Degenerarea senilă a creierului, ca cauză a demenței și a morții

Degenerarea senilă a creierului este, de asemenea, cunoscută sub numele de marasmus senil sau demență. Primele premise pentru dezvoltarea distrofiei cerebrale pot apărea la o persoană după 60 de ani, deși slăbirea memoriei în timp nu este un fenomen normal.

Conceptul de degenerare înseamnă slăbirea sau pierderea funcțiilor speciale ale corpului. Demența (demența) este o tulburare cronică a activității mentale, în care sunt posibile perturbări comportamentale și pierderea abilităților de bază de auto-îngrijire.

Astfel, există o încălcare a funcțiilor corticale superioare. Degenerarea cerebrală (senilă) a creierului este cel mai adesea diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 65 de ani.

Imagine clinică generală

Pacientii sunt observate tulburare de gândire, slăbirea memoriei și a atenției, letargie și lipsa de acțiune, o încălcare a stării emoționale.

Se observă tulburări ale funcțiilor superioare ale cortexului cerebral, acest lucru se manifestă în agnosie, apraxie, afazie și alte patologii. În acest caz, pacientul nu este orientat în societate, mintea poate rămâne clară. Dacă această afecțiune durează mai mult de 6 luni, apare demența senilă.

Tipuri și etape ale încălcării

În practica medicală, există trei grade de tulburări degenerative în creier:

1. Calitate ușoară Se caracterizează prin pierderea abilităților profesionale, apatie față de ceea ce se întâmplă în jur. Pacientul nu este interesat de articole care au fost considerate anterior hobby-ul lui. În acest grad de boală, orientarea și conștiința sunt păstrate.
2. Grad mediu. Pacientul se descurcă cu abilitățile de igienă personală, dar poate uita regulile de utilizare a aparatelor de uz casnic. Astfel de oameni au adesea nevoie de ajutor, lăsându-i nesupravegheați este periculos.
3. Grad mare. Pacienții își pierd orientarea în spațiu și nu pot să-și satisfacă nevoile.

Bolile degenerative ale creierului pot fi exprimate în formă totală sau lacunară.

1. Forma totală a afecțiunii se caracterizează prin emoție și apatie slabă. Degradarea personalității are loc.
2. Forma lacunară (parțială) se caracterizează printr-o încălcare a memoriei pe termen scurt. Dar "nucleul personalității" este păstrat.

Cursul bolii are loc în etape:

1. Predementia - stadiul bolii, care se caracterizează prin pierderea memoriei, confuzie și apatie. Abilitatea de a gândi abstract redus. Astfel, încălcările afectează straturile proaspete de memorie.
2. Degenerarea timpurie (a doua etapă a bolii) este mai pronunțată. Boala progresivă este exprimată în încălcarea activității motorii, discurs incoerent. Pacientul nu este întotdeauna în măsură să-și exprime gândurile, mișcările sale sunt ridicole, dar în același timp rămân rămășițele de memorie și de sănătate.
3. Demența moderată (a treia etapă) se manifestă prin faptul că o persoană începe să confunde cuvintele, nu recunoaște rudele sale, pierde parțial abilitățile de citire și scriere. Pot exista elemente de delir. O persoană în vârstă este capabilă să părăsească casa și nu este posibil să se întoarcă pentru el din cauza conștiinței depreciate. În plus față de aceste simptome, pacienții nu mai controlează nevoile naturale ale organismului.
4. După aceste etape, apare o demență severă. O persoană practic nu vorbește, nu iese din pat și își pierde capacitatea de a efectua cele mai elementare mișcări. Aceasta provoacă epuizarea corpului. Moartea apare din cauza pneumoniei sau a leziunilor de presiune care apar în aceste condiții.

Cauze și procese clinice distrofice

Cauzele slăbicirii funcțiilor cerebrale la bătrânețe pot fi:

1. În cazul demenței vasculare din istoria hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, accident vascular cerebral. Astfel, cauza acestei patologii este afectarea alimentării cu sânge a creierului. Din acest motiv, există o moarte masivă a neuronilor. În acest caz, patologia este considerată incurabilă. Celulele au o capacitate scăzută de a se reface la vârste înaintate.
2. În cazul demenței atrofice, trebuie remarcat un istoric al bolii Parkinson, Alzheimer, Parkinsons. Există insuficiență cerebrovasculară. Boala Alzheimer afectează adesea femeile în vârstă. Condițiile prealabile sunt predispoziția genetică, alcoolul și fumatul, stresul sever, anomaliile tiroidiene sau leziunile capului.
3. Tipul mixt este caracterizat de o combinație de patologii vasculare cu modificări atrofice.

Printre cauzele bolii se regăsesc, de asemenea, tumori cerebrale, alcoolism cronic, infecții virale severe.

Etiologia vasculară a distrofiei

Dementele vasculare reprezintă 25% din cazuri. Se dezvoltă cu foame de oxigen cronică a celulelor din medulla din cauza tulburărilor vasculare în organ. Cauza poate fi defecte vasculare congenitale, angiopatie diabetică și accident vascular cerebral.

Cu riscul ca oamenii să conducă un stil de viață sedentar, cu o dietă nesănătoasă și dependență de alcool. Pacienții cu obezitate, diabet zaharat, hipertensiune arterială și ateroscleroză sunt susceptibili de degenerare vasculară.

Cu această patologie, pacientul perturbă procesul de gândire, el nu este capabil să izoleze conexiunea logică dintre evenimente. O persoană își pierde lucrurile la vedere. Aspectul pierde curățenia. În această stare, adesea se observă plâns, apatie, schimbări de dispoziție imprevizibile. Datorită scăderii activității motorii, o persoană doarme foarte mult.

Demență de tip alzheimer

În ciuda faptului că acest tip de boală este cel mai des întâlnit, este foarte dificil să se distingă de demența vasculară. Adesea diagnosticul corect este determinat după moartea pacientului.

În grupul de risc al femeilor după 70 de ani, pacienții cu ateroscleroză și bolile sistemului endocrin, persoanele cu ereditate nefavorabilă.

La începutul dezvoltării degradării creierului Alzheimer, există o scădere și o pierdere parțială a memoriei pe termen scurt, și mai târziu și pe termen lung.

La pacienți, starea agresivă poate să prevaleze. Ei se comportă nepoliticos, lipsesc atenția celor dragi.

Patologia progresivă provoacă în continuare iluzii de persecuție, iluzii de grandoare și alte astfel de abateri.

Tendința de vagabondaj se manifestă prin părăsirea frecventă a casei. Privirea pacientului este neplăcută.

Distrofia creierului legată de alcool

Această afecțiune se dezvoltă la persoanele cu dependență de alcool timp de 10-20 de ani. Se caracterizează prin comportament agresiv, încălcări ale calităților intelectuale și apatie.

Dar, în cazuri rare, odată cu abandonarea dependenței dăunătoare, procesul patologic regresează.

Senzația de nebunie

Persoanele în vârstă devin absente și mincinoase, greu de rezolvat. Uitarea și schimbările comportamentale apar din cauza îmbătrânirii și a decesului din celulele creierului.

Pacientii pot fi chinuiti de insomnie noaptea, in timpul zilei au tendinta de a dormi. Pentru ei, tulburările mintale, sensibilitatea și slăbiciunea sunt tipice. Există apatie și chiar halucinații.

Cauza acestor tulburări poate fi creșterea tensiunii arteriale și hiperglicemia.

Epileptica dementa

Aceasta este o boală secundară pe fondul epilepsiei. Se mai numeste dementa functionala.

Această condiție duce la privarea de oxigen și la consecințele leziunilor cerebrale traumatice, ale tumorilor cerebrale. Există o scădere a memoriei și o încălcare a abilităților mentale, însoțită de o atitudine indiferentă față de ceea ce se întâmplă.

Pacienții devin nepoliticoși, egoiști și răzbunători. O caracteristică caracteristică este utilizarea celor mai multe cuvinte ale unui lexicon sărac într-o formă diminutivă. În această formă a bolii, terapia vizează eliminarea cauzei care stă la baza acesteia.

Efectuarea unui diagnostic

Anamneza este colectată pentru o diagnosticare precisă. Pe baza sa, simptomele sunt diferențiate de depresie, astenie severă și tulburări mentale iatrogenice (delir, simulare și altele).

La examinarea unui pacient, neurologul dezvăluie simptome focale, tulburări extrapiramidale și tulburări de mers pe jos.

Diagnosticul final se bazează pe rezultatele imaginilor de rezonanță magnetică și ale testelor de laborator ale pacientului.

Ce medicament modern are de oferit

Tratamentul distrofiei creierului de orice origine și menținerea unei stări de sănătate stabile a pacientului constă în două metode principale:

Degenerarea senilă a creierului este tratată ținând seama de comorbidități, care, de la această vârstă, pot avea foarte mult de la pacient. Acestea includ hipertensiune arterială, pneumonie, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale și multe altele. Tratați pacienții cu medicamente pe bază de plante și sintetice.

Primul grup de medicamente include medicamente psihoactive. Acțiunea lor vizează creșterea capacității sistemului nervos de a se adapta la sarcini. Al doilea grup de medicamente sunt nootropice, acțiunea căreia are drept scop restabilirea memoriei și îmbunătățirea funcțiilor cognitive. Acest grup este capabil să reducă nevoia creierului de oxigen.

Tratamentul demenței senile implică utilizarea de medicamente care sunt capabile să restabilească puterea țesutului nervos al creierului. Acțiunea lor este oarecum slăbită în tratamentul combinatorial cu medicamente care îmbunătățesc alimentarea cu sânge în organism. Rezultatele tratamentului au totuși o tendință pozitivă.

Sentimentele de frică gratuită, anxietate, insomnie sunt tratate cu ajutorul tranchilizantelor. Pacienții pot necesita metode psihoterapeutice de expunere care pot readuce o persoană la un comportament normal.

Particularități ale îngrijirii

Terapia cu medicamente nu va produce efectul așteptat fără îngrijirea corespunzătoare. Rudele pacientului ar trebui să știe că este aproape imposibil să creeze condițiile potrivite la domiciliu.

Acest lucru se datorează faptului că acasă există un număr mare de obiecte periculoase pentru pacient (tăiere, piercing, electric și incendiu periculos). În plus, datorită posibilei agresiuni a pacientului, este foarte dificil să se mențină calm în casă. Alimentele trebuie să fie monotone.

Abilitățile lor cognitive sunt afectate, iar o varietate de feluri de mâncare pot provoca confuzii imprevizibile. Persoanele în vârstă au nevoie de ajutor în a merge la baie. Este posibil să trebuiască să folosiți articole speciale de igienă (scutece).

Din toate acestea, rezultă că cea mai bună opțiune este plasarea pacientului într-o unitate medicală specializată sau îngrijirea unei asistente medicale profesionale.

Pacienții trebuie tratați cu respect. Comportamentul său este o manifestare a unei boli grave, nu a unor trăsături de caracter. Cu o atitudine pozitivă, o bună îngrijire a pacientului, se observă o îmbunătățire semnificativă.

Cazurile de deces

În absența terapiei, aproximativ 7 ani trec de la apariția manifestărilor bolii până la stadiul final.

Cu o formă vasculară progresivă de degenerare senilă a creierului, moartea poate să apară în câteva luni de la identificarea primelor simptome ale bolii, datorită faptului că pacienții din ultima și severă a bolii refuză activitatea motrică și mâncarea, devin apatici, ceea ce duce la epuizare completă.

Ei au un tremur de membre, este prezent sub formă de fragmente de fraze. Ei își amintesc foarte puțin despre ei înșiși. Tot timpul, pacientul se află în poziția de sus în jos, ca urmare, apar leziuni de presiune, sepsis și pneumonie. Un organism slăbit încetează să mai lupte și apare un rezultat fatal. Rata mortalității din numărul total de cazuri este de aproximativ 5,6%.

Speranța de viață a unui pacient inoperabil cu tumora cerebrală malignă, unde degenerarea senilă este considerată secundară, poate fi prezisă de un oncolog în conformitate cu testele de laborator și rezultatele IRM.

