logo

Varicele venoase ale bazinului - simptome și tratament la femei

Varicele varice ale pelvisului la femei sunt provocate de un astfel de fenomen ca reinjectarea sângelui prin vena ovariană, care se produce pe fundalul stoarcerii vaselor de sânge.

Acțiunea de declanșare a bolii este sarcina, și anume modificările hormonale observate în această perioadă și creșterea presiunii uterului asupra vaselor pelvine.

Acest tip de vene varicoase se manifesta prin dureri abdominale indelungate si intense, care apar de obicei dupa efort fizic greu sau inainte de menstruatie.

motive

De ce apar vene varicoase ale pelvisului și ce este? În majoritatea cazurilor, boala este diagnosticată la femei și, cel mai adesea, această boală se găsește la pacienții cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani.

Foarte des, astfel de pacienți încearcă mai întâi să se auto-vindece vene varicoase - remedii folk care sunt utilizate fără o întâlnire și sfaturi de specialitate poate duce la efecte secundare nedorite, deci tot trebuie să contactați un flebolog.

Factorii care provoacă apariția acestei boli includ:

  1. Stilul de viață sedentar.
  2. Incertitudine fizică insuportabilă.
  3. Probleme de natură hormonală.
  4. Afecțiuni inflamatorii ale organelor pelvine.
  5. Anomaliile congenitale ale pereților vasculari - subdezvoltare, aplazie, slăbiciune.
  6. Probleme sexuale - anorgasmia, durerea și disconfortul în timpul actului sexual, având o natură psihologică a apariției, practică adesea relații sexuale întrerupte.

Varicele venei pelvisului sunt foarte asemănătoare cu starea venei varicoase în picioare. În ambele cazuri, supapele din venele care ajută fluxul sanguin către inimă suferă. Funcția ventilatorului este afectată pentru a preveni refluxarea sângelui. Când supapele sunt distruse, stagnarea sângelui apare în venele de sânge. Venele, care sunt pline de sânge, se întind și cresc și mai mult aglomerație. Sindromul de suprasolicitare venoasă pelviană se dezvoltă în principal în apropierea uterului, a trompelor uterine, a vulvei și chiar a vaginului.

Simptomele venelor varicoase ale bazinului

Prezența pelviului varicos la femei poate indica o serie de simptome. Cele mai importante dintre acestea sunt dureri nerezonabile în abdomenul inferior, în zona pelviană, adesea ajung în regiunea lombară sau perineu. De asemenea, femeile pot fi deranjate de secreția mucoasă în formă abundentă de la organele genitale, în special în a doua jumătate a fazei menstruale.

În plus față de principalele, există și alte simptome la fel de importante ale organelor pelviene varicoase la femei:

  1. Dismenoreei. Apariția durerii în timpul menstruației.
  2. În unele cazuri, funcția procreării este afectată.
  3. Iradiere dureroasă la zonele sacrului și spatelui inferior, precum și la zona inghinală.
  4. Cursul tangibil al așa-numitelor sindroame premenstruale.
  5. Apariția unei crize de durere (ca urmare a stresului psihoemoțional, a oboselii fizice, a supraîncălzirii corpului).
  6. Fenomenul dispareuniei (apariția unor sentimente incomode în vulvă sau vagin, atât în ​​timpul intimității, cât și la sfârșitul acesteia).
  7. Apariția durerii în abdomen după efort prelungit (atât static, cât și dinamic).

În fața acestor simptome, trebuie să consultați imediat un specialist. Deoarece această boală poate avea multe consecințe neplăcute:

  • a perturbat organele sistemului reproducător;
  • vene varicoase poate fi o contraindicație la nașterea naturală;
  • există un sentiment de anxietate și iritabilitate;
  • există o teamă de relațiile sexuale.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că simptomele de mai sus pot fi exprimate diferit (mai slabe sau mai puternice), unele femei au toate semnele bolii, iar cineva are 1-2 dintre ele.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic corect, o femeie suferă o examinare completă completă.

Când un pacient se plânge de durere care rezultă dintr-un motiv neclar, medicul determină mai întâi toți factorii care au cauzat durerea. Verificați cu atenție picioarele pacientului. Deci, puteți detecta aspectul varicelor. În cazuri speciale, o consultație cu un medic vascular.

  1. Laparoscopie. Identificați venele varicoase din ovare.
  2. Ecografia sistemului venoaselor. Studiul vă permite să vedeți extinderea venelor, tortuozitatea lor.
  3. Sonografia Doppler. Detectează o scădere a vitezei sistolice în venele uterului și ovarelor.
  4. O ovariancografia selectivă. Studiul cel mai precis. Se efectuează prin introducerea contrastului prin vene femurale și subclavice.
  5. Tomografia computerizată. Vă permite să excludeți patologia, să identificați vene varicoase în uter și ovare, pentru a vă arăta tortuozitatea și expansiunea pe ecran.

Utilizarea unor astfel de metode vă permite să determinați cu mai multă exactitate simptomele bolii.

grade

Pentru a standardiza diagnosticul și a încerca o abordare diferențiată a tratamentului, A.E. Volkov a clasificat vene varicoase ale pelvisului, în funcție de diametrul vaselor dilatate și de localizarea ectaziei venoase.

Există 3 grade de această boală:

  • Gradul 1 - diametrul venei până la 5 mm (orice plex venoas al bazinului), "shtoporoobrazny" mutați vasul
  • 2 grade - diametrul venei 6-10 mm cu un tip total de vene varicoase, ectazia loacă a plexului ovarian (pl.pampiniformis ovarii), BP a venei parametrice (pl.uterovaginalis), BP a plexului uterului arcuat;
  • Gradul 3 - diametrul venei> 10 mm cu un tip BP total sau un tip de trunchi de localizare parametrică.

În funcție de severitatea procesului patologic din pelvis, este posibil să se utilizeze metode conservatoare de tratament și intervenții chirurgicale.

Tratamentul venelor varicoase ale bazinului

Dacă o femeie a fost diagnosticată cu vene varicoase pelvine, tratamentul vizează atingerea următoarelor obiective:

  1. Încetarea fluxului sanguin invers prin venele ovarelor.
  2. Normalizarea tonusului venos, îmbunătățind aportul de sânge la țesuturi.
  3. Eliminarea simptomelor: durere, sângerare și așa mai departe.

