Chirurgie pentru varice în picioare, esofag și altele

Din acest articol veți afla: care sunt operațiile împotriva venelor varicoase (inclusiv pe picioare), cum sunt efectuate. Indicații și contraindicații de efectuat. Posibile complicații, perioada postoperatorie.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Varicele venoase sunt supuse unui tratament conservator numai în stadiul inițial. Dar, în această etapă, boala este adesea ascunsă: se manifestă numai prin simptome minore, cărora nu le acordă toată atenția tuturor. Simptomele severe apar numai atunci când vasele sunt dilatate astfel încât complică foarte mult circulația normală. Și în acest stadiu numai operația va ajuta la scăderea completă a bolii varicoase.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Pentru tratament, consultați un flebolog și treceți printr-o scanare duplex. Chirurgia în sine va fi efectuată de către un chirurg phlebolog sau angiosurgeon.

Mai departe, în articol, operațiunile vor fi sortate după "severitate" și complexitate: de la cea mai ușoară și cea mai sigură la cea mai radicală, ceea ce va necesita o perioadă de recuperare mai lungă.

Informațiile despre operațiile din acest articol sunt relevante pentru orice tip de vene varicoase: picioarele, mâinile, pelvisul mic, esofagul.

mărturie

Indicatiile chirurgicale sunt urmatoarele:

1. Extensive varice, care este determinată vizual (acest lucru este valabil mai ales pentru vene varicoase ale extremităților inferioare).
2. Reclamații de umflare, senzație de greutate și durere dureroasă în zona afectată (în picioare, în regiunea pelviană sau în altă parte, în funcție de care sunt dilatate vene).
3. Amenințarea de complicații ale venelor varicoase (ulcer trofice, tromboflebită).

Contraindicații

Chirurgia nu este întotdeauna posibilă pentru efectuarea ultimei etape a bolii, când sunt afectate multe vene. În acest caz, terapia cu medicamente prescrisă, dar nu mai este posibil să se vindece complet vene varicoase.

De asemenea, nu se poate face intervenția chirurgicală împotriva venelor varicoase în astfel de cazuri:

• Când apar boli inflamatorii ale pielii membrelor inferioare sau ale unei alte zone, în funcție de localizarea bolii (cum ar fi eczemă, piodermă etc.).
• În caz de boli cardiovasculare grave (boală cardiacă coronariană, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă).
• Dacă un pacient are flebită acută (o formă acută de inflamație vasculară).
• În timpul oricărei boli infecțioase (după recuperare completă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală).
• Dacă un pacient a avut anterior tromboză venoasă profundă sau tromboembolism pulmonar.
• Cu ateroscleroza obliterantă a extremităților inferioare (este imposibil să se efectueze o operație împotriva venelor varicoase pe picioare).
• La bătrânețe (peste 70 de ani).
• În timpul sarcinii, mai ales în perioadele ulterioare.

Dacă luați medicamente anti-cardiovasculare sau medicamente hormonale, informați-vă medicul. Adesea la momentul tratamentului, recepția trebuie oprită.

scleroterapie

Aceasta este o operație minim invazivă. Aceasta implică introducerea în vena a medicamentului, sub acțiunea căruia se strânge treptat. Se efectuează sub formă de injecție, nu necesită o secțiune. De obicei, pentru a elimina boala, este necesar să se supună mai multor sesiuni de întărire.

Scleroterapia este eficientă pentru eliminarea venelor varicoase ale extremităților inferioare, pelvisului mic, precum și în stadiile inițiale ale hemoroizilor.

Esența este după cum urmează: medicul face o injecție în vena afectată, injectează o anumită cantitate de medicament sclerozant. Între 2 și 10 injecții se efectuează într-o singură sesiune. Efectul nu vine imediat, dar după ce vasele au timp să reacționeze la medicamente (în 2-8 săptămâni).

În plus, puteți distinge aceste tipuri de întărire.

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Chirurgie pentru venele varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, iar în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă realizarea unei tehnici mai stricte - striparea. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extruzia se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriptarea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este de asemenea scos afară.

Flebectomia prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumenul unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele fără a-și îndeplini funcția. Scurgerea sângelui prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din membrul inferior. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser, care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără aceasta, deoarece este mai bine să eliminați sursa potențială a inflamației și cheagurilor de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

• Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
• Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
• O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
• Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
• Unele ulcer trofice ulterioare,
• Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

• Sarcina 11 și 111 trimestre,
• Boli infecțioase acute,
• Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
• Accident vascular cerebral acut
• Infarctul miocardic acut,
• Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe picioare.

