logo

De ce hematocritul este crescut în sânge, ce înseamnă asta?

Eritrocitele, leucocitele și numărătoarea trombocitelor pentru volumul întregului sânge din organism se numesc hematocrit.

De obicei, acest indicator este reprezentat ca procent, mai puțin frecvent - ca număr fracționat. Definiția acestui indicator oferă posibilitatea de a vedea prezența oricărei boli și gradul de dezvoltare a acesteia.

Principalul motiv pentru creșterea hematocritului este o creștere a numărului de celule roșii din sânge (hiperproducția în măduva osoasă) sau o creștere a dimensiunii lor, ceea ce creează un volum suplimentar. Ce înseamnă acest lucru și ce factori cauzali contribuie la acest lucru, considerăm în acest articol.

Norma hematocrită

Pentru analiză este necesară prelevarea de probe de sânge. Materialul biologic este plasat într-un balon steril, după care vasul este închis și trimis într-o centrifugă. Aici, sângele este supus procedurii de separare în părțile sale componente. Pentru a face acest lucru, este în centrifugă timp de o oră și jumătate, iar în acest timp toate componentele sunt separate unul de celălalt.

Valorile normale ale hematocritului depind de sexul persoanei și de vârsta sa:

  • bărbat adult - 40-48%;
  • femeie adultă - 36-46%;
  • nou-născut - până la 60%;
  • copii până la 13 ani - până la 38-40%.

Dacă analizele arată că norma pentru femei și bărbați este întreruptă și este mai mare de 0,55, atunci pacientul are un hematocrit crescut. Datorită concentrației ridicate în sânge a leucocitelor, eritrocitelor și trombocitelor, vasele de sânge cresc și acest lucru determină formarea și creșterea cheagurilor de sânge în vase.

Semne de

Primul "clopot" cu hematocrit peste normal este amețeli frecvente. Un număr mare de eritrocite este capabil să lege și să transporte mai mult oxigen, ceea ce duce la o otrăvire ușoară, dar permanentă - hiperoxie.

Odată cu evoluția bolii, intoxicația ia forme mai severe, provocând greață, o stare de stupoare ușoară, amorțeală a extremităților, dificultăți de respirație.

Cauzele hematocritului crescut

De ce este hematocritul ridicat în sângele adulților, ce înseamnă asta? Motivele pentru creșterea hematocritului pot fi atât patologice, cât și fiziologice, care nu sunt asociate cu anumite boli.

Organismul se străduiește întotdeauna să mențină echilibrul proceselor interne, prin urmare, atunci când deviază de normele fiziologice, mecanismele de compensare sunt activate. Creșterea hematocritului în sânge este una din caracteristicile cantitative ale "ajustării" fiziologice a organismului la condițiile de viață noi.

Deci, ia în considerare cele mai frecvente cauze ale hematocritului la adulți:

  1. Ca urmare a deshidratării sau deshidratării. În acest caz, cantitatea de sânge circulant din canal scade datorită scăderii volumului plasmatic. Acest lucru se poate întâmpla cu vărsături, diaree, supraîncălzire, transpirație excesivă, cu aport insuficient de lichid. În acest caz, corpul este forțat să ia apă din sânge. Astfel, raportul dintre volumul fracțiunii de eritrocite și schimbările volumului total, sângele devine mai dens prin reducerea cantității de plasmă.
  2. Boli care reduc cantitatea de plasma din sânge. Ele nu au nici un efect asupra numărului de elemente sanguine în sine, dar arsurile de gradul doi, de exemplu, formează blistere în care se acumulează plasma. Este luat doar din sânge, ridicând hematocritul prin reducerea celui de-al doilea număr în indicator. De asemenea, acest grup include manifestări acute ale bolilor precum peritonita, tromboza sau diabetul.
  3. Hipoxia în formă cronică. În această stare, celulele și țesuturile corpului uman nu conțin oxigen. Patologia este adesea detectată la persoanele care fumează sau suferă de diabet. Celulele roșii din sânge sunt compuse din hemoglobină, care este responsabilă pentru mișcarea oxigenului, transportul acestuia către celule, îndepărtarea dioxidului de carbon din organism. În timpul hipoxiei, care este prezentă într-o formă cronică și care a apărut din motive obiective, corpul încearcă să elimine problema deficienței de oxigen prin sinteza intensificată a celulelor roșii din sânge. Creșterea hematocritului în acest caz apare tocmai din cauza creșterii producției de globule roșii în sânge.
  4. Medicamentele pe termen lung: glucocorticoizii și alte medicamente hormonale sunt deosebit de periculoase în acest sens. Diureticele au, de asemenea, un efect similar.
  5. Îndepărtează pielea. Mai mult, cu cât suprafața leziunilor pielii este mai mare, cu atât este mai mare hematocritul înregistrat în timpul analizei sângelui. Acest lucru este ușor de explicat prin mobilizarea tuturor componentelor sanguine pentru a combate infecțiile și bacteriile care penetrează prin arsură, precum și necesitatea unui proces de regenerare tisulară accelerată.
  6. Boala renală. Hidronefroză, ceea ce reduce capacitatea organismului de a absorbi apa sau neoplasme, polichistic însoțite de eliberare crescută de eritropoetină - hormon responsabil pentru formarea eritrocitelor.
  7. Anemia, în care organismul găsește o lipsă de vitamina B12 și fier.
  8. Boli sanguine, în primul rând - leucemie.
  9. Dezvoltarea peritonitei în organism.
  10. Policistice în forme acute sau cronice.
  11. Dezvoltarea rapidă în corpul eritremiei.

Evident, analiza numai pentru hematocrit fără determinarea numărului de eritrocite și a caracteristicilor lor morfologice este puțin probabil să satisfacă necesitățile clinicienilor în diagnosticarea diferitelor patologii hematologice, deoarece testul, deși conține informații generale, nu dezvăluie cauza creșterii sau descreșterii.

Prin urmare, atunci când această valoare depășește norma, ea poate vorbi atât despre procesele fiziologice din organism, cât și despre boli. Înaltul hematocrit vorbește despre sânge gros, ceea ce înseamnă că există un pericol de tromboză.

Ce poate afecta rata de hematocrit?

Creșterea, ca și scăderea hematocritului, nu este neapărat asociată doar cu boli sau efecte externe sub formă de leziuni sau arsuri. Există cel puțin doi factori care afectează creșterea hematocritului.

