logo

Brahnoidita cerebrală

Arahnoidita a creierului si maduvei spinarii este o boala autoimuna. Considerată ca un subspeci al meningitei seroase. Esența bolii este aceea că partea arahnoidală a creierului încetează să-și îndeplinească funcțiile imediate, ca urmare a proceselor metabolice care sunt perturbate de CSF, care se acumulează în spațiul subarahnoid, formând cavități și exercitând o presiune asupra creierului.

Apariția bolii

Arahnoidita se dezvoltă din motive de boală, fiind o complicație. Se întâmplă din cauza rănirii. Acestea sunt principalele cauze ale patologiei. Până la sfârșitul cauzelor reale nu sunt cunoscute. Din anumite motive, sistemul imunitar uman începe să producă anticorpi la proteinele propriului păianjen. Circulațiile deschise ale lichidului cefalorahidian sunt blocate, motiv pentru care fluidul începe să se acumuleze în cavitățile spațiului subarahnoid.

Creierul din craniu este în limbaj. Se pare că plutește într-un lichid - în lichior. Nu are nimic de-a face cu o teacă craniană solidă. Ce este lichiorul? Acesta este sânge reciclat. Conține toate substanțele nutritive, compuși chimici importanți, proteine, aminoacizi - tot ce este necesar pentru hrănirea creierului. Prin arahnoid, lichidul rezidual este excretat din corp. Arahnoidita blochează scurgerea lichidului, astfel încât se acumulează în cavități, ceea ce, în cele din urmă, poate duce la hidrocefalie.

Principalele cauze ale apariției:

  • Până la 60% din toate cazurile de boală sunt asociate cu boli infecțioase. Infecții virale: ARVI, meningită, varicela, rujeolă, citomegalovirus. Inflamația purulentă a urechilor, sinusurile paranazale, dinții.
  • o treime din cazuri apar după leziuni. Gradul de rănire nu afectează evoluția bolii, precum și consecințele acesteia.
  • 10% din cazuri nu au o imagine clară și completă din motive. Perturbarea corpului.

Arahnoidul este situat între suprafața moale a creierului și craniul dur. Nu se potrivește strâns structurilor. Sub aceasta este regiunea creierului cu girus convex și spații între caneluri. Aceste zone și ia lichior. Membrana de arahnoid are granulații - modurile în care lichidul cefalorahidian părăsește zonele creierului atunci când și-a îndeplinit funcțiile și a devenit un deșeu.

Arahnoidita implică producerea de anticorpi de către corp la materia membranei arahnoide, de la care începe să se inflame, să se umfle, să crească tulbure. Există aderențe atât în ​​interiorul cât și pe întreaga suprafață a cochiliei. Nu își mai poate îndeplini funcțiile în mod corect. Brahnoidita cerebrală produce simptome severe, apar crize, o persoană este încadrată într-o dizabilitate. Proliferarea formelor chistice, formarea multor aderențe îngroșă membrana arahnoidă.

Membrana de arahnoid este, de asemenea, în partea inferioară a canalului spinal, sub ea fiind un spațiu subarahnoid umplut cu lichid cefalorahidian, în care se odihnesc rădăcinile nervilor spinării. Acesta conține multe fibroblaste. O mulțime de "șiruri" se îndepărtează de ea, care se conectează la creier. Există multe tipuri de arahnoidită.

Simptomele de arahnoidită

În ciuda faptului că toate țesuturile membranei arahnoide sunt afectate, există localizări. În funcție de aceasta, apar diverse simptome. Unii suferă mai mult auz, alții au vedere, alții sunt supuși unor crize frecvente. La primele semne ale unei boli, este necesar să se adreseze urgent unui medic specialist care va diagnostica, identifica cauzele și amploarea bolii și va prescrie tratamentul corect.

  • Slăbiciune și oboseală. Omul se trezește deja într-o stare stricată. În mod constant tinde să doarmă.
  • Dureri de cap. Majoritatea pacienților observă durere severă în partea din spate a capului și în spatele globilor oculari, senzație de presiune.
  • Tinitus. În mod alternativ, urechile pot să apară.
  • Încălcarea coordonării vizuale. Dezvoltarea strabismului. Pierderea vederii O persoană simte periodic o vedere încețoșată.
  • Greață și vărsături. Adesea, crizele sunt însoțite de dureri de cap și vărsături. Dacă crizele nu se recuperează mai mult de o dată pe lună, ele vorbesc despre o formă slabă. Dacă convulsiile apar de 4 ori pe lună și mai des, atunci medicii înseamnă o formă severă a bolii.
  • Convulsii. Aceste simptome sunt în multe privințe o etapă extremă.

Manifestarea arahnoiditei după prima cauză variază în timp, ceea ce se explică prin cursul procesului autoimun. După suferința bolii, arachnoidita adezivă sau adezivă se manifestă după 3-12 luni. După ce suferă traume, durează până la 2 ani înainte de apariția primelor semne de patologie. Arahnoidita posttraumatică se dezvoltă mai mult.

Cursul lent al bolii este inițial manifestat prin simptome ușoare: dureri de cap, migrene, oboseală, tulburări de somn, emoționalitate. În unele cazuri, însoțite de convulsii epileptice. De exemplu, 80% dintre pacienți se plâng de dureri de cap, care se manifestă mai ales dimineața. Pacienții suferă de durere la nivelul capului atunci când tuse sau în timpul efortului fizic, mai ales atunci când loviturile apar pe tocuri.

Este dificil să rotești ochelarii - încercările sunt însoțite de senzații neplăcute. Aceasta se datorează creșterii presiunii intracraniene. Durerea poate fi rătăcită. Se rătăcește de la o zonă a creierului la alta. Arahnoidita bazală este adesea însoțită de pierderea abilităților mentale, uitare. Nervii cranieni ai creierului sunt deteriorați. Pe măsură ce zonele vizuale sunt afectate, viziunea este redusă și câmpurile vizuale sunt înguste.

În funcție de localizarea inițială, se manifestă complicațiile tulburării fizice. Unii pacienți suferă mai mult din cauza insuficienței vizuale. Alții au mai multe complicații auditive. Oboseala este inerentă absolut al tuturor. Greața, vărsăturile și durerile de cap se găsesc, de asemenea, la fiecare pacient cu arahnoidită, dar frecvența convulsiilor este diferită. Crizele lichorodinamice severe pot dura 2-3 zile.

Soiuri de patologie

Simptomele patologice sunt împărțite în focal și cerebral. Acestea din urmă apar la toți pacienții cu arahnoidită. Focal depinde de site-ul localizării.

Odată cu înfrângerea intersecției vizuale, se dezvoltă arahnoidita bazală. Câmp vizual îngust, care cade asimetric. Somnul este deranjat. Se produc mișcări oscilatorii involuntare ale globilor oculari. Arahnoidita cerebrală posttraumatică se poate dezvolta latent la 2-6 ani. Deteriorarea membranelor moi ale creierului, acumularea de celule țesuturi moarte, precum și sângele coagulat în zona subarahnoidă conduc la apariția bolii.

Se mărește arahnoidul, se manifestă inflamații, aderențe și chisturi. Aceasta duce la inflamarea ventriculilor din creier. Raportul dintre aderențe și chisturi secretă adeziv sau arahnoidită chistică. Adezivul se caracterizează prin prezența unui număr mare de aderențe între membrana arahnoidă și țesutul moale al creierului.

Forma chistică implică prevalența chisturilor. Ele se formează în cavitățile umplute cu lichior, care nu are ieșire. Se întâmplă pe un chist în cavitate, este acumularea lor. Toate aceste formațiuni sunt asociate cu o încălcare a dinamicii lichiorului. Cu arahnoidita cerebrală, lobii parietali, temporali sau frontali ai creierului sunt afectați. Aceste simptome se manifestă: iritabilitate, salturi de presiune, dureri de cap severe care sunt însoțite de vărsături, convulsii frecvente epileptice.

Arahnoidita spinală apare din cauza leziunilor coloanei vertebrale și a leziunilor măduvei spinării. Simptomele sunt similare cu sciatica. Recunoașteți boala poate fi după trecerea RMN și mielografie. Rezolvarea membranei arahnoide a măduvei spinării, formarea chisturilor și a aderențelor conduce la o durere severă a coloanei vertebrale. Deoarece rădăcinile nervoase se odihnesc în țesuturile moi, apariția chisturilor și a aderențelor duce la semnale dureroase.

Extracția inflamatorie fibrină apare în stadiile ulterioare ale bolii. Efuzia se numește acumularea de CSF în zona formării chisturilor. IRM prezintă în mod clar zone de deșert. În acest stadiu, tratamentul cu droguri este inutil. Intervenția chirurgicală este necesară dacă locul de formare a unei efuzii fibroase este disponibil pentru intervenții chirurgicale.

Deoarece procesul este autoimun în natură, mulți medici cred că întreaga teacă de păianjen atât a creierului cât și a măduvei spinării are nevoie de tratament. Cauzele adevărate nu pot fi găsite întotdeauna. De cele mai multe ori este o boală anterioară sau cauze de bază traumatică. Dar există și o lucrare greșită a organismului însuși, probabil din cauza reacțiilor alergice.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul bolii începe cu un sondaj. Doctorul pune întrebări și pacientul îi răspunde: cât de des apare cefaleea și ce localizare are, dacă apar convulsii vărsături și vărsături și cât de des se întâmplă acest lucru, dacă se observă convulsii epileptice, câtă reducere a vederii. Un astfel de studiu vă permite să stabiliți localizarea bolii și gradul de dezvoltare a bolii.

  • Studiul acuității vizuale, verificarea fondului. Stabilirea modului în care a fost redus câmpul vizual. Ce ochi vede mai bine, care este dinamica deteriorării vederii.
  • Craniografia este o radiografie a creierului fără contrast. Diagnosticul vă permite să vedeți efuziunea inflamatorie, dacă este prezent, se manifestă ca o zonă liberă în cutia craniană, în care se acumulează lichidul cefalorahidian.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Cel mai izbitor studiu care vă va permite să vedeți gradul de edem al membranei arahnoide, precum și să stabiliți locurile de apariție a chisturilor și a aderențelor. Acest lucru este extrem de important pentru tratamentul ulterior și posibila intervenție chirurgicală.
  • Electroencefalograma creierului permite determinarea gradului de dezvoltare și severitate a componentei epileptice.
  • Angiografie, scintigrafie, radiografie cu contrast, puncție de lichior.

Toate tipurile de cercetări vizează determinarea localizării exacte a arahnoiditei. Este important să se stabilească modul în care se desfășoară boala, care este dinamica dezvoltării, dacă este posibil tratamentul cu medicamente și care sunt previziunile pentru pacient. Doar ghidată de rezultatele studiului, medicul este capabil să facă un diagnostic corect. Deoarece boala are în principiu două motive principale: consecințele după o boală infecțioasă sau un prejudiciu, tratamentul diferă în funcție de cauza inițială.

Principalele metode de tratament:

  • Terapia medicamentoasă cu antibiotice: seria de ampiciline, oxacilină, amoxiclav. Antibioticele sunt prescrise pentru un curs de tratament, care se repetă de mai multe ori. De asemenea, prescrise medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană și diuretice, medicamente care vizează reducerea edemului membranei arahnoide.
  • Medicamentele sunt injectate direct în perfuzia intracarotidă a arterei carotide.
  • Intervenția chirurgicală este indicată pentru arahnoidita din fosa craniană posterioară sau cu o dinamică puternică a vederii reduse. De asemenea, acestea funcționează dacă boala atinge suprafața bombată a creierului sau când apar manifestări locale ale arahnoiditei spinale.
  • În cazul arahonoiditei inconsecvente, când apare spikes și se recomandă formațiuni adezive chistice, ele sunt recomandate prin intervenția neurochirurgicală în cavitatea cerebrală. Pneumoencefalografia se efectuează atunci când aerul comprimat este injectat în cavitatea membranei subarahnoide pentru a rupe aderențele, restabilind circulația fluidului cefalorahidian.
  • Băi de radon, noroi, fizioterapie, masaje, medicină pe bază de plante.

Dacă boala se află în stadiul inițial, atunci este supusă unui tratament medical. În cazul unei amenințări serioase la pierderea vederii sau la alte complicații grave, se folosește o intervenție chirurgicală. Folosirea medicamentului în tratamentul arachnoiditei este redusă la reducerea maximă a edemelor, eliminarea inflamației, stimularea sistemului imunitar.

Tratamentul de remedii populare arahnoidite:

  • O lingurita de radacina uscata si tocata a elecampanului se toarna cu 0,5 litri de apa fierbinte si se infuzeaza timp de 20 de minute. Butașii iau 50 g pe recepție de 3-4 ori pe zi înainte de a mânca.
  • O lingura de flori uscate de arnica este umpluta cu apa clocotita si infuzata timp de o ora si jumatate. Infuzarea face o lingura de 3 ori pe zi. Ajută la eliminarea umflării creierului.
  • Coltsfoot este o plantă antiinflamatoare universală. Frunzele uscate sunt zdrobite. 3-5 linguri de plante uscate reprezintă până la 1 litru de apă clocotită. Insistați-vă într-un loc cald timp de 30 de minute. Infuzarea ia un sfert de sticlă pe stomacul gol de 4 ori pe zi.
  • Uleiurile aromatice esențiale au un efect bun asupra sistemului nervos. Acestea fac masaj punct de la cap pentru a reduce durerea. Lavandă, tămâie, cimbru, salvie, bergamot, lemn de santal.

Uleiurile eterice și medicina pe bază de plante se recomandă să se aplice simultan simultan cu tratamentul principal. Nu va fi nici un rău de la asta. Și pacientul se va simți mai relaxat și încrezător.

Consecințele arahnoiditei

Unii medici cred că arahnoidita este complet vindecătoare dacă începeți să utilizați medicamentele la timp. Alții cred că datorită procesului autoimun, ritmurile sistemice ale corpului sunt tulburate, care nu mai sunt restaurate, dar pot fi menținute prin terapie. Intervenția chirurgicală ajută la evitarea unor astfel de consecințe, cum ar fi orbirea, moartea prematură, epilepsia și dizabilitatea.

Chirurgia dă o întârziere pentru tratamentul complex. Terapia cu medicamente poate ameliora inflamația și umflarea, opri formarea chisturilor și a aderențelor. De-a lungul timpului, funcțiile normale ale ventriculelor sunt restaurate prin reproducerea fluidului cefalorahidian, iar membrana arahnoidă își recapătă capacitatea de a drena lichidul cefalorahidian din cavitatea cerebrală.

Brain sau maduva spinării arahnoidita este o boala autoimuna cauzata de transmiterea unei boli infectioase sau de traume. Perioada de dezvoltare variază de la 1 an la 6 ani. Simptomele inițiale sunt reduse la dureri de cap, sănătate precară, tulburări de somn, grețuri și vărsături, îngustarea câmpurilor vizuale. Patologia determină apariția aderențelor și formărilor chistice în cavitățile spațiului subarahnoid. Puternicitatea arahnoidului și inflamația acestuia fac imposibilă scurgerea lichidului. Boala este tratată prin medicație cu intervenție chirurgicală, dacă este necesar.

arahnoidită

Arahnoidita este o inflamație seroasă (non-purulentă) a arahnoidului măduvei spinării sau a creierului.

Membrana de arahnoid este o căptușeală subțire a țesutului conjunctiv, situată între solidul exterior și piața interioară. Între cochiliile arahnoide și cele moi din spațiul subarahnoid (subarahnoid) există un fluid cefalorahidian - lichidul cefalorahidian, care menține constanța mediului intern al creierului, îl protejează de leziuni și asigură un curs fiziologic al proceselor metabolice.

Cu arahnoidita, arahnoidul se lărgește, pierde transparența, dobândește o culoare alb-gri. Între ea și cochilie moale se formează aderențele și chisturile care încalcă mișcarea CSF în spațiul subarahnoid. Limitarea circulației fluidului cefalorahidian conduce la o creștere a presiunii intracraniene, la deplasare și la o creștere a ventriculelor creierului.

Arahnoidul nu are propriile vase de sânge, deci inflamația izolată nu este posibilă formal; proces inflamator - o consecință a tranziției patologiei de la cochilii adiacente. În această privință, recent a fost pusă la îndoială legalitatea utilizării termenului "arahnoidită" în medicina practică: unii autori propun să considere arachnoidita un tip de meningită seroasă.

Sinonim: leptomeningită, meningopatie adezivă.

Cauze și factori de risc

Arahnoidita se referă la bolile polietiologice, adică în stare să apară sub influența diverșilor factori.

Rolul de lider în dezvoltarea arahnoiditei este atribuit reacțiilor autoimune (autoalgice) la celulele pial, plexurile vasculare și țesuturile care alcătuiesc ventriculele creierului, care apar independent sau ca urmare a proceselor inflamatorii.

Cel mai adesea arahnoidita se dezvoltă ca urmare a următoarelor boli:

  • infecții acute (gripă, pojar, scarlată etc.);
  • reumatism;
  • amigdalita (inflamația amigdalelor);
  • inflamația sinusurilor paranazale (antritis, sinuzită, etmoidită);
  • inflamația urechii medii;
  • inflamația țesuturilor sau a membranelor creierului (meningită, encefalită).
  • traumatism (arahnoidită post-traumatică);
  • intoxicație cronică (alcool, săruri de metale grele);
  • riscuri profesionale;
  • procese inflamatorii cronice ale tractului respirator superior;
  • munca fizică dificilă în condiții climatice nefavorabile.
Cu o criză progresivă a arahnoiditei, convulsii epileptice, insuficiență vizuală progresivă, pacienții sunt recunoscuți ca fiind handicapați în grupurile I - III, în funcție de severitatea afecțiunii.

Boala se dezvoltă de obicei la o vârstă fragedă (până la 40 de ani), mai frecvent la copii și la cei expuși la factori de risc. Oamenii se îmbolnăvesc de două ori mai des decât femeile. Nu este posibilă aflarea cauzei bolii la 10-15% dintre pacienți.

Formele bolii

În funcție de factorul cauzal, arahnoidita este:

  • adevărat (autoimun);
  • reziduale (secundare), care apar ca o complicație a bolilor din trecut.

Despre implicarea sistemului nervos central:

  • cerebral (creier implicat);
  • coloana vertebrală (maduva spinării implicată).

Prin localizarea predominantă a procesului inflamator în creier:

  • convexital (pe suprafața convexă a emisferelor cerebrale);
  • bazilar sau bazal (opto-chiasmatic sau interpeduncular);
  • posterior fosa craniana (unghi Mostzole sau cisternă mare).

Prin natura debitului:

Prevalența arahnoiditei poate fi vărsată și limitată.

În ceea ce privește caracteristicile patologice:

simptome

Arahnoidita apare, de regulă, subacut, cu trecerea la forma cronică.

Manifestările bolii sunt formate din simptome cerebrale și locale, prezentate în diferite rapoarte, în funcție de localizarea procesului inflamator.

Dezvoltarea simptomelor cerebrale este fenomenul hipertensiunii intracraniene și inflamația căptușelii interioare a ventriculilor creierului:

  • dureri de cap arcând natura, adesea dimineața, durere în timpul mișcării oaselor, efort fizic, tuse, pot fi însoțite de greață;
  • episoade de vertij;
  • zgomot, sunet în urechi;
  • intoleranță la expunerea la stimuli excesivi (lumină puternică, sunete puternice);
  • meteosensitivity.

Crizele criochimice (tulburări acute în circulația lichidului cefalorahidian) sunt caracteristice ale arahnoiditei, care se manifestă prin creșterea simptomelor cerebrale. În funcție de frecvență, există crize rare (1 dată pe lună sau mai puțin), frecvență medie (de 2-4 ori pe lună), frecvente (săptămânal, uneori de mai multe ori pe săptămână). În severitate, crizele lichorodinamice variază de la ușoară la severă.

Explicațiile locale ale arachnoiditei sunt specifice pentru localizarea specifică a procesului patologic.

Simptomele focale ale inflamației convexitei:

  • tremurând și tensiune în membre;
  • modificarea mersului;
  • limitarea mobilității într-un singur membru sau jumătate a corpului;
  • sensibilitate redusă;
  • crize epileptice și jacksonice.

Simptome locale ale arahnoiditei bazilare (cea mai frecventă arahnoidită chiasmatică optică):

  • apariția imaginilor străine în fața ochilor;
  • scăderea progresivă a acuității vizuale (mai frecvent - bilaterală, cu durată de până la șase luni);
  • pierderea concentrică (mai rar - bitemporală) a câmpurilor vizuale;
  • scotoame centrale unice sau bilaterale.

Simptome locale de deteriorare a arahnoidului în fosa craniană posterioară:

  • instabilitate și mers instabil;
  • incapacitatea de a produce mișcări sincrone combinate;
  • pierderea capacității de a efectua repede mișcări opuse (flexiune și extensie, întoarcere spre interior și spre exterior);
  • instabilitate în poziția Romberg;
  • tremurând ochi;
  • încălcarea testului amprentei digitale;
  • pareza nervilor cranieni (mai des - răpitor, facial, auditiv și glossopharyngeal).

În plus față de simptomele specifice ale bolii, manifestările sindromului astenic au o severitate semnificativă:

  • slăbiciune generală nemotivată;
  • încălcarea modului de "somn - veghe" (somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea);
  • tulburări de memorie, scăderea concentrației;
  • scăderea capacității de muncă;
  • oboseală crescută;
  • labilitatea emoțională.
Vezi și:

diagnosticare

Inflamația membranei arahnoide a creierului este diagnosticată prin compararea imaginii clinice a bolii și a datelor din studii suplimentare:

  • o radiografie de examinare a craniului (semne de hipertensiune intracraniană);
  • electroencefalografia (modificarea indicatorilor bioelectrici);
  • testul lichidului cefalorahidian (numărul moderat de limfocite, uneori disocierea cu proteine ​​mici, scurgerea fluidelor sub presiune ridicată);
  • tomografie (rezonanță computerizată sau magnetică) a creierului (expansiunea spațiului subarahnoid, ventricule și cisterne ale creierului, uneori chisturi în spațiul intrathecal, aderențe și procese atrofice în absența schimbărilor focale în substanța creierului).

tratament

Terapia complexă a arahnoiditei include:

  • agenți antibacterieni pentru a elimina sursa de infecție (otită, amigdalită, sinuzită etc.);
  • desensibilizante și antihistaminice;
  • mijloace absorbabile;
  • medicamente nootropice;
  • metaboliți;
  • agenți de reducere a presiunii intracraniene (diuretice);
  • medicamente anticonvulsivante (dacă este necesar);
  • terapia simptomatică (dacă este indicată).

Posibile complicații și consecințe

Arahnoidita poate avea următoarele complicații teribile:

  • hidrocefalie persistentă;
  • deteriorarea progresivă a vederii, până la pierderea completă;
  • crize epileptice;
  • paralizie, pareză;
  • tulburări cerebeloase.
Limitarea circulației lichidului cefalorahidian cu arahnoidită conduce la creșterea presiunii intracraniene, deplasarea și creșterea ventriculelor creierului.

perspectivă

Prognosticul pentru viață este de obicei favorabil.

Prognosticul pentru muncă este nefavorabil pentru un curs de criză progresivă, convulsii epileptice și insuficiență vizuală progresivă. Pacienții sunt recunoscuți ca fiind cu handicap în grupurile I - III, în funcție de gravitatea afecțiunii.

Pacienții cu arahnoidită sunt contraindicați în condiții meteorologice nefavorabile, în medii zgomotoase, în contact cu substanțe toxice și în condiții de presiune atmosferică modificată, precum și în timpul travaliului asociate cu vibrații constante și modificări ale poziției capului.

profilaxie

Pentru a preveni următoarele:

  • reabilitarea în timp util a focarelor de infecție cronică (dinți carieni, sinuzită cronică, amigdalită, etc.);
  • îngrijirea completă a bolilor infecțioase și inflamatorii;
  • controlul stării funcționale a structurilor creierului după leziuni cerebrale traumatice.

Clipuri YouTube legate de articol:

Educație: mai mare, 2004 (GOU VPO "Universitatea de Stat din Kursk"), specialitatea "Medicină generală", calificarea "Doctor". 2008-2012. - Student postuniversitar la Facultatea de Farmacologie Clinică a Colegiului de Studii Universitare de Urgență "KSMU", candidat la Științe Medicale (2013, specialitatea "Farmacologie, farmacologie clinică"). 2014-2015 gg. - recalificare profesională, specializarea "Management în educație", FSBEI HPE "KSU".

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.

O persoană educată este mai puțin susceptibilă la boli cerebrale. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de țesut suplimentar, compensând bolnavii.

Toată lumea are nu numai amprente unice, ci și o limbă.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Potrivit studiilor, femeile care beau cateva pahare de bere sau vin pe saptamana au un risc crescut de a dezvolta cancer de san.

Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din întreaga masă corporală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de susceptibil la daune cauzate de lipsa de oxigen.

În Marea Britanie, există o lege potrivit căreia un chirurg poate refuza să efectueze o operație asupra unui pacient dacă fumează sau este supraponderal. O persoană ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste și apoi, poate, nu va avea nevoie de intervenții chirurgicale.

Medicamentele alergice din Statele Unite cheltuiesc mai mult de 500 de milioane de dolari pe an. Încă mai credeți că o modalitate de a înfrânge în final o alergie va fi găsită?

La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.

Făcut de la un măgar, este mai probabil să vă rupeți gâtul decât să cădeți de la un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.

Chiar dacă inima unui bărbat nu bate, el mai poate trăi pentru o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit la ora 4 după ce sa pierdut pescarul și a adormit în zăpadă.

Oamenii de știință de la Universitatea din Oxford au efectuat o serie de studii în care au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude peștele și carnea din dieta lor.

74 de ani, rezidentul australian James Harrison a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi îi ajută pe nou-născuții cu anemie severă să supraviețuiască. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.

Medicamentul bine cunoscut "Viagra" a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, ingerarea obsesivă a obiectelor. În stomacul unui pacient care suferă de această manie, s-au găsit 2500 de obiecte străine.

Micopia (miopie) este o anomalie a refracției, focalizând imaginea obiectelor din fața retinei, ca urmare a faptului că o persoană vede bine, dar slab.

Brahnoidita cerebrală: cauze, tipuri, simptome, tratament, prognostic

Arahnoidita - inflamația membranei arahnoide a creierului și măduvei spinării. Scopul funcțional al membranei arahnoide este de a asigura fluidul coloanei vertebrale cu fluidul cefalorahidian și de a compensa presiunea asupra creierului din partea solidă a creierului.

Cauzele arahnoiditei cerebrale

Copii și persoane sub 40 de ani - pacienți diagnosticați cu arahnoidită. Slăbiciunea corpului contribuie la inflamarea seroasă a membranei arahnoide a creierului.

Lucrările în condiții de temperaturi scăzute, în producția chimică cu substanțe toxice, lipsa vitaminelor și a luminii solare, dependența de alcool predispune la această boală. Combinația de factori de origine diferită influențează evoluția procesului patologic.

Patogenie de arahnoidită

Clasificarea cauzelor de arahnoidită:

  • alergice;
  • Boli infecțioase;
  • traumatice;
  • Cancer.

În plus, distingeți între adevărat și rezidual (sub formă de complicații).

Infecția bacteriană din focarele cronice din apropierea creierului (amigdalită, otită medie, parodontită, stenoidită cronică), complicațiile cauzate de bolile infecțioase din trecut ale membranelor provoacă inflamarea țesutului conjunctiv.

Blocurile, contuzii încalcă structura arahnoidului, provoacă un proces patologic. Neoplasmele (benigne și maligne) distrug celulele creierului, care se manifestă ca o încălcare a circulației fluidului cefalorahidian.

Cauza adevăratei arahnoidite este o reacție alergică a corpului la transportul de alcool. Un atac autoimun este însoțit de o reacție de răspuns: îngroșarea și lipirea membranelor. Frecvența manifestărilor nu depășește câteva procente.

Toate celelalte cauze cauzează o formă reziduală a procesului patologic.

Simptomele de arahnoidită

Încălcarea funcției de circulație a membranelor duce la acumularea de CSF în ventricul, formarea chisturilor. Astfel de fenomene determină o creștere a presiunii intracraniene și a simptomelor corespunzătoare:

  • dureri de cap cu greață și vărsături;
  • tulburări vegetative-vasculare;
  • disfuncția nervului optic;
  • oboseală;
  • amețeli;
  • convulsii.

Încălcarea primirii lichidului nu este imediat evidentă, cu o întârziere în timp, de exemplu:

  • după o infecție virală - în câteva luni;
  • după TBI - un an și jumătate.

În funcție de localizarea patologiei în cortexul emisferelor mari, boala are caracteristici speciale:

  • sensibilitate scăzută și mobilitate în membre;
  • convulsii, inclusiv convulsii epileptice;
  • inflamația nervilor vizuali, auditivi, faciali;
  • slăbirea memoriei;
  • deteriorarea coordonării motorului.

Edemul cerebral poate suprapune reglajul neuro-simpatic al organismului, ducând la încetarea respirației și bătăilor inimii.

Diagnosticul de arahnoidită

Diagnosticul unei leziuni suspectate a membranei arahnoide este efectuat într-un spital, folosind radiografie, CT, RMN, EEG.

Semne diagnostice de arahnoidită a creierului

În timpul examinării, se atrage atenția asupra relației dintre bolile infecțioase din trecut (gripa, rujeola), inflamația meningelor, traumatismele capului și a măduvei spinării și semnele neurologice.

Diagnosticul simptomelor de arahanoidită determină:

  • prezența presiunii intracraniene (raze X);
  • valoarea presiunii intracraniene (aportul de lichid cefalorahidian);
  • prezența chisturilor și a aderențelor (CT și RMN);
  • hidrocefalie (echoelectrografie).

Conținutul crescut de proteine, celule și serotonină din lichior ne permite să distingem această patologie de alte boli neurologice.

Simptomele diferențiate ale bolii

Focarele de inflamație aranocidică au propriile simptome, care pot fi identificate în timpul examinării.

Convocarea arahnoidită (bazată pe EEG):

  • creșterea excitabilității cortexului cerebral;
  • crize epileptice.

Îngustarea câmpului vizual este tipică pentru pacienții cu leziuni ale stratului bazal. Arahnoidita bazală este diagnosticată după examinarea de către oftalmolog, care detectează umflarea și comprimarea țesutului cerebral în regiunea nervului optic.

Un otolaringolog determină gradul de deteriorare a nervului auditiv (pierderea auzului, zgomotul în pat), care este tipic patologiei fosei craniene posterioare.

Simptome ale diferitelor etape

În arahnoidita adevărată, deteriorarea meningelor este difuză și, prin urmare, nu are manifestări pronunțate. Consecințele neuroinfecției, traumei, oncologiei, cu localizare, apar într-o formă mai severă.

Dezvoltarea bolii poate avea loc într-una din următoarele trei opțiuni:

Semne de curs acut:

  • vărsături;
  • durere de cap severă;
  • temperatură.
  • slăbiciune;
  • insomnie;
  • auzirea si pierderea vederii;
  • lipsa de coordonare;
  • amețeli;
  • încălcarea sensibilității pielii la nivelul membrelor.

Cursa cronică se exprimă prin intensificarea tuturor simptomelor:

  • apariția crizelor și crizelor;
  • surditate;
  • orbire;
  • slăbirea capacităților mentale;
  • paralizie și pareză.

Cel mai adesea, boala apare sub formă subacută, odată cu trecerea la cronică. Cefaleea are simptome diferite: dimineața, agravată de tensiune, care apare atunci când sari cu o aterizare tare (pe tocuri). În plus, simptomatologia este amețeli, slăbirea memoriei, atenție, insomnie, iritabilitate și slăbiciune.

Tipurile de arahnoidită și simptomele acestora

Conform localizării focarului inflamator, arahnoidita este împărțită în mai multe tipuri.

Arahnoidita cerebrală este o inflamație a membranei arahnoide și a stratului cortical al emisferei cerebrale. În funcție de locație, poate fi convexual sau bazal. Se caracterizează printr-o creștere accentuată a presiunii intracraniene, în special după suprasolicitarea mentală, efortul fizic, expunerea la frig. Însoțit de convulsii epileptice, tulburări de memorie.

Arahnoidita cerebrală post-traumatică determină formarea aderențelor și a chisturilor în stratul bazal. Strivirea și malnutriția nervului optic și auditiv determină atrofia lor, ceea ce duce la scăderea acuității și îngustării câmpului vizual, la dezvoltarea pierderii auzului. Sinuzita, angina, sifilisul pot determina arahnoidita optic-chiasmatica.

Sifenoidita cronică (inflamația membranei mucoase a sinusului nazal) - focalizarea infecției, situată lângă nervul optic. Această boală este dificil de diagnosticat, este adesea cauza procesului inflamator al membranelor creierului.

  • spinal

Leziunea traumatică a coloanei vertebrale, precum și focarele purulente (furunculoză, abces) conduc la inflamarea membranei arahnoide a măduvei spinării. Locurile de distrugere - părți toracice, lombare, sacre. Stoarcerea proceselor nervoase este însoțită de durere, scăderea conductivității, afectarea circulației sângelui în membre.

Arahnoidita adezivă înseamnă apariția numeroaselor aderențe datorate inflamației purulente a țesutului cerebral. Circulația lichidului cefalorahidian este afectată, se dezvoltă hidrocefalie. Durerile de cap la trezire cu greață și vărsături, depresia funcției vizuale, somnolența constantă, apatia sunt semne caracteristice ale aderențelor.

Arahnoidita chistică este formarea de cavități umplute cu lichid cefalorahidian care modifică structura creierului datorită comprimării țesuturilor din apropiere. Presiunea constantă asupra carcasei dure a creierului provoacă dureri de cap rupte persistente. Cea mai comună cauză a formărilor chistice este contuzia. Consecințele se manifestă sub forma convulsiilor convulsive fără pierderea conștienței, mersul instabil, nistagmusul (mișcările involuntare ale ochilor).

Arahnoidita adezivă chistică se caracterizează prin formarea de zone chistice în teaca adezivă. Ca rezultat al procesului distructiv constant, se observă următoarele:

  • dureri de cap cu concentrație;
  • amețeli;
  • leșin;
  • meteosensitivity;
  • tulburări metabolice;
  • modificări ale sensibilității pielii;
  • crize epileptice.

Ca urmare, epuizarea nervoasă, starea depresivă se dezvoltă.

Complicațiile și consecințele arahnoiditei

Procesul patologic conduce la dezvoltarea picăturilor cerebrale, la creșterea presiunii intracraniene. Ca rezultat, sistemul vegetativ-vascular, aparatul vestibular, nervul optic și auditiv suferă și se dezvoltă epilepsia.

  • scăderi ale tensiunii arteriale;
  • furnicături și arsuri la vârful degetelor;
  • hipersensibilitate la piele.
  • intermitență claudicare;
  • dezechilibru pe un picior;
  • cad la aterizare pe călcâi;
  • incapacitatea de a conecta degetele cu vârful nasului.

Nistagmus, reducerea vederii la orbire, pierderea auzului - complicații ale arahnoiditei.

Reducerea capacității de muncă - principala consecință a arahnoiditei cerebrale. În funcție de severitatea bolii, pacientul devine fie parțial dezactivat din punct de vedere al performanței, fie în deplin handicap. Ratele ridicate de ICP la un nivel constant pot duce la decesul pacientului.

Tratamentul cu arahnidită

Tratamentul arahnoiditei creierului se desfășoară într-un complex:

  • terapie pentru cauza inflamației;
  • dizolvarea aderențelor;
  • reducerea presiunii intracraniene;
  • suprimarea iritabilității convulsive;
  • tratamentul tulburărilor mentale și nervoase.

Terapiile anti-bacteriene sunt folosite pentru a suprima focarele de infecție, inclusiv neuroinfecția. În formă difuză, sunt prescrise medicamente antialergice și glucocorticoizi.

Medicamentele de absorbție contribuie la normalizarea lichidului cerebrospinal în creier și măduva spinării. Diureticele sunt folosite pentru a reduce presiunea.

Tratamentul anticonvulsivant vizează inhibarea centrelor cu metode medicale. Sunt prescrise neuroprotectorii pentru a restabili conducerea nervului.

Toate tipurile de arahnoidită necesită tratament pe termen lung.

Intervenția chirurgicală se aplică în cazul unei amenințări de orbire și a vieții pacientului. Se urmărește asigurarea debitului de lichior. În acest scop, disecția aderențelor, manevrarea (ieșirea lichidului cefalorahidian pentru redistribuirea craniului), îndepărtarea chisturilor.

Prevenirea arahnoiditei

Diagnosticarea în timp util a arachnoiditei cu primele simptome de anomalii neurologice va împiedica dezvoltarea bolii. Examinarea după bolile infecțioase, leziunile cerebrale ar trebui să fie efectuate în mod necesar dacă în timp au existat dureri de cap. Focile de infecție, în special purulent, trebuie tratate până la recuperarea completă, împiedicându-le să devină cronice.

arahnoidită

Arahnoidita este o leziune inflamatorie autoimuna a membranei arahnoide a creierului, conducand la formarea de adeziuni si chisturi in ea. Din punct de vedere clinic, arahnoidita se manifestă în sindroamele hipertensive ale lichidului cefalorahidian, astenic sau neurasthenic, precum și în simptomele focale (deteriorarea nervilor cranieni, tulburări piramidale, tulburări cerebeloase), în funcție de localizarea predominantă a procesului. Diagnosticul de arahnoidită se face pe baza anamnezei, evaluării stării neurologice și mentale a pacientului, Echo-EG, EEG, puncție lombară, examen oftalmologic și otolaringologic, RMN și CT ale creierului, CT cistografie. Arahnoidita tratată în principal terapie complexă de medicamente, inclusiv medicamente antiinflamatoare, deshidratare, antialergice, antiepileptice, absorbante și neuroprotectoare.

arahnoidită

Pana in prezent, Neurologie distinge adevărata origine autoimună arahnoiditei având, iar starea reziduală a provocat modificări fibrotice după ce au un prejudiciu arahnoidici traumatice ale creierului sau a sistemului nervos central (neurosifilis, bruceloza, botulismul, tuberculoza, etc). În primul caz, arahnoidita este difuză în natură și diferă printr-un curs progresiv sau intermitent, în al doilea caz are adesea un caracter local și nu este însoțit de un flux progresiv. Printre leziunile organice ale SNC, adevărata arahnoidită reprezintă până la 5% din cazuri. Cel mai adesea arahnoidita apare în rândul copiilor și tinerilor sub vârsta de 40 de ani. Oamenii se îmbolnăvesc de două ori mai des decât femeile.

Cauzele arahnoiditei

La aproximativ 55-60% dintre pacienți, arahnoidita este asociată cu o boală infecțioasă anterioară. Cel mai adesea este o infecție virală: gripa, meningita virală și meningoencefalită, varicelă, infecții cu citomegalovirus, rujeolă, etc. Precum și leziuni purulente cronice în craniu :. periodontita, sinuzita, amigdalita, otita medie, mastoidita. La 30%, arahnoidita este rezultatul traumatismului cerebral traumatic, cel mai adesea hemoragie subarahnoidă sau contuzie a creierului, deși probabilitatea de arahnoidită nu depinde de gravitatea leziunilor. În 10-15% din cazuri, arahnoidita nu are o etiologie clar definită.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea arahnoiditei sunt oboseala cronică, diverse intoxicații (inclusiv alcoolismul), forța fizică tare în condiții climatice nefavorabile, frecvente infecții virale respiratorii acute, leziuni repetate indiferent de locația lor.

Patogenie de arahnoidită

Arahnoidul este situat între dura și pia mater. Nu este îmbinată cu ele, ci se încadrează strâns la pie mater în locurile în care aceasta acoperă suprafața convexă a convoluțiilor creierului. Spre deosebire de pia mater, arahnoidul nu intră în girus și sub spațiile subarahnoide pline cu formă lichidă cefalică în această zonă. Aceste spații comunică între ele și cu cavitatea ventriculului IV. Laptele lichidului cefalorahidian ieșesc din cavitatea craniană din spațiile subarahnoide prin granularea membranei arahnoide, precum și de-a lungul spațiului perineural și perivascular.

Sub influența diferitelor etiofactori din organism, anticorpii încep să fie produși împotriva membranei sale păianjene, provocând inflamația autoimună, arahnoidită. Arahnoidita este însoțită de îngroșarea și umflarea membranei arahnoide, formarea aderențelor țesutului conjunctiv și extinderile chistice în ea. Adezivile, formarea cărora se caracterizează prin arahnoidită, conduc la obliterarea acestor căi de ieșire a fluidului cefalorahidian cu dezvoltarea crizelor hidrocefalice și a hipertensiunii lichide, determinând apariția simptomelor cerebrale. Asociate cu arahnoidită simptome focale asociate cu efecte iritante și implicare în aderențele structurilor creierului subiacente.

Clasificarea arahnoiditei

În practica clinică, arahnoidita este clasificată prin localizare. Arahnoidita cerebrală și spinală se disting. Primul, la rândul său, este împărțit în convexital, bazilar și arahnoidită din fosa craniană posterioară, deși cu un caracter difuz al procesului, o astfel de separare nu este întotdeauna posibilă. În funcție de caracteristicile patogenezei și modificărilor morfologice, arahnoidita este împărțită în adeziv, adeziv-chistic și chistic.

Simptomele de arahnoidită

Imaginea clinică a arahnoiditei se desfășoară după o perioadă considerabilă de timp din efectele factorului care o provoacă. Acest timp se datorează proceselor autoimune apărute și poate diferi în funcție de ce a provocat arahnoidita. Deci, după ce suferă de gripă, arahnoidita se manifestă după 3-12 luni și după o rănire a capului într-o medie de 1-2 ani. În cazurile tipice arahnoiditei se caracterizează printr-un început greu de observat treptat odată cu apariția și creșterea simptomelor caracteristice de oboseală sau de neurastenie: oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, labilitate emoțională. În acest context, apariția crizelor epileptice. În timp, încep să apară simptome cerebrale și locale (focale) care însoțesc arahnoidita.

Simptome cerebrale de arahnoidită

Simptomele cerebrale sunt cauzate de o încălcare a dinamicii lichiorilor și, în majoritatea cazurilor, se manifestă sindromul hipertensiv CSF. În 80% din cazuri, pacienții cu arahnoidită se plâng de o durere de cap destul de intensă, cea mai pronunțată dimineața și agravată de tuse, tensiune și efort fizic. Cu o creștere a presiunii intracraniene, durerea este, de asemenea, asociată cu mișcările oaselor, un sentiment de presiune asupra ochilor, greață și vărsături. Arahnoidită adesea însoțite de tinitus, pierderea și non-sistem de vertij, care impune excluderea bolilor urechii pacientului (nevrita cohlear, medii cronice otita, otita adezive, labirintita) auzului. Se pot produce excitabilitate senzorială excesivă (toleranță slabă la sunete dure, zgomot, lumină puternică), tulburări autonome și crize vegetative tipice de distonie vegetativ-vasculară.

Arahnoidită adesea însoțite periodic există un obiect ascuțit inrautatirea încălcări liquorodynamic, care manifestă clinic sub formă de criză liquorodynamic - un atac brusc de dureri de cap intense cu greață, amețeli și vărsături. Astfel de atacuri pot apărea de 1-2 ori pe lună (arahnoidită cu crize rare), de 3-4 ori pe lună (arahnoidită cu crize de frecvență medie) și mai mult de 4 ori pe lună (arahnoidită cu crize frecvente). În funcție de severitatea simptomelor, crizele lichorodinamice sunt împărțite în lumină, moderată și severă. Criza lichidodinamică severă poate dura până la 2 zile, însoțită de slăbiciune generală și vărsături repetate.

Simptomele focale ale arahnoiditei

Simptomele focale ale arahnoiditei pot fi diferite în funcție de locația preferențială a acesteia.

Arahnoidita convexitală se poate manifesta ca dizabilitate ușoară și moderată a activității motorii și sensibilitate în unul sau ambele membre din partea opusă. La 35% arahnoidita din această localizare este însoțită de convulsii epileptice. De obicei, există un polimorfism al epifriscilor Împreună cu atacurile simple și complexe psihomotorii generalizate primare și secundare sunt observate. După un atac, poate apărea un deficit neurologic temporar.

Arahnoidita bazilară poate fi frecventă sau localizată predominant în regiunea chiasmatică optică, fosa craniană anterioară sau mijlocie. Clinica sa se datorează în principal unei leziuni care se află pe baza perechilor de nervuri craniene I, III și IV ale creierului. Pot să apară semne de insuficiență piramidală. Arahnoidita din fosa craniana anterioara are adesea memorie si atentie redusa, performanta mentala redusa. Chirurgia arahnoidită chiasmatică se caracterizează printr-o scădere progresivă a acuității vizuale și a îngustării câmpurilor vizuale. Aceste schimbări sunt deseori bilaterale. Chirurgia arahnoidită chiasmatică poate fi însoțită de o leziune a hipofizei situată în această zonă și conduce la apariția unui sindrom metabolic endocrin, similar cu manifestările adenomului hipofizar.

Arahnoidita din fosa craniana posterioara are adesea un curs sever, similar cu tumorile cerebrale ale acestei localizari. Arahnoidita de unghiul mosto-cerebelar, de regulă, începe să se manifeste ca o leziune a nervului acustic. Cu toate acestea, este posibil să începeți cu nevralgie trigeminală. Apare apoi simptomele nevrită centrală a nervului facial. În cazul arahnoiditei unei cisterne mari, sindromul hipertensiv CSF pronunțat, cu crize lichidodinamice severe, ajunge în prim plan. Tulburările cerebellar sunt caracteristice: afectarea coordonării, nistagmus și ataxia cerebeloasă. Arahnoidita în zona unei cisterne mari poate fi complicată de dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive și de formarea unui chist de siringomielită.

Diagnosticul de arahnoidită

Un adevărat neurologist al arahnoiditei nu poate stabili decât după o examinare cuprinzătoare a pacientului și compararea datelor anamnestice, a rezultatelor unui examen neurologic și a unor studii instrumentale. În timpul desfășurării istoriei, atenția este acordată dezvoltării treptate a simptomelor bolii și a naturii lor progresive, a infecțiilor recente sau a leziunilor capului. Studiul stării neurologice permite identificarea încălcărilor nervilor cranieni, determinarea deficitului neurologic focal, a tulburărilor psiho-emoționale și memetice.

Radiografia craniului în diagnosticul de arahnoidită este un studiu informativ scurt. Poate dezvălui doar semnele hipertensiunii intracraniene de lungă durată: depresiile digitale, osteoporoza spatelui șoldului turc. Prezența hidrocefalului poate fi judecată în conformitate cu Echo EG. Cu ajutorul EEG, pacienții cu arahnoidită convexitală manifestă iritație focală și activitate epileptică.

Pacienții cu arahnoidită suspectată trebuie examinați de un oftalmolog. La jumătate dintre pacienții cu arahnoidită a fosei craniene posterioare, în timpul oftalmoscopiei, se observă stagnarea capului nervului optic. Arahnoidita chiasmatică optică este caracterizată prin îngustarea concentrică sau bitemporală a câmpurilor vizuale detectate la perimetrie, precum și prin prezența bovinelor centrale.

Afectarea auzului și zgomotul urechii sunt un motiv pentru consultarea unui otolaringolog. Tipul și gradul de pierdere a auzului sunt stabilite utilizând audiometria de prag. Pentru determinarea nivelului de deteriorare a analizorului auditiv, se efectuează electrocochleografie, studiul potențialului evocat auditiv, impedanțametrică acustică.

CT si RMN a creierului poate detecta modificări morfologice care însoțesc arahnoidită (procedeu adeziv, prezența de chisturi, modificări atrofice), pentru a determina natura și amploarea hidrocefalie exclud procesele în vrac (hematom, tumoare, abces cerebral). Schimbări în forma spațiilor subarahnoide pot fi detectate în timpul cisternografiei CT.

Puncția lombară vă permite să obțineți informații exacte despre mărimea presiunii intracraniene. Studiul lichidului cefalorahidian cu arahnoidită activă arată de obicei o creștere a proteinei la 0,6 g / l și numărul de celule, precum și un conținut crescut de neurotransmițători (de exemplu, serotonina). Ajută la diferențierea arahnoiditei de alte boli cerebrale.

Tratamentul cu arahnidită

Terapia arahnoiditei este efectuată, de obicei, într-un spital. Depinde de etiologia și gradul de activitate a bolii. Schema de tratament medical al pacienților cu arahnoidită pot include glucocorticosteroizi anti-inflamatorii terapie (metilprednisolon, prednisolon), agenți absorbabile (hialuronidaza yodvismutat pirogenal chinină), medicamente antiepileptice (carbamazepina, levetiracetam, etc.), agenți de uscare (în funcție de gradul de creștere presiunea intracraniană - manitol, acetazolamidă, furosemid), neuroprotectori și metaboliți (piracetam, meldoniu, ginkgo biloba, hidrolizat de creier Nyi, etc.), medicamente antialergice (clemastină, loratadina, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresive, tranchilizante, sedative). Punctul obligatoriu în tratamentul arahnoiditei este reabilitarea focarelor existente de infecție purulentă (otită, sinuzită etc.).

Heavy arahnoidită-opto haozmalny sau arahnoiditei fosă craniană posterioară, în cazul pierderii progresive vizuale sau hidrocefalie obstructiva sunt o indicație pentru terapia chirurgicală. Operația poate consta în restabilirea permeabilității principalelor căi ale fluidului cefalorahidian, eliminarea chisturilor sau separarea aderențelor, care conduc la comprimarea structurilor cerebrale adiacente. Pentru a reduce posibila arahnoiditei cu operațiunile de aplicare șunt hidrocefalie care vizează dezvoltarea unor modalități alternative de scurgere a lichidului cefalorahidian: kistoperitonealnoe, ventriculo lyumboperitonealnoe sau șunturi.