Aritmie sinusală a inimii: ceea ce este, simptome, tratament, posibile complicații

Din acest articol veți afla: cum și pentru ce motiv se dezvoltă aritmia sinusală și ce simptome sunt caracteristice acesteia. Cum este tratată patologia și ce trebuie făcut pentru a preveni apariția aritmiei.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Aritmia sinusală este o modificare a duratei intervalelor dintre contracțiile inimii, care rezultă dintr-o tulburare de conducere sau generarea de impulsuri electrice în miocard (în sistemul muscular al inimii). Ritmul cardiac poate fi atât în ​​intervalul normal (60-90 bătăi pe minut), cât și în cazul în care bătăile inimii sunt mai des de 90 de bătăi pe minut - vorbesc despre tahicardie sinusală, dacă este mai mică de 50 - bradicardie sinusală. Aritmiile pot avea o natură diferită, cauze și severitate.

Problema poate fi adresată terapeutului, dar tratamentul acestei boli, în funcție de cauză, poate fi responsabilitatea unui cardiolog, a unui neurolog sau a unui psihoterapeut.

Mecanismul de aritmie

În peretele inimii există un nod sinusal, care este o sursă de impulsuri electrice care asigură contracția sistemului muscular al inimii - miocardul. După generare, impulsul este transmis prin fibrele fiecărei celule musculare a organului, astfel încât acestea sunt reduse.

Acest proces are loc la anumite intervale (egale) și are în mod normal o frecvență de 60-90 bătăi pe minut. Această conducere a impulsului asigură o contracție uniformă, consistentă și consecventă a ventriculilor și atriilor.

Când, ca urmare a acțiunii factorilor nefavorabili, activitatea sistemului de conducere cardiacă este deranjată, are loc o aritmie - o încălcare a ritmului contracțiilor cardiace (poate fi de grade diferite de severitate).

Cauzele bolii

Aritmia sinusală poate apărea pentru trei grupe de cauze.

1. Factori negativi externi

Acesta este stresul, medicația, fumatul, consumul de alcool.

Stresul constant și obiceiurile proaste pot duce la o formă ireversibilă de tulburări ale ritmului inimii, care persistă chiar și după eliminarea cauzelor.

Sub influența factorilor externi, poate apărea aritmie sinusală.

2. Condițiile fiziologice ale corpului

Sarcina, modificări hormonale la adolescență.

Cu schimbări fiziologice în organism, procesul trece independent, adică este reversibil.

3. Boli

Acestea sunt cauze frecvente de aritmie sinusală. Exemple de patologii:

• distonie vasculară vegetativă,
• insuficiență cardiacă
• hipertensiune arterială,
• boala ischemică
• astm,
• infarctul miocardic,
• miocardita,
• cardiomiopatie.

În cazul aritmiilor datorate bolii, aceasta trece după tratamentul terapeutic.

Simptome de aritmie

Simptomele aritmiei sinusale depind de gravitatea și frecvența contracțiilor. Dacă tulburarea este ușoară sau moderată, atunci simptomele pot fi absente.

Simptomele în cazul unei aritmii severe:

Ce este patologia periculoasă?

Dacă aritmia este cauzată de leziuni grave la nivelul inimii și al altor organe, tratamentul întârziat poate duce la consecințe grave. Aceasta este:

• cheaguri de sânge;
• ischemic accident vascular cerebral;
• încălcarea alimentării cu sânge a creierului;
• probleme de respirație, edem pulmonar;
• leșin;
• dezvoltarea insuficienței cardiace;
• fibrilație atrială;
• stop cardiac.

Prevenirea dezvoltării complicațiilor este posibilă numai în cazul diagnosticului competent și a tratamentului în timp util.

Diagnosticul aritmiilor

Diagnosticul aritmiei sinusale se bazează pe date de laborator și de examinare hardware. Pacientul trebuie să doneze sânge și urină pentru analize generale și biochimice. Biochimia se desfășoară atunci când cauzele aritmiei nu sunt asociate cu afectarea inimii.

Electrocardiografia (ECG) este obligatorie pentru diagnosticare, eventual cu utilizarea activității fizice.

Efectuarea electrocardiografiei utilizând activitatea fizică

Dacă este necesar, atribuiți metode suplimentare:

1. piept de raze X;
2. ultrasunete;
3. RMN;
4. angiografia coronariană;
5. examinare electrofiziologică.

Metoda informativă este considerată monitorizarea zilnică a activității cardiace pe Holter. Acest studiu oferă o oportunitate de a evalua activitatea inimii în diferite puncte din viața persoanei timp de 24 de ore. În acest scop, senzorii sunt atașați la corpul pacientului, cablurile de la care se potrivește dispozitivul portabil. Ea are o mărime mică, este atașată la centură și surprinde toate schimbările care apar în inimă în timpul mersului pe jos, al mâncării sau al medicamentelor, al emoțiilor, al somnului și al altor lucruri. Datele obtinute sunt prelucrate si diagnosticate imediat, sau prescrise procedurile de diagnostic.

Monitorizarea zilnică a activității cardiace conform Holter

tratament

Aritmia sinusală cu un grad de intensitate slabă sau moderată (adică cazuri rare și nu foarte pronunțate de frecvență cardiacă sub 60 sau peste 90 bătăi pe minut) nu necesită tratament specific.

Dacă cauza tulburărilor de ritm este boala cardiacă, atunci terapia vizează eliminarea acestora. În cazul naturii neurologice sau psihologice a aritmiei, trebuie respectate măsurile preventive. Într-o formă stabilă, puteți căuta ajutor de la un neurolog sau psihoterapeut.

Aritmia sinusală prelungită și intensă (cu atacuri zilnice repetate pentru o lungă perioadă de timp) conduce la complicații, prin urmare tratamentul este necesar pentru această formă de tulburare:

1. medicamente (cele mai frecvente metode de tratament);
2. fizioterapie;
3. instalarea unui stimulator cardiac (pentru bradicardie);

Tratamentul medicamentos

Medicamentele prescrise de medicul curant dupa determinarea tipului de incalcare.

• În caz de aritmie cauzată de situații stresante, sunt indicate glicina, novopassita, tinctura de mămăligă sau valeriană, precum și antipsihoticele.
• În alte cazuri, pot fi prescrise blocante ale canalelor de potasiu sau de sodiu sau beta-blocante.
• În plus, recomandă preparate multivitaminice și medicamente pe bază de plante (fortificatoare).

fizioterapie

Tratamentele fizice pentru aritmii depind și de tipul și intensitatea lor.

Afișarea: reflexoterapia, procedurile de apă, efectele magnetice și laser.

Nu utilizați proceduri legate de câmpul electric.

Metode de fizioterapie pentru aritmie sinusală

Tratamente chirurgicale

Dacă aritmia sinusală a inimii devine persistentă, amenințând sănătatea, utilizați tratamente minim invazive.

În bradicardie, este implantat un stimulator cardiac. În timpul unei reduceri semnificative a frecvenței contracțiilor musculare cardiace (sub 50), aparatul miniatural sub claviculă generează un impuls electric și îl trimite la miocard.

Tahicardia este tratată prin ablație prin radiofrecvență (distrugerea țesutului) sau prin crioablarea sistemului de conducere cardiacă. Ablația - distrugerea țesuturilor prin expunerea la unde de frecvență radio sau la rece. Aceasta include căutarea structurilor care sunt responsabile pentru generarea patologică a impulsului și conducerile sale prin inimă și distrugerea lor.

Radiofrecventa Ablația inimii

Prevenirea aritmiei sinusale

Pentru a preveni apariția aritmiilor, trebuie să urmați anumite recomandări:

• limita dieta de alimente grase și dulci, cafea, ceai puternic;
• creste rezistenta la stres (yoga, intarire);
• obțineți suficient somn (cel puțin 8 ore);
• opri fumatul și alcoolul;
• monitorizarea greutății corporale;
• măsura în mod regulat tensiunea arterială;
• consultați un specialist cu promptitudine chiar și cu anomalii cardiace minore.

Cu aritmie sinusală, puteți juca sport. În ceea ce privește direcția este cel mai bine să se consulte cu medicul dumneavoastră. De obicei, nu este recomandat să fii prea activ, cum ar fi alergarea sau ciclismul.

În general, prognosticul este favorabil, deoarece în majoritatea cazurilor (în special cu o combinație de măsuri terapeutice și profilactice) trece aritmia sinusală. Cu toate acestea, unele forme severe necesită medicamente de întreținere constante (până la sfârșitul vieții). Numai la timp pentru a merge la medic, puteți opri dezvoltarea patologiei. Ascultați-vă inima, aveți grijă de ea și fiți sănătoși!

Este necesar să știți: ce este aritmia sinusurilor inimii și cum este periculoasă?

Inima este un organ important al cărui lucru nu a fost încă studiat complet, în ciuda succeselor și progreselor obținute în medicina modernă.

Acesta este un fel de pompă, forțând sângele, prin care circulă prin sistemul circulator și hrănește întregul corp.

Dar uneori lucrarea lui eșuează. Să vedem ce este - aritmia sinusală a inimii, este o tulburare de ritm periculoasă și ce.

Informații generale

Aritmia sinusală implică o defecțiune a inimii, când diferența dintre bătăile inimii este mai mare de 10% (dacă acest indicator este mai mic, nu există patologie). În același timp, pulsul rămâne în limite normale (60-80 bătăi pe minut).

Aritmia arterială ar trebui să fie prezentă la o persoană, deoarece inima bate moderat într-o stare calmă și, ca răspuns la anxietate sau în momentul efortului fizic, pulsul se accelerează. Acesta vă permite să vedeți nivelul de fitness al muschiului inimii la stres și este, în anumite limite, un semn de bună sănătate.

Conform statisticilor, ponderea aritmiilor reprezintă 10-15% din toate bolile cardiace. În ultimii ani, numărul cazurilor este în creștere. Aritmia sinusală este cel mai frecvent observată la vârstnici, precum și la cei care abuzează de alcool sau droguri.

La copii, aritmia sinusală este prezentă destul de des, dar, în majoritatea cazurilor, nu este o patologie, deoarece sistemul nervos pur și simplu nu ține pasul cu organismul în creștere.

Boala nu necesită tratament dacă se dezvoltă pe fundalul unor experiențe nervoase pronunțate. De îndată ce o persoană se relaxează, trece de la sine. Remediile din plante (valerian, motherwort) pot fi folosite pentru a se calma in acest caz.

Simptomele bolii, în special în stadiile incipiente, nu apar clar. O persoană poate destul de mult timp să nu ghicească despre existența problemelor sale de sănătate.

clasificare

Aritmia sinusală este împărțită în următoarele tipuri, datorită ritmului cardiac (HR):

Tahiaritmia, care monitorizează bătăile rapide ale inimii de peste 80 de batai pe minut; sângele nu umple inima în întregime, din cauza căruia suferă toate organele interne, fluxul sanguin este perturbat.

Detectată la persoanele cu probleme cu glanda tiroidă, sistemul nervos autonom;

Bradicardie sinusală - frecvența cardiacă a pacientului este mai mică de 60 de bătăi pe minut; Motivul poate fi postul alimentar sau dieta prelungită, creșterea presiunii intracraniene, probleme cu tiroida, administrarea anumitor medicamente.

O scădere a frecvenței cardiace sub 40 de batai pe minut poate duce la pierderea letală sau chiar stoparea cardiacă și moartea;

Extrasistolă - o reducere prematură a mușchiului inimii, care apare din cauza supraîncărcărilor nervoase și a stresului, a obiceiurilor proaste, a lipsei de magneziu și potasiu în organism.

Cauza poate fi, de asemenea, forme de IHD și distrofie a mușchiului cardiac. Eficacitatea cardiacă este neproductivă. Pacientul are un sentiment de inima scufundată, suflă în inimă, anxietate și lipsă de aer;

Aritmia fiziologică (respiratorie) nu este o abatere de la normă, ea se manifestă în încetinirea ritmului cardiac în timpul expirării și accelerației în timpul inspirației.

Inerent la copii și adolescenți, la adulți aritmia respiratorie sinusală uneori însoțește distonie vegetativ-vasculară, afecțiuni ale creierului, apărută după ce a suferit infecții severe.

etapă

Se disting următoarele etape ale bolii:

Aritmia sinusoidală ușoară (moderată) - în cea mai mare parte nu se manifestă, poate fi o trăsătură specifică a unui anumit organism, precum și însoțește persoanele în vârstă.

Nu este o abatere de la normă, dacă este asociată cu modificări hormonale în organism (la adolescenți). Trebuie să vă adresați medicului pentru a determina cauza exactă și natura bolii. Aritmia sinusurilor de gradul I - simptomele apar rareori și, de regulă, trec prin ele însele, pacientul nu suferă disconfort.

Deseori se manifestă în tulburările respiratorii (aritmii respiratorii), detectate la adolescenți la pubertate, la sportivi, la vârstnici. Este necesară consultarea, mai ales dacă este prezentă sincopă frecventă. Aritmie sinusală de gradul doi - simptomele sunt cele mai pronunțate și coexistă cu diferite boli de inimă. O persoană are o puternică slăbiciune, oboseală, dificultăți de respirație.

Există șanse de complicații grave. Este necesar un studiu al tuturor organelor interne.

cauzele

La copii și adolescenți:

• stres sever, depresie psihologică;
• malformații prenatale;
• tumori și defecte cardiace;
• patologiile organelor interne;
• ereditate;
• otrăvire;
• infecții lungi și severe;
• boli ale bolilor miocardice.

Tinerii și persoanele de vârstă mijlocie:

• hipertensiune arterială;
• defecte cardiace;
• boli pulmonare cronice și tiroidiene;
• alcoolismul și fumatul;
• infecții virale;
• stres;
• chirurgie cardiacă;
• lipsa de potasiu și magneziu în organism.

La persoanele în vârstă, aritmia sinusului, pe lângă motivele de mai sus, este aproape întotdeauna o manifestare a unei alte boli de inimă, o consecință a altor probleme de sănătate, inclusiv a problemelor de vârstă. Factorii de risc pot fi: medicamente, alimente grase bogate, abuz de cafea și țigări.

Simptome și semne

Simptomele aritmiei sinusale sunt asociate cu tulburări de ritm cardiac. O persoană se plânge de "estomparea" inimii, scurtarea respirației, lipsa de aer, amețeli, slăbiciune și leșin, are atacuri de panică asociate cu un sentiment de frică și de anxietate.

Primele semne ale bolii sunt:

• palpabil;
• durere pe partea stângă a pieptului, care se extinde până la braț;
• incapacitatea de a respira complet;
• dificultăți de respirație;
• pulsarea în regiunea temporală;
• crize de slăbiciune severă, amețeli, leșin;
• la extremitățile reci.

diagnosticare

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica aritmia sinusurilor:

• ECG (electrocardiogramă) - ca metodă primordială;
• EFI (studiu electrofiziologic);
• ecocardiografie;
• monitorizare (episodic, Holter);
• test de încărcare;
• testul ortostatic;
• teste de laborator (test general de sânge, sânge pentru hormonii T3 și T4);
• determinarea variabilității frecvenței cardiace.

Ce inseamna aritmia sinusala, ne-am dat seama, si iata cum arata pe ECG:

Diagnosticul diferențial este de a recunoaște boala în timp și de a preveni complicațiile. Acesta este motivul pentru care medicul prescrie întotdeauna un ECG pentru tulburări de ritm și ca o metodă terapeutică profilactică care recunoaște patologia și funcționează ca o metodă inițială de diagnosticare.

Primul ajutor

Atacul poate fi luat prin surprindere, brusc începe și se termină în același mod. Pacientul ar trebui să sune o ambulanță.

Înainte de sosirea brigăzii, trebuie să încerci să liniștiți persoana, să creați un mediu confortabil, să deschideți fereastra, să puteți da un sedativ (motherwort, valerian, valocordin).

Dacă pacientul își pierde cunoștința, trebuie să vă înclinați capul înapoi și să deblocați gulerul. În absența respirației și bătăilor inimii, este necesar să se facă respirația artificială înainte de sosirea brigăzii de ambulanță.

Tratament și reabilitare

Tratamentul trebuie să fie strict sub supravegherea unui specialist. Tehnici de bază:

• o alimentație sănătoasă echilibrată (refuzul de cafea, ceaiul puternic, alcoolul, alimentele grase și dulci);
• renunțarea la fumat;
• tratamentul medicamentos (medicamente sedative, tranchilizante, medicamente antiaritmice);
• instalarea unui stimulator cardiac (cu boală severă);
• o intervenție chirurgicală;
• medicina tradițională (numai cu tratament de bază și cu permisiunea medicului): tratamentul cu sparanghel, lămâi, nuci și miere, păducel;
• leech terapie.

Cum se tratează aritmia cardiacă sinusoidală în fiecare caz determină medicul curant.

Reabilitarea după un atac de aritmie sinusală este de a obține îngrijiri medicale, care vor avea ca scop restaurarea ritmului inimii (stimulare medicamentoasă sau electrică), asigurând condițiile cele mai calme.

Aflați mai multe despre ceea ce înseamnă aritmia sinusală din videoclip:

Prognoză, complicații și consecințe

Prognoza este extrem de ambiguă. Aritmia fiziologică nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. La tineri, prognosticul este, în general, favorabil. În alte tipuri de boli, scenariul de dezvoltare este determinat de natura bolii subiacente.

Complicații și consecințe:

Metode de prevenire și prevenire a recăderilor:

• emoții pozitive și stare bună;
• evitarea stresului;
• evitarea încărcărilor grele pe inimă;
• modul de economisire și calmul maxim;
• tratamentul bolilor asociate;
• nutriție adecvată;
• respingerea obiceiurilor proaste.

Aritmia sinusală este o tulburare formidabilă a inimii, deoarece este aproape întotdeauna un simptom al unei alte boli. Este foarte important să se diagnosticheze în timp util boala și să se ia măsurile corespunzătoare. Tratamentul trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist.

Aritmie sinusală: severă și moderată - cauze, manifestări, dacă și cum trebuie tratate

Ritmul modern al vieții, dieta nesănătoasă, factorii de stres frecvenți, precum și ecologia săracă pot duce la schimbări în activitatea armonioasă a corpului uman. Adesea, acest lucru se manifestă prin funcționarea defectuoasă a organelor digestive și respiratorii. Dar muschiul inimii ramane cel mai vulnerabil fata de un stil de viata nesanatos.

Inima umană în condiții normale funcționează cu o frecvență obișnuită, dar datorită unor efecte asupra mușchiului cardiac, poate fi contractată incorect. Această afecțiune se numește aritmie sau tulburări de ritm cardiac. În funcție de nivelul la care există un patologic care deține inițial excitarea mușchiului inimii, distinge aritmie care provine de la nodul sinusal, din țesutul țesut și ventricular atrială, și a conexiunilor atrioventricular. Mai mult decât atât, aritmie poate dezvolta bradiaritmie tip (cu batai rare), tahiaritmiile (cu palpitații frecvente) și combinații ale acestora - tipul tahi-bradiaritmie.

Aritmie sinusală - o tulburare de ritm cardiac cauzat de o schimbare în funcționarea nodului sinusal care rezultă în virtutea cauzelor mici, funcționale, și mai grave și prezintă diferite simptome clinice manifestate prin simptome sau deloc. Pentru a înțelege dacă aritmia este periculoasă, trebuie să înțelegem mai întâi ce motivele care pot provoca această condiție, și dacă simptomele de aritmie sinusală dă disconfort, reducând astfel pacientului calitatea vieții.

ECG aritmie sinusală

Ce se întâmplă cu aritmia sinusurilor?

munca sistemului de conducere cardiacă; "Începe" nodul sinusal al ciclului cardiac

Atunci când vorbim despre un ritm cardiac normal trebuie să se înțeleagă că a avut o frecvență de 60 până la 90 de bătăi de inimă pe minut, iar acoperirea miocardică de stimulare electrica este caracterizata prin valuri contabile consistente, uniforme ale mușchiului cardiac - de la nodul sinusal în ochiul atriul drept și la vârful inima. Astfel, nodul sinusal este un stimulator cardiac sau pacemaker, de ordinul I. În această formare anatomică, care are o dimensiune de până la 1,5 cm, pe tot parcursul vieții unei persoane se generează electricitate, ceea ce contribuie la bătăile inimii regulate.

Când influența patologică a diferiților factori asupra nodului sinusal, precum și perturbarea conducerii (blocarea pe calea impulsului în nodul sinusal sau invers, circulația repetată a impulsului de tipul mecanismului de reintrare), există o încălcare a răspândirii secvențiale a excitației prin miocard (musculare cardiace). Desigur, mecanismul din urmă duce deseori la aritmii mai periculoase, dar pot fi combinate și cu aritmii sinusale.

Deci, în cazul aritmiei sinusale, impulsurile emană de la stimulatorul cardiac nu la o anumită frecvență, ci după diferite perioade de timp. În primul minut este rata, de exemplu, oameni observat ritm rapid (tahicardie - 90 min), al doilea minut - bradicardie (încetinirea ratei de mai puțin de 55 de minute), iar al treilea - ritmul cardiac normal.

Prevalența aritmiei sinusale

Pentru a estima frecvența apariției aritmiei sinusurilor în rândul populației, ar trebui să se distingă două concepte - aritmii respiratorii sinusale și aritmii sinusale, care nu sunt asociate cu fazele respiratorii. Prima formă este o variantă a normei și apare ca rezultat al unei interacțiuni reflexe între organele respiratorii și cele circulatorii. Acest tip de aritmie sinusală este destul de frecventă, în special la copii, adolescenți și tineri.

aritmie sinusului respirator

Aritmia sinusală, care nu este asociată cu respirația, apare aproape întotdeauna din cauza patologiei sistemului cardiovascular și este destul de rară, în special la persoanele în vârstă.

Cauzele bolii

Toate bolile și afecțiunile care pot provoca aritmii sinusale pot fi împărțite în mai multe grupuri:

1. Boli ale inimii și ale vaselor de sânge

• Defectele cardiace (congenitale și dobândite), care duc la modificări ale structurii anatomice normale a inimii, ca urmare a cărora se dezvoltă treptat cardiomiopatia (hipertrofică, restrictivă și dilatată). Aceste modificări interferează cu desfășurarea normală a excitației inimii, ca urmare a diferitelor aritmii, inclusiv a sinusurilor.
• Cel mai adesea, aritmia sinusală se dezvoltă ca urmare a bolii coronariene (IHD), în principal după infarctul miocardic - acut (în special cu localizarea pe peretele inferior al ventriculului stâng) sau transferat cu rezultat în cardioscleroza post-infarctă (PICS).
• Consecințele miocarditei - ca urmare a modificărilor inflamatorii și cicatrice, funcția conducerii cardiace este de asemenea afectată.

2. Boli ale altor organe

• Leziunile tiroide, în special, tirotoxicoza, cauzată de tiroidita autoimună (burta Hashimoto), precum și gutura nodulară.
• Boli ale glandelor suprarenale (feocromocitom), ca urmare a creșterii nivelului hormonilor adrenalină și noradrenalină, provocând diferite aritmii, inclusiv sinusurile.

3. Condiții patologice

• Anemia, în special severă (hemoglobina din sânge este mai mică de 70 g / l)
• febră,
• Rămâneți în condiții de temperatură ambiantă ridicată (tendință la tahiaritmias) sau scăzută (tendință la bradiaritmii)
• Boli infecțioase acute,
• Otrăviri acute cu substanțe chimice, droguri, alcool, droguri etc.

4. Distonie vasculară vegetativă

Ca urmare a dezechilibrului dintre părțile simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos central, un tip de reglare a activității cardiace domină la om. De exemplu, parasimpatic (nervul vag sau vag) încetinește ritmul contracțiilor cardiace, iar fibrele nervoase simpatice duc la creșterea frecvenței cardiace. Cu reglarea inadecvată a inimii, nodul sinusal generează neregulat impulsuri electrice - apare aritmia.

Cum sunt episoadele de aritmie sinusală?

Simptomele aritmiei sinusale pot varia în funcție de pacienți și depind nu numai de severitatea aritmiei, ci și de caracteristicile percepției pacientului.

Unii oameni nu simt aritmia în nici un fel și apoi este detectată o perturbare a ritmului în timpul unei electrocardiograme planificate.

Într-o altă parte a pacienților, există întreruperi ușoare în activitatea inimii prin oprirea sau încetinirea ritmului cardiac, urmată de o senzație de bătăi cardiace accelerate. Aceste atacuri pot fi, de asemenea, însoțite de tulburări vegetative - transpirație excesivă, paloare sau, dimpotrivă, înroșirea pielii feței, a mâinilor și picioarelor, culoarea albă a triunghiului nazolabial, sentimentul de lipsă a aerului, creșterea anxietății și fricii de moarte (cum ar fi atac de panică) tremurând membrele.

La adulții cu aritmie sinusală severă, se poate observa o stare lentă. Există, de asemenea, leșin frecvente. Acest lucru se datorează faptului că, în perioadele de bătăi cardiace rare (40-50 pe minut), aportul de sânge la creier suferă, iar hipoxia (lipsa acută de oxigen) apare în celulele sale.

Diagnosticul aritmiei sinusale

Medicul poate suspecta diagnosticul în timpul unei conversații cu pacientul și examinarea acestuia, pe baza plângerilor, atunci când numără pulsul și ascultă zona inimii. De regulă, cu aritmii moderate de sinus, frecvența bătăilor pe minut rar atinge valori ridicate, cum ar fi, de exemplu, pentru fibrilația atrială și tahicardia supraventriculară, când frecvența cardiacă este mai mare de 120. Cu aritmie sinusală, frecvența cardiacă poate fi în intervalul normal (55-90 pe minut) și, de asemenea, mai puțin (45-50 pe minut) sau mai mult decât normal (90-110 pe minut).

Principala confirmare a aritmiei sinusal este o electrocardiogramă și monitorizarea zilnică (Holter) a ECG și tensiunii arteriale.

Criteriile de diagnosticare sunt un ritm sinusal neregulat înregistrat, care nu este asociat cu fazele respiratorii și perioade de creștere a frecvenței cardiace, scăzute sau normale, înlocuindu-se reciproc.

După identificarea și confirmarea unei aritmii sinusale non-respiratorii, medicul are următoarea sarcină - de a determina dacă aritmia este o stare tranzitorie (tranzitorie) cauzată de febră, otrăvire sau alte afecțiuni acute, sau cauza aritmiei este o boală cardiacă mai gravă. Pentru aceasta medicul prescrie metode de laborator - instrumentale de examinare suplimentară - teste de sânge și urină, teste biochimice de sânge, ecocardioscopie.

Dacă este necesar, de exemplu, pacienții cu boală coronariană, angiografia coronariană (CAG) pot vizualiza arterele coronare ale inimii și le pot evalua leziunile cu plăci aterosclerotice, iar pacienții cu defecte cardiace pot suferi raze x pentru a detecta congestia venoasă cauzată de insuficiența cardiacă.

Cum să tratați aritmia sinusurilor?

Terapia acestei patologii constă din mai multe componente.

În primul rând, fiecare pacient cu aritmie sinusală datorată bolilor cardiace necesită o corecție a stilului de viață.

De exemplu, persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă trebuie să monitorizeze cantitatea de lichid consumat (nu mai mult de 1,5 litri pe zi) și cantitatea de sare din alimente (nu mai mult de 3-5 grame pe zi). Acest lucru este necesar pentru a nu supraîncărca inima cu exces de lichid, deoarece este mai greu să pompeze sângele prin vase. Dacă insuficiența cardiacă este compensată, atunci aritmia va fi mai puțin manifestă, crescând astfel calitatea vieții pacientului.

Persoanele care au ca cauză a tulburărilor ritmului IHD sunt recomandate să-și reconsidere dieta - să elimine alimentele grase și prăjite, limitând în principal consumul de grăsimi animale și alimentele care le conțin (brânză, gălbenușuri de ou), deoarece acestea sunt bogate în colesterol, artere sub formă de plăci.

În plus față de regimul alimentar, toți pacienții cu episoade de aritmie sinusală sunt recomandați să petreacă mai mult timp în aer liber, să facă activități fizice adecvate, cum ar fi mersul pe jos, înotul, dacă nu există contraindicații etc. De asemenea, trebuie să urmați modul de lucru și odihna cu somn nocturn 8 ore, precum și eliminarea situațiilor stresante.

În al doilea rând, pacienții sunt prescrise medicamente.

De aceea, în caz de anemie, este necesară corectarea nivelului hemoglobinei cu medicamente care conțin fier (sorbifer durules, totem) până la transfuzia de sânge la un nivel critic al hemoglobinei.

Pentru bolile glandei tiroide, endocrinologul prescrie medicamente tireostatice (tirozol și altele) pentru a suprima hiperproducția hormonilor glandei în sânge.

În caz de febră, boli infecțioase acute, otrăvire, terapie de detoxifiere se efectuează cu ajutorul picurătorilor, aportul abundent de lichide, așa cum este prescris de un medic.

Dacă se detectează patologia cardiacă, se recomandă prescrierea unor astfel de medicamente:

• Beta-blocante, dacă pacientul are bătăi rapide ale inimii (de exemplu coronală 5 mg dimineața, egilok 12,5 mg de două ori pe zi, etc.)
• Inhibitorii ACE sau blocanții APA 11 în insuficiența cardiacă, după infarctul miocardic (lisinopril 5 mg / zi, prestarium 5 mg / zi, lorista 50 mg / zi, valvă 40-80 mg / zi, etc)
• M diuretice pentru insuficiența cardiacă cauzată de defectele cardiace, cardiocirroză postinfarcție sau consecințele miocarditei - verosporină 25-50 mg / zi, furosemid (lasix) 20-40 mg / zi, indapamidă 1,5-2,5 mg / zi etc.

În plus față de aceste grupuri de medicamente, după examinarea pacientului pot prescrie alte medicamente.

În al treilea rând, tratamentul chirurgical poate fi indicat ca tratament pentru o boală cauzală care duce la aritmie sinusală.

De exemplu, îndepărtarea nodulilor tiroidieni contribuie la normalizarea stării hormonale care afectează contracțiile inimii.

Chirurgia cardiacă, la rândul ei, este redusă la instalarea stenturilor sau la chirurgia by-pass aorto-coronariană pentru persoanele cu boală coronariană și infarct miocardic acut.

În plus, persoanele cu bradyarrită severă, pline de leșin și de stop cardiac, prezintă instalarea unui pacemaker artificial; și la persoanele cu
o tahiaritmie severă, capabilă să provoace tipuri de tahicardie mai grave, care pot pune viața în pericol, poate fi demonstrată prin instalarea unui cardioverter-defibrilator. Ambele dispozitive sunt variante ale stimulatorului cardiac (EX).

În orice caz, regimurile individuale de tratament sunt atribuite fiecărui pacient numai în funcție de rezultatele unui examen la fața locului de către un medic.

Caracteristicile aritmiei sinusurilor la copii

La copiii nou-născuți sănătoși, la copiii de vârstă timpurie și școlară, aritmia sinusurilor este obișnuită, dar în majoritatea cazurilor are o relație strânsă cu respirația. Adică, dacă un copil are aritmie sinusală respiratorie, este foarte probabil să fie sănătoasă. Cu toate acestea, este necesar ca un copil să primească o consultație de la un cardiolog.

Aritmia sinusală, care nu este asociată cu respirația, poate apărea, de asemenea, la un copil sănătos din cauza imaturității sistemului nervos autonom.

Cu toate acestea, cel mai adesea aritmia sinusului la nou-născuți este cauzată de leziunile premature, generice și hipoxice ale sistemului nervos central, precum și de leziunile organice congenitale ale miocardului.

La copii și adolescenți mai mari, aritmia sinusală poate fi declanșată de efectele bolii cardiace reumatice și ale defectelor cardiace.

Clinic, aritmia respiratorie sinusală la majoritatea copiilor nu se manifestă prin simptome și poate fi detectată în timpul ECG planificat. Sinuca aritmie "non-respiratorie" nu se manifestă, de obicei, însă, la anumiți copii mai mari care sunt deja în stare să-și formuleze plângerile, există:

1. Simtând bataile inimii,
2. Tulburări dureroase în inimă,
3. Creșterea oboselii.

La sugari, părinții pot observa semne de aritmie sinusală, de exemplu:

• Creșterea oboselii și a scurgerii respirației la efort și chiar la alăptare,
• Culoarea albastră a triunghiului nazolabial,
• Pulbere obișnuită
• slăbiciune
• Sentimentul de lipsă de aer.

Tratamentul aritmiilor sinusurilor de tip respirator nu este de obicei necesar. Dar este mai bine pentru părinți să afle despre acest lucru de la un cardiolog sau pediatru care va examina copilul în persoană.

Terapia aritmiei sinusale, în special datorită patologiei inimii, trebuie efectuată numai sub supravegherea unui cardiolog. Chiar dacă aritmia sinusală detectată la un nou-născut sau la un copil mai în vârstă nu este asociată cu boli de inimă (de exemplu, pe baza ultrasunetelor inimii), dar din alte motive, este necesar să se observe copilul la un cardiolog din clinica pentru copii (un an sau mai mult, în funcție de persistența sau nu a aritmiei).

Prognosticul aritmiei sinusale este în general favorabil, dar este determinat de evoluția bolii de bază. De exemplu, pentru defectele cardiace, prognosticul este mai favorabil începutul tratamentului anterior. Același lucru se poate spune despre restul inimii și patologia non-cardiologică. În orice caz, aritmia sinusală necesită monitorizarea strictă de către un cardiolog, precum și tratamentul în timp util și excluderea unor tulburări de ritm cardiac mai periculoase.

Sinceritatea aritmiei inimii, ce este? Semne, tipuri și tratamente la copii și adulți

Atât adulții cât și copiii pot prezenta aritmii sinusale. O astfel de tulburare a ritmului cardiac apare la oameni diferiți și numai în jumătate din procentul cazurilor este o patologie. Să examinăm ce este această problemă și cine o are de obicei.

Sinceritatea aritmiei inimii - ce este?

Aritmie sinusală a inimii - acesta este un ritm sinusal neregulat, care se caracterizează prin variația ritmului cardiac.

Ritmul sinusal - este impus pe ritmul cardiac al stimulatorului (sinusului) cu intervale egale între ele. În cazul în care coordonarea în activitatea inimii rămâne, dar intervalele dintre contracțiile sale diferă una de cealaltă, atunci este vorba de o aritmie sinusală.

Într-o anumită măsură, această condiție poate apărea în orice persoană sănătoasă, deoarece inima nu poate contracta în mod constant cu o frecvență egală: uneori ritmul accelerează, uneori încetinește. Modificările de frecvență minimă sunt, de obicei, asociate cu procesul respirator.

Dacă aritmia sinusului sever nu este asociată cu acțiunea respirației, aceasta poate indica o funcționare defectuoasă a sistemului vegetativ sau probleme cu sistemul cardiovascular.

Bolile și afecțiunile care sunt însoțite de această patologie:

• dezechilibru hormonal (menopauză, sarcină, tulburări endocrine);
• boli ale sistemului musculo-scheletal, în special ale coloanei vertebrale (hernie, osteocondroză etc.);
• stresul și suprasarcina emoțională;
• boli hepatice;
• expunerea la temperaturi scăzute;
• distonie vasculară vegetativă etc.

Cauzele aritmiei sinusale pot fi variate, dar în majoritatea cazurilor această patologie nu cauzează probleme grave ale pacientului.

Aritmie sinusală la copii

Părinții, după efectuarea unui ECG la un copil, pot vedea adesea acest diagnostic în linia de concluzii. În mod obișnuit, adulții se tem de orice concept incomprehensibil și încep să-i pese pe medic cu o întrebare: ce este aritmia sinusului inimii și cât de periculoasă este pentru copil.

Inima unui copil se poate micșora cu o frecvență diferită, în funcție de vârstă. Deci, la bebelușii din primele zile de viață, o rată de inimă în intervalul de 120-140 bătăi pe minut este considerată normală. În fiecare an scade și la vârsta de 13-15 devine egală cu norma unui adult (60-90 bătăi pe minut).

Acest tip de tulburare a ritmului la un copil este absolut normal și în majoritatea cazurilor este asociat cu procesele respiratorii.

Aritmia sinusală la copii se datorează faptului că, la momentul inhalării, reflexul ritmului cardiac crește, iar timpul expirării încetinește. În plus, procesul de stabilire a senzorilor ECG la un copil poate afecta ritmul cardiac și la începutul procedurii, ritmul cardiac crește dramatic și, pe măsură ce copilul se calmează, ritmul încetinește.

Acest lucru se datorează imaturității sistemului nervos al copilului și imperfecțiunii reglării tonusului vascular. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, episoadele unei astfel de aritmii sinusale devin tot mai puțin frecvente și dispare de la sine.

Alte cauze ale acestei patologii la copii care nu au legătură cu respirația:

• Predispoziția genetică. Dacă cineva din familie suferă de o problemă similară, atunci poate fi transmis copilului.
• Defecte cardiace congenitale sau dobândite (reumatism).
• Bolile infecțioase însoțite de intoxicații severe. Aceste boli sunt de obicei însoțite de vărsături, diaree, transpirație crescută și conduc la deshidratare. Bilanțul apă-sare al bebelușului se schimbă rapid și începe defecțiunile inimii.
• Distonie vegetativ-vasculară. Bolile asociate cu reglarea imperfectă a tonului vascular: ele se extind sau se contractă, ceea ce duce la o serie de simptome caracteristice.
• Inflamația și umflarea inimii. Rareori întâlnite.

Este important! Sinceritatea aritmiei nu este o contraindicație pentru sport. În aceste cazuri, copilul este pur și simplu observat mai des și o ECG și alte studii sunt efectuate la fiecare câteva luni.

Semne și tipuri de aritmie sinusală

Aritmia sinusală nu este adesea însoțită de senzații neplăcute, deoarece nu are un efect semnificativ asupra hemodinamicii (circulația sângelui prin vase). Dacă acest tip de aritmie este combinată cu o altă patologie cardiacă, atunci durerea în regiunea inimii și alte simptome încep să deranjeze pacientul.

Există mai multe tipuri de aritmii sinusale, în funcție de frecvența cardiacă:

1. Tahiaritmie. Însoțit de palpitații cardiace peste 85-90 bătăi pe minut. În timpul efortului, stresului, rănirii, o astfel de condiție este considerată o variantă a normei. Dacă se găsește în repaus, poate indica prezența bolii cardiace, a organelor endocrine sau a distoniei vegetative-vasculare.

2. Bradyaritmia. Ritmul cardiac încetinește semnificativ (sub 60 batai / min). În această formă, pacientul este deranjat de simptome neplăcute sub formă de amețeală, slăbiciune și zgomot în urechi. Poate să le lipsească.

3. Extrasystole - o contracție extraordinară a inimii. Poate într-o singură dată, în aceste cazuri, nu se acordă atenție. Dacă se detectează extrasistole permanente, se efectuează diagnostice complexe și se selectează tratamentul.

diagnosticare

ECG cu aritmie sinusală, fotografie

Metoda cheie de diagnosticare este ECG în combinație cu monitorizarea Holter. Cu această metodă de diagnosticare, un aparat ECG portabil este atașat pacientului pentru o zi, care înregistrează în mod constant schimbări în activitatea inimii.

În același timp, pacientul ține un jurnal, unde scrie toate evenimentele din zi și reacția sa la ele.

Pe un ECG, acest tip de aritmie arată ca un ritm sinusal normal, cu o diferență în intervalele P-P sau R-R. Indicatorii rămași rămân în intervalul normal. Apariția aritmiilor în timpul respirației profunde și dispariția lor după reținerea respirației sunt de importanță secundară.

Despre tratamentul aritmiei sinusale

Dacă diferența dintre fluctuațiile cardiace este de 10% sau mai puțin, atunci o astfel de tulburare a ritmului este considerată fiziologică și nu necesită tratament special.

Pentru a elimina posibilele simptome, pacientul este selectat o dietă, un exercițiu moderat și învățat pentru a evita stresul. Meniul include alimente bogate în potasiu și magneziu.

• Dacă aritmia sinusală este cauzată de o altă boală, atunci tratamentul cu droguri vizează eliminarea problemei de bază.

Aritmia sinusală este una dintre tulburările de ritm favorabil, care poate fi atât normală, cât și patologică. Terapia specială pentru acest tip de aritmie nu este de obicei necesară.

Aritmie sinusală

Activitatea cardiacă este caracterizată în mod normal prin ritm și continuitate. Dacă există modificări organice ale miocardului sau dacă a fost efectuat un efect extern asupra inimii, apare o tulburare a ritmului. Datorită funcționării complexe a pompei vii, pot fi observate diferite tulburări ale ritmului cardiac: tahicardiile și bradicardiile se disting prin tip și localizarea atrială, ventriculară și nodală a focalizării patologice.

Aritmia sinusală este o tulburare a ritmului cardiac asociată cu modificări ale activității stimulatorului cardiac - nodul sinusal.

Mulți factori, externi și interni, sunt implicați în dezvoltarea aritmiilor. Explicațiile clinice ale bolii diferă în funcție de severitatea și dinamica lor de dezvoltare. Pentru a înțelege ce aritmie sinusoidală poate fi periculoasă, este necesar să înțelegem cauzele dezvoltării acesteia și ce simptome se manifestă o afecțiune patologică. După efectuarea unei corecții medicale competente.

Descrierea aritmiei sinusale

Sistemul conductiv al inimii constă din diverse componente complexe - fibre, noduri, mănunchiuri. Liderul ritmului este nodul sinoatrial sau nodul Kiss-Vleck, care se află în atriul drept. Din aceasta, un impuls este trimis la nodul atrioventricular (atrioventricular). După ce semnalul diferă în ventricule.

Sinus nod - o regiune anatomică unică, care ocupă o suprafață de 10 metri pătrați. mm și constă din celule de miocitare de prim ordin care generează întreaga viață umană a impulsurilor electrice pentru a contracta inima.

Orice întrerupere a ritmului inimii, frecvența bătăilor inimii sau secvența de lucru a celulelor sale este denumită aritmie. Salvarea stimulatorului principal ca un nod sinusal indică ritm sinusal. În acest caz, viteza de trecere a unui impuls electric prin țesutul muscular al inimii se poate schimba, astfel încât:

• ritmul sinusal normal - ritmul cardiac la un adult este de 60-90 batai / min;
• accelerată (tahicardie) - ritmul cardiac la un adult - de la 100 bătăi / min și mai mult;
• lentă (bradicardie) - ritmul cardiac la un adult - de la 50 bătăi / min și mai puțin.

Aritmia sinusală (SA), conform clasificării aritmiilor, este definită ca o încălcare a automatismului originar nomotopic, adică nodul sinusal rămâne pacemaker. Aceasta afectează simptome mai moderate în comparație cu același sindrom sinusal bolnav. La fel de importante în intensitatea manifestărilor patologiei sunt factorii predispozanți. Cu ajutorul tacticii corecte de tratament, patologia produce rareori complicații grave.

Simptome ale aritmiei sinusale

Se manifestă în mare parte ca formă respiratorie, caracteristică copiilor, adolescenților și tinerilor. Pacienții cu aritmie sinusală au adesea sensibilitate crescută, excitabilitate și percepție puternică. În consecință, pentru starea patologică specifică:

• încălcarea frecventă a ritmului activității cardiace;
• disconfort și durere toracică;
• inima sau, dimpotrivă, "estomparea" inimii;
• excitare și anxietate.

În plus, se manifestă manifestări vegetativ-vasculare sub formă de transpirație, înroșire sau înflorire a feței, pielea mâinilor, pete roșii, tremurături în membre pot apărea pe piept. În cazuri dificile, pacientul se simte ca un atac de panică, atunci când anxietatea crește, există o teamă de moarte și există o lipsă de aer.

Frecvența palpitațiilor, cum ar fi cele rare, este foarte puțin tolerată de unii pacienți.

Un puls scăzut indică bradicardie, iar un puls crescut indică tahicardie.

În primul caz, creierul începe să furnizeze sânge în sânge, din cauza căruia există amețeli, leșin și leșin. Atunci când palpitațiile inimii apar iritabilitate, oboseală. În ambele cazuri, performanța scade, astfel încât să nu permită dezvoltarea bolii în această etapă.

Cauze de aritmie sinusală

Ca și alte boli de inimă, poate apărea aritmie sinusală din cauza factorilor interni și externi. O definire clară a cauzei vă permite să prescrieți un tratament eficient și, în viitor, să organizați prevenirea adecvată a bolii.

Cauze interne ale aritmiei sinusurilor

Prezentată de un număr mare de boli cardiace, care în cele mai multe cazuri sunt observate la oameni după 50-60 de ani.

• Procesele infecțioase care afectează miocardul inimii. Acestea pot fi miocardita sau endocardita, care sunt transferate in tesutul muscular al inimii.
• Cardiomiopatia, care este însoțită de o încălcare a structurii miocardului, cicatrizarea sau creșterea țesutului conjunctiv, înlocuind treptat mușchiul.
• Boala cardiacă ischemică, în special infarctul miocardic, în care există o încălcare a inimii automate. Aceasta include, de asemenea, cardioscleroza post-infarct.
• Insuficiența cardiacă care modifică structura normală a inimii, ca urmare a faptului că camerele sunt întinse, camerele lor se îngroșă și nu este distrus doar automatismul organului vital, ci și excitabilitatea și conducerea impulsurilor.

Deficiențele cardiace sunt considerate atât dobândite, cât și congenitale. Dacă primele apar la adulți, cele congenitale sunt determinate la sugari, prin urmare, la copiii foarte mici pot fi observate boli cardiace similare, împreună cu aritmii sinusale.

Factorii externi ai aritmiei sinusale

Dintre numeroasele afecțiuni patologice, tulburările hormonale au un efect special asupra activității inimii. De exemplu, tirotoxicoza produce hormoni tiroxina și triiodotironina într-o cantitate mai mare. Ca rezultat, activitatea cardiacă crește, contribuind la dezvoltarea aritmiilor sinusale. Când feocromocitomul (patologia suprarenalelor) crește concentrația de adrenalină și noradrenalină în sânge, care afectează, de asemenea, inima.

Sistemul nervos reglează activitatea inimii, prin urmare aritmii apar și atunci când sunt perturbate. Acest lucru se întâmplă cu distonie vegetativ-vasculară, nevroză și nevrită. Dacă nervul vagus are un efect mai pronunțat, apare bradicardia. Când sistemul nervos simpatic este activat, apare tahicardia.

Un număr de afecțiuni patologice contribuie la aritmia sinusurilor. În special, ritmul normal este perturbat în anemie severă, în condiții de febră, expunere prelungită la condiții fierbinți sau foarte reci. Toxic otrăviri și boli infecțioase, de asemenea, provoacă dezvoltarea de aritmie. În special, tahicardia sau bradicardia apar în caz de otrăvire cu alcool, substanțe narcotice și toxice.

Tipuri de aritmii sinusale

Răspândirea aritmiei sinusurilor este ambiguă. Se întâmplă în două forme: aritmia renală sinusală ("non-respiratorie") și aritmia sinus-respiratorie.

Aritmia "non-respiratorie" este considerată o patologie, deoarece se dezvoltă în special la vârstnici și are manifestări clinice caracteristice. În funcție de flux, ele emit o perturbare a ritmului cardiac permanent și periodic, care apare din când în când.

Simptomele aritmiei respiratorii sunt considerate o tulburare funcțională și sunt mai frecvente la copii și tineri.

• La nou-născuți, aritmia sinusală poate fi asociată cu travaliul precoce, gestoza în timpul sarcinii și cu o patologie generică și hipoxică a sistemului nervos central. De asemenea, în dezvoltarea aritmiilor cardiace joacă rolul prezenței leziunilor organice ale țesutului muscular al corpului. Părinții pot observa starea de spirit, oboseala rapidă a bebelușului, care poate avea dificultăți de respirație în timpul alăptării.

• La copiii mai mari, aritmia se dezvoltă cel mai adesea într-un tip sinus-respirator. În unele exemple de realizare, există o aritmie "non-respiratorie", care se manifestă prin slăbiciune, se observă paloare, devine dificil să se facă exerciții fizice. Un copil se poate plânge de durere în inimă și întreruperi în activitatea sa.

În majoritatea cazurilor, prognosticul bolii este favorabil, însă depinde mult de procesul patologic care stau la baza acesteia. Dacă sunt, de exemplu, defecte congenitale sau dobândite, atunci cu cât mai devreme tratamentul lor este început, cu atât mai puțin pronunțate vor fi aritmii. Același lucru se aplică și altor factori cardiace și externi.

Toate tipurile de aritmii, inclusiv cele asimptomatice, trebuie monitorizate de un cardiolog, pentru care pacientul trebuie examinat la timp și, dacă este necesar, ajustează tratamentul.

Diagnosticul aritmiei sinusale

Primele semne ale bolii sunt determinate de medic. Examenul extern poate indica paloare a pielii, cianoza triunghiului nazolabial. Când ascultați, se aude un ritm greșit. Numărarea frecvenței cardiace indică o creștere sau încetinire a ritmului, dar este nesemnificativă în comparație cu fibrilația sau pâlpâirea.

Principalele metode de diagnostic pentru determinarea aritmiilor sunt electrocardiografia și monitorizarea Holter, monitorizarea ECG și a tensiunii arteriale.

În procesul de diagnosticare, este important să se distingă aritmia sinusurilor non-respiratorii de forma sinusurilor respiratorii. Pentru aceasta, este înregistrat un ritm cardiac și, dacă nu este asociat cu fazele de respirație, atunci aceasta este aritmia sinusului real.

Semnele principale ECG ale tuturor tipurilor de aritmii sinusale:

• înainte de fiecare complex QRS se determină undele P, care indică ritm sinusal;
• Intervalele RR pot diferi cu cel puțin 10%, ceea ce înseamnă activitate cardiacă anormală;
• frecvența cardiacă crescută, redusă sau normală.

Metodele de diagnosticare suplimentare sunt metodele de laborator și de instrumentare de cercetare. Cu această patologie, ele ajută la clarificarea cursului bolii - tranzitorie (non-permanentă) sau permanentă. În acest scop, se atribuie teste de urină, sânge, biochimie de sânge, ecocardiografie, ultrasunete ale inimii. În funcție de specificul bolii subiacente, poate fi efectuată angiografia coronariană (pentru IHD) sau radiografia pieptului (pentru insuficiența cardiacă).

Tratamentul aritmiilor sinusale

Acesta include mai multe etape cheie:

1. Pacienții cardiaci trebuie să-și revizuiască stilul de viață obișnuit și să-l ajusteze în funcție de recomandările medicale. Dacă este determinată insuficiența cardiacă, atunci sarea și aportul de apă trebuie să fie limitate. Prin prevenirea supraîncărcării inimii, probabilitatea de aritmie poate fi redusă semnificativ. În prezența IHD, alimentele ar trebui să fie preferate față de cele fără grăsimi și, de preferință, fără prajit. Legumele vegetale ar trebui să înlocuiască animalul. Dieta corectă va ajuta la reducerea dezvoltării aterosclerozei arterelor coronare, care contribuie la ischemia miocardică.
2. Tratamentul medicamentos trebuie să fie îndreptat spre boala de bază, precum și pentru reducerea apariției aritmiilor. De exemplu, patologia anemică este corectată de medicamente care conțin fier sub formă de sorbifer. Nivelul critic al hemoglobinei crește prin administrarea intravenoasă a mijloacelor necesare sau a sângelui complet. Thirotoxicoza este ajustată prin medicamente adecvate care reduc cantitatea de hormoni tiroidieni din sânge. Otrare, febră, intoxicație ar trebui, de asemenea, să fie supuse unui tratament în timp util, de regulă, introducerea unui volum scăzut de medicamente de reumplere, care are un efect pozitiv asupra activității cardiace.
3. Tratamentul chirurgical se efectuează în cazuri extreme când expunerea la medicament nu ajută. Astfel, eliminarea nodulilor tiroidieni reduce concentrația hormonilor din sânge și normalizează activitatea inimii. Defectele severe ale inimii necesită cardioplastie. Cu bradicardie de droguri prelungită și întreruptă, este indicată instalarea unui stimulator cardiac. Pentru a restabili circulația coronariană normală, se efectuează o intervenție chirurgicală bypass coronarian.

Preparate

În tratamentul aritmiei sinusale, se folosesc diverse scheme și combinații de medicamente. Cele mai frecvente sunt următoarele grupuri de medicamente:

• Inhibitorii ACE - inhibă enzima de conversie a angiotensinei. Recomandat pentru toți pacienții care suferă de hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă. În funcție de dovezi, poate fi prescris lisinopril și prestariu (5 mg pe zi), vale (în medie 60 g pe zi), lorista (50 mg pe zi).
• Beta-blocantele - sunt indicate pentru tahicardii atunci când există bătăi inimii frecvente. Unele medicamente pot reduce drastic presiunea, deci sunt prescrise cu prudență. Ca o regulă, Egiloc se aplică 25 g pe zi și 5 mg coronală pe zi, consumul de dimineață.
• Diureticele sunt eficiente în tratamentul insuficienței cardiace, dezvoltat pe fundalul cardiosclerozei, miocarditei. Indapamida cea mai frecvent utilizată este de 2 mg pe zi și verospiron, în medie, 35 mg pe zi.

Prevenirea aritmiei sinusale

Este eficientă în cazul definirii aritmiei sinusurilor episodice. De asemenea, aceasta ajută la reducerea probabilității apariției periodice a bolii. Aceasta constă în implementarea următoarelor recomandări:

• Încercați să fiți mai mult în aerul proaspăt.
• Nu renunta la toate activitatile fizice deloc, dar fac ce poti face.
• În absența contraindicațiilor de a se angaja în drumeții, înot.
• Evitați suprasolicitarea psiho-emoțională.
• Opriți-vă în mod regulat și faceți cel puțin 8 ore de somn pe timp de noapte (acest lucru este valabil mai ales pentru copii).

Video: Cum funcționează inima. Aritmie cardiacă: simptome, cauze și tratament