Simptomele și tratamentul iridocilitei (uveita anterioară)

Această patologie a ochiului, ca iridocilită (sau uveită anterioară), este cauzată de dezvoltarea inflamației în secțiunea frontală a membranei oculare vasculare, și anume, irisul ochiului și corpul ciliar (ciliar).

Origine și distribuție

Înfrângerea sincronă a iritei (iris) și a ciclului (corpul ciliar) este predeterminată de unitatea și nervul circulator. Acestea sunt legate de sistemul nervos central printr-un nerv, care asigură excitarea nervoasă a fibrelor, iar sângele către iritis și ciclit vine de la aceleași vase.

În faza acută (criză acută), iridocilita este descrisă prin durere în ochi, cu eritem evident (roșeață severă) și edem.

Creșterea ruptă, distorsionarea găurii pupilerale duce la înlocuirea tonului irisului.

În același timp, apar precipitații (precipitări) sub formă de depuneri pe corneea elementelor celulare (limfocite, macrofage, pigmenți) și se acumulează în celula frontală a ochiului un exsudat festiv (lichid).

Oftalmologia se referă, de asemenea, la uveita frontală (anterioară) ca cicliți și iriți, procesele patologice ale vaselor oculare. Dar separat, ele sunt extrem de rare. Puteți citi despre ochii uveiți aici.

Dacă apare inflamația în iris, atunci se duce imediat la corpul ciliar (coroid), datorită interacțiunii lor continue. Iată cum se dezvoltă iridocilita.

Cauzele bolii

Cauzele iridocilitei în formă acută sunt diverse. Patologia se poate dezvolta pe fundalul factorilor endogeni și exogeni.

Sistemul vascular al ochiului este reprezentat de o rețea capilară densă cu flux sanguin lent - un mediu favorabil reproducerii microorganismelor.

Factori interni

• Bacteriile (etiologie streptococică și gonococică, micoplasmă) și toate virusurile;
• Exacerbarea bolilor cronice (amigdale cronice, rinosinusite);
• Tulburări de imunitate, boli de insulină și boli reumatice (boli tiroidiene, artrită reumatoidă, sindromul Reiter);
• Keratita și conjunctivita (boli inflamatorii locale);
• Dezvoltarea excesivă a rețelei vasculare în aparatul vizual.

Factori externi

• Răni oculare și intervenții chirurgicale;
• Stres și hipotermie;
• Creșterea activității fizice și a oboselii.

Clasificarea iridocilitei

Prin geneză:

• Motivul este din interior (endogen);
• Cauza exterioară (exogenă).

Conform etiologiei:

• Toxic (infecțios);
• Netoxice;
• Adulți alergici toxici și copii;
• Post-traumatic, postoperator;
• Ca simptom al sindroamelor imune;
• Asociat cu tulburări metabolice;
• Nu este identificat.

După severitate:

• Acută - se dezvoltă brusc cu simptome vii;
• Iridocilita cronică - lentă, ușoară, se întinde timp de câteva luni;
• Relaptarea - complicată, cu o creștere a frecvenței stadiilor acute.

Prin caracteristicile bolii:

• Granulomatos (sedimentar) - depunerea elementelor celulare și a precipitatului (sedimentului) pe corneea ochiului (limfocite, macrofage, pigmenți);
• Iridocilita non-granulomatoasă: reprezentată de un exsudat festering.

După tipul modificărilor inflamatorii:

• Iridocilită din fibră plastică (acută);
• Hemoragic - caracterizat prin prezența exudatului de sânge în camera anterioară a ochiului;
• Endoftalmită metastatică (purulentă) - caracterizată printr-o deviație în capilarele retinei microorganismelor;
• Oftalmia simpatetică (cronică) - iridocilita are loc în ochiul intact, în mod sincronic;
• Seroase (post-traumatice) - se dezvoltă în 2-3 zile;
• Iridocilită mixtă (cu adăugarea de conjunctivită sau keratită).

Cum să determinați cu acuratețe iridocilita

O caracteristică caracteristică a iridocilitei oculare este o creștere semnificativă a durerii, chiar și cu o ușoară presiune asupra globului ocular. Testul este efectuat de către un medic, cu măsurile de precauție necesare.

Al doilea simptom care permite diagnosticarea iridocilitei cu un înalt grad de încredere este schimbarea culorii irisului afectat.

În același timp, poate obține nuanțe destul de neobișnuite de culoare (verzui, roșu, ruginit).

Examinarea corneei ochiului pacientului evidențiază prezența precipitațiilor (formațiunilor) de culoare albă cenușie, care constau în depunerea celulelor locale și exudatul inflamator (lichid). Chiar și după ce pacientul se recuperează, urme de precipitate sub formă de bulgăre de pigment rămân pentru o lungă perioadă de timp.

Simptomele bolii

Dezvoltarea iridocilitei este caracteristică pentru orice vârstă. Principalul grup de risc este vârsta mijlocie, de la 20 la 40 de ani.

• La sateliți iridocyclitis de vârstă înaintată: gută, diabet și spondiloartrită;
• Femeile sunt mai des expuse la procesul inflamator inflamator al ochiului frontal;
• La bărbați, iridocilitoza însoțește artrita;
• Copiii sunt predispuși la inflamația bacteriană și virale a corpului iris și ciliar;
• Adolescentul de iridocilită este deseori sensibilizat cu o exacerbare a infecțiilor bacteriene cronice (amigdalită cronică).

Principalele simptome ale iridocilitei:

• Durerea și disconfortul în globul ocular;
• Îndoieli profunde;
• Teama de lumină;
• Vasele marite ale conjunctivului;
• Prezența precipitatelor (sediment) pe suprafața posterioară a corneei, în partea inferioară a camerei anterioare - pigmenți, limfocite;
• Tonul de culoare modificat și natura modelului curcubeu, prezența tuberculilor (lovituri galbene);
• Studentul îngust;
• Prezența aderențelor circulare posterioare și anterioare circulare (synechiae) în jurul irisului, lentilelor și, de asemenea, synechiae stromale posterioare (acestea duc la orbire completă);
• Vedere încețoșată;
• Difuzia (sare) de presiune în interiorul ochiului;
• Modificarea acuității vizuale.

Diagnosticul bolii

Principalul simptom al diagnosticului de iridocilită este durerea în corpul ciliar, care apare repede cu o ușoară presiune asupra ochiului.

După ce ați descoperit o serie de suspiciuni simptomatice pentru o infecție a ochiului, este important să consultați la timp un oftalmolog. El va face un diagnostic care se va baza pe:

• Studiul pacientului asupra caracteristicilor simptomelor clinice (ce se îngrijorează atunci când a început, ceea ce a precedat, așa cum sa manifestat);
• Inspecția vizuală a ochiului;
• palparea;
• Realizarea exactității instrumentale și de laborator;
• O opinie suplimentară a specialiștilor despre posibile boli comorbide, și anume, un ftiholog, un venerolog, un dentist, o otrăvist.

De asemenea, va avea loc:

• Verificarea acuității vizuale (puteți citi mai multe despre verificarea aici);
• Măsurarea non-contact și tonometrică a presiunii intraoculare pentru prezența salturilor;
• Examinarea fundului ocular cu oftalmoscop (oftalmoscopie);
• Analiza vizuală a mediilor optice și a fibrelor de ochi (biomicroscopie); Polaritatea de contrast între secțiunea iluminată și cea umbroasă este creată în principiu, ceea ce face posibilă disecția tuturor componentelor constitutive ale organului ocular (pleava irizantă, corpul cristal), precum și partea centrală a aparatului vizual;
• Pentru a detalia ultrasunetele globului ocular, dacă este necesar - terapia cu raze X sau cu rezonanță magnetică a ochiului.

analize:

• Analiza clinică și biochimia sângelui;
• Urină OA;
• Sânge pentru teste reumatice pentru a exclude sau a confirma bolile autoimune (reumatism, artrită, diabet); dacă este suspectată, este evaluată concentrația de Ig (M, A, G) în ser și în fluidul intraocular;
• Hemostasiogram (rata de coagulare);
• Teste alergice și teste pentru tuberculi;
• Test de sânge pentru anticorpi împotriva agenților patogeni ai infecțiilor specifice prin ELISA, PCR (sifilis, tuberculoză, herpes, chlamydia).

