Sângele joacă rolul unui element obligatoriu care asigură activitatea vitală a fiecărui organ, fiecare celulă. Datorită circulației sanguine, oxigenul și substanțele nutritive, precum și hormonii, sunt furnizate tuturor țesuturilor și organelor, iar produsele de descompunere sunt îndepărtate. În plus, sângele menține o temperatură constantă a corpului și protejează organismul de microbii nocivi.
Sângele este un țesut conjunctiv lichid format din plasma sanguină (aproximativ 54% din volum) și celulele (46% din volum). Plasma este un lichid translucid galben care conține 90-92% apă și 8-10% proteine, grăsimi, carbohidrați și alte substanțe.
Nutrienții intră în plasma sanguină din organele digestive și sunt distribuite tuturor organelor. În ciuda faptului că o cantitate mare de apă și săruri minerale intră în corpul uman prin alimente, o concentrație constantă de substanțe minerale este menținută în sânge. Acest lucru se realizează prin eliberarea unui exces de compuși chimici prin rinichi, glande sudoripare și plămâni.
Mișcarea sângelui în corpul uman se numește circulația sângelui. Continuitatea fluxului sanguin este asigurată de organele circulatorii, care includ inima și vasele de sânge. Ele formează sistemul circulator.
Inima umană este un organ muscular gol care constă din două atriuri și două ventricule. Este situat în cavitatea toracică. Partea stângă și cea dreaptă a inimii sunt separate printr-o partiție musculară solidă. Greutatea inimii unui adult este de aproximativ 300 g.
La frontiera dintre ventriculi și atriu există deschideri care pot fi închise și deschise cu ajutorul unor supape speciale. Valvele constau din valve care se deschid numai în cavitatea ventriculelor, asigurând astfel mișcarea sângelui într-o singură direcție. În jumătatea stângă a inimii, supapa este formată din două frunze și se numește bicuspidă. Între atriul drept și ventriculul drept este o supapă tricuspidă. Între ventriculi și arterele sunt supapele semilunare. De asemenea, furnizează fluxul sanguin într-o direcție - de la ventriculi până la artere.
În activitatea inimii, care constă în pomparea sângelui, se disting trei faze: contracția atrială, contracția ventriculară și pauza, atunci când ventriculul și atria sunt relaxate simultan. Contracția inimii se numește sistolă, relaxare - diastol. Într-un minut, inima contractează aproximativ 60-70 de ori. Alternarea muncii și a restului fiecărei părți a inimii asigură neegalitatea musculaturii inimii.
Sângele din corpul uman se mișcă într-un flux continuu prin două cercuri de circulație a sângelui - mari și mici. Trecând printr-un mic ciclu de circulație a sângelui, sângele este saturat cu oxigen și eliberat din dioxid de carbon. În cercul mare al circulației sângelui, sângele transportă oxigen și substanțe nutritive către toate organele și ia dioxidul de carbon și excrementele din ele. Mișcarea directă a sângelui survine prin vase: artere, capilare, vene.
Deteriorarea vaselor de sânge duce la sângerare. În cazul sângerării externe, este necesară eliberarea părții rănite a corpului de haine, îndepărtarea cu grijă a corpurilor străine (dacă este posibil), oprirea sângerării, tratarea marginilor rănii cu o soluție dezinfectantă și aplicarea unui pansament steril. Pentru răni mari, sângerarea este oprită prin aplicarea unui turniet (centură, frânghie, cârpă); după care este necesar să-i dăm victima la medic. Nu puteți lăsa turnie pe membre pentru mai mult de 40 de minute fără a restabili circulația sângelui (cel puțin temporar).
Sistemul limfatic este un alt sistem de transport al corpului. Spre deosebire de sistemul circulator, îi lipsește o "pompă", iar vasele nu formează un sistem închis. Sistemul limfatic produce corpuri imune speciale - limfocite - și le transmite în vasele de sânge. Sistemele circulatorii și limfatice formează împreună sistemul imunitar uman.
Mișcarea sângelui în corpul uman.
În corpul nostru, sângele se mișcă continuu de-a lungul unui sistem închis de vase într-o direcție strict definită. Această mișcare continuă a sângelui se numește circulația sângelui. Sistemul circulator uman este închis și are 2 cercuri de circulație a sângelui: mare și mică. Organul principal care asigură fluxul sanguin este inima.
Sistemul circulator constă din inima și vasele de sânge. Vasele sunt de trei tipuri: artere, vene, capilare.
Inima este un organ muscular gol (greutate de aproximativ 300 de grame) de dimensiunea unui pumn, situat în cavitatea toracică din stânga. Inima este înconjurată de o pungă pericardică, formată din țesutul conjunctiv. Între inimă și pericard este un fluid care reduce fricțiunea. O persoană are o inimă cu patru camere. Septul transversal îl împarte în jumătatea stângă și cea dreaptă, fiecare dintre ele fiind împărțită de valve sau atriu și ventricul. Pereții atriilor sunt mai subțiri decât pereții ventriculilor. Pereții ventriculului stâng sunt mai groși decât pereții din dreapta, deoarece face o treabă mare împingând sângele în circulația mare. La granița dintre atriție și ventriculi există supape de clapă care împiedică reversul de sânge.
Inima este înconjurată de pericard. Atriul stang este separat de ventriculul stâng al unei valve bicuspide, iar atriul drept de ventriculul drept - valva tricuspidă.
Semnele puternice ale tendoanelor sunt atașate la supapele ventriculilor. Acest design nu permite ca sângele să se deplaseze de la ventriculi la atrium, reducând în același timp ventriculul. La baza arterei pulmonare și aortei sunt supapele semilunare, care nu permit ca sângele să curgă din artere înapoi în ventriculi.
Sânge venos intră în atriul drept din circulația pulmonară, fluxul sanguin atrial din plămâni. Deoarece ventriculul stâng furnizează sânge tuturor organelor circulației pulmonare, la stânga este arterialul plămânilor. Deoarece ventriculul stâng furnizează sânge tuturor organelor circulației pulmonare, pereții săi sunt de aproximativ trei ori mai groși decât pereții ventriculului drept. Muschiul inimii este un tip special de mușchi striat în care fibrele musculare se conectează unul cu celălalt și formează o rețea complexă. O astfel de structură musculară își mărește puterea și accelerează trecerea unui impuls nervos (toate mușchii reacționează simultan). Muschiul inimii diferă de mușchii scheletici în capacitatea sa de a contracta ritmic, răspunzând la impulsurile care apar în inima în sine. Acest fenomen se numește automat.
Arterele sunt vase prin care sângele se mișcă din inimă. Arterele - o navă cu pereți subțiri, din care stratul intermediar conține fibrele elastice și mușchii netezi, arterelor astfel încât sângele poate rezista la presiuni substanțiale fără a se rupe, ci doar se întind.
mușchii netezi ai arterelor realizează nu numai un rol structural, dar contribuie la reducerea rapidă a fluxului sanguin, deoarece puterea este doar o singură inimă nu ar fi de ajuns pentru circulația normală a sângelui. Nu există valvule în interiorul arterelor; sângele curge rapid.
Venele sunt vase care transporta sânge în inimă. În pereții venelor există și vane care împiedică curgerea inversă a sângelui.
Venele sunt mai subțiri decât arterele, iar în stratul mijlociu sunt mai puține fibre elastice și elemente musculare.
Sângele prin vene nu curge complet pasiv, mușchii din jurul venei efectuează mișcări pulsatorii și conduc sângele prin vase către inimă. Capilarele sunt cele mai mici vase de sânge, prin care plasma de sânge este schimbată cu substanțe nutritive în fluidul tisular. Peretele capilar este alcătuit dintr-un singur strat de celule plate. În membranele acestor celule există găuri polinomice mici care facilitează trecerea prin peretele capilar a substanțelor implicate în metabolism.
Mișcarea sângelui are loc în două cercuri de circulație a sângelui.
Circulația sistemică - este calea sângelui din ventriculul stâng în atriul drept: ventriculul stang, aorta aortei toracice abdominale capilarele arterelor aortă în organele (schimbul de gaze în țesuturi), venele superioare (inferior) cavă Viena atriul drept
circulatia pulmonara - prin intermediul ventriculului drept la atriul stâng: ventriculul drept al trunchiului arterei pulmonare drepte (stânga) capilarele arterei pulmonare la schimbul de gaze pulmonare in plamani de venele pulmonare atriul stâng
În circulația pulmonară a arterei pulmonare, de sânge venos este în mișcare, iar în venele pulmonare după schimbul de gaze in plamani - sangele arterial.
Circulația sanguină
Circulația sanguină este mișcarea sângelui prin sistemul vascular (prin artere, capilare, vene).
Circulația sanguină asigură schimbul de gaz între țesuturile organismului și mediul extern, metabolismul, reglarea umorală a metabolismului, precum și transferul de căldură generată în organism. Circulația sanguină este necesară pentru activitatea normală a tuturor sistemelor corporale. Este nevoie de energie pentru a muta sângele prin vase. Principala sa sursă este activitatea inimii. O parte din energia cinetică produsă de sistol ventricular este cheltuită pe mișcarea sângelui, restul energiei intră într-o formă potențială și se consumă pe întinderea pereților vaselor arteriale. Deplasarea sângelui din sistemul arterial, un flux continuu de sânge în capilare și mișcarea acestuia în canalul venos sunt asigurate prin presiunea arterială. Scurgerea sângelui prin venele se datorează în principal activității inimii, precum și fluctuațiilor periodice ale presiunii în cavitatea toracică și abdominală, datorită muncii mușchilor respiratori și modificărilor presiunii externe pe pereții venelor periferice din mușchii scheletici. Un rol important în circulația venoasă este jucat de valvele venoase care împiedică revenirea sângelui prin venele. Diagrama circulației sanguine umane - vezi fig. 7.
Fig. 7. Schema de circulație a sângelui uman: 1 - rețele capilare ale capului și gâtului; 2 - aorta; 3 - rețeaua capilară a membrelor superioare; 4 - vena pulmonară; 5 - rețeaua capilară a plămânului; 6 - rețeaua capilară a stomacului; 7 - rețeaua capilară a splinei; 8 - rețeaua capilară intestinală; 9 - rețeaua capilară a membrelor inferioare; 10 - rețeaua capilară renală; 11 - vena portalului; 12 - rețeaua capilară a ficatului; 13 - inferior vena cava; 14 - ventriculul stâng al inimii; 15 - ventriculul drept al inimii; 16 - atriul drept; 17 - auricul stâng; 18 - trunchi pulmonar; 19 - vena cava superioară.
Fig. 8. Schema de circulație portală:
1 - vena splenică; 2 - vena mezenterică inferioară; 3 - vena mezenterică superioară; 4 - vena portal; 5 - ramificație vasculară în ficat; 6 - vena hepatică; 7 - inferior vena cava.
Circulația sanguină este reglementată de o varietate de mecanisme reflexe, dintre care cele mai importante sunt reflexele depresoare care apar în timpul stimulării anumitor zone de receptori cardioaortic și sicnocarotid. Impulsul din aceste zone intră în centrul vasomotor și centrul de reglare a activității cardiace, care se află în medulla oblongata. O creștere a tensiunii arteriale în aorta și sinusul arterei carotide conduce la o scădere reflexă a frecvenței impulsurilor în simpatic și la amplificarea ei în nervii parasympatici. Aceasta duce la o scădere a frecvenței și rezistenței contracțiilor cardiace și o scădere a tonusului vascular (în special a arteriolelor), care în cele din urmă duce la scăderea tensiunii arteriale. Reflexele din zonele chemoreceptoare aortice joacă un rol semnificativ în reglarea circulației sanguine. Iritarea adecvată pentru acestea reprezintă schimbări în presiunea parțială a oxigenului, a dioxidului de carbon și a concentrației de ioni de hidrogen în sânge. O scădere a conținutului de oxigen și o creștere a nivelului de ioni de dioxid de carbon și de hidrogen determină stimularea reflexă a inimii. Coordonarea circulației sanguine este efectuată de sistemul nervos central. Un loc important în reglarea circulației sanguine aparține celor mai înalte centre vegetative și bulbare pentru reglarea activității cardiace și a tonusului vascular. Utilizarea depozitelor de sânge se numără printre schimbările adaptive ale circulației sanguine. Depozitele de sânge sunt organe care conțin în vasele lor o cantitate semnificativă de globule roșii care nu participă la circulație. În situațiile care necesită o cantitate crescută de oxigen pentru țesuturi, celulele roșii din vasele acestor organe intră în circulația generală.
Mecanismul adaptiv în sistemul circulator este circulația colaterale. Circulația circulației este furnizarea de sânge a organelor (ocolind vasele care sunt oprite) datorită formării unei dezvoltări noi sau semnificative a rețelei vasculare existente. Alte mecanisme adaptive includ creșterea volumului mic al sângelui și schimbări în circulația regională a sângelui. Volumul minute este cantitatea de sânge în litri, care vine în 1 minut de la ventriculul stâng al inimii la aorta și este egală cu produsul volumului sistolic și numărul contracțiilor cardiace în 1 minut. Volumul sistolic este cantitatea de sânge ejectat de ventriculul inimii în timpul fiecărei sistole (contracție). Circulația regională a sângelui este circulația sângelui în anumite organe și țesuturi. Un exemplu de circulație regională a sângelui este circulația portalului ficatului (circulația portalului de sânge). Circulația portalului este sistemul de alimentare cu sânge al organelor interne ale cavității abdominale (figura 8). Sângele arterial al cavității abdominale este furnizat de arterele celiace, mezenteriale și splenice. Apoi, sângele, care trece prin capilarele intestinului, stomacului, pancreasului și splinei, este trimis la vena portalului. Din vena portalului, după trecerea prin sistemul de circulație hepatică a sângelui, sângele este direcționat în vena cava inferioară. Sistemul de circulație a sângelui în portal este cel mai important depozit de sânge din organism.
