logo

De ce sunt crescute trombocitele din sange, ce inseamna asta?

Trombocitele sunt violuri incolore și plate care sunt produse în măduva osoasă roșie și sunt responsabile pentru coagularea sângelui. Cu ajutorul lor, sângerarea se oprește.

Trombocitele, în plus, se vindecă și restaurează țesutul deteriorat și, exercitând o funcție angiotrofică, hrănesc endoteliul vaselor de sânge.

Trombocitele crescute în sânge în limba medicală se numesc trombocitoză. În această condiție, sângele se îngroașează și trombii se formează ușor, astfel încât această condiție este o înfundare periculoasă a vaselor de sânge. Trombocitoza nu este considerată ca o creștere a numărului de trombocite, ci doar cea care depășește în mod semnificativ norma și este stabilă. Fluctuațiile zilnice cauzate de efort fizic greu sau de un consum scăzut de lichide nu sunt considerate o boală.

Care sunt motivele pentru creșterea numărului de trombocite în sânge și, ce înseamnă acest lucru, considerăm în detaliu materialul nostru.

Ce sunt trombocitele și de ce nu?

Trombocitele nu sunt exact celule, ci structuri post-celulare care circulă în sânge și trăiesc timp de două până la zece zile, după care sunt eliminate prin celule speciale ale splinei și ficatului. Trombocitele sunt formate din megacariocite (celule gigante din măduva osoasă). Ele sunt lipsite de miez și au o formă plată, trăiesc doar 7 - 10 zile, fiind în permanență actualizate. Prin urmare, un proces constant în corpul unei persoane sănătoase este procesul de procesare a trombocitelor vechi și producerea de noi.

Principala lor sarcină este de a forma un cheag de sânge pentru a opri sângerarea și pentru a stimula regenerarea (vindecarea) țesuturilor deteriorate. Hai să aflăm ce înseamnă dacă ai fost diagnosticat cu trombocite de sânge crescute la un adult și ce să faci în această situație.

Trombocite norme normale

Indicatorul care caracterizează rata trombocitelor poate fi după cum urmează:

  • La un adult și la o femeie - 180-400 g / l;
  • O femeie în perioada post-menstruală - 100-350 g / l;
  • Femeile în timpul sarcinii - 100-420 g / l;
  • La copiii din primele zile de viață - 150-420 g / l;
  • La sugari - 150-350 g / l;
  • Copii după anul - 180-400 g / l.

Nivelul trombocitelor este, în mod obișnuit, supus unor fluctuații zilnice mari, deoarece speranța de viață a acestor celule este foarte scăzută și nu depășește 10 zile!

Cauza trombocitelor crescute ale sângelui

De ce sunt plachetele sanguine superioare normale și ce înseamnă asta? Un număr crescut de trombocite din sânge determină o creștere a cheagurilor de sânge și blocarea vaselor de sânge. Această afecțiune patologică se numește trombocitoză și este împărțită în două tipuri - primar și secundar.

Primarul apare ca urmare a perturbării activității celulelor măduvei osoase, adică măduva osoasă (și trombocitele se formează tocmai în ea) produce prea multe trombocite din sânge. Trombocitoza secundară este cauzată de mulți factori diferiți, dintre care unele sunt destul de rare, altele mai des.

Motivele fiziologice ale numărului crescut de trombocite din sânge pot fi:

  1. Suprasolicitarea fizică;
  2. Creșterea adrenalinei în sânge;
  3. Sarcina.

Factorii patologici posibili la adulți care determină creșterea numărului de trombocite în sânge sunt cel mai adesea următorii:

  1. Infecții: primul motiv pentru trombocitoza crescută (până la 1000 mii în microliter). Cele mai frecvente sunt bacteriile (pneumonie, meningită, tuberculoză), virale (hepatită, encefalită, gastroenterită), paraziți, ciuperci (candida, aspergilus). În acest caz, trombocitoza este combinată cu o reacție inflamatorie a sângelui, eozinofilie (cu parazitoză).
  2. Foarte des, trombocitele sunt crescute în sânge după o intervenție chirurgicală sau o boală cu o intensitate moderată.
  3. Inflamații (de exemplu, sindrom Kawasaki, sarcoidoză, collagenoză).
  4. Îndepărtarea splinei - un organ care este implicat în eliminarea trombocitelor vechi, conține aproximativ 30% din plăcile de sânge.
  5. Semne de leziuni semnificative în timpul pancreatitei sau necrozei tisulare.
  6. Tumorile: limfoame, hepato-și neuroblastoame.
  7. Boli autoimune (artrită reumatoidă, vasculită, sarcoidoză)
  8. Medicamente (corticosteroizi, epinefrină, epinefrină)
  9. Ciroza hepatică, boala de rinichi polichistică, osteomielofibroza.
  10. Deficitul de fier în organism - anemie.

În general, există câteva motive care contribuie la creșterea numărului de trombocite. Prin urmare, este imposibil să răspundem în mod neechivoc la întrebarea cu care toate acestea sunt legate. Specialistul trebuie să efectueze alte analize ale pacientului, precum și să studieze cardul de boli al pacientului, pentru a observa starea actuală a sănătății.

Cum de a scădea numărul de trombocite?

În primul rând, este necesar să treceți din nou un test de sânge pentru a elimina eroarea. În cazul în care numărul mare de trombocite este confirmat, medicul va comanda teste și examinări suplimentare pentru dumneavoastră. În funcție de motivul creșterii numărului de trombocite din sânge, tratamentul va fi diferit. De exemplu, dacă cauza este o infecție, atunci scăderea ei ar trebui să aducă trombocitele la normal.

În trombocitoza primară, utilizarea inhibitorilor de agregare a plachetelor este utilizată pentru prevenirea trombozei:

  1. Aspirina. Datorită riscului de sângerare, se folosește într-o membrană protectoare (cardioformă) și după mese;
  2. Dipiridamolul, pentoxifilina, nicotinatul de xantinol - îmbunătățesc în plus microcirculația;
  3. Clopidogrelul, ticagrelor, sunt antiagregate specifice în cardiologie.

Există și modalități mai radicale de a scădea nivelul trombocitelor din sânge. Iată principalele:

  1. Interferonul este un stimulent imunitar.
  2. Hidroxieura este un agent antitumoral.
  3. Anticoagulante - Fraxiparin și Fragmin, împiedică coagularea sângelui.
  4. Agenții antiplachetari - pantoxifilina, clopotele, împiedică agregarea trombocitelor.
  5. Anagrelida este un inhibitor al fosfodiesterazei, încetinește procesul de transformare a megacariocitelor în trombocite din sânge.
  6. În cazuri rare - afereza de trombocite. Această procedură este o separare a fluxului sanguin cu îndepărtarea excesului de trombocite din acesta.

Dacă nu vorbim despre o creștere critică sau excesivă a trombocitelor, atunci acestea pot fi reduse cu ajutorul unei alimentații adecvate. În plus, chiar și în cazul consumului de droguri, dieta are un aspect important.

Pentru a reduce numărul de trombocite, se recomandă:

  • beți multă lichidă, cu excepția sifonului;
  • elimina prajit, picant, gras si alcool;
  • reducerea în dietă a proporției de alimente animale și proteice, cu excepția laptelui;
  • includeți țelină, ghimbir și o mulțime de legume proaspete și fructe în dietă;
  • includeți în dietă o mulțime de fructe de pădure, în special cătină albă, trandafir sălbatic, viburnum, cireș, coacăz și zmeură.

Amintiți-vă că toate medicamentele, inclusiv aspirina, trebuie utilizate numai conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră!

Cauze ale nivelelor crescute ale trombocitelor la femei și tratamentului

Trombocitele exercită funcții importante în organism, deci este necesar să se stabilească în mod regulat nivelul lor în sânge.

O atenție deosebită trebuie acordată acestui indicator femeilor, deoarece numărul trombocitelor depinde nu numai de vârstă, ci și de caracteristicile fiziologice ale organismului.

Creșterea nivelului acestor celule sanguine trebuie ajustată. În caz contrar, se pot dezvolta complicații grave.

Acest articol vă va ajuta să stabiliți de ce femeile au creșteri ale numărului de trombocite din sânge și ce înseamnă acest lucru.

Cauze de trombocitoză

Luați în considerare motivele pentru care plachetele sanguine sunt ridicate la o femeie. Trombocitoza - o creștere a numărului de trombocite din sânge. Există 3 tipuri de trombocitoză, în funcție de cauză:

  • Primar - există o creștere a producției de trombocite în prezența unui proces patologic în măduva osoasă roșie; Această patologie este caracteristică persoanelor în vârstă de peste 60 de ani;
  • Trombocitoza secundară se dezvoltă odată cu apariția oricărei boli (mai frecventă în rândul copiilor);
  • Relativă - o scădere a nivelului plachetar este asociată cu o scădere a nivelurilor plasmatice.

Cauzele trombocitozelor primare:

  • Leucemia este o afecțiune malignă a sângelui. O atenție deosebită este acordată formelor congenitale de patologie;
  • Formarea tumorii a măduvei osoase sau a metastazelor de cancer ale oricăror organe din măduva osoasă.

Cauzele de trombocitoză secundară:

  • Sângerări masive (uterine, traumatice);
  • Ciroză (inflamație tisulară) a ficatului;
  • Boli inflamatorii ale diferitelor organe și sisteme;
  • Infecție acută sau cronică;
  • Neoplasme maligne ale sistemelor respiratorii și digestive;
  • Anemie de deficit de fier, în special la fete tinere;
  • osteomielită;
  • Autoimune patologie;
  • Descoperirea splinei (splenectomie);
  • Acceptarea contraceptivelor orale și a altor medicamente hormonale;
  • tuberculoza;
  • Prezența paraziților în organism;
  • Bolile purulente ale pielii și ale organelor interne (abcese, fierbe, flegmon), condiții septice.

Motive pentru creșterea relativă a nivelurilor de trombocite:

  • Fluxul insuficient de lichid în corp;
  • Creșterea secreției de lichid în bolile renale;
  • Deshidratarea corpului, care se dezvoltă datorită tulburărilor dispeptice (vărsături repetate și diaree);
  • Intoxicare - otrăvirea corpului cu diferite toxine (otrăvuri).

Norma trombocitelor

Rata trombocitelor la femei variază în funcție de vârstă și de procesele fiziologice, cum ar fi ciclul menstrual și sarcina. În plus, există o anumită fluctuație zilnică a valorilor trombocitelor. Cele mai mari rate sunt înregistrate în orele de seară, iar cea mai mică valoare este detectată dimineața.

Numărul trombocitelor la femele sănătoase:

  • La nou-născuți, ratele sunt oarecum sporite - de la 150.000 la 420000;
  • La copiii cu vârsta sub 12 luni, ratele variază de la 150.000 la 350.000;
  • Numărul trombocitelor la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 luni este același cu cel al unei femei adulte sănătoase - 180000-320000.

Valorile nivelelor plachetare la femei în funcție de starea fizică:

  • În timpul perioadei de menstruație, numărul acestor celule sanguine este redus la 50% (70.000 - 170.000);
  • La femeile gravide, o gamă largă este importantă - de la 100.000 la 420.000;
  • În număr de trombocite în postmenopauză variază de la 110.000 la 349.000.

Simptome și manifestări

De regulă, apariția simptomelor patologice este caracteristică formei primare a bolii. Trombocitoza secundară nu prezintă simptome specifice. Cel mai adesea, se dezvăluie semne de patologie primară, ceea ce duce la o creștere a numărului acestor celule sanguine.

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sângele femeilor pot fi însoțite de următoarele simptome:

  • Slăbiciune constantă, oboseală;
  • Frecvență sângerare nerezonabilă. Ele pot fi de localizare diferită: uterin, intestinal, nazal, renal, gingival. Sângele poate fi detectat în fecale după o mișcare intestinală, urina este colorată roz sau roșu. O femeie are sângerare intermenstruală;
  • Hematoamele subcutanate sunt detectate, deși nu există motive evidente pentru apariția acestora. Acest simptom este deosebit de important pentru copii;
  • Amorțeală a extremităților, durere la nivelul degetelor;
  • Dureri de cap care deranjează în mod regulat;
  • Probleme de vedere;
  • Prurit, este ușor de confundat cu o reacție alergică sau cu alte patologii ale pielii. În acest caz, este necesar un diagnostic complex;
  • Pielea are o nuanță albăstrui, poate fi o ușoară umflare.

Diagnosticarea abaterilor

Pentru ca tratamentul să fie de înaltă calitate, este necesar să se efectueze o examinare completă, care include o serie de măsuri de diagnosticare:

  1. Mai întâi trebuie să efectuezi o examinare de către un terapeut. Trebuie să solicite pacientului plângerile și bolile din trecut;
  2. Completați o serie de teste de laborator:
    • Un test de sânge pentru a determina numărul de trombocite, leucocite, niveluri de hemoglobină;
    • Analiza generală a urinei pentru detectarea hematuriei (prezența sângelui în urină), analiză conform lui Zimnitsky și Nechiporenko pentru identificarea patologiei inflamatorii a rinichilor;
    • Analiza sângelui ocult fecal.
  3. Examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale și a bazinului mic;
  4. Este necesar să se consulte un ginecolog pentru a exclude patologia din zona genitală feminină;
  5. Consultarea cu un hematolog.

Reducerea trombocitelor

Tratamentul pacienților cu trombocitoză este efectuat simultan de câțiva medici: terapeut, hematolog, ginecolog și oncolog, dacă este necesar. Pentru ca terapia să fie eficientă și rezultatul să fie persistent, este necesar să se combine mai multe tipuri de tratament:

  • Terapia de droguri;
  • Terapie dieta;
  • Tratamentul remediilor populare numai după consultarea unui specialist.

Tratamentul medicamentos are drept scop reducerea numărului de trombocite și eliminarea complicațiilor de trombocitoză. Medicamentele contribuie la diluarea sângelui și la resorbția cheagurilor de sânge.

Medicamente utilizate pentru reducerea numărului de trombocite:

  • AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene). Aspirina este un medicament folosit pentru a fi folosit adesea pentru a subțiri sângele, dar recent medicamente mai moderne au fost utilizate cu o listă mai mică de efecte secundare;
  • Warfarina este un medicament modern care are un efect terapeutic pozitiv atunci când cheagurile de sânge sunt eliminate;
  • Anticoagulante - de exemplu, Fragmin, ele ajută la reducerea capacităților de coagulare a sângelui;
  • Agenți antiplachetari - Trental, Curantil, subțierează sângele.

Dacă terapia medicamentoasă nu este eficientă, atunci recurge la trombocitophoză. Această procedură elimină o parte a masei plachetare din volumul total de sânge.

Metode tradiționale de tratament

Medicina tradițională oferă o varietate de rețete perfuzii, decoctări și ceaiuri pentru a reduce coagularea sângelui. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că astfel de tratamente ar trebui efectuate doar după consultarea medicului curant. În caz contrar, puteți dăuna corpului, agravând cursul bolii.

Cele mai populare și simple rețete de medicină tradițională:

  • Bautura de cacao. Pudra de cacao trebuie să fie făcută din boabe de cacao naturale, produsul pentru gătit instantaneu nu este potrivit în acest caz. Băutura se fierbe pe apă. Ar trebui să fie neîndulciți, deci nu puteți adăuga zahăr și alți îndulcitori. Bea o băutură pe stomacul gol dimineața;
  • Ceai din rădăcină de ghimbir. Rădăcina trebuie să fie răzuită, luați 1 lingură și turnați 200 ml apă fiartă. Se fierbe ceaiul timp de 5 minute. În băutura finită puteți adăuga niște miere. Acest volum trebuie să fie băut în porții pe tot parcursul zilei;
  • Tinctura cu usturoi. Peel și zdrobi 2 capete de usturoi medii. În guliul de usturoi rezultat trebuie să adăugați 200 ml de vodcă. Amestecul este perfuzat timp de 30 de zile, după care se administrează medicamentul de două ori pe zi cu 0,5 lingurițe.

Complicații și consecințe

Când trombocitoza crește coagularea sângelui, rezultând o probabilitate ridicată de complicații grave:

  1. Tromboze. Cheagurile de sânge se pot forma în vase de diferite mărimi. Acest lucru poate duce la necroza tisulară și la gangrena membrelor. În acest caz, organele nu au nutriție și oxigen. Această afecțiune este deosebit de periculoasă pentru femeile gravide și fetus (avorturi, hipoxie la copil și la femei, hipotrofie fetală, moartea copiilor, abrupția placentară, sângerarea uterină);
  2. Tromboembolism. Dacă un cheag de sânge iese, atunci cu fluxul de sânge intră în organe sau vase vitale. În acest caz, pot apărea condiții de urgență care necesită asistență medicală imediată și spitalizare:
    • Infarct de rinichi;
    • Infarctul miocardic;
    • Embolism pulmonar (embolie pulmonară);
    • ONMK (încălcarea acută a circulației cerebrale).

Dieta pentru trombocitoza

Terapia cu dietă este utilizată pe scară largă pentru a trata trombocitoza. Scopul său este de a subțiri sângele. În acest scop, se recomandă creșterea cantității de lichid consumat: apă curată, băuturi din fructe, băuturi din fructe, sucuri proaspete, ceaiuri din plante.

Dieta trebuie să includă alimente bogate în vitamine din grupa B și magneziu, deoarece acestea împiedică formarea cheagurilor de sânge:

  • Ceapa si usturoiul;
  • Fructe și fructe de pădure: fructe citrice (portocale, lămâie, pomelo și altele), coacăze, cătină albă;
  • Legume: roșii, țelină, varză;
  • Fructe cu coajă lemnoasă și fructe uscate: smochine, migdale, casheuri, alune;
  • Uleiuri vegetale: măsline și semințe de in;
  • Cereale: fulgi de ovăz, orz;
  • Pește și fructe de mare, șobolan.

De asemenea, este necesar să se ia în considerare lista produselor care trebuie aruncate:

  • Mâncăruri prăjite, grase, sărate și afumate;
  • nucile;
  • Alcool și băuturi carbogazoase dulci;
  • Hrisca si linte;
  • carne;
  • Fructe: rodie, mango, banane;
  • Boabe: trandafir sălbatic, chokeberry negru.

În acest articol, ați învățat despre simptomele și cauzele creșterii numărului de trombocite și despre modul în care acestea pot fi reduse la femei.

Ca acest articol? Împărtășește-l cu prietenii tăi pe rețelele sociale:

Probleme de creștere a numărului de trombocite din sânge

Trombocitele sunt ridicate la un adult cu privire la ceea ce se spune - șoptindu-se vizitatorilor policlinici care au primit rezultate ale testelor de sânge. Dacă au o idee despre hemoglobină sau leucocite, au auzit doar despre trombocite. Deși, de fapt, ne confruntăm foarte des cu rezultatele muncii lor.

Da, da. Ne amintim. Ieri am fost tăiată cu un cuțit în bucătărie când eram peeling cartofi. Eh! Imediat sângerase. Ei bine, știm importanța acestui lichid miraculos. Și ce facem după tăiere? Așa - la început degetul tăiat a fost tratat cu salivă sau mai bine cu peroxid de hidrogen (dezinfectare), și apoi a fost ridicat. De ce?

Aici intră în joc sistemul de coagulare a sângelui și plachetele loiale "soldați".

Trombocitele sunt mici plăci de sânge care sunt sintetizate în celulele măduvei osoase roșii. Ele joacă un rol important în procesele de coagulare a sângelui și în formarea de cheaguri care împiedică pierderea de sânge. Aceste celule sunt responsabile de conservarea sângelui în formă lichidă, dizolvă cheagurile de sânge formate și protejează pereții vaselor de sânge de daune.

Ce sunt trombocitele?

Împreună cu leucocitele și celulele roșii din sânge, trombocitele aparțin elementelor celulare ale sângelui. Studiul celulelor este inclus în testul general de sânge și prezintă o evaluare a coagulabilității sale, care afectează capacitatea organismului de a opri sângerarea și de a salva viața în cazul unei pierderi extinse de sânge.

Trombocitele nu conțin nuclee, ci constau dintr-un număr mare de granule (până la două sute de bucăți). În starea normală, celulele sunt rotunde sau ovale, iar dimensiunea lor depinde în mod direct de vârstă. Celulele trăiesc între 7 și 12 zile și apoi sunt distruse în ficat, plămâni sau splină.

Granulele de granule conțin factori de trombocite: adenozin difosfat, trombină, tromboxan și altele. Ele sunt implicate în formarea compușilor specifici - lizocin și B-lizină, care distrug membranele unui număr de bacterii, protejând organismul de penetrarea microbilor și bacteriilor patogene.

Pseudopodele disponibile ajută celulele sanguine să treacă prin sânge. Ei sunt capabili să adere la suprafața corpurilor extraterestre, să le captureze și să le digeră. Celulele se lipesc împreună și formează un cheag de sânge care protejează împotriva sângerării.

De asemenea, aceștia sunt implicați activ în hemostază (coagularea sângelui) și sunt implicați în furnizarea de nutrienți către endoteliu.

Trombocitele se numesc "plăci de sânge", deoarece acestea pot schimba forma lor de la rotund la stelat. În prezența daunelor din interiorul navelor, acestea iau forma unei păianjen, închizând toate zonele deteriorate. Stimulează procesul de coagulare a sângelui și formarea unui cheag care oprește pierderea de sânge.

Funcțiile trombocitelor

Ea nu poate fi considerată ca o simplă funcție de trombocite pentru a preveni pierderea de sânge. Aceste componente ale sângelui îndeplinesc alte sarcini importante. Lista funcțiilor principale include următoarele sarcini:

  • Celulele formează un agregat plachetar, tubul primar care acoperă locul rănirii vasului. Imediat după ce vasul este deteriorat, plachetele sunt atașate la acesta și sunt atașate, formând procese particulare. Apoi "se lipesc" și formează un tromb. Substanțele produse de granule declanșează procese suplimentare de coagulare a sângelui.
  • Ei hrănesc și reînnoiesc suprafața interioară a vaselor în procesul de îmbătrânire, cu leziuni, răni sau inflamații.
  • Unele bacterii mici sunt absorbite (fagocitoză).
  • Transport diverse substanțe, inclusiv serotonină.