Diagnosticul iridocilitei trebuie să fie diferit de alte patologii oftalmice (glaucom, keratită, conjunctivită).

Tratamentul cu Iridocyclitis

Rezultatul favorabil al tratamentului cu iridocilită depinde de viteza la care un medic vizitează medicul după apariția simptomelor ochiului inflamat. Tratamentul iridocilitei la domiciliu este inacceptabil!

Tratamentul include o terapie conservatoare și un efect operabil asupra patologiei.

Acțiunea sa în faza acută vizează:

• Eliminarea sursei de infecție și prevenirea eventualelor complicații;
• Prevenirea fuziunii aderențelor elevilor;
• Îndepărtarea durerii, înroșirea și umflarea cu ajutorul medicamentelor care extind pupilele (sulfat de atropină și clorhidrat de cocaină).

Tratamentul ulterior se efectuează în spital, în timp ce focalizarea infecției este afectată de:

• Antiseptice (spălarea și tratamentul obișnuit al unui ochi infectat);
• Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene și antibiotice;
• Medicamente care reduc sensibilitatea (desensibilizatori și anti-nevralgii).

Dacă iridocilita are o etiologie infecțioasă, atunci terapia necesară concomitentă va fi vitamine pentru ochi și picături care susțin imunitatea locală a ochilor, precum și imunostimulante generale.

Pentru curățarea sângelui din otrăvuri cu inflamație puternică se utilizează în mod activ hemosorbția și plasmafereza.

Instrumente metodice și fizioterapie

Terapia cu laser, terapia magnetică și microcurnele au un efect benefic asupra resorbției aderențelor și a exudatului purulent (fluid). Dacă este necesar, aceste metode sunt introduse în tratamentul bolii. Tratamentul chirurgical al pacienților cu uveită poate fi necesar în etapele de complicație. Imagine clinic complicată este prezentată:

Diferența dintre iridocilită și uveită

Uveita este un proces inflamator care apare pe coroid. Există forme anterioare și posterioare ale bolii. Uveita anterioară este inflamația irisului, a corpului ciliar sau a inflamației combinate a irisului și a corpului ciliar. Ultimul fenomen se numește iridocilită.

Pe baza celor de mai sus, devine clar că întrebarea prezentată în subtitlu nu este corectă.

Iridocyclitis este un tip de uveită. Diagnosticul diferențial aici este efectuat numai pentru a determina forma specifică a bolii:

• Uveita anterioară (iridocilită);
• Uveita din spate (inflamația directă a coroidului).

În cazul unei boli severe, inflamația poate afecta coroidul și irisul cu corpul ciliar. În acest caz, putem vorbi despre o uveită generalizată.

Prevenirea și prognoza

Dacă iridocilita este infecțioasă în etiologia externă, tratamentul în timp util ajută la scăderea cursului acut și la eliminarea complicațiilor și a recăderii.

Iridocilita repetată apare pe fundalul bolilor autoimune sistemice.

În acest caz, toate puterile terapeutice ar trebui direcționate spre eliminarea cauzei rădăcinii. Forma cronică a iridocilitei poate fi însoțită de o scădere a acuității vizuale care amenință glaucomul, orbirea completă și enuclearea (eliminarea globului ocular). Măsurile preventive includ:

• Controlul surselor cronice de infecție și tratarea în timp util a patologiei de bază;
• Imunoterapie corectă și continuă;
• Absența lipsei controlului asupra celor mai mici semne ale manifestării inflamației organelor de vedere.

Iridocilită foto

Este imposibil să determinați tipul de iridocilită dintr-o fotografie, numai un oftalmolog vă poate spune acest lucru.

Iridocyclitis: clasificare, metode de diagnostic și tratament

Al doilea nume pentru iridocyclitis este uveita anterioară. Acest termen este alcătuit din două părți. Uveita este o definiție largă care denotă inflamația în coroid. Corpul iris și ciliar aparțin părții anterioare a tractului vascular al ochiului, a cărei leziune este observată în iridocilită. Apropo, uveita din spate se numeste inflamatie a coroidului posterior, care controleaza interiorul globului ocular.

motive

Iridocilita ochiului aproape întotdeauna se dezvoltă pe fondul unei alte boli. Uneori este primul semn al tulburărilor autoimune, metabolice, endocrine grave. Există multe cazuri în care o persoană a venit la un oftalmolog cu uveită, iar mai târziu a fost diagnosticat cu boli sistemice grave. Astfel, dezvoltarea uveitei este un clopot alarmant, semnalând probleme de sănătate.

În funcție de origine, uveita anterioară este exogenă și endogenă. Primul se dezvoltă ca rezultat al infecției din mediul extern. Iridocilita endogenă apare la persoanele cu infecții cronice, boli autoimune, tulburări metabolice și patologii ale sistemului endocrin.

Factori interni

Impulsul dezvoltării uveitei endogene este pătrunderea microbilor dăunători în corpul iris și ciliar. Microorganismele patogene ajung acolo cu fluxul sanguin și provoacă dezvoltarea procesului inflamator. În plus, inflamația poate apărea sub influența autoprotecțiilor sau complexelor imune care circulă în sângele persoanelor cu boli autoimune.

Cauze ale iridocilitei endogene:

• infecții bacteriene, virale, protozoale transferate - sifilis, chlamydia, toxoplasmoză, gonoree, gripă, pojar;
• prezența focarelor de infecție cronică în organism - amigdalită cronică, sinuzită, otită, sinuzită;
• boli reumatice - artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, reumatism, sindroamele Sjogren și Reiter;
• tulburări metabolice și unele boli sistemice cu etiologie neidentificată - diabet zaharat, guta, tiroidită autoimună, sarcoidoză, boala Behcet.

Dezvoltarea uveitei anterioare contribuie la o serie de factori provocatori. Patologiile sunt deosebit de sensibile la persoanele cu un sistem imunitar slăbit și perturbări endocrine. Situațiile frecvente de stres, hipotermia, efortul fizic greu au și un efect negativ.

Factori externi

Inflamația irisului și corpului ciliar poate fi rezultatul contaminării microbiene în caz de leziuni, operații, leziuni infecțioase ale segmentului anterior al ochiului. În acest caz, microorganismele patogene intră în coroid prin contact și provoacă un proces inflamator.

Cele mai frecvente cauze ale iridocilitei exogene:

• penele răni;
• contuzie a globului ocular;
• intervenții chirurgicale; mai multe despre operația oculară →
• keratita severă.

Rețineți că iridocilita postoperatorie poate fi reactivă în natură. Această uveită nu se dezvoltă din cauza infecțiilor. Motivul dezvoltării sale este o reacție foarte activă a ochiului la intervenții chirurgicale.

clasificare

În funcție de gravitatea procesului inflamator, se izolează iridocilita acută și cronică. Ambele tipuri de boală afectează cel mai adesea un ochi, cu atât mai des procesul are o natură bilaterală. Uveita anterioară poate apărea la orice vârstă, dar cel mai adesea este detectată la persoanele de 32-45 de ani.

Iridocilita acută apare spontan după leziuni, intervenții chirurgicale sau infecții. Are o imagine clinică pronunțată și este ușor de diagnosticat. Cu un tratament în timp util pentru medic, boala răspunde bine la tratament și după 3-4 săptămâni trece fără consecințe. Refuzul de îngrijire medicală sau de tratament inadecvat duce adesea la complicații severe și inflamații cronice.

Iridocilita cronică este caracterizată printr-un curs prelungit de simptom scăzut. Simptomele tipice ale bolii apar la om numai în perioada de exacerbare. După un curs de tratament, pacientul este în remisiune, dar în curând patologia se simte din nou simțită. Exacerbările se pot produce de 2-3 ori pe an.

Tipuri de iridocilită prin natura inflamației

Conform mecanismului de dezvoltare, iridocilita este infecțioasă, alergică, post-traumatică, postoperatorie, alergică infecțioasă. În unele cazuri, medicii nu pot stabili natura bolii. În acest caz, vorbim despre uveita anterioară idiopatică.

simptome

Severitatea imaginii clinice a bolii depinde de mulți factori: cauzele dezvoltării patologiei, virulența agentului patogen, starea imunității umane și activitatea procesului inflamator. Într-un caz, uveita anterioară este aproape asimptomatică, în altele aceasta aduce multă suferință unei persoane.

Simptome clasice de iridocyclitis:

• durere și disconfort;
• roșeață a ochiului;
• ochii umezi;
• intoleranță la lumină puternică;
• apariția de ceață înaintea ochilor tăi;
• reducerea acuității vizuale;
• apariția efuziunii galbene sau roșii în camera anterioară;
• schimbarea culorii irisului;
• dureri de cap.

Scăderea acuității vizuale a iridocilitei se datorează edemului corneei și precipitațiilor care precipită pe suprafața sa interioară. În plus, pot apărea elemente celulare în fluidul intraocular, determinând opalescența (simptom Tyndall).

Toate acestea conduc la o încălcare a transparenței mediului optic al ochiului și la apariția de ceață înaintea ochilor. Tratamentul adecvat ajută la eliminarea simptomelor neplăcute și la întoarcerea unei viziuni bune la o persoană.

Care doctor trateaza iridocilita?

Diagnosticul și tratamentul iridocilitei se efectuează de către oftalmolog împreună cu alți specialiști îngust.

Dacă este necesar, el trimite pacientul pentru consultare unui specialist în bolile infecțioase, dermatolog, reumatolog, ftiholog, endocrinolog, neuropatolog sau specialist ORL. Dacă identifică o boală concomitentă la un pacient, atunci este prescris tratamentul necesar.

diagnosticare

Medicul poate suspecta boala după o conversație și o examinare a pacientului. În favoarea iridocilitei se mai spune și o scădere a acuității vizuale, care nu este supusă corecției optice a lentilelor plus și minus. Pentru a confirma diagnosticul, un oftalmolog necesită o examinare a ochiului într-o lampă cu fantă.

Semnele oftalmoscopice ale uveitei anterioare:

• Corneal edem și aspectul de precipitate pe suprafața sa interioară. Precipitatiile pot avea dimensiuni si culori diferite. De regulă, acestea sunt situate în partea inferioară a corneei și au forma unui triunghi, baza fiind în jos. În caz de boală severă, precipitațiile acoperă întreaga cornee.
• Injecție vasculară pericorală. Are aspectul unei margini roșu-albastru în jurul limbajului. Apare ca răspuns la procesul inflamator din corpul iris și ciliar.
• Modificați culoarea irisului. Nu se observă întotdeauna. În unele cazuri, irisul poate avea o nuanță ruginită caracteristică.
• Synechia din spate. Au aspectul corzilor care leagă irisul cu capsula anterioară a obiectivului. În cazurile severe, este provocată o ocluzie completă a elevului, care poate fi văzută la examinare.
• Imobilitatea pupilului și absența reacției sale la lumină. De obicei, o consecință a formării synechia. În absența tratamentului în timp util poate duce la bombardarea irisului.
• O acumulare de puroi sau sânge în camera anterioară a ochiului. Nu apar întotdeauna. Vorbește despre evoluția gravă a bolii.

Presiunea intraoculară (IOP) cu iridocilită poate fi normală sau ridicată. Creșterea IOP se poate datora acumulării de lichid seros, exsudat sau sânge în camera anterioară. În unele cazuri, presiunea intraoculară crește datorită constricției elevului și a bombardamentului irisului. Acest fenomen este extrem de periculos și necesită asistență medicală imediată. Mai multe despre glaucom →

tratament

Tratamentul cu Iridocyclitis se efectuează cu ajutorul diferitelor grupuri de medicamente. Schema de tratament se face individual, luând în considerare cauza bolii și agentul ei cauzal. De exemplu, antibioticele sunt utilizate pentru a combate uveita bacteriană și agenții antivirali pentru inflamația virală.

Medicamentele utilizate pentru combaterea iridocilitei

Iridocyclitis este o inflamație a corpului iris și ciliar. Cauze, Simptome, Tratament

Iridocilita este o inflamație a irisului ochiului și a corpului ciliar. Un alt nume pentru patologie este uveita anterioară. Faza acută a iridocilitei se caracterizează prin umflături, dureri la nivelul ochilor, roșeață, rupere excesivă, schimbare a urechii irisului și, uneori, deformarea orificiului pupilar, scăderea nivelului de vizibilitate, precipitarea, hipopionul.

Metode de diagnosticare a iridocilitei - inspecție, palpare oculară, oftalmoscopie, biomicroscopie, ultrasunete, examinarea fundului ocular, măsurarea presiunii în interiorul ochiului, diverse teste de laborator.

Tratamentul include terapie etiotropică, medicamente antiinflamatoare, antihistaminice, detoxifiere, imunostimulante, complexe de vitamine, mydriatics.

Iridocyclitis: descriere, epidemiologie

Cicliții și iriții aparțin uveitei anterioare. Deci oftalmologii au numit procese inflamatorii în vasele ochiului.

Datorită cooperării fiziologice și funcționale continue a corpului iris și ciliar, inflamația, localizată inițial într-o zonă, se deplasează rapid în a doua zonă. Astfel, se dezvoltă iridocilită.

Prevalența iridocilitei este destul de ridicată. Poate să apară la orice vârstă a pacientului, dar cel mai adesea în grupul de 20-40 de ani. Timpul predominant al apariției iridocilitei este toamna, iarna.

Perioada acută durează de obicei 3-6 săptămâni, iar cursul cronic poate dura mai multe luni.

Clasificarea iridocilitei

Datorită apariției iridocilitei pot fi:

• infecțioase;
• infecțios-alergică;
• alergice;
• traumatice;
• boli sistemice concomitente;
• inclus în complexul de simptome al diferitelor sindroame;
• natura inexplicabilă.

Prin tipul de flux iridocyclitus este:

În funcție de tipul tulburărilor patologice, iridocilita are următoarele forme:

• exudativă;
• hemoragic;
• seroasă;
• plastic fibrinopurulent.

Cauzele iridocilitei

Etiologia iridocilitei este multifactorială. Boala poate fi cauzată atât de cauze externe, cât și de cele interne.

Adesea boala pornește din cauza rănirii ochiului, precum și din cauza infecției în timpul operației. Iridocyclitis poate fi, de asemenea, o complicație a keratitei (proces inflamator în iris).

Agentul cauzal al iridociclita sunt virusuri (herpes, pojar, gripa, parainfluenza), bacterii, protozoare și reprezentanți ai florei (stafilococi, streptococi, gonococi, Chlamydia, Mycoplasma, Toxoplasma gondii, Mycobacterium tuberculosis, etc.).

Microflora bacteriană nespecifică poate fi activată, de asemenea, la exacerbarea patologiilor existente - amigdalită, rinosinusită.

Afecțiunile sistemice, reumatice, autoimune, metabolice pot afecta, de asemenea, apariția iridocilitei. Printre acestea se numără: tiroidita autoimună, reumatismul, sindromul Reiter, spondilita anchilozantă, diabetul, gută, sarcoidoza, sindromul Vogt-Koyanagi-Harada.

Astfel, printre cei care suferă de artrită reumatoidă și de diverse boli infecțioase, iridocilita le însoțește în jumătate sau mai multe cazuri.

Factorii care provoacă dezvoltarea iridocilitei sunt:

• dezvoltarea excesivă a vaselor de sânge în organele de vedere;
• sensibilitate ridicată a irisului, corpului ciliar la antigenii agenților infecțioși;
• concomitent patologii endocrine, imune;
• stres, tulpina nervoasa;
• efort fizic mare.

Pe lângă infecția rețelei vasculare cu iridocilită, țesutul ocular este deteriorat de toxinele microbiene, precum și de mediatorii inflamatori.

Procesele de citoliză imună sunt însoțite de o încălcare a metabolismului enzimelor, creșterea unor noi vase de sânge, deteriorarea alimentării cu sânge a celulelor, apariția cicatricilor.

Imaginea clinică a iridocilitei

Intensitatea iridociclita simptomelor, precum și natura bolii datorită originii sale fluxului de agenți patogeni cu efect de durată și antigenele lor, iar sistemul imunitar al stării pacientului și gradul de permeabilitate al bariera de sânge.

De regulă, un organ de viziune este inflamat. Simptomele inițiale ale iridocilitei sunt roșeața ochiului, apariția durerii și disconfortul devine mai puternic atunci când palparea și presiunea asupra ochiului.

În plus, se adaugă o fotosensibilitate crescută, un sentiment de ceață sau un văl în fața ochilor, o ușoară scădere a acuității vizuale, o descărcare abundentă de lichid lacrimal.

Irisul ochiului isi schimba umbra pe fundalul scurgerii inflamatiei. De obicei, are o culoare puțin verzui sau ruginit, iar modelul său se schimbă.

Deseori sindromul corneei manifestat. Camera anterioară a ochiului poate conține secreții purulente, seroase, fibrinoase.

Dacă exudatul purulent cade la fundul camerei ochiului și rămâne acolo, se formează un hipopion - o bandă galben-verzui-galben. Navele care explodează în această parte a ochiului provoacă apariția cheagurilor de sânge - hipem.

Inflamația ulterioară a structurilor ochiului acoperă corpul ciliar. În acest caz, apariția exudatului și fixarea acestuia pe lentila și corpul vitros duce la o scădere a transparenței acestuia, ceea ce duce la o scădere a vederii.

Suprafața exterioară a corneei, așa cum se dezvoltă iridocilita, este acoperită cu precipitații gri care constau în descărcări anormale și celule moarte. Chiar și cu resorbția lor, particulele de pigment rămân mult timp.

Umflarea irisului și interacțiunea sa cu lentila anatomic determină formarea aderențelor (adeziuni), ceea ce duce la o îngustare și deformarea pupilei, iar răspunsul perturbare elev la sursa de lumină.

Este, de asemenea, posibil ca regiunea anterioară a lentilei și irisului să crească împreună cu formarea unei comisii circulare.

Cu iridocilitei prelungite, astfel de aderențe prezintă un risc mai mare de pierdere completă a vederii pe fundalul supraaglomerării orificiului pupilar.

Presiunea din ochi în timpul dezvoltării bolii deseori scade, ceea ce se datorează inhibării secreției fluide a camerei anterioare. În cazul unei patologii acute, cu o separare excesivă a exudatului și în timpul lipirii marginii irisului cu lentila, presiunea în ochi poate crește.

Diferitele tipuri de iridocyclitis au unele caracteristici caracteristice. Astfel, iridocilita tuberculoasă poate avea o clinică neclară, cu precipitații mari, tuberculi galbeni (tuberculi), aderențe stromale posterioare extinse care se formează în ochi.

Datorită fuziunii complete a elevului ochiului poate fi orb. În majoritatea cazurilor, în stadiul avansat, există o scădere puternică sau vedere încețoșată.

În iridocilita virală, cursul acut este însoțit de o exudare abundentă a secreției seroase sau fibrinoase, formarea de mici precipitate luminoase, o creștere a presiunii în ochi.

După rănire, de regulă, există o inflamație a ochiului ca o oftalmopatie simpatică.

Iridocilită în sindromul Reiter cu chlamidii începe cu conjunctivită, suplimentată cu uretriță și leziuni articulare înainte de debutul triadei caracteristice.

Cu etiologia autoimună, iridocilita are un curs sever, cu recăderi și remisiuni, pe măsură ce agravarea patologiei inițiale.

Acest tip de iridocilită este adesea complicată de cataractă, glaucom, sclerites și keratitis etc. Orice recidivă ulterioară prezintă un risc ridicat de pierdere completă a vederii la pacienți.

Diagnosticul iridocilitei

Diagnosticul se bazează pe date obținute după o examinare aprofundată, inclusiv instrumentală, de laborator, oftalmologică, precum și vizite la alți specialiști (dacă este necesar).

Dacă aveți simptome neplăcute, consultați un oftalmolog. El va efectua o inspecție vizuală a ochiului, palparea, interviu pacientul cu privire la caracteristicile și simptomele.

Este necesară efectuarea unui test ocular, măsurarea presiunii în interiorul ochiului prin tonometrie fără contact sau contact, oftalmoscopie, biomicroscopie, care detectează modificări patologice în structurile ochiului. Pentru a obține o imagine detaliată a ochiului, este prescris un ultrasunete, uneori prin radiografie sau RMN.

Testele de laborator sunt necesare pentru a determina agentul cauzal al bolii. count Assigned de sânge, biochimie, analiza urinei, probe pentru factorul reumatoid, coagulare, probe pentru diferiți alergeni tuberculinare teste, teste pentru anticorpi patogeni specifici prin ELISA, PCR (sifilis, herpes, chlamidia, toxoplasmoza, rujeolei, și așa mai departe. d.).

Dacă se suspectează caracterul autoimun al iridocilitei, sunt evaluate concentrația imunoglobulinelor serice și prezența lor în lichidul lacrimal (IgM, IgA, IgG).

Vor fi recomandate consultări cu alți specialiști, cum ar fi medicul dentist, reumatologul, specialistul în tuberculoză, specialistul în terapie intensivă și venerologul. Din examinările instrumentale sunt deseori numiți radiografi sau RMN ai nazofaringei, plămânilor.

Diagnosticul diferențial se face în comparație cu conjunctivita, glaucomul, keratita și alte afecțiuni oftalmologice.

Tratamentul cu iridocilite

Tratamentul inițial al iridocilitei începe, cu atât mai mare este probabilitatea vindecării sale complete fără implicații vizuale. Terapia conservatoare vizează eliminarea centrului inflamației, prevenirea formării aderențelor, reducerea riscului de complicații, eliminarea simptomelor neplăcute.

Imediat după vizitarea medicului în faza acută, se efectuează tratament cu midriatice locale (pentru dilatarea elevilor), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticosteroizi și antihistaminice.

Mai mult, tratamentul planificat al patologiei este efectuat. Se efectuează permanent și include agenți antibacterieni locali sistemici, tratament cu ochi cu soluții antiseptice, medicamente antivirale, medicamente antiinflamatoare hormonale, AINS, picături pentru ochi din vitamine.

În cazuri severe, anumiți agenți pot fi administrați sub formă de injecții intramusculare, intravenoase. În tratamentul iridocilitei, care apare pe fundalul proceselor autoimune, este necesară utilizarea glucocorticosteroizilor, imunosupresoarelor.

Dimpotrivă, cu iridocilită infecțioasă, cu o scădere a protecției imune, se recomandă vitamine și imunostimulante.

