Tratamentul uveitei. Medicamente. Simptome.

Ochiul uman are în permanență nevoie de oxigen și nutrienți. Această funcție în corpul nostru este efectuată de coroid. Partea anterioară a coroidului (corpul iris și ciliar) și partea posterioară, care este responsabilă pentru alimentarea cu sânge a retinei și a sclerei, sunt separate. Uveita este un grup de boli, de regulă, provocate de agenți infecțioși care afectează membrana vasculară a organului nostru de viziune.

Pentru a prescrie medicamentele corecte pentru tratamentul uveitelor oculare, trebuie să consultați un oftalmolog. Pentru a determina localizarea și severitatea bolii, se utilizează biomicroscopia, refractometria, oftalmoscopia și multe alte metode și dispozitive. De asemenea, istoricul pacientului colectat și plângerile acestuia.

Principalele simptome ale uveitei sunt următoarele:

• - ochi roșeață
• - senzație de greutate
• - reducerea acuității vizuale
• - lăcrimare
• - teama de lumina puternica
• - durere în partea din spate a ochiului (apare atunci când nervul optic este implicat în procesul patologic)

Uveita Medicamente

Tratamentul uveitei oculare depinde de cauza care a provocat sau provocat boala. Agentul cauzal poate fi un virus, bacterie, tubercul bacilul, chlamydia. Uneori uveita apare ca boala secundara artrita reumatoida sau tuberculoza. În cazuri rare, cauza patologiei nu poate fi stabilită. Terapia are în principal scopul de a elimina cauza bolii.

Principalele grupe de medicamente în tratamentul uveitelor:

• 1) Antibiotice
• 2) Steroizi
• 3) Antivirale
• 4) citostatice

Tratamentul uveitei anterioare și posterioare

De regulă, este mai ușor să se diagnosticheze decât spatele. În faza acută este prezentată introducerea picăturilor antibacteriene în sacul conjunctival, precum și hormonii și glucocorticoizii. Medicamentele antiinflamatorii sunt, de asemenea, aplicate topic. Terapia pentru uveita posterioară este aproape aceeași.

Principalele medicamente utilizate pentru a trata uveita ochiului sunt antibioticele care suprimă inflamația. Se utilizează tetracicline, macrolide (de exemplu, claritromicină), fluorochinolone și alte medicamente cu spectru larg.

Capsule utilizate local pentru tratamentul uveitei. Pe lângă soluțiile antibacteriene, se utilizează ciclopentonat, dexametazonă, diclofenac sodic, bromhidrat de gomatropină. Principalele grupe de medicamente pentru instilare sunt glucocorticoizii, adrenomimeticele, anticholinergicele, AINS.

Pentru confortul pacientului am folosit mydriatic (atropină, tropicamidă).

Sub formă de injecții intramusculare sau comprimate, sunt prescrise antibiotice și diferite medicamente antivirale - cicloferon, polioxidoniu, arbidol și așa mai departe. În cazurile de complicații, uveita este tratată cu citostatice, care suprimă răspunsul imun al organismului - metotrexat și 6-mercaptopurină (rareori) și ciclosporină, care are un efect mai benign.

Tratamentul uveitei reumatoide

Organizată în colaborare cu un reumatolog. Scopul principal este de a vindeca boala sau de a elimina manifestările sale. Glucocorticoizii și midriaticele sunt prescrise local. Medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate sistemic.

Medicamente pentru tratamentul uveitelor cronice

Tratamentul uveitei lente (cronice) este mai lung și necesită utilizarea întregului complex de medicamente. Mai întâi, se determină boala care stă la baza, care a declanșat apariția reacțiilor inflamatorii. Când se stabilește diagnosticul, toate eforturile sunt îndreptate spre tratamentul acestei patologii. De asemenea, este prezentată eliminarea focarelor de infecție - dinți carieni, amigdali bolnavi. Pentru a suprima reacțiile alergice, utilizați medicamente precum salicilamidă, butadionă, difenhidramină.

În tratamentul uveitei se utilizează antibiotice cu spectru larg și medicamente antivirale. De asemenea, au fost utilizate imunoterapie și medicamente antiinflamatorii. Prescris local fibrinolizină și alte medicamente care contribuie la rezolvarea inflamației. Dacă procesul patologic a afectat structurile de bază ale ochiului, este posibil să aveți nevoie de tratament cu laser.

După faza acută a bolii, sunt prescrise cursuri de electroforeză pentru a preveni aderențele.

Este important. Tratamentul adecvat al uveitei poate fi prescris numai de un medic calificat. Nu prescrie niciodată medicamente pe cont propriu!

Clinica noastră a colectat un echipament oftalmologic unic pentru a diagnostica corect și a prescrie tratamentul corect. Recepția este condusă de un oftalmolog cu înaltă calificare, cu o experiență practică vastă de lucru.

Uveit, ce este? Cauze și tratament

Uveita este o boală inflamatorie a coroidului. Cauzele sale, manifestările sunt atât de diverse încât sute de pagini poate să nu fie suficiente pentru a le descrie, chiar și oftalmologi specializați numai în diagnosticul și tratamentul acestei patologii.

Părțile anterioare și posterioare ale coroidului sunt furnizate din diferite surse, prin urmare leziunile izolate ale structurilor lor sunt cele mai frecvente. Inervarea este, de asemenea, diferită (irisul și corpul ciliar sunt nervul trigeminal, iar coroidul nu are nicio inervație sensibilă), ceea ce determină o diferență semnificativă în simptome.

Boala poate afecta pacienții indiferent de sex și vârstă și este una dintre principalele cauze ale orbirii (aproximativ 10% din toate cazurile) în lume. Potrivit diverselor surse, incidența este de 17-52 cazuri la 100 mii de persoane pe an, iar prevalența este de 115-204 la 100 mii. Vârsta medie a pacienților este de 40 de ani.

Ce este?

Uveita este un termen generic pentru boala inflamatorie a coroidului globului ocular. Traducere din grecescul "uvea" - "struguri", pentru că în aparență coroidul seamănă cu o grămadă de struguri.

cauzele

În cele mai multe cazuri, uveita este declanșată de o astfel de cauză - o infecție care intră în ochi prin fluxul sanguin, fiind transferată de la un alt organ infectat sau prin leziuni oculare din mediul înconjurător. Pot exista o varietate de bacterii și viruși. Bacteriile intră în principal din exterior, iar virușii și alte microorganisme sunt transportate prin sânge.

Dar nu vom exclude alte cauze de uveită:

1. Hipotermia.
2. Imunitate scăzută.
3. Boli ale sângelui.
4. Sindromul Reiter.
5. Reacția alergică la alimente sau medicamente.
6. Tulburări metabolice sau disfuncții hormonale: diabet zaharat, menopauză.
7. Vătămări la ochi dacă un corp străin, obiecte piercing sau arsuri intră în el.
8. Bolile infecțioase sau cronice: glomerulonefrita, psoriazisul, scleroza multiplă, reumatismul, colita ulcerativă, artrita reumatoidă etc.
9. Alte afecțiuni oculare: scleritis, detașarea retinei, conjunctivită, keratită, blefarită, etc.

clasificare

În medicină, există o clasificare clară a bolii. Totul depinde de localizarea localizării:

1. Periferice. Cu această boală, inflamația afectează corpul ciliar, coroidul, vitrosul și retina.
2. Din față. Un tip de boală care apare mult mai frecvent decât altele. Însoțită de o leziune a corpului iris și ciliar.
3. Partea din spate. Nervul optic inflamat, coroidul, retina.
4. Atunci când există inflamație în întregul coroid al globului ocular, acest tip de boală se numește panuveită.

În ceea ce privește durata procesului, există un tip acut al bolii, când simptomele se înrăutățesc. Uveita cronică este diagnosticată dacă patologia pacientului este perturbată mai mult de 6 săptămâni.

Simptome uevita

În funcție de locul în care se dezvoltă procesul inflamator, se identifică și simptomele uveitei (vezi foto). În plus, contează cât de mult corpul uman poate rezista agenților cauzali ai bolii, în ce stadiu de dezvoltare este. În funcție de acești factori, simptomele bolii pot fi agravate, au o anumită secvență.

Uveita periferică apare cu următoarele simptome:

• ambii ochi sunt adesea afectați simetric,
• vedere frontală,
• vedere încețoșată.

Uveita posterioară caracterizată prin debutul tardiv al simptomelor. Acestea se caracterizează prin:

• vedere încețoșată
• denaturarea obiectelor
• puncte plutitoare în fața ochilor,
• reducerea acuității vizuale.

Uveita anterioară se caracterizează prin următoarele simptome:

• crăparea cronică,
• constricția elevului
• durere
• ochi rosii,
• fotofobie,
• reducerea acuității vizuale
• creșterea presiunii intraoculare.

În cursul cronic al uveitei anterioare, simptomele sunt rare sau ușoare: doar roșeață ușoară și puncte plutitoare înaintea ochilor.

diagnosticare

În diagnosticul unui rol important jucat de istoricul pacientului și de informații despre starea sa imunologică. Cu ajutorul unui examen oftalmologic, se specifică localizarea inflamației în coroid.

Etiologia uveitei oculare este determinată de testele cutanate pentru alergenii bacterieni (streptococ, stafilococ sau toxoplasmin). În diagnosticul etiologiei tuberculoase, simptomul decisiv al uveitei este afectarea combinată a conjunctivului ocular și apariția unei acnee specifice pe pielea pacientului, a ficenelor.

Procesele inflamatorii sistemice în organism, precum și prezența infecțiilor în diagnosticul de uveită a ochiului sunt confirmate prin analizarea serului de sânge al pacientului.

Cum arată uveita: fotografie

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la adulți.

complicații

Complicațiile grave ale uveitei includ pierderea profundă și iremediabilă a vederii, în special dacă uveita a fost nerecunoscută sau a fost prescrisă o terapie incorectă. De asemenea, printre cele mai frecvente complicații se numără cataracta, glaucomul, detașarea retinei, capul nervului optic sau irisul și edemul macular citostatic (cea mai frecventă cauză a afectării vizuale la pacienți).

Tratamentul cu uveită

Tratamentul uveitei este complex, constând în utilizarea medicamentelor sistemice și locale antimicrobiene, vasodilatatoare, imunostimulatoare, desensibilizante, enzime, metode fizioterapeutice, hirudoterapie, medicină tradițională. De obicei, pacienții sunt prescrise medicamente în următoarele forme de dozare: picături pentru ochi, unguente, injecții.

Pentru tratamentul medical al uveitelor anterioare și posterioare:

1. Terapie cu vitamine.
2. Antihistaminice - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
3. Uveita virală este tratată cu medicamente antivirale - "Acyclovir", "Zovirax" în combinație cu "Cycloferon", "Viferon". Acestea sunt prescrise pentru administrare locală sub formă de injecții intravitreale, precum și pentru administrare orală.
4. Agenți antibacterieni cu spectru larg din grupul de macrolide, cefalosporine, fluoroquinolone. Medicamentele sunt administrate subconjunctival, intravenos, intramuscular, intravitreal. Alegerea medicamentului depinde de tipul de agent patogen. Pentru aceasta, efectuați o examinare microbiologică a ochilor detașabili asupra microflorei și determinarea sensibilității microbului selectat la antibiotice.
5. Imunosupresoarele sunt prescrise pentru ineficiența terapiei antiinflamatorii. Medicamentele din acest grup inhibă reacțiile imune - "Ciclosporină", ​​"Metotrexat".
6. Medicamente antiinflamatorii din grupul de AINS, glucocorticoizi, citostatice. Pacienții au prescris picături oftalmice cu prednison sau dexametazonă, 2 picături în ochiul afectat la fiecare 4 ore - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Inside ia "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
7. Medicamentele fibrinolitice au un efect de rezolvare - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
8. Pentru a preveni formarea aderențelor, se utilizează picături oftalmice Tropicamid, Cyclopenolat, Irifrin, Atropine. Mydriatics ameliorează spasmul muscularului ciliar.

Tratamentul uveitei are drept scop resorbția rapidă a infiltrațiilor inflamatorii, în special în cazul proceselor lente. Dacă pierdeți primele simptome ale bolii, nu se va schimba doar culoarea irisului, distrofia se va dezvolta și totul se va sfârși cu dezintegrare.

Remedii populare

În tratamentul uveitei, puteți utiliza anumite metode de medicină tradițională, după ce discutați despre posibilitatea unui astfel de tratament cu medicul dumneavoastră

1. Poți folosi Althea rădăcină zdrobită. Pentru a face acest lucru, 3-4 linguri de rădăcină Althea toarnă un pahar de apă la temperatura camerei. Este necesar să insistă pe ea timp de 8 ore, și apoi să-l utilizați pentru loțiuni.
2. Ajută la decoctarea uveita a mușețelului, trandafirului, calendulei sau salvie. Pentru ao pregăti, ai nevoie de 3 linguri de ierburi și un pahar de apă clocotită. Amestecul trebuie perfuzat timp de aproximativ o oră. Atunci ar trebui să-l strângeți și să spălați cu ochii ăștia.
3. Aloe poate ajuta, de asemenea. Puteți folosi suc de aloe pentru insuflare în ochi, diluând-o cu apă fierbinte la rece într-un raport de 1 până la 10. Puteți face o perfuzie cu frunze uscate de aloe.

Ca regulă, remediile populare sunt opțiuni suplimentare de tratament care sunt utilizate în combinație. Doar tratamentul adecvat în timp util al inflamației acute din globul ocular oferă un bun prognostic, adică asigurarea recuperării pacientului. Va dura maximum 6 săptămâni. Dar, dacă este o formă cronică, există riscul reapariției, precum și exacerbarea uveitei ca boală principală. Tratamentul în acest caz va fi mai dificil, iar prognosticul este mai rău.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este necesară în cazul apariției bolii cu complicații grave. De regulă, operațiunea implică anumite etape:

• chirurgul taie aderențele care leagă teaca și lentila;
• îndepărtează glaucomul, glaucomul sau cataracta;
• elimină globul ocular;
• folosind echipamente laser, atașează retina.

Fiecare pacient trebuie să știe că intervenția chirurgicală nu se termină întotdeauna cu un rezultat pozitiv. Un specialist îl avertizează despre asta. După intervenție chirurgicală există riscul de exacerbare a procesului inflamator. Prin urmare, este important să se determine boala în timp util, să se diagnosticheze, să se prescrie o terapie eficientă.

Uveita ochii - ce fel de boală, fotografie, cauze, simptome și tratament

Uveita este un concept general care denotă inflamația diferitelor părți ale coroidei (iris, corp ciliar, coroid). Principalul factor care contribuie la dezvoltarea uveitei este o anumită încetinire a fluxului sanguin în tractul uveal ocular. În detaliu despre ce fel de boală oculară, ce simptome sunt caracteristice acesteia, precum și metode de tratament - vom lua în considerare în acest articol.

Uveitis: ce este?

Uveita este un grup de boli caracterizate prin inflamarea parțială sau completă a coroidului. În majoritatea cazurilor, o persoană dezvoltă inflamații infecțioase cauzate de înmulțirea bacteriilor sau a virușilor (uveita herpetică). Cu toate acestea, unii pacienți dezvoltă uveită alergică sau toxică.

Care este coroida? Aceasta este cochila mediană a ochiului, străpunsă cu vasele de sânge care furnizează sânge retinei. Aranjați vasele în coroid într-o anumită ordine. În partea exterioară se află cele mai mari vase, iar la marginea interioară cu retina există un strat capilar. Choroidul ochiului îndeplinește anumite funcții, dintre care cel mai important este furnizarea puterii necesare celor patru straturi retiniene situate în exterior. În aceste straturi există celule fotovoltaice care sunt importante pentru vizoare - tije și conuri.

Statisticile medicale sunt de așa natură încât, în 25% din cazurile clinice, această afecțiune determină o scădere a funcției vizuale sau chiar orbire. În medie, uveita este diagnosticată la o singură persoană din 3000 (date de 12 luni).

Principalele forme morfologice ale patologiei:

• Uveita anterioară este mai frecventă. Acestea sunt reprezentate de următoarele nosologii - iritis, ciclit, iridocyclitis.
• Uveita posterioară - choroidită.
• Uveita medie.
• Uveita periferică.
• Uveita difuză - înfrângerea tuturor părților tractului uveal. Forma generalizată de patologie se numește iridociclocloridită sau panuveită.

Natura fluxului de uveită este împărțită în:

• ascuțite;
• cronice (boala intră în stadiul cronic în cazul în care simptomele uveitei pacientului durează 6 sau mai multe săptămâni);
• recurente.

motive

Factorii determinanți și de declanșare ai uveitei sunt infecțiile, reacțiile alergice, bolile sistemice și sindromice, leziunile, tulburările metabolice și reglarea hormonală. Cele mai frecvente sunt uveita infecțioasă. Acest tip de boală este cauzată de un agent infecțios bacterian sau viral.

Cel mai adesea, uveita se dezvoltă ca urmare a pătrunderii următorilor agenți infecțioși în tractul uveal:

La copii și vârstnici, uveita ochiului este de obicei infecțioasă. În același timp, stresul alergic și psihologic sunt factori provocatori adesea.

Simptomele uveitei

În funcție de acești factori, simptomele bolii pot fi agravate, au o anumită secvență. Principalele simptome ale uveitei includ:

• apariția unei nebuloase în ochi;
• viziunea se deteriorează;
• pacientul simte greutate în ochi;
• apare roșeață;
• pacientul este în durere;
• elevi sunt înguste, reacția la lumină este slabă;
• ca urmare a presiunii intraoculare crescute, apare durerea acută;
• pacientul evită lumina, deoarece aduce disconfort;
• lacrimile ies în evidență;
• în cazuri grave, pacientul poate fi complet orb.

Un semn cardinal al patologiei care apare este, de obicei, o îngustare a pupilei, o subțiere a modelului irisului și o schimbare a culorii sale (irisul albastru poate deveni murdar și verzui, iar ochii căprui devin ruginiți).

• fotofobie,
• spargerea sporită,
• ochi roșii, uneori cu o nuanță violetă,
• reducerea vederii.

Dacă pacientul o verifică cu ochelari pozitivi sau negativi, se va constata că acuitatea vizuală nu se îmbunătățește.

În funcție de natura inflamației emite:

• serotipurie;
• placă fibrinopurulent;
• purulentă;
• hemoragic;
• mixt.

Cu uveita asociată cu sindromul Vogt-Koyanagi-Harada, se observă următoarele:

În sarcoidoză, pe lângă manifestările oculare, se observă de obicei:

• umflarea ganglionilor limfatici
• lacrimal și glandelor salivare,
• dificultăți de respirație
• tuse.

La copii, uveita este adesea găsită numai din cauza rănilor oculare. În al doilea rând, apare din cauza unei reacții alergice, a unor boli metabolice sau a răspândirii infecțioase. Simptomele pot fi urmărite la fel ca la adulți.

complicații

Cu cât pacientul merge mai repede la medic, cu atât mai devreme specialistul va determina cauzele procesului inflamator în zona coroidului globului ocular. Dacă uveita nu este tratată prompt, poate duce la consecințe neplăcute:

• Pierderea parțială sau totală a vederii
• cataractă
• Detașarea retinei
• vasculita
• glaucom
• Panuveit
• Deteriorarea nervului optic
• Pierderea ochilor

diagnosticare

De îndată ce primele semne de uveită ar trebui să consulte imediat un medic. Pentru a diagnostica o astfel de patologie gravă, însoțită de inflamație, experții folosesc echipamente moderne.

Principalele metode de diagnostic pentru detectarea uveită la pacienți:

• biomicroscopie,
• gonioscopy,
• ophthalmoscopy,
• Ecografia oculară,
• Angiografia fluorescentă retinală,
• ultrasonografie,
• rheoophthalmography,
• electroretinografie,
• Paracenteza camerei anterioare
• Vitreala și biopsiile corioretinală.

Tratamentul cu uveită

Principalul lucru în tratamentul uveitei este prevenirea dezvoltării complicațiilor care amenință pierderea vederii și tratarea bolilor care stau la baza modificărilor patologice (dacă este posibil).

Pentru tratamentul uveitelor:

• midriatice (atropină, ciclopentol etc.) elimină spasmul musculaturii ciliare, împiedică apariția sau întreruperea aderențelor deja formate.
• utilizarea steroizilor local (unguente, injecții) și sistemic. Pentru a face acest lucru, utilizați betametazonă, dexametazonă, prednison. Dacă steroizii nu vă ajută, prescrieți medicamente imunosupresoare.
• picături pentru ochi pentru a reduce presiunea intraoculară ridicată,
• antihistaminice pentru alergii,
• antivirale și antimicrobiene în prezența infecțiilor.

Rețeta de droguri depinde de agentul cauzator al uveitei:

• Sifilic: doxiciclină, tetraciclină, eritromicină, compuși de benzilpenicilină.
• Leptospirația: gamma globuline, doxicilină, amoxicilină, sulfonă.
• Uveita datorată activității parazitare: tratamentul va consta din tiabenzen și mebentazol.
• Bruceloza: medicamente sulfonamidă, tetraciclină, grupare aminoglicozidică.
• Tuberculoza: izoniazid, rifampicină.
• Uveita cauzată de toxoplasmoză: medicamente pirimetamină, sulfadimezină, acid folic.
• Boala cauzată de herpes: aciclovir, valaciclovir.

Pentru resorbția infiltraților formați (zone în care s-au acumulat sânge și limf), sunt prescrise agenți farmacologici ca Lidaza sau Gemaza. De droguri antihistaminice, ca regulă, numit "Suprastin" sau "Claritin".

Tratamentul chirurgical al uveitei este indicat în cazuri severe sau în prezența complicațiilor. Într-o manieră operativă, aderențele dintre iris și lentilă sunt disecate, corpul vitros, glaucomul, cataracta, globul ocular sunt îndepărtate, retina este lipită cu un laser. Rezultatele unor astfel de operațiuni nu sunt întotdeauna favorabile. Posibila exacerbare a procesului inflamator.

Tratamentul complet și în timp util al uveitei acute acute conduce de obicei la recuperare după 3-6 săptămâni. Uveita cronică este predispusă la recădere din cauza exacerbării bolii conducătoare.

profilaxie

Pentru prevenirea uveitei, este necesar să se respecte igiena ochilor, să se evite infectarea, rănirea, hipotermia. De asemenea, este important să se trateze cu promptitudine bolile alergice pentru a preveni uveita non-infecțioasă. Este, de asemenea, necesar să se identifice și să se trateze boli infecțioase cronice care pot fi o sursă potențială de infecție a ochilor.

O parte importantă a profilaxiei este vizitele regulate la un oftalmolog. Copiii și adulții trebuie examinați cel puțin o dată pe an.

Uveita (inflamația coroidului): cauze, forme, semne, tratament

Uveita este o patologie inflamatorie a diferitelor părți ale tractului uveal (coroid), manifestată prin durere la nivelul ochilor, hipersensibilitate la lumină, vedere încețoșată, rupere cronică. Termenul "uvea" în traducerea din limba greacă veche înseamnă "struguri". Membrana vasculară are o structură complexă și este situată între sclera și retină, asemănătoare înfățișării unei grămezi de struguri.

Structura membranei uveale are trei secțiuni: irisul, corpul ciliar și coroidul, situate sub retină și căptușeală în exterior.

Choroidul exercită o serie de funcții importante în corpul uman:

Reglează un flux de radiații solare, protejând astfel ochii de un exces de lumină;

structura coroidului

Oferă elemente nutritive celulelor retinei;

Funcția cea mai de bază și vitală a membranei uveale pentru organism este furnizarea de sânge la ochi. Arterele ciliare scurte și lungi anterioare și posterioare asigură fluxul sanguin către diferite structuri ale analizorului vizual. Toate cele trei secțiuni ale ochiului furnizează sânge din diferite surse și sunt afectate separat.

Secțiunile coroidale sunt, de asemenea, inervate în moduri diferite. Ramificarea ochii vascularizatia și încetini fluxul de sânge - factori care contribuie la întârzierea dezvoltării germenilor și a bolilor. Aceste caracteristici anatomice și fiziologice afectează apariția uveitei și asigură o prevalență mai mare a acestora.

În caz de disfuncție a coroidului, activitatea analizorului vizual este perturbată. Afecțiunile inflamatorii ale tractului uveal reprezintă aproximativ 50% din totalul patologiei oculare. Aproximativ 30% din uveită duc la o scădere bruscă a acuității vizuale sau la pierderea completă a acesteia. Barbatii au uveita mai des decat femeile.

varietate de forme și manifestări ale leziunilor oculare

Principalele forme morfologice ale patologiei:

1. Uveita anterioară este mai frecventă. Acestea sunt reprezentate de următoarele nosologii - iritis, ciclit, iridocyclitis.
2. Uveita posterioară - choroidită.
3. Uveita medie.
4. Uveita periferică.
5. Uveita difuză - înfrângerea tuturor părților tractului uveal. Forma generalizată de patologie se numește iridociclocloridită sau panuveită.

Tratamentul uveitei - etiologic, constând în utilizarea de forme de dozaj locale sub formă de unguente, picături, injecții și terapie sistemică de medicamente. Dacă pacienții cu uveită nu se întorc prompt la un oftalmolog și nu suferă o terapie adecvată, ei dezvoltă complicații severe: cataracta, glaucomul secundar, umflarea și detașarea retinei, creșterea lentilei la elev.

Uveita - o boală a cărei consecință depinde în mod direct de momentul detectării și de accesul la un medic. Pentru a nu aduce patologia la pierderea vederii, tratamentul trebuie început cât mai curând posibil. În cazul în care inrosirea ochilor nu trece câteva zile la rând, aveți nevoie pentru a vizita un oftalmolog.

etiologie

Cauzele uveitei sunt variate. Luând în considerare factorii etiologici, se disting următoarele tipuri de boli:

• Uveita infecțioasă se dezvoltă ca rezultat al deteriorării coroidului ochiului de către microbii patogeni. Este împărțită la rândul său în bacterii, virale, parazitare, fungice. Printre bacterii, agenții cauzali ai uveitei sunt streptococi, stafilococ, toxoplasma, chlamydia, bacilul tuberculilor, brucela, leptospira, treponema pal și altele. Virușii care provoacă inflamația tractului uveal - citomegalovirus, virus herpes, varicelă, HIV, adenovirus și altele. Agenții infecțioși penetrează în sânge în prezența focarelor de infecție cronică în organism - carii, amigdalita, sinuzită, precum și în timpul generalizării procesului infecțios - sepsis, sifilis, tuberculoză.
• Uveita neinfecțioasă este o patologie secundară care se dezvoltă pe fundalul bolilor autoimune sistemice - reumatism, spondiloartrită, spondiloartropatie, lupus eritematos sistemic, artrită juvenilă idiopatică, colită ulcerativă nespecifică, spondilită anchilozantă, boală Crohn, ulcer peptic, colită ulcerativă nespecifică, spondilită anchilozantă;
• Traumatismele traumatice ale ochilor, arsurilor și corpurilor străine conduc la apariția uveitei.
• Deteriorarea ochilor cu substanțe chimice.
• Uveita idiopatică - cu etiologie necunoscută.
• Uveita provocată genetic.
• Uveita pe fondul polinozelor, alergiilor alimentare sau de droguri.
• Dezechilibrele hormonale și tulburările metabolice sunt factori care contribuie la dezvoltarea uveitei. La persoanele cu diabet zaharat și o altă endocrinopatie, boala este mult mai frecventă. Femeile menopauzale sunt, de asemenea, expuse riscului de uveită.
• Uveita se dezvoltă cel mai adesea la persoanele cu antecedente de alte boli oculare.

La copii și vârstnici, uveita ochiului este de obicei infecțioasă. În același timp, stresul alergic și psihologic sunt factori provocatori adesea.

Locurile de inflamație din membrana uveală sunt infiltrate asemănătoare vaselor cu contururi fuzzy de culoare galbenă, gri sau roșie. După tratamentul și dispariția semnelor de inflamație, leziunile dispar fără urmă sau se formează cicatrice, care este translucidă prin sclera și are aspectul unei zone albe cu contururi clare și vase de-a lungul periferiei.

simptomatologia

Severitatea și varietatea simptomelor clinice ale uveitei este determinată de localizarea focalizării patologice, a rezistenței globale a organismului și a virulenței microbului.

Uveita anterioară

uveita anterioară are cele mai vizibile manifestări

Uveita anterioară este o boală unilaterală care începe acut și este însoțită de o schimbare a culorii irisului. Principalele simptome ale bolii sunt: ​​dureri oculare, fotofobie, vedere încețoșată, "ceață" sau "văl" în fața ochilor, hiperemie, ruperea excesivă, greutate, durere și disconfort la nivelul ochilor, sensibilitate redusă la nivelul corneei. Elevul cu această formă de patologie este îngust, practic nu răspunde la lumină și are o formă neregulată. Pe cornee se formează precipitații, reprezentând acumularea de limfocite, celule plasmatice, pigmenți, care plutesc în umiditatea camerei. Procesul acut durează în medie 1,5-2 luni. În toamna și iarna, boala se reapare adesea.

Uveita seroasă reumatoidă anterioară are un curs cronic și o imagine clinică eronată. Boala este rară și se manifestă prin formarea precipitațiilor corneene, a comisurilor posterioare ale irisului, a distrugerii corpului ciliar, a încețoșării lentilei. Uveita reumatoidă se caracterizează printr-un curs lung, este dificil de tratat și este adesea complicată de dezvoltarea patologiei oculare secundare.

Uveita periferică

În uveita periferică, ambii ochi sunt adesea afectați simetric, înaintea ochilor apar "muște", acuitatea vizuală se deteriorează. Aceasta este cea mai dificilă formă de patologie în relația de diagnostic, deoarece focalizarea inflamației este localizată într-o zonă dificil de studiat utilizând metode oftalmologice standard. La copii și tineri, uveita periferică este deosebit de dificilă.

Uveita posterioară

Uveita posterioară are simptome ușoare care apar târziu și nu agravează starea generală a pacienților. În același timp, durerea și hiperemia sunt absente, viziunea scade treptat, pâlpâirile apar în fața ochilor. Boala începe neobservată: pacienții apar flash-uri și pâlpâie în fața ochilor, forma obiectelor este distorsionată, viziunea este înnorată. Ei au dificultăți în lectură, viziunea crepusculară se deteriorează, percepția culorii este perturbată. Celulele se găsesc în depozitele vitroase și albe și galbene pe retină. Uveita posterioară este complicată de ischemia maculei, edemul macular, detașarea retinei, vasculita retiniană.

Cursa cronică a oricărei forme de uveită se caracterizează printr-un debut rar al simptomelor ușoare. Pacienții au ochi ușor înroșiți și punctele plutitoare apar înaintea ochilor lor. În cazurile severe, se dezvoltă orbirea completă, glaucomul, cataracta, inflamația membranei globului ocular.

Iridotsiklohorioidit

Iridociclochloridoidita este cea mai gravă formă de patologie, cauzată de inflamarea întregului tract vascular al ochiului. Boala se manifestă prin orice combinație a simptomelor descrise mai sus. Aceasta este o boală rară și teribilă, care este o consecință a infecției hematogene a tractului uveal, a daunelor toxice sau a alergiilor severe ale organismului.

diagnosticare

Diagnosticul și tratamentul uveitei sunt practicate de oftalmologi. Ei examinează ochii, verifică acuitatea vizuală, determină câmpurile vizuale, conduc tonometria.

Principalele metode de diagnostic pentru detectarea uveită la pacienți:

1. biomicroscopie,
2. gonioscopy,
3. ophthalmoscopy,
4. Ecografia oculară,
5. Angiografia fluorescentă retinală,
6. ultrasonografie,
7. rheoophthalmography,
8. electroretinografie,
9. Paracenteza camerei anterioare
10. Vitreala și biopsiile corioretinală.

tratament

Tratamentul uveitei este complex, constând în utilizarea medicamentelor sistemice și locale antimicrobiene, vasodilatatoare, imunostimulatoare, desensibilizante, enzime, metode fizioterapeutice, hirudoterapie, medicină tradițională. De obicei, pacienții sunt prescrise medicamente în următoarele forme de dozare: picături pentru ochi, unguente, injecții.

Tratament tradițional

Tratamentul uveitei are drept scop resorbția rapidă a infiltrațiilor inflamatorii, în special în cazul proceselor lente. Dacă pierdeți primele simptome ale bolii, nu se va schimba doar culoarea irisului, distrofia se va dezvolta și totul se va sfârși cu dezintegrare.

Pentru tratamentul medical al uveitelor anterioare și posterioare:

• Agenți antibacterieni cu spectru larg din grupul de macrolide, cefalosporine, fluoroquinolone. Medicamentele sunt administrate subconjunctival, intravenos, intramuscular, intravitreal. Alegerea medicamentului depinde de tipul de agent patogen. Pentru aceasta, efectuați o examinare microbiologică a ochilor detașabili asupra microflorei și determinarea sensibilității microbului selectat la antibiotice.
• Uveita virală este tratată cu medicamente antivirale - "Acyclovir", "Zovirax" în combinație cu "Cycloferon", "Viferon". Acestea sunt prescrise pentru administrare locală sub formă de injecții intravitreale, precum și pentru administrare orală.
• Medicamente antiinflamatorii din grupul de AINS, glucocorticoizi, citostatice. Pacienții au prescris picături oftalmice cu prednison sau dexametazonă, 2 picături în ochiul afectat la fiecare 4 ore - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos". Inside ia "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
• Imunosupresoarele sunt prescrise pentru ineficiența terapiei antiinflamatorii. Medicamentele din acest grup inhibă reacțiile imune - "Ciclosporină", ​​"Metotrexat".
• Pentru a preveni formarea aderențelor, se utilizează picături oftalmice Tropicamid, Cyclopenolat, Irifrin, Atropine. Mydriatics ameliorează spasmul muscularului ciliar.
• Medicamentele fibrinolitice au un efect de rezolvare - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
• Antihistaminice - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
• Terapie cu vitamine.

Tratamentul chirurgical al uveitei este indicat în cazuri severe sau în prezența complicațiilor. Într-o manieră operativă, aderențele dintre iris și lentilă sunt disecate, corpul vitros, glaucomul, cataracta, globul ocular sunt îndepărtate, retina este lipită cu un laser. Rezultatele unor astfel de operațiuni nu sunt întotdeauna favorabile. Posibila exacerbare a procesului inflamator.

Fizioterapia se efectuează după caderea evenimentelor inflamatorii acute. Cele mai eficiente metode fizioterapeutice sunt electroforeza, fonoforeza, masajul ocular pulsatoriu, infatismul, radiatia ultravioleta sau iradierea cu sange laser, coagularea cu laser, fototerapia, crioterapia.

Medicina populara

Cele mai eficiente și populare metode de medicină tradițională care pot completa tratamentul principal (în consultare cu medicul!):

• Decortele pe bază de plante sunt folosite pentru spălarea ochilor.
• Sucul de Aloe este diluat cu apă fierbinte răcită într-un raport de 1:10 și instilată în ochi.
• Lotiunile de la rădăcina zdrobită de Althea ajută la accelerarea procesului de tratare a uveitei.
• Ochii sunt tratați zilnic cu soluție de permanganat de potasiu roz, proaspăt preparată. Este un bun antiseptic folosit în diverse domenii medicale.

Prevenirea uveitei este de a observa igiena ochilor, a preveni hipotermia generală, rănile, oboseala, tratarea alergiilor și a diferitelor patologii ale corpului. Orice boală oculară trebuie tratată cât mai curând posibil pentru a nu provoca dezvoltarea unor procese mai grave.

Ce este uveita, de ce se dezvoltă boala și cum să o tratezi

Uveita se numește inflamație a tractului uveal - coroid. În ICD 10 (Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire) i se atribuie codul H30-H36. Boala nu aparține comunității: suferă doar 0,1-0,2% din populație. Dar tocmai aceasta devine o cauză frecventă a vederii slabe și a orbirii. Aflați ce tipuri și simptome ale bolii, de ce se întâmplă și cum să le tratezi în mod corespunzător.

Uveita este o inflamație a diferitelor părți ale coroidei.

Uneita varietăți și cauze

Din motivele care i-au cauzat, uveita este împărțită în:

• Infecțioase (virale, bacteriene, fungice, parazitare).
• Non-infecțioase (alergice sau provocate de boli sistemice).

Boala de natură infecțioasă este contagioasă. Uveita adenovirusă este transmisă prin picături de aer, herpes - prin contact și prin enterovirus - prin fecal-oral. Poți să te infectezi cu toxoplasmoza de la animalele domestice infectate și să consumi alimente care nu au suferit un tratament termic suficient. În tipurile fungice și bacteriene ale bolii, principala cale de transmitere este contactul.

Animale de companie care transportă forma toxoplasmozei bolii.

Uveita este cauzată, de obicei, de cauze endogene (interne). Se dezvoltă pe fundalul bolilor inflamatorii existente. Poate provoca: infecție cu tuberculoză, boli ale urechii, nasului și gâtului. În astfel de cazuri, agenții patogeni sunt transferați la ochi cu sânge.

Există, de asemenea, uveită autoimună, care nu este infecțioasă pentru alții. Poate provoca următoarele boli:

• psoriazis;
• sarcoidoza;
• Boala Crohn;
• spondilita anchilozantă;
• artrita reumatoidă juvenilă;
• ulcerativă.

Oftalmolog Prokhvachova Elena Stanislavovna spune:

De obicei, cauza uveitei este o infecție confiscată sau o boală sistemică a corpului. În cele mai multe cazuri, pacientul nu reprezintă o amenințare pentru ceilalți. Este ușor să te infectezi numai cu tuberculoză. În alte cazuri, acest lucru este posibil numai cu un contact foarte strâns cu pacientul, care în același timp nu respectă regulile de igienă personală ".

Slabă igienă a mâinilor este una din cauzele infecției.

• leneș - cu semne ușoare;
• cu simptome luminoase, începe cât de repede se termină.

Prin natura cursului bolii sunt următoarele tipuri:

• Sharp. Începe brusc, durata este limitată.
• Recidivantă. Exacerbările acute care se întâmplă brusc sunt înlocuite cu remisii care durează mai mult de trei luni fără tratament.
• Cronică. Perioadele acute persistente sunt înlocuite cu remiteri scurte (până la trei luni fără tratament).

În funcție de localizarea inflamației, uveita este clasificată în:

• anterior (iritis - inflamația irisului);

Simptomele iritei sunt roșeață a ochilor, lacrimare, durere și ușoară pierdere a vederii.

• posterior (choroidită - coroidul este inflamat - partea posterioară a coroidului care hrănește retina);
• periferic (ciclit - corpul ciliar este afectat - partea de mijloc a tractului uveal, la care este suspendat lentila).

Uneori, boala acoperă nu numai tractul uveal, ci și țesuturile adiacente. Apoi, iridocilita (irisul și corpul ciliar sunt inflamate), corioretinita (coroida și retina) și neuroretinita (nervul optic și retina) sunt posibile. Dacă inflamația sa răspândit în întregul coroid, atunci vorbiți despre dezvoltarea panuivei.

Simptomele bolii

Semne de uveită anterioară:

• fotofobie;
• ochii umezi;
• elevii constrânși;
• durere la nivelul ochilor;
• scleroză hiperemică;
• creșterea presiunii intraoculare.

Simptomele uveitei periferice:

Unul dintre simptomele formei periferice a bolii este un punct în fața ochilor.

• puncte înaintea ochilor.

diagnosticare

În oftalmologie, două metode sunt utilizate pentru a diagnostica uveita:

• Biomicroscopia ochiului (cu iritis și iridocilită). Medicul examinează structurile anterioare ale globului ocular sub mărire cu o lampă cu fantă.

Procesul de biomicroscopie oculară nu provoacă durere, pacientul observă doar fasciculul de lumină.

• Oftalmoscopia (cu ciclit, coroidită și corioretinită și neuroretinită). Un oftalmolog studiază starea fundului cu un oftalmoscop, care dă o creștere de 2 până la 15 ori.

Primul ajutor pentru pacient

Este imposibil să se ia măsuri fără a se stabili natura bolii, deoarece toate tipurile sunt tratate diferit. O excepție este uveita anterioară (irite, iridociclita), care poate duce la marginile înnădite cu diafragma obiectivului sau lipirea lor completă. Primul ajutor în acest caz constă în prescrierea medicamentelor din grupul de medicamente:

În formele inițiale ale bolii, medicul poate prescrie Midrimax.

• Irifrit;
• Vizofrin;
• tropicamidă;
• Tsiklomed.

Prin extinderea elevului, ele nu-i vor permite să depășească complet, ceea ce va permite pacientului să-și mențină capacitatea vizuală. Un efect suplimentar este o reducere a presiunii intraoculare.

Metode de tratament

Atunci când uveita petrec tratamentul simptomatic care vizează reducerea manifestărilor bolii. Pentru aceasta, oftalmologii prescriu următoarele medicamente:

• Preparate din grupul de AINS pentru combaterea inflamației ușoare și moderate. Mijloacele pot fi administrate local - sub formă de picături pentru ochi (Diclofenac, Indocollir) și sistemic - sub formă de tablete (Ibuprofen, Naproxen, Ketoprofen). Un efect suplimentar este ameliorarea durerii.

Indocollier luptă împotriva inflamației oftalmice și ameliorează durerea.

• Glucocorticosteroizii sub formă de picături pentru ochi (dexametazonă) sau unguent (hidrocortizon unguent 0,5%). Reduce inflamația atunci când uveita este alergică sau inexplicabilă, interferează cu lipirea irisului.
• Antihistaminice pentru boli alergice. Picături oculare - Opantanol, Allegordil, Lecrolin. În interior - Suprastin, Tavegil, Claritin, Xizal.
• Medicamente antivirale. Drops Oftalmoferon (cu infecție cu adenovirus). Unguent Aciclovir, Zovirax (cu boală oculară herpetică). Uneori, medicamente antivirale prescrise de gură - Acyclovir, comprimate de cicloferon, capsule de Arbidol.
• Antibiotice pentru uveita bacteriană. Sub formă de picături: Tobreks, Tsipromed, Tsiprolet, Levomycetinum. Sub formă de unguent: Tetraciclină, eritromicină. În interior: amoxicilină, ciprofloxacină, gentamicină. Poate introducerea de medicamente antibacteriene intramuscular sau sub conjunctiva.

În cazul etiologiei bacteriene a uveitei, antibioticele sunt prescrise, de exemplu, Tobrex.

• Picături oftalmice și unguente combinate cu glucocorticosteroizi și antibiotice: Tobradex (tobramicină, dexametazonă), Sofradex (gramicidină, framycetin și dexametazonă).
• Mydriatics (Midriacil, Midrium) pentru a preveni adeziunile și pentru a elimina spasmul muscularilor ciliari iris care cauzează durerea pacientului.

Cu uveita, intervenția chirurgicală este uneori indicată. De obicei prescris:

Injecțiile opresc răspunsul inflamator.

• filtrarea chirurgiei glaucomului.

Pacienților li se poate da o biopsie pentru a clarifica diagnosticul sau intervenția chirurgicală pentru a elimina structurile patologice în caz de cataractă, detașarea retinei sau distrugerea corpului vitros.

Egor din Murmansk scrie:

"Am o uveită. Oftalmologul a spus că cauza lui se află într-o anumită boală care trebuie identificată și vindecată. El a fost specialist în boli infecțioase, imunolog, endocrinolog și reumatolog. Analizele arată inflamația în organism, dar nimeni nu poate găsi nimic. Doctorul a spus că acest lucru se întâmplă în jumătate din cazuri. Și va trebui să mă limitez la tratamentul simptomatic.

Complicații și consecințe

Tratamentul absent sau incorect al bolii este însoțit de următoarele consecințe:

Complicație după uveită - cataractă.

Caracteristicile cursului și tratamentul uveitei la copii

Spre deosebire de adulți, este foarte dificil de diagnosticat boala la copii. În ele, se dezvoltă treptat, fără apariția simptomelor deschise. Un copil bolnav se plânge, de obicei, de vedere încețoșată: devine ceață. Nu există nici o durere. În iritis și iridocilită, structurile din față ale ochilor se revărsau cu sânge, ceea ce face ca sclera să apară roșu. Nu există alte semne.

Părinții cu plângeri de vedere încețoșată suspectează dezvoltarea miopiei. Ei încep să limiteze timpul petrecut de copil la calculator și la televizor, să urmărească modul în care scrie și citește. Pot insista să fac exerciții pentru ochi. Dar aceasta este principala greșeală, deoarece fără tratament, uveita în câteva luni cauzează detașarea retinei.

El va vedea problema după verificarea vizualizării tabelului Sivtsev. Cu miopie, copiii văd liniile de sus, iar cu uveita, toate literele vor fi întunecate. Apoi medicul va efectua diagnostice suplimentare.

Doar un doctor poate diagnostica un copil.

Tratamentul inflamației coroidelor la copii nu este diferit. De asemenea, li se administrează terapie locală și sistemică, în cazuri grave la care sunt operați. Este recomandată o examinare aprofundată a organismului pentru a detecta infecții lente și alte boli ascunse care ar putea provoca uveita.

Daria din Saratov scrie:

"Am suferit de uveită tuberculoasă de când aveam 7 ani. În 5 ani am avut 2 cursuri de terapie medicamentoasă pe an. Acum, în vârstă de 24 de ani, nu există recidivă, dar folosesc constant picături. Cataracta și glaucomul s-au dezvoltat, elevul este îmbinat cu lentilele, cu ochiul drept văd doar siluete. Mi se oferă o operație. Sunt în pierdere.

Prevenirea uveitis

Pentru a preveni inflamarea coroidelor, trebuie respectată igiena și bolile infecțioase, autoimune și sistemice și alergiile trebuie tratate la timp.

Prevenirea și tratamentul în timp util al bolilor oculare este foarte importantă.

Dacă ignorați simptomele de uveită, vederea se deteriorează sau apare o orbire. Prin urmare, contactați medicul dumneavoastră la primul semn de boală. Tratamentul precoce reduce riscul de complicații și consecințe. Și pentru ca ochii să nu mai fie inflamați, treceți printr-o examinare completă a corpului. Aceasta va ajuta la identificarea patologiilor ascunse care pot fi cauza bolii.

Uveita (inflamația grilei vasculare a ochiului): fotografie, simptome și tratament

Uveita ochilor este o inflamație patologică a rețelei vasculare a ochiului. Deoarece membrana uveală (vasculară) hrănește întregul glob de ochi, dezvoltarea procesului inflamator poate apărea oriunde în ochi sau în tractul uveal, care include vasele, irisul și corpul ciliar.

Dezvoltarea acestei boli afectează întotdeauna viziunea, cu cât este mai neglijată, cu cât este mai gravă forma, cu atât mai tangibile vor fi consecințele pentru ochiul afectat. De la pierderea unei părți a câmpului vizual sau a acuității la o orbire completă. La cel mai mic semnal al unei probleme, contactați imediat un oftalmolog.

Ce este uveita

Choroidul îndeplinește o serie de funcții foarte importante: hrănirea globului ocular, adaptarea la nivelul iluminării, participarea la cazare, dezvoltarea fluidului intraocular, restaurarea pigmenților vizibili etc. Protecția împotriva fluxului sanguin obișnuit sau a membranei originale între nave barieră oftalmică.

Bariera hemato-oftalmică constă în celule endoteliale capilare retinale și este un filtru fiziologic. Sarcina sa nu este de a trece molecule mari din vasele de sange, microorganisme, toxine, celule imune in retina. În același timp, el, de asemenea, nu pierde o mulțime de medicamente, ceea ce face tratamentul mult mai dificil.

Impactul factorilor exogeni (externi) sau endogeni (interni) conduce la o încălcare a permeabilității acestei bariere, care contribuie la penetrarea virusurilor, infecțiilor, microflorei patogene în rețeaua vasculară a ochiului. Observarea infecțioasă poate fi localizată oriunde în organism, fluxul de sânge al toxinelor și antigeni ajunge la globul ocular.

Datorită diferitelor ramuri ale aprovizionării cu sânge pentru diferite structuri ale ochiului, inflamația apare la nivel local într-un anumit departament, dar în timp se poate înrăutăți până la deteriorarea completă a ochiului. Uveita la copii este la fel ca la adulți, dar este mult mai puțin comună. Este important să se vindece cauza, accentul procesului, altfel uveita va reveni adesea.

clasificare

Boala nu este infecțioasă, nu este transmisă în nici un fel, este imposibil să se obțină. Uveita se manifestă ca o complicație, nu ca o boală independentă. Clasificarea depinde de mulți factori, este necesară pentru numirea tratamentului etiotropic corect.

În funcție de localizarea procesului inflamator:

1. Uveita anterioară - inflamația irisului și a corpului ciliar.
2. Uveita din spate - afectează nervul optic, retina, coroid (coroid).
3. Uveita periferică - inflamația captează retina, corpul vitros, coroidul, corpul ciliar.
4. Panuveita (iridociclochloridoidita) - procesul afectează întregul coroid al globului ocular.

Prin natura bolii:

• uveită acută;
• uveita cronica (recurenta intermitent);
• leziune uveită (sindromul Fuchs).

După tipul de inflamație, uveita este:

• hemoragic;
• seroasă;
• fibrinoasa;
• placă;
• purulentă;
• mixt.

În funcție de cauză, exogenă sau endogenă, uveita poate fi:

1. Virale, de exemplu, cu virusul herpesului (herpetic), uveita tuberculoasă, citomegalovirus (cmv).
2. Bacteriologic, de exemplu, toxoplasmoza, datorită penetrării organismului toxoplasmatic în bacterie.
3. Parazitara.
4. Fungic.
5. Autoimune, cum ar fi uveita reumatoidă.
6. Alergice sau toxice.
7. Post-traumatic.
8. Genetică.
9. Idiopatic atunci când cauza bolii nu este stabilită.

Cauzele bolii

Cauzele inflamației sunt diverse, până la pseudosimptomul tumorilor asemănătoare tumorilor din creier.

Pentru a simula simptomele de uveită pot:

• limfomul primar al SNC;
• Sindromul Richter;
• Limfoame cu celule B și T;
• leucemii.

Uveita, principalele motive:

1. Încălcarea permeabilității barierului hemato-oftalmologic datorată stărilor hipotermiei, bolii și imunodeficienței organismului.
2. Tulburări metabolice sau hormonale.
3. Bolile genetice cum ar fi spondilita anchilozantă, retinopatia (vezi retinopatia diabetică).
4. Leziuni traumatice ale globului ocular: radiații fizice, toxice, chimice, termice.
5. Consecința intervenției chirurgicale.
6. Bolile sistemice inflamatorii: sarcoidoza, artrita psoriazică, artrita juvenilă, boala Behcet.
7. Diabetul, artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, HIV, tuberculoza, herpes, sifilis, chlamydia, viermi intestinali, toxoplasmoza, micoplasmozei, borellioz.
8. Focare cronice de infecție: carii, sinuzita, amigdalita, sinuzită.
9. Reacția alergică la vaccinuri, medicamente, alimente, polen și alte alergene.
10. Boala oculară: conjunctivită, blefarită, ulcere corneene, detașarea retinei, scleritis, keratită.
11. Congestia și spasmul rețelei vasculare din cauza suprapunerii vizuale, iritarea cronică cu fum, praf și sindromul de ochi uscat.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a uveitei depinde de localizarea leziunii, de agentul patogen, de natura cursului și de patologiile asociate acestuia. Simptomele pot fi combinate sau schimbate. Simptomele bolii sunt aceleași pentru adulți și copii.

Uveita, principalele simptome:

1. Hiperemie, înroșirea ochilor, dureri de cap.
2. Scăderea acuității vizuale, parțială sau completă, ceață, vedere încețoșată, puncte plutitoare, clipește, forma obiectelor poate fi distorsionată.
3. Fotofobia, reacția dureroasă a elevilor la lumină, lacrimare.
4. Rezi, arsuri ale organelor de vedere, durere din interiorul pleoapelor, senzație de corp străin, momeală în ochi.
5. În forma anterioară de uveită, elevul este îngustat în mod stabil, nu reacționează la lumină, se deformează în timp, își pierde forma rotundă.
6. Vederea nocturnă se înrăutățește, concentrarea este împiedicată, fixarea vederii.
7. Odată cu dezvoltarea procesului patologic, percepția culorii este perturbată.
8. Se ridică presiunea intraoculară, care este însoțită de un sentiment de spargere a globului ocular.
9. Forma, culoarea irisului se schimbă, pe ea apare un raid sau o umbră.
10. Imaginea clinică a afecțiunii subiacente leagă simptomele uveitei.

diagnosticare

Dacă observați oricare dintre simptomele dvs., trebuie să căutați imediat un oftalmolog. Nu așteptați mai târziu, nu vă așteptați să treacă de la sine, astfel de tactici pot duce la pierderea completă a vederii, în special pentru a nu experimenta sănătatea copiilor dvs.

Determinarea cauzei uveitei:

1. Ancheta pacientului, colectarea istoricului și a plângerilor.
2. Examinarea oftalmologică: oftalmoscopie, camere de ochi ochi cu ultrasunete paracenteză, angiografie retiniană, măsurarea câmpului vizual și claritate, studiul de refracție, măsurarea presiunii intraoculare.
3. Radiografie: sinusurile paranazale, coloana vertebrală, plămânii, articulațiile, articulațiile sacroiliace.
4. Diagnosticul de laborator: numărul total de sânge, analiza urinei, biochimia sângelui, proteina C reactivă, proteina totală din sânge și fracțiunile sale, ANF, RF.
5. Tipare HLA.
6. Diagnosticul infecțiilor cronice și de declanșare: PCR, MIF, ELISA, reacția Wasserman, testul diaskin, testul cuanferon și așa mai departe.
7. Consultări suplimentare ale medicilor conexe: dentist, otolaringolog, urolog, reumatolog, specialist în tuberculoză, ginecolog, neuropatolog și așa mai departe.
8. RMN sau scanarea CT a creierului.

Cum se trateaza uveita ochiului

Tratamentul uveitei la nivelul ochiului are ca scop în primul rând eliminarea cauzei bolii. Terapia este prescrisă după inspecția, diagnosticarea și identificarea agentului patogen. Se utilizează medicamente (picături pentru ochi, injecții, unguente), precum și remedii tradiționale pentru tratamentul complex. Un proces necomplicat, fără declanșare, cu tratament în timp util, poate trece neobservat pentru calitatea viziunii.

Schema generală de tratament:

1. Glucocorticoid: Ozurdex, dexametazonă, hidrocortizon, prednisolon. Injectat în ochi, subconjunctival, retrobulbar, subtenonat. Picături de ochi - "Deksoftan", "Prenatsid", "Deksapos".
2. Antiinflamatoare nesteroidiene: băuturi interioare "Ibuprofen", "Indometacin", "Movalis", "Butadion".
3. Modulatori de limfocite T: ciclosporină, tacrolimus, sirolimus.
4. Antimetaboliți: metotrexat, azatioprină, micofenolat.
5. Agenți de alchilare: "Ciclofosfamidă", "Chlorambucil".
6. Agenți biologici: inhibitori ai TNF, Humira, infliximab, etanercept, adalimumab, golimumab, certolizumab.
7. Medicamentele antiallergice "Suprastin" sau "Claritin", "Clemastin" sunt prescrise pentru inflamații alergice.
8. Agenții antibacterieni din grupul de fluorochinolone, cefalosporine, macrolide, drogul depind de agentul patogen.
9. Medicamente antivirale, în cazul în care cauza a virusului: "Cycloferon", "Zovirax", "Acyclovir", "Viferon".
10. Midriatiki pentru contracție și dilatare a pupilei, care împiedică formarea de aderențe, „atropină“, „Tropikamid“, „Irifrin“, „ciclopentolat.“
11. Fibrinolitica pentru resorbția cicatricilor: "Gemaza", "Lidaza", "Wobenzym".

Intervenția chirurgicală este necesară în stadiul de eliminare a complicațiilor sau în cazul administrării unor forme de uveită, de disecție a aderențelor.

Remedii populare

Uveita la nivelul ochiului, în plus față de tratamentul medical, răspunde eficient remediilor populare. Luați în considerare unele dintre cele mai populare rețete.

Cum se tratează la domiciliu:

• sucul de aloe este presat printr-o pungă de tifon, diluat 1 din 10 și îngropat;
• o soluție slabă de permanganat de potasiu, decocții de mușețel, salvie, calendula, planta, frunze de mesteacăn sunt folosite pentru comprese și spălare;
• Tinctura de rădăcină Althea este eficientă pentru comprese și loțiuni fierbinți;
• Mierea este considerată antiseptic natural, o soluție slabă de miere cu apă este folosită ca picături de ochi antibacteriene.

Complicații și prognoză

Prognoza depinde direct de cauza și stadiul bolii. Cu cât pacientul ajunge mai devreme să vadă un medic, cu atât este mai optimist prognoza. Timpul mediu de tratament pentru uveita necomplicată este de aproximativ 3-6 săptămâni.

• pierderea totală sau parțială a vederii;
• cataracta;
• vasculita;
• îmbinând marginea pupilului cu lentilele, care încalcă cazarea și refracția ochiului;
• detașarea retinei;
• glaucom;
• atrofia nervului optic;
• ambliopie;
• distrofie corneană;
• dimensiuni optice oculare ale ochiului;
• panuveit;
• pierderea ochilor

profilaxie

Profilaxia cu uveite nu este specifică, ci se referă la regulile generale de igienă a ochilor, deoarece este imposibil să se prevadă exact ce va provoca boala. În timp, tratați toate infecțiile oculare, focarele cronice în organism. Observați modul de stres vizual și odihnă, nu exagerați. Evitați în mod corespunzător locul de muncă.

Încercați să evitați supraîncălzirea corpului, iritarea mucoasei prafului din ochi, fum, lumină puternică, radiații ultraviolete. Nu folosiți prosoapele sau cosmeticele altcuiva, respectați igiena atunci când purtați lentile de contact, folosind gene false. Mănâncă bine, adăugați vitamine la dietă, duceți un stil de viață sănătos.

Nu treceți de controalele de rutină cu un oftalmolog.

Toate remediile populare și medicamentele auto-selectate pentru tratament trebuie să fie aprobate de medicul dumneavoastră. Medicina tradițională este complet contraindicată la copii, atât în ​​prevenție cât și în tratament. Nu este încă imunitate complet formată și organismul slab slab este tratat numai sub supravegherea unui specialist.

În plus, vedeți videoclipul despre inflamația ochiului vascular ocular:

Distribuiți articolul cu prietenii dvs. în rețelele sociale, salvați-vă la marcaje pentru dvs. Boala este comună, informațiile despre prietenii dvs. pot fi utile. Scrieți experiența dvs. de a trata această problemă în comentarii, să fie sănătoasă.