  1. Pentru cei care fumeaza, hematocritul este crescut prin foametea oxigenata a tesuturilor, celulele lor rosii sunt produse la un nivel ridicat.
  2. Persoanele care sunt forțate să lucreze sau se mențin în mod constant pe partea de sus se disting, de asemenea, prin creșterea hematocritului în sânge. Acest lucru se aplică alpiniștilor sau doar locuitorilor din zonele montane înalte. Acest factor este foarte asemănător cu cel precedent, deoarece o persoană primește o cantitate insuficientă de oxigen - concentrația lui scade odată ce este îndepărtat de la altitudine.
  3. Nivelurile ridicate de Ht sunt caracteristice atleților care utilizează steroizi anabolizanți pentru a obține masa musculară.
  4. La nou-născuți, hematocritul este întotdeauna crescut.

Deci, este foarte important să treceți analiza pe hematocrit pentru a identifica în timp dezvoltarea anumitor patologii.

Ce să faci cu hematocritul crescut?

Tratamentul cu succes și stabilizarea nivelului hematocritului este de a elimina cauza rădăcinii. În unele cazuri, nu pot fi aplicate metode speciale, este suficient să începeți să respirați aer îmbogățit cu oxigen, să renunțați la fumat, să beți suficientă apă și să vă normalizați stilul de viață. De asemenea, cu o creștere puternică a hematocritului, este necesar să consultați un medic pentru a prescrie diluanți sanguini - anticoagulante.

Merită să ne amintim că, dacă crește hematocritul, crește și vâscozitatea sângelui. Aceasta duce la anumite consecințe. Există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, care blochează ulterior fluxul sanguin arterial. Acest lucru poate duce la atacuri de cord, accident vascular cerebral ischemic, gangrena sau deces, în funcție de localizarea trombului.

Am colectat cele mai utile informații despre ceea ce înseamnă "hematocrit ridicat în sânge", pentru ca acum să puteți avea o idee inițială despre rezultatele dvs. din numărul total de sânge. Lăsați comentarii și împărtășiți informații utile celor dragi.

efecte

O creștere a hematocritului este direct legată de creșterea vâscozității sângelui.

Sângele gros este predispus la formarea de cheaguri care, după ce s-au adunat într-o anumită cantitate, formează deja un tromb. Micile cheaguri de sânge încep să blocheze fluxul de sânge în vasele subțiri capilare, blocând astfel puterea primelor mici zone de țesut. O persoană poate prezenta o suprapunere sub formă de amorțeală, de exemplu, a degetelor, degetelor de la picioare, precum și moartea unor mici secțiuni de țesut.

Dar cheagurile de sânge mari pot provoca, în primul rând, probleme majore ale inimii, chiar moarte.
Modul de ieșire din această situație este subțierea sângelui. Aceasta este o recomandare binecunoscută.

Creșterea hematocritului sanguin la un copil

În testul de sânge al copiilor există indicatori care sunt ușor de înțeles pentru părinți, de exemplu nivelul hemoglobinei sau numărul de celule roșii din sânge. Cu toate acestea, există sub formă și indicatori, a căror valoare nu este cunoscută. Și dacă ele sunt și ele ridicate, aceasta cauzează anxietate. Unul dintre acești indicatori este hematocritul. Ce înseamnă acest lucru în analiza sângelui unui copil, ce ar trebui să fie hematocritul normal și de ce este ridicat?

De ce se determină hematocritul

Normă pentru copii

Hematocritul este măsurat în procente, iar pentru fiecare vârstă acest indicator va fi diferit. Norma pentru copii este un astfel de rezultat:

Aveți un nou-născut

În a cincea zi de viață

De la a zecea zi de viață până la sfârșitul primei luni

De la 1 lună la un an

La copii 1-5 ani

La copii 5-10 ani

La copii 10-15 ani

La copiii de peste 15 ani

Un exces de normă este indicat dacă hematocritul este mai mare de 62% la nou-născutul și copilul și la copiii cu vârsta mai mare de un an înainte de adolescență depășește 44%.

Cauze ale hematocritului

Înaltul hematocrit nu indică întotdeauna o boală. Acest parametru al unui test de sânge clinic poate crește, de asemenea, atunci când este expus la diverși factori externi sau interni, atunci când echilibrul intern al corpului copilului este perturbat, ceea ce provoacă activarea mecanismelor compensatorii. În astfel de cazuri, modificările hematocritului sunt temporare și nu afectează starea generală a copilului.

Cauzele patologice ale hematocritului ridicat includ:

  • Starea de deshidratare. Aceasta este o cauză destul de frecventă a creșterii densității sângelui, cauzată de pierderea plasmei, care poate fi observată cu o cantitate insuficientă de lichid beat, supraîncălzire, vărsături sau diaree, transpirații intense în timpul exercițiilor fizice. Imediat ce apa este pierdută de țesuturi, organismul își compensează deficiența cu lichid din sânge (plasmă), ceea ce duce la creșterea numărului de celule sanguine în sânge.
  • Hipoxie cronică. Atunci când celulele și țesuturile nu au oxigen pentru o perioadă lungă de timp, stimulează formarea crescută a celulelor roșii din sânge pentru a elimina deficiența de oxigen. Ca urmare, numărul de eritrocite din sânge crește, ceea ce determină creșterea hematocritului. În același timp, volumul de sânge rămâne neschimbat. Această situație este posibilă cu boli pulmonare cronice, diabet, defecte cardiace, fumat pasiv, stau în munți (aerul din munte conține mai puțin O2).
  • Erythremia. O astfel de boală tumorală care afectează măduva osoasă cauzează formarea mai multor celule sanguine în ea. Acestea sunt crescute în cantitatea de sânge periferic și vor fi determinate într-un procent mai mare.
  • Utilizarea prelungită a anumitor medicamente. Pentru medicamente, din cauza cărora crește hematocritul, în primul rând se includ medicamentele hormonale și diuretice.
  • Arsuri, leziuni și sângerări de localizare diferită. Consecința acestor efecte va fi pierderea de sânge în cea mai mare parte datorită plasmei, astfel încât hematocritul în analiza generală va fi mai mare.
  • Bolile renale, care la un copil pot fi dobândite atât (tumori, polichistice și altele), cât și congenitale. Datorită pierderii crescute de lichid în urină, astfel de patologii provoacă cheaguri de sânge și o creștere a hematocritului.

