logo

Care este rata de ESR la femei după 50 de ani?

Orice eșecuri în organism afectează compoziția sângelui, una dintre cele mai frecvente metode este considerată un test de sânge clinic. În procesul de implementare, se stabilește nivelul trombocitelor, leucocitelor, eritrocitelor, hemoglobinei și ESR. Rata ESR la femei după 50 de ani este considerată unul dintre cei mai importanți indicatori ai stării corpului, în special în ceea ce privește vârsta.

Ce este ESR

ESR este definită ca rata de sedimentare a eritrocitelor, a cărei masă este mai mare decât plasma sanguină și alte elemente. Această cifră a fost studiată din 1918, când un om de știință din Suedia, Robin Fareus, a identificat diferențe în comportamentul celulelor roșii din sânge pentru diferite afecțiuni. Mai târziu, Winthrop și Westergren au început să studieze metodele comportamentului lor, până în prezent însă foarte puțini oameni înțeleg ce înseamnă creșterea nivelului ESR.

Celulele roșii din sânge - principalele celule sanguine, ele sunt cele mai reprezentative în sânge, funcția principală a acestora fiind de a furniza hemoglobinei bogate în oxigen la țesuturi. Ele sunt, de asemenea, implicate în procesul invers - eliminarea dioxidului de carbon. Rata de sedimentare a eritrocitelor ajută la identificarea patologiilor și ia măsuri, dacă este necesar, pentru a efectua proceduri de vindecare a pacienților. Celulele roșii din sânge sunt celule mici, flexibile, în formă de disc. Libera circulație prin capilare și schimbul de gaze depinde de parametrii și elasticitatea lor.

Întregul proces este determinat de legile fizicii, în acest caz de forța gravitației, sub acțiunea căreia se formează sedimentul de eritrocite. Sângele turnat în tub după un timp dă un sediment gros de nuanță de visiniu, lichidul translucid rămâne în vârf (strat tampon și plasmă).

Etapele de sedimentare a eritrocitelor:

  • lent;
  • accelerată (datorită formării coloanelor de eritrocite, formate prin lipirea celulelor);
  • încetiniți și opriți.

Prima fază este de cea mai mare importanță, uneori rezultatul este evaluat în ziua următoare colectării testelor.

Precizia analizei depinde de o serie de factori, printre care calitatea reactivilor utilizați, profesionalismul tehnicienilor de laborator, respectarea regulilor de pregătire pentru experiment. Efectul exact este atins cu toate cerințele.

Tabelul normelor ESR după vârstă

La vârsta de 40-50 de ani, femeile experimentează perioada menopauzei, în această perioadă există o extindere a limitelor normei, limita inferioară scade, cea superioară crește. În această perioadă, corpul feminin suferă modificări hormonale, nivelul ESR 0-26 este considerat normal pentru această vârstă.

Frecvența bolilor, cum ar fi vene varicoase, osteoporoză, tulburări endocrine și boli dentare este în creștere. Această normă a ESR este tipică pentru perioada de vârstă după 50 de ani. După 60 de ani, limitele se schimbă, rata de 2-55 mm / h este considerată normă, deoarece la vârstnici pacientul este bolnav mai des (creșterea tensiunii arteriale, oase rupte, diabet, medicamente), care afectează compoziția sângelui.

Ce ar trebui să facă femeile după 50 de ani, astfel încât ESR este normal

Orice întrerupere a funcționării organismului ar trebui corectată, aceasta se poate face numai după vindecarea bolii. Auto-tratamentul în acest caz este strict contraindicat, când apar primele simptome ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală.
Cauzele ESR crescute la femeile cu vârsta peste 50 de ani sunt asociate cu dezvoltarea bolilor inflamatorii și exacerbarea bolilor cronice. Intensitatea cursului bolii este direct legată de gradul de abatere, acestea includ:

  • caracterul infecțios;
  • tuberculoza;
  • boli de rinichi;
  • medicamente;
  • nivelul de colesterol peste normal;
  • vegetarianismul;
  • traumatisme;
  • afecțiuni endocrine;
  • infarct miocardic;
  • perioada menstruației;
  • boli oncologice;
  • reacții alergice;
  • diverse leziuni tisulare;
  • perioada postpartum;
  • boli de sânge.

Dacă, în funcție de testul general de sânge, s-au stabilit abateri de la indicatorul ESR, nu trebuie să vă supărați imediat. Este foarte posibil ca motivul să fie o infecție virală sau o gripă, ca urmare a analizei repetate după tratament, situația se normalizează. Un nivel redus de soe se observă atunci când se iau anumite medicamente și vegetarianism.

După diagnosticare, se efectuează un tratament, nivelul normal al SoE se stabilește în medie în 2-4 săptămâni. Când se recomandă includerea anemiei în alimentația proteinelor, alimentelor care conțin fier, eficacitatea arată, de asemenea, rețete folclorice, care ar trebui recunoscute doar după consultarea unui medic. Dacă schimbarea soiului a fost cauzată de post, de dietă sau de o stare fiziologică (menstruație, hrănire, sarcină), indicatorul este normalizat după normalizarea stării fizice.

Atunci când se analizează femeile după 50 de ani, medicii iau în considerare factori precum "ESR crescut în mod fals". Acest lucru se întâmplă cel mai adesea, ca urmare a unei erori materiale, se recomandă să se evite testele de sânge în mod regulat. Comparația rezultatelor va ajuta la stabilirea adevăratei cauze a problemei.

De ce este ESR 50 la femei și la bărbați

Conținutul

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este rata la care eritrocitele se detașează de masa eritrocitară, cu o creștere a acestei valori, cel mai adesea este prezența inflamației în organism, astfel că nivelul ESR de 50 mm / oră la o femeie indică o posibilă boală.

Înainte de a determina dacă această valoare sau valoarea ionică a ratei de sedimentare a eritrocitelor pentru o femeie este norma sau patologia, medicul trebuie să cunoască clar valoarea normală a acestui indicator și limitele fluctuațiilor acestuia într-o direcție sau alta. Și, de asemenea, principalele motive pentru această schimbare.

Pe baza rezultatelor obținute, se stabilește un examen suplimentar, după care se face un diagnostic precis.

Nivelul ESR

Nivelul ROE (rata de sedimentare a eritrocitelor) este o altă denumire a acestei analize și depinde de sexul și vârsta pacientului. Deci, pentru bărbați, această cifră poate varia de la 2 la 12 mm / oră, iar pentru femei aceasta variază în funcție de vârsta pacientului.

Astfel, în perioada de vârstă cuprinsă între 20 și 30 de ani, această valoare nu trebuie să depășească 15 mm / oră. Dacă femeia examinată nu a împlinit vârsta de 50 de ani, nivelul ESR nu poate depăși 30 mm / oră și după ce pacientul atinge vârsta de 60 de ani și mai mult, această valoare poate atinge 50 mm / oră.

De asemenea, o femeie are o fluctuație a nivelului ESR, în funcție de nivelele ei hormonale, care se schimbă ca urmare a sarcinii, în timpul menopauzei și în timpul utilizării contraceptive orale. În acest moment, sedimentarea eritrocitelor poate avea loc într-o rată care ajunge la 40-50 mm / oră. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care poartă un copil. Creșterea ESR apare la 9-12 săptămâni de sarcină și revine la normal după 2-3 săptămâni de la naștere.

Pe baza celor de mai sus, este sigur să spunem că o valoare de 50 mm / oră este fie valoarea normală maximă în unele cazuri, fie (cel mai adesea) este o patologie și indică prezența unei boli.

Este imposibil să excludem posibilitatea obținerii unui rezultat fals pozitiv. Acest lucru este posibil în cazul unei analize incorecte sau al nerespectării regulilor de pregătire înainte de livrare.

Cauzele schimbării ESR

Rata la care eritrocita este separată de plasmă depinde de mulți factori. Creșterea valorii acestui indicator în primul rând indică prezența inflamației în organism.

Dar, pe lângă aceasta, există și o serie de motive pentru care acest indicator se schimbă:

  • Infecție. Poate fi un SARS simplu sau o gripă. Dar, în unele cazuri, ESR crescut poate indica prezența unei boli infecțioase mai grave. Acestea sunt tuberculoza, sifilisul și alte procese patologice din organism. Prin urmare, atunci când obțineți un rezultat de 50 mm / oră, o femeie are un motiv să examineze temeinic întregul corp.
  • Procesele inflamatorii. Importanța ESR pentru diagnosticare este deosebit de importantă deoarece creșterea acestui parametru are loc adesea înainte de apariția oricăror simptome inerente oricărei boli. În acest fel, sunt detectate boli ale organelor interne de natură inflamatorie (hepatită, pielonefrită, pancreatită, etc.). Adesea, în timpul unui examen medical, în timpul căruia se verifică un nivel ESR obligatoriu, se constată o creștere a acestuia, după care medicul trimite pacientului la un diagnostic suplimentar, în timpul căruia se face diagnosticul.
  • Neoplasme oncologice. Adesea, după ce o femeie a avut o creștere a ESR și examinarea nu a evidențiat nici o patologie evidentă, ea a fost trimisă unui oncolog. Iar acest specialist stabilește cauza schimbării ratei de sedimentare a eritrocitelor. Destul de des, prezența unui proces tumoral este cauza principală a unei creșteri semnificative a ESR.
  • Complicații după intervenție chirurgicală. Dacă vorbim despre un număr mare de ESR în perioada postoperatorie, atunci există o mare probabilitate de complicații purulente. De aceea este atât de important să verificați constant acest indicator. În mod normal, un ESR este verificat la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală cel puțin o dată la fiecare 3-4 zile.
  • Accidente și arsuri. În leziunea traumatică, moartea țesuturilor moi este caracteristică (aceasta este în special pronunțată cu arsuri). Prin urmare, în această perioadă este posibil să se mărească nivelul ROE. Ca și în perioada postoperatorie, în timpul recuperării de la orice leziune, este necesar să se monitorizeze cu atenție rata de sedimentare a eritrocitelor. Ajută la observarea și, prin urmare, la evitarea unor complicații grave.
  • Creșterea temperaturii ambientale. Mulți experți observă că în perioada de vară, care se caracterizează prin temperaturi ridicate, nivelul ESR crește la femei. Acest lucru este deosebit de pronunțat în perioada climacteristică, care se caracterizează prin schimbări hormonale în corpul femeii. Dintre simptomele din acest moment destul de des există bufeuri, la care se plâng mulți pacienți. În legătură cu gradele ridicate de pe stradă, o astfel de stare poate fi un adevărat stres pentru organism și poate fi caracterizată printr-o creștere accentuată a ratei de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, se recomandă ca toate femeile cu vârsta peste 45 de ani să controleze nivelul ESR vara cel puțin o dată pe lună și, cu un număr crescut de rezultate ale testului, să consulte imediat un medic pentru a prescrie terapia de întreținere a hormonilor.

Pentru a reduce nivelul ridicat al ESR, este necesar să se determine motivul creșterii acesteia. După tratamentul bolii, această valoare se normalizează în mod natural. Cel mai adesea, medicii prescriu terapia cu antibiotice. Aceasta este caracteristic proceselor inflamatorii, complicațiilor postoperatorii și post-traumatice. Dacă în cursul examinării a fost detectată o boală infecțioasă, atunci sunt prescrise medicamente antivirale.

În cazul în care rata de sedimentare a eritrocitelor se ridică ușor, remediile folclorice ajută la normalizarea acesteia. Cele mai populare dintre ele includ sucul și decoctul de sfecla și ierburi (calendula, picioarele, florile de tei și multe altele).

ESR în sânge: norma la femei în funcție de vârstă (tabel)

Rata de sedimentare a eritrocitelor este un parametru biologic care determină raportul dintre proteine ​​și celulele sanguine. ESR este un parametru important al testului general de sânge, deoarece indicatorii de sedimentare se modifică în anumite boli și condiții specifice ale corpului.

Esența studiului este măsurarea ratei de sedimentare: cu cât mai multe proteine ​​există în plasmă (markeri ai proceselor inflamatorii din organism), cu atât mai repede eritrocitele formează fracțiuni și se soluționează.

Metode pentru determinarea ESR


Există mai multe metode pentru determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor: conform lui Panchenkov, potrivit lui Westergren, potrivit Winthrob, microCOE. Metodele specificate de cercetare de laborator diferă în ceea ce privește metoda de prelevare a probelor de sânge, tehnica cercetării de laborator și mărimea rezultatelor.

Metoda Panchenkov

Această metodă este utilizată în laboratoarele spitalelor publice și este inclusă în testul general de sânge, material biologic pentru care este luat de pe deget.

În timpul studiului, se utilizează aparatul Panchenkov, care constă dintr-un trepied în care sunt introduse capilare speciale (tuburi subțiri) cu marcatori de dimensiuni.

După ce sângele este extras dintr-un deget, la capilarul de laborator se adaugă un reactiv (soluție de citrat de sodiu) pentru a preveni coagularea (formând un cheag strâns). Mai mult, materialul biologic este în capilar cu o scală de măsurare de 100 diviziuni.

O oră mai târziu, tehnicianul determină câte fracțiuni de milimetri de eritrocite aglomerate scad în 1 oră.

Metoda Westergen

Metoda de determinare de către Westergen este utilizată pentru diagnosticarea mai precisă a proceselor inflamatorii și este o metodă internațională de cercetare în laborator.

Colectarea materialului biologic pentru metoda de determinare a ESR în conformitate cu Westergen se realizează dintr-o venă postă. Materialul biologic este adăugat într-o eprubetă cu un reactiv (citrat de sodiu) care împiedică coagularea.

Tubul de probă conform metodei Westergen are 200 diviziuni, ceea ce permite o determinare mai precisă a ESR. Unitățile de măsură ale acestui indicator sunt similare în ambele variante ale studiului - milimetri pe oră (mm / h).

Există factori care afectează acuratețea rezultatelor analizei, și anume:

  • temperatura în laboratorul în care se desfășoară studiul (la o temperatură mai mare de 25 de grade Celsius, valoarea ESR crește, iar dacă este mai mică de 18 grade, se detectează o rată scăzută de sedimentare a eritrocitelor);
  • timpul de depozitare (dacă materialul biologic este depozitat mai mult de 4 ore înainte de analiza de laborator);
  • reactivul utilizat;
  • gradul de diluare și calitatea amestecului de material biologic cu reactivul;
  • instalarea corectă a capilarului în trepied;
  • folosind un capilar din plastic în loc de capilar de sticlă.

Având în vedere posibilele erori, în cazul în care ESR este prea mare sau scăzută fără un motiv aparent, este necesară reluarea analizei pentru a confirma patologia.

Rata ESR în sângele femeilor după vârstă (tabel)

Parametrul ESR este relativ stabil la bărbații sănătoși, dar la femei, rata de sedimentare poate diferi, în funcție de mai mulți factori:

  • vârsta (după 50 de ani crește RTE);
  • fizic (la femeile cu colesterol supraponderal și ridicat, RTE creste);
  • fondul hormonal;
  • sarcinii;
  • utilizarea contraceptivă hormonală.

De asemenea, din motive fiziologice, schimbările în parametrul ESR includ dieta: utilizarea alimentelor proteice mărește rata ESR, indiferent de sex și vârstă.

Când este numit

Numirea unui test de sânge general (biochimic) cu măsurarea ESR este atribuită în mai multe cazuri:

  • în timpul inspecției de rutină, ca metodă de determinare a gradului de sănătate a corpului;
  • pentru diagnosticarea bolilor care implică procese inflamatorii (infecții, tumori etc.), eritemie, acidoză etc.

Definiția ESR este principala cauză a identificării proceselor patologice în organism în timpul diagnosticării bolilor infecțioase ale tractului respirator, și anume:

  • sinuzită, sinuzită;
  • durere în gât;
  • inflamația faringelui, laringelui și traheei;
  • bronșită;
  • pneumonie;
  • SARS;
  • gripa.

După tratamentul medical al acestor boli, se efectuează un test clinic de urmărire a sângelui pentru ESR, care este normalizat în 7-10 zile după recuperare.

Cum se pregătește pentru analiză


Pregătirea pentru prelevarea de probe de sânge pentru analiză nu este dificilă. Este necesar să urmați câteva recomandări care să contribuie la rezultatele cele mai realiste ale analizei:

  • materialul biologic este luat pe stomacul gol, la 10-12 ore de la ultima masă;
  • în ajunul procedurii, ar trebui să se abțină de la o cantitate mare de alimente cu proteine, să nu bea deloc băuturi alcoolice;
  • cu o zi înainte de analiză, exercițiile fizice intense și situațiile stresante sunt excluse.

Procedura de îndepărtare a materialului pentru analiza ratei de sedimentare a eritrocitelor nu poate fi efectuată după unele studii medicale care pot duce la o întrerupere temporară a compoziției normale a sângelui, și anume:

  • raze X;
  • detectarea organelor interne;
  • fizioterapie;
  • tratamentul cu heparină, dextran, corticotropină, fluorură, oxalat, cortizon;
  • luând vitamina A;
  • Vaccinul împotriva hepatitei B.

Atunci când este necesar un test ESR, câteva tipuri de medicamente sunt administrate timp de 3-5 zile înainte de procedură (glucocorticosteroizi, hormoni etc.).

Cauzele ESR crescute

Dezvoltarea unei reacții inflamatorii acute sau cronice în organism este însoțită de un conținut crescut de proteine ​​dispersate în sânge (globuline, fibrinogene, paraproteine), care contribuie la adeziunea rapidă a celulelor roșii și la creșterea valorilor ESR. S-au manifestat în următoarele boli:

  • afecțiuni ale tractului respirator superior (ARVI, gripa, bronșită, pneumonie, antritis);
  • infecții ale sistemului genito-urinar (cistită, uretră, pielonefrită);
  • reumatism;
  • endocardita reumatică și bacteriană;
  • poliartrita infecțioasă;
  • colecistita;
  • tuberculoza;
  • pneumonie;
  • abces, gangren pulmonar;
  • pancreatită;
  • pleurezie etc.

De asemenea, rata de sedimentare a eritrocitelor poate fi crescută în alte patologii, în timpul cărora cantitatea de albumină din sânge scade, și anume:

  • boli ale tractului gastro-intestinal cu absorbție insuficientă a nutrienților;
  • hepatită parenchimică;
  • neoplasme în ficat;
  • hipertiroidism;
  • sindrom nefrotic.

Creșterea ESR depinde de indicatori precum colesterolul, lecitina, acizii biliari și pigmenții, care se pot abate de la normă în astfel de boli:

  • otrăvire;
  • traumatisme;
  • sângerare prelungită;
  • atac de cord, insuficiență cardiacă;
  • infarctul pulmonar;
  • nefrită, insuficiență renală;
  • unele tipuri de anemie.

Creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor la femeile care iau medicamente hormonale cu estrogen, în timpul sarcinii, în zilele critice, precum și în timpul postului și o dietă strictă nu este periculoasă.

Simptomele principale ale ESR crescute, care pot să apară împreună cu semnele bolii subiacente, sunt următoarele:

  • migrene, dureri de cap prelungite, amețeli;
  • oboseală;
  • greață;
  • dureri abdominale, uneori tulburări intestinale;
  • inima palpitații;
  • paloare a pielii.

Cauze de ESR redus

În unele cazuri, nivelul ESR este determinat ca fiind prea scăzut. Există trei motive principale pentru scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor:

  • cheaguri de sânge - creșterea vâscozității plasmei prin creșterea conținutului de globule roșii din sânge;
  • hiperbilirubinemia - creșterea valorilor bilirubinei;
  • acidoza este o încălcare a echilibrului acid alcalin în organism.

De regulă, aceste patologii apar în următoarele boli:

  • patologiile inimii și ale sistemului circulator cu congestie;
  • funcționarea defectuoasă simultană a ficatului și a tractului biliar;
  • deficiențe nutriționale;
  • o dieta vegetariana lunga;
  • post;
  • Dieta vegetariana;
  • consumul excesiv de lichide;
  • utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi
  • frecvente aspirina.

Principalele manifestări ale ratei reduse de sedimentare a eritrocitelor depind de procesele patologice din organism și pot fi după cum urmează:

  • dificultăți de respirație, tuse uscată;
  • slăbiciune, amețeli;
  • creșterea respirației;
  • greață și vărsături;
  • pierdere în greutate;
  • formarea hematoamelor în leziuni mici;
  • sângerări frecvente din nas.

În timpul sarcinii


În timpul sarcinii, se efectuează un studiu ESR de patru ori:

  • la începutul sarcinii înainte de a 12-a săptămână;
  • în perioada 20-21 săptămâni;
  • la 28-30 săptămâni de sarcină;
  • înainte de naștere.

Datorită modificărilor hormonale care apar în timpul sarcinii, nivelul sedimentării eritrocitare la o femeie se modifică semnificativ în timpul celor 9 luni de sarcină, precum și pentru o perioadă de timp după naștere.

1 trimestru Rata ESR în sânge în primele luni de sarcină este foarte mare: în funcție de fizic și de caracteristicile individuale, acest indicator poate fi scăzut (13 mm / h) sau excesiv de ridicat (până la 45 mm / h).

2 trimestre. În acest moment, starea femeii este oarecum stabilizată, iar rata de sedimentare a eritrocitelor este de aproximativ 20-30 mm / h.

3 trimestre. Ultimele perioade de sarcină se caracterizează printr-o creștere semnificativă a ratei de ESR de la 30 la 45 mm / h. O astfel de creștere bruscă indică dezvoltarea rapidă a fătului și nu necesită tratament.

După naștere, rata de sedimentare a eritrocitelor la femei rămâne ridicată, deoarece o femeie poate pierde o mulțime de sânge în timpul travaliului. În timpul a 2-3 luni de la naștere, ESR poate ajunge la 30 mm / h. Când procesele hormonale revin la normal, nivelul ESR la o femeie scade la 0-15 mm / h.

Cu menopauza

Perioada climacteristică a vieții unei femei este caracterizată de modificări hormonale puternice, care afectează în mod semnificativ compoziția chimică a sângelui. În timpul menopauzei, rata ESR în sânge, de regulă, crește semnificativ și poate atinge până la 50 de milimetri pe oră.

La femei după 50 de ani, nivelul ESR poate fi destul de ridicat (până la 30 mm / oră), ceea ce este normal, dacă alți parametri sanguini nu depășesc rata permisă.

Cu toate acestea, după declanșarea menopauzei, ESR în sângele femeilor cu mai mult de 50 mm / oră poate semnala astfel de boli:

  • boala tiroidiană (hipertiroidism, hipotiroidism), care apare la 50-60% dintre femei după 50 de ani;
  • infecții cronice;
  • creștere tumorală;
  • procese reumatologice active;
  • boli de rinichi;
  • reacții alergice;
  • fracturi.

RED redus la femei în timpul menopauzei și în perioada postmenstruală este întotdeauna indicat de procesele patologice în organism. Rata de sedimentare redusă a eritrocitelor (sub 15-12 mm / oră) poate fi cauzată de următoarele boli:

  • boli ale tractului gastrointestinal (duodenită, gastrită, ulcer gastric);
  • leucocitoză - o creștere a numărului de leucocite care apare în multe procese inflamatorii și oncologice (meningită, peritonită, pielonefrită, tumori maligne);
  • eritrocitoză, manifestată în policitemie adevărată, boli ale sistemului respirator (pleurezie pulmonară, tumori pulmonare), etc;
  • hepatita;
  • tulburare de sângerare.

Trebuie reținut faptul că nivelul ESR scade sub normal după administrarea aspirinei.

Femeile cu vârste mai mari de 50-60 de ani sunt sfătuite să se supună unui număr total de sânge pentru a determina cel puțin două ori pe an numărul de celule plasmatice, ESR și alți indicatori.

În cancer

Procesele oncologice susținute în organism apar dacă valoarea ESR este mai mare decât cea normală, în ciuda tratamentului pe termen lung cu medicamente antiinflamatorii (până la 70 mm / s). Acest lucru reduce nivelul de hemoglobină de la 120-130 de unități la 70-80 de unități și, de asemenea, crește nivelul leucocitelor.

O creștere prelungită a ratei de sedimentare a celulelor roșii din sânge poate indica formarea de tumori maligne:

  • tulburări intestinale;
  • cancerele de sân, cervix și ovare la femei;
  • procese de cancer în măduva osoasă;
  • tumori cerebrale.

Nivelurile crescute de ESR pot apărea și în cazul dezvoltării tumorilor benigne, și anume:

Analiza de laborator a ESR la femei nu este un indicator direct al prezenței proceselor cancerului în organism, prin urmare, după stabilirea ratei de sedimentare a eritrocitelor mai mare de 70-80 mm / oră, se efectuează o examinare suplimentară pentru confirmarea diagnosticului (ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică etc.). ).

Cum de a reduce remediile populare ESR


Pentru a reduce nivelul ESR la normal, puteți utiliza remedii folclorice eficiente: sfeclă de masă, miere, usturoi, lămâi, infuzie pe bază de plante etc. Acțiunea de rețete populare vizează curățarea sângelui, eliminarea proceselor inflamatorii din organism și întărirea sistemului imunitar.

Buta de sfecla. Sfeclă roșie are multe proprietăți utile care pot îmbunătăți sănătatea, și anume:

  • în detrimentul vitaminelor din grupa B, este posibil să readucă metabolismul la normal
  • folosind vitamina C și beta-caroten îmbunătățește sistemul imunitar;
  • conține cuarț, care întărește sistemul vascular și ajută la curățarea corpului;
  • îndepărtează toxinele;
  • normalizează performanța plasmei.

Pentru a pregăti bulionul vor avea nevoie de 3 sfecla mica, care trebuie spalate bine, si gatite in forma bruta. Cozile de cozonac nu trebuie tăiate.

Sfeclă la foc într-un foc mic timp de 3 ore, asigurându-vă că apa nu se fierbe peste. Supa se răcește și se depozitează în frigider.

Luați supa la 50 de grame pe stomacul gol dimineața, fără a ieși din pat. După ce ați luat medicamentul, ar trebui să vă așezați încă 10-15 minute. Tratamentul durează 7 zile, urmat de o pauză săptămânală, iar tratamentul se repetă.

Infuzie de plante medicinale. Pentru a reduce rata de sedimentare a eritrocitelor, se folosesc astfel de ierburi eficiente precum musetelul, florile de tei și picioarele care au proprietăți antiinflamatorii, dezinfectante și de curățare.

Luați frunzele uscate (0,5 linguriță) din fiecare plantă, turnați un pahar de apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute. Infuzați filtrul și beți de 2 ori pe zi după mese. Cursul de tratament este de 20 de zile.

Cum să tratați un nivel ESR de 50 la femei

ESR determină reacția de separare a celulelor roșii din sânge și a sedimentării acestora. Sângele este plasat într-un tub de testare, amestecat cu reactivi. După o oră, apare un precipitat. Asistentul de laborator măsoară rata de sedimentare a particulelor de sânge. Dacă ESR la o femeie este de 50, medicul sugerează o serie de boli. La urma urmei, studiul indică un proces inflamator intens, o abatere prea mare față de valorile standard.

Normal pentru femei 20-30 ani este considerat indicatorul ESR de până la 15 mm / h. Între 31 și 50 de ani sunt posibile viteze de până la 30 mm / h, iar aceasta nu este o patologie. Atunci când o femeie are peste 60 de ani, ESR ajunge la 50 mm / h. După cum puteți vedea, depinde foarte mult de vârsta pacientului, dacă 50 mm / h este detectată în testul de sânge la o femeie în vârstă, este normal.

Cauzele creșterii ESR 50 la femei

Luați în considerare motivele pentru care ESR poate fi de 50 mm / h la o tânără de 20-45 ani. Ele nu indică întotdeauna bolile:

  1. ESR corectează hormonii tulburați. Cu cât este mai mare dezechilibrul sferei hormonale, cu atât este mai gravă o femeie. Dacă ESR a ajuns la 50 de ani, femeia ar trebui verificată de un ginecolog. Poate că ultrasunetele vor prezenta un chist sau alte modificări patologice în structura organelor interne.
  2. Tangibil fluctuațiile ESR afectează femeile gravide la 9-12 săptămâni de gestație. Sarcina pe corp este prea mare. Există patologie concomitentă sau disfuncție a tractului digestiv, ficat, rinichi sau nu, se vor prezenta studii suplimentare.
  3. Dacă o femeie este neglijentă față de cerințele livrării de biomateriale. De exemplu, a venit să doneze sânge în după-amiaza, nu dimineața. De asemenea, este important să îndurați perioada de restricție a consumului de alimente înainte de studiu - ar trebui să fie de cel puțin 8 ore.

Boli care fac ca femeile să crească ESR până la 50 de ani

Rata de sedimentare a eritrocitelor în sânge necesită un studiu detaliat al imaginii pacientului asupra bolii. Medicul ascultă plângerile pacientului, dacă este necesar, prescrie să recupereze sângele sau să facă alte teste. Ridicat la 50 ESR la femei determină astfel de afecțiuni:

  1. SARS sau gripa in faza acuta, tuberculoza sau sifilisul.
  2. Inflamația pe care însăși pacientul încă nu o suspectează. Rata de sedimentare a eritrocitelor depășește valorile standard, dacă țesutul hepatic este afectat, rinichii au o răceală, pancreasul necesită o tranziție la o dietă alimentară.
  3. Oncologie - complexitatea acestui diagnostic este că acesta este instalat în majoritatea cazurilor în etapele finale de dezvoltare, când timpul este pierdut și este imposibil să se vindece pacientul. ESR - unul dintre putinele indicatori care obligă medicul să alerteze și să trimită o femeie care să fie examinată de un oncolog.
  4. Consecințe după intervenția chirurgicală nereușită. Nu puteți fi niciodată sigur că modul în care organismul reacționează la operație. Inflamația poate avea un caracter furios, iar rana va trebui curățată.
  5. Accidente și arsuri grave.
  6. Perioada de vară, când este fierbinte afară, este dificilă pentru unele femei să experimenteze. Căldura evacuează atât de mult încât pacientul se poate întoarce la terapeut cu plângeri de cefalee, apatie, slăbiciune, insomnie. Cauza acestor fenomene este o tulburare hormonală cauzată de temperaturile ambientale ridicate. Pentru a îmbunătăți tonul, medicul prescrie tinctura de Eleutherococcus, ginseng, susținerea și calmarea infuziilor pe bază de plante.
  7. Lipsa de fier în corp. Procent scăzut de digerabilitate a fierului din cauza problemelor cu organele din tractul digestiv.
  8. Boli ale dinților.
  9. Reumatism.
  10. Patologia sângelui.
  11. Boli cu distrugerea concomitentă a țesuturilor. Acestea includ accident vascular cerebral, infarct miocardic.
  12. Intoxicația cu.
  13. Niveluri ridicate de colesterol în sânge.

Atunci când elevul ESR nu merită tratat

Există cazuri în care un ESR care depășește valorile standard nu are sens să se vindece, tocmai pentru că nu este cauzat de boli, ci de schimbări fiziologice normale:

  1. Rata de sedimentare a eritrocitelor nu se încadrează în cadrul obișnuit de 5% din populația lumii.
  2. Rezultatele studiului au fost influențate de medicamente, de exemplu, contraceptive hormonale.
  3. În ultimul semestru al sarcinii, rata crește la 50-75 mm / h.
  4. Dacă o femeie sa epuizat cu un consum rapid de hrană rapidă sau parțial limitată. Fiecare femeie visează să fie subțire. Dar asta nu înseamnă că trebuie să mori de foame.
  5. Hangover Sindromul.
  6. Perioada de hrănire a copilului cu laptele matern.
  7. Bea multa vitamina A.
  8. Creșterea imunității după vaccinare. În același timp, un test de sânge ar trebui să prezinte valori crescute ale leucocitelor.
  9. Primele zile ale menstruației.

Cum să tratați ESR 50 la femei

Cunoscând când ESR crește la 50 mm / h la femei și care sunt cauzele, este posibil să se vindece și să se normalizeze nivelul acestui indicator:

  1. După vindecarea bolii subiacente, ESR va coborî automat.
  2. Creșterea hemoglobinei prin hematogen, consumul de hrișcă, iepure, ficat de pui, rodie, legume verzi și fructe cu coajă lemnoasă.
  3. Pregătiți sucuri (sucuri proaspete) și sezonați cu miere.
  4. Imunitatea oferă extract de lime, banane, citrice, zmeură.
  5. Verificați cu medicul ce complex de vitamine și minerale va fi eficient în cazul dumneavoastră.
  6. Suc de suc de sfeclă, gătiți salate cu sfeclă roșie.

Soarele normativ în sângele femeilor după 50 de ani - tabelul cauzelor și tratamentul creșterii

Rata de sedimentare a eritrocitelor (sau reacția) este un criteriu de laborator nespecific în sânge, care reflectă indirect compoziția proteică a plasmei. Valorile normale ale acestui indicator de sânge depind de sex și vârstă. Viteza de la 2 la 25 mm / oră - norma ESR în sângele femeilor după 50 de ani, tabelul cu limitele sale fiziologice conține toate datele.

Ce este ESR și ce ajută la determinarea acesteia?

ESR este un test care se efectuează în timpul unui test clinic general de sânge. Se bazează pe proprietatea eritrocitelor de a se stabili pe fundul vasului sub propria greutate. Cel mai adesea nivelul crescut de ESR este înregistrat în diferite procese inflamatorii.

Mecanismul acestui fenomen este că, în timpul inflamației, există o eliberare masivă în sânge a "proteinelor de fază acută" - imunoglobuline și fibrinogen. Aceste substanțe cauzează agregarea (lipirea împreună) a eritrocitelor. Conglomeratele mari de celule roșii din sânge se precipită mai repede la baza vasului. Cu toate acestea, o creștere a ESR poate apărea, de asemenea, în alte procese patologice, de exemplu, cu o scădere accentuată a nivelului albuminei în plasma sanguină.

Rata ESR în sângele femeilor este puțin mai mare decât cea a bărbaților și variază în medie de la 2 la 15 mm / oră, dar pentru femei după 40 de ani, limita inferioară a normei se schimbă semnificativ în sus.

Atunci când se evaluează rezultatele analizei, trebuie avut în vedere faptul că acest indicator se poate schimba sub influența factorilor diferiți, inclusiv fiziologici.

Acești factori care afectează rezultatul sedimentării eritrocitare includ diverse afecțiuni care determină modificări hormonale în corpul feminin (perioada de menstruație, sarcină, menopauză), luând anumite medicamente (în special medicamente hormonale, antibiotice, imunostimulante, imunosupresoare etc..), natura puterii. Într-o mică măsură, stresul nervos, starea mediului (ecologia), natura exercițiilor fizice pot influența.

Cum analizează ESR?

Cele mai frecvente în laboratoare este testul de sânge ESR, conform metodei Panchenkov. Se efectuează simultan cu analiza clinică generală a sângelui. Prelevarea de probe de sânge se face dimineața înainte de micul dejun. Pentru analiză, sângele capilar este luat de pe deget. Alternativ, soluția de citrat de sodiu se adaugă la un capilar special, care împiedică coagularea, apoi sânge.

Picături de sânge și citrat sunt amestecate pe un pahar de ceas și reumpleți capilarul. Apoi, dispozitivul cu sângele pacientului este plasat într-un trepied special și începe numărarea ratei de sedimentare a eritrocitelor. Rezultatul este înregistrat după 1 oră sau, pentru o mai mare acuratețe, după 24 de ore.

Un alt mod în care se măsoară nivelul ESR este metoda Westergren. Principiul său este același, dar, spre deosebire de metoda anterioară, nu utilizează tuburi etalonate, ci tuburi speciale calibrate. Sângele pentru a determina rata de sedimentare a eritrocitelor în această metodă este luată din vena postului, combinând această analiză cu un test de sânge biochimic general.

În sânge, rata ESR, măsurată prin metoda Westergren, coincide cu cea a metodei Panchenkov, dar prima metodă este mai sensibilă în zona valorilor crescute. Indicatorii ESR înregistrați în 1 oră. În virtutea preciziei sale mai ridicate, metoda Westergren este folosită ca o metodă internațională.

Norma ESR pentru femeile de vârste diferite - tabel

La interpretarea rezultatelor testelor de sânge privind ROE, este necesar să se țină seama de faptul că rata pentru femei pe vârstă diferă semnificativ.

La femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani, există o zori fiziologică. În această perioadă, cele mai multe ori femeile dau naștere copiilor. Rata la această vârstă variază de la 2 la 15 mm / oră. Rezultatul analizei poate depinde de factori precum ciclul menstrual, utilizarea anumitor medicamente, aderarea la dietă.

ESR la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani poate crește. Abaterea de la normă poate fi declanșată de o schimbare în natura nutriției, tulburărilor cardiovasculare și altor patologii.

În categoria de vârstă a femeilor de la 40 la 50 de ani, începe menopauza. Norma în această perioadă de viață se modifică astfel: limita inferioară scade, iar cea superioară crește. ESR la femeile de această vârstă variază de la 0 la 26 mm / oră. Indicatorul poate fi afectat de menopauză, în timpul căruia survine alterarea hormonală a corpului femeii. În plus, la această vârstă se dezvoltă cel mai adesea procesele patologice ale sistemului endocrin, osteoporoza, vene varicoase și boli dentare.

Limitele ESR la femei după 50 de ani nu au caracteristici.

După 60 de ani, limitele normei se schimbă din nou și pot fi de la 2 la 55 mm / oră.

Patologiile legate de vârstă (diabetul zaharat, hipertensiunea, administrarea unui număr mare de medicamente, fracturi frecvente etc.) au cel mai adesea un impact asupra modificării indicatorilor la vârstnici și vârstnici.

Pentru a determina ce rată de ESR la femei după 50 de ani și până la această vârstă, a fost compilat un tabel de norme.

Rata de ESR după 50

Rata ESR după 50 depinde de sexul și vârsta persoanei: la femei, nivelul normal al ESR este mai mare decât la bărbați, iar la persoanele în vârstă este mai mare decât la persoanele mai tinere. ESR-rata de sedimentare a eritrocitelor, indicator nespecific al inflamației de origini diferite.

Rata de sedimentare a eritrocitelor indică în mod indirect conținutul de proteine ​​din plasmă. De asemenea, acest indicator al sângelui poate fi numit și ROE (rata de sedimentare a eritrocitelor).

Cum să luați și să faceți analiza, cum se întâmplă:

  • Sângele luat pentru analiză este plasat într-un tub de sticlă, care trebuie să stea vertical.
  • Sub acțiunea gravitației, celulele roșii din sânge se vor regla în fundul tubului.
  • Viteza sedimentării lor este viteza de separare în două straturi:

- Top - va fi format din plasmă transparentă.

- Celule roșii sanguine cu sedimentare inferioară.

  • ESR este măsurat în milimetri pe oră (mm / oră).

În plus, vor exista alți parametri ai sângelui, norme:

  • Femei: 120-140 g / l.
  • Masculi: 130-170 g / l.
  • Femei: 3,5-4,5 x 10 12 / l.
  • Masculi: 4-5,5 x 10 12 / l.
  • Femei: 4-9 x 10 9 / l.
  • Masculi: 4-9 x 10 9 / l.

Analiza generală a ESR și rezultatele:

Dacă indicatorul ESR în analiza clinică este ușor crescut, ar trebui să se efectueze examinări suplimentare.

ESR pe Westergren, normă:

Două metode pentru determinarea ESR:

  • Metoda Panchenkov (în capilarul lui Panchenkov).
  • Metoda Westergren (in vitro):

Analiza Westergren (in vitro) este o metodă internațională. Aceasta diferă de metoda Panchenkov prin caracteristicile tuburilor utilizate și calibrarea scalei rezultate. Rezultatele obținute prin această metodă coincid cu metoda Panchenkov. Metoda Westergren este mai sensibilă la creșterea ESR și, ca rezultat, cifrele vor fi mai precise.

Pentru analiză, este necesar sânge venos cu citrat de sodiu de 3,8% în raport de 4: 1. Metoda se efectuează în tuburi speciale de testare Westergren cu un lumen de 2,4-2,5 mm și o scală gradată la 200 mm. ESR citiți mm / oră.

  • Copii 0-16 ani: 2-10 mm / oră.
  • Femei sub 50 ani: până la 20 mm / oră.
  • Femei peste 50: până la 30 mm / oră.
  • Bărbați până la 50 de ani: până la 15 mm / oră.
  • Bărbați peste 50 de ani: până la 20 mm / oră.

Cauzele ESR ridicate:


Elevul ESR poate indica dezvoltarea inflamației în organism și chiar necroza tisulară, care are loc într-o serie de boli foarte grave (tuberculoză, atac de cord, etc.).

Acordați atenție dimensiunii indicatorului de schimbare al ESR de la normă.

20-25 mm / oră - se observă ușoare modificări în timpul:

  • Sarcina și după menstruație (aceasta se datorează în primul rând consumului de fier de către organism și, ca o consecință, anemiei cu deficit de fier.
  • Starea după șoc și intervenții chirurgicale.
  • Până la 30 mm / oră pot fi observate în cazul bolilor inflamatorii ușoare non-purulente:

- Pneumonie necomplicată.

- Pielonefrite necomplicate.

• Bolile infecțioase cronice.

Apar în cazul unei pneumonii foarte severe.

- Cu afecțiuni metabolice ale articulațiilor.

- boli autoimune.

- Unele boli hematologice.

Osteomielita (inflamarea purulentă a țesutului osos).

Aceste boli nu pot fi lăsate fără tratament.

  • De la 50-80 mm / oră până la 100 - sunt cel mai des observate la:

Boli ale țesutului conjunctiv și ale vasculitelor sistemice: periarteritis nodoză, sclerodermă, lupus eritematos sistemic, polimialgie reumatică, arterită ganglionară, LES, etc.

• Hemoblastoză paraproteinemică: boala Waldenstrom, mielom multiplu.

• Infecție bacteriană de până la 35%.

Grupuri comune de boli în care rata de sedimentare a eritrocitelor crește:

  • Boli ale ficatului și ale tractului biliar.
  • Boli sanguine - anisocitoză, anemie seceră, hemoglobinopatie.
  • Bolile metabolice și patologiile glandelor endocrine, diabetul zaharat, tirotoxicoza etc.
  • Bolile maligne ale măduvei osoase în care celulele roșii sanguine intră în sânge, care nu sunt gata să-și îndeplinească funcția.
  • Condiții acute în care crește vâscozitatea sângelui, diareea, vărsăturile, sângerările, obstrucția intestinală.
  • Procesele prin care se produce distrugerea țesutului cu necroză - atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, tumori maligne, tuberculoză.
  • Inflamații, purulente și septice.
  • Boli autoimune - reumatism, lupus eritematos, sclerodermie, etc.
  • Intoxicarea agentului chimic.
  • Intoxicația cu.
  • Fracturi și leziuni ale oaselor.

Există astfel de situații în medicină, în 5% din populația sănătoasă ESR a fost inițial crescută, în ciuda absenței oricăror boli.

ESR redus:


Cea mai frecventă cauză a scăderii semnificative a ESR este:

  • Creșterea vâscozității sângelui la bolile și sindroamele în care crește numărul de celule roșii din sânge:

Û eritrocitoză secundară (număr mare de celule roșii din sânge).

- Hepatită virală.

Boala cardiacă congenitală.

Infecții cu vărsături și diaree.

Astăzi ne-am întâlnit cu ESR. Am aflat ce este, am învățat ESR după 50 de ani, am luat cunoștință de bolile în care ESR crește sau cade. Acum va fi mai ușor să înțelegeți analiza.

ESR (ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor): rata și deviațiile, de ce crește și scade

Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și leucocite), care după o oră face posibilă clarificarea imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.

Rata ESR depinde de sex și vârstă.

Rata ESR în sânge (și unde trebuie încă să fie?) Depinde în primul rând de sex și de vârstă, dar nu diferă în funcție de diversitate particulară:

  • La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
  • La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
  • La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
  • Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul în timpul nașterii (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). Rata de sedimentare a eritrocitelor revine la indicii anteriori după naștere în aproximativ trei săptămâni. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).

ESR accelerată nu este întotdeauna o consecință a modificărilor patologice, printre motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:

  1. Eforturile dietetice, limitând consumul de lichide, vor determina probabil distrugerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
  2. Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
  3. Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.

Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:

Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR cu până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți parametri hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze de ESR înalt.

Cum se determină ESR?

Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. Ce distanta va trece celulele rosii din sange intr-o ora - si rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot răsuciți, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, cu atât mai mult cu cât, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși poate reproduce ordinea acțiunilor.

Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă și apoi îl formează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.

Definiția acestui indicator pe Westergren, versiunea inițială a cărora se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.

Creșterea ESR necesită examinare

Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o schimbare a raportului protein-A / G (albumină-globulină) în jos, o creștere a pH-ului, o saturație activă a hematiilor hematice de celule roșii sanguine (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.

O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:

  1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor "în fază acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor lor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
  2. Collagenoză (artrită reumatoidă).
  3. Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
  4. Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
  5. Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
  6. Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
  7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
  8. Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
  9. Statele însoțite de intoxicații severe.
  10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnosticare în oncologie, dar ridicarea acestuia într-un fel va crea multe întrebări care trebuie să răspundă.
  11. Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
  12. Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
  13. Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, ESR nu se schimbă în același mod:

  • O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
  • Tuberculoza la etapele inițiale nu modifică rata de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu se oprește sau se unește o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
  • În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească doar de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, în cazul pneumoniei lobare, criza a trecut, boala se retrage și ESR durează.
  • Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
  • Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
  • În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.

Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți pacienții oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși, nivelul său ridicat (70 mm / oră și mai mult) în absența unui proces inflamator apare cel mai frecvent în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni ale țesuturilor, în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce poate însemna o scădere a ESR?

Probabil, cititorul va fi de acord că nu acordăm valoare prea mare ESR dacă numărul este în limitele normale, însă o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.

în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor

Factorii care conduc la astfel de abateri includ:

  1. Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
  2. Schimbarea formei de celule roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (semiluna, sferocitoza etc.);
  3. Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:

  • Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
  • Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
  • Eritremia și eritrocitoza reactivă;
  • Anemia celulelor sebale;
  • Insuficiență circulatorie cronică;
  • Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este evident că la bărbați această scădere nu este în general posibil de observat.

Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.