Revizuirea telangiectaziilor (venei spider): cauze și tratament

Din acest articol veți afla: ce este telangiectasia, de ce se dezvoltă, cum se manifestă și se tratează. Persoanele care nu sunt legate de medicamente numesc acest sindrom vascular asteriscuri.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Când telangiectasia pe membranele mucoase sau pe piele din diferite părți ale corpului apar venei de spider, cauzate de expansiunea vaselor de sânge. În mod normal, pereții capilare nu sunt vizibile pe piele, deoarece au o grosime mică - nu mai mult de 20 micrometri. Sub influența diferitelor cauze sau factori, ele pot deveni mai groase și se pot manifesta sub forma unei rețele vasculare vizibile pentru ochi.

Potrivit diferitelor statistici, prevalența telangiectasiei este de aproximativ 25-30% în rândul persoanelor sub 45 de ani. Mai des, astfel de formări ale vaselor dilatate sunt detectate la femei, iar aproape 80% din sexul corect după naștere se confruntă cu acest sindrom. Odată cu vârsta, riscul de creștere a venei spider: până la 30 de ani, astfel de formațiuni sunt detectate la 10%, până la vârsta de 50 de ani, această cifră crește până la 40%, iar după 70 atinge 75-80%. În cazuri mai rare, telangiectasia se poate găsi la copii și la nou-născuți.

În cele mai multe cazuri, vene spider sunt doar un defect cosmetic. Cu toate acestea, aspectul lor indică o funcționare defectuoasă în activitatea diferitelor organe și, prin urmare, atunci când apar, ar trebui să consultați un medic - un chirurg vascular sau un dermatolog.

Specialiștii vor ajuta nu numai să scape de un defect cosmetic, ci și să încerce să afle și să elimine cauza principală a formării unor astfel de reticule vasculare.

De ce apare telangiectasia

Experții iau în considerare mai multe teorii cu privire la originea venei spider.

1. Mulți sunt înclinați să creadă că cauza dezvoltării telangiectasiei devine dezechilibru hormonal. Efectul hormonilor asupra vaselor de sânge explică procentul ridicat de apariție a acestor formațiuni la femeile însărcinate sau la femeile aflate în travaliu. Spiderul venei apare adesea la persoanele care iau medicamente hormonale (corticosteroizi sau contraceptive orale).
2. Există o teorie potrivit căreia anumite afecțiuni dermatologice, cum ar fi dermatita de radiații, rosaceea, xeroderma pigmentosa, carcinomul bazocelular al pielii sau alte boli cronice, pot deveni un fundal favorabil expansiunii pereților vasculari. Diverse patologii ale sistemului cardiovascular, însoțite de înfrângerea vaselor de calibru mic, pot provoca apariția telangiectaziei. De exemplu, în cazul bolii varice sau a bolii Raynaud, aproape 100% dintre pacienți dezvoltă vene spider.
3. Telangiectasia poate apărea, de asemenea, la oameni perfect sănătoși, sub influența factorilor externi nefavorabili. Acestea includ: expunerea prelungită la radiațiile UV (la soare sau în solariu), schimbări bruște de temperatură, slăbiciune în ataxie, hipo și avitaminoză, contact cu agenți cancerigeni, exerciții excesive, fumat și abuz de alcool.

Tipuri de teleangiectazii

Specialiștii clasifică telangiectasia din diverse motive.

Experții identifică două grupuri de teleangiectări: primare și secundare.

Vasele spiderice primare sunt congenitale sau apar la începutul copilăriei:

• ereditară - rețeaua de vase modificate ocupă suprafețe mari ale pielii, dar nu apare pe membranele mucoase;
• hemoragice ereditare - focarele apar pe mucoasele tractului respirator și digestiv, pe suprafața ficatului, pe pielea degetelor, picioarelor sau în creier;
• navele modificate nespecifice sunt detectate în regiunea nervilor cervicali;
• generalizată esențială - mai întâi, rețeaua vasculară se extinde pe picioare, iar apoi schimbările se extind prin corp;
• "Piele de marmură" - o rețea de nave roșii dilatate apare la copil imediat după naștere, iar culoarea sa devine mai strălucitoare sub stres (psihoemoțional sau fizic);
• forma de telangiectasie-ataxie - apare la copiii mici, până la vârsta de 5 ani copilul are vene de spider în auricule, pe septul nazal, palatul și conjunctiva, genunchii și coatele.

Vasele secundare de păianjen sunt o manifestare a unei boli și sunt cele mai pronunțate în următoarele patologii:

• anomalii de estrogen;
• carcinomul bazocelular al pielii;
• keratoza solară;
• încălcări în producția de colagen;
• grefa de reacție.

Forme speciale de telangiectasie

În unele boli, telangiectasia se manifestă într-un mod special:

1. Cu dermatomioză. Atunci când se ia în considerare un astfel de asterisc vascular, se determină un număr mare de capilare dilatate. De obicei focurile sunt localizate la vârfurile degetelor și sunt însoțite de durere.
2. Cu sclerodermie. Multi asteriscuri apar pe corpul pacientului sub formă de pată ovală sau poligonală. Cel mai adesea, astfel de formațiuni sunt localizate pe față, pe mâini și pe membranele mucoase.
3. Cu lupus eritematos sistemic. Spiderul este situat pe rolele unghiilor și are hiperpigmentare.
4. În cazul bolii Randu-Osler. De obicei, astfel de vene spider hemoragice sunt ereditare. Acestea apar pe nas, în mucoasa bronsică și organe ale tractului digestiv.

simptome

Spiderul este format din vase mari și localizate în apropierea suprafeței pielii - capilare, venule sau arteriole. Plasele vasculare arteriale sau capilare nu se ridică deasupra suprafeței lor, iar cele venoase sunt de obicei convexe.

Mai des, astfel de formații nu provoacă nici un disconfort. Durerile cu telangiectazii apar doar cu dermatomiozita sau cu durere rar întâlnită la femei. În acest din urmă caz, asteriscurile în timpul declanșării sângerărilor menstruale devin mai pronunțate, mai strălucitoare și cauzează dureri severe.

Nuanța și dimensiunea venei sau a asterizelor păianjenului pot varia. Acestea pot fi violet, roșu, roz, albastru, albastru sau negru. Intensitatea și variabilitatea culorii lor pot fi determinate de tipul de piele, gradul de dilatare vasculară, suprafața și amploarea leziunii. Uneori, culoarea telangiectasiei se schimbă odată cu trecerea timpului. Aceleași transformări pot avea loc cu mărimea acesteia.

Când apare telangiectasia ca fiind deosebit de alarmantă?

În majoritatea cazurilor, apariția telangiectasiei nu provoacă disconfort semnificativ și este doar un defect cosmetic sau un simptom al unor boli non-periculoase. Cu toate acestea, uneori, apariția acestora este un semn al unei boli periculoase.

Aceste telangiectări ar trebui să fie de interes deosebit:

• Pe suprafața sânului. De obicei, aceste stele au dimensiuni foarte mici (diametrul în pinhead) și o nuanță luminoasă. Aspectul lor arată evoluția cancerului în glanda mamară și ar trebui să fie întotdeauna un motiv pentru a contacta un specialist de mamă sau oncolog.
• Bazat pe cicatricea pielii. Asteriscurile au formă de noduli perle-roz. Când apare, starea cicatricilor cutanate se poate schimba. Acest semn indică o posibilă dezvoltare a carcinomului bazocelular al pielii și este motivul pentru un apel imediat la un oncolog sau la un dermatolog.
• Telangiectasia de grup la copii. Existența unei rețele extinse de vase de sânge la copii poate indica prezența unei astfel de boli periculoase ca telangiectasia hemoragică. Odată cu dezvoltarea sa, un copil poate suferi sângerări: nazale sau gastro-intestinale. Copiilor cu această patologie se recomandă monitorizarea constantă la chirurgul vascular.

diagnosticare

Diagnosticarea telangiectaziei nu este dificilă. La examinarea pacientului, specialistul va auzi plângeri și va cere pacientului întrebările necesare, va examina formațiunile și va prescrie o ultrasunete a vaselor.

Pe baza datelor obținute, medicul va putea să elaboreze cel mai eficient plan de tratament. Dacă este necesar, pentru a identifica cauzele profunde ale apariției venelor și asteriscurilor, medicul va consulta pacientul pentru consultație unui specialist specializat (cardiolog, endocrinolog, reumatolog, ginecolog, etc.).

tratament

După ce a descoperit cauza telangiectaziei, medicul va prescrie unui pacient tratamentul bolii de bază. Planul de tratament va depinde de tipul acestuia.

O varietate de tehnici chirurgicale minim invazive pot fi recomandate pentru a corecta un defect cosmetic, adică, vene spider în sine. Alegerea unei anumite metode depinde de mai mulți factori: tipul, mărimea și accesibilitatea formațiunilor, contraindicații etc.

electrocauter

Esența acestei proceduri este introducerea în vasul expandat a electrodului cu ac, care conduce curentul de înaltă frecvență, care cauzează țesutul. Această metodă de eliminare a telangiectaziei este folosită din ce în ce mai puțin, deoarece are unele dezavantaje: durere, afectarea țesuturilor sănătoase, cicatrizare și hiper- sau depigmentare la locul de muncă.

Fotocoagulare cu laser

Principiul acestei manipulări terapeutice este efectul fasciculului laser pe vasele dilatate. Ca rezultat al acestei acțiuni, ele sunt încălzite și sigilate. Tehnica este utilizată pentru a elimina vasele dilatate cu un diametru de cel mult 2 mm. Telangiectasia mica cu ajutorul fotocoagularii cu laser poate fi eliminata in 1-2 sesiuni si mai mari in 3 sau mai multe sesiuni.

scleroterapie

O astfel de procedură minim invazivă poate fi prescrisă doar pentru a elimina asteriscurile venoase. Principiul său se bazează pe introducerea în lumen a venulei dilatate a agentului de scleroză, care cauzează lipirea pereților vaselor. Există mai multe modificări ale unei astfel de proceduri medicale: scleroterapia microscopică (forma de spumă), microsclerotelerapia, ecoscleroterapia etc.

Medicamentul sclerozant este introdus în lumenul vascular printr-un ac subțire și acționează pe membrana sa interioară. Inițial, este deteriorat, iar lumenul vasului este lipit și sigilat, adică este șters. După 1-1,5 luni, telangiectasia este complet eliminată și devine invizibilă. În lumenul venulei sclerozate apare țesutul conjunctiv (cordul), care se rezolvă după un an.

Terapia cu ozon

Esența acestei proceduri minim invazive este introducerea în lumenul vasului modificat a unui amestec de ozon și oxigen. Intrând în lumenul vascular, ozonul provoacă distrugerea pereților. Ca urmare, telangiectasia dispar. Terapia cu ozon nu provoacă reacții adverse, pigmentare sau cicatrizări. După ce este terminat, pacientul se poate întoarce acasă și nu are nevoie de o reabilitare suplimentară.

Operație cu unde radio

Principiul acestei manipulări radiochirurgice constă în cauterizarea fără contact a vasului modificat de către electrodul unei instalații speciale. Această tehnică este absolut nedureroasă și sigură, nu provoacă apariția edemelor, cicatrizării și pigmentării. Singurul său dezavantaj este faptul că este folosit numai pentru a îndepărta telangiectaziile singulare din capilare mici.

După efectuarea unei intervenții minim invazive, medicul va recomanda în mod obligatoriu recomandările pacientului privind tratamentul pielii, consumul de medicamente care întăresc pereții vaselor și necesitatea unor restricții (exerciții fizice, baie sau duș etc.). După eliminarea telangiectaziei, pacientul nu trebuie să uite că tratamentul va fi complet numai în cazul în care este suplimentat cu terapia bolii de bază sau eliminarea factorilor provocatori (fumatul, expunerea la soare deschis, scăderea temperaturii etc.). Posibilitatea reapariției venelor spiderice este determinată de cauza apariției acestora, de caracterul complet al excluziunii factorilor provocatori și de eficacitatea tratamentului bolii care a determinat apariția acestora.

Ce este telangiectasia: simptome, ce este periculos și cum se tratează?

În capilariile sănătoase, grosimea peretelui este de numai 20 de microni, în timp ce o persoană nu le poate examina cu ochiul liber. Cu toate acestea, există boli care determină o creștere a acestei cifre. Teleangiectasia este o extindere locală a capilarelor și a vaselor mici.

Telangiectasia la sugari este destul de rar, dar în rândul adulților boala este foarte frecventă. Dar este periculos și poate fi complet vindecat?

Teleangiectasia sau venele spider - ce este?

Teleangiectasia este un sindrom caracterizat prin dilatarea vaselor de sânge, precum și dezvoltarea formelor roșu-albăstrui pe suprafața pielii. Cel mai adesea ele sunt o specie din care pleacă un număr mare de sucursale. În această privință, o asemenea boală este numită și "asteriscuri vasculare".

IMPORTANT! Stelele afacerilor de spectacol au folosit mult timp o modalitate simplă și eficientă de a scăpa de vene varicoase! Trebuie să luați unul ieftin. Citește mai mult >>>

Un "asterisc vascular" se poate forma pe corp, pe față, pe picioare sau pe mâini. Cel mai adesea se formează pe obraji, gât, membre inferioare și superioare și chiar pe aripile nasului. În funcție de tipul vaselor afectate, culoarea și dimensiunea acestor pete pot varia:

1. Datorită faptului că vasele arteriale sau capilare se dilată, pe suprafața epidermei apare o "rețea" subțire roșie. Nu se extinde deasupra suprafeței pielii, iar dacă este pusă o presiune pe ea, devine palidă.
2. Există o formare de pete de culoare violet sau albastru închis din vasele venelor. Ele sunt puternic vizibile pe fundalul unei piele monocromatice.

Cel mai adesea, telangiectasia se formează prin focare individuale. Cu toate acestea, în unele cazuri, suprafața pielii este afectată pentru a doua oară, formând "grupuri".

Telangiectasia poate fi confundată cu stadiul inițial al varicelor, mai multe detalii despre venele varicoase pot fi găsite în materiale separate:

De unde provine: cauzele apariției

Principalul motiv pentru formarea "venei spider" este un eșec în sistemul hormonal. Deși mulți cred că astfel de pete apar doar pentru cei care au probleme cu sistemul cardiovascular. Cu toate acestea, au fost efectuate studii independente care nu au confirmat această afirmație.

Poți scăpa de vene varicoase acasă! Doar o dată pe zi pentru a freca peste noapte.

Cu toate acestea, telangiectasia apare adesea în prezența următoarelor boli:

• mastocitoza sistemică sau cutanată;
• xenoderma pigment;
• Boala lui Reina (arteriolele și arterele sunt afectate);
• varice;
• dermatită de radiații;
• o serie de boli pentru care există ataxie;
• rosaceea și alte boli ale epidermei;
• dezechilibru hormonal sau administrarea de corticosteroizi.

De asemenea, apariția unor astfel de pete poate fi afectată de expunerea prelungită la lumina directă a soarelui, expunerea prelungită la agenți cancerigeni, precum și ereditatea.

Clasificarea și speciile

Teleangiectazia este clasificată, luând în considerare mai mulți parametri. De exemplu, există forme primare și secundare ale acestei boli. Forme primare:

• hemoragie telangiectasie hereditară (clasa ICD-10 cu cod 178.0);
• ataxie;
• telangiectasia generalizată esențială;
• formă ereditară;
• nevoid;
• piele de marmură telangiectatică.

Poți scăpa de vene varicoase acasă! Doar o dată pe zi pentru a freca peste noapte.

Apariția formelor secundare este cel mai adesea o complicație a altor boli, iar pete poate fi formată și după operație.

"Stelutele vasculare" sunt de asemenea împărțite pe tipuri de vase în: venoase, arteriale și capilare. Și ele sunt împărțite după tip după aspect:

• stellate (pronunțat, roșu);
• treelike (culoare albastru închis);
• sinusoidal;
• pyatnoobraznye.

Teleangiectasia: fotografie

Simptome și semne

Cu apariția "stelelor vasculare" o persoană nu simte absolut nici un disconfort fizic. Faptul este că nu mănâncă, nu răni, nu te ciupi... O persoană nu știe ce sunt, după ce le-au văzut.

Nu contează ce este cauza aspectului telangiectaziei, semnele sunt similare în toate cazurile, și anume: pe suprafața epidermei apare un spot roșu care are raze de vase capilare care se rostogolează în direcții diferite. Dacă astfel de pete apar pe suprafața membranei mucoase, va fi oarecum mai dificilă recunoașterea bolii, dar simptomele rămân aceleași.

Atunci când creșterea capilarelor sau a vaselor abia începe, "asteriscul vascular" are o culoare deschisă. Cu toate acestea, după un timp, culoarea roșie se schimbă în albastru închis. De-a lungul timpului, panglica roșie luminoasă devine tot mai mult. Lucrul este că există o intrare parțială a sângelui în aceste vase.

Posibila localizare a telangiectaziei

Localizarea "venei spider" poate fi diferită, iar aceasta depinde direct de forma sindromului, dar nu numai. De exemplu:

1. Ataxia poate apărea la un copil de la o vârstă fragedă. La vârsta de aproximativ 5 ani, va fi posibil să se detecteze pete roșii pe palate, conjunctive ale ochiului, în auricule, pe septul nazal, în zona pliurilor coatelor și genunchilor.
2. Cu telangiectazia hemoragică ereditară, apar pete roșcate în cavitatea bucală, pe suprafața picioarelor și pe vârful degetelor.
3. Când nevoidnogo telangiectasia apar mici "stele" în regiunea nervilor cervicali.
4. În cazul telangiectaziei esențiale generalizate, petele se formează mai întâi pe picioare, după care "vene spider" încep să crească, în timp ce se deplasează în sus de-a lungul corpului. Foarte frecvent au fost găsite telangiectasii ale extremităților inferioare.
5. Când pielea telangiectatică de marmură a unei persoane de la naștere pe suprafața epidermei are o "rețea" roșie.

Dacă apar "vene spider" pe suprafața frontală a pieptului, atunci acesta poate fi un simptom al unei boli periculoase - ciroza hepatică. De asemenea, cauza apariției ochiului roșu poate fi un efect pe termen lung asupra pielii din zona decolteului a razelor directe ale soarelui, precum și a predispoziției vasculare congenitale. Cu toate acestea, merită să consultați un medic pentru sfaturi.

De asemenea, telangiectasia poate apărea pe suprafața abdomenului. Astfel de modificări ale sistemului vascular pot fi cauzate de patologia sângerării gastrointestinale acute.

O altă plasă roșie poate apărea pe mâini. Acest lucru este destul de rar și numai la femeile care poartă un copil. Motivul în acest caz constă în încălcarea nivelurilor hormonale.

Sunt telangiectasias singur?

Dacă pe suprafața pielii a fost observat un mic "asterisc vascular", atunci nu este necesar să se spună că există probleme serioase cu sănătatea. Un astfel de punct este considerat doar un defect cosmetic și nimic mai mult.

Faptul este că în corpul uman lungimea tuturor vaselor este de câteva mii de kilometri, iar lungimea vaselor afectate în acest caz poate fi măsurată cu centimetri. Prin urmare, o singură telangiectasie nu va afecta sistemul de alimentare cu sânge. Cu toate acestea, acest loc continuă să interfereze cu corpul, iar experții recomandă eliminarea acestuia.

Cu toate acestea, în cazuri foarte rare, leziunea se poate răspândi la vasele care sunt situate suficient de adânci. Acest lucru poate fi înțeles de aspectul rapid al pieții, care se află în dreptul "asteriscului vascular". Pielea se estompează repede, culorile se schimbă, devine friabilă și încrețită. În acest caz, asigurați-vă că mergeți la medic.

Diagnostic și analiză

Inițial, medicul efectuează un examen primar, de asemenea, el ascultă cu atenție ceea ce pacientul se plânge și, dacă este necesar, solicită clarificări de întrebări. După aceea, trebuie să prescrie o examinare cu ultrasunete a vaselor problematice. El studiază apoi informațiile disponibile și dezvoltă un plan de tratament. În plus, în unele cazuri, medicul poate trimite un pacient la astfel de doctori cu profil redus ca: ginecolog, endocrinolog, cardiolog.

Diagnosticul telangiectaziei poate include o serie de metode:

• radiografia plămânilor;
• teste de sânge pentru coagulare;
• nivelul colesterolului este determinat;
• examenul endoscopic al organelor interne;
• istoricul pacientului este studiat;
• analiza urinei și (sau) sânge;
• IRM a creierului;
• presiunea măsurată.

În unele cazuri, se face un diagnostic diferențial, această metodă de detectare a telangiectaziei este o alternativă. Medicul utilizează teste special concepute și, de asemenea, evaluează starea generală a pacientului. Ca rezultat, medicul va putea determina natura exactă a "venei spider" (acestea au un tip primar sau unul secundar).

Diagnosticul tipului primar are caracteristici precum:

• telangiectasia de natură obișnuită sau ereditară;
• ataxie;
• "Piele de marmură".

Tipul secundar include: un răspuns la implantare, șocul solar, tipul oncologic al celulelor bazale, producția de hormoni afectați. De asemenea, medicul va putea diagnostica boala în acest caz prin apariția "asteriscului vascular", precum și prin ce tip de vase sunt implicate în dezvoltarea bolii.

Tratamentul telangiectaziei

Scleroterapia cea mai frecvent utilizată în prezent pentru tratamentul telangiectasiei este scleroterapia. Această procedură nu necesită intervenții chirurgicale și nu va fi necesară incizia în piele. Specialistul utilizează o seringă cu un ac subțire cu care este injectat sclerozantul.

Această soluție de medicament are un efect asupra suprafeței interioare a pereților vasculari. La început ele sunt deteriorate și după ce sunt lipite. Ca urmare, toate lacunele dispar din vas, însă un cablu de legătură apare în țesuturi, iar în decurs de 12 luni ar trebui să se dizolve singur.

Există mai multe tipuri de scleroterapie:

1. Scleroterapia varicelor segmentale.
2. Mikroskleroterapiya.
3. Scleroterapia în formă de spumă.
4. Echosclerotherapy.
5. Scleroterapia postoperatorie.

Coagularea cu laser este, de asemenea, considerată o procedură destul de eficientă în scăderea telangiectasiei. Este adesea folosit pentru a elimina telangiectasia pe pielea feței.

Această procedură se bazează pe fototermoliză fracționată. Pătrunderea fasciculului laser în epidermă are loc, în timp ce acționează selectiv asupra pereților vasculare. În vasele afectate, ca urmare a expunerii la temperaturi relativ ridicate, apare adeziunea pereților, în timp ce vasele sănătoase nu sunt afectate.

Și poate fi, de asemenea, utilizat:

1. Electrocoagulare. Peretele vascular este căuterat de soc electric. Ca urmare, răspândirea plasetelor pe suprafața pielii încetinește sau se oprește complet.
2. Terapia cu ozon. Vasele afectate sunt oprite numai pe membrele inferioare.
3. Eloskopiya. Este realizată îmbinarea pereților vasculare.

Când este necesară intervenția chirurgicală

Tratamentul telangiectaziei cu chirurgie este o metodă radicală. Medicul poate decide să efectueze operația numai dacă este necesară îndepărtarea unei anumite părți a vasului afectat. În unele cazuri, zona îndepărtată poate fi înlocuită cu o proteză. De asemenea, medicul efectuează cauterizarea și ligarea vaselor care sunt sursa de sânge pentru patologie.

Ce spun telangiectasii?

Mulți dintre noi nu sunt familiarizați cu un astfel de termen ca "telangiectasia", dar știu care sunt stelele vasculare. Ambele concepte semnifică apariția pe corp a petelor neprotejate deasupra suprafeței pielii, cu ramuri de roșu, roz, albastru, albastru sau purpuriu. Ele sunt vizibile sub piele ca o rețea de vase de sânge și se transformă palide atunci când sunt presate. Spiderul poate fi unic, dar cu leziuni repetate ale vaselor formează clustere cluster. Potrivit statisticilor, telangiectazia apare la 90% dintre bărbații și femeile adulte, dar cel mai adesea acestea apar la femei (aproximativ 50-80%).

În mod normal, rețeaua capilară nu este vizibilă pentru ochi, deoarece aceste vase au o grosime mică de numai 20 micrometri. Dar unii factori și boli duc la expansiunea lor. Riscul de venei spider crește constant odată cu vârsta. Până la 30 de ani, ele sunt observate la 10% dintre persoane, până la vârsta de 50 de ani, cifra crește până la 40%, iar după 75 de ani - până la 90%. Uneori, telangiectasia apare chiar la sugari și copii.

Mulți oameni sunt îngrijorați de starea apariției lor, iar apariția venelor spiderice este percepută de ei doar ca un defect cosmetic. Așa e? În articolul nostru, vom examina mai profund cauzele apariției acestor pete vasculare și vom cunoaște tipurile, simptomele și metodele de diagnosticare și tratament. Aceste cunoștințe vă vor ajuta să tratați problema cu toată responsabilitatea și să luați măsuri în timp util pentru a preveni progresia bolii care a cauzat apariția telangiectasiei.

motive

Unii oameni cred că vene spider se datorează bolilor cardiace și vasculare, dar acest lucru nu este cazul. Acest stereotip este refuzat de studii independente, în timpul cărora sa constatat că dilatarea capilară este cel mai adesea cauzată de vene varicoase sau de defecte în fundalul hormonal.

Apariția telangiectaziei poate fi cauzată de astfel de afecțiuni și boli:

• varice;
• xenoderma pigment;
• Boala lui Raynaud;
• rozacee;
• dermatită de radiații;
• boli cronice ale pielii;
• carcinomul bazocelular al pielii;
• boli asociate cu ataxia;
• patologia cardiovasculară;
• expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete;
• cancerigeni;
• administrarea de corticosteroizi;
• administrarea contraceptivelor orale;
• dezechilibru hormonal;
• predispoziție genetică etc.

În unele afecțiuni, venele spider apar într-un mod special:

• cu sclerodermie, telangiectasia are un aspect ciudat, este reprezentat de multiple pete ovale sau poligonale, localizate pe mâini, față și membrane mucoase;
• în cazul dermatomiozitei, telangiectasia este însoțită de o expansiune semnificativă a capilarelor, situată la vârful degetelor și dureroasă;
• în lupusul eritematos sistemic, telangiectasia este hiperpigmentată și observată pe creasta unghiilor;
• în cazul bolii Randy-Osler, telangiectaziile hemoragice sunt mai susceptibile de a avea cauze ereditare, localizate pe membranele mucoase ale organelor digestive, ale bronhiilor, ale limbii și ale nasului.

În sine, un asterisc vascular nu este periculos pentru sănătate. Apariția ei este unul dintre sindroamele de patologie care necesită tratament.

Telangiectasia apare rar la persoanele cu vase elastice, dar chiar și în astfel de cazuri, anumiți factori pot provoca dilatarea capilarelor. Astfel de efecte agresive includ:

• schimbări bruște ale temperaturii;
• razele soarelui și o vizită la solar;
• exercitarea excesivă;
• fumat;
• alcool;
• beriberi.

clasificare

În forma sa, vene spider pot fi:

1. Stellate (sau arahnid). Ele sunt un spot (de obicei roșu) din care se deosebește o rețea de capilare.
2. Treelike. De obicei apar pe pielea picioarelor, asemănătoare ramurilor unui copac și au o culoare albastru închis, albastru sau purpuriu.
3. Pyatnoobraznye. Adesea însoțite de colagen și alte patologii ale pielii, sunt pete roșii stralucitoare.
4. Linear (sau sinusoidal, simplu). Apare pe față și apar nuanțe de albastru sau roșu.

În funcție de tipul de nave afectate, telangiectasias pot fi:

• capilare - capilare sunt extinse;
• arteriole dilatate arterial;
• venulele venulare expandate.

Spiderul poate fi sindromul primar și secundar.

Primul grup include urmatoarele telangiectasias:

• hemoragii ereditare - sângele apar pe membranele mucoase ale gurii, nasului, picioarelor și vârfurilor degetelor, progresia putând apare în organele tractului gastrointestinal, creier și bronhii;
• ereditare - plasele de sânge apar doar pe piele și nu afectează niciodată membranele mucoase;
• nespecifice - celulele mici din sânge apar doar în zonele nervilor cervicali;
• piele de marmură - plasele de sânge roșii apar pe piele de la naștere, iar modelul lor devine mai strălucitor în timpul efortului psiho-emoțional sau fizic;
• generalizate izvoarele de sânge esențiale își încep răspândirea de la picioare, se ridică, se apucă de toate picioarele;
• Ataxia - plasele de sânge apar în copilăria timpurie (aproximativ 5 ani) în multe părți ale corpului și ale membranelor mucoase.

Al doilea grup include astfel de telangiectasii:

• încălcări ale sintezei colagenului și estrogenului;
• carcinomul bazocelular al pielii;
• keratoza solară;
• grefa de reacție.

simptome

Vasele spiderate sunt formate din vasele situate în apropierea suprafeței pielii. Capilele și teleangiectaziile arteriale nu se extind deasupra suprafeței lor, iar venele sunt adesea proeminente.

Culoarea reticulului sanguin poate fi diferită (roșu, roz, albastru, albastru, violet sau negru) și poate fi reprezentată de nuanțe diferite. Gravitatea acesteia poate depinde de tipul de piele, amploarea și gradul de expansiune a vaselor de sânge. Uneori, culoarea telangiectasiei se schimbă odată cu trecerea timpului.

Una dintre trăsăturile distinctive ale venelor spiderului este absența lor absolută. Durerea reticulului de sânge poate fi însoțită doar de o formă foarte rară de telangiectasie dureroasă la femei. În astfel de cazuri, asteriscul vascular în timpul menstruației devine mai mare (pe măsură ce înflorește) și devine extrem de dureros.

O atenție deosebită ar trebui să fie și telangiectasia, care apare pe pieptul unei femei. Ele sunt de dimensiuni mici (cu un pinhead), foarte vizibile și luminoase. Aceasta forma de vene spider se numeste cancer telangioectatic si indica dezvoltarea unei tumori maligne.

Trebuie acordată o atenție deosebită apariției telangiectasiei sub formă de noduli perle-roz pe baza cicatricii cutanate sau a modificării aspectului ei. Astfel de vene spider sunt caracteristice celui mai frecvent tip de cancer de piele - carcinom bazocelular.

Acordând o atenție deosebită telangiectaziei la copii. Cu un singur asterisc, nu există nici un pericol, dar grupurile de reticule de sânge, care sunt însoțite de sângerări frecvente din nas, ar trebui să provoace îngrijorarea că copilul are o boală atât de gravă ca telangiectasia hemoragică ereditară. Când progresează, vasele membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor pot fi afectate și se poate dezvolta sângerare gastrointestinală.

diagnosticare

La primele semne de telangiectasie trebuie să se consulte un flebolog. În timpul primei vizite, medicul trebuie:

• să examineze plângerile pacientului, istoricul medical și istoricul familiei;
• examinarea telangiectaziei și a vaselor picioarelor;
• Doppler cu ultrasunete a vaselor picioarelor.

Pe baza rezultatelor, medicul va putea prescrie tratamentul sau consultarea unor specialiști suplimentari (endocrinolog, ginecolog, reumatolog, cardiolog, dermatolog, gastroenterolog, etc.). Descoperirea cauzei telangiectaziei este o parte extrem de importantă a studiului, deoarece eliminarea venei spider nu rezolvă doar problemele de sănătate pe care le-au cauzat.

tratament

După examinarea pacientului și aflarea cauzei apariției telangiectasiei, pacientul este prescris pentru tratamentul bolii subiacente. Tactica lui depinde de tipul de boală și este determinată individual.

Următoarele tehnici pot fi utilizate pentru a elimina vene spider:

1. Electrocoagulare. Medicul introduce sub piele un subțire electrod de ac și cuterează vasul dilatat cu curent de înaltă frecvență. Din păcate, prin această metodă de tratament, arsurile și țesuturile sănătoase sunt deteriorate. În viitor, cicatricile, hiperpigmentarea și depigmentarea pot apărea pe piele.
2. Fotocoagulare cu laser. Această metodă poate fi utilizată pentru a elimina vasele cu un diametru de până la 2 mm. Când este expus la un vas dilatat cu un fascicul laser, acesta este încălzit și sigilat. Pentru a elimina defectele minore, 1-2 sesiuni sunt suficiente, iar pentru cele mai mari, un număr mai mare.
3. Scleroterapia. Această metodă poate fi utilizată numai pentru a elimina telangiectasia venoasă. Se bazează pe injecția de injecție în lumenul vasului mărit al medicamentului sclerosant, care determină aderența și aderența pereților vasculare. Mai multe tipuri de tehnică pot fi utilizate pentru eliminarea telangiectaziei: microsclero-terapie, scleroterapie în formă de spumă (microscopică), ecoscleroterapie etc. După 1-1,5 luni, asteriscurile venoase dispar complet.
4. Operație cu unde radio. Această metodă se bazează pe efectuarea unei incizii fără undă de undă fără contact și a unei căuterizări a vasului expandat cu unde radio de înaltă frecvență emise de electrodul unui aparat special. Aceasta este metoda cea mai sigură și cea mai nedureroasă de eliminare a telangiectaziei, care nu este însoțită de formarea de edeme sau de cicatrizare. Dezavantajul său este acela că poate fi utilizat numai pentru a îndepărta capilarele cu calibru mic.
5. Terapia cu ozon. Această metodă se bazează pe injecția de injecție în vasele expandate ale amestecului ozon-oxigen. Ozonul cauzează distrugerea navei și dispariția telangiectasiei. Metoda nu necesită reabilitare, nu provoacă efecte secundare nedorite și nu este însoțită de apariția ulterioară a pigmentării sau a cicatricilor.

Alegerea unei metode de eliminare a telangiectaziei este întotdeauna individuală și depinde de numeroși factori: tipul și amploarea venei spider, comorbidități, accesibilitate etc. După tratament, medicul va recomanda pacientul să respecte anumite restricții, să prescrie proceduri de tratament pentru tratamentul pielii și să ia medicamente pentru a întări pereții nave.

Apariția telangiectaziei indică dezvoltarea diferitelor boli, iar motivele apariției lor trebuie întotdeauna clarificate. Articolul nostru vă va ajuta nu numai să aflați despre cauzele apariției și metodelor de tratament a venelor spider, ci și să luați măsuri în timp util pentru a elimina multe boli neplăcute și teribile. Să vă binecuvânteze!

Canalul TV "Housekeeping", complotul emisiunii de televiziune "Staruri vasculare sau telangiectasia. Cauzele ":

Teleangiectasia: tipuri, factori de dezvoltare, metode de îndepărtare și tratament

Pereții capilarelor sănătoase au o grosime mică (numai 20 micrometri), astfel încât nu pot fi văzuți cu ochiul liber. Dar, ca urmare a unor boli, această cifră poate crește. Telangiectasia este un sindrom care se caracterizează prin dilatarea vaselor de sânge și prin apariția formelor roșii cianotico-cutanate pe piele. De regulă, ele au forma unui speck cu multe ramuri - pentru că această telangiectasie este adesea numită "asteriscuri vasculare".

Ce sunt vene spider?

Teleangiectasia, datorită expansiunii vaselor superficiale, poate apărea în orice parte a corpului - pe față, pe picioare și pe trunchi. De regulă, aripile nasului, obrajilor, gâtului și membrelor sunt cele mai afectate. Culoarea și dimensiunea petelor depind de tipul vaselor afectate:

• Extinderea vaselor capilare și arteriale conduce la formarea de "plase" subțiri de culoare roșie, care nu se extinde deasupra suprafeței pielii și se întunecă atunci când sunt presate;
• Punctele albastre și violete sunt formate din vase venoase, care se evidențiază pe fundalul unei piele uniforme.

De obicei, vene spider apar ca foci unice. Dar, uneori, există o leziune secundară a pielii, în care vasele formează "grupuri", iar zonele semnificative sunt expuse.

Manifestări ale telangiectaziei de diferite tipuri

Conform diverselor surse, prevalența telangiectaziei pielii ajunge la 25-30% în rândul bărbaților și femeilor cu vârsta sub 45 de ani. În acest caz, cel mai adesea, vene spider sunt găsite în frumoasa jumătate a umanității: până la 80% dintre femeile care au suferit naștere suferă de venule dilatate și arteriole. Riscul apariției "plasei" crește cu vârsta: până la 30 de ani, mai puțin de 10% din populație se confruntă cu telangiectasia, până la vârsta de 50 de ani, această cifră crescând la 40% și după 70 de ani se apropie de 75%. Cu toate acestea, cidrul este găsit chiar și la copii și copii.

Ce cauzează telangiectasia?

Un stereotip comun cu privire la "vene spider" afirmă că acestea apar ca urmare a bolilor cardiovasculare. Dar rezultatele studiilor independente afirmă că, în primul rând, telangiectasia este o dovadă a eșecurilor în fondul hormonal. Cu toate acestea, sindromul este adesea însoțit de una dintre următoarele tulburări și boli:

1. Vene varicoase;
2. Mastocitoza cutanată sau sistemică;
3. Dermatita de radiații;
4. Pigment xenoderma;
5. Un număr de boli asociate cu atoxia;
6. Boala lui Raynaud care afectează arterele și arteriolele;
7. Rosaceea și alte boli cronice ale pielii;
8. Expunerea prelungită la lumina solară și la agenții cancerigeni;
9. Dezechilibrul hormonal și administrarea de corticosteroizi;
10. Predispoziția genetică.

În combinație cu anumite boli, telangiectaziile vasculare pot avea un curs individual:

• Hiperpigmentarea și leziunile capilare ale crestelor unghiilor sunt caracteristice lupusului eritematos;
• Dermatomiozita este însoțită de senzații dureroase la vârful degetelor și telangiectasia capilară, cu o expansiune ascuțită a vaselor;
• Când se observă sclerodermia, se observă un tip special de "stele vasculare" - telangiectasia cu țepi, care sunt localizate pe față, pe mâini și pe membranele mucoase. Ele sunt întotdeauna reprezentate de focuri multiple cu pete poligonale sau ovale cu diametrul de până la 7 mm;
• Boala Randyou-Osler este diagnosticată în primul rând de prezența telangiectaziei hemoragice (adesea ereditare). Se manifestă pe pielea nasului, pe membranele mucoase ale limbii, ale bronhiilor și ale tractului gastro-intestinal.

Prin ei înșiși, venele de păianjen nu sunt dăunătoare pentru sănătate - defectul este pur cosmetic. Cel mai puțin din toate manifestările de telangiectasie sunt persoanele care, de la naștere, au pereți puternici și elastici ai vaselor de sânge. Cu toate acestea, picăturile bruște, expunerea directă la lumina soarelui (inclusiv vizitele frecvente la salonul de bronzare) și stilurile de viață nesănătoase (fumatul, consumul de alcool, lipsa activității fizice regulate) conduc la dilatarea vasculară și la apariția reticulilor de sânge.

Clasificarea și tipurile de telangiectasie

"Stelele vasculare" sunt clasificate în funcție de mai mulți parametri. De exemplu, distingem formele primare și secundare ale sindromului. Primul grup include:

1. Telangiectasia hemoragică hereditară - focarele apar în gură (limba și palatul), pe mucoasa nazală, vârful degetelor și picioarele, în forme mai severe - pe membrana laringiană, în tractul gastro-intestinal, bronhii, ficat și chiar în creier;
2. Telangiectasia ereditară. "Plasele" ocupă suprafețe mari ale pielii, dar sunt complet absente pe membranele mucoase;
3. Telangiectasia ataxie. Se manifestă la o vârstă fragedă și prin vârsta de cinci pete roșiatice apar pe conjunctiva ochiului, palatului, septului nazal, în auricule, pe scobitura cotului și în zona genunchiului;
4. Telangiectasia neplăcută. Se înregistrează focare mici de leziuni vasculare în regiunea nervilor cervicali;
5. Telangiectasia generalizată generalizată. Treptat, "vene spider" încep să apară pe picioare și apoi se răspândesc în mod simetric pe corp, telangiectasia extremităților inferioare este obișnuită;
6. Piele de marmură teleangiectatică. Pe piele de la nastere apare o "grila" de culoare rosie, care este amplificata de stresul fizic si psiho-emotional.

Formele secundare însoțesc cursul altor boli și sunt cele mai vizibile atunci când:

• Carcinom cu celule bazale;
• Keratore solare;
• Tulburări de producție a estrogenului și a colagenului;
• Reacțiile grefelor.

Stentul angiteaziei de natură venoasă (stânga) și angiomul stelat - tumora benignă (dreapta). Cu o structură similară, aceste defecte ale pielii au diverse cauze.

Forma telangiectaziei este împărțită în:

1. Arborele - cel mai adesea apare la extremitățile inferioare și are o culoare albastru închis;
2. Stellate - de obicei roșu, care se îndepărtează de focalizarea numeroaselor capilare;
3. Spotted - la telangiectasias la fața locului adesea însoțesc colagenoza și alte boli tisulare, au o culoare roșu strălucitor;
4. Linear (denumit și simplu sau sinusoidal) - pe față și pe obraji, poate fi roșu sau albastru.

În cele din urmă, teleangiectaziile sunt clasificate în funcție de tipul vaselor care au fost afectate:

• Arteriale (arteriole dilatate);
• Capilare (capilare);
• Venus (venule).

"Asteriscurile vasculare" pot fi însoțite de o multitudine de boli, afectează mai multe tipuri de vase și diferă în mod semnificativ în formă - de aceea mai multe tehnici de bază prevalează și în tratament.

Tratamentul telangiectaziei

Cea mai obișnuită opțiune de tratament pentru telangiectasie este scleroterapia. Procedura are loc fără intervenție chirurgicală, iar incizia pielii nu va fi necesară: soluția de medicament (sclerozant) este injectată printr-un ac subțire. Substanța acționează asupra cochiliei interioare a pereților vaselor de sânge, datorită cărora este deteriorată mai întâi și apoi lipită. Astfel, vena scapa de lumeni (procesul de obliterare) si formeaza un cordon de legatura in tesuturi, care se rezolva in decurs de un an. Scleroterapia este de mai multe tipuri:

1. Scleroterapia varicelor segmentale. Influentează vene segmentale, are loc în 2-3 sesiuni. În unele cazuri, este posibilă hiperpigmentarea locală, care trece în 1-6 luni;
2. Mikroskleroterapiya. Se are în vedere restaurarea venelor reticulare, necesită 2-5 sesiuni. De regulă, dă un efect bun în combinație cu un tip rece de împachetări înainte de procedură;
3. Scleroterapia în formă de spumă. Una dintre cele mai moderne tehnici, în care soluția activă (sclerozantă) este o micro-spumă;
4. Echosclerotherapy. Scanerul duplex acționează asupra venei comunicative, îndepărtând în mod eficient lumenul;
5. Scleroterapia postoperatorie. Pe baza numelui, se utilizează pentru tratamentul combinat după intervenție chirurgicală.
6. În ciuda nivelului ridicat de eficacitate, scleroterapia este pur cosmetică. Procedura nu acționează asupra cauzei, ci asupra consecințelor bolilor care provoacă dilatarea vaselor de sânge.

O altă metodă modernă care arată cele mai bune rezultate în lupta împotriva asteriscelor vasculare și asigură îndepărtarea telangiectaziei este coagularea cu laser. De regulă, este folosit pentru a elimina defectele capilare pe fața, dar este, de asemenea, potrivit pentru alte părți ale corpului.

Coagularea cu laser se efectuează pe baza fototermolizei fracționare: un fascicul laser penetrează pielea, acționând selectiv asupra vaselor afectate. Sub influența temperaturilor ridicate, pereții vaselor afectate sunt lipite împreună, iar țesuturile sănătoase nu participă la acest proces. Astfel, este important să se consulte cu promptitudine un medic care va determina în mod corect tipul și cauzele de telangiectasie și va prescrie tratamentul adecvat.

Ce este telangiectasia?

Teleangiectasia (TAE) este o creștere cronică a diametrului capilarelor mici de pe suprafața pielii, manifestată ca venin sau asteriscuri.

Caracteristicile morfofuncționale ale structurii vaselor de piele

Rețeaua vasculară a pielii constă dintr-un plex de arteriole și venule. Din rețeaua vasculară profundă, vasele de sânge sunt direcționate perpendicular pe straturile superioare ale dermei, în cazul în care acestea din nou se încadrează în capilari mai mici care rulează paralel cu suprafața pielii. Acestea sunt responsabile pentru aprovizionarea cu sânge a glandelor sebacee și a foliculilor de păr.

În mod normal, capilarele superficiale sunt invizibile, deoarece sunt foarte subțiri în diametru. Ei tind să reflecte reflexul sau să se extindă ca urmare a influenței factorilor fiziologici sau a experiențelor psiho-emoționale. Datorită tulburărilor în funcționarea anumitor organe interne, pereții vaselor de sânge se extind, dar nu se mai întorc la forma lor anterioară. Arteriolele și venulele lărgite pe suprafața pielii, vizibile cu ochiul liber, formează telangiectasia.

Cum se clasifică boala în ICD

Teleangiectasia este o manifestare externă a multor tipuri de patologii congenitale și dobândite. Clasificarea internațională a bolilor include TAE în grupul "Boli capilare (I78)", dar numai unul dintre tipurile de boală este boala Randy - Osler - Weber sub codul 178.0.

Pentru TEA la copii, încă o varianta de codificare poate fi găsită - "P83 Alte modificări ale capacelor externe care sunt specifice fătului și nou-născutului."

Originea telangiectasiei

Sunt forme dobândite și ereditare ale bolii. În cazul telangiectaziei congenitale, dilatarea vaselor pielii este asociată cu eșecul ereditar al peretelui vascular.

Teleangiectazia dobândită se formează atunci când capilarele inițial sănătoase sunt deteriorate datorită diferiților factori care afectează negativ starea vaselor:

• expunerea excesivă la radiațiile ultraviolete;
• abuzul de solariu;
• diferențe semnificative de temperatură;
• fiind în zona de radiații crescute;
• leziuni cutanate și dermatită;
• patologia sistemului cardiovascular;
• boli hepatice;
• activitate fizică excesivă;
• sarcinii;
• dezechilibru hormonal în perioadele pubertală și premenopauză;
• medicamente hormonale (contraceptive orale și corticosteroizi);
• consumul de alcool și fumatul;
• avitaminoza și hipovitaminoza.

Cine este mai comun

Teleangioza este mai frecventă la persoanele vârstnice și la femeile care au dat naștere. Mai puțin frecvent întâlnite la nou-născuți și copii. Riscul TAE crește constant odată cu vârsta. În cazul în care până la 30 de ani, boala apare numai în fiecare zecime, apoi de vârsta de cincizeci aproape fiecare a doua persoană poate detecta celule spider vasculare pe corpul său.

Simptomele patologiei

Culoarea venei și a stelelor spider este roșu, roz, albastru, albastru, violet. Depinde de tipul de piele, de zona leziunii, de dimensiunea expansiunii capilarelor. Uneori, telangiectasele roșii subțiri se întunecă până devin mai vizibile.

Cel mai adesea, vasele afectate nu rănesc și nu aduc nici un disconfort tangibil, cu excepția esteticului. Cu toate acestea, cu dermatomiozita sau modificări hormonale la femei în timpul menstrual ceai, poate fi însoțită de durere.

Când telangiectasia ar trebui să fie alarmantă

Cel mai adesea, telangiectasia este un semn de defecțiuni minore în organism, nu dă naștere niciunei amenințări și nu este altceva decât un defect cosmetic. Cu toate acestea, uneori, apariția reticulului vascular, care este inofensivă la prima vedere, poate fi un simptom al unei patologii grave.

Apariția unor mici asteriscuri vasculare cu o umbre luminată pe suprafața glandelor mamare ar trebui să provoace îngrijorare. Aspectul lor poate fi însoțit de dezvoltarea unei tumori în glanda mamară. În astfel de cazuri, este necesară consultarea unui mamolog și a unui oncolog.

Aspectul stelelor perle-roz pe baza cicatricii cutanate este un posibil simptom al carcinomului bazocelular al pielii și necesită o vizită imediată la clinică pentru recomandări de la un dermatolog și oncolog.

Apariția pe picioare a rețelei vasculare este de asemenea menționată în stadiul inițial al venelor varicoase, care se dezvoltă adesea la femei în timpul sarcinii. Pe lângă problemele cosmetice, pacienții se simt obosiți în picioare, observând apariția edemului la sfârșitul zilei.

O atenție deosebită trebuie acordată apariției TAE la copii.

Varietăți și clasificare

În funcție de tipul vaselor dilatate (capilare, arteriole, venule) există telangiectazii:

Venusul telangiectaziei se distinge printr-o nuanță albastră, un diametru mare și noduli proeminenți. Capturile capilare și arteriale au o nuanță roșie, un diametru mic și nu se umflă. Ei pot trece în vena cu o creștere a presiunii și eliberarea de sânge din venule.

Teleangiectasia diferă în formă.

1. Pyatnoobraznye. Formată în dermatită, boli de colagen. Au aspectul de pete roscate de diferite grade de luminozitate.
2. Treelike. Poate fi albastru, violet, de obicei, albastru închis. În formă seamănă cu ramurile copacilor. Cel mai adesea puteți găsi astfel de modele pe picioare.
3. Stelate. Acestea arată ca o mică specie de culoare roșie sau purpurie, din care o mică rețea de capilare diferă în jurul întregii circumferințe.
4. Sinusoidal (liniar). Localizare tipică - suprafața pielii. Sunt linii drepte și curbe de nuanțe roșii sau albastre.

În funcție de cauze, telangiectasia este grupată în două grupe: primar și secundar.

Teleangiectazia primară

TAE primare apar la nou-născuți sau formați în copilăria timpurie:

• piele de marmură - apare la sugari; vasele de sânge translucide prin piele constituie un model reticular sau copac, care devine mai vizibil când plânge;
• episodul hemoragic TAE ereditar (boala Osler-Rendu-Weber);
• leziunile ereditare benigne ocupă suprafețe mari ale pielii, dar nu se formează pe membranele mucoase ca în telangiectasia hemoragică;
• una nespecifică - o schimbare a vaselor de sânge în regiunea nervilor cervicali; forma congenitală este mai frecventă în rândul populației masculine;
• generalizată esențială - începe cu înfrângerea vaselor picioarelor, eventual împrăștiind la trunchi și brațe; mai frecvent la femei;
• ataxia telangiectasia (sindromul Louis-Bar) - manifestată la vârsta de 3-6 ani; Inițial, reticulul vascular apare pe conjunctiva globului ocular și apoi se extinde în diferite părți ale pielii în tot corpul și pe mucoasa a palatului.

Telangiectasia secundară

Plasele vasculare și asteriscurile pot rezulta din următoarele boli:

• tulburări de colagen (boli sistemice de țesut conjunctiv);
• anomalii de estrogen;
• forma limitată de lupus eritematos;
• carcinom cu celule bazale;
• keratoza solară;
• grefa de reacție.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul telangiectaziei se efectuează pe baza examinării vizuale. În timpul primei vizite, medicul examinează plângerile pacientului, un istoric al bolilor și un istoric familial. După examinarea vaselor, pacientul poate fi trimis la ultrasunete Doppler, care permite identificarea patologiilor vasculare.

Identificarea cauzelor expansiunii anormale a vaselor mici este de asemenea trimisă spre consultare specialiștilor îngust: un dermatolog, cardiolog, endocrinolog, ginecolog, reumatolog, gastroenterolog.

Metode de îndepărtare și tratament a venelor spider

Telangiectasiile fiziologice nu necesită tratament și dispar în timp independent. Într-o boală secundară, tratamentul patologiei de bază este necesar.

Metodele conservatoare de terapie sunt reduse la stropirea zonei afectate a pielii cu preparate de inhibitori ai fibrinolizei.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazul în care este necesară eliminarea sectorului capilarului deteriorat. În prezent, au fost dezvoltate diferite metode de corectare a TAE. Atunci când alegeți o metodă, este necesar să se ia în considerare tipul, localizarea vaselor afectate și contraindicațiile pentru anumite boli.

electrocauter

Un electrod este introdus în vasul problema și conduce un curent de înaltă frecvență care arde țesutul. Încetarea fluxului sanguin către reticulul vascular contribuie la dispariția acestuia.

Această metodă este folosită din ce în ce mai puțin, deoarece are unele dezavantaje. Pot exista complicații sub formă de sângerare pe fondul deteriorării accidentale a capilarelor vecine, poate apărea o infecție, cicatricile rămân în locul cauterizării.

Procedura are mai multe contraindicații:

• alergie la crema anestezică;
• sarcina și alăptarea;
• coagularea sanguină slabă;
• prezența implanturilor metalice, stimulatorului cardiac;
• boli infecțioase;
• herpes, dacă electrocoagularea este efectuată pe față.

Fotocoagulare cu laser

Lumina laser este absorbită de hemoglobina vasului tratat și este transformată în energie termică. Datorită încălzirii puternice a hemoglobinei, coagularea sângelui, pereții vasului tratat sunt sigilați și vasul nu mai funcționează.

Procedura are mai multe avantaje comparativ cu electrocoagularea:

• radiațiile laser afectează numai vasele afectate fără a afecta țesuturile sănătoase;
• nedureros;
• probabilitatea complicațiilor este mult mai mică: nu există cicatrici și cicatrici;
• perioada de recuperare este redusă.

Dacă vasele dilatate au un diametru mai mare de trei milimetri, coagularea cu laser este ineficientă și este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală.

Contraindicații la procedură: oncologie, diabet zaharat, disfuncție sanguină, infecții, alergie la soare, pigmentare crescută a pielii, sarcină și alăptare.

Cel mai adesea, laserul elimină reticulul vascular în zonele în care este imposibil să se aplice metoda de scleroterapie (membranele mucoase, fața, gâtul, spatele).

scleroterapie

Procedura este introducerea în lumen a unui vas bolnav de substanțe sclerozante sau spumoase care promovează aderarea acestuia. Scleroterapia este indicată în cazul telangiectaziei venoase. Nu este potrivit pentru efecte asupra arterelor și capilarelor mici.

Complicațiile în timpul procedurii sunt extrem de rare. Cu toate acestea, reacțiile alergice, necroza sunt posibile. Scleroterapia este contraindicată în alergii la scleroză, boli asociate cu afectarea circulației sanguine și a metabolismului. Nu este recomandată femeilor gravide, precum și femeilor care alăptează.

Terapia cu ozon

Metoda se bazează pe introducerea unui amestec ozon-oxigen în vas, care declanșează procese oxidative, ca urmare a distrugerii intimei capilare și dispare prin supraaglomerare. Terapia cu ozon este folosită pentru a trata telangiectasia la nivelul picioarelor.

Procedura este nedureroasă. Reacțiile adverse și cicatrizarea pielii după implementare nu sunt respectate, nu este necesară reabilitarea. Contraindicații: reducerea coagulării sângelui, boala tiroidiană, boala cardiacă.

Operație cu unde radio

Metoda constă în cauterizarea fără contact a navei problematice folosind undele radio de înaltă frecvență. Avantajele metodei: absența completă a durerii, a siguranței, a efectelor secundare sub formă de cicatrici și pigmentare. Vă permite să lucrați cu ușurință cu pielea feței și a altor părți deschise ale corpului. Singurul dezavantaj este eliminarea doar a unei cantități mici de telangiectasie capilară cu ajutorul undelor radio.

Perioada de reabilitare

După efectuarea unei intervenții minim invazive, sunt necesare câteva limitări:

• utilizarea cosmeticelor decorative și a produselor care conțin alcool pe suprafețele tratate ale pielii ar trebui evitată timp de câteva zile.
• 2-3 săptămâni nu folosiți piscina, sauna, baia;
• nu faceți plajă timp de câteva săptămâni, refuzați să vizitați paturile de bronzare, asigurați-vă că utilizați protecția solară cu SPF înaltă când ieșiți afară;
• evita hipotermia pielii;
• în cazul în care îndepărtarea vaselor de sânge a fost efectuată pe picioare, este de dorit să se utilizeze articole de îmbrăcăminte și bandaje de compresie, să se renunțe în timpul primelor săptămâni de sporturi intensive, biciclete de exerciții și greutăți.

Caracteristicile telangiectasiei la copii

TAE - un fenomen comun și temporar la nou-născuți. Pielea copilului este mult mai subțire decât cea a unui adult și este predispusă la reacții alergice, iar sistemul vascular nu este încă complet format. Prin urmare, capilare bine marcate sub pielea copilului - mai degrabă norma decât patologia. De regulă, modelul de marmură creat de vasele mici va dispărea până la vârsta de doi ani.

În cazul în care modelul vascular pe corp este intens și nu trece după vârsta de doi sau trei ani, merită supus diagnosticului de către un cardiolog și un neuropatolog. Sârmă extinsă capilară poate fi un simptom al ataxiei.

Apariția TAE în 5-6 ani este un simptom al bolii Osler-Rendu-Weber. Motivul este un defect congenital al straturilor musculare și elastice ale pereților vaselor. O rețea de vase modificate are loc pe membranele mucoase ale organelor interne, precum și pe pielea degetelor și picioarelor. Boala se caracterizează prin sângerări intense și prelungite din nas.

Aspectul rețelei vasculare la adolescenți poate fi cauzat de modificări ale nivelelor hormonale, leziuni mecanice ale pielii feței (stoarcerea acneei).

Posibile complicații

Probabilitatea recurenței depinde de eliminarea factorilor externi provocatori și de succesul în vindecarea bolii primare.

În cazul deteriorării mecanice a ceaiului, poate apărea sângerare.

Ataxia (sindromul Louis-Bar) amenință cu complicații sub formă de boli infecțioase grave, cancer de piele. Cu agravarea bolii Osler-Rendu-Weber, există riscul hemoragiilor interne: bronhiale pulmonare, gastrointestinale, intracerebrală.

Măsuri preventive

După eliminarea TEA, trebuie reținut faptul că recidivele pot fi evitate numai cu modificările stilului de viață și tratamentul bolii primare.

Pentru a preveni telangiectasia, este necesar:

• evitați schimbările bruște de temperatură;
• proteja pielea de îngheț și vânt;
• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• evita alimentele condimentate;
• nu abuzați de solariu;
• reduceți expunerea la soare deschis;
• refuza să ia medicamente hormonale.

Pentru a reduce încărcătura vaselor picioarelor, trebuie să pierdeți greutatea și să mențineți greutatea corporală în condiții normale, purtați tricotaje de compresie.

Procedurile de înțărcare (dușuri) și exercițiile fizice zilnice vor fi utile pentru consolidarea vaselor generale. Este indicată terapia cu vitamina.

Puteți utiliza cosmeticele medicale care contribuie la vasoconstricție: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Luați medicamente dintr-un grup de medicamente venotonice: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

Teleangiectasia nu este doar un defect cosmetic, ci și un simptom al problemelor mai mult sau mai puțin grave în organism. Motivele pentru apariția lor trebuie clarificate, deci nu ar trebui să amânați o vizită la medic de multă vreme.