logo

Revizuirea insuficienței vertebro basilare (VBI): cauze și tratament

Din acest articol, veți afla: ce este insuficiența vertebro basilară: simptomele și tratamentul acesteia și ce medic să contactați.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Vertebro insuficiență bazilară (VBN abreviată) este un complex de simptome de modificări focale și cerebrale care sunt reversibile. Această afecțiune este cauzată de lipsa alimentării cu sânge a creierului prin arterele vertebrale și bazilare.

Arterele care alimentează ramura creierului de la artera inedită la dreapta și de la subclavian la stânga, se ridică din două laturi în deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale și pătrund în craniu, unde se îmbină.

Arterele care hrănesc creierul

Astfel, ele formează artera bazilară (principală), care se află pe suprafața inferioară a creierului. Cota bazinului vertebrobasilar reprezintă aproximativ 30% din fluxul sanguin cerebral total. Scăderea fluxului de sânge la orice loc datorită comprimării din exterior, îngustarea interiorului secțiunii transversale provoacă o nutriție insuficientă a creierului și semne clinice ale bolii.

Formațiile arterelor:

  • mijloc și medulla;
  • Pons;
  • cerebel;
  • occipital, lobi parietali și emisfere cerebrale parțial temporale;
  • mound vizibil;
  • cea mai mare parte a regiunii hipotalamus și thalamus;
  • măduva spinării cervicale.

Mai mult de 70% dintre atacurile ischemice tranzitorii (o încălcare a circulației cerebrale sau a unei microstripuri) apar în bazinul vertebro basilar, după care 30-35% dintre pacienți dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Mortalitatea din accident vascular cerebral ischemic în partea din spate a creierului este de 3 ori mai mare decât în ​​cazul stroke în artera carotidă.

Neurologii sunt implicați în tratamentul insuficienței vertebrobaziare. În cazul unei patologii severe, poate fi necesar ajutorul unui chirurg vascular. Complexul de terapie implică medici de specialități conexe: otoneurologist, cardiolog, terapeut manual, oftalmolog, terapeut fizic.

Prognosticul depinde de cauza patologiei. Cu o etapă compensată, este posibil să se obțină recuperarea. Cu decompensare și accident vascular cerebral, prognosticul este mai pesimist.

Cauzele dezvoltării

Insuficiența vertebrobaziană este congenitală și dobândită. Factorii care conduc la scăderea fluxului sanguin pot fi vasculare și externe.

Cauzele esecului vertebro bazilar:

  • aterosclerozei cu dezvoltarea stenozei sau ocluziunii arterelor fără nume și subclavian apare la 78-80% dintre pacienți;
  • anomalii ale dezvoltării vasculare - tortuozitate patologică, descărcare atipică a aortei, hipoplazie arterială - în 20-23%;
  • procese inflamatorii în peretele vascular - arterită;
  • osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • hipertensiune;
  • angiopatie diabetică;
  • leziuni la nivelul gâtului;
  • sindromul antifosfolipidic;
  • dureri de spate;
  • hernie intervertebrală;
  • spasme musculare sau leziuni distrofice.

La copii, traumatismele la naștere pot fi cauzele dezvoltării vertebroi basilar.

Imaginea clinică a insuficienței vertebro basilare

Insuficiența bazilară vertebrală se caracterizează prin polisimptom, a cărui severitate depinde de zona de deficit de aprovizionare cu sânge.

Atunci când manifestările de atac ischemic tranzitoriu sunt pronunțate, dar adesea diagnosticul se face deja după fapt, deoarece prin sosirea manifestărilor clinice "Ambulanță" dispar. Acestea includ:

  1. tulburări de vorbire din cauza amorțeală a gurii;
  2. dificultăți la înghițire;
  3. atacuri de picătură - slăbiciune bruscă la nivelul membrelor inferioare, cădere, imobilitate, uneori însoțită de leșin;
  4. pierderea temporară a vederii;
  5. dezorientare în timp, loc, situație;
  6. tremurul involuntar al brațelor, picioarelor, torsului;
  7. restricționarea mobilității corpului.

În cazurile severe de afecțiuni circulatorii acute, se dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Pana la 30% din pacientii fara tratament se va confrunta cu un accident vascular cerebral in 5 ani de la manifestarea initiala a ischemiei tranzitorii.

Diagnosticul insuficienței vertebrobaziare

Simptomele VBN sunt multiple, dar nu specifice. Ele sunt adesea găsite în alte condiții. Cu toate acestea, o colectare atentă și analiza plângerilor permite medicului să suspecteze că pacientul are insuficiență vertebrală-bazilară și îl trimite pentru o examinare suplimentară.

În evaluarea stării neurologice, neurologul determină simptomele caracteristice ale tulburărilor focale și cerebrale, efectuează teste funcționale:

  • reducerea tonusului muscular;
  • testul cu hiperventilație - apar simptome de respirație frecvente adânci;
  • testarea amețeli provocată de munca intensă cu mâinile sau prin rotirea capului dintr-o parte în alta sau prin întoarcerea centurii de umăr în direcții diferite cu capul și pelvisul staționar;
  • testul lui Klein - cu o întoarcere bruscă a capului sau fixarea și fixarea acestuia timp de 15 s, se constată o imagine clinică caracteristică, exprimată în dezorientare, încetinirea reacției, dificultate în a răspunde la întrebări simple (numele sau localizarea pacientului), îngustarea unuia dintre elevi;
  • Testul lui Hauntan - cu brațele întinse, cu palmele în sus și cu ochii închiși, pacientul se întoarce într-o parte cu corpul până la capăt și continuă să-și miște capul în aceeași direcție cu eșecul. Pacientul se află în această poziție timp de 20-30 s. Dacă pacientul păstrează un echilibru, nu există nici o scădere a unuia sau a ambelor mâini, cu palmele în sus și apoi potențial poate elimina deteriorarea trunchiului cerebral sau „motorul“ a cortexului sunt îndreptate.

Realizați o ascultare specială a vaselor din extremitățile superioare.

Testele de laborator prescrise pentru a determina cauzele care duc la insuficiență vertebrală-bazilară:

  • compoziția electrolitică a sângelui;
  • glucoză;
  • profilul lipidic;
  • indicatori ai sistemului homeostaziei;
  • anticorpi la fosfolipide.

Instrumentele metodice permit un diagnostic precis. În practica standard se utilizează:

  1. Doppler de examinare cu ultrasunete a vaselor mari ale gâtului și capului este o metodă de screening pentru detectarea insuficienței vertebrobaziare;
  2. CT și RMN - pentru vizualizarea chiar a leziunilor mici, herniilor;
  3. Angiografie - „standard de aur“ tulburări de diagnostic de sange de aprovizionare in piscina bazilare vertebrobazilară se face prin introducerea unui agent de contrast pentru a repara navele pe film cu raze X;
  4. rheoencephalography;
  5. angiografia prin rezonanță magnetică - vizualizarea vaselor fără contrast.

Pentru diagnosticul de nerv cranian al pacientului este trimis spre consultare Otolaringolog, otonevrologa, optometrist, neuropsihiatru, un cardiolog.

La examinarea unei persoane cu insuficiență vertebrală bazilarică este importantă nu numai să se facă diagnosticul corect, dar și să se identifice cauza apariției acesteia.

Tratamentul insuficienței vertebrale bazilare

Tactica managementului depinde de cauzele profunde ale sindromului insuficienței vertebro basilare, de gradul de deteriorare a arterelor din bazin, de severitatea manifestărilor clinice.

Etapele inițiale ale patologiei sunt tratate pe bază de ambulatoriu. Atacteriul ischemic tranzitor, disfuncția persistentă necesită spitalizare în departamentul neurologic.