Terapia VRVMT include două componente principale:

  1. Medicament de curs în timpul exacerbării.
  2. Utilizarea constanta a terapiei fizice pentru prevenirea recidivelor.

Când se utilizează vene varicoase ale pelvisului cu 1 sau 2 grade, se utilizează, de regulă, metode conservatoare de tratament (venotonică, medicamente antiinflamatoare nonspecifice, terapie fizică). Tratamentul conservator al sindromului de pleoară vaginală mică pelviană este simptomatic, incluzând normalizarea condițiilor de lucru și de odihnă, cu excepția efortului fizic semnificativ și a unei șederi îndelungate în poziție verticală.

Trebuie să se înțeleagă că nici tratamentul de cea mai bună calitate nu face posibilă vindecarea completă a venei varice a bazinului. Dar, totuși, terapia adecvată vă permite să scăpați de majoritatea manifestărilor clinice și să îmbunătățiți în mod semnificativ starea pacientului.

Tratamentul conservator

Din cauza localizării interne a venelor bolnave, medicamentele sunt prescrise pe cale orală, nu este posibil să se utilizeze geluri și unguente venoase. Sunt utilizate următoarele mijloace:

  1. Diosmin (detralex, flebodia) - pentru a elimina elasticitatea crescută a vaselor de sânge, a reduce permeabilitatea acestora, a preveni fragilitatea;
  2. Extras de castane (escuzan) - pentru a diminua suptul si inflamatia;
  3. Troxerutin (troksevazin) - pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din vasele de sânge deteriorate, pentru a îmbunătăți tonul venelor, pentru a reduce umflarea și inflamația;
  4. Vitamina C (ascorutina) - pentru a întări pereții vaselor de sânge.

Experții recomandă combinarea terapiei medicamentoase cu terapia fizică și purtarea lenjeriei speciale de compresie. O necesitate specială pentru lenjeria de compresie are loc în timpul sarcinii.

Intervenția chirurgicală

Chirurgia este o măsură extremă care se aplică atunci când boala este foarte neglijată și există o predispoziție la BP a venelor. Intervenția chirurgicală este selectată în funcție de localizarea principalelor încălcări și prevede astfel de proceduri:

  • ligarea venei ovariene;
  • ligarea venei genitale (adesea în combinație cu miniflebectomia perineală);
  • Operația Troyanova-Trendelenburg (eco-ectomie) - în cazul unei leziuni a venelor inferioare, de asemenea

În cazul unei intervenții chirurgicale, selectarea acțiunilor adecvate este foarte individuală, deoarece totul depinde de localizarea varicelor.

exerciții

Exercițiul terapeutic pentru venele varicoase ale bazinului constă în următoarele exerciții:

  1. Din poziția în picioare, cu picioarele paralele cu picioarele, ridicați degetele de la picioare și coborâți. Repetați de până la 30 de ori.
  2. Din poziție în picioare, toci sunt combinate, ciorapi în afară. Urmați degetele de la picioare și scade până la 30 de ori.
  3. Stați drept, împărțiți-vă tocurile, șosete potrivite. Rise pe șosete de până la 30 de ori.
  4. Faceți o "bicicletă" și "mesteacăn", urmărind îndreptarea completă a picioarelor.

Exercițiile pot fi efectuate oriunde. Dacă doriți, puteți înlocui, adăuga sau retrage orice exerciții, principalul lucru este să vă asigurați că organismul nu suprasolicită. Terapia fizică ar trebui combinată cu purtarea ciorapilor de compresie.

Remedii populare

Cele mai populare și celebre remedii folclorice:

  1. Infuzie de ciuperci de ceai (chaga).
  2. Tinctura de fructe de castane de cal pentru administrare orală.
  3. Tratamentul cu lipitori care sunt plasați pe regiunea sacrumului și a coccisului.
  4. Infuzie de rădăcină de păpădie sau colectare de plante pe bază de rădăcină de păpădie. Ea are o acțiune venoasă.

Un rol important în tratamentul venelor varicoase și al jocurilor alimentare - nutriția trebuie să fie echilibrată și să conțină o cantitate suficientă de proteine ​​animale și fibre vegetale.

profilaxie

De asemenea, urmați câteva recomandări simple care vor servi nu numai ca o profilaxie pentru VRVMT, ci și pentru a îmbunătăți starea generală a corpului:

  1. Purtați colanți medicale speciale.
  2. Exerciții de respirație zilnică.
  3. Luați un duș de contrast, concentrându-vă asupra șoldurilor, perineului, abdomenului inferior.
  4. În timpul lucrului așezat sau în picioare, luați pauze, faceți 5-10 minute la fiecare 1-2 ore.
  5. Adăugați la dietă mai multe legume care conțin fibre și ulei vegetal. Evitați picante, sărate și alimente care pot provoca constipație.

efecte

Cele mai frecvente complicații ale acestei boli sunt:

  • boli ale uterului și ale apendicelor inflamatorii;
  • vezica urinară;
  • sângerare uterină.

În condiții de degradare venoasă afectată există un risc de tromboză venoasă pelviană. Dar frecvența acestui tip de complicații nu depășește 3-5%.

Ce este varicele pelvis periculoase: simptome și tratament

Varicele varice ale pelvisului mic (denumită în continuare VRVMT) este o boală a sistemului vascular, a cărei principală "audiență" sunt femei în vârstă fertilă. Mult mai rar oamenii suferă de această suferință.

Câștigarea VRVMT ca boală este dificultatea de a fi diagnosticată în stadiile incipiente ale dezvoltării, când simptomele devin pronunțate. Când VRVMT a observat disfuncția țesutului conjunctiv datorită unei modificări a structurii sale (displazie).

Ca rezultat, pereții venelor sunt slăbiți, unde sunt localizate elementele cel mai puțin musculoase.

Apariția VRVMT se datorează două motive principale: blocarea trunchiurilor venoase și obstrucția venoasă (ocluzie) a organelor pelvine (uter, ovare, trompele uterine la femei și cordonul spermatic la bărbați).

În primul caz, pacienții au o ieșire de sânge venos prin rețeaua de căi colaterale (bypass), în al doilea caz, venele din zonele subiacente sunt lărgite datorită presiunii crescute datorate ocluziunii.

8 din 10 cazuri la femei sunt datorate refluxului (inversarea fluxului sanguin) prin venele ovarelor.

Factorii care declanșează dezvoltarea

Flebologii disting două grupuri de factori care cauzează varice pelvine: primare și secundare.

Varicele care se dezvoltă pe fundalul patologiilor organelor de reproducere (tumori ale uterului, ovarelor etc.) sunt secundare. Factorii primari ai dezvoltării BPMT determină dezvoltarea insuficienței valvulare a ovarelor sau a altor organe.

Acestea includ:

  • exerciții intense și regulate;
  • nevoia de ședere îndelungată într-o poziție în poziție ocupată;
  • complicații postpartum;
  • sarcini frecvente;
  • utilizarea unui număr de contraceptive hormonale;
  • practicarea PAP ca principala metodă de contracepție;
  • obezitate;
  • eșecul funcției menstruale.

Caracteristicile bolii

Imaginea clinică oferă trei etape de dezvoltare a bolii, care sunt clasificate în funcție de gradul de extindere a venelor ovariene. În prima etapă, ele se extind la 5-7 mm, iar a doua - până la 9 mm, "înfășoară" nu numai ovarele, ci și uterul. Diametrul venelor în a treia etapă a dezvoltării bolii ajunge la 10-13 mm, în timp ce există o dilatare pronunțată a organelor pelvine.

A treia etapă a VRVMT în absența tratamentului se poate transforma în tromboflebită.

În prima etapă, venele varicoase nu sunt diagnosticate vizual, nu se observă nici simptome severe ale bolii. Frecvent, venele varicoase încep să fie perturbate, după ce au trecut deja în a doua etapă, când semnele de stagnare în pelvis sunt deja definite "prin ochi", iar simptomele încep să se manifeste mult mai puternic.

Simptomele principale includ:

  • Apariția nodulilor venoși pronunțați în coapse, fese, perineu.
  • Senzații puternice dureroase de natură prelungită în abdomenul inferior, care radiază în zona lombosacrală și perineu. De regulă, durerile sunt agravate în primele zile de menstruație, în timpul sau după actul sexual, în timpul hipotermiei sau în contextul tulburărilor emoționale.
  • Exacerbarea sensibilității în zona organelor genitale externe.
  • Spotul din vagin.
  • Urinare dureroasă.

La unii pacienți, simptomele se pot manifesta în complex, în timp ce altele sunt îngrijorate doar de 1-2 dintre cele de mai sus.

Pentru a determina metodele VRVMT utilizate pentru diagnosticul diferențial, excluzând posibilitatea de îmbâcsire a caracteristicilor acestei boli cu semne de alte boli:

  • examen ultrasonografic;
  • Doppler sonografia;
  • RMN;
  • flebografie (radiografie a venelor);
  • laparoscopie (în unele cazuri).

Diagnosticul primar al venelor varicoase - sarcina flebologilor (medicii specializați special în patologia venelor).

Dacă bănuiți ARVMT, este recomandabil să contactați un astfel de specialist și nu un terapeut, deoarece există un risc ridicat de a face un diagnostic greșit.

VRVMT și sarcină

Potrivit statisticilor, vene varicoase pelvine, care se extind până la zona picioarelor, sunt diagnosticate la 30% dintre femeile care se pregătesc pentru maternitate. Dezvoltarea bolii în timpul sarcinii este cauzată de o creștere a fluxului sanguin pentru a asigura aprovizionarea completă cu oxigen a placentei.

Pe măsură ce se dezvoltă embrionul, uterul se extinde și începe să "asuprească" organele adiacente. În paralel, o doză dublă de hormoni sexuali este eliberată în sânge, cauzând slăbirea pereților venelor. Ca urmare, valvele venoase nu se suprapun cu suprapunerea decalajelor mari, ceea ce duce la stagnare.

Vasele iliace sunt primele care suferă - pe măsură ce se extind, ating vasele vaginului și ale perineului. Simptomatic, acest fenomen se manifestă în prezența tragerii, uneori a durerii abdominale inferioare, care se extinde în perineu.

Tratamentul pentru VRVMT în timpul sarcinii implică în principal prescrierea de venotonică externă cu un minim de reacții adverse. Tratamentul chirurgical al patologiei și utilizarea internă venotonică în timpul sarcinii nu sunt prescrise.

Prezența VRVMT complică implantarea embrionului în peretele uterin și previne formarea placentei, adesea provocând eșecul sarcinii timpurii.

Metode de tratament

Tratamentul implică două metode principale:

Metoda conservatoare este combinarea terapiei medicamentoase cu alte măsuri (lenjerie de compresie, terapie fizică, aderarea la o dietă specială). Când terapia cu medicamente prescris așa-numitele. venotonică - medicamente care restabilerează tonul normal al venelor și asigură alimentarea suficientă a sângelui.

Complexul poate fi administrat local cu utilizare venotonică (unguente, balsamuri, geluri, creme) și interne (tablete, capsule).

Testarea fizică terapeutică cu VRVMT presupune implementarea unor exerciții menite să accelereze fluxul sanguin în zonele de stagnare (squats, squats, "bike", "foarfece" etc.).

Consolidarea eficacității terapiei medicamentoase și fizice ajută la purtarea lenjeriei speciale tricotate cu proprietăți de compresie.

Esența terapiei chirurgicale este embolizarea (suprapunerea) plexurilor venoase. Operația se efectuează sub anestezie locală.

În timpul procedurii, cateterul este introdus în vena ovariană, prin care intră substanța sclerotică, conducând la suprapunerea lumenului vasului.

O altă modalitate de a emboliza venele ovariene este de a introduce o microspirală în ea, care blochează complet conducta de sânge.

Embolizarea este considerată a fi o metodă mai progresivă a cursului AVVMT. Împreună cu aceasta, este practicată și flebelectomia, care implică legarea zonelor afectate.

Varicele ale bazinului - decât tratamentul

Varile varice ale pelvisului, spre deosebire de o încălcare similară a membrelor inferioare, nu sunt întotdeauna vizibile. Dar, de asemenea, aduce mari daune sănătății. Poate duce la deteriorarea fluxului sanguin în organele interne și la încălcarea funcției lor.

Diferența de vene varicoase și sănătoase

Zidul unui vas venoase sănătos este întotdeauna în formă bună - aceasta îi permite să mențină fluxul sanguin.

Pereții sunt reduse, deși nu la fel de mult ca în artere. Și acest efect este sporit prin reducerea mușchilor netede și scheletici.

Toate venele situate sub inimă, adică în membre, abdomen, pelvis și piept. Au valve pe pereții lor. Acestea reprezintă "buzunarele" formate de endoteliul vascular.

Aranjat în așa fel încât sângele care curge spre inimă să treacă nestingherit. Și cu mișcare retrogradă, umple supapele și închide vasul.

Astfel, sângele curge întotdeauna de la periferie la inimă. Chiar și împotriva gravitației (într-o persoană în poziție stândă sau așezată).

Varile venoase suferă o serie de modificări ale aparatului de supapă. Au redus tonul peretelui și i-au mărit permeabilitatea. Astfel, condițiile de stagnare a sângelui sunt create într-un vas varicos.

O parte din fluide circulă în jur, provocând un exces de vase sănătoase. Pe lângă faptul că provoacă o violare a tonului deja în ele.

Ce este și ce sunt periculoase vene varicoase ale bazinului

Varicele pot afecta vasele periferice în orice zonă a corpului.

Manifestările de patologie pe picioare sunt cele mai vizibile - aceasta creează un defect estetic semnificativ. Dar același fenomen în organele abdomenului sau pelvisului pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatic.

Boala este cea mai periculoasă pentru organele de reproducere feminine, cel puțin - vezica urinară. Varicele leziuni rectale se manifestă prin hemoroizi.

Varicele varice ale pelvisului unei femei pot avea diverse cauze, care vor fi discutate mai târziu. Dar boala duce la afectarea fluxului de sange in sistemul reproductiv, ca o consecinta - deteriorarea functiei sale.

O femeie poate observa o schimbare a ciclului menstrual, durere, apariția semnelor de tulburări hormonale. Expunerea fizică poate provoca ruperea vasului și sângerarea.

motive

Boala este multifactorială, adică apare datorită confluenței mai multor motive. Printre acestea se numără:

  • Predispoziție ereditară;
  • lipsa activității fizice;
  • sarcini complicații;
  • excesul de greutate;
  • boli ale sistemului urinar și ale intestinelor;
  • forța fizică tare.

Prezența unuia sau chiar mai multor factori adversi nu înseamnă că venele pelvine sunt dilatate.

Acest lucru sugerează un risc ridicat de astfel de patologie. Femeile cu copii sunt mai predispuse la aceasta decât bărbații.

Primele semne ale bolii apar de obicei în jur de 40 de ani sau cu întârziere în timpul sarcinii. Dar începutul real al patologiei apare mult mai devreme.

Grade de patologie

Există trei grade de dezvoltare a venei varicoase:

  1. Ușoare - leziuni ale unuia sau mai multor vase periferice ale organelor genitale. Cel mai adesea asimptomatic, poate fi temporar, este necesară reexaminarea.
  2. Gradul mediu este extinderea venei mari de parametriu (căptușeală exterioară a uterului) sau miometrium (strat muscular). Cauzează neregularități menstruale, deteriorarea sănătății.
  3. Leziunea severă și varicela a majorității organelor sistemului reproducător feminin. Tulburări sexuale grave, risc crescut de boală și infertilitate.

Simptomele bolii

Simptomele venelor varicoase variază în funcție de localizarea și amploarea leziunii. În stadiile inițiale ale bolii, cel mai adesea se efectuează fără simptome.

Odată cu apariția bolii, mâncărimea apare în organele genitale externe, greutate și durere.

Aceste senzații schimbă intensitatea în funcție de faza ciclului menstrual. Poate să crească în timpul sângerării și să slăbească câteva zile după aceasta.

De asemenea, o femeie poate observa că perioada ei a devenit mai dureroasă și mai abundentă. Interviul sexual devine dureros, există probleme cu conceperea și purtarea unei sarcini.

Metode de diagnosticare a venelor varicoase pelvine

Există câteva modalități de detectare a bolii. Primul și cel mai simplu dintre ele este un examen ginecologic. Se dezvăluie venele dilatate pe piele, peretele vaginal și colul uterin. De asemenea, datele sale pot indica indirect cauza - endometrioza, eroziunea cervicală.

Metoda cea mai fiabilă - ultrasunete ginecologice. Avantajul său este acela că dezvăluie vene varicoase de parametriu, tuburi uterine și ovare. De asemenea, rezultatele acestui studiu oferă informații mai complete despre starea sistemului de reproducere.

În cazuri controversate, sunt prescrise RMN, frotiu vaginal, test de sânge pentru hormoni sexuali și chiuretaj diagnostic.

Cui îi dă ajutorul, de la experți

Ginecologul se ocupă de tratamentul acestei patologii în colaborare cu un chirurg vascular. Pentru tulburările hormonale este necesară o consultare a endocrinologului.

Deoarece boala este multifactorială, alți specialiști se pot alătura tratamentului, dacă este necesar.

Metode de terapie

Înainte de a trata pelvisul varicos, trebuie să faceți o examinare completă a sistemului reproducător. Identificați posibilele patologii - de regulă, boala se desfășoară pe fondul altor tulburări.

Pentru o mai mare eficiență, se folosește o abordare integrată. Sunt aplicate simultan mai multe metode de terapie, ceea ce o face mai reușită.

Tratamentul medicamentos

Aceasta include administrarea de medicamente care sporesc tonul peretelui vascular (hesperidin, diosmin). Pe lângă instrumentele care reduc permeabilitatea țesutului peretelui vascular. Preparate de acid ascorbic, acid nicotinic și rutină.

Admiterea lor este acceptabilă chiar și în timpul sarcinii și după naștere, dacă primele simptome au apărut exact atunci.

În plus, medicul poate recomanda diluanți sanguini - acid acetilsalicilic, vitamina K.

În timpul sarcinii, utilizarea lor este permisă numai după consultarea cu un obstetrician-ginecolog, în cazul în care beneficiile depășesc posibilul rău.

Compresie și scleroterapie

Coliere și curele de compresie sunt purtate pentru a preveni complicațiile venelor varicoase. Ele creează presiune asupra vaselor organelor genitale externe, împiedicându-le să se revarsă.

Datorită acestui fapt, fluxul normal de vapori sau aproape de acesta este menținut în întregul bazin. Gradul de comprimare este determinat de medic. Puteți purta o astfel de lenjerie în timpul sarcinii.

Scleroterapia este procedura de introducere a unui preparat special în vase, care stimulează un răspuns inflamator pe termen scurt. Și apoi - obturarea completă a venei deteriorate și transformarea acesteia într-o constricție. Fluxul de sânge în el se oprește complet.

Această procedură se poate face în 2-3 trimestre de sarcină, dacă nu există contraindicații.

operație

Tratamentul chirurgical al venelor varicoase ale bazinului este îndepărtarea zonei afectate. Care pot fi efectuate în mai multe moduri, în funcție de starea pacientului.

În unele cazuri, este necesară efectuarea unei rezecții parțiale a organului (ovar). Sau îndepărtarea completă (ovar, tub uterin, uter).

La femeile aflate la vârsta fertilă, medicii încearcă să păstreze organele de reproducere.

Terapie fizică

Acestea sunt exerciții care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și la reducerea stazei venoase. Cele mai frecvent utilizate și eficiente - "mesteacăn". Pe lângă îndoiturile din spate în genunchi, diferite exerciții pentru ridicarea picioarelor și zonei sacre.

Acestea contribuie la scurgerea sângelui din vasele afectate datorită gravitației.

Remedii populare

Tratamentele tradiționale sunt mai puțin eficiente decât terapia spitalicească. Cu toate acestea, ele pot îmbunătăți în mod semnificativ bunăstarea pacientului.

Pentru aceasta, folosiți băile cu plante medicinale - ramuri de salcie, stejar, iarbă uscată și musetel.

Ele au un efect calmant, reduc tensiunea și stimulează fluxul sanguin al organelor afectate.

Sfaturi pentru prevenire

Este imposibil să eliminați complet toți factorii care afectează fluxul venos. Dar puteți reduce impactul lor. De exemplu, faceți timp pentru exercițiu, mențineți greutatea în intervalul normal.

O importanță deosebită este prevenirea venelor varicoase ale bazinului în timpul sarcinii. În această perioadă, asigurați-vă că urmați dieta și activitatea fizică. Și, de asemenea, pentru suficiente vitamine.

Boala ghost sau vene varicoase ale bazinului: simptome și prevenire

Venoasele varicoase pelvine mici sau sindromul de durere cronică pelvină este încă o boală exotică cu limite neclare de diagnostic pentru mulți medici.

Acest lucru explică faptul că unii medici "nu observă" această boală la pacienții lor, în timp ce alții pun acest diagnostic aproape la fiecare a doua persoană care suferă de dureri abdominale persistente inexplicabile.

Între timp, calitatea vieții viitoare a pacientului, capacitatea sa de a se bucura de partea intimă a relațiilor cu cel iubit și capacitatea de a-și continua rasa depinde de detectarea în timp util a venelor varicoase ale venelor pelvine.

Descrierea bolii, prevalența ei, statisticile

Fenomenul durerii pelvine cronice a fost cunoscut de medici pentru o lungă perioadă de timp. Dar, relativ recent, a fost cea mai probabilă cauză cunoscută a acesteia, vene varicoase ale bazinului. Această boală a fost descrisă pentru prima dată în 1975 și încă nu este bine înțeleasă.

Cel mai probabil, această patologie se dezvoltă conform următorului algoritm:

  1. Plexul venos din pelvis este o formare complexă care include atât trunchiuri vasculare mari, cât și vene mici care se extind de la ele. În același timp, sistemul venoaselor pelvine la bărbați și femei diferă în structura sa, ceea ce duce la specificația sexuală a bolii - VRVMT este mult mai frecventă în rândul femeilor.
  2. Datorită stoarcerii vaselor, blocarea completă sau parțială a patului venoas, modificări ale tonului pereților vasculare, fluxul de sânge din venele pelvine profunde este perturbat.
  3. Ca rezultat, venele încetează să-și îndeplinească funcțiile în întregime: insuficiența venelor venoase progresează și fluxul sanguin normal este întrerupt.
  4. În venele pelvine începe stagnarea asociată cu reinjectarea sângelui prin vase - aceasta provoacă vene varicoase și dezvoltarea varicelor.

Simptomul principal este durerea, care este înregistrată la mai mult de 90% dintre pacienți. Dar prevalența acestei boli în rândul populației nu a fost încă clarificată: conform diverselor studii, aceasta variază de la 6 la 80%. Un astfel de decalaj mare în "mărturie" este explicat doar de lipsa de calificare a diagnosticienilor medicali în diagnosticare.

Cauze și factori de risc

Cauzele venelor varicoase pelvine sunt orice modificări ale corpului care pot declanșa declanșarea mecanismului patologic al acestei boli:

  • hernia inghinală
  • tumora din pelvis
  • creșterea presiunii în abdomen datorită constipației
  • sarcina și nașterea
  • boli ginecologice (curbarea uterului, chisturi ovariene)
  • bolile de țesut conjunctiv, în special displazia sa
  • congestie în vasele pelvisului asociate cu viața sexuală defectuoasă
  • predispoziția genetică și slăbiciunea congenitală a pereților venoși
  • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale
  • tendință la tromboză

Factorii de risc crescut pentru VCRMT sunt:

  • munca fizică dificilă;
  • durata de viață sexuală insuficientă, regulată sau nesatisfăcătoare;
  • abuzul în viața intimă a întrerupt relația sexuală;
  • un număr mare de sarcini și naștere;
  • afecțiuni ginecologice frecvente;
  • contracepția cu hormoni;
  • distrugerile hormonale din organism;
  • lipsa de activitate fizică.

Clasificarea și etapele venei varicoase

În mediul medical, separarea condiționată a VIRMT a fost luată în funcție de natura fluxului pentru venele varicoase ale perineului și a organelor genitale externe (de exemplu, ale labeelor) și sindromul pletorului venoas al bazinului. Această clasificare nu are o semnificație foarte practică, deoarece în majoritatea cazurilor, ambele forme apar simultan la pacienți, provocând apariția unii altora.

De asemenea, puteți găsi o clasificare a bolii în funcție de cauza principală a apariției acesteia. În acest sens, VRVMT împărțit în:

  • primar - cauzate de performanțele slabe ale supapelor venoase;
  • secundar - se dezvoltă ca o complicație a bolilor inflamatorii, ginecologice sau oncologice existente ale organelor interne.

Există, de asemenea, o încercare de a clasifica această boală pe baza severității patologiei. În acest sens, există 3 stadii de vene varicoase pelvine:

Ce este periculos și vor exista consecințe

Acest tip de patologie vasculară nu poate fi numit o boală mortală. În timp a găsit, dă dovadă de corecție medicală. Dar problema este că găsirea nu este atât de ușoară. Lipsa de cunoaștere a bolii și conștientizarea redusă a majorității medicilor de diagnostic joacă un rol în acest sens.

Se pare că pacienții suferă de această boală de ani de zile fără să știe acest lucru. Între timp, în corpul lor au loc o serie de schimbări ireversibile:

  • Vasele varicoase progresează, zonele adiacente sunt implicate în procesul patologic - apar venele organelor de reproducere (de exemplu, varicele penisului), perineul și membrele inferioare.
  • Se pare disfuncția persistentă a organelor genitale interne, care poate duce la infertilitate sau incapacitatea de a suferi sarcină la femei.
  • În contextul durerii, apar diverse tulburări psiho-emoționale ale tipului de neurastenie.
  • Datorită durerii cronice, agravată în timpul intimității, o persoană poate renunța complet la sex.
  • Cele mai rare și în același timp cele mai grave complicații ale venelor varicoase pelvine sunt tromboza venoasă și tromboembolismul pulmonar. Ele se regăsesc în aproximativ 5% din cazuri, dar întotdeauna letale.

simptomatologia

Simptomele caracteristice ale venelor varicoase și ale vaselor pelvine, care necesită tratament pentru un medic pentru tratament, includ:

  • Durerea cronică. Senzațiile de durere sunt cel mai adesea localizate în abdomenul inferior, uneori "dăruite" în zona inferioară și inferioară a spatelui. Consolidat în a doua jumătate a ciclului menstrual la femei, după actul sexual sau prelungit în picioare pe picioare.
  • Descărcarea de la nivelul tractului genital. Acesta este un simptom tipic "feminin". În acest caz, descărcarea este obișnuită și nu are miros străin. Pacientul este deranjat numai de numărul lor neobișnuit de mare.
  • Semnele externe ale bolii - venei spider sau modelul venos crescut pe șolduri, în zona picioarelor - apare la aproximativ jumătate dintre pacienți. La bărbați, poate exista o ușoară dilatare a venelor penisului.
  • Tulburările ciclului menstrual la femei și afecțiunile urinare la pacienții de ambele sexe sunt rare și indică o formă de alergare a bolii.

Când ar trebui să văd un doctor și care unul?

Motivul pentru a merge la un medic poate fi oricare dintre simptomele de mai sus. Este imposibil să-l întârziere, deoarece aflarea adevăratelor cauze ale disconfortului și numirea unui tratament eficient vor dura mult timp.

diagnosticare

Potrivit cercetătorilor americani, la începutul anilor 2000, doar 2% dintre pacienții cu VRVMT au stabilit inițial diagnosticul corect. Uneori, rezultatul unei erori de diagnosticare a fost eliminarea organelor genitale la femei, deși acest lucru ar fi putut fi evitat dacă s-ar fi folosit cele mai exacte metode de diagnosticare a venelor varicoase pelviene:

  • Examinarea cu ultrasunete și Doppler a venelor - face posibilă suspectarea venelor varicoase;
  • Phlebography - un studiu invaziv care vă permite să determinați cu precizie prezența și amploarea bolii;
  • Laparascopia este indispensabilă pentru diagnosticul diferențial al VRVMT de la boli ginecologice simptomatologice similare (endometrioză, miom, colită).
  • Ovariografia selectivă - studiul stării venei prin introducerea unui agent de contrast, este considerată cea mai obiectivă metodă de diagnosticare.
  • Imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică vă permite să specificați detaliile cursului bolii și să o deosebiți de alte patologii non-ginecologice care sunt similare în simptome (boli articulare, boala Crohn etc.).

Metode de tratament

În tratamentul VRVMT următoarele sarcini:

  • normalizează tonul vascular;
  • îmbunătățirea nutriției țesuturilor;
  • preveni stagnarea și posibilele complicații.

Tratamentul venelor varicoase ale pelvianului în același timp poate merge în mai multe direcții, în timp ce intervenția chirurgicală este necesară numai pentru 3 etape ale bolii.

Varicele ale pelvisului la femei: cine poate ajuta - flebolog sau ginecolog?

La menționarea acestei boli, ca venele varicoase, majoritatea oamenilor își imaginează procesele patologice la nivelul extremităților inferioare, care sunt vizibile cu ochiul liber. Varicele venei pelvisului - acest tip de boală este vorbită și scrisă mult mai rar. Adesea simptomele sale sunt considerate ca prezența proceselor inflamatorii în organele genitale, unele tulburări hormonale, patologiile sistemului urinar, sciatica lombară.

La femei, venele varicoase ale organelor pelvine sunt cauzate de întinderea pereților venelor, reducându-le rezistența. Incidența maximă apare la vârsta de reproducere de la 25 la 50 de ani. Uneori, dilatarea varicoasă poate fi determinată la fete adolescente în perioada de creștere rapidă și în formarea ciclurilor hormonale și menstruale. La această vârstă, boala poate fi asimptomatică.

O altă trăsătură a patologiei - tendința de agravare și de manifestare activă în timpul purtării unui copil.

Semne și cauze

Obstrucția venelor și disfuncțiile sistemului de circulație normală a sângelui în ovare duc la disfuncții ale sistemului circulator. Un factor provocator în dezvoltarea bolii poate fi displazia țesutului conjunctiv, ducând la o scădere a cantității de colagen și, ca o consecință, la elasticitatea și rezistența vaselor de sânge.

Factorii și cauzele generale negative pentru dezvoltarea venelor varicoase pelvine:

  • perioada de gestație datorată creșterii volumului sanguin în vase, creșterea nivelului de progesteron, dimensiunea uterului mare;
  • exerciții fizice intense;
  • multiple sarcini anterioare și naștere;
  • stilul de viață sedentar, cu activitate predominant sedentară;
  • boli ginecologice: structura patologică a uterului, endometrioza, procese inflamatorii;
  • practică o întrerupere îndelungată a relațiilor sexuale pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite;
  • utilizarea pe termen lung a anumitor agenți hormonali;
  • lipsa satisfacției față de viața sexuală.

Dezechilibrul hormonal, în special o creștere a nivelului de estrogen, poate provoca dezvoltarea de vene varicoase.

După cum sa observat deja, venele varicoase pelvine se manifestă în mod asemănător cu bolile sistemului reproducător feminin. Simptomul principal pe care îl face pe gardă este durerea constantă. Acestea sunt simțite în abdomenul inferior, pot fi la fel de slabe, abia vizibile și foarte ascuțite. Foarte des, durerea severă, care apare în pelvis, se răspândește în regiunea lombară sau sacrum. Durerile devin mai clare după efort fizic sau, dimpotrivă, după o lungă ședere în aceeași poziție (ședință sau în picioare).

Sistemul venoaselor pelvine la femei

Este necesar să evidențiem următoarele simptome, care manifestă vene varicoase ale pelvisului:

  • creșterea sângerării după naștere sau procedurile ginecologice cauzate de subțierea peretelui venoas, pentru a opri această sângerare este dificilă;
  • durere sexuală sexuală, senzație de nemulțumire sexuală, teamă și aversiune față de viața sexuală în general, apariția spasmului muscular puternic atunci când încearcă să intre în intimitate intimă;
  • urinare urinară sau urinară cauzată de o vezică plină;
  • o creștere a venei vulvei sau a perineului, însoțită de mâncărime severă, umflare și senzație de arsură;
  • tromboflebită a venelor, care se caracterizează prin umflarea sau roșeața pielii perineului, febră și slăbiciune generală.

Există vene varicoase ale vulvei și dezvoltarea bolii ca rezultat al pleteurii venoase. Boala poate avea trei grade de intensitate.

  • Gradul 1 - diametrul venei este de 4-5 mm;
  • 2 grade - vena crește până la 6-10 m;
  • Gradul 3 - diametrul venei depășește 10 mm.

Determinarea severității patologiei este una din etapele principale ale diagnosticului, deoarece ajută la determinarea metodelor de tratament. În primele două cazuri, este de obicei suficient să aveți tratament conservator, modificări în dietă, folosirea exercițiilor terapeutice. A treia severitate a bolii necesită o operație, ligarea venei mari.

Varicele ale pelvisului în timpul sarcinii

Această boală este o problemă a femeilor care au dat naștere în mod repetat. Modificările venelor pot să apară deja în timpul primei sarcini și cu fiecare creștere ulterioară a riscului. La o anumită etapă, venele organelor încetează să funcționeze pe deplin, interferând cu fluxul normal de sânge.

Riscul crește dacă o femeie are:

  • a fost diagnosticată structura anormală a organelor reproducătoare (în primul rând uterul);
  • există o predispoziție genetică;
  • excesul de greutate sau setul rapid de kilograme pe parcursul sarcinii;
  • au obiceiuri proaste (fumat);
  • de lucru care necesită un efort fizic mic, o ședere îndelungată în picioare sau într-un singur loc.

De ce este boala atât de des diagnosticată la femeile gravide?

Femeile suferă de această patologie în al treilea trimestru, deoarece uterul în creștere pune presiune asupra organelor din apropiere, creând obstacole în calea activităților lor normale.

Cantitatea normală de sânge care circulă în organism în timpul gestației crește cu aproape 50%. Venele nu se pot confrunta întotdeauna cu o sarcină crescută pentru ei, mai ales dacă situația este agravată de diferiți factori provocatori, care au fost discutate mai sus.

Schimbările caracteristice ale fundalului hormonal în corpul mamei viitoare pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra elasticității pereților vaselor.

Care este pericolul extinderii patologice a venelor în timpul gestației?

Varicele varice ale uterului și ale altor organe se confruntă cu naștere severă, cu consecințe grave. Pereții dilatați ai venelor pot fi răniți și chiar izbucni, provocând dureri și sângerări. Aceste fenomene sunt dăunătoare și periculoase nu numai pentru bunăstarea femeii, ci și pentru viața ei.

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni este riscul formării cheagurilor de sânge. Acestea blochează vasele, reducând sau chiar împiedicând aprovizionarea normală a sângelui cu placenta. Această disfuncție duce la îmbătrânirea placentei și înfometarea la făt a oxigenului.

La etapele 1 și 2 ale venelor varicoase pelvine, nașterea are loc, de obicei, într-un mod natural. În timpul încercărilor, personalul medical asigură reducerea presiunii din pereții vaselor de sânge. Administrarea simultană de diluanți sanguini este necesară.

Forma grea (a treia) necesită operație cezariană.

Cu această problemă, o femeie însărcinată trebuie să se pregătească cu grijă pentru nașterea viitoare, și anume:

  • din al doilea trimestru purta bandaj prenatal;
  • mută activ, elimină o ședere îndelungată sau se află într-o poziție (de exemplu, fiind la calculator);
  • pentru a reduce presiunea în vase în timpul somnului, plasați o pernă specială între picioare;
  • faceți o baie în piscină sau luați în mod regulat un duș rece

Mamele care urmează să fie nevoite să-și reconsidere dieta, urmând golirea în timp util a intestinului.

diagnosticare

Examenul ginecologic extern vă permite să determinați cu ușurință vulva și perineul varicos. Dar cum să verificați dacă există o patologie similară în organele genitale interne? Pentru a determina cu exactitate problema, sunt prescrise examene suplimentare, cum ar fi diagnosticarea cu ultrasunete, flebografie, laparoscopie, tomografie computerizată sau RMN.

tratament

Boala nu aparține patologiilor ginecologice. Tratamentul lui este efectuat de către un flebolog (chirurg vascular). Dar, deoarece patologia este adesea detectată în timpul ultrasunetelor, mai târziu o femeie este văzută la doi specialiști - un ginecolog și un flebolog. Tratamentul venelor varicoase ale bazinului ar trebui să fie cuprinzător, incluzând terapiile de droguri și non-droguri, utilizarea exercițiilor terapeutice, normalizarea sistemului nutrițional și revizuirea regimului de zi.

Produsele medicamentoase elimină efectele simptomelor în stadiul inițial. Pacienții au prescris medicamente în perioada de exacerbare. Utilizarea pe termen lung a unor astfel de fonduri este nedorită deoarece acestea tind să provoace efecte secundare. Medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui, ameliorează inflamația și durerea, reduc riscul formării cheagurilor de sânge.

Cum se trateaza venele pelvin dilatate la femeile gravide si cum este justificata terapia cu medicamente in acest caz?

Având în vedere pericolul potențial de afectare a fătului și riscul crescut de reacții adverse, medicamentele sunt prescrise nu mai devreme de trimestrul al doilea și numai în cazuri excepționale. Dacă o femeie nu a avut niciodată astfel de probleme medicale înainte de debutul sarcinii, mai des se recomandă să se limiteze la terapii non-medicamentoase, cum ar fi purtarea de haine speciale.

Luați în considerare utilizarea anumitor medicamente:

Principalul ingredient activ este Diosmin. Eliberarea formularului - pastile. Medicamentul reduce congestia în zona pelviană, stimulează fluxul venos și circulația sângelui. Este bine tolerat, dar în unele cazuri sunt posibile reacții alergice cutanate, dureri de cap, scaun deranjat sau greață. Nu este recomandat persoanelor cu hipersensibilitate la componentele instrumentului și copiilor sub vârsta majoratului.

Femeile insarcinate sunt prescrise medicatie dupa consultarea unui medic, pentru o perioada nu mai devreme de 12 saptamani.

În inima substanței active - dipiridamol. Disponibil sub formă de pilule. Recomandat pentru tratamentul și prevenirea venelor varicoase, trombozei și complicațiilor acestora. Contraindicațiile includ încălcări ale inimii și ale vaselor de sânge, insuficiență hepatică, ulcer peptic.

După o lungă recepție, sunt posibile efecte secundare: cefalee, erupție cutanată, bătăi cardiace crescute, înroșirea feței, tulburări ale sistemului digestiv. Atunci când sarcina este indicată în funcție de indicații, atunci când beneficiul așteptat depășește riscurile posibile pentru făt.

Se utilizează în terapia asociată cu alt medicament Flogenzyme. Wobenzym conține extracte de plante (ananas și papaya) și extracte de pancreas animal. Medicamentul combinat are efect antiinflamator, anti-edemat, analgezic. Eliberarea formularului - pastile.

Efectele secundare sunt rare, pot fi urticarie, erupții cutanate minore. Contraindicațiile includ hemofilie și intoleranță individuală la componentele produsului.

Pentru a elimina stagnarea în pelvis va ajuta gimnastica. Cele mai multe exerciții se fac în timp ce stați jos. Poate fi celebrul "mesteacan", "bicicletă", "foarfece". Atunci când acestea sunt efectuate, există o sarcină suficientă pe abdomenul inferior, care promovează fluxul de sânge. Formarea fizică terapeutică este completată de îmbrăcăminte de tricotaj.

Printre metodele de tratament utilizate și hirudoterapie, tratamentul cu lipitori, care a pus în coccyx.

Remedii populare

Medicamentul tradițional este eficient pentru depășirea simptomelor bolii, dacă este aplicată în stadiile incipiente. Ceaiurile și bulionii de chaga și rădăcină de păpădie, tinctură pe bază de castan de cal posedă o mare eficacitate.

Modul cel mai accesibil de a utiliza chagi este un ceai terapeutic bazat pe acesta. Pentru a face acest lucru, 3 linguri de chaga uscat turnati 0,5 litri de apa fiarta si insistati intr-un loc cald timp de mai multe ore. Luați o jumătate de oră înainte de mese, nu mai mult de 2-3 ori pe zi.

O lingură de rădăcină de păpădie tocată se toarnă cu un pahar de apă clocotită, desfăcută timp de câteva ore și beți de trei ori pe zi cu 10-15 minute înainte de mese. Acest ceai este contraindicat persoanelor care suferă de gastrită sau boli ale tractului biliar.

Pentru a face tinctură de castane de cal, fructul este curățat, mărunțit, aruncat într-o sticlă cu sticlă întunecată și turnat cu vodcă într-un raport de 1:10. Durata perfuziei - 14 zile. 25-30 picături de tinctură rezultată sunt amestecate cu o cantitate mică de apă și sunt administrate de trei ori pe zi. Durata admiterii nu trebuie să depășească 30 de zile.

dietă

O mare importanță în tratamentul bolii este o dietă echilibrată, cu excepția alimentelor grase și a băuturilor alcoolice. Meniul trebuie să includă mese cu conținut ridicat de fibre, grăsimi de origine vegetală. Principalele produse din dietă ar trebui să fie legumele, fructele, sucurile naturale, ceaiul verde. Nu se recomandă produse de patiserie dulci, feluri de mâncare cu multă condimente, fast-food. Mesele trebuie să fie frecvente, dar în porții mici.

Alimente utile bogate în vitamina C (citrice, coacăze negre), fructe de mare (stridii, creveți, alge marine). Mesele trebuie preparate cu o cantitate minimă de sare.

profilaxie

Terapiile conservatoare atenuează foarte mult starea pacienților și elimină riscul unor consecințe grave. Sarcina principală a tratamentului este de a preveni recurența și necesitatea intervenției chirurgicale. O mare importanță este prevenirea bolii și reapariția acesteia.

Printre recomandările medicale trebuie evidențiate:

  1. Utilizați medicamente hormonale numai după cum este prescris de un medic și sub controlul acestuia.
  2. Conduceți un stil de viață mobil cu exerciții moderate.
  3. Eliminați obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și consumul de alcool.
  4. Realizați regulat un set de exerciții de gimnastică pentru a susține sănătatea vasculară.
  5. Mâncați o dietă sănătoasă cu o mulțime de fructe și legume.
  6. Purtați hosieri de compresie la primele semne de vene varicoase.

Punerea în aplicare a recomandărilor preventive este, de asemenea, importantă în timpul sarcinii, în special în a doua jumătate a acesteia.

Revizuirea hrănirii, stilul de viață activ, vizitele regulate la medic, tratamentul venelor varicoase ale pelvisului imediat după identificarea bolii vor elimina simptomele dureroase și vor ajuta la evitarea operației timp îndelungat.