Eliminarea hemoroizilor - operații moderne

Hemoroizii pot fi tratați în stadiile incipiente ale bolii. Dacă medicamentele nu dau o previziune pentru o tendință pozitivă, se ia decizia privind eliminarea radicală a hemoroizilor.

O întrebare din partea cititorului: "Bună ziua, numele meu este Alain, am 44 de ani. Doctorul a diagnosticat hemoroizii și nodurile mărită. Ieri am simțit urmașul. Spuneți-mi cum este eliminarea hemoroizilor? Am auzit că există metode moderne de tratament, cum diferă acestea de operațiile chirurgicale clasice? Mulțumesc.

Pentru tratamentul hemoroizilor folosind diferite tehnici. Dacă boala se află în stadiul inițial, atunci problema poate fi vindecată prin medicamente. În acest caz, terapia se bazează pe respectarea unui regim clar de a lua medicamente prescrise de un proctolog. Dar când boala intră în faza a doua, a treia sau a patra, operația nu se poate face. De asemenea, în cazul trombozei umflăturilor, va fi necesară îndepărtarea cheagurilor de sânge.

Hemoroizii pot fi îndepărtați prin recurgerea la metode minim invazive sau la intervenții chirurgicale.

Cea mai eficientă metodă de îndepărtare chirurgicală a hemoroizilor este operația de hemoroizoctomie. Tehnica de funcționare este închisă sau deschisă.

După eliminarea hemoroizilor, este necesară reabilitarea pe termen lung în spital și reabilitarea la domiciliu. Cel mai adesea, intervenția chirurgicală se efectuează în stadiile finale ale unei tulburări complicate, când nodurile nu se resetează.

Dacă boala nu a intrat în forme neglijate, se folosește tratamentul minim invaziv al hemoroizilor externi sau interni. Acestea sunt injecții cu sclerozant, ligare cu inel latex, metoda Longo, dearterizarea nodurilor.

Ce sunt hemoroizii?

Acestea sunt plexurile din venele, arterele mici care se află în rect.

Hemoroizii sunt interni și externi

Astfel de noduri sunt externe și interne. În procesul inflamator din rect, ele pot cădea.

Există 4 etape de patologie:

1. Atunci când nodurile sunt vizibile în lumenul anusului, dar ele nu cad.
2. Nodurile cad în timpul defecării, însă ei înșiși sunt resetați.
3. Nodurile cad chiar și cu o sarcină mică, sunt înființate cu ajutorul unei mâini.
4. Nodurile se extind dincolo de anus și este imposibil de a le stabili dreptate.

Pentru îndepărtarea lor în primele două etape, metodele minim invazive sunt utilizate cu succes. Doctorii numesc aceste tipuri de operații ca proceduri, deoarece nu necesită spitalizare și sunt efectuate într-o perioadă scurtă de timp.

Tratamente minim invazive

Aceste metode de îndepărtare diferă de intervenția chirurgicală prin faptul că nu sunt traumatice. Nu necesită un pacient în spital și îl eliberează de anestezie generală.

Modurile moderne moderne de eliminare a hemoroizilor sunt:

crioterapia

Crioterapia - tratament minim invaziv

Esența metodei constă în faptul că nodurile sunt înghețate folosind o instalație specială care acționează asupra zonei problematice cu temperatură extrem de scăzută la rece (azot lichid).

• viteza operației - în 3 minute nodurile sunt supuse necrozei și respinse;
• nu este nevoie să mergeți la spital;
• operație fără sânge;
• lipsa cicatricilor;
• eliminarea posibilă a nodurilor interne și externe;
• perioadă de reabilitare rapidă.

• nodurile mari nu sunt eliminate în 1 sesiune;
• există un risc de reapariție.

Terapia prin laser hemoroizi

Îndepărtarea nodurilor de către un laser este considerată operația cea mai puțin traumatică.

Esența acestei metode este aceea că proctologul, cu ajutorul unui anoscos, găsește vene dilatate și le arde cu laser.

Avantajele îndepărtării nodului laser:

• procedura nu necesită o injecție anestezică;
• perioada de reabilitare postoperatorie este absentă;
• lipsa pierderilor de sânge, cicatrici;
• viteza operațiunii;
• Laserul poate elimina nu numai nodurile, ci poate elimina și probleme precum fistula, fisurile și procesele inflamatorii.

• aceasta este cea mai scumpă procedură minim invazivă;
• laserul cu noduri mari nu se poate îndepărta complet.

Metoda nodurilor de coagulare în infraroșu

Esența sa constă în furnizarea de lungimi de undă în infraroșu îndreptate spre locul de problemă, căldură care duce la coagularea țesuturilor. Nodurile se opresc din furaj pe sânge și, eventual, dispar.

Beneficiile tratamentului în infraroșu:

• viteza operațiunii;
• nici o durere, cicatrici postoperatorii;
• fără vărsare de sânge;
• preț rezonabil (mai mic decât cu tratamentul cu laser);
• coagularea se poate face de multe ori.

Contraste cu coagularea în infraroșu:

• pot apărea complicații, cum ar fi tromboza sau necroza nodului;
• Metoda este contraindicată pentru probleme legate de aceasta: fisuri anale, fistule.

Ligarea cu inele latex

Ligarea se efectuează în ambulatoriu într-o clinică.

Aceasta este o procedură în timpul căreia nodurile sunt strânse cu inele speciale. După aceea, sângele se oprește până în noduri și în cele din urmă cad. Această metodă este utilizată numai pentru hemoroizii interni.

• Puteți scăpa de hemoroizi, chiar și în etapa a 3-a;
• perioadă scurtă de recuperare;
• costuri accesibile;
• pot fi aplicate femeilor însărcinate;

• complicații cum ar fi sângerarea, durere crescută, ligarea inelului ligat, se poate dezvolta tromboza nodurilor;
• sentimentul unui obiect străin în rect;
• dureri senzaționale în prima zi după procedură.

Chirurgie pentru eliminarea hemoroizilor - tipuri de tratament chirurgical, recenzii

Chirurgia pentru eliminarea hemoroizilor este o metodă radicală de tratare a acestei boli neplăcute, care este utilizată în forme cronice ale rectului varicos și un proces acut, însoțită de dureri severe. În majoritatea cazurilor, proctologii recomandă metode conservatoare pentru tratarea hemoroizilor la pacienți, cu toate acestea, dacă nu aduc relief și pacientul este în remisie, vă puteți gândi la îndepărtarea chirurgicală a nodurilor.

În hemoroizii acuta, riscurile asociate cu interventia chirurgicala sunt semnificativ crescute, astfel incat pacientii sunt sfatuiti sa nu se grabeasca in operatie si sa treaca mai intai prin toate masurile terapeutice. După eliminarea inflamației și stabilizarea stării, se ia decizia cu privire la oportunitatea operației.

Indicatii pentru indepartarea chirurgicala a hemoroizilor

Hemoroizii cu gravitate medie nu sunt indicații pentru intervenții chirurgicale. Chirurgia este necesară atunci când apar complicații grave:

• Pierderea de noduri;
• ciupirea și tromboza hemoroizilor;
• exacerbarea frecventă a venelor inflamate;
• rare dar sângerări severe.

Eliminarea continuă a sângelui implică riscul apariției anemiei. Proeminența nodurilor creează un mediu favorabil pentru inflamarea pielii în zona perianală. Mucusul eliberat de suprafața nodurilor irită și reduce proprietățile protectoare ale pielii, care devin vulnerabile la infecția microbiană.

În plus, pacientul poate suferi dureri severe și mâncărimi agresive, ceea ce îl împinge să ia măsuri drastice împotriva bolii. Pacientul însuși insistă asupra intervenției chirurgicale, deoarece pentru a scăpa de hemoroizi este gata să suporte toată intervenția chirurgicală.

Tipuri de intervenții chirurgicale hemoroizi

Astăzi, tehnicile minim invazive pentru tratamentul chirurgical al hemoroizilor, cunoscut sub numele de "îndepărtarea blândă", au devenit pe scară largă. Acest efect asupra nodurilor cu:

• scleroterapia hemoroizilor (injectarea unui agent de legare în baza nodului printr-o seringă care "sigilează" pereții venoși);
• criodestrucția ("înghețarea" cu azot lichid ultra-scăzut);
• undele laser și radio (distrugerea nodurilor);
• Raze IR (coagulare cu infraroșu focal);
• legarea cu inele de latex (legarea, ca urmare a careia nodul dispare).

Aceste operații sunt efectuate pe bază de ambulatoriu și nu necesită anestezie generală, imediat după tratament, pacientul poate merge acasă. Cu toate acestea, îndepărtarea fizică a nodurilor nu înseamnă o vindecare a bolii. Slăbiciunea pereților vasculați și a varicelor interne nu poate fi eliminată în acest mod. Aceste metode trebuie aplicate în stadiile inițiale ale bolii.

În operațiile tradiționale, excizia țesutului bolnav este efectuată cu ajutorul unui laser. Aceasta este o procedură chirurgicală gravă, cu toate riscurile și o perioadă de recuperare grea.

1. Hemorrhoidectomia, sau operația Milligan-Morgan, este cea mai veche și mai traumatică metodă de eliminare a hemoroizilor. După această procedură, pacientul rămâne dezactivat timp de câteva săptămâni și trebuie să trateze cu atenție rana postoperatorie până la vindecarea completă. Metoda Milligan-Morgan este justificată atunci când pacientul are hemoroizi mari și riscul de sângerare masivă. Veniturile conurilor sunt îndepărtate complet, împreună cu mucoasa afectată. Avantajul evident al acestei metode este capacitatea de a salva pacientul de cauza bolii. Dar deficiențele operațiunii sunt semnificative, este:

• durata procedurii, necesitatea unei lungi perioade de anestezie;
• pierdere de sânge profundă;
• numeroase complicații;
• prelungirea șederii în spital și la spital;
• reabilitare.

2. Metoda Parks este una dintre variantele hemoroidectomiei Milligan-Morgan, mai puțin traumatizantă și dureroasă pentru pacient. În procesul de manipulare, hemoroizii sunt excitați fără a afecta membrana mucoasă. Operația are o tehnică complicată, dar permite pacientului să facă fără dureri severe în perioada de recuperare.

3. Chirurgia Longo este considerată cea mai eficientă metodă de tratament chirurgical al hemoroizilor. Rezultatul este realizat datorită disarterizării hemoroizilor. Echipamentul chirurgical este inserat în rect sub control ultrasonic, unde o bucată de hemoroizi care furnizează artera este disecată și trasă. Operația se efectuează pe bază de ambulatoriu timp de 15-20 de minute, sub anestezie locală. Avantajele acestei metode:

• vă permite să ștergeți mai multe noduri interne;
• procedura fără sânge și fără durere;
• transport rapid și recuperare (maxim 5 zile);
• spitalizare pe termen scurt (1 zi) sau lipsa acesteia;
• nu există nici o rană postoperatorie.

Operația Longo are un dezavantaj major - nu este folosit pentru a elimina hemoroizii externi.

Eliminarea hemoroizilor: pregătire pentru intervenții chirurgicale și recuperare

Etapa pregătitoare a operației este conformă cu cerințele chirurgicale generale:

• efectuarea analizelor necesare;
• diagnosticarea bolilor asociate;
• identificarea contraindicațiilor și a factorilor de risc.

Pregătirea specifică a manipulărilor proctologice este, în primul rând, curățarea intestinală. Activitățile de curățare se desfășoară nu numai în ajunul intervenției (luând laxative sau o clismă medicală), dar și cu câteva săptămâni înainte. Este important să urmați o dietă care va normaliza activitatea intestinului, va elimina tulburările scaunului, provocând adesea dezvoltarea hemoroizilor. Dieta necorespunzătoare, constipația poate complica recuperarea și provoca complicații, astfel încât fără această etapă importantă a operației, nu are sens să o faceți.

Asigurați-vă că eliminați inflamația în anus, dacă este. Iritarea, ulcerul, umflarea ar trebui să fie reduse la minimum prin intermediul terapiei medicamentoase și a remediilor populare.

Perioada postoperatorie depinde de metoda aleasă de tratament și bunăstarea generală a pacientului. În cele mai multe cazuri, pacientul este sfătuit să urmeze o dietă specială care nu încarcă intestinele, este foarte de dorit să se abțină de la defecare în prima zi. Rana postoperatorie trebuie tratată cu atenție folosind mijloacele recomandate de medicul proctolog.

Pentru a reduce durerea, medicul poate prescrie analgezice și suprapunere pe zona de intervenție nitroglicerină unguent. Complicațiile după intervenția chirurgicală pentru a elimina hemoroizii pot fi destul de grave, astfel încât sarcina principală a pacientului este să respecte toate instrucțiunile medicului și să nu se angajeze în activități independente.

Complicații postoperatorii

Din păcate, probabilitatea complicațiilor după intervenție chirurgicală este destul de ridicată. Acest lucru se datorează traumelor manipulărilor înseși și localizării câmpului chirurgical (o cantitate mare de conținut bacterian). Tehnica adecvată a procedurii și o igienă atentă după ce va evita consecințele neplăcute, cum ar fi:

1. Supurație - una dintre cele mai frecvente complicații care apar în contact cu rana agentilor patogeni care, în zona perianala nu este surprinzător. Când apare o inflamație supurativă, pacientului i se prescrie terapia cu antibiotice și medicamentele antiinflamatoare, în cazul unei formări de abces, se deschide și se curăță conținutul purulent.
2. Fistula (fistula) - una dintre cele mai grave consecinte ale operatiei, care se formeaza la cateva luni dupa aceasta. Fistula intestinală este un canal care se deschide în peretele rectului și îl conectează cu o gaură de pe suprafața pielii sau în organele adiacente adiacente (de exemplu, în vagin). Tratamentul acestei boli este chirurgical.
3. Îmbinarea canalului anal - are loc în încălcarea operației. Cauza complicației este cusută necorespunzător. Extinderea trecerii se face cu ajutorul unor dispozitive speciale, în cazuri dificile se arată plasticul.
4. Sângerarea - o hemoragie mare în perioada postoperatorie este cauzata de vasele de sange cauterizing sărace în timpul procedurilor chirurgicale și traume tesutului in timpul suturare.
5. Retenția urinară este o complicație frecventă în perioada postoperatorie timpurie, care constă în imposibilitatea de a goli singură vezica urinară. Este tratat cu cateterizare.
6. de stat grele psihologic - durere, teamă și alte sentimente legate de șederea pe masa de operație într-o cameră de spital, poate afecta negativ starea de spirit a pacientului. Este destul de natural și trece rapid. Cu toate acestea, există un pericol ca traumele psihologice să provoace constipație neurogenă. Pentru prevenirea laxativelor și sedativelor recomandate.
7. Prolapsul prolaps, slăbirea sfincterului anal sunt complicații rare care apar atunci când canalul nervos al intestinului este deteriorat în timpul intervenției chirurgicale. Tratamentul - conservator, menit să restabilească sensibilitatea în cazuri ușoare, în caz contrar - chirurgie.

Costul eliminării hemoroizilor

De regulă, operațiunile de eliminare a hemoroizilor prevăzute de politica asigurării obligatorii de asistență medicală (adică pentru pacientul gratuit) se realizează prin metodele cele mai radicale. Prin urmare, majoritatea persoanelor care suferă de hemoroizi preferă să economisească metode chirurgicale, căutând tratament pentru propriile lor bani. Costul acestor operațiuni poate varia de la câteva mii de ruble la cincizeci.

Preturile pentru tratamentul hemoroizilor depind de tipul de interventie chirurgicala, calificarea chirurgului, nivelul clinicii, apartenenta la medicina comerciala sau de stat. Dar principalul lucru care influențează costul este cantitatea de intervenție și severitatea bolii.

Ordinea medie a prețurilor la Moscova pe tipuri de operațiuni este:

• ligarea cu inele latex - 5-7 mii ruble pentru 1 nod;
• hemoroidectomie clasică în funcție de Molligan-Morgan - de la 20 de mii de ruble;
• dearterizarea prin metoda Longo - de la 30 de mii de ruble;
• electrocoagularea nodurilor, îndepărtarea cu laser a hemoroizilor - de la 30 de mii de ruble;
• scleroterapia - 3 mii de ruble. pentru fiecare nod.

Este necesar să se adauge consultarea unui proctolog în Moscova (de la 1 mii de ruble), examinarea rectului (rectoromanoscopia - de la 3 mii ruble) la anestezie (5-7 mii ruble), șederea spitalului.

Este posibil să se determine costurile aproximative ale operației numai după examinarea efectuată de către chirurg, deoarece diferența dintre eliminarea hemoroizilor din stadiul inițial și procesul a început 3-4 grade de severitate poate diferi semnificativ. Prin urmare, proctologii recomandă să nu se întârzie și, dacă tratamentul conservator nu dă rezultate vizibile, boala se reapare adesea, este posibil să trebuiască să vă gândiți la metode radicale. Cu cât operația se face mai devreme, cu atât eficacitatea acesteia va fi mai bună și cu atât mai mică va fi probabilitatea reinflamării.

Recenzii pentru intervenții chirurgicale pentru eliminarea hemoroizilor

Adesea, pacienții sunt trimiși la operație, disperați să-și vindece hemoroizii și suferă de dureri și sângerări. Majoritatea recenziilor despre îndepărtarea chirurgicală a nodurilor sunt pozitive, deoarece este percepută de pacienții de ieri ca o eliberare dintr-o boală urâtă. Iată câteva exemple.

Revizuirea №1

Varsta hemoroizilor mei este de 9 ani, a inceput cu mult inainte de nastere, dar la numai 4 ani dupa aparitia copilului, am decis sa fac o operatie. Dacă mai devreme a fost tolerabilă și am fost salvată cu lumânări, după naștere nodurile au început să cadă și sângerau, mâncărimea și durerea persistau. Au făcut o hemoroidectomie obișnuită - medicul a recomandat exact metoda clasică, ca fiind cea mai eficientă și mai ieftină.

Operația în sine a fost făcută pe o masă ca un scaun ginecologic, cu injecții de novocaină în fund. Faceți-vă o jumătate de oră. Din senzații nu era dureros, doar capul se rotește de la sedativ și era neplăcut să auzi sunetul cărnii tăiate. În momentul suturii, anestezia a început să se îndepărteze, senzația de furnicături. După operație, am refuzat eu pe ucigașii de durere, era destul de tolerabil. De 3 ori pe zi, a fost necesar să stați într-un bazin cu o soluție de permanganat de potasiu, apoi aplicați un tampon cu levomecol.

Deoarece prima dată a mers la toaletă, nu voi spune, nici nu vreau să-mi amintesc. Cusăturile au fost îndepărtate parțial în a 4-a zi, în ziua a 7-a rămasă, și au fost eliberate acasă. Nu există nimic deosebit de înfricoșător în ceea ce privește operația, cu atât mai multe femei nu se pot teme - în comparație cu nașterea, hemoroizii pot fi îndepărtați - nimic deloc. Rezultatul este excelent, mai ales din motive de sănătate și puteți suferi. Apropo, sfaturi utile: este mai bine să mergeți la toaletă într-un bazin cu apă, este mult mai ușor !.

Examinați numărul 2

Zilele mele postoperatorii au fost un coșmar, abia am supraviețuit pe Ketanol și este înfricoșător să-ți amintești de toaletă în general. Dar operația însăși este complet nedureroasă, dacă sunteți gata să treceți după 7-8 zile de chin, după el, apoi mergeți fără ezitare. Ce trebuie să faceți, este necesar să fiți tratat.

Nu aveam deja opțiuni, hemoroizii treapta 3 cu necroză tisulară și cheaguri de sânge în conuri. A fost nevoie de 35 de cusături pentru a coase toată această mizerie! Am plătit aproximativ 1.500 de dolari, cu excepția primei săptămâni, nu am regretat niciodată ce am făcut.

Examinați numărul 3

În timpul sarcinii, ea a început să simtă disconfort în anus, care a crescut odată cu creșterea abdomenului și, după naștere, a devenit și mai gravă. Când am fost la doctor, a fost diagnosticat cu hemoroizi din stadiul 4, noduri interne și externe. Operația a fost făcută cu un laser. A fost acum 5 ani și costă aproximativ 10.000 de ruble (nu sunt la Moscova, suntem mai ieftini).

În zadar am crezut în lipsa de durere a acestei operații - a fost dureroasă atât în ​​timpul cât și după. Mai ales că am fost urmărit de mirosul de carne prăjită. Dar cu siguranta pot spune ca toate aceste chinuri nu au fost in zadar, am scapat complet de hemoroizi.

Cum este eliminarea hemoroizilor externi?

Cum este eliminarea hemoroizilor externi? Proctologul va răspunde la această întrebare. Cele mai frecvente boli rectale sunt hemoroizii. A devenit o problemă pentru persoanele ale căror activități implică șederea permanentă. Lucrătorii din birouri, contabili și șoferi sunt în primejdie. O alta cauza a hemoroizilor sunt probleme digestive. Frecvența constipației duce la faptul că venele de suprafață din apropierea anusului sunt foarte extinse și încep să provoace îngrijorare.

Ar trebui să eliminăm hemoroizii externi?

Această boală se poate manifesta la sportivi ale căror sporturi sunt asociate cu ridicarea greutății. La mame după naștere, pot fi detectate simptome de hemoroizi.

Ce este hemoroizii? Aceasta este o formatie densa care are o forma rotunjita neregulata. Este acoperit cu piele și foarte dureros când este atins. Datorită faptului că în timpul mișcărilor intestinale o persoană trebuie să împingă în jos, apare tromboza hemoroizilor externi.

Trebuie să eliminăm hemoroizii? Alegerea schemei de tratament depinde în mare măsură de stadiul la care s-au dezvoltat hemoroizii și de plângerile pacientului. Tratamentul medicamentos nu poate da o revenire completă. Ea doar elimină temporar semne de agravare. Cel mai adesea, pacienții merg la medic în timpul unei exacerbări.

Există o boală de tromboză a hemoroizilor, care, din cauza fluxului ascuțit de sânge și a încălcărilor de ieșire, devine inflamat. În același timp, nodurile cresc în mărime. Această afecțiune este însoțită de dureri severe. Datorită necrozei hemoroizilor, pot apărea sângerări severe. Toate aceste simptome sunt ușor de detectat prin inspecția de rutină.

Modalități de eliminare a hemoroizilor externi

Complet scapa de problema poate ajuta doar chirurgie. Atunci când alegeți o metodă de tratament, medicii încearcă să aleagă una care ar vindeca complet pacientul și ar avea un efect minimal traumatic.

Acestea sunt următoarele metode:

Tratamentul chirurgical se efectuează după conservator și numai dacă nu dă rezultate pozitive. Indicațiile directe pentru intervenția chirurgicală sunt hemoroizii cu sânge descendent. În alte cazuri, operațiile sunt efectuate în timpul remisiunii, deoarece intervenția chirurgicală este contraindicată în procesele inflamatorii active din rect.

Anterior, după eliminarea hemoroizilor, pacientul trebuia să-și petreacă o perioadă mare de timp pentru a-și recâștiga sănătatea. Operația însăși a fost dureroasă și, în unele cazuri, însoțită de complicații. Acum îndepărtarea hemoroizilor externi este rapidă și aproape fără durere. Dacă pacientul cere ajutor de la un specialist în stadiile inițiale ale bolii, de regulă, chirurgia poate fi evitată.

Dar dacă pacientul are prolapsul rectului, care este însoțit de sângerare, operația este necesară. Dar această regulă se aplică numai pacienților tineri.

Pacienții de vârstă mijlocie înainte de a stabili data operației, medicii oferă să se supună unui examen medical complet. La bătrânețe încearcă să evite operația. Chiar și în cazul prolapsului rectului la pacienții vârstnici, se recomandă efectuarea unui tratament medicamentos. În acest caz, unguent numit, supozitoare, pastile. Tot felul de remedii folclorice sunt utilizate pe scară largă.

Cum se elimină hemoroizii?

Operația de hemoroizi este efectuată cu ajutorul anesteziei. Dacă pacientul are patologii severe ale inimii, plămânilor, ficatului și rinichilor, operația va fi refuzată din cauza riscului crescut de complicații. Contraindicații la operație sunt prezența cancerului, diabetului. În diabet zaharat, rănile se vindecă foarte prost, deci nu puteți efectua o operație pentru a elimina nodurile. Hemoroizii nu pot fi tratați în mod similar dacă există diverse patologii intestinale asociate cu formarea ulcerelor. În timpul sarcinii, este interzisă și intervenția chirurgicală.

Potrivit statisticilor, hemoroizii externi pot fi tratați chirurgical în 50% din cazuri, deoarece majoritatea pacienților vin la medic în stadiile ulterioare ale bolii.

Metode minim invazive. Atunci când efectuați operațiuni care utilizează astfel de metode, nu se utilizează un bisturiu. Se înlocuiește cu pene, datorită cărora chirurgul poate efectua toate manipulările necesare. Această metodă de tratament nu are practic contraindicații, iar perioada de recuperare după ele este foarte scurtă.

Cea mai faimoasă metodă chirurgicală este metoda de întărire, când o substanță specială este injectată printr-o puncție, determinând scleroza hemoroizilor externi. Este semnificativ redusă.

Metoda de coagulare în infraroșu necesită utilizarea unui dispozitiv fotocoagulator special. Vârful fibrei optice este furnizat nodului, de-a lungul căruia fluxul de căldură trece și acționează asupra nodului aproape în același mod ca și laserul. Dar este necesar să spunem imediat că în acest fel este imposibil să scoatem nodul. Acesta vă permite doar să opriți sângerarea.

O altă metodă interesantă atunci când este necesară îndepărtarea hemoroizilor externi este legarea cu inele de latex. Inele speciale se pun pe hemoroizi. Apoi ligatorul de vid este pornit. Bomba dispare cu inelul. În locul său rămâne un cult al țesutului conjunctiv. Nodul dispare complet în două săptămâni după ce a pus inelul. Această metodă este utilizată în majoritatea cazurilor de tratament cu hemoroizi.

Îndepărtarea hemoroizilor externi se face prin înghețare. Pentru aceasta, se utilizează azot lichid. După ce nodul revine la temperatura normală, dispare. Întreaga procedură durează exact 4 minute.

Metodele clasice sunt încă folosite pentru a trata hemoroizii. După aceste metode de tratament, nu există nicio reapariție. După terminarea operației nu rămâne răni deschise. Practic, nu sângerări grele. Cu nivelul actual de chirurgie, reabilitarea durează până la 4 zile. Deoarece operația are loc sub anestezie, pacientul nu simte durere. Pacientul poate merge aproape imediat după finalizarea operației. Toate aceste avantaje ale intervenției chirurgicale au devenit posibile după ce bisturiul a fost înlocuit cu un laser.

Eliminarea hemoroizilor externi - metode chirurgicale

Hemoroizi - o boală a rectului care se dezvoltă datorită venelor varicoase. Rezultatul dilatării venelor este acumularea de sânge în țesuturile rectale și formarea hemoroizilor. Înainte de a se dezvolta într-o formă cronică a cursului, hemoroizii "trec" 4 etape de progresie. Și dacă în stadiile inițiale ale tratamentului se aplică terapeutic și este un succes, atunci ultima etapă a bolii implică o intervenție chirurgicală.

Chirurgia pentru eliminarea nodurilor de hemoroizi externi se efectuează numai dacă tratamentul conservator anterior nu a dat rezultate pozitive. Și încă o nuanță - intervenție chirurgicală este prezentată în diagnosticul de tromboză hemoroidală. O indicație a operației poate servi ca hemorrhoid de scădere a hemoragiei.

Operațiile sunt efectuate în perioada de remisiune (din exacerbări), dar pot fi contraindicate în cazul proceselor inflamatorii pronunțate în rect. Dacă mai devreme, eliminarea hemoroizilor externi a implicat o perioadă lungă de reabilitare, iar operația în sine a fost destul de dureroasă, apoi metodele moderne de tratament chirurgical permit efectuarea acestor operații rapid, în siguranță și fără durere.

Indicații medicale pentru intervenții chirurgicale

Medicii, desigur, evită intervenția chirurgicală cât mai mult posibil și efectuează mai întâi tratamentul terapeutic al hemoroizilor externi (link către articolul Preparate medicinale pentru hemoroizii externi). Trebuie spus că, în majoritatea cazurilor (dacă pacientul a solicitat ajutor proctologului și își îndeplinește cu precizie toate numirile), intervenția chirurgicală poate fi evitată, dar există, de asemenea, indicații medicale clare pentru operație.

În primul rând, o operație urgentă este prezentată persoanelor care prezintă prolaps rectal și sângerare. În plus, intervenția chirurgicală imediată este indicată doar la o vârstă fragedă! În timp, operația va împiedica apariția sângerărilor severe și anemiei.

În al doilea rând, dacă hemoroizii sunt diagnosticați la o persoană de vârstă mijlocie, atunci înainte de a efectua operația, medicii vor efectua o examinare completă a corpului. Cel mai adesea, acești pacienți sunt desemnați mai întâi pentru procedurile invazive, care adesea ajută la prevenirea prolapsului și sângerării rectale.

În al treilea rând, intervenția chirurgicală pentru hemoroizii externi la vârstnici se efectuează numai în cazuri excepționale. Chiar și prolapsul rectului poate fi tratat cu ajutorul comprimatelor, unguentelor și supozitoarelor, adesea în vârstă înaintată, este posibilă stoparea progresiei hemoroizilor externi cu ajutorul unor remedii folclorice.

Contraindicații la operație

Chirurgia pentru eliminarea hemoroizilor implică utilizarea anesteziei, astfel încât există contraindicații clare la tipul de tratament pentru hemoroizii externi luați în considerare:

• prezența unor patologii concomitente severe de natură generală;
• insuficiență cardiacă;
• boli oncologice cu localizare și severitate diferite;
• diabet zaharat (datorită vindecării neregulate a plăgii);
• tulburări intestinale care sunt asociate cu formarea ulcerelor sau a proceselor inflamatorii acute;
• starea imunodeficienței.

Acordați atenție: sarcina se aplică și contraindicațiilor în acest caz, dar este condiționată. Faptul este că îndepărtarea nodurilor de hemoroizi externi în timpul perioadei de gestație a copilului este de obicei însoțită de recăderi, dar în timpul nașterii hemoroizii pot dispărea pur și simplu.

Tipuri de operații pentru hemoroizi externi

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor externi se efectuează în 50% din cazuri când pacienții merg la un medic, deoarece o fac deja în ultimele etape ale dezvoltării bolii. Chirurgia modernă poate oferi diferite tipuri de tratament chirurgical al bolii luate în considerare: chirurgie minim invazivă, chirurgicală clasică și îndepărtarea hemoroizilor cu ajutorul unui laser.

Metode minim invazive

O caracteristică a metodelor minim invazive este că chirurgul nu utilizează un bisturiu în timpul operației. În schimb, se realizează perforări în țesuturile interne, prin care se efectuează manipulările necesare. Principalul avantaj al acestei metode de tratare a hemoroizilor externi este absența contraindicațiilor și o perioadă scurtă de reabilitare. Aceste metode minim invazive pentru tratarea hemoroizilor externi includ:

scleroterapie

Se utilizează pentru a trata hemoroizii cu stadiul 1-3 și pentru a opri hemoragia. Aceasta implică introducerea unor medicamente specifice pentru scleroza în hemoroizii care determină conversia vaselor de sânge în țesutul conjunctiv. Sângerarea se oprește rapid, în timp hemoroizii pot scădea semnificativ în dimensiune.

Coagularea în infraroșu

Pentru a efectua un astfel de tratament, medicii folosesc un dispozitiv special - un fotocoagulator. Cu ajutorul anoscopului, chirurgul aduce vârful fibrei optice a aparatului direct la "picioarele" hemoroizilor externi. Fluxul de căldură care trece prin fibră acționează pe principiul fasciculelor laser. Merită să știți că este imposibil să eliminați un hemoroid cu ajutorul coagulării în infraroșu, această metodă minimală invazivă de tratare a bolii în cauză este folosită cel mai adesea pentru a opri sângerarea.

Ligarea cu inele latex

Esența acestei operații constă în punerea pe noduri hemoroide laterale de inele latex speciale. În timpul procedurii, chirurgul va folosi un ligator mecanic și / sau vid. Conul hemoroizilor dispare împreună cu inelul uzat și un cuib de țesut conjunctiv rămâne la locul respingerii. Cu această metodă, 90% dintre pacienți scapă de hemoroizi externi, mai ales că așteaptă terminarea procedurii (când nodul dispare) necesită doar 2 săptămâni.

crioterapia

În timpul acestei proceduri minim invazive apare înghețarea hemoroizilor cu azot lichid. După dezghețare, nodul moare, iar rana rezultată este tratată cu preparate speciale, de vindecare a rănilor. Întreaga procedură pentru înghețarea hemoroizilor durează maxim 4 minute.

Metode chirurgicale clasice

În unele cazuri, îndepărtarea hemoroizilor externi implică faptul că pacientul se află în spital, pregătirea atentă pentru operație și utilizarea anesteziei generale. Îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor este de asemenea efectuată prin mai multe metode:

• funcționarea normală pentru a elimina nodurile;
• eliminarea nodurilor drop-down cu unde radio;
• hemoroidectomia;
• dezarterizatsiya.

Toate metodele de mai sus pentru îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor externi au mai multe avantaje:

• recidivele sunt extrem de rare;
• după operație nu rămân răni deschise;
• cazuri rare de infecție și sângerări extinse;
• perioada de reabilitare este redusă la 4-5 zile.

Eliminarea hemoroizilor cu ajutorul unui laser

Principalul avantaj al acestei metode de tratament chirurgical al hemoroizilor externi este absența durerii. În timpul procedurii, pacientul nu simte deloc disconfort și durere, ceea ce face posibilă refuzarea numirii de analgezice. În plus, numai după ce hemoroizii au fost îndepărtați prin laser, pacientul este imediat permis să meargă. Merită menționat un alt punct pozitiv - în timpul eliminării nodurilor hemoroidale externe cu un laser, riscul de rănire a anusului și a țesutului înconjurător este redus la minimum.

Îndepărtarea hemoroizilor cu laser este efectuată atât în ​​stadiul inițial al bolii, cât și cu progresia aparentă a patologiei. Nodurile exterioare sunt pur și simplu tăiate de un fascicul laser, iar rănile care rezultă sunt imediat "lipite", ceea ce implică o absență completă de sângerare.

Avantajele îndepărtării cu laser a hemoroizilor (externi)

Pentru a înțelege de ce medicii cu laser preferă să elimine hemoroizii externi, trebuie să vă familiarizați cu avantajele acestei metode de tratament:

1. Îndepărtarea hemoroizilor externi este complet nedureroasă - pacientul simte doar undele de căldură. Dacă pragul durerii la o persoană este scăzut, atunci operația poate fi efectuată sub anestezie locală.
2. Procedura de eliminare a hemoroizilor externi se efectuează pe bază de ambulatoriu, durata acestuia fiind de 10-15 minute.
3. Nu este nevoie de nici o pregătire specifică înainte de operație.
4. Imediat după îndepărtarea nodurilor cu ajutorul unui laser, pacientul se poate întoarce acasă, iar în ziua următoare se pot întoarce la modul lor obișnuit de viață, inclusiv la muncă.
5. Deoarece laserul arde instantaneu ranile, riscul de sângerare este aproape complet absent.
6. Este posibilă eliminarea hemoroizilor externi cu laser în timpul proceselor inflamatorii acute, fistule diagnosticate și fisuri anale.

Merită să știți despre unele dintre dezavantajele acestei metode de eliminare a hemoroizilor. În primul rând, nodurile prea mari nu sunt îndepărtate complet de fasciculul laser, prin urmare pot să apară recăderi la boli. În al doilea rând, această procedură este destul de costisitoare.

Posibile complicații după tratamentul chirurgical

Cea mai neplăcută consecință a tratamentului chirurgical al hemoroizilor externi este recurența bolii. Sunt de acord, apariția de noi site-uri, iar nevoia de re-operare este puțin probabil să-i mulțumească pe cineva. Dar, pe lângă aceasta, există o serie de complicații / consecințe nedorite care însoțesc tratamentul chirurgical al hemoroizilor externi:

1. Durere severă. Datorită prezenței unei varietăți de fibre nervoase în regiunea anorectală. Pentru a scăpa de durere pot doar analgezice (prescrise de către medicul care urmează).
2. Barieră psihologică. Se întâmplă dacă pacientul a suferit o durere severă în timpul intervenției chirurgicale sau în vizita la toaletă. El va opri aspirația la toaletă, ceea ce exacerbează doar situația. Pentru a face față unui fenomen similar, puteți utiliza numirea medicamentelor laxative.
3. Retenția urinară Acest sindrom neplăcut nu durează mai mult de o zi după operație pentru a elimina hemoroizii externi. Dacă este necesar, medicul va efectua o cateterizare a vezicii urinare.
4. Sângerări deschise. Motivul pentru aceasta poate fi fie un vas presat incorect, fie o leziune a mucoasei rectale. Pacientului îi este prescris un burete hemostatic sau un vas este capsat.

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor externi este o necesitate pe care medicii și pacienții o întâmpină adesea. Nu trebuie să vă fie frică de intervenții chirurgicale pentru hemoroizi externi - medicina modernă le duce rapid, aproape fără durere și cu risc minim de complicații. Dar în timp, hemoroizii externi eliminați vor evita consecințele grave ale progresiei acestei boli.

Tsygankova Yana Alexandrovna, comentator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

11,956 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi

Remedierea minimă invazivă și tradițională a hemoroizilor: tipuri de operații, indicații și contraindicații

Tratamentul chirurgical al hemoroizilor se efectuează de obicei în ultimele etape ale bolii, când terapia conservatoare nu dă rezultate pozitive sau în timpul exacerbării, care este însoțită de dureri insuportabile.

Eliminarea nodurilor vă permite să uitați mereu simptomele neplăcute, mai ales că chirurgii oferă nu doar operații tradiționale, ci și tehnici de tratament minim invazive. Care sunt caracteristicile, avantajele și dezavantajele diferitelor tipuri de intervenții chirurgicale, vă spun mai departe.

Indicații pentru

Nodul hemoroid este format ca urmare a extinderii acumulărilor venoase. Încălcarea fluxului sanguin în anus duce la apariția cheagurilor de sânge, umflarea zidurilor venelor și deteriorarea lor la masele fecale.

Nodul hemoroidal se formează ca urmare a extinderii acumulărilor venoase, ceea ce duce la apariția cheagurilor de sânge, umflarea pereților venelor și deteriorarea acestora de către masele fecale.

Există 4 severități ale bolii proctologice. Și dacă, la început, boala este bine tratată cu ajutorul preparatelor sistemice și locale, apoi în ultima etapă, eliminarea chirurgicală a hemoroizilor devine obligatorie.

Există mai multe indicații în care îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor este considerată o măsură importantă și necesară pentru tratamentul unei boli neplăcute. Printre acestea se numără:

• pierderea nodulilor interni după defecare și chiar și în timpul efortului fizic ușor;
• ciupirea conurilor și tromboza acumulărilor venoase;
• frecvente sau profuze de sângerare din rect.

Astfel, tratamentul chirurgical al hemoroizilor este indicat în prezența diferitelor complicații și consecințe negative, agravarea gravă a stării pacientului și chiar capabilă să-i pună în pericol viața.

De exemplu, intervenția chirurgicală pentru hemoroizi este necesară atunci când conurile inflamate părăsesc anusul și sângele curge, deoarece astfel de fenomene sunt periculoase pentru oameni.

Metodele de eliminare a hemoroizilor sunt împărțite în mod minim invaziv și operativ. Primii tehnicieni au mai puțin pierdere de sânge, durere concomitentă și o perioadă de recuperare mai scurtă.

Tehnici minim invazive

Recent, eliminarea și tratamentul hemoroizilor fără intervenție chirurgicală sunt practicate mai des.

În afară de faptul că penetrarea în cavitatea rectală și rănirea acesteia este minimă, următoarele caracteristici pot fi distinse de avantajele metodelor minim invazive:

• deteriorarea nesemnificativă a țesuturilor care înconjoară hemoroizii inflamați;
• durata scurtă a intervenției în sine (aproximativ 20-30 minute);
• procedura este aproape întotdeauna efectuată nu sub anestezie generală, ci sub anestezie locală;
• pacienții aproape nu simt durerea și nu se întorc acasă în câteva ore după manipulare;
• după intervenție, riscul cicatrizării și deformării țesuturilor și membranelor mucoase ale rectului este minim;
• metodele nu au aproape nici o restricție, motiv pentru care sunt prescrise pentru pacienții vârstnici și pentru persoanele cu comorbidități grave;
• aplică tehnologia cu impact redus poate fi aproape toate etapele hemoroizilor.

Până în prezent, există mai multe tipuri de astfel de intervenții chirurgicale blânde, fiecare meritând o discuție separată.

Dezarterizatsiya

Aceasta este îndepărtarea hemoroizilor interni, în timpul cărora chirurgul leagă vasele arteriale care alimentează sângele nodulilor hemoroizi îngroșați. Deoarece nu mai au putere și aprovizionare cu sânge, umflăturile încep să moară și, în curând, dispăreau cu totul.

Aceasta este îndepărtarea hemoroizilor interni, în timpul cărora chirurgul leagă vasele arteriale care alimentează sângele nodulilor hemoroizi îngroșați.

Procedura de dezarterizare în sine este după cum urmează - un anoscop este introdus în anusul pacientului, prevăzut cu un senzor.

Disarterizarea se efectuează în toate stadiile bolii, dar efectul cel mai vizibil se observă la pacienții cu un grad de inflamare a conurilor hemoroidali de gradul doi sau trei.

cryolysis

Esența acestei tehnici este de a îngheța plexurile venoase lărgite cu azot lichid, care răcește părțile corpului la aproape -200C. După un astfel de impact, nodul îngheață și, după un timp, dispare complet.

Azotul lichid acționează numai asupra zonelor afectate, deoarece zonele sănătoase din artere creează o "limită" termică care împiedică penetrarea frigului în țesuturile din apropiere.

Celulele moarte părăsesc rectul în aproximativ o săptămână.

Cryodestrucția este nedureroasă, lipsită de cicatrici și sângerări.

În plus, temperaturile joase activează sistemul imunitar, îmbunătățesc microcirculația, sporesc procesele metabolice și de recuperare.

scleroterapie

Această procedură implică eliminarea hemoroizilor cu ajutorul medicamentelor speciale care cauzează lipirea vaselor venoase și arteriale în nodurile hemoroidale.

Medicamentul este injectat în zona care furnizează sânge pentru acumularea venoasă inflamată. Ca rezultat al injectării, nodulul încetează să primească nutriție și, în curând, scade dimensiunile.

Procedura se face fără durere și foarte rapid, efectul terapeutic se găsește după prima injecție a unei soluții sclerotice. Cu toate acestea, tehnica nu este adecvată pentru tratamentul hemoroizilor externi, în plus, este posibilă o recidivă, deoarece cauza bolii nu este eliminată.

Această procedură elimină hemoroizii cu ajutorul medicamentelor speciale care cauzează lipirea vaselor venoase și arteriale în nodurile hemoroidale.

Coagularea cu laser

O astfel de intervenție chirurgicală este utilizată pentru a trata atât hemoroizii externi cât și externi. Laserul, care acționează asupra acumulării venoase a căldurii, provoacă coagularea sau pliarea proteinelor. Arterele și venele sunt lipite, astfel încât sângerarea este exclusă.

După acest tratament chirurgical minim invaziv al hemoroizilor, hrănirea conurilor încetează, mor și pleacă cu fecale după 14 zile. Cel mai adesea, coagularea cu laser este utilizată pentru etapele 2 și 3 ale bolii.

Ligarea cu inele latex

Această tehnică vă permite să eliminați hemoroizii cu ajutorul inelelor speciale din latex. Procedura în sine implică strângerea "picioarelor" nodulilor hemoroizi, ca urmare a încetării lor de a fi alimentați cu sânge, de uscare și apoi de morți complet.

Cârligele din latex nu conțin elemente dăunătoare, astfel încât aceste dispozitive nu duc la alergii. Inelele elastice acoperă baza conului hemoroidal și îl strânge. După 2 săptămâni, nodul mort se prezintă cu fecale.

Numai nodulii localizați în rect sunt îndepărtați prin această metodă. Pentru tratamentul hemoroizilor externi nu este adecvată ligarea. Principalul dezavantaj este că pacientul simte senzația de corp străin în anus, cu toate acestea, acest sentiment este de scurtă durată.

Coagularea în infraroșu

Este posibil să eliminați acumulările venoase îngroșate cu ajutorul razelor infraroșii.

Radiografiile cu raze infraroșii sunt direcționate către "nodul" nodulului, ca rezultat al coagulării substanțelor proteice (coagulare).

După ceva timp, hemoroizi lovesc.

Radiografiile cu raze infraroșii sunt direcționate către "nodul" nodulului, ca rezultat al coagulării substanțelor proteice (coagulare).

În funcție de gravitatea bolii proctologice și de severitatea simptomelor clinice, pot fi necesare până la 6 proceduri de coagulare în infraroșu pentru hemoroizi. Metoda deosebit de eficientă demonstrează prima etapă a bolii.

Dacă intervenția este reușită, nodurile deteriorate cad și sângerarea se oprește.

Cu toate acestea, destul de des există o recurență de hemoroizi.

Provoacă tehnici minim invazive

Metodele cu impact redus pentru eliminarea hemoroizilor lărgiți au un număr minim de consecințe nedorite, dar ele încă mai există.

• Sindromul durerii Disconfort după proceduri sunt posibile, deoarece membrana mucoasă a anusului este extrem de sensibilă la toate influențele. Cel mai adesea, durerea apare în timpul ligării (mai ales dacă inelele sunt suprapuse incorect sau se produce captarea țesuturilor din apropiere) sau coagularea în infraroșu.
• Sângerare. O complicație similară este posibilă cu aproape fiecare procedură. O excepție plăcută este îndepărtarea nodulilor cu ajutorul unui laser (arterele și coronitele sunt căuterizate) sau reci (vasele sunt înghețate). Sângerarea moderată apare la ieșirea nodulilor moarte din rect.
• Tromboza nodulilor externi. Această posibilitate nu este exclusă în forma combinată a bolii, atunci când nodulii interni sunt legați, iar în cele exterioare se formează cheaguri. Dacă în timpul coagulării cu raze infraroșii nodulul nu este îndepărtat complet, atunci probabilitatea formării unui cheag de sânge este destul de mare.

Metodele minim invazive de eliminare a hemoroizilor dezvoltați au anumite dezavantaje, de exemplu:

• revenirea frecventă a simptomelor clinice, deoarece acestea elimină nu cauza hemoroizilor, ci rezultatul (o excepție plăcută este dearterizarea);
• costul ridicat al procedurilor;
• cerințe extrem de ridicate asupra competențelor chirurgului (specialiști cu înaltă calificare nu se găsesc în toate instituțiile medicale).

Nu întotdeauna metodele cu impact scăzut de mai sus duc la rezultatul dorit. În acest caz, prescrieți o operație tradițională pentru a elimina nodulii hemoroizi.

Dacă în timpul coagulării nodulul nu este îndepărtat complet, atunci probabilitatea de tromboză a nodulului extern. destul de mare.

Intervenția operativă

Îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor implică utilizarea a două tipuri principale de intervenție - hemoroidectomia și metoda lui Longo. Cel mai adesea ele sunt utilizate în formele cele mai severe ale bolii sau în caz de complicații.

hemoroidectomia

O altă opțiune pentru numele procedurii este tratamentul chirurgical al hemoroizilor, conform lui Milligan-Morgan. Un astfel de eveniment este conceput pentru a elimina acumulările venoase extinse extinse și pentru a scăpa de nodulele interne utilizând excizia.

Operația de hemoroizi poate fi efectuată prin două metode - închise sau deschise. Prima metodă este mai preferabilă deoarece are următoarele avantaje:

• după îndepărtarea nodulului, rana este suturată (cu o operație deschisă, rana rămâne deschisă), motiv pentru care consecințele sunt mai rapide;
• acționează în condițiile clinice obișnuite, sub anestezie locală, iar în cazul intervenției deschise, pacientul operat este în spital și procedura se desfășoară sub anestezie epidurală sau generală;
• persoana operată este capabilă să se recupereze în aproximativ o jumătate de lună și, cu o operație deschisă pentru hemoroizi, recuperarea poate dura 5 sau 6 săptămâni.

Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală a hemoroizilor are anumite dezavantaje:

• perioada operativă nu durează atât de mult, cu toate acestea, pacientul "cade" de viață timp de câteva săptămâni - nu funcționează, nu se mișcă;
• Operația chirurgicală hemorrhoidă nu implică intervenții chirurgicale, dar acest lucru este cu metode puțin invazive și este probabil ca analgezicele să fie luate în timpul intervențiilor chirurgicale, deoarece se exprimă sindromul de durere severă;
• există limitări grave:
  • cancere;
  • Sindromul Crohn;
  • rulmentul unui copil;
  • inflamația zonei prianale.

Metoda Longo

În diagnosticul hemoroizilor, îndepărtarea chirurgicală a nodulilor se efectuează conform metodei lui Longo, care se numește de asemenea hemoragolopexă într-un mod diferit. Această intervenție se efectuează numai cu hemoroizi, localizați în interiorul rectului. Eliminarea hemoroizilor externi într-un mod similar este imposibilă.

Cum procedează operația de excizie hemoroidă după tehnica Longo? Medicul trebuie să acopere mucoasa anusului în jurul circumferinței. Simultan cu țesuturile, zonele care ies în lumenul intestinal sunt strânse.

Această metodă diferă prin faptul că nodulii inflamați nu trebuie să fie acționați și tăiați. Atunci când manipularea umflăturilor hemoroidale se ridică la nivelul suprafeței intestinale, ca urmare a faptului că alimentarea lor cu sânge este deranjată. După un timp mor.

Intervenția chirurgicală are avantaje și dezavantaje. Avantajele includ:

• o perioadă de recuperare destul de scurtă - pacientul se află în sală doar două sau trei zile, iar recuperarea în sine durează o săptămână;
• sindromul durerii se observă la numai 15% dintre pacienți, dar este foarte moderat și durează doar 24 de ore;
• intervenția chirurgicală se poate face în orice stadiu al hemoroizilor;
• Procedura are un număr minim de restricții.

Dezavantajele hemoroizilor sunt:

• aplicarea numai la noduli din interiorul rectului;
• costul relativ ridicat al operării.

În diagnosticul hemoroizilor, îndepărtarea chirurgicală a nodulilor se efectuează conform metodei lui Longo, care se numește de asemenea hemoragolopexă într-un mod diferit.

Dupa ce diagnosticul de hemoroizii este facut, intrebarea de a elimina acumularile venoase marite apare la fiecare pacient. Alegerea depinde de mulți indicatori, dar înainte ca pacientul să fie pregătit pentru intestinul procedurii.

Purificarea rectului cu ajutorul laxativelor sau clismei se efectuează imediat înainte de operație și, de asemenea, în 2-3 săptămâni înainte de operație. În plus, medicii recomandă să respecte și o dietă specială, normalizând funcționarea tractului gastro-intestinal.

Posibile consecințe negative ale operațiunii

Chirurgia hemoroizilor este adesea însoțită de apariția diferitelor complicații. Motivul pentru probabilitatea mare de consecințe nedorite constă în trauma de manipulare și prezența constituenților bacterieni.

Ca rezultat, se pot dezvolta următoarele complicații:

• Formarea puroiului este cea mai comună consecință a apariției bacteriilor patogene în rănile deschise. În această situație, pacientul este prescris medicamente antibacteriene și antiinflamatoare. Dacă se formează un abces, acesta trebuie deschis și curățat;
• fistula adreta este o complicatie grava a interventiei chirurgicale, care poate aparea chiar si dupa 3-4 luni. Această formare este un tubular care apare în peretele anusului și îl conectează cu o fantă pe suprafața corpului sau cu un organ din apropiere;
• îngustarea anusului - eventual cu suturi aplicate incorect. Pentru a extinde canalul anal, este necesar să introduceți unelte speciale. Într-o situație deosebit de dificilă, contracția va fi eliminată cu ajutorul unei noi intervenții chirurgicale;
• sângerare - poate să apară o pierdere a cantității mari de sânge cauzată de căuterizarea necorespunzătoare a arterelor și a unei coroane de flori sau de rănire la zonele din apropiere ale mucoasei în timpul capsării rănilor;
• stresul stresant - sentimentele negative asociate cu operația, afectează adesea starea de spirit a pacientului. Pacienții deosebit de sensibili dezvoltă o așa numită constipație psihologică, în care o persoană se teme de golire. Într-o astfel de situație va ajuta laxative și sedative;
• Anal slăbiciune este o consecință rară a prejudiciului la terminațiile nervoase situate în anus. Cel mai adesea, lucrarea sfincterului este restabilită cu ajutorul unui medicament, în situații severe este necesară o operație.

Astfel de consecințe negative pot fi evitate dacă urmați recomandările medicale înainte de operație și în timpul perioadei de recuperare.

Tipurile de operații considerate pentru dezvoltarea hemoroizilor - tradiționale și puțin invazive - au anumite avantaje și dezavantaje. Cel mai bun mod de a scapa de hemoroizi ar trebui să determine medicul care urmează, în funcție de stadiul bolii, de prezența bolilor concomitente.

În plus, orice terapie implică o abordare integrată, astfel încât pacientul trebuie să facă schimbări semnificative în propria lor viață. În acest caz, uitați de simptomele negative vor fi pentru totdeauna.