Semne, tratament și prevenirea hipercoagulabilității

Termenul hipercoagulare se referă la modificarea coagulării sângelui sau, mai degrabă, la creșterea acestuia. O boală similară poate fi independentă sau poate însoți alte modificări ale stării de sănătate. Într-un fel sau altul, este necesar să luptăm urgent și eficient cu patologia manifestată, altfel există un risc mare de tromboză.

Se știe că sângele uman este reprezentat de două componente principale: partea lichidă este sub formă de elemente de plasmă și uniforme. În cazul în care numărul elementelor formate depășește dramatic volumul total al plasmei, apare o creștere a vâscozității sângelui.

Ce cauzează hipercoagularea

Simptomele bolii

Fenomenul descris nu este întâmplător, nu apare rapid și spontan. Factorul provocator, și anume îngroșarea sângelui, poate fi reprezentat de următoarele situații:

1. Intoxicație, însoțită de vărsături severe și diaree. Odată cu pierderea unei cantități mari de lichid, sângele devine mai gros. În acest caz, pacientul nu are nevoie să desfășoare activități specifice. Cu recuperare, sânge normalizat și deteriorat.
2. Utilizarea anumitor medicamente, care necesită un consum mare de apă, să sufere o reacție chimică pozitivă. O astfel de deshidratare apare în majoritatea cazurilor la sfârșitul terapiei.
3. Colesterol, prezent în organism în cantități mari. Acest lucru conduce la utilizarea excesivă a alimentelor nesigure și grase care pun o presiune foarte mare asupra inimii.
4. Infecții de altă natură, infecții parazitare. În ultimul caz, paraziții, pe parcursul vieții, produc substanțe toxice care duc la blocarea vaselor de sânge. Acest indicator, dacă este detectat în timp util, este ușor neutralizat prin terapie adecvată.
5. Perioada de purtare a unui copil. Încărcarea suplimentară a corpului femeii poate cauza defectarea oricărui sistem, inclusiv a sistemului circulator.

Caracteristicile cursului bolii în timpul sarcinii

Hipercacoagularea cronometrică este adesea diagnosticată la femeile care poartă un copil. Această condiție este normă, deoarece organismul viitoarei femei în muncă produce calități de protecție înainte de nașterea viitoare, iar coagularea sângelui crește în consecință.

În timpul sarcinii, nivelul fibrinogenului din sânge poate crește cu 1,5-2 ori, dacă comparăm cifra curentă cu cea anterioară. Dar există cazuri când rata de coagulare crește de mai multe ori. Acest fenomen nu trebuie ignorat, deoarece moartea fetală poate să apară în perioada timpurie și abrupția prematură a placentei în perioada târzie. În medicină, sindromul hipercoagulabil cunoscut, care este cauza sarcinii complete și adecvate.

Există principalele cauze ale coagulării sângelui în perioada de îngrijire, la care trebuie să se acorde atenție. În special, este vorba despre:

• boli cardiovasculare;
• modificările legate de gena asociate cu hemostaza;
• boli de rinichi;
• depresia persistentă și situațiile stresante;
• femei peste 40 de ani.

Pentru a monitoriza cu atenție hemostaza, iar acest lucru este necesar în timpul sarcinii, se recomandă să se supună unor proceduri ca o coagulogramă. Dacă se detectează patologia, tratamentul este obligatoriu. Detectarea în timp util a sindromului descris de boală va preveni complicațiile în dezvoltarea fătului.

tratament

Întrucât simptomele unei astfel de afecțiuni precum coagularea sângelui sunt diferite, tratamentul, selecția celor mai eficiente medicamente, se efectuează individual.

Heparine cu greutate moleculară scăzută sunt frecvent utilizate în timpul sarcinii. Dacă se observă anomalii autoimune, hormonii steroizi și schimbul de plasmă nu sunt posibili. Dacă un pacient este diagnosticat cu ateroscleroză, este obișnuit să se utilizeze anticoagulante.

În cazul în care boala descrisă este direct legată de rănire și pierderea ulterioară de sânge, sângerarea este obligatorie și, în unele cazuri, se efectuează transfuzii de sânge. În acest caz, soluțiile de coloizi și sare sunt eficiente.

Dacă dieta va fi utilă

Dacă un pacient este diagnosticat cu hipercoagulare moderată, este posibil să se reducă riscul dezvoltării acestuia prin revizuirea dietei și utilizarea produselor recomandate de specialiști. Ar trebui să refuze:

• alimente prea sărate și condimentate;
• făină și dulciuri;
• alimente grase;
• alimente prajite;
• carne afumată;
• băuturi carbogazoase;
• alcool;
• conserve.

Obligatoriu să se utilizeze produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, legume proaspete și fructe, lămâi, ciocolată amară, ghimbir, usturoi etc. Când diagnosticați boala descrisă la persoanele care duc un stil de viață sedentar, este prezentată o educație fizică regulată. În caz contrar, poate apare accident vascular cerebral.

Dacă monitorizați cu regularitate sănătatea, acordați atenție simptomelor și simptomelor indicate mai sus, aceasta poate fi prevenită cu ușurință în timp util. Principalul lucru este să diagnosticați corect și să selectați tratamentul adecvat.

Simptomele sângelui și tratamentului hipercoagulabil

Sângele este cel mai important țesut conjunctiv în mediul intern al organismului.

Funcționarea sa incorectă garantează dezvoltarea patologiilor și a problemelor grave de sănătate. Includând un astfel de lucru ca un sânge hipercoagulabil. Este un predicator periculos al bolilor sistemului cardiovascular și a organelor interne vitale.

Ce este această stare

Sindromul de coagulare nu este obișnuit în rândul populației. Potrivit statisticilor oficiale, există 5-7 cazuri la 100 mii de persoane. Dar pentru a ști ce este și cum să evitați riscurile de sindrom, aveți nevoie.

Baza bolii este un nivel ridicat de coagulare a sângelui datorită modificărilor în compoziția sa.

Raportul obișnuit al părții lichide și a elementelor dense este de 60 până la 40%. Din cauza lipsei de lichide, substanțe nutritive sau din alte motive, plasma din țesutul sanguin devine mult mai mică, predomină mai multe elemente dense.

Ca rezultat, sângele devine foarte gros, vrac și vâscos. În același timp, coagulabilitatea sa se modifică calitativ.

În starea normală a unei persoane, sângerarea se oprește după 2-4 minute și se formează un cheag rezidual pe piele după 10-12 minute. Dacă a fost formată mai devreme, există o suspiciune de tendință la sindromul hipercoagulativ și trebuie efectuate testele necesare pentru a identifica patologiile.

Mecanisme de dezvoltare

1. O cauză obișnuită este hiperactivarea procoagulanților (elemente de coagulare a sângelui) ca urmare a leziunilor, intervențiilor chirurgicale, arsurilor etc.
2. O concentrație mare de procoagulante este o caracteristică fiziologică rară.
3. Reducerea activării anticoagulantelor și a inhibitorilor de fibrinoliză (dizolvarea cheagurilor de sânge), caracteristic bolilor sistemului vascular, riscurilor de cancer etc.

Imaginea clinică a bolii nu este clar exprimată, astfel încât diagnosticul este dificil. Primul pas este de a analiza sângele venos și de a evalua hematocritul celulelor roșii din sânge. După aceasta, este posibil să se determine prezența, tipul de patologie și să se prescrie tratamentul corect.

Etape și forme

Hipercoagularea este stadiul inițial al dezvoltării bolilor grave asociate cu hemostaza afectată - procesul de coagulare a sângelui. Dezvoltarea sindromului hipercoagulativ este exprimată în moduri diferite.

etape

1. Hipercoagularea în dezvoltare - apariția substanței tromboplastină, care influențează în mod activ dezvoltarea de cheaguri de sânge.
2. Începutul consumului intensiv al principalelor procoagulante este coagulopatia.
3. Datorită dezvoltării celei de-a doua etape, se observă incoagulabilitatea și trombocitopenia.

Prima etapă se caracterizează prin eșecuri în formarea cheagurilor de sânge, ceea ce implică o încălcare a funcțiilor sistemului vascular.

Odată cu dezvoltarea unei astfel de patologii, există riscul suprapunerii complete a vasului de sânge prin trombus și oprirea alimentării cu sânge a organismului.

Sursele de boală apar în istoria pacientului și sunt de origine diferită.

formă

• Patologie congenitală. Inițial, există încălcări în compoziția calitativă sau cantitativă a țesutului circulator independent de sex.
• Formularul achiziționat. Este o consecință a bolilor infecțioase, virale, oncologice și a altor boli.

A doua formă de hipercoagulare structurală apare în special la vârstnici. Pentru persoanele mai în vârstă de 50 de ani se caracterizează printr-o scădere fiziologică a fibrinolizei datorată vârstei.

Cauzele patologiei

Orice încălcare a hemostazei din mai multe motive. Cele mai multe dintre ele sunt rezultatul încălcării regulilor de nutriție și apariției bolilor organelor vitale.

Factori de risc

Acestea includ:

• Stil de viață greșit: suprasolicitarea, fumatul, excesul de greutate.
• Lipsa de lichid, care implică absența unei compoziții plasmatice complete.
• Enzimopatia - o afecțiune patologică asociată cu despicarea necorespunzătoare a alimentelor, fragmente dense, neprocesate, intră în sânge.
• Conținutul în dieta alimentelor care încalcă digestia alimentelor, în special a proteinelor și a carbohidraților.
• Lipsa vitaminelor solubile în apă care îmbunătățesc calitatea sângelui.
• Boală hepatică datorată disfuncției biosintezei.
• Infecții bacteriene.
• Disfuncția splinei și a glandelor suprarenale.
• Deteriorarea vaselor de sânge.
• Boli cum ar fi fibroame, lipom și leucemie.
• Afecțiuni sistemice ale țesuturilor conjunctive ale corpului (de exemplu, vasculita).
• Medicamente greșite.

De asemenea, există riscul creșterii coagulării sângelui la pacienții supuși intervenției chirurgicale cardiace, în special la instalarea supapelor sau a unui stent. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară - o coagulogramă, precum și introducerea medicamentelor trombolitice în timpul intervenției chirurgicale.

Reducerea riscului de patologie chiar și în prezența bolilor de mai sus este posibilă datorită unei nutriții adecvate, respectării echilibrului hidric al corpului și controlului precis al consumului de carbohidrați, zahăr și fructoză.

Simptome și semne

Principala regulă a sănătății sângelui și a corpului în ansamblul său este tratamentul în timp util. În prezența unei boli care provoacă o încălcare a coagulării sângelui sau a unei analize dubioase, este necesar să se elaboreze o anamneză și să se investigheze simptomele asociate.

Simptomele patologiei includ:

• Oboseala, "zboară în ochi", vedere încețoșată din cauza lipsei de oxigen.
• Dureri de cap uniformă pulsating natura.
• Amețeli cu pierderea simultană simultană a coordonării.
• Slăbiciune și tremurături ale mușchilor.
• Greață severă.
• Pierderea senzației de membre, senzație de furnicături, arsură și atrofie completă.
• Pielea uscată și membranele mucoase, vânătăi frecvente (chiar și cu efecte ușoare).
• O reacție vizibilă la frig - frisoane, reflexie.
• Bad somn, sufocare.
• Durere în zona inimii - furnicături, eșec al ritmului cardiac, lipsa aerului, dificultăți de respirație.
• Depresie, însoțită de defalcare nervoasă, lacrimă.
• Arderea membranei mucoase a ochilor, senzația unei particule suplimentare.
• Scurt flux sanguin la nivelul rănilor, "înghețarea" rapidă.
• Avortul repetat.
• Boli de natură sistematică.
• Frecvență necesară pentru a cădea.
• Extremitățile reci, greutatea în picioare, pasajele venoase vizibile.

Numai prezența a mai multor simptome de mai sus ne permite în același timp să ne gândim la tulburările de coagulare a sângelui, printre alte patologii. Dar pentru diagnosticarea corectă este necesar să efectuați o serie de examinări medicale speciale.

diagnosticare

Împreună cu primele simptome care apar în aspect și bunăstare, există și modificări ale testelor de sânge. Simptomele hipercoagulării sunt de asemenea observate într-un număr de indicatori.

Parametrii sângelui

• Analiza CEC. Prezența confirmă progresia în organism a corpurilor străine, indicarea activării complementelor C1-C3.
• Eritrocitoza - creșterea eritrocitelor de la 6 T / L
• Hipercrombocitoza - trombocite la nivelul de 500.000 pe milimetru cub.
• Indicele hemoglobinei de 170 g / l.
• Tensiunea arterială scade, o tendință la rate scăzute.
• Indice de protrombină crescut (mai mult de 150%).
• Simptomul agregării plachetare (legare).

De asemenea, în timpul unui studiu clinic al plasmei sa evidențiat formarea de cheaguri spontane. Acest lucru sugerează un curs pronunțat de hipercoagulare.

Uneori, complexitatea diagnosticului este cauzată de absența completă a manifestărilor clinice specifice, deoarece majoritatea simptomelor sunt caracteristice altor boli ale sistemului cardiovascular, sistemului nervos central.

Prevenirea și tratamentul

Cauzele bolii vasculare se află adesea în diagnoza târzie și în stilul de viață provocator. Atașamentul la fumat, alcool, fast-food și zahăr nu este nimic bun pentru ca sănătatea să se întoarcă. Prin urmare, prevenirea este importantă pentru prevenirea bolilor și formarea cheagurilor de sânge.

profilaxie

• Dieta.
• Inadmisibilitatea fumatului și a alcoolului.
• Excluderea efortului fizic intens.
• Plimbare în pădurea de conifere sau doar într-un parc verde.

Este necesar să se excludă alimente dulci, marinate, sărate și prăjite, precum și banane, cartofi și sifon. Carbohidrații se pot obține sub formă de legume, fructe și suc natural.

Bea ceaiul nealcoolizat, marmelada și dulciurile sunt lăsate la minim.

Proteine ​​- în compoziția cerealelor și supei din cereale, carne slabă, pește. Din uleiuri este mai bine să folosiți cremă și măsline în cantități mici.

medicină

Apararea obligatorie a tratamentului de droguri. Nu este nevoie să căutați înlocuitori, merită luată numai ceea ce este prescris de medic.

În tratament, medicamentele care diluează trombocitele sunt frecvente: Aspirina, Heparina, Fragmin, Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline etc. Se adaugă terapia fizică și injecțiile vitaminelor E, C și P (sau luarea în comprimate).

Remedii populare

Tratamentul cu remedii de la domiciliu este permis numai în legătură cu un regim medical. Rețetele populare se bazează pe efectul de vindecare al plantelor - struguri, succesiuni, lemn dulce, etc.

În plus, trebuie să luați miere - 1-2 lingurițe dimineața pe stomacul gol, aplecați pe usturoi și orice preparate de zmeură.

Consecințe și complicații

Consecințele bolii sunt foarte grave, iar etapele avansate nu lasă o șansă pentru o existență sănătoasă.

Cele mai frecvente complicații includ stagnarea și formarea cheagurilor de sânge în vase. Poate suprapunerea completă a canalului vascular sau a arterei coronare. Rezultatul este o încetare a circulației sângelui în sistemele vitale.

• Pronunțate hipertensiune.
• Încălcarea elasticității arterelor, însoțită de depunerea plăcilor de colesterol.
• Varice
• Accident vascular cerebral și atac de cord.
• Migrenă sistematică.
• Tromboza.
• Trombocitopenia.
• Avorturi sistematice și unice.
• Terminarea dezvoltării fetale.
• Infertilitate.

Patologia în timpul sarcinii

Faptul evident este pericolul grav al hipercoagulării în timpul sarcinii. Apropo, acest sindrom este cel mai frecvent in randul barbatilor si femeilor in varsta in pozitie.

În antecedentele unei femei gravide, sindromul de coagulare este denumit mai des "hipercoagulare moderată" sau "hipercoagulare cronometrică".

În ambele cazuri, este vorba despre "includerea" unor mecanisme speciale în corpul mamei. Ei lucrează pentru a evita pierderile mari de sânge în timpul livrării, necesită o monitorizare constantă.

Pericol pentru copil

În cazul creșterii densității și vâscozității sângelui, fătul nu primește o nutriție adecvată. Ca rezultat al lipsei controlului sau a tratamentului întârziat, vom vorbi despre consecințe grave pentru copil.

Pot exista anomalii în dezvoltarea fiziologică a fătului, oprirea activității vitale a organismului în uter.

Riscuri pentru gravidă

Acestea includ:

• Avort spontan.
• Sângerarea uterină.
• Abruparea placentei.
• Formele active de toxicoză târzie etc.

Important de știut

Adesea, pacientul, care primește rezultatele testelor pe mâini, prescrie un tratament pentru el însuși, acordând preferință medicamentelor comune - aspirinei. Acest lucru este absolut imposibil de făcut!

În diferite stadii și tipuri de boală, regimurile de medicamente utilizate sunt diferite. O cale de tratament aleasă incorect prezintă complicații grave și uneori se termină cu o transfuzie a sângelui donator sau cu consecințe mai grave.

hipercoagulabilitate

Dacă vă tăiați, corpul va opri sângerarea prin formarea unui cheag de sânge. Proteinele din sânge iau parte la formarea sa împreună cu particule mici numite trombocite, iar procesul de formare a cheagurilor se numește coagulare. Ne ajută să supraviețuim leziunilor, deoarece încetinește pierderea de sânge. Cu toate acestea, procesul de coagulare nu trebuie să apară cu sânge care curge prin vase. Această tendință se numește hipercoagulare și este extrem de periculoasă pentru viață și sănătate.

Ce este hipercoagularea?

Dacă vă tăiați, corpul va opri sângerarea prin formarea unui cheag de sânge. Proteinele din sânge iau parte la formarea sa împreună cu particule mici numite trombocite, iar procesul de formare a cheagurilor se numește coagulare. Ne ajută să supraviețuim leziunilor, deoarece încetinește pierderea de sânge. Cu toate acestea, procesul de coagulare nu trebuie să apară cu sânge care curge prin vase. Această tendință se numește hipercoagulare și este extrem de periculoasă pentru viață și sănătate.

Care sunt cauzele hipercoagulării?

Anumite proteine ​​din sânge ar trebui să prevină coagularea excesivă, dar unii oameni au niveluri scăzute ale acesteia. În altele, aceste proteine ​​nu își îndeplinesc pe deplin funcția, în timp ce altele pot avea un exces de proteine ​​în organism, ceea ce duce la creșterea coagulării. De asemenea, unii oameni se nasc cu o tendinta de a forma cheaguri, iar aceasta tendinta este transmisa genetic. În cele din urmă, anumite situații sau factori de risc pot crește probabilitatea unei coagulări crescute. Acestea includ:

• Stai mult timp în avion sau în mașină
• O lungă perioadă de timp (de la mai multe zile până la câteva săptămâni pentru o singură dată), petrecută într-o poziție de sus, de exemplu, după o intervenție chirurgicală sau în cursul unui tratament în ambulatoriu
• Operație de transfer (încetinește fluxul sanguin)
• Cancerul (unele tipuri de cancer cresc conținutul de proteine ​​care sunt responsabile pentru coagularea)
• Sarcina (creșterea presiunii asupra pelvisului și a picioarelor, contribuind la formarea de cheaguri)
• Utilizarea contraceptivelor orale sau a terapiei de substituție hormonală (încetinirea fluxului sanguin)
• Fumatul.

Care sunt factorii de risc?

Sunteți în pericol dacă una dintre următoarele afirmații este adevărată despre dvs.:

• Aveți rude apropiate care suferă de hipercoagulare
• În copilărie, ați crescut coagularea sângelui
• Ați întâlnit această problemă în timpul sarcinii, luați contraceptive orale sau supuși terapiei de substituție hormonală.
• Ai avut câteva avorturi inexplicabile.

Cum medicul îmi face diagnosticul de hipercoagulare?

Dacă medicul suspectează semne de hipercoagulare, el va prescrie teste pentru a determina nivelul de proteine ​​din organism. Rezultatele vor arăta, de asemenea, dacă proteinele reglează coagularea în mod normal.

Este hipercoagularea supusă tratamentului?

Da. Există o serie de medicamente care diluează sângele și reduc astfel probabilitatea formării de cheaguri. Unii oameni care suferă de hipercoagulare trebuie să ia astfel de medicamente numai în situații care implică un risc crescut de formare a cheagurilor (perioada postoperatorie, șederea prelungită într-un avion / mașină, sarcină). Alți oameni trebuie să ia aceste medicamente în mod regulat pentru tot restul vieții. Fie ca atare, alegerea metodelor de tratament in fiecare caz ramane la medic.

Ce medicamente sunt folosite pentru a trata hipercoagularea?

Cele două cele mai frecvente anticoagulante sunt heparina și warfarina. Prima alegere, ca regulă, este heparina, deoarece acționează instantaneu. Heparina se administrează subcutanat. De îndată ce dă rezultatul, medicul poate prescrie administrarea orală de warfarină.

Care sunt efectele secundare ale acestor medicamente?

Utilizarea ambelor medicamente poate provoca sângerări severe. Dacă vă tăiați, coagularea sângelui va dura mai mult decât de obicei. De asemenea, vânătăile și hematoamele vor fi mult mai ușor pe corpul tău. Dacă aveți probleme sau sângerări, consultați un medic.

Warfarina afectează mai multe persoane decât altele. Când este prescris, medicii fac adesea un test de sânge pentru a determina nivelul efectului medicamentului asupra corpului persoanei. În plus, utilizarea altor medicamente poate spori și slăbi efectul warfarinei, așa că, înainte de a utiliza orice medicament, inclusiv fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutriționale, consultați-vă cu medicul dumneavoastră. De asemenea, trebuie să-i cereți o listă de produse a căror utilizare este incompatibilă cu administrarea warfarinei.

Este foarte important să rețineți că warfarina poate provoca malformații fetale, prin urmare, înainte de naștere, să vă limitați utilizarea la heparină. Dacă luați deja warfarină și doriți să rămâneți însărcinată, discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la heparină. Femeile cu activitate sexuală care iau warfarină trebuie protejate.

Care este riscul hipercoagulării?

Un cheag de sânge care se formează în interiorul unui vas este numit cheag de sânge. Uneori, cheagurile de sânge intră în sânge și apoi în plămâni, blocând fluxul sanguin. Acest fenomen se numește embolie pulmonară și poate duce la moarte. Dacă un cheag de sânge intră în creier împreună cu fluxul sanguin și blochează una dintre arterele care îl furnizează, aceasta duce la un accident vascular cerebral. Blocarea cu un cheag de sânge al uneia dintre arterele care alimentează inima conduce la un atac de cord. La femei, coagularea excesivă a sângelui poate provoca avorturi. Toate aceste încălcări reprezintă o amenințare directă la adresa vieții.

Ce este sindromul hipercoagulativ și cum este tratat?

Care este termenul "hipercoagulare"? Prin "hipercoagulare" se înțelege o activitate crescută a sistemului de coagulare a sângelui. Această afecțiune patologică poate fi atât o boală independentă, cât și un simptom suplimentar al bolilor asociate. Deplasările hipercoagulabile sunt însoțite de creșterea formării cheagurilor de sânge, care afectează negativ circulația sângelui în general.

Un pic despre sânge și funcțiile sale

Sângele este un mediu biologic, datorită căruia organismul este hrănit și saturat cu substanțe nutritive și oxigen. Este reprezentat de plasmă (partea lichidă) și de elemente uniforme (eritrocite, leucocite, trombocite). Raportul dintre toate componentele, adică plasma în celulele sanguine, este de 6: 4. Dacă balanța este deranjată și schimbarea are loc în favoarea particulelor celulare, atunci sângele devine mai dens și vâscos.

Acest lucru implică probleme cu oxidarea, cu refacerea țesuturilor unor organe (rinichi, ficat, creier). Fluxul sanguin este umplut cu cheaguri de sânge libere, lipsite de elasticitate.

Hipercoagularea: mecanismul de apariție

Cauze de hipercoagulare asociate cu:

• Creșterea conținutului în procoagulantii de sânge. Aceste modificări au fost observate cu trombocitoză, hiperprotrombinemie severă;
• Creșterea formării elementelor de coagulare activate;
• Reducerea numărului de factori fibrinolitici. Observată cu ateroscleroză, vasculită;
• Inhibarea anticoagulantelor. Caracterizat de șoc, otrăvire din sânge, arsuri.

Există două forme de hipercoagulare:

• Primar. Se datorează predispoziției genetice;
• Secundar. Este răspunsul la bolile existente ale corpului.

Etiologia hipercoagulabilității

Următorii factori etiologici pot influența modificarea compoziției sângelui și pot duce la apariția hipercoagulării:

• Intoxicarea cu afecțiuni dispeptice, când pierderea de lichid nu este refăcută. Se întâmplă cu afecțiuni renale, diabet, edem pulmonar, arsuri. După recuperare, vâscozitatea sângelui revine la normal;
• Utilizarea unor medicamente, inclusiv contraceptive orale. Fluiditatea sângelui este restabilită după întreruperea tratamentului;
• Excesul de greutate. Sângele devine prea vâscos din cauza hipercolesterolemiei;
• helmintiază;
• Infecția organismului cu diverse virusuri și bacterii patogene;
• Ciroza hepatică;
• hepatita;
• Chirurgie cardiacă cu instalarea unei valve artificiale;
• Boli autoimune;
• Tulburări maligne și benigne. Cele mai frecvente sunt mielomul, miomul, hemangioma, lipomul, leucemia;
• Probleme în glandele suprarenale;
• Patologii de sânge și vasculare: vene varicoase, ateroscleroză, eritremie;
• Afecțiuni ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistemic, vasculită.

Semne de hipercoagulare

Simptomele care vor fi observate la pacienții cu hipercoagulare depind de cauza care stau la baza. Uneori, hipercoagularea nu se manifestă deloc și nu îi deranjează pe pacient.

În alte cazuri, încetinirea fluxului sanguin este însoțită de:

• Dureri de cap;
• Tulburări ale membrelor, amorțeală;
• Brokenness și oboseală;
• O stare de rău constantă.

Posibile complicații ale hipercoagulării

Hipercoagularea stângă fără atenția adecvată se poate încheia:

• Hemoragie intracerebrală sau subdurală;
• Sângerare crescută;
• tromboză;
• Embolism.

Măsuri de diagnostic pentru hipercoagulare

Pentru a diagnostica hipercoagularea, o imagine clinică nu este suficientă, deoarece este tipică pentru multe afecțiuni patologice. Medicii prescriu să efectueze un test de laborator, în timpul căruia sângele venos este luat. Tehnicianul de laborator observă imediat că numai sângele luat este imediat coagulat în ac.

Coagulograma permite stabilirea modificării următorilor parametri de sânge:

Cauzele, diagnosticul și tratamentul hipercoagulării

Hipercoagularea este o condiție a creșterii activității sistemului de coagulare a sângelui. Sindromul hipercoagulativ (HS) ca formă separată a patologiei sistemului de coagulare a sângelui a fost descris pentru prima dată de profesorul Vorobiev în 1997. Această afecțiune trebuie diferențiată de sindromul trombohemoragic (DIC). Deși HS, în unele cazuri, se poate muta în faza acută a DIC.

Cauzele și diagnosticarea

Sindromul de coagulare a sângelui nu este, de obicei, însoțit de formarea de cheaguri de sânge în sânge, deși testele de sânge din laborator arată o tendință crescută de a se coagula. Un cheag de sânge este lipsit de elasticitate, pierdut în structură.

Hipercoagularea este primară, cauzată de factori ereditori: mutații ale genelor hemostazice și factorul V Leiden. Hipercoagularea secundară se poate dezvolta din diverse motive. Aspectul HS poate provoca afecțiuni și boli specifice:

• Erythremia.
• Leziuni vasculare.
• Hematogen trombofilie.
• Sindromul antifosfolipidic.
• Prezența în corp a unei supape de inimă artificială.
• Bolile oncologice.
• Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, purpură trombocitopenică trombotică, anemie aplastică). HS se poate manifesta ca un mecanism de adaptare.
• Hipercoagularea se dezvoltă după intervenție chirurgicală, dacă intervenția invazivă a fost utilizată de bypassul cardiopulmonar.
• Prezența hemangioamelor mari poate determina apariția HS.
• Sângerări în hemofilie, boala von Willebrand. Caracterizat prin debutul DIC acut.
• Sângerări prelungite din duoden, stomac. În același timp, se observă și o tranziție a HS la DIC acută.
• Leziunea aterosclerotică a arterelor coronare.
• Utilizarea contraceptivă. Excesul de estrogen din organism poate provoca hipercoagularea sângelui.
• Acceptarea estrogenului în menopauză.
• Sarcina și perioada postpartum pot fi de asemenea hipercoagulate.

Hipercoagularea nu are o clinică pronunțată. Uneori pacienții simt durere în cap, slăbiciune, letargie. Patologia este detectată în timpul colectării testelor. Unul dintre semnele caracteristice - sângele luat dintr-o venă, coagulează instantaneu în ac.

HS ajută la identificarea unei coagulograme - un studiu al sistemului de sânge pentru coagulare. În timpul hipercoagulării, se schimbă următorii indicatori:

1. APTT (timp tromboplastin parțial activat), norma este de 25-35 sec., În timpul hipercoagulării se scurtează.
2. TV (timp de trombină): în mod normal - 12-16 sec., Cu hipercoagularea scade.
3. Fibrinogen: normal - 2,00-4,00 g / l, cu HS, indicele crește.
4. Protrombin: normal - 78-142%, cu creșterea hipercoagulării.
5. Testul PFCM: normal - 3,36-4,0 mg / 100 ml, cu creșterea frecvenței HS.
6. Toleranța plasmatică la heparină: 7-15 minute normale, cu HS mai puțin de 7 minute.

Caracteristici în timpul sarcinii

Adesea, femeile care se așteaptă la un copil se confruntă cu un diagnostic de hipercoagulare. Starea activității crescute a sistemului de coagulare a sângelui în timpul sarcinii este normă. Astfel, femeia este protejată de pierderea de sânge în timpul nașterii.

În timpul sarcinii, conținutul de fibrinogen se dublează. Factorii de coagulare a sângelui (VII, VIII, IX, X și XII) cresc de 1,5-2 ori față de indicatorii inițiali. Dar hipercoagularea poate să depășească dozele normale tipice pentru sarcină. Acest lucru poate declanșa moartea fătului în stadii incipiente, abrupția placentară în ultimele luni. Sindromul supraviețuitor poate provoca avorturi persistente.

Hipercoagularea peste valorile admise în timpul sarcinii poate provoca astfel de factori:

• mutații ale genelor responsabile de hemostază;
• boli ale inimii și vaselor de sânge;
• boli de rinichi;
• vârsta peste 39 de ani;
• stres, depresie.

Când sarcina este necesară pentru controlul hemostazei. Prin urmare, în perioada de așteptare a copilului, este necesar să se facă o coagulogramă de mai multe ori. Dacă se detectează patologia, tratamentul este prescris. Apoi testul de sânge trebuie efectuat o dată la fiecare 2-3 săptămâni. Diagnosticul și tratamentul în timp util vor ajuta la prevenirea complicațiilor în dezvoltarea fătului și vor menține mama și copilul sănătos.

tratament

Deoarece cauzele stării hipercoagulabile sunt diferite, boala de bază este tratată. Terapia și medicamentele sunt selectate individual.

În timpul sarcinii, au fost prescrise heparine cu greutate moleculară mică. În diferite forme de HS, se utilizează medicamente antiplachetare: Clopidogrel, Curantil, Pentoxifylline, Aspirin. În bolile autoimune, în tratament sunt utilizate plasmefereza și hormonii steroizi. În prezența aterosclerozei și a altor boli, se utilizează adesea anticoagulante (Cincumar, Warfarin).

Dacă HS este cauzată de traume, care este însoțită de pierderea sângelui, starea este întreruptă prin oprirea sângerării și transfuzării sângelui donator. Sunt de asemenea utilizate soluții de sare și coloizi.

Deși patologia hipercoagulabilă nu este atât de teribilă. Medicina moderna va permite sa monitorizati starea sistemului de coagulare a sangelui si sa preveniti complicatiile legate de aceasta in timp util.

Sindromul hipercoagulativ

Creșterea coagulării sângelui este un sindrom hipercoagulabil. Luați în considerare principalele cauze ale acestei afecțiuni, tipuri, etape, metode de tratament și prevenire.

O tulburare de sângerare sau o coagulopatie poate fi atât fiziologică cât și patologică. Sângele uman are elemente formate (trombocite, globule roșii, leucocite) și partea lichidă (plasmă). În mod normal, compoziția fluidului biologic este echilibrată și are un raport hematocrit de 4: 6 în favoarea porțiunii lichide. Dacă acest echilibru este mutat către elementele uniforme, sângele se îngroațește. Densitatea crescută poate fi asociată cu o creștere a cantității de protrombină și fibrinogen.

Coagularea sangelui este un indicator al reacției defensive a organismului la sângerare. La cele mai mici deteriorări ale vaselor de sânge, elementele de sânge formează cheaguri de sânge care opresc pierderea de sânge. Coagulabilitatea nu este constantă și depinde în mare măsură de starea corpului, adică se poate schimba în timpul vieții.

În starea normală a corpului, sângerarea se oprește după 3-4 minute, iar după 10-15 minute apare un cheag de sânge. Dacă se întâmplă acest lucru mult mai rapid, indică hipercoagularea. Această afecțiune este periculoasă deoarece poate provoca dezvoltarea trombozei, venelor varicoase, atacurilor de cord, accidentelor vasculare cerebrale și leziunilor organelor interne (organe ale tractului gastro-intestinal, rinichi). Datorită sângelui gros, organismul suferă de o deficiență de oxigen, iar bunăstarea generală și performanța se deteriorează. În plus, riscul de formare a cheagurilor de sânge crește.

Codul ICD-10

epidemiologie

Conform statisticilor medicale, epidemiologia sindromului hipercoagulativ este de 5-10 cazuri la 100 mii de populație. Modelul dezvoltării bolii este asociat cu prevalența factorilor de risc pentru patologie.

Tulburarea apare din cauza tulburărilor congenitale și dobândite. Cel mai adesea datorită factorilor externi: diferite boli, utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor, deficiențe ale vitaminelor, aport insuficient de apă și multe altele.

Cauzele sindromului hipercoagulativ

Hipercoagularea nu are simptome clinice pronunțate. Uneori pacienții se plâng de durere în cap, letargie și slăbiciune generală. Cauzele sindromului de hipercoagulare pot fi împărțite în genetică și dobândite.

• Congenital - antecedente familiale de trombofilie, avorturi inexplicabile, trombi repetate sub vârsta de 40 de ani.
• Obținut - obiceiuri proaste (fumat, alcoolism), excesul de greutate și obezitatea, creșterea colesterolului, îmbătrânirea, sarcina, utilizarea pilulelor contraceptive sau terapia de substituție hormonală, repaus prelungit de pat din cauza unei intervenții chirurgicale sau a oricărei boli, organism, hipotermie, otrăvire cu metale grele, invaziile microbiene, deficiența acizilor grași polinesaturați omega-3, arsurile termice și chimice.

Creșterea coagulării sângelui are deseori o natură înnăscută, dar poate apărea datorită acțiunii factorilor externi. Există astfel de condiții în care se poate dezvolta patologia:

• Experiențe stresante pe termen lung și nevroză.
• Leziuni vasculare.
• Erythremia.
• Contactul cu sângele cu suprafețe străine.
• Bolile oncologice.
• Boli autoimune: anemie aplastică, lupus eritematos sistemic, purpură trombotică trombocitopenică.
• Hematogen trombofilie.
• Sângerări prelungite de la organele din tractul gastro-intestinal.
• Sindromul antifosfolipidic.
• Supapă de inimă artificială sau utilizare a inimii-pulmonar mașină.
• Hemangioame mari.
• Ateroscleroza arterelor coronare.
• Utilizarea contraceptivă.
• Utilizarea estrogenului în menopauză.
• Sarcina și perioada postpartum.
• Boala Willebrand.

Boala poate fi cauzată de mai mulți factori simultan. Metodele de diagnosticare și tratamentul acesteia depind de cauza tulburării.

Factori de risc

Există anumiți factori de risc care provoacă o tulburare de coagulare a sângelui, adică o hipercoagulare. Starea patologică poate fi asociată cu astfel de afecțiuni:

• Deficitul de apă - sânge este de 85% apă, iar plasma este de 90%. Scăderea acestor indicatori duce la o îngroșare a fluidului biologic. O atenție deosebită trebuie acordată balanței de apă din timpul verii datorită căldurii și iarna, când aerul din încăpere este uscat. Rezervele de lichide trebuie să fie completate în timpul sportului, deoarece corpul crește transferul de căldură pentru răcire.
• Enzimopatia este o afecțiune patologică în care există o lipsă de enzime alimentare sau întreruperea activității lor. Aceasta duce la o descompunere incompletă a componentelor alimentare, motiv pentru care produsele de descompunere oxidate intră în sânge, acidificând și îngroșându-l.
• Alimentația necorespunzătoare - un număr de alimente (ouă, leguminoase și cereale) conțin inhibitori de proteine ​​termostabili care formează complexe rezistente cu proteaze GI. Acest lucru duce la digestia deteriorată și la absorbția proteinelor. Aminoacizii nedigerați intră în fluxul sanguin și încalcă coagularea acestuia. Starea patologică poate fi asociată cu excesul de carbohidrați, fructoză și zahăr.
• Deficiențe vitaminice și minerale - vitamine solubile în apă sunt necesare pentru biosinteza enzimelor (grupa B, C). Lipsa lor duce la digestia incompletă a alimentelor și ca urmare a hipercoagulării. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea anumitor boli și deteriorarea proprietăților protectoare ale sistemului imunitar.
• Disfuncția hepatică - organismul sintetizează zilnic 15-20 g de proteine ​​din sânge, care sunt responsabile de funcțiile de reglementare și de transport. Încălcarea biosintezei provoacă modificări patologice în compoziția chimică a sângelui.

În plus față de factorii de mai sus, boala se poate datora prezenței parazitului în organism, afectării vasculare sau hiperfuncției splinei.

patogenia

Mecanismul de dezvoltare a creșterii coagulării sângelui depinde de factorii patologici care cauzează tulburarea. Patogenia este asociată cu scăderea factorilor plasmatici, activarea fibrinolizei și formarea fibrinului, scăderea numărului de trombocite, aderența și agregarea lor.

Eliberarea proagregantei și procoagulantelor, deteriorarea celulelor endoteliale este caracteristică sindromului hipercoagulativ. Odată cu progresia stării patologice, se observă formarea trombului cu consistență friabilă. Consumul de coagulare, anticoagulare și sisteme fibrinolitice ale organismului crește treptat.

Simptomele sindromului hipercoagulativ

Creșterea vâscozității sângelui nu are manifestări caracteristice. Dar există o serie de tulburări care pot indica o boală. Următoarele simptome ale sindromului de hipercoagulare se disting:

• Oboseală din cauza unei alimentări necorespunzătoare a creierului cauzată de densitatea sanguină excesivă.
• Dureri de cap dureroase.
• Amețeli cu pierderi de coordonare scurte.
• Slăbiciune musculară.
• Leșin și greață.
• Încălcarea sensibilității în mâini și picior: parestezii, amorțeală, arsură.
• Creșterea uscăciunii, a pielii albastre și a membranelor mucoase.
• Hipersensibilitate la frig.
• Tulburări de somn, insomnie.
• Senzații dureroase în zona inimii: furnicături, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii.
• Depresie, anxietate crescută și confuzie.
• Scăderea auzului și a vederii, tinitus.
• Creșterea ruperii și arderii în ochi.
• Valori ridicate ale hemoglobinei.
• Sângerare ușoară cu tăieturi și răni.
• Sarcina sarcinii, erorile repetate.
• Prezența bolilor cronice.
• Frecvente căsătorie din cauza lipsei de oxigen pentru creier.
• Picioare reci, greutate și durere în picioare, vene proeminente.

Simptomele de mai sus necesită un diagnostic diferențial aprofundat. După un set de cercetări instrumentale și de laborator, medicul poate identifica sindromul de cheaguri de sânge.

Primele semne

Ca și în cazul oricărei boli, o tulburare de sângerare are anumite semne timpurii. Simptomele patologiei se pot manifesta ca:

• Complexe imune circulante în sânge, ca răspuns la intrarea corpurilor străine: componente activate ale complementului C1-SZ, antigene specifice fetale ale fătului, anticorpi ai mamei.
• Eritrocitoza și hipercrombocitoza.
• Tensiunea arterială instabilă.
• Creșterea indicelui de protrombină și agregarea plachetară.

Uneori imaginea clinică a bolii este complet absentă. În aceste cazuri, boala este determinată prin luarea de sânge dintr-o venă, când fluidul biologic coagulează în ac.

Sindromul hipercoagulativ în ciroza hepatică

Multe boli duc la schimbări în compoziția chimică a sângelui. Sindromul hipercoagulativ în ciroza hepatică este asociat cu distrugerea și decesul celulelor organelor. Procesul patologic este însoțit de inflamație cronică și de încălcarea multor funcții ale corpului.

Dezechilibrul procoagulant și severitatea complicațiilor trombotice sunt complet dependente de stadiul cirozei. Dar chiar și primele etape ale bolii conduc la faptul că sistemul de hemostază rămâne instabil de mult timp, provocând eșecuri în sânge și abateri semnificative de la normă.

Tratamentul vâscozității crescute a unui fluid biologic în cazul cirozei hepatice este foarte dificil. Acest lucru este asociat cu riscul de complicații trombotice și hemoragice, adică pacientul poate suferi de tromboză sau pierdere de sânge.

Sindromul hipercoagulativ în timpul sarcinii

Coagularea sângelui la mama viitoare poate fi asociată cu patologii ereditare sau se poate dezvolta datorită unui număr de factori negativi. Sindromul sindro-coagulant în timpul sarcinii apare datorită suportului genelor trombofiliei, deshidratării, obezității, stresului, tulburării vasculare, supraîncălzirii sau inactivității fizice.

Prezența unor astfel de afecțiuni nu indică neapărat o sarcină gravă. Cu cât este mai tânără corpul feminin, cu atât este mai mare rezistența la diferite patologii și este mai puțin probabil să se dezvolte sindromul. Dacă o femeie are o predispoziție la trombofilia, atunci foarte des prima sarcină este absolut normală, dar poate deveni un activator al sindromului hipercoagulativ. Apoi, al doilea purtător devine mai riscant.

Complicațiile creșterii vâscozității sângelui în timpul sarcinii:

• Terminarea sarcinii în orice moment.
• Regresarea sarcinii.
• Moartea fetală a fătului.
• Sângerări și abrupții placentare.
• Insuficiența placentară.
• Întârzieri în dezvoltarea fătului.
• Deteriorarea fluxului sanguin uteroplacentar.
• Sângerări în timpul administrării.
• Preeclampsie.

Pentru a minimiza complicațiile de mai sus, este necesar să planificați corect sarcina. Dacă există semne de hipercoagulare, atunci boala ar trebui prevenită înainte de concepție. Chiar și cu modificări minime ale sistemului hemostatic, este posibilă gestația normală și nașterea unui copil sănătos. Cu încălcări grave identificate în stadiile incipiente, mama insarcinată va avea un tratament special care normalizează coagularea sângelui.

etapă

Creșterea coagulării sângelui are anumite stadii de dezvoltare, care se bazează pe simptomele bolii. Pe baza patogenezei, sindromul hipercoagulativ are următoarele etape:

• Hipercoagularea - tromboplastina intră în sânge, ceea ce declanșează coagularea și cheagurile de sânge.
• Consumul de coagulopatie - în acest stadiu există un consum intens de factori de coagulare și o creștere a activității fibrinolitice.
• Datorită consumului de componente ale sistemului de coagulare a sângelui, apar incoagulabilitatea și trombocitopenia.

Când sângerarea este deteriorată, se declanșează un mecanism de protecție. Sângele coagulează rapid și formează cheaguri de sânge în rană. Tratamentul acesteia depinde de stadiul bolii.

formă

Hipercoagularea poate fi primară, adică cauzată de factori ereditori și secundari, care se dezvoltă datorită stimulilor externi. Să analizăm în detaliu principalele tipuri de boală:

• Congenital - datorită scăderii compoziției calitative și / sau cantitative a sângelui. Există mai multe forme ale stării patologice. Cel mai frecvent hemofilie A, B, C, care poate apărea atât la bărbați, cât și la femei, indiferent de vârsta lor.
• Obținută - o tulburare asociată cu complicațiile unei boli. La mulți pacienți, crește vâscozitatea sângelui în bolile infecțioase, patologiile hepatice sau procesele tumorale.

Tipurile de hipercoagulare se disting prin simptomele lor caracteristice. În timpul diagnosticului, stadiul și tipul bolii sunt luate în considerare, deoarece metoda de tratament depinde de aceasta.

Complicații și consecințe

Sindromul crescut de vâscozitate a sângelui poate cauza consecințe grave și complicații. Cel mai adesea, persoanele în vârstă și bărbații se confruntă cu patologie. Potrivit statisticilor medicale, tulburarea poate duce la probleme cum ar fi:

• Afecțiuni cardiace hipertensive.
• Ateroscleroza.
• Înghețarea sarcinii în stadiile incipiente.
• Întârzierile și avorturile spontane târzii.
• Infertilitatea etiologiei necunoscute.
• Varice
• Accident vascular cerebral, atac de cord.
• Dureri de cap și migrene.
• Tromboza vaselor retinei.
• Trombocitopenia.

Consecința cea mai periculoasă este tendința la tromboză și tromboză. De regulă, vasele mici sunt trombozate. Aceasta creează riscul ca un cheag de sânge să blocheze vasul cerebral sau artera coronară. Astfel de tromboze se numesc necroze tisulare acute ale organelor afectate, conducând la apariția unui accident vascular cerebral ischemic sau a unui infarct miocardic.

Riscul de a dezvolta complicații în sindromul de hipercoagulare depinde în mare măsură de cauza care a determinat apariția acestuia. Sarcina principală a terapiei este eliminarea bolii și prevenirea complicațiilor acesteia.

Pierderea sarcinii și sindromul hipercoagulabil

O întrerupere bruscă a sarcinii în cazul tulburărilor de coagulare a sângelui, apare la fiecare a treia femeie cu această problemă. Starea sângelui este foarte importantă, deoarece susține activitatea vitală a două sau mai multe organisme simultan. Mai mult sânge vâscos curge lent și greu prin vase și nu poate face față funcțiilor care îi sunt atribuite. Corpul suferă din cauza stresului crescut asupra tuturor organelor și sistemelor.

În timpul sarcinii, hipercoagularea provoacă o circulație slabă a fluidului biologic, din acest motiv, oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate copilului într-o dimensiune mai mică, iar produsele fetale sunt reținute în placentă. Pierderea de sarcină și sindromul hipercoagulativ se bazează pe riscul apariției unor astfel de complicații:

• Hipoxie intrauterină
• Întârzierea creșterii intratmartine
• Scăderea fluxului de sânge în sistemul mamă-placentă-fetus
• Scăderea sarcinii și avortul spontan.

Pentru a preveni această condiție în perioada de planificare a concepției, este foarte important să se efectueze o examinare cuprinzătoare a corpului. O coagulogramă, adică un test de coagulare a sângelui, este efectuată fără întârziere. Semnele de vâscozitate crescută a sângelui în timpul sarcinii sunt valori supraestimate ale unui număr de indicatori:

• Nivel ridicat de fibrinogen: în mod normal 2-4 g / l, până la sfârșitul perioadei de gestație, valoarea poate ajunge la 6 g / l.
• Accelerarea timpului de trombină.
• Prezența anticoagulantului lupus.
• Timp tromboplastin parțial activat redus.

Astfel de abateri denotă o încălcare a funcțiilor sângelui. Ignorarea acestei afecțiuni amenință avortul și o serie de alte complicații, atât pentru mamă, cât și pentru făt.

Diagnosticul sindromului hipercoagulativ

Semnele clinice ale creșterii sângelui din sânge nu apar la toți pacienții. Diagnosticul sindromului hipercoagulativ în majoritatea cazurilor este asociat cu dezvoltarea complicațiilor unei afecțiuni patologice. Adică, pe baza oricăror abateri sau încălcări, se efectuează o serie de studii de clarificare.

Medicul colectează anamneza: evaluează natura plângerilor, prezența factorilor ereditare sau a sarcinilor avortate. Pentru detectarea hipercoagulării a fost prezentat un studiu cuprinzător de laborator. În stadiile severe ale bolii, când există toate semnele de trombofilie, se folosesc metode de diagnosticare instrumentală pentru a evalua imaginea generală a bolii. De asemenea, coagulabilitatea crescută se diferențiază de diferite tulburări cu simptome similare.

analize

Pentru a identifica creșterea coagulării sângelui, pacientului i se recomandă teste de laborator:

• Numărul total de sânge, hematocrit - stabilește numărul elementelor formate de lichid biologic, nivelul hemoglobinei și proporțiile acestora cu volumul total al sângelui.
• Coagulogramă - vă permite să obțineți informații despre starea sistemului hemostatic, integritatea vaselor de sânge, nivelul de coagulabilitate, durata sângerării.
• Timp de tromboplastină parțială activată (APTT) - evaluează eficacitatea căii de coagulare (internă, totală). Determină nivelul factorilor plasmatici, anticoagulantelor și inhibitorilor din sânge.

O atenție deosebită este acordată comportamentului sângelui atunci când este luat dintr-o venă. În prezența hipercoagulării, se poate orienta în ac. Boala este confirmată de următoarele rezultate ale testelor: scurtarea timpului de coagulare și a timpului de protrombină, fibrinogenul ridicat, prelungirea fibrinolizei, scurtarea APTT, creșterea agregării trombocitelor cu agoniști, creșterea indicelui de protrombină, creșterea cantității de D-dimer. Un test poate fi, de asemenea, prescris pentru a investiga genele receptorilor plachetare. Adică, markerii genetici ai hipercoagulării.

Instrumente diagnostice

O examinare cuprinzătoare a corpului în cazul unui sindrom suspect de hipercoagulabil implică diagnosticarea instrumentală. Acest studiu este necesar pentru a determina starea organelor interne (ficat, splină, creier, intestine), precum și starea venei, lumenilor, supapelor și prezența masei trombotice.

• Doppler ultrasunete - determină viteza și direcția fluxului sanguin în vase. Oferă informații despre anatomie și structura venelor.
• Phlebography - examinare cu raze X cu substanță cu contrast de iod pentru detectarea cheagurilor de sânge.
• Imagistica prin rezonanță magnetică, ultrasunete - examinarea stării generale a corpului, identificarea diferitelor anomalii.

Pe baza rezultatelor testului, poate fi prescris un tratament sau un set de studii suplimentare.

Diagnostice diferențiale

Defectul coagulării sângelui poate fi cauzat de diferiți factori, pentru a stabili adevărata cauză a patologiei, este necesar un diagnostic diferențial. Vâscozitatea crescută a unui fluid biologic este diferențiată de boala Verlgof, tulburările autoimune, trombocitopenia și o încălcare a factorilor de coagulare pentru care este necesară vitamina K, patologiile din organele interne, în special ficatul.

Tulburarea hemostazei este comparată cu coagularea intravasculară diseminată, adică cu DIC, precum și cu neoplasmele maligne și sindromul hemolitic-uremic. Conform rezultatelor unui complex de studii, medicul întocmește un plan de tratament sau oferă recomandări preventive.

Tratamentul sindromului hipercoagulativ

Pentru a restabili fluxul sanguin normal și a elimina vâscozitatea crescută a sângelui, este necesar să vizitați un medic care prescrie un complex de examinări și teste diagnostice. Tratamentul sindromului hipercoagulativ în timpul sarcinii este individual pentru fiecare femeie. Luând în considerare toate trăsăturile corpului, medicul elaborează un plan de terapie.

Când se înregistrează modificări ale sistemului hemostatic, mamei insarcinate sunt prescrise anticoagulante, adică medicamente care reduc riscul formării de trombi: Warfarină, Heparină, Fragmin. Medicamentele sunt injectate subcutanat, cursul durează aproximativ 10 zile. După tratament, hemostaza se efectuează pentru a evalua terapia efectuată. De asemenea, pot fi prescrise și agenți antiplachetari care încetinesc procesul de agregare a plachetelor, reducând vâscozitatea sângelui: acidul acetilsalicilic, Cardiomagnyl, Thromboth ACC.

O atenție deosebită este acordată terapiei prin dietă. Pentru a corecta starea vâscozității sângelui în timpul sarcinii, se recomandă utilizarea alimentelor bogate în vitamina E. Alimentele trebuie fierte, fierte sau aburite. Produsele lactate, legumele, fructele, carnea și peștele ar trebui să fie prezente în dietă. Este interzisă utilizarea alimentelor conservate, murate, grase și prăjite, precum și dulciuri, produse de patiserie, cartofi, alcool și băuturi carbogazoase.

medicină

Tratamentul sindromului hipercoagulativ are drept scop eliminarea cauzelor care au provocat patologia, restabilirea volumului circulant al sângelui, corectarea hemodinamicii și a tulburărilor de hemostază, îmbunătățirea microcirculației și menținerea hematocritului la un nivel optim. Medicamentele selectează medicul, concentrându-se pe rezultatele testelor și pe starea generală a pacientului.

Medicamentele pentru hipercoagulare sunt necesare pentru subțierea sângelui și prevenirea trombozei. Pacienților li se pot prescrie astfel de medicamente:

1. Agenții antiplachetari sunt un grup de medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Acestea acționează în stadiul coagulării sângelui, când apare agregarea plachetară. Ingredientele active inhibă procesul de lipire a trombocitelor din sânge, prevenind o creștere a nivelului de coagulabilitate.

• Trombotic ACC - un medicament cu ingredient activ - acid acetilsalicilic. Reduce nivelul tromboxanului în trombocite, reduce agregarea lor, inhibă formarea de fibrină. Este utilizat pentru prevenirea tulburărilor sistemului hemostatic. Tabletele consumă 1-2 bucăți o dată pe zi, durata tratamentului este determinată de medicul curant. Efectele secundare se manifestă sub formă de atacuri de greață și vărsături, dureri epigastrice, leziuni ulcerative ale organelor tractului gastro-intestinal, anemie, tendință crescută de sângerare, diverse reacții alergice, dureri de cap și amețeală. Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță la componentele sale, leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal și în primul trimestru de sarcină.
• Cardiomagnyl - comprimate, care includ acid acetilsalicilic și hidroxid de magneziu. Medicamentul este utilizat pentru prevenirea primară a trombozei și a bolilor sistemului cardiovascular, precum și a bolilor cardiace ischemice cronice și acute. Medicamentul este administrat 1-2 tablete pe zi, tratamentul fiind individual pentru fiecare pacient. Efecte secundare: agregare trombocitară redusă, anemie aplastică, hipoglicemie, trombocitopenie. Instrumentul este contraindicat în caz de intoleranță la componentele sale, diverse reacții alergice, boli ale rinichilor, organe ale tractului gastro-intestinal. Supradozaj manifestări ale reacțiilor adverse crescute.
• Acid acetilsalicilic - NPVS cu un efect antiplachetare pronunțat. Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe blocarea enzimelor responsabile de reglarea sintezei și metabolizării prostaglandinelor de trombocite și pereți vasculari. Medicamentul este utilizat pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge, reduce febra și durerea. Dozajul depinde în totalitate de severitatea stării patologice.

1. Anticoagulantele sunt un grup de medicamente care inhibă activitatea sistemului hemostatic. Acestea reduc riscul formării cheagurilor de sânge datorită formării reduse a fibrinei. Acestea afectează biosinteza substanțelor care inhibă procesele de coagulare și modifică viscozitatea fluidului biologic.

• Warfarina este un medicament care conține substanțe care împiedică coagularea sângelui. Inhibă efectul vitaminei K, reduce riscul formării cheagurilor de sânge. Este utilizat pentru hipercoagulare, tromboză venoasă și tromboembolism pulmonar, în infarct miocardic acut și alte afecțiuni asociate cu hemostază depreciată. Medicamentul este luat în 6-12 luni, doza este determinată de medicul curant. Efectele secundare sunt tulburări ale sistemului digestiv, eventual, activitate crescută a enzimelor hepatice, apariția de pigmentare pe corp, pierderea parului, abundent și prelungit menstruație manifestat. Medicamentul este contraindicat la hemoragii acute, în timpul sarcinii, la hipertensiune arterială acută, la insuficiență renală și la ficat.
• Heparina - un anticoagulant al acțiunii directe, inhibă procesul de coagulare a sângelui. Este utilizat pentru tratamentul și profilaxia bolilor tromboembolice și a complicațiilor acestora, tromboza, infarct miocardic acut, condițiile embolice și pentru a preveni coagularea în diagnosticul de laborator. Dozele și durata tratamentului sunt individuale pentru fiecare pacient. Efectele secundare se manifestă prin riscul de sângerare. Heparina este contraindicată în diatele hemoragice și în alte condiții de hipocoagulare a sângelui.
• Fragmin - are un efect direct asupra sistemului de coagulare / anticoagulare a sângelui. Se utilizează pentru tromboză, tromboflebită, pentru prevenirea vâscozității sanguine crescute, pentru infarct miocardic și angina instabilă. Medicamentul se administrează subcutanat, doza fiind determinată de medicul curant. Simptomele supradozajului apar la 1% dintre pacienți, pot fi diferite tulburări ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului sanguin. Medicamentul este contraindicat în caz de intoleranță la componentele sale, coagulopatie, endocardită septică, operații recente asupra sistemului nervos central, organe de vedere sau auz.

1. Fibrinolitica - distruge filamentele de fibrină care formează structura cheagurilor de sânge, dizolvă cheagurile de sânge și diluează sângele. Astfel de medicamente sunt utilizate numai în cazuri extreme, deoarece pot provoca agregarea trombocitelor și cresc riscul de trombofilie.

• Thromboflux este un agent fibrinolitic care dizolvă fibrina în cheagurile de sânge și cheagurile de sânge. Se folosește în caz de vâscozitate crescută a sângelui, ca agent profilactic pentru tromboză, în infarct miocardic acut. Doza este determinată de medic. Efectele secundare și simptomele supradozajului se manifestă prin afectarea hemostazei, a reacțiilor alergice și a simptomelor adverse din tractul gastro-intestinal.
• Fortelisin - activează plasminogenul, reduce nivelul fibrinogenului din sânge. Se utilizează în infarctul miocardic acut și pentru prevenirea sindromului de hipercoagulare. Medicamentul este administrat intravenos, medicul determină doza și durata terapiei, individual pentru fiecare pacient. Reacții adverse: sângerări de severitate variabilă, reacții alergice. Medicamentul este contraindicat la boli cu sângerare crescută, leziuni recente și intervenții chirurgicale extinse, boli hepatice și sistemul nervos central.

În cazurile severe, pacienților li se prescrie picurarea intravenoasă a soluțiilor coloidale și cristaloide, transfuzia de sânge donator. Toate medicamentele pentru subțierea sângelui se utilizează numai conform instrucțiunilor medicului. Utilizarea independentă a unor astfel de fonduri poate duce la apariția sângerărilor și a altor complicații la fel de grave.

vitamine

Tratamentul vâscozității crescute a sângelui constă nu numai în terapia medicamentoasă, ci și în utilizarea vitaminelor și mineralelor utile pentru organism, restaurarea sistemului de hemostază. Vitaminele prescrise în funcție de stadiul bolii.

Luați în considerare ce vitamine trebuie luate atunci când sângele este îngroșat și pentru prevenirea acestuia:

• Vitamina E este un antioxidant, întinerește organismul și încetinește procesul de îmbătrânire. Conținut în cereale integrale de culturi de cereale, în boabe de grâu încolțit, castane, tărâțe, broccoli, ulei de măsline, ficat de animale, avocado, semințe de floarea-soarelui.
• Vitamina C - are proprietăți antioxidante, participă la sinteza elementelor structurale ale pereților venoși. Conținut în fructe citrice, ardei gras, pepene verde, pere, mere, struguri, cartofi, castraveți, coacăze negre, usturoi.
• Vitamina P - consolidează pereții vaselor de sânge, inhibă enzimele care distrug acidul hialuronic și încalcă compoziția hemostazei. Conținut în citrice, caise, zmeură, nuci, varză, struguri, piper.

Pe lângă aceste vitamine pentru prevenirea si tratamentul hipercoagulabilitate, produsele trebuie să fie luate cu hesperidina (crește tonusul vascular, conținute în lămâi, mandarine, portocale), quercetina (reduce riscul de tromboflebită, conținute în cireș, usturoi, ceai verde, mere, ceapă). Se recomandă evitarea alimentelor bogate în vitamina K, deoarece ajută la îngroșarea sângelui.

fizioterapie

Terapia combinată este utilizată pentru a elimina sindromul hipercoagulativ și a normaliza sistemul hemostatic. Tratamentul fizioterapeutic este necesar pentru consolidarea rezultatelor obținute. Cu vâscozitatea crescută a sângelui, este recomandată hirudoterapia, deoarece aceasta este una dintre cele mai eficiente modalități de a subțiri sângele. Efectul acestei metode se bazează pe compoziția saliva a leechului, care conține hirudină și o serie de alte enzime care subțiriază un fluid biologic și previne formarea cheagurilor de sânge.

Hirudoterapia se desfășoară în complexe sanitare-stațiuni sau stațiuni balneare. În ciuda efectelor pozitive asupra organismului, fizioterapie are unele contraindicații: anemie severă, trombocitopenie, hipotensiune arterială, prezența tumorii maligne, cașexie, diateza hemoragica, sarcina si pacientii cezarienelor recente sub vârsta de 7 ani și intoleranță individuală. În toate celelalte cazuri, hirudoterapia este utilizată împreună cu tratamentul medical.

Tratamentul folcloric

Sindromul de sânge gros poate fi eliminat nu numai cu ajutorul medicamentelor, ci și prin utilizarea unor metode neconvenționale. Tratamentul folcloric se bazează pe utilizarea plantelor medicinale care subțierează sângele.

• Luați 100 g de semințe de Sophora japoneză și umpleți-le cu 500 ml de vodcă. Produsul trebuie perfuzat timp de 14 zile într-un loc întunecos și rece. Medicamentul se administrează de 3 ori pe zi înainte de mese, 10 picături pe ¼ ceașcă de apă.
• Luați 20 de grame de pădure, turnați 250 ml apă fiartă și verificați o baie de apă. De îndată ce instrumentul sa răcit, acesta trebuie să fie drenat și luat înainte de a mânca 1/3 cană.
• Se amestecă 20 g de coardă cu 10 g de fructe de coriandru, rădăcină de lemn dulce, musetel, trifoi dulce, răsaduri de in și mlaștină. Umpleți amestecul pe bază de plante cu 500 ml apă clocotită și lăsați-o să se fierbe într-un recipient etanș timp de 2-3 ore. Pentru a răci perfuzia trebuie filtrată și administrată de 2-3 ori pe zi, 200 ml. Dacă doriți, puteți adăuga miere la medicament, este mai bine să-l utilizați după mese.

Pentru a reduce activitatea trombocitelor și reducerea sângelui, puteți utiliza suc de struguri. Este suficient să beți un pahar de băut pe zi și sistemul hemostatic va fi normal. De asemenea, infuzii utile, compoturi și gem de zmeură și usturoi. Înainte de a aplica metode non-tradiționale de tratament, este necesar să consultați un medic și să vă asigurați că nu există contraindicații.

Medicamente din plante

Un alt tratament alternativ pentru sindromul hipercoagulativ este terapia pe bază de plante. Luați în considerare cele mai eficiente rețete de subțiere a sângelui:

• Luati in proportii egale iarba de papadie si spini. Umpleți amestecul pe bază de plante cu 500 ml apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de 3-4 ore. Instrumentul trebuie filtrat și să ia ½ ceasca de 3-4 ori pe zi. În timpul tratamentului nu este recomandat să mănânci carne și ouă.
• O lingurita de trifoi turnati 250 ml de apa clocotita si luati 2 cani de 2-3 ori pe zi. Infuzia are proprietăți antispastice, reduce vâscozitatea sângelui. Cursul de tratament este de 30 de zile.
• 200 g de rădăcini dulci proaspete, clătiți bine și tăiați. Puneți materia primă în tigaie și turnați 3 litri de apă rece. Instrumentul trebuie infuzat timp de 1-2 ore, după care trebuie aruncat într-un foc lent și, după fierbere, îndepărtați și răciți. Refaceți tulpina și luați 200 ml de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament este de 5 zile, cu o pauză de 2-3 zile, sunt necesare 2-3 cursuri pentru a restabili hemostaza normală.
• Luați un borcan de sticlă de litru și umpleți-l cu ciuperci albe tocate. Se toarnă toată vodca și se insistă timp de 14 zile într-un loc întunecos și rece. După 2 săptămâni, întindeți și stoarceți materia primă. Infuzarea ia 1 lingurita, diluata in 50 ml de apa de 1-2 ori pe zi.
• Proprietăți de subțiere a ginkgo biloba. 50 de grame de frunze uscate ale plantei, turnați 500 ml de vodcă și lăsați-o să fiarbă timp de 14 zile. După aceea, tinctura trebuie să fie filtrată și să ia 1 lingurita de 2-3 ori pe zi înainte de mese. Cursul de tratament pentru o lună intermitent 5-7 zile.

În tratamentul hipercoagulării cu ierburi, este absolut contraindicată utilizarea plantelor cu proprietăți de coagulare a sângelui (urzică, piper de apă). Înainte de a utiliza remedii tradiționale, este necesară o consultație medicală, deoarece multe prescripții sunt contraindicate.

homeopatie

Sângele gros are un efect negativ asupra stării întregului organism. Atât metodele tradiționale cât și cele netradiționale sunt folosite pentru a trata această problemă. Homeopatia este o metodă alternativă, dar dacă este folosită în mod corespunzător, ea poate ajuta cu hipercoagularea.

Medicamente homeopatice populare pentru creșterea coagulării sângelui:

• Aesculus 3, 6
• Apis mellifica 3, 6
• Belladonna 3, 6
• Hamamelis virginica 3
• Aorta suis-injectează
• Vena suis-injector

Aplicați preparatele de mai sus numai pe baza unei prescripții a unui medic homeopat, care sa familiarizat cu istoricul medical și a efectuat o serie de examinări ale pacientului. Auto-utilizarea acestor fonduri este în pericol viața.

Tratamentul chirurgical

Metodele chirurgicale de eliminare a tulburărilor de sângerare sunt folosite extrem de rar. Tratamentul chirurgical este posibil dacă sindromul hipercoagulant a condus la formarea abcesului de tromboflebită venoasă. În acest caz, pacientul este prezentat o operație pentru setarea unui filtru de titan cava. Dacă sindromul a provocat tromboză arterială a vaselor membrelor sau organelor parenchimale, se efectuează trombectomie chirurgicală.

Tratamentul chirurgical al hemostazei este ineficient fără o terapie medicamentoasă adecvată cu componente ale sistemului de coagulare a sângelui. Chirurgia poate fi efectuată în tratamentul bolii subiacente care a cauzat îngroșarea sângelui. Dar chiar și în acest caz, planul de tratament include un curs de medicamente subțiere a sângelui.

profilaxie

Pacienții cu sindrom hipercoagulativ sau cei cu risc crescut de dezvoltare trebuie să respecte recomandările preventive ale specialiștilor pentru prevenirea bolii. Prevenirea hipercoagulării se bazează pe identificarea pacienților cu risc, adică a femeilor însărcinate, a persoanelor în vârstă, a persoanelor cu patologii ale cancerului și a bolilor cu o încălcare a sistemului de coagulare a sângelui.

Pentru a preveni hipercoagularea și trombofilia, este necesar să renunțați la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolismul), să mâncați bine și să urmați un regim de băut, să jucați sport și să petreceți mult timp în aer liber. Se recomandă, de asemenea, optimizarea regimului zilnic, obținerea unui somn suficient, evitarea conflictelor și situațiilor stresante, tratarea promptă a oricăror boli și efectuarea periodică a testelor de sânge.

perspectivă

Sindromul hipercoagulativ are un rezultat ambiguu. Prognoza unei afecțiuni patologice depinde complet de severitatea bolii subiacente, de starea generală a pacientului și de natura schimbărilor în hemostază. Dacă vâscozitatea crescută a sângelui este detectată în primele etape, atunci prognosticul este favorabil. Etapele avansate ale afecțiunii necesită tratament pe termen lung și grav, deoarece pot duce la complicații și consecințe periculoase.