Tipuri de îngrijire medicală

Alegerea unei clinici de cardiologie ar trebui să se acorde prioritate numai celor mai bune instituții medicale. Tratamentul inimii în Israel este recunoscut ca fiind unul dintre cele mai eficiente în clasamentul mondial. Este datorită cardiologiei israeliene și cercetării științifice că au devenit disponibile cele mai progresive metode de tratare a bolilor cardiovasculare.

Examinarea și diagnosticarea

Pentru o terapie eficientă, pacientului i se prescrie un diagnostic cuprinzător. Numărul și tipul procedurilor de diagnosticare depind de tipul bolii. Metode de diagnosticare:

• pentru a determina indicatorii cantitativi din pereți, cavități, supape, vasele principale ale inimii, pacienții sunt prescrise - ECHO-KG (examen cu ultrasunete);
• scanarea stratificată a inimii se efectuează utilizând CT-cardiografie multispirală;
• pentru a evalua schimbările în organism în timpul stresului fizic sau farmacologic pot fi alocate - stress Echo-KG;
• datele cardiace extinse sunt obținute cu monitorizarea zilnică a Holter (ECG), procedura fiind recomandată pacienților după un atac de cord, pentru persoanele cu patologii cum ar fi cardiomiopatia sau boala cardiacă aortică;
• pentru înregistrarea modificărilor în cicatrici și tulburări sincrone în reducerea camerelor inimii în boala ischemică, în 3D este prescrisă electrocardiografia tridimensională (EchoCG);
• pentru a controla prezența cheagurilor de sânge după tratament, este utilizat un analizor de hematologie - testul Thrombocheck, astăzi această procedură inovatoare se desfășoară numai în clinicile de vârf ale lumii;
• scintigrafia inimii în Israel este utilizată în patologia arterelor coronare, tehnica permite evaluarea structurii și schimbării vaselor de sânge;
• Pentru a determina structura supapelor, miocardul și inima în general recurg la imagistica prin rezonanță magnetică.

În plus, pacienților li se prestează teste standard de laborator pentru a obține cea mai completă imagine a bolii și a stării pacientului.

Tratamentul bolilor cardiace

Statul Israel alocă în mod regulat fonduri semnificative pentru dezvoltarea cardiologiei. În acest sens, țara are astăzi cea mai scăzută rată a mortalității pentru bolile cardiovasculare din lume.

Metodele de tratare a bolilor de inimă în Israel se bazează pe abordări benigne, care permit pacienților la vârste diferite să efectueze proceduri și să scurteze perioada de recuperare. Operațiile pentru diagnosticarea și tratamentul bolilor de inimă în Israel se efectuează folosind:

• tehnicile minim invazive reprezintă un tip de procedură chirurgicală cu intervenție limitată în organism și afectarea minimă a țesutului (manipularea se face prin intermediul unor catetere, sonde, stenturi și alte elemente introduse printr-o arteră);
• intervenții chirurgicale invazive - procedurile se efectuează pe un organ deschis, o astfel de intervenție chirurgicală a inimii în Israel este prescrisă atunci când metodele minim invaziva nu aduc rezultatul corect.

În combinație cu procedurile, pacienților li se prescriu medicamente foarte eficiente, cantitatea și doza acestora fiind determinate individual în fiecare etapă separată a terapiei. Această abordare nu supraaglomeră corpul cu medicamente și contribuie la recuperarea rapidă a pacientului.

Transplant de inima

Transplantul de inimă în Israel se realizează utilizând echipamente și aparate de înaltă tehnologie. Procedura vă permite să salvați și să extindeți viața oamenilor pe o perioadă lungă de timp. Pentru transplantul de inimă în Israel, se folosește organul donatorului persoanei decedate, care este cel mai potrivit pentru destinatar. Înainte de transplant, inima este examinată și procesată preliminar și numai atunci poate fi utilizată pentru o operație.

O procedură de transplant de organe poate fi prescrisă persoanelor:

• care suferă de post-infarct cardioscleroză;
• diagnosticat cu cardiomiopatie dilatativă;
• în boala cardiacă ischemică cronică;
• în caz de defectare terminală severă;
• în prezența tumorilor care nu pot fi îndepărtate chirurgical;
• în caz de defecte cardiace severe;
• cu miocardial și alte tulburări grave și leziuni ale sistemului cardiovascular.

Datorită numărului limitat de organe donatoare, poate fi indicată utilizarea unei inimi artificiale. Un organ artificial este un sistem ventricular sau un ventricul unic care este introdus în ventriculul inimii unui pacient. Lipsa inimii artificiale este aceea că este doar o măsură temporară, până în momentul apariției organului donator.

Înainte de transplant, pacientul trece printr-o examinare și pregătire completă: diagnosticul și administrarea medicamentelor. Costul unui transplant de inimă în Israel depinde de complexitatea operației și de alți indicatori specifici. Operația poate dura mai mult de 2 ore, după care pacientul rămâne în unitatea de terapie intensivă timp de încă 7 zile și sub supravegherea unei săptămâni în sală.

Un număr de specialiști, inclusiv cardiologi, psihologi și terapeuți de reabilitare, lucrează cu pacientul în stadiile incipiente ale perioadei de recuperare. Pacientul este prescris pentru imunosupresoare (medicamente care împiedică respingerea organelor), dieta, proceduri speciale, un număr de teste etc. După descărcarea de gestiune, pacientul trebuie să ia în mod regulat medicamente adecvate, să viziteze o instituție medicală pentru a monitoriza activitatea noului organ și pentru a corecta terapia.

Tratamentul defectelor cardiace

Nu cu mult timp în urmă, a existat o rată ridicată a mortalității pentru persoanele cu defecte cardiace congenitale sau dobândite. Dar datorită echipamentelor moderne și cercetărilor din acest domeniu, este acum posibil să se vindece boala de inimă în Israel. Specialiști israelieni pentru această utilizare cele mai recente tehnici, care permite oamenilor după operație să ducă o viață deplină.

Schema inimii

Tratamentul defectelor cardiace din Israel se efectuează atât direct pe un organ deschis cât și prin metode puțin invazive, depinde de amploarea bolii și de alți indicatori.

Tipuri de defecte și metode de tratament

1. Tetrad Fallot. În cazul tetradului lui Fallot, este posibilă eliminarea completă a afecțiunii. În timpul operației, pacientul extinde artera pulmonară și coase o gaură între inimă.
2. Defecte ale septului inimii. În funcție de amploarea bolii, intervenția chirurgicală poate fi efectuată cu deschiderea pieptului sau cu cateterizarea cardiacă. Ultima metodă este mai puțin traumatizantă. Pentru a face acest lucru, un cateter cu un plasture special este introdus în artera localizată în coapsă. La atingerea zonei afectate, plasturele se deschide și închide bine defectul.
3. Defecte ale supapelor sistemului cardiovascular. Astfel de defecte cardiace din Israel sunt eliminate în două moduri: cu ajutorul materialelor plastice sau protetice. Funcționarea din plastic a supapei vă permite să reluați forma corectă și să eliminați defectele. Dacă au fost identificate încălcări mai grave, atunci se recurge la proteze.

Chirurgia pentru tratarea defectelor cardiace congenitale în Israel este recomandată de experți la o vârstă fragedă pentru a evita dezvoltarea anomaliilor și a complicațiilor asociate.

Înlocuirea supapei

Înlocuirea valvei cardiace din Israel se face pe un organ deschis sau prin metoda endovasculară (printr-o venă). În funcție de amplasarea supapei deteriorate, este posibilă efectuarea operației cu o mică incizie între coaste. Protezele utilizate pot fi biologice sau mecanice. Elementele biologice sunt, de regulă, stabilite pentru persoanele de vârstă care au diminuat imunitatea. Supapele artificiale, mai durabile, sunt introduse la copii și pacienți până la 60 de ani. Pentru a exclude formarea cheagurilor de sânge, pacienților li se recomandă să ia anticoagulante.

Ca diagnostic postoperator pot fi atribuite:

• analiză sanguină biochimică;
• RMN;
• ecocardiografie;
• cateterizarea camerelor inimii etc.

După intervenția chirurgicală, pacientul petrece încă o săptămână în cadrul departamentului, iar apoi se prescrie un curs individual de reabilitare.

Îndepărtarea inimii

Operația by-pass arterială coronariană din Israel oferă rezultate excelente. Operația este indicată persoanelor care suferă de ateroscleroză a arterelor coronare și a bolii coronariene. În plus, manipularea poate preveni boala, cum ar fi infarctul miocardic. În timpul procedurii, se creează o cale de by-pass cu ajutorul unor șuvițe speciale. Protezele sunt obținute în principal din țesuturile proprii ale pacientului:

• venele situate în extremitățile inferioare;
• arterele radiale;
• arterele mamare.

Dezavantajul șunturilor de la venele inferioare este durata de viață limitată (2-3 ani), după care grefele se îngustează. Prin urmare, cu inima in bypass în Israel, arterele mammar sunt adesea folosite, care au funcționat de mai mulți ani. Pentru căutarea și recuperarea acestora, aveți nevoie de echipamente moderne și o experiență vastă de chirurgi cardiologi.

În funcție de vârstă, anamneză, contabilitatea riscului și starea pacientului, acestea determină tipul de operație. Procedura se efectuează pe o inimă deschisă sau pe o metodă endoscopică. În acest din urmă caz, se face o mică incizie în piept, ceea ce reduce durerea după intervenția chirurgicală și perioada de recuperare. Operațiile pot fi efectuate cu conectarea la un dispozitiv artificial de circulație a sângelui. Adesea procedura se face pe o inimă de lucru. Pentru acest dispozitiv special, stabilizați zona din apropierea arterei.

După intervenția chirurgicală, pacientul:

• petrece o zi în unitatea de terapie intensivă;
• 7-10 zile în spital;
• 2 săptămâni se observă pe bază de ambulatoriu;
• după 2 luni, se recomandă reexaminarea.

Prețurile pentru serviciile din clinicile israeliene

Pentru diferite operații de inimă în Israel prețurile sunt stabilite individual pentru fiecare caz în parte. Costul serviciilor poate varia în mod semnificativ în funcție de instituția medicală aleasă, de procedurile de diagnosticare, de un specialist și de amploarea bolii. Prețuri aproximative pentru servicii medicale, $. Statele Unite ale Americii:

• examinarea pentru defecte cardiace congenitale sau dobândite - 2700-3000 dolari;
• transplantul de cord, ținând cont de costul corpului și de toate procedurile - 250-370 de mii de dolari;
• procedurile de diagnosticare înainte de intervenția chirurgicală pentru inima bypass - 3890 dolari;
• supapă de înlocuire și reconstrucție - de la 20 mii dolari;
• procedura pentru stenting coronarian - 17.900 dolari;
• coronarian by-pass chirurgie - 18.000 dolari.

Pentru a obține informații mai precise și pentru a afla în detaliu cât costă o operație de inimă în Israel, trebuie să contactați reprezentanții instituției medicale alese. Acest lucru se poate face folosind site-ul oficial al clinicii, utilizând formularul de feedback sau apelând.

Organizarea tratamentului bolilor de inimă în Israel pentru cetățenii străini se realizează prin intermediul departamentelor internaționale care operează la clinici. Aceste unități efectuează înregistrarea inițială a pacienților, consiliază și coordonează pacienții. Specialistul clinicii poate cere să trimită un aviz medical, pentru un studiu detaliat al bolii, pentru a oferi clientului informații mai detaliate despre proceduri și prețuri.

Recenzii pentru pacienți

După naștere, copilul meu a fost găsit a avea boli cardiace congenitale. Foarte îngrijorat, pentru că medicii noștri nu au dat 100% din rezultat după operație. Când fiica mea avea 2 ani, după ce a revizuit multe clinici, ei au decis să meargă în Israel. Doctorii au făcut totul la cel mai înalt nivel! În primele zile după operație, medicul nostru a monitorizat constant starea bebelușului, iar asistentele medicale nu au părăsit și au fost mereu în alertă. Operația a avut succes, doar o cicatrice mică îi reamintește astăzi. Fiica mea sa recuperat repede și acum este fericită să treacă pe stradă la un nivel cu colegii. Vreau să-mi exprim mulțumirile sincere tuturor specialiștilor care au fost cu noi într-o perioadă atât de dificilă și au salvat viața copilului meu!
Diana, Ufa

După un atac de cord, soțul meu a dispărut chiar în fața ochilor noștri. Doctorii au diagnosticat post-infarct cardioscleroza și au spus că nu va trăi mult timp fără transplant de inimă. După ce am învățat cât de mult costă o operație de inimă în Israel, eu, desigur, am fost îngrozit, dar apoi, după ce am revăzut alte clinici europene, era clar că prețul era destul de adecvat. Mulțumită prietenilor și oamenilor amabili pentru că a ajutat la colectarea cantității necesare și de îndată ce ni sa spus că a existat o inimă potrivită pentru donator, am mers imediat la clinică. Perioada de pregătire a durat 4 zile, după care a fost transplantat. În prima lună după operație, desigur, a fost dificil, dar datorită sprijinului și competenței medicilor și asistentelor israeliene, soțul a depășit cu statornicie toate dificultățile. Acum, inima sa înrădăcinat și funcționează ca un nativ. Un arc profund pentru toți specialiștii clinicii Rabin! Lucrezi minuni!
Evgenia, Moscova

În "Assuta" am făcut o intervenție chirurgicală bypass. Totul a mers bine, după operație a rămas doar o cicatrice mică, pieptul nu a fost complet deschis. Sunt foarte mulțumit că m-am adresat medicilor israelieni, că sunt într-adevăr cei mai buni în munca lor. Vă sfătuiesc!
Nikolay, Perm

După multă suferință și ulterior o intervenție chirurgicală nereușită a inimii, ne-am întors spre Israel pentru ajutor. Deja în etapele inițiale a fost clar că avem de-a face cu profesioniști. Din prima zi, a fost primită o consultare cuprinzătoare și sa efectuat o examinare inițială. Timp de 2 zile, am făcut o examinare completă și am stabilit o procedură pentru înlocuirea supapelor. Era foarte frică, dar medicul sa liniștit și a asigurat că totul ar fi bine. Așa sa întâmplat, acum mă simt minunat și mă bucur de viață. Nu pierdeți timpul cu medicii incompetenți și protejați-vă sănătatea!
Sabira, Almaty

Au fost tratați cu fiul într-un spital pentru copii Schneider. Personalul și medicii clinicii ne-au tratat ca rude și am furnizat întotdeauna informații, dacă nu, de neînțeles pentru mine. Am fost mulțumit de faptul că mulți angajați cunosc limba rusă, deci nu au existat probleme de comunicare. Echipamentul la înălțimea clinicii este un aparat modern, echipament, tot felul de dispozitive electronice! Medicii sunt adevărați profesioniști și, din motive întemeiate, sunt considerați cei mai buni din lume. Funcționarea baiatului a avut succes. El este deja puternic și se simte bine. Vă mulțumesc foarte mult pentru sănătatea donată!
Ignat, Sankt-Petersburg

Cât de mult este o intervenție chirurgicală by-pass de inimă?

Funcționarea vaselor de stent ale inimii: ce este important să știți despre el?

Care este esența stentării

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Un stent este un tub subțire metalic care constă din celule sârmă și este umflat cu un balon special. Balonul este introdus în vasul afectat, se extinde, se presează în pereții vasului și crește spațiul liber. Acesta este modul în care este corectată alimentarea cu sânge a inimii.

În stadiul diagnosticului, se efectuează angiografie coronariană, care permite determinarea locului, naturii și gradului de îngustare a vaselor coronare.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Apoi, în sala de operație, sub control de raze X, se efectuează o operație, care înregistrează în mod constant cardiograma pacientului. Operația nu necesită incizii, este efectuată sub anestezie locală.

Un cateter special este inserat prin vasul de pe braț sau coapsă în gura arterei coronare înguste, prin care un monitor subțire metalic este tras sub observație pe monitor. Acest conductor este livrat cu un balon care corespunde dimensiunii porțiunii înguste. Pe cilindru într-o stare comprimată se montează un stent care este combinat cu țesuturi și organe umane, reziliente și flexibile, capabile să se adapteze la starea navei. Balonul introdus pe conductor se umflă, stentul se extinde și se presează în peretele interior.

Pentru încrederea în corectitudinea expansiunii stentului, balonul este umflat de câteva ori. Apoi, balonul este suflat și îndepărtat din artera împreună cu cateterul și ghidul. La rândul său, stentul rămâne pentru a păstra lumenul vasului. În funcție de mărimea vasului afectat, se pot utiliza unul sau mai multe stenturi.

Stentul vaselor inimii: recenzii

De obicei, conform numeroaselor recenzii, rezultatele operației sunt bune, riscul de complicații după ce este minim și este relativ sigur. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibilă o reacție alergică a unui organism la o substanță care este introdusă în timpul operației de observare cu raze X.

Hemoragii sau hematoame apar, de asemenea, la locul de puncție al arterei. Pentru a preveni complicațiile, pacientul este lăsat în unitatea de terapie intensivă cu respectarea obligatorie a programului de pat. După ceva timp, după ce rana se vindecă la locul de puncție, pacientul operat este eliberat din spital. Pacientul poate reveni la modul obișnuit de viață și poate fi observat periodic la medicul de la locul de reședință.

Funcționarea stentării vaselor inimii este destul de ridicată. Acest lucru se explică prin faptul că pentru operație se folosesc medicamente scumpe și echipamente medicale moderne. Datorită stentării vaselor de inimă, pacienții au posibilitatea de a trăi o viață normală.

Dar, totuși, merită să ne amintim că chiar și cu metodele cele mai impecabile de chirurgie cardiacă nu neglijează necesitatea de a trata cu atenție sănătatea ta. Avem nevoie de efort fizic sistematic, proporțional cu abilitățile fizice și de vârstă, o dietă echilibrată, aer curat, limitând utilizarea alimentelor care conțin colesterol.

Când este necesară o intervenție chirurgicală pentru atac de cord?

Operația de infarct miocardic este o măsură necesară. Adesea, aceasta este singura modalitate de a salva viața unei persoane.

Pentru a rezolva o problemă cu inima și vasele, metodele chirurgicale sunt rezolvate în funcție de indicațiile de urgență sau în cazurile în care terapia medicamentoasă pe termen lung nu aduce un rezultat pozitiv.

Tipuri de operațiuni

În funcție de starea bolnavului, de comorbidități și date de cercetare, medicii decid cum vor efectua operația. Există 2 tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Percutană. Realizat fără o incizie mare prin incizia-puncție pentru cateter. Efectuată fără oprirea inimii.
2. Intervențiile deschise, adică deschiderea toracelui, care leagă sistemul de circulație artificială a sângelui și ventilația artificială a plămânilor.

Dacă înainte de operație pacientul nu are nevoie de resuscitare urgentă, atunci este trimis pentru coronografie. Acest studiu vă permite să vedeți în mod clar vasele coronare și să înțelegeți unde este îngustarea și locul în care a avut loc întreruperea fluxului sanguin, ceea ce va permite o intervenție chirurgicală mai precisă. Dar în caz de urgență nu există timp pentru o astfel de examinare și operația este efectuată urgent.

Intervenția cutanată

Există 3 tipuri de astfel de intervenții:

• balon dilatarea;
• stentarea;
• angioplastie laser.

Toate aceste metode reduc impactul negativ al leziunilor vasculare aterosclerotice, dar nu elimină cauza patologiei, iar în viitor boala se poate dezvolta din nou chiar și în zonele operate.

Dar această intervenție chirurgicală reduce probabilitatea de deces cardiac brusc, îmbunătățește calitatea vieții pacientului, reduce în mod semnificativ numărul de atacuri anginoase, ceea ce este foarte important într-o inimă slabă.

În timpul dilatării balonului, prin vasul coapsei sau antebrațului se introduce un cateter special. Cateterul are un balon gonflabil, care este furnizat la locul de deformare a vasului. Apoi balonul este umflat, vă permite să extindeți pereții vaselor de sânge. Brevetarea vasului este restabilită, fluxul sanguin în acest loc este reluat. Balonul este suflat și îndepărtat cu un cateter.

Această metodă elimină manifestările bolii coronariene, îmbunătățește starea pacientului și elimină necesitatea unei operații complicate de inimă. Dar, după un timp, peretele vasului se poate deforma din nou, conducta se va îngusta și problema va reveni din nou. Pentru a preveni acest lucru, utilizați un stent special.

Stentul este o construcție elastică sub formă de cilindru, fiind realizată din oțel inoxidabil sau plastic. Stentul este introdus într-un organ gol, de exemplu un vas, iar dilatarea îngustată este efectuată datorită patologiei site-ului.

Adesea, stentul se realizează împreună cu dilatarea balonului. Un stent este plasat pe balon, iar când balonul este umflat la locul de constricție al vasului, stentul este extins. Plasa sa rămâne în vas când balonul este dezumflat și scos, astfel încât vasul să fie ținut ferm în poziția sa normală.

Aceasta este o modalitate blândă pentru pacient, deoarece intervenția trece printr-un minor, îmbunătățirea stării este observată aproape imediat, corpul este restaurat rapid. Dar dezavantajul acestei metode este nevoia de medicație pe termen lung. Acestea sunt agenți care împiedică formarea unui cheag de sânge în stent. Dar tehnologia modernă ne permite să rezolvăm această problemă în mod diferit. Ultima generație de stenturi este impregnată cu o soluție specială care previne tromboza.

În timpul angioplastiei cu laser, un cateter special subțire este introdus în artera inimii afectate de ateroscleroză. Sub controlul mașinii cu raze X, chirurgul găsește o placă de colesterol care interferează cu fluxul sanguin normal. Apoi, laserul este conectat, iar căldura începe să afecteze această placă. Ea, transformându-se în gaz, dispare.

Această procedură este eficientă și nu are un efect agresiv asupra corpului. În unele cazuri, pot apărea complicații, de exemplu, un cateter va deteriora artera, ceea ce poate provoca sângerare. De asemenea, la locul introducerii cateterului, pot apărea edeme și sângerări. Dar, cu grija adecvată și respectarea recomandărilor, sănătatea pacientului este restabilită în câteva zile.

Deschideți manipulările

În timpul intervenției chirurgicale deschise, fluxul sanguin este restabilit într-un alt mod. Noi artere sanatoase (shunts) sunt suturate, prin care se va face aportul de sange, ocolind zonele afectate. Operațiile de acest tip se efectuează dacă s-a produs o ocluzie completă a unui vas de sânge și nu mai este posibilă plasarea unui stent și, de asemenea, dacă valvele cardiace sunt deformate sau există alte boli.

Desfășurarea intervențiilor deschise este asociată cu riscuri mari, sarcina asupra corpului pacientului este gravă, deoarece pieptul este disecat, pacientul poate muri în timpul operației. Dar, în ciuda acestui fapt, pacienții după astfel de operații trăiesc mult mai mult decât după stenting.

Există 2 tipuri de manevră:

Aceste metode diferă în ceea ce privește materialele folosite pentru șocuri. Pentru altoirea arterială bypass arterial coronarian, este luată o venă mare saphenoasă sau artera radială a brațului. Și atunci când metoda mammarokoronarnom ca shunts utiliza artera toracica. Are o rezistență ridicată la leziuni aterosclerotice și poate servi drept un șunt pentru o lungă perioadă de timp. Alegerea materialului pentru manevrare este efectuată de către chirurg după un examen special.

În timpul manevrării este posibil să nu cuscați nici unul, ci două sau trei șunțuri.

Aceasta se întâmplă atunci când fluxul sanguin trebuie să fie restaurat în mai multe vase. Operația durează între 4 și 6 ore, în funcție de complexitate, pacientul este în prezent sub anestezie generală.

Posibile complicații

După intervenția chirurgicală, infarctul miocardic poate cauza complicații. Adesea acest lucru se întâmplă ca rezultat al apariției procesului inflamator la locul intervenției chirurgicale. Dar inflamația nu provoacă o infecție, ci răspunsul organismului la intervenția în activitatea sa. Se poate întâmpla:

• creșterea temperaturii;
• slăbiciune;
• aritmie;
• durere toracică;
• durere la nivelul articulațiilor.

În cazuri rare, neunionarea sternului, formarea de cheaguri de sânge, o încălcare a rinichilor. După deplasare, pacientul poate detecta o problemă de respirație. Este restaurată cu ajutorul unor exerciții speciale. Cea mai neplăcută complicație este îngustarea șuntarelor, caz în care va fi necesar să se re-ocolească.

Crește riscul de complicații ale mușchilor inimii săraci, încălcări semnificative în activitatea ventriculului stâng, insuficiență cardiacă cronică, diabet zaharat. La femei, chirurgia pentru atac de cord este mai dificilă. Ateroscleroza feminină se dezvoltă mai târziu, adică operația primește pacienți mai în vârstă cu multe boli cronice și sănătate precară.

reabilitare

Reduce severitatea complicațiilor reabilitare adecvată. Perioada de recuperare are loc mai întâi în unitatea de terapie intensivă, unde specialiștii învață inima să lucreze în condiții noi. În medie, acest lucru durează 10 zile. Suturile chirurgicale sunt tratate și îndepărtate după 2 săptămâni.

În viitor, se înregistrează o creștere a intensității activității fizice. La început, este permisă doar o plimbare de cel mult 1 km. Apoi distanța crește treptat. După descărcarea de gestiune, este bine să continuăm recuperarea într-un sanatoriu cu un program special de reabilitare după un atac de cord.

După câteva luni, depinde de vârsta și starea de sănătate a pacientului, puteți merge la locul de muncă. După 3 luni, trebuie să treceți un test de stres. Acestea sunt exerciții speciale, implementarea cărora va permite să se evalueze gradul de lucru al shunts și plinătatea saturației miocardice de oxigen.

După operație, prognosticul pentru pacienți este favorabil. Puteți trăi câteva decenii de viață bogată activă. Principala regulă este să vă monitorizați sănătatea și să urmați recomandările medicilor. Tehnologiile moderne se dezvoltă rapid, ceea ce permite acordarea de asistență chiar și în cazuri foarte dificile de patologii.

1. descriere
2. Acțiune farmacologică
3. Acțiune în hipertensiune
4. Insuficiență cardiacă
5. Boli ale creierului și ale vaselor inimii
6. Distribuția substanțelor în organism
7. Indicații și doze
8. Efecte secundare
9. Contraindicații
10. Interacțiunea cu alte medicamente
11. analogi

Una dintre medicamentele populare utilizate pentru tratamentul pe termen lung a hipertensiunii arteriale, adică hipertensiune arterială și boli cardiace sau boli cardiace asociate, este Prestarium A, numit uneori și sub numele de Prestarium. Este produsă în Rusia LLC Serdiks sub licență de la compania franceză Servier.

Ca cele mai multe medicamente, ar trebui să fie luate doar așa cum este prescris de un medic, are contraindicații și efecte secundare. Auto-tratamentul cu acest medicament poate provoca dezvoltarea efectelor adverse.

descriere

Ingredientul activ al medicamentului este arginina perindopril. Valoarea sa într-un singur producător comprimat pretinde 5 mg, că atunci când, pe baza produsului chimic similar utilizat pe scară largă ca un inhibitor al ECA, - perindopril - este egal cu 3,395 mg.

Fiecare comprimat este acoperit cu un film verde deschis, care împiedică dizolvarea rapidă a medicamentului în stomac, are o formă alungită cu crestături pe laturi și un logo al companiei. Aceste semne ne permit în parte să distingem remedia originală de falsuri. Prestarium 5 mg este disponibil în flacoane din polipropilenă care conțin 14, 29 sau 30 de comprimate. Fiecare flacon este plasat într-un ambalaj din hârtie cu control de deschidere. Toate acestea complică producția ilegală a medicamentului și îi asigură autenticitatea.

Acest medicament este disponibil și într-o doză diferită, care permite prescrierea mai precisă a tratamentului în diferite situații - 2,5 mg și 10 mg. Producția de Servier, localizată în Irlanda, produce tablete solubile în cavitatea bucală (resorbabile) de 2,5 mg, 5 mg și 10 mg de substanță activă. Acestea sunt mai convenabile pentru pacienții cu probleme digestive, precum și la persoanele cu efecte adverse cauzate de forme orale, cum ar fi greața, scaunul anormal, durerea abdominală.

În plus față de perindopril arginina, care este baza medicamentului, preparatul include ajutoarele obișnuite destinate stabilizării și îmbunătățirii proprietăților fizice: lactoză monohidrat, stearat de magneziu, maltodextrină, dioxid de siliciu și carboximetil amidon de sodiu. Sunt inerte chimice, dar în cazuri rare pot provoca reacții alergice. În plus, lactoza limitează utilizarea medicamentului la persoanele cu deficit de lactază (intoleranță la zahăr din lapte).

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Pelicula are o compoziție complexă. Conține macrogol, precum și un premix care conține glicerol, hipromeloză, stearat de magneziu, dioxid de titan, clorofilină de cupru.

Acțiune farmacologică

Prestarium A conține perindopril, o substanță aparținând clasei de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA). Acțiunea sa principală este reducerea presiunii înalte.

După cum știți, ACE nu numai că transformă angiotensina II în angiotensina I (un vasoconstrictor puternic care crește presiunea), dar distruge și bradikinina. Acesta din urmă extinde activ vasele de sânge și reduce presiunea. Sub influența perindopril oprește descompunerea bradikininei, iar întregul sistem este sistemul enzimatic kalikreina-kinin activat. Aceasta nu este doar o parte a efectului terapeutic, ci explică și apariția unor efecte secundare, inclusiv tuse uscată.

Acțiune în hipertensiune

Medicamentul este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială de orice severitate. Sub influența sa, apare o scădere semnificativă a presiunii sistolice și diastolice, indiferent de poziția pacientului. Medicamentul extinde vasele mici și, prin urmare, le reduce rezistența. Fluxul de sânge în ele crește fără palpitații inimii. În același timp, aprovizionarea cu sânge a rinichilor se îmbunătățește. Absența pulsului rapid, chiar și cu utilizarea prelungită a medicamentului - unul dintre avantajele tuturor inhibitorilor ECA.

După administrarea pilulei, acțiunea maximă apare după câteva ore, astfel încât medicamentul nu este utilizat pentru a reduce rapid presiunea. Medicamentul este eficient pe tot parcursul zilei, trebuie luat doar o dată pe zi. O scădere constantă a presiunii se dezvoltă după o lună de admisie, prin urmare, atunci când se selectează o terapie, trebuie să fii răbdător, să folosiți regulat un tonometru și să introduceți mărturia lui într-un jurnal, care apoi poate fi arătat unui medic.

Prestarium A nu provoacă sindromul de abstinență. Acest lucru înseamnă că, după încetarea recepției sale de o creștere bruscă a presiunii nu se observă. Unul dintre avantajele sale este capacitatea de a reduce îngroșarea pereților inimii, adică hipertrofia miocardică a camerei principale a inimii - ventriculul stâng, care apare atunci când este o presiune excesivă. Ca rezultat, inima își recapătă capacitatea de a contracta și de a pompa sânge.

O soluție excelentă ar fi o combinație de perindopril și diuretice. În primul rând, acestea cresc efectul antihipertensiv al celuilalt și, în al doilea rând, perindoprilul reduce excreția sării de potasiu, care apare sub influența hipotiazidei și furosemidei.

Insuficiență cardiacă

Medicamentul considerat îmbunătățește performanța mușchiului cardiac. Reduce așa-numita preîncărcare, adică cantitatea de sânge care circulă în inimă. În plus, reduce suprasolicitarea, adică rezistența vasculară la fluxul sanguin. Ca urmare, volumul de sânge ejectat de inimă în aorta crește.

Interesant, aceste efecte apar după administrarea medicamentului în doza minimă. În acest caz, practic nu schimbă tensiunea arterială, astfel încât poate fi utilizată la pacienții cu diagnostic de insuficiență cardiacă, care au tensiune arterială normală sau scăzută.

Boli ale creierului și ale vaselor inimii

In studiile clinice, sa demonstrat că pacienții care, după un accident vascular cerebral obținut în plus față de alte medicamente, reducerea aportului de sange la creier, Prestarium O frecvență reutilizează tulburări circulatorii cerebrale a scăzut cu 28% în decurs de 4 ani. În același timp, frecvența acestor complicații a scăzut:

• infarct miocardic;
• demența vasculară (inteligență scăzută);
• letale fatale.

Prin urmare, sa recomandat ca perindoprilul să fie adăugat la tratament după tulburări cerebrale ischemice atât la presiune ridicată, cât și la presiune normală, precum și la persoanele cu diabet zaharat.

Consumul de droguri la pacienții cu angină pectorală a contribuit la reducerea riscului de infarct miocardic și a mortalității globale datorată bolilor cardiace.

Distribuția substanțelor în organism

După administrarea perindoprilului absorbit în organele digestive în decurs de o oră. Aproximativ o treime din substanță se transformă într-un produs activ de metabolizare (metabolit) - perindoprilat, care are un efect terapeutic. Nivelul maxim al acestei substanțe în sânge este înregistrat la câteva ore după consum. Tabletele trebuie luate înainte de mese, deoarece alimentele încetinesc formarea unui metabolit activ.

Perindoprilatul este excretat prin rinichi cu urină, timpul de înjumătățire plasmatică este de până la 17 ore. Acest proces este încetinit la vârstnici, cei cu insuficiență cardiacă și renală. În cazul insuficienței hepatice, nu există modificări ale eliberării metabolitului activ de către rinichi; nu este necesară reducerea dozei.

Indicații și doze

Instrucțiunile de utilizare recomandă utilizarea Prestarium A pentru următoarele afecțiuni:

• hipertensiune;
• insuficiență cardiacă;
• angină anterioară;
• după accident vascular cerebral.

Medicamentul se consumă dimineața pe stomacul gol, în același timp, 1 comprimat în doza indicată de medic.

În cazul hipertensiunii arteriale, tratamentul începe, de obicei, cu tablete cu o doză de 5 mg, în cazuri speciale descrise mai jos, cu 2,5 mg, cu o scădere insuficientă a presiunii, pot fi luate comprimate de 10 mg. Aceasta este doza maximă, crescând astfel că nu va duce la o scădere suplimentară a presiunii.

La începutul tratamentului este posibilă o scădere pronunțată a presiunii. Prin urmare, se recomandă anularea diureticelor cu câteva zile înainte de prima doză a medicamentului și apoi adăugarea treptată a acestora sub controlul presiunii.

Doza inițială la vârstnici nu trebuie să depășească 2,5 mg pe zi. La acești pacienți, controlul presiunii este deosebit de important pentru a preveni reducerea semnificativă a acestuia în primele zile de tratament.

În cazul insuficienței renale, doza este redusă sau medicamentul este prescris zilnic.

Perindoprilul nu este prescris pentru copii sub 18 ani datorită cantității mici de date clinice privind siguranța unei astfel de terapii.

Efecte secundare

Prestarium A este destul de bine tolerat. Cele mai frecvente evenimente adverse sunt:

• amețeli, cefalee;
• tinitus și vedere încețoșată;
• reducerea semnificativă a presiunii;
• tuse uscată, dificultăți de respirație;
• dureri abdominale, diaree sau constipație;
• greață, vărsături;
• mâncărime și erupții cutanate;
• slăbiciune musculară și crampe.

Când apar aceste simptome, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să spuneți medicului de supraveghere ce sa întâmplat.

Contraindicații

Acest medicament nu are aproape nici o contraindicație, este destul de bine studiat și poate fi administrat la majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială.

Medicamentul considerat nu este prescris în astfel de situații:

• amânată reacție alergică după administrarea oricăror inhibitori ECA (enalapril, monopril, lisinopril etc.);
• sarcina și alăptarea;
• administrarea concomitentă de aliskiren la pacienții cu diabet zaharat, precum și semne de insuficiență renală;
• copii sub 18 ani;
• toleranță slabă la lactoză (zahăr din lapte).

Cu mare grijă, aceste tablete sunt luate în astfel de cazuri:

• stenoza ambelor artere renale;
• singurul rinichi care funcționează;
• insuficiență renală, în special cu funcție de filtrare redusă a rinichilor;
• sclerodermia, lupusul eritematos sistemic și alte boli reumatismale;
• administrarea simultană a imunosupresoarelor, procainamidei sau alopurinolului;
• o dietă cu refuz de sare, vărsături sau diaree constante, utilizarea diureticelor puternice, utilizarea de sare non-masă și o sare specială cu un conținut ridicat de potasiu pentru pacienții cardiaci;
• angina instabilă, atacuri mai frecvente de durere toracică, nevoia crescută de nitroglicerină, toleranța înrăutățită a sarcinii;
• boli vasculare ale creierului, în special ateroscleroza cerebrală, în care reducerea excesivă a presiunii poate provoca deteriorarea alimentării cu sânge a țesutului cerebral;
• hipertensiunea renasculară cu ateroscleroza arterelor renale;
• diabet zaharat de orice tip;
• insuficiență cardiacă severă, corespunzătoare clasei funcționale IV (edem, dispnee în repaus, persistentă);
• aportul simultan de potasiu și verospiron (spironolactonă), precum și săruri de litiu;
• orice operație sub anestezie generală;
• efectuarea terapiei de hiposensibilizare a bolilor alergice;
• rinichi transplantat;
• îngustarea deschiderii (stenoză) a valvelor aortice sau mitrale ale inimii, cardiomiopatie hipertrofică.

Auto-tratamentul în aceste cazuri poate duce la o deteriorare semnificativă.

Interacțiunea cu alte medicamente

Toți inhibitorii ACE, inclusiv Prestarium A, trebuie luați cu prudență în același timp cu medicamentele care întârzie tratamentul cu potasiu. Utilizarea lor combinată poate determina o creștere excesivă a concentrației acestui oligoelement în sânge. Ca urmare, pot să apară tulburări ale ritmului cardiac și alte complicații.

Mijloace care pot crește cantitatea de potasiu din organism în timp ce o iau cu un inhibitor ECA:

• aliskiren;
• săruri de potasiu și agenți care conțin potasiu (Panangin, Asparkam);
• potasiu diuretice (veroshpiron, spironolactona);
• antagoniști ai receptorilor angiotensinei II (losartan, valsartan);
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin, acid acetilsalicilic);
• heparină;
• medicamente care suprimă imunitatea;
• trimetoprim.

Nu este necesar să utilizați simultan un inhibitor ECA simultan cu săruri de litiu, deoarece aceasta poate determina o creștere a nivelului de litiu în sânge.

Dacă perindoprilul este administrat de persoanele cu diabet zaharat, folosind insulină sau pilule hipoglicemice, atunci la început este posibilă o scădere pronunțată a cantității de glucoză din sânge. Această interacțiune este deosebit de pronunțată la pacienții cu leziuni renale.

În plus, există riscul unei scăderi semnificative a presiunii în primele săptămâni de administrare a perindoprilului în asociere cu diuretice (hipotiazidă, indapamidă, furosemid). Prin urmare, este necesar cu câteva zile înainte de începerea tratamentului cu un inhibitor ECA, reduceți doza sau anulați temporar diureticele sau începeți tratamentul cu o doză mică de Prestarium A.

efectul hipotensiv al perindoprilului este îmbunătățită prin utilizarea simultană a medicamentelor anti-inflamatoare, nitrați (izosorbid, nitrosorbid etc.), antidepresive și neuroleptice.

analogi

Înlocuirea medicamentului cu o contrapondere mai ieftină ar trebui să fie convenită cu medicul dumneavoastră. În prescripție, medicul prescrie denumirea internațională a medicamentului - arginină perindopril. Nu există un analog complet al medicamentului în funcție de substanța activă.

Această substanță face parte din mijloacele combinate care conțin diuretice - Noliprel A, Noliprel A forte, precum și combinații cu un antagonist de calciu - preparatul Prestans.

O mulțime de medicamente conțin perindopril ca ingredient activ. Eficacitatea acestora poate fi diferită de originalul A, care se bazează pe arginină perindopril:

• Arentopres;
• Gipernik;
• Parnavel;
• Perindopril de la diferiți producători;
• Perineva;
• Piristar;
• Prenessa;
• Stopress.

Înlocuind Prestarium A cu aceste fonduri, trebuie să fii pregătit pentru o manifestare diferită a acțiunii antihipertensive. Nu uitați să vă informați medicul despre acest medicament de substituție.

În general, medicamentul în cauză este un remediu modern eficient pentru tratamentul bolilor cardiovasculare și prevenirea lor secundară, cu o siguranță dovedită.

Insuficiențe cardiace și intervenții chirurgicale

Bolile cardiace sunt multe și variate. Atât adulții cât și copiii suferă de ele. Pentru tratamentul patologiilor severe necesită operații complexe ale inimii. Multe condiții periculoase asociate cu dezvoltarea defectelor. Conform statisticilor, din fiecare mii de bebeluși născuți, 8 pacienți sunt identificați cu anomalii ale sistemului cardiovascular de tip congenital. Uneori chiar chirurgia nu poate să salveze o persoană de la moarte. Dar într-un număr suficient de cazuri, tratamentul în timp util (inclusiv prompt) ajută la rezolvarea problemei și la returnarea sănătății și a vieții normale a pacientului.

Ce este un defect cardiac?

Boala de inimă implică tot felul de anomalii ale structurii mușchiului inimii, care provoacă o încălcare a mișcării sângelui și, prin urmare, hipoxia organelor și sistemelor interne. Astfel de anomalii includ daune organice:

• aparate de vane;
• inimile pereților;
• inimile pereților;
• navele mari responsabile de furnizarea și îndepărtarea sângelui.

Viciile se dezvoltă la o persoană în timpul dezvoltării fetale sau sunt dobândite după naștere. Factorii care afectează formarea acestora pot fi foarte diverse: o evoluție nefavorabilă a sarcinii, infecția fătului, efectele alcoolului și țigărilor, bolile cronice, anumite medicamente, predispoziția genetică.

Dacă apar defecte cardiace netratate, boală ischemică, insuficiență cardiacă, infarct miocardic. Jumătate dintre nou-născuții cu anomalii cardiace grave, care nu au fost operați urgent, mor în prima lună de viață. Trei sferturi dintre acești copii nu trăiesc până la vârsta de un an.

Care sunt încălcările?

Defectele cardiace pot fi împărțite în grupuri utilizând anumite criterii:

1. În funcție de perioada de formare: congenital și dobândit.
2. Prin amplasare: supapa (pierderea mitrale, tricuspide, pulmonare, valvele aortice) și în regiunea șicanelor (între ventriculi sau atrii).
3. După gradul de dificultate: izolat (simplu, simplu), complicat (două defecte sunt combinate) și combinate (există mai mult de două tulburări cardiace).
4. În legătură cu complicațiile care rezultă: unele sunt numite "alb", altele "albastre". Cele dintâi nu cauzează amestecarea fluxului sanguin din venele și arterele. Oxigenul la organe vine într-o rată acceptabilă. În cel de-al doilea caz, sângele venos este aruncat în artera, iar inima o trimite în această formă (cu o cantitate redusă de oxigen necesară țesuturilor) în tot corpul. Sindromul insuficienței cardiace se dezvoltă (buzele albastre, degetele de la picioare și mâini, urechile).
5. În funcție de capacitatea de adaptare a mușchiului cardiac: compensată (inima compensează abaterile existente pe cont propriu) și decompensată (provoacă dezvoltarea unei cantități insuficiente de sânge).

Toate patologiile cardiace sunt însoțite de grade diferite de tulburări hemodinamice. Cea mai ușoară este gradul I, al patrulea este considerat foarte dificil.

Boala cardiacă congenitală (CHD)

Plasarea sistemului circulator și a organului său principal începe în primele săptămâni de viață a embrionului în uterul mamei. În această perioadă, orice impact negativ al factorilor externi și interni poate duce la formarea defectelor cardiace la copilul nenăscut. Cauze posibile ale tulburărilor congenitale ale structurii inimii:

• tulburări genice;
• expunere la radiații;
• slabă ereditate;
• leziunea infecțioasă a femeilor la începutul sarcinii;
• consumul de droguri în primul trimestru;
• pasiune pentru o femeie însărcinată cu alcool, droguri, țigări;
• prezența insuficienței placentare;
• dezvoltarea anormală a vaselor placentare;
• recurența bolilor cronice în timpul sarcinii.

Toate defectele congenitale sunt împărțite în trei grupe:

1. Tulburări în care circulația pulmonară nu este însoțită de schimbări.

Inserție aortică îngustată sau una din secțiunile aortei.

1. Condiții caracterizate de o creștere a fluxului sanguin pulmonar.

Canalul canalului nu este închis, există defecte în obstrucția dintre atriu sau ventricule.

1. Patologii care afectează scăderea sângelui care circulă prin plămâni.

Prezența tetradului, arterei pulmonare a lui Fallot cu o intrare îngustă.

Strângerea (stenoza) a gurii arterei pulmonare

Venele transportă sânge în zona atriului drept. De acolo, intra în ventriculul drept. Defectele descrise sugerează dezvoltarea anormală a supapei în sine, care permite sângelui să treacă de la ventriculul drept în cercul pulmonar al sângelui. Într-un alt caz, artera pulmonară se îngustează direct deasupra supapei, sau intrarea (gura) vasului sub vană este îngustată. Când sângele venos trece prin plămâni, acesta emite dioxid de carbon și este absorbit de oxigen și apoi intră în partea stângă a inimii. De acolo va merge la toate organele. Dacă trunchiul pulmonar este îngustat, apar următoarele tulburări:

• Suprasolicitarea ventriculului drept, este dificil pentru el să arunce sânge.
• Volumul de sânge livrat plămânilor scade.
• Hipoxia întregului organism.

• Hipertrofia ventriculului drept.
• Defecțiunea ventriculului drept se dezvoltă.
• Progresia patologiei fără tratament adecvat poate duce la deces.
• Din partea plămânilor, necroza tisulară, inflamația cu eliberarea puroiului, formarea cheagurilor de sânge și dezvoltarea tuberculozei sunt posibile.

Cum se manifestă un viciu:

• cianoza și frigul în membre;
• inimă înghițită (coaste în zona inimii);
• sindromul de sânge (tampoanele degetelor se îngroașă;
• retard mintal la copii.

Tetrad Fallot

Acest defect este destul de frecvent la sugari. Aceasta aparține patologiilor severe ale inimii. Numită astfel de numele patologului francez Etienne-Louis Fallot, care în 1888 a făcut o descriere detaliată a acestei condiții. Cuvântul "tetrad" (tradus din greacă înseamnă o grupare de patru elemente) implică 4 semne care sunt combinate între ele. În acest caz, aceasta se referă la boala cardiacă "albastră", combinând 4 încălcări:

1. Dezvoltarea anormală a septului interventricular.
2. Hipertrofia ventriculului drept.
3. Pasajul îngust al arterei pulmonare.
4. Aorta localizată incorect (dextroză). Este mutat în partea dreaptă a inimii. Uneori există o ieșire parțială sau completă a vasului din camera ventriculară dreaptă.

Defectele sunt diagnosticate la începutul copilăriei, deoarece, de regulă, acești pacienți trăiesc rareori până la maturitate, mai ales în absența unui tratament adecvat (intervenție chirurgicală obligatorie a inimii). Uneori există așa-numitul Fallot Pentad - dezvoltarea celui de-al cincilea semn (anomalie a septului dintre atriu) în plus față de cele patru deja existente.

Defectul cyanotic (albastru) se caracterizează printr-o scădere a volumului de sânge util (îmbogățit cu oxigen) în circulația mare. Hipoxia și congestia venoasă progresează, acest lucru fiind exprimat în următoarele semne de insuficiență cardiacă cronică:

• Pielea devine albăstrui.
• Apare sindromul "bastoane". Cuiele sunt deformate, îngroșate, rotunjite.
• Flat piept sau cocoș de inimă.
• Pierdere în greutate
• Dezvoltarea fizică este întârziată.

• Dezvoltarea scoliozei, flatfoot.
• Observat lumen interdentar mare, carii timpurii.
• Prezența crizelor de cianoză pronunțată: respirație rapidă, piele purpurie, dificultăți de respirație, pierderea puterii, slăbiciune, pierderea conștiinței, convulsii.
• Umflături apar.

Stenoza aortică (coarctație)

Defectul viu este arătat de o strălucire anormal de îngustă într-unul din locurile unei aorte. De obicei, este vorba despre un arc al vasului modificat, uneori o regiune pectorală sau abdominală.

Aorta este cea mai mare artera din circulatia mare, iese din ventriculul stang.

În ciuda faptului că formarea patologică are loc în afara inimii, aceasta se numește în continuare un defect cardiac. Deoarece coarctarea unui vas atât de important afectează în mod direct activitatea sistemului circulator și a inimii în sine.

Insuficiența hemodinamică este asociată cu diferența de tensiune arterială în vas. Până la regiunea strânsă, aceasta este ridicată, ceea ce provoacă hipertrofie ventriculară stângă. Sub zona afectată, presiunea scade. Pentru a restabili fluxul sanguin normal, în acest loc se dezvoltă căi suplimentare pentru mișcarea sângelui.

Simptomele caracteristice copiilor mici:

• piele palidă;
• întârzierea fizică;
• dificultăți de respirație, tulburări pulmonare;
• frecvența pneumoniei;
• presiune ridicată în arterele mâinilor și scăzută la nivelul picioarelor, în timp ce picioarele devin albastre.

Semne de viciu la adulți:

• capul este greoi și amețit și dureros;
• oboseala cronică;
• inima doare;
• picioarele, crampele și slăbiciunea mușchilor;
• diferența de presiune în extremitățile superioare și inferioare.

• edem pulmonar;
• astm bronșic;
• accident vascular cerebral;
• hipertensiune;
• scleroza arterială renală.

Non-dilatarea canalului arterial (botallova)

În 1564, Leonardo Botallo, un medic din Italia, a făcut prima dată o descriere a canalului (numit după el), care conectează arcul aortic cu artera pulmonară a unui copil în timpul dezvoltării fetale. Când un nou-născut începe să respire cu plămânii, acest pasaj devine supraaglomerat cu țesut conjunctiv. Dacă nu se întâmplă acest lucru, este diagnosticat un defect cardiac, numit canalul deschis. Rezultatul este o încălcare a hemodinamicii în circulația pulmonară, disfuncție cardiacă. Există un amestec de sânge venos și arterial, care intră în plămâni într-un volum mai mare. Corect, iar apoi ventriculul stâng începe să crească.

• pulsarea arterei cervicale;
• cianoza pielii în stare stresantă;
• creșterea paloarelor;
• aritmie;

• decalaj de dezvoltare la copii;
• tuse;
• dificultăți de respirație.

O astfel de încălcare poate duce la accident vascular cerebral, formarea anevrismului, infarct miocardic, insuficiență cardiacă, endocardită a etiologiei bacteriene.

Deschide gaura ovală

Fătul, în timp ce în uter, nu folosește plămânii pentru a îmbogăți sângele cu oxigen. El are o circulație specială a sângelui, este organizat în conformitate cu un alt principiu, nu ca la adulți. În această perioadă, există elemente în sistemul circulator care, după naștere, ar trebui să înceteze să funcționeze. Gaura ovală, precum și conducta canalului aparțin unor astfel de formațiuni temporare. Fereastra din inima are o structură de supapă și este situată în septul care separă atriul stâng din dreapta. Patologia severă conduce la hipertrofia atriilor și a ventriculilor. Un defect minor poate să nu afecteze sănătatea și bunăstarea unei persoane. Simptome tipice:

• inimă bruște;
• piele palidă;
• dificultăți de respirație severe;
• nas albastru, buze, degete la cea mai mică încărcătură;
• tuse;

• leșin;
• vertij;
• lipsa de energie;
• retardarea fizică.

Consecințe posibile: risc crescut de boală de caisson, endocardită septică, embolie paradoxală.

Lipsa unei partiții interventriculare sau a defectului său mare

Un alt nume pentru cusur este complexul Eisenmenger (descoperit de un medic german). Aceasta este o tulburare cardiacă combinată, caracterizată prin următoarele caracteristici: absența unui sept între ventricule sau deformarea sa semnificativă cu formarea unei găuri străpunse, ventricul drept mărit, o plasare anormală aortică Consecința acestei anomalii este un eșec grav al circulației normale a sângelui, o creștere a fluxului sanguin pulmonar, o combinație de fluxuri arteriale și venoase, ieșiri de sânge mixte de la aorta la organe cu conținut scăzut de oxigen.

• inima palpitații;
• dificultăți de respirație;
• dureri de inimă;
• slăbiciune cronică;
• cianoza pielii;

• umflate vene jugulare;
• sindromul de sânge;
• inimă bruște;
• leșin;
• scolioză;
• tuse cu sânge.

Posibile complicații: boli respiratorii frecvente, embolie vasculară a creierului, endocardită, insuficiență cardiacă, hemoragie pulmonară, moarte subită.

Defect septum interventricular

Boala de inima, abreviată la VSD, este rar întâlnită pe cont propriu. Mai des este combinată cu alte tulburări. Această gaură în septul care separă ventriculele una de cealaltă. Defecțiunea poate fi nesemnificativă, atunci nu este periculoasă și se poate retrage pe parcursul anilor. Pasajul mare provoacă un amestec de sânge venos și arterial și un flux sanguin afectat. Inima crește în mărime, stagnarea sângelui în plămâni, spasmul vaselor coronariene, scleroza căilor pulmonare ale sângelui se dezvoltă.

• tahicardie;
• umflare;
• apetit scăzut;
• constanta letargie;
• întârzierea psihică și fizică la un copil;

• cianoza pielii;
• tuse;
• inimă bruște;
• sângerare din nas;
• leșin.

• inflamația bacteriană a endocardului;
• dezvoltarea hipertensiunii pulmonare;
• insuficiență aortică;
• frecvența pneumoniei;
• insuficiență cardiacă;
• formarea blocului inimii;
• hemoragie cerebrală;
• moarte de plămâni sau abces;
• embolismul coronarian sau pulmonar
• blocarea bruscă a cardiace.

Pacienții cu insuficiență severă necesită o corecție chirurgicală.

Boala cardiacă dobândită

Astfel de defecte apar la o persoană sănătoasă care nu are anomalii în structura țesutului cardiac. Un defect este dobândit sub influența unei boli care afectează direct sau indirect inima. Cel mai adesea este reumatism, din alte motive:

• ateroscleroza;
• sifilis;
• traumatisme;
• formarea tumorilor;
• sepsis;
• ischemie;
• hipertensiune;
• dezvoltarea de infarct miocardic acut;
• schimbări de vârstă.

Defectele dobândite se referă la aparatul de supapă. Dezvoltarea încălcărilor se bazează pe două semne: o îngustare a orificiului supapei și a clapelor sale scurte.

Defect aortic combinat

Patologia combină mai multe tulburări: un orificiu aortic îngust și insuficiență valvulară. De obicei, este o combinație de malformații diagnosticate; în mod izolat, rareori se observă o anomalie aortică. Boala progresivă duce la stagnarea cercului pulmonar. Principalele complicații sunt edemul pulmonar și astmul cardiac.

Se manifestă ca un viciu complicat, cu toate semnele caracteristice anomaliilor sale. O formă ușoară de patologie nu provoacă prea mult disconfort, necesită terapie simptomatică dacă este necesar. Forma severă necesită intervenție chirurgicală.

Stenoza aortică, defect izolat

Intrarea îngustă la artera principală împiedică eliberarea completă a sângelui din ventriculul stâng. Pentru a compensa această încălcare, inima se contractă mai puternic, pereții miocardului din partea stângă se îngroașă. Stenoza severă duce la hipertrofie ventriculară semnificativă. Corpul suferă de o lipsă de sânge și de oxigen.

• frecventa leșinului;
• piele palidă;
• angina pectorală;
• dezvoltarea cocoșului inimii.

Principala complicație este insuficiența cardiacă.

Insuficiența valvei aortice

Astfel de defecte includ o închidere liberă a fluturelor cu valvă aortică sau extinderea canalului de supapă. Aceste patologii afectează în principal bărbații. Încălcarea este adesea combinată cu alte defecte, determină un flux sanguin invers în faza diastolică de la aorta la ventriculul stâng. Rezultatul este o cameră ventriculară stângă întinsă, care în cele din urmă duce la întinderea canalului mitral și a atriumului stâng. Și fluxul sanguin al unui cerc mic este rupt, se dezvoltă stagnarea sângelui venos.

Semne tipice ale malformațiilor aortice:

• presiunea diastolică este redusă la numere critice;
• schimbarea bruscă a poziției corpului provoacă amețeli severe;
• sufocarea se dezvoltă noaptea;
• arterele cervicale pulsează și se umflă;
• pielea albă;
• sânge;

• vasele mici în ochi și sub placa de unghii sunt pulsante.

Ce se poate întâmpla cu timpul?

1. Insuficiență cardiacă.
2. Dilatarea (întinderea) a cavităților inimii.
3. Congestie venoasă, retenție sanguină în ventricul.

Stenoza mitrală (îngustarea supapei dintre atriul stâng și ventricul)

Astfel de anomalii sunt mai sensibile la femei. Poate cauza o boală reumatică a inimii cu o leziune a stratului interior al inimii. Combinația de viciune cu alte tulburări de supapă este mai frecventă. Stenoza mitrală provoacă o insuficiență a fluxului sanguin de la atriu la ventricul. Presiunea în venele pulmonare și în atriul stâng crește. Edemul pulmonar este posibil.

Simptomele supapei constrictate:

• prezența acrocianoză și fardul mitral;
• reducerea părții din stânga a pieptului;
• întârzierea în dezvoltarea psihică și fizică.

Ce cauzează un defect:

1. Edem pulmonar (descărcare din gură de spumă roz, piele albastră, respirație gurmândă).
2. Astmul cardiac (dificil de respirație).
3. Scleroza pulmonară.
4. Volumul pulmonar net redus.

Insuficiența valvei mitrale

Esența acestui defect destul de comun se află în conexiunea loose a pliantelor supapei. Există o încălcare datorită procesului inflamator din țesuturile supapei. Ei își pierd elasticitatea, înlocuiți de țesutul conjunctiv. O parte din sânge revine în atriul stâng. Pentru a compensa eșecul hemodinamicii, întreaga jumătate stângă a inimii funcționează într-un mod îmbunătățit. Cercul stâng al circulației sângelui prezintă o deficiență de sânge. Sângele venos stagnează într-un cerc mare.

• apariția unei roșii speciale "mitrale" cu o nuanță de albastru;
• Sindromul Fear Purr - pieptul vibrează, o puteți simți cu o mână;
• degetele picioarelor, mâinilor, nasului, urechilor, buzelor sunt albastre;
• umflarea se dezvoltă.

• eșec congestiv;
• hipertrofia părții stângi a inimii;

Defecte compensate nu provoacă disconfort, oamenii nu știu nimic despre boală.

Operațiunile și costurile acestora

Intervenția chirurgicală este necesară în majoritatea cazurilor. Trebuie efectuată cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile care sunt incompatibile cu viața. Uneori, activitatea chirurgilor trebuie să fie o urgență, în primele săptămâni după nașterea copilului. Corectarea corectă a încălcărilor poate aduce o persoană la viață normală, extinde termenul și îmbunătățește bunăstarea.

Cât de mult este o intervenție chirurgicală pentru boala cardiacă? Pacientul poate elimina gratuit defectele cardiace, pe baza unei cote speciale alocate de stat. Dar mulți oameni au nevoie de astfel de ajutor, astfel încât pacientul are toate șansele să nu trăiască la rândul său. Există posibilitatea unui tratament chirurgical plătit. La Moscova, costul unei astfel de operațiuni variază de la 100 la 300 de mii de ruble.

Vindecarea unei inimi bolnave poate fi în străinătate. Cât de mult funcționează pentru diagnosticarea bolilor de inimă în afara CSI?

Prețurile cele mai rezonabile pentru serviciile de chirurgi cardiologie sunt oferite în India.

Calitatea tratamentului este mare, succesul a mai mult de 99% din toate cazurile operabile. De exemplu, bypassul cardiac în Statele Unite ale Americii va costa pacientului 100.000 de dolari. Tratamentul în India va costa 6-9 mii de dolari.

În cazul bolilor de inimă, costul ridicat al operației va fi cu o intervenție chirurgicală deschisă, folosind mașina inimii-pulmonar. Procedurile minim invazive sunt mai sigure și mai ieftine. Acestea sunt efectuate cu ajutorul cateterelor - dispozitive speciale care se introduc în inimă printr-o arteră în coapsă.

Tipuri comune de operații pentru defecte cardiace:

• repararea vanei;
• protezare;
• tăiere;
• balvonoplastia cu balon;
• aortic plasty;
• îngustarea zonei extinse;
• închiderea conductei deschise;
• balvonotomia balonului.

Costul fiecăruia depinde nu numai de complexitatea cazului special, ci și de prestigiul clinicii alese, de autoritatea chirurgului principal.

Deficiențele cardiace, atât congenitale, cât și cele dobândite, pot provoca dizabilități, multe persoane cu dizabilități grave mor mai devreme. Detectarea în timp util și tratamentul chirurgical reprezintă singura șansă de a prelungi viața și de a îmbunătăți calitatea acesteia pentru pacienții cu tipuri similare de cardiopatie.

Cele mai complexe operații ale inimii sunt efectuate de cei mai buni specialiști folosind cele mai noi tehnologii și echipamente de înaltă calitate. Chirurgii moderni au suficientă experiență și abilități în implementarea unor astfel de manipulări. Riscul de deces al pacientului în timp ce este minim, iar procentul de succes este foarte mare. Dar prețul de chirurgie cardiacă plătită nu este accesibil, iar cota de stat, din păcate, nu poate încă satisface pe toți cei care au nevoie de tratament. Nimeni nu știe sigur cât va trebui să aștepte o intervenție chirurgicală planificată a inimii și dacă pacientul va trăi să o vadă.