În acest sens, nu este necesar să se amâne vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și cu atât mai mult cu cât nu ar trebui să renunți la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul ciorapilor de compresie și a preparatelor venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc crescut de complicații, nu se recomandă întârzierea intervenției chirurgicale.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de a planifica o operație de eliminare a venei, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special testele de sânge generale și biochimice, testele de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), radiografia radiografică și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Poți să-ți bărbieri părul pe coapsă, pe coapse și pe coapse pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, un pansament aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi observat de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

• Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
• Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
• Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
• Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la departamentul chirurgical al clinicii sau în departamentul de chirurgie vasculară a spitalului non-stop. În cele mai multe cazuri, operațiunile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă pacientul dorește, acestea pot fi efectuate utilizând servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru ascunderea venelor pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu o ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii precum flebectomia, șederea în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

• Renunțând la obiceiurile proaste
• O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
• Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
• Excepția în timpul orelor de lucru numai în ședere sau doar în picioare - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrenei din cauza tromboflebitei (mai ales împotriva diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți, chirurgia pare a fi o procedură teribilă, așa că le-a fost frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

• dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
• dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
• cu formarea ulcerului trofic pe piele;
• dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
• dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
• dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

• hipertensiune;
• boli infecțioase severe;
• boala ischemică;
• vârsta pacientului (peste 70 de ani);
• boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
• a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale potrivite pentru o persoană nu se potrivesc celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și complicată asociată cu o mare probabilitate de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior cu sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Scleroterapia este considerată o metodă mai puțin traumatică de intervenție chirurgicală. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță leagă vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere în picioare, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți circulația normală a sângelui prin acesta.
2. Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este injectată în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă se caracterizează printr-un număr redus de recăderi - repetate cazuri formarea varicelor apar la numai 5% dintre pacienți.

Similar cu coagularea cu laser a tratamentului venelor varicoase este obliterația radiofrecvenței. Esența metodei este efectul asupra venei dureroase a microunde care încălzește vasul, determinând-o să "lipsească". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și evoluția greoaie a perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenția chirurgicală pot fi:

După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Din cauza hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Conformarea cu mărturia unui medic în perioada postoperatorie este cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
6. Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

• să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
• în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că postura este netedă, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
• lupta cu excesul de greutate;
• folosiți cafea și ceai în mod moderat;
• în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
• să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă, necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Când este recomandată intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

Până în prezent, intervenția chirurgicală pentru venele varicoase este o procedură obișnuită, se face fără complicații și are doar consecințe pozitive pentru organism. În fiecare an, după cum remarcă phlebologists, tot mai mulți tineri caută ajutor de la specialiști. Diagnosticul venelor varicoase nu este o propoziție deloc! Dar nu uitați că o astfel de răspândire masivă a bolii se datorează stilului de viață greșit al persoanelor care se grăbesc pentru o carieră de succes și bunăstare materială, uită complet de sănătatea lor, punându-se în stres și eforturi constante.

Nu întârziați tratamentul

Varicele venoase sunt capabile să furnizeze pacientului nu numai fizic, ci și disconfort moral, reducând calitatea vieții sale. De aceea ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră, să căutați ajutor la primele semne de patologie venoasă, în special pentru persoanele cu susceptibilitate ereditară la boală și obezitate, sunt expuse riscului de a dezvolta leziuni vasculare grave. Și, de asemenea, să ascultați medicul, dacă aveți nevoie să faceți o intervenție chirurgicală pentru vene varicoase, atunci nu are rost să întârzieți problema.

În ciuda numeroaselor metode inovatoare din lumea medicinei, venele varice sunt considerate a fi o boală incurabilă. Din păcate, pacienții nu acordă atenție simptomelor caracteristice ale bolii, scriindu-le pentru oboseală. Astfel, ele contribuie la dezvoltarea de vene varicoase cronice, care nu pot fi complet eliminate.

Varicele venoase au mai multe grade, primele două fiind supuse metodei conservatoare de tratament, dar etapele a treia și a patra nu sunt complete fără intervenție chirurgicală. Dacă este necesară operația în stadiul 2 al venelor varicoase sau dacă este posibilă tratarea bolii cu medicamente, medicul decide pe baza testelor care trebuie efectuate. Ca un diagnostic al venelor varicoase, se utilizează date de examinare cu ultrasunete a venelor cu un agent de contrast, test de sânge, tomografie computerizată și tomografie cu rezonanță magnetică. Ca supliment poate efectua raze X ale vaselor de sânge.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Fezabilitatea operației de îndepărtare a venelor varicoase este determinată individual de medic, în funcție de stadiul patologiei, de vârsta pacientului, de greutatea, de prezența bolilor concomitente și de alte caracteristici ale organismului. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase se efectuează cu următoarele simptome:

• leziuni largi ale venelor;
• umflarea gravă a picioarelor;
• extinderea anormală a venelor sub piele;
• picioarele de oboseală, o persoană nu poate rezista mult timp;
• trofic ulcer;
• deteriorarea mecanică a piciorului;
• tulburări de flux sanguin în membrele inferioare;
• tromboflebită acută.

În plus față de indicațiile de mai sus pentru intervenții chirurgicale pentru vene varicoase, există contraindicații. Acestea pot reduce eficacitatea tratamentului la zero și chiar pot cauza daune adiționale corpului pacientului. Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare nu este indicată pentru diagnostice:

• hipertensiune stadiul 3;
• boala cardiacă ischemică;
• procese inflamatorii și purulente în organism;
• vârstă avansată;
• perioada de gestație;
• boli cronice ale pielii în stadiul acut;
• cancer și chimioterapie.

Înainte de începerea intervenției chirurgicale, este necesară o examinare completă a pacientului, dacă există contraindicații, medicul dezvoltă individual un regim de tratament mai benign. Este important să urmați dieta recomandată.

Operație la vena varicoasă

Pentru a efectua o intervenție chirurgicală pentru venele varicoase pe picioare poate fi în mai multe moduri, următoarele metode sunt cel mai des utilizate:

• phlebectomy;
• corecția cu laser;
• scleroterapie.

Fiecare operație de îndepărtare a venelor varicoase are propriile caracteristici și metodologie. De exemplu, phlebectomy se face într-un stadiu incipient al venelor varicoase pe picioare, uneori dă rezultate bune și pentru 2 grade de boală. Pregătirea pentru acest tip de intervenție este minimă, este suficient pentru ca pacientul să spele pielea extremităților cu săpun și să se bărbiereze în păr și în picioare.

Operația pentru vene varicoase de acest tip este de a elimina vasul subcutanat, în care există o tulburare genetică. Permite întregul proces de la 1 la 2 ore, în funcție de complexitatea cazului. În timpul intervenției chirurgicale care vizează vene varicoase la nivelul picioarelor, pacientul face o incizie în zona inghinală și la nivelul gleznei. Lungimea incizilor nu este mai mare de 5 cm, de regulă, acestea sunt superficiale, deci cicatricile vor fi invizibile. Ei introduc un instrument special, care se numește extractor venoase. Cu aceasta, medicul va elimina venele bolnave. După îndepărtarea vasului, inciziile sunt suturate, dezinfectate și așteptate până când efectul anesteziei se încheie. În procesul de manipulare pot fi efectuate supape de corecție extravasală pentru a normaliza fluxul de sânge.

După terminarea operației, pacientul pune pe picior un bandaj steril și face recomandări pentru o activitate ulterioară. După 72 de ore, o persoană se poate mișca independent. Perioada postoperatorie durează 2 luni. În acest timp, pacientul trebuie să-și ajusteze dieta, să poarte ciorapi de compresie și să folosească venotonice, care normalizează circulația sângelui în membre.

Chirurgia se dezvoltă rapid astăzi, astfel încât unii pacienți, într-o mai mare măsură se referă la persoanele cu vene varicoase de gradul doi, au recomandat o metodă alternativă de intervenție chirurgicală, care nu constă în eliminarea completă a venei, ci numai în îndepărtarea doar a părții problematice. În cazul venelor varicoase ale membrelor inferioare ale etapei 2, o miniflebectomie se poate face sub anestezie locală. De regulă, în absența comorbidităților, pacientului i se poate permite să plece acasă după câteva ore și să efectueze un tratament suplimentar pe bază de ambulatoriu.

În cazul venelor varicoase, operația poate să apară în diferite moduri, una dintre noile metode fiind tratamentul venelor varicoase cu injecții. Procedura de scleroterapie constă în introducerea unei substanțe sclerozante speciale în vena bolnavă. Sub influența componentelor active ale medicamentului, straturile medii ale vasului sunt lipite împreună, iar sângele circulă prin vene sănătoase. Perioada postoperatorie este mai lungă după această terapie, dar metoda dă rezultate excelente, mai ales dacă înfrângerea venelor nu este mare.

Coagularea laser intravasculară, sau așa cum se numește în populația obișnuită - tratamentul cu laser, metoda cea mai simplă și cea mai modernă. O astfel de operație cu vene varicoase ale membrelor inferioare este încheiată în efectul unui laser pe pereții unui vas bolnav, sunt lipite atunci când sunt încălzite și sângele își schimbă cursul. Consecințele negative după procedură sunt excluse, deoarece se face doar o mică puncție prin care laserul funcționează. Infecția și rănirea altor nave este imposibilă. După intervenție chirurgicală, nu există cicatrici și nu există o perioadă postoperatorie. O oră mai târziu, o persoană poate merge normal.

Uneori, medicii pot utiliza chirurgia radiofrecventa pentru a elimina venele varicoase, adesea practicate de medici americani. Esența operației este aceeași ca și în cazul coagulării cu laser, numai o venă este afectată de unde radio de o anumită frecvență. O metodă plus este că nu lasă cicatrici și nu necesită anestezie, deoarece este nedureroasă. Poate fi folosit dacă venele deteriorate sunt prea aproape de piele. Expunerea la un laser în cazuri rare poate afecta țesuturile sănătoase în timpul aderențelor vasculare, iar undele radio sunt destul de sigure.

Complicațiile și efectele tratamentului chirurgical

Indiferent cât de talentat este chirurgul, venele varicoase după intervenție chirurgicală se simt uneori din nou ca complicații. Nimeni nu poate ghici cum se va comporta un anumit organism. După intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venei varicoase 2 și 3, pot exista consecințe care nu necesită tratament - vânătăi și hematoame, aceasta este o reacție normală a organismului la afectarea țesutului. Dacă pacientul respectă recomandările, atunci totul va merge foarte repede. Alte efecte includ:

• sângerare puternică;
• sensibilitatea scăzută a membrelor (manifestată la deteriorarea nervilor saphenoși);
• supurație în timpul infecției;
• amorteala membrelor etc.

În ceea ce privește durerea, ele pot fi observate numai în timpul flebectomiei, celelalte două metode de tratament sunt practic nedureroase. Dacă mai târziu, și există disconfort, acestea sunt ușor oprite de analgezice.

Consecințele pot fi grave, printre cele mai periculoase sunt tromboembolismul. Aceasta este o blocare acută a unui vas de sânge de către un cheag de sânge, care a decolat de la locul localizării sale și circulă împreună cu fluxul sanguin. Dacă pacientul nu primește ajutor în timp util, el poate deveni invalid și poate chiar să moară.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Pe cât de bine vă veți comporta după intervenția chirurgicală, procesul de recuperare depinde în mod direct. Există o serie de sfaturi care vă vor ajuta să vă ridicați cât mai repede posibil și fără a vă confrunta cu complicațiile bolii. Din primele ore după operație trebuie să mișcați membrele inferioare, nu este necesar să vă ridicați, să le puteți îndoi sau să le întoarceți pentru a evita stagnarea. Este mai bine să minți, ridicând puțin picioarele, astfel încât fluxul sanguin să se îmbunătățească. La două zile după operație, se recomandă începerea procedurilor de gimnastică. Gradul de încărcare este stabilit de medicul curant. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise un masaj terapeutic și un duș de contrast.

În următoarele două luni, o persoană trebuie să urmeze o dietă, evitând feluri de mâncare care înfundă vasele de sânge și perturbe circulația normală a sângelui. Dieta include produse cu conținut de vitamine care subțiri sângele și promovează circulația sanguină normală. Acestea sunt morcovi, sfecla, telina si citrice. Îmbogățiți cerealele integrale cu cereale integrale, ele conțin vitamine din grupa B, care sunt capabile să restabilească costurile de energie ale organismului supus unei intervenții chirurgicale. În spital, pacientul încearcă să asigure pacea, astfel încât să se recupereze mai repede. Ar trebui să faceți același lucru pentru corp și acasă, reducând încărcătura nu numai pe membrele inferioare, ci și pe stomac, intestine și ficat.

Asigurați-vă că faceți plimbări în aer proaspăt cu pantofi confortabili. Femeile trebuie să se oprească purtând tocuri înalte, pantofii trebuie să fie ușori și să nu împiedice mișcarea. După o zi grea, lăsați picioarele să se odihnească, luând băi de contrast.

Dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente care ar trebui să fie utilizate în conformitate cu instrucțiunile. Pentru o vreme, merită refuzat să vizitați sauna și băile, temperaturile ridicate pot afecta negativ starea venei. Exercitarea trebuie redusă, dar nu trebuie să stați mult timp în aceeași poziție. Acest stil de viață sedentar - principalele provocatoare varice.

Este demn de luat decizia de a face operația pentru fiecare persoană însuși, dar este necesar de observat că numai tratamentul chirurgical oferă o garanție de recuperare completă. Metoda populară de tratament poate fi eficientă numai în stadiul inițial al bolii, iar oamenii ei, de regulă, se rătăcesc, întorcându-se, când boala a trecut în cursul acut. Același lucru se aplică și tehnicilor homeopatice și hirudoterapiei.

Tratamentul varicelor este foarte lung și obositor, trebuie efectuat strict sub supravegherea unui medic. Există o serie de cazuri când, chiar și după o intervenție chirurgicală, boala revine din nou. Pentru a nu se confrunta cu o situație similară, este mai bine să preveniți dezvoltarea bolii, să vizitați un medic în scopuri preventive o dată pe an și, dacă există chiar simptome minore, să solicitați ajutor.

Chirurgie pentru venele varicoase ale extremităților inferioare

Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul medicamentelor, metodele de fizioterapie și lenjeria de compresie nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv, în special în a treia etapă a bolii. În acest caz, singura modalitate de a ajuta pacientul este intervenția chirurgicală.

Pentru mulți pacienți, intervenția chirurgicală este o procedură teribilă, pe care încearcă să o evite în toate modurile posibile. Adesea, pacienții la ultima trage, nu se întorc la medic, fiind tratați cu medicamente folclorice. Dar, dacă medicamentele nu ajută, atunci medicina alternativă este chiar mai mult.

O intervenție chirurgicală în timp util pentru vene varicoase vă poate salva de multe consecințe negative. Nu este nevoie să vă fie frică. Există tehnici minim invazive care se disting printr-un grad ridicat de eficiență și traume scăzute. Un flebolog alege una sau altă metodă de tratament chirurgical.

Luați în considerare, prin ce metode se elimină venele pe picioare, cum diferă acestea, ce avantaje și dezavantaje au acestea?

Ce in acest articol:

Când este necesară intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

Medicul recomandă metoda operativă de tratament pentru insuficiența venoasă în cazurile în care boala progresează rapid la pacienții cu terapie medicamentoasă la un pacient. Cu alte cuvinte, chirurgia pentru venele varicoase rămâne singura modalitate de a îmbunătăți starea pacientului.

În practica chirurgicală, excizia venelor inferioare se realizează în diferite moduri. Toți au argumente pro și contra, mărturie, diferite caracteristici tehnice și prețuri. Costul constă din multe puncte: complexitatea operației, calificările medicului. Înainte de procedură, pacientul trebuie examinat și testat.

Diagnosticarea este necesară pentru a exclude posibilele contraindicații. Operația pe venele din picioare se efectuează în următoarele cazuri:

• O creștere puternică a venelor saphenoase;
• Stadiul avansat al venelor varicoase;
• Ulcere trofice pe membrele inferioare ca urmare a venelor varicoase;
• Tulburări circulatorii acute la nivelul picioarelor, în urma cărora pacientul are în mod constant simptome: durere, greutate și disconfort, oboseală a picioarelor;
• Forma acută de tromboflebită (inflamația pereților venoși).

Intervenția chirurgicală are contraindicații absolute și relative. Primele sunt hipertensiunea malignă, boala coronariană și sarcina. Interdicțiile relative includ procese infecțioase și inflamatorii în organism, manifestări dermatologice la locul de intervenție, vârsta pacientului este de peste 70 de ani.

Chirurgia chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este o modalitate rapidă și eficientă de a elimina patologia. Pacientul se va întoarce la viața normală, fără a suferi suferința care a cauzat boala.

Scleroterapia și coagularea cu laser pentru vene varicoase

Scleroza cu vene varicoase se efectuează prin metode diferite. Microscleroterapia - o substanță medicinală este injectată în vasul afectat, care leagă pereții împreună. Acest lucru vă permite să blocați venă, deoarece mai mult sânge nu se va mișca prin ea. Manipularea prețurilor într-o clinică privată de aproximativ 5.000 de ruble. Durata procedurii este de 15-20 de minute.

Varietate de proceduri - ecoscleroză. Această tehnică este utilizată în cazurile în care diametrul venei afectate este mai mare de un centimetru. Operația se efectuează sub controlul ecografiei. Cu ajutorul manipulării, puteți reduce vasul, restabili fluxul sanguin normal.

Spaloterapia cu spumă implică introducerea unei substanțe care, atunci când este în contact cu oxigenul, este transformată în spumă. Această metodă este considerată cea mai sigură. Datorită acestui fapt, este posibil să se ajusteze circulația sângelui în vasul afectat.

Operația cu laser pentru varice în picioare este o modalitate relativ nouă de a face față bolii. Trăsături distinctive ale intervenției cu laser:

1. Nu este nevoie să faceți o incizie, care să evite formarea unei cicatrici sau cicatrici.
2. Printr-o mică pătrundere în ghidul de lumină cu laser injectat, care studiază undele luminoase. Cu ajutorul său dizolva vasul deteriorat.
3. Reacțiile apar rareori la aproximativ 5% dintre pacienți.

Tratamentul cu laser conduce rareori la complicații, ceea ce reprezintă un plus important. Prin minus includeți costul procedurii - de la 35.000 de ruble. Această sumă nu include testele și examinările, consultația medicului.

Flebectomie combinată și electrocoagulare endovasală

Flebectomia combinată este o tehnică comună pentru tratamentul venelor varicoase. Cuturile și găurile sunt minime. Operația se efectuează sub anestezie epidurală sau generală.

Pentru a îndepărta un vas bolnav sub piele, chirurgul face o incizie de până la 15 mm. O sondă specială prevăzută cu un vârf este introdusă prin ea. După extracție, efectuați o extrudare a venei. Scoateți zona de la nivelul bustului până la mijlocul piciorului. Cu ajutorul unor mici perforări, este posibil să se acopere vene mici / canale.

După finalizarea manipulării bandajului cu un bandaj elastic, pacientul pune pe lenjeria de compresie. Ca și în cazul tratamentului cu laser, flebectomia combinată nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece costul operației este ridicat.

Endocarditația electrocoagulării implică îndepărtarea vaselor subcutanate. Dacă se compară cu obliterația cu frecvență radio, tehnica este mai periculoasă.

Stripping pentru tratamentul varicelor

Eliminarea venelor din extremitățile inferioare - chirurgia tradițională pentru vene varicoase. Îndepărtarea venei prin această metodă este practicată cel mai des. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pacienții au întârziat să solicite ajutor unui medic, iar în cazuri grave, tehnicile minim invazive nu asigură efectul terapeutic dorit.

Decuparea pentru vene varicoase are mai multe etape. În prima etapă, medicul face o mică incizie în zona inghinala. După aceea, trageți venele în locul unde cade într-o venă adâncă pe coapse. Mai mult, gurile afluenților sunt izolați și excitați (în funcție de dovezi, numărul lor poate varia de la 1 la 7).

Această acțiune necesită îngrijirea medicului, pentru că dacă uitați chiar și un singur flux, crește riscul de variație a varicozității pacientului de mai multe ori. De aceea, o astfel de operație este efectuată numai de către medici cu înaltă calificare și cu experiență.

A doua etapă de intervenție - face o tăietură în zona gleznei (numai din interior); aloca sectiunea initiala a afluentilor si venelor mari sub piele. Ele sunt ligate, excizate. Apoi, un dispozitiv special este introdus în lumenul venos, ceea ce duce la incizia foarte superioară. Prin aceasta, îndepărtați întreaga vena.

