Revizuirea completă a bradyaritmiei sinusurilor: la adulți și copii

Din acest articol veți primi informații complete despre boala bradyarrhymiei sinusal: ceea ce este, simptomele și metodele de tratament.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cu bradiatrită (sau, cu alte cuvinte, bradicardie), ritmul cardiac scade (abreviat ca HR) la mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Mecanismul de dezvoltare este întreruperea nodului sinusal, care este sursa principală și motorul ritmului inimii. În acest caz, se menține modul normal de funcționare al tuturor structurilor inimii (secvența contracțiilor Atria și ventricule).

O astfel de stare fiziologică poate fi observată atât la oamenii sănătoși cât și la cei care suferă de patologia inimii și a vaselor de sânge. Destul de des, bradicardia este determinată de sportivii profesioniști în timpul odihnei - aceasta se datorează aptitudinii lor și adaptării înalte a sistemului cardiovascular la efort fizic.

De asemenea, tipul sinusal de bradyarrită se poate dezvolta pe fondul bolii de bază, de exemplu infarctul miocardic, hipotiroidismul, cardioscleroza sau alte patologii.

Diagnosticul și tratamentul unei astfel de tulburări de ritm sunt efectuate de un cardiolog.

Tipuri și cauze de bradiatrită sinusală

Bradicardia sinusală din motive de apariție variază în funcție de 6 forme:

1. fiziologic sau funcțional,
2. organic,
3. neurogenă,
4. de droguri,
5. toxice,
6. bradyarrhythmia sportivi.

În continuare, analizăm aceste tipuri în detaliu și de ce apar.

Cauzele bradicardiei fiziologice

• Condiții fiziologice diferite, de exemplu, în repaus sau în timpul somnului la sportivi. Rata de inima poate atinge pana la 40 de batai pe minut chiar si in timpul zilei, ca sa nu mai vorbim de timpul somnului. Datorită activităților sportive profesioniste, acești oameni reglează ritmul cardiac într-un mod special.
• Presiunea asupra inimii unei tumori maligne sau benigne. Stoarcerea compresiunii unei anumite părți a inimii poate duce la o perturbare a ritmului persistent.

Cauzele formei organice

O scădere accentuată a frecvenței impulsurilor nodului sinusal care provoacă contractarea inimii - duce la deteriorarea ireversibilă a inimii. Bradiatrimația sinusurilor de origine organică se dezvoltă, adică provocată de modificări persistente, permanente în structurile inimii.

Motivele acestei forme de patologie:

• Infarctul miocardic - necroza musculară a inimii.
• Ischemia este o îngustare a vaselor inimii.
• Cardioscleroza - creșterea țesutului cicatricial din fibrele conjunctive la locul inflamației sau necrozei inimii.
• Distrofia miocardică - o încălcare a proceselor metabolice în miocard, ducând la disfuncții și degenerarea mușchiului cardiac (adică miocard).
• Cardiomiopatia este o patologie a inimii, care se bazează pe dezvoltarea modificărilor sclerotice și distrofice ale cardiomiocitelor.
• Miocardită - inflamația miocardului.

Cauze ale bradicardiei neurogenice

• Creșterea presiunii intracraniene datorată meningitei, edemului, contuziei, tumorii cerebrale.
• Neurosis - o încălcare funcțională a sistemului nervos central.
• Distonie neurocirculativă - o tulburare a sistemului cardiovascular cauzată de deteriorarea sistemului nervos și endocrin.
• Ulcerul duodenului sau mucoasei gastrice.

Cauza formei de dozare

• Supradozaj cu glicozide cardiace, beta-blocante, medicamente antiaritmice.

Cauzele bradiaritmiilor toxice

• Intoxicație severă a organismului pe fundalul infecției virale.
• Febra febrei este o infecție intestinală cauzată de bacteria Salmonella typhi.
• Hepatita este o inflamație a ficatului.
• Intoxicație cu compuși organofosfați. Aceste substanțe chimice sunt adesea folosite în viața de zi cu zi, în țară pentru tratarea copacilor și plantelor împotriva dăunătorilor, atunci când reproducă paraziți la animalele domestice. Ei pot intra în organism cu apă contaminată, prin mâinile prost spălate. Perechile otrăvitoare pot respira în grădină.
• Sepsis - otrăvirea sângelui.

Cauzele bradiaritmiilor la copii și adolescenți mici

• Cauza principală a bradiaritmiilor la copii este tonul crescut al nervului vag. Bradicardiile sunt susceptibile la copii cu distonie vegetativ-vasculară, boli infecțioase, tulburări ale tiroidei și predispoziție ereditară.
• La sugari, datorită sistemului de termoreglare incomplet dezvoltat, bradicardia poate fi provocată de hipotermie - temperatură scăzută. Destul pe termen scurt de ședere a copilului în aer rece, astfel încât pulsul său scade.
• Bradiaritmia respiratorie la copiii mici și copiii de vârstă școlară se dezvoltă datorită faptului că nodul sinusal este influențat de nervul vagus, care este iritat. Cu vârsta, acest efect scade.
• O cauză comună de bradicardie la adolescenți este lipsa hormonilor tiroidieni.

Simptomele bradiaritmiei sinusurilor la copii și adulți

Atât la copii cât și la adulți, există o formă compensată și decompensată. Cu bradiatrimație sinusală compensată, organismul este capabil să compenseze schimbările care au loc, astfel încât acest lucru nu se reflectă în bunăstarea umană. Această formă este asimptomatică atât la adulți, cât și la copii. Diagnosticat în majoritatea cazurilor cu examinări planificate pe baza rezultatelor ECG.

Simptomele bradiaritmiei apar atunci când o tulburare a ritmului devine pronunțată (puls mai puțin de 40 de bătăi pe minut), iar organismul nu mai poate compensa schimbările care apar.

Apoi se dezvoltă bradyaritmia decompensată, manifestată prin următoarele simptome:

• lipsa de respirație;
• amețeli, în special la schimbarea poziției corpului;
• greutate, durere în spatele sternului;
• lightheadedness;
• albirea pielii;
• senzația de răceală;
• slăbiciune;
• o scădere a activității mentale, concentrare, memorare;
• somnolență;
• Atacurile Morgagni - Adams - Stokes - sincopa de scurtă durată declanșată de aritmie acută și, ca urmare, de circulația cerebrală;
• tensiune arterială diferențială, adesea în jos;
• pierderea apetitului.

