Circulația cerebrală veninoasă

Fiziologia sistemului venoas al creierului este inca inca insuficient inteleasa. Prin urmare, numai fllebologii experimentați și neuropatologii știu ce este discircularea venoasă și cum să o tratați. Deși, de fapt, într-un astfel de termen complex se află o încălcare obișnuită a fluxului sanguin venos. La o persoană sănătoasă care se află în repaus, viteza medie a sângelui venoasă este de aproximativ 220 mm / min, iar la cei care suferă de discirculare scade la 47 mm / min. Cunoașterea anatomiei sistemului circulator al creierului va ajuta la identificarea simptomelor cauzate de discirculație, precum și la realizarea măsurilor preventive în avans.

Mecanismul de discirculare venoasă

Vasele cerebrale pot fi împărțite în două subspecii: superficiale și profunde. Venele, situate în cochilie moale (suprafață), sunt destinate ieșirii de sânge din cortexul cerebral, iar cele care se află în regiunile centrale ale emisferelor (vene profunde) servesc pentru scurgerea de sânge din materia albă. Vasele de mai sus au sânge la nivelul sinusului longitudinal superior și inferior. Din aceste colectori, sângele este pompat în vena jugulară internă și apoi prin sistemul de vene vertebrale care curge din creier.

Această descriere destul de simplificată a traseului complex de ieșire a sângelui ne permite să înțelegem de ce, de atâta vreme, medicii nu pot determina adevăratele cauze ale tulburărilor circulatorii cerebrale.

Cauze de dificultate în fluxul sanguin din creier

Este destul de dificil să se determine exact ceea ce a provocat o încălcare a fluxului normal de sânge din creier, deoarece mai mult de un an ar putea trece după evenimentul care a provocat blocajul. Principalele cauze ale discirculației venoase pot fi:

• insuficiență pulmonară și cardiacă;
• extracraniene de compresie a venei;
• jugulară a trombozei venoase;
• tumori cerebrale;
• leziuni cerebrale traumatice;
• umflarea creierului;
• bolile sistemice (lupus eritematos, granulomatoza lui Wegener, sindromul Behcet).

Atât o boală cât și un complex de câteva simptome neplăcute pot provoca discirculații. De exemplu, mutația proteinei protrombină în combinație cu utilizarea contraceptivelor sub formă de tablete crește riscul de disgemie (al doilea nume al discirculației venoase).

Factori de risc

În plus față de bolile de mai sus, afectarea fluxului sanguin venos poate declanșa un stil de viață nesănătoasă. Dacă descoperiți cel puțin unul dintre următorii factori de risc, trebuie să faceți o întâlnire cu un neurolog pentru a discuta despre măsurile de prevenire a disgemiei.

Următoarele deviații ar trebui să alerteze:

• prezența diabetului;
• hipertensiune arterială;
• gradul de obezitate 2 și de mai sus;
• colesterol ridicat;
• niveluri ridicate ale trigliceridelor;
• stilul de viață sedentar.

Simptomele patologiei

Aproape întotdeauna disgemia este însoțită de dureri de cap periodice, uneori cu greață și vărsături. Mai puțin frecvent este o perturbare a conștiinței, după care apar simptomele focale:

• amorțirea membrelor;
• afazie severă;
• convulsii epileptice singulare;
• tulburarea hemostazei vasculare-plachetare.

Simptomele discirculației venoase pot să apară neregulat și să dureze câteva minute. Dacă boala nu este tratată, pacientul poate fi deranjat de simptome neplăcute.

Cele mai grave simptome apar dacă ignorați tulburarea:

• amețeli;
• vedere încețoșată;
• pierderea neașteptată a conștiinței;
• furnicături la nivelul gâtului, mai ales la stânga;
• hipoxie moderată;
• mișcări reflexive bruscă;
• somnolență constantă.

Ce cauzează ignorarea unei probleme?

Ignorarea lungă a simptomelor duce la faptul că oxigenul și glucoza nu intră în creier. Acest lucru poate duce la probleme neurologice. Lipsa tratamentului poate provoca condiții mai grave.

insultă

Dacă o neoplasmă blochează fluxul de sânge către artera carotidă, poate apărea un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Ca urmare, o anumită cantitate de țesut cerebral poate să dispară. Decesul chiar și a unei cantități mici de țesut poate afecta vorbirea, coordonarea, memoria. Severitatea consecințelor unui accident vascular cerebral depinde de cantitatea de țesuturi moarte și de cât de repede a fost refăcut fluxul de sânge venos. Unii pacienți sunt capabili să restabilească pe deplin sănătatea, dar majoritatea victimelor primesc schimbări ireversibile.

Brain hemoragie

Cu probleme cronice cu circulația venoasă cerebrală, poate apărea sângerare în cavitatea craniană. Acest lucru se întâmplă când pereții arterelor slăbesc și izbucnesc. Chiar si o hemoragie minora pune presiune asupra creierului, ceea ce poate duce la pierderea constientei.

hipoxie

Hipoxia apare atunci când o ieșire venoasă total blocată sau parțial împiedică intrarea oxigenului în creier. Persoanele cu hipoxie simt de multe ori letargie și amețeli. Dacă navele nu sunt deblocate în mod operativ, atunci pot să apară comă și moarte.

Encefalopatia encefalică (inclusiv geneza aterosclerotică)

Encefalopatia hipertensivă discirculatorie este un sindrom dureros care este declanșat de afectarea fluxului sanguin venos. Cu o ușoară discirculare, encefalopatia se dezvoltă foarte lent și este aproape asimptomatică. Sindromul dispare rapid odată cu eliminarea cauzelor originale ale disgemiei. Dar, cu o lipsă prelungită de oxigen sau ca urmare a blocării complete a fluxului venos, se poate produce moartea creierului (la doar 6 minute după încetarea completă a fluxului sanguin).

Metode de diagnosticare

Dacă pacientul se plânge de câteva dintre simptomele de mai sus, atunci toate eforturile medicului vor fi îndreptate spre identificarea și vindecarea cauzei discirculației. Pentru aceasta, se efectuează un examen fizic și se studiază istoricul medical. Pentru a confirma incalcarea fluxului venos, sunt desfasurate mai multe studii cu vizualizarea venelor din creier si bazin vertebrobasilar.

Sânge complet

A fost desemnat pentru a detecta anticorpi antinucleari și pentru a determina rata de sedimentare a eritrocitelor. Dacă rezultatele analizei confirmă prezența anticorpilor și a unui indicator ESR redus, atunci este prevăzut un studiu suplimentar pentru a determina componentele complementului și nivelul anticorpilor pentru acidul anti-deoxiribonucleic. Rezultatele analizelor de mai sus vor arăta că lupusul eritematos sistemic sau granulomatoza lui Wegener au fost cauzele dysgemiei.

Electroencefalograma (EEG)

Electroencefalograma cu deficiență venoasă de sânge poate fi normală. Dar acest studiu este foarte recomandat după infarctul unilateral al talamusului. Încetinirea ritmului principal alfa indică indirect anomalii de coordonare și probleme cu fluxul de sânge.

Tomografia computerizată (CT)

CT este o metodă importantă de imagistică, adesea prescrisă pentru diagnosticul primar al dismitemiei. În fotografia tomografului, puteți vedea dacă orice tumoare sau tromboză a fost cauza unei disgemi.

CT angiografie

CT angiografia este de asemenea utilizată pentru a vizualiza sistemul venos cerebral. Numai angiografia poate indica o lipsă de flux în canalele venoase.

Imagistica prin rezonanță magnetică prin contrast

Imagistica prin rezonanță magnetică prin contrast este o metodă excelentă pentru vizualizarea fluxului sanguin în vene cerebrale mari. Numiți în cazul în care angiografia nu a relevat nici o încălcare a fluxului de sânge venos în VBB.

Cum să tratați discircularea venoasă?

Medicul poate recomanda mai multe tratamente diferite, în funcție de cauzele identificate ale bolii. Dar majoritatea pacienților vor fi încurajați să facă schimbări în stilul lor de viață cotidian, și anume:

• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• efectuați zilnic exerciții fizice simple;
• lipiți de o dietă pentru scăderea colesterolului;
• monitoriza zilnic nivelurile și presiunea zahărului din sânge.

În ceea ce privește tratamentul medical al pacienților cu discirculare venoasă, este prescrisă o terapie specifică, care include administrarea de anticoagulante sau trombolitice (în funcție de istoricul bolii). Dar utilizarea anticoagulării sistemice ca tratament primar este recomandată tuturor pacienților fără excepție (chiar și pentru un copil și în prezența hemoragiei intracraniene).

Cele mai frecvent prescrise medicamente care conțin heparină. Când se administrează intravenos, acțiunea sa începe imediat, ceea ce este foarte important pentru pacienții cu disgemie acută.

Enoxaparina sodică este o heparină cu greutate moleculară mică și este prescrisă dacă este necesară reluarea fluxului venos la pacienții care suferă de reacții alergice sau pentru prevenire. Principalul avantaj al enoxaparinei este posibilitatea administrării intermitente a medicamentului, care permite pacientului să nu meargă la spital, dar să profite de posibilitatea tratamentului în ambulatoriu.

Warfarina este prescrisă pacienților cu tulburări de sângerare, în care heparina și enoxaparina sunt contraindicate. Medicamentul afectează ușor activitatea de coagulare, dar efectul terapeutic poate fi văzut numai după câteva zile. Prin urmare, acest tratament nu este prescris în stadiile acute de circulație. Doza de medicament trebuie monitorizată cu atenție de către un medic, astfel încât utilizarea la domiciliu este exclusă. Doze mai mari sunt administrate la începutul tratamentului pentru a accelera timpul de recuperare al fluxului normal, dar în același timp această tactică conduce la un risc crescut de sângerare. Tratamentul cu warfarină trebuie continuat timp de 3-6 luni pentru a obține un rezultat stabil.

Dacă tulburările din sistemul venos sunt prea grave, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale pentru a îmbunătăți fluxul de sânge din creier. Dar o operație chirurgicală este prescrisă numai dacă metodele de droguri nu au funcționat.

Tipuri de operații chirurgicale recomandate pentru disgemie:

• endarterectomia (îndepărtarea căptușelii interioare a arterei afectate);
• manevrarea: un nou vas de sânge este plasat în apropierea locului de îngustare a venei, pentru a crea o nouă cale de circulație a sângelui;
• Angioplastie: un cateter cu balon este introdus intr-o parte ingusta a arterei pentru a extinde peretii si a imbunatati fluxul de sange.

Predicții pentru circulația venoasă

Prognosticul și viteza de recuperare vor depinde de mai mulți factori.

Succesul în tratarea bolii care a condus la disgemie

De exemplu, prognosticul supraviețuirii în disgemie poate fi destul de negativ dacă pacientul a suferit un accident vascular cerebral sau o tromboză. Dar dacă cauza bolii a devenit hipertensiune arterială sau diabet, atunci prognosticul va fi mult mai bun.

Prezența hipoxie

Prognoza va fi slabă dacă discircularea venoasă a condus anterior la hipoxie. Chiar și după eliminarea disgemiei, este posibilă pierderea bruscă a conștienței sau probleme cu sistemul musculo-scheletic.

Vârsta și sănătatea generală

Mai mult, rezultatul tratamentului va depinde de vârsta și starea generală de sănătate a pacientului. Tinerii cu imunitate bună au cele mai bune previziuni pentru o recuperare completă.

Discirculație venoasă: ceea ce este, daune cerebrale

Din acest articol, veți afla: ce este circulația venoasă. De ce se pare, la ce complicații poate duce. Simptomele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul patologiei.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Când discirculația venoasă întrerupe scurgerea sângelui venos. Din cauza acestui fapt, există o stagnare a sângelui și o întrerupere a corpului care a suferit de boală.

Termenul "circulație" înseamnă tulburare de circulație a sângelui.

Cea mai obișnuită practică medicală este discircularea venoasă a creierului. Printre alte tulburări circulatorii din creier se eliberează discirculația în VBB (bazinul vertebrrobasilar), circulator în sinusul carotidei, în cercul Willisian. Aceste trei componente ale sistemului circulator al creierului sunt alcătuite din artere. Și în acest articol vom vorbi despre încălcarea circulației sanguine în venele capului și gâtului, ceea ce duce la tulburări cerebrale asociate cu staza de sânge.

Acesta este un fenomen foarte periculos, deoarece progresează de-a lungul anilor și poate duce la accidente vasculare cerebrale sau la encefalopatie discirculatorie (leziuni ale creierului din cauza lipsei circulației sanguine) cu grad sever. În ambele cazuri, pacientul devine în esență dezactivat.

Problema circulației cerebrale venoase este tratată de un neurolog.

Pentru a scăpa de patologie, va trebui să eliminați cauza ei (boala de bază). Cu toate acestea, pentru a inversa schimbările în creier este aproape imposibil. Prin urmare, sarcina principală a medicilor este de a preveni progresia bolii și trecerea ei la ultima etapă. Tratamentul vă va ajuta să scapați de simptomele care nu vă dau o viață întreagă și să prelungească în mod semnificativ capacitatea dumneavoastră de a lucra.