Funcțiile tehnicii de dezlipire:

• Canalele mărită, cu alte cuvinte, nodurile varicoase sunt îndepărtate prin mici incizii;
• Dacă în timpul procedurii au fost găsite vene insolvente, atunci acestea sunt legate, apoi excizate.

Zonele afectate care necesită îndepărtarea sunt diagnosticate prin ultrasunete. Strippingul diferă pe durata scurtă a perioadei de reabilitare, în comparație cu operația tradițională de îndepărtare a venelor.

Alte metode de tratament chirurgical al venelor varicoase

Disecția endoscopică este un tip de ligatură a venei. O caracteristică a tehnicii este utilizarea echipamentului endoscopic, care permite intervenția departe de tulburările trofice în zona țesuturilor sănătoase.

În practica chirurgicală, se folosesc două tehnici - cu aprovizionare cu gaz și fără gaz. Se consideră că tehnica cu aprovizionare cu gaz la spațiul sub-spațial este mai eficientă. Cu o astfel de operație, se formează o cavitate de lucru mai liberă, riscul de complicații după intervenția chirurgicală este redus.

Criochirurgia implică îndepărtarea vaselor de sânge cu vene varicoase prin expunerea la condiții de temperatură scăzută. Metoda este considerată pe deplin sigură. Dar această operație nu se desfășoară în toate clinicile, deoarece necesită echipament modern și calificări înalte ale unui medic care poate manipula.

În cazul criodestructării există un anumit risc de complicații. Acestea sunt asociate cu o eroare medicală - dacă medicul calculează greșit adâncimea înghețului, va afecta țesutul sănătos, ceea ce duce la diverse tulburări.

Ablația prin radiofrecvență a venelor varicoase are următoarele caracteristici:

1. Eficacitate ridicată, risc redus de recurență a bolii.
2. Nu există efecte secundare.
3. Traumatismul scăzut.
4. Traumatism vascular minimal.

Când ablația radiofrecventă a venelor distruge peretele interior al vasului prin iradierea prin radiofrecvență. Ca rezultat, lumenul venei se îngustează. Țesuturile înconjurătoare (sănătoase) nu suferă în timpul manipulării. Operația se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

După introducerea anesteziei, se efectuează o puncție a venei în zona inferioară a piciorului. Introduceți un cateter de unică folosință în vas, care este echipat cu un radiator. Advance dispozitivul la locul unde fluxul subcutanat intră în vena profundă. Apoi, cateterul este îndepărtat lent - în procesul de extracție, vasul este iradiat din interior.

Locul de injectare după intervenție este închis cu un bandaj și se pune un ciorap de compresie pe membre.

Caracteristicile perioadei de reabilitare după operație pe picioare

După intervenția chirurgicală la nivelul membrelor inferioare pot apărea consecințe neplăcute. Efectele secundare nu se dezvoltă întotdeauna și nu la toți pacienții. Acestea sunt posibile cu orice tip de intervenție chirurgicală pentru vene varicoase.

Cele mai frecvente efecte secundare includ apariția hematoamelor, a sigiliilor sub piele. Pacienții se plâng de dureri la nivelul picioarelor, umflături severe, pierderea sensibilității în locurile de perforări sau incizii.

Cele mai multe dintre aceste simptome dispar pe cont propriu într-o lună. Unele fenomene pot persista timp de până la 3-4 luni. Edemul și sindromul durerii pot să dispară și apoi să apară spontan, cu încărcătură crescută a picioarelor, în fundalul rănirii, când se schimbă vremea etc.

După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie:

• Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie;
• Nu ridicați obiecte grele;
• Conduceți un stil de viață activ (înot, plimbare, ciclism);
• Pentru a face un masaj terapeutic pentru picioare pentru varice;
• Echilibrat mânca.

Pentru a preveni reapariția dilatării varicoase, este necesară controlul greutății corporale, abandonarea încălțămintei și a îmbrăcămintei, pentru a lua medicamentele prescrise de medicul curant. Într-o poziție așezată, este imposibil să aruncați un picior peste picior. În timpul somnului, plasați o pernă sub picioare, astfel încât membrele să fie chiar deasupra poziției corpului.

Ce operații sunt prescrise pentru vene varicoase vor spune expert în video în acest articol.

Îndepărtarea venelor piciorului: curs de operare, reabilitare și consecințe

Varicele varice sunt o boală în care se produce îngustarea pereților vaselor de vene profunde, iar fluxul sanguin încetinește.

Această boală este mult mai mică în timpul nostru. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar (deși munca constantă pe picioare poate declanșa apariția unui focar al bolii), mișcări numai în transporturi, excesul de greutate, situația mediului înconjurător, susceptibilitatea generică la bolile de sânge etc.

Stadiul incipient al venelor varicoase răspunde bine la metodele de tratament conservatoare. Dar dacă boala a trecut deja și continuă să progreseze, atunci ar trebui să vă gândiți la modul operațional de a rezolva problema.

Adevărata operație de îndepărtare a venei efectuată de un chirurg calificat este o garanție a unei vindecări complete de la o boală debilitantă, epuizantă.

Astăzi, astfel de operațiuni sunt efectuate de specialiști cu înaltă calificare în centre medicale echipate cu cele mai moderne echipamente și nu prezintă niciun pericol pentru viața și sănătatea pacientului.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Îndepărtarea venelor se utilizează în următoarele cazuri:

• vene varicoase extinse care acoperă o arie largă a venei;
• extinderea anormală a venelor saphenoase;
• tumefierea severă și oboseala picioarelor;
• încălcarea patologică a fluxului sanguin în venele;
• trofee ulceroase;
• tromboflebită acută și blocarea venei.

Restricții și contraindicații

Operația nu este atribuită în următoarele cazuri:

• starea avansată a bolii varicoase;
• gradul 3 hipertensiune arterială și boală coronariană;
• procese inflamatorii și infecțioase severe;
• vârstă înaintată;
• 2 și 3 trimestre de sarcină;
• boli de piele în stadiul acut (eczeme, erizipel, dermatită, etc.)

Înainte de operație, se efectuează o examinare aprofundată a sistemului venos al pacientului, precum și o examinare largă de diagnosticare. Operația chirurgicală de urgență este prescrisă pentru blocarea venelor, tromboflebita recurentă și ulcerul trofic non-vindecător.

Metode de chirurgie

O operație de eliminare a venelor piciorului poate fi efectuată utilizând mai multe tehnici moderne.

Phlebectomy este popular

Flebectomia se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. Pregătirea pentru acest tip de operațiune este cea mai elementară. Pacientul face un duș și își rade complet piciorul și înghintele.

Este foarte important ca înainte de operație pielea de pe picior să fie complet sănătoasă și pielea să nu fie ruptă. Înainte de operație, pacientul este curățat intestinele și efectuează cercetări privind reacțiile alergice la medicamente.

Operația durează până la 2 ore sub anestezie locală. Îndepărtarea venei saphenoase este absolut sigură pentru corpul uman. În timpul operației, corecția extravasală a supapelor poate fi efectuată pentru a restabili fluxul de sânge.

Operația începe cu o tăietură de până la 5 cm în zona abdomenului și o lungime de 2 cm la nivelul gleznei. Inciziile rămase se fac sub ganglioni veniți mari. Bucățile sunt superficiale și înguste.

Un extractor venoas (sub forma unui fir subțire cu vârf rotund la capăt) este introdus în venă printr-o incizie în zona abdomenului. Cu acest instrument, chirurgul îndepărtează venele afectate. Apoi, inciziile sunt cusute și operația este considerată finalizată.

Desigur, piciorul este acoperit cu un bandaj sterilizat și un bandaj elastic este aplicat pe partea de sus. După 1-2 zile, pacientul se poate mișca deja independent.

După flebectomie, pacientul poartă ciorapi (sau bandaje) timp de 2 luni și, de asemenea, ia venotonică pentru a restabili activitatea venelor.

În unele cazuri, este prescrisă miniflebectomia, în acest caz se fac incizii mici pe picior (sub anestezie locală) prin care părțile deteriorate ale venelor sau chiar venele sunt complet îndepărtate.

Scleroterapia - îndepărtarea nedureroasă a venelor varicoase

Astăzi, ecoscleoterapia, tratamentul venelor varicoase cu injecții, a devenit deosebit de populară. În același timp, se injectează o substanță în venă - sclerotativ, care distruge stratul interior al vaselor de sânge, după care straturile medii cresc împreună și formează o cădere a venei.

Această metodă este cea mai delicată, dar pentru a obține un efect de durată, ar trebui să se efectueze mai multe proceduri și va dura aproximativ șase luni pentru reabilitare.

Acest tip de intervenție chirurgicală, precum și scleroterapia cu spumă pot fi folosite numai pentru răniri de vene cu diametru mic și pentru un număr mare de "vene spider". Sporul de scleroant este injectat în venă, a cărui eficacitate crește datorită unei creșteri mari în zona de interacțiune cu partea interioară a vasului.

Și, în plus, datorită consistenței sale speciale, spuma rămâne în vas pentru o lungă perioadă de timp, mărind timpul în care medicamentul este expus la vasele afectate. Prin urmare, prin scleroterapia cu spumă, numărul sesiunilor scade semnificativ.

Laser în flebologie

Cea mai moderna metoda de indepartare a venelor este laserul, aceasta fiind coagularea intravasculara cu laser. Suprafața venei din interior este procesată de un laser printr-o puncție abia vizibilă. Din cauza temperaturii ridicate a laserului, sângele se fierbe instantaneu și se topește peretele vasului problematic de-a lungul întregii sale lungimi.

Marele avantaj al acestei operații este imposibilitatea infecției, viteza de execuție și vindecarea rapidă a ulcerului venos. Dar o astfel de operațiune necesită echipamente complexe, specialiști cu înaltă calificare, care nu sunt disponibili în toate centrele medicale.

Foarte interesant este cea mai nouă metodă de tehnologie fără sudură. Folosind microprocoles, venele afectate și vasele de sânge sunt îndepărtate. În acest caz, nu este necesară chiar suturarea. În acest caz, un pansament elastic este aplicat pe picior și după cinci ore pacientul poate merge singur.

Ambele metode sunt considerate un impact redus și nedureroase. Dacă se dorește, pacientul poate merge acasă în aceeași zi.

Posibile consecințe

După toate, chiar și cele mai benigne operații ale venelor piciorului, vătămări, hematoame și alte consecințe vor rămâne care vă vor deranja pentru o vreme.

Uneori după operație, este mai bine să dormi cu picioarele ridicate pentru a îmbunătăți fluxul de sânge.

O complicație obișnuită după operație este re-dezvoltarea varicelor, dacă pacientul are o predispoziție generică și nu și-a schimbat stilul de viață.

Extrem de rar există daune în timpul funcționării unei nave vecine sau nervoase. Dar această complicație este complet exclusă de la un specialist calificat. După flebctomie, cicatricile mici vor rămâne pe picioare.

Complicațiile tromboembolice sunt foarte periculoase.

Complicațiile tromboembolice sunt cea mai gravă consecință a perioadei postoperatorii. Și pentru a le preveni, este necesar să se realizeze o serie de măsuri preventive:

• obligatoriu să poarte îmbrăcăminte de compresie;
• purtarea destul de lungă a bandajelor elastice cu interacțiune insuficientă a aparatului de supapă cu vene de adâncime;
• activitatea locomotorie alternativă uniformă, elimină posibilitatea de stagnare a sângelui;
• utilizarea de medicamente speciale care subțiri sânge pentru a reduce coagularea sângelui.

Pacienții recomandă

Mi-a fost frică să efectuez operația pentru o lungă perioadă de timp, deși varicozitatea a fost foarte deranjantă pentru o lungă perioadă de timp. Pe piciorul drept a atârnat o grămadă de conuri venoase. Piciorul ei a fost foarte inflamat, a fost răsucite, mai ales noaptea, sa obosit repede când a făcut exerciții.

Medicul imediat a sugerat flebectomie. Văzând altă cale, am fost de acord. Și acum nu regret deloc și chiar mă întreb de ce am ezitat și am suferit atât de mult timp. Operația a fost efectuată de un specialist cu experiență în anestezie locală.

Pe picior s-au făcut șapte tăieturi de la înghițit până la gleznă. Apoi, timp de două zile, piciorul meu a suferit foarte rău, dar în curând durerea a scăzut și o săptămână mai târziu, am fost eliberat din spital în stare bună.

În decurs de o lună, mi-am pătat piciorul cu Lioton și l-am înfășurat cu un bandaj elastic și am luat-o și pe Detralex. Acum, după operație, au trecut cinci ani și piciorul meu nu mă deranjează deloc. Nodurile nodale noi nu se formează. Vă sfătuiesc să nu ezitați într-o chestiune atât de importantă, ci să acceptați o intervenție operativă.

Yury V, 49 de ani

De la vârsta de 13 ani m-am angajat în modelare și acum la 26 am avut o grămadă de noduri venoase pe picior. Piciorul ei era incredibil de dureros. Nimic nu a ajutat. Când am venit la cabinetul medicului, mi-a spus că boala a fost într-o stare neglijată și a recomandat intervenția chirurgicală. Nu era nimic de făcut și am fost de acord.

Operația a durat mai mult de o oră sub anestezie locală, a fost greu, dar chirurgii m-au susținut și m-au distras cu conversație. O zi mai târziu, am fost eliberat din clinică. O lună mai târziu, după mai multe vizite la medic, piciorul a devenit complet sănătos, fără nici o urmă a bolii.

Singurul lucru pe care l-am regretat este că nu am făcut această operațiune mai devreme. Piciorul nu mă deranjează deloc, deși am eliminat complet o venă mare. Apropo, cusăturile din operație nu sunt deloc vizibile. Pentru toți cei cărora le este recomandată o astfel de operație, vă îndemn să o faceți și să nu ezitați mult timp.

Anna B, în vârstă de 27 de ani

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Recomandările pentru perioada postoperatorie de recuperare vor fi strict individuale pentru fiecare pacient și vor depinde de severitatea bolii, de starea generală a pacientului, de prezența altor afecțiuni cronice etc.

Dar există câteva sfaturi comune pentru toată lumea:

• din primele ore după operație, ar trebui să încercați să vă mișcați picioarele, să le îndoiți și să le întoarceți;
• minciuna, trebuie sa ridici picioarele, ceea ce imbunatateste foarte mult fluxul de sange;
• după două zile, se prestează terapie cu exerciții și masaj ușor pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
• două sau trei luni după operație ar trebui să elimine sarcina, vizitarea băii și a saunei;
• asigurați-vă că faceți plimbări în pantofi confortabili;
• dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente.

Procedurile de îndepărtare a venei sunt bine stabilite și efectuate de specialiști calificați. Foarte adesea, frica obișnuită nu ne permite să decidem asupra unei operații, dar este mai bine să îndure durerea și să prelungească boala?

Dacă ascultați sfatul medicului dumneavoastră, să-i îndepliniți toate numirile, atunci perioada postoperatorie va trece fără complicații și veți părăsi pentru totdeauna boala dumneavoastră.