logo

hipertensiune arterială

Creșterea presiunilor diastolice și sistolice în circulația sistemică se numește hipertensiune arterială. Doctorii diferențiază în mod condiționat tensiunea arterială normală și cea mare. În funcție de cât de înaltă a presiunii a crescut peste normă, se disting etapele bolii. Există un anumit grad de risc care trebuie eliminat prin tratament și prevenire. De asemenea, importante sunt simptomele bolii, care au evidențiat hipertensiune arterială.

Fiecare vârstă are propria rată de presiune. Tensiunea arterială de peste 140 până la 90 este considerată un indicator al hipertensiunii.

În cea mai mare parte, după cum notează site-ul slovmed.com, există hipertensiune arterială de etiologie necunoscută (90% din cazuri), din care se dezvoltă o formă ușoară a bolii (80% din cazuri). Cursul malign al hipertensiunii arteriale afectează integritatea pereților vaselor de sânge.

Cauzele hipertensiunii arteriale

Medicii nu pot da un răspuns clar, ceea ce duce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale. În 95% din motive rămân inexplicabile. Mulți sunt înclinați să creadă că boala este o consecință a dysregulării, care este cauzată de disfuncția sistemului nervos central. Ca rezultat al supratensiunilor și experiențelor emoționale puternice, se dezvoltă în curând boala corespunzătoare.

O altă ipoteză este un aport ridicat de sare, ceea ce duce la disfuncția volum-sare. Lucrarea rinichilor este deranjată din cauza unei întârzieri în organism a apei și a sodiului. Pentru a normaliza MOS necesită îngustarea vaselor de sânge și creșterea presiunii.

Alți factori în dezvoltarea hipertensiunii arteriale sunt:

  • Hiperactivarea sistemului simpatic-adrenalină.
  • Disfuncție genetică a regulatorilor de presiune nervoasă mai mari.
  • Situații stresante.
  • Creșterea activității suprarenale.
  • Restructurarea vârstei.
  • Leziuni renale datorate glomerulonefritei.
  • Coarctarea aortei.
  • Creșterea funcției tiroidiene.
  • Stenoza arterelor renale.
  • Foehromotsitoma.
  • Consumul de alcool în vin este mai mare de 60 ml pe zi.
  • Hiperaldosteronism.
  • Medicamente: contraceptive orale, antidepresive, cocaină etc.
du-te în sus

Simptomele hipertensiunii arteriale

De obicei, hipertensiunea arterială nu deranjează o persoană cu simptomele acesteia. Cu un curs nesemnificativ, se manifestă în forma:

  1. Presiune crescută.
  2. Dureri de cap pe frunte sau în partea din spate a capului.
  3. Amețeli.
  4. Zgomote în urechi.
  5. Slăbiciune.

Mulți oameni dau vina pe aceste manifestări pentru muncă excesivă, așa că nu acordați atenție acestor simptome. Cu toate acestea, ele sunt primele semnale că hipertensiunea arterială se dezvoltă.

Oamenii încep să meargă la un medic cu leziuni de organe, care pare să înceapă să lucreze incomplet:

  • Capul începe să se rotească, există zgomot în urechi, memoria scade.
  • E greu să vorbim.
  • Muștele, voalul, întunericul și dubla viziune apar. Consecințele negative ale dezvoltării tulburărilor circulatorii sunt diplopia, reducerea vederii și chiar pierderea completă a acesteia.
  • Membrele devin amorte.
  • Există o slăbiciune.
  • Durerea în inimă după experiențele emoționale și chiar în repaus.
  • Umflarea membrelor.
  • Insuficiență cardiacă, care este o consecință a unui astfel de simptom ca apariția scurgerii respirației în repaus.

Aceste simptome indică deja o etapă târzie a hipertensiunii arteriale, în care există un atac de cord sau hemoragie în creier.

Distrugerea LV este însoțită de edem pulmonar, dificultăți de respirație în timpul efortului fizic și dezvoltare a astmului cardiac. Consecințele negative pot fi:

  1. Fibrilația ventriculară și infarctul miocardic.
  2. Ateroscleroza.
  3. Ruptura aortică sau disecție.

Simptomele rare ale hipertensiunii arteriale sunt:

  • Insuficiență renală.
  • Scăderea sensibilității la lumină sau orbire.
du-te în sus

Etapa hipertensiune

Etapele hipertensiunii arteriale sunt determinate de organele afectate:

  1. Prima etapă se caracterizează prin absența leziunilor evidente în organele țintă. Identificați următoarele simptome:
  • Creșterea periodică a tensiunii arteriale.
  • Apariția spasmelor arteriole, care cauzează foametea la oxigen. Dezvoltarea ulterioară a paraliziei arteriolelor, care le crește permeabilitatea și formarea de plasmorfagie.

Puteți opri dezvoltarea hipertensiunii arteriale, dacă eliminați toate experiențele emoționale și mintale și luați medicamente la timp.

  1. A doua etapă este marcată de schimbări ale organelor, dar fără manifestări evidente de semne ale tulburărilor lor. Se caracterizează printr-o creștere a tensiunii arteriale, spasme persistente ale vaselor de sânge, spasmormagie și o creștere a masei proteice pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la hialinoză sau arterioloscleroză. Elasticitatea pereților scade și se îngroațează treptat, ceea ce duce la sarcini mari pe inimă.
  2. A treia etapă este marcată de leziuni ale organelor, care prezintă toate simptomele, indicând o încălcare a funcționalității lor.
du-te în sus

Gradul de risc în hipertensiune

Există o clasificare oficială a gradelor de risc în hipertensiune. Norma este considerată presiune sistolică de la 120 la 129 mm Hg. Art., Diastolic - de la 80 la 84.

  1. Primul (ușor) grad de risc apare la presiuni de la 140/90 la 160/100.
  2. Al doilea grad (moderat) de risc este observat la presiuni de la 160/100 la 180/110.
  3. Cel de-al treilea grad sever de risc se dezvoltă la o presiune mai mare de 180/110.

Factorii de risc care afectează gradul de risc, puteți afla ce modificări vor apărea în sistemul cardiovascular și puteți face previziuni. Factorii de risc sunt:

  • Nicotină abuz.
  • Vârsta: bărbați după 50 de ani, femei după 60 de ani.
  • Predispoziție ereditară.
  • Niveluri ridicate de colesterol.
  • Lipsa de activitate fizica.
  • Diabetul zaharat.
  • Obezitatea.

Având în vedere acești factori, puteți face previziuni privind evoluția oricăror modificări ale sistemului cardiovascular:

  • Un grad slab în absența factorilor de risc dă o prognoză a dezvoltării problemelor cardiace în numai 15% din cazuri. Aici se pot îmbunătăți tratamentul conservator, medicamentele și schimbările de stil de viață.
  • Un grad moderat dă predicții negative numai în 20% din cazuri. Aici este sprijinit același tratament ca în cazurile ușoare.
  • Rezultatele severe au depășit 30% din cazurile de complicații, ceea ce necesită o examinare medicală a pacientului și tratamentul acestuia.
du-te în sus

Istoria cazurilor

Pentru fiecare pacient cu hipertensiune arterială, se deschide un istoric medical - o cartelă în care sunt notate toate datele pacientului. Începe atunci când o persoană intră într-un spital unde sexul, vârsta, locul de reședință, locul de muncă și alte date sunt observate pentru prima dată. Apoi, o istorie este colectată sub formă de plângeri care îi deranjează persoana.

Pacienții se plâng deseori de dureri de cap, de lipsa de prospețime a capului și de tulburări de somn. La om, există o performanță redusă, tulburări de memorie, iritabilitate, dificultăți de respirație în spatele sternului după exerciții fizice, tulburări de vedere. Și toate acestea pe fundalul unei presiuni ridicate.

În plus, medicii sunt interesați de stilul de viață pe care o persoană a condus și îl conduce în timp ce boala progresează. Cât durează aceste simptome? Ce a precedat apariția lor? Unde lucrează o persoană? Toate acestea ajută la identificarea cauzelor cauzate de hipertensiune.

Boli ereditare și prezența hipertensiunii în rude sunt importante. Femeile sunt rugate să clarifice trăsăturile fiziologice: cum merg menstruațiile, când au fost ultima dată, numărul nașterilor, dacă au existat avorturi etc. Problema de intoxicare a corpului și de a lua diverse medicamente pentru pacient devine interesantă.

Apoi, pacientul este trimis pentru trecerea de diferite măsuri de diagnosticare:

  1. Măsurarea tensiunii arteriale.
  2. Ecocardiografie.
  3. Radiografia.
  4. Electrocardiograma.
  5. Palparea.
  6. Percuție.
  7. Test de sânge și urină.
  8. Phonocardiography.
  9. Bicicleta ergometrie.
  10. Tensiometru.
du-te în sus

Hipertensiunea arterială simptomatică

Până la 15% din cazuri apar în hipertensiunea arterială simptomatică. În 70% din cazuri, se bazează pe boli ale arterelor și rinichilor renale, ale sistemului urinar, ale patologiei cardiace sau endocrine și ale tulburărilor sistemului nervos central.

Simptomele hipertensiunii arteriale simptomatice sunt simptome generale și hipertensiune arterială:

  • Zgomot și zgomot în urechi.
  • Zboară în fața ochilor tăi.
  • Amețeli.
  • Durere în inimă.
  • Visionul se schimbă din ce în ce mai rău.

Această boală nu se manifestă întotdeauna stralucitor, spre deosebire de patologia principală. Se întâmplă că, în plus față de presiunea ridicată, nu mai este detectat nimic.

Activitatea fizică scăzută, tensiunea arterială ridicată, slăbiciunea musculară, setea, o cantitate semnificativă de urină indică sindromul Kona. Dacă sunt însoțite de febră și durere, atunci vorbim de adenocarcinom adrenal.

Sindromul Ischenko-Cushing este determinat pentru astfel de simptome:

  1. Hipertensiune.
  2. Creșterea în greutate
  3. Sete.
  4. Încălcarea sferei sexuale.
  5. Poliurie.
  6. mâncărimi ale pielii.
du-te în sus

Diagnosticul hipertensiunii arteriale

Diagnosticul hipertensiunii arteriale se bazează pe aceleași metode utilizate în managementul cazurilor. Pacientul este măsurat pentru presiune, exclude hipertensiunea arterială simptomatică, prezice riscul de a dezvolta patologii în sistemul cardiovascular și sunt prescrise și testele instrumentale și de laborator.

Se acordă atenție caracteristicilor pacientului:

  • Abuzul de alcool sau de fumat.
  • Vârsta, care va ajuta la diferențierea bolilor.
  • Activitatea fizică
  • Obezitatea.
  • Calități personale.
  • Patologie existentă.

Important sunt simptomele observate la pacient. În funcție de manifestarea și gradul lor de dezvoltare, se face și un diagnostic și se dă un prognostic.

Tratamentul hipertensiunii arteriale

Principalul obiectiv în tratamentul hipertensiunii arteriale este normalizarea tensiunii arteriale. Boala ușoară este tratată prin metode nonmedicale cu măsurarea periodică a tensiunii arteriale. Dacă presiunea revine la normal, atunci această terapie continuă. Dacă presiunea nu este normalizată, atunci vine vorba de introducerea terapiei medicamentoase.

În cazul unei disfuncții a sistemului cardiovascular, precum și în al doilea și al treilea grad al bolii, medicamentele antihipertensive sunt deja prescrise.

Terapia non-medicament include astfel de măsuri:

  1. Eliminarea obiceiurilor proaste.
  2. Normalizarea greutății.
  3. Creșterea activității fizice.
  4. Reducerea aportului de sare.
  5. Normalizarea muncii și odihna.
  6. Primirea de droguri liniștitoare: amestec de Motherwort, Bekhterev, Tazepan, Valerian, Seduxen, Fanazepan, Elenium.
  7. Recepția barbiturismului la un vis rău.

Drogurile sunt selectate individual, luând în considerare toți factorii care au fost identificați în pregătirea antecedentelor medicale. Aici nu sunt prescrise numai medicamente care normalizează tensiunea arterială, ci și medicamente care vizează îmbunătățirea funcționării diferitelor sisteme de corp.

Pentru a reduce tensiunea arterială utilizând:

  • Beta-blocante: Inderal, Anaprilin, Obsidan.
  • Medicamente care reduc nivelul de norepinefrină și adrenalină: Clofelin, Reserpine, Dopegit.
  • Diuretice: Furosemid, Triampura, Hypotiazidă.
  • Vasodilatatoare: Kaptopres, Captopril, Prazozin, Capoten.
du-te în sus

Prevenirea hipertensiunii arteriale

Diverse stațiuni de sănătate și sanatorii, unde o persoană este în cele din urmă angajată în propria sănătate și recreere, devine utilă în tratarea bolii. Ca măsură preventivă, menținerea unui stil de viață sănătos și activ, precum și o alimentație adecvată, servește.

Exercitarea ajută la normalizarea presiunii. Poate fi orice: alergare, mersul pe jos, exercițiu, înot, etc. Puteți începe cu 30 de minute de exercițiu.

Nutriția devine importantă, ceea ce ar trebui să excludă nivelurile ridicate de sare și excluderea grăsimilor animale. Dacă mâncați alimente care în sine conțin o mulțime de sare, restul de feluri de mâncare trebuie să fie nesărate.

Trainingurile auto, meditația și auto-hipnoza care contribuie la reglementarea stării mentale vor fi utile. Ar trebui să ieșiți pe emoții pozitive și să mențineți un echilibru în situații dificile care vă vor ajuta în prevenirea hipertensiunii arteriale.

Trebuie luate măsuri suplimentare pentru prevenirea bolii:

  • Masaj.
  • Acupunctura.
  • Exerciții de respirație.
  • Acupunctura.
  • Reflexoterapie.
  • Luând antioxidanți și vitamine.
du-te în sus

perspectivă

Hipertensiunea arterială este o boală fatală care oferă predicții diferite când apare. Speranța de viață depinde de stadiul dezvoltării bolii, starea de sănătate a pacientului, măsurile luate și reacțiile organismului față de acestea. În cel mai bun caz, persoana se recuperează. În cel mai rău caz, se pierde.

Prognozele devin favorabile dacă o persoană ia toate măsurile posibile pentru recuperarea sa. El respectă nu numai recomandările medicilor, ci și măsurile de prevenire, care sunt factori suplimentari.

Etapa hipertensiune

Termenul "hipertensiune arterială", "hipertensiune arterială" se referă la sindromul de creștere a tensiunii arteriale (BP) în hipertensiune arterială și hipertensiune arterială simptomatică.

Trebuie subliniat faptul că în practică nu există nici o diferență semantică în termenii "hipertensiune" și "hipertensiune". După cum reiese din etimologie, hiper - din greacă. de mai sus - prefixul care indică un exces al normei; tensio - de la lat. - tensiune; tonos - din limba greacă. - tensiune. Astfel, termenii "hipertensiune" și "hipertensiune arterială" înseamnă în esență același lucru - "suprasolicitare".

Din punct de vedere istoric (din vremea lui GF Lang), termenul "hipertensiune arterială" și, în consecință, "hipertensiune arterială" sunt folosite în Rusia, termenul "hipertensiune arterială" este folosit în literatura străină.

Boala hipertensivă (GB) este în mod obișnuit înțeleasă ca o boală care cronică cronică, a cărei manifestare principală este sindromul hipertensiunii, care nu este asociat cu prezența proceselor patologice în care o creștere a presiunii sanguine (BP) se datorează unor cauze cunoscute, în multe cazuri evitabile (hipertensiune arterială simptomatică) (Recomandări VNOK, 2004).

Clasificarea hipertensiunii arteriale

I. Etapele hipertensiunii:

  • Stadiul I al bolii cardiace hipertensive (GB) implică absența modificărilor în "organele țintă".
  • Hipertensiunea (stadiul II) este stabilită în prezența schimbărilor de la unul sau mai multe "organe țintă".
  • Stadiul III al bolii cardiace hipertensive (GB) este stabilit în prezența condițiilor clinice asociate.

II. Gradele hipertensiunii arteriale:

În tabelul nr. 1 sunt prezentate gradele hipertensiunii arteriale (tensiunea arterială (BP)). Dacă valorile tensiunii arteriale sistolice (BP) și ale tensiunii arteriale diastolice (BP) se încadrează în diferite categorii, atunci se stabilește un grad mai ridicat de hipertensiune arterială (AH). În mod mai precis, gradul de hipertensiune arterială (AH) poate fi stabilit în cazul nou-diagnosticat hipertensiune arterială (AH) și la pacienții care nu iau medicamente antihipertensive.

Dezvoltarea hipertensiunii 1, 2, 3 etape

Tensiunea arterială ridicată, ca patologie cronică, are propriile etape de flux. Care sunt principalele etape ale hipertensiunii cel mai periculoase?

Sângele oxigenat, cu fiecare bătăi cardiace, este împins prin artere și trimis la organe. În această perioadă, tensiunea arterială crește, iar după fiecare accident vascular cerebral, presiunea din vase scade. Eșecul în funcționarea corectă a vaselor de sânge și a inimii conduce la riscul apariției hipertensiunii.

Ca și în cazul oricărei boli, hipertensiunea arterială are propriile etape de dezvoltare, care se disting în medicina modernă de trei. Dacă stadiul inițial este tratat cu succes, atunci 2 și 3 grade ale bolii pot deveni o problemă cronică pentru viață.

Pentru orice medic, indicatorii de tensiune arterială servesc ca un semnal pentru diagnosticarea și stabilirea stadiului de dezvoltare a bolii hipertensive.

Este important să se identifice evoluția bolii în primele etape, pentru a evita complicațiile sub formă de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Tabel: Clasificarea tensiunii arteriale pentru adulți

Hipertensiunea arterială, gradul și riscurile acesteia

Hipertensiunea se referă la cele mai frecvente boli ale inimii și vaselor de sânge, care afectează aproximativ 25% din populația adultă. Nu este de mirare că uneori este menționată ca o epidemie neinfecțioasă. Hipertensiunea arterială cu complicațiile sale afectează în mod semnificativ mortalitatea populației. Estimările arată că până la 25% din decesele persoanelor cu vârste de peste 40 de ani sunt cauzate direct sau indirect de hipertensiune arterială. Probabilitatea complicațiilor este determinată de stadiile de hipertensiune. Câte etape ale hipertensiunii arteriale, cum sunt acestea clasificate? Vezi mai jos.

Este important! Conform ultimelor estimări ale Organizației Mondiale a Sănătății din 1993, o hipertensiune arterială la adulți este considerată o creștere constantă a tensiunii arteriale la 140/90 mm Hg. Art.

Clasificarea hipertensiunii arteriale, determinând gradul de risc al bolii

Conform OMS, în funcție de etiologie, boala hipertensivă este clasificată în primar și secundar.

În hipertensiunea primară (esențială) (GB), principala cauză organică a creșterii tensiunii arteriale (BP) nu este cunoscută. O combinație de factori genetici, influențe externe și tulburări ale mecanismelor interne de reglementare este luată în considerare.

  • mediul;
  • consumul excesiv de calorii, dezvoltarea obezității;
  • creșterea aportului de sare;
  • lipsa de potasiu, calciu, magneziu;
  • consumul excesiv;
  • situații stresante recurente.

Hipertensiunea primară este cea mai frecventă hipertensiune arterială, în aproximativ 95% din cazuri.

3 etape ale hipertensiunii arteriale sunt împărțite:

  • Etapa I - tensiune arterială ridicată fără schimbarea organelor;
  • Etapa II - creșterea tensiunii arteriale cu modificări ale organelor, dar fără a afecta funcția lor (hipertrofie ventriculară stângă, proteinurie, angiopatie);
  • Etapa III - modificări ale organelor, însoțite de o încălcare a funcției lor (insuficiență cardiacă stângă, encefalopatie hipertensivă, accident vascular cerebral, retinopatie hipertensivă, insuficiență renală).

Hipertensiunea arterială secundară (simptomatică) este o creștere a tensiunii arteriale ca simptom al afecțiunii subiacente, cu o cauză identificabilă. Clasificarea hipertensiunii secundare este după cum urmează:

  • hipertensiunea renoparenchimală - este cauzată de boala renală; cauze: boala parenchimatoasă renală (glomerulonefrita, pielonefrita), tumori, leziuni renale;
  • hipertensiunea renasculară - îngustarea arterelor renale prin displazie fibromusculară sau ateroscleroză, tromboză venoasă renală;
  • hipertensiunea endocrină - hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn), hipertiroidismul, feocromocitomul, sindromul Cushing;
  • hipertensivă cauzată de medicamente;
  • hipertensiune arterială gravă - presiune ridicată în timpul sarcinii, starea de după naștere revine adesea la normal;
  • coarctarea aortei.

Hipertensiunea gestationala poate duce la boli congenitale ale copilului, in special la retinopatie. Se separă 2 faze ale retinopatiei (copii premature și pe termen lung):

  • activă - constă în 5 etape de dezvoltare, poate duce la pierderea vederii;
  • cicatricial - conduce la obturarea corneei.

Este important! Ambele stadii de retinopatie a copiilor prematur și pe termen lung conduc la tulburări anatomice!

Boala hipertensivă în conformitate cu sistemul internațional (ICD-10):

  • forma primară - I10;
  • forma secundară - I15.

De asemenea, gradul de hipertensiune arterială predetermină gradul de deshidratare - deshidratare. În acest caz, clasificatorul este o lipsă de apă în organism.

Împărtășește 3 grade de deshidratare:

  • gradul 1 - ușoară - lipsa de 3,5%; Simptome - gură uscată, sete mare;
  • gradul 2 - deficit mediu - 3-6%; simptome - fluctuații puternice ale presiunii sau scăderii presiunii, tahicardie, oligurie;
  • gradul 3 - cel de-al treilea grad este cel mai greu, caracterizat printr-o deficiență de 7-14% apă; manifestată prin halucinații, iluzii; clinic - comă, șoc hipovolemic.

În funcție de gradul și stadiul de deshidratare, decompensarea se realizează prin introducerea de soluții:

  • 5% glucoză + NaCI izotonică (ușoară);
  • 5% NaCI (grad mediu);
  • 4,2% NaHCO3 (Severă).

Etapa GB

Simptomele subiective, în special în stadiile ușoare și moderate ale hipertensiunii arteriale, sunt adesea absente, astfel încât creșterea tensiunii arteriale se găsește adesea la nivelul indicatorilor periculoși. Imaginea clinică este împărțită în 3 etape. Fiecare etapă a hipertensiunii arteriale are simptome tipice, din care derivă clasificarea GB.

Etapa I

În stadiul 1 al hipertensiunii, pacientul se plânge de cefalee, oboseală, palpitații ale inimii, dezorientare, tulburări de somn. În stadiul 1, GB, constatările obiective privind inima, ECG, fundul ocular, în testele de laborator sunt prezente în intervalul normal.

Etapa a II-a

În stadiul 2 al hipertensiunii, afecțiunile subiective sunt similare, în același timp există semne de hipertrofie ventriculară stângă, pe retină sunt prezente semne de angiopatie hipertensivă și microalbuminurie sau proteinurie sunt prezente în urină. Uneori există o înmulțire de celule roșii în urină. În stadiul 2 al hipertensiunii arteriale, simptomele insuficienței renale sunt absente.

Etapa III

În stadiul III de hipertensiune arterială, sunt diagnosticate tulburări funcționale ale organelor legate de un grad crescut de risc în hipertensiune arterială:

  • leziuni ale inimii - simptome scurte de respirație, apoi - simptome de astm cardiac sau edem pulmonar;
  • complicații vasculare - deteriorarea arterelor periferice și coronare, riscul de ateroscleroză a creierului;
  • modificări ale fondului - au natura retinopatiei hipertensive, neuroretinopatiei;
  • modificări ale vaselor de sânge cerebrale - manifestate prin atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral trombotic sau hemoragic;
  • în stadiul III, accident vascular cerebral cerebral, leziunile cerebrale sunt diagnosticate la aproape toți pacienții;
  • nephroscleroza benigna a vaselor renale - conduce la o restrictie a filtratiei glomerulare, la o crestere a proteinuriei, eritrocitelor, hiperuricemiei si, ulterior, la insuficienta renala cronica.

Care este stadiul sau gradul cel mai periculos de hipertensiune? În ciuda diferitelor simptome, toate etapele și gradele de hipertensiune arterială sunt periculoase, necesită un tratament sistemic sau simptomatic adecvat.

grade

În funcție de tensiunea arterială (tensiunea arterială), determinată la momentul diagnosticării, există 3 grade de hipertensiune:

Există și al patrulea concept - definirea hipertensiunii rezistente (persistente), în care, chiar și cu alegerea corectă a unei combinații de medicamente antihipertensive, indicatorii de tensiune arterială nu scad sub 140/90 mm Hg. Art.

O imagine mai clară a gradelor de hipertensiune arterială este prezentată în tabel.

Clasificarea hipertensiunii arteriale și stratificării tensiunii arteriale normale în conformitate cu Orientările ESH / ESC din 2007.

Etapa hipertensiune

Hipertensiunea arterială este o creștere constantă a tensiunii arteriale în artere și simptomul principal prin care se manifestă hipertensiunea arterială. La început, persoana nu observă schimbările și dă vina pe simptome indistincte de indispoziție la oboseală obișnuită sau la rece rece. Între timp, mecanismele distructive au fost deja puse în acțiune în organism. Organele încep să se deterioreze, funcțiile lor sunt deranjate. Boala progresează, simptomele sale devin tot mai pronunțate. Există diferite etape ale hipertensiunii arteriale, fiecare având propriile caracteristici distinctive și reflectă schimbările care apar în interiorul persoanei.

Etapa de clasificare

Diagnosticul corect asigură succesul tratamentului. La diagnosticarea hipertensiunii arteriale, este important să se stabilească exact la ce stadiu de dezvoltare este boala. Clasificarea hipertensiunii arteriale în etape ia în considerare natura leziunilor la nivelul organelor interne. Cu o creștere prelungită a presiunii, întregul corp suferă modificări patologice. Dar există un grup de organe numite în mod obișnuit ținte de hipertensiune. Este pe ele că lovitura cea mai puternică cade. Organele țintă sunt inima, vasele de sânge, rinichii, creierul, ochii.

Atunci când se selectează anumite etape ale hipertensiunii arteriale, în primul rând ele sunt ghidate de starea organelor țintă.

Prima etapă a hipertensiunii

Perioada timpurie a bolii este caracterizată de absența oricăror anomalii ale țintelor. De obicei, în această etapă oamenii nu merg la doctor, pur și simplu nu observă că sunt bolnavi. Nu există semne care să semnaleze evoluția patologiei. Uneori o persoană se simte:

  • oboseală crescută;
  • dureri de cap care nu sunt foarte intense și trec repede;
  • excitabilitatea excesivă a sistemului nervos, incontinența, agresiunea nerezonabilă;
  • disconfort în zona inimii;
  • insomnie;
  • amețeli;
  • sângerare nazală.

În prima etapă a hipertensiunii arteriale, nu este exclusă posibilitatea unei crize hipertensive, deoarece presiunea este instabilă. Poate varia de la valori normale la valori crescute.

Este recomandabil să începeți tratamentul hipertensiunii arteriale în această etapă, când boala poate fi oprită. În acest caz, nu trebuie să luați pastile. Este suficient să vă schimbați stilul de viață:

  • refuza consumul nelimitat de sare;
  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • acordați atenție greutății dvs.;
  • mai puțin întins pe canapea;
  • o privire mai pozitivă asupra lumii.

Dar, de multe ori, oamenii ratează stadiul bolii și caută ajutor în a doua etapă a dezvoltării acesteia.

Hipertensiune în stadiul II

Acesta este deja un motiv serios pentru îngrijirea sănătății. În cea de-a doua etapă a hipertensiunii arteriale, corpul își pierde încet poziția înaintea presiunii bolii. Hipertensiunea arterială prelungită afectează negativ funcționarea organelor țintă.

  1. Ventriculul stâng al inimii devine mai mare datorită îngroșării pereților. Datorită presiunii crescute, inima funcționează mai intens. În același timp, sarcina cea mai mare cade pe ventriculul stâng, astfel încât stratul său muscular este îngroșat treptat.
  2. Procesul de filtrare glomerulară în rinichi încetinește, circulația sângelui în vasele renale se înrăutățește. Un nivel crescut de creatină poate fi detectat în sânge, proteinele sunt detectate în urină.
  3. Retina este afectată: vasele mici de sânge sunt îngustate.
  4. Modificările apar în structura vaselor de sânge, pereții lor sunt compactați, devenind mai puțin elastici. Reducerea decalajului dintre pereți creează un obstacol în calea circulației normale a sângelui. Ateroscleroza progresează, formează cheaguri de sânge.
  5. Deteriorarea creierului este asociată cu deteriorarea vaselor mici. Tonalitatea crescuta a capilarelor cerebrale duce la o circulatie afectata a sangelui in ele. Diferite părți ale creierului suferă, se dezvoltă encefalopatia hipertensivă.

Manifestările bolii sunt deja vizibile în mod clar, ele depind în mod direct de starea organelor afectate:

  1. Din partea inimii, sunt posibile următoarele simptome: creșterea frecvenței cardiace, greutate și durere toracică, scurtarea respirației.
  2. Din partea creierului, apar astfel de manifestări: probleme de concentrare, memorie slabă, cefalee, amețeli, grețuri, leșin, insomnie, nevroză.
  3. Tulburări renale se simte edem, senzații dureroase, o scădere a volumului zilnic de urină, vânătăi sub ochi, letargie, oboseală, apetit scăzut.
  4. Organele de viziune încep să funcționeze mai rău, durerea apare în zona globilor oculari, persoana începe să vadă mai rău.
  5. Tulburările vasculare se manifestă prin afectarea organelor țintă. Există amorțeală în vârfurile degetelor, pierderea senzației în membre, durerea în picioare în timpul mersului pe jos. Aceasta se datorează unei alimentări insuficiente a sângelui la nivelul vaselor periferice ale extremităților.

Crizele hipertensive în a doua etapă sunt în creștere, apar în formă severă. Tratamentul hipertensiunii arteriale în acest stadiu necesită nu numai corecția stilului de viață, ci și medicația constantă.

A treia etapă a hipertensiunii

În această etapă, leziunile organelor interne sunt agravate. Ratele ridicate ale presiunii sunt menținute constant, ceea ce se reflectă în fluxul sanguin general și aprovizionarea cu sânge a organelor individuale. Obiectivele de hipertensiune arterială suferă cele mai multe, modificările patologice în ele duc la complicații grave, dintre care unele pun în pericol viața:

  • insuficiență cardiacă;
  • atacurile de angina pectorală;
  • ischemia inimii;
  • infarct miocardic;
  • creierul cerebral;
  • tromboză;
  • ateroscleroza;
  • insuficiență renală;
  • anevrism;
  • pierderea vederii.

Gradul III se manifestă prin semne care însoțesc complicațiile dezvoltate. Iată câteva dintre ele:

  • o deteriorare accentuată a vederii;
  • demență;
  • dureri de cap severe;
  • pierderea parțială sau completă a funcțiilor motoarelor;
  • heartaches;
  • aritmie;
  • umflare;
  • sindromul convulsiv;
  • confuzie;
  • leșin.

În acest stadiu al hipertensiunii arteriale, starea persoanei se deteriorează foarte mult, în multe cazuri apare invaliditate, se dezvoltă dizabilități, pacientul are dificultăți în auto-îngrijire. Tratamentul hipertensiunii arteriale în stadiul sever al bolii constă în menținerea activității vitale a organelor vitale, stabilizarea nivelului de presiune, atenuarea stării de bine și prevenirea condițiilor fatale.

Etape după nivelul de presiune

Clasificarea hipertensiunii arteriale se bazează pe modificări ale nivelului de presiune.

  1. Semnele tonometrului în intervalul de la 120 / 80-139 / 89 pot fi considerate ca un nivel de presiune ridicat-normal. Aceasta este etapa pre-hipertensiunii. Un om cu o astfel de mărturie nu este hipertensiv, ci deja aproape de el. În acest caz, este imperativ să monitorizați orice schimbări de presiune, să nu neglijeze măsurile preventive.
  2. Tensiunea arterială 140 / 90-159 / 99 - aceasta este prima etapă a hipertensiunii. Acești indicatori pot fluctua: presiunea revine la normal, apoi crește ușor. Pentru a reduce nivelul de presiune nu trebuie să beți pastile, corpul însuși normalizează situația în absența factorilor provocatori.
  3. În a doua etapă, nivelul minim de presiune este de 160/100 mm Hg. Art., Iar maximul ajunge la 179/109. Aceste cifre sunt reduse la un nivel normal numai după expunerea la medicație. Hipertensiunea arterială este stabilă, apar adesea supratensiuni de presiune. Pentru hipertensiune arterială a fost sub control, trebuie să luați pastile în mod constant.
  4. A treia etapă este caracterizată de cele mai ridicate rate de tonometru: de la 180/110 și mai mare. Aceasta este etapa cea mai severă a dezvoltării hipertensiunii. Presiunea scade chiar și după administrarea medicamentului. Organismul se adaptează la efectul crescut al sângelui asupra sistemului vascular, reducând presiunea la niveluri normale în a treia etapă va fi stresantă pentru el. Este necesar să se mențină aceste valori la un nivel optim ridicat.

Tabel: Riscurile bolilor

Complicațiile care se dezvoltă sub presiune ridicată scurtează semnificativ viața unei persoane. Pentru a determina nivelul riscului de apariție a patologiilor cardiovasculare pe o perioadă de 10 ani înainte, se iau în considerare prezența factorilor de risc, nivelul presiunii, afectarea organelor țintă și bolile suplimentare.

  • Cel mai mare risc - posibilitatea de a dezvolta complicații periculoase este mai mare de 30%.
  • Nivel crescut de risc - probabilitatea complicațiilor de la 20 la 30%.
  • Riscul mediu este de 15-20%.
  • Risc minor - mai puțin de 15%.

Factori de risc (lista aproximativă):

  • diabet;
  • obezitate;
  • colesterol ridicat;
  • ereditate;
  • obiceiuri proaste;
  • vârstă.

Conform tabelului de mai jos, este ușor să determinăm în ce condiții se dezvoltă un anumit risc de complicații.

Clasificare.

Hipertensiunea arterială este definită ca o creștere a tensiunii arteriale (140 mmHg sistolică și / sau diastolică 90 mmHg), înregistrată cel puțin în timpul a două examinări medicale, la fiecare dintre acestea BP măsurată cel puțin de două ori / N Kaplan, 1996

Etapa hipertensiune

(Recomandări ale experților OMS și ai Societății Internaționale de Hipertensiune, 1993 și 1996)

Etapa I. Absența semnelor obiective de leziuni ale organelor țintă.

Etapa a II-a. Prezența a cel puțin unuia dintre următoarele semne de leziuni ale organelor țintă:

- Hipertrofie ventriculară stângă (în funcție de ECG și EchoCG);

- Îngustarea generală sau locală a arterei retinale;

-Proteinuria (20-200 μg / min sau 30-300 mg / l), creatinină mai mare de 130 mmol / l (1,5-2 mg /% sau 1,2-2,0 mg / dl);

- Semne ultrasonice sau angiografice ale leziunilor aterosclerotice ale arterelor aorte, coronare, carotide, iliace sau femurale.

Etapa III. Prezența simptomelor și semnelor de afectare a organelor țintă:

-Inima: angină, infarct miocardic, insuficiență cardiacă;

-Brain: încălcare tranzitorie a circulației cerebrale, accident vascular cerebral, encefalopatie hipertensivă;

-Fundusul ochiului: hemoragii și exsudați cu umflături ale mamelonului nervului optic sau fără el;

-Rinichi: semne de CRF (creatinină> 2,0 mg / dl);

-Vase: disectia anevrismului aortic, simptome ale bolii arteriale periferice ocluzive.

Gradul și stadiul hipertensiunii

Când se descrie hipertensiunea arterială sau hipertensiunea arterială, este foarte comună divizarea acestei boli în grade, grade și grade de risc cardiovascular. Uneori, medicii chiar se confundă în aceste condiții, nu ca oamenii care nu au educație medicală. Să încercăm să clarificăm aceste definiții.

Ce este hipertensiunea?

Hipertensiunea arterială (AH) sau boala hipertensivă (GB) reprezintă o creștere persistentă a tensiunii arteriale (BP) peste nivelele normale. Această boală se numește "ucigaș tăcut" deoarece:

  • De cele mai multe ori nu există simptome evidente.
  • Dacă nu este tratată cu AH, daunele provocate de creșterea tensiunii arteriale în sistemul cardiovascular contribuie la dezvoltarea infarctului miocardic, a AVC și a altor amenințări la adresa sănătății.

Grad de hipertensiune arterială

Gradul de hipertensiune direct depinde de nivelul tensiunii arteriale. Nu există alte criterii pentru determinarea gradului de hipertensiune arterială.

Cele două clasificări cele mai comune ale hipertensiunii arteriale în funcție de nivelul tensiunii arteriale sunt clasificarea Societății Europene de Cardiologie și clasificarea Comitetului Național Comun pentru prevenirea, recunoașterea, evaluarea și tratamentul hipertensiunii arteriale (SUA).

Tabelul 1. Clasificarea Societății Europene de Cardiologie (2013)

Etapa hipertensiune

Clasificarea hipertensiunii arteriale pe etape nu este utilizată în toate țările. Nu este inclusă în recomandările europene și americane. Determinarea stadiului GB se face pe baza unei evaluări a progresiei bolii - adică prin leziunile altor organe.

Tabelul 4. Etapele hipertensiunii

După cum se poate observa din această clasificare, simptomele exprimate ale hipertensiunii arteriale sunt observate numai în stadiul III al bolii.

Dacă vă uitați atent la această gradare a hipertensiunii arteriale, puteți vedea că este un model simplificat pentru determinarea riscului cardiovascular. Dar, în comparație cu SSR, definiția stadiului de hipertensiune arăta doar faptul că există leziuni ale altor organe și nu oferă nici o informație de prognostic. Aceasta înseamnă că nu-i spune medicului ce reprezintă riscul de a dezvolta complicații într-un anumit pacient.

Valorile țintă ale tensiunii arteriale în tratamentul hipertensiunii arteriale

Indiferent de gradul de hipertensiune arterială, este necesar să se depună eforturi pentru atingerea următoarelor valori țintă ale tensiunii arteriale:

  • La pacienți 2. Acest lucru se poate realiza prin alimentație sănătoasă și activitate fizică. Chiar și o ușoară scădere în greutate la persoanele obeze poate reduce semnificativ tensiunea arterială.

De regulă, aceste măsuri sunt suficiente pentru a reduce tensiunea arterială la persoanele relativ sănătoase cu hipertensiune de gradul 1.

Tratamentul cu medicamente poate fi necesar pentru pacienții cu vârsta mai mică de 80 de ani, care prezintă semne de leziuni cardiace sau renale, diabet zaharat, risc moderat de înaltă, crescut sau foarte mare cardiovascular.

De regulă, pentru un grad de hipertensiune arterială, pacienții cu vârsta mai mică de 55 de ani prescriu mai întâi un medicament din următoarele grupuri:

  • Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA - ramipril, perindopril) sau blocante ale receptorilor de angiotensină (ARA - losartan, telmisartan).
  • Beta-blocante (pot fi prescrise pentru tinerii cu intoleranță la inhibitorii ACE sau la femeile care pot rămâne gravide).

Dacă pacientul are mai mult de 55 de ani, este cel mai adesea prescris blocanții canalelor de calciu (bisoprolol, carvedilol).

Scopul acestor medicamente este eficient în 40-60% din cazurile de hipertensiune de gradul 1. Dacă după 6 săptămâni nivelul tensiunii arteriale nu atinge obiectivul, puteți:

  • Creșteți doza de medicament.
  • Înlocuiți medicamentul cu un reprezentant al unui alt grup.
  • Adăugați un alt instrument dintr-un alt grup.

Hipertensiune 2 grade

Gradul 2 hipertensiune arterială este o creștere constantă a tensiunii arteriale în intervalul de la 160/100 la 179/109 mm Hg. Art. Această formă de hipertensiune arterială are severitate moderată, este imperativ ca aceasta să fie începută cu medicamente pentru a evita progresia acesteia la hipertensiunea de gradul 3.

În cazul în care simptomele de hipertensiune arterială de grad 2 sunt mai frecvente decât cele cu gradul 1, acestea pot fi mai pronunțate. Cu toate acestea, nu există o relație direct proporțională între intensitatea imaginii clinice și nivelul tensiunii arteriale.

Pacienții cu hipertensiune de gradul 2 sunt obligați să efectueze o modificare a stilului de viață și să înceapă imediat tratamentul antihipertensiv. Moduri de tratament:

  • Inhibitori ai ACE (ramipril, perindopril) sau ARB (losartan, telmisartan) în asociere cu blocante ale canalelor de calciu (amlodipină, felodipină).
  • În cazul intoleranței la blocanții canalelor de calciu sau a prezenței semnelor de insuficiență cardiacă, se utilizează o combinație de inhibitori ECA sau ARB cu diuretice tiazidice (hidroclorotiazidă, indapamidă).
  • Dacă pacientul utilizează deja beta-blocante (bisoprolol, carvedilol), adăugați un blocant al canalelor de calciu și nu diureticele tiazidice (pentru a nu crește riscul apariției diabetului).

Dacă o persoană are AD într-adevăr ținută în valorile țintă timp de cel puțin un an, medicii pot încerca să reducă doza sau cantitatea de medicamente administrate. Acest lucru trebuie făcut treptat și încet, monitorizând constant nivelul tensiunii arteriale. Un astfel de control eficace asupra hipertensiunii arteriale poate fi realizat numai cu combinația terapiei medicamentoase cu modificarea stilului de viață.

Hipertensiune 3 grade

Gradul 3 hipertensiune arterială este o creștere constantă a tensiunii arteriale ≥180 / 110 mmHg. Art. Aceasta este o formă severă de hipertensiune arterială, care necesită tratament medical imediat pentru a evita dezvoltarea oricăror complicații.

Chiar și pacienții cu hipertensiune arterială de gradul 3 nu pot avea simptome ale bolii. Cu toate acestea, majoritatea dintre aceștia încă suferă de simptome nespecifice, cum ar fi dureri de cap, amețeală, greață. Unii pacienți cu acest nivel de AD dezvoltă leziuni acute la alte organe, inclusiv insuficiență cardiacă, sindrom coronarian acut, insuficiență renală, disecție anevrismică, encefalopatie hipertensivă.

În cazul hipertensiunii de gradul 3, regimurile de terapie cu medicamente includ:

  • Combinația dintre un inhibitor ECA (ramipril, perindopril) sau un BRA (losartan, telmisartan) cu blocante ale canalelor de calciu (amlodipină, felodipină) și diuretice tiazidice (hidroclorotiazidă, indapamidă).
  • Dacă dozele mari de diuretice sunt puțin tolerate, prescrieți în schimb alfa sau beta blocant.

Care sunt diferențele dintre etapele tensiunii arteriale

Hipertensiunea arterială este un diagnostic care se face astăzi cu o frecvență alarmantă. Aceste modificări patologice în sistemul cardiovascular sunt determinate de o presiune ridicată persistentă în vasele mari ale cercului mare de circulație a sângelui.

Cum se clasifică hipertensiunea?

Caracteristicile hipertensiunii datorate tipului de patologie și stadiului bolii. Pentru a evalua modul în care organele suferă de o creștere constantă a tensiunii arteriale, este general acceptată o clasificare a bolii, inclusiv 3 grade.

Hipertensiune arterială, grade:

  • 1 grad - indicatorii nu depășesc 140-150 / 90-99 mm. Hg. v.;
  • 2 grade determină valorile de 160-179 / 100-109 mm. Hg. v.;
  • Gradul 3 este indicat de mărcile ridicate pentru 180/110 mm. Hg. Art., Și acesta este un pericol foarte grav.

Severitatea se determină pe baza factorilor de risc pentru bolile cardiovasculare. Dar pentru a aștepta până când statul devine insuportabil, este imposibil. Cu cât o persoană se adresează mai devreme medicilor, cu atât riscul de progresie a bolii este mai mic.

Hipertensiune arterială de gradul întâi

Pentru mulți care se gândesc la gradul de hipertensiune arterială, se pare că gradul 1 este un indicator al unor schimbări deja teribile și ireversibile. În acest caz, contrariul este adevărat. La gradul I, organele țintă nu sunt afectate, nu se schimbă munca și structura lor. Aceasta este o formă destul de ușoară de patologie.

Tensiunea arterială crește din când în când, iar indicatorii pozitivi sunt stabiliți fără nici un impact, în mod spontan. Astfel de tensiuni arteriale sunt însoțite de dureri de cap cu intensitate scăzută, somn neliniștit, oboseală timpurie în munca intelectuală. Peste 140-159 / 90-99, indicatorii de tensiune arterială într-o asemenea măsură nu cresc, de obicei.

Hipertensiune arterială de gradul II

Deci, determina forma moderata a bolii. În acest stadiu, există vătămări evidente ale organelor. Remismele apar mai puțin frecvent, markerii mari ai tensiunii arteriale sunt fixați ferm.

Când este diagnosticat:

  1. Marirea ventriculului stâng al mușchiului inimii;
  2. Insuficiență renală cronică;
  3. Grila vasculară îngustă a globilor oculari.

Superior AD - 160-180 mm. Hg. Art., Inferior - 100-109. Un pic mai mult, și boala se va transforma într-o a treia severitate, severă.

Gradul 3 hipertensiune

Aceasta este o formă severă a bolii. Alimentarea cu sânge a organelor este afectată, iar simptomele clinice sunt deranjante. De exemplu, este adesea diagnosticată pufarea capului nervului optic, hemoragia retiniană. Din partea sistemului cardiovascular, IHD, tromboembolismul, infarctul miocardic și detașarea peretelui aortic sunt ridicate.

În creier, există schimbări de tranzit în circulația sângelui, demența vasculară, iar riscul de accident vascular cerebral este ridicat. Insuficiența renală este, de asemenea, diagnosticată. Acestea sunt complicații foarte periculoase. Presiunea superioară la 3 grade AG este în mod constant mai mare de 180 / 100-110.

Se pare că, atunci când este întrebat despre hipertensiune arterială, câte grade are, răspunsul va fi 3. Dar există și stadii ale bolii, există și trei dintre ele.

Etapa hipertensiune

Există o definiție a organelor țintă. Acestea sunt organele afectate de o anumită boală. În acest caz, hipertensiunea suferă din inimă, rinichi, precum și creierul, analizorul vizual. Deci, în prima etapă a hipertensiunii, organele țintă nu sunt încă afectate. Dar, oricum, ele sunt deja amenințate.

Trebuie menționat faptul că prima etapă a hipertensiunii arteriale este încă reversibilă. Indicatorii tonometrului pot fi alarmant, dar de îndată ce presiunea revine la normal, persoana se calmează și, de obicei, nu se consultă cu un medic. Dar dacă săgeata se ridică destul de des, este imposibil să așteptați până când situația devine constantă. Trebuie să mergeți la doctor, să faceți o simplă examinare și să remediați problema dacă este deja evidentă.

A doua etapă este marcată de o creștere constantă a tensiunii arteriale. Și în acest stadiu, muschiul inimii începe să sufere. Ventriculul stâng este mărit și îngroșat. Modificările vaselor retiniene pot fi adăugate la deformările acestui organ, adică și analizoarele vizuale sunt deformate.

Caracteristicile etapei a treia:

  • Procesele patologice sunt vizibile pe fiecare organ țintă;
  • Ischemia, encefalopatia, disfuncția renală sunt, de asemenea, diagnosticate;
  • Hemoragii în analizorul vizual;
  • Accident vascular cerebral, infarct miocardic și anevrism sunt, de asemenea, caracteristice acestei etape.

Etapele hipertensiunii și gradului se completează reciproc. Dar chiar și aceasta nu este întreaga clasificare a hipertensiunii. Există, de asemenea, factori de risc, sunt de asemenea luați în considerare și sunt de o importanță considerabilă în timpul terapiei.

Riscuri de hipertensiune arterială

În diagnostic, după virgulă, medicul indică de obicei numărul de risc. Cum să descifrăm această valoare? Există anumiți factori de risc, înseamnă anumite circumstanțe favorabile progresiei hipertensiunii.

Principalele grupuri de risc sunt:

  1. Vârsta: pentru un bărbat este de 55+, pentru o femeie va fi de 65+;
  2. Patologia spectrului lipidic din sânge;
  3. Fumatul sub orice formă;
  4. Excesul de greutate;
  5. Contextul genetic;
  6. Zahăr mare (glucoza din sânge).
  • Dacă hipertensiunea arterială de gradul întâi este combinată cu unul / doi factori negativi, va exista un risc de 1.
  • Dacă hipertensiunea arterială a celui de-al doilea grad este combinată cu unul / doi factori negativi, aceasta se transformă din risc moderat în moderat și poate fi etichetată drept risc 2.
  • Riscul 3 este considerat ridicat și va include deja 3 factori negativi combinați cu AH 2 și 3 grade.
  • Riscul 4 este mai mult de trei factori negativi care vor fi combinați cu hipertensiunea arterială de gradul 3.

Astfel de riscuri hipertensiunea arterială este determinată întâmplător, acestea sunt importante, ele prezic evoluția ulterioară a bolii. Recomandările și prescripțiile medicului sunt făcute pe baza lor.

Aceasta este clasificarea actuală a unei astfel de boli ca hipertensiunea. Această variantă a fost precedată de o altă diferențiere. De exemplu, hipertensiunea a fost clasificată în funcție de culoare. Odată ce a fost împărțită în roșu și alb, și acest lucru sa datorat tonului pielii pacientului.

Și astăzi puteți auzi cum hipertensiunea este numită benign și malign. Forma malignă este o hipertensiune care progresează rapid și este greu de corectat. Forma benignă este o patologie care răspunde pozitiv tratamentului, este caracterizată printr-o remisiune stabilă.

Ce examene pacientul suferă pentru hipertensiune arterială

În primul rând, controlul tensiunii arteriale trebuie să fie constant. Și aceasta nu este doar prerogativa medicului, orice pacient hipertensiv ar trebui să aibă un tonometru acasă. Puteți chiar să țineți un jurnal de măsurare, înregistrând citirile zilnice de presiune - acest lucru va fi util atât pentru pacient, cât și pentru medicul său.

Examinarea cu AH:

  1. Inspecție - se va considera înălțime, greutate, indice de masă corporală.
  2. Istoric medical - pacientul află ce boli a suferit, ce fel de viață duce. Modul în care o persoană mănâncă, dacă există boli cronice - toate acestea sunt importante atunci când se face un diagnostic și o prescriere de tratament.
  3. Partea fizică a inspecției. Inima este examinată pentru detectarea zgomotului, tonurile sunt măsurate, sunetele anormale sunt auzite cu un fonendoscop. Această examinare permite să se facă concluzii preliminare despre starea pacientului.
  4. Test de sânge pentru biochimie. Cercetările biochimice ajută la detectarea nivelului de zahăr, precum și a lipoproteinelor, colesterolului, ceea ce indică deja susceptibilitatea aterosclerozei hipertensive. Ultrasunetele inimii. Vă permite să faceți o concluzie cu privire la starea supapelor, funcționalitatea și modificările în activitatea mușchiului cardiac. ECG. Identifică patologia ritmului cardiac. De asemenea, vă permite să identificați hipertrofia peretelui din stânga inimii, caracteristică acestei boli
  5. Doppler. Acest ultrasunete, care permite controlul intensității fluxului sanguin arterial și venos. Sănătatea arterelor cerebrale și carotide este investigată.
  6. Ecografia glandei tiroide.
  7. Ecografia rinichilor.

Cum să tratați hipertensiunea arterială

Terapia non-medicament este prescrisă pentru absolut toată lumea, indiferent de stadiul, gradul de boală, riscuri. Și este inclusă în schimbarea stilului de viață al unei persoane. Dacă un om hipertensiv fumează, trebuie să renunțe la fumat. Același lucru este valabil și pentru alcool. Este necesar să se limiteze utilizarea sarei cu alimente, maximum - 4-5 g pe zi. În plus, prescrise terapie cu vitamine, în special, medicamente care conțin potasiu, calciu și magneziu.

De asemenea, medicul va recomanda:

  • Normalizați greutatea persoanelor supraponderale;
  • Creșteți activitatea fizică, faceți serios exerciții terapeutice;
  • Urmăriți meniul, îmbogățind dieta cu fructe și legume, în timp ce
  • Reducerea alimentelor grase (în special a grăsimilor animale).

Terapia de droguri este prescrisă atunci când numai recomandările generale nu sunt suficiente. O mulțime de droguri, diferite tipuri, metode de acțiune. Acestea sunt selectate individual, luând în considerare bolile concomitente ale pacientului, ținând seama de tendința de alergii, precum și luarea altor medicamente deja prescrise pacienților.

Dacă o persoană ia numai medicamente, dar, de exemplu, nu se luptă cu excesul de greutate, nu refuză să aibă o dietă nesănătoasă, nu se oprește de fumat, boala va progresa cu siguranță. De aceea, există multe de schimbat, inclusiv lucruri care au devenit obișnuite, care au provocat hipertensiune arterială.