Din acest articol veți afla: de ce inima poate crește, dacă o inimă mare este întotdeauna un semn de boală. Care sunt simptomele în cazul în care inima este mărită din cauza bolii? Tratamentul patologiei.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Atât întreaga inimă cât și camerele ei individuale pot crește. Acesta poate fi un simptom al defectelor cardiovasculare, al proceselor inflamatorii sau al stresului excesiv al miocardului.
Problema a implicat un cardiolog și un chirurg cardiac.
Unele boli care provoacă o creștere a inimii pot fi vindecate complet cu ajutorul medicamentelor sau chirurgiei, dar există și cele care sunt complet eliminate numai prin transplantul organului.
Există două tipuri de creștere în întreaga inimă sau în camerele ei individuale:
- Hipertrofia. Aceasta este o îngroșare a zidurilor. Se produce datorită creșterii miocardului (stratului muscular). Ventriculul stâng este cel mai susceptibil la acest lucru, deoarece reprezintă cea mai mare sarcină. Hipertrofia nu necesită întotdeauna tratament. Faceți clic pe fotografie pentru a mări
- Dilatarea. Această "întindere" a camerelor de organe este o creștere a cavității lor.
Cauzele creșterii dimensiunii inimii
Aceasta poate fi o sarcină excesivă a mușchiului cardiac sau a defectelor inimii sau a vaselor de sânge.
Cauze relativ sigure ale proliferării mușchiului cardiac
- exerciții fizice de mare intensitate;
- sarcina severă și nașterea.
O inimă mărită este o caracteristică distinctă a persoanelor ale căror corpuri sunt adesea supuse exercițiilor aerobice: sportivi, jucători de hochei, jucători de fotbal, biatlonisti, cicliști, schiori, boxeri, luptători etc.
Datorită activității cardiovasculare intensive și necesității ca organul să pompeze mai mult sânge, miocardul (stratul muscular) crește, ceea ce implică mai întâi hipertrofia ventriculului stâng și apoi celelalte camere.
În plus, cavitatea ventriculilor este întinsă. Acest lucru este necesar pentru a asigura o performanță mai bună a inimii - cu cât este mai mare cavitatea ventriculului, cu atât este mai mare volumul de sânge pe care inima îl poate pompa într-o singură reducere.
Dacă nu există simptome umane tulburatoare, atunci această caracteristică nu necesită tratament.
Compararea ultrasunetelor inimii unei persoane obișnuite și a unui atlet
Dacă volumul inimii depășește 1200 cm3, medicii pot interzice unei persoane să continue să se angajeze în sporturi profesionale.
În mod similar, o sarcină mare asupra miocardului are loc în timpul sarcinii și nașterii. Dacă nu există alte semne de boli ale sistemului cardiovascular, tratamentul nu este necesar.
Cauzele patologice ale extinderii inimii
- Hipertensiune.
- Stenoza valvei aortice.
- Cardiomiopatie.
- Stenoza mitrală.
- Defectul septului interventricular.
- Ebstein anomalie.
- Perfuzie pericardială.
- Miocardita.
- Amiloidoza.
Aceste boli necesită tratament imediat. Dacă timpul nu elimină cauza dilatării sau hipertrofiei, insuficiența cardiacă va progresa ireversibil.
Caracteristicile bolilor la care inima este mărită
În această secțiune, veți afla în detaliu ce se întâmplă atunci când patologiile enumerate în lista de mai sus, ce simptome sunt însoțite de acestea, cauzele lor.
hipertensiune arterială
Aceasta este hipertensiunea arterială cronică. Datorită spasmului vascular, ventriculul stâng funcționează mai activ pentru a pompa sânge prin corp. Există o hipertrofie a peretelui.
Această patologie are cel mai favorabil prognoză. Dacă luați medicamentele antihipertensive prescrise de medicul dumneavoastră în timp, inima dumneavoastră va reveni la normal și nu va crește în continuare.
Defecțiune septală ventriculară
Boala cardiacă congenitală, în care există o gaură în septul dintre ventriculele stângi și drepte. În patologie, toate camerele organului cresc, în special ventriculul stâng.
- dificultăți de respirație;
- sentiment de palpitatii;
- dureri de inimă;
- tuse.
cardiomiopatie
O inimă mărită este principala caracteristică clinică a acestor boli.
Există mai multe tipuri de cardiomiopatie:
- dilatat,
- hipertrofică,
- metabolice.
Tipuri de cardiomiopatie și descrierea acestora:
Defectele valvei
Stenoza aortică este o îngustare a lumenului dintre aorta și ventriculul stâng. Dificil să elibereze sângele. Ea provoacă hipertrofie ventriculară stângă.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Stenoza mitrală este o îngustare a lumenului de supapă situat între ventriculul stâng și atriul stâng. Hipertrofia auriculului stâng este caracteristică.
Faceți clic pe fotografie pentru a mări
Anomalia lui Ebstein este subdezvoltarea valvei tricuspice și deplasarea acesteia în ventriculul drept. Atriul drept și partea superioară a ventriculului drept sunt lărgite.
Cauzele defectelor de supapă:
Simptomele malformațiilor valvei:
În stadiul final al bolii, pe obraji se observa o fard de obraz pe fundalul paloarelor altor zone ale pielii, o nuanta albastra a buzelor, a urechilor si a vârfului nasului.
Afecțiuni inflamatorii
miocardita
Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac cauzată de viruși, bacterii sau paraziți. Cu boala, toate camerele inimii se extind.
- inima palpitații;
- dificultăți de respirație;
- durere toracică;
- temperatură ridicată (38 sau mai mult).
Când boala devine cronică, simptomele pot să dispară.
pericardită
Extracția pericardială - inflamația căptușelii exterioare a inimii (pericardul), însoțită de acumularea de lichid în ea. Se mărește mărimea inimii.
- constanta respiratiei;
- inima palpitații;
- o temperatură cuprinsă între 37,1 și 38;
- umflare;
- presiune redusă;
- umflarea vizibilă a pieptului în zona inimii.
amiloidoza
Aceasta este o boală rară, cu cauze inexplicabile. Atunci când amiloidoza în miocard, precum și în artere, ficat, rinichi și alte organe, o substanță specifică este depusă - amiloid.
Compararea ultrasunetelor inimii unui pacient sanatos și a unui pacient cu amiloidoză
diagnosticare
Dimensiunile inimii pot fi stabilite utilizând următoarele metode:
- Percuție (atingând suprafața pieptului cu degetele). Permite deja în timpul inspecției inițiale să determine limitele corpului.
Diagnosticarea ulterioară poate include monitorizarea ECG, Holter, diverse teste de sânge.
tratament
Aceasta constă în eliminarea bolii subiacente, unul dintre simptomele cărora a fost inima mare.
perspectivă
Depinde de ceea ce a provocat o creștere a inimii:
- În hipertensiune, prognosticul este favorabil. Dacă luați în timp timpul prescris de un medic, inima va reveni în curând la normal și nu va mai crește.
- Când defectul septal ventricular este relativ favorabil. Dacă operația nu este efectuată în timp, există riscul de insuficiență a valvei aortice, tulburări de ritm sever, disfuncție ventriculară stângă și moarte subită. Dacă pacientul este operat, inima nu-l mai deranjează.
- Cu cardiomiopatie dilatativă - nefavorabilă. Recuperarea completă are loc numai după transplant. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se găsească un donator pentru transplantul de inimă. În plus, riscul de complicații postoperatorii este mare.
- Cu cardiomiopatie hipertrofică - relativ nefavorabilă. Cu boala asimptomatică, pacienții mor înainte de detectarea bolii. Cu ajutorul terapiei corecte, riscul de deces este redus.
- Cu cardiomiopatia metabolică, prognosticul este favorabil. Odată cu stabilirea metabolismului, apare o recuperare completă.
- În stenoza aortică fără tratament, speranța de viață variază de la 1 la 4 ani de la apariția simptomelor. Cu o intervenție chirurgicală în timp util, prognoza este relativ favorabilă.
- Dacă nu tratați stenoza mitrală, 50% dintre pacienți mor în 5 ani de la apariția primelor semne. După intervenția chirurgicală, prognosticul este relativ favorabil.
- Cu anomalia lui Ebstein - relativ favorabilă. Riscul decesului subită este de 3-4%.
- Când miocardita este favorabilă. Recuperarea completă are loc după 4-8 săptămâni în 90% din cazuri, după un an - în 10% din cazuri.
- Cu pericardită exudativă - favorabilă. Toți pacienții operați se recuperează.
- Când amiloidoza - nefavorabilă. Durata maximă de viață este de 5 ani de la momentul diagnosticării.
Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).
Extinderea inimii: cauze și preocupări
O examinare cu raze X poate indica anomalii ale inimii, dintre care una este o modificare a dimensiunii sale. În majoritatea cazurilor, această patologie nu este considerată periculoasă, deoarece pacientul nu întâlnește senzații dureroase și semne de boală. Dacă examinarea a confirmat temerile cardiologului, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară cu utilizarea dispozitivelor medicale moderne. Acest lucru este necesar pentru a exclude cardiomagia. Cu patologi, una sau mai multe din cele patru camere ale inimii pot fi lărgite.
Astfel de modificări sunt asociate cu mai multe boli, de exemplu, hipertrofia ventriculară stângă. În acest caz, cardiologii notează că acestea sunt două boli diferite, care se caracterizează prin simptome inerente. Cardiomegalia este însoțită de o creștere a masei organului vital, nu doar de mărime. Hipertrofia afectează doar o cameră foto, iar restul rămâne aceeași. Inima crescută în unele cazuri poate fi considerată normă. Majoritatea sportivilor au această condiție. La o persoană sănătoasă adultă, lungimea normală este de aproximativ 11 cm, iar lățimea este de 9,5. Din aceste indicatori și respins în diagnostic.
Pentru a determina abaterile utilizați mai multe metode de examinare. Aceasta poate fi radiografie sau ultrasunete a inimii. Dacă suspectați o patologie, medicul poate prescrie imagistica prin rezonanță magnetică. Odată cu determinarea în timp util a diagnosticului, există o șansă de a gândi o metodă eficientă de tratament în primele etape ale dezvoltării bolii.
Cauzele dezvoltării
Conform diferențelor de gen, bărbații au o inimă mai mare decât femeile. Acest lucru se datorează diferenței în volumul pieptului. Simptomele inimii lărgite sunt mai frecvente la adulți, copiii fiind mai puțin susceptibili de boală. Există mai multe motive pentru această condiție:
- sarcina gravă la femei datorită încărcării serioase a unui organ important;
- cardiomiopatie idiopatică;
- probleme cardiace: boala ischemică, stenoza, inima pulmonară, boala reumatismală a inimii, aortoarterita și altele;
- grade anemice avansate;
- hipertensiune;
- stres și anxietate severă;
- efecte constante asupra corpului de alcool, tutun și droguri;
- Boala Chagas și altele.
Într-o persoană sănătoasă, activitatea inimii este asigurată de mușchii capabili de a se întinde din cauza patologiilor și a stresului. Cu cardiomegalia, se observă o creștere a volumului inimii. Această condiție este periculoasă deoarece încetinește procesul de circulație a sângelui în organism, ceea ce cauzează dezvoltarea altor boli și afectează negativ starea întregului organism.
O creștere dureroasă a pereților previne fluxul normal de sânge, motiv pentru care alte organe ale sistemului nu pot funcționa fără probleme. Dacă acest proces nu este oprit în timp util, consecințele pot fi ireversibile.
simptome
Este posibil ca organismul să nu semnaleze mereu despre modificările țesuturilor inimii. Pacienții adesea pentru o perioadă lungă de timp nu simt gravitatea și simptomele grave, așa că nu se îndreaptă imediat către cardiologi. Multe boli asociate cu sistemul respirator sau inima se pot manifesta în același mod. De asemenea, cardiomegalia este în multe privințe amintește de hipertrofie tisulară, deci este destul de dificil să o determinăm în primele etape.
Unii oameni nu au simptome de inimă mărită, deși apare patologia. Un simptom comun este tusea, respirația scurtă sau dificultatea de respirație, în special în poziție orizontală. Acest lucru este cauzat de o acumulare de exces de lichid care se unește în jurul plămânilor atunci când inima se extinde. Fluidele excesive se pot acumula, de asemenea, în brațe, picioare, glezne, care cauzează puf. Unii pacienți câștigă în greutate din cauza unei cantități excesive de lichid în organism. O inimă mărită poate provoca, de asemenea, oboseală, amețeli și, în unele cazuri, tulburări mintale, bătăi rapide ale inimii sau întreruperea ritmului cardiac. Simptomele caracteristice pronunțate în această boală nu există.
La persoanele perfect sănătoase, boala este determinată de următoarele modificări:
- senzație de greutate și presiune în hipocondrul drept;
- nu este cauzată de o tuse uscată prelungită;
- umflarea membrelor și a întregului corp;
- constanta senzatie de oboseala, somnolenta;
- dureri de durere în piept.
În primele etape, simptomele apar ușor, și dobândesc un impuls amplificat datorită faptului că inima își pierde proprietățile. Extinderea ventriculilor poate duce la consecințe grave care necesită tratament și restaurare pe termen lung a corpului.
diagnosticare
Adesea, în timpul radiografiei pieptului, este posibil să se confirme o creștere a dimensiunii și a pereților inimii. În majoritatea cazurilor, diagnosticul se realizează cu plângerile pacientului privind dificultăți de respirație, oboseală crescută sau din alte motive. Imediat ce se observă o inimă mărită, medicul va efectua mai multe teste pentru a determina cauza.
O electrocardiogramă este o înregistrare a activității electrice a inimii. O ecocardiogramă este o scanare cu ultrasunete a inimii care poate detecta patologia sau o afecțiune anormală. Scanarea CT este o serie de raze X, iar RMN - imagini magnetice. Toate aceste teste de diagnosticare pot detecta probleme cu supapele cardiace, anomalii vasculare și defecte ale funcției cardiace.
Medicul vă poate cere să faceți o serie de teste de sânge pentru a exclude sau a confirma diagnosticul. Un cateter special este, de asemenea, uneori instalat prin vasele de sânge din inimă. Acest lucru va permite medicului să fixeze vasele, să examineze supapele inimii și, dacă este necesar, să efectueze o biopsie a mușchiului cardiac în sine.
tratament
În funcție de starea sau simptomele identificate, medicul determină planul de tratament. Datorită tratamentului eficient, mulți pacienți trebuie să-și schimbe ritmul și stilul de viață normali. De exemplu, aceștia pot insista asupra unei diete cu conținut scăzut de sare, cu conținut ridicat de grăsimi, renunțării la fumat, a 8 ore de somn sănătos, a activității fizice și a altor proceduri la fel de importante pentru organism. Este posibil să aveți nevoie să monitorizați tot timpul tensiunea arterială sau nivelul zahărului din sânge. De asemenea, este posibil să aveți nevoie să vă cântăriți zilnic pentru a fi conștienți de retenția fluidului, ceea ce poate duce la creșterea rapidă în greutate.
Tratamentul medicamentos poate include: diuretice, care reduc nivelul excesului de lichid din organism; inhibitori care reduc tensiunea arterială; beta-blocante care pot îmbunătăți funcția inimii și scăderea tensiunii arteriale și digoxina, care poate îmbunătăți sănătatea inimii.
Unii pacienți pot necesita un stimulator cardiac sau un defibrilator cardioverter. Aceste dispozitive controlează și reglează pomparea inimii. Pentru cei care nu beneficiază de dispozitive implantabile, poate fi necesar un transplant de inimă. Aceasta este o operație destul de serioasă și costisitoare, pe care nu o poate permite toată lumea, și o face doar în cazuri critice.
Care sunt previziunile pentru pacienții cu cardiomegalie?
Dezvoltarea unei boli grave contribuie la o serie de factori de risc. Acestea includ:
Anemia: o afecțiune cauzată de o lipsă de globule roșii în organism. Acest lucru duce la faptul că inima bate mai repede, în creștere.
Defecte cardiace congenitale: datorită predispoziției genetice, unii oameni se nasc cu o structură anormală a inimii. Acest lucru poate duce la o creștere a inimii la naștere sau în timp.
Boală de țesut conjunctiv: Un grup de boli care includ țesuturi bogate în proteine care susțin organele și alte părți ale corpului. Tulburările de țesut conjunctiv, cum ar fi sindromul Marfan, pot contribui la expansiunea inimii.
Cantități excesive de fier în organism: un exces de fier se poate acumula în organe, cum ar fi inima, ceea ce duce la creșterea acestuia.
Genetica: prezența bolii la mamă, tată sau oricine altcineva dintr-o familie cu o inimă extinsă din motive genetice crește semnificativ riscul de a dezvolta această boală.
Fluid în jurul inimii: Se numește și efuziune pericardică. Acesta este rezultatul unei colectări anormale de lichid în jurul inimii, determinând o pompare mai mare și creșterea ca rezultat.
Atac de inima: suferă de infarct miocardic poate duce la o inimă mărită.
Bolile bolii cardiace: când există probleme cu supapele care controlează trecerea sângelui prin camerele inimii, sângele care nu pompează eficient este întărit și face inima să muncească mai mult. Acest lucru duce la faptul că inima crește cu timpul. Supapele cardiace pot fi afectate de febra reumatică, de malformații congenitale și chiar de unele medicamente.
Bolile rare: amiloidoza poate duce la o creștere anormală a proteinei, care mărește dimensiunea inimii.
Boala glandei tiroide.
Complicații ale cardiomegaliei
Insuficiență cardiacă: aceasta este o boală gravă care este de obicei rezultatul unui ventricul stâng expandat. Datorită slăbiciunii musculare cardiace și expansiunii ventriculilor, inima nu poate pompa suficient sânge în tot corpul.
Cheaguri de sânge: datorită faptului că inima nu este pompată eficient, sângele stagnat în inimă devine o problemă. Atunci când sângele nu se mișcă suficient de activ, tinde să coaguleze sau să se acumuleze. Când se întâmplă acest lucru, se formează cheaguri de sânge care se pot muta în alte locuri din organism și pot intra în vasele de sânge.
Zgomotul cardiac: O inimă mărită nu este capabilă să pompeze eficient sângele și, prin urmare, își pierde proprietățile și funcționalitatea.
Fatal: o inimă mărită poate duce la reducerea aportului de sânge la nivelul inimii. În cazul în care ritmul cardiac a devenit prea lent pentru inima să bată, poate să apară un leșin sau chiar moartea.
Există mai mulți factori prin care puteți stabili cât de repede o persoană va putea depăși boala:
- complexitatea simptomelor;
- gradul de progresie a bolii;
- vârsta și starea generală a corpului;
- durata tratamentului și rezultatele.
De exemplu, dacă un pacient a fost diagnosticat cu insuficiență cardiacă cronică, ca rezultat al unei creșteri a inimii, medicii fac prognoze dezamăgitoare. Cu agravarea semnelor de boală, rezultatul letal survine în trei ani. Dacă lucrați în inima la timp și opriți dezvoltarea viciului, există șanse de recuperare completă. Previziuni mai precise sunt făcute de medicul curant, care a controlat pacientul și cunoaște caracteristicile bolii.
Inima sportivilor
Chiar și cu activitate fizică regulată, care, în opinia medicilor, îmbunătățește funcționarea inimii, este important să se controleze sarcina. Abordarea greșită la formare, drumeții, sporturi extreme afectează munca unui organ vital. La sportivi, ventriculul stâng poate fi mărit semnificativ și extins în volum. Datorită acestui fapt, este mai ușor pentru ei să facă față muncii excesive, deoarece astfel de caracteristici structurale au un efect pozitiv asupra performanței sale. De asemenea, structura depinde de sportul ales. Cardiomegalia este cea mai frecventă în cazul persoanelor care aleg sarcini grele și rezistență semnificativă. De exemplu, această listă include ciclism, schi, biatlon și altele. În boxeri și atleți, inima nu crește semnificativ. Este destul de dificil să se facă o evaluare fără echivoc a unor astfel de modificări, deoarece este posibil să se stabilească acest lucru doar printr-o abordare individuală, ținând cont de trăsăturile fiziologice, de rezultatele ecografiei inimii și de alți factori.
Există limite în tot ceea ce este responsabil pentru condiția umană. Dacă se observă sarcini constante, extinderea pereților poate deveni patologică. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza unor eșecuri în ritmul de antrenament, atunci când un atlet ignoră recomandările antrenorului sau testează corpul pentru putere. Dacă toate organele sistemului sunt pregătite pentru astfel de schimbări și instruite, potrivit statisticilor, inima va crește cu aproximativ 15-20%, ceea ce este normal. Creșterea dimensiunii inimii depinde de expansiunea vaselor de sânge și de formarea de noi. Pentru a evalua starea de inima a atletului, medicii diagnosticheaza starea pulsului, tensiunii arteriale.
Sosudinfo.com
O inimă mărită se găsește atât la adult, cât și la copil. Cauzele inimii mărită sunt la adulți, iar starea este diferită de cauzele și starea patologiei copiilor, prin urmare tratamentul va diferi semnificativ.
La un copil, organul circulator central crește datorită cardiomiopatiei hipertrofice, miocarditei, reumatismului. Endocardita și copiii cu pericardită rareori se îmbolnăvesc. Este posibil să se diagnosticheze o modificare a mărimii inimii la un copil în timp ce boala se dezvoltă.
Cum crește inima?
Mecanismul de creștere a mușchiului cardiac la adulți este o creștere a ventriculului drept sau stâng, precum și a două ventricule simultan. În plus, posibila extindere și două atriuri. Apoi, corpul va fi atât de hipertrofiat încât își poate pierde funcția.
Motivele pentru extinderea lor sunt procesele neoplazice și acumularea de produse schimbătoare în cavitățile de organe. În acest caz, cardiomegalia este considerată adevărată. Adesea, cauzele cardiomegaliei sunt asociate cu creșterea stresului (sportiv sau fizic), fertilitate. Instrumentele metodice de cercetare pot determina cu acuratețe factorii de mărire a inimii.
Hipertrofia cardiacă este un sindrom și motivul apariției bolilor cardiace grave. Datorită creșterii cardiomiocitelor, care reprezintă 25% din toate celulele, țesutul muscular al inimii crește și, prin urmare, se dezvoltă hipertrofia miocardică. Aproape toate celelalte celule constituie țesutul conjunctiv.
Este important să știți. O afecțiune în care țesutul crește în mărime și bolile concomitente ale inimii și vaselor de sânge este considerat anormal. Excepția este hipertrofia fiziologică datorată pregătirii sportive regulate. Se întâmplă sportivilor și persoanelor fizice active.
Organele acestei categorii de oameni nu mai pot funcționa fără oxigen suplimentar, care alimentează sistemul circulator. Prin urmare, atunci când sarcina crește mărimea mușchiului cardiac în zonele inferioare. Volumul ventriculului stâng este în special crescut, deoarece aruncă sânge în circulația sistemică.
Cauzele unei inimi mărită
- Caracteristicile cardiomegalei
- Factori etiologici
- Inima sportivilor
- Hipertensiune arterială și cardiomiopatie
- Manifestări de cardiomegalie și diagnostic
- Evenimente medicale
Nu toată lumea știe care sunt oamenii care au o inimă mărită. Boala de inimă este un eveniment comun. În fiecare an, zeci și sute de mii de oameni mor din cauza bolilor cardiovasculare la nivel mondial. De ce apare o inimă mărită și cum se manifestă această afecțiune?
Caracteristicile cardiomegalei
O creștere a dimensiunii inimii se numește cardiomegalie. Mecanismul de mărire a acestui organ poate fi asociat cu o creștere a ventriculelor (unul sau ambele), dilatarea lor, procesele neoplazice și acumularea de produse metabolice în cavitatea de organe. În această situație, dezvoltarea cardiomegaliei adevărate. Adesea, o inimă mărită se dezvoltă într-o persoană sănătoasă, pe fondul unui stres crescut atunci când poartă un copil. Cardiomegalia este foarte frecvent detectată la sportivi. Este posibil să se stabilească cauza exactă a inimii mari doar prin metode instrumentale speciale de cercetare.
La om, mărimea inimii poate varia în limite mici. Se știe că la bărbați mărimea inimii este ceva mai mare decât la femei. La bărbații în vârstă de 20-30 de ani, volumul inimii este de aproximativ 760 cm3, la femei - 580 cm3. Dimensiunea inimii este proporțională cu masa corpului uman. La fel de importante sunt caracteristicile pieptului. O creștere a inimii nu indică întotdeauna că persoana este bolnavă. O inimă mică nu este, de asemenea, întotdeauna norma. În prezent, dimensiunea maximă a inimii nu a fost stabilită. Este individual pentru fiecare persoană.
Factori etiologici
Această condiție este mai frecventă la adulți decât la copii. Motivele pentru extinderea marginilor inimii sunt diferite. În cele mai multe cazuri, acestea sunt asociate cu patologia cardiovasculară. În anumite condiții, cardiomegalia este detectată foarte des, în timp ce în altele aceasta este rară. Cauzele frecvente includ:
- sport intens;
- care poartă un copil;
- Boala Chagas;
- cardiomiopatie idiopatică;
- hipertensiune arterială;
- diverse malformații ale inimii (stenoză, insuficiență aortică);
- anemie severă;
- insuficiență renală;
- pulmonar inima;
- boala cardiacă ischemică (atac de cord);
- prezența efuziunii în sacul pericardic.
În ceea ce privește copiii, ele au o inimă mare, datorată prezenței unei ducturi arteriale deschise. Există motive care nu duc întotdeauna la cardiomegalie. Acestea includ cardiomiopatie hipertrofică, miocardită radiativă, carcinomatoză, infecție virală, unele boli parazitare (toxoplasmoză), patologie endocrină (hipotiroidism și hipertiroidism), boli autoimune (lupus, reumatism). Motivul poate fi luarea anumitor medicamente, cum ar fi sulfonamidele. În cazuri rare, o creștere a inimii se produce pe fundalul amiloidoză, hemocromatoză, sarcoidoză, lipsă de oligoelemente (fosfor, magneziu), vitamine (tiamină), colagenoză.
Inima sportivilor
Unii oameni cred că sportul profesionist ajută la întărirea corpului și îmbunătățirea funcției cardiace. O caracteristică a corpului în sportivi este că, în unele cazuri, ventriculul stâng este foarte extins și mărit. Această condiție asigură fluxul sanguin îmbunătățit și îmbunătățește performanța inimii. Este important ca caracteristicile inimii să depindă de tipul de activitate sportivă. Sa constatat că cardiomegalia este mult mai des diagnosticată la persoanele implicate în sport care necesită o mare rezistență. Acestea includ ciclism, alergare pe distanțe lungi, schi, biatlon. O mărime mică a inimii este mai mică la luptători, boxeri. Bine sau rău?
Problema este că mecanismele de adaptare au anumite limite. Cu sarcini excesive asupra mușchiului inimii, expansiunea fiziologică a cavităților (ventriculi și atriu) poate deveni patologică. Acest lucru are loc atunci când volumul corpului devine mai mare de 1200 cm³. Motivul pentru aceasta poate fi regimul de formare a neconformităților. În cazul persoanelor instruite, volumul muschilor inimii crește în medie cu 15-20%. Îmbunătățirea activității inimii și a dimensiunilor sale se datorează extinderii vaselor mici de sânge și apariției unor noi. Toate acestea contribuie la saturarea sângelui cu oxigen și la îmbunătățirea trofismului de organe. În medicina sportivă, pulsul, presiunea și starea secțiunilor miocardice sunt luate în considerare la evaluarea nivelului de funcționare al inimii sportivilor. Cât de lent este pulsul, este tensiunea arterială scăzută și există o hipertrofie a mușchiului cardiac? Toate acestea demonstrează aptitudinea ridicată a corpului.
Hipertensiune arterială și cardiomiopatie
Simptomele unei inimii lărgite sunt cel mai adesea observate la hipertensiune arterială. Milioane de oameni suferă de această boală. Cel mai adesea, hipertensiunea este detectată la persoanele în vârstă matură și înaintată. Creșterea dimensiunii inimii are loc întotdeauna cu această patologie. În stadiul inițial al bolii se înregistrează o creștere a impulsului apical. Pe măsură ce boala progresează, apare expansiunea cavității ventriculare stângi și creșterea acesteia. Aceasta contribuie la deplasarea marginilor inimii în jos și spre stânga. Mai mult, toate celelalte secțiuni cresc (atriu și ventricul drept). Este important ca severitatea modificărilor în mărimea corpului să depindă de evoluția hipertensiunii. Dacă progresează foarte rapid, cardiomegalia se dezvoltă și tranzitoriu.
Cardiomiopatia este o cauză obișnuită a acestei boli. Cardiomiopatia hipertrofică conduce la o creștere a volumului tuturor departamentelor, dar ventriculii sunt mai afectați. Dimensiunea corpului crește ușor. La fel de important în dezvoltarea acestei patologii este o infecție virală. Cel mai important este cardiomiopatia idiopatică. În această situație, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza modificării funcției cardiace. În unele cazuri, factorii etiologici sunt alcoolismul, infecția virală.
Manifestări de cardiomegalie și diagnostic
Simptomele nu sunt întotdeauna prezente. Mulți oameni se simt bine și nu merg la medic pentru o lungă perioadă de timp. Semnele clinice posibile includ:
- scurtarea respiratiei dupa mersul pe jos sau exercitii fizice prelungite;
- dificultăți de respirație noaptea;
- apariția edemului pe membre;
- oboseală.
Setul de simptome este determinat de patologia care a condus la o inimă mărită. Dacă este hipertensiune arterială, atunci pacienții vor avea tensiune arterială crescută. În acest context, există dureri de cap, slăbiciune, stare generală de rău, înroșirea feței. Dacă cardiomegalia este declanșată de boala cardiacă ischemică (angina pectorală, infarct), atunci poate exista durere în inimă sau în spatele sternului. Pentru a prescrie un tratament, este necesar să se stabilească un diagnostic precis. Cardiomegalia nu este o boală independentă, ci manifestarea ei. Diagnosticul include colectarea studiilor de anamneză, de laborator și instrumentale. De mare importanță sunt percuția, auscultarea. Colectând istoria vieții, trebuie să acordați atenție obiceiurilor proaste (alcool). Utilizarea pe termen lung a alcoolului în cantități mari timp de 10 ani sau mai mult este un factor de risc.
Medicul trebuie să afle dacă pacientul a suferit mai devreme de orice boală de inimă, care sunt bolile sale cronice. Percuția determină limitele corpului, ceea ce vă permite să știți ce departamente sunt lărgite. Cercetarea în laborator implică o analiză generală și biochimică a sângelui. Din metodele instrumentale, se utilizează radiografia toracică, ultrasunetele inimii, tomografia computerizată. Mai puțin frecvent sunt cateterizarea, biopsia. De mare valoare este electrocardiografia.
Evenimente medicale
Cum să tratați cardiomegalia?
Tratamentul ar trebui să vizeze boala care o provoca.
Dacă este hipertensiune arterială, atunci medicamente antihipertensive sunt prescrise, dieta. Pentru ischemie, se utilizează fluxul sanguin către mușchiul inimii și alte medicamente.
În caz de deteriorare sau defecte congenitale ale valvei, se aplică intervenția chirurgicală. Când cardiomiopatia alcoolică este necesară pentru a exclude aportul de băuturi alcoolice.
Astfel, cardiomegalia poate fi o manifestare a bolilor teribile.
Mărirea inimii: simptome principale, metode de diagnosticare și tratament
Majoritatea oamenilor nu știu despre problemele lor cu inima și după ce au trecut examenul au auzit diagnosticul - o inimă mărită. Această patologie poate apărea în orice persoană, indiferent de vârstă și stilul de viață. Mulți cred că boala este o problemă pentru sportivii care sunt supuși unei eforturi fizice puternice.
Nu toată lumea știe că boala poate să apară chiar și în timpul sarcinii. Dacă modificarea mărimii inimii este nesemnificativă, atunci nu se utilizează un tratament special. Dar dacă progresează cardiomegalia, este necesară terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală.
În prezent, în lumea modernă, un număr foarte mare de decese din cauza bolilor de inimă. Prin urmare, pentru a înțelege toate pericolele, în acest articol vom analiza ce este o inimă mărită, ce simptome pot apărea, ce cauze contribuie la formarea acestei patologii și ce metode de tratament utilizează specialiștii.
Ce este o inimă mărită
Ce este inima mărită? Aceasta este o boală specială care afectează atât un adult cât și un copil. Înainte de a cunoaște cauzele și simptomele bolii, merită examinată în detaliu esența ei. O inimă mare este o boală care are un nume corespunzător în medicină. O creștere a acestui organ se numește cardiomegalie.
Apariția bolii este strâns legată de expansiunea și extinderea ventriculilor. În plus, are loc un proces neoplastic intensificat, se acumulează în inimă produse metabolice. Aceasta duce la dezvoltarea cardiomegaliei. O persoană nu este conștientă de starea proprie pentru o lungă perioadă de timp, așa că continuă să trăiască ca și mai înainte.
Cu toate acestea, este extrem de periculos dacă nu se face nimic și nu se iau măsuri, deoarece apar consecințe nedorite care amenință viața copilului și a adultului.
Adesea, ventriculul stâng sau drept al unei persoane perfect sănătoase crește. Cauza poate fi sarcina la femei. Acest lucru se datorează resurselor pe care corpul le cheltuiește asupra dezvoltării fătului în uter. Cardiomegalia este un companion frecvent al sportivilor. Aflați cauzele exacte ale inimii mărită va ajuta diagnosticul instrumental, razele X.
Dimensiunea inimii omului variază în anumite limite. După cum arată practica, bărbații au acest organ mai mult decât femeile. Reprezentanții sexului mai puternic la vârsta de treizeci au un volum de 760 cm³, iar femeile - 580 cm3. Mărimea este de obicei proporțională cu greutatea persoanei, structura pieptului are o importanță deosebită. Cauzele unei inimi mărită la un adult nu sunt întotdeauna susținute de boală.
În unele cazuri, un volum mai mare este norma. Astfel, nu există dimensiuni stricte, ele sunt individuale pentru fiecare organism. În special, depinde de tipul activității umane.
O inimă mărită este o inimă anormal de mare. Deseori denumită cardiomegalie, inima mărită nu este o boală sau tulburare, ci un simptom al unei alte boli mai grave. Poate fi o condiție temporară care se rezolvă singură sau o problemă cronică care necesită intervenții medicale.
În majoritatea cazurilor, o creștere a inimii nu este însoțită de apariția oricărui simptom. Cu toate acestea, dacă se observă simptome, acestea pot fi severe. Un efect secundar comun al cardiomegaliei este bătăile neregulate ale inimii, denumite și aritmii.
Alte simptome pot include scurtarea respirației, scurtarea respirației și convulsii. De asemenea, o tuse puternică poate fi un simptom. Simptome mai severe includ dureri în piept severe și senzație de leșin sau leșin.
Aceste simptome pot fi, de asemenea, semne de atac de cord, care pot apărea din cauza unei inimi mărită. De obicei, inima crește datorită sarcinii suplimentare pe care o întâmpină. Uneori, o astfel de încărcare poate apărea din cauza unei situații temporare cauzate de rănire, dar în alte cazuri este cauzată de ceva mai grav.
