limfadenită

Boli nu merg singuri. Uneori, o boală infecțioasă provoacă procese inflamatorii în alte departamente și organe. În timp ce boala în sine se dezvoltă și dă complicații, procesele inflamatorii progresează și dau efectele secundare. Dacă vă amintiți, este adesea atunci când bolile respiratorii, medici sonda ganglionilor limfatici. Acest lucru se datorează faptului că inflamația ganglionilor limfatici nu se îndepărtează separat de alte boli, dar le însoțește.

Totul ar trebui discutat despre limfadenita pe site-ul vospalenia.ru.

Ce este aceasta - limfadenită?

Ce este aceasta - limfadenită? Ele numesc procesul inflamator care are loc în ganglionii limfatici. Rar, această boală are loc independent. Este, de obicei, rezultatul altor boli infecțioase și inflamatorii. Adesea însoțește boli ale tractului respirator, inimii, nasului, gâtului, urechii. Boala provoacă o creștere a ganglionilor limfatici și durerea lor. În 80% din ganglionii limfatici submandibulari sunt afectați. Dar există și alte departamente care pot fi, de asemenea, inflamate.

Limfadenita este o reacție a organismului la un organism străin care ia pătruns. Când un anumit departament sau organ devine bolnav prin înfrângerea unei bacterii sau a unui virus, atunci infecția prin limf sau sânge poate intra în ganglionii limfatici. Leucocitele din aceste zone sunt activate și provoacă un proces inflamator care trebuie să distrugă agenții patogeni.

Creșterea ganglionilor limfatici apare datorită faptului că, odată cu penetrarea masivă a infecției în ganglionii limfatici din aceste zone, începe să curgă leucocite suplimentare, ceea ce provoacă în continuare procesul de inflamație. Există o creștere și o creștere a ganglionilor limfatici, precum și durerea lor.

Astfel, limfadenita este un proces inflamator util, ceea ce înseamnă că organismul luptă împotriva infecției.

clasificare

1. În calea infecției în ganglionii limfatici:

• Hematogen - prin sânge;
• Contact - din organele și țesuturile din apropiere;
• Mecanică (exogenă) - din mediul înconjurător atunci când este rănită.

1. Din motive de apariție, sunt identificate următoarele specii:
   • specifice;
   • Nespecific.
2. Conform formularului:

• Acut - se manifestă prin simptome luminoase și se transformă într-o formă purulentă, dacă nu este tratată.
• Când forma purulentă a ganglionilor limfatici se topeste și boala afectează țesutul adiacent.
• Cronică - provocată de unele microorganisme specifice, precum și ca rezultat al unui curs lung al procesului inflamator, nu formă acută urelechennoy.
• Reactive - caracterizată prin ganglioni limfatici inflaționați cu fulgere.

1. Prin natura inflamației:

• Catarla (simplă) - o încălcare a permeabilității capilarelor limfatice și eliberarea sângelui din patul vascular, înmuierea țesutului. Apare roșeața. Există o migrație moderată de leucocite.
• Procesul hiperplastic - inflamator în etapele ulterioare, când există un influx masiv și o creștere a leucocitelor.
• Purulent - este ultima etapă în limfadenita bacteriană, când există supurație și distrugerea ganglionilor limfatici. Formarea de abcese sau de adenoflegmon.
• Seroase (nonpurulent) - o ușoară deteriorare a sănătății.
• Exudație fibroasă - profundă și prolapsul fibrinei.
• Hemoragic - înmuiere cu sânge în timpul ciumei sau antrax
• Necroză - necroză tisulară rapidă și extensivă.

1. Prin agenții patogeni se împarte în tipuri:

• bacteriene;
• fungice;
• Virale.

1. După locație:

• submandibulară;
• gât;
• axilar;
• periotic;
• Mesenteric (mesadenită);
• Inghinalul.

1. Prin prevalență:

• unică;
• regională;
• Total.

motive

Cauzele inflamației ganglionilor limfatici sunt împărțite condițional sub formă specifică și nespecifică. Limfadenita nespecifică este declanșată de microorganisme cu diferite infecții și structuri:

• Bacteriile și toxinele lor. Diferite microorganisme bacteriene (stafilococ, E. coli, etc.) pot trăi în corpul uman. Produsele de deșeuri pe care le elimină sunt toxice. Astfel, înfrângerea unui organ sau a unui departament este realizată nu numai de bacterii, ci și de produsele lor reziduale, care pot rămâne după o luptă masivă cu principalii agenți patogeni.
• Viruși. Aceste microorganisme sunt ca ființele vii care au propriul lor ADN sau ARN. Odată ajuns într-un organism viu, ele forțează celulele să-și schimbe codul genetic și să formeze noi celule virale.
• Ciuperci. Aceste microorganisme nu schimbă codul uman, ci doar îl parazitează. Ele se înmulțesc, penetrează în alte organe, suprimă sistemul imunitar, cu alte cuvinte, trăiesc din corpul uman.

Limfadenita specifică se dezvoltă atunci când ganglionii limfatici sunt afectați de microorganisme speciale:

• Microbacterii de tuberculoză;
• Treponema tremur;
• brucella;
• Placă de cărămizi;
• Tularemia bacteria;
• Actinomicete.

Aceste microorganisme provoacă propriul complex unic de simptome, care sunt specifice numai pentru ele.

Fiecare secțiune a ganglionilor limfatici este provocată în funcție de ce boală suferă persoana. Astfel, cauzele inflamației ganglionilor limfatici submandibulari sunt:

1. Infecții cutanate: furuncul, impetigo, traumă, herpes, carbuncle, zona zoster, hidradenită, erizipel.
2. Infecții orale: gingivită, glosită, carii, stomatită infecțioasă.
3. Infecțiile glandelor salivare: infecții bacteriene și virale.

Cauzele limfadenitei cervicale sunt:

1. Otita.
2. Afecțiuni fungice ale scalpului.
3. Faringită.
4. Sinuzita.
5. Rinita.
6. Tiroidita infecțioasă.
7. Rubeola.
8. Mononucleoza infecțioasă.
9. Infecția cu adenovirus.
10. Gripa.
11. Rănirea rănilor pe cap și gât.

Cauzele speciilor axilare sunt:

1. Infecții purulente ale pielii maxilare.
2. Felon.
3. Supurarea rănilor în zona mâinilor și a trunchiului.
4. Leziuni fungice ale pielii.
5. Mastita.
6. Osteomielita osoasă a mâinilor.

Factorii care provoacă limfadenita inghinală sunt:

1. Bolile inflamatorii de mai sus.
2. Gonoreea.
3. Coleitis.
4. Balanoposthitis.
5. Vulvei.

du-te în sus

Simptomele și semnele de ganglioni limfadenită limfatici

Luați în considerare simptomele limfadenitei la nivelul ganglionilor limfatici în funcție de locația lor. Forma submandibulară este caracterizată de următoarele caracteristici:

• Umflarea ganglionilor limfatici. Ele devin rotunde sau ovale.
• Durerea crește treptat odată cu boala. Însoțită de mișcarea maxilarului.
• Decolorarea pielii în ganglionii limfatici: devine roșie și umflată. Temperatura corporală locală poate fi observată.
• Atunci când forma purulentă are loc supurație, fuziunea ganglionilor limfatici, sigiliul lor. Pielea devine roșie, umflată, strânsă. Boala trasată chiar și în repaus. Limitată la mișcarea maxilarului.
• Creșterea temperaturii până la 40 ° C.
• Durere în cap.
• Slăbiciune.
• Tulburări musculare.
• Somnolență.

du-te în sus

Când forma gâtului se manifestă simptome:

• Noduri limfatice lărgite, ovale sau rotunde.
• Durerea apare când întoarceți capul, vorbiți, mâncați și înghițiți, ca și astmul.
• Pielea devine roșie, umflată, umflată, care apare nu numai în ganglionii limfatici, ci și în afară.
• Atunci când forma purulentă a pielii devine roșie, există descoperiri de puroi, temperatura ajunge la 40 ° C, somnul este deranjat, există o slăbiciune și durere în cap.
• Mișcarea limitată a gâtului. Orice răsuciri și întoarceri provoacă dureri severe.
• Stoarcerea corpurile de col uterin - nave, trahee, corzile vocale, esofag, - care cauzează caracteristici corespunzătoare: schimbare de voce ca laringite, scurtarea respirației, la fel ca în traheită, afectarea (disfagie), la fel ca în esofagita.

du-te în sus

Când forma axilară există astfel de semne:

• Nodulii limfatici largi și chiar vasele de sânge.
• Durerea care dă umărului și părții laterale a pieptului. Pacientul are o poziție forțată, situată pe o parte, mușindu-și mâna în lateral, reducând astfel presiunea în ganglionii limfatici, ceea ce reduce durerea.
• De obicei, pielea nu își schimbă culoarea. Dar, cu o formă purulentă, poate deveni roșu-roșu, poate obține un aspect edemat și tensionat.
• Se limitează la mișcarea mâinilor din zona afectată.
• Există umflarea mâinilor în zonele afectate.
• Sensibilitatea zonei afectate a brațului este afectată. Tulburări, amorțeală, târâtoare, etc. sunt posibile.

du-te în sus

Simptomele formei inghinale sunt:

• Umflarea ganglionilor limfatici până la câțiva centimetri.
• Durerea, agravată de mers pe jos, care face ca pacientul să se miște mai puțin.
• Durerea în zona zonei afectate, precum și în abdomenul inferior și coapsa.
• Există umflături și tensiuni ale pielii.
• Pielea poate avea o nuanță normală sau roz, dacă nu sa dezvoltat limfadenita purulentă.
• Umflarea picioarelor din zona afectată.
• Condiția generală este satisfăcătoare până când se dezvoltă o formă purulentă, la care se produce creșterea temperaturii, slăbiciune, dureri de cap, bătăi frecvente ale inimii, dureri ale mușchilor abdomenului și picioarelor.

Simptomele limfadenitei acute se dezvoltă foarte intens. Forma cronică este lentă. Creșteți, dar ganglionii limfatici practic nu durează, se umflă, schimba doar ușor culoarea pielii.

Limfadenită la adulți

Limfadenita la adulți se dezvoltă pe fondul muncii dăunătoare și al formelor de boli neglijate. Bărbații și femeile au o atitudine disprețuitoare față de sănătatea lor când se îmbolnăvesc. De multe ori se fac tentative de auto-tratare a bolilor infecțioase. Această abordare provoacă supurarea țesuturilor limfatice, trecerea bolii într-o formă cronică.

Limfadenită la copii

Copiii nu depășesc o astfel de boală ca limfadenita. Se dezvoltă pe fundalul unei boli infecțioase a unui alt sistem, care, la rândul său, a apărut în timpul infecției prin aer sau alimente.

diagnosticare

Diagnosticarea inflamației ganglionilor limfatici începe cu colectarea simptomelor care prezintă motive de îngrijorare, precum și cu examinarea generală (palpare, ascultare, identificarea tuturor semnelor de limfadenită). Studiile suplimentare ajută la determinarea cauzei bolii, precum și determinarea severității:

1. Test de sânge
2. Radiografia.
3. Ecografia zonei afectate.
4. Biopsia ganglionilor limfatici.
5. Sfaturi de la medicii care trateaza bolile cauzate de limfadenita: otolaringolog, urolog, internist, dermatolog, doctor TBC, un chirurg.
6. Diagnosticul bolii de bază.

du-te în sus

tratament

Tratamentul limfadenitei la nivelul ganglionilor limfatici are loc în 4 direcții:

1. medicamente;
2. fizioterapie;
3. Metode populare;
4. Intervenția chirurgicală.

Principalul lucru este tratamentul bolii subiacente, pe fondul căruia s-au dezvoltat inflamații ale ganglionilor limfatici. Medicamentele utilizate pentru tratamentul limfadenitei sunt:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ketorolac, Nimesulid;
• Antihistaminice: cetirizină;
• Antibiotice: amoxiclav, ceftriaxonă, clindamicină, benzilenicilină;
• Medicamente antivirale: aciclovir, rimantadină;
• Medicamente anti-TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomicină;
• Antifungice: Fluconazol, Amfotericin V.

du-te în sus

Ce este tratat în fizioterapie?

• Terapie ultra-frecventa;
• Terapie cu laser;
• galvanizari;
• Electroforeza cu preparate de iod.

Metodele tradiționale care pot fi utilizate la domiciliu și tratamente medicale și fizioterapice suplimentare (dar nu înlocuite) nu sunt excluse:

1. Se încălzește cu căldură uscată. Încălziți sarea sau nisipul într-o tigaie, puneți-o într-o pungă de țesături și atașați-o la locul afectat. Dacă după procedură temperatura crește și starea se înrăutățește, atunci este necesar să opriți procedura și să consultați un medic.
2. Decocții și infuzii pe bază de plante:
   • 10 g de rădăcini zdrobite de păpădie toarnă apă clocotită, 4 ore pentru a insista și a folosi o lingură.
   • La sucul de aloe (100 g) se adaugă miere (200 g) și se insistă ora. Luați o linguriță.
3. Tincturile din echinacee, fie achiziționate de la o farmacie, fie preparate independent: 100 g rădăcini zdrobite de materii prime, se toarnă 60% alcool (500 ml) și se lasă timp de 2 săptămâni. Strain. Pentru a utiliza atât în ​​interior, cât și în exterior.
4. Dieta este utilizarea de vitamine și alimente bogate în fibre și proteine.

Intervenția chirurgicală este utilizată numai cu forma purulentă a limfadenitei, când se formează abcese și adenoflegmon. Focul purulent este deschis, conținutul și materialele distruse sunt îndepărtate. Totul se spală cu antiseptice și se scurge astfel încât lichidul și puroul să poată curge prin tub.

Prognoza vieții

Cât trăiesc cu limfadenită? Boala nu este considerată fatală. Ar trebui să se concentreze asupra eliminării cauzei bolii, în timp ce tratarea simultană a limfadenitei. Prognosticul vieții este favorabil cu tratamentul în timp util. Uneori, boala dispare de la sine, mai ales dacă sursa infecției (care este boala principală) este eliminată. Cu toate acestea, nu trebuie să ne bazăm pe aceasta pentru a nu dezvolta forma cronică. Complicațiile sunt posibile dacă nu efectuați măsuri terapeutice:

limfadenită

Procesul inflamator care apare în ganglionii limfatici se numește limfadenită. Ganglionii limfatici cresc în mărime, răniți atunci când sunt presați și mutați. Pacientul se simte slab, are dureri de cap, febră.

