Normele și tratamentul anticoagulantului lupus crescut

Deoarece în procesul de purtare a unui copil, multe în organism se schimbă, bolile ascunse pot deveni mai active și intensificate. Unii dintre ei fără tratament pot duce la moartea fetală. Acest lucru se aplică bolilor autoimune, care pot fi suspectate de un test de sânge pentru lupus anticoagulant.

Ce este anticoagulantul lupus?

Anticoagulantul Lupus este un grup de anticorpi care interferează cu reproducerea anumitor microorganisme și neutralizează toxinele. În mod specific, acești anticorpi aparțin grupului imunoglobulină G și sunt îndrumați împotriva fosfolipidelor neîncărcate (grăsimi complexe).

Indicatii pentru studiu:

• trombocitopenie (concentrație scăzută a trombocitelor);
• tromboembolism (blocarea vasului cu cheag de sânge);
• livedo reticularis ("piele de marmură");
• tromboza arterială sau venoasă precoce;
• afecțiuni circulatorii ale creierului;
• ischemic accident vascular cerebral;
• avort spontan, avort spontan, moarte fetală;
• planificarea sarcinii;
• înainte de terapia cu anticoagulante indirecte.

Verificați numărul VA este necesar în cazul în care numărul total de sânge arată o abatere a trombocitelor față de normă în prezența simptomelor de tromboză. Cercetarea este demonstrată la frustrarea vasospastică (în special la identificarea unui model vascular pe piele).

Anticoagulantul Lupus vă permite să evaluați riscul formării cheagurilor de sânge, în special la pacienții cu boli sistemice autoimune. Pentru a clarifica diagnosticul, testul pentru BA este efectuat cu o reacție pozitivă și fals pozitivă Wasserman, deoarece atât lupus cât și sifilisul cauzează formarea anticoagulantelor lupusului.

Se recomandă verificarea sângelui pentru BA în etapa de pregătire pentru concepție. Prezența coagulantului lupus în sângele unei femei gravide indică riscul de avort spontan, deci un test pentru VA este obligatoriu în diagnosticul sindromului antifosfolipidic. Analiza trebuie efectuată la femeile care au avorturi persistente și avorturi frecvente.

Pregătirea pentru analiză

Sângele este luat pentru analiză pe stomacul gol dimineața și cel puțin 8 ore după masă. Studiul se desfășoară pe sânge venos. Înainte de donarea de sânge, trebuie să anulați unele medicamente care pot afecta rezultatele: cumarină (2 săptămâni) și heparină (2 zile).

Cum se efectuează cercetarea

Definiția anticoagulantelor lupus este inclusă în coagulogramă (test de sânge pentru coagulare). Plasma de sânge este examinată utilizând citrat de sodiu 3,8%. În timpul testului de sânge, tehnicianul de laborator evaluează timpul de formare a cheagurilor după adăugarea soluției. Dacă anticoagulantul lupus este prezent în sânge, formarea unui cheag de sânge va depăși norma. Acest lucru se datorează faptului că VA poate neutraliza substanțele care sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui, deși prezența VA crește tendința de a forma cheaguri de sânge.

Testul anticoagulant lupus este mai specific pentru VA decât testul standard pentru timpul tromboplastin parțial activat, adică timpul de coagulare. Aceasta include screening-ul și confirmarea. Kitul de screening are o concentrație minimă de fosfolipide, care este suficientă pentru sensibilitatea testului la VA. Kitul de confirmare conține o concentrație mare de fosfolipide, care este necesară pentru a neutraliza anticoagulantul. Neutralizarea este exprimată în reducerea timpului de coagulare a sângelui.

La etapa de screening, prelungirea timpului de coagulare depinde de mulți factori, prin urmare este confirmarea efectului anticoagulantului lupus care este necesar. Asistentul de laborator estimează timpul de coagulare după adăugarea unui reactiv cu o concentrație mare de fosfolipide. Testul pozitiv este că există fosfolipide care neutralizează VA și timpul de coagulare este normalizat (raportul de coagulare în proba de screening și de confirmare este mai mare de 1,2).

Dacă nu are loc normalizarea coagulării în stadiul de confirmare, este necesară verificarea altor factori. Examinarea aprofundată este prezentată în prelungirea timpului tromboplastic parțial activat fără motive evidente și cu o reacție fals pozitivă a lui Wasserman.

Normele lupus anticoagulant

Rata de BA este de 0.8-1.2 USD Dacă rezultatul este pozitiv, indicați suplimentar concentrația de anticoagulant lupus (ușor, moderat, semnificativ).

Rezultatele testului:

• slab pozitiv (1,2-1,5 cu), activitate scăzută a VA;
• moderată (1,5-2 cu), risc crescut de tromboză;
• semnificativ (de la 2 cu), cu risc crescut de tromboză.

Un rezultat pozitiv pentru lupus anticoagulant nu este suficient pentru un diagnostic. Este necesar să se efectueze o examinare generală și un diagnostic diferențial pentru a identifica adevărata cauză a creșterii VA.

Ce boli pot avea un rezultat pozitiv:

• sindromul antifosfolipidic (creșterea coagulării sanguine cauzată de anticorpii antifosfolipidici);
• lupus eritematos sistemic (leziune imunocomplexă a țesutului conjunctiv și a derivaților);
• ulcerativ (inflamație cronică a membranei mucoase a colonului);
• artrita reumatoidă (deteriorarea vaselor mici);
• mielom (cancer de celule plasmatice);
• tumorii.

Concentrația crescută de BA poate fi observată în infecțiile virale și bacteriene. Un rezultat fals pozitiv este posibil cu o supradoză de anumite medicamente. Coagulantul Lupus este detectat la o treime din pacienții care iau Fenothiazine mult timp.

La 40% dintre pacienții cu lupus eritematos, AA este detectat în sânge. Prezența anticoagulantelor lupus și a anticorpilor la cardiolipină, precum și tendința de a tromboza indică riscul apariției unei boli a valvei cardiace. În acest caz, leziunile severe ale supapelor se datorează deformării lor de către masele trombotice.

VA cu sindrom antiphospholipid

Excesul de anticoagulant lupus este o caracteristică caracteristică a sindromului antifosfolipidic. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se examineze suplimentar anticorpii IgM și IgG ai fosfolipidelor, precum și IgM și IgG ale cardiolipinei. Ca parte a diagnosticului sindromului antifosfolipidic, se efectuează un test de coagulare lupus la toți pacienții cu manifestări de hipercoagulare (tromboză, necroză cutanată).