La copii, apariția simptomelor de bradiatrită indică prezența unei patologii complexe, de exemplu, încălcări ale ficatului sau rinichilor, hematom intracranian.

Diagnosticul bradiaritmiei sinusale

Pentru a identifica boala bradyarrită sinusală și pentru a determina forma sa necesită un studiu cuprinzător al sistemului cardiovascular. Dar, mai întâi, cardiologul efectuează o examinare generală cu măsurarea presiunii, colectarea plângerilor, ascultarea sunetelor inimii prin phonendoscop.

Folosind un endoscop, cardiologul asculta sunete de inima. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În tabel sunt enumerate metodele de cercetare, ale căror rezultate stabilesc diagnosticul:

Are o patologie, cum ar fi bradiatrită, un pericol pentru copil?

Bradyaritmia la copii este caracterizată de o tulburare a ritmului cardiac. Rata pulsului la nou-nascuti ajunge la 120-140 batai pe minut, iar pe masura ce se matureaza, se stabilizeaza la un nivel de 70-80 batai. Bradyaritmia este diagnosticată atunci când acest indicator scade sub 60 batai pe minut. Cu alte cuvinte, rata inimii copilului este perturbată în direcția contracției.

motive

Cauzele bradiaritmiilor la copii sunt diferite. În acest caz, boala uneori conduce la o bătăi cardiace extrem de rare, atingând 45 de bătăi pe minut. Ca urmare, creierul nu primește suficiente substanțe nutritive, inclusiv oxigenul, în cantități suficiente, ceea ce provoacă dezvoltarea unor perioade frecvente de pierdere a conștiinței.

Forme de patologie

În practica medicală, este general acceptat că doi factori contribuie la dezvoltarea bolii în discuție:

1. Funcțională. Se caracterizează prin apariția periodică a problemelor cu ritm cardiac.
2. Organicul. Influența acestui factor împiedică conducerea impulsurilor electrice prin intermediul mușchiului cardiac, ceea ce reduce frecvența contracțiilor. O schimbare a morfologiei (structurii) se găsește în inimă.

Bradyaritmia este absolută și relativă. Primul se manifestă sub forma unui ritm constant de încetinire a contracțiilor inimii. Al doilea apare atunci când este expus la factori terți. Condiția în cauză se dezvoltă adesea pe fondul hipertermiei continue.

Bradiaritmia ușoară la copii este o problemă relativ frecventă. Boala se manifestă sub influența temperaturilor scăzute și a altor factori. Simptomele patologiei apar de obicei atunci când copilul expiră aerul. Aceasta este o manifestare particulară a variantei de aritmie respiratorie. Inhalarea, dimpotrivă, are o creștere a mișcărilor respiratorii.

Dacă este diagnosticată o încetinire a ritmului cardiac datorată unei tulburări de nod sinusal, atunci există dovezi ale bradiaritmiei sinusale la copii. Ce este? Această boală se dezvoltă pe fundalul hipertonului nervului vag, care apare din cauza proceselor patologice care apar în miocard. Este important de remarcat că bradiaritmia sinusală la copii este permanentă și temporară. Adică se manifestă sub influența anumitor factori sau venituri fără influență exterioară. Această formă de patologie, cum ar fi moderată, se formează cel mai adesea prin expunerea prelungită la frig.

Simptomele care indică prezența bradiaritmiilor sinusurilor sunt rare. Mai mult, patologia este dificil de detectat, chiar și cu un examen medical standard. Cu toate acestea, din cauza bolii, toate organele copilului primesc constant oxigen în cantități insuficiente.

Despre bradiaritmia severă a sinusurilor la copii se poate spune când apar următoarele simptome:

• sindromul de durere, localizat în inimă;
• slăbiciune persistentă fără un motiv aparent;
• toleranță redusă la efort fizic.

În unele cazuri, este diagnosticată o altă formă a acestei patologii, adică motivul constă în nodul atrioventricular. Aceasta generează impulsuri de frecvență greșită și este întotdeauna mai mică decât frecvența impulsurilor nodului sinusal.

În mod normal, generatorul de impulsuri cardiace este un nod sinusal.

Cauzele patologiei

Dezvoltarea oricărei forme de bradiatrită la adulți și copii este cauzată de următorii factori:

1. proces inflamator in inima si dincolo;
2. defecțiuni degenerative;
3. tromboză;
4. tulburări metabolice;
5. endocrine, etc.

În ciuda faptului că există multe motive pentru dezvoltarea acestei patologii, principalii factori care contribuie la dezvoltarea bradiaritmiei sunt boala nodului sinusal. Ca o consecință, există o creștere a tonusului sistemului nervos parasympatic. Prin urmare, această boală este adesea formată pe fundalul:

• predispoziție genetică;
• distonie vegetativ-vasculară;
• leziuni ale glandei tiroide;
• dureri de gât;
• infecții patologice.

Pentru comparație, generația mai veche de bradiatrită are loc cu alți factori (spre deosebire de copilărie):

• onkoobrazovaniya;
• boala cardiacă ischemică;
• presiune intracraniană ridicată;
• hipotiroidism;
• supradozajul de droguri și influența altor factori.

simptomatologia

În bradiaritmia moderată, copilul are următoarele simptome:

1. oboseală crescută;
2. scăderea capacității de muncă;
3. frisoanele membrelor cauzate de scăderea fluxului de sânge;
4. durere localizată în partea stângă a toracelui;
5. oboseala generala.

Dacă ritmul cardiac scade sub 50 batai pe minut, pacientul se confruntă cu următoarele semne care indică prezența bolii:

• crize de amețeli;
• "Muște" apar înaintea ochilor mei;
• senzație de greață etc.

În plus, copilul poate prezenta tulburări de inconștiență, care necesită asistență medicală imediată.

terapie

Tratamentul bradiaritmiilor la copii începe cu un diagnostic. Un ECG poate dezvălui o formă specifică a bolii. În cazul în care patologia este de natură tranzitorie, monitorizarea Holter este programată timp de 24 de ore (înregistrarea ECG 24 de ore).

Principalele metode de tratare a bolii sunt:

• luând medicamente care încetinesc ritmul;
• tratamentul bolii cauzale, dacă este identificată;
• instalarea unui stimulator cardiac.

Dacă bradiaritmia este asimptomatică, atunci tratamentul bolii nu se efectuează. Cea de-a doua direcție este corecția medicală și, dacă este ineficientă, recurgeți la instalarea unui stimulator cardiac.

Este important de menționat că complexul de vitamine, soluțiile de electroliți și medicamentele care afectează procesele metabolice sunt utilizate în tratamentul bradiaritmiilor. Acestea vă permit să influențați mecanismele patogenetice ale acestei stări.

Instalarea stimulatorului este efectuată printr-o intervenție chirurgicală, în timpul căreia se introduce un dispozitiv special în corp, restabilind în mod artificial ritmul cardiac. În funcție de producător, stimulatorul cardiac este schimbat în 5-10 ani.

Bradiatrită sinusală a inimii la un copil și la un adult

Astăzi, există numeroase boli și condiții care implică insuficiență cardiacă. În cazul bradiaritmiei, există o scădere periodică a frecvenței contracțiilor musculare cardiace. Ca rezultat al patologiei, se dezvoltă tulburări ale sistemului circulator, care, la rândul său, cauzează complicații periculoase. De aceea, pacienții cu această boală trebuie să știe ce este bradiaritmia, cum să o tratezi.

Definiția patologiei și a formei acesteia

Bradiatrimația sinusală a inimii este o boală în care numărul de batai ale inimii pe minut este redus la 60 de bătăi pe minut și mai jos. În sistemul internațional de clasificare a patologiilor, un astfel de grup este atribuit unor astfel de încălcări. Bradicardia este listată la codul ICD 10 - R00.1. Cel mai adesea, problema se dezvoltă ca urmare a unei funcționări defectuoase a nodului sinusal, organul responsabil cu ritmul cardiac. În majoritatea cazurilor, boala se desfășoară fără simptome pronunțate, dar un curs lung al bolii determină hrănirea cu hipoxie - oxigen a creierului. Boala este diagnosticată la pacienții de orice vârstă.

Medicii astăzi disting două forme de bradyarrită: bradicardie sinusală și ritm nodal. În ciuda diferențelor, ambele state sunt însoțite de o scădere a pulsului. Când ratele scad la 30 bătăi / min și mai puțin, se înregistrează ischemia cerebrală.

Sinusul se numește bradicardie, care a determinat o reducere semnificativă a frecvenței cardiace. Cu toate acestea, ritmul sinusal rămâne în același timp normal. Această condiție este considerată normală pentru persoanele instruite implicate în sport și sportivii profesioniști. Forma patologică este cel mai adesea provocată dacă se utilizează unele medicamente.

Cu un ritm nodal, impulsul care informează mușchiul inimii cu privire la necesitatea contracției nu este furnizat din nodul sinusal, din nodul atrioventricular. Dacă nu este posibilă eliminarea cauzelor patologiei, o astfel de boală necesită instalarea unui stimulator cardiac.

Caracteristicile bradyaritmiei sinusale

Această patologie este diagnosticată la pacienții de orice vârstă. Vinovatul în reducerea numărului de contracții ale inimii devine exact nodul sinusal, numit stimulatorul central. Sistemul cardiovascular nu suferă în același timp, dar aici hipoxia constantă provoacă tulburări în funcționarea creierului și a altor organe.

Dezvoltarea bolii nu este neapărat asociată cu tulburări cardiace vizibile. Bolile virale, infecțioase, tromboza, patologiile oncologice pot duce la patologie. În plus, problemele legate de funcționarea glandei tiroide provoacă adesea bradiatritămi. Dezvoltarea tulburărilor poate contribui la supradozele cu medicamente, cum ar fi "Digoxin" sau "Cordaronon".

Cauzele bradiaritmiilor

În funcție de care a fost impulsul pentru dezvoltarea unei stări patologice, există mai multe tipuri de această boală. Motivele care contribuie la apariția bradiaritmiei pot fi următoarele.

fiziologic

O afecțiune care sa dezvoltat datorită unor factori fiziologici nu este considerată o boală. Lipsa bătăilor inimii se produce în repaus la tineri și bătrâni, în timpul somnului și, de asemenea, la sportivi datorită efortului fizic obișnuit. Citirile pulsului pot scădea la 40 bate / min. Din motive fiziologice, se includ și neoplasmele existente ale oricărei etiologii, care stoarcă una din inimi, încetinind activitatea sa.

organic

Reducerea frecvenței semnalelor provenite de la nodul sinusal conduce la tulburări ireversibile. Bradyaritmia este descoperită ca urmare a diferitelor modificări ale structurii inimii, care sunt declanșate de diverși factori:

• moartea unor părți ale mușchiului cardiac (infarct miocardic);
• distrugerea ischemică datorată vasoconstricției;
• cardioscleroza - o creștere a zonei țesutului conjunctiv în zona inflamației sau necrozei;
• cardiomiopatie - modificări distrofice, degenerative în structura pereților;
• miocardita - inflamație a mușchiului cardiac;
• CHF - insuficiență cardiacă cronică.

neurogena

Patologiile sistemului nervos pot duce, de asemenea, la anomalii ale activității inimii. Cauza bradiaritmiilor în această situație este:

• presiunea intracraniană rezultată din meningită, tumori cerebrale, traumă;
• nevroze rezultate din activitatea anormală a sistemului nervos;
• distonia de tip neurocirculator, dezvoltată pe fondul abaterilor din sistemul endocrin sau nervos;
• ulcerarea tractului gastro-intestinal.

dozare

Unele medicamente pot fi responsabile pentru eșecul ritmului inimii. Bradiatrită sinusală se dezvoltă la pacienții supuși terapiei cu glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, beta-blocante.

toxic

O scădere a frecvenței contracțiilor musculare cardiace este uneori fixată pe fundalul otrăvirii organismului în timpul infecției. Bradyarrhythmia este înregistrată la:

• hepatita ca rezultat al leziunilor hepatice;
• febra tifoidă;
• sepsis;
• otrăvire cu anumite tipuri de substanțe chimice.

Bradyarrită la copii

Cauza tulburărilor de ritm cardiac în copilărie este adesea asociată cu tonul prea înalt al nervului vag. Bradiatrita sinusală este diagnosticată la un copil de 5, 6, 7 ani cu ereditate redusă, distonie vegetativ-vasculară (VVD), anomalii ale glandei endocrine și infecții. La copiii sub un an, condiția este în majoritatea cazurilor declanșată de un sistem de termoreglare nedezvoltat, ceea ce duce la o reducere a ratei pulsului când temperatura aerului scade.

Potrivit dr. Komarovsky, aritmia sinusurilor este un tip de normă la copii și rareori duce la consecințe grave. La copiii și adolescenții mai tineri, eșecul ritmului sinusal poate să apară ca rezultat al iritației șoferului de către nervul vag, iar inima bate mai lent. Pe măsură ce copilul crește, bradiaritmia va dispărea singură.

Aritmie sinusal semnificativă înregistrată în timpul sarcinii. Este cauzată de restructurarea corpului feminin, care apare în această perioadă. Această condiție este considerată normală și nu necesită tratament. Cu toate acestea, în cazul naturii patologice a bolii, intervenția medicală este pur și simplu necesară, deoarece poate avea un efect negativ asupra fătului.

simptome

Semnalele clinice de patologie pronunțate sunt cel mai adesea înregistrate cu forme avansate de aritmie. Bradiaritmia ușoară este practic asimptomatică și, prin urmare, pacientul nu știe despre existența sa. Dacă sunt detectate fenomene negative, trebuie să contactați imediat o instituție medicală și să faceți o examinare completă, precum și un curs de terapie necesară. Lipsa tratamentului duce la scăderea performanțelor și la dezvoltarea patologiilor altor sisteme ale organismului.

Pacienții care suferă de bradiaritmie, rețineți apariția următoarelor simptome:

• amețeli cu mișcări active;
• pre-inconștiente nerezonabile;
• senzație de presiune, greutate în spatele sternului;
• slăbiciune musculară cu cele mai simple sarcini;
• lipsa de respirație;
• transpirație crescută;
• tulburări de memorie, tulburare de atenție;
• constanta dorinta de somn;
• paloare a pielii, întunecarea triunghiului nazolabial.

În majoritatea cazurilor, bradiaritmiile ușoare sunt detectate numai după examinări de rutină sau în timpul examinării medicale. Nu există plângeri, pacientul se simte satisfăcător. Cu toate acestea, în tratamentul acestei boli, un loc important este dat diagnosticului precoce. Cu cât terapia este inițiată mai devreme, cu atât riscul de apariție a complicațiilor periculoase este mai mic, mai ales dacă alte tulburări sunt cauza patologiei.

diagnosticare

Cea mai simplă modalitate de a detecta bradiaritmia este măsurarea regulată a pulsului. Dacă indicatorii sunt mai mici de 60 de bătăi pe minut, este necesară o consultare urgentă cu un cardiolog. Medicul va putea stabili un diagnostic precis numai pe baza rezultatelor unei examinări aprofundate, inclusiv a metodelor instrumentale și de laborator.

Astăzi cea mai eficientă este tehnica lui Holter. Aceasta este o monitorizare zilnică a activității cardiace folosind un aparat special. În plus, pacientul trebuie să efectueze o electrocardiogramă (ECG) și să efectueze o ultrasunete a inimii.

Modalități de tratare a bradiaritmiilor

Conform rezultatelor unei examinări complete, medicul determină tactica suplimentară a managementului pacientului. Terapia pentru această tulburare constă în a lua medicamente antiaritmice care normalizează activitatea cardiacă. Dacă examinarea a evidențiat leziuni dobândite sau congenitale, este necesară includerea pacientului în planul de operații.

Terapia de droguri

Reducerea contracțiilor musculare ale inimii poate fi oprită prin intermediul unui efect anticolinergic. Aceste medicamente includ "Metacin", "Atropine" și altele. Pentru a îmbunătăți activitatea cardiacă este necesară recepția suplimentară a elementelor urinare esențiale. Pacienții sunt prescrise "Panangin", "Asparkam", droguri, inclusiv magneziu.

În plus, bolnavii trebuie să urmeze o dietă specială care vizează reumplerea substanțelor care lipsesc din organism. Rația zilnică trebuie completată cu cereale, leguminoase, produse lactate, fructe proaspete, legume. Desigur, meniul trebuie să conțină vase cu carne slabă. Respectarea tuturor recomandărilor medicale este primul pas spre recuperare.

Intervenția operativă

În absența unui rezultat din terapia cu medicamente, medicul decide să implanteze un stimulator cardiac. Acesta este un dispozitiv special care își asumă pe deplin îndatoririle unui nod sinusal și devine stimulator cardiac. Acest sistem de control, indiferent de tipul bradyaritmiei, ajută la rezolvarea stărilor severe și evită dezvoltarea complicațiilor periculoase. O astfel de operație se referă la intervenții minim invazive, sigure și mai puțin traumatice.

complicații

Rezultatul bolii aproape întotdeauna depinde de motivul care a provocat dezvoltarea patologiei și, în același timp, de actualitatea tratamentului la spital. Fără terapia necesară, bradiaritmia se poate transforma într-o formă mai complexă, ceea ce ar implica un risc enorm de complicații. Odată cu apariția amețelii, a stărilor pre-inconștiente, fără un motiv evident, pacientul are nevoie de îngrijire de urgență.

Astfel de tulburări de ritm sunt perturbări periculoase ale funcționării sistemului renal, activitatea creierului. Crește semnificativ riscul de tromboză, infarct miocardic, accident vascular cerebral, care duce în continuare la dizabilitate. Tratamentul bradiaritmiilor trebuie să vizeze eliminarea cauzei încălcării. Pacienților de vârstă militară pentru această perioadă li se acordă o amânare din serviciul militar.

Bradyarrită la copii - ce este?

Conținutul articolului:

1. motive
   
2. simptome
   
3. tratament
   

Bradyaritmia sau bradicardia este o boală care se caracterizează printr-o tulburare a ritmului cardiac, iar ritmul cardiac (HR) este mai mic de 60 de bătăi pe minut. Fără îndoială, acest lucru sugerează patologia, deoarece ritmul cardiac normal pentru nou-născuți este de 100 bate pe minut, iar pentru bebelușii de la 1 la 5-6 ani - 70-80. O astfel de condiție necesită o intervenție medicală imediată, deoarece tratamentul tardiv al acestei probleme poate provoca o perturbare gravă a inimii.

La copii și adulți, bradicardia poate apărea în două forme:

Bradicardie sinusală, unde la ritmul cardiac se păstrează ritmul sinusal de 60 de bătăi pe minut. De exemplu, această condiție este considerată normă pentru sportivii care exercită în mod constant eforturi fizice grele.

Bradicardie cu ritm nodal. În această condiție, bătăile inimii nu trimit impulsuri de la nodul sinusal, ci de la nodul atrioventricular. Uneori poate fi necesar un pacemaker special pentru a restabili ritmul cardiac.

Cauzele bradiaritmiilor la copii

Una dintre cauzele principale ale bolii este creșterea tonusului nervului vag la copii, care rezultă din starea patologică a miocardului. O serie de motive pot influența acest lucru și vom analiza mai detaliat:

Distonie vasculară vegetativă (VVD). Această boală provoacă adesea dezvoltarea bradiaritmiilor la copii. De regulă, aceasta se manifestă cel mai adesea la copii după 1 an. Este demn de remarcat faptul că întreruperea inimii nu se produce datorită bolii sale, bradyarrită se dezvoltă datorită tensiunii nervoase constante, ceea ce duce la perturbări ale sistemului nervos.

Ereditatea. Unul dintre principalele motive este și o tendință genetică pentru o astfel de boală. Dacă cineva din familie este bolnav sau are această boală, atunci copilul va avea aproape sigur bradyarrită.

Perturbarea glandei tiroide. Adesea, problemele cu glanda tiroidă duc la multe alte boli, iar bradiaritmia este una dintre ele. Faptul este că deficitul de iod în organism este destul de puternic asociat cu funcționarea normală a inimii și, desigur, lipsa acestei componente determină o scădere frecventă a frecvenței cardiace la un copil. În mod frecvent, bradicardia pe fondul disfuncției tiroidiene apare în perioada adolescenței. Acest lucru se întâmplă din cauza restructurării legate de vârstă a corpului, atunci când organismul are adesea o lipsă de componente utile, iar iodul este unul dintre ele.

Bolile virale, infecțioase și catarrale. Deși astfel de boli afectează rar funcționarea inimii, virușii sau infecțiile persistente uneori pot declanșa bradiatrimiile. De exemplu, cel mai adesea o complicație similară poate apărea după ce un copil a avut o durere în gât.

medicamente de primire independente. Cu toții știm că auto-tratamentul este foarte periculos pentru sănătatea umană, în special pentru copiii mici. De exemplu, o supradoză de glicozide cardiace sau alte componente în unele cazuri poate determina dezvoltarea bradiaritmiilor la copii. De aceea este foarte important să se respecte cu strictețe recomandările unui specialist în tratarea oricărei boli.

Cancerul inimii. Rar, dar totuși, există cazuri când bradiaritmia este cauzată de tumori maligne de inimă. În acest caz, boala poate apărea periodic chiar și după cursul tratamentului.

Simptomele bradiaritmiilor la copii

După cum se știe deja, principalul simptom al bradiaritmiei este o modificare a ritmului cardiac la 60 de bătăi pe minut. Desigur, dacă un astfel de diagnostic este prezent la un copil, se poate manifesta ca slăbiciune generală, apetit scăzut și tulburări de somn. Copiii sub un an pot fi capricios, renunță la sânii lor și plâng în mod constant.

În funcție de semnele de bradiatrită, aceasta este împărțită în două tipuri: compensată și decompensată. La fel ca la adulți și la copii, primul tip de boală este rar manifestat prin unele simptome deosebite, pacientul nu poate chiar să suspecteze că are o boală similară. În ceea ce privește bradiaritmia decompensată, aceasta afectează nu numai inima, perturbând astfel ritmul ei, dar afectează în mod semnificativ funcționarea creierului. Anume, acesta încalcă circulația sângelui în el, la rândul său, afectează întreaga activitate a corpului. Cel mai adesea există probleme la nivel neurologic, care necesită tratament și observație obligatorie de către specialiștii din spital.

La copii, bradiaritmia apare cel mai adesea la expirație, și anume, bătăile inimii se intensifică prin inhalare și încetinesc expirarea. În medicină, doctorii numesc această "bradiatrită respiratorie". De regulă, acest lucru se poate întâmpla prin hipotermie sau doar o perioadă lungă de ședere în aer liber cu temperatură scăzută a aerului. Doctorii împart această patologie în bradicardie primară și secundară. În primul caz, încălcarea poate să apară ca urmare a unei schimbări puternice a temperaturii aerului, deci poate fi ereditară. În al doilea: patologia poate fi rezultatul altor boli, cum ar fi leziunile capului sau ale ficatului, etc.

După cum sa menționat deja, în copilărie, acest tip de bradyarrită sinusală se poate manifesta deseori. Aceasta se datorează faptului că, la această vârstă, tonul nervului vag crește adesea. Cu această condiție, singurul simptom al acestei tulburări este ritmul cardiac lent. Alte simptome sunt rareori observate; în plus, o astfel de afecțiune nu este permanentă, dar se manifestă numai în anumite situații, de exemplu, o boală infecțioasă transferată sau o disfuncție a glandei tiroide.

Dar pentru a vă asigura că copilul dvs. nu este amenințat, este necesar să faceți o examinare de către un specialist. La urma urmei, din păcate, există momente când o boală poate afecta sănătatea copilului și necesită tratament. Asta vom discuta în continuare.

Tratamentul braditmiciei la copii

Dacă părinții observă orice probleme de sănătate la copil, și anume, în starea lui sunt observate unele dintre simptomele de mai sus - aceasta este o ocazie de a vedea un medic. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul de bradiatrită, medicul prescrie un examen de electrocardiografie (ECG). Această metodă de diagnosticare va ajuta la determinarea formei bolii și a modului în care aceasta se dezvoltă.

În cazul în care bradicardia a fost declanșată, de exemplu, de unele afecțiuni anterioare (dureri în gât, leziuni grave ale capului etc.), atunci medicul trebuie să trateze direct cauza care a condus la boală. În cursul normal al bolii, medicamentele sunt prescrise pacientului, de exemplu, Atropine. În acest caz, medicul trebuie să ia în considerare toate caracteristicile corpului copilului, vârsta copilului etc.

Cea mai eficientă și cea mai sigură metodă de tratament pentru bradyarrită este stimularea. Este folosit atât pentru adulți cât și pentru copii. Esența acestei metode este aceea că pacientul efectuează o mini-operație, în timpul căreia apare implantarea unui regulator special de ritm cardiac artificial. În general, un astfel de stimulator cardiac produce impulsuri electrice care controlează bătăile inimii. Chiar și în ciuda faptului că încă nu este o intervenție chirurgicală mare, această procedură este întotdeauna eficientă.

Dacă considerați că orice încălcare a corpului copilului - este periculoasă, inclusiv eșecuri în inimă, este foarte important să respectați toate precauțiile pentru a preveni aceste tulburări. Desigur, există cazuri când bradiaritmia apare din cauza modificărilor legate de vârstă sau este ereditară, unde, cel mai probabil, simptomele sale nu se vor manifesta în nici un fel și în condiții optime încălcarea va trece în curând. Dar foarte des, și alți factori provoacă boală, iar dacă le evitați în viitor, veți scăpa de copilul dumneavoastră în acest fel.

Dacă luăm în considerare faptul că boala poate apărea din cauza rănilor grave sau a bătăilor de cap, atunci trebuie să monitorizați mai ales copilul. Deoarece copiii mici, în special cei care învață să meargă, sunt foarte curioși și dacă nu sunt asigurați, consecințele pot fi foarte diferite. Pentru ca micuțul dvs. să se poată deplasa în siguranță, este recomandabil să mergeți cu el într-un loc în care acesta va purta confortabil orice cădere, de exemplu într-un parc, câmp sau în altă zonă unde există iarbă moale.

După cum știm deja, poate apărea bradiatrită datorită funcției tiroidiene afectată. De aceea este necesar să se monitorizeze în special dieta copilului. Dieta sa trebuie să fie în mod necesar compusă din componente precum magneziu, potasiu, calciu, fier, vitamine și alte substanțe benefice. Zilnic în meniul său trebuie să includeți produse lactate, carne, pește. În plus, are nevoie de o varietate de cereale (hrișcă, fulgi de ovăz, porumb, orz etc.). De asemenea, atunci când gătiți supe, umpleți-le cu verdețuri (proaspete sau congelate), deoarece verdele sunt bune pentru întregul corp. Alegeți fructele și legumele cu o mulțime de vitamina C și fibre. Printre acestea se numără: citrice, curmale, mere, dovleac, varză (în special fermentate). De asemenea, roșiile, castraveții, ardeii dulci, etc.

De asemenea, o regulă importantă de prevenire este examinarea anuală a copilului într-o unitate medicală. Este necesar să se treacă teste generale și să se treacă specialiști de bază, dintre care este un cardiolog.

Ce este bradicardia la copii și cum se tratează, vezi acest videoclip:

Bradiatrită sinusală: ce este și care sunt principalele proprietăți ale bolii?

Bradicardia sinusală este inclusă în clasificarea ICD și înseamnă o scădere a frecvenței cardiace mai mică de 15% din indicatorii de vârstă relevanți. Unii oameni de stiinta cred ca 80 de batai pe minut pentru nou-nascuti si mai putin de 70 pe 1 minut pentru copiii mai mari vor fi critici. Bradicardia este rar observată la copii sănătoși, dar uneori apare pe fondul exercițiilor intense.

De ce apare bradiaritmia și merită să vă fie frică de ea?

Funcția automatismului inimii este asigurată de sistemul de conducere. Acesta include nodul sinusului, nodul atrio-ventricular, precum și fascicolul fibrelor His și Purkinje. Fiecare dintre ele poate declanșa batai de inimă cu o anumită frecvență. Nodul sinusal este sursa principală a bătăilor inimii corecte și cu disfuncția, bradicardia, tahicardia sau aritmia apar. Mai jos este rata de impuls aproximativă pentru copiii de vârste diferite.

Încetinirea ritmului sinusal apare în diferite condiții care nu sunt întotdeauna în mod direct legate de boala cardiacă. Bradicardia funcțională la copii și adolescenți este adesea cauzată de creșterea tonusului nervului vag, cum este cazul ulcerului gastric, hernia deschiderii esofagiene a diafragmei, diverticulul esofagian și așa mai departe. În vagotonikov, pe fondul unei revolte emoționale puternice, leșin poate să apară în combinație cu o scădere a tensiunii arteriale și o frecvență scăzută a inimii.

Alți factori etiologici non-cardiali includ:

• leziuni cerebrale traumatice;
• creșterea presiunii intracraniene;
• hipotiroidism datorat tulburărilor glandei tiroide;
• scaderea temperaturii corpului la numere anormale;
• hipoxie severă (foamete de oxigen de orice origine);
• hiperkaliemia;
• intoxicare ca urmare a otrăvirii cu clorofos, karbofos, plumb, ciuperci otrăvitoare.

Cauzează bradicardie. Cel mai pronunțat efect al următoarelor:

• beta-blocante;
• glicozide cardiace;
• glicozide cardiace;
• blocante ale canalelor de calciu;
• unele analgezice;
• tranchilizante;
• antidepresive triciclice.

Bradicardia sinusală apare în boala cardiacă organică, cum ar fi miocardita, cardiomiopatia, prolapsul valvei mitrale și alte leziuni miocardice, precum și traumatisme toracice.

Ordinea generării impulsurilor poate fi deranjată de sindromul sinusurilor bolnave. Acest concept implică imposibilitatea de a răspândi excitare la atriu, care se manifestă prin bradicardie severă, scăderea ocazională a inimii și, în cele mai grave cazuri, prin atacurile lui Morgagni-Edems-Stokes, adică pierderea conștiinței pentru o vreme.

Bradiatrita sinusală la adolescenți poate fi asociată cu mișcările respiratorii, care sunt normele. Uneori apare o situație similară în perioada de recuperare din cauza bolilor infecțioase.

Cel mai adesea, bradicardia nesemnificativă nu trebuie să se teamă, deoarece poate fi reversibilă. Nici nu este o contraindicație pentru serviciul militar. Cu toate acestea, dacă copilul se simte rău - acesta este motivul pentru o vizită imediată la medic.

Cum se comportă pacientul?

Bradiatrita sinusală la un copil este cel mai adesea manifestată prin slăbiciune și oboseală rapidă, chiar și cu o sarcină ușoară. Amețeli, leșin sau aproape de această afecțiune pot perturba. Copilul mănâncă prost, se plânge de somnolență, letargie, se comportă apatic. Succesul în școală scade, memoria se deteriorează în mod semnificativ. Părinții pot fi confundați de plângerile de dureri toracice recurente, de dificultăți de respirație. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că toate aceste simptome apar doar cu o scădere pronunțată a bătăilor inimii. Cu un grad mic de încălcări.

sindromul Morgagni-Edemsa-Stokes are un model caracteristic: după o amețeală de moment, coloritului bruscă, există o pierdere a conștienței însoțită de convulsii, stop respirator, urinarea involuntară și defecare. Într-un astfel de moment, inima nu bate, ceea ce este periculos din cauza riscului de moarte subită.

Pentru a preveni apariția simptomelor, adulții trebuie să monitorizeze cu atenție starea, dieta și activitatea fizică a copilului. Este important să luptați împotriva hipodinamiei. Este util să faceți jogging, înot, tenis, mers pe jos în aer proaspăt. Încălzirea ajută la accelerarea proceselor metabolice în organism, normalizarea tonului vascular, îmbunătățirea fluxului sanguin. În plus, reduce numărul de răceli pe an.

constatări

Astfel, bradicardia este un simptom care necesită o abordare atentă și căutarea cauzelor sale. Viteza inimii determină intensitatea circulației sanguine, care asigură viteza proceselor metabolice în țesuturi și determină în mare măsură durata vieții. Diagnosticul la timp cu determinarea factorilor de risc care amenință starea și tratamentul, de regulă, permit obținerea unor vindeca un copil sau de a incetini progresia procesului patologic, îmbunătățind astfel calitatea vieții.

Cu toate acestea, merită să ne amintim că copilul este perioada foarte volatilă, organismul este în mod constant într-o stare de creștere, iar încălcările actuale pot dispărea fără nici o intervenție, pentru a trata aceasta nu este întotdeauna necesar.

Bradyaritmia la copii și adulți: cauze, simptome, forme, diagnostic, cum se tratează

În mod normal, inima unei persoane este redusă cu o frecvență de 60 până la 80 de bătăi pe minut. Deseori există abateri de la normă într-o direcție sau alta - dacă inima se contractează mai des, vorbesc despre tahicardie, dacă este mai puțin frecventă - despre bradicardie. În cazul în care inima este contractată incorect, adică, în mod neregulat, vorbește despre aritmii cu un puls rare - bradyarritămi și cu un impuls rapid - despre tahiaritmiile, respectiv.

Bradyaritmia este o tulburare de conducere a mușchiului cardiac, caracterizată printr-o frecvență de contracții mai mică de 60 pe minut, care poate fi cauzată de diferite cauze, de la inofensiv la semnificativ. Pericolul bradiaritmiilor cauzate de leziunea organică a miocardului (muscularul cardiac) este că, cu o bătăi cardiace extrem de rare (mai puțin de 45), pot apărea neliniști de inconștiență cauzate de fluxul sanguin mic în creier.

Cauzele bradiaritmiilor

Toate cauzele care pot duce la o batai neregulate a inimii, care este rară, pot fi împărțite în funcționale și organice. În primul caz, efectul asupra inimii este tranzitoriu în natură și se datorează disfuncției efectelor simpatice și parasimpatice asupra contractilității cardiace. În al doilea rând, conducerea impulsurilor electrice de-a lungul miocardului este perturbată, în legătură cu care atria și ventriculii se contractă mai rar decât în ​​mod obișnuit.

Factori funcționali

Acest tip de bradiatrită, care provine de la un stimulator cardiac funcțional, se poate dezvolta într-o persoană sănătoasă care se implică activ în sport și are o inimă antrenată. Acest tip de bradiatrită nu dă disconfort unei persoane și nu necesită tratament.

În plus, bradiaritmia respiratorie apare la indivizi perfect sănătoși și se caracterizează printr-o scădere a frecvenței în timpul expirării profunde. Acest lucru este cauzat de faptul că activitatea organelor respiratorii și circulatorii este interconectată și reglementată de diviziunile sistemului nervos autonom.

La tineri, copii și adolescenți, bradiaritmia se poate dezvolta în distonie vegetativo-vasculară, când efectul parasimpatic asupra inimii este predominant.

Deteriorarea miocardică organică

• Cardioscleroza reprezintă înlocuirea mușchilor cardiace normali cu țesut cicatricial datorită proceselor inflamatorii (miocardită) sau infarctului miocardic.
• Cardiomiopatia datorată bolilor cardiace, hipertensiunii, dezechilibrului hormonilor tiroidieni.

Ca rezultat al acestor boli pot apărea astfel de perturbări ale conducției cardiace, însoțite de un puls rare, cum ar fi:

1. Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal, care, la rândul său, include bradicardie sinusală, bradyformă a fibrilației atriale și blocarea sinoatrială.
2. Blocada atrio-ventriculară.
3. Blocarea picioarelor mănunchiului lui - poate manifesta un puls rare în cazul în care există încălcări ale conducerii impulsului de-a lungul nodurilor sinusurilor și atrioventriculare.

Cauze patologice ale bradiaritmiilor - inima scade din cauza slăbiciunii, blocarea stimulatoarelor cardiace

Pe lângă motivele de mai sus, bolile altor organe și sisteme, în special hipotiroidismul, însoțite de o eliberare redusă a hormonilor în sânge (hipotiroidism) și de boli ale organelor din tractul gastro-intestinal, pot duce la bradyaritmiile.

Pe lângă aceste boli, se poate produce bradiatrită în caz de otrăvire cu glicozide cardiace (digoxină, corglicardie etc.), care sunt prescrise pacienților cu fibrilație atrială persistentă. Această afecțiune se numește intoxicare glicozidică și manifestă semne caracteristice ale ECG.

Simptomele bradiaritmiilor

Simptomele pot fi diferite. La unii pacienți cu bradyaritmie moderată și cu o ușoară scădere a pulsului (50-60 pe minut), simptomele nu se manifestă, există doar o slăbiciune generală, o performanță scăzută și o oboseală crescută. Este posibil să existe și o răcire și frisoane ale extremităților datorită fluxului redus de sânge către ele. Adesea există durere în jumătatea stângă a pieptului, datorită circulației sanguine afectate în vasele care alimentează mușchiul inimii.

Cu bradiaritmiile severe și o reducere semnificativă a frecvenței contracțiilor cardiace (50 sau mai puțin pe minut), pacientul este îngrijorat de amețeli, pâlpâirea mustelor înaintea ochilor, un sentiment de leșin. Aceste simptome sunt considerate echivalente MES (Morgagni-Edems-Stokes). În cazul în care pacientul își pierde cunoștința, vorbind despre atacurile MEA. Această condiție necesită un tratament de urgență și, după stabilizarea hemodinamicii, se rezolvă problema instalării unui stimulator cardiac (ECS).

Din partea laterală, un atac MES arată după cum urmează - pacientul, care se simte satisfăcător înainte de atac, brusc devine palid și pierde conștiința. Dacă în acest moment nu se acordă prim ajutor, poate apărea oprirea cardiacă.

Forma bradisistă a fibrilației atriale apare mai des la pacienții cu formă permanentă de aritmie pe termen lung, precum și la pacienții care iau medicamente care reduc ritmicitatea, cum ar fi concor, egilok, digoxin etc. În majoritatea cazurilor, pacienții nu simt alte simptome decât întreruperi lucrarea inimii. Cu toate acestea, blocul atrio-ventricular complet se poate dezvolta pe fondul fibrilației atriale. Această combinație de tulburări de ritm și de conducere se numește sindrom Frederick și necesită adesea tratament în unitatea de terapie intensivă.

Diagnosticul bradiaritmiilor

Diagnosticul poate fi suspectat de către pacient singur, la debutul celor mai mici semne de bradiatrită și la numărarea impulsului. Diagnosticul exact poate fi făcut numai de un medic după interpretarea unei electrocardiograme. Prin urmare, dacă se suspectează unul dintre tipurile de bradyarrită, în special cu un puls extrem de scăzut, trebuie chemată imediat o echipă de ambulanță.

Criteriile pentru diagnosticul ECG de bradiatrită sunt următoarele:

• Complexe rare care reflectă contracțiile ventriculare,
• Prelungirea intervalelor dintre complexele ventriculare
• Ritmul cardiac neregulat.

Exemplul ECG în bradyarrită

Medicul este deja în stadiul pre-spitalicesc va începe terapia, în special, introducerea atropinei. După aceea, pacientul este, de regulă, transmis serviciului de urgență al spitalului și examinat de un cardiolog sau de un medic generalist, în care este specificat tipul de bradiarrită.

În spital pot fi prescrise metode suplimentare de cercetare - ultrasunete a inimii, monitorizare 24 ore a tensiunii arteriale și ECG etc.

Tratamentul cu bradiaritmiile

Bradyaritmia moderată cu o frecvență cardiacă de 50-60 pe minut de tratament, de regulă, nu este necesară dacă pacientul nu a evidențiat o patologie severă a sistemului cardiovascular, de exemplu defecte cardiace.

Un pacient cu formă moderată se simte, în majoritatea cazurilor, satisfăcător, deci un stil de viață destul de sănătos, care ia preparate fortificatoare și vitamine (echinacea, eleutherococcus, ginseng, lemongrass sub formă de tincturi, panangin, asparam, orice complex multivitaminic).

Terapia bradiaritmiilor severe cu un puls mai mic de 45-50 pe minut și / sau un atac de MES constă în introducerea atropinei în stadiul pre-spitalicesc și în departamentul de ambulatoriu, precum și în prescrierea medicamentelor care accelerează conducerea cardiacă, cum ar fi nifedipina. Tratamentul începe cu introducerea de atropină, 10% clorură de calciu, aminofilină, prednisolon, precum și dopamină și adrenalină intravenos. Independent, înainte ca ambulanța să ajungă, pacientul poate lua două comprimate de aminofilină sau nifedipină, dacă atacul nu a apărut pentru prima dată și pacientul a discutat anterior despre posibilitatea de a lua aceste medicamente împreună cu un medic.

În cazul în care există tulburări frecvente de pierdere a conștienței, pacientul este prezentat să instaleze un stimulator cardiac - stimulator cardiac artificial, "întrerupt" propriile impulsuri ale nodului sinusal și stabilind frecvența cardiacă fiziologică.

Cu un ritm cardiac mai mic de 20 pe minut, este prezentată o pauză cardiacă temporară în unitatea de terapie intensivă a unui spital.

Dispune de bradyarritămi la copii

La copii, poate să apară bradaritmie de la naștere. Mai mult, această condiție poate fi atât o variantă a normei, cât și o patologie. Se consideră normal să scadă ritmul cardiac sub vârsta normală din motive fiziologice, de exemplu, dacă un copil devine suficient de frig după o plimbare. Copiii în vârstă, în special în adolescență, au adesea distonie vegetativ-vasculară (neurocirculatorie), în care este posibil să se reducă pulsul și tensiunea arterială mai puțin decât norma de vârstă.

Bradiaritmia patologică apare la copiii cu defecte cardiace și după miocardită. Astfel de afecțiuni se manifestă prin oboseală crescută, dificultăți de respirație, transpirații reci, amețeli frecvente și pierderea conștienței. Această patologie necesită supravegherea unui cardiolog pediatric calificat cu terapie adecvată.

Tratamentul bradiaritmiei este indicat copilului numai atunci când are o boală cardiacă majoră.

Cu bradiaritmiile moderate datorate distoniei vegetative-vasculare, copilul are nevoie de o organizare clară a regimului de zi, o alimentație bună, proceduri generale de înfrățire, cum ar fi un duș, o activitate fizică echilibrată. Este posibil să luați un curs de complexe de vitamine și medicamente care îmbunătățesc metabolismul în țesutul cardiac - Actovegin, Magnerot, Magnevista etc. De asemenea, tinctura de ginseng și lemongrass are un efect bun.

Cu frecvente crize de MES, cauzate de bradyarrită severă (puls mai puțin de 30-40 pe minut), cardiologul ia o decizie privind instalarea unui EKS în chirurgia cardiacă pediatrică.

Îngrijirea de urgență pentru atacurile MEA este introducerea acelorași medicamente ca adulții, numai în doza de vârstă.

Video: specialist în bradicardie

Complicații și prognoză

Dacă nu este tratată, bradiaritmia poate fi complicată de condiții cum ar fi:

1. Stop cardiac și moarte subită cardiacă.
2. Atacuri MES.
3. Când se alternă bradi- și tachiformele de fibrilație atrială la un pacient, riscul de formare a cheagurilor de sânge în cavitatea inimii crește, urmată de răspândirea lor prin sânge la vasele de sânge ale plămânilor, ale creierului și ale arterelor coronare care alimentează inima. Este plină de dezvoltarea emboliei pulmonare (PE), accident vascular cerebral și atac de cord.

Prognosticul în absența bolilor cardiace organice și a complicațiilor este favorabil. În cazul atacurilor frecvente ale MES, prognosticul este determinat de faptul dacă pacientul are un stimulator cardiac artificial. După o operație de instalare a unui EKS, calitatea vieții se îmbunătățește, durata acestuia crește.