Norma trombocitelor

Rata trombocitelor este un indicator al formării sănătoase a sângelui și disponibilitatea în orice moment pentru a-și îndeplini sarcinile principale. Durata de viață a celulelor nu este mare și necesită actualizarea lor constantă. Prin urmare, în corpul unui adult, celulele vechi sunt utilizate în mod continuu și sunt sintetizate celule noi.

Nivelul normal al trombocitelor din sânge pentru diferite grupuri de oameni nu este același.

  • Pentru bărbații și femeile adulte, 180-400 g / l sunt normele.
  • Pentru femei după menstruație - 100-350 g / l.
  • Pentru femeile gravide - 100-420 g / l.

Cauze ale trombocitelor crescute în sânge

Există 3 tipuri de acestea:

    primar
    Aceasta poate apărea din cauza funcționării depreciate a celulelor stem din măduva osoasă, care începe să producă trombocite în cantități crescute sau datorită unei creșteri a duratei de viață a celulelor în sine. Deseori nu are alte simptome decât durerile de cap inerente multor alte boli.

secundar
Cauzele pot fi:

  • inflamație;
  • boli infecțioase;
  • conditii purulente-septice;
  • traumatisme;
  • artrita și poliartrita;
  • anemie și o serie de alte afecțiuni ale sângelui;
  • tuberculoza;
  • ciroză, nefrită;
  • deficit de fier;
  • infecție cu agenți patogeni paraziți;
  • efectele chirurgiei;
  • un număr de medicamente;
  • pierderea acută de sânge;
  • îndepărtarea splinei;
  • tumori maligne.

rudă
Aceasta se datorează creșterii numărului de trombocite pe fondul scăderii volumului plasmatic, deși numărul lor real este în limitele normale.
Se produce ca urmare a deshidratării în fundal:

  • vărsături;
  • diaree;
  • intoxicație;
  • consumul insuficient de lichid;
  • pierdere de lichid mare.


În mod temporar, nivelurile celulelor pot crește în următoarele cazuri:

  • după muncă fizică activă și stres;
  • după administrarea de adrenalină;
  • în caz de refuz al țigărilor și alcoolului;
  • în tratamentul anemiei megaloblastice.


Numărul de trombocite indică activitatea și severitatea bolii. Creșterea nivelului acestora este proporțională cu fibrinogenul și invers proporțional cu hemoglobina, fierul și albumina.

Simptomele numărului mare de trombocite sunt:

  • accident vascular cerebral;
  • infarct miocardic;
  • tromboza portalului, vena hepatica sau splenica;
  • tromboza venoasă profundă a picioarelor;
  • încălcarea microcirculației în țesuturi și organe;
  • sângerare pe membranele mucoase;
  • creșterea mărimii splinei, ficat.

Trombocitoza. Ce să faci

Vorbind în limbaj simplu, conținutul crescut de trombocite duce la lipirea lor sistemică, formarea cheagurilor de sânge aleatorii, care, în orice moment, pot începe să se deplaseze de-a lungul fluxului sanguin și să blocheze orice strangulare în sistemul circulator.

Într-adevăr, ajutați în acest caz pot:

  • Diagnosticarea completă a tuturor cauzelor potențiale de trombocitoză: un număr detaliat de sânge, radiografie toracică, ultrasunete a organelor interne etc.
  • Tratamentul cauzei subiacente de trombocitoză.
  • Folosirea de medicamente subțierea sângelui (aspirină, cardiomagnyl, trental).
  • În cazurile severe de trombocitoză, sunt prescrise heparina și warfarina.
  • La trombocitoza primară se utilizează sângerări terapeutice.

În concluzie, putem spune că trombocitele sunt celule care monitorizează starea de coagulare a sângelui în corpul uman. Rata lor pentru bărbați și femei este de 180-400 g / l.

Trombocitele sunt ridicate la un adult, ce înseamnă acest lucru? Nivelul crescut al acestor celule sanguine nu este un fenomen frecvent, însă necesită o diagnoză corectă și măsuri terapeutice adecvate. Evaluarea și corecția nivelurilor de trombocite ar trebui să fie încredințate exclusiv hematologilor calificați.

Trombocitele adulte sunt ridicate: ce înseamnă aceasta?

Trombocitele sunt plăci de sânge de formă ovală, care sunt responsabile de procesele de coagulare a sângelui și de oprirea sângerării în timp util. Formarea trombocitelor apare în măduva osoasă prin "scalarea" de la megacariocite. Nivelurile crescute ale trombocitelor indică formarea sau fragmentarea trombocitelor.

funcții


Trombocitele sunt implicate în multe procese ale corpului pentru a menține compoziția normală a plasmei și starea tuturor sistemelor (homeostazia) prin implementarea următoarelor funcții:

  • participarea la procesele de coagulabilitate a sângelui datorită aderării celulelor la alte suprafețe decât endoteliul vascular și lipirea plăcilor împreună pentru a forma un singur sistem;
  • capacitatea de a provoca spasme de vase mici pentru a opri sângerarea;
  • protecția corpului împotriva bacteriilor străine prin lipirea plăcilor cu microorganisme străine, activarea limfocitelor (celule ale sistemului imunitar) în locurile de sângerare și conținutul de imunoglobuline care distrug anumite tipuri de bacterii;
  • reglarea permeabilității pereților sistemului vascular (când apare o permeabilitate vasculară ridicată, plăcile de sânge întăresc endoteliul vascular).

O caracteristică negativă a plăcilor de sânge este funcția lipirii moleculelor de colesterol în formarea cheagurilor de sânge, ceea ce duce la apariția plăcilor aterosclerotice.

Norma trombocitelor din sânge (tabel)

Nivelul trombocitelor la un adult este un indicator relativ stabil și nu depinde de sex.

O creștere a numărului de trombocite poate fi cauzată de influența unor factori fiziologici cum ar fi:

  • ciclul menstrual la femei;
  • produse alimentare care contribuie la îngroșarea sângelui;
  • forme ușoare de deshidratare datorită temperaturilor ridicate ale aerului.

La femei după menstruație, nivelul trombocitelor scade la 100-350 g / l, dar în decurs de 5-7 zile indicatorii revin la normal.

Cauze ale trombocitelor crescute la adulți


Creșterea patologică a plachetelor se numește trombocitoză. Există mai multe niveluri de trombocitoză, în funcție de numărul de trombocite din plasmă:

  • moderată - 500-700 g / l;
  • exprimat - 800-2000 g / l.

De asemenea, trombocitoza este primară și secundară. În trombocitoza primară, indicatorii de plăci de sânge cresc ca rezultat al poliferezei primare a megacariocitelor, o proliferare patologică a celulelor țesutului osos.

Trombocitoza primară este adesea detectată în procesul de dezvoltare a anomaliilor măduvei osoase, care rezultă din următoarele boli:

  • Trombocitmie esențială - formarea numărului mare de trombocite, care este însoțită de sângerări frecvente și formarea cheagurilor de sânge. Boala se dezvoltă în majoritatea cazurilor la adulți cu vârsta cuprinsă între 50 și 70 de ani. Terapia cu trombocitmie este simptomatică și constă într-o reducere periodică a medicamentului în concentrația de trombocite.
  • Erytmia sau policitemia este o boală hematologică cronică cu un nivel ridicat de globule roșii, cu trombocite și leucocite crescute observate periodic. Complicațiile eritemiei sunt infarctul miocardic, accident vascular cerebral ischemic, tromboflebită.

Trombocitoza secundară apare datorită dezvoltării bolilor cronice ale organelor interne ale tractului gastro-intestinal și ale altor tulburări.

Principalele boli care duc la dezvoltarea trombocitozei secundare sunt următoarele:

  • dezvoltarea bolilor infecțioase de natură bacteriană, virală și fungică (hepatită, rujeolă, gripa, aftoasă, pneumonie, meningită, amigdalită, etc.);
  • boli inflamatorii cum ar fi colagenoza, inflamația prostatei, sarcoidoza;
  • chimioterapie în tratamentul cancerului;
  • boli cu modificări patologice în țesutul conjunctiv (reumatism, artrită reumatoidă, febră reumatică acută);
  • ulcerativă, pancreatită;
  • tulburări hematologice, de exemplu, anemie de deficit de fier;
  • tumori maligne (neuroblastom, hepatoblastom, limfom);
  • sângerare acută;
  • îndepărtarea splinei, care duce la trombocitoză reactivă, poate determina un număr crescut de trombocite și o defalcare mai lentă a celulelor.

De asemenea, cauza trombocitoză poate fi utilizarea următoarelor medicamente:

  • corticosteroizi (prednison, decadron, celeston, florinef etc.);
  • simpatomimetice (tramazolin, oxitazolol, nafazolin, etc.);
  • contraceptive.

În timpul sarcinii

Rata trombocitelor în timpul sarcinii variază între 150 și 400 x 109 / litru. Indicele plăcilor de sânge în toate trimestrele diferă în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Dacă trombocitele sunt crescute în primul trimestru, aceasta poate fi rezultatul toxicozei, vărsăturii frecvente și deshidratării. În al doilea și al treilea trimestru, cauzele naturale ale numărului crescut de plăci de sânge în plasmă sunt insuficiența apei în dietă.

În timpul sarcinii, sindromul antifosfolipidic poate fi cauza creșterii performanței - coagularea sanguină ridicată provocată de anticorpii antifosfolipidici, având ca rezultat formarea cheagurilor de sânge în venele și arterele.

Sindromul antifosfolipidic are consecințe grave, cum ar fi avortul spontan, avortul pierdut, infarctul fetal placentar, tulburările psihice și fizice la nou-născutul.

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge în primele luni după naștere sunt normale, din cauza pierderii semnificative a sângelui în timpul travaliului, precum și a secrețiilor abundente de postpartum.

În cazurile în care nivelul trombocitelor din sânge este ridicat, poate duce la tromboembolism - blocarea acută a vaselor de sânge, care apare adesea după naștere (la 30 de femei din 1000). Un risc crescut de tromboembolism apare atunci când influențează următorii factori:

  • operația cezariană;
  • vârsta peste 40 de ani;
  • prezența colagenozelor autoimune (lupus eritematos sistemic);
  • congestie venoasă;
  • boli de rinichi.

diagnosticare


Pentru diagnosticul de trombocitoză primară se utilizează rezultatele unui test de sânge general. Semnele caracteristice ale formării sângelui depreciate sunt o creștere a dimensiunii, o modificare a structurii și o creștere a numărului de trombocite până la 3000 g / l, precum și o deficiență de fier în organism.

Dacă trombocitele din sânge sunt ridicate, pentru diagnosticul mai detaliat al stării de coagulabilitate se folosesc două tipuri de coagulograme:

  • O coagulogramă comună sau bazică poate confirma neregularitățile elementelor plasmatice implicate în coagulare. În laborator sunt investigate rata coagulării plasmei, numărul de celule și substanțele chimice implicate în procesele de coagulare și anti-coagulare.
  • Coagulograma extinsă stabilește cauza trombocitozelor utilizând parametrii specifici ai plasmei, cum ar fi nivelul proteinei, fibrinogenul, antitrombina, factorul Willebrand etc.

În cazul în care se suspectează trombocitoza primară, se efectuează analize ale măduvei osoase, și anume biopsia de aspirație sau trepanobiopsia.

Pentru a confirma cauzele trombocitelor secundare, este necesar să se efectueze o serie de examinări ale organelor interne:

  • ultrasunete ale ficatului, splinei, organelor din tractul gastrointestinal;
  • Ecografia organelor pelvine;
  • radiografia plămânilor etc.

tratament

Pentru a elimina trombocitoza primară cu creșterea anormală a celulelor din măduva osoasă, precum și pentru a normaliza coagularea sângelui, se utilizează următoarele terapii:

  • normalizarea de coagulare a sângelui prin aplicarea medicamente antiplachetare (acidului acetilsalicilic, dipiridamol, triflusal, clopidogrel) și anticoagulante (hirudina, warfarina, fenilin etc.);
  • eliminarea inflamației prin utilizarea interferonului;
  • scăderea activității de maturare a megacariocitelor (anagrelidă);
  • purificarea plasmei de la creșterea conținutului de trombocite prin separarea sângelui (trombocitoreză).

O condiție importantă pentru reducerea trombocitoza plachetare este tratamentul secundar al subiacente bolilor cronice inflamatorii sau hematologice, în combinație cu un tratament simptomatic al ridicat de coagulare a sângelui astfel de preparate:

alimente

Împreună cu tratamentul medicamentos, o dietă importantă pentru reducerea nivelurilor ridicate de trombocite din sânge este o dietă adecvată. În scopul reducerii sângelui, este necesară consumarea zilnică a produselor:

  • bogat în acid (citrice, fructe de pădure și fructe, oțet de cidru de mere, suc de roșii);
  • cu iod în compoziție pentru funcționarea normală a glandei tiroide (fructe de mare, alge marine);
  • cu magneziu pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge (lapte și produse lactate, carne, fasole, vinete, făină integrală);
  • cu omega-3 (pește gras, ulei de pește, ulei de in).

De asemenea, din dieta trebuie excluse un număr de produse care contribuie la formarea cheagurilor de sânge:

  • banane;
  • negru calcinat;
  • nuci;
  • linte;
  • hrana pentru hrișcă;
  • grenade;
  • decoct de trandafir sălbatic, urzică;
  • băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • carne afumată și cârnați.

Ce reprezintă o creștere a numărului de trombocite din sânge la adulți

Dacă trombocitele sunt ridicate la un adult, ce se poate spune? În primul rând, trombocitoza (așa-numita condiție) indică abateri cauzate de boli sau de influența factorilor adversi. Indiferent de motivul pentru dezvoltarea unui exces de trombocite este periculos și poate provoca complicații grave. De ce? Pentru a înțelege pericolul unei deviații patologice de la normă, trebuie să dați seama ce indicator de sânge este și pentru ce este.

Ce fel de celule sanguine

Ce sunt trombocitele? Celulele mici, fără celule nucleare, ale căror caracteristici principale sunt capacitatea de aglutinare (lipire împreună), protejând astfel corpul de pierderea de sânge. Durata "vieții" acestor celule este de aproximativ 7-10 zile, după care acestea sunt utilizate în ficat sau splină și sunt înlocuite cu trombocite tinere în măduva osoasă.

Mecanismul de coagulare a sângelui este disponibil poate fi descris ca:

  • există o încălcare a integrității vasului (tăieturi și zgârieturi de pe piele, deteriorarea membranei mucoase a organelor goale etc.);
  • în momentul sângerării, componenta trombocitară a sângelui, odată ce se află într-un mediu diferit, începe să se aglutineze (se lipesc) unul cu celălalt, formând un cheag de sânge;
  • un cheag de sânge înfundă o zonă vătămată;
  • pierderea de sânge se oprește și se formează o crustă la locul leziunii, oferind protecție împotriva penetrării microorganismelor patogene și permițând țesuturilor rănite să crească împreună.

Cunoscând pentru ce sunt responsabile trombocitele, se poate înțelege de ce trombocitoza este periculoasă. Celulele roșii ar trebui să poată să circule liber în fluxul sanguin, fără să se atingă, dar în cazul în care acestea devin o mulțime, plăci de frecvente contacte de trombocite între ele și să provoace aglutinare spontană a formării trombilor intravasculara.

Tromboza previne fluxul sanguin și împiedică alimentarea cu sânge a țesuturilor și a organelor.

Norme de laborator

Un număr întreg de sânge pentru trombocite este luat în timpul unui examen medical de rutină sau în timpul examinării pentru orice boală, iar ratele depind de sex și de vârstă:

Dacă pentru copiii de ambele sexe datele trombocitelor sunt aceleași, atunci după maturizarea hormonală, normele pentru bărbați și femei diferă.

Pentru desemnarea calculelor de laborator, pot fi indicate g / l sau 10 9 / l. Unitățile de măsură depind doar de echipamentul folosit de tehnicianul de laborator, iar pacienților nu li se acordă o mare importanță. Pentru a detecta anomaliile patologice, este suficient să se uite numai la prima cifră.

Semne de trombocitoză

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge au doar 2 semne caracteristice:

  • simptome cerebrale (amețeli, dureri de cap nerezonabile, probleme de memorie);
  • splenomegalie (extinderea splinei cauzată de necesitatea crescută de utilizare a celulelor sanguine).

Simptomele rămase vor varia în funcție de locul de formare a cheagului de sânge. Tromboza afectează cel mai adesea:

  • creier (risc crescut de accident vascular cerebral);
  • inima (poate dezvolta boli ischemice sau atac de cord);
  • rinichi (o complicație gravă va fi apariția insuficienței renale).

În cazul în care trombocitele din sânge sunt ridicate datorită dezvoltării unor afecțiuni acute (infecție, inflamație, oncologie), atunci semnele de trombocitoză pot trece neobservate, sunt luate ca simptome ale bolii subiacente și o creștere a numărului de trombocite este detectată numai cu diagnosticul de laborator.

De ce pot crește trombocitele

Cauzele cauzatoare de trombocitoză sunt diferite. În funcție de mecanismul de dezvoltare a patologiei, se obișnuiește să se identifice:

  • primar
  • secundar;
  • relativă;
  • tipice pentru sarcină.

primar

Nivelurile crescute ale trombocitelor din sânge, cauzate de eșecuri în formarea sângelui sau în utilizarea celulelor sanguine, sunt considerate primare. Aceasta se poate întâmpla din următoarele motive:

  • Defecțiuni ale măduvei osoase. germ Bone responsabil pentru producerea de trombocite derivat din trombocite incepe sa produca mai multe celule sanguine decât este necesar pentru a proteja organismul de pierdere de sânge (de obicei, provoacă erythremia sau leucemie granulocitară). În același timp, analiza pe trombocite va arăta un număr mare de celule tinere.
  • Eșecurile mecanismului de trombo-distrugere. Celulele mai vechi sunt eliminate în cantități insuficiente, în timp ce fluxul de trombocite tineri din sânge rămâne normal. Această abatere poate fi suspectată cu un exces de celule vechi în numărul de sânge.

Trombocitoza primară la copii și tineri aproape că nu este detectată - această patologie apare adesea la vârstnici.

secundar

Numărul excesiv de trombocite, care rezultă din dezvoltarea procesului patologic, se numește secundar. Următoarele afecțiuni pot crește trombocitele din sânge:

  • Încălcarea permeabilității vasculare. Spasmele prelungite sau obstrucția mecanică în vasele mici provoacă dificultăți în microcirculație și la creșterea locală a nivelului trombocitelor. Pentru a investiga sângele periferic este luat (de la un deget) și fluxul de sânge în locurile dificil de detectat trombocitoza, dar în studiul materialului biologic luat dintr-o anomalie vena nu va fi detectată.
  • Sângerări interne. O ușoară podkravlivanie, de exemplu, cu ulcer peptic, pentru o persoană poate fi asimptomatică, dar în organism, mecanismele de protecție sunt lansate pentru a preveni posibile pierderi de sânge. Adesea, trombocitele în sânge, în absența unei plângeri a unei persoane de deteriorare a stării de sănătate, sunt un semn indirect al unei sângerări interne mici.
  • Bolile infecțioase. Pneumonia, hepatita si alte infectii acute pot declansa trombocitoza.
  • Afecțiunile acute netransmisibile cronice sau pe termen lung cauzează adesea o creștere a numărului de trombocite.
  • Procesele oncologice. În cazul neoplasmelor maligne, leucocitoza se dezvoltă mai întâi și apoi se observă un nivel ridicat de plachete.
  • Anemie de deficit de fier. Relația subtilă dintre anemie și trombocitoză nu a fost încă studiată, dar o scădere a nivelului de fier din plasmă este întotdeauna însoțită de o creștere a nivelului plachetar.
  • Patologiile splinei, care cauzează disfuncții ale organelor. Splina își pierde capacitatea de a completa tromboza, iar numărul celulelor vechi crește.
  • Acceptarea medicamentelor hormonale.
  • Stil de viață nesănătos. Hipodinamia, dieta nesănătoasă, obiceiurile proaste - toate acestea afectează schimbarea numărului de sânge.

Trombocitoza secundară este detectată la orice vârstă.

rudă

Trombocitoza reactivă (un alt nume este relativ) și viscozitatea anormală a sângelui apare din cauza pierderii de lichid și a scăderii volumului plasmatic, iar raportul dintre celule nu se modifică.

Deshidratarea poate fi declanșată de:

  • nerespectarea regimului de băut la căldură sau în timpul antrenamentelor intense;
  • frecvente vizite la baie sau saună;
  • tulburări dispeptice (diaree sau vărsături).

Trombocitoza reactivă este considerată cea mai benignă și atunci când volumul plasmatic este completat, toți indicatorii revin la normal.

Pentru tratamentul unor astfel de devieri, o persoană trebuie să bea o mulțime de fluide, de preferință apă curată.

Trombocitoza gravidă

Trombocitele crescute ale sângelui la femei în timpul nașterii sunt considerate normale, dacă numărul trombocitelor nu depășește 400 x 109 / l. Creșterea fiziologică a normei este legată de reorganizarea fiziologică a organismului, însă dacă vâscozitatea sângelui crește foarte mult, această condiție devine periculoasă și poate provoca un avort spontan.

Cauzele trombocitelor patologice la femeile gravide pot fi:

  • Toxicoza. Frecvența vărsăturii provoacă deshidratarea.
  • Admisie inadecvată a lichidului. Odată cu apariția puffiness, mamele viitoare încearcă să limiteze cantitatea de alcool consumat, dar acest lucru este inacceptabil - lichid este necesar pentru formarea de lichid amniotic. Dacă nu intră în organism în cantități suficiente din exterior, atunci se colectează din plasmă și îngroșarea sângelui se dezvoltă.

Indiferent de cauza (fiziologică sau patologică), un număr crescut de trombocite din sânge este întotdeauna periculos și duce la formarea de trombi.

cheaguri de sânge în vasele rupe circuit sanguin în țesuturi, iar când ocluzie completă a lumenului vascular devine cauza infarct (ischemie acută) a corpului.

Posibile complicații

Nivelul ridicat al trombocitelor face sângele mai dens și vâscos, ceea ce face dificilă mișcarea prin vase, iar dezvoltarea următoarelor complicații este legată de aceasta:

  • Perturbarea inimii. Organismul are nevoie de mai mult efort pentru a transfera un fluid vâscos, ceea ce duce la uzura miocardică.
  • Patologia rinichiului. Structura densă a sângelui îngreunează filtrarea glomerulară și perturbă urinarea completă. Pe lângă dificultatea de filtrare a urinei, există riscul sedimentării plachetare în tubulii renale, urmată de formarea cheagurilor de sânge.
  • Ischemia țesuturilor. Cheagurile de sânge împiedică circulația sanguină completă și celulele încep să moară de foame, lipsite de oxigen și nutrienți. Ischemia acută este cea mai periculoasă atunci când alimentarea cu sânge a organelor este complet blocată și apare un atac de cord. Spre deosebire de asocierea cuvântului "atac de cord" cu cuvântul "miocard", ischemia acută poate afecta orice țesut, nu doar inima, provocând disfuncții ale organelor.

Pentru a preveni eventualele complicații, nu trebuie să ignorați trombocitele mari în testul de sânge. Nivelul trombocitelor trebuie să fie normalizat cât mai curând posibil.

Metode de tratament

Înainte de a alege o tehnică medicală, medicul identifică cauzele trombocitozelor și tratamentul este prescris în conformitate cu datele anchetei.

Dacă trombocitele sunt crescute în sânge, terapia constă în mai multe etape:

  • Eliminarea cauzei. Boala este tratată sau starea care a provocat trombocitoza este eliminată.
  • Perfuzie perfuzabilă. Infuzarea intravenoasă prin picurare a soluțiilor vă permite să măriți volumul plasmei și să reduceți vâscozitatea.
  • Acceptarea agenților de subțiere a sângelui (Aspirină, Warfarină, Mielosan). Medicamentele reduc capacitatea masei plachetare la aglutinare și împiedică formarea cheagurilor de sânge.
  • Trombotsitoforez. Procedura se efectuează la pacienții cu trombocitoză severă. În timpul trombocitoforezei, o cantitate mică de sânge este luată de la un pacient, este trecută prin filtre de trombocite-capcană și este returnată în venă pacientului.

Pe lângă reducerea vâscozității sângelui, se efectuează un tratament simptomatic pentru a preveni posibilele complicații. Medicamentele sunt selectate individual, ținând seama de încălcările în corpul ischemic afectat.

Dieta terapeutică

Cum de a reduce trombocitele din sânge la domiciliu? Probabil, toată lumea știe că compoziția alimentelor consumate afectează toate procesele metabolice din organism, iar sângele nu este o excepție. Trombocitoza poate fi redusă prin schimbarea dietei.

Se recomandă excluderea din meniu:

  • prăjită;
  • grăsime;
  • acută;
  • picant;
  • afumate;
  • băuturi cofeină (cafea sau ceai).

Nu este recomandată refuzarea totală a cărnii și a peștilor, dar este necesar să se reducă la minimum consumul lor și să se furnizeze organismului proteine, consumând produse lactate și leguminoase, dar băuturile alcoolice și carbogazoase sunt contraindicate.

Următoarele alimente vor ajuta la scăderea trombocitelor din sânge:

  • produse lactate;
  • legume (proaspete sau aburite);
  • boabe și fructe;
  • sucuri naturale și băuturi din fructe.

Pentru subțierea naturală a sângelui, se recomandă să beți cel puțin 2 litri de lichid pe zi, preferând apă curată și decoctul de fructe și bomboane neîndulcite.

Înainte de a aplica o dietă, este recomandabil să consultați medicul dumneavoastră cu privire la produsele utilizate. De exemplu, atunci când se agravează patologiile gastrointestinale, fructele și legumele proaspete sunt interzise, ​​iar în cazul insuficienței renale, nivelul de aport de lichid trebuie monitorizat.

Trombocitele sunt crescute la un adult poate fi din diferite motive și nu întotdeauna o abatere de la normă are simptome pronunțate, uneori un test de sânge pentru numărul de trombocite face posibilă detectarea în timp util a patologiei inițiale. Merită să ne amintim că o creștere a numărului de trombocite este întotdeauna periculoasă și când sunt detectate anomalii, este necesar să se înceapă tratamentul în timp util pentru a se evita complicațiile grave.

Trombocitele sunt crescute la un adult, ce înseamnă asta?

Trombocitele sunt mici, celule nucleare care nu participă la procesul de coagulare a sângelui. Factorii specifici de coagulare care se află în interiorul celulelor sunt responsabili pentru acest proces. Când intră în sânge, pot deteriora pereții vaselor de sânge, după cum este necesar. În același timp, vasul deteriorat a înfundat cheagurile de sânge din interior, ceea ce ajută la oprirea sângerării. Procesul de coagulare a sângelui este o reacție defensivă, datorită căreia corpul pacientului se poate recupera de la rănire.

Cu o creștere a conținutului de trombocite, se observă dezvoltarea trombocitozei. Această condiție este plină de formarea de cheaguri de sânge, provocând dezvoltarea complicațiilor. În timpul terapiei, eforturile sunt îndreptate spre prevenirea formării cheagurilor de sânge și eliminarea cauzei care stă la baza, provocând încălcări. Ce inseamna o crestere a plachetelor la un adult, spune in acest articol.

clasificare

Trombocitoza poate fi:

  • Primar (esențial) - apar în încălcarea funcționării celulelor stem care alcătuiesc măduva osoasă. Forma primară a bolii este detectată în principal la pacienții cu vârste mai înaintate.
  • Secundare (reactive) - apar sub influența oricărei stări patologice.
  • Clonale - însoțite de defecte în dezvoltarea celulelor stem, care sunt proprietăți tumorale diferite. Nu este posibil să se controleze procesul de producere a trombocitelor în această formă a bolii.

Trombocitoza poate provoca dezvoltarea complicațiilor în detectarea leucemiei cronice, a policitemiei reale etc.

Cauzele creșterii plachetare la adulți

Mecanismul exact al dezvoltării formei primare a bolii nu este clar. Există o ipoteză despre afecțiunile clonale ale măduvei osoase. Se observă o boală severă la pacienții cu predispoziție la formarea cheagurilor de sânge. Fiecare categorie individuală de pacienți poate prezenta manifestări diferite ale unei astfel de tulburări. Detectarea trombocitozelor apare predominant din întâmplare, în timpul următorului examen clinic planificat al testului general de sânge.

Dezvoltarea formei secundare a bolii poate fi observată în contextul următoarelor condiții și boli:

  • Când splina este îndepărtată.
  • Dezvoltarea proceselor inflamatorii: exacerbări ale reumatismului, dezvoltarea osteomielitei, abcese și tuberculoză.
  • Pe fondul eritemiei.
  • Cu o abandonare clară a utilizării băuturilor alcoolice.
  • După operație.
  • Expunerea la anemie de origine diferită: deficit de fier, hemolitic, provocat de sângerări extinse.
  • Atunci când este expus la neoplasme maligne sau benigne.
  • Cu supratensiune fizică prelungită.

Dezvoltarea formei secundare a bolii poate fi, de asemenea, un răspuns al organismului la utilizarea de medicamente pe bază de adrenalină sau vincristină, corticosteroizi (inclusiv inhalatori), precum și antimicotice și simpatomimetice.

Impactul bolilor infecțioase

Expunerea la agenți infecțioși este una dintre cele mai frecvente cauze de trombocitoză secundară. De foarte multe ori, încălcările provoacă:

  • Bacterii: predominant, infecțiile meningococice care declanșează dezvoltarea meningitei, precum și agenții patogeni care provoacă pneumonie.
  • Virușii care provoacă hepatită, encefalită, leziuni virale ale tractului gastro-intestinal.
  • Paraziți.
  • Ciupercile provoacă dezvoltarea de aftere și aspergiloză.

Valorile de laborator pot prezenta următoarele anomalii la creșterea numărului de trombocite:

  • O creștere a cantității de limfocite și leucocite indică dezvoltarea proceselor inflamatorii.
  • Numărul crescut de eozinofile indică prezența unei infecții parazitare.
  • De asemenea, poate fi implicat un test de detectare a proteinelor C-reactive.

Boala cauzei primare, provocând încălcări, poate manifesta o serie de semne caracteristice. Eforturile mai rapide sunt îndreptate spre eliminarea cauzei rădăcinii, cu atât mai favorabile sunt prognosticul pentru pacienți.

Cauzele hematologice, efectele leziunilor și intervențiile chirurgicale

O creștere a conținutului de trombocite la adulți poate fi provocată de o scădere a cantității de fier în plasma sanguină. Mecanismul exact de dezvoltare a unei astfel de încălcări este studiat până în prezent. Un proces similar se poate dezvolta atunci când:

  • Anemia.
  • Pierderea acută de sânge.
  • Condiții provocate de chimioterapie.

În același timp, trombocitoza identificată este o indicație obligatorie pentru testul pentru feritină.

Stresul post-traumatic, efectele intervențiilor chirurgicale, precum și deteriorarea pe scară largă a țesuturilor corporale, care se observă în timpul dezvoltării pancreatitei, enterocolitei sau necrozei tisulare pot declanșa, de asemenea, trombocitoza.

Impactul proceselor inflamatorii

Procesele inflamatorii sunt însoțite nu numai de creșterea numărului de trombocite, ci și de interleukine pro-inflamatorii. Aceste substanțe sunt implicate în dezvoltarea unui hormon special (trombopoietină), care este implicat în procesul de maturare, divizare și eliberare a trombocitelor în sânge. Printre cauzele inflamatorii ale expunerii:

  • Boală cronică inflamatorie cronică.
  • Colagenoze.
  • Boala Scheinlein.
  • Sarcoidoza.
  • Anchilozantă.
  • Artrita reumatoidă juvenilă.
  • Sindromul Kawasaki.

Îndepărtarea splinei

Aproximativ o treime din toate trombocitele se acumulează în splină. După îndepărtarea sa, se observă o scădere a volumului de sânge distribuit, iar trombocitele cresc în cantitate. Dezvoltarea acestui fenomen se observă și în acei oameni care s-au născut fără splină (asplenie). Conținutul total cantitativ al trombocitelor este menținut în limitele normale, dar acestea nu pot fi stocate în splină și, prin urmare, se încadrează în sângele general.

Dezvoltarea unei forme reactive de trombocitoză poate fi observată cu o atrofie graduală a splinei.

Impactul neoplasmelor maligne

Se disting următoarele neoplasme maligne periculoase, a căror dezvoltare poate contribui la creșterea numărului de trombocite:

Implementarea unui sondaj cuprinzător vă permite să identificați cauza exactă care provoacă o creștere a numărului de trombocite.

Cum se manifestă elevația plachetară?

Se recomandă solicitarea asistenței calificate și prezentarea unui diagnostic cuprinzător în identificarea următoarelor simptome, care pot indica o creștere a numărului de trombocite:

  • Sângerări nazale, uterine, renale, intestinale.
  • Reclamații de durere intensă în degete.
  • Prurit foarte deranjant.
  • Slăbiciune crescută, o reducere semnificativă a capacității de lucru.
  • Excesul de hemoragie subcutanată, formarea de vânătăi care nu trec timp îndelungat.
  • Cianoza pielii.
  • Disfuncții ale organelor de vedere.

Dacă apare un simptom sau un complex de simptome, este recomandat să se efectueze un număr întreg de sânge și alte examinări recomandate de medic.

diagnosticare

Diagnosticul de trombocitoză începe cu colectarea anamnezei: medicul îi întreabă pe pacient despre bolile anterioare, plângerile și cauzele suspecte care ar putea provoca o manifestare. Se poate recomanda implementarea următoarelor studii:

  • Numărul total de sânge.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor peritoneului și a bazinului mic.
  • Cercetări moleculare.
  • Mărimea măduvei osoase.

Trombocite crescute: tratament

Selectarea regimului exact de tratament este determinată de medic, luând în considerare rezultatele examinării și caracteristicile individuale ale pacientului. Când se detectează o tromboză reactivă, eforturile sunt îndreptate spre tratamentul cauzei care stau la baza bolii sau stării. Se recomandă cu fermitate evitarea auto-tratamentului, care poate să nu aibă rezultatul adecvat, ceea ce va provoca dezvoltarea complicațiilor. Schema de tratament pentru fiecare pacient este individuală.

Terapia de droguri

Terapia medicamentoasă pentru trombocitoză la adulți trebuie să folosească:

  • Medicamente cu acțiune antiplachetară pe bază de acid acetilsalicilic. Înainte de a utiliza astfel de medicamente, se recomandă excluderea prezenței ulcerului gastric, deoarece utilizarea aspirinei poate provoca sângerări la nivelul stomacului.
  • Anticoagulante pe bază de heparină.
  • În plus, se pot utiliza interferoni și preparate pe bază de hidroxiuree.

În cazurile severe, se poate recomanda efectuarea procedurii de trombocitoreză, în timpul căreia excesul de trombocite este îndepărtat din plasmă.

alimente

Cu abateri minore de la norme și de dezvoltare a trombozei primare, se recomandă revizuirea dietei și completarea acesteia cu ajutorul următoarelor produse:

  • Acizii grași polinesaturați găsiți în pește, semințe de in și ulei de susan. Alternativ, puteți cumpăra într-o farmacie capsule de ulei de pește sau un supliment de vitamină bogat în acizi grași polinesaturați Omega-3-6-9.
  • Tomate, suc de roșii.
  • Ceapa, usturoi.
  • Alimente bogate în iod: mare de mare.
  • Sucuri de fructe și citrice, precum și sucuri din acestea. Se recomandă utilizarea sucului de rodii, portocale, lămâie, lingonberry, diluat cu apă, respectând proporțiile: 1: 1.

Se recomandă să se abțină de la produsele care contribuie la creșterea vâscozității sângelui: banane, chokeberry, trandafir sălbatic, linte. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool și de fumat.