logo

Stenoza secundară a canalului spinal

O boală caracterizată printr-o scădere dobândită în locația principală a măduvei spinării și rădăcinilor spinării, în medicină se numește stenoză secundară a canalului spinal. Principala diferență dintre acest tip de stenoză și stenoza congenitală este dezvoltarea sa ca o complicație a proceselor patologice existente. Stenoza secundară însoțește boala de bază, fiind unul dintre consecințele consecințelor acesteia. Boala are un număr mare de cauze și varietăți, care determină gradul de complicații posibile și posibilitatea unui tratament de succes.

Odată cu detectarea în timp util a stenozei secundare în majoritatea cazurilor, tratamentul fără intervenție chirurgicală este suficient. Cu toate acestea, unele tipuri de boli care sunt neglijate necesită operația care trebuie efectuată și poate conduce la o serie de efecte adverse asupra corpului uman, până la invaliditate inclusiv. Prin urmare, atunci când se constată semne de stenoză, trebuie să consultați imediat un specialist.

Contextul dezvoltării

Pentru a răspunde la întrebările care înconjoară noțiunea de "stenoză secundară a canalului spinal": ce este, ce determină dezvoltarea, cum să determinăm originea și cum să ne ocupăm de aceasta, este important să cunoaștem structura coloanei umane, în special a regiunii lombare. Canalul spinal este format din vertebre constituite din foramen vertebrale legate de ligamente dense. Acest canal este recipientul în care se află măduva spinării. În procesul de mișcare umană, se produc oscilații ale acestui spațiu, canalul vertebral se îngustă periodic.

Pentru a preveni compresia măduvei spinării, protecția împotriva efectelor mecanice între ea și pereții canalului în sine este asigurată de un fluid special cefalorahidian și un țesut gras.

În unele boli, inclusiv stenoza, care se manifestă printr-o scădere a diametrului canalului spinal, terminațiile nervoase sunt ciupite sau măduva spinării este stinsă direct. Cele mai frecvente cazuri de astfel de îngustare sunt stenoza la nivelul coloanei vertebrale lombare.

Există forme primare și secundare de stenoză, datorită proceselor genetice și, respectiv, dobândite. Prima formă, idiopatică, este rezultatul dezvoltării anatomice anormale anormale sau a abaterilor genetice. Un exemplu al unei astfel de deviații este dezvoltarea incompletă a foramenului vertebral din vertebră, ca urmare a faptului că acest loc este îngustat și stoarce măduva spinării. Această specie apare la orice vârstă, adesea la tineri.

  • Interesant de citit: stenoza absolută

Cerințele prealabile pentru dezvoltarea stenozei secundare sunt rănile rezultate din regiunea vertebrală, procesele complicate în perioada postoperatorie sau alte boli pe care o persoană le are (spondiloză, oncologie, artroză, proeminență disc etc.).

Cea mai obișnuită patologie care duce la stenoză este hernia intervertebrală, care duce la compresia vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.

Cele mai multe dintre cauzele tipului secundar de patologie conduc la o îngustare lentă și graduală a canalului spinal, ceea ce permite eliminarea cu succes a bolii și a consecințelor ei. Cauza cea mai periculoasă este rănirea, adesea însoțită de o compresie puternică și puternică a coloanei vertebrale. Asemenea deteriorări sunt însoțite de o scădere rapidă a spațiului vertebral și cauzează efecte neregulate.

Manifestări de patologie

Pericolul stenozelor este furnizarea inadecvată a oligoelementelor și a oxigenului în măduva spinării. Acest lucru duce la o creștere a presiunii interstițiale în canal, ca urmare - vasele de sânge sunt comprimate, în care circulația sângelui este încetinită. În acest caz, o persoană are durere, slăbiciune în spate și membre.

Dacă scăderea canalului spinal este nesemnificativă, este posibil să nu se manifeste deloc. Cu progresia bolii, simptomele devin mai largi și depind de departamentul supus îngustării. Odată cu înfrângerea regiunii cervicale, performanța centurii de umăr și a mâinilor este afectată, țesuturile musculare sunt constrânse, iar pacientul simte stresul și tensiunea, amorțeala pielii. Acest lucru este însoțit de dureri de cap și de amețeală.

Strângerea canalului în regiunea toracică se manifestă prin durere, parestezie, atrofie musculară. Pacientul simte durere în stomac și alte organe interne.

Patologia din regiunea lombară este însoțită de durere, pierderea senzației la nivelul picioarelor, pelvisul mic, atrofia musculară, impotența la bărbați, urinarea și defecarea afectată. În același timp, presiunea directă asupra măduvei spinării în timpul stenozei din această secțiune este minimă, care, cu o probabilitate mică, poate provoca complicații neplăcute.

Diagnosticul bolii

Dacă există semne de stenoză spinală, pacientul se întoarce la un medic, care examinează pacientul și analizează simptomele. El stabilește zona afectată, conexiunea durerii cu activitatea motrică, alte tulburări ale sistemului nervos, pe baza cărora comandă cercetări ulterioare.

Metodele cele mai eficiente și mai informative pentru diagnosticarea stenozelor sunt RMN, radiografie și CT.

Imagistica prin rezonanță magnetică este dificil de realizat, dar cea mai eficientă și sigură, rezultatul acesteia este o imagine a structurii interne a corpului uman. Cu ajutorul acestuia, este posibil să se determine în mod clar localizarea oricăror modificări patologice în țesuturile corpului, în terminațiile nervoase, în măduva spinării și în canalul spinal în ansamblu.

Metoda cea mai accesibilă de diagnosticare a leziunilor sistemului osteo-articular astăzi este radiografia. Vă permite să determinați prezența tumorilor, fracturilor, infecțiilor la nivelul coloanei vertebrale și alte modificări, dar nu dezvăluie deteriorarea țesuturilor moi.

Tomografia computerizată este o metodă care combină ambele studii de mai sus. Acesta vă permite să faceți un instantaneu al zonei de deteriorare a țesutului osos de înaltă calitate pentru a determina localizarea patologiei și gradul de dezvoltare a acesteia. Când pacientul se plânge de durere în organele interne, medicul poate prescrie o scanare cu ultrasunete, o electrocardiogramă. Pentru nevoia de vizualizare a țesuturilor moi, se prescriu mielograme.

Proces terapeutic

În funcție de stadiul bolii, natura și severitatea cursului, tratamentul este prescris printr-o metodă conservatoare sau chirurgical. Primul include proceduri fizioterapeutice, masaj, folosirea analgezicelor în combinație cu agenți hormonali glucocorticoizi.