Cu o inflamație puternică și bună stare generală slabă a pacientului, sunt necesare măsuri pentru ameliorarea simptomelor de intoxicare a organismului, inclusiv hemozorbție, schimb de plasmă. Pentru a accelera resorbția exudatului patologic și a aderențelor cât mai curând posibil, se introduc în programul de terapie preparate de enzime proteolitice, precum și sesiuni de terapie magnetică, tratament cu laser, microcurne.

În spitalele specializate, se tratează iridocilită de natură tuberculoasă, sifilită. Iridocilitoza care însoțește reumatismul și alte patologii sistemice severe va necesita, de asemenea, terapie în departamentul corespunzător.

Dacă apar complicații, tratamentul chirurgical poate fi necesar. Astfel, operația este efectuată cu scopul disecției aderențelor, precum și a complicației iridocilitei cu glaucom. Dacă leziunea oculară are loc cu procese purulente severe, este indicată excizia conținutului ochiului (enucleare).

Prognosticul Iridocyclitis

Cu acces rapid la un medic și tratament complet, prognosticul este favorabil. Cu toate acestea, o vindecare completă se observă numai în 1/5 cazuri, iar mai mult de jumătate din pacienți suferă de o formă recurentă a bolii (aceasta se referă mai mult la iridocilită, care se produce pe fundalul unei boli sistemice).

Atunci când se strânge cu tratament sau dacă nu se respectă durata acestuia, iridocilita devine cronică, iar acuitatea vizuală scade încet, dar în mod constant. Fără terapie, riscul complicațiilor de iridocilită este glaucomul, corioretinita, endoftalmita și panophthalmita, atrofia oculară, deteriorarea vitroasă etc. Oricare dintre aceste condiții poate duce la orbire.

Prevenirea iridocilitei

Măsurile de prevenire sunt reduse la tratamentul sau corectarea patologiei de bază, precum și la eliminarea în timp util a focarelor infecțioase.

Iridocilită (acută și cronică): cauze, tipuri, semne, diagnostic, tratament

Iridocilita (uveita anterioară) este o patologie oculară cauzată de inflamația principalelor secțiuni ale ochiului. Datorită interacțiunii anatomice și fiziologice apropiate a irisului și a corpului ciliar, inervării generale și a aportului sanguin, modificările inflamatorii s-au răspândit rapid de la o unitate funcțională la alta.

Termenul „iridociclită“ poate fi împărțit în două concepte medicale: - irită o inflamație a irisului și ciclul - inflamație a corpului ciliar. Aceste forme nosologică independente, foarte rar se dezvolta separat unul de altul. inflamație bacteriană este însoțită de eliberarea de substanțe biologic active în sânge - serotonina și histamina, ceea ce duce la perturbarea circulației sângelui și distrugerea pereților vaselor sanguine ochiului. În lipsa tratamentului adecvat și în timp util a iridociclita se poate termina încălcarea analizatorului vizual și o pierdere completă a vederii.

structura ochiului uman

Reumatismul și gripa sunt patologii care contribuie la dezvoltarea iridocilitei. La persoanele care suferă de boli reumatismale sau de gripă, un proces inflamator în ochi are loc în 40% din cazuri. Iridocilita poate fi cauzată de diverse cauze. În general, boala răspunde bine terapiei, în ciuda tendinței de recădere.

Cel mai adesea, patologia se dezvoltă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Poate că dezvoltarea iridocilitei la copii și vârstnici.

clasificare

Iridocyclitis este clasificat în funcție de flux în 4 tipuri:

• Iridocilita acută și subacută prezintă trăsături comune distincte: o debut brusc și o clinică pronunțată.
• Forma cronică are un curs lent fără semne clinice clar exprimate și este o manifestare a unei infecții herpetice sau tuberculoase.
• Iridocilita recurentă se caracterizează printr-un curs mai sever, alternarea frecventă a exacerbării și remisiunii, precum și a simptomelor severe.

Boala este de origine:

1. Exogene, apărute sub influența factorilor de mediu,
2. Endogenul rezultat din patologii somatice.

Conform clasificării etiologice, există următoarele forme ale bolii:

• infecțioase,
• alergice,
• post-traumatic,
• metabolice,
• idiopatică.

Separați separat iridocilita alergică toxică, care se dezvoltă în principal la copiii cu vârste cuprinse între 4 și 12 ani.

Etiologie și patogeneză

Cauzele iridocilitei sunt foarte diverse. Acestea includ:

1. Vărsări vizuale de analizor - leziuni penetrante, vânătăi, corpuri străine, consecințele tratamentului chirurgical,
2. Inflamația corneei sau a sclerei,
3. Infecție virală - gripă, pojar, herpes, citomegalovirus,
4. Patogenă și condiționat patogene bacterii - stafilococ, streptococ, bacilul tubercul, gonococ, treponema palid, Chlamydia, Toxoplasma,
5. Ciuperci patogene - candida, actinomycetes,
6. Diferitele infecții de helminți și parazitoză,
7. Tulburări ale sistemului nervos central - otită, sinusită, amigdalită,
8. Bolile dentare - carii, stomatita, chisturile bazale,
9. Boli autoimune - artrita reumatoidă, sclerodermia, sarcoidoza, spondiloartroza,
10. Alergiile la alimente, droguri,
11. Endocrinopatia - diabet zaharat, hipertiroidism.

Factorii provocatori ai acestei patologii:

• imunodeficiențe,
• epuizarea neuropsihică, stresul,
• activitate fizică intensă
• nutriție neechilibrată.

Legături patogenetice ale principalelor forme morfologice ale iridocilitei:

• Forma fibrino-plastică se caracterizează prin prezența exudatului fibrinos în camera anterioară a ochiului cu organizarea parțială și se manifestă prin simptome periculoase. O complicație a acestei forme este infestarea ireversibilă a pupilei și orbirea.
• Forma purulentă se dezvoltă în câteva zile după leziunea traumatică a ochiului sau este o complicație a amigdalitei purulente, a furunculozei, a abcesului. Boala are un curs sever. În camera anterioară a pielii ochiului se acumulează. Procesul crește rapid, se dezvoltă imaginea de panuveită și endoftalmită.
• Forma hemoragică este o consecință a afectării pereților vasculari de viruși și se caracterizează prin acumularea de exudat sângeros în camera anterioară a ochiului.
• iridociclita mixte caracterizate prin apariția precipitatelor albe în cornee și pigmentare, sinechii, semnele corioretinită focale.

simptomatologia

Simptomele inflamației acute includ:

Ochii roșii,

Pacienții cu pleoapele umflate si fard de obraz, obiectele vizibile devin neclare, există o durere de cap presare și pulsează în templu. Ei se plâng de sensibilitatea ochiului ridicată la lumină și dificultatea de a deschide ochiul afectat. Inflamația a culorii irisului modificări, devine tulbure, claritatea figura ei este semnificativ redusă.

Formularul purulent hipopion diferă formează în partea inferioară a camerei anterioare, care este o bandă gri-gălbui. Lentila devine tulbure variază în reacție elev la lumină. Pe partea din spate a corneei depus precipitatelor albe caruntului, care se dizolvă cu timpul, formând tufe de pigment. În iridociclita exudativă adesea formate crampoane - adeziunilor care cauzează mioza ireversibilă. Acești pacienți sunt expuși riscului de a rămâne orbi datorită ocluziei complete a elevului. Iridocilita acută este întotdeauna însoțită de fluctuații ale presiunii intraoculare.

Iridocilita cronică a ochiului se manifestă prin simptome similare, dar mai puțin pronunțată și dificil de tratat. Inflamația cronică duce la modificări atrofice în ochi. Coborârea vaselor cu sânge, devine dreaptă și lungă. Aceasta duce la o îngustare a elevului și la restrângerea mobilității acestuia.

Efectuarea unui diagnostic

Iridociclita Diagnosticul începe cu ascultarea plângerile pacientului și anamneza de viață și de boală, inspecția vizuală a organului vizual și palparea. Pentru a confirma sau respinge diagnosticul propus, toți pacienții trebuie să facă obiectul unei examinări complete, inclusiv diagnosticul de laborator și metodele auxiliare instrumentale. Unii pacienți necesită consultarea medicilor cu specialități conexe.

Metode de cercetare care vă permit să faceți diagnosticul corect:

• Definiția acuității vizuale folosind tabele constând din litere, numere și caractere speciale. De obicei, claritatea este redusă datorită umflării corneei și acumulării exudatului în camera anterioară.
• Biomicroscopia vă permite să identificați diverse leziuni ale structurilor ochiului.
• Definiția refracție și color percepție.
• Tonometrie, perimetrie, ecometrie, oftalmoscopie.
• Angiografia fluorescentă este o metodă de diagnostic care permite vizualizarea vaselor mici ale fundului ochiului, precum și evaluarea stării fluxului sanguin în retină. Un agent de contrast este administrat intravenos pacientului și apoi o serie de imagini ale vaselor fundus este luată cu o cameră specială.
• Cu raze X a plămânilor și a sinusurilor - o metoda helper, care este utilizat pentru a elimina procesele cronice, pneumonie, sinuzită, etmoidita, sinuzita frontala.

Diagnosticul de laborator constă în efectuarea testelor clinice generale pentru sânge și urină, coagulograme, teste reumatismale și alergeni. În lichidul de sânge și lacrimă se determină imunoglobulinele serice M, I, G.

tratament

Tratamentul complexului iridociclitic. Acesta are ca scop eliminarea factorilor etiologici, o scădere a simptomelor inflamatorii, prevenirea aderențelor, stimularea sistemului imunitar, imbunatatirea troficii si a tesutului perfuzie, întărirea mușchilor oculari, normalizarea presiunii intraoculare. Pacienții admiși la departamentul de oftalmologie, în cazul în care aceștia își petrec terapie antiseptice, antimicrobiene și anti-inflamatorii, care elimină manifestările clinice ale bolii, care permite să trăiască o viață plină și să uite de boala existente.

Tratamentul conservator este utilizarea de medicamente fabricate în diferite forme de dozare - sub formă de medicamente orale, injecții, picături oftalmice:

1. Midriatik - "Midrimaks", "Cyclomed", "Irifrin";
2. AINS - Indocollir, Diclof, Indometacin, Metindol;
3. Corticosteroizi - dexametazonă, Maxidex;
4. Antiseptice - "Miramistin", "Okomistin", "Sulfatsil-sodiu";
5. Antibiotice - Tobrex, Floksal, Oftakviks, Gentamicin;
6. Picături antivirale - Okoferon, Ophthalmoferon.

Pacienții sunt prescrise pentru administrarea orală a următoarelor grupe de medicamente:

• Agenți de desensibilizare - "Cetrin", "Zodak", "Zyrtec", "Diazolin";
• Glucocorticosteroizii - prednisolon și hidrocortizon;
• Antibiotice de o gamă largă - "Tsiftazidim", "Azitromicină", ​​"Cefazolin";
• Complexe multivitamine și minerale;
• Imunostimulante - Imunorix, Licopid, Polyoxidonium;
• Enzime proteolitice - tripsină, collalizină, lidaza;
• Analgezice pentru ameliorarea durerii - Ketonal, Nurofen, Diclofenac.

Injecțiile „Gentamicină“, „Diprophos“ „Dexametazonă“, „Dexon“ în parabulbarno, periorbital și spațiu subconjunctivale asigura un efect terapeutic maxim.

administrat intramuscular „diclofenac“ și „Furosemid“ pentru a reduce simptomele inflamației, intravenos - coloid și soluții cristaloide, „Reosorbilakt“, „Hemodez“, soluție de glucoză pentru combaterea intoxicației.

În caz de inflamație severă, se efectuează o detoxifiere extracorporală - plasmefereza, hemosorbția.

Remediile populare utilizate pentru tratamentul iridocilitei:

1. Usturoiul stors este turnat cu suc de lămâie, infuzat, diluat cu apă fiartă și se ia amestecul rezultat în interior.
2. Broasca coaja de aspen insista si ia zilnic.
3. Soarele cu ochi inchisi sau o compresie calda va ajuta sa faca fata acestei patologii.
4. Sucul de Aloe este amestecat cu decoctul de sunătoare, miere și vin alb, luați produsul zilnic timp de o lună.

Prognosticul formei acute a bolii este de obicei favorabil. Tratamentul lung și persistent al iridocilitei permite recuperarea completă.

Patologia cronică duce deseori la complicații grave.

Când apar primele simptome de iridocilită, este nevoie urgentă de a contacta un oftalmolog pentru a evita complicațiile și progresia bolii.

profilaxie

Măsuri preventive și recomandări ale specialiștilor, care permit prevenirea dezvoltării iridocilitei:

• Lupta în timp util cu patologiile existente,
• Sanitizați focarele infecțioase cronice,
• Consolidarea sistemului imunitar
• temperat,
• Mănâncă bine,
• Refuzați să luați alcool și fumați,
• Vaccinați-vă împotriva gripei
• Nu suprasolicitați, evitați curenții,
• Contactați oftalmologul la primul semn de inflamație a ochilor.

Iridocyclitis este o boală gravă care nu poate glumi. Nu faceți medicamente și nu vă luați medicamente. Numai o vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea complicațiilor și orbire. Tratamentul la domiciliu va fi eficient numai după consultarea unui specialist.

Inflamația irisului - Iridocilită

Iridocyclitis este o schimbare patologică a globului ocular care se manifestă ca inflamație a corpului iris și ciliar. Aceste două zone în iridocyclitis sunt afectate simultan. Există încă două inflamații foarte similare - ciclit și iritis. Ciclita oculară este o boală în care corpul ciliar este, în principal, inflamat. Cu iritis, apare inflamarea irisului. Iridocyclitis este supus la toate vârstele, dar este deosebit de obișnuit la tinerii în vârstă, de obicei cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

Clinicienii numesc adesea uveita iridocyclitis anterioară, este într-adevăr așa?

Pentru a înțelege mai bine procesele patologice la iridocyclit, este util să aflați mai multe despre o astfel de boală oculară, precum uveita, care este diferența dintre aceste două boli oculare.

Regiunea vasculară a organului de vedere constă din trei părți:

• iris;
• corpul ciliar;
• coroida.

Inflamația oricărei părți a zonei vasculare este considerată uveită. Dar, în funcție de părțile implicate în procesul patologic, uveita este împărțită în două tipuri:

1. Uveită anterioară sau iridocilită. Boala afectează corpul iris și ciliar.
2. Uveita posterioară. Choroidul în sine este inflamat.

motive

Factorii care determină leziuni inflamatorii ale zonei vasculare a organului de viziune sunt diverse și apar destul de des. Hipotermia banală pe stradă pe vreme umedă sau înghețată poate provoca o boală. Suprasolicitarea fizică sau epuizarea nervoasă asociată cu munca sau studiul, perturbări hormonale în timpul restructurării vârstei corporale - toate acestea pot duce la iridocilită. Cauzele sunt împărțite în exogene și endogene. Iridocilita endogenă este o consecință a unei boli generale a corpului, când agenții inflamatorii intră în ochi de la sursa bolii localizată în oricare dintre organele interne.

Cauzele iridocilitei endogene

• boli infecțioase bacteriene - tuberculoză, amigdalită streptococică, pneumonie bacteriană și bronșită;
• infecții virale - pojar, gripă, herpes;
• leziuni fungice;
• modificări patologice cronice sau acute asociate cu protozoare - toxoplasmoză, malarie,
• boli sistemice - reumatism, poliartrita, lupus sistemic, guta, sarcoidoza;
• procese inflamatorii cronice în diferite organe - amigdalită (inflamația amigdalelor gâtului), sinuzită (inflamarea patologică a sinusurilor nasului), sinuzită (procesul de distrugere a sinusurilor maxilare).

Cauzele iridocilitei exogene

Iridocilita exogenă apare ca o complicație a unei patologii oculare existente. Toate părțile globului ocular sunt strâns legate între ele. Nu este dificil ca agenții infecțioși sau inflamatori să se deplaseze din zona afectată la coroid, ducând la modificările inflamatorii.

Cauzele exogene sunt clasificate după cum urmează:

1. inflamația corneei.
2. patologia sclerelor.
3. toate tipurile de operațiuni.
4. pierderi penetrante.

clasificare

Pentru ușurința diagnosticării și terapiei, toate inflamațiile din regiunea vasculară sunt împărțite, din motivul care au dus la apariția lor, în:

• infecțioase;
• infecțios-alergică;
• Neinfecțioase-alergic;
• stres post-traumatic;
• post-operatorie;
• nelimpezite;
• inflamație care rezultă din bolile țesutului conjunctiv.

Iridocyclitis poate avea mai multe variante de curs, în funcție de rezistența factorului dăunător inflamator și de protecția și rezistența generală a corpului uman.

Cu patologia fluxului se întâmplă:

1. acută.
2. subacută.
3. cronice cu exacerbări.

Procesul inflamator acut, cu o terapie adecvată, trece într-o lună. Progresia bolii cronice apare în mai mult de 70% din cazuri la pacienții debilizați. În timpul remisiei, simptomele sunt ușoare, dar în perioada de recădere apar cu o forță nouă. Deseori există complicații periculoase sub formă de aderențe în zona elevului. Din acest motiv, se îngustează brusc, se deformează pronunțat.

În cazuri deosebit de nefavorabile, elevul crește și poate duce la pierderea completă a vederii, deoarece se dezvoltă ambliopia obscură.

Procesele inflamatorii care apar în membranele ochiului pot fi de natură diferită, clinica și gravitatea cursului vor depinde de aceasta. Prin tipul de inflamație, iridocilita este împărțită în:

• seroasă;
• exudativă;
• hemoragic;
• fibrinoasă.

Codul ICD-10

Clasificarea iridocilitei în conformitate cu ICD-10 este după cum urmează:

1. Iridocilită acută - H20.0.
2. Subacută - H20.0.
3. Cronică - H20.1.
4. Cauzate de lentile - H20.2.
5. Nespecificat - H20.9.

simptomatologia

Inflamații mai frecvente ale coroidului cu o leziune primară a unui ochi. Dar dacă cauza a fost patologia sistemică, cum ar fi lupusul eritematos, artrita reumatoidă sau spondiloartroza, atunci ambii ochi sunt de obicei afectați.

Majoritatea pacienților sunt îngrijorați de durerea severă și ascuțită a ochiului. Pe măsură ce boala progresează, crește în intensitate. Acesta este cel mai frecvent simptom care determină pacientul să solicite ajutor de la un specialist. Durerea se poate răspândi în templu sau în zona arcului superciliar. Uneori apare un moment când devine pur și simplu insuportabil.

Ochii arată intens roșu, se rupe. Vederea lui se înrăutățește, claritatea lui scade, durerea pentru pacient se uită la lumină, bătăile vântului măresc durerea. Atunci când apăsați pe ochi, durerea crește dramatic și nu poate trece mult timp. Aceasta este o caracteristică tipică a iridocilitei.

Ce să caute atunci când vizionează

Banda de ochi pare înroșită din cauza vaselor de sânge dilatate și umplut cu sânge stagnat. Acest lucru este în special vizibil în jurul membrelor. Această roșeață se numește injecție pericornoasă.

Corneea păstrează transparența. La o examinare mai detaliată, pe peretele din spate se găsesc pete de diferite zone, culori și forme. Aceasta acumulează celule inflamatorii care protejează organul. Fluidul din fața camerei este opac, poate conține insule sângeroase.

Tipul de exudat este diferit. Diferă în compoziție și proprietăți, astfel încât boala este împărțită în iridocilită seroasă, purulentă sau fibrină. Pus este adesea depus pe partea inferioară a cavității și ia forma de benzi sau arce. Oftalmologii numesc acest hipopiot simptom viu. Dacă o mulțime de celule sanguine dintr-un vas rupt intră în cameră, atunci acest simptom se numește hyphema. Iridocilita serică are un exudat inflamator transparent cu puțin sau deloc impurități.

Pentru iridocilită, schimbările în iris sunt tipice:

• model de iris aplatizat;
• schimbarea culorii;
• cel mai adesea irisul devine verde sau maro închis, uneori roșu sau galben-verzui.

Elevul își schimbă forma, în locul contururilor rotunjite dobândește chipuri neregulate. Se întâmplă ca un spike sau un elev să fie format complet îngroșat.

Presiunea intraoculară cu inflamația coroidului este întotdeauna scăzută. Acest lucru se datorează faptului că corpul ciliar, care produce lichid pentru ochi, este inflamat, funcția sa fiind brusc deprimată. Fluidul pentru ochi este lipsit de durere. Presiunea din ochiul inflamat scade.

Uneori, cu un proces de lungă durată, se formează aderențe puternice între iris și lentilă. Acestea blochează scurgerea fluidului intraocular. Se acumulează în cameră, ca într-un rezervor, iar presiunea crește.

Severitatea simptomelor și a manifestărilor clinice este influențată de cauza bolii, precum și de starea generală a corpului (în special imunitatea - generală și locală).

Ce doctor ar trebui să contactez?

Iridocyclitis este o boală oculară periculoasă care poate provoca o afecțiune vizuală gravă. Prin urmare, când apar simptome de inflamație (durere, înroșire, rupere), trebuie să ajungeți rapid la clinică.

Doar un oftalmolog va fi capabil să corecteze corect și să prescrie tratamentul corect pentru iridocilită, care să excludă posibilele complicații.

Cum este diagnosticată iridocilita?

Pentru diagnosticul corect este importantă. Reclamațiile pacientului, examinarea ochiului sub o lampă specială - biomicroscopie. Oftalmologul va exclude cu siguranță alte boli posibile cu aceleași simptome. Pentru a determina cauza, este posibil să aveți nevoie de următoarea listă de studii de laborator, instrumentale și consultări cu medicii specializați:

1. UCK.
2. OAM.
3. analiza biochimică a sângelui pentru a determina posibila patologie sistemică și severitatea inflamației.
4. Raza radiologică a plămânilor pentru a exclude tuberculoza și posibila inflamație.
5. x-ray a sinusurilor nazale pentru a clarifica situația cu privire la posibila sinuzită sau inusită.
6. examenul dentar pentru a determina carii.
7. consultați laura pentru a confirma sau elimina nidusurile de inflamație în nazofaringe.
8. consultarea endocrinologului, dacă dezechilibrul hormonal și simptomele suspecte ar putea fi cauza bolii.
9. Consultare alergică.
10. consultarea medicului fist.
11. examinarea specialistului în bolile infecțioase.

tratament

Din motive complexe și complexe, posibile consecințe neplăcute, tratamentul iridocilitei nu este o sarcină ușoară și se desfășoară într-un spital oftalmologic.

Principalele direcții de tratament:

• eliminarea cauzei rădăcinii;
• combaterea inflamației;
• prevenirea formării aderențelor;
• resorbția și îndepărtarea exudatului inflamator.

Pentru tratamentul cauzei care stau la baza, specialistul poate prescrie astfel de medicamente ca medicamentele antibacteriene, antivirale, antifungice (Ceftriaxone, Gentamicin, Rulid, Torbex, Floksal). Sub supravegherea specialiștilor îngust, poate fi efectuată terapia anti-tuberculoasă, imunocorrectivă, citostatică.

Pentru a reduce inflamația, acestea sunt prescrise de AINS (Indometacin, Imat, Ibuprofen, Voltaren, Metindol) sau corticosteroizi hormonali (Novo-prednisolon, Hydrocortisone, Dexamethasone, Belicort).

Pentru resorbția acumulărilor exudative, se utilizează preparate bazate pe enzime capabile de divizarea activă a precipitatelor. Pentru a preveni aderențele, prescrie midriatică. Acestea sunt medicamente speciale care lărgesc rapid și permanent pupilele (Atropine, Irifrin, Midriacil).

În prezența unei componente alergice, se utilizează antihistaminice (Suprastin, Diazolin, Claritin). Pentru a îmbunătăți statutul imun, puteți utiliza imunomodulatori (ciclosporină, equolar). Nu uitați de multivitamine complexe cu minerale.
Terapia se efectuează atât local (picături, unguente, injecții parabulbare și subconjunctivale), cât și sub formă sistemică (capsule, tablete, pulberi, injecții, picături).

Evoluțiile recente permit aplicarea pe scară largă a tehnicilor de fizioterapie. Cel mai adesea aceasta este electroforeza cu produse farmaceutice, UHF și încălzire. Autohemoterapia este folosită în scopuri antiinflamatorii, precum și pentru absorbția rapidă a fluidelor exudative.

Dacă apare boala cu o presiune intraoculară modificată, sunt prescrise picături speciale. Cu o presiune tot mai mare, se utilizează diuretice și medicamente antiglaucomatoase.

Ce oferă medicina tradițională pentru tratamentul iridocilitei?

Tratamentul cu remedii folclorice pentru iridocilită nu va putea elimina cauza adevărată a bolii, dar va contribui la atenuarea stării generale și la întărirea corpului. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza următoarele rețete:

1. Broască coajă de aspen. Așezați coaja într-un recipient și umpleți-o cu apă, astfel încât să fie puțin mai mare decât nivelul materiei prime. Se fierbe timp de 15 minute, lăsăm să bea timp de 4 ore. Bea 1 sticlă pe zi, împărțind-o în 3 doze.
2. Suc de lămâie cu usturoi. Utilizați pentru ingestie. 1 litru de suc proaspăt amestecat cu 400 de grame de usturoi, zdrobit într-un amestecător până la o suspensie omogenă. 1 linguriță de perfuzie diluată în 1 pahar de apă și băutură pe stomacul gol. A se păstra la frigider într-un recipient cu capacul închis.
3. Căldura este cel mai bun medicament pentru această boală, astfel încât să puteți face plajă cu ochii închiși. Și puteți impune ochii sarei încălzite într-o cârpă moale. Pentru aceasta, se încălzește la 40 de grade și se menține timp de 10 minute, aplicându-se ochiului.
4. Lectori medicali. Acestea sunt aplicate regiunii temporale de către doi indivizi pe fiecare parte.
5. Infuzie combinată de aloe și infuzie de Hypericum. Luați înăuntru timp de 1 oră. l. De 3 ori pe zi, crescând doza la 1 lingură de zahăr. l timp de 5 zile. Cursul tratamentului durează o lună, trebuie să luați o lingură de lingură. de trei ori pe zi. Reteta nu este usoara, dar din aceasta eficienta creste semnificativ. Un kilogram de frunze de aloe, spălat și uscat, răsucite într-o mașină de măcinat cu carne. Suspensia rezultată este turnată în 0,5 litri de apă. 30 g de plante uscate, iarba de sunătoare se fierbe timp de o jumătate de oră și insistă la aceeași cantitate, apoi se filtrează. Împreună cu aloe, sunătoare, o lire de miere, 0,5 litri de vin alb. Se lasă amestecul gătit timp de 7 zile într-un loc răcoros. Numai acum este gata de utilizare.

Amintiți-vă că tratamentul medicamentelor populare trebuie să fie în mod necesar convenit cu medicul.

Primul ajutor

Dacă un pacient cu un atac acut de durere oculară a chemat un medic de ambulanță în casă și după examinarea și examinarea diagnosticului nu lasă nici o îndoială, este necesar să se acorde de urgență primul ajutor.

Pentru pleoapele pacientului, 0,1% Dexazone este imediat îngropat. Următorul la rândul său este 1% Atropină. Durerea puternică va ajuta la eliminarea a 0,5% din Dikain. Un pansament steril curat se aplică la nivelul ochiului inflamat și va reduce la minimum efectele adverse ale luminii și frigului. Pacientul este trimis la departamentul oftalmologie.

Asistență medicală de urgență

Ar trebui să fie efectuată numai de oftalmolog. Pentru tratamentul local folosind soluții midriatice. 25% Scopolamina este instilită de până la 6 ori pe zi, 2 picături pe ochi. 1% Atropină picură de până la 4 ori pe zi, 2 picături.

Dacă nu există dilatarea elevului, instalați 1% bicarbonat de adrenalină. Uneori, în cazuri severe, se injectează subconjunctiv 0,1% clorhidrat de epinefrină. În aceste scopuri, puteți utiliza 1% Mezaton. Terapia locală se efectuează neapărat pe fundalul antibioticelor, hormonilor și butadionului. Dacă tratamentul este efectuat corect, rezultatul nu va dura mult timp. Durerea, roșeața și turbiditatea vor trece.

complicații

Consecințele iridocyclitei inadecvat diagnosticate și neglijate pot înrăutăți semnificativ starea deja perturbată a pacientului. Complicațiile sunt în starea generală scăzută a imunității pacientului, cu patologii severe subiacente. Uneori, boala are un curs cronic, uneori înrăutățind. De-a lungul timpului, acest lucru poate provoca și o serie de consecințe grave. Principalele complicații ale iridocilitei:

• glaucom secundar;
• atrofia nervului optic;
• reducerea acuității vizuale;
• cataractă adversă;
• infestarea completă a elevilor;
• ambliopie;
• leziunile distrofice corneene;
• parțială sau completă orbire.

Orice simptom, fie că este vorba de durere în ochi, roșeață, turbiditate, ar trebui să conducă imediat pacientul la un oftalmolog pentru consultație.

Aceasta este singura modalitate de a vă proteja ochii de complicațiile periculoase și de a le menține sănătoși.

profilaxie

Pentru a evita iridocilita, în primul rând aveți nevoie de:

1. să aibă grijă de corp în general.
2. tratarea în timp util a tuturor bolilor infecțioase sub supravegherea specialiștilor.
3. Nu conduceți astfel de boli cum ar fi amigdalita, sinuzita, antritis.
4. vizitați medicul dentist cel puțin de două ori pe an și în mod regulat aveți grijă de cavitatea orală pe cont propriu.
5. tratați imediat leziunile potențial periculoase în care se poate acumula infecția.
6. să efectueze examinări profilactice de către specialiști în funcție de indicații.
7. să adere la un stil de viață sănătos, cu efort fizic obișnuit și fizic moderat. Plimbarea și alergarea nu a împiedicat pe nimeni, ci doar a întărit sănătatea generală.
8. introduceți elementele de bază ale nutriției și încercați să le urmați. Pentru a face acest lucru, folosiți alimente naturale sănătoase, în funcție de starea generală, încercați să creșteți proporția legumelor și fructelor organice crude, încercați să adăugați germeni de boabe bogate în vitamine și bioenzime.

Toate acestea vă vor ajuta să vă păstrați ochii sănătoși și cu vederea cu ochii mari de mai mulți ani.