logo

Fosfatază alcalină de sânge: normală, înaltă, scăzută în analiză

Fosfataza alcalină într-o cantitate mică este conținută în toate țesuturile corpului uman. Are un rol principal în metabolismul fosforic-calciu, cea mai mare activitate enzimatică se manifestă în țesuturile rinichilor, ficatului, intestinelor și oaselor.

În diagnostic se utilizează pentru a obține informații despre funcționarea diferitelor sisteme, de exemplu sistemul digestiv sau musculoscheletic. De asemenea, analiza ajută la identificarea cancerului. Ce fel de enzimă și care sunt caracteristicile sale?

Ce este fosfataza alcalina?

Ce este fosfataza alcalina? Aceasta este o combinație de 11 izoenzime aparținând grupului de hidrolaze (enzime care hidrolizează o legătură covalentă). Mai des decât celelalte tipuri de izoenzime, în diagnostic se folosesc următoarele localizări:

Tumori și neoplasme;

Fosfataza alcalină este o proteină cu o structură chimică complexă. Conține două atomi de zinc. Această enzimă este foarte activă într-un mediu alcalin cu un pH de 9-10. În procesele biochimice, el i se atribuie funcția de catalizator.

Principalele surse de "catalizator natural" sunt:

Scopul său în corpul nostru este separarea acidului fosforic de alimente și îmbogățirea țesuturilor sale. Toate acestea au un efect direct asupra metabolismului.

Dacă o persoană este sănătoasă, atunci concentrația de fosfatază alcalină din sânge este împărțită în mod egal în fracțiuni hepatice și osoase. Trebuie remarcat faptul că sursa fracției hepatice este hepatocitele, iar osul este format în osteoblaste. Alte tipuri sunt, de asemenea, parte din sânge, dar conținutul lor este minim. În patologia și o serie de modificări fiziologice, raportul izoenzimelor se schimbă. Acest proces este utilizat cu succes în diagnosticare.

Valoarea fosfatazei alcaline din sânge pe vârstă și sex

Normele fosfatazei alcaline depind atât de sexul persoanei cât și de vârsta sa. Valorile sunt largi și depind de metodologia cercetării. În direcția de formă indicați standardele actuale pentru metoda selectată.

Nivelul fosfatazei alcaline la copii este în mod normal semnificativ mai mare decât la adulți. Diferența este de aproximativ 150%. Aceasta este considerată normă, deoarece se află în stadiul de creștere și dezvoltare activă și, prin urmare, procesele metabolice sunt mai intense. În tabel puteți observa aceste salturi de paralizie alcalină.

În adolescență, corpul este reconstruit, apoi apare pubertatea. Explozia hormonală afectează activitatea tuturor sistemelor de susținere a vieții, ca urmare, crește concentrația fosfatazei alcaline (tabelul de mai jos).

O fosfatază alcalină ridicată este considerată normală la femei în timpul sarcinii (în trimestrul III), precum și la nou-născuții prematur (organismul încearcă să "recupereze").

În sângele femeilor, conținutul enzimei este ceva mai mic decât cel al bărbaților. Concentrația masculină a fosfatazei alcaline se datorează activității izoenzimelor osoase până la vârsta de aproximativ 30 de ani. Apoi situația se schimbă și se înregistrează o scădere bruscă a nivelului enzimei datorată fracției osoase (la urma urmei scheletul este complet format și activitatea enzimei scade). Mai jos este un tabel în care rata pentru bărbații din categoriile de vârstă este comparată cu cea pentru femei.

După cum puteți vedea, diferența este o medie de 20-25 de unități. Studiind masa, puteți observa un alt model. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare nivelul fosfatazei alcaline. Acest lucru se datorează faptului că țesutul osos la vârstnici devine fragil și ușor, ceea ce provoacă o eliberare suplimentară de enzime și intrarea lor în sânge. Și deoarece tipul de izoenzime al oaselor este unul dintre cei mai importanți, concentrația acestora crește odată cu vârsta.

Când este prescris un studiu?

Cercetarea fosfatazei alcaline este necesară pentru toți pacienții care suferă de afecțiuni renale, hepatice, endocrine și gastro-intestinale.

Analiza poate fi fracționată. Acesta este un studiu mai informativ decât un test de sânge biochimic, însă "biochimia" este folosită în instituțiile medicale publice. Acest lucru se datorează necesității de a utiliza echipamente scumpe pe care numai laboratoarele specializate le pot permite.

Testul fosfatazei alcaline

Analiza biochimică a sângelui pentru fosfatază alcalină este un studiu care implică colectarea sângelui venos în cantitate de 5-10 ml. Petreceți-l numai pe stomacul gol, astfel încât micul dejun să nu provoace o creștere a concentrației. Fumatul mai puțin de o jumătate de oră înainte de a vizita laboratorul este de asemenea exclus.

În analiza biochimică a sângelui se folosește colorimetria. Acest lucru înseamnă că reactivii vor fi adăugați treptat în eșantion, iar apoi indicatorii vor fi obținuți cu ajutorul echipamentului specializat.

Creșterea concentrației fosfatazei alcaline

Deteriorarea naturii inflamatorii, mecanice, neoplazice și degenerative determină eliberarea enzimelor în sânge, provocând astfel un salt în nivelul fosfatazei alcaline.

Apropo, fosfataza alcalina mare poate fi o persoana complet sanatoasa. Motivele majorării în acest caz sunt următoarele:

Digerabilitatea rapidă a alimentelor;

Perioada de gestație (ultimul trimestru) și lactația;

Creșterea intensivă a oaselor la un copil.

Un salt în concentrație poate fi cauzat de mijloace artificiale:

Sângele a fost răcit după colectare înainte de studiu;

Medicamente - antibiotice, hormonale, contraceptive, fenobarbital, papaverină, ranitidină. Lista acestor medicamente cuprinde 250 de articole.

Dacă un nivel ridicat este considerat un simptom, atunci sunt posibile următoarele boli:

întreruperea ficatului. Lista opțiunilor posibile este foarte mare. Acestea pot fi combinate în grupuri: boli ale pancreasului sau ale tractului biliar, hepatită, ciroză, infecții;

Modificări ale structurii osoase. În cazul unei boli, țesutul poate să se înmoaie din cauza deficitului de calciu din organism (osteomalacia). Alte leziuni includ rahitism, fracturi, cancer osos, osteosarcom, creștere osoasă anormală, mielom;

Procesul inflamator în tractul digestiv;

Granularea zonelor afectate în rană;

În plus față de creșterea nivelului de fosfatază în testul de sânge, se schimbă și alți indicatori:

nivelul glucozei scade;

Proteină totală scăzută;

Niveluri scăzute de albumină;

În cazul patologiei osoase, ESR este crescută.

Pentru a afla diagnosticul, medicul prescrie o analiză a fosfatazei alcaline, precum și teste suplimentare necesare (radiografie, enzime hepatice și altele).

Scăderea fosfatazei alcaline din sânge

În practica clinică, starea organismului, în care există o scădere a activității fosfatazei alcaline, este rară. Frecvența scăzută a fosfatazei alcaline din sânge se datorează:

Munca necorespunzătoare a sistemului digestiv;

Deficiențe nutriționale datorate dietei;

Boli ale intestinului subțire.

Următoarea este o listă a cauzelor posibile:

Hipovitaminoza sau vice versa avitaminoza. De exemplu, lipsa vitaminelor din grupurile B și C;

Deficiență de zinc, fosfor, magneziu din cauza înfometării sau alimentației necorespunzătoare;

Acumularea de izotopi radioactivi în oase;

Defecțiune a glandei tiroide;

Conținut scăzut de acid ascorbic. De exemplu, cu scorbut;

Distrugerea țesutului osos la vârste înaintate;

Excesul de vitamina D;

Medicament, aparținând grupului de statine și sulfonamide.

Astfel, fluctuațiile nivelului de fosfatază alcalină pot oferi medicului curant datele primare necesare diagnosticului.

Nivelul fosfatazei alcaline din sânge

Fosfataza alcalină este o enzimă activă în organism, datorită căreia acidul fosforic este descompus și organele sunt îmbogățite cu un compus organic. Cea mai mare concentrație a enzimei sunt rinichii, țesutul osos, ductul biliar și ficatul. Nivelul fosfatazei alcaline este baza pentru diagnosticarea corectă a bolilor organelor interne. Prin urmare, este necesară monitorizarea atentă a activității enzimei.

Fosfataza alcalină - înțelegeți conceptele

Această enzimă este în principal conținută în celulele hepatice și ale tractului biliar, are un impact asupra reacțiilor biochimice, fiind catalizatori pentru defalcarea acidului fosforic. Ca urmare a distrugerii acidului, conținutul său intră în sânge, ceea ce explică prezența enzimei în aproape orice celulă din organism.

Ca rezultat al procesului de reînnoire, un anumit nivel de fosfatază alcalină este detectat în sânge. Dacă un număr semnificativ de celule de organe mor, nivelul enzimei poate crește sau scădea, în funcție de cauza leziunii.

  • Componenta principală a fosfatazei este zincul, prin urmare, o creștere a nivelului enzimei se datorează unei deficiențe a alimentelor care conțin zinc;
  • Grupurile de sânge 1 și 3 sunt foarte sensibile la alimentele grase, ca urmare a aportului lor, nivelul enzimei crește dramatic. Prin urmare, înainte de analiza fosfatazei alcaline, se recomandă să nu vă consumați alimente timp de 12 ore;
  • fosfataza poate fi scos din corp la jumatate in 3-4 zile, asa ca testele de control ar trebui sa fie un eveniment saptamanal. Utilizarea mai frecventă este interzisă;
  • enzima se găsește în țesutul osos în cantități mari, astfel încât o schimbare a nivelului său este tipică pentru persoanele de vârstă înaintată, deoarece acestea au o scădere a masei osoase;
  • este imposibil să se determine prezența anomaliilor în eliminarea bilei la copii de fosfatază.

Enzima este conținută în celulele diferitelor organe, prin urmare are o structură diferită. În funcție de izoenzime, fosfataza alcalină este împărțită în:

verifica

  1. os;
  2. rinichi;
  3. splina;
  4. ficatul;
  5. țesutul osos;
  6. mucoasa intestinală;
  7. tractul biliar.

Imagine clinică

Datorită enzimei din organismul uman, este susținut metabolismul în ceea ce privește toate țesuturile și organele. Dacă un organ este afectat, atunci o parte din celulele sale intră în sânge și cauzează un dezechilibru al fosfatazei alcaline. Această situație poate provoca boli și afectarea ficatului, a rinichilor și a țesutului osos.

Cele mai proeminente motive pentru încălcarea nivelului enzimelor sunt tumorile maligne.

Utilizarea multor medicamente poate afecta performanța fosfatazei. Aceste medicamente includ furosemid, papaverină, halotan și altele.

Cauzele nivelelor anormale ale enzimelor la femei:

  1. Trimestrul 3 al perioadei de sarcină și lactație;
  2. exercitarea excesivă;
  3. nutriție necorespunzătoare;
  4. menopauza;
  5. infarctul pulmonar;
  6. rahitismul;
  7. procese inflamatorii care au un caracter infecțios;
  8. beriberi;
  9. boala tiroidiană.

De ce testul?

Violarea nivelului enzimei este unul dintre principalii indicatori pentru diagnosticare. De regulă, analiza este atribuită în combinație cu alte metode de cercetare clinică. Această analiză este atribuită tuturor pacienților care suferă de boli ale rinichilor, ficatului, sistemului digestiv, țesutului osos. Testul de fosfatază este indicat dacă sunt prezente următoarele simptome:

  • greață;
  • ochii îngălbitori;
  • scaune libere;
  • durere abdominală acută;
  • suspiciuni legate de boala lui Paget, colestază.

Rezultatele analizei sunt direct proporționale cu influența unui stil de viață pasiv și a consumului de alimente grase. Un nivel enzimatic anormal poate fi cauzat de consumul de medicamente care îngroașă bilele. Fumatul crește valoarea fosfatazei.

Pregătirea pentru analiză

Cea mai populară metodă de cercetare este un test de sânge biochimic, care va necesita sânge venos ulnar într-un volum de 5 ml. Pentru ca analiza să ofere cele mai complete informații despre starea pacientului, este necesar să se respecte anumite reguli.

În primul rând, se recomandă să nu mai consumați alimente cu 12 ore înainte de donarea de sânge. Timp de 48 de ore nu poți să-ți exerciți sau să muncești, ceea ce înseamnă epuizare totală. Se recomandă să refuzați chiar fitness și jogging.

Timp de două zile înainte de analiză nu se recomandă consumul de băuturi alcoolice. Medicii interzic utilizarea de medicamente care cresc nivelul fosfatazei alcaline. În acest caz, rezultatele testelor nu vor fi obiective și pacientul poate primi un tratament incorect.

Cu o oră înainte de donarea de sânge, fumatul este strict interzis. Nu se recomandă donarea de sânge imediat după procedurile cu raze X (fluorografie). De regulă, analiza are loc dimineața, nu este permisă utilizarea cafelei sau ceaiului. Rezultatele analizei vor fi gata în 24 de ore.

Normă la femei

În funcție de vârstă, se distinge un nivel diferit al enzimei.

Abaterile în timpul sarcinii și după menopauză sunt discutate individual cu un medic.

Fosfatază crescută - ce înseamnă asta?

Mai întâi de toate, un nivel înalt vorbește despre afecțiunile actuale ale ficatului și ale tractului biliar. Boala cea mai frecventă este icterul obstructiv, o manifestare clară a căruia este obstrucția tractului biliar. Cauzele frecvente ale nivelelor ridicate sunt alte boli hepatice, care se manifestă ca pietre la rinichi, tumori ale ductului, neoplasme ale capului pancreatic, ciroză hepatică, hepatită, infecție virală acută, colangită sclerozantă.

Motivul creșterii enzimei de la normă poate fi, de asemenea, bolile altor organe:

  • rahitismul - un nivel crescut al enzimei este observat cu 5 săptămâni înainte ca boala să își manifeste primele simptome, astfel încât să poată fi prevenită în timp și supusă unui tratament activ în primele etape;
  • înmuierea oaselor, având ca rezultat cancerul;
  • deformarea osteitei - o creștere a nivelului fosfatazei alcaline este proporțională cu evoluția bolii;
  • osteoporoza - o ușoară creștere a nivelului enzimei este caracteristică bolii;
  • hiperparatiroidismul - are o influență activă asupra activității glandei tiroide;
  • osteodistrofia renală - este o consecință a insuficienței renale;
  • hiperfroma rinichilor - formarea maligna;
  • ischemie intestinală;
  • ulcere pe pereții intestinali;
  • șobolani și stomac;
  • polimialgie reumatică;
  • leucemie mieloidă cronică;
  • infarct miocardic;
  • ulcerativă.

Un nivel crescut al enzimelor indică prezența uneia dintre aceste boli. Prin urmare, pentru a combate indicele anormal al fosfatazei alcaline, este necesară eliminarea bolilor provocatoare. După neutralizarea lor, nivelul enzimei va reveni la normal de la sine.

Nivel redus

Nivelurile scăzute ale enzimelor pot fi cauzate de următoarele boli:

  1. anemie extremă;
  2. volumul de transfuzii de sânge;
  3. deficit semnificativ de zinc;
  4. hipofosfatazemie - o boală ereditară;
  5. hipotiroidismul - o scădere semnificativă a activității glandei tiroide;
  6. anemie pernicioasă - o deficiență acută de vitamina B12 este un fundal pentru dezvoltarea bolii;
  7. creșterea osului afectată;
  8. administrarea contraceptivelor orale;
  9. expunere;
  10. placentă insuficiență.

Nivelul enzimei tinde să crească sau să scadă chiar și la persoanele sănătoase. Acest lucru poate fi cauzat de factori externi pe termen scurt care își pierd rapid influența. Modificarea nivelului de fosfatază nu indică neapărat prezența unor boli și patologii periculoase.

Pentru ca analizele la nivelul enzimelor să fie obiective, se recomandă efectuarea unui examen medical cuprinzător bazat pe alte date medicale.

Următorii medici participanți pot prescrie un test:

  • medic generalist;
  • specialist specialist în bolile infecțioase;
  • gastroenterologie;
  • hematolog;
  • chirurg.

Creșterea fosfatazei alcaline - ce înseamnă?

Fosfataza alcalină este în toate țesuturile corpului. Este deosebit de abundent în membranele celulare. Intră în sângele unei persoane sănătoase în cantități suficiente, datorită morții naturale a celulelor "vechi" și a activității fiziologice a osteoblastelor (celulele țesutului osos).

"Campioni" pentru producția de fosfataze alcaline:
- epiteliul conductelor biliare și membrana celulelor hepatice,
- țesut osos
- precum și: placenta (la femeile gravide), epiteliul intestinal și tubulii renale.

Cuprins:

De ce să verificați fosfataza alcalină din sânge?

Până la 90% fosfatază alcalină este furnizată în sânge din țesuturile tractului biliar, ficatului și oaselor. Prin urmare, prin încălcarea tractului hepatobiliar sau a bolii osoase, activitatea acestei enzime în ser creste dramatic.

Fosfataza alcalină în testul de sânge arată:

  • Starea tractului biliar și a ficatului
  • Starea oaselor

Când este testul de sânge prescris pentru fosfatază alcalină?
- Ca parte a unui examen fizic de rutină, inclusiv înainte de tratamentul chirurgical.
- Ca parte a unui panou standard de probe de ficat pentru evaluarea funcției hepatice și a tractului biliar.
- Când vă plângeți de slăbiciune, mâncărime, tulburări digestive (greață, vărsături, dureri abdominale sau hipocondriu drept).
- Cu icter (colorare icterică a pielii și / sau a membranelor mucoase, fecale ușoare, urină închisă).
- Cu plângeri de durere osoasă și / sau dureri musculare și articulare.
- Dacă suspectați boli asociate cu demineralizarea și / sau distrugerea oaselor.
- Evaluarea eficacității tratamentului rahitismului sau a altor boli care apar cu o creștere / scădere a activității fosfatazei alcaline din sânge.

ALP - ce înseamnă?

La om, AP este reprezentat de mai multe soiuri (izoenzimele). Uneori, pentru a clarifica diagnosticul intenționat, împreună cu fosfataza alcalină totală (ALP), se măsoară numărul de izoenzime individuale.

Astfel, în testele de sânge sunt indicate izoenzimele fosfatazei alcaline:
ALP (fosfatază alcalină) - fosfatază alcalină totală din sânge.
ALPL - fosfatază alcalină nespecifică (caracteristică a ficatului, a canalelor biliare, a oaselor și a rinichilor).
ALPI - fosfatază alcalină intestinală.
ALPP (PCHF) - fosfatază alcalină placentară (în mod normal, se găsește numai la femeile gravide). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Creșterea ALPP (ALP placentar) în sângele bărbaților sau femeilor non-gravide servește ca marker al tumorilor de celule germinale sau a creșterii tumorii în neoplasmele maligne ale laringelui, esofagului, stomacului, colonului, prostatei, testiculelor și ovarelor.

Fosfataza alcalină - NORM

Pentru nou-născuți, copii, vârstnici și femei însărcinate, normele de fosfatomie alcalină sunt mult mai mari.

Este important ca laboratoarele medicale să coordoneze valorile individuale obținute ale fosfatazei alcaline cu normele populației pacientului. Nerespectarea preciziei intervalelor de referință poate duce la erori în diagnosticare, în special la copii și adolescenți.

Estimate * normele fosfatazei alcaline pentru vârstă

* când se utilizează diferiți reactivi și echipamente, normele de fosfatice alcaline variază foarte mult. Fiecare laborator trebuie să-și stabilească propriile game de valori normale.


Standardele fosfatazei alcaline pentru adulți din laboratoarele INVITRO

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute

O creștere a fosfatazei alcaline în sânge nu înseamnă întotdeauna boală!

Motive fiziologice pentru creșterea fosfatazei alcaline la persoanele sănătoase:

  • Sarcina (al doilea și al treilea trimestru)
  • Menopauză, postmenopauză (femei)
  • Vârsta copiilor (perioada de creștere activă a țesutului osos)
  • Perioada de vindecare a fracturilor osoase
  • Utilizarea contraceptivelor hormonale (COC)
  • Lipsa surselor alimentare de calciu și / sau fosfați

Caracteristicile și cauzele creșterii fosfatazei alcaline la adulți

Bolile și afecțiunile care apar cu o creștere a fosfatazei alcaline din cauza stagnării bilei:
- Boala gallstone
- cholangiți
- Colecistita
- Tumorile conductelor biliare
- Compresia canalului biliar comun în cancerul capului pancreatic

Staza biliară este adesea combinată cu icter obstructiv și creșterea asociată a bilirubinei în sânge.
Mai mult: Bilirubina directa a crescut

Cu staza biliară împreună cu fosfatază alcalină din sânge, al doilea marker de colestază, GGT, se ridică întotdeauna.
Mai mult: creșterea GGTP - cauze, tratament

La rate mari de fosfatază alcalină, enzimele hepatice intracelulare (ALT, AST) pot să rămână normale sau să crească ușor.
Mai mult: ALT și AST sunt ridicate - ce înseamnă aceasta?

2. Creșterea fosfatazei alcaline în afecțiunile hepatice

Boli și condiții:
- hepatită cronică colestatică (virală, autoimună, alcoolică, de origine necunoscută)
- exacerbarea hepatitei cronice
- Ciroza
- Cancer la ficat
- metastaze hepatice
- Leziuni benigne la nivelul ficatului (chist, tumoare)
- Mononucleoza infecțioasă
- Daune toxice sau medicamente hepatice

În afecțiunile hepatice, fosfataza alcalină crește numai în cazul stagnării bilei (colestază).

De aceea, hepatita acută poate să apară cu indicatori normali sau ușor crescuti (de până la 2 ori) ALP.

Trebuie reamintit faptul că, în cazul deteriorării ficatului și / sau a tractului biliar, nu numai indicatorii alcalini ai fosforului alcalin se modifică în biochimia sângelui, dar și alți markeri hepatice. Mai mult: Teste hepatice: transcript, valori normale

4. Medicamente care măresc fosfataza alcalină în sânge:

- Vitamina C (supradozaj)
- Preparate din magneziu (magnezie)
- Anticonvulsivante (carbamazepină, etc.)
- antidepresive (amitriptilină, etc.)
- Medicamente hormonale (androgeni, estrogeni, progestine, tamoxifen, danazol)
- Antibiotice
- Sulfonamide
- AINS
- altele

  • Orice medicament care are un efect hepatotoxic sau colestatic poate crește nivelul fosfatazei alcaline în sânge!
3. Creșteți fosfataza alcalină cu leziuni osoase

motive:
- Accidente, oase rupte
- boala osoasă a lui Pedzhet (deformarea osteodistrofiei, încălcarea mecanismelor de restaurare a țesutului osos natural)
- tumori osoase maligne (osteosarcomas)
- mielom (tumoare malignă a măduvei osoase)
- Metastaze în tumorile maligne osoase (cancer) de localizare variată.
- Limfogranulomatoza cu leziuni osoase
- Osteomalacia (înmuiere, distrugerea oaselor cu lipsa de vitamina D, fosfor, calciu, alte minerale, oligoelemente)
- Osteoporoza

4. Alte motive pentru creșterea fosfatazei alcaline

- boala Gaucher (boală ereditară care afectează ficatul, țesutul osos și alte organe)
- Tuberculoza
- Infarct miocardic
- Infarct miocardic pulmonar
- Infarct de rinichi
- Cancer de rinichi
- cancer pulmonar (bronhogenic)
- hiperparatiroidism (funcție crescută a glandei paratiroide cu exces de hormon paratiroidian și metabolism al calciului)
- Hipertiroidismul (gusa toxică difuză)
- Boala intestinului (colită ulcerativă etc.)

Interpretarea amplificării cantitative a decimării fosfatazei alcaline

/ intervalul de referință al laboratorului local este considerat normal /

Ce conține fosfatază alcalină în sânge

Destul de des, indicatorul de fosfatază alcalină este ignorat. În timpul livrării unui test de sânge biochimic, această enzimă este pur și simplu rar examinată, dând preferință unor indicatori mai semnificativi, de exemplu, proteine ​​totale, bilirubină, uree. Cu toate acestea, conținutul de fosfatază alcalină în sânge, normă pentru oamenii sănătoși trebuie să știe. Există mai multe enzime din acest grup, ele sunt markeri specifici de deteriorare.

Ce este fosfataza alcalină

Este imposibil să ignori un astfel de indicator ca fosfataza alcalină. Această enzimă, mai exact, grupul lor, este prezentă în diferite organe, deci poate fi numită un marker specific, schimbarea căruia indică localizarea leziunii.

Există astfel de tipuri de enzime, în funcție de țesutul sau organul plasării lor:

Pe formularul de analiză biochimică a sângelui, puteți vedea astfel de litere care indică fosfataza alcalină: ALP sau fosfatază alcalină. Dacă se definește ALPL, atunci este o formă nespecifică care prezintă în mod predominant activitate în ficat, oase și rinichi. Reducere ALPI - intestinal, ALPP - placentar. Dar aceste izoforme sunt determinate separat numai la momentul diagnosticului.

În mod normal, enzima de origine osoasă și hepatică predomină în sânge. Prin analiza biochimică simplă, fosfataza alcalină se referă la numărul total de izoforme.

Există, de asemenea, fosfatază acidă, care la bărbați servește ca marker al neoplasmelor prostatice - PSA sau antigen specific prostatic. Aceasta este o enzimă complet diferită, care nu este legată de fosfatază alcalină și nu trebuie confundată.

Funcționează și se plasează în corp

Funcția fosfatazei alcaline este schimbul de fosfor și calciu în mediul alcalin (pH optim 10). Este localizat pe membranele celulare și procesează fosfații - efectuează hidroliza, ca rezultat al introducerii fosforului în țesut, se formează fosfolipide - componentele structurale ale membranelor biologice.

În ciuda mai multor izoforme ale fosfatazei alcaline, starea sistemului osos, a ficatului și a tractului biliar este caracterizată prin concentrații ale sângelui.

os

Fosfataza alcalină este responsabilă pentru metabolismul calciului. Pe suprafața osteoblastelor - celulele osoase - efectuează hidroliza, furnizând astfel țesuturi cu minerale și fosfați. Activitatea de fosfat alcalin din sân poate sări atunci când are loc o creștere pronunțată sau o regenerare a sistemului osos. De aceea, copiii au valori ridicate ale enzimelor.

hepatic

Fracțiunea din ficat este localizată în canalele biliare din apropierea venei centrale și a portalului. Ca și în alte părți, se descompune acizii organici, producând reziduuri de fosfor. Participă la sinteza bilei.

intestinal

Această izoformă a enzimei ALPI este produsă de enterocite în lumenul intestinal. Această fracție nu este suficientă în mod obișnuit, doar cu o cantitate abundentă de alimente care crește la persoanele cu grupurile de sânge 1 și 3, iar creșterea acesteia este însoțită de diaree.

renal

Nu există aproape nici un sânge în el, aproape toate sunt excretate în urină, cu excepția stării de patologie renală.

neutrofile

Neutrofilele conțin, de asemenea, fosfatază alcalină, dar natura sa nu este complet clară. Creșterea semnificativă a neutrofilelor cu leucemie limfocitară, mononucleoză.

placentară

Această formă de fosfatază alcalină poate fi atribuită atât componentelor sanguine normale, cât și enzimelor tumorale. La femei, apariția acestei fracțiuni este asociată cu sarcina. Începe să intre în sânge după 12 săptămâni de gestație de la 1 la 40 U / l.

În cursul sarcinii, crește fosfataza alcalină placentară, iar creșterea placentei poate fi evaluată prin această creștere. Dacă o fosfatază alcalină placentară este redusă la o femeie însărcinată, se poate presupune insuficiență de placentă. S-a observat o scădere a fosfatazei alcaline în

  • preeclampsie;
  • tulburări metabolice ale calciului, magneziului, fosforului;
  • amenințarea cu avortul.

La femeile și bărbații care nu sunt însărcinați, această enzimă indică un proces oncologic.

tumoare

Există 3 izoforme tumorale:

  • placentar sau izoenzim Regan;
  • forma testiculară, asemănătoare cu placenta, a lui Nagao;
  • germinalul intestinal, casahara.

Aceste enzime sunt "indicatori" de cancer în organism. Deși fosfataza placentară este prezentă în sânge după 12 săptămâni de sarcină este normală. În cazul femeilor și bărbaților care nu sunt însărcinate, apariția izoenzimelor tumorale poate fi caracteristică cancerului pulmonar, hepatomului, pancreasului, celulei renale, seminomului, stomacului, ovarelor.

Normele SchF

Concentrația fosfatazei alcaline se corelează cu vârsta și sexul. Copilul este de 2 ori mai mare decât la adulți, datorită osteogenezei active. Persoanele în vârstă sunt dominate de procesele de distrugere a oaselor asociate cu modificări ale ratei fosfatazei alcaline.

La bărbați

La bărbați, rata de fosfatază alcalină din sânge se modifică odată cu vârsta. Aceste rearanjări rezultă din diferite rate de sinteză sau de liză a țesutului osos la un adult.

Tabelul 1. Normele de fosfatice alcaline la bărbați în funcție de vârstă.

La femei

În sângele femeilor, rata de fosfatază alcalină este de aproximativ 10 UI mai mică decât cea a bărbaților.

Tabelul 2. Normele fosfatazei alcaline la femei în funcție de vârstă.

În timpul sarcinii

În timpul sarcinii, nivelul fosfatazei alcaline se poate modifica dinamic atât datorită fracției hepatice, cât și a fracțiunii placentare.

La copii și adolescenți

Standardele alcaline de fosfatază din sânge la copii sunt ușor mai mari decât la adulți. Motivele pentru aceasta sunt discutate mai sus.

Tabelul 3. Normele fosfatazei alcaline la copii în funcție de vârstă.

Este important de observat că valorile normale depind de reactivii și dispozitivele cu care este studiată enzima fosfatazică!

Pentru laborator, standardele INVITRO pentru fosfații alcalini sunt oarecum diferite de sistemele de testare din HELIX.

Tabelul 4. Compararea valorilor de referință ale fosfatazei alcaline în invitro și helix.

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute în sânge

Datorită proceselor fiziologice, o creștere a nivelului activității enzimatice are loc în următoarele condiții:

  • sarcina după 12 săptămâni;
  • copii în perioada de creștere activă a scheletului;
  • vindecarea fracturilor osoase;
  • menopauza;
  • luând contraceptive combinate;
  • lipsa de calciu în alimente.

Creșterea fosfatazei alcaline în sânge se realizează cu stagnare în tractul biliar. Acest lucru se întâmplă cu obstrucția mecanică a drenajului bilă. În cazul înfrângerii celulelor hepatocite - hepatice, creșterea enzimei nu va fi la fel de pronunțată sau poate fi absentă totală.

Dacă există o obstrucție a tractului biliar în afara ficatului, atunci indicele fosfatazei alcaline crește cu mai mult de 10 ori, în timp ce obturația intrahepatică nu duce la un salt atât de pronunțat în fosfatază alcalină - de 2-3 ori.

Există o creștere a fosfatazei alcaline în patologia hepatică:

  • boala pielii biliari (ICD);
  • colangită;
  • colecistita;
  • tumori ale tractului biliar;
  • neoplasmul capului pancreatic;
  • hepatita de orice etiologie cu semne de stagnare a bilei;
  • ciroză și cancer;
  • benigne și maligne, metastaze;
  • infecție cu mononucleoză;
  • insuficiență hepatică cu colestază.

Dacă dezvoltați boli ale scheletului fosfatazei alcaline au crescut. Acest lucru se întâmplă în nosologie:

  • osteoporoza;
  • fractură, traumă;
  • limfogranulomatoza cu leziuni ale oaselor;
  • osteomalacia - formată ca urmare a lipsei de vitamina D, fosfor, calciu, anomalii congenitale;
  • Boala lui Paget - distrugerea structurilor osoase ca urmare a distrugerii crescute, a reînnoirii lente, se presupune natura virală;
  • tumori osoase maligne și metastaze din alte organe;
  • mielom.

Există o serie de patologii care provoacă o creștere a fosfatazei alcaline a sângelui:

  • Boala Gaucher - congenitală, afectează ficatul, oasele și alte organe;
  • tuberculoza;
  • infarct miocardic, rinichi, plămân;
  • boli intestinale - cancer, colită ulcerativă, otrăvire alimentară și altele;
  • cancer de rinichi, plămân;
  • hiperparatiroidism;
  • hipertiroidism;
  • tumori maligne ale testiculelor, sânilor, stomacului, ovarelor;
  • implantarea calcificării;
  • sepsis.

Medicamentele care sunt asociate cu stagnarea bilei provoacă o creștere a nivelului de alp într-un studiu biochimic. Acestea includ:

  • sulfat de magneziu;
  • anticonvulsivante - carbamazepină și altele;
  • antidepresive;
  • un exces de vitamina C sintetică;
  • hormonale (contraceptive);
  • antibiotice;
  • antiinflamatoare nesteroidiene;
  • sulfonamide.

În unele nozologii ale inimii, se dezvoltă devieri de la parametrii normali AP, însă aceste modificări nu sunt specifice. Prin urmare, pentru diagnosticul de boli de inima necesita alte metode de cercetare.

De ce fosfatomul alcalin a scăzut în sânge

Există o patologie cu fosfatază alcalină congenitală redusă în sânge - hipofosfatazia. Ca rezultat al scăderii enzimei, fracturile apar cu consolidare lungă, întârzierea dezvoltării, slăbiciune musculară, convulsii, calcificarea renală și așa mai departe.

Există stări când fosfataza alcalină este redusă. Motivele declinului fosfatazei alcaline sunt asociate cu:

  • lipsa vitaminei C, B6 în alimente;
  • consumul excesiv de vitamina D în prevenirea rahitismului la copii;
  • anemie;
  • post;
  • hipotiroidism.

Indicații pentru analiză

Pentru a studia activitatea fosfatazei utilizând analiza biochimică convențională. Pentru a identifica fracțiile enzimei, sunt atribuite analize separate. ALP nu este specific, dar izoformele sale individuale ajută la stabilirea unui diagnostic.

Înainte de a efectua studiul de zi, nu puteți lua alcool, droguri fără a fi nevoie de el, există 8 ore înainte de livrare.

Indicații pentru numirea ei sunt:

  • boli cronice ale ficatului, pancreas;
  • colecistita;
  • "Stomac acut" pentru diagnosticul colestazei;
  • identificarea formelor specifice procesului oncologic;
  • măsurători în timpul sarcinii.

Cum se reduce nivelul fosfatazei alcaline

Dacă crește fosfataza alcalină, atunci este necesar să căutați cauzele acestei creșteri. Se efectuează studii suplimentare, se evidențiază principala patologie. Cu o terapie prescrisă în mod corespunzător, nu sunt necesare măsuri pentru reducerea vizată a fosfatazei alcaline. Când se recuperează, enzima va reveni la normal.

Rata fosfatazei alcaline în analiza sângelui bărbaților și femeilor

Norma la femei a fosfatazei alcaline confirmă faptul că diferite tipuri de procese biochimice au loc în celulele organelor interne fără întrerupere. De fapt, enzimele care se unesc sub acest nume, care participă la metabolismul calciu-fosfor, efectuează o activitate foarte importantă - transportă fosforul prin partiții membranare. În ce cazuri este o femeie prescrisă o analiză pentru a identifica nivelul fosfatazei alcaline și ce indicatori se încadrează în standarde și care semnalează încălcări?

Soiuri de proteine ​​din acest grup

Deoarece fosfataza alcalina (schf) este un set intreg de enzime (proteine), fiecare dintre ele este implicata in activitatea sa. Ele există în aproape toate țesuturile corpului și există 11 tipuri de aceste proteine.

Desigur, toate acestea sunt importante, dar pentru a evalua rezultatele analizelor, se iau în considerare indicatorii enzimelor următoare:

  1. Oase LPL - această fosfatază apare în celulele osoase tinere, așa-numitele osteoblaste. În mod natural, orice modificări, inclusiv cele patologice (boli, leziuni) în țesutul osos afectează nivelul acestuia.
  2. ALPL hepatic - localizat în celulele hepatice, numite hepatocite. Și dacă celulele sunt distruse, fosfataza intră în sânge.
  3. ALPL renală - este localizată în celulele tubulare renale.
  4. ALP intestinal - locul ei este suprafețele mucoase intestinale.
  5. Placentar (ALPP) - produs în membranele placentei. Nivelul ei de sânge la femei crește odată cu creșterea duratei sarcinii, în timpul alăptării.
  6. Oncologic - o izoenzima similară este sintetizată în celulele tumorilor maligne.

Când sunt trimise pentru analiza serului de sânge pentru a afla cât de mult fosfatază este în ea? Există o serie de indicații, conform cărora se efectuează un studiu care relevă o creștere sau o scădere a cantității de fosfatază:

  • în pregătirea pacientului pentru intervenții chirurgicale;
  • în timpul unui sondaj de rutină;
  • când se colectează biomaterial pentru probele de ficat.

Un test de sânge poate fi prescris dacă pacientul se plânge de oboseală cronică, greață, pierderea apetitului sau durere în hipocondrul drept.

În plus, rata de studiu este foarte utilă în diagnosticarea diferitelor leziuni sau leziuni ale țesutului osos.

Cum se colectează biomaterialul

Metodele moderne de cercetare în laborator vă permit să identificați mărturia analizei în câteva ore. Procedura gardului va dura doar câteva minute. Așa cum am menționat deja, fosfataza alcalină poate fi detectată în majoritatea țesuturilor. Când se studiază analiza, se măsoară o specie specifică dintr-o anumită proteină. Există mai multe reguli de urmat înainte de a trece analiza:

  • sângele este dat pe stomacul gol;
  • se interzice consumul de apă, deoarece duce la creșterea producției de enzime;
  • Nu beți și nu mâncați cel puțin 6 ore înainte de servire;
  • Un număr de medicamente (care conțin hormoni masculini, AINS, antibiotice, pilule contraceptive etc.) pot afecta sinteza fosfatazei alcaline, așa că trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Semnalul principal al activității fosfatazei alcaline este viteza la care crește țesutul osos.

Cantitatea de enzimă într-un corp sănătos

Nivelul acestei enzime în ser depinde de diferiți factori - vârsta, sexul, anumite perioade de viață și intervalul indicatorului normal este destul de larg. O creștere naturală a fosfatazei alcaline poate să apară în unele cazuri:

  • în timpul sarcinii - aceasta se datorează restructurării organismului și creșterii placentei;
  • în adolescență, când are loc pubertatea intensă, deoarece la acest moment țesuturile, inclusiv țesutul osos, încep să crească activ.

În plus, rata de fosfatază alcalină poate depinde de tipul de reactiv utilizat în laborator.

Faptul este că un singur standard în această metodă nu a fost încă adoptat.

Numerele pot varia, dar fluctuează într-un interval mic, deci există încă un număr de indicatori medii:

  • La sugarii cu vârsta de până la 15 zile, nivelul fosfatazei alcaline din sânge variază de la 83 la 248 UI / l, indiferent de sex.
  • La copii de la 2 săptămâni la un an, această cifră variază de la 122 la 469 UI / l (din nou, genul nu contează).
  • La copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 9 ani (la băieți și fete), cantitatea de enzime este în mod normal de la 145 la 420 UI / l.
  • De la 10 la 11 ani, gama se extinde într-o oarecare măsură - de la 130 la 560 UI / l.
  • Cu 12 de ani este o divizie a indicatorilor de gen: de la 12 la 13 ani la băieți norma este de 200-495 UI / L la fete - 105-420 UI / L; de la 14 la 15 ani, rata pentru fete este de la 70 la 230 UI / l, pentru băieți - de la 130 la 525 UI / l.
  • În perioada de la 15 la 17 ani pentru tineri intervalul este de 82-331 UI / l, pentru fete - 50-117 UI / l.
  • De la 17 la 19 ani cifră variază oarecum: corpul feminin ar trebui să conțină 45-87 UI / L de fosfatază alcalină la bărbați - 55-149 UI / L.
  • După 19 ani, rata normală rămâne aproape neschimbată - pentru femei aceasta variază de la 35 la 105 UI / l, pentru bărbați, de la 40 la 130 UI / l.

În plus, există o perioadă specială la femei, când nivelul enzimei poate varia pe fondul schimbarilor hormonale - de data menopauzei când menstruație încetează. În medie, acest lucru survine la 50 de ani, iar specialistul consideră schimbările în fiecare caz în parte.

În ciuda datelor disponibile pe care se determină cantitatea de fosfatază alcalină, ultimul cuvânt rămâne pentru specialist. Numai un medic, care evaluează un număr de indicatori suplimentari, va arăta dacă pacientul are un nivel normal al enzimelor sau este în afara normei.

De ce cresc indicatorii?

În mod convențional, toate motivele pot fi împărțite în 4 grupe:

  1. Modificări patologice în țesutul osos. Acestea includ procesele care apar în oase din cauza deficienței de calciu, provocând rahitism, osteomalacie și alte modificări. Un nivel ridicat al enzimei este observat în leziunile oaselor, formarea tumorilor în țesutul osos și în metastazele altor tumori în os.
  2. Cantitatea de fosfatază alcalină crește atunci când pacientul are o boală a ficatului, a sistemului biliar, inclusiv a hepatitei și formarea de pietre.
  3. Al treilea grup include boli de altă origine, care nu aparțin fie țesutului ficatului, fie osului. Dintre afecțiunile comune care afectează creșterea fosfatazei, infarctul miocardic, colita ulcerativă și complicațiile acestora, care sunt exprimate ca perforații intestinale, sunt mai frecvente.
  4. Aceasta nu include cauzele care pot fi numite boli. Indicele fosfatazei se poate modifica în perioada de fertilitate, în timpul menopauzei, la adolescenți, la tineri. Dacă o fată care nu a împlinit vârsta de 20 de ani a primit un rezultat deasupra normei, atunci nu este niciun motiv să vă faceți griji. Enzima poate crește pe fondul aportului regulat al anumitor medicamente, la femei poate fi asociată cu utilizarea contraceptivelor orale OCI.

Dar, indicatorii nu numai că pot crește, ci și că scad. Care este motivul pentru astfel de schimbări?

De ce cantitatea de enzime scade

Fosfataza alcalină în sânge scade în următoarele cazuri:

  • Cu o deficiență a unor componente vitaminice - în această stare producția enzimei este dificilă și se dezvoltă o afecțiune anemică.
  • Cu o deficiență de zinc și magneziu - deficiența lor duce la tot felul de patologii.
  • Dacă pacientul suferă de hipotiroidism - o boală care este cauzată de o eșec al producerii hormonilor tiroidieni. Tulburări semnificative în activitatea acestei glande pot duce la dezvoltarea cretinismului, o boală gravă care afectează în mod negativ starea fizică și psihică a pacientului.
  • Tsinga - un alt motiv pentru reducerea nivelului de fosfatază. Boala apare din cauza lipsei de vitamina C, însoțită de sângerări ale gingiilor, erupții cutanate și fragilitate a pereților vaselor de sânge.
  • Anemia - o afecțiune care provoacă o serie de simptome care sunt unite de faptul că acestea sunt toate cauzate de o scădere a hemoglobinei în sânge.
  • Kwashiorkor este o patologie distrofică care se dezvoltă pe fondul unei deficiențe în dieta alimentelor proteice. Este adesea manifestat la copiii mici, dar adulții nu sunt asigurați, în special femeile care se bucură de diete.
  • Achondroplasia este o boală ereditară în care oasele lungi nu se dezvoltă suficient, ducând la nubism.

Dacă în cursul normal al sarcinii crește nivelul enzimei, atunci cu o scădere a ratei în această perioadă, se poate spune că apare insuficiența placentară. În acest caz, există o încălcare a ligamentului mamei cu fătul, care amenință înfometarea oxigenului pentru copil și poate fi chiar fatală. În cazul în care condiția este detectată în timp util, consecințele grave pot fi evitate.

După cum se poate observa, nivelul fosfatazei alcaline în corpul feminin poate fi un indicator foarte important, astfel încât pentru unele semne, pacienții sunt sfătuiți să ia această analiză. Nu neglija recomandările experților, deoarece diagnosticarea precoce a bolilor duce la o vindecare rapidă a bolii și, în plus, poate fi o chestiune nu numai a unei femei, ci și a sănătății copilului ei.

Motive pentru creșterea și scăderea fosfatazei alcaline la femei

Fosfatază alcalină - un nume comun pentru enzimele combinate (proteine) care participă la schimbul de calciu și fosfor din organism. Ca orice enzimă, are propria sa funcție specială. Aceasta constă în transferul de fosfor prin membrana celulară.

Fosfataza este o componenta a membranelor celulare ale aproape intregului organism. Este un indicator important, deoarece variabilitatea acestuia depinde de diferite boli ale organelor și sistemelor. Fosfataza alcalină din sânge este, de asemenea, crescută în condiții fiziologice, cum ar fi sarcina.

Femeile și fetele sub vârsta de 20 de ani, nivelul enzimei este ușor crescut datorită creșterii active a oaselor.

Tipuri de fosfatază alcalină

În organismul uman, este prezent în aproape toate țesuturile și este furnizat în 11 soiuri (izoenzimele). Cele mai frecvente și semnificative din punct de vedere clinic sunt următoarele:

  1. Bone LPL se formează în osteoblaste (celule osoase tinere). În cazul încălcării integrității osoase (fracturi), deformările osoase, rahitismul, fosfataza alcalină din celulă intră în sânge, respectiv, nivelul său în sânge crește (cel mai activ).
  2. Hepatice (ALPL - se află în celulele ficatului (hepatocite) și atunci când acestea sunt distruse se duce în sânge.
  3. Renal (izoforma ALPL a fosfatazei alcaline se găsește în tubulii renale.
  4. Intestinale (ALPI) în mucoasa intestinală.
  5. Placenta (ALPP) este sintetizată în placentă. Performanța ei crește fiziologic în timpul sarcinii. Mai ales multe dintre ele secretă glanda mamară în perioada de lactație.
  6. Fosfataza oncologică este o izoenzimă secretă din neoplasmele maligne.

Detectarea unui nivel ridicat al acestei enzime indică schimbări în multe organe și sisteme, de aceea acest indicator este adesea verificabil. Enzima este destul de variabilă, deoarece poate varia în funcție de sex, de temperatura corpului și chiar de starea de spirit a pacientului. Stresul puternic poate determina o creștere a nivelului enzimei.

Ce trebuie să știți despre fosfatază alcalină

  1. Creșterea fosfatazei alcaline este mai frecventă la persoanele în vârstă - datorită scăderii masei osoase.
  2. Această enzimă conține zinc, prin urmare, cu o lipsă de zinc în alimente, indicele de fosfatază va fi redus. Produsele cu conținut de zinc: semințe de pepene verde, pudră de cacao, ciocolată, carne de vită, miel, arahide, stridii.
  3. Este necesar să treceți o analiză pe stomacul gol pentru a nu obține o supraestimare falsă. Deoarece după consumul de alimente grase la persoanele cu grupe de sânge I și III, forma intestinală a fosfatazei alcaline crește.

Cum se cunoaște nivelul fosfatazei alcaline

Conținutul său nu este determinat exclusiv în sânge, ci în membranele mucoase ale intestinelor și chiar în saliva. Un test de sânge biochimic este acceptat în general. La oameni sănătoși, serul circulă, de obicei, izoformele hepatice sau osoase ale fosfatazei alcaline, dar nu și în număr mare. Denumirile comune sunt ALKP, fosfatază alcalină sau pur și simplu ALP. În cazul activității ridicate a fosfatazei alcaline, este probabil să se afle bolile hepatice, care sunt însoțite de obstrucția tractului biliar. Abuzul de alcool (deoarece distruge hepatocitele). În bolile osoase, metabolismul calciu-fosfor este perturbat și activitatea acestei enzime crește. Prin urmare, fosfataza este unul din markerii pentru depistarea precoce a patologiei sistemului osos al femeilor in menopauza (osteoporoza) si in copii (rahitism).

Cauze ale fosfatazei crescute

Cauzele fiziologice ale enzimei crescute:

  • creșterea activă a țesutului osos (posibil creștere de 20 de ori la copii, precum și după fracturi);
  • sarcina 70-250 U / l;
  • alăptării.
  1. Bolile osoase: osteoporoza, osteomalacia, osteosarcomul osteopetrosis, metastazele osoase, rahitismul. În acest din urmă, o creștere a nivelului de enzime 4-6 săptămâni înainte de debutul simptomelor.
  2. Boli ale ficatului și ale tractului biliar:
  • obstrucție sau obturare a tractului biliar, o creștere de 3-5 ori a nivelului de fosfatază;
  • hepatită cu diverse etiologii (viral, toxic) 200-400 U / l;
  • oncopatologie (hepatocarcinom, metastaze hepatice) 200-500 U / l;
  • ciroză, hepatită alcoolică;
  • boli de rinichi;
  • insuficiență renală cronică;
  • malignă a rinichiului.
  • Boala Paget (osteită deformabilă);
  • hiperparatiroidism;
  • Boala Hodgkin;
  • mononucleoza;
  • sepsis;
  • ischemia peretelui intestinal;
  • Boala Crohn, colită ulcerativă;
  • acromegalie;
  • vasculita.

Cauzele reducerii fosfatazei alcaline

  • alimentar;
  • placentar insuficiență;
  • hipotiroidism;
  • gipofosfatazemiya;
  • vitamina B12 sau deficit de acid folic;
  • lipsa hormonului de creștere la copii.

Detalii despre unele boli și impactul lor asupra performanței fosfatazei alcaline.

osteoporoza

La menopauză, femeile încep să "spală" activ calciul din oase, prin urmare, oasele devin mai fragile și fragile și, prin urmare, conduc la o creștere a nivelului fosfatazei alcaline. Chiar înainte de dezvoltarea imaginii clinice, parametrii biochimici sanguini cresc. Prin urmare, o creștere a acestei enzime poate fi privită ca un semn precoce al osteoporozei și utilizată ca screening.

Boala hepatică și impactul asupra performanței.

Creșterea izoenzimei fosfatazei hepatice cu litiu se datorează decesului hepatocitelor. Motivul pentru aceasta poate fi hepatita, atât virală cât și toxică, ciroză hepatică, intoxicație cu alcool, în timp ce iau medicamente hepatotoxice (tetraciclină, paracetamol, salicilate, etc.).

Există, de asemenea, un motiv colestatic pentru creșterea enzimei. Cholestasis sau încălcarea fluxului de bilă, posibil cu obstrucție extrahepatică a conductelor biliare, deteriorarea sau îngustarea conductelor sau afectarea transportului biliar prin canalele mici biliare.

Având în vedere datele oamenilor de știință în 65% din cazuri, creșterea fosfatazei alcaline se datorează bolilor hepatice.

Efectul contraceptivelor orale asupra nivelului enzimei din sânge

Contraceptivele orale care conțin estrogen și progesteron pot modifica nivelele fosfatazei.

Bolile oncologice

Cancerul de col uterin este capabil să producă fosfatază placentară. Sarcomul osteogenice crește dramatic activitatea enzimei. Metastazele la țesutul osos, ficat, rinichi, limfogranulomatoză cu leziuni osoase și mielom contribuie, de asemenea, la creșterea nivelului fosfatazei.

Indicatori în timpul sarcinii. În mod normal, în timpul sarcinii, începând cu a 16-a săptămână, nivelul izoenzimei fosfatazei placentare crește în corpul unei femei. În cazul scăderii nivelului enzimei din sânge, poate fi suspectată insuficiența placentară.

Motive pentru măsurarea fosfatazei alcaline

Deoarece motivele creșterii fosfatazei alcaline se găsesc în aproape toate organele, nu există simptome specifice care să indice o creștere a acestei enzime. Cu toate acestea, unele dintre ele pot fi notate:

  • dureri de cap;
  • amărăciunea în gură;
  • icter, subctericitate scleră, durere dureroasă în hipocondrul drept, prurit, decolorare fecală, întunecare a urinei, slăbiciune generală, greață (indicând stagnarea bilei);
  • afecțiuni osoase, fracturi frecvente, dureri osoase;
  • pierdere accentuată a greutății corporale.

Cum să aduceți indicatorii la normal

Odată cu stabilizarea stării pacientului, parametrii biochimici sunt normalizați. Pentru prevenirea osteoporozei, trebuie să vă amintiți să luați suplimente de calciu cu vitamina D în perioada postmenopauză și femeile de peste 50 de ani. Mai mult, vitamina D este necesară, deoarece după 50 de ani în organism, sub acțiunea razelor solare de pe piele, nu mai este sintetizată, spre deosebire de copii și tineri.

Indicatorii de fosfatază alcalină trebuie evaluați în combinație cu alte analize, cum ar fi: ALT, AST, GGT, LDH, bilirubină, creatin kinază și fosfatază alcalină. Având în vedere aceste date, este ușor de evaluat funcția hepatică.

Suntem fierari ai sănătății noastre. Datoria noastra fata de noi insine si de cei dragi sa urmeze si sa-si cintete. La cele mai mici simptome ale bolii nu se bazează pe "auto-pass" atotputernic, și grăbiți-vă să mergeți la medic. Să vă binecuvânteze!