Operația se efectuează în cazuri excepționale, când durerea din spate și picioare este insuportabilă, funcționarea organelor pelvine este perturbată și activitatea motrică devine imposibilă. Intervenția chirurgicală este de a elimina compresia măduvei spinării și terminațiilor nervoase.

Cu toate acestea, orice operație la nivelul coloanei vertebrale are un grad ridicat de risc, o durată mai mare și o invazivitate. Prin urmare, acesta poate deține doar un specialist cu înaltă calificare.

Stenoza spinală secundară: ceea ce este, simptome, tratament

Ce este stenoza spinală secundară

Pentru a înțelege natura bolii, a stenozei secundare a canalului spinal și a ceea ce este, trebuie să ne ocupăm în primul rând de conceptul de stenoză. Acest fenomen implică o îngustare a lumenului oricărei unități structurale goale a corpului uman. Prin stenoza secundară a spinării implică o îngustare a lumenului canalului spinal, care a apărut din cauza impactului negativ al unei alte boli. Un parametru important care caracterizează gradul de dezvoltare a stenozei spinării este dimensiunea sagitală a canalului. În funcție de valoarea acestui indicator, stenoza este împărțită în:

  1. relativă (îngustarea canalului variază de la 15 la 11 mm);
  2. absolută (canalul se restrânge la 10 mm sau mai puțin).

Diferențe de la stenoza spinării congenitale

Principala diferență dintre stenoza spinării congenitale și secundare (dobândite) este următoarea:

  • în primul caz, cauza bolii sunt caracteristicile anatomice ale coloanei vertebrale, precum și diverse anomalii și anomalii congenitale;
  • în cel de-al doilea caz, stenoza spinării se dezvoltă ca rezultat al unei alte boli care a fost experimentată anterior.

Cauzele bolii

În prezent, etiologia stenozei spinale secundare este studiată destul de adânc. Putem identifica următorul număr de motive pentru dezvoltarea acestei boli:

  • procese degenerative (osteocondroză, etc.);
  • diverse leziuni ale coloanei vertebrale care duc la compresia măduvei spinării;
  • complicații postoperatorii (de exemplu după laminectomie);
  • umflare;
  • tulburări metabolice;
  • diverse boli infecțioase.

simptome

Întregul set de simptome pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  1. Stenoza secundară a canalului spinal cervical este caracterizată prin următoarele manifestări:
  • arsuri dureroase în temple, occiput și părți supraciliare;
  • amețeli cu o schimbare puternică a poziției capului;
  • slăbiciune a picioarelor și a brațelor;
  • tonul muscular al brațelor și picioarelor;
  • deteriorarea dispozitivelor vizuale și auditive;
  • dezvoltarea hipoxiei cerebrale.
2. În cazul stenozării secundare a canalului spinal, care a apărut în regiunea lombară, simptome precum:

  • durere la mers (dacă pacientul este culcat sau ședinței, atunci durerea dispare);
  • apariția crampe la nivelul mușchilor vițelului;
  • slăbiciune la picioare;
  • furnicături și amorțeală ale membrelor;
  • stomac supărat;
  • încălcarea urinării.
3. Stenoza spinală secundară în regiunea toracică are următoarele simptome:

  • dureri de cap;
  • încălcarea funcțiilor motoarelor;
  • încălcarea mușchilor deltoizi, bicep și triceps ai umărului;
  • gâtul și membrele superioare.

Cum să diagnosticați

Înainte de tratarea stenozei spinale secundare, este necesar să se diagnosticheze corect. Diagnosticul vizează identificarea cauzei bolii, precum și determinarea consecințelor pe care aceasta le-a condus. Astfel, după o examinare externă a pacientului, neurologul participant prescrie metode suplimentare pentru diagnosticarea stenozei. De regulă, pentru această boală sunt efectuate următoarele proceduri:

  1. X-ray - face posibilă detectarea diferitelor formațiuni osoase (tumori, leziuni ale coloanei vertebrale etc.). Dezavantajul acestei metode de diagnosticare este că nu vă permite să vedeți țesuturi moi. În acest sens, destul de des, este prescris un RMN suplimentar.
  2. RMN este o metodă absolut inofensivă de a imagina structura internă a corpului uman. Se bazează pe utilizarea undelor magnetice radio. Această procedură vă permite să identificați rapid stenoza secundară a canalului spinal în regiunea patologiei cervicale, lombare și spinale.
  3. Scanarea CT - se bazează pe principiile IRM și radiografia. În unele cazuri, scanarea CT este completată cu mielograma. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți vizualizarea țesuturilor moi.

tratament

Trebuie remarcat faptul că în fiecare caz, tratamentul stenozei secundare va fi diferit. Depinde mult de gradul și severitatea bolii. Dacă boala a fost detectată în stadiul inițial, atunci metode conservative de tratament vor fi suficiente pentru ao elimina. Dacă situația este neglijată, va fi necesară o intervenție chirurgicală.

fizioterapie

În cazul stenozării secundare a canalului spinal, se recomandă efectuarea următoarelor proceduri fizioterapeutice:

  • electroforeză;
  • Amplipuls;
  • terapie magnetică;
  • hidroterapie;
  • băi de noroi.
În plus, se recomandă să luați în mod regulat un duș de contrast. Cel mai bine este să alterați această procedură cu activitatea fizică. Acest lucru ajută la reducerea inflamației, reduce durerea și normalizează circulația sângelui.

Tratamentul medicamentos

O componentă indispensabilă a tratamentului eficient al stenozei secundare este de a lua medicamente adecvate, dintre care ar trebui evidențiate:

  • medicamente antiinflamatoare (de exemplu, naproxen, ibuprofen etc.);
  • analgezice (de exemplu, Acetaminofen);
  • medicamente împotriva edemelor;
  • unguente și plasturi antiinflamatorii (de exemplu, Nanoplast Forte, Voltaren);
  • medicamente care promovează normalizarea conducerii neuromusculare (Mivakurium, Pankuronium);
  • vitamine.
Trebuie reținut faptul că medicamentele trebuie luate numai în conformitate cu prescripțiile medicului curant.

Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții)

Dacă starea pacientului permite acest lucru, îi este atribuit un exercițiu terapeutic special. Efectuarea terapiei de exerciții în stenoza secundară spinală va îmbunătăți postura, va reduce durerea și va spori rezistența coloanei vertebrale. Programul exercițiilor de fizioterapie ar trebui dezvoltat de un medic de reabilitare, deoarece el poate alege doar sarcina optimă.

masaj

În plus față de exerciții, au și un masaj cu efect mare. Cu toate acestea, trebuie să luați în considerare faptul că masajul ar trebui făcut numai de un tehnician calificat. În caz contrar, puteți înrăutăți starea pacientului. Pentru a face masaje la domiciliu, astăzi sunt vândute simulatoare speciale care vă permit să ajustați încărcătura.

operație

În totalitate a scăpa de stenoza secundară a spinării va face doar intervenția chirurgicală. De regulă, operația se efectuează în cazul în care tratamentul conservator nu a ajutat. Există următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • laminectomie decompresie - ca parte a acestei operații, zonele care comprimă rădăcinile nervoase sunt îndepărtate;
  • sistemele de stabilizare sunt implantate pentru a întări funcția de sprijinire a coloanei vertebrale.

profilaxie

Pentru a preveni apariția acestei boli, trebuie să efectuați următorul număr de măsuri preventive:

  • este necesar să faceți exerciții zilnice dimineața, combinând mișcările aerobice cu exerciții de rezistență;
  • ar trebui să mențină o poziție corectă;
  • stăpânește tehnica mecanicii corecte a corpului, care are ca scop minimizarea încărcăturii pe coloană vertebrală.
Astfel, acest articol a adus o anumită claritate întrebării despre ceea ce este - stenoza secundară a canalului spinal, care este cauza ei și ce simptome sunt caracteristice acestei boli. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că tratamentul de sine este inacceptabil aici. Întregul plan de tratament trebuie prescris de către medicul curant.

Stenoza spinării: descriere, tratament, exerciții

Programele degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale apar pe parcursul anilor, dar din cauza progresiei modificărilor osoase și cartilajului, creșterile țesutului conjunctiv îngust spațiul în care se află măduva spinării. Codul de patologie pentru ICD 10 - M48.0. Există două variante de formare a bolii - primar și secundar. Ce este? Aceasta înseamnă că inițial procesul poate să apară intrauterin datorită patologiei vertebrelor în timpul sarcinii. Stenoza secundară a canalului spinal este o patologie dobândită asociată cu leziunea coloanei vertebrale cu boli degenerative-distrofice sau traumatice.

Ce înseamnă stenoza? Aceasta este o îngustare patologică a spațiului intervertebral datorită comprimării osului măduvei spinării și a creșterii cartilajului sau a țesutului conjunctiv. Cu cât este exprimată mai mult problema, cu atât imaginea clinică a bolii este prezentată mai viu. Patologia acoperă toate segmentele coloanei vertebrale - de la cervical la sacru.

Recenzile pacienților indică faptul că simptomele dureroase apar mai des în regiunea lombară, cel puțin - cu înfrângerea regiunii toracice. Dacă citiți forumul persoanelor care suferă de stenoză, atunci principalele cauze ale patologiei sunt exclusiv secundare. Simptomele patologiei sunt mai frecvent observate datorită dorsopatiei coloanei vertebrale, leziunilor datorate accidentelor sau ca rezultat al operațiilor nereușite.

Metode de terapie

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.

Există două abordări tradiționale ale tratamentului bolii - conservatoare și operative. În primul caz, tratamentul vizează ameliorarea simptomelor patologiei - durere, spasme musculare, tulburări neurologice. În acest scop, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

  • vasodilatatoare periferice;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • glucocorticosteroizi scurte pentru a ușura edemul intervertebral;
  • simple și analgezice narcotice;
  • relaxante musculare.

În ciuda opțiunii largi de medicamente pentru ameliorarea simptomelor bolii, eficacitatea lor este departe de a fi ideală. Aceasta se datorează naturii organice a stenozei. Pentru a afecta radical cresterea osului si a cartilajului care stoarce maduva spinarii, cu ajutorul medicamentelor nu va functiona. Prin urmare, corecția operațională este necesară în 75-80% din cazuri, deoarece măsurile conservatoare nu pot îmbunătăți chiar și calitatea vieții pacientului.

Tratamentul chirurgical include următoarele tipuri de intervenții:

  • laminectomie decompresivă;
  • instalarea sistemelor de fixare intermediare;
  • stabilizarea intervențiilor chirurgicale spinoase;
  • microdiscectomie cu rezecție a proceselor articulare.

Cum se tratează un anumit pacient, decide împreună un neurolog și un neurochirurg. Adesea, se folosește inițial o tactică conservatoare, iar dacă există un efect insuficient sau un proces distructiv sever, se efectuează o operație. Tratamentul conservator poate fi suplimentat cu remedii folclorice, dar această tehnică nu va ușura decât ușor sindromul de durere.

Tratamentul fără intervenție chirurgicală

Tabelul de mai jos descrie principalele simptome ale bolii, precum și posibilitatea de a le opri cu medicamente.

Simptome / droguri

Mijloace auxiliare

Utilizarea terapiilor medicamentoase și adjuvante ajută la reducerea tensiunii simptomelor, dar în majoritatea cazurilor nu este posibilă îmbunătățirea radicală a stării pacientului. Metodele conservatoare și chirurgia de decompresie pentru stenoza spinării sunt de obicei combinate. După intervenție chirurgicală, medicamentul este prescris pentru a accelera reabilitarea pacientului.

Exerciții pentru stenoză

Deoarece tratamentul pentru stenoza organică nu ajută suficient, terapia conservatoare poate fi îmbunătățită prin terapie fizică. Gimnastica cu boala ajută la creșterea gama de mișcări ale coloanei vertebrale, stimulează alimentarea cu sânge a zonei afectate a măduvei spinării și a extremităților inferioare. Mai jos sunt câteva exerciții tipice care sunt utilizate împreună cu medicamentele:

  • piciorul crește. Poziția de plecare - așezată pe un pat sau pe o bancă de sport. Fesele se află direct la margine, iar picioarele stau jos. Esența exercițiului - cu ajutorul mușchilor din spate și pelvis pentru a ridica membrele inferioare. Durata lecției - cel puțin 15 minute;
  • torsul se ridică. Poziția de plecare - stând pe stomac, brațele lărgite în spatele lui și traversate. Esența exercițiului este ridicarea corpului cu îndoirea simultană a coloanei vertebrale și îndreptarea unui picior. Căderea fiecărui membru inferior se alternează. Numărul de repetări - până la 15;
  • mici înghițiri. Postura inițială se află pe stomac, picioarele sunt ușor depărtate, mâinile pliate în încuietoarea din spatele capului. Esența exercițiului este ridicarea simultană a corpului prin tensiunea musculară a coloanei vertebrale toracice și cervicale, cu o mică separare a picioarelor de podea. Repetați de cel puțin 20 de ori;
  • tensiunea musculara a spatelui. Poziția de pornire - pe toate patru, picioare ușor divorțate, accent pe coate și genunchi. Esența antrenamentului este îndoirea picioarelor cu tensiunea ascuțită simultană a mușchilor din spate. Stați într-o poziție tensionată timp de până la 60 de secunde, apoi relaxați-vă. Repetați de cel puțin 10 ori. Durerea în stenoză după ce acest exercițiu trece rapid;
  • traversarea picioarelor. Poziția de plecare - întinzându-se pe spate, cu picioarele de la distanță, cu brațele pliate sub cap. Este necesar să traversați picioarele în timp ce ridicați partea opusă a corpului. Membrele inferioare ar trebui plasate pe cât posibil. Repetați cel puțin 20 de minute pe zi.

Valoarea independentă a terapiei pentru exerciții fizice este mică, deoarece nu va fi posibilă finalizarea exercițiului fără sprijin medicamentos sau corecție operațională din cauza durerii. Cu toate acestea, acupunctura pentru stenoza spinarii, terapia exercitiilor si masajul completeaza perfect toate metodele traditionale de terapie. Consecințele exercițiilor eficiente nu pot fi supraestimate, deoarece pacientul beneficiază de posibilitatea de a se deplasa activ; după intervenția chirurgicală, perioada de reabilitare este semnificativ redusă.

Localizarea în coloana lombară

Compresia măduvei spinării la nivelul lombar este o variantă frecventă a patologiei. Aceasta se datorează prevalenței proceselor degenerative-distrofice ale țesutului cartilajului osoasă în acest segment. Unul dintre motivele dezvoltării stenozei în regiunea lombară este creșterea încărcăturii fizice a corzilor musculare, ceea ce duce la uzura și deformarea rapidă a vertebrelor.

Simptomele bolii constau în iritarea directă a țesutului nervos din zona coloanei vertebrale lombosacrale, precum și manifestările de compresie a rădăcinilor nervoase. Următoarele simptome ale bolii sunt cele mai caracteristice:

  • durere în regiunea lombară radiind piciorului sau feselor;
  • slăbiciune în membrele inferioare;
  • întreruperea claudicării - tulburări de mers în timpul exercițiilor fizice;
  • disfuncția erectilă;
  • restricționarea mișcării în segmentul afectat al spatelui;
  • amorțeli și (sau) parestezii ale extremităților inferioare, cu dezvoltarea parezei până la imposibilitatea mișcărilor active ale picioarelor.

Principalul simptom care apare primul și tulbura pacienții este durerea severă și severă în regiunea lombară. În absența unei terapii eficiente, se dezvoltă tulburări vasculare, iar apoi limitele motorului în membrele inferioare.

Tratamentul lombar

Obiectivul principal al intervențiilor terapeutice - de a încerca reducerea compresiei măduvei spinării. Tratamentul conservator pentru rezolvarea radicală a problemei compresiei structurilor nervoase eșuează, deci opțiunea de alegere este intervenția chirurgicală. Ce va ajuta pacientul rapid? Luați în considerare principalele opțiuni pentru tacticile operaționale:

  • de decompresie laminectomie. Cea mai obișnuită operație, ceea ce înseamnă îndepărtarea parțială a proceselor articulare, precum și alte structuri care comprimă măduva spinării. Efectul intervenției se dezvoltă instantaneu, pe măsură ce spațiul intravertebral se extinde imediat și presiunea excesivă asupra măduvei spinării dispare. Operația este simplă, poate fi efectuată în aproape orice departament neurochirurgicale. Principalul dezavantaj este dezvoltarea instabilității coloanei vertebrale, ceea ce duce la rezultate finale nesatisfăcătoare într-o treime din cazuri;
  • stabilizarea coloanei vertebrale. Operația este o completare a unei laminectomii, deoarece este ineficientă fără o decompresie prealabilă. Esența sa este de a instala sisteme de stabilizare în structura osoasă a coloanei vertebrale. Acest tip de corecție chirurgicală are un dezavantaj semnificativ - prin stabilizarea regiunii lombare, există o probabilitate de instabilitate coloanei vertebrale în segmentul toracic;
  • interswitch fixare. Esența operației este de a instala implanturi sau structuri metalice între procesele spinoase. Fixarea este dinamică, astfel încât mobilitatea coloanei vertebrale nu suferă. Cu toate acestea, este adesea necesar să se ia în considerare posibilitatea reapariției stenozei după intervenție chirurgicală;
  • mikrodekompressiya. Se efectuează prin rezecția mică a structurilor osoase care interferează cu măduva spinării. Principalul avantaj este chirurgia endoscopică, astfel încât reabilitarea este scurtă, iar intervenția este bine tolerată de către pacienți. Cu toate acestea, eficiența este medie, deoarece manipularea pe coloana vertebrală nu este radicală.

Terapia de exerciții pentru stenoza canalului spinal în regiunea lombară este prescrisă înainte și imediat după intervenția chirurgicală. Pregătirea preliminară include întărirea corsetului muscular prin antrenament fizic. Exercițiile pentru stenoza lombară sunt atribuite cu 3 luni înainte de operația planificată. După intervenție, gimnastica în timpul reabilitării se efectuează din a doua zi. Inițial, aceasta include doar exerciții în pat, iar apoi, pe măsură ce pacientul se recuperează, el este schimbat prin decizia unui instructor într-unul mai puternic.

Vedere relativă

Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Boala poate avea severitate diferită a modificărilor patologice. Aceasta se referă la lungimea transversală a spațiului destinat măduvei spinării. Stenoza secundară a coloanei vertebrale lombare datorată modificărilor degenerative-distrofice ale țesutului osos este relativă și absolută. Prima opțiune - lungimea celei mai mici distanțe de la peretele posterior al vertebrelor lombare la osul opus ar trebui să fie între 15 și 11 mm. Dacă lungimea este mai mare de 1,5 cm, această patologie nu se aplică stenozei, deoarece nu are loc compresia totală a măduvei spinării.

Stenoza absolută se dezvoltă atunci când spațiul intravertebral se restrânge de la 10 mm sau mai puțin. Unii experți nu iau în considerare lungimea distanței dintre structurile osoase și zona. Nu contează în principiu, dar numerele sunt diferite. În stenoza absolută, suprafața spațiului intervertebral este mai mică de 75 mm2.

Procesul relativ este mai prietenos cu pacientul. În ciuda prezenței simptomelor grave, este posibil să se aplice tactici conservatoare cu control dinamic al RMN. În absența progresiei și a îmbunătățirii clinice semnificative, pacientul va evita tratamentul chirurgical. Stenoza absolută secundară este o indicație pentru chirurgie, deoarece există un risc ridicat de complicații ale patologiei.

Stenoza segmentului cervical

Înfrângerea coloanei vertebrale cervicale este a doua patologie cea mai comună în segmentul lombar. Dacă boala se formează în copilărie pe fundalul unei patologii genetice sau congenitale a țesutului osos, atunci este considerată primară. Stenoza secundară se dezvoltă pe fundalul rănirii sau dorsopatiei. Procesul cronologic degenerativ este baza creșterilor patologice ale țesutului osos cu compresia măduvei spinării.

Principalele simptome ale stenozei cervicale sunt următoarele:

  • dureri de gat, adesea radiaza la maini;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune în membrele superioare;
  • amorțirea degetelor;
  • restricționarea mișcărilor coloanei vertebrale cervicale.

Pentru stenoza periculoasă și absolută și relativă de pacienți, deoarece fluxul de sânge deranjat în artere vertebrale, ceea ce duce în mod inevitabil la hipoxie cerebrală. Stenoza sanguină are loc în două variante - este centrală și laterală. Prima variantă se caracterizează prin îngustarea canalului spinal, iar al doilea prin patologia foramenului intervertebral. În stenoza laterală, problemele cu aportul de sânge la nivelul creierului sunt cele mai relevante.

Tratamentul bolii necesită o abordare și o îngrijire individuală în alegerea metodei corecției operaționale. Aceasta se datorează fragilității anatomice a structurilor osoase, apropierea de localizarea creierului. Tactica conservatoare și terapia de exerciții deseori nu dau efectul dorit, deci operația este aplicată - laminectomie cu instalarea unui implant de fixare. O variantă cu o minidiskectomie este posibilă, dar tehnicile endoscopice sunt rareori utilizate.

Vedere absolută

Valoarea principală pentru diagnosticul de patologie este lungimea deschiderii spinării. Cu cât este mai restrânsă, cu atât este mai pronunțată deteriorarea măduvei spinării și semnele clinice. Principala metodă de diagnosticare este de a efectua o scanare RMN sau CT a coloanei vertebrale. Atunci când îngustarea deschiderii canalului spinal este mai mică de 12 mm, se vorbește despre stenoză absolută. Atunci când dimensiunea sa este mai mare decât această valoare, dar mai mică de 15 mm, există o stenoză relativă a canalului spinal.

Tratamentul bolii este complex: medicamentele sunt utilizate în combinație cu intervenția chirurgicală. Principalele medicamente utilizate în situațiile în care există stenoză sagitală absolută:

  • AINS - Diclofenac, Ketorolac;
  • relaxante musculare - Tolperison;
  • analgezice analgezice pentru ameliorarea durerii pe termen scurt;
  • glucocorticosteroizi - dexametazonă sau prednison;
  • stimulente pentru fluxul de sânge - pentoxifilină.

Stenoza relativă degenerativă permite observarea pacientului, iar tratamentul trebuie suplimentat cu chondroprotectori și terapie de exerciții. Deoarece procesul este secundar, ameliorarea este posibilă datorită încetinirii progresiei patologiei.

Stenoza centrală cu leziuni directe ale canalului spinal și comprimarea măduvei spinării necesită tactici rapide operative. Se aplică laminectomie sau discectomie, urmată de instalarea unui implant de sprijin. Dacă problema este în segmentul cervical, atunci tratamentul chirurgical combinat este suficient pentru a stabiliza pe deplin structurile osoase și decompresia măduvei spinării.

Vedere degenerativă

dorsopathies probleme și tulburări degenerative ale țesutului osos și a cartilajului este cel mai frecvent pentru segmentele cervicale si lombare. Dacă vorbim despre spatele inferior, atunci nivelul de tranziție al părții lombare a coloanei vertebrale la nivelul sacru - L5-S1 este în mod special susceptibil la stenoză. Datorită creșterii uzurii și a ruperii țesuturilor datorită efortului fizic și slăbiciunii cadrului muscular, există o comprimare a măduvei spinării cu o imagine clinică caracteristică a sindromului radicular.

  • sprijin pentru medicamente: AINS, hormoni, relaxanți musculare;
  • corecția chirurgicală - laminectomie;
  • terapia fizică în toate etapele unei abordări conservative sau operaționale a terapiei;
  • masaj;
  • fizioterapie: cuarț, curenți diadynamici, electroforeză cu glucocorticosteroizi.

Deoarece natura bolii apare adesea sub forma stenozei relative, este posibilă o tactică conservatoare de așteptare cu control dinamic al RMN. Cu progresia modificărilor compresiei maduvei spinării, numai abordarea operațională va corecta situația.

Tipul Sagittal

Boala este de natură multifactorială: multe patologii, anomalii congenitale pot duce la apariția compresiei măduvei spinării. Principalele opțiuni pentru stenoza spinării:

  • congenitale. Problema apare în timpul sarcinii și se manifestă după naștere. Principalul motiv este achondroplasia, adică patologia dezvoltării țesutului cartilajului;
  • dobândite. Această opțiune este cea mai diversă, deoarece secțiunea coloanei vertebrale a sistemului nervos central afectează multe boli ale sistemului musculoscheletal;
  • combinate. Leziuni severe ale coloanei vertebrale, combinând patologia congenitală și problemele dobândite cu țesutul osos și cartilaj;
  • centrale. Acest tip de stenoză afectează în mod direct canalul spinal. Drept rezultat, spațiul în care este localizat maduva spinării se îngustează. Dimensiunea frontală a deschiderii spinării este importantă pentru această problemă. Dacă este mai mică de 11 mm, atunci aceasta indică stenoză absolută;
  • laterală. Leziuni laterale, cele mai caracteristice coloanei vertebrale cervicale și lombare. Canalul spinal suferă puțin, dar foramenul intervertebral și distanța dintre procesele spinoase sunt în mod semnificativ restrânse;
  • locală. Acesta este un proces moderat distructiv care afectează doar un nivel într-un anumit segment al coloanei vertebrale. Cu toate acestea, gradul de compresie poate fi sever;
  • discogena. Aceasta este stenoza obținută, care apare datorită proceselor degenerative-distrofice din spațiul intervertebral. Cauzele bolii sunt hernia discului, tumori sau leziuni traumatice;
  • arthrogenic. Se asociază cu inflamația în articulațiile coloanei vertebrale. Inițial apare spondiloartrita, iar apoi modificările patologice conduc la o diminuare a dimensiunii canalului spinal. Stenoza interfacială se formează în timpul leziunii primare a articulațiilor cu același nume;
  • diskoartrogenny. Esența problemei este în leziunea combinată a spațiului intervertebral și a articulațiilor. Stenoza discoartrofică de 1 grad este mai favorabilă, deoarece problema este relativă;
  • interfață frontală. Problema apare datorită afectării inflamatorii a articulațiilor - artropatie facială. Acesta este un tip de caracter spondiloartrita autoimuna.

În funcție de tipul de stenoză, specialistul poate alege o metodă de tratament. Afecțiunile autoimune inflamatorii sunt supuse terapiei conservatoare cu glucocorticosteroizi și imunosupresoare, ceea ce permite îmbunătățirea clinică fără intervenție chirurgicală. Patologiile patogene și traumatice cu stenoză absolută a coloanei vertebrale necesită doar intervenții chirurgicale.

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Comprimare la L4-L5

Stenozele locale sunt deosebit de frecvente. Aceasta se datorează sarcinii inegale și naturii modificărilor inflamatorii în diferite părți ale coloanei vertebrale. Mai jos sunt cele mai actuale niveluri de daune:

  • L5-S1. Versiunea clasică a stenozei locale la joncțiunea coloanei lombare la sacral. Un sindrom tipic de durere cu iradiere la nivelul piciorului;
  • C5-C6. Înfrângerea segmentului de col uterin. Deoarece vertebrele sunt situate în partea inferioară a acestei secțiuni a coloanei vertebrale, manifestările principale sunt asociate cu tulburări neurologice la nivelul membrelor superioare;
  • L4-S1. Patologia captează cele două vertebre lombare inferioare cu tranziția spre regiunea sacrală. Clinica este similară nivelului L5-S1;
  • C5-C7 și C6-C7. Coloana vertebrală inferioară este afectată. Principala manifestare este sindromul durerii cu iradierea mâinilor;
  • L3-L4, L3-L5 și L4-L5. Înfrângerea segmentelor lombare. Principalele manifestări sunt sindromul durerii cu iradiere la picioare.

În funcție de nivelul leziunii, se formează nu numai simptomele clinice, ci și prognosticul parțial al bolii. Cea mai pronunțată îngustare a canalului spinal se găsește în segmentele superioare, iar sub boală este mai ușoară. Determinarea simptomelor clare la un anumit nivel permite medicului să prescrie o examinare precisă a diagnosticului și măsuri terapeutice.

Cum să uitați de dureri articulare și artroze?

  • Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
  • Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
  • Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
  • Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru ARTHROSIS! Citește mai mult >>>

Ce este periculos și cum este tratată stenoza spinării?

Stenoza spinării (în esență îngustarea) este o boală cronică care se caracterizează printr-o scădere semnificativă a buzunarului vertebral. În plus, cu această patologie, buzunarul lateral sau, în unele cazuri, foramenul intervertebral este de asemenea îngustat.

Sub stenoza canalului spinal se ia de obicei înfrângerea lombară, în timp ce stenoza cervicală și toracică este mult mai puțin comună. Tratamentul cu stenoză se realizează atât conservator, cât și chirurgical, în timp ce tratamentul sistemic și în timp util oferă rezultate excelente.

Descrierea bolii

Stenoza spinării este o afecțiune pe termen lung (cronică). Această patologie nu trebuie confundată cu o îngustare a canalului spinal cauzată de hernia discului. În mod statistic, aproximativ 20% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani au această patologie (de obicei la nivelul regiunii lombare).

Doar o treime dintre pacienți prezintă plângeri tipice pentru stenoza canalului vertebral, restul nu prezintă nicio imagine clinică.

În același timp, pentru persoanele în care boala este severă, este posibilă dezvoltarea atrofiei musculare sau a paraliziei picioarelor. Pe baza acestor date, concluzia este că stenoza trebuie tratată din momentul detectării, chiar dacă aceasta nu dă nici o clinică.

Din păcate, chiar și în stadiile incipiente ale bolii, terapia conservatoare nu dă rezultate semnificative. Cea mai bună opțiune de tratament este intervenția chirurgicală sau instalarea diferitelor sisteme de blocare.

Merită să considerăm că toate metodele chirurgicale de tratare a stenozei spinale au un risc relativ ridicat de complicații, ceea ce agravează doar prognosticul bolii.

Cauzele lui

Există o duzină de motive pentru dezvoltarea stenozei canalului vertebral, iar cauzele acestei boli sunt congenitale și dobândite.

Cauzele congenitale includ:

  • scurtarea arcului vertebral;
  • o grosime mare a arcului vertebrei, împreună cu scurtarea piciorului și scăderea înălțimii corpului (așa-numita achondroplasie);
  • diastematomyelia tip cartilaginos și fibros.

Motivele dobândite includ:

  • prezența spondilitei anchilozante;
  • prezența bolii Forestier (hiperostoza difuză idiopatică, având o etiologie reumatoidă);
  • spondilolisteză, procedând într-un tip degenerativ-distrofic;
  • stenoza iatrogenică (datorată apariției aderențelor subarahnoide sau, rareori, cicatrici postoperatorii);
  • hipertrofie sau osificare a ligamentului galben;
  • o hernie osificată a discurilor intervertebrale;
  • deformarea spondiloartrozei, continuarea hipertrofiei cu saci articulari intervertebrali și formarea osteofiturilor periferice.

Statistici de boală

Pentru prima dată, stenoza spinării a fost descrisă cu atenție în 1803 de cercetătorul Antoine Portal. Deoarece au apărut multe date despre boală și acum avem o mulțime de date statistice despre stenoza canalului vertebral.

  1. După cum sa menționat mai devreme, aproximativ 20-25% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani au stenoză spinală. În același timp, doar 33% dintre pacienții din acest grup raportează orice plângeri specifice stenozei.
  2. La vârsta de 50-60 de ani, potrivit diverselor surse, de la 2 la 8% dintre persoane suferă de stenoză.
  3. Forma lombară a stenozei canalului spinal apare la 272 persoane la 1.000.000 de populație pe an.
  4. În medie, într-un an, 10 persoane la 100.000 din populație sunt conduse pentru stenoză (date obținute din țările scandinave).
  5. Cele mai frecvente simptome ale stenozei spinale sunt durerile de spate (în 95% din cazuri), claudicația intermitentă (în 91% din cazuri) și durerea în unul sau două picioare (în 71% din cazuri).
  6. Terapia conservatoare poate realiza o îmbunătățire semnificativă la numai 32-45% din toți pacienții.
  7. Cel mai adesea, boala este localizată la nivelul vertebrelor de 14-15 ani.

Tipuri de boli

Există două tipuri principale de stenoză a coloanei vertebrale: centrală și laterală.

În acest caz, tipul lateral de stenoză este împărțit în mai multe tipuri în funcție de localizarea procesului patologic, și anume:

  • recesiune laterală (zona de intrare);
  • îngustarea laterală a zonei medii;
  • îngustarea laterală a foramenului intervertebral.

În 1954, clasificarea stenozei a fost propusă de doctorul Henk Verbist, conform căreia este împărțită în "absolută" și "relativă".

Stenoza absolută se referă la forma centrală a bolii. Diagnosticul se face în cazul în care zona canalului spinal este de 75 mm 2 sau mai puțin sau se observă o scădere a distanței față de corpul vertebral posterior până la arcul spate cu 10 mm sau mai puțin.

Stenoza relativă se referă, de asemenea, la forma centrală a bolii. Diagnosticul se face dacă zona canalului spinal este de 100 mm 2 sau mai mult sau se observă o scădere a distanței față de corpul vertebral posterior până la arcul spate la 12 mm.

Stenoza spinării (video)

Care este pericolul acestei boli?

Principalul pericol al îngustării canalului spinal este că procesul patologic poate implica măduva spinării. Ca urmare, pacientul are diferite tulburări neurologice, a căror severitate depinde în mod direct de durata și nivelul procesului patologic.

În acest caz, deteriorarea sistemului nervos poate fi reversibilă și poate fi definitivă (nu poate fi tratată). Cele mai recente leziuni includ apariția paraparezei la pacient, întreruperea activității organelor pelvine și tulburarea sensibilității la nivelul membrelor sau a zonei pelvine.

Dacă vorbim despre parapareză (încălcare parțială a activității motorii, în acest caz, picioarele), atunci nu se limitează la un singur lucru. La unii pacienți, după ce paralizia parțială este completă, ceea ce nu este posibil să se vindece.

Din păcate, tratamentul tratat în mod corespunzător și în mod corespunzător nu garantează că pacientul va fi vindecat de îngustarea canalului spinal și nu garantează (protejează) împotriva complicațiilor. Mai mult, complicații grave pot apărea nu numai direct din boală, ci și din intervenția chirurgicală.

Simptomele și diagnosticul

După cum am menționat mai devreme, în majoritatea cazurilor, stenoza canalului spinal are loc fără nici o imagine clinică. Mai mult decât atât, la acei pacienți în care se observă imaginea clinică a bolii, aceasta se desfășoară adesea într-o formă uzată, fără a provoca inconveniente grave.

În general, simptomele stenozei spinale pot fi după cum urmează:

  1. Durerea în diferite părți ale spatelui (cel mai adesea în partea inferioară a spatelui).
  2. Claudicație intermitentă.
  3. Simptomele lui Lassega și Wasserman.
  4. Violație (sensibilă la moarte și duritate) la nivelul extremităților inferioare, pareză.
  5. Durerea în picioare (așa-numita durere radiculară).
  6. Hipotrofia musculară a piciorului.
  7. Insuficiență senzorială în așa-numita regiune anogenitală.
  8. Încălcarea funcției organelor interne ale bazinului.

Pentru diagnosticul detaliat al coloanei vertebrale și confirmarea diagnosticului de "stenoză" se efectuează radiografia clasică (spondilografie), imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică. De regulă, boala este detectată în timpul examinărilor de rutină.

Metode și metode de tratament

Terapia conservativă a îngustării canalului spinal implică numirea unui pacient cu medicamente vasculare, antalgice (reducerea durerii) și antiinflamatoare. Eficacitatea acestui tratament este relativ scăzută.

Tratamentul chirurgical este o opțiune pentru stenoza spinării. Există trei metode principale de tratament chirurgical pentru această patologie:

  • laminectomie decompresivă;
  • implantarea sistemelor de stabilizare;
  • implantarea sistemelor de fixare interosa.

Eficacitatea tratamentului chirurgical este foarte mare, dar, între timp, este posibilă dezvoltarea complicațiilor formidabile din această operație. De exemplu, la efectuarea lamectomiei decompresive la 10-45% dintre pacienți, apare instabilitatea coloanei vertebrale.

Ce este stenoza spinală secundară și ce să faceți cu ea?


Sănătate bună, prieteni! Astăzi, vom vorbi despre patologie, care se numește secundar. Ce, în general, este înțeles ca cuvântul "secundar"? Este evident că acest lucru implică un proces care se dezvoltă pe fundalul unei alte boli și este complicația sa.

Datorită faptului că recent avem în vedere diverse patologii ale coloanei vertebrale, subiectul discuției va fi legat de îngustarea autostrăzii principale, în care se găsesc terminalele vaselor și nervilor. Și să vorbim despre ceea ce este stenoza secundară a coloanei vertebrale.

Când apare stenoza secundară?

Când se clasifică stenozele canalului spinal, medicii spun întotdeauna că pot fi congenitali, adică se formează în perioada prenatală și secundară.

În primul caz, de regulă, trăsăturile anatomice sunt vinovate, de exemplu vertebrele mai înguste sau mai mici, hipocondroplasia, mucopolizahoridoza, boala Cnist, sindromul Down, chondrodysplasia, achondroplasia și altele.

Uneori nu există motive, iar abaterea este considerată idiopatică. Astfel de opțiuni sunt considerate de specialiști ca fiind mai dificil de tratat.

Dar patologiile dobândite sau secundare știu mult mai bine. Există o listă foarte specifică a bolilor care pot declanșa o îngustare a canalului spinal.

Aici merită menționat faptul că stenoza are mai multe soiuri, care sunt determinate pe baza motivelor care au declanșat procesul.

  • Artroza, spondiloza, osteochondroza, hernia intervertebrală și spondilolisteza (alunecarea vertebrală) cauzează o formă degenerativă. Aceasta este una dintre cele mai comune soiuri. Este de remarcat faptul că pacienții cu osteochondroză sunt aproape toți susceptibili la această patologie asociată.
  • Orice leziuni ale coloanei vertebrale în perioada acută sau complicațiile lor ulterioare pot cauza cronică post-traumatică. Acest lucru este valabil mai ales pentru leziunile asociate cu re-îndoirea excesivă a vertebrelor, în timpul căreia discul se zbură cu ușurință din locul său, adesea combinat cu o comprimare gravă a măduvei spinării. De asemenea, poate fi adăugată mobilitatea patologică a coloanei vertebrale. Chiar și hematoamele regulate pot declanșa procesul.
  • Dacă ați avut intervenții cum ar fi fuziunea coloanei vertebrale sau laminectomie, apoi postoperatorii c.
  • Boala lui Paget, sindromul Cushing, pseudogout, lipomatoză, acromegalie și fluoroză pot provoca metabolismul c.
  • Spondiloliza simplă (atunci când brațele vertebrelor sunt într-o stare nepavată) sau complicată de spondilolisteză are ca rezultat o formă de spondiloliză.
  • Puteți adăuga la această listă și forma oncologică, care, respectiv, combinată cu diferite tumori ale coloanei vertebrale.
  • Există, de asemenea, mai multe boli care sunt direct legate de stenoza secundară. Acesta este un proces cum ar fi osificarea sau calcificarea ligamentelor, adică atunci când țesutul conjunctiv care formează această componentă a coloanei vertebrale este înlocuit cu oasele. Bineînțeles, pachetul pierde aproape toată mobilitatea.
  • Aici puteți adăuga hiperostoza difuză și spondilita anchilozantă. În cazuri deosebit de nefericite, astfel de declanșatoare pot fi combinate. Și apoi factorii congenitali se combină cu cei secundari. Cel mai des se întâmplă acest lucru pe fundalul dezvoltării herniilor intervertebrale.

Cât de des poate fi întâlnită o stenoză secundară?

Dacă aveți orice boală cronică, canalul intervertebral în acest scenariu va începe să se îngustă foarte încet. Deși oricare dintre tipurile de stenoză va progresa treptat.

Numai în aproximativ jumătate din cazuri boala va fi complicată de sindroame neurologice severe cum ar fi pareza (slăbirea parțială a mișcărilor) și paraplegia (paralizia totală) a extremităților. Dar, având în vedere faptul că acestea sunt procese lente, un specialist este aproape întotdeauna în măsură să le împiedice și să-i ajute pe pacient, evitând astfel handicapul.

În acest caz, cel mai neplăcut este stenoza secundară post-traumatică, deoarece se poate dezvolta rapid datorită comprimării puternice a măduvei spinării. Prin urmare, nu este întotdeauna posibilă prevenirea rapidă a unor astfel de complicații.

Cum puteți afla despre această boală și ce să faceți cu ea?

Contracțiile minore rareori produc simptome. De obicei, pacientul nu le observă.

Datorită faptului că, cel mai adesea, stenozele secundare sunt asociate cu complicații ale herniei, simptomele vor fi adecvate. Hernia aproape întotdeauna stoarce nervii și vasele de sânge. Consecințele unei astfel de afecțiuni pot fi atât pozitive: cu restabilirea completă a tuturor funcțiilor, cât și negative, atunci când pacientul are o paralizie absolută a întregului corp.

Mai mult, totul depinde de departamentul în care patologia a început să se dezvolte.
Dacă este un gât, atunci se vor înregistra tulburări motorii în regiunea extremităților superioare. Un sentiment de strângere și rigiditate a mușchilor. Pacientul se plânge de amețeli și dureri de cap. Dacă sunt afectate secțiunile anterioare ale măduvei spinării, se poate dezvolta chiar și paralizia.

Următoarele semne sunt caracteristice patologiilor din regiunea toracică. Zona afectată este dureroasă, se observă parestezii și atrofia musculară. Disconfortul se răspândește în zona stomacului și a altor organe interne. În timpul comprimării anterioare a măduvei spinării, paralizie completă cu pierderi de durere și sensibilitate la temperatură are loc și aici.

Stenoza secundară a canalului spinal lombar este adesea asociată cu așa-numitul sindrom cauda equine. Este însoțită de durere severă, lamență, atrofie musculară și pierderea abilității la defecare normală și urinare. Cu toate acestea, medicii consideră întotdeauna astfel de cazuri ca fiind cei mai favorabili, deoarece nu va exista o comprimare a măduvei spinării și, prin urmare, complicațiile periculoase pot fi reduse.

Pentru diagnosticul de stenoză secundară, se utilizează aceleași metode care se aplică și altor patologii ale coloanei vertebrale. Aceasta este o radiografie în proiecții standard și lateral. Ecografia și electrocardiograma, dacă pacientul se plânge de durere în organele interne. Dar imaginea completă va afișa doar CT sau RMN. În cazuri rare, mielografia este prescrisă ca studiu suplimentar.

Tratamentul bolii are întotdeauna drept scop eliminarea cauzei bolii. Iar prima sarcină a doctorului este tocmai să elimine principala problemă și apoi să-i elimine manifestările.

El va analiza, de asemenea, cât de îngust este lumenul. Astfel de restricții pot fi relative, adică dimensiuni nu mai mici de 12 mm și absolute - mai puțin de 10 mm.

În primul caz, complicațiile sunt rareori foarte globale. Prin urmare, stenoza secundară relativă a canalului spinal este de fapt vindecată cu ajutorul medicamentelor (de obicei, acestea sunt proceduri care ameliorează durerea și inflamația) și terapia adjuvantă.

Tratamentul antibiotic special este necesar pentru a elimina infecția. Acestea pot include, de asemenea, purtarea de corsete și bandaje, care ajută la distribuirea corectă a încărcăturii pe coloana vertebrală.

Dar într-o altă versiune, este adesea imposibil să se facă fără intervenția de urgență. Acest lucru se aplică și în cazurile în care toate simptomele rămân luminoase, iar rezultatele analizelor și studiilor instrumentale indică faptul că procesul progresează.

Desigur, dacă stenoza se dezvoltă pe fondul unei leziuni, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vă ocupați de ea și este nevoie de ajutorul chirurgului aici, care va readuce fragmentele osoase în loc și va provoca spirații. Dacă este necesar, utilizarea și tracțiunea scheletului. Dacă problema este cauzată de o tumoare, se efectuează excizia și chimioterapia.

Amintiți-vă că cu cât mai devreme veți începe tratamentul, cu atât este mai probabil că veți face față în totalitate patologiei. Dar există întotdeauna un risc ca unele complicații să fie ireversibile.

În stadiul de recuperare și ca mijloc excelent de prevenire, medicii recomandă utilizarea gimnastică specială, care va ajuta rapid la normalizarea circulației sângelui, reglarea proceselor metabolice în țesuturi, ameliorarea inflamației și creșterea mecanică a lumenului în canalul intervertebral.

Rețeaua poate găsi un număr mare de cursuri și recomandări, dar cel mai adesea acestea sunt oferite de instructori de sport sau de diverși specialiști de fitness sau yoga. Și pentru o persoană sănătoasă, oricare dintre aceste terapii de exerciții se va potrivi aproape 100%.

Dar în acest caz există o specificitate pe care numai un bun reabilitolog ar trebui să o cunoască. De aceea vreau să vă sfătuiesc metoda lui Alexandra Bonina, care se ocupă în special de problemele coloanei vertebrale și de revenirea ei la viața normală.

Pentru a vă familiariza cu sistemul său, pur și simplu trebuie să urmați acest link:

Așadar, astăzi am aflat despre stenoza secundară a canalului spinal, ce este și cum să eliminați această afecțiune. Merită să atrageți atenția asupra faptului că această formă este o boală care nu se dezvoltă brusc.

De regulă, trebuie să începeți în mod semnificativ osteochondroza sau o hernie, înainte de a obține o constricție patologică. Prin urmare, o recomandare excelentă în acest caz ar fi sfaturile în niciun fel de a nu conduce problemele actuale și de a le rezolva la timp. Apoi complicațiile te vor trece prin.

Fii atent cu sănătatea ta. Și vă aștept foarte curând pe paginile acestui blog.