O condiție prealabilă pentru succesul terapiei este corecția regimului și a stilului de viață:

  • respectarea unei diete cu restricție de sare, alimente afumate, inclusiv legume, fructe, carne fiartă, fructe uscate;
  • citrice, afine, kiwi - bogate in vitamina C, necesare protectiei vaselor de sange;
  • măsurarea presiunii sanguine zilnice;
  • renunțarea la fumat;
  • exerciții moderate;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • urcă în aer proaspăt.

Conservatoare

Tratamentul medicamentos depinde de cauza de bază. Alocați:

  • medicamente vasodilatatoare - pentru a preveni spasmul arterelor;
  • medicamente antihipertensive - pentru controlul tensiunii arteriale;
  • agenți antiplachetari - pentru prevenirea trombozei;
  • anticoagulante - pentru a reduce coagularea sângelui;
  • Nootropics - pentru a îmbunătăți funcționarea creierului;
  • angioprotectors;
  • antiemetice;
  • antialgice;
  • hipnoticele;
  • medicamente pentru vertij.

Alegerea medicamentelor este individuală pentru fiecare pacient și depinde de simptomele care îl deranjează.

fizioterapie

Fizioterapia este utilizată în combinație cu tabletele, în special pentru cauzele extravasculare ale insuficienței vertebrobaziare:

  • Gâtul masaj îmbunătățește circulația sângelui;
  • Terapia prin exerciții ameliorează spasmele musculare;
  • reflexoterapie, terapie magnetica - relaxare musculara, anestezie;
  • hirudoterapie - tratament cu lipitori, sânge;
  • utilizarea de corsete;
  • metodele de terapie manuală.
Metode de fizioterapie pentru boală

Terapia trebuie să fie lungă și constantă. Majoritatea medicamentelor utilizate au un efect cumulativ, efectul lor apărând după un timp.

Tratamentul chirurgical

Cu ineficiența tratamentului, creșterea manifestărilor clinice ale insuficienței de aprovizionare cu sânge a creierului conduce corecția chirurgicală.

Dacă insuficiența vertebrală bazilară este cauzată de compresie, efectuați:

  1. microdiscectomie - operație neurochirurgicală care vizează excizia herniării discului intervertebral și stabilizarea coloanei vertebrale;
  2. reconstrucția laser a discurilor intervertebrale.

La îngustarea lumenului arterei printr-o placă aterosclerotică, este efectuată endarectomia - îndepărtându-se.

Când se utilizează stenoză arterială, se utilizează stenting - un stent special este introdus în vas, care joacă rolul unui balon și împiedică îngustarea arterei.

Medicina populara

Remediile populare nu pot înlocui numirile medicale. Acestea sunt folosite ca suport și pentru creșterea efectului drogurilor.

Ce este insuficiența vertebro-bazilară

Insuficiența vertebrobazilară sau sindromul sistemului arterial vertebrobazilar este un proces reversibil de afectare a funcției creierului din cauza deteriorării circulației cerebrale. Este provocată de o slăbire a fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare.

Rezultatul insuficienței vasculare este malnutriția celulelor cerebrale, ceea ce duce la tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

Principalele motive

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli:

  • osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • leziuni ale gâtului care duc la comprimarea arterei vertebrale;
  • ateroscleroza și conductivitatea vasculară afectată;
  • hipertensiune arterială
  • displazie fibromusculară;
  • hipoplazia arterei vertebrale;
  • inflamația vasculară;
  • hipertrofica musculara scala, care duce la compresia arterei vertebrale;
  • malformații congenitale ale patului vascular;
  • disecția (stratificarea) arterelor vertebrobaziare: deteriorarea pereților provoacă scurgeri de sânge între țesuturi;
  • tromboza arterei primare sau vertebrale;
  • diabetul zaharat, care afectează vasele mici ale creierului;
  • sindromul antifosfolipid (boala contribuie la creșterea cheagurilor de sânge și la insuficiența arterială a pielii;
  • compresia arterelor (vertebrale sau bazilare) ca rezultat al spondiloză, spondilolisteză, hernie vertebrală;
  • predispoziția la boală: poate fi exprimată sub formă de afecțiuni patologice care duc la dezvoltarea anormală a vaselor de sânge sau sub formă de predispoziție genetică.

Imagine clinică

Semnele insuficienței vertebrobaziare pot fi împărțite în două grupuri:

Simptome temporare

Simptomele de natură temporară au o durată diferită (de la câteva ore la câteva zile) și se manifestă în așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii, care sunt o încălcare acută tranzitorie a circulației cerebrale.

Principalele caracteristici ale acestui grup:

  • presiunea durerii la nivelul gâtului;
  • sentiment de disconfort constant la nivelul coloanei vertebrale cervicale;
  • amețeli.

Simptome permanente

Simptomele de natură permanentă tind să crească pe măsură ce boala progresează și poate provoca atacuri ischemice în care apare amenințarea de accident vascular cerebral vertebrobasilar.

Principalele simptome persistente ale VBN:

  • dureri de cap care presează sau pulsatoare natura cu localizare în gât;
  • amețeli (apare paroxistic, cu severitate semnificativă poate duce la leșin);
  • greață;
  • pierderea auzului;
  • tinitus;
  • slăbirea concentrației și memoriei;
  • uituceală;
  • vedere încețoșată;
  • imaginile estompate, prezența ceții sau mustele înaintea ochilor, diplopia (obiecte divizate) este, de asemenea, posibilă;
  • slăbiciune (mai ales după-amiaza);
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • transpirație excesivă;
  • căldură în cap, pe mâini, pe față;
  • tahicardie;
  • senzație străină în gât, gâdilire.

Progresia bolii duce la manifestarea unor simptome suplimentare:

  • dificultăți la înghițire;
  • tulburări de vorbire din cauza amorțelii zonei bucale;
  • halucinații;
  • pierderea vederii;
  • căderi bruște (așa-numitele atacuri de declanșare);
  • ischemice.

Cum se recunoaște patologia la copii?

Anterior, experții au crezut că insuficiența vertebrobazilară este exclusiv o boală a vârstei mature. Cu toate acestea, mai târziu sa dovedit că patologia poate afecta copii de diferite vârste, începând de la 3 ani.

Experții consideră că anomaliile congenitale ale arterelor (bazilare sau vertebrale) devin cauza principală a VBN în copilărie. Leziunile pot provoca, de asemenea, boala.

Părinții ar trebui să fie avertizați de următoarele simptome:

  • oboseală;
  • frecvente plâns sau anxietate;
  • somnolență;
  • violarea posturii;
  • intoleranță de intoleranță, care provoacă amețeli severe până la leșin.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este destul de problematic datorită diversității manifestărilor clinice și caracterului lor neobișnuit - simptome similare pot apărea și în alte patologii.

Un număr de teste funcționale sunt utilizate pentru a confirma eșecul circulator. De exemplu, pacientul este rugat să urmeze o mână care se mișcă rapid. Boli de cap și amețeală rezultate sunt o indicație a fluxului sanguin afectat în artera vertebrală.

Realizat și așa-numitul de Klein. Confirmarea diagnosticului este manifestarea simptomelor VBN ca rezultat al întoarcerii capului în lateral sau atunci când este înclinat.

Din metodele de diagnoză hardware, trebuie notate următoarele:

  1. Transpranial Doppler - este considerată principala metodă de diagnostic utilizată pentru a evalua starea de circulație cerebrală.
  2. Rezonanță magnetică angiografică - vă permite să vizualizați și să studiați majoritatea leziunilor vaselor cerebrale și ale gâtului, pentru a le determina natura, gradul și lungimea.
  3. Angiografia computerizată spiralată este atribuită pentru vizualizarea complexă a lumenului vaselor, a zidurilor acestora.
  4. Aritografia digitală de scădere continuă să fie standardul de aur printre tehnicile de vizualizare a lumenului vaselor de sânge.
  5. Rheoencefalograful vă permite să explorați circulația cerebrală.
  6. Testarea neuropsihologică prin utilizarea testelor speciale este efectuată pentru a evalua starea pacientului, percepția sa asupra bolii și limitările acesteia.

tratament

Alegerea metodelor specifice de tratament a insuficienței vertebrobaziare depinde de natura leziunilor vasculare.

Măsurile obligatorii sunt:

  • măsurarea presiunii sanguine zilnice;
  • aderarea la o dietă specială care limitează cantitatea de sare, pâine albă, alimente convenționale, carne afumată, marinate, conserve, alimente grase și includerea fructelor de mare, roșiilor, citricei, ardeilor grași, acrului, brânzei dietetice în dietă
  • renunțarea la fumat;
  • excluderea băuturilor alcoolice;
  • exercitarea intensității medii.

În absența unei dinamici pozitive în decurs de 3-6 luni, este necesar să se efectueze tratament medicamentos și fizioterapie. Într-o fază incipientă, tratamentul ambulatoriu este prescris, în etapele ulterioare - tratament în spitalizare pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul VBN utilizat:

1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare) pentru a preveni obstrucția vasculară. În majoritate, acestea sunt prescrise în sezoanele de tranziție: în toamnă sau primăvară. Începeți cu doze mici, crescându-le periodic. Dacă folosiți un singur medicament nu reușiți să obțineți un rezultat, utilizați mai multe medicamente cu efect similar.

2. Agenți antiplachetari - reduce coagularea sângelui. Utilizarea lor este necesară pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Cel mai popular medicament este aspirina. Cu toate acestea, acest instrument are un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal și poate provoca sângerări gastrice. Prin urmare, acidul acetilsalicilic nu este recomandat pentru a lua în boli ale sistemului digestiv, precum și pe un stomac gol. Acesta poate fi înlocuit cu clopidogrel, ticlopidină sau dipiridamol.

3. Agenții metabolici și nootropici sunt utilizați pentru a îmbunătăți funcțiile creierului. Cel mai frecvent utilizate: glicină, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Preparatele pentru reglarea tensiunii arteriale sunt prescrise strict individual.

5. Medicamente pentru eliminarea simptomelor:

  • din amețeli;
  • antialgice;
  • antidepresive;
  • sedative;
  • hipnoticele;
  • antiemetice.

Când aveți nevoie de o intervenție chirurgicală?

Necesitatea unui tratament chirurgical este necesară în cazuri rare, cu boală severă. Operația este efectuată pentru a elimina eșecul circulator datorită unei reduceri a diametrului arterei vertebrale sau bazilare datorată spasmului, stenozei și compresiei.

Atunci când VBN efectuează următoarele operațiuni tipice:

  • microdiscectomie - destinată stabilizării coloanei vertebrale;
  • endarterectomia - esența sa este îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o zonă afectată a mantalei arterei;
  • reconstituirea discului intervertebral folosind un laser;
  • angioplastie, în care se introduce un stent special în arteră pentru a preveni blocarea lumenului și pentru a menține nivelurile normale de patență și de circulație normală a sângelui.

Fizioterapie și alte terapii non-droguri

Optimal în tratamentul acestei boli este o abordare integrată, care implică numirea fizioterapiei și a terapiei de exerciții, împreună cu utilizarea medicamentelor necesare.

Când eficiența VBN suficient de mare diferă:

  1. Masaj special - ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.
  2. Terapie manuală
  3. Reflexologie - elimină spasmele musculare. Acupunctura este foarte eficientă.
  4. Hirudoterapia este indicată pentru multe patologii vasculare.
  5. Terapia magnetica.
  6. Exerciții terapeutice speciale - întăresc coloanei vertebrale, elimină spasmul, îmbunătățește postura.
  7. Purtarea unui corset special pentru gât.

Vă recomandăm să citiți despre o boală cu simptome similare numite hipotensiune ortostatică.

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare

Insuficiența vertebro-bazilară se dezvoltă datorită insolvabilității vaselor care alimentează creierul. Scăderea fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare duce la scăderea aportului de țesut nervos, ceea ce se manifestă prin încălcarea funcțiilor sale. Imaginea clinică este în multe feluri care amintește de alte condiții patologice, deoarece simptomele sunt nespecifice. Diagnosticarea metodelor instrumentale vă permite să confirmați sindromul bazalului vertebral în 95% din cazuri. Tratamentul este eficient chiar și la pacienții cu semne severe de VBN.

Insuficiența vertebro-bazilară este o boală reversibilă care duce la pierderea parțială a funcției cerebrale. Insuficiența circulatorie a țesutului nervos duce la această condiție. Ca urmare, există o defecțiune a celulelor nervoase, după îndepărtarea cauzei, proprietățile funcționale ale sistemului nervos central sunt returnate complet.

În literatura medicală se pot găsi sinonime ale insuficienței vertebro-bazilare, cum ar fi insuficiența vertebrobazilară, sindromul sistemului arterial vertebrobazilar, VBN. Această afecțiune patologică se caracterizează printr-un număr mare de tulburări, plângerile de la pacient sunt similare cu multe alte boli, astfel încât, în practică, apar adesea diabetogeneza. În absența unor metode de cercetare suplimentare, diagnosticul se face fără nici un motiv, adesea nerezonabil.

Există următoarele motive pentru dezvoltarea insuficienței vertebro-bazilare:

  • stenoză (îngustare) a vaselor - în principal, secțiunea extracraniană a arterelor vertebrale, subclavice și fără nume este afectată, datorită prezenței plăcilor aterosclerotice în lumenul lor;
  • trăsături structurale individuale - arterele vertebrale anormale, subdezvoltarea lor, tortuozitatea severă, un număr insuficient de anastomoze (compuși);
  • microangiopatia - apare pe fundalul altor afecțiuni, cum ar fi diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, datorită unei alimentări insuficiente a sângelui în arterele cerebrale mici;
  • comprimarea patologică - adesea provocată de tulburări în structura structurilor anatomice adiacente, de exemplu, mușchiul scalene, vertebrele cervicale;
  • leziunile traumatice apar ca urmare a leziunilor gâtului și a capului, după manipulări medicale necorespunzătoare și mișcări neatentă, în timpul desfășurării exercițiilor de gimnastică;
  • boli inflamatorii - arterita peretelui vasului conduce la edem, devine ingrosata, lumenul se ingusteaza;
  • sindromul antifosfolipidic - ca urmare a unei încălcări a permeabilității arterelor, există un risc de tromboză, inclusiv la tineri.

Sindromul insuficienței arterale vertebro-bazilare se dezvoltă deseori pe fundalul altor condiții patologice ale corpului. Una dintre cele mai frecvente este hipertensiunea arterială, deoarece, în condițiile unei presiuni crescute constant în lumenul vasului, apare uzura prematură a peretelui arterial.

Adesea, VBN se dezvoltă pe fundalul osteochondroziei cervicale. Modificările degenerative-distructive ale coloanei vertebrale cervicale și ale discurilor intervertebrale, care pot fi declanșate de spondiloză și spondilolisteză, perturbe fluxul sanguin fiziologic datorat comprimării arterei vertebrale. Formarea patologică a osteofitelor de dimensiuni mari pe țesutul cartilajului are o compresie asupra vaselor. Manifestările clinice pot crește atunci când capul se întoarce, datorită unei scăderi a alimentării cu sânge datorată unei modificări a poziției structurilor cartilajului și oaselor.

Tulburările hormonale, inclusiv diabetul zaharat, duc la apariția angiopatiei. Acest sindrom implică o schimbare în structura peretelui vascular, care afectează funcționarea. În aceste condiții patologice, o încălcare este observată nu numai în arterele vertebrale, ci și în vasele de calibru mai mic.

Dezvoltarea insuficienței vertebro-bazilare duce la o serie de motive care se confruntă cu mulți oameni în viața de zi cu zi. Printre acestea se numără:

  • modificări ale proprietăților sângelui, creșterea vâscozității acestuia;
  • tulburări tromboembolice;
  • displazie fibromusculară;
  • separarea pereților vaselor;
  • stilul de viață sedentar;
  • fumatul și alcoolismul;
  • predispoziție genetică;
  • o dietă nesănătoasă;
  • stresul cronic și stresul psiho-emoțional prelungit.

Creșterea cheagurilor de sânge și prezența cheagurilor de sânge parietale în lumenul arterei duce la încălcări mai grave până la dezvoltarea atacurilor ischemice tranzitorii. În locul formării patologice a vasului este formarea unui cheag de sânge.

Toate semnele insuficienței vertebro-bazilare pot fi împărțite temporar și permanent. Primii au un caracter scurt, de la câteva ore la 2-3 zile. Acestea apar în timpul atacurilor ischemice tranzitorii, care sunt o manifestare a unei încălcări acute a circulației cerebrale. Această condiție este caracterizată ca o criză. O persoană suferă o durere presantă în regiunea occipitală, disconfort marcat la nivelul gâtului și amețeli severe.

La efectuarea unui diagnostic clinic, un rol important îl au simptomele permanente. Pe masura ce procesul patologic progreseaza, ele cresc si pot duce la un accident vascular cerebral. O persoană observă amețeli, care apar cel mai adesea cu o schimbare bruscă a poziției corpului și pot provoca leșin. Cefaleea este opresivă, localizată în regiunea occipitală, în timp ce pacientul se simte greață, tinitus, pierdere parțială a auzului, vedere încețoșată. Abilitățile cognitive scad, apatia apare, memoria și atenția se deteriorează, o persoană devine absent-minded.

Printre simptomele nespecifice emite slăbiciune, care crește în timpul zilei și este cea mai pronunțată noaptea. Chiar și o mică cantitate de exerciții conduce la oboseală. Iritabilitatea și tahicardia cresc, ceea ce duce la dezvoltarea anxietății interne și a tensiunii sporite. Unii pacienți cu sindromul vertebro-basilar notează transpirația crescută, senzația de căldură în scalp și mâini, senzația de obiect străin în gât, care duce la durere sau o rară tuse uscată.

Perturbarea activității motorii se caracterizează prin apariția parezei centrale și prin schimbarea coordonării care apare după leziunea cerebelului și a structurilor sale. Pacienții au un tremur de mâini, instabilitate la mers, o scădere a tonusului muscular, iar procesul poate fi unilateral. Unele zone ale membrelor superioare și inferioare își pierd sensibilitatea, acest lucru fiind observat în 25% din cazuri.

În caz de malnutriție a nervilor optici, se creează pierderea câmpurilor vizuale, se dezvoltă percepția redusă a culorii. Imposibilitatea concentrării asupra unui anumit obiect, intermitența muștelor înaintea ochilor și apariția punctelor negre indică o patologie în centrul vizual al creierului.

Printre simptomele guturale și faringiene se numără dureri în gât, dificultăți în trecerea bucății de alimente, apariția de spasme și senzații de corp străin în gât. O persoană se plânge periodic de o tuse rară și răgușită. Aceste simptome apar fără procese inflamatorii, ceea ce indică originea lor neurogenă.

O importanță deosebită este amețelile. Este sistematică, există o tendință de dispariție periodică. Acest lucru se explică prin faptul că în cazul insuficienței vertebro-bazilare, părțile periferice și centrale ale aparatului vestibular suferă. Amețeli în acest caz este manifestarea inițială, odată cu dezvoltarea VBN o persoană este predispusă la boli psihiatrice.

În ciuda faptului că manifestările clinice sunt nespecifice, cu ajutorul metodelor instrumentale de examinare în majoritatea cazurilor este posibil să se confirme sindromul vertebro-bazilar. Cel mai accesibil mod - ultrasunetele Doppler. Acest studiu arată permeabilitatea arterială, viteza fluxului sanguin și distribuția uniformă a sângelui prin vase. Cu scanarea duplex, structura peretelui este vizualizată.

Printre metodele de diagnosticare de înaltă precizie, imagistica prin rezonanță magnetică are o importanță majoră. Cu ajutorul programelor speciale și a feliilor strat-cu-strat în 3 proiecții, puteți crea o imagine vizuală a locației tuturor vaselor cu îngustările și extinderile lor patologice. Chiar și buzunarele mici de flux sanguin sunt detectate prin RMN. Dispozitivele cu o capacitate mai mare de 1,5 Tesla vă permit să vedeți mici cheaguri de sânge mai mici de 5 mm.

Angiografie pentru IRM a vaselor capului și gâtului

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare se efectuează numai după o examinare completă calificată și confirmarea acestui diagnostic. Tactica depinde în mare măsură de cauza și amploarea procesului. Împreună cu principalele activități care vizează eliminarea factorilor provocatori, se efectuează o terapie simptomatică, care permite îmbunătățirea calității vieții și reducerea manifestărilor asociate.

Pacienții cu diagnosticul de VBI trebuie să mențină un control total asupra nivelului tensiunii arteriale, să adere la o dietă terapeutică specială, care implică reducerea consumului de sare, carbohidrați, fast-food, carne afumată, conserve alimentare. Se recomandă să refuzați alimentele grase și prăjite, dieta zilnică ar trebui să fie compusă în principal din feluri de mâncare și supe.

În fiecare zi trebuie să mâncați legume proaspete și fructe, dintre care cea mai mare preferință se acordă citricei, ardeiului, fructe de pădure. Din produsele lactate, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi are o valoare deosebită. Următoarele elemente necesare pentru a vindeca patologia vasculară se găsesc în fructele de mare.

O persoană trebuie să petreacă mai mult timp în fiecare zi în aerul curat, să observe munca și să se odihnească, să restrângă stresul neuro-emoțional. Este important să nu mai fumezi și să bei alcool. În stadiile inițiale ale dezvoltării VBN, tratamentul este limitat la acest lucru, după o lună există o îmbunătățire semnificativă a bunăstării. Dacă nu se întâmplă acest lucru, se recomandă luarea de medicamente și vizitarea unei săli de fizioterapie.

Tratamentul medicamentos se efectuează în ambulatoriu sau într-un spital, care se datorează manifestărilor clinice pronunțate. Se alocă următoarele grupuri de fonduri:

  • vasodilatatoare (vasodilatatoare) - datorită expansiunii lumenului vaselor de sânge, fluxul sanguin este reluat și nutriția sistemului nervos central este normalizată;
  • agenți antiagreganți - îmbunătățesc proprietățile sângelui datorită diluării și reduc riscul formării cheagurilor de sânge;
  • Nootropics - Glicină, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin sporesc funcția creierului;
  • antihipertensive - reducerea tensiunii arteriale, cu condiția ca hipertensiunea constantă să fie concepută pentru utilizarea regulată, dozele și grupurile de medicamente sunt selectate individual pentru fiecare pacient.

Medicamentele antiemetice și anestezice sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor. În prezența tulburărilor psihogene pronunțate, se recomandă să se recomande cursul care ia antidepresive, sedative, hipnotice. Scopul lor necesită monitorizarea obligatorie de către un medic, deoarece pot să apară și alte consecințe nedorite.

Intervenția chirurgicală se efectuează în cazuri extreme, care sunt cauzate de un proces patologic sever. Cea mai obișnuită indicație este insuficiența circulatorie persistentă asociată cu o scădere a diametrului lumenului arterelor. Acest lucru este observat în spasme și stenoze, precum și comprimarea prin structuri anatomice. Exemplele sunt metastazele, procesul oncologic primar, deformarea coloanei vertebrale după leziune.

Angioplastia presupune utilizarea de stenturi speciale care cresc lumenul vasului si isi normalizeaza patenta. În cazul aterosclerozei severe, când se detectează o placă de colesterol mare în lumenul vasului, se excizează, astfel încât fluxul sanguin fiziologic să fie normalizat. Pentru a stabiliza coloanei vertebrale, se efectuează intervenții chirurgicale reconstructive, ceea ce implică corectarea discurilor intervertebrale și a corpurilor vertebrale.

Având în vedere că, în cele mai multe cazuri, alte boli ale corpului, cum ar fi osteocondroza, duc la insuficiență vertebro-bazilară, este necesară efectuarea anumitor proceduri medicale și menținerea sănătății generale. Un efect bun poate fi obținut cu ajutorul terapiei manuale, masajului zonei gâtului și gulerului, acupuncturii. Astfel, sarcina la nivelul coloanei vertebrale este redusă, alimentarea cu sânge a mușchilor și articulațiilor este îmbunătățită, iar compresia arterelor este redusă.

Hirudoterapia (tratamentul cu lipitori) are un efect dovedit în toate bolile sistemului cardiovascular. Pacienții sunt sfătuiți să efectueze în mod regulat un anumit set de exerciții, metoda cea mai frecvent utilizată este Shoshin. Pentru a reduce tonusul muscular și tratamentul osteocondrozei, utilizarea unui guler Schantz este justificată. Complexele de vitamine și vizitele la procedurile de fizioterapie sunt atribuite prin cursuri, dintre care terapia magnetică și electromiostimularea joacă un rol special.

Tratamentul terapiilor folclorice cu insuficiență vertebro-bazilară este larg răspândit. Multe plante și produse alimentare au un bun calmant, antiinflamator, vasodilatator și alte proprietăți. Vitamina C, care se găsește în cantități mari în fructe citrice, afine, cătină, coacăze, are un efect pronunțat de subțiere a sângelui, ceea ce minimizează riscul de formare a trombilor. Aceste produse trebuie să fie prezente în dieta zilnică, deoarece organismul nu creează un stoc endogen al acestui oligoelement.

Usturoiul, sucul de lamaie și mierea vor ajuta la reducerea simptomelor. Pentru pregătirea uneltelor vor fi necesare 3 căței de usturoi, care este zdrobit cu grijă cu o răzătoare sau mixer. Substanța rezultată trebuie plasată într-un recipient din sticlă cu capac și îndepărtat într-un loc întunecat timp de 3-4 zile. Apoi, sucul de usturoi se stoarce si se amesteca in aceleasi proportii cu sucul de lamaie, dupa care se adauga 1 lingurita. miere de albine. Este posibil să se aplice mijloacele prevăzute la art. l. pentru noapte timp de 14 zile.

Pentru a îmbunătăți proprietățile sângelui și pentru a întări peretele vascular, se folosește castanul. 500 g de fructe, împreună cu coaja, sunt zdrobite și lăsate să se infuzeze cu 1 l de vodcă timp de o săptămână. După ce această soluție este filtrată și luați 1 lingură de ceapă. De 3 ori pe zi cu o oră înainte de mese. Cursul de tratament durează 2-3 săptămâni.

Pentru a reduce tensiunea arterială, precum și pentru a reduce inflamația a justificat utilizarea de plante și decoctări. Acestea constau din frunze de mătase și menta, valerian, mătase de porumb, sunătoare, muguri de mesteacăn, musetel, șarpe și altele. Le puteți pregăti singur sau le puteți cumpăra într-o farmacie în saci de filtrare speciali. Dacă le preparați în fiecare zi, veți reduce simptomele VBN și gradul de progresie a acestora.

Diagnosticul insuficienței vertebro-bazilare: semne, diagnostic, tratament complex

Insuficiența vertebro-bazilară, simptomele și tratamentul cărora vor fi descrise mai târziu, se manifestă atunci când fluxul sanguin al arterei vertebrale și bazilare scade. Sindromul VBN provoacă o deteriorare accentuată a creierului, un efect negativ asupra întregului sistem nervos central.

Simptomele VBI

Semnele insuficienței vertebrobaziare pot fi împărțite temporar și permanent. Primul apare în așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii, care au o durată de 1-2 ore până la 2 zile. În același timp, pacienții încep să se plângă de durerea presantă în zona occipitului, prezintă amețeli severe, iar disconfortul apare în zona cervicală a coloanei vertebrale.

Simptomele constante ale sindromului vertebro-bazilar, pacientul va simți întreaga perioadă a bolii, deoarece intensitatea acesteia este în continuă creștere odată cu dezvoltarea bolii.

Există exacerbări, la care încep atacurile indicate de tipul ischemic. Acestea duc adesea la dezvoltarea de accident vascular cerebral în leziuni vertebrobasilare.

Semnele de VBN cu simptome persistente sunt după cum urmează:

  1. O persoană are adesea o durere în spatele capului, iar durerea este pulsantă sau opresivă.
  2. Pacientul se plânge de zgomotul care apare în urechi. Timbrul acestui zgomot poate fi diferit. Dacă sindromul insuficienței vertebro-bazilare este grav neglijat și pacientul nu îl tratează, atunci zgomotul este constant în urechi.
  3. O boală cum ar fi VBN provoacă o slăbire puternică a memoriei la un pacient, nu se poate concentra și se dezvoltă absența.
  4. Există un dezechilibru.
  5. Pacienții cu VBN încep să aibă diferite probleme de vedere. Se plâng de muștele sau ceața care apar în fața ochilor lor. La unii pacienți, începe o divizie a obiectelor, sau ei o văd într-o haloasă neclară cu contururi neclară. Când VBN pierde adesea câmpurile vizuale.
  6. O persoană se plânge în mod constant de slăbiciune și de oboseală ridicată, iar după prima jumătate a zilei, acești oameni se simt slabi cu o pierdere completă a puterii.
  7. Începe constant amețit și, uneori, pacientul leșine. Acest lucru se datorează, de obicei, poziției incomode a gâtului, de exemplu, în timpul somnului. Dacă amețeli este severă, atunci pacientul se poate simți rău.
  8. Pacienții cu VBN își schimbă adesea starea de spirit, sunt foarte iritabili. Dacă copilul este bolnav, atunci el poate avea un strigăt nedrept.
  9. Persoanele cu această boală au transpirații mari, simptome de tahicardie, deși nu există motive evidente pentru apariția unor astfel de semne. O persoană simte în mod constant căldură.
  10. Pacientul are răgușit și gâlhâind în vocea lui. S-ar putea să vă simțiți o bucată în gât.

Simptome în stadiul final al bolii

Cu deteriorarea în continuare a stării pacientului, medicii notează o încălcare a abilităților de vorbire. Este dificil pentru pacient să înghită. La bolnavii afectați de această boală, în stadiile de dezvoltare avansate, încep să apară căderi bruște. Cel mai adesea, toate aceste simptome conduc la apariția accidentului vascular cerebral ischemic. Severitatea unei astfel de leziuni poate fi diferită la pacienți diferiți. Colonul vascular, de obicei, suferă, deoarece fluxul sanguin este tulburat tocmai pe acele artere care trec prin coloana vertebrală. Astfel de leziuni sunt considerate acute, necesitând tratament imediat.

Dezvoltarea VBN în generația tânără

Anterior, medicii au crezut că această boală poate apărea la oameni după 25-30 de ani. Dar, mai târziu, sa dovedit că un astfel de sindrom apare adesea la copii, chiar și la 3-5 ani. VBN poate fi observată la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 15 ani. De obicei, boala se dezvoltă în prezența unei anomalii congenitale pe artera bazilară sau vertebrală. Apariția unei astfel de boli poate dăuna coloanei vertebrale copiilor implicați în sport. Spre deosebire de adulți, copiii cu arterele VBN pot fi ajustați, ceea ce elimină utilizarea tratamentului medicamentos, iar operațiile chirurgicale sunt efectuate numai în cazuri foarte severe.

Copiii au simptome de VBI, care pot fi ușor de observat de părinții lor. De obicei, postura copilului este deranjată sau suferă o leziune a coloanei vertebrale în timpul activității fizice. Copiii cu VBN plâng de multe ori, au crescut somnolență, ei devin repede obosiți. Un astfel de copil nu tolerează foarte bine căldura. Cu umflătură, el simte amețeli, dezvoltă greață și se poate întâmpla leșin. Astfel de copii iau adesea postere inconfortabile când fac temele, nu stau drept, ci în lateral.

Dacă părinții observă simptomele indicate la copilul lor, atunci aceștia ar trebui să fie luați la un medic pentru examinare. VNV poate fi provocată la o vârstă fragedă de encefalopatie de tip perinatal sau vătămare a unui copil în timpul nașterii.

Cum să diagnosticați boala descrisă

VBN este foarte prost diagnosticat. Ultrasound Doppler sonografia, angiografie, raze X ale coloanei vertebrale sunt folosite pentru a determina aceasta. Este posibil să aveți nevoie de o tomografie computerizată sau de RMN. Metode utilizate frecvent pentru termografia în infraroșu și reoencefalografie, MR-angiografie.

Probele sunt luate de la pacient cu hiperventilație, flexiune și extensie. Se efectuează o analiză biochimică a plasmei sanguine.

Dificultatea identificării VBI constă în faptul că simptomele sale sunt similare cu imaginea clinică a unor astfel de boli cum ar fi: scleroza multiplă, labirintul acut, boala lui Meniere, neuroma acustică. VBN are simptome similare cu tulburări mentale și emoționale diferite, neuronită vestibulară etc.

Pentru a distinge între boli, trebuie să știți că în scleroza multiplă, pacientul nu are probleme cu auzul și amețit mai mult decât cu VBN. Când un pacient are boala Meniere, nu se detectează o leziune vasculară, dar persoana se va simți amețită.

Persoanele în vârstă se simt amețite atunci când schimbă poziția capului sau înclinarea rapidă. Motivul constă în aparatul vestibular instabil, deoarece nu există de obicei leziuni vasculare. Dacă o persoană are tulburări emoționale sau depresive, atunci este de obicei influențată sau pur și simplu bolnavă.

Cum este tratat VBN prin metode diferite

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare în stadiul inițial se efectuează pe bază de ambulatoriu. În prezența simptomelor acute, pacientul este plasat într-un spital pentru a preveni apariția unui accident vascular cerebral. Metoda obișnuită de tratare a VBN constă în combinarea formei de medicament cu fizioterapia.

Deoarece unele tipuri de VBN nu pot fi vindecate cu medicamente, pentru tratamentul cu succes este necesar să se stabilească cauza exactă a bolii. Nu există o metodă generală de tratament pentru această boală, de aceea toate medicamentele sunt prescrise fiecărui pacient individual.

Pentru tratamentul cu diferite tipuri de medicamente. Medicamentele vasodilatatoare sunt necesare pentru a combate ocluziile. Cel mai adesea, acest tip de medicamente este prescris unui pacient în toamnă sau primăvară. Inițial, acest lucru se întâmplă în doze mici, care au crescut treptat sub supravegherea unui medic. Dacă un medicament nu funcționează, atunci medicul poate prescrie mai multe medicamente cu același efect asupra pacientului.

Pentru ca un pacient să nu formeze cheaguri de sânge, medicamentele sunt utilizate pentru a reduce coagularea plasmei sanguine. Cel mai adesea pacientului i se administrează acid acetilsalicilic. Dar poate dăuna pacienților care suferă de o boală a stomacului sau a tractului intestinal. Prin urmare, medicamentul nu trebuie luat pe stomacul gol. Dacă acest medicament nu reușește, medicul poate prescrie ticlopidina sau dipiridamolul la pacient.

Pentru a îmbunătăți performanța creierului, aplicați medicamente precum Semax, Glycine, Cerebrolysin, Piracetam, Actovegin. Pentru a regla presiunea, pacientul trebuie să ia medicamente antihipertensive în consultare cu medicul. Este posibil să aveți nevoie de analgezice, antidepresive, pilule de dormit, antiemetice, medicamente care reduc amețeli.

Dar, deoarece este imposibil să se vindece VBN cu unele medicamente, fizioterapia este folosită în combinație cu acestea. Se folosesc masaje, exerciții de fizioterapie, terapie manuală. Utilizarea lipitoarelor (hirudoterapia), acupunctura este posibilă. Adesea, pacienții suferă cursuri de terapie magnetică. Medicii prescriu un corset de col uterin pentru majoritatea pacienților.

Tratamente chirurgicale

Dacă măsurile de mai sus nu au condus la stabilizarea situației și VBN progresează, atunci chirurgia este prescrisă. Dar în tratamentul acestei boli, majoritatea pacienților se recuperează cu ajutorul fizioterapiei și medicamentelor, astfel încât metodele chirurgicale de a trata cu VBI sunt rareori folosite.

Operația se face pentru a îmbunătăți circulația sângelui în arterele coloanei vertebrale. Cel mai adesea se efectuează așa-numita procedură de angioplastie. Într-o astfel de operație, chirurgii introduc un așa-numit stent în arterele vertebrale. Împiedică închiderea gâtului din arterele sanguine, ceea ce contribuie la circulația normală a sângelui.

Dacă un pacient are o placă aterosclerotică pe pereții arterei, se folosește tehnica endarterectomiei. În timpul operației, toate plăcile aterosclerotice care interferează cu fluxul sanguin sunt complet eliminate din arterele vertebrale și bazilare. Coloana vertebrală a pacientului este stabilizată utilizând microdiscectomia.

Utilizarea rețetelor de medicină tradițională

Medicina tradițională poate fi utilizată numai după consultarea unui medic ca supliment pentru metoda medicală de tratare a VBH. Ele pot crește eficacitatea măsurilor terapeutice principale, dar nu le pot înlocui.

Vitamina C este utilizată pentru tratament, ajută la reducerea coagulabilității plasmei sanguine, care împiedică apariția cheagurilor de sânge. Pentru a obține cantitatea potrivită de vitamină, se recomandă să mâncați afine, cătină albă, viburnum, portocale, coacăze, lămâi etc. Toate aceste produse au un efect bun asupra sângelui.

Împreună cu ei, puteți mânca și usturoi. Dar pentru ao folosi trebuie să pregătiți un medicament. Luați 3 capete de plante (acestea ar trebui să fie suficient de mari) și să treacă printr-o mașină de măcinat cu carne. Gruelul rezultat este plasat într-un borcan de sticlă, care este plasat într-un loc întunecos și rece. După 3 zile, amestecul rezultat este filtrat. Se adaugă suc de lămâie și miere (acestea trebuie să fie comparabile în volum cu o masă de usturoi). Stocați medicamentul în frigider și utilizați-l înainte de a merge la culcare. Doza poate fi verificată împreună cu medicul.

Castanele de cal poate fi de asemenea utilizat pentru a reduce coagularea sângelui. Pentru a face acest lucru, frecați 0,5 kg de semințe din această plantă împreună cu coaja și apoi turnați masa rezultată cu apă (1,5 l). Este necesar să insistați medicamentul timp de aproximativ 7 zile și apoi să îl filtrați. Luați acest instrument de 3 ori pe zi, aproximativ o jumătate de oră înainte de mese.

În cazul în care pacientul are hipertensiune arterială, pot fi utilizate diferite taxe. De exemplu, se amestecă 40 de grame de stigmă de porumb cu 0,02 kg de balsam de lamaie, apoi se adaugă suc stoarse de la 1 lamaie. Amestecul rezultat este turnat peste 1 litru de apă clocotită. Insistați 60 de minute. Beți medicamente timp de o jumătate de oră înainte de mese de 3 ori pe zi. Cursul de tratament este de 7 zile, urmat de o pauză de o săptămână. Apoi, utilizarea medicamentelor continuă. Deci, trebuie să repetați de 3 ori.