Tulburările circulatorii sunt multiple. Ei se aruncă asupra faptului că sistemul circulator nu este în măsură să furnizeze organelor și țesuturilor cantitatea necesară de sânge. Această disproporție între circulația sângelui și metabolismul crește odată cu creșterea activității proceselor vitale - cu tensiune musculară, sarcină etc. Există trei tipuri de insuficiență circulatorie - centrală, periferică și generală. Insuficiența circulatorie centrală este asociată cu afectarea funcției sau a structurii mușchiului cardiac. Perfecția circulatorie periferică apare în încălcarea stării funcționale a sistemului vascular. În cele din urmă, insuficiența circulatorie cardiovasculară generală este rezultatul unei tulburări în activitatea întregului sistem cardiovascular în ansamblu.
Cercurile de circulație a sângelui la om: evoluția, structura și funcționarea caracteristicilor mari și mici, suplimentare
În corpul uman, sistemul circulator este conceput pentru a răspunde pe deplin nevoilor sale interne. Un rol important în avansarea sângelui îl joacă prezența unui sistem închis în care fluxurile sanguine arteriale și venoase sunt separate. Și acest lucru se face cu prezența cercurilor de circulație a sângelui.
Istoric istoric
In trecut, cand oamenii de stiinta de mana nu au fost încă instrumente informative capabile studierea proceselor fiziologice din organism viu, cei mai mari oameni de știință au fost forțați să caute caracteristici anatomice de la cadavre. Desigur, inima unei persoane decedate nu scade, așa că unele nuanțe trebuiau să fie gândite pe cont propriu și, uneori, pur și simplu, fantezii. Astfel, încă din secolul al II-lea d.Hr., Claudius Galen, studiind însuși din lucrările lui Hipocrate însuși, a presupus că arterele conțin aer în lumenul lor în loc de sânge. În secolele următoare s-au făcut multe încercări de a combina și de a lega datele anatomice disponibile din punctul de vedere al fiziologiei. Toți oamenii de știință știau și înțelegeau cum funcționează sistemul circulator, dar cum funcționează?
Oamenii de știință Miguel Servet și William Garvey în secolul al XVI-lea au contribuit enorm la sistematizarea datelor despre activitatea inimii. Harvey, omul de știință care a descris pentru prima data cercurile mari și mici de circulație în 1616 a identificat prezența a două ture, dar relația dintre patul arterial și venos, el nu a putut explica în scrierile sale. Și numai mai târziu, în secolul al 17-lea, Marcello Malpighi, unul dintre primii care a început să utilizeze un microscop în practica sa, a descoperit și a descris prezența celui mai mic, invizibil cu capilarele cu ochiul liber, care servesc ca o legătură în cercurile circulației sângelui.
Filiogeneza sau evoluția circulației sanguine
Datorită faptului că, odată cu evoluția animalelor, clasa vertebratelor a devenit mai progresivă din punct de vedere anatomic și fiziologic, au nevoie de un dispozitiv complex și de sistemul cardiovascular. Astfel, pentru o mișcare mai rapidă a mediului intern lichid în corpul unui animal vertebrate, a apărut necesitatea unui sistem închis de circulație a sângelui. În comparație cu alte clase ale regnului animal (de exemplu, cu artropode sau viermi), chordatele dezvoltă rudimentele unui sistem vascular închis. Și dacă lăncile, de exemplu, nu au inimă, dar există o aorta ventrală și dorsală, apoi pești, amfibieni (amfibieni), reptile (reptile) există o inimă cu două și trei camere, respectiv, la păsări și mamifere - este concentrarea în ea a două cercuri de circulație a sângelui, care nu se amestecă una cu cealaltă.
Astfel, prezența la păsări, mamifere și oameni, în special, a două cercuri separate de circulație a sângelui, nu este nimic mai mult decât evoluția sistemului circulator necesar pentru o mai bună adaptare la condițiile de mediu.
Caracteristicile anatomice ale cercurilor circulatorii
Circulația - o colecție de vase de sange, care este un sistem închis pentru intrarea în organele interne ale oxigenului și nutrienți prin schimbul de gaze și schimbul de substanțe nutritive și pentru îndepărtarea celulelor de dioxid de carbon și alte produse metabolice. Două cercuri sunt caracteristice corpului uman - sistemic, sau mare, precum și pulmonar, numit și cercul mic.
Video: Cercuri de circulație a sângelui, mini-prelegere și animație
Marele cerc al circulației sângelui
Funcția principală a unui cerc mare este aceea de a asigura schimbul de gaze în toate organele interne, cu excepția plămânilor. Începe în cavitatea ventriculului stâng; reprezentate de aorta și ramurile ei, patul arterial al ficatului, rinichii, creierul, mușchii scheletici și alte organe. Mai mult, acest cerc continuă cu rețeaua capilară și patul venos al organelor enumerate; și prin curgerea venei cava în cavitatea atriului drept se termină la ultimul.
Deci, așa cum am menționat deja, începutul unui cerc mare este cavitatea ventriculului stâng. Acesta este fluxul sanguin arterial, care conține cea mai mare parte a oxigenului decât dioxidul de carbon. Acest flux intră în ventriculul stâng direct din sistemul circulator al plămânilor, adică din cercul mic. Debitul arterial din ventriculul stâng prin supapa aortică este împins în cel mai mare vas major, aorta. Aorta figurativ poate fi comparată cu un fel de arbore, care are multe ramuri, deoarece lasă arterele la organele interne (la ficat, rinichi, tractul gastro-intestinal, la creier - prin sistemul arterelor carotide, mușchilor scheletici, grăsimii subcutanate fibre și altele). Arterele organelor, care au de asemenea multiple ramificații și poartă anatomia corespunzătoare a numelui, transportă oxigen la fiecare organ.
În țesuturile organelor interne, vasele arteriale sunt împărțite în recipiente cu diametru mai mic și mai mic și, ca rezultat, se formează o rețea capilară. Capilarele sunt cele mai mici vase care practic nu au un strat muscular mediu, iar căptușeala interioară este reprezentată de intima căptușită de celulele endoteliale. Deschiderile dintre celule la nivel microscopic este atât de mare în comparație cu alte vase care permit proteinele sa patrunda liber, gaze și chiar corpusculi în lichidul intercelular țesuturile înconjurătoare. Astfel, între capilar cu sânge arterial și fluidul extracelular într-un organ, există o schimbare intensă a gazului și schimbul de alte substanțe. Oxigenul pătrunde din capilar și dioxidul de carbon, ca produs al metabolismului celular, în capilar. Etapa celulară de respirație se realizează.
Aceste venule sunt combinate în vene mari și se formează un pat venos. Venele, ca arterele, poartă numele în care se află organul (renal, cerebral, etc.). Din trunchiurile venoase mari, se formează afluenții venei cava superioară și inferioară, iar ultima curge apoi în atriul drept.
Caracteristicile fluxului sanguin în organele marelui cerc
Unele dintre organele interne au propriile caracteristici. De exemplu, în ficat există nu numai vena hepatică, care "vizează" fluxul venos din ea, dar și vena portalului, care, dimpotrivă, aduce sânge în țesutul hepatic, unde se efectuează purificarea sângelui, și numai apoi se colectează sânge în afluenții venelor hepatice pentru a obține la un cerc mare. Vena portalului aduce sânge din stomac și intestine, astfel încât tot ceea ce o persoană a mâncat sau a băut trebuie să se supună unui fel de "curățare" în ficat.
În plus față de ficat, anumite nuanțe există în alte organe, de exemplu, în țesuturile hipofizei și rinichilor. Deci, în glanda hipofizară, există o așa-numită rețea capilară "miraculoasă", deoarece arterele care aduc sânge în hipofiza din hipotalamus sunt împărțite în capilare, care sunt apoi colectate în venule. Venulele, după colectarea sângelui cu moleculele hormonului eliberator, se împart din nou în capilare, iar apoi se formează venele care transportau sânge din glanda pituitară. În rinichi, rețeaua arterială este împărțită de două ori în capilare, care este asociată cu procesele de excreție și reabsorbție în celulele renale - în nefroni.
Sistemul circulator
Funcția sa este punerea în aplicare a proceselor de schimb de gaze în țesutul pulmonar, pentru a satura sângele venoas "uzat" cu molecule de oxigen. Ea începe în ventriculul drept, din care camerele dreapta-atriale (de la „punct final“ mare cerc) intra in fluxul sanguin venos cu o cantitate foarte mică de oxigen și bogat în dioxid de carbon. Acest sânge prin valva arterei pulmonare se mișcă într-unul din vasele mari, numit trunchiul pulmonar. Apoi, fluxul venos se deplasează de-a lungul canalului arterial în țesutul pulmonar, care se dezintegrează, de asemenea, într-o rețea de capilare. Prin analogie cu capilarele din alte țesuturi, în care schimbul de gaze se realizează, numai în lumenul capilar primeste molecule de oxigen si alveolocytes (celulele alveolare) penetrează dioxid de carbon. Cu fiecare act de respirație, aerul din mediu intră în alveole, din care oxigenul intră în plasma sanguină prin membranele celulare. Cu aerul expirat în timpul expirării, dioxidul de carbon care intră în alveole este expulzat.
După saturarea cu molecule O2 sângele dobândește proprietăți arteriale, curge prin venule și ajunge în cele din urmă la venele pulmonare. Acesta din urmă, alcătuit din patru sau cinci bucăți, se deschide în cavitatea atriumului stâng. Ca rezultat, fluxul sanguin venos curge prin jumătatea dreaptă a inimii, iar fluxul arterial trece prin jumătatea stângă; și, în mod normal, aceste fluxuri nu ar trebui amestecate.
Țesutul pulmonar are o rețea dublă de capilare. În primul rând, procedeele de schimb de gaze sunt realizate pentru a îmbogăți fluxul venoas cu molecule de oxigen (interconectarea directă cu un cerc mic), iar în al doilea, țesutul pulmonar însuși este alimentat cu oxigen și nutrienți (interconectarea cu un cerc mare).
Cercuri suplimentare de circulație a sângelui
Aceste concepte sunt folosite pentru alocarea alimentării cu sânge organelor individuale. De exemplu, la inima, care are nevoie cel mai mult de oxigen, fluxul arterial provine de la inceput din ramificatiile aortice, care se numesc arterele coronare (coronare) dreapta si stanga. Se înregistrează o schimbare intensă a gazelor în capilarii miocardului, iar fluxul venos apare în venele coronare. Acestea din urmă sunt colectate în sinusul coronar, care se deschide chiar în camera din dreapta-atrială. În acest fel este inima, sau circulația coronariană.
circulația coronariană în inimă
Cercul lui Willis este o rețea arterială închisă de artere cerebrale. Cercul cerebral asigură o alimentare suplimentară a sângelui la nivelul creierului atunci când fluxul sanguin cerebral este perturbat în alte artere. Aceasta protejează un astfel de organ important din cauza lipsei de oxigen sau a hipoxiei. Circulația cerebrală este reprezentată de segmentul inițial al arterei cerebrale anterioare, segmentul inițial al arterei cerebrale posterioare, arterele de comunicare anterioare și posterioare și arterele carotide interne.
Willis cerc în creier (versiunea clasică a structurii)
Cercul placentar al circulației sângelui funcționează numai în timpul sarcinii unui făt de către o femeie și îndeplinește funcția de "respirație" la un copil. Se formează placenta, începând cu 3-6 săptămâni de sarcină, și începe să funcționeze cu forța maximă din săptămâna a 12-a. Datorită faptului că plămânii fetali nu funcționează, oxigenul este furnizat în sângele său prin fluxul sanguin arterial în vena ombilicală a unui copil.
circulația sanguină înainte de naștere
Astfel, întregul sistem circulator uman poate fi împărțit în zone separate interconectate care își îndeplinesc funcțiile. Funcționarea corectă a unor astfel de zone sau a cercurilor de circulație a sângelui este cheia muncii sănătoase a inimii, a vaselor de sânge și a întregului organism.
Cercuri mari și mici de circulație a sângelui
Cercuri mari și mici de circulație a sângelui uman
Circulația sanguină este mișcarea sângelui prin sistemul vascular, oferind schimbul de gaz între organism și mediul extern, schimbul de substanțe între organe și țesuturi și reglarea umorală a diferitelor funcții ale organismului.
Sistemul circulator include inima și vasele de sânge - aorta, arterele, arteriolele, capilarele, venulele, venele și vasele limfatice. Sângele se deplasează prin vase datorită contracției mușchiului inimii.
Circulația are loc într-un sistem închis format din cercuri mici și mari:
- Un cerc mare de circulație a sângelui oferă tuturor organelor și țesuturilor sânge și substanțe nutritive conținute în acesta.
- Circulația sanguină mică sau pulmonară este concepută pentru a îmbogăți sângele cu oxigen.
Cercurile circulației sângelui au fost descrise pentru prima dată de către omul de știință englez William Garvey în 1628 în lucrările sale Anatomice Investigations on Movement of Heart și Vessels.
Circulația pulmonară începe din ventriculul drept, cu reducerea acesteia, sângele venos intră în trunchiul pulmonar și, curgând prin plămâni, eliberează dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Sânge îmbogățit cu oxigen din plămâni se deplasează prin venele pulmonare către atriul stâng, unde se încheie cercul mic.
circulația sistemică pornește de la ventriculului stâng, care în reducerea sânge îmbogățit cu oxigen este pompat în aortă, artere, arteriole și capilare ale tuturor organelor și țesuturilor, și de acolo pe venulele și venele, curge în atriul drept, unde se termină un cerc mare.
Cel mai mare vas din cercul mare de circulație a sângelui este aorta, care se extinde din ventriculul stâng al inimii. Aorta formează un arc de la care se separă arterele, care transportă sânge în cap (arterele carotidei) și la membrele superioare (arterele vertebrale). Aorta se scurge de-a lungul coloanei vertebrale, unde se extind ramurile, transmițând sânge către organele abdominale, mușchii trunchiului și extremitățile inferioare.
Sângele arterial, bogat în oxigen, trece prin întregul corp, dând substanțe nutritive și oxigen necesar activității lor celulelor organelor și țesuturilor, iar în sistemul capilar se transformă în sânge venos. Sângele venos, saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice celulare, se întoarce în inimă și din ea intră în plămâni pentru schimbul de gaze. Cele mai mari vene ale cercului mare de circulație a sângelui sunt venele goale superioare și inferioare, care curg în atriul drept.
Fig. Schema de cercuri mici și mari de circulație a sângelui
Trebuie menționat faptul că sistemele circulatorii ale ficatului și rinichilor sunt incluse în circulația sistemică. Toată sângele din capilară și venele stomacului, intestinelor, pancreasului și splinei intră în vena portalului și trece prin ficat. În ficat, vena portalului se dezvoltă în vene mici și capilare, care apoi sunt re-conectate la trunchiul comun al venei hepatice, care curge în vena cava inferioară. Toată sângele organelor abdominale înainte de a intra în circulația sistemică curge prin două rețele capilare: capilarele acestor organe și capilarele ficatului. Sistemul portal al ficatului joacă un rol important. Acesta asigură neutralizarea substanțelor toxice care se formează în intestinul gros prin împărțirea aminoacizilor în intestinul subțire și sunt absorbite de membrana mucoasă a intestinului gros în sânge. Ficatul, ca toate celelalte organe, primește sânge arterial prin artera hepatică, care se extinde din artera abdominală.
Există, de asemenea, două rețele capilare în rinichi: există o rețea capilară în fiecare glomerul malpighian, apoi aceste capilare sunt conectate într-un vas arterial, care se sparge din nou în capilare, răsucite tubule răsucite.
Fig. Circulația sângelui
O caracteristică a circulației sanguine în ficat și rinichi este încetinirea fluxului sanguin din cauza funcției acestor organe.
Tabelul 1. Diferența în fluxul sanguin în cercurile mari și mici ale circulației sângelui
Scurgerea de sânge în organism
Marele cerc al circulației sângelui
Sistemul circulator
În ce parte a inimii începe cercul?
În ventriculul stâng
În ventriculul drept
În ce parte a inimii se încheie cercul?
În atriul drept
În atriul stâng
Unde are loc schimbul de gaze?
În capilarii localizați în organele cavității toracice și abdominale, creierului, extremităților superioare și inferioare
În capilarele din alveolele plămânilor
Ce sange se misca prin artere?
Ce sânge se mișcă prin venele?
Timpul fluxului de sânge într-un cerc
Furnizarea de organe și țesuturi cu oxigen și transferul de dioxid de carbon
Oxigenarea în sânge și îndepărtarea dioxidului de carbon din organism
Timpul de circulație a sângelui este timpul unui singur pasaj al unei particule de sânge prin cercurile mari și mici ale sistemului vascular. Mai multe detalii în secțiunea următoare a articolului.
Modele de flux sanguin prin vase
Principiile de baza ale hemodinamicii
Hemodinamica este o secție de fiziologie care studiază tiparele și mecanismele de mișcare a sângelui prin vasele corpului uman. Când o studiază, se folosește terminologia și se iau în considerare legile hidrodinamicii, știința mișcării lichidelor.
Viteza cu care se deplasează sângele, dar la vase depinde de doi factori:
- din diferența de tensiune arterială la începutul și la sfârșitul navei;
- de la rezistența care întâmpină fluidul în calea lui.
Diferența de presiune contribuie la mișcarea fluidului: cu cât este mai mare, cu atât este mai intensă această mișcare. Rezistența în sistemul vascular, care reduce viteza de mișcare a sângelui, depinde de o serie de factori:
- lungimea vasului și raza acestuia (cu cât lungimea este mai mare și cu cât raza este mai mică, cu atât rezistența este mai mare);
- vâscozitatea sângelui (este de 5 ori mai mare decât vâscozitatea apei);
- frecare a particulelor de sânge pe pereții vaselor de sânge și între ele.
Parametrii hemodinamici
Viteza fluxului sanguin în vase este efectuată în conformitate cu legile hemodinamicii, în comun cu legile hidrodinamicii. Viteza fluxului sanguin se caracterizează prin trei indicatori: viteza volumetrică a fluxului sanguin, viteza liniară a fluxului de sânge și timpul de circulație a sângelui.
Rata volumetrică a fluxului sanguin este cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală a tuturor vaselor unui calibru dat pe unitatea de timp.
Viteza liniară a fluxului sanguin - viteza de mișcare a unei particule individuale de sânge de-a lungul navei pe unitatea de timp. În centrul vasului, viteza liniară este maximă, iar în apropierea peretelui vasului este minimă datorită frecării mărită.
Timpul de circulație a sângelui este timpul în care sângele trece prin cercurile mari și mici de circulație a sângelui. În mod normal, este de 17-25 s. Aproximativ 1/5 este cheltuită pe trecerea printr-un cerc mic și 4/5 din acest timp este cheltuită pe trecerea printr-un cerc mare.
Forța motrice a vaselor de sânge, dar fiecare sistem de circulație este diferența tensiunii arteriale (? P) în patul arterial secțiunea de intrare (aorta pentru o gamă largă) și venos porțiunea de capăt (Vena cavă și atriul drept). Diferența de tensiune arterială (ΔP) la începutul vasului (P1) și la sfârșitul lui (P2) este forța motrice a fluxului sanguin prin orice vas al sistemului circulator. Forța gradientului de tensiune arterială este folosită pentru a depăși rezistența la fluxul sanguin (R) în sistemul vascular și în fiecare vas individual. Cu cât gradientul de presiune al sângelui este mai mare într-un cerc de circulație a sângelui sau într-un vas separat, cu atât este mai mare volumul de sânge din ele.
Cel mai important indicator al fluxului sanguin prin vasele este debitul volumetric de curgere sau debitul sanguin volumetric (Q), care este definit de volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a patului vascular sau o secțiune separată a navei pe unitatea de timp. Debitul volumetric al sângelui este exprimat în litri pe minut (l / min) sau mililitri pe minut (ml / min). Pentru a evalua fluxul sanguin volumetric prin aorta sau secțiunea transversală totală a oricărui alt nivel al vaselor de sânge din circulația sistemică, se utilizează conceptul de debit sanguin sistemic volumetric. Deoarece unitatea de timp (minut) prin aorta si alte vase de sânge ale circulației sistemice conduce întregul volum de sânge expulzat de ventriculul stang in acest timp, un sinonim pentru fluxul sanguin volumul sistemului este conceptul de volum minut al fluxului sanguin (IOC). CIO-ul unui adult în repaus este de 4-5 l / min.