Boala apare cel mai adesea ca urmare a infecției primare în orice parte a corpului. Infecțioși patogeni intră în ganglionii limfatici cu flux limfatic, prin piele sau mucoase deteriorate. Deseori se întâmplă ca focalizarea să se auto-distrugă și să rămână necunoscută

Ganglionii limfatici reprezintă un obstacol în calea penetrării în organism a infecției, mergând cu limfa de la focurile de inflamație. Procesul patologic inițiat la nivelul ganglionilor limfatici poate fi o sursă de inflamații severe supurative - sepsis și adenoflegmon. Inflamația ganglionilor limfatici implicați în chirurgie, specializare - flebologie și limfologie.

Tipuri de boli

Limfadenita este clasificată în funcție de evoluția bolii, localizarea, etiologia și alte semne.

Cursul bolii este acut și cronic.

În funcție de origine și nespecifice.

Limfadenita acută are loc în trei etape:

Catarla și hiperplastica pot deveni cronice.

Clasificatorul internațional al bolilor distinge o boală de locul înfrângerii:

• gâtul, capul, fața;
• partea superioară și inferioară;
• limfadenita trunchiului;
• localizarea nespecificată;
• nodurile supraclaviculare.

simptome

Simptomele limfadenitei diferă în cursul acut și cronic al bolii.

Cursul acut începe cu o ușoară durere și o creștere a ganglionilor limfatici. În primele două etape ale bolii, nodurile se simt ușor, starea generală a sănătății este satisfăcătoare. Adesea, vasele limfatice sunt implicate în boală, se diagnostichează limfangiomul.

Când stadiul purulent al ganglionului limfatic este îngroșat, durerea crește. Sănătatea pacientului se înrăutățește - există un răceală, lipsit pofta de mâncare, dureri de cap. Există o defalcare generală, o slăbiciune. Contururile nodului devin neclare, pielea din zona afectată devine roșu închis. Se formează un abces în ganglionul limfatic.

Întârzierea cu deschiderea unui abces este plină de o pătrundere a puroiului. Dacă un progres nu apare în afara țesuturilor învecinate, se poate dezvolta un adenoflegmon. Supurația este însoțită de creșterea intoxicației, creșterea frecvenței cardiace, febră.

Limfadenita purulenta poate provoca complicatii: fistula limfatica si esofagiana, tromboflebita, septicopatie, inflamatia mediastinala.

Simptomele bolii la copii cresc rapid. Există sensibilitate și umflarea ganglionilor limfatici, febră, slăbiciune, lipsa apetitului, tulburări de somn. Ca o complicație se poate dezvolta sepsis.

Limfadenita cronică este caracterizată de o creștere a ganglionilor limfatici. Nodurile dense, bine definite, nu provoacă dureri severe. Țesutul limfoid este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv, fluxul limfatic fiind perturbat. Există umflături, stagnare a limfei, elefantiazie.

Gonfarita gonoreică se manifestă printr-o durere ascuțită în nodurile inghinale, creșterea acestora. Tuberculoza - febră mare, intoxicație severă, inflamație a țesuturilor înconjurătoare și necroză tisulară a nodului. Limfadenita limfaticiană este caracterizată prin absența abceselor purulente.

motive

Boala acută apare atunci când infecția de la răni și alte leziuni ale pielii este introdusă în organism. Cauza bolii poate fi stropit.

Limfadenita ganglionilor limfatici cervicali și submandibulari poate provoca infecții ale cavității bucale: stomatită, gingivită, parodontită, carii, amigdalită.

Nodurile gâtului, capului și feței devin inflamate cu ARVI, gripa.

Sursele de limfadenită a zonei inghinale sunt adesea boli ale sistemului urogenital și venerice:

Cu HIV, toate grupurile de noduri sunt inflamate (aproximativ 150 în total).

Nodurile toracice devin inflamate de tuberculoză.

Alte boli pot provoca, de asemenea, inflamație:

Agenții patogeni ai limfadenitei nespecifice sunt bacterii pyogenice - streptococi și stafilococi.

Sursa inflamației apare adesea:

• trofic ulcer;
• pură răni;
• celulită;
• abcese;
• erizipel;
• escoriații;
• osteomielită.

Limfadenita specifică provoacă agenți patogeni:

• ciuma;
• gonoree;
• antrax;
• tuberculoza;
• sifilis;
• actinomicoză.

Cauza bolii la copii este:

• infecții ale copilariei - oreion, scarlatină, difterie;
• patologii dermatologice - eczemă, psoriazis, piodermă;
• ORL infecții.

În toate cazurile, boala este asociată cu un sistem imunitar slăbit.

În formele care nu sunt purulente, se tratează boala de bază. În plus, antibioticele sunt prescrise din peniciline, macrolite, cefalosporine, medicamente antivirale și imunomodulatoare.

limfadenită

Date generale

Cel mai adesea afectează ganglionii limfatici localizați sub piele, în zona abdomenului, în axilă, pe gât, sub maxilarul inferior, sub ceafă. Adesea există limfadenită purulentă, în care ganglionii limfatici se topesc treptat, se transformă într-o colecție de puroi.

Cauzele limfadenitei

Principalul motiv pentru dezvoltarea limfadenitei este ingestia de microorganisme patogene în ganglionii limfatici - streptococi și stafilococi. In cele mai multe cazuri, patologia se dezvolta ca o complicație a altor boli-pyo inflamatorii, cum ar fi (inflamația purulentă a țesutului adipos) flegmon, panarițiu (inflamația purulentă a degetului) și pulpitis carii gâtul inflamat, osteomielită (os purulent inflamație) și altele.

Formele speciale de limfadenită apar în sifilis, tuberculoză, actinomicoză și alte boli.

Când apare în corp o focalizare a inflamației supurative, microorganismele patogene penetrează din acesta în vasele limfatice și ajung la ganglionii limfatici. Deoarece ganglionii limfatici servesc ca o bariera naturala imuna, microbii stau aici si pot provoca inflamatii. Acesta este modul în care se dezvoltă limfadenita. Unul sau mai multe noduri adiacente pot fi afectate.

Semne de limfadenită

În limfadenita acută există umflături și roșeață pe piele, durere. Dacă ganglionul limfatic afectat se află pe braț și pe picior, inflamația acestuia duce la deplasarea deprimată. Ganglionul în sine este palpabil sub piele, sub forma unei ciocniri dense, este mărit. La supurație, apare o cavitate plină de puroi la locul nodului. Temperatura corpului crește. Semnificația deteriorării stării generale: frisoane, stare generală de rău.

Dacă organismul nu poate face față infecției și nu există tratament, forma acută de limfadenită devine cronică. De ceva timp, simptomele dispar. Durerea dispare, temperatura corpului scade la 36,6 - 37⁰C. În viitor, are loc o alternanță între exacerbări și normalizarea statului. De-a lungul timpului, aceasta duce la o scădere a imunității, la pătrunderea agenților patogeni în alte organe și la dezvoltarea bolilor autoimune.

Adesea, simptomele limfadenitei sunt exprimate atât de puternic încât boala care stă la baza, ca rezultat al inflamației ganglionilor limfatici, se estompează în fundal.

Complicații ale limfadenitei

Dacă limfadenita este însoțită de supurație, atunci în timp, mai multe ganglioni limfatici adiacenți topesc, în locul lor o cavitate mare cu forme de puroi. În acest caz, starea pacientului se înrăutățește. Odată cu răspândirea organismelor care cauzează boli în țesutul adipos care înconjoară ganglionul limfatic, se dezvoltă inflamația purulentă - flegmonul. Complicarea limfadenitei poate fi tromboflebita - inflamația peretelui venei și formarea de cheaguri de sânge pe acesta. În caz de încălcare a protecției imune, infecția intră în sânge și se răspândește pe tot corpul, focile purulente apar în diferite organe - sepsisul se dezvoltă. În limfadenita purulentă cronică, se poate forma o fistula - o gaură care leagă ganglionul limfatic la suprafața pielii. În timpul exacerbarilor, se deschide de fiecare dată și se eliberează puroi.

Ce puteți face?

Limfadenita cronică, mai ales dacă nu este însoțită de supurație, poate exista o perioadă lungă de timp. În timpul exacerbarilor, ganglionii limfatici afectați cresc și devin dureroși, iar temperatura corpului poate crește. Restul timpului nu există simptome. Chiar dacă ganglionul limfatic inflamat nu provoacă probleme particulare, focalizarea cronică a inflamației contribuie la scăderea imunității și la creșterea riscului de boli autoimune. Prin urmare, limfadenita, în orice caz, necesită tratament. Dacă apar simptome ale unei boli, contactați urgent un chirurg.

Ce poate face un medic?

Examinarea limfadenitei include un număr întreg de sânge, poate include ultrasunete și o biopsie a ganglionilor limfatici (luați o bucată de țesut din ganglionul limfatic cu un ac special și trimiteți-l la un laborator de cercetare).

Dacă limfadenita acută nu este însoțită de supurație, atunci ea poate fi tratată fără intervenție chirurgicală. Medicul prescrie antibiotice, fizioterapie (terapie UHF). Este foarte important să se elimine focalizarea principală a inflamației, de la care infecția a pătruns în ganglionul limfatic.

Cu limfadenita purulentă efectuați întotdeauna tratamentul chirurgical. În timpul operației, se deschide un abces, se îndepărtează tot puroiul, se spală cu antiseptice și se fixează un dren pentru câteva zile.

În limfadenita cronică, se efectuează și tratamentul chirurgical: este necesar să se elimine ganglionul limfatic inflamat și alte focare ale infecției. Dacă există o fistulă, atunci este complet excizată. După intervenție chirurgicală, sunt prescrise antibioticele.

Operațiile pentru limfadenită sunt de obicei efectuate în spital.

Limfadenita ceea ce este

Numai în cazuri rare, limfadenita este o boală independentă. Cel mai adesea acest lucru nu este altceva decât un simptom care semnalează un fel de defecțiune în organism. După ce au fost identificate primele semne de limfadenită, este necesar să se consulte urgent un medic - uneori cauza apariției acestuia este o condiție foarte periculoasă care poate duce la dizabilitate și chiar la moarte.

Limfadenita: ce este?

Limfadenita este un proces inflamator în ganglionii limfatici, adesea însoțit de supurație. Se manifestă printr-o creștere a unuia sau mai multor ganglioni limfatici și poate apărea simultan în mai multe regiuni ale corpului. Simptomele sale pot fi diferite - acestea sunt determinate de tipul de limfadenită. Simptomele frecvente includ febră localizată și creșterea temperaturii corpului, durere severă, înroșire (hiperemie) a pielii, umflare, mâncărime, frisoane.

De regulă, limfadenita este un răspuns la o scădere a imunității ca rezultat al progresiei unei boli. De aceea este atât de important să găsim și să eliminăm cauza unei stări periculoase.

Cauzele limfadenitei

Toate cauzele care conduc la apariția limfadenitei pot fi împărțite în infecții și neinfecțioase.

Cauzele infecțioase sunt destul de frecvente - o infecție de la focare se răspândește prin intermediul vaselor limfatice și sanguine, provocând un proces inflamator. Cel mai tipic "vinovat" al limfadenitei sunt infecțiile bacteriene și virale cum ar fi:

• streptococ;
• aureus;
• HIV;
• infecții parazitare și fungice;
• tuberculoză etc.

Dintre cauzele neinfecțioase care apar frecvent în cazul limfadenitei sunt următoarele:

• oncologia ganglionilor limfatici (limfom);
• cancerul metastatic (secundar) care sa răspândit din alte zone ale corpului;
• inflamația ca răspuns la introducerea unui corp străin.

Limfadenită: Specii

Există mai multe criterii pentru clasificarea limfadenitei.

• În funcție de durata și intensitatea procesului inflamator, există:
• o limfadenită acută, care se caracterizează printr-un debut brusc și apare ca rezultat al infecției ranilor, dezvoltării unei boli infecțioase acute sau după o intervenție chirurgicală;
• cronică limfadenită, care este rezultatul unui proces infecțios pe termen lung sau al progresiei cancerului (uneori acest tip de limfadenită este o consecință pe termen lung a intervenției chirurgicale);
• recidiva limfadenită care rezultă din infecția cronică.
• Conform etiologiei limfadenitei:
• nespecifică, cauzată de flora fungică și bacteriană, prezentă de obicei pe piele și pe membranele mucoase (dacă inflamația este locală, atunci acest tip de limfadenită este foarte bine tratabilă);
• specifice - în acest caz, limfadenita semnalează răspândirea dincolo de focalizarea unor astfel de infecții specifice periculoase precum ciuma, tuberculoza, toxoplasmoza, sifilisul, tularemia, bruceloza.
• Limfadenita, în funcție de natura procesului inflamator, este:
• purulent - însoțit de durere severă, degradare a sănătății și amenințare în absența asistenței în timp util cu sepsis;
• seroase - apare de obicei ca urmare a infecției virale, a metastazelor canceroase sau a limfomului, are un simptom ușor și este adesea stadiul precedent limfadenitei purulente.
• În cele din urmă, tipurile de limfadenită se disting, de asemenea, prin locul bolii:
• Limfadenita submandibulară nu este o apariție frecventă cauzată de diverse afecțiuni ale cavității bucale: amigdalită, carii etc.;
• ciroză limfadenită este deosebit de frecventă în rândul copiilor și persoanelor care suferă adesea de răceli și boli infecțioase, cum ar fi amigdalita purulentă, amigdalită, pneumonie, gripă;
• limfadenita inghinală - această afecțiune este întotdeauna însoțită de o boală infecțioasă primară, caracterizată prin prezența unui proces inflamator - de regulă, este vorba despre bolile cu transmitere sexuală, cu atât mai puțin frecvent în cazul infecției ranilor din zona regiunii inghinale în contextul unei imunități reduse;
• - în aceste zone, limfața provine de pe gât, față, braț de umăr, piept, respectiv, împreună cu curentul, "vinovații" procesului inflamator pot proveni din aceste zone afectate de boli cum ar fi, de exemplu, inflamația cronică a amigdalelor carii;
• limfadenita parotidă este o consecință a bolilor inflamatorii ale urechii, urechii interne sau a țesuturilor adiacente, precum și rănile purulente - de exemplu, piercing-ul urechilor "fără succes" sau chiar stoarcerea acneei.

Simptomele limfadenitei

Semnele de limfadenită depind în mare măsură de tipul și stadiul lor. De exemplu, dacă simptomele limfadenitei acute sunt imposibil de observat, așa-numita limfadenită simplă, în general, se desfășoară adesea fără consecințe grave și, pentru moment, nu cauzează anxietate.

De regulă, limfadenita este însoțită de umflarea și sensibilitatea pielii în jurul ganglionilor limfatici inflamați. Uneori se observă și roșeață. În unele cazuri, ganglionii limfatici (limfadenopatie) mărită sunt vizibile cu ochiul liber fără palpare.

Dacă vorbim despre o formă acută a bolii, în special însoțită de supurație, atunci simptomele se manifestă brusc și brusc: durere, ganglioni limfatici și pierderea mobilității, precum și fenomene generale sub formă de greață, febră, cefalee severă. În același timp, contururile nodului devin încețoșate și își pierd conturul, ca și cum ar fuziona cu țesuturile înconjurătoare. Există, de asemenea, o mișcare de puroi în interiorul nodului. În absența tratamentului în timp util, probabilitatea ca un abces să intre în adâncimea țesuturilor este mare.

Când are loc o limfadenită cronică, se observă un curs destul de lent al bolii: ganglionii limfatici sunt lărgiți, dar practic fără durere, sunt compactați, dar destul de mobili pe palpare. În unele cazuri, umflarea țesuturilor sau membrelor din apropiere din cauza stagnării limfatice datorată disfuncției nodurilor.

Simptomele individuale ale limfadenitei indică dezvoltarea unor afecțiuni grave, care pot pune viața în pericol. Dacă acestea sunt disponibile, este necesar să solicitați asistență calificată cât mai curând posibil, uneori factura trece în mod literal ore și minute. Acestea sunt semne precum:

• creșterea temperaturii corporale (peste 38,5 ° C);
• dificultate sau respirație rapidă;
• durere severă, umflare, roșeață pronunțată;
• palpitații ale inimii.

Diagnosticul limfadenitei

Mai întâi, un specialist va examina ganglionii limfatici prin palpare. La oameni sănătoși, ele sunt destul de moi, ușor de deplasat în raport cu țesuturile vecine, absolut nedureroase și nu sunt extinse - la pacienții cu ganglioni limfatici normali este, în general, dificil de simțit, un alt lucru este pacienții subțiri, în special copiii și adolescenții. În plus, în funcție de rezultatele sondajului, se va lua o decizie cu privire la utilizarea altor măsuri de diagnosticare, în special, poate fi necesar:

• numărul total de sânge indicând modificări ale compoziției sale. În același timp, prezența proceselor tumorale poate fi suspectată - și apoi va trebui efectuată o biopsie a nodului, adică prelevarea de țesuturi pentru examinarea histologică;
• Testul HIV;
• Ecografia ganglionilor limfatici periferici și a organelor abdominale (în special splină și ficat);
• tomografie computerizată;
• Examinare ORL;
• chirurgia diagnostică și terapeutică se efectuează în cazul patologiei chirurgicale: deschiderea și drenarea cavității rezultate, precum și inspecția organelor și țesuturilor adiacente pentru prezența rănilor purulente ale abceselor;
• la copii și adolescenți, primul lucru este eliminat (sau confirmat) Edem Quincke - o reacție alergică care amenință viața, precum și chisturi și tumori congenitale în zona gâtului, care sunt foarte asemănătoare cu ganglionii limfatici extinse;
• Teste cutanate alergice, examinări microscopice ale sputei și sângelui, raze X, luarea în considerare a contactului cu pacienții cu tuberculoză - toate aceste manipulări se efectuează în cazul detectării unei limfadenite specifice;
• limfadenita în regiunea inghinală necesită excluderea prezenței unei hernițe inghinale, precum și efectuarea unei serii de studii pentru a confirma (exclude) prezența bolilor cu transmitere sexuală.

Tratamentul cu limfadenită

Din moment ce limfadenita este cel mai adesea un semnal de un fel de defecțiune în organism, tratamentul său este însoțit de o luptă împotriva unei boli a organului sau a sistemului care a provocat inflamarea ganglionilor limfatici. Deci, în cazul limfadenitei submandibulare, este necesară reabilitarea cavității orale și tratarea amigdalei cronice, iar tratamentul limfadenitei cervicale este imposibil fără eliminarea amigdalei purulente sau a altor boli care au provocat aceasta. În plus, strategia de acțiune a lucrătorilor din domeniul sănătății depinde de stadiul de dezvoltare a limfadenitei.

Deci, dacă există stadii inițiale ale limfadenitei, tratamentul este destul de conservator:

• crearea condițiilor de odihnă pentru zona afectată;
• tratament fiziologic: electroforeză, terapie cu ultrasunete, galvanizare;
• anti-inflamatorii unguente și preparate.

În orice caz, dacă se confirmă prezența unei cauze infecțioase a limfadenitei, sunt necesare antibioticele din grupul căruia agentul patogen este sensibil.

Când se confirmă o infecție cu tuberculoză, tratamentul este posibil numai într-un spital prin intermediul unei terapii specifice de tuberculoză.

În cazul limfadenitei purulente, este necesar să se efectueze o autopsie și o scurgere a cavității supurative cât mai curând posibil. După procedură, pacientul are nevoie de îngrijire și îmbrăcăminte regulată a rănilor.

Se întâmplă că, din cauza biopsiei, se confirmă prezența unui proces neoplazic - benign sau malign. Tratamentul poate include radiații și chimioterapie.

În special, pot fi prescrise următoarele tipuri de medicamente pentru tratamentul limfadenitei:

• antibioticele care elimină infecția;
• analgezice care reduc forța și intensitatea durerii;
• medicamente antiinflamatoare care reduc umflarea și inflamația.

În cazul limfadenitei, ca și în cazul oricăror alte boli, este extrem de periculos să se auto-medichezeze. De exemplu, atunci când există inflamație a ganglionilor limfatici, însoțită de simptome de infecții virale respiratorii acute, mulți încearcă să facă față problemei prin aplicarea căldurii uscate în zonele afectate. Cu toate acestea, în cazul supurației, această măsură este strict interzisă - încălzirea poate provoca complicații grave.

Limfadenită: complicații posibile

În unele cazuri, limfadenita poate trece pe cont propriu. Cu toate acestea, la primele semne ale bolii va fi mult mai corect să fii în siguranță și să consulți imediat un medic. Într-adevăr, în absența asistenței în timp util, limfadenita poate provoca complicații grave, cum ar fi:

• abces de piele;
• sepsis;
• encefalita;
• osteomielită;
• răspândită infecție sau cancer;
• tromboflebită;
• dezvoltarea elefantiazei extremităților.

Multe dintre aceste condiții pot face o persoană invalidă sau chiar poate provoca un rezultat fatal.

Limfadenită: Prevenirea

Există o mică listă de măsuri preventive care pot reduce foarte mult riscul de limfadenită:

• prevenirea microtraumiei pielii;
• prevenirea infectării rănilor deschise: este suficient să le tratăm în timp cu un antiseptic;
• tratamentul în timp util și competent al anginei, sinuzitei și rinitei (exclude apariția limfadenitei submandibulare, parotidice și cervicale);
• eliminarea în timp util a focarelor de infecții (tratamentul cariilor, deschiderea fierbinților etc.);
• diagnosticarea și tratamentul bolilor care determină limfadenită specifică: tuberculoză, sifilis, gonoree etc.

limfadenită

Informații generale. Limfadenita - ce este această boală?

Limfadenita este o inflamație a ganglionilor limfatici. Aceasta este o boală de tip secundar, apare după apariția inflamației într-o anumită zonă a corpului. În cazuri foarte rare, este diagnosticată inflamația purulentă primară a ganglionilor limfatici. Agenții cauzali ai acestei boli sunt streptococi, precum și un număr de alți microbi patogeni. Cu toate acestea, cel mai adesea există o floră mixtă. Boala apare după microorganisme, toxine și resturile de țesut din limfa în ganglionii limfatici. Penetrarea poate să apară prin deteriorarea pielii, membranelor mucoase și hematogene.

Limfadenita poate fi împărțită în inflamație purulentă, seroasă, productivă. Dacă procesul de inflamație se extinde la alte țesuturi, atunci se poate dezvolta periadenită. Pentru această afecțiune, un simptom caracteristic este imobilitatea nodurilor în care apare inflamația, de exemplu, dacă o persoană a fost diagnosticată cu limfadenită cervicală, atunci se observă fenomene similare în gât. Limfadenita poate să apară în formă acută sau cronică. Cursul limfadenitei acute apare în moduri diferite. Dacă focalizarea supurativă este eliminată cât mai curând posibil, atunci hiperemia va dispărea după aceea, exsudatul se va dizolva și după ce ganglionii limfatici scad, durerea lor se va opri.

La începutul limfadenitei purulente, se observă manifestări ale limfadenitei catarhal-hiperplastice, se formează mai târziu infiltrarea purulentă a nodului și apar mai multe leziuni. După ce fuzionează, ganglionul limfatic este topit. Dacă capsula și țesuturile înconjurătoare sunt implicate în procesul purulente, atunci apare adenoflegmonul. Odată cu dezvoltarea limfadenitei putrefactive, ganglionii limfatici sunt afectați de un proces gangrenos.

Există, de asemenea, o clasificare bazată pe diviziune în funcție de focalizarea procesului inflamator (limfadenită inghinală, limfadenită de col uterin). Unul dintre cele mai frecvente tipuri de boală este limfadenita inghinală.

Simptomele limfadenitei

Un pacient cu limfadenită simte următoarele simptome de limfadenită: durere severă, datorită căreia membrele sale dețin într-o poziție forțată. Crește temperatura, apare edemul. Dacă limfadenita este localizată superficial, atunci poate apărea o hiperemie și o creștere locală a temperaturii. La stadiul final al bolii se manifestă frisoane, fluctuații, leucocitoză. În acest caz, concentrarea primară a infecției nu contează.

Limfadenita este atât acută cât și cronică, există, de asemenea, limfadenită specifică și nespecifică. Limfadenita nespecifică este de obicei provocată de stafilococi, mai rar streptococi și alți microbi pirogenici devin agenți patogeni. Rana purulentă, carbuncul, furuncul, erizipelul, osteomielita, ulcerul trofic și alte leziuni pot deveni focare ale răspândirii bolii. De asemenea, microbii pot intra în ganglionul limfatic în timpul rănirii. Într-o astfel de situație, limfadenita este boala primară.

Inflamația în ganglionii limfatici se manifestă și se dezvoltă în conformitate cu un tip general. Dacă progresează limfadenita purulentă, procesele inflamatorii pot provoca forme distructive ale bolii - abcesul și necroza, iar infecția putrefactivă poate provoca ioroză a ganglionilor limfatici. Simpla limfadenită este o formă a bolii în care inflamația nu depășește, de obicei, limita ganglionară. Dacă există o formă distructivă a limfadenitei, inflamația se poate răspândi în țesuturile situate în apropiere. Datorită modificărilor în țesutul seros, pot să apară inflamații seroase sau inflamații purulente, urmate de formarea de adenoflegmoni. Simptomele deosebit de grave ale limfadenitei apar în forma severă a bolii.

În forma acută, nespecifică a bolii, apar următoarele simptome de limfadenită. Ganglionii limfatici sunt extinse și durerile apar, periodic dureri de cap, slăbiciune, senzație de indispoziție, temperatura corpului poate crește. Destul de des, limfadenita acută determină inflamația vaselor limfatice. Semnele de limfadenită acută depind de forma bolii și natura inflamației. Practic, starea generală a pacientului cu limfadenită catarală nu este deosebit de perturbată. Deoarece simptomele pot manifesta durere în zona ganglionilor limfatici regionali. În același timp, există o creștere a ganglionilor limfatici, durerea lor în timpul palpării.

Dacă progresează boala și se dezvoltă periadenită, atunci simptomele descrise pot fi exacerbate. Senzațiile dureroase devin ascuțite, pielea de deasupra ganglionilor limfatici devine hyperemică, iar pacientul simte durerea pe palparea nodurilor. Ganglionii limfatici, care anterior ar fi putut fi foarte palpați, acum se îmbină între ei și cu țesuturile din jur și, de asemenea, devin staționare.

Procesele inflamatorii în ganglionii limfatici sunt productive. În formă purulentă, trec în cazuri destul de rare. Printre manifestările de limfadenită cronică nespecifică, se remarcă următoarele simptome: ganglionii limfatici sunt lărgiți și îngroziți, durerea este slabă în ele, nu se lipesc una de cealaltă. În această stare, ganglionii limfatici rămân pe o perioadă suficient de lungă, mai târziu țesutul conjunctiv crește înăuntru și scade.

În limfadenita tuberculoasă, tuberculoza se manifestă ca o boală generală. Limfadenita la copii poate să apară doar în perioada de tuberculoză primară. Microbii de tuberculoză pot provoca tuberculoza periferică a ganglionilor limfatici. Infecția se poate răspândi în multe feluri. Deci, poate pătrunde prin amigdalele. Cel mai adesea, infecția pătrunde în calea limfohematogenă, răspândindu-se din ganglionii limfatici afectați.

Dacă boala începe acut, atunci pacientul are o creștere accentuată a temperaturii, apar simptome de intoxicație tuberculoasă, ganglionii limfatici devin mai mari, apar modificări inflamatorii-necrotice. Ca o caracteristică specială a limfadenitei tuberculoase, care o deosebește de alte forme, se remarcă prezența peridenitei. Foarte rar apar fistule. Cel mai adesea, leziunile apar pe nodurile cervicale, submandibulare și axilare. Limfadenita cronică la copii se dezvoltă uneori în paralel cu bolile infecțioase - sinuzită, amigdalită, rinită, parodontită. La începutul dezvoltării limfadenitei la copii se manifestă o tumoare în locurile ganglionilor limfatici. Când îl apăsați, copilul poate simți durerea. Iar după câteva zile, inflamația trece la țesuturile adiacente. Nodul limfatic devine greu de simțit, țesuturile sunt compactate. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră pediatru.

Diagnosticul limfadenitei

Pentru a face un diagnostic adecvat, medicul este ghidat de imaginea clinică, luând în considerare antecedentele medicale. Limfadenita superficială (limfadenita inguinală, cervicală) determină medicul destul de ușor. Este mai dificil să se diagnosticheze limfadenita, o complicație a căreia este periadenita, iar țesutul adipos între mușchi, spațiile celulare ale mediastinului și spațiul retroperitoneal sunt implicate în procesul inflamator.

Pentru a stabili un diagnostic diferențial, este important să se știe unde se află concentrarea primară purulent-inflamatorie. Este important să se diferențieze limfadenita cronică nespecifică cu o creștere a ganglionilor limfatici în alte boli infecțioase și în alte boli. În procesul de recunoaștere a limfadenitei de tip cronic, medicul evaluează un întreg complex de simptome ale bolii. Dacă diagnosticarea este dificilă, atunci trebuie efectuată sau eliminată o biopsie a ganglionilor limfatici pentru examinarea histologică ulterioară. Un astfel de studiu al materialului înseamnă foarte mult în procesul de diagnostic diferențial al limfadenitei cronice și în detectarea metastazelor tumorilor maligne.

Diagnosticul de "limfadenită specifică" se stabilește în funcție de rezultatele unei examinări cuprinzătoare a pacientului. Acest lucru ia în considerare contactul pacientului cu pacienții cu tuberculoză, reacția sa la tuberculină, prezența sau absența leziunilor de tuberculoză în plămâni și în alte organe.

De asemenea, puteți stabili diagnosticul corect prin puncția ganglionului limfatic afectat. Radiografiile pot fi folosite pentru a determina formarea de calcinate în noduri, care sunt vizibile pe imaginea de raze X ca umbre densă pe țesuturile moi cervicale, sub maxilar, în zona de sub-zona și zona inghinala. tuberculoasă importantă diferențierea limfadenitå cu purulentă limfadenita nespecifice, tumori maligne metastatice, limfagranulematozom.

Dacă se suspectează o limfadenită inghinală, trebuie efectuată o examinare aprofundată a zonei rectale și a organelor genitale, iar starea oaselor pelvisului și coapsei trebuie determinată. Este important să se stabilească diagnosticul corect, deoarece, în unele cazuri, limfadenita inghinală este definită ca o hernie strangulată.

Tratamentul cu limfadenită

Tratamentul limfadenitei în forme acute non-specifice este prescris în funcție de stadiul în care începe. Dacă sunt disponibile numai formele inițiale ale bolii, tratamentul limfadenitei se efectuează folosind metode conservatoare. Astfel, organul afectat trebuie să fie în repaus, terapia cu UHF, terapia concentrării infecției (adică, deschiderea abceselor, deschiderea dungilor purulente) sunt utilizate ca tratament și se efectuează și terapia cu antibiotice.

În cazul limfadenitei purulente se aplică metoda operativă de tratament: abcesele sunt deschise, puroiul este îndepărtat de la ele, rănile sunt drenate. Toate activitățile ulterioare sunt aceleași ca și în procesul de tratare a rănilor purulente.

În tratamentul limfadenitei în forma cronică nespecifică, este în primul rând necesar să se elimine boala principală care a devenit sursa acestei forme de limfadenită. Tratamentul limfadenitei specifice se efectuează în funcție de natura leziunii ganglionare limfatice, precum și de prezența modificărilor tuberculoase în alte organe. Dacă procesul este activ, se utilizează medicamente de primă linie: tubazid, streptomicină în combinație cu PASK sau etionamidă, pirazinamidă, protionamidă, etambutol. Procesul de tratament durează între 8 și 15 luni.

De asemenea, streptomicina este injectată în zona cu leziunea și se aplică bandaje cu tubazidă, unguent tibonic și streptomicină. În cazul în care procesul purulent este pronunțat, atunci antibiotice cu un spectru larg de acțiune sunt utilizate pentru tratament.

limfadenită

Limfadenita este o leziune inflamatorie nespecifică sau specifică a ganglionilor limfatici. Limfadenita se caracterizează prin sensibilitate locală și ganglioni limfatici umflați, cefalee, stare generală de rău, slăbiciune, febră. Diagnosticul limfadenitei se realizează cu ajutorul analizei istorice și examinării fizice; etiologia este constatată printr-o biopsie a unui ganglion limfatic modificat. Tratamentul limfadenitei se efectuează ținând cont de agentul patogen izolat și include terapia cu antibiotice, terapia fizică. Când se formează un abces sau un adenoflegmon, acestea sunt deschise și drenate.

limfadenită

Tipic, limfadenita apare ca o complicație a inflamației primare a oricărei localizări. Agenții infecțioși (microorganisme și toxinele lor) pătrund în ganglionii limfatici regionali cu curent limfatic care curge departe de supurativă focal. Uneori, până în momentul în care se dezvoltă limfadenita, concentrarea primară este deja eliminată și poate rămâne nerecunoscută. În alte cazuri, limfadenita apare atunci când infecția intră direct în rețeaua limfatică prin piele sau mucoase deteriorate.

Reacția inflamatorie a ganglionilor limfatici cu limfadenită este o funcție barieră a sistemului limfatic, care limitează răspândirea infecției în organism. Totuși, dezvoltarea limfadenitei poate fi punctul de plecare pentru procesele purulente comune - adenoflegmonii și sepsis. Chirurgii sunt implicați în tratamentul limfadenitei, în special specialiști în domeniul flebologiei și limfologiei. În limfadenită, leziunile submaxilare, cervicale, axilare apar mai frecvent, și mai puțin frecvent noduli limfatici de tip popliteal, cot și ganglioni inghinali. Se produce inflamația ganglionilor limfatici (pelvieni, iliaci).

Clasificarea și stadiul limfadenitei

În cursul limfadenitei este acută și cronică. Limfadenita acută apare în dezvoltarea a 3 faze - catarrale, hiperplastice și purulente.

Procesele patologice inițiale în limfadenită sunt caracterizate prin hiperemie congestivă a pielii peste ganglionul limfatic mărit, dilatarea sinusurilor și descuamarea endoteliului lor. Sunt urmate fenomenele de exudare și impregnarea seroasă a parenchimului nodului, infiltrarea leucocitelor și proliferarea țesutului limfoid. Aceste modificări structurale corespund etapelor catarale și hiperplastice ale limfadenitei, cu localizarea proceselor patologice din capsula ganglionului limfatic. În cazul unei dezvoltări nefavorabile ulterioare, puroiul din ganglionul limfatic este topit prin formarea unui abces încapsulat sau a unei descoperiri a conținutului infectat în țesutul înconjurător - dezvoltarea paralizantei și a adenoflegonului. Severitatea deosebită a cursului este limfadenita de ihoroză, care apare în timpul dezintegrării putrede a ganglionilor limfatici.

Mai puțin frecvente sunt limfadenita fibrină, caracterizată prin exudare abundentă și pierderea fibrinului și limfadenită necrotică, care se dezvoltă ca urmare a necrozei rapide și extinse a ganglionului limfatic. Se remarcă și o formă specială de limfadenită - hemoragică, caracterizată prin imbibierea (impregnarea) nodului limfatic cu sânge în antrax sau ciumă.

Cu o formă simplă și hiperplatică, limfadenita poate să urmeze un curs cronic. În limfadenită, un singur ganglion limfatic sau mai multe ganglioni limfatici localizați în apropiere pot fi implicați în inflamație. În funcție de etiologia și patogenul, se distinge limfadenita specifică și nespecifică.

Cauzele limfadenitei

Agenții cauzali ai limfadenitei nespecifice sunt de obicei flora pyogenică - stafilococi și streptococi, precum și toxinele și produsele de dezintegrare a țesuturilor pe care le secretă, care penetrează ganglionii limfatici într-o formă limfogenoasă, hematogenă sau de contact. Accentul primar asupra limfadenitei nespecifice poate fi rănile purulente, panaritiile, fiertele, carbuncele, celulita, erizipelul, ulcerul trofic, tromboflebita, cariile, osteomielita. Procesele inflamatorii locale sunt adesea însoțite de limfadenită regională.

Limfadenita la copii este adesea asociată cu procese inflamatorii ale tractului respirator superior (gripă, otită, amigdalită cronică, amigdalită), infecții ale copilariei (scarlatină, difterie, oreion) și boli ale pielii (piodermă, diatéza exudativă, infectate cu eczeme etc.). Agenții cauzali de tuberculoză, sifilis, gonoree, actinomicoză, ciumă, antrax, tularemie și alte infecții determină limfadenită specifică.

Simptomele limfadenitei

Limfadenita acută nespecifică se manifestă prin boala ganglionilor limfatici regionali și prin creșterea dimensiunii lor. În cazul unei forme catarale și hiperplastice, nodurile mărită pot fi ușor de sesizat, durerea lor este nesemnificativă, tulburările generale sunt ușoare sau absente. Limfadenita apare adesea cu implicarea vaselor limfatice - limfangita.

În cazul supurației, nodul devine dens și dureros, se dezvoltă intoxicația generală - febră, pierderea apetitului, slăbiciune, cefalee. Cultivarea fenomene locale - hiperemie tumefierea nodul afectat, contururi de noduli limfatici devin neclare din cauza periadenita. Pacientul este forțat să elibereze zona afectată, deoarece durerea se intensifică cu mișcările. Fuziunea purulentă a ganglionului limfatic se produce curând și fluctuația devine vizibilă în zona infiltratului.

Dacă abcesul format nu este deschis în timp, puroul poate izbucni în țesutul înconjurător. În ultimul caz, se dezvoltă adeno-flegmon, care se caracterizează prin infiltrare difuză, densă și dureroasă cu zone separate de înmuiere. Atunci când limfadenita este putred, palparea nodului provoacă crepitusul de gaze (rătăcirea). Cu procese distructive, tulburările generale progresează - febra, tahicardia și intoxicația sunt în creștere.

Complicațiile limfadenitei purulente pot fi tromboflebita, fistulele limfatice, septicopiemia. puroi descoperire de la ganglionii limfatici traheobronsice la nivelul bronhiilor sau esofag duce la esofagian sau fistule bronhopulmonară, mediastinita.

Limfadenita la copii se desfășoară rapid cu febră, stare generală de rău, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn. Posibile complicații grave pot fi generalizarea infecției cu dezvoltarea sepsisului.

În limfadenita cronică nespecifică, ganglionii limfatici sunt lărgiți, ușor dureroși, densi, neasociate țesuturilor înconjurătoare. Rezultatul limfadenitei cronice este înrăutățirea nodurilor datorită înlocuirii țesutului limfoid cu țesutul conjunctiv. Uneori, proliferarea țesutului conjunctiv provoacă o tulburare a circulației limfatice: edem, limfostază, elefantiazie.

Pentru limfadenita gonoreică specifică, o creștere și o durere ascuțită în ganglionii limfatici inghinali sunt tipice. Limfadenita tuberculoasă apare cu febră mare, intoxicație severă, periadenită și adesea modificări necrotice în noduri. Limfadenita în sifilis este caracterizată printr-o creștere moderată unilaterală a lanțului ganglionilor limfatici, inconsecvența lor între ele și piele. Când limfadenita sifilitică nu apare niciodată supurație a ganglionilor limfatici.

Diagnosticul limfadenitei

Recunoașterea limfadenitei acute nespecifice a localizării superficiale este ușoară. Aceasta ține cont de istoricul și totalitatea manifestărilor clinice. Formele complicate de limfadenită care apar cu periadenită și adenoflegmonă, care implică țesut mediastinal și spațiu retroperitoneal, sunt mai dificil de diagnosticat. În toate cazurile, este necesar să se stabilească focalizarea primară purulentă. Diagnosticul diferențial al limfadenitei acute este efectuat cu osteomielita, celulita, ateromul festering etc.

În limfadenita cronică, de regulă, este necesară o biopsie de puncție a ganglionului limfatic sau excizia sa cu analize histologice. Este necesar să se facă distincția între limfadenita cronică și bolile sistemice (sarcoidoza), limfogranulomatoza, leucemia, leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici în cancer etc.

Diagnosticul limfadenitei specifice se bazează pe un complex de date clinice și de laborator. Pentru detectarea tuberculozei, sunt efectuate teste de tuberculină Mantoux și Pirque. Examinarea microscopică a punctelor arată celulele gigant Pirogov-Langgans. În timpul radiografiei toracice, pot fi detectate leziuni tuberculoase în plămâni; în studiul țesuturilor moi ale gâtului, submandibulare, axilar, zonele inghinale în imagini determinate ca umbre calcifiere dense.

În cazul limfadenitei sifilitice în treponemul palid detectat punctat. Ftihologi, venerologi, infecțiologi sunt implicați în diagnosticarea limfadenitei specifice. Dacă este necesar, pacienții cu limfadenitå efectuate UZDG vaselor limfatice, CT, RMN-ul a afectat segmente, limfoscintigrafia, limfografice radioopac.

Tratamentul și prognosticul limfadenitei

Catarrala si limfadenita acuta hiperplatica este tratata conservativ. Este necesar să se creeze odihnă pentru zona afectată, să se efectueze o terapie antibiotică adecvată bazată pe sensibilitatea florei microbiene, terapiei cu UHF, terapia cu vitamine. Când este prezentat procesul purulente, deschiderea limfadenitei purulente, a adenoflegmonului, drenajul și salubritatea concentrării conform principiilor rănilor purulente. Sunt prescrise detoxifierea activă și terapia antibacteriană.

În limfadenita cronică nespecifică, este necesară eliminarea bolii care suportă inflamația în ganglionii limfatici. Limfadenita specifică este tratată luând în considerare agentul etiologic și procesul primar (sifilis, gonoree, tuberculoză, actinomicoză, etc.).

Tratamentul etiotropic în timp util al limfadenitei evită răspândirea și generalizarea procesului. Rezultatul limfadenitei cronice poate fi cicatrizarea nodului limfatic cu înlocuirea țesutului limfatic cu țesut conjunctiv. În unele cazuri, se poate dezvolta drenarea limfatică afectată și limfedemul.

Prevenirea limfadenitei necesită prevenirea microtraumelor, infectarea rănilor și abraziunilor, abraziunile cutanate. De asemenea, este necesară tratarea în timp util a focarelor de infecție (amigdalită, carii dentare), disecția formărilor purulente (panaritiu, fierbe).