Caracteristicile flebectomiei: tipurile, eficacitatea, cursul de funcționare

Din acest articol veți afla: de ce se efectuează flebectomia, ce metode de îndepărtare a venei există și ce sunt destinate tratamentului. Indiferent dacă există contraindicații pentru operație și posibile complicații, precum și dacă această operație garantează eliberarea de boală.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Chirurgia pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este denumită flebectomie. Scopul său este de a restabili fluxul sanguin normal prin venele adânci ale membrelor.

Sunt utilizate următoarele tipuri de intervenții:

1. Operație combinată.
2. Coagularea cu laser.
3. Distribuția de frecvențe radio.

Vom vorbi mai târziu despre ele mai târziu în articol.

Această operație este efectuată de un chirurg vascular sau, în mod diferit, de un flebolog. Medicul de specialitate va prescrie examinarea necesară și va stabili dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical. În stadiile inițiale ale bolii, medicul va efectua o intervenție în clinică sub anestezie locală. În cazuri severe, va fi recomandată spitalizarea, iar chirurgul vascular al spitalului va efectua operația.

Coagularea cu laser este un tip de flebectomie, în care un laser cu laser este introdus într-o venă

Metode de flebectomie

combinate

Metoda clasică de intervenție, care include 4 etape:

1. Crosssectomy - ligaturarea și intersecția unei vene saphene mari sau mici în zona de a cădea într-o venă profundă. Aceasta duce la oprirea fluxului sanguin.
2. Îndepărtarea - îndepărtarea unui trunchi de vena bolnavă.
3. Îmbrăcarea venei perforante este o pansamentă a vaselor care leagă vase profunde și superficiale. Este nevoie de pansament pentru a preveni evacuarea sângelui în sistemul superficial.
4. Miniflebectomia este îndepărtarea directă a zonelor de vene și varice varicoase prin punți mici de piele unice.

În stadiile inițiale ale bolii, anumite etape pot fi utilizate ca metode independente de tratament și, de asemenea, unele etape pot fi înlocuite cu intervenții minim invazive utilizând ablația laser sau radiofrecvență - etanșarea lumenului venei prin încălzirea peretelui și crearea microborului. Aceste două metode sunt minim invazive, deoarece se face o mică incizie pe piele pentru a introduce electrodul în vas și venele în sine nu sunt îndepărtate din picioare.

Flebectomia clasică. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Coagularea cu laser

Sub anestezie locală în vasul dorit se efectuează un ghidaj de lumină laser, care produce arsuri controlate ale peretelui venei. Acest lucru provoacă supraaglomerarea lor. După operație, picioarele rămân frumoase (fără cicatrici și cicatrici), perioada de recuperare postoperatorie este scurtă.

Retragerea radiofrecventa

Metoda se bazează pe efectul exact al energiei termice pe pereții venelor. Unul cateter de unică folosință este introdus în vas, temperatura sa de încălzire și rata de extracție sunt monitorizate în mod constant. Sub influența sa lumenul venei modificate se lipeste împreună, iar durerea este minimă. La un moment dat, este posibilă realizarea întregului scop al operației pe două picioare.

Procesul de obliterare a radiofrecvenței

Indicații și contraindicații pentru tratamentul chirurgical

Pregătirea chirurgiei

Flebectomia se efectuează după o scanare cu ultrasunete duplex specială a venelor (vă permite să vedeți și să examinați circulația sângelui) pentru a determina amploarea intervenției și probabilitatea utilizării unor metode minim invazive. Examenul preoperator standard include:

1. Teste - sânge și urină totală, biochimică, hemostasiogramă, cercetare privind HIV, hepatită și sifilis.
2. Consultarea terapeutului și a ECG pentru a determina contraindicațiile la tratament.

Articolele de compresie pre-selectate, care sunt preferabile bandajelor elastice, deoarece creează o presiune uniformă a forței dorite.

Imediat înainte de operație, pacientul trebuie să-și radă picioarele. Dacă planificați anestezia, efectuați o clismă de curățare. Efectuați intervenția strict pe stomacul gol, în fața ei, într-o poziție în picioare, pacientul este marcat locurile de vene modificate.

Cursul flebectomiei clasice

Puteți efectua operația sub anestezie generală sau spinală (când anestezicul este injectat în canalul spinal și pacientul își pierde sensibilitatea la durere sub nivelul taliei, dar rămâne conștient). În orice caz, corpul pacientului este fixat astfel încât să nu se deterioreze printr-o mișcare bruscă în timpul intervenției: este legată de masă cu panglici prin corp.

1. Efectuați transsectomie. Utilizarea transsectomiei ca operație independentă este posibilă în caz de urgență, de exemplu, în caz de tromboză a venelor superficiale, pentru a preveni tromboza profundă.
2. Eliminarea se face în mai multe moduri:
   • Sondă Babcock, atunci când prin incizia rămasă din etapa anterioară, o frânghie metalică este introdusă în venă până la capătul venei care trebuie îndepărtată. Faceți de asemenea o a doua incizie pentru a aduce capătul sondei dincolo de vena patologică. La capătul sondei există o măslină cu o suprafață de tăiere. Medicul trage lent mânerul, venele sunt tăiate din țesuturile din jur și scoase. Aceasta este metoda cea mai traumatizantă.
   • Cu sonda de invaginație, venul este de asemenea scos, dar ca și cum ar fi întors spre interior. O sondă este inserată în incizia superioară și prin incizia inferioară este fixată pe venă. Apoi, țesutul vasului este separat sub acțiunea tragerii mișcării, iar vena se dovedește treptat ca o ciorap.
   • Eliminarea PIN-ului este similară cu metoda anterioară, dar o singură tăiere rămasă din prima etapă este suficientă pentru aceasta.
   • Cryostrippingul se efectuează folosind un crioprob special, care determină înghețarea capătului venei și se inversează și se scoate din picior, ca și metoda de invaginație. O alternativă la această stripare este radiofrecvența și îndepărtarea venei laser.
3. Îmbrăcarea venei perforante. Este necesar să se prevină descărcarea sângelui din venele profunde la suprafață și ca pregătire pentru etapa următoare. Se efectuează subfascial sau suprafascial (adică membrana fascială care acoperă mușchii este disecată (dacă este subfascial) sau nu (dacă suprafascial).
4. Miniflebectomia poate fi utilizată în stadiul inițial al bolii ca operație independentă atunci când există o singură venă modificată. Pentru ea, punctele se fac pe suprafețele marcate înainte de operație, vena varicoasă sau cârligul nodului, se agață și se intersectează și apoi sunt îndepărtate.

Flebectomia clasică se efectuează în timpul spitalizării. Dacă etapele de intervenție sunt înlocuite cu tratament minim invaziv - radiofrecvență sau tratament cu laser - atunci acestea se efectuează pe bază de ambulatoriu sub anestezie locală.

Una dintre opțiunile pentru flebectomie

Perioada postoperatorie

Imediat după operație, puteți mișca picioarele și le puteți îndoi. În ziua următoare este recomandat să purtați ciorapi de compresie sau chilot. Ei trebuie să poarte toată ziua timp de o lună. După aceea - purtați doar în timpul zilei, termenul prescris de medic individual.

În primele două zile se efectuează anestezia cu analgezice non-narcotice, sunt prescrise flebotonicele (Phlebodia). Profilaxia trombozei este efectuată cu dezagreganți - medicamente care reduc coagularea sângelui, de exemplu, Aspirina într-o doză mică. În conformitate cu indicațiile antibiotice prescrise.

Nu este necesară o dietă foarte specializată.

Pansamentele se efectuează la 1, 3 și 6 zile după operație. În spital după operație, pacientul este de până la 7 zile, înainte de evacuare timp de 6-7 zile elimina cusăturile. În zona popliteală, aceasta se face mai târziu - cu 10-12 zile. După ce vă întoarceți acasă, este interzis să faceți baie fierbinte și să mergeți la baie, este recomandat să renunțați la fumat, pentru a vă controla greutatea. Trebuie să mănânci bine, să exerciți exerciții, să purtați pantofi confortabili. Inot foarte util, ciclism.

După dispariția semnelor de insuficiență venoasă, puteți consulta medicul pentru o decizie privind reducerea clasei de compresie a lenjeriei sau refuzul de ao purta.

În perioada postoperatorie este important să se prescrie un medicament antitrombotic, de exemplu clopidogrelul

Posibile complicații și cauze de recidivă

Invazia operației sau încălcarea tehnicii poate duce la următoarele complicații:

• Hematomi - acumularea de sânge în cavități la locul trunchiurilor sau nodurilor mari. Prevenirea acestei complicații este o bună hemostază - ligatura vasculară pentru a preveni sângerarea în timpul intervenției chirurgicale și comprimarea cu lenjerie sau bandaje după ea.
• Sângerarea este posibilă în prima zi a vaselor mici subcutanate.
• Infecția rănilor
• Limforrhea și limfocelele (formarea de cavități umplute cu limfa).
• Sensibilitatea cutanată este afectată de leziuni ale nervilor.

Tromboza venoasă profundă sau tromboembolismul în stadiul actual al dezvoltării chirurgiei este extrem de rară.

Majoritatea complicațiilor postoperatorii dispăreau singure. Odată cu dezvoltarea infecției, este necesară eliminarea cusăturilor și utilizarea agenților antibacterieni topici. Antibioticele sunt prescrise pacienților din grupurile de risc deja în timpul intervenției chirurgicale și după aceasta: aceștia sunt persoane în vârstă avansată, cu comorbidități, diabet și imunodeficiență.

Deteriorarea vaselor limfatice provoacă limfora - scurgerea limfei. O astfel de complicație este posibilă cu manevrarea aspra a țesuturilor în timpul transsectomiei în regiunea inghinală. Tratamentul se efectuează în mod conservator în cazul limfoforei, golind printr-o puncție sau o rană deschisă în limfocecele - acumularea limfei în cavitate.

Sensibilitatea redusă pe partea interioară a piciorului și a picioarelor, apariția paresteziei - sentimentul de "târâmare a gâtului", este asociată cu trauma nervilor din imediata vecinătate a venelor saphenoase. Această condiție se dezvoltă în 25% din cazuri când se efectuează striparea.

Dezvoltarea recidivei este posibilă, în ciuda utilizării metodelor de intervenție de înaltă tehnologie. Motivele pentru aceasta sunt următoarele:

• o încălcare a tehnicii sau a caracteristicilor structurale a operației nu a dus la obstrucția venelor;
• în venele cu rezultate normale ale operației, sa produs recanalizare - restaurarea lumenului vasului;
• refluxul inghinal, când o bună obliterare (fuziunea lumenului) a venei principale a condus la o deversare de sânge la nivelul afluenților din regiunea inghinală.

Pe termen lung, flebectomia poate fi complicată prin recădere în 10-20% din cazuri.

Metode moderne de combatectomie combinată

Flebectomia combinată este o procedură chirurgicală tradițională care vizează tratarea venei varicoase. În prezent, operația constă într-un complex de tehnici chirurgicale. În articolul nostru vom vorbi în detaliu despre acest tip de terapie, vom dezvălui toate argumentele pro și contra.

caracteristici

Flebectomia combinată are loc în etape. Această procedură se referă la metodele clasice de tratare a venelor saphenoase varicoase.

Sarcina principală a procesului este eliminarea completă a refluxului. Este demn de remarcat faptul că medicul trebuie să folosească toate căile posibile pentru a elimina aceste probleme.

Chirurgul ar trebui să reia procesul standard de funcționare a tipului de retur al sângelui în membrele inferioare. Operația face posibilă stoparea fluxului de sânge în nodurile de tip varicoasă și în afluenții acestora.

Problema este rezolvată prin eliminarea completă sau prin influența chimică asupra endoteliului vascular.

Flebectomia combinată are un obiectiv principal - de a normaliza sau de a reduce numărul de tulburări și probleme cu scurgerea sângelui din venele inferioare. Pentru atingerea scopului este necesar să se rezolve astfel de sarcini, cum ar fi:

1. Eliminați refluxul orizontal și vertical. Refluxul este patologia fluxului invers al sângelui în sistemul venoaselor. Apare după o încălcare a integrității pereților vaselor venoase și în caz de probleme cu aparatul de supapă.
2. Îndepărtați sau eliminați vene varicoase. Acest lucru este necesar pentru a proteja pacientul de formarea cheagurilor de sânge.
3. Operația oferă nu numai un efect medical bun, ci are și un efect cosmetic.

goodies

Această intervenție chirurgicală are o serie de avantaje evidente:

• Operațiunea are loc într-o zi, cu alte cuvinte, zilnic. Aceasta înseamnă că pacientul va fi eliberat din spital aproape imediat dacă nu există complicații.
• Perioadă de recuperare rapidă. La o săptămână după procedură, pacientul se va putea întoarce la viața obișnuită.
• Răniri minime. Medicul face tăieturi foarte mici, care practic nu lasă în urma cicatricilor și cicatricilor.
• Uneori medicii folosesc tehnica miniflebectomiei, constând în utilizarea injecțiilor scurte.
• Procedura de eliminare a venelor are loc sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu. Medicii spun că procedura practic nu aduce nici un disconfort sau durere.
• Punturile nu necesită suturarea, deoarece pot fi strânse independent. După procedură, tricotul elastic sau bandajul trebuie să fie pe membrele inferioare. Se fixează pe picior timp de aproximativ două zile. În plus, în timpul săptămânii puteți face numai ciorapi de tip compresie.

Rezumând, se poate remarca faptul că principalele avantaje ale combaterii phlebectomiei sunt viteza, durerea, costul redus și o perioadă de reabilitare rapidă.

contra

Merită acordată atenție neajunsurilor. Iată o scurtă listă a concluziilor operațiunii:

• Dacă aveți o flebectomie clasică, veți petrece aproximativ cinci zile după operație într-un pat de spital. Este necesar să fiți supravegheați de către medici.
• Nevoia de anestezie. Uneori sunt practicate injecții în spate sau anestezie generală.
• În unele cazuri, hematoamele cresc sau formează vânătăi. Cu toate acestea, se dizolvă repede.
• Operația nu ajută să scapi de plasele de sânge și de asteriscuri pe membrele inferioare.
• Uneori apare leziunea nervului. Se caracterizează prin pierderea sensibilității sau prin durerea prelungită.

Tehnica de operare

Înainte de a începe procedura de combatectomie combinată, medicul trebuie să marcheze pacientul cu vase varicoase. Faceți acest lucru într-o poziție verticală utilizând scanarea duplex cu ultrasunete.

Medicul trebuie să determine gradul de deteriorare a aparatului supapelor de vena ale tipului de trunchi, să marcheze toate zonele de confluență a afluenților. În plus, este necesar să se marcheze acele afluenți care sunt afectați de vene varicoase.

După cum am menționat mai devreme, procedura se desfășoară în etape. Selectați principalele etape ale operației:

• Crosssectomy, care poate fi atât distal cât și proximal (inferior și superior).
• Stripping (uneori scurt).
• Eliminarea descărcării perforante (ligaturarea venei).
• Miniflebektomiya.

In cazuri rare (de exemplu, în primele stadii ale bolii, în timp ce non-stem curs al bolii atunci când nu este nevoie de eliminarea BPV și MBE), o fază a operației poate proceda ca independent.

Etapa de combatectomie combinată poate fi înlocuirea metodelor clasice cu metode alternative de natură minim invazivă. Aceasta poate fi fie scleroterapie, fie proceduri cu laser.

mărturie

Există o indicație generalizată pentru această procedură - vene varicoase, care este însoțită de reflux în trunchiuri de vene mari și mici de tip subcutanat, anastomozele navele lor profunde (atunci când vorbim despre stem in timpul bolii).

Intervenția chirurgicală modernă este un complex de diferite tehnici, atât chirurgicale, cât și cele puțin invazive.

Există o problemă de a alege o tehnică specifică, potrivită pentru o anumită situație. Acest lucru ar trebui făcut de către un flebolog cu experiență, care va lua o decizie bazată pe propria sa experiență clinică.

Contraindicații

Listează contraindicațiile la flebectomia clasică combinată:

• Sarcina și perioada de alăptare.
• Prezența patologiilor false de tip general, care determină riscul ridicat de anestezie.
• Ateroscleroza acută în arterele picioarelor.
• Prezența tromboflebitei.
• Frecvența trombozei, deranjantă mai devreme.
• Inflamația pielii în zona locului de operație.
• Imposibilitatea unei activități viguroase.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de a începe operația cu flebectomie combinată, trebuie să treceți printr-o serie cunoscută de studii, care constă în ultrasunete duplex. Acest lucru este necesar pentru a stabili mărimea procedurii și adecvarea efectuării procedurilor minim invazive.

În plus, pacientul trebuie supus unei proceduri standard de screening pentru a determina starea generală a corpului:

• Analizează. Este necesar să treceți printr-un minim clinic standard constând din teste de sânge și de urină generală, un test de sânge biochimic.
• Consultați un medic generalist și un cardiolog. Pentru a efectua un ECG. Trebuie să înțelegem că nu există contraindicații în acest domeniu.

Înainte de a începe procedura, pacientul este ras pe picioare, iar lenjeria de compresie este aleasă în mod deliberat, pe care îl va purta ulterior. Dacă se înțelege introducerea anesteziei, atunci în ajun se face o clismă pentru curățare.

Perioada postoperatorie

După procedura clasică de combatectomie combinată, pacientul ar trebui să petreacă aproximativ o săptămână într-un spital. Dacă devine necesară îndepărtarea cusăturilor de natură cosmetică, atunci aceasta se face în a șaptea zi.

Dacă operația era sub genunchi. Cu toate acestea, aceste măsuri sunt aplicate numai cu cursul clasic al operației, cu tehnici minim invazive, totul merge mult mai rapid.

În general, nu există restricții speciale asupra activității fizice, totuși, bandajele elastice sau tricotajele de compresie se recomandă să fie purtate timp de treizeci de zile, fără a fi îndepărtate, în jurul ceasului.

Apoi compresia va fi doar zilnic. Se va putea elimina bandajele pe timp de noapte. Timpul mediu de utilizare a compresiei depinde de caracteristicile cursului perioadei postoperatorii.

complicații

Din păcate, ca orice altă operație chirurgicală, flebectomia are o serie de complicații după operarea acesteia (dacă cursul operației a fost perturbat). Probabilitatea apariției acestora este destul de scăzută, totuși merită enumerate posibilele probleme:

• Formarea de hematoame sau efuziuni de sânge.
• Izolarea sângelui.
• Răni răniți.
• Limforee - cavități cu limfa, care se formează în zona de operare.
• Probleme cu sensibilitatea pielii.

Astfel de complicații apar datorită faptului că operația aparține clasei traumatice. Uneori există erori în tehnica manipulării unui medic. Practic toate complicațiile pot dispărea singure. Este necesară tratarea numai a limfoforei cu ajutorul intervenției chirurgicale.

Complicațiile complicate, cum ar fi tromboza vaginelor la picioare sau emboli, sunt foarte rare. Cu toate acestea, este necesar să se efectueze o examinare a stării de sănătate la câteva luni după terminarea operațiunii.

Rezumând, să presupunem că o flebectomie de tip combinat este clasificată ca o operație simplă care necesită multe procese intensive de muncă. Pacienții tolerează cu ușurință toate manipulările, principala cauză este să se supună unui diagnostic complet înainte de a fi efectuate.

Medicii recomandă să solicite prompt ajutor medical pentru a elimina boala în stadiul inițial, evitând intervenția chirurgicală. În stadiile incipiente, boala poate fi tratată în același mod ca și venele varicoase obișnuite. Vă dorim o sănătate bună.

Flebectomia combinată - o metodă modernă de tratare a venelor varicoase

Varicele varice sunt o boală care se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii venelor. În același timp, elasticitatea acestora scade și forma se schimbă.

Dacă supapele funcționează normal, acestea se închid imediat după trecerea sângelui. Cu toate acestea, nu merge în direcția opusă. În timpul venelor varicoase, sângele are o direcție diferită și curge în jos. În același timp, diferența caracteristică este că sângele rămâne în picioare.

Astfel de formațiuni cu timpul stagnează, supapele atât de sănătoase nu pot funcționa în modul corect. Sângele poate pătrunde în vena saphenoasă, astfel încât să apară bulgări deasupra suprafeței pielii și forma se pierde.

Caracteristicile tehnicii

Flebectomia combinată este un tratament chirurgical pentru vene varicoase. Aceasta este o versiune clasică de chirurgie, care include mai multe etape.

Sarcina principală este de a elimina refluxul. În acest caz, medicul alege cu atenție modalități de a scăpa de această problemă.

Chirurgul încearcă să reia funcționarea normală a fluxului invers al sângelui în sistemul venos al picioarelor. Chirurgia va ajuta la stoparea fluxului sanguin la nivelul nodului varicos și la toți afluenții.

Această problemă poate fi rezolvată cu ajutorul eliminării complete sau a utilizării efectelor chimice asupra endoteliului vascular.

Beneficiile intervenției

Există câteva avantaje importante ale acestui tip de intervenție chirurgicală.

1. Operațiunea pentru o zi. Acest lucru sugerează că pacientul este eliberat în a doua zi de la clinică.
2. O scurtă perioadă de recuperare postoperatorie. O persoană va putea reveni la modul obișnuit de viață într-o săptămână.
3. Traumatism minim. Chirurgul face mici incizii, care lasă în urmă aproape cicatricile imperceptibile.

Unul dintre tipurile de intervenții chirurgicale este miniflebectomia. Ar trebui să se efectueze cu ajutorul injecțiilor mici.

Procedura de îndepărtare a venelor se efectuează sub anestezie locală și într-o clinică de ambulatoriu. Medicii spun că o astfel de procedură nu dă pacientului disconfort și durere.

Nu este nevoie să se satureze astfel de perforări, deoarece vindecă singuri. Dupa efectuarea flebectomiei combinate pe membrele inferioare, medicul aplica un bandaj elastic. Aceasta durează o zi sau două, după care se permite utilizarea ciorapilor de compresie.

Avantajele unei astfel de intervenții chirurgicale sunt costuri rapide, nedureroase, atractive și o scurtă perioadă postoperatorie.

Pe scurt despre minusuri

De asemenea, trebuie să știți despre neajunsurile procedurii:

1. După flebectomia clasică combinată, trebuie să vă petreceți ceva timp în spital. Medicii vor avea grijă de pacient.
2. Nevoia de anestezie. În majoritatea cazurilor, utilizați injecții în spate sau utilizați anestezie generală.
3. Uneori, hematoamele sau vânătăile se pot dezvolta rapid. Această intervenție nu va ajuta la eliminarea venelor spider sau la o plasă vizibilă pe picioare.
4. Posibile daune ale nervilor. Pacientul are o pierdere de senzație sau durere prelungită.

Contraindicații la operație

Intervenția chirurgicală în timpul venelor varicoase nu se efectuează în următoarele cazuri:

• perioada de îngrijire sau alăptare;
• prezența bolilor concomitente severe, inclusiv a bolilor infecțioase care pot afecta procesul general al operației;
• profundă înfrângere a venelor;
• boala cardiacă ischemică;
• vârsta înaintată a pacienților;
• inflamația extremităților inferioare, aceasta poate include erizipeluri complexe și eczeme progresive.

Pregătirea chirurgiei

Principala sarcină a unui astfel de tratament chirurgical este de a îmbunătăți calitatea vieții umane, de a elimina simptomele care au fost cauzate de modificările patologice în sânge.

Un medic cu experiență îi ajută pe clienții săi să elimine defectele cosmetice pe piele sau să prevină complicațiile din venele varicoase.

Când a trecut o lună după operație, trebuie întreprinsă întreaga procedură de măsuri de terapie conservatoare. Principala lor sarcină este creșterea eficienței expunerii la intervenția chirurgicală. Acest lucru reduce semnificativ riscul de complicații după combatectomie combinată.

Pacienții trebuie să poarte ciorapi tricotate, să ia medicamente pentru boli venoase și să urmeze sesiuni complexe de fizioterapie.

Înainte de operație, trebuie să treceți o analiză generală a sângelui, a urinei și a sângelui pentru a determina nivelul de glucoză.

Medicul prescrie o coagulogramă și verifică pacientul pentru posibile infecții. Acestea includ hepatita, HIV și reacția Wasserman.

Pentru a determina contraindicațiile, trebuie să faceți o radiografie în piept sau o radiografie în piept, o electrocardiogramă a inimii, o analiză aprofundată a istoriei și o examinare generală. În acest caz, trebuie să întrerupeți băuturile alcoolice cu o zi înainte de operație.

De asemenea, medicul poate recomanda refuzul de cină și să nu utilizeze lichid înainte de operație.

Înainte de procedură, specialistul efectuează marcarea venei varicoase pe pacient, care se află într-o poziție orizontală.

În acest scop, se utilizează un aparat special conceput - acesta este un scanare duplex cu ultrasunete. Prin aceasta, puteți evalua cu ușurință limitele aparatului de ventilație insolventă a venei principale. Medicul trebuie să marcheze în mod necesar absolut toate zonele confluenței afluenților.

Phlebectomy Phases

Este inițial efectuată miniflebectomia, care include mai multe etape ale intervenției chirurgicale:

1. Separarea venei mari și profunde saphenous în picioare. În acest caz, impactul se efectuează numai la nivelul faldurilor inghinale. Operațiile asupra venei mici saphne sunt efectuate la același nivel al falțurilor popliteale. Dacă utilizați tăieturi minime de-a lungul pliurilor naturale, atunci puteți ascunde complet cicatricile și cicatricile posibile.
2. Eliminarea principalei cauze a formării de vene varicoase, și anume trunchiul insolvent al venei principale saphenous. Astăzi, metode moderne de intervenție sunt folosite pentru a minimiza trauma și pentru a ascunde defectele cosmetice. În aceste scopuri, se folosesc instrumente chirurgicale speciale și o tehnică unică de îndepărtare a autorului.
3. Îndepărtarea completă a venelor varicoase și a venelor varicoase cu diametre diferite. Procedura se efectuează folosind o gaură cu un instrument special minim invaziv.

În flebectomia combinată, operația implică cinci pași importanți:

1. Miniflebectomia, care este descrisă mai sus.
2. Crosssectomy este executarea unei mici incizii în zona inghinala. Aici este vena superficială, care este afectată de vene varicoase. Este necesar să se efectueze tăierea și îmbrăcarea.
3. A doua tăietură. Se efectuează în zona gleznei din interiorul piciorului inferior. Apoi, apare un outcrop al venei superficiale pentru a introduce o sondă de metal.
4. Stripping. Sonda trebuie extrasă prin incizie, astfel încât marginea inferioară a vârfului să efectueze funcția de tăiere. Vena este eliberată de țesut și vena tăiată poate fi trasă cu o sondă de metal.
5. Cusătură și comprimare cu bandaj. Tricotajele medicale sunt excelente în aceste scopuri.

Perioada postoperatorie

Când pacientul are o sutură îndepărtată, următoarele proceduri trebuie utilizate pentru recuperare:

• terapie de compresie;
• terapia cu medicamente este antibiotice, medicamente antiinflamatoare, analgezice și altele;
• exerciții terapeutice.

La sfârșitul intervenției chirurgicale, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos. După intervenția chirurgicală, este necesară eliminarea factorilor de risc modificabili care au început să provoace dezvoltarea patologiei în vene.

Posibile complicații

Pacientul trebuie să fie în spital timp de cel puțin o săptămână. Daca inainte de data prescrisa pentru a evacua pacientul de la clinica, atunci el se poate confrunta cu urmatoarele complicatii:

• hematom;
• suprapunerea, necroza marginală a pielii, care se dezvoltă cel mai adesea în locurile de incizii;
• nevrita;
• tromboza venelor profunde si musculare;
• tromboflebită superficială;
• inflamație erysipelatous.

În termeni generali, flebectomia combinată este o operație simplă, dar în același timp consumatoare de timp. Este ușor de tolerat de către pacienții care nu neglijează un diagnostic complet.

Experții recomandă timp pentru a căuta ajutor calificat pentru a evita intervențiile chirurgicale. În stadiile anterioare ale bolii, este posibil să se aștepte un tratament simplu al venelor varicoase și să se evite apariția cicatricilor, cicatricilor și a altor defecte cosmetice.

Phlebectomy - o operație de îndepărtare a venelor varicoase

Pentru a restabili circulația normală a sângelui în cazul venelor varicoase, este necesară îndepărtarea venelor sapheno-dilatate patologic. Chirurgia care urmărește atingerea acestui obiectiv se numește flebectomie. Flebectomia permite nu numai să normalizeze fluxul sanguin, ci și să elimine defectele cosmetice sub formă de extremități inferioare umflate sub piele a venelor. Această operație în forma sa clasică include mai multe etape consecutive și este numită în primul rând în stadiile avansate ale venelor varicoase, când terapiile conservatoare nu mai oferă rezultate eficiente.

În ce cazuri este atribuită

Phlebectomia vizează excizia unei vene deteriorate sau a părții sale pentru a opri curgerea sângelui prin ea. Înainte de începerea operației, se efectuează o serie de măsuri de diagnosticare pentru a determina localizarea exactă a venelor varicoase și a evalua starea de sănătate a pacientului, deoarece flebectomia este asociată cu anumite contraindicații. Diagnosticarea varicelor se efectuează cu ajutorul ultrasunetelor, ceea ce vă permite să determinați locația și starea venei modificate. Ecografiile cu ultrasunete se efectuează și înaintea intervenției chirurgicale, pentru a marca vene cu dilatare anormală. Această procedură crește eficiența operației și reduce riscul de complicații pentru pacient.

Chirurgia pe venele extremităților inferioare este prevăzută pentru a evita efectele periculoase ale venelor varicoase - formarea cheagurilor de sânge. Principalele indicații care sunt luate în considerare la alegerea unei metode chirurgicale pentru tratamentul varicelor includ:

• vene varicoase larg răspândite;
• ulcerații trofice;
• reflux de sânge;
• umflarea gravă a picioarelor;
• senzație de arsură în zona venelor deteriorate;
• vase hipodermice dilatate, cu diametru mare.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical al venelor varicoase

De asemenea, trebuie să luați în considerare prezența contraindicațiilor pentru flebectomia pacientului:

1. boli de inima;
2. presiune crescută;
3. sarcina și alăptarea;
4. hipersensibilitate la anestezie;
5. arterioscleroza pronunțată;
6. tromboflebită curentă;
7. inflamarea pielii în zona de operare;
8. obezitatea și incapacitatea de a acționa motor după operație.

Boala cardiacă - contraindicație pentru flebectomie

Caracteristicile procedurii

Flebectomia clasică se efectuează sub anestezie generală și poate dura între 1 și 2 ore. Esența operației constă în realizarea de mici incizii pe piele, prin care se realizează accesul venei deteriorate pentru îmbrăcarea ei în punctul de fuziune cu vena profundă și excizia ulterioară. Pentru a scoate zona excizată a venei, utilizați o sondă specială.

După o astfel de operație, rămân numai cicatrici cosmetice minore. Perioada postoperatorie este asociată cu necesitatea de a purta un bandaj de compresie și de a lua medicamente venotonice.

Flebectomia modernă este o metodă combinată de îndepărtare a venelor varicoase. Punerea în aplicare a acestei proceduri (cursul operației) cuprinde mai multe etape, fiecare dintre acestea caracterizat printr-o anumită tehnică de conducere:

• crossectomy;
• stripping;
• eliminarea descărcării perforante;
• miniflebektomiyu.

Fiecare dintre aceste etape de flebectomie poate fi efectuată ca o operație separată sau înlocuită cu tehnici minim invazive. Aceasta depinde de starea pacientului și stadiul de dezvoltare a bolii. Tehnica operației, precum și combinația etapelor de funcționare a acesteia, sunt determinate de chirurg pentru a obține o eficiență maximă a intervenției chirurgicale.

crossectomy

Crossectomy considerat unul dintre cei mai importanți pași atunci când se realizează o phlebectomy combinat și ligaturarea este vena safenă deteriorat morfopatologic în locul legăturii sale femurale profunde. Independent, această procedură se aplică numai în cazul riscului de răspândire a trombozei.

Cursul secțiunii transversale este după cum urmează:

• pielea este tratată la locul inciziei intenționate;

• se face o incizie mica in zona inghinala;
• un vas hipodermic cu patologie se distinge și se determină locul fistulei sale cu o venă adâncă;
• bandajarea venei izolate la o distanță de aproximativ un centimetru de fistulă;
• se produce intersecția dintre vena modificată și toți afluenții acesteia.

Crosssectomy - ligatura venoasă safoidă deteriorată patologic

Următoarea fază de flebectomie este efectuată de la aceeași incizie a pielii ca și transectomia.

La etapa actuală, este posibil să se efectueze crossectomy folosind un high-tech minim invazive tehnici, care se face referire, de obicei, cu laser obliterarea și ablație prin radiofrecvență.

Cu ajutorul obliterației laser, lumenul venei dilatate este închis sub influența căldurii generate de radiația laser. Uneori după procedură, vasul este complet absorbit. Această procedură este o metodă eficientă care vizează eliminarea venei modificate cu un diametru de până la 10 mm. Ablatia prin radiofrecventa a venelor este similar cu cursul operațiunii și se bazează pe efectul termic pe peretele venelor, care este creat din cauza energiei RF.

Tehnicile moderne permit evitarea anesteziei generale, refuzarea inciziilor în piele și reducerea perioadei de reabilitare. Cu toate acestea, în comparație cu metoda clasică, astfel de tehnologii se caracterizează printr-o probabilitate mai mare de recădere și un cost semnificativ mai mare.

Obliterația laser a venei dilatate

stripping

Saphenectomia (îndepărtarea) implică îndepărtarea întregii vene saphenous sau numai a părții afectate de vene varicoase. Îndepărtarea anumitor zone varicoase ale vaselor de sânge se numește scurtare.

Tehnica și modul de stripare pot varia în funcție de situația specifică. Se obișnuiește să se facă distincția între următoarele tipuri de stripare:

• Procedura în care se utilizează sonda Bebcock. Această sondă este o panglică subțire de metal, cu un mâner la un capăt și un cap și o margine de tăiere la capătul opus. operațiune Proceedings presupune implementarea unui alt crestătură (mai întâi realizată la pasul crossectomy) pe partea interioară a gleznei superioare sau a părții inferioare a piciorului prin care se introduce sonda în lumenul venă. După ce se introduce sonda, capul surprinde vena folosind firul chirurgical, iar chirurgul trage treptat mânerul sondei să fie tăiat vena trece printr-o incizie a pielii. Pentru a separa venele de țesutul moale, sonda este echipată cu o margine de tăiere. Acest tip de stripare este destul de traumatic;
• inversarea dezlipirii. Acest tip de procedură este oarecum diferită de cea precedentă, deși cursul operației rămâne aproape același. Principala diferență este modificarea sondei. Sonda de stripare inversă nu este echipată cu o margine de tăiere. Tragerea venelor are loc numai datorită forței de întindere;

• Îndepărtarea PIN. Cursul operației este similar cu opțiunile anterioare, dar are propriile sale caracteristici. În loc de oa doua incizie, se face o puncție pentru atașarea venei la sondă, iar sonda însăși are o deschidere la capăt pentru sutura chirurgicală;
• kriostripping. Proceedings acestei proceduri costisitoare cuprinde administrarea într-o venă a cryoprobe printr-o singură incizie, apoi sub influența sondei de temperatură joasă incheata peretelui său, contribuind la ruperea și se întinde mai departe.

Perforator de descărcare și miniphlebectomy

Eșecul venei perforante (care leagă vasele superficiale și adânci), caracteristic venei varicoase, este eliminat prin bandajarea acestora. Până în prezent, metoda endoscopică de îmbrăcare a acestor vene este utilizată pe scară largă în medicină.

Tehnologia endoscopică implică accesarea perforantelor prin pene mici. Dacă perforanții au un diametru mic, dressing-ul lor este inclus în cursul miniflebectomiei.

Miniphlebectomy surgery

Miniflebectomia implică îndepărtarea afluenților singulari venoși afectați de vene varicoase prin punți. Tragerea venei se efectuează cu un cârlig special prin pătrunderea pielii pe zonele marcate anterior ale pielii. O astfel de procedură face parte dintr-o flebectomie combinată, dar în prima etapă a venelor varicoase poate fi folosită ca operație independentă.

O abordare integrată a phlebectomiei, care include mai multe etape, tehnici și tehnologii diferite, vă permite să măriți eficacitatea operației și să reduceți probabilitatea de recidivă.

Și puțin despre secretele.

Ați încercat vreodată să scăpați singuri de vene varicoase? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea voastră. Și, bineînțeles, știi de la bun început ce este:

• din nou și din nou, pentru a observa următoarea porțiune de venei spider pe picioare
• treziți dimineața cu gândul la ce să purtați pentru a acoperi vene tumefiate
• suferă în fiecare seară din greutate, programare, umflare sau buzzing în picioare
• un cocktail de speranță de succes, așteptări anxioase și dezamăgire a unui nou tratament nereușit

Și răspundeți acum la întrebarea: nu vă place? Este posibil să se rezolve acest lucru? Și cât de mulți bani ați "scurs" de la unguente, pastile și creme ineficiente? Așa e - este timpul să ne oprim! Sunteți de acord? De aceea am decis să publicăm un interviu exclusiv cu șeful Institutului de Flebologie din cadrul Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Viktor Mikhailovich Semenov, care ne-a spus cum să învingem VARIKOZ în una sau două săptămâni și să ne salvăm de cancer și cheaguri de sânge la domiciliu. Citiți mai departe.

Phlebectomy: indicații, contraindicații, metode

Phlebectomia este o procedură chirurgicală pentru a elimina venele varicoase subcutanate ale picioarelor, care vizează restabilirea fluxului sanguin normal în membrele inferioare și îmbunătățirea nutriției în țesuturi. Ea poate fi efectuată prin metode diferite, iar atunci când se efectuează, acele vene subcutanate sunt îndepărtate, fluxul sanguin din care nu depășește 10%. După intervenție chirurgicală, venele profunde își iau sarcina și compensează circulația sângelui în membre.

Cine este indicată flebectomia? Care sunt modalitățile de a face acest lucru? În ce cazuri este operația contraindicată? Cum este pregătit pacientul pentru această intervenție? Ce complicații pot apărea în timpul implementării sale? Cum este efectuată flebectomia? Veți găsi răspunsuri la aceste și la alte întrebări din acest articol.

Tipuri de flebectomie

În majoritatea cazurilor, se efectuează combatectomie combinată, care poate consta în următoarele etape:

• - transsectomia (proximală și distală) - constă în legarea și intersecția venelor subcutanate (mari și mici) în locurile unde acestea intră în vene profunde;
• Stripping (sau safenektomiya) - constă în înlăturarea trunchiului unei vase modificate varicoase;
• perforația ligandului venei - constă în ligarea vaselor care leagă fluxul sanguin în venele subcutanate și adânci;
• miniflebectomie - efectuată pentru a îndepărta nodurile și vene dilatate prin mici incizii ale pielii.

Volumul de flebectomie depinde de gradul de leziune a venei piciorului și se determină înainte de operație prin efectuarea cu ultrasunete a extremităților inferioare. În stadiile inițiale ale bolii varice, operația poate consta în câteva etape ale flebectomiei combinate sau unele dintre etape sunt înlocuite cu tehnici de închidere minimă a venei (coagulare cu laser sau ablație radiofrecventă).

La efectuarea coagulării cu laser (sau a obliterației laser endovasale), un LED laser este introdus în vena afectată printr-o mică puncție, ceea ce duce la arderea pereților venoși. Ca rezultat, nava afectată crește. După aplicarea laserului, nu există cicatrici pe piele și recuperarea pacientului este mai rapidă.

Atunci când se utilizează ablația radiofrecventa, un electrod este introdus în lumenul vasului afectat, care încălzește venă datorită curenților de înaltă frecvență și îi determină să se sigileze. Manipularea se efectuează prin perforări ale pielii și, la fel ca și coagularea cu laser, se referă la metode minim invazive.

mărturie

Flebectomia se efectuează conform următoarelor indicații:

• insuficiență venos cu semne de stagnare a sângelui în picioare;
• dureri frecvente, umflături persistente și oboseală la nivelul membrelor inferioare;
• vene saphne vizibile și vizibile ale picioarelor;
• vene varicoase deasupra genunchiului;
• tromboflebită în remisie;
• trofic ulcer sau riscul apariției acestora.

Contraindicații

Flebectomia este contraindicată în următoarele cazuri:

• tulburări cronice severe (hipertensiune arterială, boală coronariană, diabet etc.);
• procese infecțioase pe pielea picioarelor;
• tromboza frecventă în trecut;
• tromboză acută;
• ateroscleroza severă a vaselor piciorului;
• sarcina și alăptarea;
• incapacitatea de a crea o sarcină funcțională asupra mușchilor după intervenție chirurgicală (de exemplu, la pacienții cu paturi lungi pe termen lung);
• contraindicații pentru comprimarea prelungită după îndepărtarea venelor.

Pregătirea chirurgiei

Pentru a identifica indicațiile și contraindicațiile pentru flebectomie, se realizează următoarele studii:

• Vene de USDG ale extremităților inferioare;
• teste de laborator: studii clinice de urină și sânge, biochimie, teste pentru HIV, hepatită și sifilis, coagulograma;
• ECG.

Pacientul este sfătuit să consulte un medic generalist și un anestezist. În absența contraindicațiilor, înainte de operație, este selectată compresiunea pentru el. Utilizarea sa este preferată, dar în unele cazuri poate fi înlocuită cu bandaje elastice.

Înainte de operație, pacientul trebuie să informeze medicul despre toate medicamentele administrate. Dacă este necesar, medicul poate face ajustări la recepția lor.

În ajunul operației, pacientul face un duș și-și rade părul. Când se planifică o anestezie generală, se efectuează o clismă de curățare. Ultimul aport de lichid și alimente ar trebui să aibă loc cu cel puțin 6 ore înainte de operație.

În ziua flebectomiei, pacientul nu trebuie să bea și să mănânce. Înainte de operație, chirurgul efectuează marcări pe piele, observând site-urile venelor varicoase. Pacientul este premedicat și este transportat într-o gurney în camera de operație.

Cum se efectuează operația?

Anestezia sau anestezia epidurală pot fi utilizate pentru ameliorarea flebectomiei. După tratamentul câmpului chirurgical cu o soluție antiseptică, se efectuează etapele de flebectomie, care sunt necesare într-un caz clinic special pentru a obține rezultatul dorit. Durata operației este determinată de scala leziunii venelor și este de obicei de aproximativ 3 ore.

crossectomy

În timpul flebectomiei pot fi efectuate:

• proximă transsectomie - realizată prin traversarea venei mari de saphen;
• distracție transversală - realizată prin traversarea venei mici saphne.

În cazul venelor varicoase, aproape toți pacienții prezintă reflux în zona anastomozei sapheno-femurale, motiv pentru care se efectuează aproape întotdeauna transsectomia proximală. Pentru menținerea acestuia în zona inghinală, o incizie se face de la 3 la 5 cm. Apoi, chirurgul selectează o venă mare saphenoasă la locul intrării sale în venă femurală și efectuează intersecția a cel puțin cinci venele tributare. După aceea, trunchiul se intersectează și lasă un pumn de aproximativ 5 mm. Mai mult, aceeași incizie poate fi utilizată pentru următoarea etapă a flebectomiei - striparea.

Distracția transversală nu este întotdeauna efectuată, deoarece doar 25% din oameni au o anastomoză sapheno-popliteală. Principiul acestei părți a flebectomiei combinate este similar cu cel al transsectomiei proximale. Se efectuează printr-o incizie suplimentară în zona popliteală.

Dacă există riscul de răspândire a trombozei de la venele superficiale până la intersecția profundă proximală, aceasta poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală independentă. În alte cazuri, se combină cu alte stadii de flebectomie combinată. Atunci când efectuați obliterația laser endovasală, această parte a operației nu poate fi efectuată.

stripping

Această fază de flebectomie constă în înlăturarea trunchiului venei mari și / sau mici a sferei. Anterior, aceste vase afectate de vene varicoase au fost complet eliminate, însă odată cu apariția USDG sa constatat că vena mare saphenoasă poate fi schimbată numai pe coapse, iar în astfel de cazuri este mai util să se efectueze o stripping scurtă (adică îndepărtarea unei părți a trunchiului).

Eliminarea poate fi efectuată în următoarele moduri chirurgicale:

• sonda Babcock;
• curățarea invaginată;
• Stripare PIN;
• kriostripping.

Atunci când se utilizează o sondă Bebcock (o plajă de metal cu o măslină cu o margine de tăiere la un capăt și un mâner la cealaltă), chirurgul face o altă tăietură la nivelul gleznei interioare sau în treimea superioară a piciorului (cu scurgere scurtă). După aceea, o sondă este inserată într-una din incizii, astfel încât capătul venei să poată fi atașat la măslin printr-un fir. Apoi, chirurgul trage hamul de mâner și îl scoate împreună cu vena legată de el. În timpul acestei acțiuni, partea de tăiere a măslinului taie vasul de la venele afluenților și țesuturile înconjurătoare. Această tehnică este cea mai radicală și mai fiabilă, dar este considerată cea mai traumatică, deoarece în timpul extragerii hamului partea de tăiere a măslinului dăunează nervilor, vaselor limfatice și altor țesuturi înconjurătoare. De aceea, în perioada postoperatorie, pacientul poate prezenta diverse complicații.

Când se efectuează o stripping invaginație, se utilizează o sondă de metal cu o măslină, pe care nu există muchie de tăiere. Îndepărtarea trunchiului venei se efectuează în același mod ca și cu metoda sondei Bebkokk, dar vena este separată într-o manieră necugetată. În același timp, se întoarce spre interior și se scoate din țesut moale.

Pentru îndepărtarea PIN-ului se utilizează o sondă metalică, la sfârșitul căreia, în loc de o măslină, există un loc pentru legarea vasului venos cu un șnur. Atunci când se utilizează această metodă, este necesară doar incizia efectuată pentru eco-ectomie. Sonda este scufundată în el până la nivelul de îndepărtare a trunchiului venoasă. După aceasta se efectuează o puncție în acest loc, prin care sonda este scosă și vena este fixată. Apoi, chirurgul traversează vasul.

Pentru a efectua criocrificarea, se utilizează un aparat special și crioprobe, care asigură înghețarea vaselor. La efectuarea acestei manipulări, a doua incizie nu este necesară, deoarece pentru a îndepărta o venă este suficient să introduceți o sondă în lumenul său. Sub influența temperaturilor scăzute, vasul îngheață la crioprob, se stinge și poate fi îndepărtat în afară. Această metodă este cea mai puțin invazivă. Aceasta necesită costuri suplimentare, dar are avantaje cosmetice semnificative, deoarece îngustarea vaselor sub influența frigului previne apariția hematoamelor și hemoragiilor în perioada postoperatorie.

Pansament perforat pentru vene

Pentru a elimina descărcarea perforatoare, se efectuează supra-fascial sau subfascial (adică cu sau fără disecție a fasciei), ligarea venei perforante. Cu un diametru mic al vaselor afectate, această parte a flebectomiei poate fi efectuată prin mici găuri în timpul miniplebectomiei, dar în alte cazuri sunt necesare mici incizii mici.

Miniflebektomiya

În această etapă a operației, se efectuează îndepărtarea nodurilor varicoase și a fluxului afectat de vase venoase. Pentru a face acest lucru, se face o puncție pe pielea de deasupra venei afectate, prin care un vas este tras cu un cârlig. După aplicarea clemelor, se intersectează și se îndepărtează.

După operație

În prima zi după operație, pacientului i se permite să își miște picioarele și să-i îndoaie. A doua zi, se pun pe membre membrele de compresie sau ciorapi, care trebuie purtate în jurul valorii de 30 de zile. După aceasta, tricotajele elastice pot fi folosite numai în timpul zilei. Durata purtării sale este determinată de medic.

După intervenție chirurgicală, pacientului i se prescriu antibiotice, analgezice, flebotonice, agenți antiplachetari și anticoagulante. Ulterior, după descărcarea de gestiune din spital, medicamentele de flebotonică și antiagregante sunt continuate pentru prevenirea trombozei și îmbunătățirea funcțiilor venelor.

Spitalizarea după o flebectomie combinată clasică durează aproximativ 7 zile. La 1, 3 și 6 zile se efectuează ligarea, cusăturile sunt îndepărtate în ziua a 6-a. Cu prezența cusăturilor în regiunea popliteală, cusăturile sunt îndepărtate după 10-12 zile.

După descarcarea pacientului pentru o anumită perioadă de timp, este recomandat ca pacientul să abandoneze procedurile termice (să ia o baie fierbinte, să viziteze sauna etc.) și să ridice greutățile. În timpul perioadei de recuperare, exercițiile trebuie administrate, pacientul trebuie să fie fumat și dacă există exces de greutate, urmați o dietă pentru ao normaliza.

complicații

Invazivitatea anumitor stadii de fleuxectomie și tulburări în tehnica de efectuare a unei operații poate conduce la următoarele consecințe:

• sângerări de la navele mici în prima zi după intervenție;
• vânătaie;
• infecție a rănilor postoperatorii;
• limforee și limfocele;
• sensibilitate scăzută din cauza leziunilor nervoase.

Datorită introducerii tehnicilor moderne, tromboza și tromboembolismul după apariția flebectomiei au început să apară în cazuri extrem de rare.

Majoritatea complicațiilor, cu excepția infecțiilor și a limfocitelor, sunt eliminate independent și nu necesită tratament. Antibioticele sunt prescrise pentru a lupta împotriva supurației. Odată cu dezvoltarea imparai, sa efectuat un tratament conservator. Pentru a elimina limfocelul, se efectuează o puncție sau drenaj al limfei printr-o rană deschisă.

rezultate

Cu o flebectomie adecvată și toate procedurile de recuperare, aspectul piciorului se îmbunătățește, umflăturile și durerile sunt reduse, iar alte manifestări ale venelor varicoase sunt reduse semnificativ. Durata acestui efect este individuală. Probabilitatea reapariției bolii pe termen lung este de la 10 la 20%.

Phlebectomy este o operație care îndepărtează venele varicoase ale picioarelor. Această intervenție implică mai multe etape, iar domeniul său de aplicare este determinat de cazul clinic. Dacă este posibil, unele proceduri chirurgicale clasice pot fi înlocuite cu metode alternative moderne (ablația cu undă radio, coagularea cu laser, întărirea). Flebectomia adecvată dă rezultate bune, dar la unii pacienți poate apărea o recurență pe termen lung a bolii varicoase.

Phlebologul Khlevtova T. V. spune despre ce operație trebuie să alegi pentru vene varicoase ale extremităților inferioare:

Flebologul Ignatov VN vorbește despre cât de repede o persoană se recuperează după o flebectomie: