ESR crescut: ceea ce spune

Un test de sânge pentru ESR se distinge prin simplitatea și ieftinitatea sa, motiv pentru care mulți medici se întorc adesea la ea atunci când trebuie să înțeleagă dacă există un proces inflamator. Cu toate acestea, citirea și interpretarea rezultatelor nu sunt ambigue. Am decis să verific cu șeful policlinicii pentru copii cât de mult puteți avea încredere în analiza ESR și dacă merită să faceți acest lucru deloc. Deci, ascultă opinia experților.

Definirea reacției

ESR reflectă gradul de sedimentare a eritrocitelor într-o probă de sânge într-o anumită perioadă de timp. Ca rezultat, sângele cu un amestec de anticoagulante este împărțit în două straturi: în partea de jos sunt celulele roșii din sânge, în partea superioară - celulele sanguine plasmatice și albe.

ESR este un indicator nespecific, dar sensibil și, prin urmare, poate răspunde chiar și în stadiul preclinic (în absența simptomelor bolii). Creșterea ESR observată în multe boli infecțioase, oncologice și reumatologice.

Cum face analiza

În Rusia se folosește metoda cunoscută Panchenkov.

Esența metodei: dacă amestecați sângele cu citrat de sodiu, atunci nu coagulează, ci este împărțit în două straturi. Stratul inferior este format din eritrocite, plasmă transparentă de sus. Procesul de sedimentare a eritrocitelor este asociat cu proprietățile chimice și fizice ale sângelui.

În formarea sedimentelor trece prin trei etape:

• în primele zece minute se formează aglomerări verticale de celule, numite "coloane de monede";
• apoi patruzeci de minute se rezolvă;
• încă zece minute, celulele roșii din sânge se lipesc și se îngroașă.

Aceasta înseamnă că este necesar un maxim de 60 de minute pentru întreaga reacție.

Pentru studiu, ei iau o picătură de sânge dintr-un deget, o aruncă într-o nișă specială pe placă, unde se aplică o soluție de citrat de sodiu de 5%. După amestecare, sângele diluat este aspirat în tuburi capilare subțiri de sticlă subțiri, până la marcajul superior și instalat într-un trepied special strict vertical. Pentru a nu confunda analizele, capătul inferior al capilarului este străpuns cu o notă cu numele pacientului. Timpul este indicat de un ceas special de laborator cu alarmă. Exact o oră mai târziu, rezultatele sunt înregistrate de înălțimea coloanei de celule roșii din sânge. Răspunsul este înregistrat în mm pe oră (mm / h).

• să luați sânge numai pe stomacul gol;
• aplicați o prăjitură destul de adâncă pentru pulpa degetului, astfel încât sângele să nu fie stors (celulele roșii sunt distruse sub presiune);
• folosiți reactiv proaspăt, capilare spalate uscate;
• umpleți capilarul cu sânge fără bule de aer;
• se observă raportul corect între soluția de citrat de sodiu și sânge (1: 4) cu agitare;
• efectuează determinarea ESR la o temperatură ambiantă de 18-22 de grade.

Orice încălcări ale analizei pot duce la rezultate nesigure. Căutarea cauzelor rezultatului eronat este urmată de încălcarea tehnicii de conducere, de lipsa de experiență a tehnicianului de laborator.

Ce influențează schimbarea nivelului ESR

Rata de sedimentare a eritrocitelor este afectată de mulți factori. Principala este raportul dintre proteinele plasmatice. Proteinele grosiere, globulinele și fibrinogenul, promovează aglomerarea (acumularea) de eritrocite și cresc ESR, în timp ce proteinele fine (albumina) scad rata de sedimentare a eritrocitelor. Prin urmare, în condiții patologice care implică o creștere a numărului de proteine ​​brute (boli infecțioase și purulent-inflamatorii, reumatism, collagenoză, tumori maligne), ESR crește. O creștere a ESR are loc și cu o scădere a cantității de albumină din sânge (proteinurie masivă în sindromul nefrotic, o încălcare a sintezei albuminei în ficat cu înfrângerea parenchimului acesteia).

Numărul de eritrocite și vâscozitatea sângelui, precum și proprietățile eritrocitelor în sine, au un efect vizibil asupra ESR, în special la anemie. O creștere a numărului de celule roșii din sânge, care conduce la o creștere a vâscozității sângelui, contribuie la scăderea ESR, iar scăderea numărului de globule roșii și a vâscozității sângelui este însoțită de o creștere a ESR. Cu cât sunt mai mari celulele roșii din sânge și cu atât mai mult hemoglobină în ele, cu atât sunt mai greu ele și cu cât mai mult ESR.

ESR este, de asemenea, influențată de factori cum ar fi raportul dintre colesterol și lecitină din plasma sanguină (creșteri ale ESR în colesterol crescând), conținutul de pigmenți biliari și acizii biliari (creșterea numărului acestora contribuie la scăderea ESR), echilibrul acido-bazic al plasmei sanguine reduce ESR, iar în partea alcalină - crește).

Ratele RTE

Indicatorul ESR variază în funcție de mulți factori fiziologici și patologici. Valorile ESR la femei, bărbați și copii sunt diferite. Modificările compoziției proteice a sângelui în timpul sarcinii au dus la creșterea ESR în această perioadă. În timpul zilei, valorile pot fluctua, nivelul maxim se înregistrează în timpul zilei.

ESR la copii: citiți analiza

La copii, rata de sedimentare a eritrocitelor se modifică odată cu vârsta. Variațiile în intervalul de la 2 la 12 mm / h sunt considerate a fi norma ESR la copii.

La nou-născuți, această cifră este mai mică și este considerată normală în intervalul 0-2 mm / h. Poate chiar pana la 2.8. Dacă rezultatele analizei se încadrează în acest interval, atunci nu există motive de îngrijorare.

Dacă bebelușul are vârsta de 1 lună, atunci un ESR de 2 - 5 mm / h va fi considerat normal (poate până la 8 mm / h). Odată cu creșterea unui copil de până la 6 luni, această rată crește treptat: media - de la 4 la 6 mm / h (poate până la 10 mm / h).

Trebuie să ne amintim că fiecare organism este individual. Dacă, de exemplu, toate celelalte tipuri de sânge sunt bune, iar ESR este ușor supraestimat sau subestimat, acesta poate fi un fenomen temporar care nu amenință sănătatea.

Până la un an, nivelul RTE va fi considerat, în medie, la o rată de 4-7 mm / h. Dacă vorbim despre copii cu vârsta de 1-2 ani, trebuie să țineți cont de rata medie de 5-7 mm și de 2 până la 8 ani -7-8 mm / h (până la 12 mm / h). De la vârsta de 8 ani până la 16 ani, vă puteți baza pe indicatorii de 8-12 mm.

În cazul în care ESR este ridicat în analiza copilului dumneavoastră, este necesară o examinare mai amănunțită.

Dacă copilul dvs. a suferit recent o vătămare sau o boală, ESR-ul său poate fi supraestimat, iar repetarea testelor care confirmă acest nivel nu trebuie să vă sperie. Stabilizarea ESR nu va veni mai devreme de două până la trei săptămâni. Testul de sânge, fără îndoială, ajută la o mai bună vizualizare a stării de sănătate a copilului.

ESR la femei

O dată este necesar să se facă o rezervă conform căreia norma ESR este un concept destul de condiționat și depinde de vârstă, starea corpului și multe alte circumstanțe diferite.

Este posibil în mod condițional să se facă distincția între următorii indicatori ai normei:

• Femeile tinere (20-30 ani) - de la 4 la 15 mm / h;
• Femeile gravide - de la 20 la 45 mm / h;
• Femei de vârstă mijlocie (30-60 ani) - de la 8 la 25 mm / h;
• Femei de vârstă respectabilă (peste 60 de ani) - de la 12 la 53 mm / h.

Rata ESR la bărbați

La bărbați, rata de aderență și sedimentarea eritrocitelor este puțin mai mică: în analiza sângelui unui bărbat sănătos ESR variază între 8-10 mm / h. Cu toate acestea, la bărbații cu vârsta peste 60 ani, valoarea este ușor mai mare. La această vârstă, parametrul mediu pentru bărbați este de 20 mm / h. Abaterea la bărbați a acestei grupe de vârstă este considerată a fi de 30 mm / h, deși pentru femei această cifră, deși ușor supraestimată, nu necesită o atenție sporită și nu este considerată un semn de patologie.

Pentru care boli ESR crește

Cunoscând motivele creșterii și descreșterii ESR, devine clar de ce există schimbări în acest indicator al unui test de sânge general în anumite boli și condiții. Deci, ESR este crescut în următoarele boli și condiții:

1. Diferite procese inflamatorii și infecții, care sunt asociate cu o creștere a producției de globuline, fibrinogen și proteine ​​ale fazei acute a inflamației.
2. Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, a celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
3. Afecțiuni ale țesutului conjunctiv și vasculite sistemice: reumatism, artrită reumatoidă, dermatomiozită, nodoză periarteritică, sclerodermă, lupus eritematos sistemic etc.
4. Bolile metabolice: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet, etc.
5. Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).
6. Anemia asociată cu scăderea numărului de globule roșii din sânge (hemoliză, pierdere de sânge etc.)
7. Hipoalbuminemia pe fondul sindromului nefrotic, epuizare, pierdere de sânge, boală hepatică.
8. Sarcina, postpartum, în timpul menstruației.

Trebuie să reduc ESR și cum să o fac

Bazat numai pe rata creșterii ESR în sânge sau invers, nu este necesară prescrierea tratamentului - este inadecvat. În primul rând, se face o analiză pentru a identifica patologiile din organism, iar cauzele lor sunt stabilite. Este efectuat un diagnostic cuprinzător și numai după ce au fost raportate informații despre toți indicatorii, boala și stadiul ei sunt determinate de către medic.

Medicina tradițională recomandă reducerea vitezei de sedimentare a Taurului, dacă nu există motive vizibile pentru amenințarea la adresa sănătății. Reteta nu este dificila: sfecla rosie este fiarta timp de trei ore (cozile nu trebuie taiate) si 50 ml de bulion se bea ca o masura preventiva in fiecare dimineata. Recepția lui trebuie făcută dimineața înainte de micul dejun pe parcursul unei săptămâni, de obicei va permite scăderea ratei, chiar dacă este semnificativ ridicată. Numai după o pauză de șapte zile ar trebui efectuată o analiză repetată care va arăta nivelul ESR și dacă este necesară o terapie complexă pentru a reduce și a remedia boala.

Motivele pentru aceasta sunt următoarele. La un copil, se observă o creștere și un indicator al ratei de sedimentare a eritrocitelor în cazul dăunătorilor, alimentației neechilibrate și lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de disconfort, în acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.

Ce înseamnă creșterea ESR a sângelui?

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un indicator care este încă important pentru diagnosticarea organismului. Definiția ESR este utilizată în mod activ pentru diagnosticarea adulților și a copiilor. O astfel de analiză este recomandată să se ia o dată pe an, iar în vârstă înaintată - o dată la șase luni.

O creștere sau o scădere a numărului de organisme din sânge (eritrocite, leucocite, trombocite etc.) este un indicator al anumitor boli sau procese inflamatorii. În special, bolile sunt determinate dacă nivelul componentelor măsurate este ridicat.

În acest articol, ne vom uita de ce ESR este crescut într-un test de sânge, și ce înseamnă acest lucru în fiecare caz la femei sau bărbați.

ESR - ce este?

ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, celulele roșii din sânge, care, sub influența anticoagulantelor, se stabilesc de ceva timp în fundul tubului medical sau capilar.

Timpul de sedimentare este estimat de înălțimea stratului de plasmă obținut ca rezultat al analizei, estimată în milimetri timp de 1 oră. ESR are o sensibilitate ridicată, deși se referă la indicatori nespecifici.

Ce înseamnă asta? O schimbare a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate indica dezvoltarea unei anumite patologii de altă natură, mai mult, chiar înainte de apariția simptomelor evidente ale bolii.

Folosind această analiză, puteți diagnostica:

1. Reacția organismului la tratamentul prescris. De exemplu, pentru tuberculoză, lupus eritematos, inflamație a țesutului conjunctiv (artrită reumatoidă) sau limfom Hodgkin (limfogranulomatoză).
2. Distingeți cu rigurozitate diagnosticul: atac de cord, apendicită acută, semne de sarcină ectopică sau osteoartrită.
3. Pentru a determina formele ascunse ale bolii în corpul uman.

Dacă analiza este normală, este totuși necesar să se prescrie teste și teste suplimentare, deoarece nivelul normal al ESR nu exclude o boală gravă sau prezența tumorilor maligne în corpul uman.

Indicatori normali

Norma pentru bărbați este de 1-10 mm / h, pentru femei în medie - 3-15 mm / h. După 50 de ani, acest indicator poate crește. În timpul sarcinii, uneori rata poate ajunge la 25 mm / h. Aceste cifre se datorează faptului că o femeie însărcinată are anemie și diluanți ai acesteia. La copii, în funcție de vârstă - 0-2 mm / h (pentru nou-născuți), 12-17 mm / h (până la 6 luni).