Tensiunea arterială ridicată, boala valvei cardiace, boala tiroidiană, defectele cardiace congenitale și anemia sunt toate cauze comune ale inimii mărită. În plus, cardiomiopatia sau slăbiciunea musculară cardiacă pot provoca o creștere a inimii.
Muschiul inimii este mărit pentru a compensa slăbirea din ce în ce mai mare. Uneori, o cantitate excesivă de orice element din organism cauzează probleme cardiace. Astfel, alte cauze ale măririi inimii sunt hemocromatoza, acumularea de fier în organism și amiloidoza, acumularea de proteine în inimă.
Medicii nu sunt capabili să determine dacă inima este mărită utilizând o examinare de rutină. Aceasta înseamnă că sunt necesare teste suplimentare pentru a detecta această condiție. În majoritatea cazurilor, o examinare cu raze X a pieptului. Acesta vă permite să detectați nu numai o creștere a inimii, dar mai presus de toate celelalte boli care ar putea duce la o creștere a inimii.
După examinarea cu raze X, sunt planificate, de obicei, studii suplimentare. Electrocardiografia este de obicei efectuată pentru a verifica activitatea electrică a inimii, iar ecocardiografia este utilizată pentru a obține și analiza imaginea vizuală a inimii.
De asemenea, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN) sunt uneori utilizate pentru a determina natura bolii cardiace. În plus, se efectuează un test de sânge. După efectuarea diagnosticului, corectarea măririi inimii se efectuează prin tratarea bolii subiacente.
În funcție de diagnostic, medicamentele pot fi administrate pentru a restabili forța musculară cardiacă, scăderea tensiunii arteriale sau pentru a controla nivelul hormonilor tiroidieni. Uneori este nevoie de intervenții chirurgicale. În unele cazuri, se utilizează stimulatoare cardiace sau se efectuează înlocuirea supapei cardiace pentru a corecta bolile asociate cu inima mărită.
Cauzele bolii
Greutatea inimii omului este de 332 grame și 253 de femei. Se consideră normal dacă greutatea corporală variază în limitele acestor limite. În ceea ce privește mărimea, ele sunt de obicei corelate cu pumnul unei persoane. Pentru ca organul să funcționeze în mod normal, este foarte important ca toate părțile sale (atria, ventriculele) să fie normale sau mai degrabă grosimea peretelui, lungimea și lățimea în general.
Ce trebuie făcut dacă fluorografia (radiografia, ultrasunetele) a arătat că inima este mărită, mărită? Cât de periculoasă este să ai o inimă mare în sensul literal al cuvântului? Și, ca rezultat, corpul poate crește? Vom înțelege totul în ordine.
Cele mai importante motive pentru faptul că imaginea inimii este mai normală într-o imagine cu fluorografie include:
- Exercițiu fizic mare.
- Boala.
Oamenii care muncesc fizic greu în fiecare zi, precum și sportivii profesioniști au, de asemenea, inima într-un mod sporit: trebuie să bată mai des și mai repede pentru a preia sângele.
Acest lucru duce la faptul că celulele muschiului inimii devin adesea mai mari, ele cresc. Ca urmare, greutatea corpului și mărimea acestuia cresc.
În cazul în care efortul fizic în viitor va fi moderat, riscul de sănătate crescut din acest motiv nu suportă. Dacă o persoană își expune mult timp corpul la încărcături excesive, este posibilă dezvoltarea unei astfel de patologii ca inima hipertrofică, care este plină de complicații grave și chiar periculoase pentru viață.
Bolile sistemului cardiovascular (bolile coronariene, de exemplu, hipertensiunea, boala coronariană) și inima însăși (boli virale, inflamatorii), precum și defectele cardiace pot determina creșterea inimii.
Deci, în cazul prezenței unui defect și a incapacității organismului de a funcționa în mod normal, pentru a alimenta întregul corp cu sânge, corpul poate crește.
Factorii care afectează creșterea organismului sunt:
- Afecțiuni cardiace hipertensive. O creștere a presiunii duce la modificări ale sistemului cardiovascular: crește tonul vaselor, crește grosimea stratului muscular și circulația sângelui suferă.
- Boala cardiacă ischemică: angină, infarct miocardic. Înfometarea prin oxidare a țesuturilor organului are loc odată cu moartea celulelor și înlocuirea cu țesut conjunctiv, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii secțiunii sale din stânga.
- Boala cardiacă reumatică. Este o consecință a amigdalitei (frecvent dureri de gât). Boala reumatică se manifestă prin inflamația care apare în țesuturile organului. Ca urmare, supapele suferă și forme defecte.
- Miocardita.
- Funcția renală este afectată.
- Abuzul de alcool. Cel mai frecvent exemplu este cardiomiopatia alcoolică.
- Fumatul.
- Pericardită acută (inflamația membranei seroase).
- Defecte cardiace congenitale.
Diabetul zaharat are cel mai mare efect asupra inimii printre bolile cronice, ceea ce duce la eșecul funcției miocardice. Diabetul este susceptibil de tulburări coronariene, prin urmare, la vârsta adultă, dezvoltă adesea boală coronariană.
În complex, aceasta duce la cardiomegalie, iar dacă un pacient are diabet zaharat combinat cu tensiunea arterială, riscul de mărire a inimii se dublează. Un rol important în rândul altor boli de inimă îl joacă manifestările de reumatism și de murmure ale inimii asociate cu acestea.
Chiar și tensiunea arterială instabilă poate declanșa hipertrofie ventriculară stângă. Insuficiența cardiacă congestivă este cel mai adesea cauzată de hipertensiunea arterială, care duce la insuficiență cardiacă și cardiomegalie.
Alcoolul are un efect foarte dăunător asupra inimii. Adesea, în spațiile deschise ale rețelei există recomandări ca administrarea regulată de alcool în doze mici să ajute la curățarea vaselor de sânge și vă permite să vă păstrați inima în formă bună. Cu toate acestea, adesea dozele mici de alcool se transformă în cele mari, care, cu utilizare regulată timp de zece ani sau mai mult, conduc la cardiomiopatie alcoolică și apoi la o creștere a inimii.
simptome
Cu o inimă mărită, oboseala crește, în timpul efortului fizic și fără ea, poate apărea scurtarea respirației, pragul de scădere a toleranței la efort, durerea, umflarea gleznelor și a picioarelor inferioare, hipertensiunea și, în cazuri mai grave, apare pierderea conștiinței.
Simptomatologia unei inimii lărgite nu se deosebește în nici un fel de simptomatologia altor afecțiuni cardiace, manifestată datorită congestiei cauzate de cardiomegalie și insuficiența cardiacă. În majoritatea cazurilor, o creștere a inimii este asociată cu o creștere a ventriculilor.
Ambele ventricule pot fi lărgite, sau numai unul dintre ele. Simptomele bolii:
- Creșterea oboselii.
- Dificultăți de respirație la efort sau mers pe jos lungi.
- Apariția edemului la picioare și corp.
- Dificultate exercițiu toleranță.
- Dificultate de respirație nocturnă și tuse uscată.
- Dureri toracice.
- Cefalee, tinitus și creșterea tensiunii arteriale.
- Pierderea conștienței (rare).
Consecințele mai grave sunt cel mai adesea cauzate de hipertrofia ventriculului stâng. Dacă ventriculul stâng este mărit, acest lucru, în primul rând, mărește calea de ieșire a sângelui. Conturul ventriculului stâng are o formă rotunjită, iar inima se prelungește. Apoi contururile inimii se schimbă, pe măsură ce calea fluxului de sânge se prelungește. Inima crește spre stânga și devine ca o rață.
Cardiomegalie la făt și copii
Lărgirea inimii care apare în perioada prenatală este o boală congenitală și foarte gravă. Cardiomegalie la făt poate să apară ca urmare a impactului negativ asupra factorilor gravide în timpul unui semn de carte a sistemului cardiovascular, care incepe sa se dezvolte in embrion foarte devreme - de la a doua la a opta săptămână.
Adică, în ziua a 17-a, începe să se formeze o placă cardiogenică, iar la începutul celei de-a treia luni de sarcină, o inimă cu patru camere se formează deja în embrion. Astfel, factorii negativi care afectează sistemul cardiovascular al copilului nenăscut:
- Ionizatoare, inclusiv raze X, radiații,
- Bolile virale materne, în special rubeola, tulpini gripale severe, infecții cu citomegalovirus, herpes și altele,
- Fumatul, alcoolul, drogurile,
- Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi anticonvulsivante, barbiturice, etc,
- Încălcarea gravă a dietei, postul, epuizarea, deficiența serioasă de vitamină.
În plus, nu putem exclude ereditatea, în special pe linia maternă. Ca urmare a acestor factori, defectele inimii se pot forma în făt, de exemplu, anomalia lui Ebstein, cel mai adesea conducând la cardiomegalie moderată.
De regulă, cardiomegalia la făt este combinată cu alte malformații, precum și cu anomalii cromozomiale congenitale, de exemplu, cu sindromul Down. Într-o mică parte a cazului, fătul nu are cauze cardiace vizibile pentru cardiomegalie, de aceea acest tip de boală se numește cardiomegalie idiopatică.
Simptomatologia boala congenitala este foarte caracteristic și tipic - copilul imediat după naștere se observă cianoză a feței sau a întregului corp, dificultăți de respirație, atunci când plânge și suge tahicardie exprimate.
Pentru a confirma diagnosticul la nou-născuți, folosiți metode precum radiografia pieptului și ultrasunetele inimii. Prognoza congenitala cardiomegalie dubioase ca copii să supraviețuiască după naștere în 45% din cazuri, uciși - în 30% din cazuri, iar copiii rămași cu tulburări cardiace grave, cu toate acestea, compatibile cu viața viitoare.
Desigur, în cazul unor cauze, cum ar fi bolile cardiace congenitale la făt, care duc la cardiomegalie, medicii acționează mai ușor, în contrast cu forma idiopatica a bolii, atunci când nu există nici un motiv aparent nu este.
Deci, personal modern și echipament tehnic în unele centre și centre de chirurgie cardiovasculara perinatale, permite să opereze pe copil în primele zile după naștere, iar mai târziu să părăsească nou-născut și-i dea o sansa la o viata sanatoasa.
Cardiomegalia la copii de vârstă precoce, preșcolară și de vârstă școlară se formează în cazul defectelor cardiace congenitale sau dobândite necorespunzătoare. Simptomele, în general, se aruncă la următoarele simptome:
- Aspectul oboselii, oboseala,
- Apetit slab
- Tulburări de somn
- Slabă performanță școlară,
- Tulburări neurologice
- Labilitatea psiho-emoțională.
Diagnosticul și tratamentul în cazul cardiomegaliei dobândite nu este mult diferit de cel al adulților. Principalele motive pentru creșterea mărimii miocardului la copii includ:
- Boala cardiacă congenitală.
- Infecțiile bacteriene care provoacă reumatismul sau endocardita inimii.
- Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac.
- Cardiomiopatia hipertrofică este o patologie genetică cu cavități cardiace dilatate în fundalul îngroșării pereților.
- Consecințele chirurgiei cardiace.
- Un neoplasm de natură malignă sau benignă în țesuturile inimii.
- Factorii extracardici - malnutriția, reacțiile la medicament, toxoplasmoza, sarcoidoza și altele.
inima extinsa într-un copil însoțit de o încetinire a creșterii în greutate și dezvoltarea generală, umflarea țesutului, răceli frecvente, dificultăți de respirație, tulburări de ritm cardiac, paloare sau cianoza pielii.
Suspectând o afecțiune similară la un copil, medicul pediatru îl va trimite pe radiografie, o biopsie a țesutului cardiac, ecocardiografie și un ECG. Astfel de măsuri vor ajuta în timp util să identifice posibilele patologii și să înceapă tratamentul. Metodele de tratare a miocardului hipertrofic constau în stabilirea funcționării normale a ventriculilor și supapelor cardiace, îmbunătățind nutriția țesuturilor și permeabilitatea vasculară.
Reducerea volumului de lichid care circulă prin corp va reduce, de asemenea, sarcina asupra miocardului și va stabiliza starea pacientului.
Persoanele cu sindrom miocardic hipertrofic ar trebui să fie obligate să fie înregistrate cu un cardiolog și să fie supuse sistematic terapiei cu medicamente. Examinarea periodică a inimii este demonstrată pentru a controla situația în timp.
Inima sportivilor
Unii oameni cred că sportul profesionist ajută la întărirea corpului și îmbunătățirea funcției cardiace. O caracteristică a corpului în sportivi este că, în unele cazuri, ventriculul stâng este foarte extins și mărit. Această condiție asigură fluxul sanguin îmbunătățit și îmbunătățește performanța inimii.
Este important ca caracteristicile inimii să depindă de tipul de activitate sportivă. Sa constatat că cardiomegalia este mult mai des diagnosticată la persoanele implicate în sport care necesită o mare rezistență. Acestea includ ciclism, alergare pe distanțe lungi, schi, biatlon.
O mărime mică a inimii este mai mică la luptători, boxeri. Bine sau rău? Problema este că mecanismele de adaptare au anumite limite. Cu sarcini excesive asupra mușchiului inimii, expansiunea fiziologică a cavităților (ventriculi și atriu) poate deveni patologică.
Acest lucru are loc atunci când volumul corpului devine mai mare de 1200 cm³. Motivul pentru aceasta poate fi regimul de formare a neconformităților. În cazul persoanelor instruite, volumul muschilor inimii crește în medie cu 15-20%. Îmbunătățirea activității inimii și a dimensiunilor sale se datorează extinderii vaselor mici de sânge și apariției unor noi. Toate acestea contribuie la saturarea sângelui cu oxigen și la îmbunătățirea trofismului de organe.
În medicina sportivă, pulsul, presiunea și starea secțiunilor miocardice sunt luate în considerare la evaluarea nivelului de funcționare al inimii sportivilor. Cât de lent este pulsul, este tensiunea arterială scăzută și există o hipertrofie a mușchiului cardiac? Toate acestea demonstrează aptitudinea ridicată a corpului.
Hipertensiune arterială și cardiomiopatie
Simptomele unei inimii lărgite sunt cel mai adesea observate la hipertensiune arterială. Milioane de oameni suferă de această boală. Cel mai adesea, hipertensiunea este detectată la persoanele în vârstă matură și înaintată. Creșterea dimensiunii inimii are loc întotdeauna cu această patologie. În stadiul inițial al bolii se înregistrează o creștere a impulsului apical.
Pe măsură ce boala progresează, apare expansiunea cavității ventriculare stângi și creșterea acesteia. Aceasta contribuie la deplasarea marginilor inimii în jos și spre stânga. Mai mult, toate celelalte secțiuni cresc (atriu și ventricul drept).
Este important ca severitatea modificărilor în mărimea corpului să depindă de evoluția hipertensiunii. Dacă progresează foarte rapid, cardiomegalia se dezvoltă și tranzitoriu.
Cardiomiopatia este o cauză obișnuită a acestei boli. Cardiomiopatia hipertrofică conduce la o creștere a volumului tuturor departamentelor, dar ventriculii sunt mai afectați. Dimensiunea corpului crește ușor. La fel de important în dezvoltarea acestei patologii este o infecție virală.
Cel mai important este cardiomiopatia idiopatică. În această situație, nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza modificării funcției cardiace. În unele cazuri, factorii etiologici sunt alcoolismul, infecția virală.
diagnosticare
În primul rând, medicul trebuie să colecteze istoricul pacientului: să învețe despre prezența bolilor cronice, a intervențiilor chirurgicale, a posibilelor obiceiuri proaste. După care se desfășoară cercetarea. Percuția determină dimensiunea și limitele corpului, ceea ce permite identificarea părților inimii care sunt lărgite și apoi judecarea posibilelor cauze ale bolii.
În laborator se efectuează:
- test biochimic de sânge,
- radiografia toracică,
- ultrasunete
- computerizata.
Dacă medicul stabilește că cauzele unei inimi mari sunt boli cronice sau acute, atunci aceste boli trebuie tratate fără întârziere. Dacă este pornit la timp, corpul este redus în dimensiune.
Dacă cauza este un defect cardiac, atunci ar trebui să vă consultați cu un chirurg cardiac și, dacă este necesar, să suferiți o operație. Acest lucru va permite o lungă perioadă de timp pentru a menține eficiența celui mai important organ pe viață. După intervenție chirurgicală, este prescris tratamentul simptomatic.
Este necesar să se încetinească procesul de creștere a inimii pacientului. Dacă o persoană se mișcă puțin, nu urmează dieta, are o serie de obiceiuri proaste, pentru a rezolva o problemă de care are nevoie pentru a-și reconsidera stilul de viață. Aceasta înseamnă că pentru a începe să jucați sport într-un mod moderat, să mâncați alimente cu un conținut ridicat de vitamine și microelemente.
Dacă nu începeți tratamentul în timp util, consecințele pot fi foarte grave. De aceea, nu trebuie să ignorați recomandările, dacă medicul prescrie o dietă, un sport sau o intervenție chirurgicală. Pentru orice motiv, boala este prescris de medicamente, care va dura pe toată durata vieții pacientului.
Organismul nu este fiecare persoană este capabil să supraviețuiască operațiunii din cauza vârstei sau a caracteristicilor individuale. Ca urmare, intervenția chirurgicală este numită numai în cazuri excepționale.
Tratamentul unei inimi mărită
Cursa asimptomatică a bolii, care apare în aproape jumătate din cazurile de hipertrofie, este cea mai periculoasă. Deoarece boala nu se manifestă, persoana continuă să conducă o viață normală, însă patologia progresează și poate duce la stoparea bruscă a cardiace.
De exemplu, o inimă mărită moderat nu oferă nimic, dar este ușor de identificat cu un ECG. Tratamentul este prescris în orice caz, indiferent de stadiul de abatere. Este recomandabil să faceți un curs într-o instituție medicală sub supravegherea medicilor.
Măsurile de tratament sunt destinate, de asemenea, abordării cauzei principale a tulburării. De exemplu, dacă inima este mărită din cauza unei malformații congenitale, se aplică metode de intervenție chirurgicală și apoi se prescrie o terapie simptomatică. Medicina modernă elimină cu succes anomaliile congenitale, chiar și la cei mai mici pacienți.
O serie de măsuri ar trebui să vizeze încetinirea procesului de hipertrofie. De exemplu, dacă o persoană conduce un stil de viață sedentar, mănâncă necorespunzător, are obiceiuri proaste, atunci este absolut inutil să luați orice măsuri serioase. În primul rând trebuie să vă schimbați stilul de viață.
Este de remarcat faptul că hipertrofia fiziologică la sportivi vizează modul de creștere a pulsului și a volumului inimii pentru o rezistență mai mare. Pacienții cu hipertrofie trebuie să fie jogging, înot, aerobic. Ei sunt prezentați exerciții moderate. În ceea ce privește dieta, ar trebui să includă alimente bogate în acizi omega-3, vitamine, oligoelemente (magneziu, calciu, potasiu).
Aceste substanțe au un efect benefic asupra miocardului și a proceselor metabolice din țesuturi. Pentru a restabili alimentarea normală cu oxigen a sângelui, este necesar să se reducă sarcinile crescute (la sportivi) sau să se facă plimbări lungi în fiecare zi.
Medicamente prescrise în orice caz de boală. Acțiunea celor care vizează restabilirea puterii miocardului și normalizarea ritmului cardiac. Acestea includ medicamente antiaritmice (de exemplu, Verapamil), beta-blocante.
Luați astfel de medicamente pe tot parcursul vieții. Medicul poate prescrie inhibitori ai angiotensinei și medicamente antihipertensive (de exemplu, ramipril, enalapril). Asigurați-vă că pentru a scăpa de obiceiurile proaste. Deoarece obezitatea este unul din motivele pentru creșterea inimii, în unele cazuri este necesară combaterea excesului de greutate, deoarece crește sarcina pe corp.
Astfel de pacienți ar trebui să limiteze în dieta lor sare, afumate, grase, prăjite, mănâncă mai multe fructe proaspete, lactate. Complet exclus din meniu produse de patiserie, dulciuri, grăsimi animale. Puterea ar trebui să fie fracționată. În plus, trebuie să beți 1,5 litri de apă obișnuită pe zi. Pacientul trebuie să urmeze intestinele (golirea regulată), deoarece aproape toate substanțele nutritive absorbite împreună cu acesta.
Dacă inima este mărită la stânga, spuneți că poate fi doar un medic după o examinare amănunțită. De exemplu, o persoană, după ce a auzit despre starea sa, o poate percepe ca pe o patologie a sistemului cardiovascular, deși acest lucru se întâmplă uneori atunci când nivelurile de zahăr cresc și este necesară tratarea diabetului.
Atunci când metodele conservatoare sunt ineficiente, se poate demonstra o operație de îndepărtare a zonei lărgite. Chirurgie este, de asemenea, recurs la, în cazul unei îngustare a ductus arteriosus, precum și defecte cardiace congenitale.
Tratamentul chirurgical al inimii mărită
Dacă terapia conservatoare nu aduce rezultate, iar bunăstarea pacientului continuă să se deterioreze, cardiologul recomandă intervenția chirurgicală. În funcție de fiecare caz, veți avea nevoie de o anumită intervenție chirurgicală:
- cardioverter defibrilator. Un dispozitiv mic este implantat sub piele în pieptul superior. Cu acest defibrilator, ritmul cardiac este corectat;
- ventilație protetică. Supapa de inimă deteriorată este înlocuită cu una nouă pentru a restabili funcționarea normală. Durata procedurii este de 3-6 ore;
- transplantul de inima este o măsură extremă. În primul rând, medicul intră în pacient în coada de transplant pentru transplant. Durata medie de așteptare variază de la 200 de zile la un an. Efectuată cu succes, operațiunea face posibilă o viață suplimentară de 5-10 ani.
Specificul terapiei
Având în vedere amploarea bolii, medicul selectează medicamente care ajută la îmbunătățirea muncii inimii. Lista de droguri:
- anticoagulante - heparină, angiocuri;
- diuretice - Trifas, Lizaks, Furosemid;
- beta-blocante - Anaprilin, Digoxin;
- Blocante de angiotensină - Eprosartan, Lozartan.
Nu excludeți metoda populară de tratament. Sucurile proaspăt preparate ajută bine: morcov, merișor, ceapă, mesteacăn. Produsele apicole sunt excelente: propolis, miere.
Metode tradiționale de tratament
- Îndepărtați și amestecați părți egale (50 de grame) de muguri de mesteacăn, iarbă de ierburi, fructe de păducel, flori de musetel și imortel.
Se toarnă o lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită și se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute, se răcește o oră și se tensionează.
Luați de trei ori pe zi înainte de mese pentru -1 ceașcă pentru 1-1,5 luni. Petreceți 4-5 cursuri de tratament cu pauze de 10-15 zile. Pregătiți următoarele două rețete în același mod și le luați în același mod (astfel încât să nu le repetați).
Îndoițiți și amestecați 25 gr. semințe de fenicul și chimen, plante medicinale, rădăcini și rizomi de droguri Valerian. O lingura de amestec pour 200 ml. fierbeți apă, fierbeți timp de 15 minute și lăsați timp de 45 de minute.
După răcire și filtrare, adăugați apă fiartă la volumul original și beți ¼ ceașcă de trei ori pe zi înainte de mese timp de o lună.
A doua compoziție: luați un litru de apă care a rămas o zi și o fierbeți (luați apă de pe suprafața superioară a găleții). Acest lucru, combinat cu apă clocotită se toarnă o linguriță de amestec de plante medicinale: rădăcină de valeriană zdrobit, troscot (Polygonum pasăre), mușețel, Cudweed și motherwort. Insistați-vă o jumătate de oră și deplasați-vă prin mai multe straturi de tifon.
Se amestecă prima compoziție cu a doua. Medicamentul va fi gata în 5-7 zile de depozitare într-un loc răcoros. Să fie tratate după cum urmează: prima săptămână - o linguriță de două ori pe zi; a doua săptămână până la sfârșit - o lingură cu aceeași frecvență.
Când medicamentul este terminat, faceți o pauză de 10 zile și pregătiți un lot nou. Astfel, trebuie să fii tratat pentru un an întreg. Cu privire la eficacitatea prescripției, există numeroase recenzii ale pacienților care au fost tratați în spitale de mult timp fără rezultatul dorit și numai după tratamentul popular, s-au simțit ușurați.
Dieta terapeutică
Dieta medicală implică o scădere a conținutului de grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili. Cantitatea de proteine rămâne în norma fiziologică. Gradul de reducere a grăsimilor și carbohidraților este influențat de greutatea corporală, care este afișată în cele două opțiuni de dietă de mai jos.
În cazul obezității concomitente, se aplică a doua opțiune. Consumul de sare, lichid, substanțe extractive, colesterol este limitat și, dimpotrivă, cantitatea de vitamine C și B consumate, acidul linoleic, acizii omega-3, fibrele dietetice, substanțele lipotropice, magneziul, potasiul, uleiuri, fructe de mare, brânză de vaci.
Când gătiți, nu se utilizează sare, mâncarea poate fi sărată la masă. Peștele și carnea trebuie fierbe, legumele și fructele care conțin fibre grosiere ar trebui tăiate și fierte. Temperatura uzuală a alimentelor consumate este recomandată.
Compoziția chimică a primei versiuni a regimului terapeutic:
- 80 g de proteine, din care 50-55% sunt animale;
- 70-80 g de grăsime, din care 35% este legumic;
- 350-400 g de carbohidrați, din care 50 g sunt zahăr.
Compoziția chimică a celei de-a doua versiuni a dietei:
- 80 g de proteine;
- 70 g de grăsime;
- 250-300 g de carbohidrați cu zahăr exclus;
- 1,2 litri de lichid;
- 8-10 g de sare.
Recomandări pentru produse
- Pâine, produse din făină.
A permis consumul de pâine de grâu din făină de gradul I și II, secară din semințe, făină curățată, pătată, cereale, pâine medic.
Se recomandă biscuiți uscați și slabi, precum și produse de panificație gătite fără sare, cu adaos de brânză de vaci, pește, carne, amestecată cu făină de soia și tărâțe de grâu măcinat.
Este interzisă consumarea produselor din patiserie și patiserie.
Supe.
Sucurile de legume, cum ar fi supa, borscht, supa de sfeclă roșie, precum și supe vegetariene cu adaos de cartofi și cereale, supe de lapte de fructe sunt permise. Ciorbe de carne, pește și ciuperci, supele cu legume nu au voie să mănânce.
