Dăunătoare potențială și beneficii de la administrarea de statine

Apariția pe scară largă a aterosclerozei și a bolilor asociate (boală cardiacă ischemică, infarct miocardic și aprovizionarea cu sânge perturbată a extremităților inferioare) a condus la utilizarea frecventă a statinelor pentru producerea efectului anti-colesterol. Cu toate acestea, în ciuda eficacității acestui grup de medicamente, nu se recomandă prescrierea acestora fiecărui pacient. Există mai multe motive pentru aceasta: efectul negativ al statinelor asupra ficatului, asupra altor organe ale corpului uman și ineficiența utilizării lor în anumite situații clinice. Beneficiile și afecțiunile statinelor la un anumit pacient trebuie evaluate întotdeauna de către medicul curant înainte de numirea unei astfel de terapii.

Despre colesterol

Ateroscleroza este strâns asociată cu creșterea colesterolului și, prin urmare, mulți oameni au o atitudine negativă față de acest produs chimic. Colesterolul este, în primul rând, o lipidă esențială pentru organism, care joacă un rol-cheie în construirea și menținerea integrității membranelor celulare și, de asemenea, participă la sinteza diverselor hormoni din organism.

Colesterolul este o lipidă importantă a corpului uman, care participă la procesele de metabolizare și la formarea multor substanțe importante.

Vorbind despre "colesterolul rău", merită să îl luați ca lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) - complexe de proteine ​​și grăsimi care transportă colesterolul din ficat în diferite organe prin vasele de sânge. Este creșterea LDL care este dăunătoare pentru peretele arterei și amenință dezvoltarea plăcilor aterosclerotice. În schimb, lipoproteinele cu densitate mare (HDL) joacă rolul opus - transportă colesterolul și alte grăsimi de pe pereții vaselor de sânge și organe către ficat, unde lipidele se transformă în moleculele necesare. În acest caz, HDL protejează corpul de ateroscleroza din vase.

Prin urmare, măsurarea nivelului de colesterol numai într-un test de sânge biochimic nu va oferi informații specifice despre starea metabolismului lipidic în organism. Se recomandă măsurarea nivelului de colesterol, precum și concentrația de LDL și HDL în plasmă.

Despre statine

Statine, ce este? Acesta este medicamentul cel mai frecvent utilizat în medicină pentru scăderea colesterolului și LDL în sânge. Impactul statinelor se realizează la nivelul celulelor hepatice, unde cea mai mare parte a colesterolului se formează în corpul uman. Luând orice medicament din grupul de statine, o persoană blochează o enzimă cheie în sinteza colesterolului și, prin urmare, reduce cantitatea sa în sânge. În același timp, aceste medicamente sunt poziționate ca cele mai sigure dintre medicamentele disponibile, dar trebuie să vă amintiți întotdeauna că există beneficii și efecte adverse.

Statine - cea mai eficientă pârghie care afectează metabolismul lipidic

În același timp, există o anumită listă de indicații atunci când aceștia ar trebui să fie buni la pacienții cu anumite boli sau riscul dezvoltării lor:

• Scopul statinelor este demonstrat persoanelor cu un risc crescut de infarct miocardic, în primul rând cu un nivel ridicat de LDL și colesterol în sânge. De regulă, în astfel de situații nu este posibilă realizarea unei scăderi adecvate a nivelului acestor lipide decât prin schimbarea stilului de viață sau a alimentației. Prin urmare, statinele de băut în acest caz sunt necesare.
• Medicamentele din acest grup sunt cele mai potrivite pentru prevenirea accidentului vascular cerebral ischemic la persoanele cu niveluri crescute de colesterol LDL și colesterol, care, de asemenea, nu pot fi corectate prin metode non-farmacologice.
• Perioada post-infarct este o indicație directă pentru utilizarea statinelor, în special în perioadele de început după lezarea miocardică. Este necesar să se aleagă o doză rațională pentru a se asigura un sprijin maxim de droguri pentru perioada de reabilitare.
• Hiperlipidemia crescută (lipidele sanguine crescute) la un pacient servește ca indicație pentru administrarea de statine.

În fiecare caz, problema de a bea sau de a nu bea statine trebuie adresată numai medicului care urmează, după o examinare completă a pacientului și efectuarea de metode suplimentare de cercetare instrumentală și de laborator. Scopul lor poate duce la o serie de efecte secundare nedorite.

Problema numirii de statine este rezolvată individual.

Utilizarea statinelor selectate individual va reduce riscul de efecte secundare.

Există mai multe generații de statine:

• Drogurile din prima generație (Rosuvastatin, Lovastatin etc.) sunt cele mai frecvente în practica clinică. Dar efectele lor secundare apar cel mai frecvent;
• A doua generație de medicamente (Fluvastatină) sunt asociate cu un risc mai scăzut de reacții adverse la medicament;
• A treia generație de statine (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) sunt utilizate în principal ca agenți profilactici;
• A patra generație de statine (Crestor, Rosart) sunt cele mai eficiente mijloace. Efectele lor nu se limitează doar la scăderea colesterolului și a LDL, dar pot afecta și plăcile aterosclerotice existente și le pot distruge.

Alegerea unui tip specific de statină depinde de datele clinice ale pacientului, de istoricul bolii și de decizia medicului curant.

Riscul de a lua statine

Administrarea incorectă a statinelor, o eroare în calculul dozei, poate duce la apariția diferitelor reacții adverse nedorite, care pot afecta sănătatea umană și prognosticul tratamentului. O examinare amănunțită a pacientului, precum și luarea în considerare a bolilor asociate permite să nu vă fie frică de statine în numirea lor. Ce sunt statinele periculoase?

• Una dintre cele mai frecvente efecte secundare este simptomele dispeptice - greață, pierderea sau lipsa totală a apetitului, indigestie cu dezvoltarea diareei sau constipație. De regulă, reducerea dozei de medicamente vă permite să faceți față acestor efecte secundare.
• Munca sistemului nervos este perturbată - schimbări frecvente ale dispoziției cu predominanță de depresie, tulburări de somn precum insomnia, tulburări de memorie pe termen scurt și alte funcții cognitive.
• Statinele și ficatul sunt strâns legate datorită mecanismului de acțiune al medicamentului. Prin urmare, este posibilă dezvoltarea hepatitei, precum și a pancreatitei din statine. Deteriorarea ficatului conduce la apariția durerii în hipocondrul drept, la greață, posibil o creștere a nivelului de bilirubină și a enzimelor hepatice în testele de sânge biochimice.
• Barbatii pot dezvolta o violare a dorintei sexuale, impotenta datorata unei incalcari a sintezei hormonilor sexuali masculini.

Statinele pot afecta funcția erectilă

• Daune caracteristice din statine - apariția durerilor musculare și articulare, dureri în ele, care este asociată cu procese metabolice afectate în țesutul muscular.
• În plus față de aceste simptome, efectul medicamentului poate duce la apariția leziunilor la rinichi, lentile, erupții cutanate, edem, creșterea nivelului de glucoză din sânge etc.

Riscul de afectare a ficatului și alte reacții adverse necesită o abordare atentă pentru determinarea tacticii de tratare a hipercolesterolemiei la fiecare pacient și selectarea celei mai optime doze. În acest scop, tratamentul începe cu o doză terapeutică minimă.

Există o serie de contraindicații privind utilizarea statinelor:

• Medicamentele sunt interzise în timpul sarcinii sau în timpul alăptării. De ce este așa? Efectele statinelor asupra unui făt în curs de dezvoltare sau a unui copil nu au fost încă studiate complet.
• Hipersensibilitate la componentele medicamentelor sau reacții alergice la recepția lor în trecut;
• Îmbunătățirea enzimelor hepatice (transaminaze) și bilirubinei în analiza biochimică a sângelui;
• Afectarea hepatică a oricărei legături;
• Diabetul zaharat;
• Tratamentul copiilor este posibil numai de la vârsta de 8 ani cu forme severe de hipercolesterolemie familială.

Numirea statinelor și selectarea dozei optime se efectuează luând în considerare toate bolile transferate și existente, precum și medicamentele utilizate.

Atunci când se prescrie statine, este important să se ia în considerare lista contraindicațiilor și să se cântărească cu atenție fezabilitatea utilizării lor.

Când să utilizați statine?

Există indicații clare privind prescrierea statinelor.

O listă largă de posibile efecte secundare și potențialele efecte adverse de la luarea acestora limitează utilizarea pe scară largă a statinelor fără o evaluare adecvată a stării pacientului. Cu toate acestea, există o serie de afecțiuni când întrebarea "de ce să luați statine" nu merită, deoarece utilizarea acestor medicamente poate îmbunătăți în mod semnificativ prognosticul bolii de către pacient și, de asemenea, poate reduce riscul de complicații. Aceste boli includ:

1. Sindrom coronarian acut asociat leziunilor miocardice.
2. Perioada post-accident vascular cerebral după ce a suferit accident vascular cerebral ischemic aterosclerotic.
3. Forme familiale de hipercolesterolemie.
4. Stenting, angioplastie sau by-pass coronarian.
5. Forme instabile de angina pectorală.
6. Starea după infarctul miocardic.
7. Orice formă generalizată de ateroscleroză, însoțită de niveluri crescute de colesterol și LDL în sânge.

Utilizarea statinelor trebuie să fie clar definită de către medicul curant, indicând dozele și frecvența administrării. Aplicarea strictă a acestor recomandări vă permite să utilizați în mod eficient medicamente fără teama de a dezvolta efecte secundare.

Statinele sunt dăunătoare pentru scăderea colesterolului?

Creșterea colesterolului din sânge contribuie la apariția aterosclerozei. Boala duce la aprovizionarea sanguină slabă a membrelor, rinichilor, intestinelor, creierului și ischemiei cardiace.

Astfel de patologii amenință viața umană. Pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații, este necesar un tratament special pentru stabilizarea nivelului de colesterol.

Adesea, cardiologii prescriu un pacient pentru a lua statine, rău și beneficii, care au fost discutate de mai mulți ani. Dar revizuirile medicilor sunt similare în faptul că astfel de medicamente moderne au un puternic efect de scădere a lipidelor.

Ce sunt statinele și cum sunt ele utile?

Ce sunt statinele și cum sunt acestea dăunătoare sau utile? Acestea sunt medicamente care scad lipidele, principiul lor de acțiune se bazează pe inhibarea selectivă a enzimei HMG Coa reductază, principalul element implicat în formarea colesterolului.

Există patru generații de statine. Rosuvastatina și analogii acesteia (Merten, Crestor, Akorta) intră în prima categorie.

Acesta este cel mai frecvent grup de medicamente care pot reduce colesterolul cu 55%. O caracteristică distinctivă a rosuvastatinei - este mai lungă decât alte medicamente excretate din organism.

Al doilea grup de statine este reprezentat de atorvastatine (Liprimar, Atomaks, Torvakard). Astfel de medicamente scad colesterolul cu 47%, împiedică formarea de substanțe dăunătoare din țesutul adipos și crește concentrația de HDL benefic.

Alte tipuri de statine:

1. Simvastatina (Zokor, Vasilip, Ovenkor) - are un efect de scădere a lipidelor cu 38%;
2. Fluvastatin (Lescol Forte) - o substanță activă generică cu 29%;
3. Lovastatin (Cardiostatin) - realizat din ciuperci naturale, scade colesterolul cu 25%.

Fără statine nu va funcționa în prezența unui număr de boli. Este necesar să se utilizeze comprimate pentru hipertensiune arterială, post-infarct și post-accident vascular cerebral, sindrom coronarian și metabolic, ischemie cardiacă, grefare bypass arterială coronariană și colesteremie.

Utilizarea statinelor pentru oameni este de a reduce probabilitatea de ischemie în încălcarea alimentării cu sânge a creierului și a inimii, de a preveni bolile cardiovasculare la persoanele cu risc, de a reduce probabilitatea decesului în encefalopatia dyscirculatorie și boala coronariană

Beneficiile și efectele statinelor asupra colesterolului sunt foarte importante. Deoarece aceste medicamente pot avea nu numai efecte curative, dar și adverse asupra organismului, recepția lor trebuie să fie coordonată cu medicul.

Statinele normale și omologii lor naturali

Colesterolul nu este gras, asa cum multi cred. Este un alcool care combină lipidele. Când substanțele leagă LDL, atunci colesterolul rău se acumulează în vase, iar dacă se unesc cu LPVR, grăsimea este îndepărtată din recipiente, ceea ce este considerat util.

Colesterolul din sânge nu trebuie să depășească 200 mg / dl. Pentru bărbați, cifra nu este mai mică de 40 mg / dl, pentru femei - nu mai puțin de 50 mg / dl. Este de dorit ca concentrația să nu fie mai mare de 130 mg / dl.

Atunci când se prescrie statine, medicul nu poate lua în considerare indicatorii de colesterol din sânge, în special în cazurile în care utilizarea acestui grup de medicamente este importantă pentru a salva viețile pacienților. Utilizarea obligatorie a medicamentelor este considerată în prezența unei persoane cu boală coronariană după un accident vascular cerebral, un atac de cord și operații asupra vaselor. De asemenea, medicii recomandă luarea de medicamente pentru scăderea lipidelor pentru diabet, atunci când probabilitatea complicațiilor periculoase este foarte mare.

Studiile medicale au demonstrat că, în comparație cu satele, fibrații sunt mai puțin dăunători. Utilizarea lor reduce riscul de efecte extravazale cu 20%. Deși aceste medicamente au, de asemenea, o serie de efecte secundare - alergii, stare generală de rău, dispepsie, migrene.

Cea mai bună alternativă la statinele medicinale sunt substanțele naturale. Prin contribuția la reducerea colesterolului, includeți:

• vitamina C;
• turmeric;
• trestia de zahăr;
• pește de grăsime care conține omega 3;
• usturoi;
• ulei de in;
• alimente bogate în fibre.

În ciuda siguranței acestor produse, acțiunea lor este mult mai ușoară decât drogurile. Prin urmare, în cazuri grave, medicul prescrie încă medicamente care scad lipidele. Dar de ce sunt statinele medicamentele anti-colesterol dăunătoare și de ce ar trebui să le fie frică?

Stari de stari pentru corpul uman

Aceste medicamente au început să se folosească în mod activ încă din anii 2000. Medicamentele au fost prescrise chiar și la acei pacienți ale căror niveluri de colesterol au fost ușor prea mari. Dar după câțiva ani, rezultatele studiilor care au demonstrat că statinele sunt dăunătoare organismului au devenit cunoscute.

Sa constatat că medicamente care scad lipidele sunt periculoase pentru sănătatea ficatului. Aproximativ 80% din colesterolul endogen este produs în acest organism.

Când luați statine, sinteza devine supărată, iar hepatocitele încep să se destrame. În ciuda faptului că ficatul se poate recupera singur, impactul negativ al medicamentelor asupra acestui organ este semnificativ. Deși distrugerea celulelor hepatice nu este observată la toți pacienții.

Pentru a afla ce statine provoacă leziuni corpului, medicii recomandă periodic efectuarea de teste speciale. Analiza este alcătuită din 2 indicatori:

1. Asat / AST este norma până la 0,78 mmol / l;
2. Rezultatele ALAT / ALT pot varia între 0,12 - 0,88 mmol / l.

De asemenea, este recomandabil să se evalueze periodic funcția hepatică utilizând teste pentru bilirubină indirectă și totală. Cu o creștere a nivelului său, se poate vorbi de eșecuri grave în funcționarea unui organ. În acest caz, statinele trebuie oprite.

La persoanele care consumă pilule de colesterol pentru o perioadă lungă de timp, testele funcției hepatice depășesc adesea valoarea normală de 2-4 ori. Dacă înainte de a lua medicamentul, indicatorii nu au fost prea mari, dar după ce au crescut brusc, atunci utilizarea medicamentului ar trebui abandonată sau cel puțin redusă.

Statinele s-au dovedit a avea un efect periculos asupra țesuturilor articulare și musculare. Medicamentele pot provoca dureri de durere și durere în organism, mai rău seara.

Mialgia se dezvoltă datorită faptului că substanțele active ale statinelor distrug celulele musculare. La locul locurilor afectate, inflamația apare adesea și se secretă o mulțime de acid lactic, care irită puternic receptorii nervului.

Adesea, disconfortul muscular se simte în membrele inferioare. Dar statisticile spun că un astfel de efect apare în doar 0,3-04% dintre oameni. După eliminarea medicamentului anti-colesterol dispar simptomele neplăcute.

Ocazional, statinele cauzează rabdomioliză. Acesta este un sindrom caracterizat prin miopatie puternică. Cu această complicație, fibrele musculare încep să moară masiv, produsele lor de descompunere sunt absorbite în fluxul sanguin, ceea ce duce la o tulburare acută în rinichi.

Pacienții cu rabdomioliză trebuie spitalizați urgent pentru a normaliza funcția organelor bolnave. Pentru a preveni astfel de complicații, toți cei care beau statine ar trebui să fie examinați periodic pentru creatină fosfokinază (enzima găsită în miocită). Valorile normale ale CPK din sânge sunt de până la 180 UI / l.

Problemele cu articulațiile la administrarea de statine apar mult mai rar. Dar, la unii oameni, medicamentele schimbă proprietățile și cantitatea de substanță intra-articulară. Prin urmare, artroza și artrita articulațiilor mari pot să apară.

Progresia bolii se termină cu contracția caracterizată prin îmbinarea elementelor articulare cheie. Acest lucru duce la imobilizarea parțială sau completă a articulației afectate.

În ciuda faptului că statinele au un efect de vindecare asupra inimii și a vaselor de sânge, în 1,1,5% dintre cazuri acestea dăunează muncii lor. Acest lucru se manifestă printr-o serie de încălcări:

• angină care apare în primele zile de admitere;
• inima palpitații;
• aritmie;
• dilatarea vaselor de sânge;
• hipertensiune;
• hipotensiune arterială;
• dureri de cap.

Efectele secundare apar datorită modificărilor vaselor. Ei au o lipsă de oxigen și sunt forțați să lucreze într-un mod îmbunătățit.

Cea mai frecventă consecință a administrării statinelor este o încălcare a tractului gastro-intestinal, care apare la aproape 3% dintre pacienți. Atunci când apare o disfuncționalitate a funcției digestive, apar tulburări dispeptice, care necesită întreruperea tratamentului sau corectarea dozei.

Într-o proporție mai mică de pacienți, după utilizarea statinelor, ulcerele și eroziunea pot forma sau dezvolta inflamații în intestin, mucoasă orală, stomac sau esofag. În acest caz, se recomandă eliminarea completă a medicamentului și înlocuirea sa ulterioară cu medicamente din altă categorie.

Afectarea statinelor asupra organismului, în special a sistemului urinar și a rinichilor, este, de asemenea, semnificativă. Aceste medicamente reduc imunitatea locală, ceea ce crește riscul de infecții urogenitale. După infecția cu microflora bacteriană, apar simptome de cistită:

1. arsuri și crampe în alocarea urinei;
2. durere în uree;
3. urinarea frecventă pentru a urina.

Funcția renală afectată se manifestă prin hematurie, edem periferic, proteinurie și microalbuminurie.

Reducerea colesterolului cu statine poate avea un efect advers asupra sistemului nervos. Ca urmare a încălcărilor, se produce amețeli, insomnie, stare de rău, memoria se deteriorează, apare migrenă, modificări ale gustului, instabilitate emoțională, paralizie a nervului facial. Cu toate acestea, efecte similare apar doar la 2% dintre pacienți.

Medicamentele care elimină colesterolul rău din organism pot afecta negativ sistemul respirator. Medicamentele reduc imunitatea, ceea ce permite agenților infecțioși să intre ușor în organe și să provoace o serie de încălcări:

• sângerări nazale;
• pneumonie;
• dispnee;
• durere în gât;
• bronșită;
• sinuzita;
• astm.

Majoritatea medicilor interzic consumul de statine la femeile însărcinate și care alăptează. Și dacă tratamentul cu astfel de medicamente se efectuează la vârsta de reproducere (până la 45 de ani), înainte de începerea tratamentului este necesar să se asigure că nu există sarcină. Se recomandă, de asemenea, să se utilizeze un medicament eficient contraceptiv în timp ce se iau medicamente hipolipidemice.

Se presupune că statinele au un efect advers asupra fătului. Dar studiile cu participarea oamenilor nu au fost efectuate, prin urmare șobolanii de laborator au devenit subiecți. Sa constatat că masa puilor născuți de rozătoare este foarte mică

Chiar și în medicină sa înregistrat un caz de naștere a unui copil cu o mase de patologii. Este de remarcat că în primul trimestru de sarcină, mama a luat Lovastatin.

De asemenea, colesterolul este o componentă necesară pentru dezvoltarea și creșterea copilului. Și statinele depășesc cu ușurință bariera hemato-placentară, după care se acumulează în sângele fătului.

Medicamentele anti-colesterol inhibă HMG-CoA reductaza, care afectează în mod semnificativ sinteza alcoolului gras în ficat. Acest lucru duce la deficit de colesterol la făt.

Statinele intră în laptele matern și se acumulează acolo. Prin urmare, dacă trebuie să primiți medicamente care scad lipidele, medicii dau sfaturi pentru a refuza lactația.

Ocazional, statinele produc reacții alergice, care se manifestă printr-o serie de simptome neplăcute:

• mâncărime;
• umflare;
• erupții pe epidermă;
• urticarie;
• dermatita de contact.

Apariția șocului anafilactic și a bolilor de piele mai periculoase (sindrom Stevens-Jones, Lylel) a fost înregistrată în cazuri rare.

Cu utilizarea prelungită a medicamentelor anti-colesterol, cea mai periculoasă complicație este afectarea creierului. Un studiu efectuat de cercetători de la Academia de Neurologie din America a demonstrat că statinele cresc semnificativ probabilitatea apariției polineuropatiei (leziuni multiple ale nervilor periferici).

Statine colesterol eficiente și sigure

Despre pericolele colesterolului au auzit fiecare adult. Acumularea acestei substanțe duce la plachete aterosclerotice care înfundă vasele de sânge și perturbe aportul de sânge la toate organele, inclusiv inima și creierul. Procesul patologic afectează nu numai calitatea vieții pacientului, dar duce deseori la moarte. Preparatele din grupul de statine vor ajuta la prevenirea excesului de lipide dăunătoare și la îmbunătățirea stării generale a sănătății umane.

Statine populare

Calitatea și eficacitatea medicamentelor de scădere a lipidelor sunt în mod constant îmbunătățite. Astăzi în sortimentul de farmacii există medicamente pe bază de astfel de ingrediente active:

1. Lovastatina și simvastatina (Vasilip, Simvakard) - primii reprezentanți ai acestui grup aparțin generațiilor inițiale.
2. Fluvastatina (Lescol) este o versiune imbunatatita care inca cauzeaza efecte secundare.
3. Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Mijloace eficiente și moderne, pe baza cărora se fac multe pregătiri.
4. Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - cea mai recentă dezvoltare a companiilor farmaceutice.

Noile medicamente prezintă cele mai bune rezultate și sunt prescrise cu ineficiența altor ingrediente active. Prețurile pentru medicamentele hipolipidemice sunt, de asemenea, diferite - medicamentele pe bază de rosuvastatină vor costa mai mult decât cele care conțin lovastatin.

Despre colesterol

Colesterolul în sine nu este dăunător corpului uman. Participă la procese biologice extrem de importante - sinteza vitaminei D, producția de hormoni steroizi și este, de asemenea, o componentă structurală a membranelor celulare. Pentru a-și îndeplini funcțiile, este transportat la țesuturi prin sânge, dar nu în mod independent, ci cu ajutorul proteinelor speciale. Compușii care rezultă din interacțiunea lor se numesc lipoproteine.

Lipoproteinele sunt scăzute și densitate ridicată. Primele sunt considerate "rele", deoarece ele provoacă apariția plăcilor aterosclerotice datorită precipitării colesterolului. Pentru al doilea, acest lucru nu este tipic, sunt de dimensiuni mici și sunt considerate "bune", deoarece captează colesterolul acumulat și îl trimit pentru procesare ficatului.

Colesterolul este necesar pentru funcționarea normală a corpului, patologia este numai excesul său. Sunt compușii extra depuși pe pereții vaselor de sânge. Extrageți-le de acolo ajutați doar la lipoproteine ​​cu densitate ridicată. Pentru a menține sănătatea, este important să se mențină un nivel semnificativ de compuși "buni" și să se reducă numărul celor "răi", ceea ce ajută grupul de statine să facă.

Mecanismul de acțiune al statinelor

Prevenirea formării plăcilor aterosclerotice se realizează datorită următoarelor efecte:

1. Colesterolul total scăzut. Deoarece este sintetizată în mod natural în celulele hepatice, este posibil să influențeze intensitatea acestui proces.
2. Reducerea concentrației de lipoproteine ​​dăunătoare.
3. Creșterea numărului de complexe "bune" de proteine.

Beneficiile statinelor

Preparatele ajută la eliminarea depozitelor existente în recipiente și la curățarea acestora. În plus, statinele elimină lipoproteinele cu densitate scăzută din plasma sanguină, care stimulează organismul să producă compuși noi, dar deja "buni". După tratament, proporția corectă de substanțe cu densitate ridicată și de joasă densitate este menținută automat de organism.

Beneficiile statinelor sunt, de asemenea, în faptul că sunt capabile să prelungească viața pacienților cu ateroscleroză, boală cardiacă coronariană, după un atac de cord și un accident vascular cerebral de mulți ani. Utilizarea prelungită a acestui grup de medicamente reduce probabilitatea complicațiilor altor boli vasculare.

Medicamentele statinice

Nevoia de mulți ani de tratament devine cauza manifestării efectelor secundare. Pacienții au raportat plângeri cu privire la:

1. Patologiile sistemului muscular sunt slăbirea, durerea și chiar defalcarea fibrelor. Aceasta duce la insuficiență renală datorată blocării tubulilor.
2. Problemele hepatice, care apar din cauza faptului că statinele prelungite stimulează activitatea enzimelor hepatice.
3. Simptome nespecifice - cefalee, flatulență, erupții cutanate.
4. Reducerea excesivă a nivelului de colesterol, care este la fel de proastă ca nivelurile ridicate.

În plus, preparatele de statine cu utilizare prelungită cresc probabilitatea de a suferi diabet.

Puteți scăpa de efectele secundare prin scăderea dozei de medicament sau înlocuirea acestuia cu un analog. Este foarte important să se efectueze periodic teste de control pentru monitorizarea stării ficatului, a rinichilor, a mușchilor și a altor organe și țesuturi.

Cele mai eficiente și mai sigure statine

Companiile farmaceutice cheltuiesc sume uriașe de bani pentru îmbunătățirea formulelor de substanțe active. Fiecare descoperire nouă are avantaje față de reprezentanții anteriori și devine din ce în ce mai eficientă. Medicii disting două substanțe active care îndeplinesc cerințele moderne:

1. Atorvastatina - lider în conformitate cu recomandările medicilor și alegerea pacienților. Cursul tratamentului oferă rezultate bune, fapt confirmat și de studiile clinice. Puteți selecta dozele de la 20 la 80 mg. Avantajul față de ultima generație - preț mai accesibil. Numirea exactă este efectuată de medic, ținând cont de datele analizelor preliminare. Statina din colesterol, aparținând acestui subgrup - Torvakard.
2. Rosuvastatina este considerată cea mai sigură și mai eficientă substanță. Pe baza unei astfel de componente, este produsă Rosucardum, care are un efect mai puternic și o probabilitate redusă de efecte secundare. Durerea principală a statinelor este distrugerea țesutului muscular, dar nu este caracteristică ultimelor generații de medicamente. Rezultatul tratamentului este vizibil după 1-2 săptămâni și rămâne stabil până la sfârșitul cursului terapiei.

Statine naturale pentru colesterol

Unele alimente contribuie, de asemenea, la eliminarea plăcilor aterosclerotice. Statine naturale pentru colesterol:

1. Acid ascorbic.
2. Nuci, cereale.
3. Struguri și vin.
4. Pectină care conține legume și fructe.
5. Componentele de scădere a lipidelor naturale se găsesc în peștele marin și uleiul vegetal.

Dieta poate îmbunătăți în mod semnificativ rezultatele terapiei cu medicamente, dar trebuie să urmați o dietă specială pe tot parcursul vieții. Statinele statine pot fi, de asemenea, utilizate ca agent profilactic. Metodele folclorice și tratamentul produselor vegetale sunt utile pentru persoanele care sunt expuse riscului (au o predispoziție ereditară, boli de inimă, obezitate, fum).

Ce înseamnă să alegeți

Stiind ce statine sunt pentru reducerea colesterolului si cum functioneaza nu este suficient pentru a gasi medicamentul potrivit. Medicamentele cu reducere a lipidelor aparțin grupului de prescripție medicală și nu sunt destinate auto-tratamentului. Ele sunt prescrise numai de un medic. Având în vedere rezultatele testelor, medicul va selecta în mod individual substanța activă și doza zilnică necesară. Pe această bază, pacientul poate prefera diferiți producători pe baza ingredientului activ specific (așa cum a sfătuit farmacistul la farmacie) și să cumpere medicamentul care i se potrivește la un preț. Nu trebuie uitat că trebuie să beți pastile de mult timp.

Al treilea grup de medicamente de statine, care are o eficacitate și siguranță ridicată, este simvastatina. Această substanță medicinală eficientă este capabilă să coboare nivelul colesterolului la normal, având un cost redus. Se alege dacă prețul atorvastatinei și al rosuvastatinei este prea mare pentru pacient.

În cursul tratamentului, pacienții sunt sfătuiți să efectueze în mod regulat teste. Cu o tendință ușoară pozitivă după administrarea medicamentului selectat, medicul îl înlocuiește cu altul. Astfel, este determinat cel mai eficient reprezentant al statinelor, care este lăsat pentru o lungă perioadă de timp.

Merită să acordați atenție pastilelor de droguri. Dacă nu există acoperire de film, dar există o notă specială, atunci ele pot fi împărțite. Pacienții cumpără deseori doze exagerate și nu iau în întregime medicamentul. În termeni financiari, este foarte profitabil.

Beneficiile și efectele statinelor

O terapie moderată de reducere a lipidelor, menită să reducă nivelul de colesterol, este una dintre zonele promițătoare pentru tratamentul aterosclerozei. Pozițiile de lider în numirile medicale pentru pacienții cu colesterol ridicat sunt statinele, medicamente care reduc producția de fracțiuni de grăsimi "rele".

În ciuda eficacității terapiei cu statine, mai recent, cercetările privind pericolele utilizării pe termen lung a acestor medicamente au fost publicate în lumea științifică. Impactul negativ asupra ficatului și a altor organe interne nu permite luarea acestor medicamente de către pacienții cu boli cronice, iar necesitatea utilizării prelungite a statinelor poate provoca efecte secundare periculoase. Nu numai proprietăți utile, dar și dăunătoare au statine: argumentele pro și contra de a lua aceste medicamente care scad lipidele sunt prezentate în revizuirea de mai jos.

Când sunt prescrise statinele

Înainte de a descrie în detaliu efectele secundare și vătămarea reprezentanților grupului de statine pentru organism, este necesar să aflați când medicul poate prescrie aceste medicamente.

Statinele - agenți hipolipidemici, mecanismul de acțiune al căruia este asociat cu inhibarea selectivă a enzimei HMG CoA reductază - un element cheie în formarea colesterolului și a fracțiunilor sale aterogene. Indicatii pentru utilizarea statinelor:

• ca parte a terapiei complexe pentru hipercolesterolemie (colesterol ridicat);
• cu forme ereditare de hipercolesterolemie (heterozygos familial, homozigot);
• Corectarea metabolismului grăsimilor la risc sau imaginea clinică extinsă a bolilor cardiovasculare, cerebrovasculare.

Astfel, medicina modernă recomandă băuturi statine pentru orice creștere a nivelului de colesterol deasupra normei, indiferent de cauza afecțiunii.

Principiile prescrierii statinelor

• Înainte de a utiliza medicamente, toți pacienții cu hipercolesterolemie trebuie să fie recomandați metode de corectare a metabolismului grăsimilor prin dietă și efort fizic adecvat, renunțând la obiceiurile proaste;
• dacă nivelul colesterolului nu revine la normal în decurs de trei luni de tratament non-medicament, medicii prescriu de obicei statine;
• Statina pe bază de statorastină și simvastatină începe să acționeze după 2 săptămâni de utilizare regulată și puțin mai rapidă pe rosuvastatină. Efectul terapeutic maxim al medicamentelor se dezvoltă după o lună de administrare și durează întregul ciclu de tratament;
• Terapia cu statine este de obicei lungă și durează luni și chiar ani.

Mecanismul de acțiune al statinelor

Statinele "lucrează" la nivel biochimic, blocând una dintre enzimele cheie în sinteza colesterolului din ficat. Astfel, medicamentele au următoarele efecte farmacologice:

• deja în prima lună, concentrația inițială de colesterol este redusă considerabil;
• reduce producția de lipide aterogene "dăunătoare" - LDL, VLDL, TG colesterol;
• instabile cresc concentrația fracțiunii colesterolului "util" - HDL.

În plus, prin creșterea numărului de receptori HDLVP de pe suprafața hepatocitelor, statinele își sporesc utilizarea celulelor hepatice. Astfel, raportul perturbat al lipoproteinelor cu densitate mare și scăzută este restabilit, iar coeficientul aterogenic revine la normal.

Beneficiile de statine sunt:

• reducerea riscului manifestărilor ischemice la pacienții cu aport insuficient de sânge la nivelul inimii și creierului;
• prevenirea bolilor cardiovasculare la persoanele cu factori de risc (vârsta peste 60 de ani, fumatul, abuzul de alcool, diabetul etc.);
• reducerea riscului de complicații letale ale IHD și encefalopatiei discirculatorii;
• îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Statinele prelungesc viata

Nu este un secret faptul că pacienții cu colesterol crescut și manifestările clinice ale aterosclerozei sunt expuși riscului unor astfel de complicații cum ar fi infarctul miocardic acut, afectarea circulației sanguine în vasele de la nivelul extremităților și al organelor interne și accidentul vascular cerebral.

Toate aceste stări sunt legate de mecanismul general de dezvoltare a efectului patologic:

1. Creșterea concentrației de colesterol total și a fracțiunilor sale aterogene în sânge (LDL).
2. Depunerea lipidelor pe pereții vaselor de sânge, întărirea cadrului țesutului conjunctiv - formarea plăcii aterosclerotice (colesterol).
3. Încălcarea alimentării cu sânge a organelor interne se restrânge datorită depunerii colesterolului pe pereții arterelor. Mai intai, muschiul inimii si creierul sufera, deoarece au nevoie de o alimentatie constanta de oxigen si nutrienti;
4. Apariția primelor simptome de ischemie: cu afecțiune a inimii - durere de presiune neplăcută din spatele sternului, dificultăți de respirație, scăderea toleranței la efort; în cazul unei alimentări insuficiente cu oxigen a creierului - amețeli, uitare, dureri de cap.

Dacă nu acordați atenție acestor simptome în timp, insuficiența circulatorie va progresa rapid și poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol - un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Infarctul muscular cardiac este o schimbare fiziologică ireversibilă a țesuturilor inimii, incluzând necroza (moartea celulară) și inflamația aseptică. Condiția se manifestă printr-o durere ascuțită în inimă, panică, teama de moarte. Dacă necroza a afectat întregul perete al organului, infarctul se numește transmural. În cazul unui rezultat favorabil, locul necrozei este "strâns" cu țesutul conjunctiv, iar pacientul rămâne pentru totdeauna cu o cicatrice pe inimă.

Dacă daunele sunt prea extinse, atunci inima nu își poate îndeplini funcțiile de pompare a sângelui. Într-un curs nefavorabil de infarct miocardic, apare insuficiență cardiacă, edem pulmonar și, uneori, decesul pacientului.

Poate fi fatal și accident vascular cerebral - o încălcare a alimentării cu sânge în zona creierului. Dacă a apărut o afecțiune ischemică în zona vitală a creierului, moartea poate apărea instantaneu. Toate complicațiile periculoase ale aterosclerozei se dezvoltă brusc și necesită spitalizare imediată.

Utilizarea statinelor în prevenirea și tratamentul aterosclerozei este de neprețuit: aceste medicamente inhibă nivelurile de colesterol în valorile țintă, împiedică formarea plăcilor aterosclerotice și reduc semnificativ riscul de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral datorită aterosclerozei. În plus, statinele reduc mortalitatea la atacurile de cord repetate și accidentele vasculare cerebrale la pacienții cu o concentrație ridicată de colesterol în sânge, ateroscleroză marcată și tulburări circulatorii.

Medicamentele statinice

În anii 2000, un adevărat "boom" al statinelor sa petrecut în medicină: medicamentele au fost prescrise chiar și la cei ale căror colesterol nu a fost semnificativ crescut, iar starea lor ar putea fi corectată cu o dietă adecvată. După câțiva ani de popularitate nejustificată a atorvastatinei, a simvastatinei și a altor medicamente statinice, au început să fie publicate cercetări privind impactul negativ al acestor fonduri asupra funcționării organelor interne. Unele publicații au declarat categoric: beneficiile și efectele negative ale tratamentului cu statine sunt echivalente.

Efecte nocive asupra ficatului

După cum știți, în ficat se produce până la 80% din așa-numitul colesterol endogen. La tratamentul cu statine, procesele de sinteză sunt perturbate, iar produsele precursoare ale fracțiunilor lipidice aterogene sunt capabile de un efect advers periculos asupra hepatocitelor.

Durerea statinelor este distrugerea celulelor hepatice. În ciuda faptului că ficatul are o capacitate practic inepuizabilă de regenerare, efectul periculos al statinelor asupra acestui organ nu poate fi negat.

Pe de altă parte, distrugerea celulelor hepatice nu apare la toți pacienții. Este ușor să urmăriți daunele provocate de statine: este suficient să monitorizați periodic indicatorii de laborator și să faceți teste pentru testele hepatice.

Analiza testelor funcției hepatice include doi indicatori:

• Alanilamatransferaza (AlAT, ALT) - norma este de 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartat aminotransferaza (AcAT, AST) - norma este de 0,18-0,78 mmol / l.

În plus, este de dorit să treacă testele pentru bilirubină totală și directă / indirectă - acești indicatori sunt adesea utilizați de terapeuți pentru evaluarea funcției hepatice. O creștere a bilirubinei poate indica anomalii brute la nivelul hepatocelular. În acest caz, numirea de statine nu este recomandată.

Prin natura lor chimică și biologică, AlAT și AsAT sunt enzime care intră în sânge atunci când celulele hepatice se descompun. În mod normal, hepatocitele sunt actualizate în mod regulat: cei vechi mor, locul lor este înlocuit cu altele noi. Prin urmare, aceste substanțe în concentrațiile minime sunt prezente în sânge.

Dar dacă, din anumite motive, moartea hepatocitelor crește (fie că este vorba de efectele toxice ale otrăvurilor și medicamentelor, de boala hepatică cronică etc.), atunci conținutul acestor enzime crește de mai multe ori. Dacă beți statine pentru o perioadă lungă de timp, testele hepatice pot depăși valorile normale de 2-4 ori.

O optiune ideala pentru un pacient care incepe sa bea statine va fi testarea testelor functiei hepatice inainte de inceperea tratamentului si dupa 1-2 luni de medicatie obisnuita. Dacă AlAT și AsAT conform rezultatelor primei și celei de-a doua analize sunt în limitele normale, statinele nu au un efect nociv asupra ficatului pacientului, iar tratamentul cu acestea va fi benefic pentru organism. Dacă probele de ficat au fost normale înainte de a lua medicamentele, dar apoi au crescut dramatic, atunci, din păcate, statinele aduc mult mai mult rău pacientului în ficat decât beneficiile vasculare. În acest caz, trebuie să vă adresați medicului pentru alte tactici de tratament. Sunt posibile următoarele opțiuni:

• Anulați statinele. Adesea, atunci când concentrațiile de ALAT și AsAT devin periculoase pentru sănătate, singurul pas adevărat al unui specialist este eliminarea completă a medicamentului. Pentru a evita afectarea, care în acest caz depășește cu mult beneficiile, se recomandă trecerea la alte grupuri de medicamente care scad lipidele numai după recuperarea testelor funcției hepatice. În plus, pacienții nu trebuie să uite că principala metodă de tratare a colesterolului ridicat și a aterosclerozei rămâne o dietă cu un conținut minim de grăsimi animale și o activitate fizică moderată.
• Ajustarea dozei. Regimul de dozaj al aproape tuturor statinelor este același: medicamentul este administrat o dată pe zi, doza minimă recomandată este de 10 mg, maximul este de 80 mg. Procesul de selectare a dozei adecvate pentru un pacient poate dura o lungă perioadă de timp: la începutul tratamentului, de regulă, toți pacienții cu ateroscleroză și colesterol ridicat sunt prescrise pentru a bea o statină cu o doză de 10 mg. Apoi, după 2-4 săptămâni de la începutul aportului regulat al medicamentului, pacientului i se prestează teste de control ale colesterolului și lipidelor aterogene și rezultatul este evaluat. Dacă 10 mg din medicament nu "face față" și nivelul inițial al colesterolului a rămas la același nivel sau a crescut, atunci doza este dublată, adică până la 20 mg. Deci, dacă este necesar, puteți crește treptat doza de statine administrată la 80 mg.

Cu cât este mai mare doza de medicament pe care pacientul trebuie să o bea, cu atât sunt mai multe dăunătoare pe ficat. De aceea, pacienții care iau zilnic 80 mg de medicament și se confruntă cu efectele sale periculoase, doza poate fi redusă (așa cum recomandă medicul).

• Alte recomandări pentru tratamentul cu statine sunt selectate individual.

În plus, toți pacienții care iau statine trebuie să fie conștienți de efectele lor periculoase asupra ficatului și să încerce să protejeze organismul de efectele negative ale mediului:

• limita consumul de alimente grase prajite in unt;
• Opriți băutul și fumați;
• Nu luați alte medicamente fără recomandarea medicului.

Efect periculos asupra mușchilor și articulațiilor

Un alt efect secundar destul de frecvent al statinelor este asociat cu efectul asupra mușchilor scheletici. La unii pacienți, medicamentele provoacă dureri musculare intense (de un caracter plictisitor, trăgând), mai ales seara după o zi activă.

Mecanismul de dezvoltare a mialgiei este asociat cu capacitatea statinelor de a distruge mioculul - celulele musculare. În locul celulelor distruse, se dezvoltă răspunsul inflamator - miozita, acidul lactic este secretat și irită și mai mult receptorii nervului. Durerea musculară atunci când luați statine este foarte asemănătoare cu disconfortul după o muncă fizică intensă. Cel mai frecvent afectați mușchii din extremitățile inferioare.

Potrivit statisticilor, un efect secundar similar apare la 0,3-0,4% dintre pacienții care iau statine. Toate modificările patofiziologice care apar în structura musculară sunt temporare și dispar complet după întreruperea tratamentului. Numai în cazuri foarte rare (1: 30000-40000) pacienții se confruntă cu efectul nedorit periculos al statinelor - rabdomioliză.

Rabdomioliza este un sindrom care este un grad critic de miopatie. Condiția se manifestă printr-o moarte masivă ascuțită a unei porțiuni mari de fibre musculare, absorbția produselor de degradare în sânge și dezvoltarea insuficienței renale acute. Cu alte cuvinte, rinichii nu reușesc să facă față volumelor de substanțe toxice care trebuie eliminate din organism. Odata cu dezvoltarea rabdomiolizei, pacientul trebuie spitalizat urgent la unitatea ICU pentru a controla functiile vitale.

Pentru a preveni dezvoltarea acestui sindrom periculos, toți pacienții care iau statine sunt încurajați să includă în analiza planului de examinare regulat creatină fosfokinază (CPK) - o enzimă conținută în miocită și eliberată în sânge în timpul necrozei musculare. Norma NFC pentru sânge -24-180 UI / l. Odată cu creșterea acestui indicator în analizele de control, se recomandă abandonarea utilizării statinelor sau reducerea dozei.

Mai rar, pacienții care iau statine au complicații comune periculoase. Dificultatea medicamentelor care reduc colesterolul este de a schimba cantitatea și proprietățile fizico-chimice ale fluidului intraarticular. Din acest motiv, pacienții dezvoltă artrită (în special articulații mari - genunchi, șold) și artroze. Dacă un astfel de pacient nu beneficiază de asistență în timp util, progresia afecțiunii poate duce la dezvoltarea unei contracții articulare, o fuziune patologică a elementelor sale cheie. Datorită acestui fapt, mișcările active din articulație devin din ce în ce mai dificile, iar în curând devine absolut imobil.

Dăunarea statinelor pentru sistemul digestiv

Cele mai frecvente efecte secundare adverse ale statinelor care nu au un efect periculos asupra vieții și sănătății sunt simptomele dispeptice. În 2-3% din cazuri, în timp ce luați medicamente pentru scăderea colesterolului în sânge, există:

• greață;
• vărsături;
• nu dureri abdominale localizate;
• râgâială;
• creșterea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, refuzul de a mânca.

Toate aceste simptome sunt un semn al sensibilității individuale la medicament, de aceea cel mai adesea necesită și abolirea statinului sau ajustarea dozei în direcția reducerii.

În plus, în cazuri rare, pacienții care iau medicamente pe bază de atorvastatină, simvastatină sau alte statine pot dezvolta leziuni ulcerative inflamatorii sau erozive ale mucoasei orale, esofagului, stomacului și intestinelor (gastroenterită). Tratamentul acestor afecțiuni se efectuează în conformitate cu principiile generale, statinele sunt anulate pentru această perioadă. În viitor, pentru tratamentul aterosclerozei și colesterolului înalt, este mai bine să alegeți produse cu altă substanță activă.

Afectarea sistemului nervos

Utilizarea statinelor poate provoca următoarele reacții adverse din partea sistemului nervos:

• dureri de cap;
• insomnie, modificări ale calității somnului, coșmaruri;
• somnolență;
• amețeli;
• astenie severă (slăbiciune, oboseală, stare generală de rău);
• pierderea memoriei;
• tulburări de sensibilitate - pierderea sau, dimpotrivă, apariția senzațiilor patologice la nivelul membrelor sau în alte părți ale corpului;
• gustul perversiune;
• labilitatea emoțională (instabilitate) - o schimbare rapidă a stărilor și a emoțiilor prezentate, lacrimă, senzație de senzație;
• paralizia nervului facial, manifestată prin asimetria feței, pierderea activității fizice și sensibilitatea pe partea afectată.

Trebuie să se înțeleagă că nu toate aceste reacții adverse se vor dezvolta într-un anumit pacient. În general, frecvența de apariție a fiecăruia nu depășește 2% (conform unui studiu clinic cu mai mult de 2500 subiecți). Deoarece instrucțiunile ar trebui să indice toate efectele posibile ale statinelor asupra corpului, cel puțin odată dezvoltat în timpul studiilor clinice, această listă pare impresionantă. De fapt, majoritatea pacienților cu ateroscleroză care iau statine nu se vor confrunta cu efectele periculoase ale medicamentelor asupra sistemului nervos.

Afectarea inimii și a vaselor de sânge

În ciuda avantajelor neprețuite pe care le au statinele asupra sistemului cardiovascular, ocazional, în 1-1,5% din cazuri, este posibilă apariția efectelor secundare ale organelor circulatorii. Acestea includ:

• senzație de bătăi ale inimii;
• expansiunea vaselor periferice, scăderea tensiunii arteriale;
• migrenă cauzată de modificări ale tonusului vascular al creierului;
• ocazional - hipertensiune;
• aritmie;
• în primele săptămâni de admitere - manifestări crescute ale anginei, apoi normalizarea stării.

Toate aceste efecte secundare sunt asociate cu "restructurarea" vaselor la noul mod de operare după ce au fost lucrate pentru uz în condiții de foamete cronice de oxigen.

Efecte secundare periculoase ale sistemului respirator

Durerea statinelor la sistemul respirator este de a:

• o ușoară scădere a imunității și dezvoltarea unui proces infecțios în tractul respirator superior (sinuzită, rinită, faringită);
• progresia infecției și răspândirea ei în tractul respirator inferior (bronșită, pneumonie);
• insuficiență respiratorie - dispnee;
• astmul bronșic de geneză mixtă;
• sângerare nazală.

Deteriorarea rinichilor și a sistemului urinar

Efectul negativ al statinelor asupra sistemului urinar este:

• dezvoltarea infecțiilor urogenitale datorită unei scăderi locale a imunității;
• infecție cu floră patogenă condiționată și apariția semnelor de cistită - urinare frecventă, durere în proiecția vezicii urinare, tăiere și arsură în timpul descărcării urinei;
• afectarea funcției renale, apariția edemelor periferice;
• modificări ale analizei urinei: microalbuminurie și proteinurie, hematurie.

Reacții alergice

Fenomenele de hipersensibilitate cu terapie cu statine sunt rare. Pacienții care iau statine pentru scăderea nivelului de colesterol pot prezenta:

• erupție cutanată;
• mâncărime;
• edeme generalizate sau locale;
• dermatita de contact;
• urticarie.

Dezvoltarea șocului anafilactic, a sindroamelor de piele periculoase (Lylel, Stevens-Jones) și a altor reacții alergice severe au fost înregistrate în cazuri izolate în timpul studiilor post-marketing. Prin urmare, ele sunt considerate cazuistică.

Efectele nocive ale statinelor asupra fătului

Tratamentul cu statine în timpul sarcinii și alăptării este strict interzis. În plus, dacă este recomandată tratamentul cu medicamente care scad colesterolul pentru o femeie de vârstă reproductivă (15-45 ani sau mai mult - înainte de apariția menopauzei), înainte de începerea tratamentului, trebuie să se asigure că absența sarcinii și să utilizeze metode eficiente de contracepție în timpul tratamentului..

Statinele sunt legate de droguri din categoria X de acțiune asupra fătului. Nu s-au efectuat studii la om, dar în experimente pe animale de laborator sa constatat că administrarea preparatelor pe bază de atorvastatină la șobolanii femele gestante a determinat o scădere semnificativă a greutății puilor. Tot în medicină există un caz cunoscut de a da naștere unui copil cu defecte multiple de dezvoltare după ce a luat mama Lovastatin în timpul primului trimestru de sarcină.

În plus, colesterolul este esențial pentru creșterea și dezvoltarea normală a fătului. Statinele trec cu ușurință bariera hemato-placentară și se acumulează în concentrații mari în sângele copilului. Deoarece aceste medicamente, prin inhibarea reductazei HMG-CoA, reduc semnificativ sinteza colesterolului în ficat, fătul poate prezenta o deficiență semnificativă în acest alcool gras și derivații săi.

Agenții de scădere a colesterolului pot, de asemenea, pătrunde ușor și se acumulează în laptele matern. Prin urmare, la momentul tratamentului femeilor cu statine (dacă beneficiile de a le depăși pe cele care le provoacă), alăptarea trebuie oprită.

Caracteristicile tratamentului cu statine

Înainte ca medicul să selecteze medicamentul necesar din grupul de statine pentru tine, este recomandabil să se supună unei examinări complete a corpului și să treacă:

• Analiza clinică generală a sângelui și a urinei - pentru a determina funcțiile globale ale corpului;
• profilul lipidic - un studiu complet al stării metabolismului grăsimilor în organism cu determinarea colesterolului total, a fracțiunilor aterogene și anti-aterogene, a trigliceridelor și a coeficientului de risc al complicațiilor cardiovasculare și cerebrovasculare ale aterosclerozei la fiecare pacient;
• analiza biochimică, inclusiv determinarea: bilirubinei totale și directe / indirecte, AlAT și AsAT, CPK, creatinei și ureei pentru a determina funcțiile rinichilor.

Dacă aceste examinări se încadrează în limitele normale, atunci nu există contraindicații pentru prescrierea de statină. După o lună de la începerea medicației, este de dorit să se repete întreaga sferă a sondajului pentru a determina tactica acțiunilor viitoare. Dacă toate testele se încadrează în intervalul normal, înseamnă că statinele pentru scăderea colesterolului sunt potrivite pentru pacient și pot aduce mai multe beneficii decât rău.

Dacă, la testele de control, la pacienți se găsesc anomalii ale ficatului, mușchilor scheletici sau rinichilor, tratamentul cu statine face mai mult rău decât bine.

Statine: argumente pro și contra

În ciuda controversei din lumea științifică, care este și mai mult în statine: bune sau rele, în fiecare zi medicii prescriu aceste medicamente la un număr mare de pacienți cu colesterol ridicat. Toate argumentele pro și contra de a lua inhibitori ai HMG CoA reductazei sunt prezentate în tabelul de mai jos.