Creșterea, precum și reducerea ratei de sedimentare a celulelor roșii pentru persoanele de diferite vârste și sex depinde de mulți factori. În cursul vieții, corpul uman este expus la diverse boli infecțioase și virale, motiv pentru care se observă o creștere a numărului de globule albe, anticorpi și celule roșii din sânge.

De ce ESR în sânge este mai mare decât normal: cauze

Deci, din cauza a ceea ce este detectat un ESR crescut în testul de sânge și ce înseamnă acest lucru? Cea mai frecventă cauză a ESR ridicat este dezvoltarea proceselor inflamatorii în organe și țesuturi, motiv pentru care mulți percep această reacție ca fiind specifice.

În general, se pot distinge următoarele grupuri de afecțiuni în care rata de sedimentare a celulelor roșii din sânge crește:

1. Infecție. O rată ridicată de ESR însoțește aproape toate infecțiile bacteriene ale tractului respirator și ale sistemului urogenital, precum și alte site-uri. Aceasta se datorează, de obicei, leucocitozei, care afectează caracteristicile de agregare. Dacă leucocitele sunt normale, atunci este necesar să excludem alte boli. În cazul prezenței simptomelor de infecție, este probabil să fie de natură virală sau fungică.
2. Boli în care nu există numai un proces inflamator, ci și dezintegrarea (necroza) a țesuturilor, a celulelor sanguine și intrarea produselor de degradare a proteinelor în sânge: bolile purulente și septice; maladii neoplasme; infarctul miocardic, plămânul, creierul, intestinul, tuberculoza pulmonară etc.
3. Foarte mult ESR crește și persistă mult timp la un nivel ridicat în cazul bolilor autoimune. Acestea includ diferite vasculite, purpură trombocitopenică, lupus eritematos, artrită reumatică și reumatoidă, sclerodermie. Un astfel de indicator de reacție este asociat cu faptul că toate aceste boli modifică astfel proprietățile plasmei sanguine, că sunt suprasaturate cu complexe imune, făcând sângele inadecvat.
4. Boala renală. Desigur, cu procesul inflamator care afectează parenchimul renal, valoarea ESR va fi mai mare decât în ​​mod normal. Cu toate acestea, destul de des creșterea numărului de indicatori descriși se datorează unei scăderi a nivelului sanguin al proteinelor, care, în concentrație ridicată, intră în urină datorită deteriorării vaselor renale.
5. Metabolism și patologii endocrine - tirotoxicoză, hipotiroidism, diabet.
6. Degenerarea măduvei osoase maligne, în care celulele roșii ale sângelui intră în sânge, nefiind gata să-și îndeplinească funcțiile.
7. Hemoblastoză (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoză paraproteinemică (mielom, boala Waldenstrom).

Aceste cauze sunt cele mai frecvente cu un nivel ridicat al ratei de sedimentare a eritrocitelor. În plus, la trecerea analizei trebuie să se respecte toate regulile testului. Dacă o persoană are chiar o răceală minoră, rata va fi crescută.

Femeile datorate schimbărilor hormonale și fiziologice în timpul ciclului menstrual, sarcină, naștere, alăptare și menopauză sunt mai des supuse modificărilor calitative și cantitative ale conținutului reziduurilor uscate din sânge. Aceste cauze pot provoca creșterea ESR în sângele femeilor până la 20-25 mm / h.

După cum puteți vedea, există o mulțime de motive atunci când ESR este mai mare decât norma și este dificil să înțelegeți ce înseamnă acest lucru doar printr-o singură analiză. Prin urmare, evaluarea acestui indicator poate fi de încredere doar unui specialist cu adevărat cunoștință. Nu merită să faci lucruri pe cont propriu, care nu pot fi determinate cu certitudine.

Cauzele fiziologice ale ESR crescute

Mulți oameni știu că o creștere a acestui indicator, de regulă, indică un fel de reacție inflamatorie. Dar aceasta nu este regula de aur. În cazul în care ESR crescut este detectat în sânge, cauzele pot fi destul de sigure și nu necesită nici un tratament:

• consumul alimentar dens înainte de analiză;
• postul, dieta stricta;
• menstruație, sarcină și perioada postpartum la femei;
• reacții alergice în care fluctuațiile ratei de sedimentare inițial crescută a eritrocitelor
• vă permite să judecați corect terapia cu alergie - dacă medicamentul este valabil, atunci rata va scădea treptat.

Fără îndoială, numai prin devierea unui indicator de la norma este foarte dificil să se determine ce înseamnă acest lucru. Acest lucru va ajuta la înțelegerea unui medic cu experiență și la un examen suplimentar.

Creșteți peste 100 mm / h

Indicatorul depășește nivelul de 100 m / h în procesele infecțioase acute:

O creștere semnificativă a ratei nu se produce simultan, ESR crește cu 2-3 zile înainte de atingerea unui nivel de 100 mm / h.

False elevare ESR

În unele situații, modificările indicatorilor nu indică un proces patologic, unele afecțiuni cronice. Ratele ESR pot crește odată cu obezitatea, procesul inflamator acut. De asemenea, se observă modificări false în indicatorii ESR:

1. Cu niveluri ridicate de colesterol în sânge.
2. Datorită utilizării contraceptivelor orale.
3. Ulterior, vaccinarea împotriva hepatitei B.
4. Cu aportul de vitamine pe termen lung, care include o cantitate mare de vitamina A.

Studiile medicale arată că ESR poate crește adesea fără niciun motiv. Doctorii explică astfel de modificări prin întreruperi hormonale.

Creșterea ESR la un copil: cauze

Creșterea soiei în sângele unui copil este cel mai adesea cauzată de cauze de natură inflamatorie. De asemenea, puteți evidenția următorii factori care conduc la o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor la copii:

• tulburări metabolice;
• vătămare corporală;
• intoxicație acută;
• boli autoimune;
• stare stresantă;
• reacții alergice;
• prezența viermilor sau a bolilor infecțioase letale.

La un copil, o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor poate fi observată în cazul dentiției, al unei diete dezechilibrate sau al lipsei de vitamine. În cazul în care copiii se plâng de disconfort, în acest caz, trebuie să consultați un medic și să efectuați o examinare completă, medicul va determina motivul pentru care analiza ESR este mărită, după care se va prescrie singurul tratament corect.

Ce să faci

Prescrierea tratamentului cu o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge este inadecvată, deoarece acest indicator nu este o boală.

Prin urmare, pentru a vă asigura că nu există patologii în corpul uman (sau, dimpotrivă, acestea apar), este necesar să programați o examinare cuprinzătoare, care să răspundă la această întrebare.

Ce înseamnă ESR 4 și cum este periculos?

Conținutul

Uneori, în rezultatele analizei se poate observa că ESR este 4. Și, în același timp, puțini oameni înțeleg acest lucru ca fiind bun sau rău. De obicei, datorită acestui indicator, se constată că există probleme de sănătate. Dar trebuie să știți ce fel de rată și caracteristicile ei. La urma urmei, depinde de sex și de vârstă. În plus, există momente când ESR este diferit de normă, dar nu dăunează organismului deloc. Puteți face analiza în orice moment și o puteți obține literalmente a doua zi. Dar chiar și ESR înalt nu devine un semn sigur al bolii.

Analiza ESR de analiză

Având în vedere că ratele ratelor de sedimentare a eritrocitelor diferă în funcție de vârstă și chiar și de diferențele de sex, prin urmare, pentru a înțelege analiza, este necesar să le cunoaștem. Acest lucru vă va ajuta să observați modificările citirilor. Dar nu vă faceți griji dacă nivelul ESR a crescut și nu există semne ale bolii. Aceasta se întâmplă de obicei după vaccinare, fizioterapie sau antibiotice.

Următorii indicatori sunt considerați normali:

• nou-născut până la 2 mm / h;
• până la 5 ani până la 10 mm / h;
• până la 12 ani până la 12 mm / h;

• la fetele de până la 17 ani până la 18 mm / h;
• la femei până la 35 - 2-15 mm / h;
• după 35 - 5-20 mm / h;
• pentru un om - 2-10 mm / h.

De asemenea, pentru femeile gravide, ratele cresc la 20-25 mm / h și mai mari. Aceasta depinde de modificările hormonale din fundal, de creșterea sângelui circulant și de scăderea hemoglobinei. Prin urmare, astfel de indicatori sunt considerați normali în această perioadă.

Dacă rata de sedimentare a eritrocitelor a atins 4, ce înseamnă acest lucru și cum să-l dați seama? Mai întâi, ar trebui să fie corelată cu mărturia vârstei și sexului. De asemenea, este important să se țină seama de schimbările fiziologice din organism.

Dacă luăm în considerare o persoană teoretic sănătoasă, fără prezența sarcinii sau a menstruației, atunci putem spune că această cifră se încadrează în normă. Dar totuși este practic limita inferioară a ESR. În medie, 10-14 mm / h este considerat un indicator bun.

Pentru copiii foarte mici de la un an la trei ani, contrariul ar fi aproape normal, iar pentru nou-născuți este prea mare. Dar doar datorită sedimentării eritrocitelor, este dificil de ghicit cauza problemei.

De ce se schimbă lectura ESR

Când apar inflamații în organism, fibrinogenul și globulina cresc în sânge. Ele aderă la fiecare eritrocită și afectează schimbarea ESR. Fibrinogenul este o proteină a fazei inflamatorii și globulina este un anticorp protector care apare în sânge pentru a lupta împotriva agentului patogen. Este posibil să se detecteze modificările în indicații la 1-2 zile de la debutul bolii.

În cazul unei scăderi a ESR la 4 la un adult, poate apărea o problemă sub forma:

• policitemia;
• eritrocite de formă neregulată;
• îmbunătățirea bilirubinei;
• prea multă apă în organism.

Când astfel de probleme schimbă raportul dintre elementele sangvine și există modificări în structura celulelor roșii din sânge. De asemenea, pH-ul sângelui se modifică, crescând oxidarea și acidoza.

Asemenea probleme pot apărea după o boală infecțioasă, cu leziuni grave ale capului sau cu epuizarea sistemului nervos. De asemenea, iubitorii de vegetarianism absolut au o scădere a ESR. Acest lucru se datorează refuzului de a mânca alimente de origine animală.

Soluționarea lentă a celulelor roșii din sânge poate fi observată cu cheaguri de sânge prea ascuțite sau cu leucemie cronică. În același timp, în rezultatele analizei se observă o creștere a nivelului trombocitelor. Scăderea apare datorită dezvoltării hepatitei și încălcării procesului de scurgere a bilei. Un astfel de rezultat poate apare la persoanele cu epilepsie.

ESR redus în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, nivelul ESR este semnificativ diferit de cel normal. Acest lucru se datorează faptului că conținutul de proteine ​​al plasmei sanguine în perioada de fertilitate variază foarte mult, deci implică o astfel de creștere.

Este de obicei necesar să se treacă o analiză generală și să se determine nivelul ESR de trei ori:

1. în 12 săptămâni.
2. la 21 săptămâni.
3. la 30 săptămâni.

Dacă este necesar, se efectuează oa patra analiză dacă femeia are probleme de sănătate. În mod obișnuit, în medie, rata de sedimentare a eritrocitelor fluctuează la o limită de 25 mm / h. Dar la perioade diferite și cu combinații de trăsături ale fiecărei femei, totul se poate schimba.

Astfel, în primul trimestru, puteți observa nu numai o creștere a ESR. Unele mărturii au diminuat dimpotrivă. Și în al doilea și al treilea trimestru nivelul crește doar. Prin urmare, atunci când se reduce la 4 unități, este necesar să se ia toate măsurile necesare și să se caute cauza unui astfel de declin accentuat.

Reducerea vitezei globulelor roșii în timpul sarcinii poate determina o creștere a numărului de globule roșii sau o cantitate insuficientă de sânge circulant. Chiar și non-gravidă, aceste cauze afectează ESR.

Cât de periculos este ESR scăzut

Ce poate însemna o rată scăzută de sedimentare a eritrocitelor și cum este periculoasă? De fapt, ESR redus nu este întotdeauna un indicator al unor probleme în organism. Pentru a indica prezența unor boli cu adevărat periculoase, indicatorul nu trebuie să fie mai mare de 2 mm / h. În plus, ESR este destul de rar redusă, spre deosebire de creștere. Dar fiecare organism este individual și pentru cineva o scădere la 4 unități poate indica probleme grave de sănătate. Dar, totuși, aceste cifre din rezultatele analizei pot contribui la observarea prezenței unei probleme.

Adesea, un declin apare atunci când:

• scăderea dramatică în greutate;
• lipsa vitaminelor și a proteinelor animale în dietă;

• anemie;
• luând unele medicamente.

Acest lucru poate fi observat la persoanele care au epuizat de mult timp înșiși foame dieta. Chiar și aportul necontrolat frecvent de aspirină poate duce la această consecință. Uneori declinul are loc pe fundalul nevrozelor și al depresiei. În acest caz, sistemul nervos este epuizat de stres constant, ceea ce nu îmbunătățește deloc situația. Cel mai adesea, această afecțiune survine la femei, însă bărbații suferă de asemenea.

Vărsăturile prelungite sau diareea vor reduce ESR, dar deshidratarea este cea mai periculoasă. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii mici. Până la urmă, în corpul lor există puțină lichid și o pierd mai repede. Este important să se mențină constant nivelul de lichid și să se alimenteze copilul, luându-se măsuri pentru a reduce intoxicația corpului.

Întârzierea sedimentării eritrocitare are loc în patologiile inimii. Acest lucru este cu adevărat periculos, deoarece defectele cardiace nu sunt întotdeauna posibile pentru a fi eliminate. Iar apariția insuficienței cardiace cronice nu va da ocazia să pompeze în mod normal sânge prin corp. Acest lucru este periculos datorită lipsei de oxigen și a substanțelor nutritive esențiale pentru toate țesuturile și organele.

Uneori, o scădere a ratei poate să însoțească un ulcer peptic, infecții intestinale acute sau procese patologice în ficat și plămâni. La pacienții cu arsuri extinse, există și o scădere a ESR.

ESR (ROE, rata de sedimentare a eritrocitelor): rata și deviațiile, de ce crește și scade

Anterior, a fost numit ROE, deși unii folosesc încă această abreviere din obișnuință, acum se numește ESR, dar în cele mai multe cazuri se aplică genul mijlociu (ESR crescut sau accelerat). Autorul, cu permisiunea cititorilor, va folosi abrevierea moderna (ESR) si sexul feminin (viteza).

ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), împreună cu alte teste de laborator de rutină, se numără printre principalii indicatori de diagnosticare în primele etape ale căutării. ESR este un indicator nespecific care se ridică în multe condiții patologice de origine complet diferită. Oamenii care trebuiau să intre în camera de urgență cu suspiciune de o boală inflamatorie (apendicită, pancreatită, adnexită) își vor aminti cu siguranță că primul lucru pe care îl primesc este un "deuce" (ESR și leucocite), care după o oră face posibilă clarificarea imaginea. Este adevărat că noul echipament de laborator poate face analiza în mai puțin timp.

Rata ESR depinde de sex și vârstă.

Rata ESR în sânge (și unde trebuie încă să fie?) Depinde în primul rând de sex și de vârstă, dar nu diferă în funcție de diversitate particulară:

• La copiii de până la o lună (copiii nou-născuți sănătoși) ESR este de 1 sau 2 mm / oră, alte valori sunt rare. Cel mai probabil, acest lucru se datorează hematocritului ridicat, concentrației scăzute de proteine, în special a fracției de globulină, hipercolesterolemiei, acidozelor. Rata de sedimentare a eritrocitelor la sugari înainte de jumătate de an începe să difere brusc - 12-17 mm / oră.
• La copiii mai în vârstă, ESR este oarecum echilibrat și se ridică la 1-8 mm / h, ceea ce corespunde aproximativ ESR normal al unui adult masculin.
• La bărbați, ESR nu trebuie să depășească 1-10 mm / oră.
• Norma pentru femei - 2-15 mm / oră, gama sa mai largă de valori datorită influenței hormonilor androgeni. În plus, în timpul diferitelor perioade de viață, ESR la femei are tendința să se schimbe, de exemplu, în timpul sarcinii de la începutul celui de-al doilea trimestru (4 luni), începe să crească constant și să atingă maximul în timpul nașterii (până la 55 mm / h, considerat absolut normal). Rata de sedimentare a eritrocitelor revine la indicii anteriori după naștere în aproximativ trei săptămâni. Probabil, ESR crescută în acest caz se datorează creșterii volumului plasmatic în timpul sarcinii, creșterii conținutului globulinelor, colesterolului, scăderii nivelului de Ca2 ++ (calciu).

ESR accelerată nu este întotdeauna o consecință a modificărilor patologice, printre motivele pentru creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, se pot observa și alți factori care nu sunt legați de patologie:

1. Eforturile dietetice, limitând consumul de lichide, vor determina probabil distrugerea proteinelor tisulare și, în consecință, o creștere a fibrinogenului sanguin, a fracțiilor de globulină și, în consecință, a ESR. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că consumul de alimente va accelera, de asemenea, ESR fiziologic (până la 25 mm / oră), deci este mai bine să mergeți la analiză pe stomacul gol, pentru a nu vă îngrijorați și să dați sânge din nou.
2. Unele medicamente (dextranele moleculare înalte, contraceptive) pot accelera rata de sedimentare a eritrocitelor.
3. Activitatea fizică intensă, care crește toate procesele metabolice din organism, este probabil să crească ESR.

Aceasta este aproximativ modificarea ESR în funcție de vârstă și sex:

Rata de sedimentare a eritrocitelor este accelerată, în primul rând datorită creșterii nivelurilor de fibrinogen și globulină, adică principalul motiv al creșterii este schimbarea proteinelor în organism, ceea ce poate indica evoluția proceselor inflamatorii, modificări distructive ale țesutului conjunctiv, formarea necrozei, apariția unui neoplasm malign, tulburări imune. O creștere prelungită nejustificată a ESR cu până la 40 mm / oră și mai mult deja dobândește nu numai o valoare diagnostică, ci și o valoare diagnostică diferențială, deoarece, împreună cu alți parametri hematologici, ajută la găsirea adevăratei cauze de ESR înalt.

Cum se determină ESR?

Dacă luați sângele cu un anticoagulant și lăsați-l să stea, după o anumită perioadă de timp puteți vedea că celulele roșii din sânge au scăzut și un lichid transparent (galben) lichid (plasmă) a rămas pe partea de sus. Ce distanta va trece celulele rosii din sange intr-o ora - si rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR). Acest indicator este folosit pe scară largă în diagnosticul de laborator, care depinde de raza eritrocitelor, densitatea și viscozitatea plasmei. Formula de calcul este o complot răsuciți, care este puțin probabil să fie interesat de cititor, cu atât mai mult cu cât, în realitate, totul este mult mai simplu și, probabil, pacientul însuși poate reproduce ordinea acțiunilor.

Asistentul de laborator preia sângele dintr-un deget într-un tub de sticlă special, numit capilar, îl plasează pe un diapozitiv de sticlă și apoi îl formează din nou într-un capilar și îl pune pe Panchenkov într-un trepied pentru a fixa rezultatul într-o oră. Coloana de plasmă care urmează eritrocitelor care s-au stabilit va fi viteza de sedimentare a acestora, măsurată în milimetri pe oră (mm / oră). Această metodă veche este numită ESR în conformitate cu Panchenkov și este încă utilizată de majoritatea laboratoarelor din spațiul post-sovietic.

Definiția acestui indicator pe Westergren, versiunea inițială a cărora se deosebea foarte puțin de analiza noastră tradițională, este mai răspândită pe planetă. Modificările automate moderne ale definiției ESR conform Westergren sunt considerate mai exacte și permit obținerea unui rezultat într-o jumătate de oră.

Creșterea ESR necesită examinare

Factorul principal de accelerare a ESR este în mod corect considerat că modifică proprietățile fizico-chimice și compoziția sângelui: o schimbare a raportului protein-A / G (albumină-globulină) în jos, o creștere a pH-ului, o saturație activă a hematiilor hematice de celule roșii sanguine (eritrocite). Proteinele plasmatice care efectuează procesul de sedimentare a eritrocitelor se numesc aglomerine.

O creștere a nivelului fracțiunii de globulină, a fibrinogenului, a colesterolului, o creștere a capacităților de agregare a celulelor roșii din sânge are loc în numeroase condiții patologice, care sunt considerate cauzele ESR ridicate în testul general de sânge:

1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis). Conform acestui test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, declinul procesului, eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor "în fază acută" în perioada acută și creșterea producției de imunoglobuline în mijlocul "ostilităților" măresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor lor de monede. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau un număr mai mare decât leziunile virale.
2. Collagenoză (artrită reumatoidă).
3. Insuficiența cardiacă (infarct miocardic - afectarea mușchiului cardiac, inflamația, sinteza proteinelor "fazei acute", inclusiv fibrinogen, agregarea crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede - ESR crescut).
4. Boli hepatice (hepatită), pancreas (pancreatită distructivă), intestine (boala Crohn, colită ulcerativă), rinichi (sindrom nefrotic).
5. Endocrine patologice (diabet zaharat, tirotoxicoză).
6. Afecțiuni hematologice (anemie, limfogranulomatoză, mielom).
7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (intervenții chirurgicale, leziuni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea celulelor roșii din sânge de a se agrega.
8. Plumbul sau otrăvirea cu arsen.
9. Statele însoțite de intoxicații severe.
10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să se poată pretinde a fi principala caracteristică de diagnosticare în oncologie, dar ridicarea acestuia într-un fel va crea multe întrebări care trebuie să răspundă.
11. Gamapatia monoclonală (macroglobulinemia Waldenstrom, procese imunoproliferative).
12. Colesterol ridicat (hipercolesterolemie).
13. Efectele anumitor medicamente (morfina, dextranul, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în diferite perioade ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, ESR nu se schimbă în același mod:

• O creștere foarte accentuată a ESR de până la 60-80 mm / oră este caracteristică mielomului, limfosarcomului și altor tumori.
• Tuberculoza la etapele inițiale nu modifică rata de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu se oprește sau se unește o complicație, indicatorul se va târî rapid în sus.
• În perioada acută de infecție, ESR va începe să crească doar de la 2-3 zile, dar nu poate scădea de prea mult timp, de exemplu, în cazul pneumoniei lobare, criza a trecut, boala se retrage și ESR durează.
• Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în primele zile de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
• Reumatismul activ poate dura o lungă perioadă de timp cu o creștere a ESR, dar fără număr înspăimântător, dar reducerea acestuia ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește dezvoltarea insuficienței cardiace (cheaguri de sânge, acidoză).
• În mod obișnuit, atunci când procesul de infectare moare, numărul total de leucocite este primul (eozinofilele și limfocitele rămân pentru a finaliza reacția), ESR se situează oarecum și scade mai târziu.

Între timp, conservarea pe termen lung a valorilor ridicate ale ESR (20-40 sau chiar 75 mm / oră și mai mult) în boli infecțioase și inflamatorii de orice fel ar putea sugera ideea de complicații și în absența unor infecții evidente - apoi bolile ascunse și eventual foarte grave. Și, deși nu toți pacienții oncologici, boala începe cu o creștere a ESR, totuși, nivelul său ridicat (70 mm / oră și mai mult) în absența unui proces inflamator apare cel mai frecvent în timpul oncologiei, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu leziuni ale țesuturilor, în cele din urmă va începe să crească rata de sedimentare a eritrocitelor.

Ce poate însemna o scădere a ESR?

Probabil, cititorul va fi de acord că nu acordăm valoare prea mare ESR dacă numărul este în limitele normale, însă o scădere a indicatorului ținând cont de vârstă și sex la 1-2 mm / oră va cauza încă o serie de întrebări la pacienți deosebit de curioși. De exemplu, un număr întreg de sânge al unei femei de vârstă reproductivă, cu cercetare repetată, "distruge" nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă acest lucru? Ca și în cazul unei creșteri, scăderea ESR are și propriile motive, datorită unei scăderi sau lipsei agregării eritrocitelor și formării coloanelor de monede.

în timp ce reducerea ESR nu este în ordinea unei (sau mai multor) componente a sedimentării corecte a eritrocitelor

Factorii care conduc la astfel de abateri includ:

1. Creșterea vâscozității sângelui, care, cu o creștere a numărului de eritrocite (eritem), poate opri, în general, procesul de sedimentare;
2. Schimbarea formei de celule roșii din sânge, care, în principiu, datorită formei neregulate, nu se poate încadra în barele de monede (semiluna, sferocitoza etc.);
3. Modificări ale parametrilor fizico-chimici ai sângelui cu o scădere a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor stări ale corpului:

• Bilirubina înaltă (hiperbilirubinemie);
• Icterul mecanic și, ca o consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
• Eritremia și eritrocitoza reactivă;
• Anemia celulelor sebale;
• Insuficiență circulatorie cronică;
• Nivel redus de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, scăderea ratei de sedimentare a eritrocitelor de către clinicieni nu este considerată a fi un indicator important de diagnosticare, prin urmare, datele sunt date persoanelor deosebit de curioase. Este evident că la bărbați această scădere nu este în general posibil de observat.

Este cu siguranță imposibil să se determine o creștere a ESR fără o puncție în deget, dar este destul de posibil să se presupună un rezultat accelerat. Palpitațiile (tahicardie), febra (febră), alte simptome care indică o abordare a bolii infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor în mulți parametri hematologici, inclusiv rata de sedimentare a eritrocitelor.

Creșterea ESR în sângele femeilor este norma și cauzele

• ROE - reacția de sedimentare a eritrocitelor

Fenomenul de sedimentare a eritrocitelor a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri. În prezent, definiția ratei de sedimentare rămâne un studiu de laborator popular, prezentat în cadrul testului general de sânge (OAK). Cu toate acestea, un indicator crescut al ESR în sângele femeilor nu este întotdeauna asociat cu boala. Trebuie să măsoară ESR? Dacă da, pentru ce?

Cuprins:

ESR - de ce se soluționează eritrocitele?

În mod normal, celulele roșii din sânge - celulele roșii din sânge - poartă o încărcătură negativă. Conform legilor fizicii, ei, fiind încărcați în mod egal, se resping reciproc și "plutesc" în plasmă fără a se lipi. Când sub influența gravitației celulele roșii din sânge "cad" în jos, unul câte unul, atunci viteza sedimentării lor este scăzută.

La schimbarea compoziției biochimice a plasmei sanguine, mai des, încălcând echilibrul normal între fracțiunile sale de proteine, încărcarea negativă a celulelor roșii din sânge este neutralizată. Proteinele încărcate pozitiv, cum ar fi "podurile", leagă (agregate) celulele roșii din sânge împreună în "coloane de monede".

Conglomeratele eritrocitare-proteice sunt mult mai grele decât celulele individuale. Prin urmare, ele se stabilesc cu o viteză mai mare și ESR crește.

Proteine ​​care cresc agregarea eritrocitelor și accelerează ESR:

• Fibrinogenul - un marker al proceselor inflamatorii și distructive. Se produce în ficat. Concentrația sa în sânge crește semnificativ în timpul proceselor inflamatorii acute, precum și ca răspuns la distrugerea și distrugerea (necroza) țesuturilor.
• Globulinele (inclusiv imunoglobulinele) sunt proteine ​​moleculare mari în plasma sanguină. Ele sunt produse atât în ​​ficat, cât și în sistemul imunitar. Concentrația imunoglobulinelor (anticorpilor) în sânge crește ca răspuns la infecție.
• Cloroglobulinele mixte - în special, anticorpii Ig G policlonali și anticorpii monoclonali Ig M și Ig G la fragmentul Fc al IgG. Totalitatea acestuia este numită factor reumatoid.

Toate afecțiunile fiziologice, tulburările de alimentație sau bolile asociate cu o creștere a acestor sau a altor proteine ​​în plasmă se manifestă prin creșterea ESR.

Dysproteinemia - o încălcare a raportului cantitativ al proteinelor din sânge.
ESR - un semn de disproteinaemie.
Cu cât este mai pronunțată disproteinemia, cu atât ESR este mai mare.

Rata ESR la femei și bărbați nu este aceeași. Acest lucru se datorează, probabil, scăderii globulelor roșii din sânge, fibrinogenului și globulinei la femei.

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) - tabel de norme pe vârste pentru bărbați și femei

Diagnosticul pacientului începe cu examene de laborator, iar pe lista este obligatorie un număr total de sânge (OAK). Vă permite să determinați numărul de celule roșii și caracteristicile lor principale.

ESR (acest indicator înseamnă rata de sedimentare a eritrocitelor) este un parametru de bază, vă permite să diagnosticați prezența sau absența unui proces inflamator și după un curs de terapie pentru a verifica cât de eficient a fost.

Împreună cu aceasta, termenul ROE este utilizat în medicină - reacția de sedimentare a eritrocitelor. Aceste concepte sunt identice. Forța de gravitate acționează asupra sângelui, care, după ce a fost colectat de la pacient, este plasat într-un tub de testare sau capilar.

Sub această influență, este împărțită în mai multe straturi. Celulele roșii mari și mari se stabilesc în partea de jos. Dacă acest lucru se întâmplă rapid, apare inflamarea în organism. Acesta variază în milimetri pe oră (mm / h).

Important: Ratele ridicate permanent sunt o consecință a inflamației cronice. Dar, uneori, cu creșterea inflamației acute nu se observă.

Determinarea ratei de sedimentare a eritrocitelor este un parametru obligatoriu al testului general de sânge. Deși ESR nu ajută la stabilirea diagnosticului exact, va oferi câteva sugestii - în special în legătură cu rezultatele altor studii.

Ce valoare a ESR este considerată normală?

Norma ESR are diferențe la persoanele de sex diferit, vârstă și chiar fizic.

Pentru femei, datorită naturii organismului, această rată este mai mare decât cea a bărbaților - este asociată cu o reînnoire mai frecventă a sângelui, precum și cu o serie de modificări hormonale pe care corpul feminin suferă modificări regulate.

Normal și care nu necesită diagnosticări suplimentare este o creștere a ESR la femeile gravide cu o perioadă de 4 luni.

Acest tabel ilustrează cantitatea normală de sânge ESR a unui adult.

Definiția indicatorilor și interpretarea lor ar trebui să se realizeze și ținând seama de vârsta pacientului.

La femeile gravide, există o dependență de accelerarea celulelor roșii din sânge pe corpul fizic.

În prima jumătate a sarcinii, ESR ajunge la 21-62 mm / h, în a doua - 40-65 mm / h.

În total - 18-48 mm / h și 30-70 mm / h, respectiv. Norma este orice indicator în intervalul specificat.

Important: femeile care iau contraceptive hormonale orale, rata de sedimentare a eritrocitelor este întotdeauna mai mare.

Rata ESR la copii

La sugari, schimbarea acestui indicator depinde de dentiție, dieta mamei (în timpul alăptării), prezența hemminților, deficit de vitamine și, de asemenea, atunci când se iau anumite medicamente.

Mai jos sunt ratele medii ale ratei de sedimentare a eritrocitelor pentru copii.

Dacă nivelul ESR este mărit cu 2-3 unități, aceasta este o variantă a normei. Este necesară o examinare suplimentară dacă indicatorul depășește norma cu 10 sau mai multe unități.

Important: Dimineața, indicatorul ESR este întotdeauna mai mare - acest lucru este important de luat în considerare la interpretarea rezultatelor analizei.

Când crește nivelul ESR?

În timpul inflamației, nivelul proteinelor din sânge crește, astfel încât celulele roșii sanguine se așează mai repede. Dacă toți indicatorii sunt normali, cu excepția reacției de sedimentare a eritrocitelor, atunci nu există motive serioase de îngrijorare. După câteva zile puteți relua sânge și puteți compara rezultatele.

Motivele cele mai probabile pentru creșterea ESR:

• Inflamația sistemului respirator, a sistemului urogenital (inclusiv a bolilor cu transmitere sexuală), a infecțiilor fungice - aproape 40% din cazuri;
• Procesele oncologice - aproximativ 23%;
• Afecțiuni reumatismale și autoimune, inclusiv alergii - 17%;
• Afecțiuni endocrine și gastroenterologice - 8%;
• Boala renală - 3%.

Important: Este esențial să creșteți ESR la 38-40 mm / h la copii și la 100 mm / h la adulți. Această valoare a ESR indică inflamație gravă, probleme la rinichi și apariția oncologiei. Un astfel de pacient necesită o examinare suplimentară - analize speciale ale urinei, sângelui, ultrasunetelor sau RMN, consultarea mai multor specialiști specializați.

Boli în care ESR crește

O creștere temporară este observată după afecțiuni acute, însoțită de o mare pierdere de lichid și de o creștere a viscozității sângelui (diaree, vărsături, pierdere severă a sângelui).

ROE mai lungă crește cu unele boli:

• Tulburări endocrine - diabet, fibroză chistică, obezitate;
• Infecții hepatice și biliari, inclusiv hepatită, colecistită;
• Boli care sunt însoțite de distrugerea țesuturilor;
• În caz de infarct miocardic și accident vascular cerebral (crește după câteva zile după declanșarea bolii);
• Tulburări de sânge;
• Infecționează orice etiologie.

Important: Infecțiile bacteriene determină o creștere a ESR cu un factor de 2-10. Când un virus se ridică ușor - de câteva unități. La un bărbat în vârstă de 31 de ani, o creștere de 17-20 mm / h indică natura virală a bolii, până la 58-60 indică o boală bacteriană.

Când motivele creșterii nu sunt stabilite

În acest caz, pacientul are nevoie de o examinare mai amănunțită. Alocați teste de sânge mai detaliate, în timpul cărora determinați volumul mediu de celule roșii din sânge, numărul de leucocite și limfocite, formula leucocitelor.

De asemenea, este necesar să se efectueze un test de sânge pentru markerii tumorali, analiza urinei.

În timpul acestor examinări, este important să se ia în considerare starea inițială a corpului:

• Infecții anterioare diagnosticate;
• Prezența bolilor cronice.

Ce înseamnă ESR scăzut?

Scăderea este tipică pentru astfel de stări:

• epuizarea;
• Vâscozitatea sângelui;
• Atrofie musculară;
• Epilepsia și unele boli nervoase;
• policitemia;
• hepatita;
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor pe bază de calciu, mercur;
• Pentru unele tipuri de anemie.

Este important să se ia în considerare cât de scăzut este ESR. Valoarea de 4 mm / h este norma pentru un copil mic, dar pentru o femeie de peste 20 de ani acest lucru este un simptom alarmant.

Important: Viteza redusă este normă pentru cei care aderă la hrana vegetariană (refuzul cărnii) și la produsele vegetale (respingerea oricărui produs animal).

Analize fals pozitive ale ESR

Un fals pozitiv este o creștere temporară, care nu depinde de procesele patologice din organism, provocate de anumite medicamente, vârstă sau caracteristici metabolice.

Când rezultatul este fals pozitiv:

• La pacienții vârstnici;
• În prezența excesului de greutate corporală;
• După vaccinarea împotriva hepatitei B;
• Cu anemie;
• Dacă pacientul are o încălcare a rinichilor, boli ale sistemului urinar;
• Pe fondul consumului de vitamina A;
• În cazul încălcării algoritmului de prelevare și analiză a sângelui, precum și în încălcarea purității capilarelor folosite.

Dacă bănuiți un rezultat fals pozitiv, ar trebui să reluați analiza din nou în 7-10 zile.

În cazurile în care rezultatul testului este fals pozitiv, pacientul nu are nevoie de examinare și tratament suplimentar.

Metode pentru determinarea ESR în sânge

Există mai multe tehnici de cercetare, ale căror rezultate diferă de 1-3 unități. Cea mai obișnuită este analiza prin metoda lui Panchenkov.

Pentru el, sângele este luat de pe deget, amestecat cu citrat de sodiu într-un raport de 4: 1 și plasat într-un capilar îngust și înalt.

În practica internațională de laborator, studiul ratei de sedimentare a eritrocitelor se efectuează conform metodei Westergren. Pentru aceasta, se folosește sânge venos.

Metoda Westergren - tehnica este aceeași cu cea a metodei anterioare, se utilizează doar un capilar mai mare. Această metodă este mai precisă.

Testul Winthrobe este utilizat cu anticoagulante. O parte din sânge este amestecată cu anticoagulant și plasată într-un tub special.

Această tehnică este eficientă pentru performanța sub 60-66 mm / h.

La viteze mai mari, se înfundă și dă rezultate inexacte.

Caracteristicile pregătirii pentru analiză

Pentru o precizie maximă a rezultatelor, eșantionarea sângelui trebuie efectuată corect:

1. Pacientul nu trebuie să mănânce cu cel puțin 4 ore înainte de procedură - după un mic dejun bogat și gras, rata ESR va fi ridicată în mod fals.
2. Este necesar să se facă o puncție profundă (atunci când se iau sânge de la un deget), astfel încât să nu se stoarce sângele - atunci când este presat, o parte semnificativă a celulelor roșii din sânge este distrusă.
3. Asigurați-vă că nu intră bule de aer în sânge.

Cum de a reduce ESR în sânge?

Nu luați propriile lor medicamente pentru a reduce acest indicator. Dacă este necesar, vor numi un medic. Este important să ne amintim că simpla reducere a indicatorului nu elimină cauza principală a creșterii sale.

Deoarece de multe ori astfel de rezultate de analiză sunt asociate cu un nivel scăzut al hemoglobinei, o stare slăbită, pacientul este prescris cu suplimente de fier, vitamine B și acid folic.

În prezența bolii reumatice, sunt prescrise corticosteroizi.

Independent, pacientul poate utiliza metode tradiționale pentru a întări sistemul imunitar și pentru a purifica sângele din produsele reziduale ale agenților patogeni. Aceasta va îmbunătăți starea generală, va susține corpul și va îmbunătăți compoziția sângelui.

În acest scop sunt utilizate:

• Suc de sfeclă (100-150 ml pe stomacul gol înainte de micul dejun);
• Ceai cu lamaie;
• Miere (1-2 lingurițe pe zi, diluate într-un pahar de ceai cald sau apă);
• Infuzii de mușețel și tei (1 lingură per cană de apă fierbinte, beți acest volum în timpul zilei în mai multe doze).