Puteți mânca diferite tipuri de carne și păsări de curte, dar numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi. Se pot fierbe, se coace bucata sau bucata. Consumul de soiuri grase, rață, gâscă, ficat, rinichi, creier, cârnați, carne afumată, conserve este interzisă.
Puteți mânca pește cu conținut scăzut de grăsimi în felii fierte, coapte, tăiate și tăiate. Se permite și fructe de mare. Aceasta se referă la scoici, alge marine, midii. Nu este permis să mănânci specii grase, sărate, afumate, conserve, caviar.
Băuturile din lapte și lapte acru cu conținut redus de grăsimi, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi sau brânză cu coajă brută de conținut de grăsime de 9%, feluri de mâncare din mâncăruri. Permite consumul de brânză cu conținut scăzut de grăsimi, ușor sărată. Smântână poate fi adăugată la feluri de mâncare.
Se interzice consumul de brânză sărată și brută, de cremă brută, de smântână și brânză de vaci.
Omlete de proteine omise. În maxim 3 ori pe săptămână puteți mânca ouă moi fierte. Numărul gălbenușurilor de ou este limitat.
Din hrișcă, fulgi de ovăz, mei, orz și alte cereale, puteți face cereale crud, caserole și crutoane. Cantitatea de orez, grâu, paste este limitată.
Permise consumul de diferite feluri de mâncare din varză de toate felurile, morcovi, sfecla, care ar trebui să fie tocat fin. Este permis să mănânce dovlecei, dovleac, cartofi, vase de vinete. În formă de cartofi piure, puteți mânca mazăre verde. Castraveți proaspeți, roșii, salată verde sunt permise.
Hibiscus interzis, ridichi și ciuperci.
Gustări. salate permise de consum și salată cu ulei, care pot include laminaria, salate cu fructe de mare, pește și carne fierte aspicul, heringul înmuiat, sărat brânză fără grăsime cârnați dietetice, șuncă slabă.
Consumul de alimente grase, picante și sărate, caviar, conserve este interzisă.
Puteți mânca fructe și boabe crude, fructe uscate. Permise consumul compoturilor, jeleurilor, spumelor, sambuka, trebuie să fie semi-dulci sau cu adaos de înlocuitori de zahăr. Numărul de struguri, stafide, zahăr, miere, gem este limitat. Cu obezitatea, aceste alimente sunt în general interzise.
Ciocolată interzisă, produse cu cremă, precum și înghețată.
Permite consumul de sosuri pe bulion de legume, imbracat cu smantana, lapte, rosii, sosuri de fructe si boabe. În feluri de mâncare puteți adăuga vanilie, scorțișoară, acid citric, în cantități limitate - maioneză, hrean.
Este interzis consumul de carne, pește, sosuri de ciuperci, mustar, piper.
Băuturi.
Puteți bea ceai slab cu lămâie, lapte; slab cafea naturale, băuturi de cafea, legume, fructe, sucuri de fructe de padure, decocții de trandafiri, decocții de tărâțe de grâu.
Ceai puternic interzis, cafea tare, cacao.
Când gătiți, puteți folosi untul și uleiul vegetal. Uleiul vegetal este lăsat să se adauge la feluri de mâncare. Cantitatea recomandată de ulei alimentar. Toate uleiurile de carne și de gătit sunt interzise.
Un exemplu de meniu terapeutic:
- Pentru primul mic dejun, puteți mânca budinca cu conținut scăzut de grăsime din țesătură de vaci, frișcă de hrișcă, ceai.
- La al doilea mic dejun vă puteți permite doar mere proaspete.
- Prânzul constă din supă de orz de perle cu ulei vegetal, fripturi de carne aburit, morcovi compotați și compot.
- La prânz poți bea șolduri.
- Pentru cină, se recomandă să consumați salată de legume cu șuncă de mare, condimentată cu ulei vegetal, pește, coapte sub sos de lapte, cartofi fierți, ceai.
- Înainte de culcare va fi util să mănânci chefir.
Consecințele bolii
Cu funcția miocardică îmbunătățită și creșterea ulterioară a acesteia, este imperativ să fie observată de un cardiolog cu experiență și să fie supuși unor cursuri de examinare obișnuite. O parte importantă a terapiei medicamentoase va fi revizuirea stilului lor de viață.
În special, aveți nevoie de:
- Renunțați la obiceiurile proaste - abuzul de alcool și țigări.
- Scapa de obezitate si kilograme in plus pentru a reduce incarcarea muschilor inimii.
- Reduceți cantitatea de alimente bogate în săruri, afumate și colesterol.
- Echilibrează nutriția, îmbogățește cu microelemente și substanțe pentru a normaliza activitatea inimii.
- Reduceți stresul inadecvat al inimii.
Dacă nu luați măsuri pentru a menține miocardul într-o stare sănătoasă, este plină de dezvoltarea accidentului vascular cerebral, infarct miocardic, insuficiență cardiacă și chiar moarte. Persoanele cu dependență de alcool se află într-un grup de risc special. Pe fondul unei intoxicații constante, inima unui bețiv ajunge uneori la o dimensiune foarte mare.
Recuperarea mărimii miocardului poate să apară numai în cazul abandonării totale a alcoolului.
O inimă mărită poate implica riscuri semnificative pentru pacient, care depind de boala care a condus la creșterea inimii. Când inima devine prea mare, unele porțiuni ale miocardului sunt supuse la o presiune mai mare și, în consecință, un pericol crescut de ischemie și complicații amenințătoare de viață, cum ar fi accident vascular cerebral si atac de cord.
Cu toate acestea, statisticile notează că este posibil să trăim cu patologie fără consecințe grave, menținându-l sub control cu ajutorul unui tratament adecvat. În Rusia, de fapt, aproximativ 9,4 milioane de oameni au o inimă mărită, mai ales în partea ventriculului stâng.
perspectivă
Depinde de ceea ce a provocat o creștere a inimii:
- În hipertensiune, prognosticul este favorabil. Dacă luați în timp timpul prescris de un medic, inima va reveni în curând la normal și nu va mai crește.
- Când defectul septal ventricular este relativ favorabil. Dacă operația nu este efectuată în timp, există riscul de insuficiență a valvei aortice, tulburări de ritm sever, disfuncție ventriculară stângă și moarte subită. Dacă pacientul este operat, inima nu-l mai deranjează.
- Cu cardiomiopatie dilatativă - nefavorabilă. Recuperarea completă are loc numai după transplant. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se găsească un donator pentru transplantul de inimă. În plus, riscul de complicații postoperatorii este mare.
- Cu cardiomiopatie hipertrofică - relativ nefavorabilă. Cu boala asimptomatică, pacienții mor înainte de detectarea bolii. Cu ajutorul terapiei corecte, riscul de deces este redus.
- Cu cardiomiopatia metabolică, prognosticul este favorabil. Odată cu stabilirea metabolismului, apare o recuperare completă.
- În stenoza aortică fără tratament, speranța de viață variază de la 1 la 4 ani de la apariția simptomelor. Cu o intervenție chirurgicală în timp util, prognoza este relativ favorabilă.
- Dacă nu tratați stenoza mitrală, 50% dintre pacienți mor în 5 ani de la apariția primelor semne. După intervenția chirurgicală, prognosticul este relativ favorabil.
- Cu anomalia lui Ebstein - relativ favorabilă. Riscul decesului subită este de 3-4%.
- Când miocardita este favorabilă. Recuperarea completă are loc după 4-8 săptămâni în 90% din cazuri, după un an - în 10% din cazuri.
- Cu pericardită exudativă - favorabilă. Toți pacienții operați se recuperează.
- Când amiloidoza - nefavorabilă. Durata maximă de viață este de 5 ani de la momentul diagnosticării.
profilaxie
Modificările stilului de viață vor ajuta nu numai să prevină apariția bolii, ci și să îmbunătățească starea unui ventricul deja mărit. Deoarece hipertrofia este adesea descoperită la persoanele care suferă de obezitate, menținerea unui indice ideal de masă corporală va fi cea mai bună prevenire a bolii.
De asemenea, merită limitat cantitatea de sare din dietă pentru a normaliza tensiunea arterială. Dacă se suspectează hipertrofie, se recomandă consumul de alcool în cantități moderate și, dacă se recomandă tratamentul, este mai bine să refuzați deloc băuturile spirtoase.
În ciuda faptului că unul dintre motivele pentru creșterea ventriculului inimii este efort fizic greu, nu trebuie să renunți la sport. Exercițiile regulate, cum ar fi mersul pe jos, pilates, yoga, nu numai că nu dăunează, ci și întăresc inima.
Dacă hipertrofia a fost deja diagnosticată, este necesar să cereți fizioterapeutului să selecteze cele mai bune programe de exerciții fizice. 30 de minute de activitate fizică moderată vor întări musculatura cardiacă slăbită și vor preveni creșterea acesteia. Un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată vă vor permite să uitați de mult timp problemele cu ventriculul stâng.
"alt =" ">>