Localizarea venelor pe cap și pe gâtul unei persoane. Încălcarea circulației acestor vene este un pericol major pentru sănătate

Cauzele de discirculare venoasă

Factorul care provoacă un flux insuficient de sânge venos poate fi:

• Insuficiență cardiacă (apare datorită aterosclerozei arterelor coronare, defecte cardiace congenitale și dobândite, aritmii, stil de viață sărac).
• Hipertensiunea arterială - datorită tensiunii cronice ridicate, sângele nu poate circula pe deplin prin vasele constrictate.
• Boala hipotonică - datorită presiunii reduse constant, circulația sângelui încetinește.
• Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale. Osteofitele sau căderile de discuri intervertebrale care se formează în această boală pot prinde vasele mari din creier, ceea ce provoacă o perturbare a fluxului venos de sânge.
• Ateroscleroza cerebrală. Aceasta este o boală în care vasele cerebrale sunt înfundate cu plăci de colesterol, ceea ce face imposibil ca sângele să curgă la valoarea sa maximă.
• Afecțiuni endocrine: hipertiroidism, hipotiroidism, diabet și altele. Tulburările hormonale dau adesea complicații vaselor: ele măresc sau scade presiunea, contribuie la procesele inflamatorii din artere și vene.
• Gusa. Un tiroidian puternic mărit poate prinde vena jugulară internă.
• Închis rănirea capului. În absența tratamentului adecvat, tonul vascular al creierului se schimbă, ducând la tulburări circulatorii.
• Tumori ale gâtului. Împiedică venele prin care sângele curge din creier.
• Tromboza venelor. Un cheag de sânge înfundă vasul și, în mod normal, sângele nu poate trece prin el.
• Brain tumorile. În același timp, venele care sunt direct în creier sunt comprimate.
• Malformații arteriovenoase. Aceasta este o patologie în care există vase patologice care leagă arterele și venele. Acest lucru provoacă un amestec de sânge arterial și venos și perturbă fluxul venos.

O glandă tiroidă mărită (goiter) poate provoca discirculare venoasă datorită prinderii celor mai apropiate vene.

Trei etape de patologie

Discircularea venoasă se dezvoltă în 3 etape:

1. Primul - simptomele nu apar.
2. Al doilea este că semnele sunt prezente, cu toate acestea, deși agravează calitatea vieții, ele nu exclud capacitatea de a lucra și capacitatea de a se autoservi.
3. În al treilea rând, simptomele sunt atât de puternice încât provoacă complicații grave în creier și pe tot corpul. Pacientul nu mai poate lucra. De-a lungul timpului, el nu se poate servi, el are nevoie de îngrijire constantă de la alte persoane.

Boala este insidioasă prin faptul că nu se manifestă în prima etapă, iar când simptomele încep să se simtă, schimbările sunt uneori ireversibile. În cea de-a doua etapă, se poate preveni doar trecerea bolii în faza a treia, cea mai dificilă. Este, de asemenea, posibil să atenuați complet simptomele deranjante, dar este puțin probabil că veți fi capabil să scăpați de modificările patologice care au apărut în creier cu 100%.

Simptome caracteristice

Semnele de discirculare venoasă se manifestă în stadiul 2.

Ce este infarctul cerebral în VBB?

Bolile acute și cronice ale sistemului circulator al arterelor cerebrale sunt astăzi una dintre cele mai presante probleme ale medicinei.

Potrivit diverselor surse, circa 1/5 din numărul total de pacienți după ce un atac de cord devine invalid fără șansa de a reveni la viața normală, aproximativ 60% se confruntă cu limitări semnificative în activitate și au nevoie de un tratament constant, complex și costisitor.

Doar 1/5 din toti pacientii sunt capabili sa revina la viata normala.

• Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai un doctor vă poate da o DIAGNOZIE exactă!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

În cele mai multe cazuri (aproximativ 80%), atacurile de inimă sunt asociate cu încălcări ale naturii ischemice. O caracteristică a dezvoltării patologiei în bazinul vertebrobasilar este probabilitatea mare de deces, fiind de trei ori mai mare decât cazurile cu localizarea leziunii în bazinul carotidic.

Aproximativ 70% din tulburările circulatorii care duc la infarct grav sunt situate în acest bazin. În unul din cele 3 cazuri de atac ischemic tranzitor, localizat în IHB, se dezvoltă un atac de cord ischemic complex.

Ce este sistemul vertebrobasilar

Sistemul circulator vertebrobazilar reprezintă 30% din totalul fluxului sanguin cerebral.

În mod direct această zonă este responsabilă pentru hrănirea celor mai importante zone ale creierului, care includ:

• secțiuni posterioare: lobii occipitali și parietali, zone mediobazale ale lobilor temporali;
• mound vizibil;
• o porțiune semnificativă a regiunii hipotalamice;
• "Picioarele" creierului cu tetrachromie;
• secțiune alungită;
• Pons;
• creierul cervical.

Sistemul circulator al bazinului vertebrobasilar include următoarele grupuri de artere:

După cum se poate observa, VVB include o multitudine de vase, care diferă în diametru, structură, sarcini (zone de alimentare cu sânge).

În funcție de locul în care se observă leziunea și se dezvoltă imaginea clinică. În același timp, trăsăturile individuale de localizare a arterelor sunt de o importanță deosebită, prin urmare, în loc de tablou clinic clasic, este adesea posibil să se observe dezvoltarea atipică a patologiei.

Acest lucru introduce dificultăți suplimentare în procesul de recuperare a pacientului, deoarece procesul de diagnosticare este dificil în prima etapă.

Cauzele infarctului cerebral în VVB

Infarctul cerebral la VVB se dezvoltă pe fondul circulației insuficiente a sângelui în țesuturile arterelor vertebrale sau bazilare.

Factorii care contribuie la dezvoltarea patologiei, împărțiți condițional în 2 grupe:

• leziuni aterosclerotice;
• stenoza și ocluzia arterelor subclavice;
• anomalii ale acestor artere (aceasta poate fi tortuozitate patologică sau prezența hipoplaziei multiple).

• emboli de natură diferită;
• comprimarea extravazală a arterei subclavice.

simptome

Manifestările patologiei pot varia în funcție de locul unde se află leziunea, amploarea acesteia, indicatorii generali ai corpului, inclusiv hemodinamica, tensiunea arterială, gradul de dezvoltare a circulației colaterale.

Boala se poate manifesta ca simptome cerebrale și tulburări neurologice.

Printre acestea ar trebui remarcat:

• Amețeli, însoțite de percepția depreciată a realității.
• Pierderea stabilității în timpul mișcării (poate fi observată într-o stare statică - pacientul nu poate ține corpul în poziție verticală).
• Durere intensă localizată în regiunea occipitală (radiantă la nivelul gâtului, parietal și temporal, ochi).
• Tulburări vizuale.
• Atacurile de cadere sunt căderi bruște datorită slăbiciunii picioarelor. În același timp, nu există fenomene anormale în starea de sănătate sau de comportament care precedă căderea. Pacienții pur și simplu "podkashivayutsya picioare."
• Degradarea sau pierderea memoriei.

Accident vascular cerebral acut

Caracteristicile caracteristice ale formei acute de tulburări de aprovizionare cu sânge cerebral:

• Dezvoltare rapidă. De la debutul primelor simptome la vârf, durează doar aproximativ 5 minute.
• Probleme cu coordonarea mișcărilor care se manifestă: slăbiciunea membrelor, incomoditatea mișcărilor, dezvoltarea paraliziei oricărui membru (toate pot fi înfrânte).
• Încălcări de sensibilitate sau parestezii care afectează membrele sau fața.
• Parțial orbire
• Încălcări asociate cu coordonarea mișcărilor, instabilitate, pierderea echilibrului.
• Vertijul sistemic și non-sistemic, în care pacientul are viziune dublă, sunt afectate funcțiile de înghițire și vorbire.

Folosind acest link, vă vom spune despre microinfarcare și consecințele acesteia.

Simptomele care pot apărea odată cu dezvoltarea unei forme acute de tulburări circulatorii în bazinul vertebrobasilar includ:

• Sindromul Horner;
• nystagmus (mai des - vertical);
• tulburări de auz.

Inconsecvența mișcărilor în combinație cu amețeli, tulburările vizuale sunt cele 3 caracteristici principale pe care experții sunt ghidate atunci când fac un diagnostic asociat cu leziunile ischemice ale creierului stem, cerebelului, lobilor creierului posterior.

O imagine tipică a evoluției patologiei poate include, de asemenea, agnosia (violare a percepției senzoriale), disfuncție de vorbire, pierderea completă a orientării în spațiu.

Separat, este necesar să se ia în considerare o astfel de formă de afectare acută a circulației sanguine în VBB, ca infarct de arcaș. Se dezvoltă pe fondul compresiei mecanice a arterei vertebrale C-1-C2 cu o întoarcere puternică a capului în lateral.

Au fost cazuri izolate când displazia fibrom musculară, deteriorarea arterei subclaviare asociată cu un traumatism grea sau dezvoltată ca urmare a expunerii la terapia manuală a provocat infarctul ischemic.

Dezvoltarea sindromului astăzi este cauzată de tensiunea arterei la nivelul C1-C2, la care se produce o ruptură a arterelor intimale, care este în mod special periculoasă pentru pacienții cu modificări ale vaselor.

Atunci când se stoarce artera vertebrală principală, nu există o compensație necesară pentru alimentarea cu sânge a bazinului vertebrrobasilar datorită hipoplaziei sau stenozei arterei vertebrale opuse.

Acest lucru, precum și nefuncționalitatea vaselor conjunctive posterioare, provoacă dezvoltarea unui infarct de arcaș. Factorul care contribuie la dezvoltarea acestei patologii este prezența unei anormalități Kimmerley la pacient, adică arc osoasă suplimentar, care presează artera.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare optimă care permit determinarea chiar a leziunilor mici sunt următoarele metode:

tratament

Tratamentul se efectuează prin metode de terapie medicamentoasă. Programul de tratament este similar cu schema generală dezvoltată pentru tratamentul atacurilor de inimă.

În cazurile în care infarctul cerebral în VBB a fost cauzat de trombi aterosclerotici, este obligatoriu să se ia medicamente a căror acțiune are ca scop eliminarea supresiei. În acest scop, medicamente prescrise osmodiuretikov grup. Poate fi glicerol sau manitol.

Se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul de corticosteroizi, de exemplu, dexametazona.

Descifrarea chirurgicală a decompresiei nu a fost încă determinată.

Datorită perioadei scurte a ferestrei terapeutice, probabilității mari de complicații (în cea mai mare parte - hemoragii), specialiștii au refuzat să folosească trombolitice. Cu natura aterotrombotică a dezvoltării patologiei, este prescrisă administrarea subcutanată de heparină de sodiu.

Tratamentul pacienților cu ateroscleroză și embolismul cardiogen implică utilizarea anticoagulantelor indirecte pentru a reduce probabilitatea recidivei.

Vinpocetina va ajuta la normalizarea microcirculației și a fluxului venos. Betahistina poate fi utilizat pentru a elimina vertijul. Cu același scop, precum și pentru combaterea instabilității în timpul mișcării, se folosește fezam.

Stabilirea proceselor metabolice în creier va contribui la administrarea de piracetam, de asemenea, acest medicament va proteja celulele de leziunile cauzate de înfometarea cu oxigen.

Este permis sexul după un atac de cord și în ce cazuri este contraindicat - citiți aici.

Caracteristicile vieții după un atac de cord la bărbați sunt descrise într-o altă publicație.

ONMK în VBB: cauze, simptome, reabilitare

Accidentele vasculare cerebrale la VBB se situează pe locul doi în incidența accidentelor ischemice (20% din cazuri)

Cauzele de accident vascular cerebral în VBB

Vertebro-insuficiența bazilară sau accident vascular cerebral poate fi cauzată de o serie de motive, inclusiv tromboembolism sau hemoragie (secundar, cu anevrism sau leziune). În general, accidentul vascular cerebral se datorează unui episod ischemic (80-85% dintre pacienți), hemoragie (15-20% dintre pacienți).

Un număr de factori de risc pentru accident vascular cerebral sunt enumerați mai jos:

• Vârsta avansată
• Istoria familiei
• Tensiune arterială crescută
• Boala ischemică a inimii
• diabetul zaharat
• Fumatul de țigară
• Boală de inimă
• obezitate
• Lipsa de activitate fizica
• alcoolism

Debutul și durata simptomelor de accident vascular cerebral vertebral depind, în mare parte, de etiologie. La pacienții cu tromboză a arterei bazilare, de obicei există creșteri și scăderi în grupul de simptome, la 50% dintre pacienți se înregistrează atacuri ischemice tranzitorii (TIA) pentru câteva zile până la câteva săptămâni înainte de declanșarea ocluziei.

Dimpotrivă, embolii sunt brusc, fără o etapă prodromală, cu o prezentare ascuțită și dramatică.

Simptome comune asociate cu accident vascular cerebral vertebro-basilar

• amețeală
• Greață și vărsături
• durere de cap
• Nivel redus de conștiință
• Semne oculomotoare anormale (de exemplu, nistagmus, diplopie, modificări la elevi)
• Slăbiciunea Ipsilaterală a mușchilor inervați de nervii cranieni: dizartrie, disfagie, disfonie, slăbiciune a mușchilor feței și limbii.
• Pierderea senzatiei in fata si scalp
• ataxie
• Hemipareză contralaterală, tetrapareză
• Pierderea durerii și a sensibilității la temperatură
• urinare incontinenta
• estomparea câmpurilor vizuale
• durere neuropata
• hiperhidroza la nivelul feței și membrelor

Simptomele ONMK din VBB cu o varianta embolica

• pornirea rapidă - de la primele simptome până la dezvoltarea maximă a acestora nu mai mult de 5 minute
• tulburări de mișcare: slăbiciune, incomoditate a mișcărilor sau paralizie a membrelor oricărei combinații, până la tetraplegie;
• tulburări de sensibilitate: pierderea sensibilității sau parestezii membrelor în orice combinație sau extinderea la ambele jumătăți ale feței sau gurii;
• hemianopia omonimă sau orbirea corticală;
• mișcări de coordonare a mișcării, dezechilibru, dezechilibru;
• vertij sistemic și non-sistemic în combinație cu dubla viziune, tulburări de înghițire și dizartrie.

Simptome care pot fi observate și la pacienți

• horner
• nistagmus (în special vertical)
• rareori auzul.

Amețeli, ataxie și tulburări vizuale formează această caracteristică.
patologia triajului care indică ischemia cerebrală, lobul cerebelos și occipital al creierului.

Uneori, sindromul tipic al leziunilor vasculare în VBB poate fi combinat cu afectarea funcțiilor cerebrale superioare, de exemplu, afazia, agnosia, dezorientarea acută.
Sindroamele alternante cu focare clar localizate în VBB, de exemplu, sindroamele Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko sunt rareori găsite în forma lor pură.

O formă specială de încălcare acută a circulației cerebrale
în VBB este un accident vascular cerebral de "arcaș" asociat compresiei mecanice a arterei vertebrale la nivelul C1-C2 cu o întoarcere extremă a capului.
În prezent, mecanismul unui astfel de accident vascular cerebral este atribuit tensiunii arterei la nivelul C1-C2 atunci când capul este rotit, însoțit de o ruptură intimă a vasului, în special la pacienții cu modificări patologice în artere. În cazul compresiei dominante de PA, nu există o compensație suficientă pentru fluxul sanguin în VBB. datorită hipoplaziei arterei vertebrale opuse sau stenozei sale, precum și a eșecului arterelor posterioare de comunicare este un factor care contribuie la dezvoltarea accidentului vascular cerebral al "arcașului". Unul dintre factorii predispozanți ai acestei patologii este prezența anomaliilor Kimmerley la pacienți - un semicircular suplimentar, care poate comprima arterele vertebrale deasupra arcului primei vertebre cervicale.

ONMK în caz de urgență VBB, care necesită spitalizare într-un departament specializat de neurologie vasculară, tratamentul accident vascular cerebral ischemic în VBB apare într-un spital în unele cazuri de neuroreanimare.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral în bazinul vertebro-bazilar

Reabilitarea accident vascular cerebral joacă un rol crucial în restabilirea funcției cerebrale. Medicii și asistentele medicale joacă un rol crucial în reabilitare.

asistentele medicale sunt adesea primii care oferă inițierea serviciilor de terapie deoarece au cea mai largă participare cu pacientul. Înainte de discutarea unor discipline specifice ale terapiei, abordarea problemelor care alăptează în îngrijirea pacienților cu accident vascular cerebral vertebrobasilar.

Probleme de îngrijire

pot fi diferite în funcție de simptomele și severitatea leziunilor cerebrale. Intervenția inițială include îngrijirea pacienților, menținerea integrității pielii, reglarea funcției intestinului și a vezicii urinare, menținerea alimentației și asigurarea siguranței pacienților împotriva leziunilor.

Alte probleme importante în consultarea medicului dumneavoastră includ restaurarea funcției de înghițire a îngrijirii de sine. La unii pacienți, severitatea deficienței neurologice face imposibilă ridicarea, însă pacienții trebuie să fie activi, inclusiv participarea activă la reabilitarea fizică (terapia fizică) și terapia profesională.

Poziționarea în pat și în scaun asigură confortul pacientului și previne complicațiile cauzate de rănile de presiune. Dacă membrul superior este lent sau paretic, poziția corectă este crucială pentru a preveni subluxarea umărului și durerea din acesta.

Personalul medical trebuie să instruiască membrii familiei în îngrijirea pacientului cu accident vascular cerebral. Membrii familiei pacientului poate să nu fie familiarizați cu accidentul vascular cerebral și consecințele acestuia. Formarea are scopul de a face pacientul și membrii familiei sale conștienți de importanța continuării reabilitării și a prevenirii episoadelor recurente, a măsurilor de precauție adecvate și a continuării terapiei după acasă.

Unii pacienți au semne fluctuante și simptome care sunt adesea asociate cu poziția. Din cauza acestei posibilități, se iau măsuri de precauție necesare cu activități care pot fi luate până când simptomele s-au stabilizat.

Specialistul în terapia fizică este responsabil pentru ajustarea abilităților motorii grosiere, cum ar fi mersul pe jos, menținerea echilibrului corpului, capacitatea de a mișca și de a schimba postura într-un pat sau scaun cu rotile.

Terapia cu exerciții fizice dezvoltă, de asemenea, un program de exerciții și instruiește pacientul pentru a întări și a mări mișcările generale. Formarea pentru membrii familiei pacientului și utilizarea protezelor membrelor inferioare pot fi necesare pentru a asigura mobilitatea funcțională. Se prezintă ca gimnastică vestibulară.

Ce înseamnă WBB?

Una dintre cele mai frecvente cauze de vertij este insuficiență circulatorie cerebrală în bazinul vertebrobazilară (VBB), care poate lua forma de ischemie cronică, atacuri ischemice tranzitorii, sau sub forma de accident vascular cerebral.

Patogeneza. Principalele cauze ale modificărilor ischemice în această patologie sunt factorii care limitează fluxul sanguin către sistemul vertebrobasilar sau contribuie la ieșirea excesivă de la acesta la alte bazine vasculare. Patogenia insuficienței cerebrovasculare în VBB poate cuprinde o gamă extrem de largă de modificări. Împreună cu patologia vaselor sistemului vertebrrobasilar (stenoză și ocluzie) datorită aterosclerozei, factorii extravasali sunt de o mare importanță. De exemplu, tromboza arterei vertebrale este posibilă datorită disecției arterei în cazul unei răniri a gâtului sau a altor leziuni la nivelul gâtului, manipularea manuală necorespunzătoare a coloanei vertebrale cervicale.

Alte cauze includ tortuozități patologice, tulburări de dezvoltare congenitale sub formă de hipo- și aplasie ale arterei vertebrale și anomalie Kimmerly. În prezența celor din urmă, îndoirea și comprimarea arterei vertebrale apar cu întoarcerea capului cu posibilele traume.

De asemenea, un efect semnificativ asupra fluxului sanguin în bazinul vertebrobazilară pot avea stări patologice, cum ar fi Klippel-Feil anomalie Sprengel, arc spate crăpătura atlas, hiperplazie șa masele laterale ale atlasului, hipoplazia proceselor articulare ale vertebrelor cervicale, nervura gât, „fura“ -sindrom ( jaf subclavian-vertebral) și un număr de alte persoane. În plus, există adesea o blocare a vaselor de sânge de către un cheag de sânge care sa format și a migrat la bazinul arterei vertebrale sau basilare din cavitatea inimii.

Este totuși necesar să se observe că majoritatea factorilor enumerați sunt semnificativi mai precis pentru o catastrofă vasculară acută care manifestă amețeli - tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale sau accidente vasculare cerebrale. Vertij (de exemplu, atunci când o persoană are o senzație de cădere, mișcare în spațiu, care este însoțită de greață și vărsături), la pacienții cu insuficiență cerebrovasculară cronică nu se întâmplă niciodată, și un non-sistem adesea mascat de anxietate, depresie, hipotensiune arterială ortostatică, tulburări metabolice ( hipo-hiperglicemie), amețeli la medicament, tulburări de atenție, viziune etc., care necesită diagnostic și tratament adecvat.

Manifestări clinice. Nucleul tabloul clinic cu atacuri ischemice tranzitorii în bazinul vertebrobazilară sunt episoade de amețeală, adesea însoțite de greață, vărsături, instabilitate atunci când mersul pe jos și în picioare, zgomot, senzație de plenitudine în urechi, tulburări vegetative într-o transpirație, tahicardie, paloare sau roșeață invers cheltuitor facială, care durează de la câteva minute până la câteva ore. Poate fi, de asemenea, afectarea auzului (cea mai mare parte declin) și viziune ("muște" înaintea ochilor, "vedere încețoșată", "imagine neclară"). Extrem de dramatic pentru pacienții sunt scădere bruscă fără pierderea conștienței ( „atone“ sindromul Unterharnshaydta) este o tulburare circulatorie acuta in formarea reticular trunchiul cerebral și de obicei apar în timpul viraje ascuțite sau înclinarea capului.

Strokes din bazinul vertebrobazilară sunt caracterizate printr-un debut rapid (de la debutul simptomelor la dezvoltarea lor maximă nu se extinde mai mult de 5 minute, de obicei, mai puțin de 2 min) și următoarele simptome neurologice:

1. tulburări de mișcare: slăbiciune, stomacitate a mișcărilor sau paralizie a membrelor;
2. tulburări de sensibilitate: pierderea senzației sau paresteziei membrelor și feței;
3. deficiențe vizuale sub formă de fantomă, pierderea câmpurilor vizuale;
4. dezechilibru, instabilitate
5. încălcarea înghițitului și claritatea vorbirii.

O formă specială de accident vascular cerebral acut este un accident vascular cerebral în VBB „Archer“ (accident vascular cerebral bowhunter lui), asociată cu comprimarea mecanică a arterei vertebrale la nivelul coloanei cervicale, la rândul său, departe de a capului lateral.

Compresia mecanică a arterei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale, care stă la baza dezvoltării accidentului vascular cerebral al "arcașului".

Mecanismul de dezvoltare a unui astfel de accident vascular cerebral se explică prin tensiunea arterei la întoarcerea capului, însoțită de o intimă a vasului (disecție), în special la pacienții cu modificări patologice în artere.

Diagnostic. În diagnosticul insuficienței vasculare cerebrale în VBB ar trebui să fie conștienți de faptul că simptomele sunt adesea nespecifice si pot fi cauzate de alte patologii neurologice sau de altă natură care necesită o colectare atentă a plângerilor depuse de pacienți, studiind istoricul medical, fizic și examene instrumentale pentru a identifica principalele motive pentru dezvoltarea sa. Un rol de lider în diagnosticarea modificărilor fluxului sanguin relevante clinic în bazinul vertebrobazilară joacă în prezent tehnici neuroimagistice studii ale creierului (RMN si CT), și ecografie Doppler și scanare duplex cu RDC, care permite neinvaziv si relativ ieftine pentru a evalua structura și permeabilitatea patului vascular.

Este important de remarcat faptul că diagnosticul diferențial între amețeala cauzate de leziuni ale cerebelului și / sau brainstem (centru) și emergente în încălcarea funcțiilor aparatului vestibular, sau nervul vestibular (periferic) nu este întotdeauna ușor. Pe de o parte de foarte multe ori pentru condiții de accident vascular cerebral acceptate, cum ar fi vertij pozițional paroxistic benign, în același timp, uneori pacienții cu insuficiență circulatorie acută în VBB greșit tratat pe „sindromul de col uterin vestibulopaticheskim osteohondroza c“ de la chiropracticieni si osteopaths cu dezvoltarea de complicații relevante.

Tratamentul. În cazul deficitului neurologic acut a apărut (hemiplegie alternativ, boala cerebeloasă, „negativ“ și așa mai departe bovine. D.) Pacientul trebuie spitalizat de urgență în vasculare Centrul Regional sau departamentul neurologice, pentru a evita un accident vascular cerebral la VBB. Dacă se confirmă, tratamentul se efectuează în conformitate cu recomandările și recomandările actuale.

Când amețeli cu insuficiență circulatorie cerebrală cronică în VBB se concentreaza droguri imbunatatirea fluxului sanguin cerebral datorită acțiunii vasodilatatoare și reopozitivnogo (vinpocetine, cinarizina, betahistinei și colab.). Corecția adecvată a tensiunii arteriale, prevenirea trombozei în diferite tulburări de ritm cardiac este de mare importanță.

Circulația cerebrală veninoasă și riscurile acesteia

Circulația cerebrală venoasă este extrem de adversă pentru sănătate și este periculoasă în ceea ce privește riscul complicațiilor. Mai mult, complicațiile sub formă de accident vascular cerebral, infarct cerebral sau encefalopatie discirculatorie pot fi fatale.

Întreaga problemă cu discircularea venoasă este redusă la afectarea fluxului sanguin venos. Imaginați-vă că pentru sănătatea normală, sângele prin vene ar trebui să se deplaseze cu o viteză de aproximativ 220 de milimetri pe minut. În acest caz, livrarea de oxigen către celulele corpului (este vorba în principal de nutriția celulelor creierului, deoarece cea mai mare nevoie de oxigen) este considerată optimă.

Este de remarcat faptul că fiziologia atât a sistemului venos al creierului, cât și a patologiei numite discirculare venoasă nu sunt încă pe deplin înțelese. Deci, din mai multe motive, viteza fluxului sanguin venos în timpul circulației poate scădea la 47 milimetri pe minut. Ca rezultat, celulele creierului (apropo, și nu numai creierul - totul depinde de localizarea procesului) încep să sufere din cauza foametei de oxigen.

Ce este discircularea venoasă?

Astfel de fenomene în practica medicală sunt cele mai frecvente în creier, vasele vertebrale, dar acest lucru nu înseamnă că nu pot exista fenomene în alte organe și sisteme.

Date anatomice

Arterele și venele de calibru diferit al capului și al întregului corp sunt elementele principale ale sistemului vascular al creierului uman. Vene, la rândul lor, sunt împărțite în:

Participarea venelor la alimentarea cu sânge a creierului, pe scurt, este după cum urmează:

• Vasele superficiale ale capului - localizate în mantaua moale a creierului. Sarcina lor este de a asigura fluxul venos din cortex și anumite secțiuni ale materiei albe.
• Vase profunde ale capului - localizate direct în creier. Scopul principal al acestor nave este de a colecta sânge din toate celelalte părți ale creierului.
• Pe măsură ce trece prin toate părțile creierului, sângele venos în condiții normale este supus descărcării în sinusurile venoase:
  • Superior longitudinal.
  • Coborât longitudinal.
  • Transversal.
  • Circular.

În cazul unei încălcări a fluxului sanguin la oricare dintre nivelurile patului venos, se dezvoltă stagnare, care este însoțită de patologia organului afectat de astfel de fenomene.

De ce este dificilă scurgerea venoasă

Orice încălcare a fluxului venos conduce la dezvoltarea condițiilor patologice ale diferitelor organe, sisteme și ale întregului organism.

Diferiți factori și cauze pot provoca astfel de tulburări de flux sanguin:

• Ateroscleroza.
• Hipertensiune.
• Boala cardiacă ischemică.
• Insuficiență cardiacă.
• Hipotensiunea.
• Insuficiență pulmonară.
• Leziuni traumatice ale creierului.
• Leziuni la nivelul coloanei vertebrale, cavității toracice, abdominale.
• Osteocondrozei.
• Protruzia, prolapsul discurilor intervertebrale.
• Starea după accident vascular cerebral.
• Boala endocrină, în special goiterul difuz, care stoarce vena jugulară internă.
• Îndepărtați vene.
• Tromboze.
• Tromboembolism.
• Tumorile.
• Anomalii vasculare congenitale.
• Tratament pe termen lung cu contraceptive, nitrați, vasodilatatoare.
• Hematoame.
• Condiții de urgență.
• Boli sistemice.
• Malformații arteriovenoase (formarea vaselor patologice între vene și artere).

Trebuie să știți că, pe lângă cauzele directe care duc la disgemie venoasă și tulburări de flux sanguin, există factori de risc care, din nefericire, pot duce, de asemenea, la insuficiență venoasă într-un timp scurt:

• Fumatul.
• Alcoolismului.
• Dependenta.
• Stres puternic, frecvent.
• Pronunțată exercițiu.
• Condiții de muncă greșite.
• Expunerea la temperaturi ridicate și joase.

Cum se dezvoltă boala?

Baza dezvoltării circulației sanguine venoase este un dezechilibru al fluxului sanguin și a fluxului sanguin.

Există mai multe tipuri de astfel de situații:

• Fiziologice - fenomene asemenea apar o singură dată.
  
• Patologice - încălcări ale fluxului de sânge / influxul apar constant. În același timp, procesele de adaptare ale organismului sunt pornite, venele sunt dilatate, supapele sunt supuse întinderii, iar elasticitatea lor este pierdută atât în ​​vene, cât și în supape. Treptat, acest proces devine ireversibil.

În locurile în care există o încălcare constantă a fluxului de sânge, se dezvoltă stagnări, ceea ce declanșează o cascadă de modificări patologice în orice organ și sistem care depind de anumite vase venoase.

clasificare

1. Primar - în această formă, tonul venei este perturbat, ceea ce duce la obstrucția fluxului de sânge venos datorită:
   • Bolile cardiovasculare.
   • Intoxicarea acută.
   • Leziuni traumatice ale creierului.
   • Condiții acute urgente.
   • Expunere excesivă la lumina soarelui.
   • Hipertensiune arterială și hipotensiune arterială.
   • Endocrin patologie.
   • Alcoolul otravă.
   • Utilizarea excesivă a nicotinei.
2. În secundar, este stagnant - este prezența unui obstacol mecanic în fluxul sanguin. Procesul este adesea lung, în care starea gravă crește treptat, ceea ce duce la perturbarea organelor și a sistemelor.

În mod direct, procesul patologic se desfășoară în trei etape, caracterizate prin caracteristicile lor caracteristice:

• Stadiile latente sau ascunse - plângerile și simptomele sunt practic absente.
• Dstonie cerebrală venoasă - manifestată printr-o gamă largă de simptome. Calitatea vieții în această etapă a fost deja redusă.
• Encefalopatia originii venoase - sunt înregistrate schimbări în micro-, macro-circulație. Simptomatologia este severă, aproape lipsită de performanță, avem nevoie de îngrijire externă constantă. În astfel de situații, numai asistența medicală calificată ajută la obținerea efectului.

Semne de disgemie

Încălcarea vărsăturilor venoase are un semn clinic principal - durere, disconfort, durere severă, disconfort în locul în care există disfuncție a fluxului sanguin.

Este clar că, în funcție de localizarea discirculației venoase, simptomele vor depinde de asemenea:

• Plexul vertebral:
  • Modificări și sensibilitate la nivelul extremităților superioare și / sau inferioare.
  • Discordanța mișcărilor, a mersului.
  • Dezvoltarea convulsiilor până la sindroamele epileptice convulsive.
  • Schimbarea funcțiilor motorului.
• Creierul:
  • Cefalee de severitate variabilă, mai ales dimineața după somn, un sentiment de greutate în cap.
  • Um, sună, zgomot în cap.
  • Amețeli.
  • Un sentiment de greutate în cap.
  • Întreruperea sferei emoționale.
  • Senzații de mișcări, buzunare, amorțeală.
  • Pierderea conștiinței.
  • Tulburări ale celor mai mari tipuri de activitate nervoasă - vorbire, percepția obiectelor, spațiu, timp.
  • Extinderea vaselor de fund chiar și cu numere normale ale tensiunii arteriale.

Frecvente la orice nivel al simptomelor leziunii sunt:

• Posibila dezvoltare a grețurilor, vărsăturilor.
• Încălcarea hemostazei vasculare, a trombocitelor.
• Hipoxia.
• Somnolență.
• Umflarea.
• Viziune încețoșată treptată.
• Senzație de mișcare, iritație la nivelul gâtului (de obicei în jumătatea stângă).
• Simptomele cresc cu presiunea atmosferică.
• Cianoza (cianoza) nasului, urechilor, obrajilor, buzelor, pleoapelor inferioare.
• Dificil să iasă din pat.
• Frisoane.

Pentru o astfel de condiție, cum ar fi discirculația venoasă, sezonalitatea este caracteristică, de aceea exacerbările se produc adesea în perioadele de toamnă și primăvară.

În plus, principalul pericol este că handicapul și accidentele vasculare cerebrale sunt un rezultat frecvent al bolii.

Manifestări la copii

În copilărie, cauzele dysgemiei venoase și a tulburărilor de flux sanguin sunt considerate a fi:

• Disfuncția sistemului cardiovascular.
• Patologia sistemului musculo-scheletic.
• Creșterea mobilității, tortuozitatea, curbura coloanei vertebrale cervicale (regiunea 1 și 2 a vertebrelor cervicale sunt foarte afectate).
• Leziuni la naștere.
• Poziție greșită.
• Anomalii ale dezvoltării organelor care stoarcă venele și declanșează o serie de reacții patologice care duc la apariția bolii.
• Anomalii ale dezvoltării vasculare.
• Excesul de greutate.
• Neoplasmelor.
• Bolile endocrine.
• Stenoza vaselor.