O altă rețetă pentru pacienții hipertensivi. Se recomandă amestecarea masei de porumb, valerian și rădăcină în cantități egale. Puneți amestecul în borcan. Pentru tratare este necesar să-l preparați într-un pahar cu apă clocotită. După aceea, insistă 30 de minute. Luați înainte de mese la o doză indicată de medicul curant. Cursul de terapie cu acest instrument durează până la 30 de zile.

Alte rețete și măsuri preventive

Pentru a extinde navele, puteți utiliza următoarea rețetă. Ia fruct de păducel (20 g) și se toarnă apă fiartă (0,2 l). Păstrați într-o baie de apă timp de 5 minute, apoi insistați 30 de minute. Luați medicamentul timp de 1/3 oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Puteți folosi o altă rețetă. Sucul de merișor, imortelul, musetelul, mistrețul și mucul de mesteacăn se iau în cantități egale și apoi se amestecă. Întregul amestec este plasat într-un borcan care are un capac strâns. Doza necesară (cereți medicului) se prepară în 0,5 litri de apă clocotită. Înfășurați un prosop cald, insistați aproximativ o jumătate de oră. Tinctura rezultată trebuie împărțită în 2 părți. Sunt beți dimineața și seara, aproximativ o jumătate de oră înainte de mese. Miere poate fi pus în amestec pentru gust. Cursul de terapie cu acest instrument este de 30 de zile.

Se recomandă să urmați o anumită dietă. Nu puteți mânca cârnați, pâine albă, produse conservate și afumate. Trebuie să abandonăm grăsimea și prăjiturile. Se recomandă mâncarea mai multor usturoi, fructe de padure, citrice, brânză de vaci (cu conținut scăzut de grăsimi), ardei grași, roșii. Pacientul trebuie să renunțe complet la fumat și să bea băuturi alcoolice. Este necesar să se limiteze consumul de sare. Pacientul este obligat să controleze presiunea, să meargă mai mult în aer liber. Este imposibil ca un pacient să stea mult timp într-o poziție incomodă. Se recomandă efectuarea terapiei fizice cu sarcini moderate. Pentru a preveni reapariția bolii, este necesar să fie examinată de un medic de 1-2 ori pe an. Dacă tratamentul este inițiat în timp util, prognosticul este aproape întotdeauna favorabil.

Insuficiență vertebro-bazilară: simptome și tratament

Insuficiența vertebro-bazilară - principalele simptome:

  • Sonitus
  • Schimbările de dispoziție
  • slăbiciune
  • amețeală
  • greață
  • Heart palpitații
  • leșin
  • vărsături
  • oboseală
  • iritabilitate
  • Dureri în gât
  • Deficiențe de memorie
  • Excesul de transpirație
  • Pierderea auzului
  • Viziune redusă
  • Dureri la nivelul nervilor
  • Tulburare de concentrare
  • Puncte negre înaintea ochilor
  • Disconfort gât
  • Pierderea soldului

Insuficiența vertebro-bazilară (sindromul vertebrrobasilar) - o încălcare a creierului datorită unei alimentări sangvine slabe în arterele vertebrale și bazilare. Ultimul mare în creier. Datorită posibilității îngustării vaselor, creierul nu are suficient oxigen, ceea ce duce la perturbări ale sistemului nervos central.

Patologia afectează persoanele cu osteocondroză. Pe fondul osteochondroziei cervicale diagnosticate, fluxul de sânge scade în arterele principale ale coloanei vertebrale și se dezvoltă sindromul vertebro-bazilar.

Insuficiența vertebro-bazilară poate să apară la orice persoană, indiferent de vârstă. Dacă boala este dobândită, este ușor de tratat. Cu toate acestea, dacă terapia a început târziu, există riscul de accident vascular cerebral.

etiologie

Cauzele dezvoltării insuficienței vertebro-bazilare sunt diverse, există un număr foarte mare dintre acestea.

Cele mai frecvente sunt:

  • predispoziția genetică - aceasta este afectată de patologia structurii vaselor de sânge;
  • leziuni traumatice ale coloanei vertebrale cervicale - pot apărea în timpul sportului sau în timpul unui accident;
  • inflamația pereților arteriali;
  • îngustarea lumenului vaselor de sânge prin plăci de colesterol;
  • diabet zaharat, care se caracterizează prin patologia vaselor mici ale creierului;
  • tensiune arterială prea ridicată;
  • sindromul antifosfolipidic, care crește riscul formării cheagurilor de sânge și a arterelor înfundate;
  • deformarea stratificată a arterelor vertebro-bazilare atunci când sângele începe să curgă între straturi;
  • formarea cheagurilor de sânge în vene vertebrale sau bazilare;
  • presiunea herniilor formate pe artera bazilară.

Vorbind despre copii, cauza bolii poate fi leziuni la naștere.

simptomatologia

Există semne permanente ale bolii și temporare:

  • Simptomele temporare apar în timpul atacurilor ischemice tranzitorii. Durata manifestării lor este de câteva ore, iar în unele cazuri chiar de zile. Simptome cum ar fi durerea din spatele capului, amețeli și disconfort în zona gâtului se manifestă.
  • Semnele permanente însoțesc întotdeauna pacientul. Pe măsură ce boala progresează, acestea devin mai puternice. Deseori există exacerbări, atac ischemic (provoacă accidente vasculare cerebrale).
  • sentimentul de durere apăsând sau pulsating natura în gât;
  • pierderea auzului și tinitus - dacă nu tratezi patologia, zgomotul va fi constant;
  • probleme de memorie și de concentrare;
  • scăderea acuității vizuale, pete negre înaintea ochilor - unii pacienți văd numai contururile neclarite ale obiectelor;
  • pierderea soldului;
  • constanta slăbiciune și oboseală, iar după prânz pacienții se simt copleșiți;
  • amețeli, trecerea în leșin - apare dacă gâtul se află într-o poziție incomodă și dacă amețelul este suficient de puternic, pot să apară greață și uneori vărsături;
  • iritabilitate și schimbări de dispoziție - copiii apar în plâns fără un anumit motiv;
  • transpirații, palpitații;
  • durere și "lump" în gât.

În stadiile finale de dezvoltare, discursul este afectat, înghițirea este dificilă, iar accidentul nu este exclus. Această afecțiune este asociată cu o încălcare acută a fluxului sanguin cerebral în arterele coloanei vertebrale.

Trebuie notat faptul că insuficiența vertebro-bazilară se manifestă la un copil, deși sa crezut anterior că această boală nu afectează copiii. Poate să apară de la vârsta de trei până la paisprezece ani. Cauza se numește o anomalie congenitală a vaselor de sânge.

Există un alt motiv - daune în timpul exercițiilor fizice, deoarece coloana vertebrală nu este încă complet dezvoltată.

Semnele patologiei din copilărie apar destul de clar. Dacă părinții le observă la un copil, trebuie să mergeți imediat la medic pentru o întâlnire. Un specialist cu experiență va diagnostica și va prescrie un tratament eficient.

  • insomnie;
  • leziuni spinale în educația fizică;
  • copilul dorește în mod constant să doarmă, devine chinuit și devine repede obosit;
  • nu tolerează căldură, apare greata și amețit;
  • postura rea.

Există boli care pot declanșa dezvoltarea patologiei, dacă copilul le-a suferit în copilărie. Boala se va produce dacă copilul la naștere a rănit coloana vertebrală.

Părinții nu pot ezita, este necesar cât mai curând posibil să caute ajutor, atunci prognoza va fi favorabilă.

diagnosticare

Sindromul insuficienței vertebro-bazilare este dificil de diagnosticat, deoarece semnele de patologie sunt foarte asemănătoare cu simptomele altor boli.

La începutul diagnosticului, medicul identifică cauza patologiei. Pentru aceasta este necesar să se realizeze următoarele studii:

  • Doppler cu ultrasunete - arată viteza sângelui în vasele bazilare;
  • angiografie - contrastul este introdus în anumite vase de sânge pentru a studia starea zidurilor și a diametrului acestora;
  • raze x a coloanei vertebrale;
  • RMN și CT - utilizând această cercetare, puteți detecta o hernie;
  • sunt efectuate diverse teste pentru a înțelege cum funcționează inima și sistemul vascular;
  • reoentsefalogramma.

Se efectuează teste de sânge la laborator.

Nu puteți diagnostica independent boala și să prescrieți medicamente, deoarece este plină de consecințe grave. Când apar primele semne de stare de rău, trebuie să căutați ajutor de la un specialist.

În plus față de diagnosticarea bolii de bază, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a exclude alte boli. De exemplu, semnele de eșec pot fi similare cu simptomele de scleroză multiplă, tulburări mentale sau emoționale și alte patologii.

tratament

După diagnosticarea bolii, medicul selectează o metodă eficientă de tratament. În stadiile incipiente de dezvoltare, patologia nu prezintă simptome prea luminoase, prin urmare tratamentul ambulatoriu este prescris.

Cu simptome acute ale pacientului, este necesar să se determine spitalul astfel încât persoana să fie sub supravegherea specialiștilor, deoarece în această situație poate apărea un accident vascular cerebral.

Pentru a trata insuficiența vertebro-bazilară trebuie să fie complexă, adică medicația trebuie combinată cu procedurile de fizioterapie. Există forme de patologie care nu pot fi supuse terapiei cu medicamente. Pentru a elimina o astfel de variantă a bolii, trebuie mai întâi să identificați cauza bolii și apoi să prescrieți terapia. Aceasta va fi cheia succesului tratamentului.

În medicină, nu există un mod clar și uniform de a trata patologia. Metoda de tratament este selectată individual în fiecare caz.

Ca tratament cu medicamente, medicul prescrie:

  • vasodilatatoare - de regulă, încep în toamnă sau primăvară, la început doza este minimă, dar, treptat, medicul începe să mărească doza (dacă un medicament nu dă rezultatul dorit, atunci este combinat cu alt mijloc de acțiune similară);
  • sânge subțiri medicamente - a preveni riscul de cheaguri de sânge;
  • medicamente nootropice;
  • agenți metabolici;
  • meksidol;
  • Betaserc pentru a ușura amețeli, greață;
  • medicamente pentru a restabili presiunea.

Pacientul trebuie să prescrie analgezice, medicamente pentru insomnie, sedative și antiemetice.

Sindromul sistemului arterial vertebrobazilar diagnosticat trebuie tratat în asociere cu procedurile de fizioterapie.

Aplicați următoarele tehnici:

  • Curs de masaj terapeutic - va ajuta la refacerea fluxului sanguin;
  • exerciții de terapie fizică - vor contribui la întărirea coloanei vertebrale, la ameliorarea spasmelor musculare și la îmbunătățirea posturii;
  • terapie manuală;
  • acupunctura - pentru ameliorarea crampe;
  • utilizarea lipitorilor;
  • terapie magnetică;
  • utilizarea corsetului gâtului.

Dacă un pacient nu se îmbunătățește după un tratament complex cu medicamente și proceduri fizioterapeutice, medicul prescrie o operație, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

În timpul operației, îmbunătățiți circulația sângelui în vase. În acest scop se efectuează angioplastie - se introduce un stent special în artera vertebrală. Cu aceasta lumenul nu se va îngusta și circulația sanguină va fi normală.

Există metode tradiționale de terapie, dar trebuie utilizate numai în combinație cu medicamente. Pentru utilizarea lor este nevoie de permisiunea medicului.

De exemplu, puteți utiliza:

  • vitamina C - găsită în portocale, afine, cătină albă, Kalina (prin consumul lor, este posibilă prevenirea formării cheagurilor de sânge);
  • usturoi - dilueaza bine sangele;
  • castan de cal - previne creșterea coagulării sângelui.

Există diferite rețete folclorice care ajută la patologie. Acestea sunt taxe speciale pentru pacienții hipertensivi, rețete pentru dilatarea vasculară și multe altele.

Gimnastica ușoară terapeutică recomandată nu trebuie combinată cu exerciții grele și mișcări ascuțite. Exercițiile de gimnastică nu trebuie să aducă disconfort, să le facă mai bine dimineața. Ritmul este ales astfel încât să nu fie dificil de realizat. Respirația trebuie să fie corectă, chiar și numai prin nas.

profilaxie

Dacă există un risc crescut de sindrom al sistemului arterial vertebrobazilar, acesta trebuie prevenit. Unele reguli simple ar trebui urmate pentru a ajuta la încetinirea ritmului de dezvoltare a patologiei.

  • să adere la o dietă specială - următoarele alimente ar trebui să fie prezente în dietă: usturoi, citrice, fructe de pădure, roșii, ardei roșu, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi;
  • trebuie să renunți la fumat și să beți alcool;
  • reduce cantitatea de sare consumată;
  • Exercitarea de exerciții fizice în mod regulat va ajuta la menținerea sănătății generale și va fi un tratament suplimentar pentru deficiență;
  • monitorizează tensiunea arterială;
  • în timpul somnului, trebuie să eliminați orice disconfort (pernă inconfortabilă, saltea, pat);
  • care nu sunt afectate de stres;
  • petreceți mai mult timp în aerul proaspăt.

Pentru a evita o recidivă, este necesar să se efectueze o examinare profilactică anuală de către un medic. Avem nevoie de cursuri de terapie preventivă.

Prognosticul va fi favorabil dacă boala a fost diagnosticată în timp și a început tratamentul eficient. Terapia trebuie efectuată numai de un medic cu experiență. Este necesară începerea tratamentului imediat după detectarea bolii. Pacientul trebuie să urmeze toate recomandările medicului.

Dacă tratamentul nu este efectuat sau dacă cursul este ales incorect, prognosticul este slab - apare o formă cronică de patologie. Sănătatea umană se va deteriora, iar atacurile ischemice vor deveni frecvente și lungi. Nu este exclus un accident vascular cerebral care va determina anomalii ireversibile în creier.

Dacă credeți că aveți insuficiență Vertebrobazilară și simptomele caracteristice acestei boli, atunci puteți fi ajutat de medici: un neurolog, un terapeut.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Boala montană (hipoxia la altitudine, boala de altitudine, boala de decompresie la altitudine) este un proces patologic în care se produce foametea de oxigen în timpul ascensiunii până la altitudine. Dezvoltarea unei astfel de boli apare cel mai adesea la alpiniști, precum și la cei care lucrează la înălțime.

Neurosilul este o boală de natură venerală care perturbă performanțele unor organe interne, iar în cazul unui tratament târziu, într-o perioadă scurtă de timp, se poate răspândi în sistemul nervos. Se întâmplă frecvent în orice stadiu al sifilisului. Progresia neurosifilisului se manifestă prin simptome cum ar fi amețeli severe, slăbiciune musculară, convulsii și paralizie a membrelor și demență.

Hipotensiunea arterială este o patologie destul de comună, caracterizată prin prezența persistentă sau regulată la o persoană a citirilor de tonometru sub 100 până la 60 de milimetri de mercur. Boala poate apărea la orice vârstă, motiv pentru care este, de asemenea, diagnosticată la sugari și femei în timpul sarcinii.

Chistul chirugic este un neoplasm cu un curs benign cu localizare fie în regiunile creierului, fie în cavitatea canalului spinal. O persoană se poate îmbolnăvi de orice vârstă.

Un astrocitom este o tumoare malignă de tip glial, care este formată din celule astrocite. Localizarea tumorilor intracerebrale poate fi foarte diferită - de la o emisferă până la deteriorarea numai a creierului stem, a nervului optic și așa mai departe.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.