Există, de asemenea, flux sanguin volumetric în organism. În acest caz, se referă la fluxul total de sânge care curge pe unitatea de timp prin toate vasele venoase arteriale sau venoase de ieșire ale corpului.
Astfel, fluxul sanguin volumetric Q = (P1 - P2) / R.
În această formulă, exprimate sunt de bază hemodinamica lege, susținând că cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a sistemului vascular sau un vas separat într-o unitate de timp este direct proporțională cu diferența tensiunii arteriale la începutul și sfârșitul sistemului vascular (sau vas) și invers proporțională cu curentul de rezistență sânge.
Se calculează fluxul sanguin total (sistemic) într-un cerc mare, luând în considerare presiunea arterială hidrodinamică medie la începutul aortei P1 și la gura venei goale P2. Deoarece această porțiune a tensiunii arteriale venoase aproape de 0, atunci expresia pentru calcularea Q este substituit sau valoarea IOC P egală cu presiunea medie hidrodinamice a sângelui arterial la începutul aortei: Q (IOC) = P / R.
Una dintre consecințele legii fundamentale a hemodinamicii - forța motrice a fluxului sanguin în sistemul vascular - este cauzată de presiunea sângelui creat de lucrarea inimii. Confirmarea semnificației decisive a valorii tensiunii arteriale pentru fluxul sanguin este natura pulsantă a fluxului sanguin în timpul ciclului cardiac. În timpul sistolului inimii, când tensiunea arterială atinge un nivel maxim, fluxul de sânge crește, iar în timpul diastolului, atunci când tensiunea arterială este minimă, fluxul sanguin este slăbit.
Pe măsură ce sângele se deplasează prin vasele de la aorta la venele, tensiunea arterială scade, iar rata scăderii acesteia este proporțională cu rezistența la fluxul sanguin din vase. Reduce în mod deosebit rapid presiunea în arteriole și capilare, deoarece au o mare rezistență la fluxul sanguin, având o rază mică, o lungime totală mare și numeroase ramificații, creând un obstacol suplimentar în fluxul sanguin.
Rezistența la fluxul sanguin creată în patul vascular al cercului mare de circulație a sângelui se numește rezistență generală periferică (OPS). Prin urmare, în formula de calcul al debitului volumetric al sângelui, simbolul R poate fi înlocuit cu analogul său - OPS:
Q = P / OPS.
Din această expresie rezultă o serie de consecințe importante care sunt necesare pentru a înțelege procesele de circulație a sângelui în organism, pentru a evalua rezultatele măsurării tensiunii arteriale și abaterile acesteia. Factorii care afectează rezistența vasului pentru fluxul de lichid sunt descriși de Legea Poiseuille, conform căreia
unde R este rezistența; L este lungimea navei; η - vâscozitatea sângelui; Π - numărul 3.14; r este raza navei.
Din expresia de mai sus rezultă că, deoarece numerele 8 și Π sunt constante, L la un adult nu se schimbă prea mult, cantitatea de rezistență periferică la fluxul sanguin este determinată prin variația valorilor razei vasului r și a vâscozității sângelui.
A fost deja menționat faptul că raza vaselor de tip muscular se poate schimba rapid și poate avea un efect semnificativ asupra cantității de rezistență la fluxul sanguin (de aici numele lor este vaselor rezistive) și cantitatea de sânge care curge prin organe și țesuturi. Deoarece rezistența depinde de mărimea razei până la gradul 4, chiar fluctuațiile mici ale razei vaselor afectează puternic valorile rezistenței la fluxul de sânge și fluxul sanguin. De exemplu, dacă raza vasului scade de la 2 la 1 mm, rezistența sa va crește de 16 ori și, cu un gradient de presiune constantă, fluxul sanguin din acest vas va scădea de asemenea de 16 ori. Schimbările inverse ale rezistenței vor fi observate cu o creștere a razei vasului de 2 ori. Cu o presiune hemodinamică medie constantă, fluxul sanguin într-un organ poate crește, în cealaltă - scăderea, în funcție de contracția sau relaxarea mușchilor netede ai vaselor și venelor arteriale ale acestui organ.
Vâscozitatea sângelui depinde de conținutul în sânge a numărului de eritrocite (hematocrit), de proteine, de lipoproteine plasmatice, precum și de starea de agregare a sângelui. În condiții normale, vâscozitatea sângelui nu se schimbă la fel de rapid ca lumenul vaselor. După pierderea sângelui, cu eritropenie, hipoproteinemie, vasele sanguine scad. Cu eritrocitoză semnificativă, leucemie, agregare crescută a eritrocitelor și hipercoagulare, vâscozitatea sângelui poate crește semnificativ, ceea ce conduce la creșterea rezistenței la fluxul sanguin, la creșterea încărcăturii miocardului și poate fi însoțită de un flux sanguin afectat în vasele de microvasculatură.
Într-un mod bine stabilit de circulație sanguină, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng și care curge prin secțiunea transversală aortică este egal cu volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a vaselor din orice altă parte a cercului mare de circulație a sângelui. Acest volum de sânge revine la atriul drept și intră în ventriculul drept. Din aceasta, sângele este expulzat în circulația pulmonară, iar apoi prin venele pulmonare revine la inima stângă. Deoarece IOC a ventriculelor stângi și drepte sunt aceleași și cercurile mari și mici ale circulației sanguine sunt conectate în serie, rata volumetrică a fluxului sanguin în sistemul vascular rămâne aceeași.
Cu toate acestea, în timpul schimbărilor în condițiile fluxului sanguin, de exemplu atunci când mergeți dintr-o poziție orizontală la o poziție verticală, când gravitatea cauzează o acumulare temporară de sânge în venele inferioare ale trunchiului și picioarelor, pentru o perioadă scurtă de timp, IOC ventriculilor stângi și drepți pot deveni diferiți. În curând, mecanismele intracardiace și extracardice care reglează funcționarea inimii aliniază volumul fluxului sanguin prin cercurile mici și cele mari de circulație a sângelui.
Cu o scădere bruscă a revenirii venoase a sângelui în inimă, determinând o scădere a volumului vascular cerebral, tensiunea arterială a sângelui poate scădea. Dacă este redus semnificativ, fluxul sanguin către creier poate scădea. Acest lucru explică senzația de amețeală, care poate apărea odată cu trecerea bruscă a unei persoane de la orizontală la poziția verticală.
Volumul și viteza liniară a curenților de sânge în vase
Volumul total al sângelui în sistemul vascular este un indicator homeostatic important. Valoarea medie pentru femei este de 6-7%, pentru bărbați 7-8% din greutatea corporală și este de 4-6 litri; 80-85% din sânge din acest volum se află în vasele marii cercuri de circulație a sângelui, aproximativ 10% se află în vasele cercului mic de circulație a sângelui și aproximativ 7% se află în cavitățile inimii.
Majoritatea sângelui este conținut în vene (aproximativ 75%) - aceasta indică rolul lor în depunerea sângelui atât în cercul mare cât și în cel mic al circulației sanguine.
Mișcarea sângelui în vase este caracterizată nu numai prin volum, ci și prin viteza liniară de curgere a sângelui. Sub aceasta înțelegeți distanța pe care o bucată de sânge se mișcă pe unitate de timp.
Între volumul și volumul liniar al fluxului sanguin există o relație descrisă de următoarea expresie:
V = Q / Pr2
unde V este viteza liniară a fluxului sanguin, mm / s, cm / s; Q - viteza fluxului sanguin; P - un număr egal cu 3,14; r este raza navei. Valoarea Pr 2 reflectă suprafața secțiunii transversale a navei.
Fig. 1. Schimbări ale tensiunii arteriale, ale vitezei fluxului sanguin liniar și ale zonei transversale în diferite părți ale sistemului vascular
Fig. 2. Caracteristicile hidrodinamice ale patului vascular
Din expresia dependenței mărimii vitezei liniare de sistemul circulator volumetric în vase se poate observa că viteza liniară a fluxului sanguin (figura 1) este proporțională cu debitul volumetric al sângelui prin vasul (recipientele) și invers proporțional cu aria secțiunii transversale a acestui vas (e). De exemplu, în aorta, care are cea mai mică suprafață transversală în cercul mare de circulație (3-4 cm2), viteza liniară a mișcării sângelui este cea mai mare și este în repaus aproximativ 20-30 cm / s. În timpul exercițiilor fizice, poate crește cu 4-5 ori.
Spre capilare, lumenul transversal total al vaselor crește și, în consecință, viteza liniară a fluxului sanguin în artere și arteriole scade. În cazul vaselor capilare, a căror suprafață totală a secțiunii transversale este mai mare decât în orice altă secțiune a vaselor din cercul mare (500-600 de ori mai mare decât secțiunea transversală a aortei), viteza liniară a fluxului sanguin devine minimă (mai mică de 1 mm / s). Scurgerea fluxului sanguin în capilară creează cele mai bune condiții pentru fluxul de procese metabolice dintre sânge și țesuturi. În vene, viteza liniară a fluxului sanguin crește datorită scăderii ariei secțiunii transversale totale pe măsură ce se apropie de inimă. La gura venei goale, este de 10-20 cm / s, iar cu sarcini crește la 50 cm / s.
Viteza liniară a plasmei și a celulelor sangvine depinde nu numai de tipul vasului, ci și de locul în sânge. Există un tip laminar de flux sanguin, în care notele de sânge pot fi împărțite în straturi. În același timp, viteza liniară a straturilor de sânge (în principal, de plasmă), apropiată sau adiacentă peretelui vasului, este cea mai mică și straturile din centrul fluxului sunt cele mai mari. Forțele de frecare apar între endoteliul vascular și straturile de sânge din apropierea peretelui, creând tensiuni de forfecare pe endoteliul vascular. Aceste stresuri joacă un rol în dezvoltarea factorilor vasculo-activi prin endoteliu care reglează lumenul vaselor de sânge și viteza fluxului sanguin.
Celulele roșii din sânge (cu excepția capilarelor) sunt localizate în principal în partea centrală a fluxului sanguin și se deplasează în acesta la o viteză relativ ridicată. Leucocitele, dimpotrivă, sunt localizate predominant în straturile din peretele apropiat al fluxului sanguin și realizează mișcări de rulare la viteză mică. Acest lucru le permite să se lege de receptorii de adeziune în locurile de deteriorare mecanică sau inflamatorie a endoteliului, să adere la peretele vasului și să migreze în țesut pentru a îndeplini funcții de protecție.
Cu o creștere semnificativă a vitezei liniare a sângelui în partea constrângătoare a vaselor, în locurile de descărcare de pe vas a ramurilor sale, natura laminară a mișcării sângelui poate fi înlocuită cu una turbulentă. În același timp, în fluxul sanguin, mișcarea stratului cu strat a particulelor sale poate fi perturbată, între peretele vasului și sânge, pot apărea forțe mari de frecare și tensiuni de forfecare decât în timpul mișcării laminare. Se dezvoltă fluxuri de sânge în flux, se mărește probabilitatea afectării endoteliale și depunerea colesterolului și a altor substanțe în intima peretelui vasului. Aceasta poate duce la perturbarea mecanică a structurii peretelui vascular și la inițierea dezvoltării trombilor parietali.
Timpul circulației complete a sângelui, adică revenirea unei particule de sânge în ventriculul stâng după ejecția și trecerea prin cercurile mari și mici de circulație a sângelui face 20-25 s în câmp sau aproximativ 27 de sistole ale ventriculelor inimii. Aproximativ un sfert din acest timp este cheltuit pentru mișcarea sângelui prin vasele cercului mic și trei sferturi - prin vasele marii cercuri de circulație a sângelui.
Sistemul circulator uman
Fig. 5 - Structura inimii umane.
Inima este legată de sistemul nervos de doi nervi opuși unul altuia în acțiune. Dacă este necesar, pentru nevoile corpului care utilizează un nerv, ritmul cardiac poate accelera, iar celălalt - încetinește. Trebuie reținut că încălcările pronunțate ale frecvenței (frecvente (tahicardie) sau, invers, rare (bradicardie) și ritmul (aritmia) contracțiilor cardiace sunt periculoase pentru viața umană.
Principala funcție a inimii este pomparea. Poate fi spart din următoarele motive:
mici sau, dimpotrivă, o cantitate foarte mare de sânge care curge în el;
bolile musculare cardiace (leziuni);
stoarcerea inimii afară.
Deși inima este foarte durabilă, pot exista situații în viață atunci când gradul de perturbare ca urmare a acțiunii motivelor enumerate se dovedește a fi excesiv. Aceasta, de regulă, duce la încetarea activității cardiace și, ca urmare, la moartea organismului.
Activitatea musculară a inimii este strâns legată de activitatea sângelui și a vaselor limfatice. Acestea sunt al doilea element-cheie al sistemului circulator.
Vasele de sânge sunt împărțite în arterele prin care curge sânge din inimă; venele prin care curge spre inimă; capilare (vase foarte mici care leagă arterele și venele). Arterele, capilariile și venele formează două cercuri de circulație a sângelui (mari și mici) (figura 6).
Fig. 6 - Diagrama cercurilor majore și minore ale circulației sângelui: 1 - capilare ale capului, părții superioare a corpului și ale extremităților superioare; 2 - artera carotidă comună stângă; 3 - capilare pulmonare; 4 - trunchi pulmonar; 5 - vene pulmonare; 6 - vena cava superioară; 7 - aorta; 8 - auricul stâng; 9 - atriu drept; 10 - ventriculul stâng; 11 - ventriculul drept; 12 - trunchiul celiac; 13 - conducta toracică; 14 - artera hepatică comună; 15 - artera gastrică stângă; 16 - vene hepatice; 17 - artera splenică; 18 - capilarelor gastrice; 19 - capilare ficate; 20 - capilarele splinei; 21 - vena portalului; 22 - vena splenică; 23 - artera renală; 24 - vena renală; 25 - capilare renale; 26 - artera mezenterică; 27 - vena mezenterică; 28 - inferior vena cava; 29 - capilarelor intestinale; 30 - capilare din partea inferioară a trunchiului și a extremităților inferioare.
Cercul mare începe cu cel mai mare vas arterial al aortei, care se extinde din ventriculul stâng al inimii. Din aorta prin artere, sânge bogat în oxigen este transmis organelor și țesuturilor în care diametrul arterelor devine mai mic, trecând în capilare. În capilare, sângele arterial eliberează oxigen și, saturat cu dioxid de carbon, pătrunde în vene. Dacă sângele arterial este stacojiu, atunci sângele venos este cireșul întunecat. Venele care se extind din organe și țesuturi sunt colectate în vasele venoase mai mari și, în cele din urmă, în cele două mari - vene goale superioare și inferioare. Acest lucru incheie un cerc mare de circulatie a sangelui. Din venele goale, sângele intră în atriul drept și apoi prin ventriculul drept este eliberat în trunchiul pulmonar, de unde începe circulația pulmonară. Prin arterele pulmonare care părăsesc trunchiul pulmonar, sângele venos intră în plămâni, în patul capilar al căruia este eliberat dioxidul de carbon și, îmbogățit cu oxigen, se deplasează prin venele pulmonare către atriul stâng. Acest lucru pune capăt micului cerc al circulației sângelui. De la atriul stâng prin ventriculul stâng, sângele bogat în oxigen este eliberat din nou în aorta (cercul mare). În cercul mare, aorta și arterele mari au un perete destul de gros, dar elastic. În arterele medii și mici, peretele este gros, datorită unui strat muscular pronunțat. Mușchii arterelor trebuie să fie întotdeauna într-o stare de contracție (tensiune), deoarece acest așa numit "ton" al arterelor este o condiție necesară pentru circulația normală a sângelui. În același timp, sângele este pompat în zona în care tonul a dispărut. Tumoarea vasculară este menținută de activitatea centrului vasomotor, care se află în stemul creierului.
În capilare, peretele este subțire și nu conține elemente musculare, prin urmare lumenul capilarului nu se poate schimba în mod activ. Dar prin peretele subțire al capilarelor există un metabolism cu țesuturile înconjurătoare. În vasele venoase ale unui cerc mare, peretele este destul de subțire, ceea ce îi permite, dacă este necesar, să se întindă ușor. În aceste vase venoase există supape care împiedică curgerea inversă a sângelui.
În artere, sângele curge sub presiune înaltă, în capilare și vene - sub presiune scăzută. De aceea, în caz de sângerare de la o arteră stacojie (bogată în oxigen), sângele curge foarte intens, chiar și țâșni. Cu sângerări venoase sau capilare, rata de admitere este scăzută.
Ventriculul din stânga, sângele din care este eliberat în aorta, este un mușchi foarte puternic. Reducerile sale au o contribuție majoră la menținerea tensiunii arteriale în circulația sistemică. Condițiile care amenință viața pot fi luate în considerare atunci când o porțiune semnificativă a mușchiului ventriculului stâng este oprită. Acest lucru poate apărea, de exemplu, în timpul unui atac de cord (moartea) miocardului (mușchiul inimii) al ventriculului stâng al inimii. Trebuie să știți că aproape orice boală a plămânilor duce la o scădere a lumenului vaselor de sânge ale plămânilor. Aceasta duce imediat la o creștere a încărcăturii ventriculului drept al inimii, care este foarte slab funcțională și poate duce la stop cardiac.
Scurgerea de sânge prin vase este însoțită de fluctuații ale tensiunii pereților vasculari (în special arterele) care rezultă din contracțiile inimii. Aceste vibrații se numesc puls. Acesta poate fi identificat în locuri unde artera se află aproape sub piele. Astfel de locuri sunt suprafața neuro-laterală a gâtului (artera carotidă), a treia mijlocie a umărului pe suprafața interioară (artera brahială), treimea superioară și mijlocie a coapsei (artera femurală etc.) (Fig.7).
Fig. 7 - Amplasarea vaselor arteriale mari:
1 - artera temporală; 2 - artera carotidă; 3 - inima; 4 - aorta abdominală; 5 - artera ileală;
6 - artera tibială anterioară;
7 - artera tibială posterioară;
8 - artera popliteală;
9 - artera femurală; 10 - artera radială; 11 - artera ulnară;
12 - artera brahioasă;
13 - artera subclaviană.
De obicei, pulsul poate fi simțit pe antebrațul de deasupra bazei degetului mare, cu palma mâinii deasupra încheieturii mâinii. Este convenabil să nu o simți cu un deget, ci cu două (index și mijloc) (figura 8).
Fig. 8 - Determinarea impulsului.
În mod obișnuit, rata pulsului la un adult este de 60 până la 80 de bătăi pe minut, la copii 80-100 bătăi pe minut. La sportivi, rata de impulsuri în modul de viață zilnică poate fi redusă la 40 - 50 bătăi pe minut. Al doilea indicator al impulsului, care este destul de simplu de determinat, este ritmul său. În mod normal, intervalul de timp dintre șocurile pulsului trebuie să fie același. În diferite boli de inimă pot să apară tulburări de ritm cardiac. Forma extremă a tulburărilor de ritm este fibrilația - contracții necoordonate necoordonate ale fibrelor musculare ale inimii, care duc instantaneu la o scădere a funcției de pompare a inimii și la dispariția pulsului.
Cantitatea de sânge la un adult este de aproximativ 5 litri. Se compune dintr-o parte lichidă - plasmă și diverse celule (roșu - globule roșii, leucocite albe etc.). Sângele conține, de asemenea, trombocite din sânge - trombocite, care, împreună cu alte substanțe conținute în sânge, sunt implicate în coagularea acesteia. Coagularea în sânge este un proces important de protecție pentru pierderea de sânge. Cu sângerări externe minore, durata coagulării sângelui este, de obicei, de până la 5 minute.
Culoarea pielii depinde în mare măsură de conținutul de hemoglobină (o substanță conținând oxigen care conține oxigen) în sânge (în globule roșii - bile de sânge roșu). Deci, dacă sângele conține o cantitate mare de hemoglobină fără oxigen, pielea devine albăstruie (cianoză). În combinație cu oxigenul, hemoglobina are o culoare roșie aprinsă. De aceea, în mod normal, culoarea pielii unei persoane este roz. În unele cazuri, de exemplu, atunci când otrăvirea cu monoxid de carbon (monoxid de carbon) în sânge se acumulează un compus numit carboxihemoglobină, care conferă pielii o culoare strălucitoare roz.
Ieșirea de sânge din vase este numită hemoragie. Culoarea hemoragiei depinde de adâncimea, localizarea și durata rănirii. Hemoragia proaspătă a pielii este, de obicei, roșu deschis, dar, în timp, își schimbă culoarea, devenind albăstrui, apoi verzui și, în final, galben. Numai hemoragiile din albumina din ochi au o culoare roșie aprinsă, indiferent de vârsta lor.