Ce este hematocritul periculos?

Cheagurile suprapuse ale vaselor mici conduc la deteriorarea alimentării cu sânge a organelor importante, inclusiv a creierului și a inimii. În cele mai grave cazuri, accident vascular cerebral, gangrenă a extremităților, insuficiență respiratorie sau atac de cord sunt posibile.

Ce să faci

După ce ați identificat un hematocrit crescut la un copil, trebuie să consultați un medic pediatru, deoarece o astfel de schimbare a testului de sânge poate să nu fie periculoasă și să fie un semn al unei boli grave. Medicul va putea să descifreze corect analiza, să determine cauza creșterii densității sângelui și să prescrie un tratament care să ajute la returnarea hematocritului la un indicator normal. În terapie, se pot utiliza diluanți sanguini și alte medicamente. Părinții vor fi sfătuiți să dea copiilor mai multă băutură, să limiteze alimente bogate în grăsimi animale sau fier în meniul copilului.

Motivele creșterii și scăderii hematocritului la un copil, indicator al ratei sangvine a copiilor după vârstă

Fiecare mamă care are grijă de starea de sănătate a copilului ei știe că copiii trebuie să fie testați în mod regulat. Orice abatere de la valorile de referință indică faptul că copilul are anumite probleme de sănătate. Unul dintre cei mai importanți parametri este nivelul de hematocrit. Ce înseamnă acest termen și care sunt consecințele ridicării sau diminuării acestuia? Cum să stabilizăm indicatorul și ce să facem?

Ce este hematocritul, ce teste sunt efectuate pentru a determina nivelul acestuia?

Eritrocitele, trombocitele și leucocitele sunt prezente în sângele oricărei persoane (vă recomandăm să citiți: ce să faceți dacă un copil are celule albe din sânge și eritrocite în urină?). Fiecare dintre aceste elemente are propriile funcții și sarcini legate de asigurarea funcționării normale a corpului. Abaterea de la nivelul optim al uneia sau mai multor componente indică prezența patologiei. Procentul de celule roșii din sângele luat în sânge este indicat ca Ht (hematocrit). Acest indicator este inclus în testul general de sânge și este determinat atât atunci când este suspectată o boală și într-o manieră planificată.

Pentru a efectua un studiu, un copil trebuie să ia sânge de la un deget sau o venă. Apoi, biomaterialul rezultat este plasat într-un vas special. În condiții de laborator, balonul cu sânge se desface într-o centrifugă la o viteză predeterminată. După această procedură, lichidul care se află în studiu se descompune: plasma se află în partea superioară, eritrocitele se fixează în partea de jos.

Numărul de globule roșii este calculat automat de un analizor de hematologie și afișat pe ecranul unui computer. Aceasta exclude factorul uman atunci când evaluează rezultatele unui studiu. Singurul lucru care poate afecta cifra rezultată este neregulile în procesul de analiză a sângelui (au căutat o venă pentru o perioadă lungă de timp, au stors-o prea tare sau au luat un biomaterial după o injecție intravenoasă).

De ce este acest indicator atât de important? Funcția principală a celulelor roșii este transportul de oxigen - datorită celulelor roșii din sânge acest element este livrat la fiecare celulă a corpului, asigurând creșterea și dezvoltarea normală a tuturor sistemelor și organelor copilului.

Rata indicatorului la copii în funcție de vârstă

Pentru copiii sub 12 ani, limitele admisibile ale lui Ht sunt identice și se încadrează în intervalul prezentat în tabel:

  • 33-63% la nou-născuți;
  • 32-44% - pentru sugari de la 2 săptămâni la 3 luni;
  • 36-44% - la copii până la un an;
  • 33-41% - pentru copiii de la 1 la 5 ani;
  • 33-42% este norma de la 5 la 12 ani.

După 12 ani, adolescenții încep pubertatea, iar la fete, datorită ciclului menstrual stabilit, numărul de eritrocite poate scădea ușor. De la această vârstă până la vârsta de optsprezece ani, valorile hematocritului sunt considerate optime:

  • 35-45% pentru băieți;
  • 34-44% dintre fete.

Abaterile minore de o singură dată de la normă nu sunt considerate de către experți ca o patologie gravă. Rezultatele analizei pot fi afectate de factori externi și erori în capturarea materialului. Dacă discrepanțele cu valorile standard sunt semnificative sau sunt dinamice, copilul este trimis pentru o examinare suplimentară pentru a determina patologia care a provocat modificarea numărului de globule roșii.

Cauzele abaterilor de la valorile standard la un copil

Hematocrit crescut

Motivul pentru creșterea Ht în rezultatele testelor de sânge poate fi faptul că copilul nu bea mult timp înainte de a lua sângele. Cu toate acestea, în acest caz, o creștere a hematocritului nu va fi critică, iar analizele repetate nu vor arăta abateri. Schimbarea indicelui poate fi asociată cu o creștere a temperaturii corporale la momentul preluării biomaterialului. Afectează rezultatul și deshidratarea cauzată de vărsături sau diaree.

Procesele patologice, însoțite de o creștere semnificativă a numărului de globule roșii în sânge la copii, includ:

  • boala de rinichi, în care metabolismul este perturbat;
  • diferite anomalii ale sistemului respirator;
  • leziuni și arsuri ale pielii;
  • patologia sistemului cardiovascular;
  • leucemie (leucemie, aleucemie, leucemie);
  • o afecțiune gravă a corpului datorită inflamației peritoneului parietal și visceral;
  • mutații genetice care provoacă apariția unei tumori a măduvei osoase, în care celulele sanguine sunt produse într-o cantitate mai mare decât cea necesară pentru funcționarea normală a corpului datorită întreruperii procesului de divizare a celulei progenitoare a mielopoiezei;
  • obstrucție intestinală;
  • hipoxie;
  • un aport lung necontrolat de glucocorticosteroizi.

Reducerea hematocritului

Micile abateri de la valorile hematocritului admisibile în direcția scăderii sunt cel mai adesea cauzate nu de patologii grave, ci de alimentația inadecvată și dezechilibrată, de infecțiile virale și bacteriene frecvente sau de nivelurile scăzute ale hemoglobinei. Când vine vorba de fete adolescente, cauza de Ht scăzut poate fi pierderea de sânge din cauza menstruației grele.

Patologiile grave care contribuie la o scădere semnificativă a indicelui hematocrit includ:

  • boli ale măduvei osoase în care se formează celule roșii în cantități insuficiente pentru organism;
  • conținut ridicat de proteine ​​în sânge (cu mielom, macroglobulinemie, crioglobulinemie, purpură hiperglobulinemică);
  • tulburări de metabolism apă-sare, însoțite de o creștere a cantității de apă din sângele pacientului (copilul are sânge prea lichid);
  • diferite tipuri, forme și grade de anemie;
  • pierderi semnificative de sânge cauzate de vătămări sau boli grave;
  • diverse boli de sânge în care celulele roșii din sânge se dezintegrează mult mai repede decât într-o persoană sănătoasă;
  • anomalii în activitatea anumitor organe (splină, rinichi sau ficat);
  • boli oncologice.

Ce este periculos să reduci sau să măriți rata pentru copii?

Creșterea hematocritului nu este doar un simptom al oricărei patologii, ci servește și ca semn că bebelușul are sânge gros. Fără terapie care vizează scăderea sângelui și stabilizarea acestui indicator, un copil prezintă riscuri ridicate de formare a cheagurilor de sânge.

Când indicatorul în cauză este semnificativ mai mare sau mai mic decât limitele admise, aceasta înseamnă că țesuturile și celulele corpului primesc mai puțin oxigen. Când hematocritul este supraestimat, datorită îngroșării sale, sângele se mișcă mai lent prin vase, furnizarea de nutrienți organelor și oxigenului de care are nevoie atât de mult.

Dacă modificarea hematocritului a avut loc sub influența factorilor externi, atunci cel mai probabil numărul de celule roșii din sânge va reveni repede la normal și nu există niciun pericol pentru sănătatea copilului. Cu toate acestea, analiza va trebui reluată de mai multe ori la anumite intervale pentru a se asigura că factorul negativ este eliminat.

Cum să readuceți indicatorul la normal?

Pentru a normaliza hematocritul, este necesară identificarea și eliminarea bolii subiacente. Pentru a face acest lucru, vizitați pediatrul din district, care va trimite copilul pentru o examinare suplimentară și, în funcție de rezultatele acestuia, vă va spune care dintre specialiști trebuie să se adreseze.

Abaterile minore de la normă pot fi corectate prin organizarea unei alimentații adecvate și complete pentru copil. Ratia zilnică trebuie suplimentată cu complexe de vitamine și medicamente care conțin fier (formulările lichide sunt deosebit de eficiente), o astfel de terapie fiind cea mai relevantă cu hematocrit scăzut și hemoglobină scăzută în același timp. Cu o creștere a numărului de globule roșii în sânge, este necesară creșterea cantității de lichid consumat de copil.

Mamele în timpul alăptării trebuie să excludă țigările și alcoolul. Substanțele nocive conținute în ele sunt transmise copilului prin lapte și au un efect dăunător asupra compoziției sângelui copilului.

Hematocritul este crescut la un copil: ce înseamnă asta?

Pentru a evalua starea de sănătate a copiilor, este necesar să se efectueze analize ale volumului de eritrocite. Aceste celule sanguine sunt vitale deoarece sarcina lor principală este să furnizeze organismului oxigen. Dar nu toate acestea sunt funcțiile corpurilor roșii. Ce se va întâmpla dacă hematocritul este crescut în funcție de rezultatele unei analize generale? Ar trebui părinții să fie îngrijorați sau sunt acești indicatori pozitivi?

Hematocritul (Hct) este determinat după examinarea unui material biologic preluat dintr-o venă. Diagnosticul este instalat într-o centrifugă, după care se împarte în fracțiuni - celule roșii, trombocite și leucocite. Valoarea hematocritului este măsurată ca procent din toate celelalte tipuri de elemente formate. Celulele eritroide cu sănătate normală reprezintă cel mai mare volum din masa totală a sângelui.

Hematocrit: norma la copii

În procesul de creștere și dezvoltare, funcționalitatea corpului copilului se schimbă în mod constant. Prin urmare, este important să se evalueze în mod regulat compoziția celulară a sistemului circulator pentru a diagnostica eventualele modificări patologice în timp.

La copii, hematocritul trebuie să corespundă datelor tabulare prezentate mai jos.

După cum se poate observa din tabel, procentajul valorilor hematocritului cu vârsta se schimbă în mod constant și se stabilizează până la vârsta majoratului.

Hematocritul a crescut: cauzele abaterilor la pacienții tineri

Dacă hematocritul este crescut datorită expunerii la cauze inofensive sau interne sau externe, părinții nu trebuie să-și facă griji în privința sănătății copilului. Acești factori includ:

  • deshidratare. Atunci când volumul de plasmă scade din cauza lipsei de lichid, atunci în comparație cu alte fracțiuni, valoarea hematocritului pare a fi ridicată. Dar, în realitate, este un fenomen temporar care va reveni la normal de îndată ce copilul va bea mai multă apă. Acest lucru se aplică și cazurilor în care deshidratarea este cauzată de vărsături, supraîncălzire, transpirație severă, diaree. Dar din nou, soluția la această problemă depinde de consumul unei cantități suficiente de lichid.
  • Inhalarea aerului diluat. Când urcați la o înălțime, toți copiii se confruntă cu o lipsă de oxigen în țesuturi. Corpul compensează hipoxia prin producerea mai multor celule roșii din sânge care furnizează fiecare celulă O2. De îndată ce pacientul intră în presiunea atmosferică anterioară, Hct se va recupera la niveluri normale.

Dar există motive mai serioase pentru creșterea hematocritului, care ar trebui să alerteze atât părinții cât și pediatrii. Dacă testul de sânge arată un procent ridicat de hematocrit, atunci este necesar un diagnostic suplimentar al organismului pentru a preveni apariția următoarelor patologii:

  • Policemie - o boală malignă care încalcă funcționalitatea măduvei osoase;
  • Hipoxie cronică - deficit de oxigen persistent, care este cel mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat și la fumători (copiii mici pot respira fumul de țigară în prezența fumătorilor adulți);
  • Schimbări de țesut în rinichi (tumori, chisturi, hidronefroză);
  • Leziuni, sângerări, arsuri;
  • Anemie de origine diferită;
  • Inflamația în cavitatea abdominală, ascite (acumularea de lichid în abdomen);
  • leucemie;
  • Otrare severă.

În plus, Hct este crescut datorită administrării de glucocorticoizi. Acești agenți hormonali promovează activarea măduvei osoase și producția crescută de celule roșii din sânge. Medicamentele diuretice au același efect. Dar recepția trebuie să fie lungă sau necontrolată pentru a respinge indicatorii KLA.

Stresul cronic, prin școală sau prin circumstanțe familiale, poate afecta modificările raportului fracțiunilor la copii.

În cazul în care numerele ridicate sunt observate la nou-născut, atunci cel mai probabil acestea sunt cauzate de hipoxie în timpul sarcinii și nașterii. Într-o astfel de stare este imposibil să se întârzie, este necesar să se restabilească urgent alimentarea cu sânge și oxigenarea creierului, astfel încât pacientul să nu devină invalid - handicapat fizic sau retard mental.

Hematocritul a crescut: ce simptome pot fi observate?

Cu o creștere a numărului de globule roșii în circulația generală, fluidul fiziologic devine mai gros și mai vâscos. Cauzează perturbări ale corpului. Atunci când hematocritul este ridicat de mult timp, este necesar să se teamă de formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor. Dacă accesul fluxului de sânge la un anumit organ este blocat, acesta va înceta să funcționeze la întregul său potențial.

Ce simptome pot fi deranjate de hematocritul înalt?

  • amețeli;
  • Dureri de cap;
  • Greață (poate fi chiar însoțită de vărsături);
  • Mare excitabilitate;
  • Tulburări la nivelul degetelor și degetelor de la picioare;
  • Heart palpitații și respirație.

Un număr crescut de eritrocite va afecta negativ dezvoltarea fizică și psihică a pacientului. De asemenea, poate afecta apariția tulburărilor emoționale - lacrimă, iritabilitate, stare de spirit.

De asemenea, simptomele Hct ridicate depind de cauza rădăcinii tulburărilor. Dacă acestea sunt leziuni sau arsuri, atunci, respectiv, copiii vor avea semne caracteristice ale unui proces inflamator, senzații dureroase. Numărul hematocritului este restabilit la normal de îndată ce problema principală a apariției acestuia este rezolvată.

Consecințele sângelui condensat la un copil: posibile complicații

Dacă un copil are o creștere prelungită a hematocritului, este foarte important să se diagnosticheze cauza deviațiilor de analiză. Este imposibil să ignorați această condiție, deoarece poate provoca complicații periculoase:

  • tromboză;
  • Încălcarea troficului de țesut / organ;
  • Necroză datorată blocării accesului la fluxul sanguin;
  • Gangrena membrelor;
  • Insuficiență respiratorie;
  • Accident vascular cerebral ischemic.

Cea mai periculoasă complicație a compoziției sanguine condensate este blocarea vaselor mari. În astfel de cazuri, cheagurile de sânge devin cauza morții.

Pentru a preveni apariția unor afecțiuni grave la copil, este important să se efectueze examinări regulate. Mai ales dacă bebelușul a prezentat deja Hct crescut și a fost supus tratamentului. Diagnosticarea în timp util a deviațiilor de indicatori va rezolva rapid problema și va preveni complicațiile.

Hematocritul scăzut la un copil: principalele metode

În primul rând, este necesar să se stabilească un diagnostic precis, care să afecteze creșterea KLA. De îndată ce medicul pediatru află motivele dezvoltării anomaliilor, el va putea să prescrie un tratament eficient pentru un copil de vârste diferite.

Schema terapeutică depinde de boala specifică. Dacă este o boală oncologică, atunci este de obicei necesară chimioterapia sau radiația. Pentru leziuni și arsuri, toate acțiunile sunt îndreptate spre eliminarea procesului inflamator și pentru eliminarea pierderii de sânge. Utilizarea ulterioară a analgezicelor și a preparatelor pentru regenerarea rapidă a țesuturilor. Când se produce o contaminare bacteriană prin țesutul deteriorat, se recomandă și administrarea antibioticelor.

Pentru a reduce hematocritul și globulele roșii la normal în cazurile în care copiii nu au procese patologice grave care necesită tratament pe termen lung, utilizați următoarele metode:

dieta;

În cazul încălcărilor sângelui cauzate de o deficiență de fier sau vitamine B, se recomandă corectarea dietei. De obicei, acest lucru ajută la finalizarea sarcinilor și reducerea valorii hematocritului la un procent normal. În dieta include alimente cum ar fi: sfeclă, ouă, ficat, fasole, mere, nuci. De asemenea, copiii primesc hematogen. Dacă fierul nu este absorbit în tractul digestiv, atunci sunt prescrise preparatele de fier și vitaminele în soluții sau tablete.

Condiții bune de trai;

Atunci când Hct crește la copiii din familia fumătorilor, este important să excludeți fumatul pasiv. Părinții ar trebui să părăsească încăperea și să nu permită fumul de tutun să intre în casă prin intermediul unei uși sau ferestre. În timpul perioadei de lactație, o mamă care fumează îi pune în pericol și pe copilul ei prin trecerea substanțelor nocive cu laptele matern. Ar trebui să renunțe la fumat cel puțin pentru perioada alăptării.

Scăderea sângelui.

Ridicarea hematocritului poate fi redusă prin consumul multor lichide. De obicei, copiii nu doresc să bea apă curată, mai ales atunci când alergați în jurul o mulțime sau exersați în școală. Este necesar să îi învățăm pe copii să consume suficient lichid pentru a submina vâscozitatea sângelui. Le puteți da jeleu, băuturi din fructe, băuturi din fructe, ceaiuri. Copilul este puțin probabil să le refuze, iar efectul benefic va fi făcut.

Dacă urmați aceste recomandări simple, părinții vor putea preveni dezvoltarea complicațiilor grave la copii și le vor oferi un stil de viață sănătos. Măsurile preventive sunt mult mai ușor de produs decât tratamentul unei boli deja emergente. Corpul copiilor este repede restaurat și se luptă cu afecțiuni, așa că este important să se detecteze abaterile și să se elimine cât mai curând posibil.

Aflăm de ce hematocritul la un copil este ridicat și cum poate fi ajustat nivelul acestuia.

Când hematocritul este crescut la un copil, acesta este întotdeauna îngrijorat de părinți. Ei devin și mai nervoși dacă citesc 2-3 articole pe Internet, unde peritonită, tumori oncologice, boli de rinichi polichistice și boli de inimă conduc, împreună cu alte cauze.

Așadar, să vedem ce înseamnă, de fapt, creșterea acestui indicator.

Ce este hematocritul?

Cel mai adesea puteți îndeplini această definiție: hematocrit - este proporția celulelor roșii din sânge. Dar nu este destul de precis și necesită decriptare.

Sângele este un țesut special în corpul uman, care constă din zeci de componente. Dar în mod condiționat, ele pot fi împărțite în două grupuri mari - plasmă (fracție lichidă) și elemente în formă (diverse celule și particule).

Celulele roșii din sânge sunt celule care transportă oxigen, celule albe din sânge și trombocite.

Și hematocritul este raportul dintre volumul total al globulelor sanguine și volumul total al acestora. De fapt, ea reflectă densitatea sângelui. Această valoare poate fi afișată ca procent sau grame pe litru. Nu există o diferență semnificativă între aceste opțiuni, cu excepția cazului în care procentele sunt mai evidente.

Dar numărul hematocritului este utilizat pentru a determina conținutul de globule roșii din sânge, deoarece acestea reprezintă aproximativ 99% din volumul total al elementelor formate. De aceea, o creștere a nivelului trombocitelor sau leucocitelor are un efect redus asupra hematocritului, în timp ce o ușoară creștere a numărului de celule roșii din sânge este ușor de determinat.

Pentru a măsura această valoare, luați sânge capilar - de pe deget. Acesta este plasat într-un tub special gradat, foarte subțire și lung și centrifugat. După un timp, toate elementele formate se așează în jos și apare o limită clară între plasmă și masa groasă. Hematocritul este determinat de această relație.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

Uneori, pentru a determina acest parametru, nu capilar, ci sânge venos. Dar rezultatul va fi același.

Analiza poate fi efectuată manual sau automatizată. Nu contează în principiu.

Este important să o descifrăm.

Și norma este cât de mult?

Pentru a evalua rezultatele, este recomandabil să se utilizeze normele laboratorului în care ați trecut analiza, dar în prima aproximare puteți utiliza valori de referință comune.

Ce poate spune analiza hematocritului la copii?

Analiza hematocrită la copii este efectuată într-un complex de analize clinice de sânge. Dintre toate testele de laborator, hematocritul nu este cunoscut pentru mulți părinți. Abaterea valorii acestei substanțe din normă indică o defecțiune a corpului copilului.

Metode de determinare și rată

Volumul de celule roșii din sânge (hematocrit) este numărul total de leucocite și eritrocite din plasma sanguină, exprimat în procente. Indicatorul ia în considerare toate elementele formate, dar celulele roșii au o valoare diagnostică. În termeni simpli, vâscozitatea sângelui este determinată de hematocrit. În protocolul de studiu, este indicat prin următoarea abreviere - HCT.

O mostră a studiului este sânge capilar sau venos. Biomaterialul luat pentru studiu este plasat într-un tub de sticlă gradat și centrifugat în laborator. După separarea componentelor sanguine, rezultatele se calculează pe scala de măsurare a tubului de testare.

Valoarea normală a indicatorului la adulți este:

  • elemente uniforme - 45%;
  • plasma de sânge - 65%.

Dacă hematocritul este examinat la copii, rata depinde de vârstă și prezintă următoarea imagine:

  • la sugari - 56%;
  • de la a 5-a zi de viață până la o lună - 53-45%;
  • de la un an la cinci ani, această cifră variază de la 35 la 37%;
  • la vârsta de 10-39%;
  • la adolescenți, este de 47%.

Deviația hematocritului indică gradul de concentrație a sângelui.

Când se efectuează analiza

Testele de sânge pentru hematocrit sunt practicate pentru a clarifica următoarele boli:

  • Anemia (număr redus de celule roșii, hemoglobină în sângele copilului este confirmată prin scăderea hematocritului);
  • Policemie (număr mare de celule roșii din sânge duce la o creștere a ratei);
  • Atunci când se monitorizează eficacitatea tratamentului anemiei și eritremiei;
  • Cu transfuzii de sânge în timpul pierderii sau recomandării unui alt tratament;
  • Determinarea gradului de deshidratare a copilului.

Acesta este considerat cel mai important indicator în diagnosticul anemiei.

Hematocrit crescut

Hematocritul este crescut atunci când conținutul de celule sanguine formate depășește valoarea standard sau volumul plasmatic scade. În perioada neonatală în timpul travaliului prelungit, corpul copilului se confruntă cu hipoxie. Lipsa oxigenului activează formarea globulelor roșii din măduva osoasă. Manifestarea hipoxiei la nou-născut prin hiperemie cutanată.

În primele zile de viață, hematocritul crescut la copii este considerat normal și nu necesită tratament.

deshidratare

Creșterea hematocritului este mai frecventă la un copil, principalele cauze ale cărora sunt deshidratarea. Deshidratarea este caracteristică următoarelor boli și condiții:

  • Temperatura ridicată a corpului;
  • În bolile infecțioase ale tractului gastro-intestinal, însoțite de vărsături indompete, diaree;
  • Atunci când nu respectați regimul de băut;
  • În timpul exercițiilor excesive.

Reducerea cantității de apă din organism contribuie la fluxul său din plasma sanguină. Aceasta înseamnă că numărul de celule roșii din sânge crește, prin urmare hematocritul crește.

hipoxie

Un alt motiv pentru creșterea hematocritului este activarea organelor care formează sânge în hipoxia cronică. Lipsa oxigenului crește formarea de celule roșii din sânge de organele care formează sânge. Activarea eritropoiezei se observă în bolile inimii, plămânilor, în timp ce în munți.

boală

Lista bolilor și afecțiunilor cu un volum crescut de celule formate în sânge este:

  • Policitemie (eritremie);
  • Arsuri corporale;
  • Pierderea acută de sânge;
  • leucemie;
  • Peritonita (inflamația peritoneului);
  • Leziuni multiple.

Utilizarea medicamentelor (diuretice, glucocorticoizi) contribuie la formarea de noi celule roșii din sânge.

Hematocrit scăzut

Hematocritul scăzut (mai puțin de 20%) indică:

  • o scădere a numărului de celule roșii din sânge datorită formării insuficiente sau reducerii formei celulelor;
  • hemoliza eritrocitelor;
  • diluție a plasmei.

Boli de sânge

Cauza hematocritului scăzut este tulburările de eritropoieză (formarea de eritrocite). Observată în următoarele boli:

  • Anemia (deficit de fier, Addison-Birmer, B12 (folic) deficit, aplastic);
  • leucemie;
  • După administrarea medicamentelor citotoxice și efectuarea terapiei anti-tumorale;
  • Pierderi semnificative de sânge (în perioada postoperatorie, leziuni).

Hematocritul este redus în timpul hemolizei intense (distrugerea celulelor roșii din sânge) din sânge:

  • Cu anemie hemolitică (ereditară și dobândită);
  • În bolile infecțioase.

Boala renală

Există o scădere a hematocritului în următoarele condiții:

  • Hematocritul este redus în timpul administrării intravenoase a unui volum mare de lichid la copiii cu afecțiuni renale. Volumul crescut al plasmei perturbă raportul normal al sângelui și scade rata;
  • Când se suprahytratează, când numărul de celule roșii rămâne același și crește volumul de lichid. Această afecțiune este observată la insuficiența circulatorie, cu tulburări ale sistemului urinar.

albuminosis

Acumularea de proteine ​​în sânge este observată în timpul infecției, vărsăturilor, diareei, formării maligne a celulelor sanguine, cancerului ganglionilor limfatici (boala Hodgkin). Cel mai des la copii, acumularea de proteine ​​se observă atunci când sunt hrănite artificial cu lapte de capră sau de vaca. Conținutul de proteine ​​din aceste produse este mai mare decât în ​​laptele matern. Pentru a elimina cauza, este necesar să ajustați hrana pentru sugari.

Ce înseamnă acest lucru pentru sănătatea copiilor?

Valoarea globulelor roșii din sânge pentru eritrocite este foarte mare. Forma eritrocitelor seamănă cu un disc biconcave, care are capacitatea de a se deplasa de-a lungul celor mai mici capilare. O treime din celulă roșie este umplută cu hemoglobină, constând din proteine ​​și fier bivalent. Este un vehicul pentru transportul oxigenului și dioxidului de carbon.

Hemoglobina din plămâni transportă oxigen în țesuturile organismului. Pe drumul din spate, dioxidul de carbon se întoarce în sistemul respirator.

Când hematocritul deviază de la normă cu mai mult de 10%:

  • Hematocritul scăzut duce la o deficiență de oxigen în organism. Eritrocitele transferă aminoacizii, lipidele în celule, asigurându-le nutriția. Lipsa oxigenului la un copil duce la tulburări funcționale ale organelor interne, creierul suferă.
  • Creșterea hematocritului de sânge la copii întrerupe alimentarea cu sânge a organelor interne. Scăderea volumului plasmatic face sângele vâscos, trecerea prin vase este dificilă și plină de formarea cheagurilor care perturbe fluxul sanguin prin capilare mici.

Ce să faci

Hematocritul din sânge nu oferă o imagine completă a bolii în absența altor indicatori. Pentru un diagnostic precis, medicul pediatru ia în considerare valoarea hematocritului împreună cu alte elemente de analiză (globule roșii, leucocite, hemoglobină, ESR, formula leucocitelor). Abaterea hematocritului de la normă trebuie să fie un semnal pentru examinarea suplimentară a copilului.

Evaluați acest articol: 78 Vă rugăm să evaluați articolul

Acum, articolul a lăsat numărul de recenzii: 78, media: 3.99 din 5

Hematocritul a crescut sau a scăzut: ce înseamnă și de ce se întâmplă acest lucru

O importanta dupa determinarea concentratiei de hemoglobina in sange este un test de hematocrit - o metoda de obtinere a informatiei cu privire la raportul dintre celulele rosii din sange si cantitatea de plasma din sange.

În unele cazuri, este ridicată sau coborâtă, ceea ce depășește norma. Schimbarea echilibrului este uneori considerată o schimbare naturală a sângelui, însă transformările semnificative indică o stare bolnavă a corpului.

Ce este hematocritul intr-un test de sange, ce inseamna daca procentul sau este crescut sau scazut si la ce afectiuni poate fi indicat?

Normă la copii și bărbați și femei adulte

Este posibil să aflați despre indicatorii hematocrit după ce ați dat un număr întreg de sânge (afișat ca procent din NST). O stare sănătoasă a corpului depinde de vârsta și de sexul pacientului.

Grupa de vârstă - copii:

  • nou-născuți - 35-65
  • până la 12 luni - 32-40
  • de la un an la unsprezece ani - 32-41

Adolescenți (12-17 ani):

Grupa de vârstă - adulți:

  • femei de la 18 la 45 - 39-50
  • bărbați între 18 și 45 de ani - 34-45 ani
  • bărbați cu vârsta peste 45-40-50 de ani
  • vârsta femeilor peste 45 - 35-46 ani

Variațiile de concentrație în hematocrit la adulți cuprind între 30% și 35% vor necesita observații la clinică și vor urma recomandări pentru modificarea dietei pentru a crește consumul de carne, ficat, fructe și legume cu frunze.

29% și 24% - stare pre-boală, eliminată prin administrarea de medicamente cu fier, vitamina B și acid folic.

Creșterea hematocritului

Concentrațiile hematocrit ridicate duc la creșterea sângelui, ceea ce crește riscul de tromboză. creșterea hematocritului în sânge poate apărea din cauza unui stil de viață necorespunzător și din alte motive:

  • Deshidratarea. Bea mai puțin decât în ​​mod normal duce la o lipsă de umiditate, respectiv, concentrațiile plasmatice reduse modifică numărul de sânge. Deshidratarea activă se manifestă după ce a suferit diaree, vărsături, supraîncălzire, exerciții fizice prea active, care au provocat transpirații excesive.
  • Hipoxia. Lipsa cronică de oxigen conduce la apariția activă a noilor celule sanguine - celulele roșii din sânge, care servesc la transportul oxigenului în țesuturile diferitelor organe. Hipoxia este tipică pentru persoanele care au fost în spații înfundate pentru o lungă perioadă de timp, fumătorii și persoanele cu diabet zaharat.
  • Condiții de munte. Direct asociat cu hipoxia cauzată de faptul că se află într-o zonă montană. Conținutul scăzut de oxigen din aerul evacuat duce la un efect neplăcut - creșterea producției de globule roșii în sânge. Alpinistii si cei fortati prin profesie se afla la o inaltime, este recomandat sa luati cu ei cartuse de oxigen.

Indicator în diagnosticul bolilor cardiovasculare

Reducerea numărului de celule roșii din sânge la normal este extrem de importantă pentru "nuclee".

Blocarea lumenului vaselor de sânge, formarea de cheaguri de sânge în arterele mici și mari împiedică curgerea arterială, încărcând periculos mușchiul inimii. O inima slaba incepe sa lucreze pentru uzura, ceea ce duce la un risc crescut de infarct miocardic.

Tromboza arterială formată (prin creșterea numărului de trombocite) conduce inițial la ischemie, urmată de procesul de moarte a țesutului prin înroșirea indusă de oxigen.

Insuficiența cardiacă, ca rezultat al acumulării fluidului, are ca rezultat rezultate identice de analiză. Conținutul critic al hematocritului este considerat a fi mai mare de 50-55% (necesită spitalizare).

Valoarea unui nivel ridicat în definirea altor boli

Problemele de rinichi, în primul rând hidronefroza și boala polichistică, conduc la o creștere a valorii cantitative a eritrocitelor. Un efect similar oferă un control necontrolat (pe termen lung) al medicamentelor corticosteroide și diuretice care stimulează eliminarea fluidului din organism.

Alte stări:

  • transferat stres;
  • leziuni cutanate (peste 10%);
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • policitemia;
  • boli ale măduvei osoase.

Bolile pulmonare - astmul bronșic, bronșita obstructivă - împiedică alimentarea cu oxigen a plămânilor, astfel încât procesul de formare a sângelui este îmbunătățit.

În timpul sarcinii, toxicoza târzie perturbă rinichii, ceea ce crește conținutul de globule roșii. Îngroșarea sângelui se observă mai aproape de naștere - în a doua jumătate a sarcinii: astfel natura pregătește o femeie pentru naștere, adesea asociată cu pierderea abundentă de sânge.

Conținut redus

Celulele roșii din sânge sunt implicate în construcția corpului, hrănind-o cu aminoacizi și efectuând schimbul de gaze. Reducerea numărului de celule sanguine poate duce la diferite disfuncții și condiții problematice. Nivelul redus trebuie avertizat. Luați în considerare posibilele cauze ale scăderii hematocritului sanguin.

Patologia inimii

Orice boală de inimă este mai dificil de tratat cu o scădere a numărului de celule roșii din sânge, deoarece problemele cardiace sunt agravate de aprovizionarea obstrucționată cu oxigen a țesuturilor inimii. Spre deosebire de hematocritul crescut, un număr redus de celule roșii nu are un efect distructiv asupra inimii.

Raportul dintre globulele roșii și hemoglobină:

  • etapa inițială - 3.9-3 / 110-89
  • mediu - 3-2,5 / 89-50
  • greu - mai puțin de 1,5 / mai puțin de 40

Acești indicatori determină de asemenea gradul de anemie.

Scaderea dobanzii din alte motive

Numărul redus de globule roșii este adesea asociat cu stare generală de rău, o dorință constantă de a se odihni, o defalcare generală. Cea mai frecventă afecțiune atunci când hematocritul este scăzut în sânge este anemia cauzată de o scădere a cantității de fier.

Cauzele declinului celulelor roșii din sânge:

  • pierdere de sânge;
  • hiperhidratare;
  • tumori primare;
  • gusa;
  • fumatul și alcoolul.

Medicamentul pe termen lung poate provoca, de asemenea, subțierea sângelui, de exemplu, utilizarea frecventă a aspirinei duce la acest efect.

Un factor nefavorabil este repausul de pat prelungit, precum și consumul ridicat de apă (cauzat de insuficiență renală și infuzii intravenoase).

Bolile infecțioase transmise și procesele inflamatorii cronice au, de asemenea, un efect de scădere asupra numărului de elemente roșii din sânge. Nu numai vizibile - cauzate de fracturi și leziuni - sângerări, dar și ascunse, în primul rând interne, sunt periculoase.

Ciroza hepatică, dezintegrarea tumorilor, fibromul uterin, venele varicoase esofagiene, talasemia sunt sateliți frecvenți ai pierderii de sânge invizibile.

Testele copiilor - la ce să se pregătească

Nou-născuții prezintă adesea hiperprolactinemie, ceea ce indică o creștere a proteinei plasmatice. Este cauzată de hrănirea copilului cu lapte de capră sau de vacă (situația: mama nu alăptează) cu conținut ridicat de proteine. Pentru a spori tendința de îngroșare a sângelui, ar trebui să cumpărați lapte cu un conținut scăzut de proteine.

Peste vârsta de 3 ani, există o scădere a capacității mentale, oboseală, dificultăți de respirație, piele palidă și bătăi rapide ale inimii. Dintre bolile la copii există toate bolile caracteristice acestui grup, totuși, condițiile neplăcute sunt cauzate și de un deficit trivial de vitamine.

Infecția viermilor, care este mai caracteristică pentru copii și adolescenți decât pentru adulți, trebuie eliminată prin administrarea medicamentelor antihelmintice, după care testele revin la normal.

Modificări ale sângelui în timpul sarcinii

O femeie aflată în perioada fertilă se confruntă cu o creștere naturală a cantității de sânge, datorită căreia hematocritul scade ușor.

După naștere, toți indicatorii revin la normal, altfel rezultatele nesatisfăcătoare ale testului sunt ajustate prin luarea preparatelor care conțin fier.

Ratele extrem de scăzute conduc la starea de rău și la riscul apariției anemiei. Concentrațiile de eritrocite mai mici de 30% sunt periculoase pentru viitorul copil, deoarece fătul începe să experimenteze foametea de oxigen.

Să rezumăm

Acum știi ce înseamnă asta și ce rezultă situația când hematocritul este peste sau sub norma. Trebuie să ne amintim câteva fapte fundamentale:

  • La copii, o schimbare a numărului de globule roșii este o normă fiziologică frecventă.
  • La nou-născuți, proporția elementelor din sânge este semnificativ mai mare decât la adulți.
  • La bărbați, valoarea hematocritului este mai mare decât la femei.
  • Reducerea pe termen lung a celulelor roșii din sânge necesită consultarea cu un hematolog.
  • Hematocritul sub 13% necesită spitalizare urgentă.

Fii atent la sănătatea ta! Mai interesant legate de videoclip: