Ce este sângerarea uterină profundă?

Pe fondul diferitelor condiții și patologii, o femeie poate suferi sângerări profunde. Nu este întotdeauna asociat cu boli periculoase, ci necesită o examinare obligatorie și consultarea unui ginecolog. Uneori această deviere este însoțită de un simptom de durere acută, dar poate fi și fără durere. Este deosebit de periculos atunci când sângerarea se deschide în mijlocul menstruației, atunci femeia poate pur și simplu să nu observe abaterea și să nu consulte un medic.

Sângerarea uterină

Doctorii disting două tipuri de sângerări uterine - patologice și fiziologice. Menstrual și hemoragii obstetricale sunt fiziologice. Aceasta este menstruația obișnuită și sângerarea după naștere, avortul și tratamentul chirurgical. Toate celelalte sângerări din uter sunt considerate patologice.

Sângerarea profundă este una dintre varietățile condițiilor patologice la femei. Se poate deschide în orice moment și necesită întotdeauna diagnostice. Este deosebit de periculos atunci când această patologie se dezvoltă la fete în adolescență și la femei aflate în menopauză.

Pentru unele femei această condiție rămâne invizibilă, deoarece curge în paralel cu menstruația. Orice deviere a ciclului menstrual necesită consultarea unui medic, deoarece dacă nu identificați patologia în timp util, aceasta poate reprezenta o amenințare la adresa vieții.

Motivele respingerii

Sângerarea profundă poate apărea din mai multe motive. Cele mai frecvente dintre ele sunt considerate a fi:

• Modificări hormonale. Sângerarea se poate deschide cu medicamente hormonale necontrolate, anomalii ale tiroidei, hiperplazie, o creștere bruscă a estrogenului.
• Postoperatorie. Patologia are loc pe fundalul hipotului uterului, prezența reziduurilor de după naștere, dezvoltarea procesului inflamator.
• Ectopic sarcinii. Sângerarea este cauzată de ruperea tubului uterin. Simptomele sarcinii ectopice sunt greață, stare de rău, menstruație întârziată, durere ascuțită atunci când tubul este rupt.
• Încetarea sarcinii. Cauza patologiei poate fi afectarea integrității uterului, insuficiența hormonală, infecția și dezvoltarea procesului inflamator.
• Patologia benignă și malignă a uterului.
• Patologia ficatului.
• Tulburări de coagulare a sângelui. Cu coagulare redusă, sângele în timpul menstruației nu se poate opri. Simptomele acestei afecțiuni sunt perioade grele și prelungite, vânătăi pe corp de origine necunoscută, sângerări nazale.
• Stresul. Stresul poate avea un efect negativ asupra corpului unei femei. Ca urmare a stresului cronic, echilibrul hormonal este perturbat, care afectează invariabil sănătatea femeilor.

Ce este pierderea profundă de sânge? Profundă sângerare uterină este o descărcare profundă a sângelui. Această condiție este periculoasă datorită dezvoltării unor condiții severe datorate pierderii mari de sânge. Este de remarcat faptul că hemoragia patologică nu este o patologie independentă, este doar un simptom care semnalează probleme în corpul feminin. Oprirea sângerării nu vindecă patologia adevărată, din acest motiv orice evacuare uterină sângerândă necesită o diagnosticare urgentă și un tratament calificat.

simptomatologia

Deseori, sângerarea profundă are loc în timpul menstruației. Din acest motiv, o femeie nu observă întotdeauna anomalii patologice și dă vina pe profunzimea menstruației din motive fiziologice. Cu toate acestea, experții recomandă să consulte imediat un medic dacă apar următoarele simptome:

• Menstruație neobișnuit de abundentă sau prelungită. Într-o lună normală, o femeie nu ar trebui să aibă mai mult de 7 zile, iar volumul total de sânge pierdut nu trebuie să depășească 80 ml.
• Separarea spotării de orice intensitate în afara zilelor de menstruație.
• Instabilitatea ciclului menstrual.
• Sângerarea sau spotarea în timpul menopauzei.
• Izolarea sângelui de orice intensitate după actul sexual.

Cu sângerări care se deschid în timpul menstruației, există și simptome asociate, conform cărora o femeie poate înțelege că starea ei este patologică, și anume:

• Oboseală și apatie.
• Paloare a pielii.
• Frecvente dureri de cap.
• Presiune redusă cronic.
• Starea pulsului rapid și pre-inconștient.
• Amețeli și pierderea bruscă a conștienței.

Toate aceste semne indică pierderea cronică de sânge. Ele nu apar în timpul menstruației normale, deoarece corpul feminin umple cu ușurință până la 80 ml de pierdere de sânge. pe lună. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să căutați cauza bolilor.

De asemenea, trebuie să vizitați imediat ginecologul dacă sângerarea sa deschis în timpul sarcinii, după naștere, avort și avort spontan.

Pericol de patologie

Una dintre cele mai frecvente complicații ale sângerării profuse este dezvoltarea anemiei cronice. Această abatere este caracterizată de o scădere a nivelului hemoglobinei și a globulelor roșii la niveluri critice. Infirmarea cu oxigen a organelor și țesuturilor conduce la apariția unor patologii periculoase și chiar letale.

Cu sângerări grele, există un pericol de deces. O ambulanță trebuie apelată dacă garnitura trebuie schimbată la fiecare 2 ore sau mai des. Cu o astfel de sângerare, o femeie poate pur și simplu sângera până la moarte, iar ajutorul precoce poate deveni moartea.

În plus, cu sângerare profundă cronică, risc crescut de infecție. Zonele deteriorate ale uterului sunt foarte susceptibile la infecții. Infecția poate fi, de asemenea, fatală dacă este întârziată în îngrijire.

diagnosticare

Orice femeie care a suferit sângerări uterine inexplicabile trebuie să se adreseze unui medic. În acest caz, pacientul trebuie să descrie în detaliu simptomele abaterilor. În cazul sângerării cronice, este necesar să se stabilească momentul în care abaterea a început.

Cel mai bun asistent în determinarea abaterilor este calendarul menstruației, pe care fiecare femeie trebuie să îl conducă pe toată perioada fertilă.

Pentru a determina cauzele sângerării, medicul poate prescrie mai multe proceduri de diagnosticare, printre care:

• Inspectarea scaunului.
• Test de sânge pentru coagulare.
• Test de sânge pentru hormoni.
• Înlăturarea uterului mucos.
• SUA.
• Biopsia.

O sângerare profundă este tratată cu o serie de măsuri terapeutice, în funcție de cauza deviației. În unele cazuri, în prezența tumorilor în uter, poate fi indicată o intervenție chirurgicală. Principalele metode de terapie sunt:

• Nivel crescut de hemoglobină.
• Terapia hormonală.
• Tratamentul tumorilor în uter.
• Tratamentul endometriozei.
• Corectarea terapiei hormonale contraceptive.
• Stimularea contracțiilor uterine în perioada postpartum.

profilaxie

Nu există măsuri speciale pentru prevenirea acestei deviații. Singurul lucru care poate salva o femeie din condiții periculoase este examinarea obișnuită a ginecologilor. Din momentul pubertății, fiecare femeie trebuie să viziteze un doctor de sex feminin cel puțin o dată la șase luni. În timpul sarcinii, trebuie să vă înregistrați cât mai curând posibil. După naștere, avort și avort spontan, trebuie să veniți la numirea medicului în fiecare lună timp de șase luni. Când apare menopauza, un medic ginecolog trebuie vizitat în conformitate cu recomandările medicului.

Pierderea profundă a sângelui este o anomalie periculoasă și adesea latentă. Mulți, observând spotul pe lenjeria lor, nu se grăbesc cu medicul, ci iau mijloace hemostatice populare. Acest lucru este fundamental greșit, deoarece un decoct de urzică nu scapă de o tumoare sau de endometrioză, nu restabilește echilibrul hormonal și nu elimină boala de bază. Utilizarea rețetelor folclorice este posibilă numai ca parte a terapiei complexe, după consultarea unui medic.

Spitalul Clinic Municipal numit după DD Pletnev

Instituția bugetară de stat Moscova Departamentul de Sănătate

Sângerare uterină profundă

Sângerarea uterină profundă apare, de obicei, pe fondul stresului emoțional și mental, al suprasolicitării fizice, după avorturi, prin administrarea de medicamente pentru echilibrul hormonal, a bolilor inflamatorii ale sistemului reproducători feminini, a tulburărilor endocrine, a diferitelor intoxicații și a expunerii la factorii de mediu adversi. Toți acești factori cauzează o patologie a reglementării endocrine, care nu are legătură cu cauzele organice. Astfel de modificări apar ca o scădere a producției de estrogen, scurtarea fazei foliculare, scurtarea fazei luteale.

Alte cauze ale sângerării uterine profunde pot fi leziunile uterului, leiomiomului, carcinomului, infecțiilor vaginale, corpurilor străine, sarcinii ectopice, vezicii biliare, disfuncției tiroidiene.

Sângerarea uterină profundă se realizează de obicei fără durere, volumul pierderii de sânge variază. Sângerarea uterină anovulatorie apare, de regulă, după o întârziere a următoarei menstruații timp de 1,5 până la 6 luni și se poate desfășura în funcție de tipul de metroragie (sângerare uterină cu intervale scurte de timp, de obicei lungi) sau menometroragie (hemoragie uterină prelungită care apare la diferite intervale de timp).

Tratamentul hemoragiei uterine profunde constă în hemostază și prevenirea ulterioară a recurențelor hemoragice. În funcție de vârstă, severitatea sângerării și posibila comorbiditate, se aplică una sau altă metodă.

Hemostaza chirurgicală cu ajutorul chiuretajului mucoasei uterine are nu numai valoare terapeutică, ci și diagnosticare. În cazul hemoragiei uterine profunde în perioada postmenopauzală, se utilizează și criodestrucția endometrială, vaporizarea laserului și electrozciziunea endometrială, care dau un efect terapeutic persistent cu dezvoltarea amenoreei. Hemostaza hemoragică este utilizată la femeile de vârstă reproductivă, în absența patologiei organice intrauterine (în următoarele 3 luni după chiuretajul separat al pereților uterului). Sunt utilizate doze mari de estrogen și / sau gestagen.

Pentru prevenirea reapariției sângerărilor uterine profunde prescrise medicamente combinate în modul contraceptiv sau progestogen în a doua fază a ciclului timp de 3-6 luni.

Tratamentul acestei boli produce:

Simptomele și tratamentul hemoragiilor uterine profunde

Sângerarea uterină profundă este un semn care indică evoluția unei patologii grave. Apariția descărcării bruște a sângelui din vagin necesită tratament imediat, chiar dacă acest fenomen anormal nu este însoțit de durere. Pierderea abundentă de sânge la femei pe fondul menstruației poate fi invizibilă, deoarece acestea sunt percepute ca fiind normale. Sângerarea profundă se poate manifesta nu numai în uter, ci și în locul ulcerației.

Descrierea procesului patologic

Izolarea sângelui din vagin este considerată anormală dacă nu este în niciun fel asociată cu sângerări menstruale obișnuite. Patologia poate fi de intensitate variabilă - de la lumină și descărcare minoră până la sângerare grea între menstruație.

Cauzele dezvoltării

Sângerarea profundă poate apărea din cauza diferiților factori negativi. Cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea acestei condiții includ:

1. Modificări hormonale. Se întâmplă din cauza utilizării necontrolate sau prelungite a anumitor tipuri de medicamente, precum și a bolii tiroidiene.
2. Perioada după naștere. Sângerarea apare atunci când slăbiciunea musculară (hipotonia uterină), cu reziduuri placentare sau inflamație în uter.
3. Ectopic sarcinii. Sângerarea se produce pe fundalul ruperii tubului uterin.
4. Avortul. Patologia se poate dezvolta datorită perturbării hormonale și a afectării integrității uterului, precum și a infecției și a inflamației ulterioare.
5. Boli ale uterului și ficatului. Boli de natură benignă și malignă.
6. Tulburări de coagulare a sângelui. Cu coagulare săraci, sângerarea în timpul menstruației nu trece mult timp. Perioade abundente și prelungite, sângerări nazale, vânătăi pe diferite părți ale corpului - simptome de coagulare scăzută.
7. Stresul și stresul emoțional. Acești factori afectează în mod negativ starea generală a corpului, ceea ce duce la dezechilibru hormonal și perturbare a organelor și sistemelor interne.

Sângerarea uterină este o descărcare profundă a sângelui din vagin. Patologia este periculoasă deoarece o pierdere semnificativă de sânge amenință dezvoltarea condițiilor severe.

Este de remarcat faptul că sângerarea profundă nu este o boală independentă, ci este unul dintre simptomele care indică probleme în corpul feminin.

Imagine clinică

Durerea ascuțită și severă sunt semne clare ale acestui proces patologic. De multe ori, sângerarea apare în timpul menstruației, astfel încât starea negativă rămâne neobservată de femei. Este urgent necesar să consultați un medic pentru a vă ajuta cu următoarele simptome:

1. Menstruație prelungită și abundentă neobișnuită. Volumul de descărcare depășește 80 ml.
2. Semne de sânge între menstruație. Femeile percep frecvent acest fenomen ca fiind un debut precoce al ciclului.
3. Un ciclu menstrual instabil, care se caracterizează prin alternanța abundentă și descărcare rară.
4. În perioada menopauzei, se produce dispariția funcției fertilă. Apariția sângerărilor la menopauză poate indica prezența cancerului.
5. Izolarea sângelui după actul sexual.

Este foarte important să se consulte într-un timp util un medic, deoarece chiar și descărcarea excesivă a plămânilor poate indica o creștere a neoplasmului. Există o serie de simptome comune:

• amețeli, slăbiciune generală, leșin;
• vărsături, greață;
• paloare a pielii;
• tahicardie sau bradicardie;
• scăderea tensiunii arteriale.

Diagnostic și tratament

O femeie ar trebui să fie avertizată de descărcarea abundentă de sânge din organul reproducător fără simptome însoțitoare. Doar un ginecolog va putea diagnostica procesul patologic după examinarea și descifrarea datelor examinărilor suplimentare.

Teste de diagnosticare

Un medic cu experiență va determina cu ușurință prezența și cauza sângerării. De regulă, o femeie trebuie să treacă teste și să fie supusă unor examinări:

• testul de sânge general și biochimic;
• ultrasunete pentru a detecta patologiile ascunse;
• testul de sânge pentru prezența formațiunilor tumorale în uter;
• măsurarea diametrului țesutului interior al uterului;
• biopsia celulelor interne.

Răzuirea mucoasei uterine este o procedură care este demonstrată tuturor pacienților care au născut în timpul sângerării. Acest studiu ajută la oprirea rapidă a selecției de sânge și la preluarea materialului țesutului pentru biopsie.

În cazul în care diagnosticul nu este confirmat de un ginecolog, pentru ao determina, este necesar să se consulte un endocrinolog și un medic generalist. Ei identifică cauzele pierderii de sânge și aleg tratamentul ulterior.

Tactica terapeutică

După chiuretaj, medicul determină tactica tratamentului pe baza cursului procesului patologic și a stării generale a pacientului. De obicei, un set de măsuri include următoarele medicamente:

1. Prioritatea pentru sângerările grele și prelungite este oprirea lor rapidă. De regulă, în astfel de cazuri, medicamentele hormonale sunt prezentate, ceea ce crește contracția uterului.
2. Pentru tratamentul simptomatic, femeile sunt prescrise medicamente hemostatice. Cu un nivel scăzut de hemoglobină în sânge, sunt prezentate preparate din fier, care cresc hemoglobina, precum și medicamentele de consolidare generală - un complex vitamino-mineral.
3. Pentru a preveni recidiva, terapia hormonală este adesea folosită. Prin aceasta, hormonii sunt restabiliți, iar re-sângerarea nu are loc.

Dacă au fost detectate patologii uterice în timpul diagnosticului, se efectuează un tratament adecvat.

Când sângerarea uterină a permis tratamentul medicamentelor tradiționale. Decocții deosebit de eficiente pe baza frunzelor de șarpe, zmeură, pungă de păstor, urzică, krovokhlebki, arin și alte plante medicinale.

Înainte de începerea tratamentului cu metode tradiționale, este necesar să consultați un medic.

Este mai ușor să preveniți orice proces patologic decât să îl tratați mult timp. Prin urmare, toate femeile ar trebui să fie supuse periodic unei examinări de rutină de către un ginecolog. Iar cea mai bună prevenire este considerată modul corect de viață, o dietă sănătoasă, evitarea stresului și emoții negative.

Sângerare uterină profundă

Sângerarea uterină profundă indică dezvoltarea unei boli grave și a patologiei în corpul femeii. Chiar dacă sângerarea nu este însoțită de disconfort, trebuie să solicitați ajutor de la medicul dumneavoastră. Sângerarea uterină profundă nu este numai caracteristică a uterului. Acestea pot apărea în acele locuri unde există ulcerații.

Caracteristica principală a acestei stări patologice este durerea severă și ascuțită. Există situații în care apare sângerări uterine profunde în timpul menstruației, astfel încât femeile nu sunt conștiente de progresia bolii.

Simptome și manifestări clinice

Dacă apar următoarele simptome, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

• Menstruație abundentă și prelungită. Volumul sigur de descărcare nu depășește 80 ml.
• În mijlocul ciclului se observă sânge. Unele femei le percep ca o menstruație anterioară.
• Nu există un ciclu stabil menstrual stabil.
• Perioada de menopauză. La început, la femei, funcția de fertilitate se estompează treptat. Sângerarea uterină profundă poate indica prezența cancerului.
• După contactul sexual activ se secretă sânge.

În timpul sângerării uterine, trebuie acordată o atenție deosebită volumului acestora. Chiar și spotarea poate semnala progresia unei tumori benigne.

Care este pericolul pierderii abundente de sânge?

Cu orice pierdere de sânge intensă și intensă, femeile sunt în mare pericol.

1. Dezvoltarea anemiei. În timpul hemoragiei uterine profunde, nivelul hemoglobinei scade în sânge și numărul celulelor sanguine scade. Transportă oxigenul în toate celulele.
2. Rezultatul fatal este posibil cu pierderi grele și intense de sânge. În acest caz, este necesar să vă apelați urgent o ambulanță, să stați pe spate, să puneți un strop de încălzire rece pe stomac, să beți multă apă.
3. Obținerea de o infecție. Atunci când sângerarea uterină profundă apare în mod regulat, astfel de modificări sugerează prezența microcărcilor în uter. Ei pot transmite diverse bacterii și infecții.

Sângerări în timpul sarcinii și după avort

Sângerarea profundă în uter se produce după:

• răzuire sau avort;
• în perioada de după muncă;
• în cazul avortului spontan;
• dacă există o amenințare de avort spontan și de naștere prematură.

În timpul unui avort mecanic, integritatea stratului interior al uterului este deteriorată. Medicul îndepărtează germenul atașat, deci există un risc ridicat de dezechilibru hormonal. Pacienții pot dezvolta cancer, care este adesea fatal.

Sângerarea uterină profundă după naștere poate apărea din următoarele motive.

• Cu o contracție uterină slabă sau hipotonie. Uterul nu se poate curăța în primele zile după procesul de naștere, astfel încât toate rămășițele să iasă mult timp.
• Prezența materialului rezidual și a nașterii. Există un risc crescut de infectare și progresie a procesului inflamator acut.
• Ectopic sarcinii. În acest caz, oul fertilizat nu este atașat de peretele uterului și este în tubul uterin. Când oul fertilizat se dezvoltă și crește în mărime, acesta rupe tubul. Femeile deschid sângerare profundă în uter, care este însoțită de secreții abundente.

Următoarele simptome ale sarcinii ectopice pot fi distinse:

• întârzierea menstruației;
• intensă și profundă descărcare din vagin;
• dureri severe la partea inferioară a spatelui, intestine sau articulația șoldului.

Semnele sângeroase pot fi lungi sau pete. Caracterul lor depinde de starea uterului și de locul atașării fătului. În cazul în care embrionul perturbă integritatea tubului uterin, atunci pacienții vor avea sângerări abundente profunde în uter. În acest caz, trebuie să suni o ambulanță.

Într-o sarcină ectopică, femeia simte toxicoză, amețeli, umflarea sânului și modificări ale obiceiurilor alimentare.

Tulburare hormonală

Modificările nivelurilor hormonale la femei rezultă din următoarele motive:

• după administrarea medicamentelor hormonale;
• cantitate crescută de estrogen în organism;
• tulburări tiroidiene;
• progresia hiperplaziei.

Acesta reglementează buna funcționare a hipofizei și hipotalamusului, care sunt responsabile pentru producerea hormonilor. Dacă balanța neuropsihologică este tulburată la femei, cantitatea de hormoni secretați scade brusc.

Cu astfel de tulburări, ovulația nu apare la pacienți, prin urmare nu survine sarcina. Sângerările uterine profunde rezultă din preparatele hormonale necontrolate sau administrate de sine. De aceea, înainte de a le folosi este important să se consulte cu medicul dumneavoastră și să treacă testele necesare. În cazul administrării pe termen lung a contraceptivelor orale, funcția sistemului reproducător este afectată. Cu secreții profunde uterine profunde, există un risc ridicat de deces.

Alte motive

În plus față de tulburările hormonale din organism, există următoarele cauze de sângerare profundă uterină.

• Boli si formatiuni patologice in uter. În acest organ genital, fibroame, fibroame, tumori benigne și maligne, se dezvoltă adesea leziuni ale mucoasei sau țesutului muscular al corpului uterului.
• Coagularea sanguină dăunătoare.
• Boala hepatică.

Sângerarea uterină profundă poate apărea ca urmare a situațiilor stresante, a afectării mecanice a uterului și a eșecului în fondul hormonal. Femeile trebuie să vină în mod regulat pentru o inspecție de rutină.

Metode de diagnostic și prevenire

Ginecologul va putea să facă diagnosticul corect și să determine cauza sângerării uterine profunde. Pacienții trebuie să treacă toate testele și să efectueze o examinare completă.

Medicii cheltuiesc răzuind membrana mucoasă a uterului. Această procedură va ajuta la preluarea materialului de biopsie și la oprirea sângerării. Studiul prezentat nu este efectuat pentru pacienții care nu au dat naștere.

Există mai multe teste care pot ajuta la identificarea cauzei sângerării uterine profunde:

• cercetarea privind prezența cancerelor și o creștere a corpului uterului;
• ultrasunetele dezvăluie bolile și patologiile ascunse;
• biopsia celulelor intrauterine.

Pentru a face un diagnostic precis și corect, poate fi necesară consultarea terapeutului și a endocrinologului. Tratamentul include.

1. Acceptarea medicamentelor hormonale care ajută la creșterea contracțiilor uterine. Acestea sunt prescrise pentru diagnosticul hemoragiei uterine prelungite și prelungite.
2. Mijloace de creștere a hemoglobinei.
3. Terapia hormonală. Ajută la eliminarea tulburărilor hormonale pentru a elimina sângerarea în corpul uterului.

El va putea identifica bolile, neoplasmele și alte probleme ale uterului în timpul etapelor inițiale ale dezvoltării acestora.

Sângerare profundă

Sângerarea profundă este o complicație teribilă a bolii ulcerului peptic, a condițiilor patologice ale zonelor ginecologice și obstetricale, precum și a tumorilor maligne. Se produce datorită deteriorării pereților vaselor mari, ca urmare a expunerii la factorii de precipitare. Pierderea masivă a sângelui indică prezența proceselor erozive profunde care afectează ulterior artera. Hemoragia poate fi adesea repetată, fiecare recurență devenind mai masivă și mai periculoasă. Recidivele sunt observate în perioada de exacerbare și progresie a bolii de bază. Care sunt tipurile de sângerare profundă și pe ce motive să recunoaștem aspectul lor?

Caracteristici generale

Sângerarea profundă este pierderea de sânge, care ajunge la 30% din sângele circulant total. Această condiție este considerată severă deoarece duce la apariția sindromului anemic acut, când mecanismele compensatorii nu au timp să se aprindă. Sistemul cardiovascular preia funcția principală de restabilire a volumului de sânge pierdut, prin urmare, pentru persoanele în vârstă, acest tip de sângerare constituie principala amenințare la adresa vieții. Poor de tolerabilitate este, de asemenea, observat la copii, deoarece acestea nu au format mecanisme compensatorii.

Ca urmare a pierderii masive de sânge, structurile și funcțiile tuturor sistemelor corporale sunt deteriorate, ceea ce se manifestă în următoarele procese patologice:

• scăderea acută a cantității de sânge circulant;
• reducerea presiunii arteriale și venoase;
• afecțiuni circulatorii;
• încetinirea fluxului sanguin;
• hipoxia organelor și a țesuturilor;
• tulburarea proceselor microcirculare;
• încălcarea reacțiilor de schimb;
• acumularea de substanțe toxice în sânge;
• degradarea structurii celulare.

Soiuri de sângerare profundă

În funcție de localizarea procesului patologic, clinicienii disting următoarele tipuri de sângerări profuse:

• Gastrointestinale (sunt o complicație a perforării ulcerului gastric și a ulcerului duodenal).
• Pulmonar (provocat de modificări distructive ale plămânilor atunci când artera pulmonară este deteriorată).
• Ginecologice (se dezvoltă pe fondul bolilor uterului și a anexelor sale).
• Obstetrica (sunt o consecinta a unei perioade dificile de sarcina si de nastere).
• Nazală (observată la boli congenitale asociate cu hemostază afectată și leziuni mecanice).

De regulă, fiecare tip de sângerare grea provoacă leziuni ale arterei, care se caracterizează prin apariția sângelui roșu, care impulsă atunci când scurgeri. Ca urmare a unei presiuni puternice, sângerarea nu se oprește, așa că progresează rapid.

Sângerare ulcerativă

Apariția pierderii abundente de sânge este o complicație teribilă a bolii ulceroase peptice a sistemului digestiv. În cele mai multe cazuri, ulcerele penetrante ale stomacului și ale duodenului sunt sângerări. Sângerarea are o natură recurentă, intensitatea ulterioară fiind mai pronunțată. Pierderea de sânge se observă în perioada de exacerbare a patologiei principale (sezonul toamnă-primăvară).

Factorii provocatori care contribuie la dezvoltarea pierderii grele de sânge:

• luând doze mari de alcool;
• luând medicamente glucocorticoide, acid acetilsalicilic, anticoagulante;
• ulcerativă arsură de suprafață.

Severitatea imaginii clinice depinde de volumul de lichid pierdut. Următoarele simptome sunt observate:

• greață;
• amețeli;
• slăbiciune severă;
• vărsături sângeroase (cum ar fi motive de cafea);
• piele palidă;
• răceală lipicioasă la rece;
• încărcare necorespunzătoare a pulsului;
• scăderea tensiunii arteriale;
• confuzie.

În ulcerele duodenale, se poate produce hemoragie în cavitatea intestinală. O zi sau câteva ore după pierderea masivă a sângelui apare melenă (masele fecale asemănătoare cu gudronul în culoare) și, în cazuri grave, scaunul devine colorat în cireș.

După 2-3 zile după sângerare, temperatura corpului pacientului crește, ceea ce indică sindromul de intoxicație din cauza putregaiului de sânge care sa acumulat în stomac.

Măsurile terapeutice includ compensarea lichidului biologic pierdut prin transfuzia de sânge citrat proaspăt, plasmă și clorură de calciu. Tratamentul chirurgical în perioada acută poate fi fatal.

Pierderea masivă a sângelui pulmonar

Hemoragia hemoragică este considerată abundentă, în care pierderea sângelui circulant este de 500-600 ml pe zi. Condiția este o amenințare directă la adresa vieții pacientului datorită dezvoltării insuficienței respiratorii. Principala sursă de sângerare sunt arterele bronhice. În prezența unui proces inflamator sub formă cronică, se formează eroziuni, ducând la deteriorarea vaselor dilatate ale plămânilor.

Cauzele sângerării pulmonare severe sunt:

• tuberculoza pulmonară;
• bronșiectazie;
• abces pulmonar;
• infecții bronhopulmonare;
• neoplasme;
• fibroza chistică;
• aspergilom.

Spitalizarea de urgență a pacientului este necesară pentru terapia intensivă, care constă în următoarele măsuri:

• Controlul tensiunii arteriale și a pulsului.
• Saturarea corpului cu oxigen.
• Luând sedative.
• Transfuzia de sânge a componentelor și soluțiilor sanguine.
• Antibiotice în prezența bolilor infecțioase.

Terapia conservatoare are o eficiență scăzută, astfel încât experții recurg la metode chirurgicale și proceduri invazive. Bronhoscopia primară, care permite identificarea sursei de leziuni și eliminarea cheagurilor de sânge.

O metodă inovatoare modernă este arteriografia selectivă cu o suprapunere mecanică suplimentară a arterelor bronșice. Această metodă este utilizată în timpul sângerării sau nu mai târziu de 6-12 ore de la momentul în care se oprește. Procedura și-a dovedit eficacitatea, așa că în unele centre medicale este folosită în prim-plan.

Sângerare uterină severă

Sângerarea uterină masivă este o complicație periculoasă a bolilor ginecologice. De risc deosebit sunt hemoragiile la fete la pubertate, precum și la femeile aflate în menopauză. În unele cazuri, la pacienți, sângerarea poate începe simultan cu menstruația, atunci când femeile nu cunosc prezența proceselor patologice în organele pelvine.

Următoarele cauze ale sângerării uterine grele se disting:

• leziuni traumatice ale organelor pelvine;
• după răzuirea pereților uterului;
• sarcina ectopică;
• consumul necontrolat de contracepție hormonală și anticoagulante;
• proces inflamator cronic;
• bolile infecțioase pe termen lung;
• maladii neoplasme;
• boli hematologice;
• disfuncție hormonală.

De regulă, mecanismul de dezvoltare a unei pierderi puternice de sânge constă în distrugerea vaselor organului însuși și a formațiunilor patologice situate în el. Atunci când sarcina ectopică, când oul se află în lumenul tubului folic, se rupe, ceea ce duce la sângerări masive intraabdominale. Pierderea de sânge în cazul proceselor inflamatorii se datorează leziunilor vasculare endometriale.

În majoritatea cazurilor, pacienții prezintă următoarele simptome:

• durere în abdomenul inferior;
• slăbiciune în creștere;
• amețeli;
• scăderea tensiunii arteriale;
• paloare a pielii.

Sângerări obstetricale

Pierderea profundă a sângelui este însoțită de o pierdere de aproximativ 25% din sângele circulant, care se manifestă printr-o tulburare hemostază acută. Severitatea sângerării obstetricale depinde de cantitatea de lichid biologic pierdut, precum și de starea pacientului și de cauza la care a survenit. În această stare este observată cea mai mare rată a mortalității pentru femei.

Starea patologică se dezvoltă ca urmare a complicațiilor de sarcină:

• toxicoza târzie;
• state anemice în etapele ulterioare;
• placenta previa;
• ruptură endometrială;
• complicații postpartum;
• traumă a canalului de naștere;
• moartea fetală fetală cu hemostază depreciată.

Sângerarea abundentă este tipică pentru avort în curs, când există o detașare a ovulului în uter. Este o amenințare la adresa vieții unei femei, dacă nu este acordată în timp util îngrijiri medicale.

Complicațiile pierderii grele de sânge

Sângerarea masivă duce la o perturbare pronunțată a activității vitale a organismului și, în unele cazuri, se termină cu moartea.

Principalele complicații ale pierderii sanguine profunde:

• Starea de șoc (tulburare progresivă a circulației generale a sângelui cu stoparea fluxului sanguin în vase cu diametru mic).
• Șoc hemoragic (hipoxie tisulară totală cu focare de necroză).
• Stoarcerea țesuturilor și a organelor prin curgerea sângelui (dacă arterele mari sunt deteriorate, vasele mari pot fi stoarse, ceea ce duce la moartea țesuturilor).

Sângerarea profundă acționează ca un declanșator în terminarea funcțiilor vitale ale organelor și sistemelor. Datorită pierderii de sânge există o scădere bruscă a volumului de sânge circulant, activitatea sistemului cardiovascular este inhibată. Prin urmare, odată cu dezvoltarea stării patologice, este necesar să se înceapă imediat măsuri terapeutice menite să înlocuiască fluidul din sânge.

Cauze de sângerare profundă și prim ajutor pentru ei

Sângerările din uter sunt considerate externe, ele sunt incluse într-un grup separat. Uterul are un sistem circulator bine dezvoltat. Dacă, din orice motiv, permeabilitatea vasculară este perturbată, apare sângerare profundă. Această condiție este dificil de tratat și pune viața în pericol.

Clasificarea sângerărilor uterine

Sângerarea poate apărea în orice etapă a vieții unei femei. La fată în timpul perioadei de menstruație, precum și în perioada postmenstruală a femeilor, acest simptom este întotdeauna considerat patologic și prevede o consultație ginecologistă.

La pacienții în perioada fertilă, hemoragiile pot fi funcționale: acestea sunt menstruații normale sau sângerări obstetricale asociate cu sarcina, nașterea și perioada postpartum. În alte cazuri, hemoragiile de la nivelul organelor genitale sunt considerate patologice.

Sângerarea uterină profundă este una dintre cele mai periculoase soiuri de secreții patologice. De obicei apare după situații stresante, tulburări mentale și nervoase. O caracteristică specială este absența unui simptom al durerii, cantitatea de sânge eliberată poate fi abundentă.

Pierderea de sânge poate să apară în orice zi a perioadei menstruale sau în timpul menstruației. Prin urmare, trebuie să distingeți fluxul menstrual de sângerare. Descărcările patologice la fete înainte de menstruația regulată trebuie să fie deosebit de prudente. Sângerarea este periculoasă pentru femeile aflate în faza post-menopauză, cel mai adesea este un semn al unei tumori.

Cauzele hemoragiei patologice

Acestea diferă de perioadele lunare obișnuite, în absența ciclicității, duratei și cantității de sânge pierdut. Sângerarea excesivă poate apărea în timpul unei sarcini complicate sau după o naștere dificilă. Sângerarea este un simptom, oprindu-l de a scăpa de boală, este important să se determine sursa bolii.

Sângerarea profundă se bazează pe următoarele motive:

• consecințele unui avort;
• prezența unui corp străin sau rănirea uterului;
• sarcina ectopică;
• exercitarea fizică excesivă;
• medicamente hormonale și contraceptive;
• boli ale organelor de reproducere și ale infecțiilor vaginale;
• întreruperea endocrină;
• fluctuațiile nivelurilor hormonale;
• tumori maligne.

Excesiv de periculoase sângerări profunde de la un uter traumatizat sau când există noduri miomatoase. Aceste condiții necesită îngrijiri medicale urgente și, uneori, intervenții chirurgicale. Într-un timp scurt, poate să apară anemie, ceea ce pune în pericol viața. Pe lângă faptul că sângerarea apare datorită numărului mic de trombocite din sânge și a altor boli ale sistemului vascular.

Sângerarea excesivă apare în timpul unei blistere, volumul sanguin al pacientului scade rapid, ducând la șocuri hipovolemice. Ectopic sarcina cel mai adesea se dezvoltă în tuburi. După ruperea tubului, sângele se toarnă în cavitatea abdominală, se formează o hemoragie internă. Dacă se observă simptome similare în timpul menopauzei, ar trebui să se excludă astfel de patologii precum endometrioza uterului, miomei, polipii carcinomului și tumorile active hormonale ovariene.

Simptomele sângerării profunde

Natura descarcarii este diferita, de obicei sunt nedureroase. Cantitatea de evacuare variază foarte mult. Sângerarea prelungită a tipului metroragic cu intervale scurte neregulate are loc după întârzieri de până la 6 luni. Există descărcări uterine prelungite (menometru) care apar la intervale regulate de timp. Sângerarea după contactul sexual este posibilă.

Ar trebui să diferențieze metroragia de la debutul menstruației. Descărcarea pentru mai mult de o săptămână este de obicei însoțită de alte simptome și semne:

• apatie și oboseală;
• frecvente migrene;
• paloare a pielii, sudoare copioasă;
• slăbiciune, amețeli, leșin;
• puls rapid la presiune scăzută.

În funcție de cauza patologiei, pot apărea senzații dureroase în pelvisul mic - trăgând dureri în abdomenul inferior și în regiunea lombară. În același timp, descărcarea gravă a culorii strălucitoare sau întunecate include un număr mare de cheaguri. Produsele igienice sunt umplute într-o oră, o femeie trebuie să schimbe garniturile chiar și noaptea.

Distrugerea abundentă prelungită după un avort poate indica țesutul fetal rămas în uter sau începutul unui proces inflamator. Cu proliferarea patologică a suprafeței interioare a uterului și prezența tumorilor, sângerări grele cu bucăți și cheaguri, însoțite de durere. Uneori, descărcarea este redusă și este o frotiu sângeros, în afara ciclului menstrual. Ele sunt prezente în mod constant, deși condiția generală nu este deranjată.

Ajută-te cu secrețiile patologice

Dacă aveți simptome neobișnuite în faza de menstruație sau între menstruație, riscul de sângerare în timpul sarcinii trebuie să se consulte cu un ginecolog. Aceasta se aplică fetelor la pubertate, femeilor aflate în postmenopauză. Doar un specialist poate identifica cauza sângerării și poate prescrie tratamentul adecvat.

În cazul unei sângerări abundente care a început brusc, trebuie să căutați asistență medicală de urgență, dacă nu există o astfel de posibilitate, duceți-o imediat la cel mai apropiat centru medical. Cum să opriți rapid sângerarea uterină? Oprirea pierderii de sânge nu este ușoară, în spital există îngrijiri de urgență. Casele trebuie să desfășoare următoarele activități:

1. O femeie este mai bine să adopte o poziție orizontală.
2. Pentru a evita pierderea conștienței, picioarele trebuie ridicate ușor deasupra capului.
3. Puneți frig pe abdomenul inferior.
4. Dacă este posibil, monitorizați presiunea și impulsul.
5. Pentru a completa lichidele corpului, trebuie să beți o mulțime de fluide.
6. Dacă din orice motiv asistența este întârziată, puteți lua o pilulă cu unul dintre mijloacele hemostatice - vikasol, etamzilat, dicinonă sau tinctură de urzică, piper de apă, coada-calului.

Când sângerarea este strict contraindicată, băutura, sticla cu apă fierbinte și baie. Măsurile terapeutice sunt menite să oprească sângerarea. Apoi, cu ajutorul preparatelor de perfuzie, pierderea de sânge este completat. Mai mult, cauzele afecțiunii patologice sunt stabilite și eliminate.

Alegerea mijloacelor, durata utilizării este determinată de medic. Contraceptivele hormonale sunt folosite pentru hemoragie disfuncțională. Hormonii sunt indicați pentru tratamentul blând al femeilor nenăscute. În timpul hemoragiilor grele, tamponarea vaginului este efectuată cu medicamente.

Atunci când există complicații după un avort, pentru unele boli, în timpul menopauzei, metoda de chiuretaj este mai des utilizată, deoarece este și o metodă de diagnosticare. În unele cazuri, se utilizează criodestrucția (căuterizarea cu azot lichid) și este afectată de un laser. În cazul pierderii de sânge care pune viața în pericol, uterul este complet eliminat.

Pentru ameliorarea stării unei femei se pot folosi remedii folclorice, dar numai în asociere cu medicamente și sub supravegherea unui medic. Astfel de plante medicinale, cum ar fi urzica, șarpea, punga de păstor, tricotul, fructele viburnum sunt utilizate pe scară largă.

Ce este sangerarea profunda periculoasa

Cea mai periculoasă complicație în ginecologia de urgență este sângerarea în timpul sarcinii. Există o insuficiență a placentei, afectarea fluxului sanguin în cordonul ombilical, ca urmare a unei încetiniri sau a patologiei dezvoltării fetale și, uneori, a morții acesteia. Consecințele amenințătoare de viață pot apărea în prezența sarcinii ectopice, a avortului spontan, a cancerului de col uterin.

Pentru a preveni condițiile și bolile periculoase, examenele preventive ale unui ginecolog ar trebui să fie obligatorii și cel puțin o dată pe an. Tratamentul precoce pentru un specialist, dacă se suspectează sângerare uterină, cheia eficienței tratamentului și recuperarea rapidă.