logo

Test de sânge biochimic la adulți: decodare, norma din tabel

Analiza biochimică a sângelui - un studiu de laborator al plasmei sanguine, care include mulți indicatori, și anume: enzime, produse din metabolismul grăsimilor, carbohidraților, proteinelor și azotului, electroliți și pigmenți.

Când este prescris


Acest tip de cercetare de laborator este desemnată pentru a confirma diagnosticul și pentru a monitoriza din nou eficacitatea tratamentului. Rezultatele analizei biochimice a sângelui arată:

  • starea organelor implicate în formarea și prelucrarea celulelor sanguine (măduvă osoasă, splină, ganglioni limfatici, ficat);
  • sisteme hormonale și circulatorii;
  • deficiența vitaminelor și a oligoelementelor vitale pentru organism;
  • activitatea sistemului excretor;
  • aspectele fiziologice ale tuturor tipurilor de metabolism.

Pregătirea pentru analiză

Pentru ca indicatorii analizei să corespundă realității, este necesară o pregătire simplă a procedurii.

  • Testele de sânge biochimice sunt luate pe stomacul gol dimineața. Dacă nu este posibilă donarea de sânge devreme dimineața, este posibil să se efectueze eșantionări de sânge în orice moment, dar în același timp nu este permisă mâncarea cu 6 ore înainte de procedură.
  • Pentru câteva zile este necesar să excludeți alcoolul, alimentele grase și cele dulci.
  • Cu 2 ore înainte de analiză, trebuie să vă abțineți de la fumat.
  • Cu o zi înainte de procedură, eliminați efortul fizic greu.
  • Înainte de a lua un eșantion de sânge, este necesar să stați timp de 15-20 de minute într-o stare calmă, în cazul în care o persoană a suferit o sarcină în inimă (de mers pe jos într-un ritm rapid, urcând pe scări).

Test de sânge biochimic (tabel standard)

Atunci când se evaluează rezultatele unui studiu, este obișnuit să se utilizeze valorile de referință - indicatorii testelor de sânge biochimice normale la adulți, care sunt aproximativ la fel pentru persoanele sănătoase. În unele cazuri, ratele normei la bărbați și femei pot fi diferite.

Ce arată Tbil în testele de sânge biochimice?

Conținutul

Tbil într-un test de sânge biochimic - ce este? Această întrebare este adresată de cei care au fost repartizați într-un astfel de studiu. Tbil este nivelul bilirubinei. Concentrația acestei substanțe trebuie găsită în diagnosticul de patologii hepatice. Informațiile despre acest indicator pot oferi un studiu biochimic. Deviația bilirubinei față de valorile normale indică prezența unor boli grave. O creștere semnificativă duce la dezvoltarea condițiilor care amenință viața.

Ce este bilirubina și normele sale

Bilirubina este un pigment, care este una dintre principalele componente ale bilei în organism. Se formează ca rezultat al distrugerii hemoproteinei. Ficatul este responsabil pentru metabolismul său, deci dacă concentrația acestuia crește, puteți judeca boala acestui organ.

Există valori clar marcate ca valorile bilirubinei să nu depășească sau să fie mai mici decât acestea:

  1. Normal este conținutul în sânge a elementelor de cel puțin trei și nu mai mult de șaptesprezece mmoli pe litru.
  2. La copii, indicatorii trebuie să fie diferiți. La nou-născuți, apare frecvent o creștere a bilirubinei. Acest lucru se datorează proceselor fiziologice. Indicatorii pot fi modificați zilnic. Astfel, în prima zi de naștere, bilirubina poate ajunge la 103 mmol / l, în a doua zi crește până la 170 mmol / l. În timpul primei săptămâni de viață, se poate observa o creștere la 250 mmol / l. Treptat, în absența unor probleme de sănătate, indicatorii sunt normalizați.

Creșterea fiziologică a bilirubinei poate fi observată și în procesul de purtare a unui copil. Aceasta se întâmplă în al treilea trimestru de sarcină.

Când este prescris un studiu

Cel mai frecvent test pentru bilirubina din sange este recomandat sa treaca:

  • în tratamentul medicamentelor care pot afecta negativ starea ficatului;
  • atunci când este necesar să se evalueze starea tractului biliar;
  • pentru a evalua performanța ficatului;
  • cu simptome de hepatită sau ciroză hepatică;
  • cu boala lui Gilbert;
  • dacă nou-născutul are icter;
  • în prezența patologiilor de sânge care încalcă producția și distrugerea celulelor roșii din sânge;
  • dacă sunt suspectate procese maligne din ficat;
  • în caz de otrăvire pentru a evalua severitatea afecțiunii.

Numărul de sânge complet și un test de bilirubină sunt adesea prescrise în același timp. Aceste două proceduri vă permit să detectați anomalii ale corpului uman și să găsiți o legătură între ele.

Pentru cercetare sa folosit sânge dintr-o venă. Pacienții trebuie să urmeze câteva indicații pentru pregătirea pentru studiu, astfel încât să nu mai fie nevoie să se retestă.

Un test de sânge pentru bilirubină și interpretarea sa vor fi corecte dacă:

  1. Procedura trebuie terminată dimineața. Înainte de aceasta, este interzisă mâncarea. Micul dejun este permis numai celor care suferă de diabet sau de pancreatită, deoarece în acest caz nu se poate muri de foame de mult timp.
  2. Dimineața puteți bea apă curată.
  3. Cu câteva ore înainte de analiză ar trebui să renunțe la țigări.
  4. Alcoolul, alimentele grase și picante sunt interzise câteva zile înainte de donarea de sânge.

Urmând aceste recomandări, puteți obține informații exacte despre conținutul de bilirubină în sânge.

Când există o creștere și o cădere

Bilirubina în testul de sânge poate avea o valoare crescută dacă:

  • eritrocite procesul de dezintegrare a crescut;
  • având probleme cu tractul biliar;
  • în caz de eșecuri în fluxul de bilă și procesul de formare a bilirubinei în ficat.

Cel mai adesea, această problemă apare din cauza încălcărilor procesului de defectare a celulelor roșii în sânge. Dacă aceste celule încep să se deterioreze rapid, crește hemoglobina și cantitatea de bilirubină. Această problemă poate apărea datorită dezvoltării anemiei hemolitice.

Boala poate fi congenitală, iar în acest caz, celulele roșii din sânge sunt distruse foarte repede. Anemia este cel mai adesea un semn al patologiei care stau la baza și este rareori o boală independentă.

Patologiile genetice sau dobândite ale organelor pot afecta procesele metabolice din ficat.

Dacă debitul de bilă este distrus, analiza va arăta bilirubina ridicată. Acest lucru se datorează faptului că o cantitate insuficientă de bilă penetrează intestinele și cea mai mare parte a acesteia intră în sânge.

Dacă analiza de decodificare a arătat că cantitatea acestei substanțe depășește norma, atunci este necesar să se efectueze un studiu și să se prescrie un tratament.

O astfel de abatere poate fi detectată dacă:

  1. Organismul dezvoltă un proces inflamator.
  2. O persoană suferă de anemie hemoragică.
  3. Celulele roșii din sânge sunt distruse din cauza ingerării substanțelor toxice.

Această problemă poate apărea dacă o persoană este turnată într-un tip de sânge greșit sau în prezența unor patologii infecțioase. La copii, un nivel ridicat indică icter sau hipotiroidism.

Simptomele de îmbunătățire sunt:

  • culoarea pielii galbene;
  • îngălbenirea membranelor mucoase;
  • durere la nivelul ficatului;
  • decolorarea urinei și a fecalelor.

Cu aceste simptome, este necesar să se consulte de urgență un specialist pentru examinarea și prescrierea terapiei.

Bilirubina poate fi, de asemenea, redusă. Acest lucru apare de obicei la boala ischemică a inimii. Unele medicamente, de exemplu, vitamina C, teofilina, pot provoca o astfel de reacție.

Bilirubina totală de sânge (TBil)

Bilirubina totală de sânge (TBIL, TBi, Bilirubina Total) este suma produselor intermediare de metabolizare a hemoglobinei conținute în serul de sânge: bilirubina indirectă și directă.

Bilirubina totală este un produs de degradare a hemoglobinei, care este responsabil pentru saturarea organismului cu oxigen. Dacă această cifră este normală, atunci ficatul "curăță" corect sângele.

Valoarea crescută a bilirubinei este adesea rezultatul consumului de alimente grase în ajunul testului.
(1)

Decodificarea analizei biochimice a sângelui

Ce arată un test de sânge biochimic?

Sângele este unul dintre biomaterialele organismului. Este prezentă în toate organele și țesuturile. Compoziția sa include substanțe care se formează în timpul lucrului tuturor organelor. Un test de sânge pentru biochimie determină prezența și nivelul componentelor sale.

Comparând datele diagnosticului efectuat și valorile normale, este posibilă determinarea stării funcționale a organelor, pentru a stabili natura patologiilor care apar în ele. În unele boli, biochimia sângelui este singura modalitate de a confirma obiectiv diagnosticul.

În plus față de cele principale (glucoză, hemoglobină, creatinină, colesterol și altele), analiza biochimică prezintă de asemenea indicatori specifici (electroliți, ser, factor reumatoid, etc.) necesare pentru diagnosticarea bolilor endocrinologice, genetice. Metoda este, de asemenea, aplicabilă în pediatrie, medicina sportivă pentru a evalua starea funcțională a corpului de copii, sportivi.