Simptomul clinic principal este durerea la locul afecțiunii circulatorii. În timpul examinării, astfel de situri sunt palpate suficient de ușor, deoarece sângele se deformează și distruge țesutul din apropierea venei pentru a găsi un loc de ieșire.

Principalele simptome, pe lângă durere, sunt următoarele:

• Creșterea temperaturii corpului.
• Dureri de cap.
• Miscari de discordanta.
• Apariția mișcărilor involuntare.
• Paralizii parțiale și parțiale.
• Convulsii.
• Sângerarea din nas.
• Schimbarea vorbirii, motilității.
• Schimbarea metabolismului.
• Creșterea tensiunii arteriale, alternând scăzută.
• Frisoane.
• Amorțirea membrelor.

Datorită "secretului" discirculației venoase, nu este întotdeauna posibilă acordarea rapidă a diagnosticului corect și prescrierea tratamentului copilului. Aici veți avea nevoie de ajutorul părinților, care ar trebui să alerteze aceste simptome.

Situația este complicată atunci când copilul este foarte mic. În astfel de cazuri, copiii devin nervoși, iritabili, dorm puțin prost, acționează, plângând în mod constant. Astfel de simptome pot caracteriza un număr mare de boli, este necesar un diagnostic atât de prompt și aprofundat.

Principalele metode de detectare a patologiei la copii sunt:

• Măsurarea tensiunii arteriale timp de cel puțin 5 zile la rând cu înregistrarea datelor.
• Doppler cu ultrasunete.
• MR.
• Venografie.

Doar după confirmarea diagnosticului putem proceda la tratamentul copilului, în care se aplică următoarele domenii:

• Schimbarea nutriției cu un conținut ridicat de legume, fructe, ierburi.
• Luând medicamente care îmbunătățesc fluxul de sânge, întăriți pereții venoși - venotonici (Detralex).
• Pentru a evita formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise medicamente antiagregante (aspirină).
• Medicamente nootropice (Piracetam).
• Tratamentul fizioterapeutic - relaxare musculară, acupunctură, hirudoterapie, băi de ședere.
• Masajul, în special coloanei vertebrale cervicale, care sunt efectuate de specialiști în acest domeniu.
• Stil de viață sănătos.

Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil să stabiliți un diagnostic precis. Chiar și cu diagnosticul corect și tratamentul excelent, starea copilului trebuie monitorizată, pe măsură ce crește, ceea ce poate fi un factor suplimentar în deteriorarea și în fluxul venos.

Diagnosticul discirculației venoase

Ca orice altă boală, disgemia venoasă este susceptibilă de corectare în stadiile incipiente ale dezvoltării. Pentru a face acest lucru, trebuie să-l "găsiți", să determinați cauza și localizarea exactă. În prezent, pentru a rezolva această problemă, aplicați:

• Evaluarea permeabilității venelor prin ultrasunete Doppler (deosebit de importantă în leziunile creierului și bazinul vertebrrobasilar).
• CT angiografie.
• Electroencefalograma.
• RMN-ul vaselor capului și coloanei vertebrale.
• Venografie.
• Scanarea duplex și triplex pentru a determina starea pereților vaselor de sânge, identificarea plăcilor, cheagurilor de sânge, emboliilor.
• Monitorizarea tensiunii arteriale.
• X-ray craniu.
• Consultarea unui oftalmolog pentru a monitoriza navele fundus.

În plus, se efectuează o examinare standard, care include un număr întreg de sânge, un test de urină și un test de sânge biochimic. De asemenea, în funcție de patologia concomitentă, de exemplu, ateroscleroza, se utilizează metode de cercetare care vizează evaluarea stării pacientului cu un diagnostic concomitent stabilit.

Numai după o gamă completă de proceduri de diagnoză putem continua tratamentul.

tratament

• Renunțând la fumat și alcool.
• Dieta cu excepția alimentelor prăjite grase și includerea unui număr mare de legume, fructe, ierburi, suc de struguri.

Tratamentul medicamentos trebuie să primească:

• Preparate ale unui grup de venotonici în comprimate, sub formă de unguente, geluri, creme (Detralex, Diosmin, Venitan, Eskuzan, Troxevasin, Venorm, Glevenol, Phlebodia, unguent heparin).
• Agenți antiplachetari (Aspirina) pentru a întări venele, pentru a îmbunătăți microcirculația, pentru a crește puterea, tonusul, elasticitatea vaselor de sânge.
• Preparate pentru îmbunătățirea circulației sanguine (Actovegin, Cavinton).
• Medicamente nootropice (Piracetam, Glicină).
• Terapia simptomatică a bolilor asociate.

Tratamente suplimentare care vizează îmbunătățirea fluxului venos:

• Masarea coloanei vertebrale generale și cervicale. Aceste manipulări trebuie efectuate numai de către specialiști calificați.
• Exercitarea în consultare cu medicul.
• Exerciții terapeutice.
• Recepționarea constantă a unui duș de contrast.
• Mergând în aerul proaspăt.
• Relaxare.
• Yoga sub supravegherea unui specialist (după consultarea medicului).
• 8. Pe deplin odihnă și somn.

În caz de încălcări grave și grave ale fluxului venos, intervenția chirurgicală este recomandată de specialiști cu experiență, care, în astfel de situații, este singura metodă de tratament:

• Angioplastie - un cateter cu balon este introdus într-o porțiune îngustă a vasului pentru a extinde lumenul și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
• Măsurarea - plasarea noului vas în zona venoasă stenoasă. Acest lucru este necesar pentru a asigura fluxul sanguin nou.
• Phlebectomy - îndepărtarea venei afectate.
• Stripping - utilizat pentru vene varicoase. Aceasta constă în eliminarea zonei afectate a venelor.

complicații

Discircularea venoasă este extrem de periculoasă pentru complicațiile sale, care pot fi exprimate în dezvoltarea următoarelor patologii:

• Accident vascular cerebral, infarct cerebral - se dezvoltă cu leziuni ale arterelor carotide.
• Hemoragie în creier.
• Condiții hipoxice.
• Encefalopatia dyscirculatorie este periculoasă pentru moartea creierului.

Cursul bolii, dezvoltarea sau absența complicațiilor determină viața viitoare a unei persoane, calitatea și amenințările acesteia.

perspectivă

Prognosticul disgniilor venoase depinde în mod direct de gravitatea stării pacientului și de complicațiile dezvoltate.

Cu cât simptomele bolii sunt identificate mai devreme, un tratament eficient este prescris de către medic, care va preveni complicațiile și va restabili fluxul venos, cu atât prognosticul este mai pozitiv pentru pacient.