Imaginea clinică a sindromului antifosfolipid poate varia în funcție de pacienți. Poate apariția rețelei vasculare, ulcerații, pielea moartă. Cu leziuni vasculare grave, complicații apar din organele relevante (ciroză, atac de cord, boala Alzheimer).

Tulburări ischemice și VA

Anticoagulantul Lupus poate fi detectat la persoanele cu afecțiuni circulatorii ischemice din creier. Aproape jumătate dintre tinerii pacienți cu anomalii ale vaselor prezintă anticorpi la fosfolipide. 75% dintre aceștia găsesc anticoagulant lupus în sânge și 60% au anticorpi pentru cardiolipină. Ambele sunt prezente în analiză la 50-70% dintre pacienții cu circulație necorespunzătoare.

Malnutriția creierului, care este cauzată de prezența anticorpilor în sânge în fosfolipide, este mai des detectată la femei de la o vârstă fragedă. Adesea, tulburările circulatorii se recurg, în special la persoanele cu accident vascular cerebral ischemic.

Tratamentul anticoagulantelor lupus crescute

Este imposibil să influențezi VA în mod special, este necesar să identificăm cauza și să o eliminăm. Pentru a verifica rezultatele, medicul poate prescrie o reanaliză la câteva săptămâni după primul test. Acest lucru elimină posibilitatea unor erori sau a efectelor factorilor de timp. Dacă este detectat anticoagulantul lupus, este necesar să determinați corect cauza.

În primul rând, ar trebui să vizitați un terapeut care va da o sesizare pentru o consultare a reumatologilor. Acesta este medicul care se ocupă de patologiile autoimune ale țesutului conjunctiv. Pot fi necesare consultații suplimentare cu un gastroenterolog sau oncolog.

Terapia bolilor de acest tip se bazează pe o scădere a activității imunității și o scădere a agregării plachetare cu ajutorul glucocorticoizilor. Acestea sunt hormoni steroizi care sunt produse natural de cortexul suprarenale. Acestea sunt concepute pentru a elimina inflamația, alergiile și chiar șocurile. Glucocorticoizii prin afectarea enzimei fosfolipaza pot face față proceselor inflamatorii în sindromul antifosfolipidic.

Luați orice medicamente de care aveți nevoie sub supravegherea unui medic. Este imposibil să se modifice doza sau frecvența administrării corticosteroizilor, poate provoca complicații severe (suprimarea critică a imunității, progresia bolilor asociate, inhibarea sistemului endocrin).

Potrivit mărturiei unui medic poate adăuga la numirea citostatice (medicamente anticanceroase). Pentru a reduce riscul de tromboză folosind medicamente antimalarice (hidroxiclorochină). Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că sunt periculoase pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Dacă pacientul suferă de disconfort general, este prescrisă plasmafereza. Procedura vă permite să eliberați plasma de sânge dintr-un surplus de anticorpi antifosfolipidici. Astfel, este posibil ca un timp să se scape de simptome și să se îmbunătățească starea pacientului.

Plasmafereza este eliminarea plasmei care conține toxine și metaboliți. Există diferite metode ale procedurii (hardware, membrană, centrifugă și altele). Într-un aparat special, sângele este împărțit în celule și plasmă. Prin îndepărtarea plasmei, celulele sunt returnate în sânge împreună cu soluții de înlocuire a plasmei pentru a restabili volumul sângelui. Până când plasmafereza durează 1,5-2 ore, aceasta nu este cea mai convenabilă metodă de tratament.

Pentru a îmbunătăți microcirculația în organele interne, se efectuează terapia de detoxifiere. Infuzările intravenoase de soluții izotonice sunt prezentate tuturor pacienților, dar numai în cantități mici. Ajută la subțierea sângelui și la reducerea riscului de tromboză.

Lupus anticoagulant în timpul sarcinii

Deoarece un nivel crescut de anticoagulant lupus indică prezența unei boli grave, un medic competent va recomanda pacientului să amâne sarcina. Uneori, pentru o concepție sigură, este suficient să scadă nivelul VA, dar dacă se detectează o boală autoimună, sarcina poate să nu fie posibilă.

Coagularea sangelui în timpul sarcinii poate crește pentru a proteja împotriva sângerării excesive în timpul administrării. Acest lucru trebuie luat în considerare la coagulogramă. O creștere semnificativă a concentrației de anticoagulant lupus în sângele unui pacient gravidă poate indica o patologie severă. Bolile sistemice sunt periculoase deoarece pot influența negativ procesul de gestație și starea fătului însuși.

Manifestările slabe ale unor astfel de boli includ umflarea picioarelor, preeclampsia, prezența proteinelor în urină și creșterea tensiunii arteriale. În cazurile severe, o femeie însărcinată dezvoltă tromboză venoasă a placentei, care provoacă travaliul prematur și moartea fetală. Pentru a evita aceste complicații, trebuie să reduceți nivelul VA înainte de sarcină.

În 30-40% din cazuri de non-respirație, o femeie prezintă sindrom antifosfolipidic. La acești pacienți, frecvența complicațiilor în timpul sarcinii și nașterii atinge 80%. Fără tratamentul adecvat, moartea fetală survine în 90% din cazuri.

La femeile gravide nu se poate menține un regim standard de tratament. În acest caz, prescrieți doze mici de heparină. Femeile gravide cu BA ridicată sunt în pericol, au nevoie de o atenție deosebită.

Determinarea anticoagulantului lupus ajută la evaluarea activității sistemului de coagulare a sângelui. Testul nu dezvăluie cauza exactă a tulburării, dar ajută la suspectarea prezenței unei boli sistemice. Prin urmare, atunci când AA este detectat în sânge deasupra normei, este necesar să se supună unui examen detaliat și să se trateze cauza. Sarcina cu un nivel crescut de anticoagulant lupus poate fi periculoasă atât pentru mamă, cât și pentru copil.

Lupus anticoagulant: cine se găsește, ceea ce este periculos, rata și anomaliile, tratamentul

Multe dintre cele mai complexe procese biochimice care apar în corpul nostru sunt reflectate în indicatorii cercetării de laborator. Mulți metaboliți sunt normali și fluctuațiile lor indică o boală sau un proces de vindecare, dar există substanțe care nu ar trebui să se găsească într-o persoană sănătoasă și aspectul căruia chiar și în cantități mici este deranjant. Acestea includ anticoagulantul lupus (VA).

Procesul de coagulare a sângelui este extrem de complex, implică numeroase substanțe care se formează succesiv în diferite stadii ale trombozei. Trombocitele sunt principalele celule sanguine care asigură formarea unui cheag de sânge; pe suprafața lor există molecule specifice de fosfolipide care activează factorii de coagulare atunci când pereții vaselor de sânge sunt deteriorați. Fără fosfolipide, hemostaza nu are loc.

Anticoagulantele Lupus se referă la anticorpi de clasă G, adică molecule de proteine ​​care atacă fosfolipidele plachetare, le distrug și, prin urmare, perturbează întreaga cascadă de reacții de tromboză. Acestea sunt autoanticorpi, adică proteine ​​formate împotriva țesuturilor proprii ale organismului.

Anticorpii Lupus au fost identificați pentru prima dată la pacienții cu lupus eritematos sistemic, prin urmare, au acest nume. Ele sunt prezente la pacienții cu diferite procese autoimune, apar în procesele inflamatorii, infecția HIV în stadiul dezvoltat, poate fi detectată în bolile oncologice. Medicamente individuale pot, de asemenea, să contribuie la apariția lor.

La femeile clinic sănătoase care întâmpină dificultăți la debutul sarcinii și la gestație, anticorpii lupus pot vorbi despre sindromul antifosfolipidic, o patologie severă însoțită de tromboză excesivă.

O categorie specială de oameni sunt femeile însărcinate, chiar și cele mai mici anomalii ale corpului care sunt supuse unui studiu atent. Aspectul anticoagulantului lupus în timpul sarcinii este un simptom foarte alarmant, deoarece patologia hemostazei poate duce la întreruperea dezvoltării fetale și chiar moartea. Femeile care au o creștere a VA în sânge pot avea probleme nu numai cu gestația, dar și cu debutul foarte grav al sarcinii, au adesea avorturi și infertilitate.

Apariția VA este asociată cu un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge atunci când apar cheaguri de sânge în vene sau artere, afectând vasele piciorului, arterele coronare și cerebrale, microvasculatura pielii etc. Acest proces este foarte periculos, deoarece este imposibil să se prevadă unde și când apare un cheag de sânge. iar consecințele pot fi grave - infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză vasculară retiniană cu insuficiență vizuală, embolie pulmonară, avort spontan și moarte fetală, în special în etapele ulterioare de gestație.

Indicații pentru determinarea VA

Analiza anticoagulantelor lupus nu este inclusă în testele standard de sânge, ginecologul, cardiologul, reumatologul, terapeutul se îndreaptă spre un astfel de studiu și se definește VA dacă se suspectează hemostaza:

• Pentru a determina cauzele trombozei;
• Cu pierderi de etiologie neclară;
• Cu modificări ale coagulogramei (creșterea APTT);
• În diagnosticul sindromului antifosfolipidic în combinație cu alte teste;
• Dacă se detectează anticorpi anti-cardiolipină;
• Cu atacuri de cord ale creierului, inimii, atacuri ischemice tranzitorii la tineri (până la 45 de ani);
• Pentru diagnosticarea proceselor autoimune.

Dacă se suspectează un sindrom antifosfolipidic, o definiție BA este întotdeauna atribuită. În această boală, ca atare, semnele de tromboză pot să nu fie deloc, dar, totuși, tendința la coagularea excesivă este destul de ridicată. Creșterea anticoagulantei în sângele acestor pacienți este considerată drept riscul de tromboză și manifestarea autoimunizării.

În bolile autoimune însoțite de formarea proteinelor care atacă propriile țesuturi, apariția AA este destul de naturală și reflectă agresiunea împotriva multor celule, inclusiv a trombocitelor. O creștere a anticoagulantelor lupus la acești pacienți necesită prevenirea în timp util a trombozei, care poate duce la eșecul diferitelor organe datorate ischemiei și necrozei.

Dacă există probleme legate de sarcină și gestație, anticoagulantul lupus indică prezența sindromului antifosfolipidic. Se determină de două ori cu un interval de unu și jumătate până la două luni. Dacă în ambele studii există sau este crescut un indicator, sindromul antifosfolipidic este probabil. Dacă o femeie are semne de tromboză patologică (tulburări de vedere, infarct cerebral sau cardiac, tromboză venoasă la picioare), un istoric obstetric (pierderile spontane), diagnosticul este fără îndoială.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Pentru testele coagulologice, inclusiv studiile privind anticoagulantul lupus, se ia sânge venos. Indicatorul este foarte sensibil la condițiile externe, astfel încât fiabilitatea rezultatului va depinde de modul în care pacientul este pregătit pentru donarea de sânge.

Înainte ca analiza să nu se mănânce, ultima masă trebuie să fie cu cel puțin opt ore înainte de studiu. Acest lucru este important deoarece chiar și un mic dejun ușor conduce la o intensificare a proceselor metabolice, la creșterea concentrației multor enzime și a substanțelor active din punct de vedere biochimic care pot distorsiona rezultatul analizei. Ceaiul și cafeaua sunt excluse, este permis să bea doar un pahar de apă.

Cu o zi înainte de studiu nu ar trebui să mănânce alimente grase care să contribuie la o creștere a componentelor grase și a lipidelor și a proteinelor din sânge. Alcoolul ar trebui, de asemenea, să fie exclus.

Fumătorii trebuie informați că nu pot fi fumați cu cel puțin o oră înainte de studiu, deoarece componentele de fum de tutun vor crește agregarea plachetară, ceea ce va duce la rezultate nesigure.

Dacă pacientul ia medicamente, atunci acest lucru trebuie raportat medicului dumneavoastră. Modalități cum ar fi aspirina, acidul ascorbic, medicamentele antiinflamatorii sunt mai bine să anuleze sau să nu fie utilizate înainte de studiu.

Cu jumătate de oră înainte de analiză, trebuie să te calmezi, să nu faci exerciții fizice sau muncă grea, să nu efectuezi alte examinări - ultrasunete, raze X, fizioterapie. Sângele dintr-o venă este luat dimineața pe un stomac gol și trimis imediat la laborator pentru examinare.

Interpretarea rezultatelor

Anticoagulantul Lupus se referă la componentele sanguine pe care o persoană sănătoasă nu ar trebui să le aibă, prin urmare, un rezultat negativ este considerat o normă. Dacă BA nu a fost identificată, sunt excluse patologia autoimună și sindromul antifosfolipidic.

Laboratoarele folosesc metode diferite pentru determinarea BA, prin urmare, standardele și unitățile de măsură pot fi diferite. În mod normal, indicatorul poate fi 31-44 secunde sau 0,8-1,2 unități convenționale. Pentru a interpreta rezultatul, trebuie să știți care dintre metodele testate sângele și care sunt valorile normale în acest caz.

Dacă anticoagulantul lupus este detectat în cantități mici sau crescut, atunci putem vorbi despre patologia hemostazei, care este cea mai caracteristică a:

1. Lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă;
2. Sindromul antifosfolipid asociat cu patologia obstetrică;
3. Tumori maligne ale țesutului hematopoietic (mielom);
4. Utilizarea anumitor medicamente (fenotiazin).

În cazul tratamentului cu medicamente care reduc coagularea sângelui (heparină, hirudină), pot fi obținute rezultate false pozitive asupra AA cu un indice negativ, prin urmare, în mod ideal, analiza trebuie făcută înainte de începerea tratamentului.

La stabilirea sarcinii, determinarea anticoagulantelor lupus se efectuează în funcție de indicații - prezența avortului spontan sau a avorturilor pierdute în trecut, moartea fetusului pe perioade lungi de timp. O migrenă persistentă, tulburări vizuale, amorțeală și cianoză ale vârfurilor degetelor poate fi motivul pentru explorarea unei femei însărcinate.

Creșterea VA la femeile de vârstă reproductivă vorbește, alături de alți indicatori, cel mai adesea despre sindromul antifosfolipidic. Dacă este diagnosticată și tratată în timp util, atunci sarcina este posibilă. Deja femeile gravide, la care această boală a fost diagnosticată pentru prima dată, necesită și terapie cu heparină pentru prevenirea complicațiilor trombotice.

Formarea trombilor în timpul sarcinii este periculoasă nu numai prin afectarea placentei, hipoxiei și a decesului unui făt în curs de dezvoltare. Aceasta poate duce la evenimente tragice în corpul viitorului mamă, deoarece în timpul sarcinii, chiar și într-o femeie sănătoasă, tendința la coagularea sângelui crește într-o oarecare măsură.

Femeile pot avea accidente vasculare cerebrale, accidente cardiovasculare, insuficiență renală acută, tromboembolism pulmonar, care pun în pericol nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. În acest sens, tratamentul în timp util poate fi considerat o necesitate vitală.

Detectarea BA în sânge servește ca bază pentru inițierea terapiei anticoagulante, în care:

• Heparină, warfarină, aspirină (sindrom antifosfolipidic);
• Glucocorticosteroizii - prednison, dexametazonă (cu procese autoimune sistemice, patologie reumatică);
• Plasmafereza este o metodă de purificare a plasmei sanguine dintr-un exces de anticorpi și complexe imune care circulă în ea.

Tratamentul este prescris pentru o perioadă de cel puțin trei luni, după care normalizarea parametrilor sângelui vă permite să o anulați. Pentru a elimina VA, regimul ar trebui schimbat: să nu fumezi, să bei suficient lichid, să nu abuzezi alimentele grase și medicamentele. Dacă sunteți supraponderal, resetați-l. Printre produse este mai bine să excludem cele care sunt bogate în vitamina K și pot spori tromboza - verde, prune, caise uscate, cartofi copți, broccoli, varză.

Exercitiile ajuta la imbunatatirea fluxului sanguin si reduce usor viscozitatea sangelui. Ușor de mers pe jos, alergare, gimnastică, piscină.

Pacienții cu anticoagulant lupus au fost identificați ar trebui să fie atent monitorizați de hematologi, hemostasiologi, cardiologi. Femeile care planifică o sarcină monitorizează în mod regulat indicatorii de coagulogramă și VA în timpul pregătirii pentru sarcină și perioada de la debutul până la naștere. Dacă este necesar, aceștia sunt plasați într-un spital unde primesc injecții de heparină.

Lupus anticoagulant în timpul sarcinii: tratament

Odată cu debutul sarcinii, apar schimbări semnificative în corpul unei femei. Restructurarea proceselor fiziologice are în principal scopul de a oferi fătului tot ce este necesar pentru dezvoltare. Prin urmare, este foarte important ca mamele însărcinate să controleze reacțiile sistemice și starea lor. Diferite proiecții biochimice, inclusiv analiza anticoagulantului lupus, servesc acestui scop. Ce este, ce schimbări se spune și cum este posibil să elimini abaterile din acest indice de sânge sunt principalele întrebări la care trebuie să se acorde atenție în timpul sarcinii.

Informații generale

Lupus anticoagulant este numele dat unui grup de anticorpi din clasa imunoglobulinelor G. Acestea sunt îndreptate împotriva fosfolipidelor din sânge, care au o sarcină negativă pe suprafața lor. Astfel de molecule se formează prin combinarea grupărilor fosfodiester și alcool constând din serină, glicerină, inozitol. Ele formează suprafața pe care sunt colectate enzimele sistemului de coagulare a sângelui. Iar una dintre aceste structuri enzimatice este un complex care catalizează conversia protrombinei la trombină. Aceasta este o condiție necesară pentru o cascadă normală de coagulare.

Anticorpii au primit numele lor datorită faptului că au fost identificați pentru prima dată la pacienții cu lupus eritematos sistemic. Dar chiar si la oamenii sanatosi, ele se gasesc in urme. Aceasta indică importanța fiecărei substanțe într-un sistem atât de complex și multistrat, care este coagularea sângelui. Până la urmă, unele molecule pot fi atât catalizatori, cât și inhibitori în același timp - în funcție de condițiile în care sunt și de ce acționează. Și dacă în sine indicatorul anticoagulantului lupus este o dovadă a prelungirii coagulării, atunci în întregul organism se vorbește despre riscul de tromboză.

analiză

Pentru o analiză care să arate rezultatele corecte, trebuie să vă pregătiți. Femeile pot efectua cercetări privind lupus anticoagulant atunci când planifică sarcina și deja în perioada de purtare a unui copil, dacă există dovezi. Înainte de analiză, este necesară anularea tuturor medicamentelor care afectează coagularea sângelui: anticoagulante directe (heparină) timp de 2 zile și indirecte (derivați de cumarină) - timp de 2 săptămâni.

În termen de 12 ore înainte de analiză, nu se recomandă să se ia alimente, alcool, să fie supuse unei eforturi intense fizice, să fumezi. În acest timp, puteți bea apă, dar studiul trebuie să vină dimineața pe un stomac gol. Luați sânge din vena cubitală și puneți-l într-un recipient din plastic cu citrat de sodiu. Concentrația de anticoagulant lupus se calculează pe un analizor automat.

În plus, cercetarea privind lupusul anticoagulant poate fi efectuată în mai multe etape. În primul rând, se efectuează analiza de screening a ratei reacțiilor de coagulare dependente de fosfolipide. Se evaluează timpul activ tromboplastină parțială (APTT) și timpul de protrombină (PTH). Dar prin prelungirea ei este încă imposibil să se considere că anticoagulantul lupus a provocat schimbările.

Apoi, efectuați eșantionul de corectare prin amestecarea eșantionului în studiu cu o plasmă normală. Timpii de coagulare mai scurte indică prezența unui inhibitor. După aceea, rezultatul este confirmat prin adăugarea de fosfolipide la plasma analizată. Dacă un astfel de test a condus la o încetinire a coagulării, atunci prezența anticoagulantului lupus este considerată incontestabilă.

Analiza lupusului anticoagulant se face cu pregătire preliminară, care include nu numai condiții standard, ci și condiții speciale.

Stare normală

Rezultatul analizei va fi gata în 24 de ore. După cum sa menționat deja, anticoagulantul lupus este prezent în sânge și este normal. Testarea cantitativă sugerează că concentrația sa este cuprinsă între 0,8 și 1,2 unități convenționale. Aceasta indică cursul normal al procesului de hemocoagulare. În timpul sarcinii, rezultatele testului ar trebui să fie exact aceleași.

crește

Dacă anticoagulantul lupus este mai mare decât cel normal, atunci femeia este expusă riscului de complicații trombotice. Și va fi diferit, în funcție de amploarea modificărilor detectate în sânge:

• De la 1,2 la 1,5 unități convenționale - slabe.
• De la 1,5 la 2 unități convenționale - moderate.
• Mai mult de 2 unități convenționale - ridicate.

Este extrem de important să știți când purtați un copil, deoarece există diverse stări asociate cu o creștere a anticoagulantelor lupus atunci când există un pericol real pentru sarcină.

motive

Creșterea anticoagulantului lupus în sânge indică cel mai adesea o afecțiune cum ar fi sindromul antifosfolipidic. Poate apărea în diferite condiții asociate tulburărilor de coagulare:

• Tromboza (venoasă și arterială).
• Boli autoimune (lupus eritematos, artrită reumatoidă, colită ulcerativă, sindrom HELLP).
• Boli de sânge (anemie hemolitică, mielom multiplu).
• Patologie infecțioasă (HIV, hepatită virală).
• Procesele tumorale.

În primul rând, tromboza este periculoasă. Ele devin principalul mecanism pentru dezvoltarea diferitelor tulburări vasculare și cardiace: accident vascular cerebral ischemic și afecțiuni tranzitorii ale fluxului sanguin cerebral, embolie pulmonară și infarct miocardic, vene varicoase și tromboză venoasă profundă. În plus, este necesar să se investigheze anticoagulantul lupus în utilizarea anumitor medicamente, în special hormonii sexuali, precum și detectarea devierii în alți indicatori ai coagulogramei (alungirea APTT sau creșterea IPTT). Acestea sunt stările când există toate indicațiile pentru a efectua analiza.

efecte

Toate femeile aflate în poziție trebuie să țină cont de faptul că anticoagulantul lupus crescut în timpul sarcinii este asociat cu un risc impresionant pentru făt. Deoarece provoacă o creștere a coagulării, ca rezultat, tromboza va fi observată în sistemul uteroplacental. Și aceasta, la rândul său, provoacă următoarele evenimente adverse:

• Insuficiența placentară.
• Hipoxia și asfixia fetală.
• Întârzierea creșterii intratmartine.
• Pierderea sarcinii.
• Nașterea unui copil mort.

În plus, în timpul sarcinii, titrurile crescute de anticoagulant lupus se leagă de apariția toxicozei târzii (gestație). De regulă, vorbim despre preeclampsie, care se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, edem și proteinurie (proteine ​​în urină). De asemenea, duce la afectarea fluxului sanguin în arterele placentare.

Atunci când concentrațiile mari de anticoagulant lupus se găsesc în sângele unei femei gravide, ar trebui să se aștepte diferite condiții care amenință fătul.

corecție

În timpul sarcinii, tratamentul afecțiunilor asociate cu o creștere a anticoagulantelor lupusului ar trebui să vizeze eliminarea procesului patologic de bază și a consecințelor acestuia și normalizarea reacțiilor sistemului de coagulare afectat. Femeia este sub observație dinamică, cu controlul indicatorilor hemostasogramei. Și pe baza bolii primare, îi sunt prescrise simultan următoarele medicamente:

• Glucocorticoizi (prednison).
• Agenți antiplachetari (Curantil, Complamin, Cardiomagnyl).
• Îmbunătățirea microcirculației (Trental).
• Anticoagulante (Fraxiparină).
• Imunomodulatoare (interferon).

De la alți agenți terapeutici se utilizează plasmefereza. Aceasta este o metodă de detoxifiere extracorporală (externă), care vă permite să eliminați sângele diferiților agenți nocivi, inclusiv anticoagulantul lupus. Utilizând plasmafereza, este posibil să se reducă activarea excesivă a coagulării și să se reducă doza de medicament. Acesta poate fi utilizat atât în ​​stadiul pregătirii pentru sarcină, cât și în timpul acesteia.

Pe baza celor de mai sus, anticoagulantul lupus este un indicator important care trebuie monitorizat la femeile aflate în situație, în special la cei cu risc de afecțiuni trombotice. Acest lucru va permite timp pentru a identifica patologia și a trata aceasta, creând condiții favorabile pentru desfășurarea normală a sarcinii și protejând fătul de complicațiile periculoase.

De ce anticoagulantul lupus este atât de periculos în timpul sarcinii

Anticoagulantul Lupus este o proteină în sânge, prezența cărora indică o boală autoimună gravă, sindromul antifosfolipidic. Cu toate acestea, pentru a stabili diagnosticul, este necesar să se identifice nu numai acea proteină, ci și să se respecte mai multe criterii. Anticoagulantul Lupus inhibă formarea de protrombină în trombină, ceea ce crește coagularea sângelui și tendința la tromboză.

Detectarea în sânge a unei femei este asociată cu avortul spontan, așa că studiul este prescris pentru toată lumea când se planifică, dacă au existat avorturi în istorie, avorturi spontane, abrupții placentare în orice moment și alte anomalii.

Atunci când planificați analiza va ajuta la determinarea în timp a bolilor autoimune și va prescrie un tratament care să prevină pierderea sarcinii. Cercetarea obligatorie se desfășoară la următoarele femei:

• dacă o femeie are tromboză de localizare diferită la o vârstă fragedă - 30-35 de ani;
• dacă a fost înregistrată moartea fetală antenatală (chiar înainte de naștere) în al treilea trimestru de sarcină;
• dacă au existat două sau mai multe sarcini nedevelopate sau avorturi spontane în primele etape (până la 22 de săptămâni);
• cu o creștere a indicelui APTT în coagulogramă și absența semnelor de sângerare crescută;
• în prezența altor boli autoimune;
• dacă o femeie a luat contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de cinci ani).

Detectarea unui test pozitiv pentru lupus anticoagulant crește riscul de pierdere a sarcinii în viitor până la 70-80%. Cauze ale mortii fetale in stadiile incipiente:

• vasele placentei sunt umplute cu microtrombi, ceea ce duce la hipoxie acută a fătului;
• o femeie însăși poate forma cheaguri de sânge în diferite vase, ceea ce îi va pune în pericol viața și copilul ei;
• cresc riscul de a dezvolta forme severe de preeclampsie la femeile deja din stadii incipiente.

Cotele crescute pot fi:

• cu tumori de cancer cu localizare diferită;
• cu boli infecțioase;
• în alte patologii autoimune - lupus eritematos, artrită reumatoidă, reumatism, sclerodermie sistemică.

Termeni de analiză:

• donați sânge numai pe stomacul gol;
• bolile infecțioase acute ar trebui excluse;
• prima dată trebuie testată înainte de sarcină și numai atunci, dacă este necesar, în timpul gestației;
• alege un laborator bun;
• înainte de a face un diagnostic, este necesar să treceți analiza de mai multe ori;
• Două până la trei săptămâni înainte de naștere este necesar să se excludă toate medicamentele care afectează coagularea sângelui.

Norma în analiza sângelui în timpul sarcinii și în afara acestuia - 0,8-1,2 unități convenționale.

În cazul în care lectura este între 1,5 și 2,0, anticoagulantul lupus este crescut, există un risc de tromboză. Dacă mai mult de 2 unități convenționale, acest număr de anticorpi este evaluat ca fiind extrem de ridicat, riscul de tromboză este foarte mare.

Anticoagulantul Lupus este considerat slab pozitiv cu indicații de 1,2-1,5 y. e.

Indicatorii de coagulogramă sunt normali pentru femeile gravide și non-gravide

La rate crescute, un tratament special este prescris cu medicamente care afectează coagularea sângelui: heparină - injecții subcutanate, Fragmin, Fraxiparin, Nadroparin, Enoxaparin și alte medicamente. Pe parcursul tratamentului este necesar să se monitorizeze citirile coagulogramei. Toate cele trei trimestre sunt luate în timpul sarcinii.

Citiți mai multe în articolul nostru despre lupus anticoagulant în timpul sarcinii.

Citiți în acest articol.

Ce înseamnă anticoagulantul lupus?

Anticoagulantul Lupus este o proteină în sânge, prezența cărora indică o boală autoimună gravă, sindromul antifosfolipidic. Cu toate acestea, pentru a stabili diagnosticul, este necesar să se identifice nu numai acea proteină, ci și să se respecte mai multe criterii.

Anticoagulantul lupus aparține imunoglobinelor clasa G. Interacționează cu fosfolipidele membranelor celulare umane și le afectează funcțiile. În special, anticoagulantul lupus suprimă formarea de protrombină în trombină, ceea ce crește coagularea sângelui și tendința la tromboză.

În studiul sângelui unei persoane care are anticoagulant lupus în sânge, se constată o alungire a timpului de coagulare a sângelui. Dar în condițiile funcționării organismului, efectul este direct opus - crește probabilitatea cheagurilor de sânge în toate organele și țesuturile.

Detectarea anticoagulantelor lupusului în sângele unei femei este asociată cu avortul spontan, astfel încât studiul este prescris pentru toți atunci când se planifică, în cazul unui istoric de avorturi spontane, înghețate, abrupte de placentă în orice moment și alte anomalii.

Și aici mai multe despre testele de genetică când planificați sarcina.

De ce să donezi când plănuiești

Scopul determinării anticoagulantelor lupus la femeile cu risc este necesar chiar înainte de debutul sarcinii. În acest fel, este posibil să determinați cu promptitudine bolile autoimune și să prescrieți un tratament care să prevină pierderea sarcinii. Cercetarea obligatorie se desfășoară la următoarele femei:

• în prezența trombozei oricărei localizări - vene ale extremităților inferioare, vaselor pulmonare (PE) etc.
• dacă a fost înregistrată moartea fetală antenatală (chiar înainte de naștere) în al treilea trimestru de sarcină;
• dacă au existat două sau mai multe sarcini nedevelopate sau avorturi spontane în primele etape (până la 22 de săptămâni);
• în cazul în care o femeie a luat contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp (mai mult de cinci ani).

Detectarea unui test pozitiv pentru lupus anticoagulant crește riscul de pierdere a sarcinii în viitor până la 70-80%. Tratamentul adecvat va contribui la prevenirea acestui lucru. Moartea fetală la diferite perioade se produce din următoarele motive:

• vasele placentei sunt umplute cu microtrombi, ceea ce duce la hipoxia acută a fătului - nu primește suficient oxigen și substanțe nutritive, ceea ce duce în mod inevitabil la o întârziere în creșterea și moartea acestuia;
• o femeie însăși poate forma cheaguri de sânge în diferite vase, ceea ce îi va pune în pericol viața și copilul ei;
• cresc riscul de a dezvolta forme severe de preeclampsie la femeile deja din stadii incipiente.

Vedeți în acest videoclip despre sindromul antifosfolipidic ca cauză de preeclampsie, eclampsie, avort spontan și alte patologii:

Indicații și simptome pentru analiză

Este necesar să se efectueze o analiză a anticoagulantului lupus în prezența următoarelor trăsături istorice:

• cu o istorie obstetrică complicată - cu moarte fetală antenatală, două sau mai multe pierderi de sarcină precoce;
• dacă o femeie are tromboză de localizare diferită la o vârstă fragedă - 30-35 de ani;
• cu o creștere a indicelui APTT în coagulogramă și absența semnelor de hemoragie crescută la o femeie;
• în prezența altor boli autoimune.

Anticoagulantul Lupus nu este un indicator specific, poate fi crescut în sânge și în alte afecțiuni și afecțiuni care nu sunt legate de sarcină. Și anume:

• cu tumori de cancer cu localizare diferită;
• cu boli infecțioase;
• în alte patologii autoimune - lupus eritematos, artrită reumatoidă, reumatism, sclerodermie sistemică.

În acest caz, diagnosticul de sindrom secundar antifosfolipidic (APS secundar) este adesea stabilit.

Ratele sarcinii

Pentru a putea judeca în mod fidel rezultatele testelor, este necesar să se respecte condițiile de donare a sângelui. Se recomandă următoarele:

• donați sânge numai pe stomacul gol;
• la momentul studiului, ar trebui excluse bolile infecțioase acute;
• prima dată trebuie testată înainte de sarcină și numai atunci, dacă este necesar, în timpul gestației;
• sângele nu ar trebui apărat mai mult de patru ore după colectare, ceea ce înseamnă că laboratorul trebuie să fie echipat cu tot echipamentul necesar;
• înainte de a face un diagnostic, este necesar să treceți analiza de mai multe ori;
• Două până la trei săptămâni înainte de naștere este necesar să se excludă toate medicamentele care afectează coagularea sângelui.

Pentru a clarifica diagnosticul, o femeie poate primi teste suplimentare. De exemplu, următoarele:

• detectarea anticorpilor la protrombină, cardiolipin;
• anticorpi pentru anexină, glicoproteină beta-2;
• anticorpi antifosfolipidelor;

normă

Analiza este considerată normală dacă valorile din studiul anticoagulantului lupus în timpul sarcinii și în afara ei nu depășesc 0,8-1,2 unități convenționale.

promovat

Dacă lectura este între 1,5 și 2,0, anticoagulantul lupus este crescut și există riscul de tromboză. Dacă valorile detectate sunt mai mult de 2 unități arbitrare, atunci cantitatea de anticorpi este evaluată ca fiind extrem de ridicată, iar riscul de tromboză este foarte mare.

Foarte pozitiv

Anticoagulantul Lupus este considerat slab pozitiv dacă valorile analizelor se situează în intervalul de 1,2-1,5 unități convenționale.

tratament

Pentru a preveni pierderea sarcinilor, precum și pentru prevenirea trombozei în alte organe, este prescris un tratament special cu medicamente care afectează coagularea sângelui. Pot fi utilizate următoarele:

• Heparină - injecții subcutanate;
• Fragmin, Fraciparin;
• Nadroparin, Enoxaparina și alte medicamente.

Toate aceste substanțe se administrează zilnic subcutanat, mai puțin frecvent - intramuscular. De asemenea, pe tot parcursul tratamentului este necesar să se monitorizeze citirile coagulogramei.

Dacă femeia are ASF cu anticorpi lupus crescuți, pentru fertilitate reușită, ea trebuie să ia astfel de medicamente pe parcursul sarcinii.

Și mai multe despre motivul pentru care se administrează imunoglobulină după naștere.

Anticoagulantul Lupus este o proteină care arată dacă o femeie are boli autoimune grave care, dacă nu sunt detectate, pot duce la moartea fetală în timpul sarcinii la momente diferite. Tratamentul precoce poate reduce riscul de tromboză și poate duce la sarcină.

Videoclip util

Vedeți în acest videoclip despre diagnosticul și tratamentul sindromului antifosfolipidic:

Ce prezintă prezența lupusului anticoagulant într-un test de sânge?

Data publicării articolului: 06.28.2018

Data actualizării articolului: 4/09/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Testul anticoagulant lupus face parte din grupul de testare a coagulării sângelui.

Coagularea în sânge este un proces biologic important care apare în corpul uman. În caz de încălcare a integrității vaselor de sânge, trombocitele (celulele sanguine principale) formează cheaguri la nivelul locului descoperit și se înfundă.

Aceasta se întâmplă atunci când activarea fosfolipidelor - grăsimi complexe prezente în compoziția trombocitelor.

Anticoagulantul Lupus se referă la substanțe care nu ar trebui să fie în organism. Prezenta sa indică o încălcare a funcțiilor fosfolipidelor și o creștere a timpului de coagulare.

Ce este?

Termenul "anticoagulant lupus" se referă la anticorpi specifici din sângele aparținând clasei de imunoglobuline G

Acestea sunt compuși ai proteinelor plasmatice formate în sistemul imunitar ca răspuns la introducerea de viruși în organism. Anticorpii dezactivează fosfolipidele, care sunt responsabile pentru hemostaza.

Ca urmare, apare activarea sistemului de coagulare a sângelui și începe procesul de formare patologică a cheagurilor de sânge pe pereții vaselor de sânge. În ciuda tendinței de sânge la tromboză, timpul de coagulare crește.

Prezența VA în organism este detectată de o perioadă crescută de formare a cheagului atunci când un reactiv intră în sânge.

Pentru prima dată, acești anticorpi au fost detectați la persoanele cu lupus eritematos, de unde și numele.

Prezența BA în sânge indică posibilitatea prezenței patologiilor autoimune la pacient.

Ele sunt, de asemenea, detectate în următoarele condiții:

• HIV este activ;
• oncologie;
• sindromul antifosfolipidic.

Valoarea crescută a indicatorului este mai frecvent observată la femei decât la bărbați. Femeile sunt mai predispuse la patologiile asociate trombozei venoase.

Impactul VA asupra corpului

În atacurile virale, imunitatea unei persoane produce proteine ​​speciale care suprimă infecția (imunoglobulina G). Sarcina lor este de a identifica virusul și de a proteja organismul de bacterii.

Afecțiunile autoimune perturbe acest sistem. În absența unei reacții de protecție adecvate a sistemului, după infectarea organismului, este inițiat procesul de dezactivare a propriilor celule.

Organismul crește nivelul anticoagulantului lupus, care atacă fosfolipidele.

Anticorpii nu dau proteine ​​de sânge de protrombinam, transformate în trombină. Din acest motiv, timpul de coagulare a sângelui este crescut. Se dezvoltă sindromul organismelor antifosfolipide. Principalele manifestări ale acestei patologii sunt formarea cheagurilor de sânge în venele și arterele profunde.

Trombii apar în diferite părți ale sistemului vascular, provocând obstrucția venelor inferioare, a arterelor coronare și a vaselor care duc la creier.

Ca urmare, se dezvoltă următoarele boli:

• pulmonar tromboembolism;
• accident vascular cerebral;
• atac de cord;
• ischemie;
• embolismul cerebral.

Testul de sânge pentru AA este important atunci când se detectează bolile autoimune în stadiile incipiente. Această analiză este utilizată pentru a diagnostica sindromul antifosfolipidic.

Importanța diagnosticului în planificarea sarcinii

Femeile gravide sunt un grup de persoane pentru care diagnosticarea în timp util a bolilor este extrem de importantă. O analiză pozitivă cu privire la VA indică posibile probleme cu conceperea și purtarea unui copil. Dacă o femeie nu poate rămâne gravidă pentru o lungă perioadă de timp, poate aceasta se datorează creșterii valorii VA.

Apariția anticorpilor în sângele unei femei care planifică o sarcină reprezintă un risc nu numai pentru ea, ci și pentru copil. În plus, această patologie este moștenită.

Nivelul excesiv de anticoagulante la lupus provoacă următoarele condiții:

• infertilitate;
• erorile recurente;
• ratat avortul;
• moartea fetală.

Screening-ul în timpul planificării sarcinii și în timpul acesteia se efectuează în următoarele cazuri:

• incapacitatea organismului de a duce copilul (avorturi frecvente);
• creșterea critică a tensiunii arteriale la femeile gravide, care reprezintă o amenințare la adresa vieții;
• tromboză venoasă.

Medicul trebuie să acorde o atenție deosebită pacienților care au avut 3 sau mai multe sarcini nedezvoltate în primele 6 săptămâni.

Femeile gravide cu sindrom antifosfolipidic sunt înregistrate la un hemostazist pentru a controla nivelul VA.

Acestea li se administrează sub formă de injecție Hemapaksana subcutanat, în timpul întregului timp înainte de naștere. De asemenea, aceștia iau aspirină cu doză mică.

Când este analiza atribuită definiției sale?

Testul pentru VA nu este un studiu de screening (planificat). Medicul participant direcționează analiza dacă are suspiciune de hemostază afectată.

Acest lucru se face în astfel de cazuri:

• pentru a confirma prezența anticoagulantului lupus în sângele pacientului;
• scăderea numărului de trombocite;
• pentru a stabili sindromul de organisme antifosfolipide;
• în caz de suspiciune de lupus eritematos;
• pentru a detecta prezența antigeni anti-cardiolipin;
• tromboza, tromboflebita;
• infarct miocardic;
• tulburări de ritm cardiac;
• vasculita (inflamația imunopatologică a vaselor de sânge);
• sindromul pielii de marmură (patologia pielii cu sângerare din vasele de sânge);
• reacție fals pozitivă Wassermann;
• la planificarea sarcinii, FIV;
• erorile frecvente;
• cu o rată crescută de coagulabilitate.

Prezența VA poate indica o ESR crescută (rata de sedimentare a eritrocitelor). Dacă medicul suspectează prezența sindromului antifosfolipidic, este obligatorie o analiză pentru VA. În acest caz, pacientul poate să nu aibă semne de tromboembolism, însă este prezentă hemostază afectată.

În bolile sistemului autoimun, cu formarea de anticorpi care distrug propriile țesuturi, crearea de proteine ​​asemănătoare lupusului este un proces obișnuit. Astfel de pacienți au nevoie de măsuri profilactice pentru prevenirea trombozei.

Pregătirea anchetei

Factorii externi (consumul de alimente, consumul de droguri) influențează indicatorul BA, prin urmare este necesar să se pregătească pentru donarea de sânge. Datorită încălcării condițiilor de pregătire pentru testare, rezultatele sunt obținute uneori fals pozitive sau fals negative. Pe lângă scăderea valorii pot apărea erori în cadrul studiului din laborator.

Sângele este luat din vena pacientului.

Pregătirea include următoarele acțiuni:

• Este necesar să se efectueze o analiză anticoagulantă pe stomacul gol, consumul de alimente ar trebui eliminat cu 12 ore înainte de livrare. Puteți bea doar apă;
• cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge, trebuie să excludem alimentele grase și alcoolul din meniu;
• nu trebuie să fumezi cu o oră înainte de a trece testul;
• două săptămâni trebuie să întrerupă consumul de droguri cu grupa cumarină;
• în 48 de ore, încetarea tratamentului cu medicamente din clasa heparină;
• în timpul zilei nu se recomandă utilizarea acidului acetilsalicilic, medicamente antiinflamatorii;
• trebuie să se abțină de la ridicarea greutăților, efort fizic.

Pentru a confirma sindromul de organisme antifosfolipidice, analiza se face cel puțin de două ori.

Dacă se detectează o reacție fals pozitivă Wasserman, se repetă testul anticoagulant lupus.

Cum este testul de sânge pentru VA?

Pentru a determina VA, a folosit tactici în trei etape.

1. Screening-ul.
2. Test de confirmare pentru corecția primei analize.
3. Analiza finală.

Dacă primele două probe prezintă rezultate negative, aceasta nu înseamnă că AA nu este în sângele pacientului. Pentru a confirma absența în biomaterial, trebuie să faceți cel puțin două studii.

Pentru a determina tipul de anticoagulante asemănătoare lupusului, utilizați kitul de test pentru lupus.

• reactivi (caolin, tromboplastină);
• compensarea fosfolipidelor;
• clorură de calciu.

Următoarele instrumente sunt utilizate pentru efectuarea studiului:

• coagulometru;
• cântare de torsiune;
• porțelan din porțelan cu baston;
• pipete, tuburi de testare.

Înainte de testare, faceți soluții de reactivi și clorură de calciu.

Procedura de cercetare include următorii pași:

• pacientul ia sânge din vena cubitală;
• Se toarnă într-un tub de testare care conține soluție de citrat de sodiu;
• biomaterialul izolat este centrifugat timp de șapte minute;
• plasmă bogată în trombocite este centrifugată din nou, după care se eliberează lichidul slab plachetar.

În studiul folosit numai biomaterial cu un număr scăzut de trombocite.

Apoi, plasma se amestecă cu reactivii într-o ordine specifică și se încălzește într-o baie de apă. Apoi se injectează clorură de calciu și se măsoară timpul de coagulare a sângelui cu un cronometru.

Centrifugarea se efectuează imediat după colectarea sângelui pacientului. Cercetarea biomaterialelor luate de la pacient cu mai mult de două ore în urmă nu este permisă.

Decipherarea rezultatelor

O persoană sănătoasă nu are AA în sângele său, deci rata acestui indicator la femei și bărbați este un rezultat negativ.

Laboratoarele folosesc diferite metode pentru a determina BA. Din această cauză, valorile sau unitățile diferă uneori.

De exemplu, valoarea normală este înregistrată ca 31-44 secunde sau între 0,8 și 1,2. Pentru a analiza corect datele, trebuie să știți ce metodă a fost utilizată pentru studiu.

negativ

Depistarea încheierii testului în cazul unui rezultat negativ este simplă - nu există anticoagulant lupus în sânge.

În cazul unui total pozitiv, se înregistrează valoarea digitală a indicatorului.

pozitiv

Decodificarea analizei pozitive este prezentată în tabel: