Simptomele unui atac de angină, cum să ajuți și să preveniți atacurile

Din acest articol veți afla: ce este atacul anginei, ce cauzează, simptomele sale caracteristice și diferența față de alte patologii. Cum să eliminați un atac și să preveniți apariția acestuia în viitor.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Când apare un atac de angină, îngustarea patologică a arterelor coronare are loc cu 50% sau mai mult. Această afecțiune duce la o lipsă de oxigen în inimă, care se caracterizează prin anumite simptome (durere, arsură, presiune în spatele sternului) și amenință cu complicații - infarct miocardic.

Un atac al anginei poate duce la infarct miocardic

Atacul poate fi complet eliminat prin administrarea de nitroglicerină, dar acest lucru nu va afecta cauza problemei - aceasta este doar o soluție temporară. După ce simptomele au fost eliminate, este imperativ să consultați un specialist, un cardiolog, pentru un tratament ulterior.

Cauze ale anginei

Angina pectorală poate apărea din trei motive:

1. ca urmare a aterosclerozei - îngustarea lumenului vascular din cauza depunerilor de plăci aterosclerotice);
2. tromboembolism - blocarea acută a unui vas de sânge de către un cheag de sânge;
3. spasm - o îngustare bruscă repetată a lumenului vaselor de sânge.

Factorii provocatori pot fi orice conditie in care activitatea inimii creste:

• activitatea fizică;
• stress stres;
• hipotermie;
• supraîncălzire;
• consumul de alcool;
• mâncăruri bogate și picante.

• obezitate;
• vârsta (la persoanele în vârstă este mai frecventă);
• fumat;
• creșterea coagulării sângelui;
• lipsa activității fizice;
• hipertensiune arterială;
• diabet;
• colesterol ridicat;
• anomalii congenitale ale inimii și vaselor de sânge;
• ereditate.

Boli ale plămânilor și stomacului pot fi, de asemenea, cauza patologiei datorită deteriorării alimentării cu oxigen a inimii.

Simptomele unui atac de angină pectorală

• durere în spatele sternului, în stomac, în scapula, brațul stâng, umăr, maxilarul inferior;
• senzație de arsură;
• apariția scurgerii respirației - rapidă și respirație dificilă, senzație de lipsă de aer;
• amețeli;
• transpirație crescută;
• slăbiciune;
• senzație de panică și anxietate.

Unele persoane nu pot avea simptome în timpul unui atac: acestea sunt femei, pacienți cu diabet zaharat și persoane în vârstă. La bărbați, un astfel de atac al stenocardiei este mult mai probabil să apară cu durere.

Sindromul de durere (complex de simptome) poate avea localizare, durată și intensitate diferite:

• În regiunea sternului, în regiunea superioară;
• dă în partea inferioară, în zona abdomenului (în acest caz, atacul este ușor confundat cu agravarea ulcerului peptic sau a gastritei);
• umăr;
• lopata;
• mână;
• claviculă pe partea stângă a corpului;
• uneori (rareori) durerea dă maxilarului inferior sau lobul urechii;
• posibila manifestare a sindromului si partea dreapta.

Caracteristicile atacului, în funcție de tipul de angina pectorală

Pentru diferite tipuri de angină pectorală, semnele problemei vor fi diferite:

Cu angină instabilă, a cărei severitate este împărțită în 4 clase, convulsiile au, de asemenea, propriile caracteristici.

Diagnosticul diferențial (spre deosebire de alte patologii)

Deoarece un atac al anginei pe baza durerii este similar cu unele boli, pentru a oferi asistență competentă, este necesar să se facă un diagnostic diferențial.

Compararea anginei cu alte patologii:

Primul ajutor (eliminarea atacului) și tratamentul

Dacă v-ați întâmpinat atacul, atunci trebuie să vă puteți da primul ajutor de urgență.

1. Este necesar să stai jos, să oprești orice activitate, să apelezi la o ambulanță.
2. Desfaceți hainele, dacă este posibil, sau scoateți partea superioară. Este recomandabil să dezasamblați centura, sutienul, să dezlegați cravată.
3. Puneți nitroglicerina (1 comprimat) sub limbă.
4. Dacă după 5-8 minute simptomele sunt încă în continuare, atunci puteți pune un altul.
5. Fiți atenți la puls și presiune: dacă se ridică, atunci trebuie să beți medicamentul potrivit.

În cazul în care problema a depășit orice persoană care se află lângă dvs., trebuie să îi acordați același ajutor urgent.

Cel mai adesea, nitroglicerina ușurează complet simptomele și persoana se poate mișca independent, dar acest lucru nu înseamnă că problema nu se va întâmpla din nou.

Ca atare, nu există tratament pentru atac - este pur și simplu eliminat. Deoarece un atac de stenocardie nu este o boală independentă, ci un sindrom (complex de simptome) al altor patologii, după îndepărtarea atacului cu nitroglicerină, este necesară tratarea ulterioară a patologiei principale a problemei.

profilaxie

Pentru a preveni apariția accidentelor vasculare cerebrale, este necesar să se excludă factorii care conduc la acestea, în special în prezența unei predispoziții la afecțiuni ale sistemului cardiovascular. Bineînțeles, influența unui factor precum vârsta sau sexul nu poate fi prevenită, dar este în puterea noastră să ne ajutăm singuri - să ne protejăm de problemele viitoare. Pentru aceasta aveți nevoie de:

• scapa de obiceiurile proaste;
• mâncați drept;
• lupta cu excesul de greutate;
• să fie activi fizic;
• în timp util se supune unei inspecții de rutină, măsoară nivelul colesterolului și zahărului din sânge.

Prognoza pentru sănătate

O predicție lipsită de ambiguitate pentru sănătate după un atac de angină pectorală asupra tuturor pacienților nu va funcționa. Cursul bolii este individual și depinde de condițiile și stilul de viață al persoanei. Prin urmare, într-un caz, cu respectarea măsurilor preventive, cineva nu va avea capturi deloc, iar în celălalt caz pot apărea complicații sau un rezultat tragic.

În prezent, angina este semnificativ mai mică. Semnele de angină pectorală apar la persoanele cu vârsta sub 45-50 de ani (și chiar la adolescenți). Este important să explicați în timp copilului consecințele periculoase ale obiceiurilor proaste și importanța sportului, a alimentației sănătoase și o viziune optimistă asupra situațiilor de viață. La urma urmei, o atitudine sănătoasă față de viață este cea mai bună prevenire a bolilor de inimă.

Cum să ușurați angina la domiciliu: simptome, prim ajutor

Durerea acută în piept este un companion frecvent al bolii coronariene și a leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronare. Principalul motiv pentru această condiție este discrepanța dintre necesitatea miocardică de oxigen și cantitatea sa reală care se încadrează în cardiomiocite cu sânge. Prin urmare, toți pacienții și rudele imediate care suferă de patologii ale sistemului cardiovascular ar trebui să știe cum să ușureze angina la domiciliu.

Acest lucru este necesar pentru a ajuta pacientul înainte de sosirea unei ambulanțe, în plus, acțiunile corecte în cele mai multe cazuri pot salva o persoană de la complicații grave.

Există mai multe soiuri ale acestei boli:

• Angina pectorală (stabilă și progresivă). Simptomele apar de obicei pe fondul unei eforturi fizice intense, într-o situație stresantă, în timpul sexului. În cazurile grave, un atac începe după urcarea obișnuită pe trepte sau cu o scădere dramatică a temperaturii.
• Angina de odihnă. S-au manifestat deja pe fondul bolilor avansate ale sistemului cardiovascular, cu creșterea tensiunii arteriale în mod constant, stenoză aortică, creșteri aterosclerotice, îngustarea lumenului vaselor coronare. Debutul unui atac este dificil de prezis, simptomele apar brusc, în orice moment al zilei, deși acest lucru se întâmplă mai des noaptea.

Fără asistență de urgență, se dezvoltă hipoxia musculară a inimii, care poate duce la infarct miocardic acut.

Recunoasterea atacului anginei poate fi urmatoarele simptome:

• Durere. Are un caracter ascuțit, difuz, este localizată în spatele coasmei și dă brațului stâng, piciorului, maxilarului inferior. Senzațiile sunt atât de puternice încât pacientul trebuie să-și ia o poziție forțată, îndoind și apăsând brațul pe piept.
• Dificultăți de respirație. Sentimentul de lipsă de aer face ca pacientul să respire mai profund, dar încercarea de a respira adânc crește doar durerea din piept.
• Tahicardia, senzația de "fluturare" a inimii din spatele sternului, pulsația "dă" urechilor.
• Amorteala degetelor, adesea au o nuanta albastra.
• Paloarea.
• Descărcarea de transpirații lipicioase la rece.
• Tensiune arterială scăzută sau, dimpotrivă, ridicată.

Principala diferență dintre infarctul miocardic și atacul anginei, care poate fi eliminat la domiciliu, este ameliorarea simptomelor comprimatelor de nitroglicerină timp de 1-3 minute.

Riscul de a dezvolta o formă stabilă și progresivă a bolii crește odată cu fumatul, consumul de alcool, diabetul zaharat, excesul de greutate, creșterea coagulării sângelui și inactivitatea fizică.

În plus, medicii observă că atacurile anginoase apar adesea la bărbați.

Pentru tratamentul medical tradițional al bolii, medicii oferă o gamă largă de medicamente:

• anticoagulante, cele mai frecvente fiind acidul acetilsalicilic (Aspirina), Clopidogrelul, Marcumar;
• Blocurile β-adrenergice (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) sunt prescrise pentru aproape toți pacienții cu boală cardiacă coronariană;
• medicamente care reduc lipidele (rosuvastatina, tulpina, acidul nicotinic, Lipanor, Exlip) opresc progresia aterosclerozei, scăzând nivelul colesterolului și al lipoproteinelor cu densitate scăzută;
• Inhibitorii ACE (Anaprilin, Lisinopril, Captopril) sunt o alternativă la beta-blocantele, dar uneori sunt prescrise în combinație cu acestea;
• Antagoniștii de calciu (Verapamil, Diltiazem) sunt adesea utilizați pentru angina cu intoleranță la nitrați, în starea post-infarct.

Cu toate acestea, în ciuda varietății de medicamente oferite pentru tratamentul bolii, mulți oameni preferă să ia un atac de stenocardie la domiciliu. În acest scop, tinctura de păducel, menționată în mod repetat în programele Elenei Malysheva, rețete populare pe bază de usturoi și plante medicinale sunt utilizate pe scară largă.

Dar, înainte de a lua diferite mijloace de medicină alternativă, este necesar să oprim principalele simptome ale unui atac de angină pectorală.

Pentru a face acest lucru:

1. Opriți orice exercițiu.
2. Stați într-un scaun confortabil.
3. Bea droguri din grupul de nitrați.
4. Deschideți fereastra pentru a asigura aer curat.
5. Îndepărtați gâtul de stoarcere, îmbrăcămintea de burtă și piept.

Mulți recomandă puncte reflexe de masaj pe gât, genunchi, încheietura mâinii și articulația umărului. Dacă după 5-10 minute după încercarea de a scuti angina la domiciliu, starea pacientului nu se ameliorează, trebuie apelată o ambulanță, dar chiar și ameliorarea simptomelor nu este un motiv pentru amânarea vizitei la medic.

Cum să tratați angina la domiciliu: remedii populare, în special luând nitroglicerină

Nitroglicerina, principala unealtă pentru tratamentul anginei la domiciliu, se referă la medicamentele farmacologice din grupul de nitrați. Mecanismul său de acțiune este eliberarea oxidului de azot. Relaxează mușchii peretelui vascular, reduce sarcina asupra miocardului și nevoia de oxigen. În plus, nitrații elimină spasmul arterelor coronare ale inimii.

O caracteristică a nitroglicerinei este absorbția sa rapidă din membranele mucoase, așa că se recomandă administrarea acesteia sub formă de tablete sublingual (adică sub limbă) sau sub formă de aerosol.

În prezent, există mai multe tipuri de acest medicament:

• cu rază scurtă de acțiune (se numește și "normal") este utilizat numai pentru ameliorarea accidentelor vasculare cerebrale;
• prelungit, utilizat pentru a preveni atacurile de durere în piept.

Nitroglicerina poate fi luată în mai multe moduri:

• 1% soluție de alcool. Aplicați 1-2 picături sub limbă sau pe o bucată de zahăr, dar nu este înghițită, dar se păstrează în gură până se dizolvă complet. De asemenea, acest medicament este utilizat pentru angina pectorală în combinație cu mentol, tinctura de crin din vale și belladonna (picături Votchala).
• Tablete 0,25-1 mg. Așezați-l sub limbă și țineți-l până se dizolvă.
• Ulei 1% soluție de capsule de nitroglicerină conținând 0,5 sau 1 mg de medicament. Metoda de aplicare este aceeași ca și pentru tablete, numai capsula poate fi zdrobită anterior cu dinți.
• Aerosol. Pulverizați în cavitatea bucală, în poziție șezândă, 1-2 doze (dar nu mai mult de 3) timp de 15 minute. O doză conține 0,4 mg de nitroglicerină.

Nitrații, inclusiv nitroglicerina, sunt rapid dependenți. Din acest motiv, ele nu pot fi utilizate în mod continuu pentru a trata angina la domiciliu. Adesea, după administrarea medicamentului, apare o durere de cap, care este ușurată de analgezicele obișnuite.

Retetele de medicina alternativa ofera urmatoarele modalitati de combatere a bolii:

• Într-o cratiță cu 1 litru de vin roșu dulce de casă, adăugați 10 ml de oțet 9%, 12 tulpini cu frunze de patrunjel de grădină obișnuită și gătiți timp de 5 minute. Scoateți din căldură, îndepărtați spuma și adăugați 250 g de miere mai, apoi încălziți la căldură scăzută timp de 5 minute. Apoi, se răcește, se tunde, sticla și se păstrează în frigider. Luați 2 linguri. de două ori pe zi.
• Strângeți capul de usturoi, turnați un pahar de ulei de floarea-soarelui nerafinat, insistați-vă pentru o zi. Luați o linguriță, amestecând cu aceeași cantitate de suc de lamaie pe stomacul gol.
• Combinați în proporții egale iarba lui Adonis, flori de lavanda și frunze de rozmarin. 1 linguriță colectarea se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă timp de o jumătate de oră. Luați 100 ml de două ori pe zi. În paralel, mâncați 4 linguri. curățate semințe de dovleac pe zi.
• Se prepară un amestec de plante medicinale: izvorul sochevichnik, griul zhelushushnik, muntele arnica, sazynikul european, parfumul parfumat. 15 g de colectare se toarnă 500 ml apă fierbinte și se infuzează timp de o oră. Tulpina si ia jumatate din sticla cu adaugarea a 0,5 lingurite. miere de trei ori pe zi timp de o lună, apoi faceți o pauză de 2 săptămâni și apoi repetați supa timp de încă 10 zile. Astfel de tratamente sunt recomandate de două ori pe an - în toamnă și primăvară. În paralel, este recomandat să luați 0,2 g mumie dimineața pe stomacul gol.
• Mananca 1 lingura. pulpă de boabe feijoa cu o jumătate de oră înainte de mese dimineața și seara.
• Peel și grătar 1 kg de rădăcini de țelină, se adaugă 100 g de rizom zdrobit de hrean și catei de usturoi și 2 lămâi măcinate într-o mașină de măcinat cu carne. Pentru a sustine un amestec de exact o zi, apoi ia 1 lingura. de trei ori pe zi. Cu o aciditate crescută a stomacului, această sumă este redusă la jumătate.

Există multe modalități de tratare a anginei la domiciliu. Cu toate acestea, cel mai bun rezultat poate fi obținut prin combinarea lor cu metodele clasice de terapie medicamentoasă. În plus, nu trebuie să uităm că un pacient cu boli ale sistemului cardiovascular ar trebui să fie în mod regulat examinat de un cardiolog.

Pașii de bază pentru a ușura singură angină

Un atac al anginei stabile (CC), spre deosebire de sindromul coronarian acut care a apărut (angina instabilă, infarct miocardic cu sau fără supradenivelare de segment ST), nu este o condiție care pune viața în pericol. Durerea toracică este principalul simptom al acestor patologii. Prin urmare, este important să se cunoască pacienții cu boală cardiacă coronariană, care este diferența dintre aceste două condiții.

În plus, ar trebui să învețe în ce situații este necesar să solicite imediat asistență medicală dacă există un episod de durere în piept, cum să ușureze angina înaintea sosirii medicului.

Citiți în acest articol.

Ce este angina stabilă

Angina pectorală (sau, așa cum se mai numește, angina pectorală) este un semn al ischemiei miocardice și există o lipsă de oxigen pe care musculul cardiac are nevoie. Adică nevoia emergentă de oxigen (activitate fizică sau stres emoțional) nu este satisfăcută de volumul de sânge care intră prin arterele coronare. Dar, spre deosebire de un atac de cord, când lumenul vasului este complet blocat, cu SS este parțial păstrat.

Un episod SS poate provoca orice emoție extremă (furie, frică, furie și așa mai departe), precum și stres fizic (scări de alpinism, mersul intens). Un atac poate apărea atunci când o persoană absoarbe rapid alimente în timp ce fumează o țigară. Plimbarea cu aer rece poate servi, de asemenea, ca un "declanșator" pentru apariția durerii toracice.

În dimineața, când o persoană se grăbește să lucreze, apar cel mai adesea crize de angină stabilă. Rushul și nervozitatea situației sunt cauze ale senzației de arsură, presiunii în piept.

Este posibil să aveți o durere ascuțită care vă face să vă fie frică, dar, spre deosebire de infarctul miocardic acut, durata acestuia nu depășește 5 minute.

Cum să ușurezi rapid angina pectorală? Cea mai bună cale este să opriți, să vă calmați și să luați nitroglicerină sublinguală (sub limbă).

Următoarele simptome sunt caracteristice episodului SS:

• există o legătură clară a apariției sale cu suprasolicitarea fizică sau emoțională;

• durează de obicei mai puțin de 5 minute;

• simptomele dispar aproape imediat după întreruperea activității fizice sau a medicamentelor.

Dacă un pacient reușește să se descurce singur cu o criză care nu diferă de cele precedente, atunci el ar trebui să limiteze activitatea fizică timp de cel puțin 2 ore. De asemenea, el trebuie să ia medicamentele recomandate de medicul său. Dacă durerea nu se oprește în decurs de 15 minute, un atac de angină pectorală este diferit de cel anterior, atunci ar trebui să căutați imediat asistență medicală.

Amețeli, transpirații reci, paloare a pielii, slăbiciune generală severă - toate acestea sunt semne care indică probleme cu tensiunea arterială. În acest caz, nu este ușor să înțelegeți cum să ușurați angina pectorală cu presiune scăzută. Este necesar să vă culcați, să chemați o ambulanță. Înainte de sosirea medicului, puteți lua analgezice: analgin, paracetamol, aspirină și altele. Este important să ne amintim că valodul în astfel de situații este ineficient, ci întârzie atacul.

Îndepărtați angină pectorală

Pentru pacienții cu un nou diagnostic sau cei care presupun că au un episod de SS, recomandăm următoarea secvență de acțiuni, cum să eliminați un atac de angină pectorală:

• când simptomele se dezvoltă, trebuie să opriți orice activitate fizică, să vă așezați sau să vă culcați;

• luați o singură doză de nitroglicerină (sub formă de spray sau pilule sub limbă);

• dacă durerea persistă, luați cea de-a doua după cinci minute după prima doză;

• dacă simptomele nu dispar 5 minute după administrarea celei de-a doua doze, trebuie să apelați o ambulanță și ar trebui să mestecați și podeaua unui comprimat de aspirină.

La pacienții hipertensivi, destul de des un episod de angină pectorală provoacă o creștere a tensiunii arteriale. Dacă este necesar să decideți cum să ameliorați atacul anginei la presiune ridicată, este necesar să urmați instrucțiunile de mai sus, precum și să luați un medicament antihipertensiv care acționează rapid. Pacientul trebuie să discute toate aceste aspecte în prealabil cu medicul dumneavoastră.

Pentru tratamentul anginei, vezi acest videoclip:

Forme rare de angina pectorală

Există trei forme rare de angina pectorală:

• Prinzmetalul angină pectorală este rezultatul unui spasm brusc al arterelor coronare afectate de ateroscleroză. Durerea bruscă apare în situații imprevizibile, adică nu există nicio legătură cu suprasolicitarea fizică sau emoțională. Deoarece nitroglicerina are un efect vasodilatator, cu utilizarea sa există o îndepărtare rapidă a spasmului, ceea ce vă permite să faceți față în mod eficient atacului de durere.

• Angina angioasculară (uneori denumită sindromul X) este o leziune a vaselor mici de inimă și există senzații de mici zone ale mușchiului cardiac.

• Actorie anginoasă. După nume, puteți ghici că în timpul atacului nu există nici o durere. În schimb, există dificultăți de respirație, oboseală, greață, indigestie. Pe lângă posibilă durere la nivelul spatelui sau gâtului. La femei, această formă este mai frecventă decât la bărbați.

Relieful de confiscare în aceste forme nu diferă de recomandările de mai sus. Cu toate acestea, este important să înțelegeți cu fermitate cum să ușurați atacul anginei la domiciliu, ce medicamente să utilizați - totul vă poate ajuta să vă salvați viața. Dar ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră.

Alte cauze ale durerii toracice

Există, de asemenea, motive pentru provocarea dezvoltării durerii. Acestea sunt împărțite în cardiace și cele care nu sunt asociate cu patologia miocardică.

Angina pectorală instabilă, infarctul miocardic cu sau fără elevație de segment ST sunt condiții care necesită ajutor urgent și calificat. Medicii le unesc sub denumirea generală "sindrom coronarian acut". Următoarele simptome îl fac suspect:

• ca o regulă, este o durere ascuțită a spatelui, destul de des pare singur;

• durerea nu dispare în decurs de 15 minute;

• după ce a luat nitroglicerină, nu este slăbit;

• prima durere, care limitează în mod semnificativ activitatea fizică;

• un episod de angină stabilă nu este similar cu cel precedent: nu există nici o legătură cu "obișnuiții obișnuiți" ai unui atac, durata lui este mai lungă, sa produs cu un nivel mai scăzut de efort fizic.

Este important să rețineți că orice durere toracică cu experiență acută necesită îngrijiri de urgență. Chiar dacă acest lucru sa întâmplat pentru prima dată și episodul anginei pectorale a trecut pe cont propriu, este necesar să se consulte un medic fără a pierde timp.

Pacienții care au un diagnostic de „angină pectorală stabilă“, este important sa stii ce medicamente pot trage angină pectorală, atunci când acestea ar trebui să caute ajutor de urgență medicală. Precum și să respecte toate instrucțiunile în timpul atacului, recomandat de către medicul curant.

În timp util căutarea unui ajutor calificat, respectarea corectă a recomandărilor pentru ameliorarea durerii înainte de sosirea medicului, sunt esențiale în dezvoltarea sindromului coronarian acut. Această abordare permite evitarea dizabilității severe, a morții.

Pentru a înțelege ce trebuie să luați pentru durerile inimii, este necesar să le determinați aspectul. Cu dureri bruște, dureroase, dureroase, ascuțite, presante, sunt necesare diferite medicamente. Deci, ce medicamente și pilule vor ajuta cu durere de stres, cu ischemie, aritmie, tahicardie?

Normalizarea presiunii în angină nu este ușoară. Este important să cunoașteți indicatorii la un nivel normal pentru a lua medicamentul în timp. Dar nu toate medicamentele sunt potrivite pentru tensiune arterială scăzută, scăzută sau ridicată. Care este presiunea în timpul unui atac? Care este pulsul normal?

Beți Validol cu ​​durere în inimă pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, nu întotdeauna ajută. Care este mai bine - Validol sau Corvalol? Ce poate înlocui Validol dacă nu ajută și inima suferă?

Dacă există dificultăți de respirație în cazul stenocardiei, ce medicamente poate decide numai medicul. La urma urmei, este necesar să ne dăm seama care a apărut scurgerea respirației - stres sau alt tip. Deci, ce și cum să tratezi pentru a elimina simptomele neplăcute?

Din păcate, statisticile sunt dezamăgitoare: moartea coronariană bruscă afectează 30 de persoane dintr-un milion zilnic. Este extrem de important să se cunoască cauzele dezvoltării insuficienței coronariene. Dacă ea a depășit pacientul, asistența de urgență va fi eficientă numai în prima oră.

Dacă se stabilește diagnosticul de "angină de antrenament", tratamentul va fi în primul rând îndreptat spre cauza principală a dezvoltării problemei, de exemplu, ips. Tratamentul cu medicamente pentru angină stabilă are loc în spital.

Ajutor cu dureri cardiace ar trebui să fie în timp util. Și nu numai oamenii înconjurători ar trebui să ajute să facă față atacului, dar și pacientul însuși să ia măsuri

În același timp, diabetul și angina pectorală reprezintă o amenințare gravă și gravă la adresa sănătății. Cum se trateaza angina pe diabetul de tip 2? Ce tulburări ale ritmului cardiac pot să apară?

Pentru prima dată, angină pectorală vasospastică a Prinzmetal a fost începută în 1959. Simptomele sale se manifestă în principal dimineața devreme, în repaus. Diagnostic fiabil - indicatori ECG și cardiografie. Tratamentul este lung, prognosticul depinde de pacient.

Cum să eliminați angina pe lângă nitroglicerină

Etapele îngrijirii de urgență pentru angina pectorală

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Angina pectorală ("angina pectoris") apare ca răspuns al corpului la o îngustare strânsă a lumenului vaselor coronare. Sângele intră în inimă în cantități insuficiente, sau livrarea sa este complet blocată. Motivele pot fi diferite, precum și tipurile de angina pectorală. Cea mai obișnuită patologie indică prezența unei boli cardiace coronariene (CHD) la un pacient, care este cauzată de ateroscleroza pereților vasculari. Sindromul cel mai frecvent este asociat cu efort fizic, sunt provocatori ai convulsiilor. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, uneori medicii trebuie să se ocupe de forme speciale ale bolii, care se dezvoltă în starea perfect normală a sistemului circulator și nu au un atașament clar față de nici un factor de risc.

Angina: un algoritm de ajutor

În orice caz, setul de semne de insuficiență coronariană acută este dificil de confundat cu orice altceva. Indiferent de cauza exactă a durerii sau a dificultății de respirație, o amenințare mortală se blochează asupra persoanei în acel moment. Prin urmare, îngrijirea de urgență pentru angina pectorală ar trebui să vină la timp și să fie adecvată.

Cum sa intelegi ca o persoana a dezvoltat un atac de angină pectorală? Clinica ischemică acută include următoarele simptome:

1. Dureri toracice, senzație de constricție, presiune, arsură. Senzații bruscă bruscă, foarte puternică.
2. Este dificil de respirație, senzație de strâmtorare la nivelul pieptului, durerea interferează cu respirația. Aerul nu este suficient, respirația devine mai slabă, adesea întreruptă.
3. Boala din partea stângă a corpului: degetele, încheietura mâinii, umărul, gâtul, fața, maxilarul.
4. Tensiunea arterială crește. Angina poate fi provocată de o criză hipertensivă.
5. Panică la victimă, teamă pentru viața lui.
6. Există un sentiment de greață, pot să apară vărsături, care nu sunt asociate cu indigestie.
7. Slăbiciune severă, amețeli.
8. Pielea dispare, vârful degetelor, buzele pot deveni albastre.
9. Sudor sudor rece.
10. Aritmie.
11. Rezi în intestine, apariția arsurilor la stomac.
12. Tulburare asimptomatică, posibilă ușoară.

Simptomele pot fi clasice sau atipice, uneori practic absente sau manifestate într-o mică măsură. Cel mai adesea, deteriorarea bunăstării apare în momentul anumitor sarcini sau tulburări emoționale. Această patologie se numește angina pectorală stabilă. Este mai ușor de manevrat. De obicei este suficient să opriți activitatea fizică, relaxați-vă, calmați-vă și durerea trece rapid.

Dar dacă angină pectorală este instabilă (adică nu este asociată cu exerciții fizice sau cu alți factori provocatori), terapia cu medicamente nu se poate face. Este obligatorie să apelați o ambulanță paramedică, iar pentru a preveni atacurile recurente, o persoană trebuie să ia în mod constant medicamente. În special, angina vasospastică periculoasă (sau prinzmetala). Este complet imprevizibil, poate să apară în orice moment, din cauza unui spasm brusc al vaselor coronare. Mai mult, prezența aterosclerozei în ele nu este necesară.

Care ar trebui să fie ajutorul de urgență în cazul unui atac de angină pectorală?

1. Ajutați-vă să stați jos sau să luați o poziție înclinată. Picioarele trebuie să fie sub nivelul inimii.
2. Calma. Panica și teama agravează vasospasmul. Se recomandă administrarea oricărui sedativ.
3. Creați condiții pentru penetrarea neobstrucționată a aerului proaspăt în cameră.
4. Pentru a elibera victima de elemente constrângatoare de haine.
5. Cum să eliminați angina la domiciliu? Ajutor eficient pentru durerea inimii - "nitroglicerina" sub limbă. Medicamentul poate fi luat sub orice formă (tablete, spray, capsule, picături). Administrarea repetată a medicamentului este permisă, dacă este necesar, după 3-5 minute (este permisă utilizarea acestuia de trei ori la intervale). "Nitroglicerina" reduce presiunea, deci trebuie luată cu prudență la persoanele predispuse la hipotensiune arterială. Uneori, după administrarea acestui remediu apar dureri de cap. În acest caz, este recomandabil să luați un alt medicament ("fenigidin", "Corinfar", "Korvaton").
6. Dacă aveți o durere de cap după "nitroglicerină", ​​pilula "Validol", pilula "Citramone", o băutură caldă, poate ameliora acest simptom bine.
7. Supraviețuitorii receptorilor adrenali vor ajuta la ameliorarea unui atac de aritmie ("Anaprilin", "Metoprolol").
8. Atunci când se suspectează stenocardia prințesă, sunt necesare și medicamente care blochează canalele de calciu (Verapamil, Amlodipină, Nifedipină). Persoanele care au o tendință de pastile anginoase vasospastice trebuie să ia aceste medicamente în mod constant pentru a preveni convulsiile.
9. Dacă primul ajutor pentru stenocardia la domiciliu nu contribuie la ameliorarea simptomelor insuficienței coronariene acute și starea de sănătate se înrăutățește, este necesar să se numească de urgență o "cameră de urgență". Rezultatul acestei stări poate fi infarctul miocardic. Pentru a opri dezvoltarea sa este reală numai în interiorul zidurilor unei instituții medicale.

Standard de îngrijire

Odată cu sosirea brigăzii de ambulanță, pacientul este pus la dispoziția personalului medical. Standardul acțiunilor medicale în acest caz include stadiul pre-spitalicesc, primul ajutor în clinică, îngrijirea medicală și tratamentul intern și monitorizarea ambulatorie.

Faza pre-spital implică luarea de măsuri urgente de către lucrătorii medicali la sosirea la locul incidentului, precum și în procesul de transportare a persoanei la spital.

1. Oxigenul este furnizat printr-o mască specială.
2. Monitorizare presiune, puls. Posibil să citiți ECG.
3. În cazuri severe se utilizează electrostimulare miocardică. Ambulantele moderne trebuie să fie dotate cu toate echipamentele necesare.
4. Sunt preparate injecții de nitroglicerină, heparină, omonoponă, promedol, droperidol, fentanil.

La sosirea la sediul medical, pacientul este plasat într-un spital, este monitorizat constant, se efectuează proceduri de diagnosticare (ECG, ultrasunete, angiografie), iar tratamentul prescris este efectuat. Dacă este necesar, pacientul este trimis la unitatea de terapie intensivă, unde i se oferă asistență de salvare de urgență.

Asistența medicală include acțiuni de asistență medicală standard:

• Evaluarea stării de sănătate a pacientului pe baza semnelor externe, a conversațiilor.
• Furnizarea de droguri și injecția strict în conformitate cu schema.
• Tonometria, măsurarea temperaturii corpului, frecvența pulsului.
• Asigurarea unui sejur confortabil în salonul medical.
• Monitorizarea respectării punctelor de regim și implementarea în timp util a programărilor medicale.
• Clarificarea către pacient a tuturor întrebărilor legate de starea sa și a medicamentelor recomandate pentru utilizare.

Terapia medicamentoasă implică administrarea următoarelor medicamente:

• Inhibitori ai ACE - "Captopril", "Anaprilina";
• blocante de calciu - Diltiazem, Verapamil;
• anticoagulante - clopidogrel, aspirină;
• medicamente pentru scăderea colesterolului - "Lipanora", "Tulip", "Exlip";
• beta-blocante - Egiloka, Anaprilina, Nebivolol.

După descărcarea de gestiune, pacientul se află în tratament ambulatoriu, efectuează toate întâlnirile medicale, respectă un regim de încărcare ușoară, aderă la dieta recomandată.

Există diferite clase de angină de stres care ajută medicul să determine severitatea bolii. Conform acestor subspecii, medicul determină limita admisă a activității fizice pentru pacient, alege un complex de măsuri medicale și preventive.

Tabelul cu clasele funcționale de angina stabilă de efort:

Angina pectoris - cum să eliminați un atac la domiciliu

Dacă o persoană este îngrijorată de inimă, ea întotdeauna vorbește despre o problemă gravă. Angina pectorală este o boală comună a inimii și a vaselor sale la vârstnici. Luați în considerare tratamentele eficiente pentru angina pectorală sau "angina pectorală", așa cum au numit durerea toracică zdrobitoare.

Angina pectorală - poate fi vindecată complet?

Muschiul inimii se hrănește cu sânge prin vasele coronare. Cu varsta, placile grase - ateroscleroza - apar in interiorul acestor vase. Lumenul vaselor devine îngust, mai puțin fluxul de sânge către inimă. Muschiul inimii începe să experimenteze foamea, se dezvoltă boala ischemică a inimii. Forma ei dureroasă este angina.

Promovarea aspectului plăcilor:

• Excesul de greutate;
• Dieta slabă;
• Activitate fizică scăzută;
• fumat;
• Tulburări metabolice congenitale - hipercolesterolemie familială;
• Diabetul zaharat;
• Vârsta de peste 50 de ani.

Procesul de formare a plăcilor este îndelungat și progresează constant. Există medicamente care opresc îngustarea vasului sau încetinirea acestuia. Dar nu putem spune că angină este vindecabilă pentru totdeauna. Puteți elimina numai atacurile acute de durere și încetinește progresia bolii.

Aceasta va spori speranța de viață și va preveni formarea unor forme severe de boală coronariană:

• Infarctul miocardic;
• Tulburări de ritm sever.

În funcție de gravitatea anginei, pot fi necesare tratament medicamentos sau intervenție chirurgicală. Medicamente recomandate de diferite clase, dintre care mulți vor bea toată viața mea.

Conform recomandărilor curente, angina este tratată:

• Stilul de viață și dieta;
• Medicamentele;
• Mijloace și metode de medicină tradițională;
• Intervenții chirurgicale.

Dieta și stilul de viață

Baza anginei este ateroscleroza. Dezvoltarea plăcilor aterosclerotice în vase se datorează nivelului ridicat de colesterol din sânge. Ceea ce contează este colesterolul cu densitate scăzută, care în testele de sânge este denumit lipoproteină cu densitate scăzută (LDL).

Pentru a controla lipidele din sânge, se recomandă o dietă adecvată:

• Excludeți utilizarea de carne grasă - miel, carne de porc;
• Utilizați cel puțin 300-400 de grame de fructe și legume proaspete în fiecare zi;
• Cel puțin două ori pe săptămână să mănânce feluri de mâncare pește alb - cod, merluciu;
• Pentru a utiliza în grăsimile alimentare în principal legume - floarea-soarelui, ulei de măsline.

Fumatul și utilizarea regulată a alcoolului trebuie excluse de la o persoană cu angină. Nicotina constricteaza vasele inimii, care sunt deja inguste datorita placilor. Zidul vaselor devine foarte subțire și fragil. Acest lucru agravează prognoza. Oamenii de stiinta au dovedit ca fumatul face ca angina mai severa si mai frecventa.

Alcoolul afectează nutriția mușchiului cardiac. Modifică compoziția electroliților din sânge. Drept urmare, inima nu primește elementele necesare. Muschiul inimii suferă, există un atac de durere în spatele sternului. Adesea pe fondul alcoolului se dezvoltă tulburări de ritm. Persoana suferă de un sentiment de perturbare a muncii și de o "decolorare" a inimii.

Remedii populare

Tratamentele tradiționale pentru durerile cardiace nu sunt întotdeauna eficiente. Puteți utiliza ierburile numai după ce vă consultați cu medicul dumneavoastră. La urma urmei, angină este o patologie gravă și mortală a inimii. Și este imposibil să se oprească numai pe tratamentul cu remedii folclorice.

În absența unor accidente vasculare cerebrale, astfel de preparate pe bază de plante pot ajuta la susținerea inimii:

• Mierea și sucul de lamaie amestecate în proporții egale. Amestecul trebuie băut de mai multe ori pe zi într-o lingură. Un astfel de tratament este nedorit pentru pacienții cu diabet zaharat. Mierea și lămâia îmbunătățesc imunitatea, conțin o cantitate mare de vitamine. Administrarea regulată a unui astfel de amestec poate îmbunătăți starea vaselor de sânge.
• Peloina de infuzie. În litiu termos ar trebui să se fierbe 5 linguri de fructe de pădure false de păducel. Puteți folosi un amestec cu fructe de pădure. Insistați pentru o jumătate de oră. În decoction, care sa dovedit, puteți adăuga la gustul miere și zahăr. Acest remediu folcloric, dacă este administrat într-un pahar pe zi, îmbunătățește starea mușchiului cardiac și starea generală a persoanei.
• Infuzie de menta, balsam de lamaie si valerian. Un amestec uscat de ierburi în cantități egale a turnat apă fiartă. Un decoct este administrat în jumătate de pahar pe zi, dacă nu există contraindicații. Infuzia are un efect sedativ, care este util pentru angina pectorală. Adesea, atacurile sunt declanșate de stresul nervos.

Medicamente permanente pentru angina pectorală

După stabilirea diagnosticului, se ridică în mod firesc întrebarea ce să luați în mod constant pentru angina pectorală. Medicamentele care sunt concepute pentru a trata angina pectorală pot fi împărțite în două grupe mari:

1. Medicamentele, efectul cărora o persoană nu se simte acum, dar cu siguranță va crește durata vieții sale. Astfel de tablete îmbunătățesc starea inimii și a vaselor de sânge neobservate de către persoană.
2. Medicamente antianginoase care dilată direct vasele de sânge, ameliorând starea pacientului cu angină aici și acum. Nu vor crește longevitatea, dar o vor face mai ușoară în fiecare zi.

Persoanele care suferă de angină, se pare că primul grup nu este necesar. La urma urmei, nu scapă de stat chiar acum, nu elimină atacul durerii. Dar, de fapt, acestea sunt pilule foarte importante. Ele permit pacienților cu angină angina să trăiască până la o vârstă foarte mare.

Aceasta include medicamente precum:

• Agenți antiplachetari;
• statine;
• Inhibitori ai ACE și beta-blocante pentru unii pacienți.

agenţii antiplachetari

Acestea sunt aspirina, clopidogrelul și medicamentele:

Medicamentele antiplachetare sunt medicamente care fac ca sângele să fie mai subțire. De ce este angina tratată cu pilule de subțiere a sângelui?

Placa aterosclerotică, care este atunci când angină în vasele inimii, se poate rupe în orice moment. Trombocitele vor începe să adere la suprafața sa ruptă și se va forma un tromb. Acesta va bloca lumenul navei. Sangele nu va mai curge in inima, muschii vor muri - se va dezvolta un atac de cord. Un astfel de mușchi nu va fi niciodată același, această secțiune a inimii moare pentru totdeauna.

Aspirina sau clopidogrelul sunt administrate zilnic. Ele sunt contraindicate numai în timpul exacerbării ulcerului peptic. De obicei, o persoană ia fie aspirină, fie clopidogrel. Dar, pentru un an întreg după infarctul miocardic, medicii recomandă să luați ambele medicamente. Această terapie se numește antiplachetar dublu.

statine

Medicamente care ajută la scăderea colesterolului ridicat în sânge. Doze mari de statine tratează vasele de sânge și pot chiar dizolva plăcile care s-au format deja. Statinele pentru angina pectorală trebuie luate zilnic, de preferință seara. Acest lucru se datorează faptului că formarea maximă de colesterol vine în seara.

Preparatele de statină sunt numite:

În timpul tratamentului cu statine, medicul monitorizează în mod regulat numărul de sânge: colesterolul și componentele acestuia, precum și indicatorii de sănătate hepatică.

Aceste medicamente pentru ficat pot fi toxice, dar cu monitorizare constantă, puteți observa o creștere a testelor funcției hepatice - alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază.

Inhibitori ai ACE și beta-blocante

Aceste medicamente sunt prescrise cu siguranță dacă angină este combinată cu:

• Insuficiența cardiacă cronică sistolică - aceasta arată încheierea unei examinări cu ultrasunete a inimii;
• boala hipertensivă;
• Infarctul miocardic în trecut.

În aceste condiții, inhibitorii ACE și beta-blocanții prelungesc viața unei persoane. Beta-blocantele au, de asemenea, un efect antianginal, astfel încât acestea sunt incluse în al doilea grup de medicamente. Inhibitorii ACE reduc efectiv tensiunea arterială.

Prin urmare, utilizate în acest scop:

Mijloace antianglinice

Al doilea grup de medicamente ajută și ușurează rapid pacientul. Dar aceste medicamente nu ajută la evitarea efectelor periculoase ale accidentelor vasculare cerebrale - infarctul miocardic. Medicamentele antianginoase sau coronazele extinde vasele de sânge ale inimii, îmbunătățind nutriția pe durata medicamentului:

• nitrați și nitrați: nitroglicerină, izocet;
• blocante ale canalelor de calciu: verapamil, amlodipină;
• beta-blocante: metoprolol, bisoprolol;
• metabolic: trimetazidină, mildronat.

Terapie fizică

Atacurile de angină sunt provocate de exerciții fizice. Prin urmare, mulți pacienți opresc activitatea fizică deja slabă, complet lipsind de exerciții fizice. Dar aceasta este o abordare radicală greșită. Muschiul inimii si vasele de sange au nevoie de antrenament. Acest lucru este facilitat de exercitarea moderată sub formă de terapie fizică.

Un set de exerciții trebuie să fie dezvoltat de un medic calificat - specialist în exerciții de fizioterapie. Este necesară consultarea prealabilă a cardiologului cu concluzia detaliată și diagnosticul. Diagnosticarea corectă va permite medicului de fizioterapie să aleagă exercițiile în funcție de gravitatea bolii.

Primele clase vor părea foarte simple. Ele încep cu exerciții de respirație, al căror rol este de a îmbunătăți aportul de oxigen la oxigen. În viitor, clasele vor deveni mai intense, treptat vor fi implicate diferite grupuri de mușchi, începând de la mâini și picioare, până la mușchii pieptului și din spate.

Dacă aveți vreun disconfort, indiferent dacă este vorba despre durere în inimă, greutate sau simptom de respirație, trebuie să întrerupeți exercițiul și să raportați simptomele medicului. Excesul de sarcină, în special în primele zile de antrenament poate provoca un atac al anginei, astfel încât exercițiile de exerciții nu ar trebui forțate.

masaj

Utilizarea masajului pentru angina pectorală este permisă numai în cazul pacienților compensați pe deplin, în afara perioadelor de exacerbare. Este interzisă efectuarea de cursuri de masaj în diagnosticul unor clase funcționale angină pectorală sau angină III-IV.

Cel mai bun este masajul regiunii interscapulare și coloanei vertebrale cervicotoracice. Expunerea la aceste puncte este folosită ca parte a unui masaj tonic general. Sesiunile nu trebuie să dureze mai mult de 20 de minute, o dată pe zi, timp de 7-10 zile. Se recomandă ca cursurile să fie repetate de două ori pe an.

Masajul efectuat corect îmbunătățește metabolismul și stimulează circulația coronariană. În același timp, starea sistemului nervos central și vegetativ se îmbunătățește, ceea ce are un efect benefic asupra inervației inimii. După un curs de masaj, procesele nutriționale din țesuturi se îmbunătățesc și rezistența generală a organismului la stres crește.

Operații pentru angina pectorală

În cazurile severe de angina pectorală, o persoană are nevoie de o intervenție chirurgicală.

Acest tratament este indicat pentru:

• Clasele funcționale ale anginei III-IV, când atacurile apar frecvent și se află în stare de repaus;
• Când se îngustează vasele de sânge la 70% sau mai mult.

Astăzi, medicina poate oferi două tipuri de intervenții eficiente:

• Chirurgie by-pass arterei coronare;
• Stentul coronarian.

Prima operație este mai traumatizantă. Cu ea, pieptul este deschis complet, după ce o persoană are o cicatrice mare. Dar este mai eficient. Operația by-pass arterei coronare este crearea unor căi de by-pass în vase. În loc de acele vase care sunt puternic înfundate cu plăci, chirurgii creează altele noi. Ei vor fi alimentați cu sânge direct de la un vas mare - aorta.

Stentul coronarian este o operație mai puțin traumatizantă. Sub piept nu se deschide. Doar o mică perforare se face în coapsă. Prin aceasta se introduce un mic arc - arc, care se deschide in vasul afectat de placa. Aceasta va deschide vasul, fluxul sanguin va fi restabilit.

Asistență cu capturile la domiciliu

În timpul unui atac acut de angină pectorală, persoana simte o durere puternică, presantă în spatele sternului. Ea poate da în braț, de obicei în stânga, precum și sub lama umărului stâng și în maxilarul inferior. Dacă atacul nu este oprit, mușchiul inimii va începe să moară - infarctul miocardic se va dezvolta.

Prin urmare, este important ca fiecare persoană să știe cum să ușureze un atac la domiciliu și ce să facă dacă nitroglicerina nu a ajutat:

1. Opriți-vă, stați jos. Dacă există oameni în apropiere - spuneți-i despre starea lor, despre boala lor.
2. Luați o doză de nitroglicerină. Așteptați 5 minute.
3. Dacă în acest timp atacul nu a trecut, luați o altă doză de nitroglicerină. Așteptați încă 5 minute.
4. Dacă criza nu trece după a doua doză de nitroglicerină, începe să se dezvolte o stare periculoasă. Luați oa treia doză de nitroglicerină, mestecați un aspirină sau comprimat de clopidogrel și apelați o ambulanță.
5. Dispecerul ambulanței ar trebui să fie informat despre adresa și simptomele sale: durerea din spatele sternului, care nu trece de la administrarea nitroglicerinei. Acest lucru va permite dispecerului să recunoască un posibil atac de cord și să trimită o echipă specială, cardiologică.

Dacă o ambulanță detectează dezvoltarea unui cheag de sânge într-un vas, atunci poate considera necesar să efectueze tromboliza. Aceasta este o procedură periculoasă, dar foarte eficientă. Un medicament este injectat în venă, care va dizolva complet trombii. Muschiul inimii va începe să se hrănească din nou cu sânge, dezvoltarea infarctului miocardic va fi evitată.

Angina: semne

✓ Articolul verificat de un medic

Angina pectorală (alt nume - "angina pectoris") este un sindrom clinic, care este un sentiment de stoarcere, arsură și durere în spatele pieptului. Angina pectorală este un sindrom care se dezvoltă pe fondul bolilor inimii și vaselor de sânge, de exemplu, boală coronariană, aritmii sau cardiomiopatie. Oamenii de peste 45 de ani, angajații din fabrici și alte industrii grele, pacienții cu mentalitate instabilă și semne de labilitate emoțională - o tulburare neurologică caracterizată de schimbări de dispoziție frecvente - sunt predispuse la patologii. La femei, angina pectorală se poate dezvolta pe fondul unei sarcini complicate, tulburări hormonale sau boli ale sistemului endocrin.

Un atac de angină pectorală este considerat o afecțiune pre-infarctă, deoarece rezultă dintr-un spasm al vaselor de sânge sau un blocaj al vaselor cu cheaguri de sânge și plăci de colesterol (tromboembolism, ateroscleroză). Dacă apar simptome de patologie, pacientul trebuie să primească un tratament de urgență și trebuie chemată o echipă medicală. O atenție deosebită trebuie să fie persoanele predispuse la boli de inimă, având exces de greutate, care suferă de dependența de nicotină sau alcool, precum și de rudele acestora. Pentru a preveni apariția leziunilor necrotice ale miocardului, este important să cunoaștem semnele unui atac al anginei și principiile de prim ajutor.

Angina: semne

Cum de a recunoaște un atac: simptome caracteristice

În ciuda faptului că principalul simptom al anginei este durerea din spatele pieptului, este imposibil să se tragă concluzii despre prezența patologiei numai prin acest simptom. Pentru a diagnostica "angina pectorală", este important ca medicul să colecteze un istoric detaliat pentru a avea o înțelegere completă a imaginii clinice a bolii. Acest lucru este, de asemenea, necesar pentru a diferenția boala de alte boli, de exemplu, boli ale sistemului digestiv sau hernie diafragmatică, deoarece în majoritatea cazurilor simptomele vor fi foarte asemănătoare.

Ce este angina

cardialgia

Acest termen se referă la durerea care nu este asociată cu deteriorarea arterelor inimii și apare în jumătatea stângă a toracelui. Cardialgia cu angină pectorală este rar izolată: în majoritatea cazurilor, disconfortul emite radiații la nivelul extremităților inferioare, ale lamei umărului stâng, antebrațului, gâtului și chiar laringelui. Durerea maximă la această boală are loc în spatele sternului, un os plat, spongios, situat pe partea din spate a pieptului și conectându-l cu nervurile și coloana vertebrală.

Natura durerii poate fi diferită. Unii pacienți se plâng de o senzație puternică de arsură, alții descriu durerea ca un sentiment de durere severă și stoarcere. O durere ascuțită a tragerii este caracteristică blocării acute a unui vas de sânge sau a unei artere de către un cheag de sânge care a intrat în sângele circulant, rupându-se de peretele pe care a fost inițial format.

7 semne de durere cu angină

Caracteristica tipică a sindromului durerii în funcție de tipul de angina pectorală

Eficacitatea "nitroglicerinei" în ameliorarea unui atac

Dificultate de respirație

Majoritatea oamenilor au dificultăți de respirație în timpul unui atac de angină. Aceasta se datorează nevoii crescute de miocită (celulele musculare care alcătuiesc stratul muscular interior al inimii - miocard) în oxigen, dezvoltarea hipoxiei acute și ischemiei anumitor zone ale inimii. Pacientul începe scurtarea respirației, respirația devine dureroasă, există o senzație de arsură și stoarcere în partea din față a pieptului.

Fiți atenți! La aproximativ 80% dintre pacienți, tulburările sistemului respirator sunt însoțite de atacuri de panică și de teama bruscă de deces.

Simptomele sistemului cardiovascular

Simptomele principale ale unui atac de angină sunt manifestate de sistemul vascular și de inimă. La om, membrele devin amorte, pielea devine palidă, uneori marmorată. În hipoxia acută cu semne de asfixie, poate apărea cianoză (cianoză) pe anumite zone ale pielii și ale membranelor mucoase. Alte simptome din acest grup includ:

• hipertensiune arterială;
• transpirație pe față, picioare și palme;
• creșterea frecvenței cardiace;
• modificarea frecvenței cardiace;
• dureri de cap;
• stare slabă

Semnele atipice ale anginei pectorale

Este important! La pacienții predispuși, presiunea poate să crească la niveluri critice, ceea ce va duce la apariția unei crize hipertensive - o situație urgentă, care pune viața în pericol și care necesită o resuscitare imediată.

Când este necesară diagnosticarea diferențială?

În unele cazuri, un atac al anginei poate fi însoțit de simptome caracteristice altor afecțiuni, cum ar fi gastrită, esofagită de reflux, pancreatită și alte patologii ale sistemului digestiv. Simptomele clinice suplimentare în acest caz vor fi:

• arsuri la stomac;
• râgâială;
• greață și vărsături;
• balonare.

Aceste semne pot apărea atât în ​​timpul atacului "anginei pectorale", cât și în cazul bolilor organelor din sistemul digestiv, prin urmare este important să le distingem. Diferențierea acestor boli poate fi natura durerii și a timpului de apariție a acesteia. Sindromul de durere la angina pectorală poate avea o intensitate diferită, poate fi acut, stoarcere, ars sau tăiat și apare în regiunea hipocondrului drept, în spatele pieptului, cu radiații în alte zone (în principal pe partea stângă). Durerea în cazurile de tulburări în activitatea tractului gastrointestinal are de obicei un caracter plictisitor sau înjunghiat și apare după masă.

Dacă durerea apare în principal după ouă, este necesar să se excludă probabilitatea herniului diafragmatic. Aceasta este o patologie gravă, caracterizată prin încălcarea integrității tubului diafragmatic, care duce la o proeminență a organelor abdominale în piept. Patologia necesită tratament chirurgical, deci cu atacuri frecvente dureroase, însoțite de eritem, greață și regurgitare, este necesar să se consulte un specialist.

Angina și atac de cord

Fiți atenți! Uneori durerea caracteristică anginei poate apărea cu boli spinale și tulburări neurologice: nevralgie intercostală, osteochondroză, hernie intervertebrală. Consultarea unui neurolog și a unui chirurg, precum și un set de studii care pot include RMN, diagnosticul cu ultrasunete, raze X etc. sunt necesare pentru diagnosticare.

Poate angina să fie fără durere?

În cazuri rare, un atac de angină pectorală poate să apară fără dureri severe și să înceapă cu alte simptome, cum ar fi scurtarea respirației, inhalarea dureroasă și expirația, amorțirea extremităților. Aproximativ 11% dintre pacienți au dureri în locuri de iradiere: antebraț, claviculă, scapula, membre. O astfel de situație nu este considerată tipică, astfel încât pacientul trebuie să solicite asistență medicală cât mai curând posibil, deoarece este imposibil să se efectueze diagnosticarea necesară acasă.

Ce trebuie făcut dacă un atac al anginei este diferit de cel obișnuit

Primul ajutor pentru "angina pectoris"

Dacă persoana a fost în mișcare în timpul atacului, trebuie să vă opriți și să vă ocupați. Unii încearcă să pună pacientul în pat - acest lucru este absolut imposibil, deoarece sindromul de durere în poziție orizontală poate crește de mai multe ori. Picioarele pot fi îndoite la genunchi sau trase înainte. Este foarte important să asigurați o temperatură confortabilă și un debit de aer în cameră. Pentru aceasta, deschideți orificiile de ventilație și, dacă condițiile meteorologice permit, ferestrele. Toate îmbrăcămintea restrictivă care poate stoarce arterele și vasele de sânge trebuie îndepărtată. Același lucru este valabil și pentru diverse accesorii: brățări strânse, ceasuri, curele și curele.

Atunci când semne de frisoane, pacientul ar trebui să fie acoperit cu o pătură caldă sau covor, chiar dacă camera are aer cald. După aceea, ar trebui să masați gâtul și capul, ușor înclinându-l înainte, dar astfel încât bărbia să nu atingă pieptul.

Ajutor individual cu angină

Medicamentul de alegere pentru ameliorarea accidentelor vasculare cerebrale este "nitroglicerina" (analog - "Nitrolingval"). Medicamentul este disponibil sub formă de comprimate sublinguale, pulverizare dozată și tablete și aparține grupului de preparate cu acțiune rapidă de nitrat. Doza terapeutică pentru ameliorarea unui atac de "angina pectoris" este de 1 comprimat / 1 injecție. Este necesar să puneți pacientul sub limbă și să așteptați dizolvarea completă. Efectul utilizării trebuie să aibă loc în 5 minute. Dacă nu se întâmplă acest lucru, puteți repeta recepția, dar doza totală nu trebuie să depășească 2 comprimate. Înainte de a utiliza nitroglicerina, se recomandă citirea instrucțiunilor, deoarece medicamentul are o listă largă de contraindicații, de exemplu:

• hemoragie;
• recente leziuni cerebrale traumatice și leziuni ale capului;
• stenoza izolată (îngustarea) valvei mitrale;
• edem pulmonar etiologie toxică;
• hipertiroidism;
• încălcarea circulației cerebrale;
• hipotensiunea arterială (cu tensiune arterială constantă scăzută de 90/70 și mai mică), etc.

10 modalități de combatere a anginei

Este important! În timpul sarcinii și alăptării, decizia privind posibilitatea utilizării medicamentelor din grupul de nitrați trebuie luată de medicul curant. Copiii și adolescenții cu vârsta până la 18 ani utilizează nitroglicerina contraindicată.

Corecția de droguri după îngrijirea de urgență

După ameliorarea unei urgențe acute, pacientul are nevoie de un tratament medicamentos, care depinde de simptome, de severitatea și bunăstarea generală a persoanei. Medicamentele care pot fi utilizate pentru tratamentul anginei pectorale și pentru facilitarea stării de bine a pacientului la domiciliu sunt enumerate în tabel. Înainte de a utiliza oricare dintre acestea, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare.

Tratamentul anginei la domiciliu cu medicamente