logo

Câte persoane traiesc celula roșie din sânge

Microsferetele, ovalocitele au rezistență mecanică și osmotică scăzută. Eritrocitele cu umflături groase aglutinate și abia trec prin sinusoidele venoase ale splinei, în cazul în care acestea stau și se suferă de liză și fagocitoză.

Hemoliza intravasculară este defalcarea fiziologică a celulelor roșii din sânge direct în sânge. Acesta reprezintă aproximativ 10% din toate celulele hemolizante. Acest număr de eritrocite distruse corespunde la 1 până la 4 mg de hemoglobină liberă (ferohemoglobină, în care Fe 2+) în 100 ml de plasmă sanguină. Hemoglobina eliberată în vasele de sânge ca rezultat al hemolizei este legată în sânge de proteinele plasmatice, haptoglobina (hapto, I "bind" în greacă), care se referă la a2-globulinele. Complexul hemoglobin-haptoglobin rezultat are un Mm de 140 până la 320 kDa, în timp ce filtrul glomerular al rinichiului trece prin molecule de Mm mai mici de 70 kDa. Complexul este absorbit de SRE și este distrus de celulele sale.

Abilitatea haptoglobinei de a lega hemoglobina împiedică eliminarea extrarenală. Capacitatea de legare la hemoglobină a haptoglobinei este de 100 mg în 100 ml de sânge (100 mg%). Excesul capacității de rezervă pentru hemoglobină de rezervă a haptoglobinei (la o concentrație a hemoglobinei de 120-125 g / l) sau scăderea nivelului sanguin este însoțită de eliberarea hemoglobinei prin rinichi cu urină. Acesta este cazul cu hemoliză masivă intravasculară.

La intrarea în tubulii renale, hemoglobina este adsorbată de celulele epiteliului renal. Hemoglobina reabsorbita de epiteliul tubular renal este distrusa in situ pentru a forma feritina si hemosiderina. Există hemosideroza tuburilor renale. Celulele epiteliale ale tubulelor renale, încărcate cu hemosiderină, sunt exfoliate și excretate în urină. Cu o hemoglobinemie care depășește 125-135 mg în 100 ml de sânge, reabsorbția tubulară este insuficientă și hemoglobina liberă apare în urină.

Nu există o relație clară între nivelul hemoglobinei și apariția hemoglobinurii. În cazul hemoglobinemiei persistente, se poate produce hemoglobinurie cu un număr mai mic de hemoglobină plasmatică liberă. Reducerea concentrației de haptoglobin în sânge, posibilă prin hemoliză prelungită ca urmare a consumului acesteia, poate determina hemoglobinurie și hemoziderinurie la concentrații mai scăzute de hemoglobină liberă în sânge. Cu hemoglobinemie ridicată, o parte din hemoglobină este oxidat până la methemoglobină (feriehemoglobină). Posibila dezintegrare a hemoglobinei în plasmă la subiect și globină. În acest caz, hemul este legat de albumină sau o proteină specifică din plasmă, hemopexin. Complexele, ca și hemoglobina-haptoglobina, suferă fagocitoză. Stratul de eritrocite este absorbit și distrus de macrofagele splinei sau reținut în capilarii capătului vaselor periferice.

Semnele de laborator ale hemolizei intravasculare:

Hemoliza intravasculară anormală poate apărea cu leziuni toxice, mecanice, radiative, infecțioase, imune și autoimune la membrana eritrocitelor, deficit de vitamine, paraziți sanguini. Amplificat hemoliza intravasculara observate cu hemoglobinuria paroxistică nocturnă, enzimopaty eritrocitară, boli parazitare, în special a malariei, dobândite anemie hemolitică autoimună, postransfuzionnyh grup complicații de incompatibilitate sau Rh, transfuzie de sange cu anticorpi anti-eritrocitari cu titru înalt care apar în infecții, sepsis, tulburări hepatice parenchimatoase, sarcină și alte boli.

Eritrocite: funcții, norme ale cantității de sânge, cauze de abateri

Primele lecții despre structura corpului uman introduc principalii "locuitori ai sângelui: celule roșii - celule roșii (Er, RBC), care determină culoarea datorată fierului conținut în ele și albe (leucocite), a căror prezență nu este vizibilă, deoarece ele nu afectează.

Erotrocitele umane, spre deosebire de animale, nu au un nucleu, dar înainte de a-și pierde, trebuie să treacă de la celula de eritroblast, în care începe sinteza hemoglobinei, până la ultima etapă nucleară - normoblastul acumulând hemoglobină și transformarea într-o celulă matură, a cărui componentă principală este pigmentul sanguin roșu.

Ceea ce oamenii nu au făcut cu eritrocitele, studiind proprietățile lor: au încercat să le înfășoare pe tot globul (s-au dovedit de 4 ori) și le-au pus în coloane de monede (52 mii kilometri) și au comparat zona eritrocitelor cu suprafața corpului uman (eritrocitele au depășit toate așteptările suprafața lor era de 1,5 mii de ori mai mare).

Aceste celule unice...

O altă caracteristică importantă a celulelor roșii este forma lor biconcavă, dar dacă acestea ar fi sferice, suprafața totală ar fi cu 20% mai puțin reală. Cu toate acestea, capacitatea celulelor roșii din sânge nu este numai în mărimea suprafeței lor totale. Datorită formei discului biconcave:

  1. Celulele roșii din sânge pot transporta mai mult oxigen și dioxid de carbon;
  2. Pentru a arăta plasticitatea și pentru a trece liber prin găuri înguste și vase capilare capilare, adică pentru celulele tinere cu drepturi depline în sânge, practic nu există obstacole. Abilitatea de a pătrunde în cele mai îndepărtate colțuri ale corpului se pierde odată cu vârsta celulelor roșii din sânge, precum și în condițiile patologice, când se modifică forma și mărimea acestora. De exemplu, sferocitele, secera, greutățile și perele (poikilocitoză), nu au o plasticitate atât de ridicată, nu pot forța macrocitele în capilare înguste și chiar mai mult la megalocite (anisocitoză), prin urmare, celulele lor modificate nu funcționează atât de perfect.

Compoziția chimică a Er este reprezentată în cea mai mare parte de apă (60%) și de reziduu uscat (40%), în care 90-95% ocupă pigmentul roșu din sânge, hemoglobina, iar restul de 5-10% este distribuită între lipide (colesterol, lecitină, proteine, carbohidrați, săruri (potasiu, sodiu, cupru, fier, zinc) și, desigur, enzime (anhidrază carbonică, colinesterază, glicolitică etc.).

Structurile celulare pe care suntem obișnuiți să le marcați în alte celule (nucleu, cromozomi, vacuole), Er lipsesc ca inutile. Celulele roșii din sânge trăiesc până la 3 - 3,5 luni, apoi îmbătrânesc și cu ajutorul factorilor eritropoietici care sunt eliberați atunci când o celulă este distrusă, dau comanda că este timpul să le înlocuiți cu noi - tineri și sănătoși.

Celula roșie din sânge își are originea în predecesorii săi, care, la rândul lor, provin din celulele stem. Celulele roșii din sânge sunt reproduse, dacă totul este normal în organism, în măduva osoasă a oaselor plate (craniu, coloană vertebrală, stern, coaste, oase pelvine). În cazurile în care, din orice motiv, măduva osoasă nu le poate produce (leziuni tumorale), celulele roșii "amintesc" că alte organe (ficat, timus, splină) au fost implicate în dezvoltarea intrauterină și forțau organismul să înceapă eritropoieza în locuri neglijate.

Cati ar trebui sa fie normali?

Numărul total de celule roșii din sânge conținute în organism în ansamblu și concentrația de celule roșii care se deplasează de-a lungul sângelui sunt concepte diferite. Numărul total include celule care nu au părăsit încă măduva osoasă, s-au dus la depozit în caz de circumstanțe neprevăzute sau au navigat pentru îndeplinirea sarcinilor imediate. Combinația dintre cele trei populații de eritrocite se numește eritronă. Eritronul conține de la 25 x 10 12 / l (Tera / litru) până la 30 x 10 12 / l de celule roșii din sânge.

Rata eritrocitelor din sângele adulților diferă în funcție de sex și de copii, în funcție de vârstă. Astfel:

  • Norma la femei variază de la 3,8 la 4,5 x 10 12 / l, respectiv, au și hemoglobină mai mică;
  • Ceea ce este un indicator normal pentru o femeie este numit o anemie ușoară la bărbați, deoarece limita inferioară și superioară a normei celulelor roșii din sânge este semnificativ mai mare: 4,4 x 5,0 x 10 12 / l (același lucru se aplică hemoglobinei);
  • La copiii sub un an, concentrația globulelor roșii este în continuă schimbare, astfel încât pentru fiecare lună (pentru nou-născuți - în fiecare zi) există o normă. Și dacă dintr-o dată într-un test de sânge, celulele roșii din sânge la un copil de două săptămâni sunt ridicate la 6,6 x 10 12 / l, atunci aceasta nu poate fi considerată patologie, doar pentru nou-născuți o astfel de rată (4,0-6,6 x 10 12 / l).
  • Unele fluctuații sunt observate după un an de viață, dar valorile normale nu sunt foarte diferite de cele la adulți. La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 13 ani, conținutul de hemoglobină în eritrocite și nivelul eritrocitelor în sine corespund normei adulților.

Nivelurile crescute ale globulelor roșii din sânge se numesc eritrocitoză, care este absolută (adevărată) și redistributivă. Redistribuția eritrocitoză nu este o patologie și apare atunci când celulele roșii sanguine sunt ridicate în anumite circumstanțe:

  1. Rămâi în zonele muntoase;
  2. Muncă fizică activă și sport;
  3. Stimularea emoțională;
  4. Deshidratarea (pierderea fluidului corporal pentru diaree, vărsături etc.).

Nivelurile ridicate de globule roșii din sânge sunt un semn de patologie și eritrocitoză adevărată, dacă acestea sunt rezultatul unei formări sporite a celulelor roșii din sânge cauzate de proliferarea (reproducerea) nelimitată a celulei progenitoare și diferențierea sa în eritrocite mature (eritremia).

O scădere a concentrației de celule roșii din sânge se numește eritropenie. Se observă în pierderea de sânge, inhibarea eritropoiezei, defalcarea eritrocitelor (hemoliza) sub influența factorilor adversi. Celulele roșii sanguine scăzute și Hb scăzut în celulele roșii din sânge sunt semne ale anemiei.

Ce spune abrevierea?

Analizatorii hematologici moderni, în plus față de hemoglobină (HGB), conținutul scăzut sau ridicat de globule roșii (RBC), hematocrit (HCT) și alte analize obișnuite, pot fi calculați prin alți indicatori, care sunt indicați prin abrevieri latine și nu sunt deloc clari pentru cititor:

  • MCH este conținutul mediu de hemoglobină din eritrocite, a cărui normă în analizor este de 27-31 pg în analizor, poate fi comparat cu indicele de culoare (CI) care indică gradul de saturație a eritrocitelor cu hemoglobină. CPU este calculat prin formula, în mod normal este egal cu sau mai mare de 0,8, dar nu depășește 1. Potrivit indicelui de culoare, normocromia (0,8-1), hipocromia celulelor roșii din sânge (mai mică de 0,8), hiperchromia (mai mult de 1). SIT este rar utilizat pentru a determina natura anemiei, creșterea acesteia fiind mai indicată pentru anemia megaloblastică hiperchromatică care însoțește ciroza hepatică. O scădere a valorilor SIT indică prezența hipercromiei eritrocitelor, caracteristică IDA (anemia cu deficit de fier) ​​și a proceselor neoplazice.
  • MCHC (concentrația medie de hemoglobină în Er) se corelează cu volumul mediu al globulelor roșii și conținutul mediu de hemoglobină în celulele roșii din sânge, calculat pe baza valorilor hemoglobinei și hematocritului. MCHC scade cu anemie hipocromă și talasemie.
  • MCV (un volum mediu al globulelor roșii din sânge) este un indicator foarte important care determină tipul anemiei prin caracteristicile celulelor roșii din sânge (normococitele sunt celule normale, microcite sunt liliputieni, macrocite și megalocite sunt giganți). În plus față de diferențierea anemiei, MCV este utilizat pentru a detecta încălcări ale echilibrului apă-sare. Valorile ridicate ale indicelui indică tulburări hipotonice în plasmă, diminuate, dimpotrivă, starea hipertonică.
  • RDW - distribuția de celule roșii în sânge (anisocitoză) indică eterogenitatea populației celulare și ajută la diferențierea anemiei în funcție de valori. Distribuția globulelor roșii în sânge (împreună cu calculul MCV) este redusă cu anemii microcitice, dar trebuie studiată simultan cu o histogramă, care este inclusă și în funcțiile dispozitivelor moderne.

În plus față de toate avantajele enumerate de eritrocite, aș dori să notez încă o dată:

Celulele roșii sunt considerate o oglindă care reflectă starea multor organe. Un fel de indicator care poate "simți" problema sau vă permite să monitorizați cursul procesului patologic este rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Nava mare - voiaj mare

De ce sunt celulele rosii din sange atat de importante pentru diagnosticarea multor conditii patologice? Rolul lor special se desfășoară și se formează în virtutea unor oportunități unice și astfel încât cititorul să își poată imagina adevărata semnificație a celulelor roșii din sânge, vom încerca să ne prezentăm responsabilitățile în organism.

Într-adevăr, sarcinile funcționale ale celulelor roșii sanguine sunt largi și diverse:

  1. Ei transportă oxigen în țesuturi (cu participarea hemoglobinei).
  2. Conduceți dioxidul de carbon (cu participarea, pe lângă hemoglobină, enzima anhidrază carbonică și schimbătorul de ioni Cl- / HCO3).
  3. Aceștia îndeplinesc o funcție protectoare, deoarece sunt capabili să absoarbă substanțe nocive și să poarte anticorpi (imunoglobuline), componente ale sistemului complementar, să formeze complexe imune (At-Ag) pe suprafața lor și să sintetizeze și o substanță antibacteriană numită eritrină.
  4. Participați la schimbul și reglementarea echilibrului apă-sare.
  5. Oferiți nutriție țesuturilor (adsorbția celulelor roșii din sânge și transferarea aminoacizilor).
  6. Participați la menținerea legăturilor informaționale în organism din cauza transferului de macromolecule pe care aceste obligațiuni le furnizează (funcție creativă).
  7. Acestea conțin tromboplastină, care părăsește celula în timpul distrugerii celulelor roșii din sânge, ceea ce reprezintă un semnal pentru sistemul de coagulare pentru a începe hipercoagularea și formarea cheagurilor de sânge. În plus față de tromboplastină, eritrocitele poartă heparină care previne tromboza. Astfel, participarea activă a celulelor roșii din sânge la procesul de coagulare a sângelui este evidentă.
  8. Celulele roșii din sânge pot suprima imunoreactivitatea ridicată (rolul supresoarelor), care pot fi utilizate în tratamentul diferitelor boli tumorale și autoimune.
  9. Ei participă la reglementarea producerii de noi celule (eritropoieza) prin eliberarea factorilor eritropoietici din eritrocitele vechi distruse.

Celulele roșii din sânge sunt distruse în principal în ficat și splină pentru a forma produse de descompunere (bilirubină, fier). Apropo, dacă luăm în considerare fiecare celulă separat, nu va fi atât de roșu, mai degrabă de gălbui roșu. După ce s-au acumulat în mase uriașe de milioane, ele, datorită hemoglobinei din ele, au devenit aceleași cu cele pe care le-am văzut - o culoare roșie bogată.