Care sunt indicațiile pentru analiza biochimică a sângelui?

Adesea, biochimia este prescrisă în ambulatoriu sau în ambulator. Se efectuează un test de sânge pentru a diagnostica sau monitoriza eficacitatea tratamentului. Medicul determină individual lista indicatorilor, nivelul cărora trebuie stabilit la pacient. Acesta poate fi un indicator (de exemplu, glucoză în diabetul zaharat) sau mai multe (de exemplu, teste funcționale hepatice - proteine ​​totale, bilirubină, indice de protrombină, ALT, AST - la hepatită).

Indicatiile pentru studiu sunt:

  • sistem hepatobiliar;
  • rinichii;
  • sistem endocrin;
  • inima;
  • sistem musculoscheletal;
  • sistem circulator;
  • tractul gastrointestinal.

În combinație cu metodele de diagnosticare instrumentală, biochimia sângelui ajută la realizarea unui diagnostic corect în patologia oricărui organ intern.

Cum să luați un test de sânge pentru biochimie?

Analiza biochimică analizează sângele venos. Luați biomaterialul din venele periferice (ulnare sau radiale). Cu acces limitat la antebraț (fracturi, arsuri etc.), sângele este luat din orice altă venă (pe mâini, picioare, picioare).

Înainte de a trece analiza, pacientul trebuie să pregătească:

  • Cu 8 ore înainte de donarea de sânge, nu se poate mânca, bea băuturi care conțin zahăr;
  • timp de 2 zile trebuie să vă abțineți de alcool și alimente grase;
  • în ajunul studiului, evitați stresul fizic și emoțional.

Analiza se face înainte de medicație, înainte de procedurile de diagnosticare și terapeutică (examen cu raze X, fizioterapie, etc.).

Punctul de puncție a pielii este tratat cu un antiseptic - 96% alcool etilic sau soluție de peroxid de hidrogen. Sângele într-un volum de 5-10 ml este colectat într-un tub steril uscat, care este trimis la studiu.

Normele de analiză biochimică a sângelui (tabel)

Normă la adulți

La copiii sub 14 ani

Bilirubina totală (tbil)

până la 250 μmol / l (nou-născuți)

Bilirubina directă (idbil)

Fosfataza alcalină (alp)

Lipoproteine ​​VP (hdl)

Până la 6 g / l (în timpul sarcinii)

Acid uric (acid uric)

Proteina C reactivă (crp)

Antistreptolizina O (de asemenea,

Cum să descifrăm analiza biochimică?

Descifrarea analizei biochimice a sângelui este o comparație a rezultatelor obținute cu normele indicatorilor. Formularul de analiză conține o listă completă de substanțe determinate de laboratorul biochimic și valorile lor de referință. Uneori este suficient să se stabilească diagnosticul final pe baza unei deviații de la norma unuia sau mai multor parametri. Dar, mai des, pentru a confirma acest lucru, aveți nevoie de rezultatele cercetărilor suplimentare. Se va considera următorul, ceea ce înseamnă o abatere de la normele principalilor indicatori ai biochimiei sângelui, pentru care bolile sunt tipice.

Proteine ​​totale

Proteina totală este o colecție de proteine ​​în plasma sanguină. Nivelul său ajută la identificarea bolilor organelor interne și a sângelui. Indicatorul crește în condiții:

  • deshidratarea corpului (vărsături, diaree, arsuri etc.);
  • infecții acute și cronice;
  • boli oncologice.

Nivelul proteinei totale scade cu:

  • deficit de proteine ​​în timpul postului;
  • boli hepatice;
  • sângerare acută și cronică;
  • tireotoxicoza.

bilirubina

Bilirubina este un pigment biliar care se formează datorită distrugerii celulelor roșii din sânge. Metabolismul apare datorită funcționării normale a ficatului. Nivelul său variază în funcție de bolile hepatice, de tractul biliar, de anemie. Bilirubina este o fracțiune liberă și legată. Majorarea primului indicator are loc atunci când:

  • hepatita acută virală, toxică;
  • deteriorarea bacteriană a ficatului (leptospiroză, bruceloză etc.);
  • tumori hepatice, ciroză biliară primară;
  • anemie hemolitică.

Conținutul crescut de bilirubină legată este tipic bolilor care perturbă fluxul de bilă:

  • boala biliară;
  • tumora pancreatică;
  • boli inflamatorii ale tractului biliar etc.

enzime

Activitatea enzimatică caracterizează starea organelor interne. Creșterea performanței cu înfrângerea celulelor organice. Creșterea nivelului de aminotransferază ALAT, ALAT apare atunci când:

  • hepatită cronică acută;
  • necroză hepatică;
  • infarct miocardic;
  • leziuni ale mușchilor scheletici și boli;
  • colestază;
  • hipoxie tisulară severă.

Nivelurile ridicate de lactat dehidrogenază (LDH) sunt caracteristice pentru:

  • infarct miocardic, rinichi;
  • miocardită;
  • hemoliză extensivă;
  • embolism pulmonar;
  • hepatita acuta.

Niveluri ridicate de creatină fosfokinază (CPK) pot apărea atunci când:

  • infarct miocardic;
  • necroza mușchilor scheletici;
  • epilepsie;
  • miozită și distrofie musculară.

Ureea apartine grupului de substraturi - un compus cu greutate moleculara mica care este sintetizat de ficat. Nivelul substanței din sânge depinde de capacitatea de filtrare a rinichilor și de funcția sintetică a ficatului. Motivele majorării:

  • boli de rinichi (glomerulonefrita, amiloidoza, pielonefrita, tratament cu medicamente nefrotoxice);
  • insuficiență cardiovasculară;
  • scăderea masivă a sângelui;
  • arsuri;
  • încălcarea curgerii urinei;
  • consumând excesul de proteine.

Motive pentru reducerea nivelului de uree:

  • postul și vegetarianismul strict;
  • otrăvire cu otrăvuri;
  • sarcinii;
  • încălcarea funcției sintetice a ficatului.

Acid uric

Acidul uric este produsul final al metabolismului anumitor proteine. Partea sa principală este excretată de rinichi, restul - cu fecale. O creștere a nivelului de acid uric în sânge indică următoarele condiții:

  • insuficiență renală;
  • leucemie;
  • limfom;
  • prelungirea postului;
  • abuzul de alcool;
  • supradozaj cu salicilați și diuretice.

Cât de mult este un test de sânge biochimic?

Costul testelor de sânge biochimice depinde de numărul de parametri determinați. Prețul fiecăruia variază de la 130-300 de ruble. Cea mai scumpă metodă de examinare biochimică a sângelui este imunoelectroforeza, costul căruia în unele clinici atinge 1000 de ruble.

Test de sânge biochimic

Informații generale

Analiza biochimică a sângelui este una dintre metodele cele mai populare de cercetare pentru pacienți și medici. Dacă știți clar ce arată un test de sânge biochimic dintr-o venă, puteți detecta o serie de boli grave într-un stadiu incipient, incluzând hepatita virală, diabetul zaharat și neoplasmele maligne. Detectarea precoce a unor astfel de patologii face posibilă aplicarea tratamentului corect și vindecarea acestora.

Asistenta colectează sânge pentru câteva minute. Fiecare pacient trebuie să înțeleagă că această procedură nu provoacă senzații neplăcute. Răspunsul la întrebarea unde se ia sângele pentru analiză este fără echivoc: dintr-o venă.

Referindu-se la ceea ce este o analiză biochimică a sângelui și la ceea ce este inclus în acesta, trebuie remarcat faptul că rezultatele obținute sunt, de fapt, un fel de reflectare a stării generale a corpului. Cu toate acestea, încercând să înțelegem în mod independent, analiză normală sau există anumite deviații de la valoarea normală, este important să înțelegem ce este LDL, ceea ce este CPK (creatină fosfonază), să înțelegem ce este ureea, etc.

Informații generale despre analiza biochimiei sângelui - ce este și ce puteți afla prin efectuarea acesteia, veți primi din acest articol. Cât costă această analiză, câte zile aveți nevoie pentru a obține rezultate, ar trebui să găsiți direct în laborator în care pacientul intenționează să efectueze acest studiu.

Cum se prepară analiza biochimică?

Înainte de a dona sânge, trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru acest proces. Cei care sunt interesați de modul în care trebuie să treacă analiza, trebuie să țină cont de câteva cerințe destul de simple:

  • trebuie să dați sânge doar pe stomacul gol;
  • seara, în ajunul analizei viitoare, nu puteți bea cafea puternică, ceai, nu consumați alimente grase, băuturi alcoolice (acesta din urmă nu trebuie să fie băut timp de 2-3 zile);
  • Nu fumați cel puțin o oră înainte de analiză;
  • cu o zi înainte de testare, nu este necesar să se practice proceduri termice - pentru a merge la saună, la baie, de asemenea, o persoană nu trebuie să se expună la efort fizic grav;
  • testele de laborator trebuie luate dimineața înainte de orice proceduri medicale;
  • o persoană care se pregătește pentru analize, venind la laborator, ar trebui să se calmeze puțin, să se așeze și să respire câteva minute;
  • negativ este răspunsul la întrebarea dacă vă puteți peria dinții înainte de a lua teste: pentru a determina cu exactitate zahăr din sânge, dimineața înainte de studiu trebuie să ignorați această procedură de igienă și, de asemenea, să nu beți ceai și cafea;
  • antibiotice, medicamente hormonale, diuretice etc. nu trebuie luate înainte de colectarea sângelui;
  • cu două săptămâni înainte de studiu, este necesar să nu mai luăm medicamente care afectează lipidele din sânge, în special statinele;
  • dacă este necesară reluarea unei analize complete, aceasta trebuie făcută în același timp, laboratorul trebuie să fie același.

Decodificarea analizei biochimice a sângelui

Dacă sa efectuat un test clinic de sânge, interpretarea indicatorilor este efectuată de un specialist. De asemenea, interpretarea indicatorilor de analiză biochimică a sângelui poate fi efectuată folosind o masă specială, care indică performanța normală a testelor la adulți și copii. Dacă un indicator este diferit de normă, este important să îi acordați atenție și să consultați un medic care poate să "citească" corect toate rezultatele obținute și să dea recomandări. Dacă este necesar, este prescrisă biochimia sângelui: profil avansat.

Analiza biochimică a sângelui la adulți

globulele (α1, α2, γ, β)

Astfel, examinarea biochimică a sângelui face posibilă efectuarea unei analize detaliate pentru a evalua funcționarea organelor interne. De asemenea, decodarea rezultatelor vă permite să citiți în mod adecvat exact ce vitamine, macro- și microelemente, enzime, hormoni necesită organismul. Biochimia sângelui face posibilă recunoașterea prezenței patologiilor metabolice.

Dacă ați descifrat corect rezultatele obținute, este mult mai ușor să faceți orice diagnostic. Biochimia este un studiu mai detaliat decât KLA. La urma urmei, decodificarea indicatorilor analizei generale a sângelui nu permite obținerea unor astfel de date detaliate.

Este foarte important să se efectueze astfel de studii în timpul sarcinii. La urma urmei, o analiză generală în timpul sarcinii nu oferă posibilitatea de a obține informații complete. Prin urmare, biochimia la femeile gravide este prescrisă, de regulă, în primele luni și în trimestrul III. În prezența anumitor patologii și a stării de sănătate precară, această analiză se realizează mai des.

În laboratoarele moderne, ele sunt capabile să efectueze cercetări și să descifreze rezultatele obținute în mai multe ore. Pacientului i se oferă un tabel în care sunt indicate toate datele. În consecință, este posibil chiar și monitorizarea independentă a nivelului normal al numărului de sânge la adulți și la copii.

Ca tabel de decodificare a testului general de sânge la adulți, analizele biochimice sunt interpretate luând în considerare vârsta și sexul pacientului. La urma urmei, rata biochimiei sângelui, precum și rata de analiză clinică a sângelui, pot varia în cazul femeilor și al bărbaților, la pacienții tineri și vârstnici.

O hemogramă este un test de sânge clinic la adulți și copii, care vă permite să aflați numărul tuturor elementelor sangvine, precum și caracteristicile lor morfologice, raportul dintre leucocite, conținutul de hemoglobină etc.

Deoarece biochimia sângelui este un studiu cuprinzător, acesta include și testele funcției hepatice. Analiza de decodificare vă permite să determinați dacă funcția hepatică este normală. Indicii hepatice sunt importanți pentru diagnosticarea patologiilor acestui organ. Următoarele date oferă posibilitatea de a evalua starea structurală și funcțională a ficatului: indicatorul ALT, GGTP (norma GGTP la femei este puțin mai mică), enzimele fosfatazei alcaline, bilirubina și nivelurile totale de proteine. Testările hepatice sunt efectuate dacă este necesar pentru a stabili sau a confirma diagnosticul.

Cholinesteraza este determinată pentru a diagnostica severitatea intoxicației și a stării ficatului, precum și a funcțiilor sale.

Glicemia este determinată să evalueze funcțiile sistemului endocrin. Numele testului cu zahăr din sânge este disponibil direct în laborator. Desemnarea zahărului poate fi găsită în formă cu rezultatele. Cum se desemnează zahărul? Este indicat prin termenul "glucoză" sau "GLU" în limba engleză.

Rata de CRP este importantă, deoarece un salt în acești indicatori indică dezvoltarea inflamației. Indicele AST indică procese patologice asociate cu distrugerea țesuturilor.

Scorul MID într-un test de sânge este determinat de un test general. Nivelul MID vă permite să determinați evoluția alergiilor, bolilor infecțioase, anemiei etc. Indicatorul MID vă permite să evaluați starea sistemului imunitar uman.

MCHC este un indicator al concentrației medii de hemoglobină în eritrocite. Dacă MCHC este crescut, motivele pentru aceasta sunt asociate cu o lipsă de vitamina B12 sau acid folic, precum și cu o sferocitoză congenitală.

MPV este valoarea medie a volumului de trombocite măsurat.

Lipidograma asigură determinarea indicatorilor de colesterol total, HDL, LDL, trigliceride. Spectrul de lipide este determinat pentru a identifica încălcările metabolismului lipidic în organism.

Rata electroliților din sânge indică un curs normal al proceselor metabolice din organism.

Seromucoidul este o fracțiune de proteine ​​plasmatice care include un grup de glicoproteine. Vorbind despre cum seromcoid - ceea ce este, ar trebui să fie avut în vedere faptul că, dacă țesutul conjunctiv este degradat, deteriorat sau deteriorat, seromucoidele intră în plasma sanguină. Prin urmare, seromucoidele sunt determinate să prezică evoluția tuberculozei.

LDH, LDH (lactat dehidrogenază) este o enzimă implicată în oxidarea glucozei și producerea de acid lactic.

Un studiu privind osteocalcinul este efectuat pentru a diagnostica osteoporoza.

Determinarea proteinei C-reactive (CRP, CRP) la un adult și un copil face posibilă determinarea dezvoltării infecției parazitare sau bacteriene acute, a proceselor inflamatorii, a neoplasmelor.

Analiza feritinei (complexul proteic, principalul depozit intracelular de fier) ​​se efectuează în cazurile de hemocromatoză suspectată, boli cronice inflamatorii și infecțioase, tumori.

Un test de sânge pentru ASO este important pentru diagnosticarea unei varietăți de complicații după o infecție streptococică.

În plus, sunt determinați alți indicatori și se efectuează alte monitorizări (electroforeza proteinelor etc.). Rata analizei biochimice a sângelui este afișată în tabele speciale. Ea arată rata de analiză biochimică a sângelui la femei, tabelul oferă, de asemenea, informații despre ratele normale la bărbați. Cu toate acestea, este mai bine să întrebați un specialist, care va evalua în mod adecvat rezultatele într-un complex și va prescrie un tratament adecvat, cum să descifreze un număr întreg de sânge și cum să citiți datele de analiză biochimică.

Decodarea biochimiei sângelui la copii este efectuată de un specialist care a numit studii. Pentru aceasta, se utilizează și un tabel în care este indicată norma la copii a tuturor indicatorilor.

În medicina veterinară există, de asemenea, standarde pentru parametrii biochimici de sânge pentru câini și pisici - compoziția biochimică a sângelui animal este indicată în tabelele respective.

Ceea ce indică unii indicatori într-un test de sânge este discutat mai detaliat mai jos.

Proteină serică totală, fracție totală de proteine

Proteina înseamnă mult în organismul uman, deoarece participă la crearea de celule noi, la transportul de substanțe și la formarea imunității umorale.

Compoziția proteinelor include 20 de aminoacizi esențiali, conțin, de asemenea, substanțe anorganice, vitamine, reziduuri de lipide și carbohidrați.

În partea lichidă a sângelui conține aproximativ 165 de proteine, iar structura și rolul lor în organism sunt diferite. Proteinele sunt împărțite în trei fracțiuni diferite de proteine:

Deoarece producția de proteine ​​apare în principal în ficat, nivelul lor indică funcția sa sintetică.

Dacă proteogranul efectuat indică o scădere a proteinei totale în organism, acest fenomen este definit ca hipoproteinemie. Un fenomen similar se observă în următoarele cazuri:

  • cu foamete de proteine ​​- dacă o persoană urmează o anumită dietă, practica vegetarianismul;
  • dacă există o excreție crescută a proteinelor în urină - cu proteinurie, boli de rinichi, sarcină;
  • dacă o persoană pierde mult sânge - cu sângerări, perioade grele;
  • în caz de arsuri grave;
  • cu pleurezie exudativă, efuziune pericardică, ascite;
  • cu dezvoltarea de neoplasme maligne;
  • dacă formarea de proteine ​​este afectată - cu ciroză, hepatită;
  • la scăderea absorbției substanțelor - la pancreatită, colită, enteritis etc.
  • după utilizarea prelungită a glucocorticosteroizilor.

Un nivel ridicat de proteine ​​în organism este hiperproteinemia. Hiperproteinemia absolută și relativă diferă.

Creșterea relativă a proteinelor se dezvoltă în cazul pierderii părții lichide din plasmă. Acest lucru se întâmplă dacă este vorba de vărsături constante, cu holeră.

Creșterea absolută a proteinei este observată dacă există procese inflamatorii, mielom multiplu.

Concentrațiile acestei substanțe cu 10% se schimbă odată cu schimbarea poziției corpului, precum și în timpul efortului fizic.

De ce să modificați concentrațiile fracției de proteine?

Fracțiunile de proteine ​​- globuline, albumină, fibrinogen.

O bioanaliză standard a sângelui nu implică determinarea fibrinogenului, care reflectă procesul de coagulare a sângelui. O coagulogramă este o analiză în care este definit acest indicator.

Când este fracția de proteină ridicată?

Nivelul albuminei:

  • dacă apare o pierdere de lichid în timpul bolilor infecțioase;
  • cu arsuri.

Alpha-globulinele:

  • în boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită, reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
  • cu inflamații purulente în formă acută;
  • pentru arsuri în timpul perioadei de recuperare;
  • sindromul nefrotic la pacienții cu glomerulonefrită.

B-globuline:

  • cu hiperlipoproteinemie la persoanele cu diabet zaharat, ateroscleroză;
  • cu un ulcer hemoragic în stomac sau intestine;
  • cu sindrom nefrotic;
  • cu hipotiroidism.

Gamma globuline a crescut în sânge:

  • infecții virale și bacteriene;
  • în boli sistemice ale țesutului conjunctiv (artrită, reumatoidă, dermatomiozită, sclerodermie);
  • cu alergii;
  • cu arsuri;
  • cu infestări cu viermi.

Când este redus nivelul fracțiunilor de proteine?

  • la nou-născuți datorită subdezvoltării celulelor hepatice;
  • umflarea plămânilor;
  • în timpul sarcinii;
  • cu boli hepatice;
  • cu sângerare;
  • în cazul acumulării de plasmă în cavitățile corpului;
  • cu tumori maligne.

Metabolismul azotului

În organism nu este numai construcția de celule. De asemenea, se descompun și, în același timp, se acumulează baze azotate. Formarea lor are loc în ficatul uman, se excretă prin rinichi. Prin urmare, dacă indicele metabolizării azotului este crescut, atunci există probabil o încălcare a funcțiilor ficatului sau rinichilor, precum și o defalcare excesivă a proteinelor. Principalii indicatori ai metabolismului azotului - creatinină, uree. Mai puțin frecvent sunt detectate amoniacul, creatina, azotul rezidual și acidul uric.

Uree (uree)

Motivele majorării:

  • glomerulonefrita, acută și cronică;
  • nefroscleroza;
  • pielonefrită;
  • otrăvire cu diverse substanțe - dicloretan, etilenglicol, săruri de mercur;
  • hipertensiune;
  • crash sindrom;
  • polichistic sau tuberculoză;
  • insuficiență renală.

Motivele declinului:

  • creșterea producției de urină;
  • administrarea de glucoză;
  • insuficiență hepatică;
  • hemodializă;
  • reducerea proceselor metabolice;
  • post;
  • hipotiroidism.

creatininei

Motivele majorării:

  • insuficiență renală în forme acute și cronice;
  • de diabet zaharat decompensat;
  • hipertiroidism;
  • acromegalie;
  • obstrucție intestinală;
  • degenerarea musculară;
  • arsuri.

Acid uric

Motivele majorării:

  • leucemii;
  • gută;
  • deficit de vitamina B-12;
  • boli infecțioase acute;
  • Boala Vacaise;
  • boli hepatice;
  • diabet zaharat sever;
  • patologii ale pielii;
  • otrăvire cu monoxid de carbon, barbiturice.

glucoză

Glucoza este considerată principalul indicator al metabolismului carbohidraților. Acesta este principalul produs energetic care intră în celulă, deoarece activitatea vitală a celulei depinde de oxigen și de glucoză. După ce o persoană a luat mâncare, glucoza ajunge în ficat și apoi se utilizează sub formă de glicogen. Acești hormoni, insulina și glucagonul, controlează aceste procese. Datorită lipsei de glucoză în sânge, hipoglicemia se dezvoltă, excesul acesteia indicând apariția hiperglicemiei.

Încălcarea concentrației de glucoză în sânge are loc în următoarele cazuri:

hipoglicemie

  • cu postul prelungit;
  • în caz de încălcare a absorbției de carbohidrați - cu colită, enteritis, etc;
  • hipotiroidism;
  • în patologiile hepatice cronice;
  • în caz de insuficiență a cortexului suprarenale într-o formă cronică;
  • în hipopituitarism;
  • în cazul unei supradoze de insulină sau medicamente hipoglicemice, care sunt administrate pe cale orală;
  • cu meningită, encefalită, insulom, meningoencefalită, sarcoidoză.

hiperglicemie

  • diabetul de tip 1 și 2;
  • cu tirotoxicoză;
  • în cazul dezvoltării unei tumori pituitare;
  • cu dezvoltarea de tumori ale cortexului suprarenale;
  • cu feocromocitom;
  • la persoanele care practică tratamentul cu glucocorticoizi;
  • cu epilepsie;
  • pentru leziuni și tumori cerebrale;
  • cu excitare psiho-emoțională;
  • dacă apare intoxicația cu monoxid de carbon.

Perturbarea metabolismului pigmental în organism

Proteinele colorate specifice sunt peptide care conțin metal (cupru, fier). Acestea sunt mioglobina, hemoglobina, citocromul, ceruloplasmina si altele. Bilirubina este produsul final al descompunerii acestor proteine. Când eritrocita este completă în splină, biliverdin reductaza produce bilirubină, care este numită indirecte sau libere. Această bilirubină este toxică, deci este dăunătoare organismului. Totuși, din moment ce apare rapidă asocierea cu albumină din sânge, nu se produce otrăvirea corpului.

În același timp, persoanele care suferă de ciroză, hepatită, din organism, datorită acidului glucuronic, nu apar, astfel încât analiza arată un nivel ridicat de bilirubină. Apoi, legarea bilirubinei indirecte de acidul glucuronic în celulele hepatice are loc și se transformă în bilirubină legată sau directă (DBil), care nu este toxică. Nivelul său ridicat este observat în sindromul Gilbert, dischinezie biliară. Dacă se efectuează teste de ficat, decodificarea acestora poate prezenta un nivel ridicat de bilirubină directă dacă celulele hepatice sunt deteriorate.

În plus, împreună cu bilirubina biliară este transportat de la ficat la conducta vezicii biliare, apoi în duoden, unde formarea de urobilinogen. La rândul său, este absorbit în sânge din intestinul subțire, intră în rinichi. Ca urmare, urina pată galbenă. O altă parte a acestei substanțe în colon este expusă la enzimele bacteriilor, se transformă în stercobilină și petează fecalele.

Icter: de ce apare?

Există trei mecanisme de dezvoltare în corpul icterului:

  • Hemoglobina și alte proteine ​​de pigment sunt prea active. Se întâmplă cu anemie hemolitică, mușcături de șarpe și, de asemenea, cu hiperfuncție patologică a splinei. În această stare, producția de bilirubină este foarte activă, deci ficatul nu are timp să proceseze astfel de cantități de bilirubină.
  • Afecțiuni hepatice - ciroză, tumori, hepatită. Formarea pigmentării are loc în volume normale, dar celulele hepatice care au lovit boala nu sunt capabile de o cantitate normală de muncă.
  • Tulburări ale fluxului bilă. Acest lucru apare la persoanele cu colelitiază, colecistită, cholangită acută etc. Ca urmare a stoarcerii tractului biliar, fluxul de bilă în intestin se oprește și se acumulează în ficat. Ca rezultat, bilirubina intră în sânge.

Pentru organism, toate aceste condiții sunt foarte periculoase, trebuie tratate urgent.

Bilirubina totală la femei și bărbați, precum și fracțiunile sale, sunt examinate în următoarele cazuri:

Metabolismul lipidic sau indicatorii de colesterol

Pentru activitatea biologică a celulei, lipidele sunt foarte importante. Ele sunt implicate în construirea peretelui celular, în producerea unui număr de hormoni și bilă, vitamina D. Acizii grași sunt o sursă de energie pentru țesuturi și organe.

Grasimile din organism sunt împărțite în trei categorii:

  • trigliceride (ceea ce reprezintă trigliceridele sunt grăsimi neutre);
  • colesterolul total și fracțiunile acestuia;
  • fosfolipide.

Lipidele din sânge sunt definite ca astfel de compuși:

  • chilomicronii (în compoziția lor în principal trigliceride);
  • HDL (HDL, lipoproteine ​​de înaltă densitate, colesterol "bun");
  • LDL (VLP, lipoproteine ​​cu densitate scăzută, colesterol "rău");
  • VLDL (lipoproteină cu densitate foarte scăzută).

Colesterolul de desemnare este prezent în testul de sânge general și biochimic. Când se analizează colesterolul, transcrierea include toți indicatorii, dar indicatorii de colesterol total, trigliceride, LDL, LDL sunt cei mai importanți.

Donarea de sânge biochimie, ar trebui să ne amintim că, dacă pregătirea dreptul pacientului pentru analiza au fost încălcate în cazul în care el a mâncat alimente grase, lectura poate fi incorectă. Prin urmare, este logic să verificați din nou indicatorii de colesterol. În acest caz, trebuie să luați în considerare cum să treceți un test de sânge pentru colesterol. Pentru a reduce performanța, medicul va prescrie regimul de tratament adecvat.

De ce metabolismul lipidic este deranjat și ce duce la acesta?

Colesterolul total crește dacă există:

Colesterolul total este redus dacă există:

  • ciroza;
  • tumori maligne ale ficatului;
  • poliartrita reumatoidă;
  • post;
  • hiperfuncția glandelor tiroide și paratiroidiene;
  • BPOC;
  • încălcarea absorbției substanțelor.

Trigliceridele cresc dacă există:

  • ciroză hepatică alcoolică;
  • virus hepatitic;
  • alcoolism;
  • biliară;
  • boala biliară;
  • pancreatită, acută și cronică;
  • insuficiență renală cronică;
  • hipertensiune;
  • IHD, infarct miocardic;
  • diabet, hipotiroidism;
  • tromboza cerebrală;
  • sarcinii;
  • gută;
  • Sindromul Down;
  • o porfiră acută intermitentă.

Trigliceridele scad dacă există:

  • hiperfuncția glandelor tiroide și paratiroidiene;
  • BPOC;
  • încălcarea absorbției substanțelor;
  • malnutriție.

Conținutul de colesterol din sânge:

  • la 5,2-6,5 mmol / l, se observă un ușor grad de creștere a colesterolului, însă există deja un risc de ateroscleroză;
  • la 6,5-8,0 mmol / l, se înregistrează o creștere moderată a colesterolului, care poate fi ajustată prin dietă;
  • 8,0 mmol / l și mai mult - rate ridicate pentru care tratamentul este necesar, schema sa de scădere a nivelului de colesterol este determinată de medic.

În funcție de schimbarea metabolismului lipidic, se determină cinci grade de dislipoproteinemie. Această afecțiune este un precursor al dezvoltării bolilor grave (ateroscleroza, diabetul etc.).

Enzimele de sânge

Fiecare laborator biochimic determină și enzime, proteine ​​speciale care accelerează reacțiile chimice în organism.

Enzimele principale de sânge:

  • aspartat aminotransferaza (AST, AST);
  • alanin aminotransferaza (ALT, ALT);
  • gamma-glutamiltransferaza (GGT, LDL);
  • fosfatază alcalină (fosfatază alcalină);
  • creatin kinaza (CK);
  • alfa amilază.

Aceste substanțe sunt cuprinse în diferite organe, foarte puține dintre ele fiind prezente în sânge. Enzimele din sânge sunt măsurate în U / l (unități internaționale).

Aspartat aminotransferază (ACAT) și alanin aminotransferază

Enzime responsabile pentru transferul de aspartat și alanină în reacții chimice. O cantitate mare de ALT și AST este conținută în țesuturile inimii, ficatului, mușchilor scheletici. Dacă există o creștere a valorilor AST și ALT în sânge, aceasta indică faptul că celulele organelor sunt distruse. În consecință, cu cât nivelul acestor enzime este mai ridicat în sângele uman, cu atât mai multe celule au murit și, prin urmare, se produce distrugerea oricărui organ. Modul de reducere a ALT și AST depinde de diagnosticul și prescrierea medicului.

Se determină trei grade de creștere a enzimelor:

  • 1,5 - 5 ori - ușor;
  • 6-10 ori - medie;
  • De 10 ori sau mai mult - înaltă.

Ce boli duc la o creștere a AST și ALT?

  • infarctul miocardic (se notează mai mult ALT);
  • hepatită virală acută (se notează mai mult AST);
  • tumori maligne și metastaze hepatice;
  • afectarea toxică a celulelor hepatice;
  • crash sindrom

Fosfataza alcalină (ALP)

Această enzimă determină îndepărtarea acidului fosforic din compuși chimici, precum și eliberarea de fosfor în interiorul celulelor. Sunt determinate formele osoase și hepatice ale fosfatazei alcaline.

Nivelul enzimei crește cu astfel de boli:

  • mielom;
  • osteogen;
  • Boala Hodgkin;
  • hepatita;
  • metastazele osoase;
  • toxicitatea la ficat și toxice;
  • procesul de vindecare a fracturilor;
  • osteomalacia, osteoporoza;
  • infecția cu citomegalovirus.

Gammaglutamiltransferaza (GGT, Glutamiltranspeptidaza)

Ar trebui să se ia în considerare atunci când se discută despre GGT că această substanță este implicată în procesul metabolic al grăsimilor, poartă trigliceride și colesterol. Cea mai mare cantitate de această enzimă se găsește în rinichi, prostată, ficat, pancreas.

Dacă GGT este crescut, cauzele sunt cel mai des asociate cu boala hepatică. Enzima gamma-glutamina transferază (GGT) este de asemenea îmbunătățită în diabetul zaharat. De asemenea, enzima gamma-glutamiltransferaza este crescută la mononucleoza infecțioasă, intoxicație cu alcool, la pacienții cu insuficiență cardiacă. Mai multe detalii despre asta, GGT - ceea ce este, expertul care descifrează rezultatele analizelor va spune. Dacă GGT este ridicat, cauzele acestui fenomen pot fi determinate prin efectuarea de cercetări suplimentare.

Creatin kinaza (creatină fosfokinază)

Trebuie să fie luată în considerare la evaluarea sângelui CK, că acesta este o enzimă, concentrații ridicate care se observă în mușchii scheletici, în miocard și există o cantitate mai mică în creier. Dacă există o creștere a enzimei creatină fosfokinazei, motivele creșterii sunt asociate cu anumite boli.

Această enzimă este implicată în conversia creatinei și, de asemenea, menține metabolismul energetic în celulă. Vor fi identificate trei subtipuri de QC:

  • MM - în țesutul muscular;
  • MV - în mușchiul inimii;
  • BB - în creier.

Dacă creatin kinaza este crescută în sânge, motivele pentru aceasta sunt de obicei asociate cu distrugerea celulelor organelor enumerate mai sus. Dacă creatin-kinaza este crescută, motivele pot fi următoarele:

MM creatină kinază

  • miozita;
  • sindromul de zdrobire prelungită;
  • miastenia gravis;
  • cangrenă;
  • scleroza laterală amiotrofică;
  • Sindromul Guillain-Barre.

MV Creatine Kinase

  • infarct miocardic acut;
  • hipotiroidism;
  • miocardită;
  • utilizarea prelungită a prednisonului.

VV Creatine Kinase

  • encefalita;
  • tratamentul pe termen lung al schizofreniei.

Alfa amilaza

Funcțiile amilazei - împărțirea carbohidraților complexi în cele simple. Amilaza (diastaza) se gaseste in salivar si pancreas. Atunci când o transcriere este efectuată online sau de către un medic, se acordă atenție ridicării și scăderii acestui indicator.

Alfa-amilaza crește dacă este observat:

  • pancreatită acută;
  • cancer pancreatic;
  • parotita epidemică;
  • virus hepatitic;
  • insuficiență renală acută;
  • o lungă recepție a alcoolului și, de asemenea, glucocorticosteroizi, tetraciclină.

Alfa-amilaza este redusă, dacă este notat:

  • infarct miocardic;
  • hipertiroidism;
  • toxicoza în timpul sarcinii;
  • necroza completă a pancreasului.

Electroliți de sânge - ce este?

Sodiul și potasiul sunt principalii electroliți din sângele uman. Fără ei în organism nu poate face nici un proces chimic. Ionogramă de sânge - o analiză în cursul căreia se determină un complex de microelemente în sânge - potasiu, calciu, magneziu, sodiu, cloruri etc.

potasiu

Este foarte necesar pentru procesele de schimb și enzimă.

Funcția sa principală este de a efectua impulsuri electrice în inimă. Prin urmare, dacă norma acestui element în organism este încălcată, aceasta înseamnă că o persoană poate avea o funcție miocardică afectată. Hyperkalemia este o afecțiune în care nivelul de potasiu este crescut, hipokaliemia este redusă.

Dacă potasiul este crescut în sânge, un specialist trebuie să găsească cauzele și să le elimine. La urma urmei, o astfel de stare poate amenința dezvoltarea unor stări periculoase pentru organism:

  • aritmii (bloc intracardiac, fibrilație atrială);
  • încălcarea sensibilității;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • reducerea ratei de impuls;
  • perturbarea conștienței.

Astfel de stări sunt posibile dacă rata de potasiu este crescută la 7,15 mmol / l și mai mult. Prin urmare, potasiul la femei și bărbați trebuie monitorizat periodic.

Dacă un test de bio-sânge dă rezultate ale unui nivel de potasiu mai mic de 3,05 mmol / l, acești parametri sunt, de asemenea, periculoși pentru organism. În această stare apar următoarele simptome:

  • greață și vărsături;
  • dificultăți de respirație;
  • slăbiciune musculară;
  • insuficiență cardiacă;
  • evacuarea involuntară a urinei și a fecalelor.

sodiu

De asemenea, este important cât de mult sodiu este în organism, în ciuda faptului că acest element nu este direct implicat în metabolism. Sodiul este în lichidul extracelular. Menține presiunea osmotică și nivelul pH-ului.

Sodiul este excretat în urină, acest proces fiind controlat de aldosteron - hormonul cortexului suprarenale.

Hypernatraemia, adică niveluri ridicate de sodiu, conduce la senzația de sete, iritabilitate, tremurături musculare și tuse, crampe și comă.

Guma de mestecat

Revmoproby - un test cuprinzător de imunohistochimie, care include un studiu pentru determinarea factorului reumatoid, analiza complexelor imune circulante, determinarea anticorpilor pentru o-streptolizină. Testele Revm pot fi efectuate independent, precum și ca parte a cercetării, care oferă imunochimie. Revmoproby ar trebui să se efectueze dacă există plângeri de durere în articulații.

constatări

Astfel, un test de sânge biochimic cuprinzător terapeutic este un studiu foarte important în procesul de diagnosticare. Este important pentru cei care doresc să efectueze o analiză completă a sângelui avansată sau OAK în clinică sau laborator, este important de reținut că fiecare laborator utilizează un set specific de reactivi, analizatori și alte dispozitive. În consecință, normele indicatorilor pot varia, care trebuie luate în considerare la studiul a ceea ce arată un test clinic de sânge sau rezultate biochimice. Înainte de a citi rezultatele, este important să vă asigurați că în formularul eliberat într-o instituție medicală, standardele sunt marcate pentru a descifra corect rezultatele eșantionului. Norma de KLA la copii este de asemenea indicată în forme, dar medicul trebuie să evalueze rezultatele obținute.

Mulți sunt interesați de: un test de sânge 50 - ce este și de ce ar trebui să fie donat? Aceasta este o analiză pentru a determina anticorpii care există în organism dacă este infectat cu HIV. Analiza F50 se face atât pentru HIV suspectat, cât și pentru prevenirea unei persoane sănătoase. De asemenea, un astfel de studiu merită pregătit în mod corespunzător.

tbil într-un test de sânge biochimic ce este

Analiza biochimică și interpretarea acesteia

Metodele auxiliare de examinare joacă un rol semnificativ în diagnosticarea bolilor. Informațiile curente despre factorii care provoacă boala sunt atât de mari și se schimbă, încât este imposibil ca un medic să se bazeze pe aceleași simptome.

Testele de sânge biochimice ajută la stabilirea cauzei, stadiul bolii, ajustarea în timp util a tratamentului. "Biochemical" diferă de analizele "clinice" folosind reacții chimice pentru a determina parametrii biologici (vitali). În departamentul clinic al laboratorului, utilizând un microscop și un frotiu colorat, de exemplu, în determinarea numărului de leucocite, formula. Pentru a studia rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), sunt necesare tuburi graduale speciale.

În biochimie, pentru a stabili rezultatul final, este necesar să se efectueze un lanț de reacții folosind diferite componente și echipamente.

Descifrarea unui test de sânge biochimic necesită ca medicul să cunoască standardele pentru conținutul diferitelor substanțe într-un corp sănătos și abaterile acestora în caz de boli.

Ce întrebări pot răspunde cercetarea de laborator?

Toate organele umane funcționează în funcție de sarcina și planul lor. Ei "extrag" energia pentru existență din alimente, împărțind-o în proteine, grăsimi și carbohidrați necesare. Îndepărtați substanțele inutile și rețineți tot ce aveți nevoie. Sintetizați vitamine și hormoni, enzime și materiale plastice pentru celule. Eșecul acestui sistem coerent duce, în primul rând, la disfuncții și dispozitive de protecție, apoi la încălcări ireversibile.

Analiza biochimică vă permite:

  • pentru a stabili dacă substanța necesară în sânge este un test calitativ;
  • dacă există, atunci cât de mult este conținut într-un litru de sânge - analiză cantitativă, interpretarea sa prin anomalie vă permite să sugerați diagnosticul corect;
  • controlul ratei de asimilare sau eliminare a unei anumite substanțe prin concentrația sa în sânge la intervale regulate;
  • pentru examinarea medico-legală prin calcule simple, puteți afla când o substanță (toxică sau toxică) a intrat în organism și în ce fel.

Astfel de oportunități au dus la utilizarea pe scară largă a analizei biochimice a sângelui, crearea specialității "laboratorul de laborator biochimice de laborator". În fiecare instituție medicală există specialiști instruiți responsabili pentru această secțiune.

Cum se măsoară parametrii biochimici

Pentru a cuantifica rezultatele, se utilizează miligrame, mililitri sau chiar unități mai mici. Pentru aceasta, un număr este scris pe formularul de analiză, urmat de o duzină cu un grad (pentru a denumi numărul de zerouri).

Pentru a arăta conținutul unei anumite substanțe dizolvate în sânge, se utilizează unități internaționale - sau milimoli pe litru (u / l, mmol / l). Acest sistem contabil unificat este adoptat în toate țările. Cifra indică greutatea moleculară a substanței testate dizolvate într-un litru de sânge.

De obicei, formularul de analiză de decodare din paranteze indică specificațiile unui anumit laborator. Ei sunt doctori cunoscuți ai instituției medicale.

Cele mai frecvente tipuri de cercetare

Conținutul de sânge include substanțe și enzime implicate în metabolismul proteinelor, carbohidraților și grăsimilor, vorbind despre funcționarea celulelor hepatice (hepatocite), despre filtrarea corectă a rinichilor.

Sângele pentru analiză este luat dintr-o venă dimineața și pe stomacul gol. Această restricție este asociată cu cea mai mică influență a activității fizice, a situațiilor stresante, a alimentației. Dimineața puteți obține cele mai "pure" rezultate, reflectând posibilitățile reale ale omului. Parametrii biochimici sunt influențați de utilizarea medicamentelor hormonale și a unor contraceptive. Ei sunt sfătuiți să nu bea temporar câteva zile înainte de a trage sânge.

Cel mai adesea, "căutarea" se efectuează în ser, mai puțin frecvent în partea eritrocitelor.
Serul - este partea luminată a lichidului deasupra stratului de globule roșii.

Interpretarea cantitativă se efectuează automat după calorimetria foto. Utilizând reactivi chimici, se obține o soluție colorată, o procedură unificată necesită utilizarea unui singur standard. Esența aparatului: gradul de culoare este comparat, diferența este dată unui echivalent cantitativ.

Unele laboratoare folosesc nephelometre, estimează nu culoarea, ci gradul de turbiditate a soluției.

Determinarea enzimelor aminotransferazei se efectuează pentru a diagnostica bolile hepatice și inimii. Cea mai importantă aminotransferază aspartică (Ac at) și alanină (Al at). Nivelele ridicate ale serului indică accelerarea sintezei (boala hepatică), reducerea excreției (blocarea tractului biliar), creșterea permeabilității peretelui celular al hepatocitelor (hepatită virală), apariția celulelor necrotice (cu infarct miocardic) și afectarea musculară.

Norma Ac AT pentru femei până la 31 unități / l, pentru bărbați până la 41 unități / l. O scădere semnificativă se observă la deficitul de vitamina B6, ruptura traumatică a ficatului.
Se crede că acul reflectă mai mult starea musculaturii inimii. Activitatea enzimatică crește cu 3-5 ore după un atac acut de atac de cord. Se întâmplă că nu există încă modificări caracteristice ale ECG (electrocardiogramă). Coboară la normal în a șaptea zi. Caracterizat printr-o creștere semnificativă a enzimei în timpul intervențiilor chirurgicale cardiace, arsuri, leziuni.

Pentru Al AT, standardele sunt aceleași ca și Ac AT. Creșterea semnificativă se observă în afecțiunile hepatice și pancreatice (hepatită, pancreatită), alcoolismul cronic, ciroza. O scădere sub nivelul normal se observă în stadiul sever de necroză hepatică la ciroză. Ambele enzime caracterizează funcționarea ficatului. În stadiul incipient al hepatitei (nu există icter al sclerei), Al AT crește. Raportul Ac la / Al trebuie să fie întotdeauna mai mic decât unul. Creșterea acestui coeficient indică afectarea severă a ficatului.

Bilirubina este un pigment biliar care se formează atunci când hemoglobina se descompune în celulele hepatice. Este o substanță toxică. Din ficat este afisat in vezica biliara, si de acolo in intestin. Serul său este foarte mic și este blocat de un aminoacid (legat). Se mai numește și "direct". Definiția bilirubinei libere și liberă este semnificativă. Numele internațional actual TBIL sau bilirubina totală (totală) a sângelui indică necesitatea unor cercetări și diagnosticări ulterioare. Standardele medii ale bilirubinei totale de la 3,4 la 17,1 μmol / l, în timp ce "direct" ar trebui să fie până la 3,4 μmol / l.

O creștere a nivelului de bilirubină legată (directă) se observă la hepatitele virale, ciroză, tumori hepatice și deficit de vitamină B12. Semnificația clinică a acestei analize în hepatita virală este mare, deoarece galbenitatea pielii se manifestă numai atunci când nivelul bilirubinei totale atinge 43 μmol / l.

Bilirubina nelegată este în mod normal absentă, apare în sânge cu icter fiziologic la nou-născuți, anemie hemolitică (anemie), în cazul în care integritatea vezicii biliare este perturbată.

Ureea de sânge este o componentă a substanțelor azotate cu greutate moleculară mică. Acestea sunt componente non-proteice formate în timpul defalcării moleculelor de proteine. Ureea ar trebui să reprezinte până la jumătate din aceste substanțe. Sintetizat în ficat. Abaterea de la conținutul normal în sus este posibilă cu afectarea funcției renale datorată retragerii ureei. Apoi se acumulează în ser. Acest lucru sugerează insuficiența renală, filtrarea întârziată a urinei. Această afecțiune este observată în procesele inflamatorii în rinichi (glomerulonefrită, pielonefrită), insuficiență cardiacă, obstrucție mecanică sub forma unei tumori de vezică urinară, adenom de prostată, în șoc, cu tumori maligne, leucemie.

O altă posibilitate de creștere a indicelui este deshidratarea datorată vărsăturilor, diareei sau sporirii proteinei (intoxicație severă, traume extinse, arsuri).

Un nivel scăzut de uree apare atunci când există o sinteză insuficientă și reflectă boala hepatică (ciroză, hepatită) și otrăvirea cu arsen și fosfor.
Standardele de uree depind de vârsta persoanei: pentru copiii de până la 14 ani, aceasta variază de la 1,8 la 6,4 mmol / l, la adulți 2,5 - 6,4 mmol / l, la vârstnici se ridică la 2,9 - 7,5.

Valoarea testului de uree indică alimentația persoanei:

  • cu un consum ridicat de alimente proteice (carne, pește, produse lactate), indicatorul crește;
  • cu vegetarianism - semnificativ redus.

CRP sau proteina c-reactivă, servește ca un indicator nespecific al inflamației și necrozei tisulare, crește mai devreme decât ESR. Se detectează în bolile infecțioase bacteriene (nu reacționează la virus), crește în hepatită, reumatism, pancreatită acută, infarct miocardic și procese autoimune. Normal este conținutul de până la 0,5 mg pe litru de sânge. Se mărește în câteva ore după penetrarea infecției. Cu cât este mai mare scorul, cu atât este mai activ agentul infecțios. O scădere indică eficacitatea utilizării antibioticelor. Ca simptom indirect, este utilizat pentru a controla severitatea respingerii țesuturilor în timpul transplantului de organe.

Dorința de a întârzia dezvoltarea aterosclerozei a determinat pe mulți să studieze metabolismul grăsimilor și să monitorizeze conținutul de colesterol și lipoproteine ​​din organism. Întrucât până la 80% din colesterol este produs în ficat și apoi intră în bilă în compoziția acizilor biliari, prin nivelul său se poate judeca starea funcțională a ficatului. Două tipuri de lipoproteine ​​(cu densitate mică și înaltă) sunt criteriile pentru procesul aterosclerotic: lipoproteinele cu densitate scăzută formează plăcile aterosclerotice și densitatea mare, dimpotrivă, scot colesterolul din țesuturi și îl aduc în ficat pentru prelucrare.

Valorile normale ale colesterolului total - de la 3,0 până la 6,0 mmol / l, lipoproteinele de joasă densitate - Women 1.92-4.51 pentru bărbați 2.25-4.82 mmol / L, densitate ridicată - Femei 0.8-2 2 bărbați 0,7-1,7 mmol / l. Creșterea colesterolului se observă în boala cardiacă ischemică, infarctul miocardic, boala hepatică, obezitatea, alcoolismul, funcția tiroidiană redusă, diabetul zaharat. Niveluri ridicate sunt posibile atunci când se iau hormoni sexuali, contraceptive.

O scădere indică o creștere a funcției glandei tiroide, anumite afecțiuni ale sângelui, boli pulmonare cronice, boli infecțioase severe și stadiul final al insuficienței cardiace cronice.

Video despre prelevarea de probe de sânge pentru analiza biochimică:

Un exemplu de utilizare a analizelor biochimice pentru a testa rata de asimilare este testul popular de toleranță la glucoză sau "curba zahărului". Se administrează un stomac gol pentru a bea 75 g de glucoză, un test de sânge pentru zahăr este luat înainte de test și la fiecare 30 de minute timp de două ore. În mod normal, nivelul trebuie normalizat la sfârșitul termenului. Violarea sugerează insuficiența absorbției de zahăr, probabilitatea de a suferi diabet.

Medicii respectă foarte mult vârful în diagnosticarea și alegerea tratamentului. Toate tipurile de diagnostice de laborator sunt la fel de valoroase și semnificative pentru o persoană bolnavă.

Bilirubin (Tbil) în analiza biochimică a sângelui: transcript, normă, ceea ce înseamnă

După ce am văzut abrevierea latină "Tbil" sub forma rezultatelor analizei biochimice a sângelui, pacienții se confruntă cu o curiozitate naturală, întrebând ce este? Într-adevăr, în unele laboratoare au fost adoptate forme optimizate, în care toți parametrii sunt criptați cu abrevieri. Sub această denumire este ascuns un astfel de parametru ca "bilirubina". În practica obișnuită a studiilor biochimice sunt indicați trei parametri: bilirubina indirectă (NB), bilirubina directă (PB), bilirubina totală (conținutul total al
bilirubina indirectă).

Denumirile optimizate sunt scrise, de obicei, între paranteze, după numele complet al opțiunii, dar respectarea strictă a acestei proceduri, există, prin urmare, în unele cazuri, personalul de laborator înregistrează rezultatele în care acestea sunt confortabile. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în activitatea unor centre de cercetare mari care acceptă analize de la birourile lor regionale - rezultatele analizelor sunt destinate exclusiv specialiștilor înguste și prin urmare sunt criptate. Bilirubina însăși, ca parametru, poartă cu ea, nu mai puțin o enigmă pentru pacient decât cifra sa, informația acestui parametru poate fi ajutată de informarea acestui parametru pentru oamenii interesați.

Fracțiuni pigmentare în metabolismul uman

Biochimie și știința medicală modernă - nu cel mai simplu domeniul cunoașterii, prezentarea accesibilă a materialului în legătură cu problema cererii dual cititorului - o persoană vrea să obțină cele mai exacte, obiectiv, datele științifice, iar celălalt - descrierea cea mai simplificată a fenomenului, parametrul care oferă o perspectivă asupra esenței loc în schimbări ale corpului. Vom încerca să satisfacem ambele cereri, oferind atât date științifice, cât și date simplificate pe această temă.

Termenul bilirubină derivă din combinarea cuvintelor latine bilis - "bile" și ruber - "roșu". Bilirubina este un pigment, unul dintre principalele componente ale compoziției biliare. În practica medicală, el se numește marcatorul hepatic și gall, deoarece este posibilă urmărirea stării de sănătate a ficatului și a vezicii biliare cu cantitatea de conținut. Acest pigment apare în sânge după moartea celulelor roșii din sânge - celulele roșii din sânge, a căror misiune principală este de a transporta oxigen în țesuturile corpului uman.

Un pigment este un compus organic capabil să dea culoarea mediului în care este conținut. Fracția de pigment - biliverdin - culorează mediul într-o culoare verde caracteristică. Bilirubina indirectă va colora mediul în galben. În funcție de concentrația de NB, culoarea mediului va varia de la galben pal până la saturate roșu portocaliu. Fracția de pigment, stercobilina, culorizează maro mediu, gradul de concentrare a unei substanțe determină saturația culorii.

Metabolism metabolic al transformărilor biochimice ale bilirubinei indirecte

Celulele roșii din sânge - eritrocitele - sunt capabile să transporte oxigenul numai pentru că conțin o polipeptidă complexă "hemoglobină". Această proteină conține un atom de fier bivalent, datorită căruia devine posibilă captarea atomilor de oxigen. Fier bivalent atomic - cea mai puternică otravă naturală, moartă pentru orice organism viu. Nu este periculos pentru om, deoarece lanțurile peptidice îl țin în siguranță.

Eritrociul trăiește în organism timp de 3-4 luni, apoi moare. Și moare și nu moare - moartea celulelor roșii nu este naturală. In timpul bucla reticulară de circulație celule roșii din sânge sunt un fel de test de aptitudini în splină - în formă, atâta timp cât membrana celulelor roșii din sânge este flexibil și îi permite să se strecoare prin celulele reticular ale capilarelor sanguine, este considerat. În cazul în care membrana eritrocitară a pierdut flexibilitatea sa și este „blocat“, a „alege“ este vorba de macrofage - corp proteqie, distrugând substanțe și microorganisme dăunătoare, participant activ în procesul de homeostaziei.

În corpul macrofagului, hemoglobina eritrocitului decedat se dezintegrează în două substanțe - hem și globin. Primul este un compus chimic care conține un fier periculos, al doilea este un compus proteic care în cele din urmă va fi descompus de organismul în aminoacizi. Heme se va descompune la biliverdin, iar apoi biliverdin va deveni bilirubina indirectă sub influența enzimelor.

Atenție! NB este extras din corpul macrofagului și intră în sânge - este o substanță foarte toxică care interacționează activ cu lipidele. Lipidele sunt compuși organici care alcătuiesc celulele tisulare ale organismului. Interacțiunea cu bilirubina independentă le ucide.

Metabolism metabolic al transformărilor biochimice ale bilirubinei directe

Bilirubina indirectă este o substanță solubilă în grăsimi, ceea ce explică interacțiunea acesteia cu lipidele (grăsimile) din corpul uman. În sânge, NB este atașat la o moleculă de albumină (polipeptidă) și, astfel, devine relativ sigur. Situația se schimbă în mod dramatic, în cazul în care numărul de NB depășește conținutul de albumină din sânge.

În corp există două modalități de curățare. Prima cale pentru substanțele solubile în grăsimi este ficatul și vezica biliară, iar cea de-a doua pentru cele solubile în apă sunt rinichii. NB, deoarece substanța solubilă în grăsime este excretată prin ficat.

În ficat, NB este transformat în bilirubină directă, care, după interacțiunea cu acidul glucuronic, se transformă în bilirubină glucuronidică - această fracțiune este deja solubilă în apă. Bilirubin glucuronidul împreună cu bila intră în intestinul subțire, unde este restabilit la urobilinogen - o altă fracțiune de pigment. Apoi, urobilinogenul din intestinul subțire intră în colon, unde sub influența florei și faunei intestinale devine primul stercobilinogen și apoi stercobilin. Sterobilina împreună cu fecalele părăsesc corpul, finalizând procesul de curățare a corpului de bilirubină.

Biliverdin, bilirubina și sterkobilin - pigmenți. Sunt capabili să vopsească țesuturile și deșeurile de corp într-o anumită culoare. Sterobilin vopsele fecale maro. Biliverdin vopsește țesuturile în verde, în timpul vindecării vânătăilor - această substanță este responsabilă de stadiul "verde" al restaurării țesuturilor moi ale corpului. Bilirubina este un pigment roșu-galben.
În timpul vindecării vânătăi, el este responsabil pentru stadiul "galben" al regenerării țesuturilor moi. Abilitatea de a colora pielea umană galbenă (icter), dacă în sânge cantitatea depășește norma. După ce a devenit solubil în apă, începe să fie excretat cu ajutorul sistemului genito-urinar, picurând urină în culoarea potrivită.

Atenție! Saturarea culorii fecale, urinei, pielii va indica o concentrație periculoasă de bilirubină în corpul uman. Urina obișnuită trebuie să fie galben deschis, nu galben închis sau roșu. Fețele nu ar trebui să fie negre. Pielea trebuie să fie roz, nu galbenă.

Normele și patologiile asociate conținutului Tbil ridicat și scăzut

Bilirubina în analiza biochimică a sângelui este un parametru important prin care puteți învăța multe despre sănătatea ficatului, a tractului biliar, a vezicii biliare, a sângelui, a microorganismelor simbiotice.

Bilirubin (Tbil) în analiza biochimică a sângelui: transcript, normă, ceea ce înseamnă

După ce am văzut abrevierea latină "Tbil" sub forma rezultatelor analizei biochimice a sângelui, pacienții se confruntă cu o curiozitate naturală, întrebând ce este? Într-adevăr, în unele laboratoare au fost adoptate forme optimizate, în care toți parametrii sunt criptați cu abrevieri. Sub această denumire este ascuns un astfel de parametru ca "bilirubina". În practica obișnuită a studiilor biochimice sunt indicați trei parametri: bilirubina indirectă (NB), bilirubina directă (PB), bilirubina totală (conținutul total al
bilirubina indirectă).

Simbolurile optimizate sunt scrise, de regulă, între paranteze, după numele complet al parametrului, dar nu există o aderență strictă la această procedură, prin urmare, în unele cazuri, lucrătorii de laborator înregistrează rezultatele după cum consideră potrivit. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în activitatea unor centre de cercetare mari care acceptă analize de la birourile lor regionale - rezultatele analizelor sunt destinate exclusiv specialiștilor înguste și prin urmare sunt criptate. Bilirubina însăși, ca parametru, poartă cu ea, nu mai puțin o enigmă pentru pacient decât cifra sa, informația acestui parametru poate fi ajutată de informarea acestui parametru pentru oamenii interesați.

Fracțiuni pigmentare în metabolismul uman

Biochimie și știința medicală modernă - nu cel mai simplu domeniul cunoașterii, prezentarea accesibilă a materialului în legătură cu problema cererii dual cititorului - o persoană vrea să obțină cele mai exacte, obiectiv, datele științifice, iar celălalt - descrierea cea mai simplificată a fenomenului, parametrul care oferă o perspectivă asupra esenței loc în schimbări ale corpului. Vom încerca să satisfacem ambele cereri, oferind atât date științifice, cât și date simplificate pe această temă.

Termenul bilirubină derivă din combinarea cuvintelor latine bilis - "bile" și ruber - "roșu". Bilirubina este un pigment, unul dintre principalele componente ale compoziției biliare. În practica medicală, el se numește marcatorul hepatic și gall, deoarece este posibilă urmărirea stării de sănătate a ficatului și a vezicii biliare cu cantitatea de conținut. Acest pigment apare în sânge după moartea celulelor roșii din sânge - celulele roșii din sânge, a căror misiune principală este de a transporta oxigen în țesuturile corpului uman.

Un pigment este un compus organic capabil să dea culoarea mediului în care este conținut. Fracția de pigment - biliverdin - culorează mediul într-o culoare verde caracteristică. Bilirubina indirectă va colora mediul în galben. În funcție de concentrația de NB, culoarea mediului va varia de la galben pal până la saturate roșu portocaliu. Fracția de pigment, stercobilina, culorizează maro mediu, gradul de concentrare a unei substanțe determină saturația culorii.

Metabolism metabolic al transformărilor biochimice ale bilirubinei indirecte

Celulele roșii din sânge - eritrocitele - sunt capabile să transporte oxigenul numai pentru că conțin o polipeptidă complexă "hemoglobină". Această proteină conține un atom de fier bivalent, datorită căruia devine posibilă captarea atomilor de oxigen. Fier bivalent atomic - cea mai puternică otravă naturală, moartă pentru orice organism viu. Nu este periculos pentru om, deoarece lanțurile peptidice îl țin în siguranță.

Eritrociul trăiește în organism timp de 3-4 luni, apoi moare. Și moare și nu moare - moartea celulelor roșii nu este naturală. In timpul bucla reticulară de circulație celule roșii din sânge sunt un fel de test de aptitudini în splină - în formă, atâta timp cât membrana celulelor roșii din sânge este flexibil și îi permite să se strecoare prin celulele reticular ale capilarelor sanguine, este considerat. În cazul în care membrana eritrocitară a pierdut flexibilitatea sa și este „blocat“, a „alege“ este vorba de macrofage - corp proteqie, distrugând substanțe și microorganisme dăunătoare, participant activ în procesul de homeostaziei.

În corpul macrofagului, hemoglobina eritrocitului decedat se dezintegrează în două substanțe - hem și globin. Primul este un compus chimic care conține un fier periculos, al doilea este un compus proteic care în cele din urmă va fi descompus de organismul în aminoacizi. Heme se va descompune la biliverdin, iar apoi biliverdin va deveni bilirubina indirectă sub influența enzimelor.

Atenție! NB este extras din corpul macrofagului și intră în sânge - este o substanță foarte toxică care interacționează activ cu lipidele. Lipidele sunt compuși organici care alcătuiesc celulele tisulare ale organismului. Interacțiunea cu bilirubina independentă le ucide.

Metabolism metabolic al transformărilor biochimice ale bilirubinei directe

Bilirubina indirectă este o substanță solubilă în grăsimi, ceea ce explică interacțiunea acesteia cu lipidele (grăsimile) din corpul uman. În sânge, NB este atașat la o moleculă de albumină (polipeptidă) și, astfel, devine relativ sigur. Situația se schimbă în mod dramatic, în cazul în care numărul de NB depășește conținutul de albumină din sânge.

În corp există două modalități de curățare. Prima cale pentru substanțele solubile în grăsimi este ficatul și vezica biliară, iar cea de-a doua pentru cele solubile în apă sunt rinichii. NB, deoarece substanța solubilă în grăsime este excretată prin ficat.

În ficat, NB este transformat în bilirubină directă, care, după interacțiunea cu acidul glucuronic, se transformă în bilirubină glucuronidică - această fracțiune este deja solubilă în apă. Bilirubin glucuronidul împreună cu bila intră în intestinul subțire, unde este restabilit la urobilinogen - o altă fracțiune de pigment. Apoi, urobilinogenul din intestinul subțire intră în colon, unde sub influența florei și faunei intestinale devine primul stercobilinogen și apoi stercobilin. Sterobilina împreună cu fecalele părăsesc corpul, finalizând procesul de curățare a corpului de bilirubină.

Biliverdin, bilirubina și sterkobilin - pigmenți. Sunt capabili să vopsească țesuturile și deșeurile de corp într-o anumită culoare. Sterobilin vopsele fecale maro. Biliverdin vopsește țesuturile în verde, în timpul vindecării vânătăilor - această substanță este responsabilă de stadiul "verde" al restaurării țesuturilor moi ale corpului. Bilirubina este un pigment roșu-galben.
În timpul vindecării vânătăi, el este responsabil pentru stadiul "galben" al regenerării țesuturilor moi. Abilitatea de a colora pielea umană galbenă (icter), dacă în sânge cantitatea depășește norma. După ce a devenit solubil în apă, începe să fie excretat cu ajutorul sistemului genito-urinar, picurând urină în culoarea potrivită.

Atenție! Saturarea culorii fecale, urinei, pielii va indica o concentrație periculoasă de bilirubină în corpul uman. Urina obișnuită trebuie să fie galben deschis, nu galben închis sau roșu. Fețele nu ar trebui să fie negre. Pielea trebuie să fie roz, nu galbenă.

Normele și patologiile asociate conținutului Tbil ridicat și scăzut

Bilirubina în analiza biochimică a sângelui este un parametru important prin care puteți învăța multe despre sănătatea ficatului, a tractului biliar, a vezicii biliare, a sângelui, a microorganismelor simbiotice.