Tulburări ale ritmului cardiac la copii

În mod normal, în condiții normale, activitatea cardiacă apare relativ ritmic - în mod regulat. Aritmiile cardiace sau aritmiile cardiace sunt de obicei menționate ca o modificare a ritmului cardiac normal, regularității și sursei de excitare a inimii. Fiziologia - reacția normală a ritmului cardiac este aritmia respiratorie, atunci când rata de inspirație a inimii crește ușor și scade la expirație. Acest fenomen se datorează influențelor reflexe. Pe un ECG înregistrat, aceste caracteristici apar ca aritmie sinusală.
Inima unui copil este diferită de cea a unui adult, bate mai repede: în mod normal, un nou-născut are o frecvență cardiacă de 140 bătăi pe minut, la vârsta de 1 an - deja 120 bătăi / min, la 3 ani - 110 bătăi / min, la 5 ani - / min, la vârsta de 10 ani - 90 de ani, și numai după adolescență devine aceeași ca la un adult - 60-80 bătăi pe minut.
Tulburările de ritm cardiac la copii sunt destul de frecvente. Potrivit clinicilor de conducere din Rusia, ca și în regiunea Voronezh, în ultimii ani sa înregistrat o creștere a proporției copiilor cu tulburări ale ritmului cardiac. În prezent, această patologie ocupă locul al treilea dintre toți pacienții admiși la departamentele de cardiologie pentru examinare și tratament. De cele mai multe ori, aritmiile inimii din copilărie sunt detectate întâmplător, este evident că, spre deosebire de adulți, copiii, chiar și cu tulburări severe ale ritmului inimii, nu se pot plânge și nu pot raporta alte senzații neplăcute (dureri în jumătatea stângă a pieptului, slăbiciune etc. ). Aceasta este o dificultate gravă în diagnosticarea precoce a aritmiilor cardiace la copii.

Principalele manifestări ale aritmiilor în copilărie pot fi:
• Dispnee
• Albirea periodică sau pielea albastră
• Atacuri de anxietate nedeterminată a copilului
• Refuzul de a mânca sau de a suge sub presiune sânul și sticla, scăderea în greutate
• Somn slab, trezire frecventă, plâns noaptea
Pentru copiii mai mari, semnele caracteristice ale aritmiei sunt:
• Sensibilitatea bătăilor inimii, întreruperi ale activității inimii
• leșin
• Slabă toleranță la efort
• Oboseală crescută
Există numeroase motive pentru apariția aritmiilor cardiace în copilărie, dintre care cele cardiace și extracardia sunt cele principale.

Primele sunt bolile inimii:
• defecte congenitale și dobândite;
• anomalii ale sistemului de conducere cardiacă;
• cardiomiopatie, tumoare cardiacă;
• prolapsul valvei mitrale și anomaliile mici de dezvoltare a inimii;
• leziuni inflamatorii ale supapelor de miocard și inimă.
Extracardiace cauze care nu sunt direct legate de boli de inima includ:
• efectele afectării perinatale asupra sistemului nervos central;
• imaturitatea sistemului nervos central și autonom în copil;
• pubertatea la adolescenți (distonii vegetativ-vasculare);
• boli ale altor organe și sisteme (de exemplu, sistemul endocrin, tractul gastro-intestinal);
• otrăviri, inclusiv droguri
• focare de infecție cronică (organe ORL) și multe altele.
Adică, în ultimul caz, aritmia cardiacă este doar un sindrom în diferite boli, complicând adesea cursul lor.
Aritmiile inimii la copii sunt adesea ereditare. apar greu boli infecțioase și inflamatorii: angina, pneumonie, bronșită, infecții intestinale însoțite de temperatură ridicată a corpului, pierderi considerabile de fluid și, prin urmare, duce la dezechilibru electrolitic poate fi adesea un factor precipitant de aritmie cardiacă. Dar, în multe cazuri, cauzele evidente ale diferitelor aritmii cardiace nu pot fi identificate, astfel de aritmii cardiace sunt numite idiopatice.

În copilărie, celebrat câteva perioade de vârf pentru aritmie: copilăria (4 până la 8 luni), vârsta de 4-5 ani, 6-8 ani și adolescență. În aceste perioade, examinarea cardiacă cu înregistrare ECG obligatorie este foarte importantă pentru detectarea în timp util a aritmiilor.

Extrasystole - o contracție extraordinară a inimii, una dintre cele mai frecvente aritmii cardiace din copilărie. Extrasistolul este înregistrat în aproape 20% dintre copiii perfect sănătoși și, de regulă, nu necesită tratament grav, deoarece are o origine benignă. Dar există asemenea tipuri de extrasystoli și alte aritmii cardiace care pot fi periculoase pentru sănătatea și viața copilului. În acest caz, până la un anumit moment, copilul se poate simți bine și poate fi considerat absolut sănătos. Aritmia cele mai periculoase rezultate pe un fond de boli congenitale sau dobândite ale mușchiului cardiac (miocardita, cardiomiopatia), boli de inima, cu toate că, din fericire, acest scenariu nu este cel mai frecvent.
Tahicardiile paroxistice sunt adesea descoperite la copii. Paroxismalul se numește tahicardie cu debut brusc și final al unui atac de aritmie. Astfel de forme de aritmii pot fi lung, periculoase pentru sănătate, așa cum se întâmplă cu o frecvență cardiacă foarte mare (de la 200 la 300 de bătăi pe minut), însoțite de subiective agravarea stării copilului (palpitații sens, slăbiciune, dispnee, agitație) și deteriorarea obiectivă copil datorită dezvoltării tulburărilor circulatorii. În astfel de cazuri, este necesară îngrijirea de urgență pentru eliminarea atacului de tahicardie. Tahicardiile paroxistice se bazează pe anomaliile bine cunoscute ale sistemului de conducere cardiacă - prezența unor căi anormale suplimentare de conducere a excitației în inimă. tahicardie paroxistică pot fi complicate fenomene precum Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW), sindromul trunchiat PQ interval - CLC și altele.
Cele mai multe aritmii la copii sunt benigne și au un prognostic favorabil pentru viață, multe dintre ele nu necesită un tratament special. Dar, în unele cazuri, aritmii pot determina dezvoltarea cardiomiopatiei aritmogene și a insuficienței cardiace, care sunt periculoase pentru invaliditate precoce și chiar moarte.
Prognosticul negativ la copii are tahicardie paroxistică, fibrilație atrială, bloc cardiac transversal complet. Prin bolile conjuga cu un risc crescut de moarte subită (de obicei, din cauza asistola sau fibrilație ventriculară) includ alungita fantă sindromul QT exprimat funcția umană nodului sinusal, unele tahiaritmii, în special ventriculară însoțită de lipotimie, ischemie miocardică, insuficiență cardiacă acută, hipotensiune arterială.
Devine evident că un număr de boli de inima, adesea insotite de sindromul de aritmii cardiace includ boală congenitală cardiacă, cardiomiopatie, prolapsul valvei mitrale, boli de inima si un aparat valvular de natură inflamatorie, dupa o infectie (enterovirusuri, virusuri herpes, și alții.). Unele boli ereditare ale sistemului cardiovascular necesită un diagnostic cât mai curând posibil.
Diagnosticul de aritmii la copii are, în fiecare caz, specificul sau: cineva este suficient pentru a verifica doar ECG standard, dar unele necesită monitorizarea zilnică a ritmului cardiac (monitorizare Holter) sau un studiu mai sofisticat transesofagială electrofiziologic care seamănă cu o gastroscopie normală în cazul în care un electrod subțire este alimentat prin esofagul și înregistrează ritmul cardiac cu proximitatea maximă în inima copilului.

Dacă un copil lipsește ocazional (stări sincopale), acesta trebuie examinat de urgență de un cardiolog! Pentru o lungă perioadă de timp, leșinul în copilărie a fost considerat o problemă neurologică și, în primul rând, a fost asociat cu epilepsia. Dar, mai târziu, ea a arătat că leșin nu numai cauzate de patologii ale sistemului nervos, dar poate apărea din cauza scăderii tensiunii arteriale, care este cauzata de insuficienta cardiaca din cauza tulburare de ritm cardiac. Până la 5% din leziunile la copii sunt asociate cu aritmii care pun în pericol viața.

Acum există o mulțime de tehnologii cu ajutorul cărora puteți determina ce a cauzat leziuni copiilor, cele mai multe dintre acestea fiind complet inofensive. Și adesea este suficient să ajustăm pur și simplu stilul de viață al copilului, să îndepărtăm factorii provocatori și să obținem rezultate excelente fără utilizarea medicamentelor. În orice caz, primul pas în tratarea aritmiilor ar trebui să fie o vizită la un medic. Astăzi, la dispoziția medicilor, aritmologilor, există multe medicamente eficiente pentru tratamentul aritmiilor cardiace. Principalul lucru este evaluarea corectă a situației, care în copilărie poate varia de la o patologie normală la o gravă patologie, când terapia cea mai activă sau chiar intervenția chirurgicală la nivelul inimii este necesară.

Metode de cercetare:

• Examinarea copiilor cu simptome potențial aritmogene (plângeri ale bătăilor inimii, întreruperi ale inimii, leșin):
• ECG standard;
• ecocardiografie
• Monitorizarea ECG Holter.

După cum sa observat deja, adesea diferite forme de aritmii cardiace la copii sunt asimptomatice, adică fără plângeri, disconfort.
De aceea, detectarea precoce a oricăror aritmii cardiace la copii devine extrem de importantă - determinarea complexității acestora, semnificația prognostică și dezvoltarea unor tactici adecvate de tratament și monitorizarea acestui grup de pacienți.

Copilul nu a bătut exact inima.

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

Părinții despre aritmii cardiace la copii. Partea I.

Continuând seria de publicații pentru părinții copiilor cu aritmii cardiace, vă oferim o serie de prelegeri cu privire la materialele Asociației Americane a Inimii și Asociației Strokei Americane.

Dacă copilul dvs. a fost diagnosticat cu un ritm cardiac anormal, probabil că sunteți alarmat. Și acest lucru este de înțeles. Dar învățarea mai multă despre starea copilului dvs. vă va face mai puțin teamă. De asemenea, aveți grijă de copil.
Vă vom ajuta să aflați:

1. Cum inima
2. Care sunt cele mai frecvente anomalii ale ritmului inimii (aritmii) apar la copii?
3. Cum poate medicul dumneavoastră să diagnosticheze și să trateze o tulburare a ritmului cardiac

Capitolul I. Despre ritmul inimii

Ritmul cardiac este numărul bătăilor inimii pe minut. La copiii mai mari sau adolescenți singuri, inima bate de aproximativ 70 de ori pe minut; la nou-născuți de aproximativ 140 de ori pe minut. De obicei, ritmul cardiac este regulat. Aceasta înseamnă că inima bate uniform (la intervale regulate). Frecvența ritmului cardiac depinde de vârsta copilului, valorile medii fiind prezentate în tabel:

Ritmul cardiac se schimbă cu ușurință. Mișcarea face ca inima să bată mai repede. În timpul somnului, frecvența ritmului încetinește.
Bătaia neregulată a inimii se numește aritmie. Cea mai frecventă este aritmia în timpul respirației. Când un copil inhalează, ritmul cardiac este, de obicei, accelerat prin mai multe curse. Când copilul se exhalează, ritmul cardiac încetinește din nou. Această modificare asociată cu respirația se numește aritmie sinusală. Și acest lucru este complet normal.
Dacă medicul dvs. local descoperă alte tipuri de aritmii la copilul dvs., acesta vă poate trimite la un cardiolog pediatric (un medic care se specializează în problemele cardiace ale copiilor) pentru a examina copilul și pentru a efectua anumite teste de diagnosticare.

Capitolul II Cum inima

Inima umană este o pompă musculară puternică, muncitoare, de dimensiuni, de regulă, puțin mai mare decât pumnul. Inima are jumătăți drepte și stângi, cu camere superioare și inferioare pe fiecare parte. Camerele superioare se numesc atriu (atria), cel inferior - ventriculii (ventriculele). Atria în principal colectează sânge. Ventricul (img) îl pompează de la inimă la toate organele și țesuturile. În primul rând, sângele intră în atriul drept, apoi merge la ventriculul drept. De acolo, sângele este pompat în plămâni, unde este saturat cu oxigen. Sângele revine din plămâni în atriul stâng și apoi intră în ventriculul stâng. Ventriculul stâng pompează sângele spre corp. Ventriculul stâng este camera cea mai musculară a inimii, deoarece efectuează cea mai grea muncă.

Când sângele trece prin inimă, se mișcă printr-o serie de supape. Supapele se deschid și se închid astfel încât fluxul sanguin să fie doar într-o singură direcție.

Activitatea electrică a inimii

Fiecare bătăi de inimă începe atunci când o zonă specializată a atriumului drept (nodul sinusal, nodul sinoatrial (SA) sau stimulatorul cardiac) generează o cantitate mică de energie electrică. Fiecare semnal electric iese din nodul sinusal și se propagă în celulele musculare ale inimii inimii. Le face să se micsoreze.
Apoi, activitatea electrică se deplasează la limita dintre atriu și ventriculi. Acolo trece prin nodul atrioventricular (nodul AV), care acționează ca o stație de releu. Recepționează un semnal electric de la nivelul atriilor, o amâne puțin, apoi o transmite către ventriculi, determinându-i să se contracteze.

Fibrele nervoase, care sunt impulsuri electrice, formează sistemul conductiv al inimii (PSS).

Capitolul III Cum sunt diagnosticate tulburările de ritm cardiac?

Aritmia poate apărea la orice vârstă și adesea nu are simptome. Adesea, părinții și copiii nu știu nici măcar despre aritmia existentă și sunt surprinși când doctorul o găsește în timpul unui examen clinic de rutină.
Tulburările ritmice sunt de obicei evaluate ca alte probleme de sănătate. Istoricul medical al copilului dvs. - sau ceea ce dvs. și copilul dumneavoastră vă vor spune despre problemă - este foarte important. Vi se poate cere:

• Copilul dumneavoastră simte bătăi inimii neobișnuite?
• Ce cauzează aritmii? Ce poate face copilul dvs. sau alții pentru a opri aritmia?
• Dacă este o palpitație a inimii, cât de mult? Cât de des inima bate?
• Copilul dumneavoastră se simte slab, amețit sau întunecat în ochi?
• Copilul tău a murit vreodată?

Dacă un copil ia anumite medicamente, poate agrava cursul aritmiilor. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le ia copilul dumneavoastră.
Dacă bănuiți că un copil are o aritmie, discutați-l cu medicul dumneavoastră și întrebați ce test trebuie să treceți. Unele teste și teste funcționale pot ajuta medicul să diagnosticheze aritmia (vezi capitolul "Teste speciale")

Diagnosticarea aritmiilor necesită înregistrarea activității cardiace utilizând o electrocardiogramă (ECG). Se întâmplă astfel: electrozi mici sunt localizați pe diferite părți ale corpului, câte unul pe fiecare braț și picior, iar câteva sunt plasate pe piept. Nu doare. Diferitele combinații ale acestor electrozi urmăresc activitatea electrică a inimii, care poate fi înregistrată pe hârtie sau pe calculator.
Trei valuri principale de semnale electrice apar pe ECG, fiecare dintre acestea prezentând o anumită parte a inimii.

Primul val este numit unde P sau P. Înregistrează activitatea electrică a atriilor.
Cel de al doilea și cel mai mare val, QRS (complex QRS), descrie activitatea electrică a ventriculilor.
Al treilea este valul T (val T). El înregistrează întoarcerea inimii într-o stare de odihnă.

Analizând ECG, medicul evaluează forma și dimensiunea valurilor (dinții), intervalele dintre valuri (dinții), frecvența și regularitatea bătăilor inimii. O electrocardiogramă poate spune multe despre inimă și ritmul ei.

Heart bate nu în mod egal.

Lista subiectelor din mesajul "Heart beats not evenly." Forum Parent Meeting> Baby Health

Despre proiect

Toate drepturile asupra materialelor postate pe site sunt protejate prin drepturi de autor și drepturi conexe și nu pot fi reproduse sau utilizate în nici un fel fără permisiunea scrisă a deținătorului drepturilor de autor și punerea la dispoziție a unei legături active către pagina de pornire a portalului Eva.Ru (www.eva.ru) de lângă cu materiale utilizate.
Pentru conținutul materialelor promoționale ediția nu este responsabil. Certificat de înregistrare media nr. FS77-36354 din data de 22 mai 2009 v.3.4.168

Suntem în rețele sociale

Contactați-ne

Site-ul nostru utilizează module cookie pentru a îmbunătăți performanța și pentru a îmbunătăți eficiența site-ului. Dezactivarea modulelor cookie poate cauza probleme cu site-ul. Continuând să utilizați site-ul, sunteți de acord cu utilizarea cookie-urilor noastre.

Tulburări ale ritmului cardiac la adolescent - boli cardiace sau normale?

Inima este cel mai important organ al corpului uman. El pompează sânge prin vasele de sânge, asigurând respirația și hrănirea țesuturilor. Lucrând de-a lungul vieții unei persoane, mușchiul inimii, în contracția sa, se supune unui anumit ritm, care stă la baza bunei funcționări a unui organ. Mai mult de jumătate din toate patologiile cardiovasculare din lume sunt într-un fel sau altul însoțite de diferite tulburări de ritm cardiac, care se determină cu ușurință folosind metoda electrocardiografiei.

Reglarea ritmului cardiac:

Regularitatea și ritmul cardiac normal sunt criteriul principal pentru activitatea eficientă a inimii. Prin urmare, aceste funcții ale miocardului (mușchiul inimii) sunt doar parțial dependente de influențele externe. Rolul principal în reglarea ritmului cardiac este jucat de grupuri de celule specifice care formează stimulatoare cardiace. Acestea sunt situate la limita venei cave și atrium (nodul sinoatrial, conducătorul auto al ratei de ordinul întâi) între atrii și ventricule (nodul atrioventricular, conducătorul auto al doilea rata de ordine), și împrăștiate în grosimea miocardului (pachet Hiss, fibre Purkinje). Aceste structuri stimulează ritmul cardiac normal, iar influențele externe (unele hormoni, influența sistemului nervos) pot schimba ritmul cardiac doar ușor.

Tulburările inimii sunt adesea observate în copilărie. Aceasta este o sursă de îngrijorare pentru părinți că copilul lor dezvoltă o boală persistentă a sistemului cardiovascular. Cu toate acestea, medicii în această chestiune este mult mai calm - tulburare de ritm cardiac in copilarie si adolescenta deosebit este o reflectare a proceselor fiziologice de formare a corpului și a maturizării treptată.

În acest sens, nu este necesar să ridicați o panică, dacă copilul dvs. adolescent are anumite tipuri de tulburări ale ritmului cardiac în concluzia electrocardiogramei. Este important să înțelegem că în această perioadă de viață, corpul suferă o sarcină foarte grea din cauza restructurării organelor și sistemelor, inclusiv a celui cardiovascular. Dar între această patologie și caracterul de vârstă este o linie foarte subțire, așa că trebuie să faceți o anumită claritate în procesul de apariție a tulburărilor de ritm cardiac și consecințele acesteia.

Clasificarea tulburărilor de ritm cardiac:

Pentru început, este necesar să se înțeleagă ce doctori identifică în general tipurile de tulburări ale ritmului cardiac:

• Bradicardia este o afecțiune diagnosticată cu o frecvență cardiacă mai mică de 50 pe minut. Această încetinire a miocardului determină inima să devină incapabilă să mențină tensiunea arterială adecvată în sânge. Ca urmare, este foarte complicată administrarea compușilor nutrienți și a oxigenului de la vase la țesuturi, iar sângele stagnează în diferite organe.

• Tahicardie - frecvență cardiacă crescută (peste 90 bătăi pe minut, dar mai puțin de 150). Aceasta duce la o supraîncărcare excesivă a miocardului, care de-a lungul timpului poate provoca o serie de modificări patologice în el.

• Aritmia este o încălcare a ritmului cardiac. În mod normal, inima produce o emisie de sânge la intervale regulate, iar frecvența acesteia (în timpul exercițiului, excitația emoțională) crește treptat. Când aritmia are loc disonanță în activitatea părților individuale ale inimii, care reduce foarte mult funcția de pompare. Motivul pentru o astfel de condiție sunt tulburări de comunicare stimulator cardiac activitate, dificultate între ele (bloc), fenomenul de extrasistole - contracții precoce miocardic.

Există o serie de aritmii cardiace (fibrilație atrială, flutter atrial și multe altele), dar cauzează o stare gravă a unei persoane și sunt diagnosticate exclusiv în spital.

Ce modificări apar în cardiogramă adesea la adolescenți:

La adolescenți, la efectuarea electrocardiografiei, se observă deseori tulburări ale ritmului cardiac - aritmie, tahicardie. Acesta este cel mai adesea nu o patologie, ci doar o caracteristică a perioadei de tranziție. De exemplu, următoarele condiții sunt cele mai frecvente la copiii adolescenți:

• Aritmia respiratorie este un fenomen în care bătăile inimii se intensifică oarecum în timpul inhalării la o persoană și încetinesc la expirație. În general, acesta creează o imagine a ritmului cardiac neregulat. Aceasta indică o excitabilitate crescută a sistemului nervos autonom, care la un adult poate fi un simptom al anumitor boli (nevroze, distonie vegetativ-vasculară). La adolescenți, această afecțiune se dezvoltă datorită formării legăturilor în sistemul nervos și a creșterii inegale.

• Tahicardia, care este însoțită de creșterea tensiunii arteriale - este, de asemenea, o plângere frecventă la adolescenți. În același timp, un adolescent poate simți uneori atacuri de inimă. De asemenea, este cauzată de procesele de formare a unui organism adult - creșterea mușchiului cardiac este adesea cu mult mai mare decât creșterea vaselor de sânge, ceea ce duce la o încărcare excesivă a miocardului, o creștere a frecvenței cardiace și o creștere a tensiunii arteriale.

• Extrasistol - contracții bruște extraordinare ale miocardului. Ele sunt rareori simțite de către persoană și sunt, de obicei, detectate la efectuarea unui ECG. Extrasystolele perturbe activitatea normală a inimii și la vârsta adultă sunt un semn al unui proces patologic. La adolescenți, acestea apar datorită creșterii crescute a inimii.

Ce trebuie să faceți dacă un copil are aritmie:

Modificările descrise în activitatea inimii la adolescenți reprezintă o problemă frecventă. Dar ele nu sunt cauzate de procese patologice, ci de schimbări rapide și explozive care însoțesc tranziția organismului de perioada copilăriei până la maturitate. De aceea, părinții nu ar trebui să se teamă de concluzia corespunzătoare a electrocardiografiei. Sarcina medicului este să explice în mod corect motivul principal al acestor procese și să sublinieze că acestea nu au o bază dureroasă.

Dacă observați astfel de încălcări ale ritmului cardiac la un adolescent, se recomandă numirea unei reexaminări după 3-6 luni - aceasta este necesară pentru a monitoriza starea persoanei și a sistemului său cardiovascular. De regulă, după o anumită perioadă de timp, copilul dvs. nu va mai avea o imagine patologică a ritmului cardiac. Cu toate acestea, dacă există o persistență a acestor simptome sau chiar deteriorarea, acest lucru este în favoarea oricărei boli de inimă. În acest caz, este necesar un studiu mai cuprinzător și aprofundat al funcției inimii pentru a începe tratamentul în timp util.

De ce inima copilului bate prost? Spune cardiologului principal al țării

Cardiologia pediatrică este o combinație ciudată. La urma urmei, nici ateroscleroza, nici boala ischemica de inima la o astfel de varsta frageda

Pentru interlocutorul nostru de astăzi, eșecurile în munca unei mici inimi sunt o realitate zilnică. În fiecare an, sute de copii trec prin Centrul pentru statele sincopale și aritmiile cardiace la copii și adolescenți ai Agenției Federale Medicale și Biologice din Rusia, care se află pe baza Spitalului Clinic de Copii din Moscova nr. 38. Cuvânt al șefului Centrului, unul dintre cei mai importanți specialiști în domeniul aritmologiei pediatrice, profesorul Leonid Makarov.

Inima mea bate, îngheață...

"AiF": - Leonid Mikhailovici, centrul dvs. este unul dintre puținele din țara noastră unde se ocupă serios de diagnosticul și tratamentul tulburărilor de ritm cardiac la copii. Cât de des se întâmplă la această vârstă?

Leonid Makarov: - Tulburările de ritm cardiac la copii nu sunt întotdeauna diagnosticul cardiologic principal, dar se iau pe locul trei după hipertensiunea arterială și defectele cardiace. În acest caz, aritmiile la copii sunt deseori detectate întâmplător, în timpul unei examinări de rutină de către un pediatru. Într-adevăr, spre deosebire de adulți, copiii, chiar și cu încălcări grave ale ritmului inimii, de multe ori nu simt aritmii.

"AiF": - Ce tipuri de aritmii fac cel mai adesea cardiologii copiilor?

L. M.: - cu extrasistol - întreruperea ritmului cardiac normal (cum ar fi, de exemplu, stuttering de vorbire). Acest tip de aritmie, care apare la 8-20% dintre copiii sănătoși, are de obicei o origine benignă și nu necesită tratament serios. Dar există, de asemenea, astfel de tipuri de extrasistole și alte aritmii cardiace, care reprezintă un pericol grav pentru sănătatea și viața copilului. În același timp, pentru moment, se poate simți complet normal și poate fi considerat absolut sănătos. Cele mai periculoase aritmii care apar pe fondul bolilor congenitale sau dobândite ale mușchiului cardiac (miocardită, cardiomiopatie), defecte cardiace, deși acest lucru, din fericire, nu este cel mai frecvent scenariu.

"AiF": Și de ce altfel pot exista întreruperi periculoase?

L. MM: - Există multe motive. Spre deosebire de adulți, multe sisteme vitale (autonome, nervoase, imune) la un copil sunt încă imature. Inclusiv cele care afectează ritmul inimii. Anii trebuie să treacă înainte de stimulatorul cardiac situat în inimă - nodul sinusal este stabilit ca principal generator de impulsuri, contribuind la reducerea simultană a camerelor inimii necesare. Inima copiilor de la un adult este în general foarte diferită. Bate chiar mai repede. Un organism în creștere plasează cerințe sporite. Cel mai mic eșec - și problemele încep.

Pericol periculos

"AiF": Și ce este mai periculos - tahicardie (ritm cardiac prea frecvente) sau bradicardie (prea lentă)?

L. M: "Ambele pot fi la fel de periculoase. Totul depinde de cauza și gradul de aritmie, precum și de cât de departe a trecut procesul patologic.

"AiF": - Ce-l poate provoca?

L. M: - În aritmii din copilărie sunt adesea ereditare. Dar pneumonia severă, amigdalita, boli nazofaringiene cronice, bronșită severă și alte boli infecțioase și inflamatorii (inclusiv afecțiuni intestinale, care pot întrerupe echilibrul electrolitic al organismului), pot provoca, de asemenea, tulburări ale ritmului inimii. Dar, de cele mai multe ori, nu vedem factori vătămători pentru inimă, iar copilul are o aritmie.

"AiF": - Cum îl identificați?

- cu fiecare patologie, există un diagnostic specific: de la un ECG clasic, măsurarea zilnică a ritmului cardiac (monitorizarea Holter) la un studiu transesofagian electrofiziologic al ritmului cardiac folosind un electrod subțire care seamănă cu o gastroscopie convențională și care este adus prin esofag mai aproape de inima copilului. Folosim pe scară largă metode moderne de diagnosticare electrocardiologică, când, prin diferite metode noi de analiză a ritmului cardiac, putem identifica instabilitatea electrică a inimii, care este baza pentru dezvoltarea aritmiilor și a simptomelor lor tipice - palpitații sau leșin.

"AiF": - Și la ce vârstă poți diagnostica astfel de afecțiuni?

L. M: - Din orice. Există situații în care un nou-născut are nevoie de un stimulator cardiac sau de o operație urgentă. Apropo, la un moment dat, a fost efectuat un studiu la scară largă la spitalele de maternitate din Kazan, eliminând ECG la copii nou-născuți. Astfel, 12% dintre copiii aparent sănătoși au avut modificări ECG grave și anomalii ale inimii. Unele dintre ele, apropo, pot fi cauza majorității cazurilor de deces brusc infantil, care adesea amenință copiii cu vârste cuprinse între 4 și 8 luni. De atunci, examinarea ECG a început să fie efectuată în multe spitale de maternitate din țara noastră ca obligatorie.

În plus față de copilărie, 4-5 ani, 6-8 ani și adolescența sunt considerate alte momente de vârf pentru manifestarea aritmiilor la copii. Atunci copilul trebuie să ia o electrocardiogramă. Sigur că!

Atenție: slab!

"AiF": - Centrul tău acordă o mare atenție așa-numitelor stări sincopale, adică leșinilor. De ce?

L. M: "În primul rând, pentru că aceasta este o problemă foarte frecventă. Mai ales în copilărie. Apropo, de multe ori, multe leșinuri la copii au fost considerate o problemă pur neurologică și au fost asociate în primul rând cu epilepsia. Dar mai tarziu sa dovedit ca, in cele mai multe cazuri de letale, sunt asociate nu numai cu probleme neurologice, ci si cu o violare brusca a reglementarilor cardiovasculare, cu o scadere a tensiunii arteriale, care poate fi bazata pe stop cardiac cauzata de o tulburare de ritm cardiac. În același timp, 5% din leziunile la copii sunt asociate cu aritmii care pun în pericol viața. Cel mai adesea - cu o creștere bruscă a contracțiilor ventriculare ale inimii (tahicardie ventriculară) sau o scădere bruscă a ritmului (până la pauze lungi care pot dura 10 secunde sau mai mult).

Fără atenție, această problemă nu poate fi lăsată. Dacă, după ce ați alergat pe scări sau cu cineva care a alergat, copilul dvs. devine repede obosit, se așează în jos dacă este palid sau inconștient. Același lucru cu copilul. Dacă mirosul în timp ce țipa sau în timpul hrănirii a devenit brusc palid sau limpede, dacă triunghiul său nazolabial brusc a devenit albastru, nu ar trebui să ezitați. Urgent medicului!

Mai mult decât atât, acum există o mulțime de tehnologii prin care se poate determina ce a provocat leziuni la un copil, dintre care majoritatea sunt complet inofensive. Și adesea este suficient să ajustați pur și simplu stilul de viață al copilului, să eliminați factorii provocatori și să obțineți rezultate excelente fără medicamente.

"AiF": - Și dacă situația este gravă?

L. M: - Și în acest caz, nu te supăra. Există destul de multe remedii eficiente în arsenalul de aritmologi pentru tratamentul aritmiilor cardiace. Principalul lucru este evaluarea corectă a situației, care în copilărie poate varia de la o patologie normală la o gravă patologie, când terapia cea mai activă sau chiar intervenția chirurgicală la nivelul inimii este necesară.

Cel mai bun pentru copii

"AiF": - Este disponibilă asistență medicală de înaltă tehnologie pentru copiii din țara noastră? De exemplu, este cu adevărat posibil să ajungeți la centrul dvs.?

L. M: Absolut. Pacienții din mai multe regiuni din Siberia, din Europa, din țara noastră, din nordul și din Orientul Îndepărtat sunt atașați centrului nostru, cu care facem o examinare cuprinzătoare și tratament terapeutic în detrimentul fondurilor bugetare. Dar putem accepta doar moscoviți în funcție de cote: centrul nostru este de subordonare federală.

"AiF": - Și în altă parte, pe lângă Moscova, diagnostichează și tratează tulburările de ritm cardiac la copii?

L. M.: - Avem câteva școli aritmologice puternice în Tomsk, Novosibirsk și Sankt Petersburg. Dar acest lucru, desigur, este foarte mic pentru o țară atât de mare ca a noastră. Există probleme în furnizarea de echipamente de diagnostic și terapeutice. Este necesar să se introducă în mod activ protocoale avansate pentru examinarea și tratarea tulburărilor de ritm cardiac la copiii care au fost practicați cu succes în lume de foarte mult timp. Dar sunt optimist și sper că situația se va schimba spre bine.

bătăi neregulate ale inimii la un copil

Noi, o lună, doi copii pediatri ne-au ascultat și am spus că zgomotele... am fost trimiși pentru o consultare cu un cardiolog, mulțumesc lui Dumnezeu, nu am găsit nimic serios.

și mai ales ai făcut un ECG, nu-l înfășura.

poate pentru că..

Întârzierea somnului se caracterizează prin scăderea frecvenței respirației și a frecvenței cardiace, încetinirea mișcărilor oculare. În fiecare noapte, noi adormem cu un somn lent, timp de o oră și jumătate.

Apoi timp de 15 minute intrăm într-un somn paradoxal, care este mai adânc în comparație cu cel lent. Ochii se mișcă rapid sub pleoape închise, mușchii faciali și degetele sunt reduse, pulsul rămâne rar, presiunea este scăzută, dar cu picături ascuțite, respirația este neuniformă, volumul tensiunii arteriale crește. În timpul somnului paradoxal, o persoană vede visele. În timpul nopții, ciclurile somnului lent și paradoxal se schimbă de 4-5 ori.

La adulți, somnul mai lent reprezintă de obicei 80% din durata totală a somnului, iar paradoxal - 20%.

Fenomenele care apar în timpul somnului apar într-o anumită ordine și se repetă de mai multe ori. În somn, o persoană trece prin patru faze de somn - de la somnolență la somn adânc (lent). Într-o stare de somn profund, bătăile inimii și respirația sunt încetinite, iar activitatea creierului este redusă. După aproximativ 1,5 ore de somn lent, începe faza somnului REM. Această fază este însoțită de vise. În același timp, bătăile inimii și respirația cresc, ochii sub pleoape încep să se miște rapid și crește activitatea creierului. Corpul rămâne staționar, iar mușchii par să fie paralizați, eventual pentru a preveni acțiunile dictate de vise. După 5-10 minute, starea de somn profund se întoarce.

De ce copilul are palpitații cardiace

Ritmul cardiac al unui copil este un indicator medical important al sănătății sale, evaluat de un specialist în timpul unui examen medical. Adesea diagnosticat cu creșterea acestuia, denumită tahicardie. Pentru a lua în timp măsuri adecvate, este necesar să se cunoască parametrii ritmului de activitate al inimii, precum și motivele abaterii de la acestea.

Rata de inimă: norme în practica pediatrică

Caracteristicile dezvoltării sistemului cardiovascular la copii și adolescenți sunt de așa natură încât parametrii normei depind în mare măsură de vârstă. Fiecare etapă a vieții copilului are propriile indicatoare ale ritmului cardiac.

Muschiul inimii unui nou-născut este redus la 140 de ori pe minut. În adolescență, parametrii sunt egali cu standardele pentru adulți și nu trebuie să depășească 90 de bătăi pe minut.

Măsurarea frecvenței cardiace a bebelușului poate fi destul de simplă: puneți-vă mâna pe zona proieciei inimii și detectați un minut, numărați numărul bătăilor inimii. Puteți simți artera de la încheietura copilului și măsurați pulsul. Indicatorii ritmului cardiac și pulsul pe o arteră periferică la o persoană sănătoasă sunt egali.

Astăzi, specialiștii sunt ghidați de următorii parametri de vârstă ai normei în practica pediatrică:

• de la naștere la un an - 130-160 bpm;
• înainte de a ajunge la doi ani - până la 150 bpm;
• in 2-4 ani - 115-135 batai pe minut;
• de la 4 la 6 ani - de la 80 la 130 batai / min;
• in varsta de 6-8 ani - 75-130 batai pe minut;
• în vârstă de 8-11 ani - până la 70-110 bătăi pe minut;
• la 11-15 ani, norma este de 70-80 batai / min.

Abaterea parametrilor cu 20-30 de indicatori - o bătăi cardiace frecvente la un bebeluș - indică formarea de eșecuri în sistemul cardiovascular. Este necesar un examen de diagnostic obligatoriu pentru a determina natura acestei stări negative.

motive

Un copil cu ritm rapid al inimii este înregistrat peste parametrii de vârstă ai normei cu mai mult de 25-30 unități. Cauzele pot fi fiziologice (caracteristici anatomice ale inimii în copilărie):

1. O mică cantitate de camere.
2. Diametrul mai mic al vaselor.

În același timp, nevoile organismului copiilor cu creștere rapidă în aprovizionarea cu sânge sunt în continuă creștere. Heartbeat va fi reacția la toate astea.

Alte cauze fiziologice includ:

• exercitarea excesivă;
• situații stresante;
• temperaturi scăzute.

După eliminarea factorilor negativi, activitatea inimii este restabilită, parametrii bătăilor inimii revin la normal. Dacă afecțiunea persistă o perioadă lungă de timp și nu poate fi corectată la domiciliu, nu se recomandă întârzierea consultării unui specialist și a procedurilor de diagnosticare. Risc ridicat de complicații severe, de exemplu, cardiomiopatie.

În plus față de caracteristicile de vârstă legate de inimă și de cauzele rădăcinii fiziologice ale accelerației pulsului, palpitațiile inimii pot apărea pe fundalul diferitelor patologii:

• tulburări endocrine;
• după bolile infecțioase;
• după sângerare;
• tiroidă giperdeyatelnosti;
• cu anemie, hipotensiune arterială;
• anomalii ale dezvoltării sistemului cardiovascular - bătăi rapide ale inimii la făt;
• efectele secundare ale subgrupurilor de medicamente individuale cu utilizarea lor pe termen lung.

Doar efectuarea unui studiu cuprinzător - instrumental și de laborator - permite specialistului să colecteze informații, să facă o evaluare a stării actuale și să efectueze un diagnostic diferențial adecvat.

Tipuri de deviații în activitatea inimii

În practica pediatrilor, două forme de palpitații sunt mai frecvente: sinus și paroxismal.

Sub forma sinusală se referă la atingerea unor parametri de peste 100 batai pe minut, cel puțin - 180-200. În plus, după o examinare diagnostică, localizarea nodului sinusal este detectată în peretele lateral al atriumului. Aroza lui se datorează stimulării parasimpatice, precum și stimulării simpatice. Prin urmare, atunci când se detectează eșecuri în bătăile inimii, cauza principală este căutată în această zonă particulară.

Există trei grade de tulburare a sinusurilor:

• moderată: când parametrii cresc cu 10-20%;
• mediu: atunci când este depășit cu 20-40%;
• dacă parametrii sunt depășați cu 40-60%, aceasta este o tulburare pronunțată.

Dacă forma sinusală a tulburării provine din cauza unor cauze fiziologice, simptomele ei vor dispărea în 5-7 minute. Nu dăunează sănătății bebelușului.

Atunci când forma patologică a disfuncției nodului sinusal, manifestările clinice apar frecvent, nu se opresc mult timp, ele necesită măsuri terapeutice adecvate. Copiii care au dezvoltat o formă paroxistică de insuficiență cardiacă suferă de evenimente frecvente de accelerare a pulsului la 150-200 bătăi pe minut. Durata acestei stări poate varia de la câteva secunde până la câteva minute, mai puțin frecvent - până la o zi.

În acest caz, o leziune care generează impulsuri de înaltă frecvență are loc în zonele ventriculului sau ale atriumului. Bazându-se pe aceasta, specialiștii disting unul dintre cele două tipuri de patologie:

Ambele formulare necesită tratament imediat imediat. Ar trebui selectat numai de către un expert. Auto-tratamentul este absolut inacceptabil.

Tahicardia la nou-născuți

La bebelușii nou-născuți, bătăile inimii sunt aproape de două ori mai mari decât cele normale la adulți. Prin urmare, diagnosticarea ritmului cardiac crescut la această vârstă este dificilă. Abaterea de la normă este considerată de fapt dacă ritmul cardiac depășește 170 batai pe minut și durează mai mult de 10 secunde.

Creșterea anormală a activității în sistemul cardiovascular se observă la 35-45% dintre copii, care este direct legată de creșterea automatismului nodului sinusal.

Motivele pentru această condiție pot fi următoarele:

• anomalii congenitale și anomalii;
• format din cauza numeroaselor cauze ale anemiei;
• stare de hipoglicemie;
• acidoza;
• varianta perinatala a distrugerii structurilor sistemului nervos;
• miocardita de diverse naturi.

Se pot identifica cauze destul de fiziologice:

• strângere prea strânsă;
• supraîncălzire;
• dureri impulsive de etiologie neclară;
• tendința copilului de a vă îngrijora.

Forma fiziologică este caracterizată mai mult de aritmia contracțiilor cardiace, în timp ce tulburarea patologică este caracterizată de rigiditate ritmică. O batai rapide de inima de peste 170 de batai pe minut pentru mai mult de doua sau trei zile provoaca procese metabolice in miocard - o viata care pune in pericol viata copilului. Astfel de atacuri sunt oprite forțat prin farmacoterapie în condiții staționare.

simptomatologia

Manifestările clinice ale creșterii activității cardiace la copii sunt oarecum diferite de simptomele la adulți. Copilul se simte:

• frecvente impulsuri de durere în cap;
• anterior vertij necharacteristic;
• îndemnul la greață și vărsături fără o istorie de otrăvire alimentară;
• transpirația excesivă, precum și letargia;
• disconfort în proiecția inimii;
• pierdere bruscă a conștiinței;
• dificultăți de respirație.

Nou-născutul și-a exprimat anxietatea și moodiness crescută pe fondul scăderii apetitului. Părinții sunt sfătuiți să fie atenți la starea bebelușului, să observe toate abaterile de la normă în timp, să consulte un specialist. La urma urmei, bebelușii nu pot formula corect ceea ce îi privește.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic se bazează pe anamneză. Specialistul îi întreabă pe părinții copilului atunci când starea de sănătate sa deteriorat, ce se exprimă, ce măsuri au fost luate.

După efectuarea acestei examinări fizice:

• antropometrie;
• termometriei;
• auscultare și percuție;
• palparea.

Dacă suspectați modificări patologice în structurile cardiovasculare, se recomandă examinarea screening-ului, și anume:

• ritmul cardiac și ritmul cardiac sunt ușor de urmărit pe ECG;
• Monitorizarea ECG de 24 de ore este o metodă sigură și informativă;
• ECHO CG se efectuează pentru a determina natura tulburării sinusurilor;
• testele de sânge pot determina tulburări endocrinologice, deviații în parametrii glucozei, hemoglobinei, colesterolului;
• EEG permite excluderea patologiilor structurilor cerebrale.

Numai integralitatea informațiilor primite de către specialist în cadrul examinărilor diagnostice de mai sus îi permite să efectueze un diagnostic diferențial adecvat și să identifice adevărata cauză a stării negative la un copil.

Primul ajutor

Fiecare părinte pentru a facilita bunăstarea copilului dumneavoastră în timpul unui atac de bătăi rapide a inimii ar trebui să știe ce să facă:

• aplicați pe frunte o cârpă umezită cu apă rece;
• eliberați pieptul de hainele jenante, aduceți copilul la aer curat;
• dacă copilul știe deja cum să îndeplinească cererile părinților, cere-i să-și strângă burtica și să-și tacă respirația;
• încercați să calmați copilul;
• pentru a masura ochii pentru a scadea activitatea nervului vag;
• în absența unui efect pozitiv, contactați imediat SMP.

Este interzisă administrarea oricărui medicament unui copil pe cont propriu: riscul de efecte secundare care agravează în continuare starea copilului este mare.

Tactici de tratament

După determinarea formei de tulburare cardiacă - sinus sau paroxismal - specialistul ia o decizie asupra unuia sau a altui complex de măsuri terapeutice.

Acestea trebuie efectuate de la primele etape ale formării unei stări negative: până când apar complicații și consecințe la copil. Dacă factorii fizici sau psihoemoționali sunt cauza principală, trebuie identificați și eliminați. O importanță majoră este acordată corectării regimului alimentar, furnizării de odihnă de noapte de înaltă calitate și a unei situații psihologice favorabile în familie.

Farmacoterapia este selectată individual, de regulă se bazează pe medicamente antiaritmice:

• reduce conducerea cardiacă;
• creșterea conductibilității cardiace;
• analgezice;
• antispasmodice;
• sedative ușoare pe bază de ingrediente naturale.

Fizioterapia este prescrisă cu mare grijă. În caz de patologie severă, se ia o decizie cu privire la necesitatea stabilirii unui pacemaker.

Pentru a evita progresia simptomelor negative de ponderare a stării, o creștere a numărului de atacuri, specialistul emite următoarele recomandări:

• lipiți de o dietă vegetală;
• mesele trebuie să fie fractionale, să nu se transporte peste noapte;
• evita supraîncărcarea fizică și psihoemoțională;
• să meargă mai des în aer liber, să iasă din țară, în pădurea de conifere;
• efectuarea în timp util a examinărilor medicale preventive;
• vaccinate pe un program individual.

Prognosticul pentru palpitații ușoare persistente este de obicei favorabil. Când în ultimul timp solicitați ajutor medical sau dacă nu respectați recomandările unui specialist, copilul dvs. va avea diverse complicații.

Cardiologul pediatru spune despre cele mai frecvente cauze ale aritmiei sinusurilor la un copil

Corpul pentru copii are o serie de caracteristici. Acest lucru este valabil și pentru sistemul cardiac. Imaturitatea sistemului nervos, instabilitatea emoțională uneori duce la eșecul ritmului inimii. Aritmia la un copil reprezintă o perturbare a ritmului cardiac în cazul bolilor sistemului de conducere, precum și a fiziologiei. Să ne uităm la conceptul de aritmie sinusală la copii, care sunt cauzele și tratamentul acesteia.

Ce este ritmul inimii?

Inima este unul dintre organele principale și, de fapt, singurul care poate genera impulsuri electrice. Principala lor sursă este nodul sinusal. Este o colecție de celule nervoase care se află în atriul drept.

Impulsurile provin din nodul sinusal în numărul corespunzător normei de vârstă a fiecărui copil și apoi coboară de-a lungul căilor spre toate părțile inimii, unde provoacă contracția - ritmul sinusal.

Ritmul corect este un ritm cu intervale identice de timp între impulsurile inimii.

Standardele de vârstă ale ritmului cardiac

Tulburări ale ritmului cardiac la copii și tipurile acestora:

• tahicardie sinusală - palpitații;
• bradicardie sinusală - o scădere a bătăilor inimii;
• extrasistol - o contracție extraordinară a inimii;
• aritmie respiratorie.

Aritmia pediatrică are loc în două variante:

1. Aritmie ușoară la un copil. Se întâmplă la adolescenți, copii sub 5 ani.
2. Aritmie severă sinusal la un copil. Este rară, în special la copii datorită reumatismului amânat. Aritmii severe pot apărea la sportivi.

Cauze ale aritmiei sinusale a inimii la copil:

• patologia sistemului nervos - hipertensiunea intracraniană, asfixia postpartum la copil;
• vârfuri de creștere la copii cu vârste cuprinse între 5 și 6 ani, cu vârste cuprinse între 9 și 10 ani. În acest moment, se înregistrează o creștere accentuată a creșterii, precum și a masei miocardice, ca urmare a faptului că vasele inimii și sistemul conducător nu țin pasul cu creșterea mușchiului cardiac;
• obezitate;
• rahitismul;
• predispoziție genetică;
• modificări inflamatorii în membranele inimii;
• boli infecțioase cu echilibru al apei și electroliților;
• lipsa de oligoelemente potasiu, magneziu, calciu;
• defecte cardiace congenitale.

Ritmul atrial ectopic - ce este?

Puteți găsi această expresie în descrierea EKG. Am aflat că stimulatorul principal este un nod sinusal. Se întâmplă totuși să-și piardă rolul dominant, iar în celălalt atrium să apară focare ectopice de activitate.

motive:

• modificări inflamatorii în zona nodului sinusal;
• lipsa de oxigen în zona miocardului în proiecția stimulatorului principal;
• diabet;
• tulburări hormonale, în special la adolescenți;
• distonie vasculară;
• fumat, dependență.

O astfel de stare poate fi tranzitorie, mai ales la adolescenți. Este necesar să se efectueze o ultrasunete a inimii pentru a exclude patologia cardiacă și ECG. De asemenea, trebuie să trimiteți copilului endocrinologul.

Experiență personală! Un copil de 12 ani, la examenul clinic, s-au detectat modificări ECG - ritmul atrială ectopic dreapta cu ritm cardiac (HR) de 60-88 pe minut. Băiatul nu avea simptome clinice. Copilul este angajat în lupte pe tot parcursul anului. La prescrierea medicamentelor sedative și limitarea activității fizice la monitorizarea EKG, după 3 luni a fost detectat un ritm normal cu o frecvență de 75 contracții pe minut.

Aritmia la nou-născut

După naștere, bebelușul poate avea o aritmie moderată, dar adesea acestea sunt tulburări care au început în viața prenatală.

Acesta apare adesea la copiii prematur și imatur.

Aritmia la nou-născuți este în mai multe variante:

1. Bradicardie - mai puțin de 100 de bătăi pe minut.

Bradicardia poate apărea din cauza malformațiilor congenitale, a bolilor inflamatorii ale membranelor, a aritmiilor congenitale, a bolilor cardiace ereditare, precum și ca rezultat al unui proces infecțios.

Mama poate sărbătorească în fâșii:

• oboseală atunci când suge, dificultăți de respirație;
• piele palidă;
• frecvente trezire, somn săraci.

2. Tahicardie - mai mult de 200 batai inimii pe minut.

Aritmie respiratorie la copii

Este una dintre opțiunile pentru aritmie, ceea ce este normal. O astfel de aritmie este asociată cu fazele de respirație - cu cât respirația este mai adâncă, cu atât mai des pulsul. Nu provoacă o amenințare la adresa vieții și a sănătății copiilor. Aritmia sinusului respirator apare la copii complet sănătoși. Cel mai adesea observat în distonie vegetativă. Cu această caracteristică a corpului, copilul nu prezintă plângeri.

Principalul tip de diagnostic este un ECG, unde acest tip de aritmie este o descoperire aleatorie. De regulă, tratamentul nu este necesar.

Bradiatrită sinusală la copii

Bradyaritmia este o scădere a ritmului cardiac, adică ritmul cardiac este mai mic decât limita inferioară a normei de vârstă. În acest caz, intervalele de timp dintre impulsuri sunt diferite. De regulă, bradiatrită poate fi auzită de medicul pediatru la recepție.

Există mai multe motive pentru această condiție:

1. Foarte des, această tulburare a ritmului apare la copiii cu focare cronice de infecție (de exemplu, în prezența amigdalei cronice).
2. După o infecție - ARVI, durere în gât, scarlatină.
3. Distonie vegetativă.
4. Inflamația inimii la copii.
5. La copiii din sport, activitatea fizică crește fluxul sanguin către inimă și, pentru a "pompa" mai mult sânge, apare o scădere moderată a ritmului.

Simptome comune ale aritmiei sinusurilor la copii:

• oboseală crescută;
• intoleranța camerelor înfundate;
• paloare a pielii;
• un sentiment de insuficiență cardiacă, apoi încetinirea, apoi accelerarea. Acest lucru este mai pronunțat la copiii mai mari;
• apetit scăzut, anxietate la copii sub un an;
• dureri de cap, amețeli, care sunt deosebit de pronunțate în orele de dimineață.

diagnosticare

Cea mai importantă metodă pentru diagnosticarea aritmiilor este ECG, care oferă informații fiabile despre tipul de aritmie.

Monitorizarea zilnică a ritmului cardiac în cazul unei suspiciuni de aritmie severă, tahicardie sau extrasistolă poate oferi informații mai detaliate.

Metode suplimentare:

• analiza clinică generală a sângelui, a urinei;
• hormoni tiroidieni;
• analiza sanguină biochimică (zahăr din sânge, colesterol total, antistreptolizină);
• Ecografia rinichilor, glandele suprarenale;
• Ecografia inimii;
• gât tampon pentru floră.

Aritmia copiilor și metodele de tratare a acestora

1. Normalizarea regimului de zi. Este necesar să se asigure o ședere confortabilă a copilului în familie, pentru a elimina conflictele. Copiii ar trebui să doarmă 8 ore pe zi.
2. Reduceți timpul petrecut la monitor, TV, telefon.
3. Plimbarea în aer până la 2 ore pe zi.
4. Activitatea motoarelor.
5. Nutriție rațională. Este necesar să se includă în mod activ în dieta legume, fructe, produse lactate, pește, brânză de vaci. Toate aceste produse sunt îmbogățite cu calciu, potasiu, magneziu.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele pentru tratamentul aritmiilor sinusale nu există. Este necesară corectarea bolii care provoacă această problemă. Medicamentele antiaritmice pentru tulburările de ritm cardiac non-sinus trebuie alese strict de un cardiolog după monitorizarea zilnică a ritmului cardiac.

1. Medicamente nootropice (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Îmbunătățiți circulația sanguină.
2. Preparate de magneziu, potasiu, calciu - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Medicamente sedative (glicină, fenibut, mumă, valerian). Au un efect calmant.
4. Remedii homeopate (tinctură de ginseng, Eleutherococcus).

Aritmia sinusală a inimii este linia dintre normal și patologic. Un fel de "clopot", care vorbește despre orice problemă din corp. Prin urmare, terapia medicamentoasă specială nu este necesară.

Urmărirea obligatorie cu un cardiolog, care efectuează un ECG de două ori pe an. Sperăm că în articolul nostru ați găsit răspunsul la întrebarea despre ceea ce este aritmia sinusurilor.