Prevenirea specială a demenței senile în medicină încă nu există. Pentru a evita perturbările activității creierului, persoanele peste 40 de ani sunt sfătuite să ia un complex de vitamine și oligoelemente.

Există suplimente alimentare, a căror acțiune vizează îmbunătățirea memoriei și capacității mentale. Un aspect important îl reprezintă respingerea obiceiurilor proaste care afectează negativ creierul și sistemul cardiovascular.

Terapia eficientă în manifestarea patologiilor somatice la vârstnici poate, de asemenea, să joace rolul de prevenire. Este important ca măsurile să fie luate în timp util.

Degenerarea senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte

Rubrica ICD-10: G31.1

Conținutul

Definiție și informații generale [edit]

Atrofia corticală din spate

Sinonime: Sindromul Benson, boala Alzheimer biparietală, atrofia părții posterioare a cortexului cerebral, varianta vizuală a bolii Alzheimer, atrofia corticală posterioară.

Atrofia corticală posterioară este o boală neurodegenerativă progresivă rară, cu un debut tipic între 50-65 de ani. Se caracterizează prin încălcări progresive ale celei mai înalte procesări a semnalelor vizuale și a altor funcții corticale posterioare fără semne de anomalii oculare.

Prevalența nu este cunoscută, în mare parte datorită lipsei de conștientizare a sindromului.

Etiologie și patogeneză [modifică]

Etiologia este necunoscută. Atrofia corticală posterioară este considerată un sindrom clinico-radiologic, cea mai obișnuită bază patologică fiind boala Alzheimer. Cu toate acestea, au fost raportate și cazuri de demență cu corpuri Lewy, degenerare corticobazală sau boli prionice.

Manifestări clinice [edit]

Toți pacienții cu atrofie corticală posterioară prezintă o deteriorare a cel puțin un proces vizual subiacent. Simptomele precoce ale patologiei includ disfuncția vizuală-percepție și vizual-spațială, apraxia și alexia. Sunt adesea observate semnele sindromului Balint (agnosia simultană, ataxia vizuală și apraxia oculomotor) și sindromul Herstmann (acalculia, agraia, agnosia digitală și dezorientarea stânga-dreapta). Primele simptome includ dificultatea comportamentului vizual complex (de exemplu, conducerea unei mașini, citirea și ortografia pe un ceas analogic). Problemele legate de citire includ pierderea liniilor pe o pagină (dezorientare vizuală), scrisori suprapuse sau mixte (aglomerare vizuală) sau o percepție mai bună atunci când se citește amprentele mici. Sunt raportate, de asemenea, imagini anormale de lungă durată și percepții despre mișcarea stimulilor statici. Pacienții cu patologie, de regulă, au o memorie relativ bine conservată, vorbire, înțelegere și judecată, până la stadiul final al bolii. De multe ori, de la început, se observă anxietate și depresie. S-au observat, de asemenea, simptome extrapiramidale, mioclon și reflex de apucare.

Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte: Diagnostics [modifică]

Diagnosticul acestui sindrom clinic și radiologic se bazează pe evaluarea neurologică, testarea vizuală și cognitivă, imagistica cerebrală și testele de sânge de rutină. IRM prezintă atrofie bilaterală în lobii temporali occipitali, parietali și posteriori, adesea asimetrici - mai pronunțați în emisfera dreaptă. Spectrometria computerizată cu emisie fotonică (SPECT) sau PET demonstrează hipometabolismul cerebral posterior, precum și în regiunile frontale orbitale în etapele ulterioare.

Diagnostic diferențial [editați]

Diagnosticul diferențial include cel mai frecvent boala Alzheimer, dar poate include demența cu corpurile Lewy, degenerarea corticobazală și bolile prionice cum ar fi boala Creutzfeldt-Jakob

Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte: Tratament [modifică]

Inhibitorii de acetilcolinesterază utilizați în tratamentul bolii Alzheimer pot ameliora unele simptome. Întreținerea se bazează pe utilizarea instrumentelor de reabilitare vizuală, care includ psiho-educația, strategiile compensatorii și exercițiile cognitive pentru a face față insuficienței vizuale. Antidepresivele ajută la stoparea depresiei, a iritabilității, a frustrării și a pierderii încrederii în sine.

Prognoza este nefavorabilă. Speranța medie de viață după diagnosticarea atrofiei corticale posterioare este considerată a fi similară (8-12 ani) sau mai mare comparativ cu persoanele care suferă de boala Alzheimer.

Prevenire [editați]

Altele [edita]

Formă simplă simplă de demență apatică

Se caracterizează numai prin simptomele prolapsului și prin manifestarea unei defalcări generale a funcțiilor mentale. Cercul de interese este redus, activitatea scade, reacția și tactul sunt pierdute. Asemenea trăsături de personalitate, cum ar fi suspiciunea, contencioșia, statornicia, zgomotul, gelozia, sunt ascuțite. Nivelul funcțiilor intelectuale scade, capacitatea de adaptare la condițiile în schimbare este afectată. O schimbare a condițiilor de trai determină o "reacție catastrofică", manifestată prin confuzie, un sentiment de doom și, uneori, de acțiuni defensive. În timp, pasivitatea și indiferența cresc. Amintirile mincinoase, palide, lumea exterioară încetează să mai fie o sursă de experiențe noi. Declinul progresiv al memoriei, mai întâi pentru evenimentele curente și apoi pentru cele mai îndepărtate, este posibil afazia amnezică. Pierderea memoriei semantice, atenția concentrată. Memorie motor memorată mai bine (expresii faciale, gesturi etc.). Comportamentul uneori devine greșit, uneori ridicol. Ritmul somnului este perturbat, iar somnolența devine constantă.

O formă de demență senilă în care memorarea este perturbată, confuziile, euforia și activitatea de vorbire crescută sunt observate. În același timp, formele de comportament obișnuite pot fi intacte.

Forma progresivă rapidă a demenței presenale, manifestată în deceniul 5-6 al vieții. În debutul bolii, cefalee, fotofobie, amețeli, tulburări de somn, emoționalitate crescută. Alte caracteristici sunt perseverența, ecolalia, dizartria, ataxia, atetoza, rigiditatea musculară, orbirea corticală. Etiologia și patogeneza sindromului nu sunt specificate. Boala a fost descrisă în 1929 de un psihoneurologist german P. Geidengain.

Prezenta encefalopatie Nevin

Atrofia progresivă a creierului cu etiologie necunoscută, manifestată la vârsta de 50-70 de ani de tulburări piramidale, extrapiramidale, semne de insuficiență cerebelară, insuficiență vizuală, convulsii epileptice și demență. A descris boala în 1960, P. Nevin.

În primul rând, este necesar să se clarifice natura bolii care a condus la dezvoltarea demenței și curabilitatea ei. După aceea, ar trebui să procedați la o terapie posibilă și adecvată în acest caz special, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului. Eficacitatea tratamentului bolii de bază determină uneori regresia demenței asociate cu aceasta. O îmbunătățire semnificativă a stării funcțiilor intelectuale-mnezice poate fi realizată în unele cazuri de demență secundară, de exemplu în transplanturile de rinichi la pacienții cu insuficiență renală cronică. Tratamentul adecvat pentru demența cauzată de hipotiroidism, alcoolism, deficiența de vitamina B poate fi pozitivă₁₂.

Regresia pronunțată a manifestărilor de demență este posibilă după intervențiile neurochirurgicale pentru hematome intracraniene, în unele cazuri, eliminarea abceselor și a tumorilor cerebrale. În plus, cu demență, tratamentul activ este, de obicei, efectuat cu medicamente nootropice, multivitamine, nimodipină, memantină.

Cauzele degenerării cerebrale senile

Brain - Cauzele degenerării creierului senil

Cauzele degenerării creierului senil - creier

După cum se spune, bătrânețea nu este bucurie. Este la bătrânețe organele și sistemele corpului încep să se destrame: inima "joacă trucuri", memoria scade. Una dintre bolile grave ale acestei perioade dificile este degenerarea senilă a creierului.

Senzația de demență

Aceasta este o condiție în care abilitățile intelectuale sunt pierdute, memoria este redusă, vorbirea devine obscură pentru alții, pacienții nu își controlează acțiunile. Această patologie se dezvoltă mai des după 65 de ani. Cu vârsta progresează.

Medicamente care promovează expansiunea vaselor cerebrale

Există trei severități ale bolii:

1. Calitate ușoară Pacientul își pierde abilitățile profesionale, are un interes scăzut în lumea exterioară, activitățile sale preferate îi atrag puțin, dar nu-și pierde orientarea în spațiu.
2. Grad mediu. O astfel de persoană are nevoie de ajutor în viața de zi cu zi, pentru că deja uită cum să folosească diferite aparate. Dar se servește independent, în ceea ce privește igiena personală. Cu toate acestea, este mai bine să nu-i lăsați nesupravegheați.
3. Grad mare. Degradarea completă a individului, ele nu sunt orientate în spațiu. Nu se pot menține.

Demența are două forme:

• total - degradarea absolută a individului. Sfera intelectuală, fundalul emoțional slab este deranjat;
• lacunar - procesele patologice în memoria de scurtă durată sunt inerente în această formă.

Cauze ale demenței senile

Există o clasificare medicală a cauzelor degenerării senile:

• demența vasculară - se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii ale creierului, cauza poate fi ateroscleroza, hipertensiunea;
• tip de dementă atrofică - acest grup include boala Alzheimer, Pick, Parkinson și altele;
• demență de tip mixt - când există tulburări vasculare în combinație cu un proces atrofic.

Tumorile cerebrale, alcoolismul, leziunile traumatice ale creierului, bolile virale și bacteriene ale sistemului nervos central sunt, de asemenea, cauze comune ale nebuniei senile.

Apoi, ne uităm mai atent la aceste tipuri de degenerare senilă.

Dementa vasculară

Un tip destul de comun de demență este de aproximativ 25% din toate bolile de acest tip. Cauzele cele mai proeminente sunt ateroscleroza vaselor cerebrale și hipertensiunea arterială. Ca rezultat al acestei patologii, se dezvoltă înfometarea cronică a oxigenului din celulele creierului. Un alt motiv la fel de important este angiopatia în diabetul zaharat. Anomalii vasculare congenitale. Deseori, degenerarea vasculară se dezvoltă după un accident vascular cerebral. În acest caz, un număr mare de celule ale sistemului nervos central mor. Simptomele acestui proces sunt focale și vor depinde de zona afectată.

• obezitate;
• stilul de viață sedentar;
• hipertensiune;
• o dietă nesănătoasă;
• obiceiuri proaste;
• alcoolism;
• diabet;
• ateroscleroza vaselor coronare și cerebrale.

Consecințele hemoragiei cerebrale la nou-născuți

Semne: slăbirea atenției, pierzând adesea lucrurile la îndemână. Procesul de gândire este deranjat - nu pot urmări un lanț logic, nu pot conecta fenomene simple între ele. Există schimbări în sfera emoțională - predispuse la depresie, schimbări bruște de dispoziție. Tearfulness. Uneori există apatie față de tot. Activitatea de mișcare scade. Mai mult somn. Fii atent.

În diagnosticul folosit RMN al creierului, vase duplex, ecoencefalografie și teste de laborator.

Tratamentul: pentru fiecare este selectat individual, luând în considerare motivele care conduc la această patologie. Aplicați nootropice, medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală. Dacă pacientul este adesea deprimat, antidepresivele sunt prescrise. Dar nu ar trebui să uităm de tratamentul și prevenirea hipertensiunii, aterosclerozei. Este necesar să renunțăm la obiceiurile proaste.

Dementa de tip Alzheimer

Acesta este cel mai frecvent tip de demență. Pentru ao distinge de degenerarea vasculară este destul de dificilă. Prin urmare, diagnosticul final poate fi făcut numai postum.

Factorii care predispun la acest tip de patologie:

• vârstă - mai mult de 70 de ani;
• predispoziție genetică;
• de sex feminin;
• ateroscleroza;
• endocrin patologie.

Simptome: totul începe cu pierderea memoriei, evenimentele recente sunt uitate, iar apoi memoria pe termen lung suferă. Pacienții devin conflicte, necesită mai multă atenție pentru ei înșiși, agresivi, răzbunători. Mai mult, oamenii cu această patologie au degenerare a creierului și apar sindroame psihiatrice: iluzii de persecuție, iluzii de grandoare și altele. Deveniți neglijenți, predispuși la vagabond.

Nootropii, un stimulator al receptorilor dopaminergici în sistemul nervos central, inhibitori ai acetilcolinesterazei, sunt de asemenea prezentați în tratament.

Dementa alcoolică

Apare la persoanele care abuzează de alcool timp de 10-20 de ani. Sub influența băuturilor puternice, se produce moartea a milioane de celule creierului, ceea ce duce la atrofie și are efecte pe termen lung. Pacienții cu această patologie devin agresivi, auto-centrizați, activitatea lor intelectuală este perturbată, devin tulburați, apatici.

În cazul unei respingeri totale a alcoolului, demența începe să regreseze. Dar, din păcate, persoanele cu a treia etapă de alcoolism sunt foarte greu de motivat, dacă se întâmplă acest lucru - acesta este un adevărat miracol.

Senzația de demență

Probabil că fiecare dintre noi a observat că persoanele în vârstă sunt uitate, trăsăturile caracterului se schimbă. Ei devin harnici, încăpățânați, vor sta pământul până la sfârșit. Acest lucru se întâmplă din cauza îmbătrânirii și a decesului celulelor cerebrale, ca rezultat al demenței de albastru care se dezvoltă.

Simptome: în primul rând, memoria pe termen scurt începe să slăbească și apoi nu-și amintește acum ce era cu 40-50 de ani în urmă. Există tulburări volitive: inactivitate, lipsă de inițiativă, inutilitate. Unitate și comportament defectuos. Noaptea, pacienții sunt chinuți de insomnie, dar pot dormi toată ziua.

Există schimbări în sfera emoțională: devin mai vulnerabile, fiecare lucru mic îi poate provoca lacrimi, necesită o atenție sporită față de persoana lor față de ceilalți. Schimbări de dispoziție tipice. Uneori există apatie. Halucinațiile nu sunt neobișnuite. Psihozele sunt o parte integrantă a acestei boli care poate declanșa probleme de sănătate: o creștere a zahărului din sânge, o scădere a tensiunii arteriale.

Pentru tratamentul demenței de acest tip, spun experții, este mai bine să alegeți un sanatoriu în acest domeniu. Acolo, pentru bolnavi, există o grijă corespunzătoare de care au nevoie. Se va efectua un tratament adecvat și nu numai medicamente - medicamente nootropice, medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină a celulelor cerebrale, medicamente vasculare, dar și fizioterapie, cum ar fi un boom electric, electroforeză cu medicamente. Masaj în zona gâtului și gulerului. Plimbarea în aerul curat are un efect pozitiv asupra activității creierului.

Epileptica dementa

Această patologie se dezvoltă a doua oară pe fundalul progresiei bolii de bază, epilepsiei. Dar cauza acestui tip de demență poate fi nu numai epilepsia, ci și consecințele acesteia: leziuni la cap atunci când cad în timpul unui atac, o consecință a tratamentului cu medicamente antiepileptice, moartea celulelor creierului datorată înfometării cu oxigen.

Semne: există o scădere a memoriei, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Procesul de gândire este deranjat. Lipsa de interes pentru nimic. Adesea, nu poate exprima ideea principală, pentru că se află în detalii minore. Lexiconul unor astfel de pacienți nu este bogat. Există o schimbare în trăsăturile de caracter - ele devin crude, vindictive, egoiste, aproape toate cuvintele sunt folosite într-o formă diminutivă.

Cauzele ischemiei cerebrale cronice

Epileptica este predispusa la progresie.

recomandări

Pacienții cu astfel de probleme de sănătate ar trebui să consulte un psihiatru, un neurolog pentru un diagnostic competent și un tratament eficient, care va contribui la atenuarea acestei perioade dificile în viața nu numai a unei persoane în vârstă, ci și a rudelor sale. La urma urmei, principala îngrijire și îngrijire cade pe umerii acestor oameni.

Degenerarea senilă a creierului
(demență, senilitate)

Tulburări psihice

Descrierea generală

Demența (dementa) - o tulburare mintală cronică și progresivă, care se caracterizează printr-o sărăcire persistentă a activității mentale în încălcarea unui număr de funcții corticale mai mari, până la pierderea de competențe de bază, capacitatea de a auto-service (afazia, alexia, apraxie), însoțită de sărăcirea emoțiilor, încălcarea controlului emoțional, comportament sau motivații.

Demența senilă (demență) se dezvoltă la persoanele de peste 65 de ani.

Cele mai frecvente cauze de demență la vârstnici este boala Alzheimer (50-60%), boala cerebro vascular (5-10%), combinația lor (15-20%) și boala materializări specifice (boala Parkinson, Pick, Huntington, etc..d.). Determinarea cauzei demenței joacă un rol important în alegerea unei terapii adecvate care poate încetini cursul bolii.

Boala Alzheimer este mai frecventa la varsta mijlocie si vechi, conform studiilor internaționale, incidența acesteia la vârsta de 75 de ani este de 4%, 85 de ani - 16%, de 90 de ani și peste - 32%, iar la femei mai in varsta este mult mai mare decât bărbații cu o structură similară vârstă. Este importantă îmbătrânirea vârstei, cazurile de demență la rudele în vârstă, prezența unei gene apolipoproteine ​​E. Traumatismele craniocerebrale, bolile glandei tiroide, factorii de stres pot, de asemenea, contribui la dezvoltarea acestei boli. Se crede că factorii de risc includ, de asemenea, o concentrație crescută de aluminiu în apa consumată în interior. Fumatul, utilizarea pe termen lung a AINS și estrogenilor, precum și utilizarea regulată a alcoolului în doze mici, probabil reduc probabilitatea bolii. Cel mai adesea, boala Alzheimer este diferențiată de demența vasculară care apare pe fondul insuficienței cerebrale cronice datorată aterosclerozei, bolilor hipertensive, insuficienței cardiovasculare cronice.

demența vasculară importantă istoricul bolii - debut acut tulburări transferate anterior (inclusiv tranzitorii), circulația cerebrală cu tulburări neurologice tranzitorii sau o întunecare a conștiinței, o creștere treptată a simptomelor, tulburări parțiale ale funcțiilor corticale și subcorticale superioare.

Cel mai important ajutor pentru a stabili cauzele posibile de dementa are o imagine a unui RMN / Brain MSCT, la fel ca în demența senilă de tip Alzheimer este revelat difuze (fronto-temporo-parietală, la început - temporo-parietal) atrofii (reducerea volumului) a creierului, modificări în zonele periventriculare și zone ale centrelor semi-ovale, o creștere față de norma de vârstă a distanței inter-cârlig, o scădere a volumului hipocampului (un semn diagnostic precoce), o creștere a crevurilor peri-hipocampale. Când demența multiinfarct caracterizată prin prezența vasculară „pete“ densitatea substanței creierului alterată și pronunțat lărgirea ventriculilor și / sau spațiile subarahnoidiană, Binswanger în encefalopatia vasculare - modificările în materia alba a creierului (leykoareoz).

Principalul semn al demenței este o afectare pronunțată a funcțiilor cognitive, ducând la întreruperea vieții de zi cu zi a pacientului, maladjustarea acestuia, care durează cel puțin 6 luni, menținând conștiența clară. În alte cazuri, diagnosticul poate fi doar prezumtiv și necesită o abordare diferențiată. În stadiile incipiente ale demenței pot să apară tulburări ale sferei emoționale, ascuțind trăsăturile de personalitate.

Simptome de degenerare senilă a creierului

Pentru diagnosticul de dementa au următoarele simptome importante: existența gândire tulburări (scăderea capacității de a gândirii abstracte, logice, funcții verbale depreciate); tulburări ale funcțiilor superioare (agnozie, apraxie, afazie, discalculie, agrafia, alexia); tulburări de memorie; tulburări de atenție (capacitatea de a răspunde mai multor stimulente simultan, atenuarea atenției); Tulburări volitive (slăbiciune, inactivitatea, lipsa de inițiativă sau desinhibare cu motor, neliniște neproductive); tulburare de poftă și comportament; tulburări emoționale (instabilitate afectivă, stare depresivă sau creșterea nemotivați, tendința de a-starea de spirit deprimant rău, iritabilitate, „estomparea“ sau îngusta caracteristici personale grotesti); scăderea atitudinii critice față de stat.

Dezvoltarea bolii trece printr-o serie de etape. Primul, așa-numitul pre-eveniment, implică nivele proaspete de memorie și capacitatea de a captura informații noi. O persoană își amintește mai rău, devine absent-minded și apatică, capacitatea sa de a abstractiza gândirea scade,

În cea de-a doua etapă (etapa) - demența precoce - tulburările de memorie continuă să progreseze. Apar simptomele apraxiei, adică tulburări de mișcare și afazie, adică tulburări de vorbire coerentă. Cu toate acestea, pacientul isi aminteste inca de faptele de baza ale vietii sale si pastreaza resturile de bun simt.

În cea de-a treia etapă - demența moderată - o persoană confundă cu cuvinte, încetează să recunoască oameni bine-cunoscuți, scăderea abilităților de citire și scriere, coordonarea corpului său este deranjată. Există elemente de nonsens, de identitate falsă. Persoanele vechi pot pleca de acasă și se pot pierde, nu respectă regulile de igienă și nu pot trimite necesități naturale fără îngrijire externă.

Apoi vine etapa de demență severă, atunci când este aproape complet pierdut. Caracteristică apatie totală, epuizare. Abilitatea de a acționa independent, chiar și cea mai elementară, se pierde treptat. Pacientul nu mai iese din pat. Moartea apare adesea nu din cauza bolii însăși, ci din cauza cauzelor asociate cauzate de imobilitatea pneumoniei sau a leziunilor de presiune.

În medie, au trecut șapte ani de la debutul bolii până la moartea pacientului.

Demența este împărțită în parțială și totală. Pentru parțial (dismnesic, aterosclerotic), inegalitatea tulburărilor mintale este caracteristică - predomină tulburările de memorie cu prezervarea "nucleului personalității" și critica poziției lor. Total (difuz, global) corespunde manifestărilor sale de demență severă.

Diagnosticul degenerării senile a creierului

Dementa organică trebuie diferențiată cu manifestări de depresie, astenie severă și tulburări mentale iatrogenice care se află "sub masca" declinului capacității intelectuale. Detectarea simptomelor neurologice focale, a tulburărilor extrapiramidale și a tulburărilor de mers în timpul examinării neurologice ajută la stabilirea diagnosticului corect. Este obligatoriu efectuarea unui examen RMN sau MSCT al creierului și teste de laborator.

Tratamentul degenerării cerebrale senile

Tratamentul se efectuează în conformitate cu standardele de tratament pentru pacienții vârstnici, luând în considerare etiologia și severitatea demenței și vizează păstrarea cât mai mult timp posibil a stilului de viață obișnuit al pacienților, menținerea activității lor sociale, corectarea simptomelor și a comportamentului.

Alocați principalele direcții de tratament ale demenței:

• compensatorie (înlocuire) terapie la o rambursare a deficitului de neurotransmițător (colinergici - "ipidacrine", "rivastigmină", ​​"Exelon", "Reminyl“," Donepezil "; glutamatergic -" Akatinol memantină " Noodzheron„);
• Terapia neuroprotector - utilizarea de medicamente cu proprietăți neurotrofice ( „Cerebrolysin“, „Tserakson“), și neuroprotectori (nootropicele, medicamente cardiovasculare), corectarea tulburărilor proceselor radicalilor liberi (antioxidanți - Vitamina Preparate E ginkgo biloba, acid succinic), precum și de calciu și alte schimburi.;
• terapie anti-inflamatorie;
• psihofarmacoterapia tulburărilor comportamentale și psihotice;
• corecție psihologică (formare cognitivă).

Deoarece baza bolii este un proces progresiv neurodegenerativ atrofic, prognosticul bolii este nefavorabil. Prin urmare, este importantă diagnosticarea precoce și prevenirea dezvoltării demenței în cazurile în care acest lucru este posibil.

Medicamente esențiale

Există contraindicații. Este necesară consultarea.

Degenerarea senilă a creierului

Degenerarea este slăbirea și pierderea funcțiilor speciale de către celulele unui țesut sau organ. Aceste modificări pot fi cauzate de încălcarea accesului sângelui la acestea sau de orice boală. Degenerarea poate include depunerea de săruri de calciu, grăsimi sau țesut fibros pe pereții organului sau țesutului afectat.

Imagine clinică

Demitația senilă apare din cauza atrofiei vaselor cerebrale și este însoțită de o dezintegrare treptată a activității mentale cu pierderea caracteristicilor individuale ale personalității. Insanitatea se dezvoltă în mod imperceptibil și, mai precis, nici "lampa minții" care se estompează, nici oamenii din jurul ei nu sunt conștienți de schimbările graduale ale personalității... "

diagnosticare

Studiile în domeniul îmbătrânirii creierului arată că deteriorarea memoriei și abilităților intelectuale în mijlocul vieții nu poate fi considerată normală. Și totuși se întâmplă aproape tuturor. Pentru mulți dintre noi, "primii clopote" inel de până la 40 de mai multe.

G31.1 Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte

Degradarea sănătății legate de grupul alte boli degenerative ale sistemului nervos

687 019 de persoane au fost diagnosticate cu degenerare senilă a creierului, care nu a fost clasificată în altă parte

76 098 au murit cu un diagnostic de degenerare senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte

11.08% mortalitate asupra bolii Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte

Completați formularul pentru selectarea unui medic

Formularul trimis

Vă vom contacta de îndată ce vom găsi un specialist potrivit.

Degenerarea senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte, este diagnosticată la femei la 2,68% mai des decât la bărbați.

338 963

Bărbații sunt diagnosticați cu degenerare senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte. Pentru 39 829 dintre ei, acest diagnostic este fatal.

mortalitate la bărbați cu boală Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte

348 056

Femeile sunt diagnosticate cu degenerare senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte Pentru 36 269 dintre acestea, acest diagnostic este fatal.

mortalitate la femeile cu boală Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte

Grupul de risc pentru boală Degenerarea senilă a creierului, care nu se clasifică în altă parte la bărbați în vârstă de 75-79 ani și femei în vârstă de 80-84 ani

Boala este cea mai frecventă la bărbații în vârstă de 75-79 ani

La bărbați, boala este cel mai puțin probabil să apară la vârsta de

La femei, boala este cel mai puțin probabil să apară la vârsta de

Boala este cea mai frecventă la femeile în vârstă de 80-84 de ani

Caracteristicile bolii Degenerarea senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte

Absența sau pericolul individual și social scăzut

etiologie

Infecții care produc leziuni inflamatorii ale sistemului nervos, aceste motive includ: bacteriană (pneumococ, meningococ, Haemophilus, listeria cauza meningita, encefalita, streptococi și stafilococi cauza abces cerebral, Mycobacterium tuberculosis - meningita tuberculoasă, palid treponema - neurosifilis), infecții fungice (criptococoza, aspergiloza, mucormicoză, coccidioidomicoza, blastomicoza, actinomicoza), protozoare și paraziți (toxoplasmoza, cisticercoza, schistosomiasis, trichineloză, cerebral malarie Single), virale, care pot intra prin picaturi (oreion sau oreion, pojar, varicela (varicela)), materii fecale orale (enterovirusuri), sexul (herpes) prin piele (arbovirusuri, HIV), placenta în timpul sarcinii (rubeola, cytomegalovirus), in sistemul nervos periferic (mai ales herpes, virusul rabiei) si cauza meningita purulentă, encefalita acută, meningoencefalită, gangliolit, poliomielită anterioară acută.

Imagine clinică

Tulburări de mișcare Acest lucru poate fi paralizie (pierderea completă sau aproape completă a forței musculare), pareza (reducerea parțială a forței musculare). mușchii paralizați sunt relaxate și moi, rezistența lor sub mișcări pasive slab exprimate sau absente în acești mușchi dezvolte procesul atrofică (în decurs de 3 - 4 luni volum normal de mușchi scade cu 70 - 80%), reflexele tendinoase sunt absente - o paralizie flască. Pentru paralizia centrală este caracterizată prin creșterea tonusului muscular, a crescut reflexele tendinoase, apariția reflexelor patologice, nici degenerare musculară. Al doilea grup de tulburări de mișcare, în care nu există nici o reducere a puterii musculare, sunt de tulburare înfrângerea mișcării și postura din cauza leziuni ale ganglionilor bazali. În acest caz, aveți următoarele simptome: akinezie, caracterizate prin incapacitatea de a face mișcări rapide ale membrelor, rigiditate musculară, tremor (tremurături ale degetelor, membrele superioare, bărbie), coree (mișcări rapide involuntare aritmice care implică degetele mâinii, încheietura mâinii, întregului membru sau alte părți ale corp), atetoză (mișcări involuntare vermicular relativ lente care alternează între ele), distonie (manifestată cheie aspect patologic). Tulburări și alte tulburări ale cerebelului. Acest lucru dă naștere la o coordonare slabă a mișcărilor voluntare (ataxie), disartrie (încetinirea sau vorbire neclară), extremităților hipotensiune arterială. Alte tulburări ale mișcărilor motorii tremor izolate (tremurături), asterixis (rapid, krupnorazmashistye, mișcarea aritmică), clonus (contracție unidirecțional ritmică și relaxarea grupelor musculare), mioclonie (aritmic, sacadat contracția grupe musculare individuale) polimioklonus (fulger comun, reducerea aritmică mușchii în multe părți ale corpului), ticuri (convulsie ascuțite periodice în anumite grupe de mușchi, care permit aparent pacienti pentru a reduce senzația de tensiune internă), cu motor Art stereotip, acatisie (o stare de neliniște motorie extremă), WinCE. Încălcarea stabilității și distanța, ea mers cerebeloase (picioarele larg desfacute, atunci când în picioare și instabilitate în picioare), mersul ataxic senzoriale (dificultate exprimate în picioare și mersul pe jos, in ciuda conservarea fortei musculare), și multe altele. Adesea există tulburări de sensibilitate tactilă. Dintre celelalte simptome, este durere. Aici este deosebit de necesar să se aloce dureri de cap (migrena simplu, migrena clasică, migrena fascicul, tensiune dureri de cap cronice, durere in tumorile cerebrale, durere la artera temporala), durere in partea inferioara a spatelui și extremități (tensiunea în regiunea lombosacrala, herniated discuri situate intre vertebre, spondilolisteza, spondiloza, măduva spinării și coloana vertebrală), dureri in gat si tumori extremitatea superioara (hernie intervertebral, boli degenerative ale coloanei cervicale). Modificări în alte tipuri de funcții de sensibilitate, tulburări de miros: anosmie (pierderea mirosului), Disosmie (o distorsiune a percepției de senzații olfactive), halucinații olfactive, tulburări ale gustului. Dintre celelalte tipuri de sensibilitate, este vedere încețoșată, mișcarea ochilor și funcția de elev, tulburări de auz analizor, amețeli și modificări în echilibrul sistemului - pot fi semne ale proceselor patologice ale sistemului nervos. Alte manifestări ale patologiei sistemului nervos poate fi convulsii, crize isterice, alterarea stării de conștiență (comă, sincopă), tulburări ale somnului (Ince - o incapacitate cronică de a adormi, hipersomnie - excesiv de somn, somnambulism, și altele), în încălcări de adiție ale activității mentale, modificări ale comportamentului, tulburări ale activității de vorbire, anxietate severă, oboseală, modificări ale dispoziției și drive-uri patologie.

diagnosticare

Standard pentru diagnosticarea bolii Degenerarea senilă a creierului, neclasificată în altă parte, nu a fost găsită

Diagnosticare Degenerarea senilă a creierului, care nu este clasificată în altă parte pe locul 13 în frecvența bolilor din rubrica ALTE BOLI DEGENERATIVE ALE SISTEMULUI NERVOS

Cele mai frecvente:

Degenerarea cerebrală a creierului, care nu se clasifică în altă parte la cea de-a 13-a boală cea mai periculoasă de la poziția ALTE BOLI DEGENERATIVE ALE SISTEMULUI NERVOS

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului și a totalității simptomelor clinice. De asemenea, au fost utilizate metodele de diagnosticare de laborator.

Degenerarea senilă a creierului

Creierul degenerare sau atrofia este moartea treptată a neuronilor. Cu vârsta, această condiție poate fi observată în toate. În unele, se dezvoltă lent, în altele este mai rapidă, există și schimbări progresive. Degenerarea legată de vârstă duce deseori la dezvoltarea unor boli cum ar fi demența senilă, boala Alzheimer. Ea afectează nu numai funcțiile mentale, mentale, ci și cele motorice, deoarece creierul controlează activitatea motrică a unei persoane.

Debutul degenerării senile este dificil de detectat, deoarece începe cu modificări personale subtile. O persoană în vârstă devine letargică, apatică, dar unul dintre noi nu are schimbări de dispoziție. Absența dorinței de a face ceva, de a se strădui pentru ceva, o atitudine indiferentă, chiar și față de oamenii apropiați, este mai vizibilă. Deci, dacă o persoană nu a ratat niciodată un singur comunicat de presă, îi plăcea să discute despre știri politice și altele, el începe să piardă programul favorit, chiar dacă schimbările serioase nu-i interesează prea mult.

Există probleme cu scrierea, citirea. Cuvintele exprimate prin semne devin incomprehensibile pentru pacient. Se rupe discursul, este dificil pentru pacient să-și amintească chiar și cuvinte simple, bine-cunoscute. El le schimba uneori pentru a suna ca cuvinte. Gândirea se schimbă, este dificil pentru o persoană să stabilească priorități, să-și amintească o serie de acțiuni. El nu mai poate învăța lucruri noi, uită ce iubește. Acestea pot fi felurile de mâncare preferate, fețele familiare, locația, localizarea obiectelor.

Neuronii din cortexul cerebral sunt deteriorați mai întâi. Degenerarea legată de vârstă se caracterizează prin amnezie, care șterge mai întâi evenimente și abilități recente, apoi cele anterioare, o persoană devine treptat ca un copil, este surprins de lucruri evidente. Ochii larg surprinși - un simptom caracteristic al degenerării creierului.

În mod gradual, încălcarea se aplică funcțiilor motoarelor, lipsa coordonării. În acest moment, trebuie să fii foarte atent cu pacientul, căderea duce la fracturi, din cauza osteoporozei, care este oarecum prezentă la vârstnici, fuziunea este lentă și uneori devine imposibilă. Omul este în pat. Pe fondul stagnării, pot apărea diverse infecții, apar slăbiciuni. Moartea pacientului vine tocmai din cauza complicațiilor care îi însoțesc și, cu grija adecvată, poate trăi mult timp.

Cauzele degenerării legate de vârstă

De obicei, schimbările apar la persoanele mai vechi de 50-55 de ani, dar pot începe mai devreme. Modificările naturale apar ca urmare a malnutriției celulelor cerebrale, în primul rând - o încălcare a aprovizionării cu oxigen a acestora, a căror absență este foarte sensibilă. Unele boli somatice legate de vârstă creează condiții pentru aceasta, dar degenerarea creierului poate apărea și în rândul tinerilor și poate deveni cauza:

• patologii ereditare (Parkinson, Cushing, boala Alzheimer),
• tulburări vasculare
• alcoolismul, dependența de droguri,
• leziuni cerebrale traumatice
• infecție
• scleroză amniotică,
• boli endocrine
• boli de rinichi, ficat.

Este acceptat să se distingă mai multe etape ale bolii, care se caracterizează prin severitate diferită a simptomelor: