logo

Revista asistolului cardiac: cauze, semne, îngrijire de urgență

Din acest articol veți afla: ce este asistolia, cum să recunoașteți această condiție într-o persoană și cum să asigurați corect îngrijirea de urgență.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Asystolia se referă la încetarea activității inimii, în timpul căreia nu este posibilă detectarea activității sale electrice utilizând electrocardiografia. Acesta este unul dintre ritmurile inimii pe care medicii îl numesc stop cardiac.

Când absența ASC este absentă, orice activitate cardiacă este absentă, ceea ce indică absența completă a funcției contractile a inimii. Din acest motiv, există o oprire a circulației sângelui. Fără primul ajutor, o persoană nu are nici o șansă de viață.

Asistarea cu asistență medicală trebuie să fie capabilă tuturor medicilor profesioniști, indiferent de specialitate și poziție. Anestezistii (sunt, de asemenea, resuscitatori) sunt considerati cei mai mari profesionisti in acest domeniu, dar orice medic ar trebui sa poata efectua in totalitate o resuscitare cardiopulmonara.

Majoritatea pacienților cu asistol mor oricum. Ar trebui să se înțeleagă că stoparea cardiacă apare rareori din albastru, practic la oameni sănătoși. De obicei, este un rezultat natural al bolilor grave, în astfel de cazuri chiar asistența acordată corect este cel mai adesea nereușită.

Prevalența asistolului

Numărul exact al opririi cardiace cauzate de asystole nu poate fi măsurat cu precizie. Dacă se întâmplă acest lucru în afara spitalului, majoritatea victimelor mor înainte de sosirea unei ambulanțe, care poate dezvălui asistolia.

La 35% dintre pacienții adulți, stoparea cardiacă este cauzată de asisol. La copii, această cifră atinge 90-95%. O astfel de frecvență relativă ridicată la copii se datorează faptului că are loc stopul cardiac în ele pe fundalul bolilor non-cardiologice.

Cauzele și dezvoltarea asistolului

Există asystole primare ale inimii și secundare.

Ce este asystolul primar al inimii? Cu această patologie, sistemul electric al inimii oprește generarea de impulsuri care determină mușchiul inimii (miocardul) să se contracteze. Acest lucru poate apărea cu ischemie (tulburări circulatorii) sau cu deteriorarea sistemului de conducere cardiacă. De obicei, dezvoltarea asistoliei în astfel de cazuri este precedată de bradicardie, o bătăi rare a inimii.

Factorii care nu fac parte din sistemul de conducere cardiacă conduc la asistol secundar. Procesul final al majorității acestor factori este hipoxia (lipsa de oxigen în țesuturi), care determină oprirea activității electrice a inimii.

Exemple de condiții care conduc la asistol secundar:

  • Hypovolemia - o scădere a volumului sanguin în vase.
  • Hipoxia - lipsa de oxigen în țesuturi.
  • Acidoza - creșterea acidității sângelui.
  • Hipotermie - hipotermie.
  • Hiperkaliemia - creșterea nivelului de potasiu în sânge.
  • Hipokaliemia - o scădere a nivelului de potasiu din sânge.
  • Hipoglicemia - reducerea nivelului zahărului din sânge.
  • Supradozaj de pastile.
  • Intoxicația cu.
  • Șoc electric.
  • Tamponada inimii - acumularea de lichid în jurul inimii sau al sângelui, stoarcerea și ruperea contracției.
  • Pneumotorax - prezența aerului în cavitatea pleurală care înconjoară plămânii și inima.
  • Embolism pulmonar.
  • Infarctul miocardic.

Patru ritmuri pe cardiogramă pot duce la încetarea activității cardiace eficiente, care asigură o alimentare adecvată a sângelui cu corpul:

  1. Fibrilarea ventriculilor.
  2. Tahicardie ventriculară fără puls.
  3. Activitate electrică fără impulsuri.
  4. Asistola.

În primele trei stări de pe ECG, se poate observa încă un fel de activitate miocardică, deși nu mai există o circulație eficientă. Fără asistență medicală de urgență, toți intră în asystolă - o încetare completă a proceselor electrice din mușchiul inimii.

Simptomele și semnele afecțiunii

Numai în condițiile unei asistențe rapide de urgență în această stare, pacientul poate supraviețui. Mai mult, asistența de urgență trebuie inițiată în câteva minute de stop cardiac. Fiecare minut de decelerare reduce șansele de supraviețuire cu 7-10%. Dacă au trecut mai mult de 10 minute de la asisol până la începutul resuscitării, acestea nu au reușit.

Prin urmare, este foarte important să cunoașteți simptomele și semnele de stop cardiac. Aproximativ jumătate dintre pacienți suferă de dureri în piept, dificultăți de respirație, palpitații, greață, dureri de spate sau dureri abdominale înainte de a opri activitatea cardiacă. Dacă o persoană are un ritm lent al inimii înaintea asystolei, amețelile, slăbiciunea generală și leșinul îl pot deranja.

După debutul asistoliei, pacientul își pierde conștiința, oprește respirația, pulsul dispare în arterele mari.

Cel mai adesea, atunci când are loc stopul cardiac, se verifică un impuls pe arterele carotide. Pentru aceasta:

  • Plasați indicele și degetele mijlocii pe gâtul victimei, pe partea laterală a laringelui.
  • Împingeți-le adânc în gât până când simțiți pulsația sub ele.
  • Detectarea impulsurilor la pacienții cu asistol suspectat nu trebuie să dureze mai mult de 10 secunde.

Recomandările curente pentru a ajuta pacienții cu arest cardiac nu recomandă ca persoanele care nu au educație medicală să determine pulsul înainte de începerea măsurilor de resuscitare - dar să procedeze imediat la măsuri de resuscitare. Faptul este că puțini "non-medici" într-o situație stresantă determină corect pulsul, motiv pentru care începerea acordării asistenței necesare este întârziată.

diagnosticare

Pentru a determina care dintre cele patru tulburări de ritm cardiac au determinat oprirea cardiacă, este necesară o ECG. Numai cu ajutorul acestuia este posibilă diagnosticarea exactă a asystolelor. Este imposibil să se facă acest lucru numai prin simptome și semne, prin urmare eficacitatea asistenței oferite este mult redusă.

Dacă asistolia survine într-o instituție medicală, pe lângă monitorizarea ECG, victima poate primi:

  • determinarea conținutului de potasiu, aciditate și oxigen din sânge;
  • ultrasunetele inimii.

Punctul de realizare a acestor studii este numai dacă rezultatele acestora sunt obținute imediat.

Primul ajutor

Implantarea imediată a resuscitării cardiopulmonare (CPR abreviată) este o condiție critică pentru tratamentul asystolelor. Prin menținerea aprovizionării cu organe vitale bogate în sânge, CPR-ul le poate menține la minimum.

Procedura de oprire a inimii unei persoane de lângă tine:

1. Asigurați-vă că dvs. și victima nu sunteți în pericol.

2. Verificați răspunsul pacientului

  • Atingeți umărul și întrebați cu voce tare: "Ești bine?"
  • Dacă victima răspunde la apel, lăsați-o în aceeași poziție și apelați o ambulanță.
  • Urmăriți pacientul înainte de sosirea ambulanței.

3. Dacă pacientul nu răspunde la tratament.

  • Întoarce-l pe spate.
  • Extindeți gâtul și ridicați bărbia în sus - aceasta va deschide căile respiratorii.

4. După deschiderea căilor respiratorii

  • Îndoiți-vă fața cu fața la victima.
  • Uitați-vă la mișcările pieptului, ascultați sunetul respirației și simțiți mișcarea aerului pe piele.
  • Durata testului de respirație nu trebuie să depășească 10 secunde.

În primele minute după stoparea cardiacă, victima poate avea o respirație rară și slabă, care nu trebuie confundată cu cea normală.

5. Dacă victima nu respira în mod normal

  • Cere-i pe cineva să sune o ambulanță sau să te suni.
  • În timpul apelului, nu lăsați victima.
  • Porniți difuzorul din telefon și urmați instrucțiunile dispecerului.

6. După chemarea unei ambulanțe

  • Stați pe genunchi în jurul pacientului.
  • Așezați baza primei palme în mijlocul sternului.
  • Puneți a doua mână pe vârful primei și răsuciți degetele
  • Ținând brațele direct în coate, apăsați pe pieptul victimei, îndoind-o de 5-6 cm adâncime.
  • După fiecare presiune, lăsați pieptul să se aplatizeze complet.
  • Frecvența presiunii este de 100-120 pe minut.

7. Respirația artificială

Respirația artificială "gură-la-gură" trebuie efectuată numai de către persoane instruite în această tehnică. Oamenii care nu știu cum să efectueze respirația artificială, este mai bine să nu încercați să o faceți.

După fiecare 30 de prese pe piept, ar trebui luate două respirații artificiale. Un efect mai mare în astfel de cazuri este observat la masajul cardiac închis continuu cu o frecvență de 100-120 pe minut.

8. Când să opriți resuscitarea

  • Dacă a sosit o ambulanță.
  • Dacă victima prezintă semne de viață - a început să se miște, a deschis ochii, a început să respire în mod normal.
  • Dacă sunteți epuizat fizic.

9. Dacă pacientul a început să respire în mod normal, dar este inconștient

În acest caz, rotiți-o ușor pe partea sa. Urmăriți-l înainte de sosirea ambulanței. Fiți pregătit să reluați imediat resuscitarea dacă starea sa se înrăutățește.

Dacă o persoană are asistol, nu se efectuează defibrilarea (recuperarea ritmului cardiac folosind o descărcare electrică). Dar dacă există un defibrilator extern automat (AED) lângă victimă, trebuie să porniți acest dispozitiv și să-i atașați electrozi la pieptul pacientului. AED analizează ritmul cardiac al pacientului și alege tactici potrivite pentru a ajuta. După analiză, începe să facă recomandări care ar trebui urmate de asistarea oamenilor.

Prevenirea asistolului

Pentru a preveni complet riscul de stop cardiac este imposibil, puteți reduce riscul dezvoltării sale. Pentru aceasta, trebuie să urmați examene medicale regulate și un stil de viață sănătos, inclusiv:

  • renunțarea la fumat;
  • refuzul abuzului de alcool;
  • menținerea unei alimentații sănătoase și echilibrate;
  • menținerea activității fizice.

Dacă o persoană are boli de inimă, medicii recomandă acele activități care îi pot îmbunătăți sănătatea, inclusiv terapia medicamentoasă pentru scăderea tensiunii arteriale și a nivelului de colesterol din sânge. Trebuie să urmați cu atenție aceste recomandări.

perspectivă

Prognosticul stării depinde de cauza dezvoltării, timpului și eficacității asistenței medicale de urgență. Este imposibil să se stabilească exact supraviețuirea și mortalitatea în această stare, deoarece nu toți pacienții reușesc să ia o cardiogramă.

Dacă are loc stopul cardiac în afara spitalului, rata de supraviețuire este de aproximativ 7,6%. La copii, această cifră este de 3-16%. Dacă are loc un stop cardiac într-un spital, rata de supraviețuire ajunge la 22%.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Asistolia ventriculilor inimii - cauze, simptome, îngrijire de urgență

Mai mult de jumătate din decesele bruște care apar la domiciliu, pe stradă și în alte locuri sunt cauzate de asisolul inimii - aceasta este încetarea funcționării sale datorită stingerii impulsurilor electrice. Interdicția circulatorie în câteva minute conduce o persoană la o stare de deces clinic. Pentru a reduce riscul de a vă situa într-o astfel de situație sau de a ajuta în mod competent persoana vătămată de lângă dvs., merită explorată mai detaliat cauzele, caracteristicile, simptomele bolii și tehnicile de tratament de urgență.

Descrierea asistolului

Stopul cardiac (asistol) și circulația sângelui blochează complet schimbul de gaze și alimentarea cu substanțe nutritive a țesuturilor. Dioxidul de carbon se acumulează în sânge, celulele se revărsesc cu produse metabolice și mor sub influența lor. Cu cat metabolismul este mai activ, cu atat mai putin timp este disponibil pentru resuscitare: celulele creierului mor in 3-4 minute. Recuperarea în 12-15 minute este posibilă numai cu condiția ca persoana să se afle sub influența temperaturilor scăzute în timpul stopării cardiace.

răspândire

La 35% din populația adultă, stoparea cardiace apare tocmai din cauza asistoliei, la copii și adolescenți rata atinge 90%. Motivul este că această patologie este cea mai mare parte cauzată de boli cardiace. Iată statisticile privind încetarea activității electrice a inimii după categorii de vârstă (numărul de pacienți la 100 mii de cazuri):

  • copii - 72 ani;
  • copiii de la 6 luni la 10 ani - 3,7;
  • adolescenți - 7,5;
  • adulți - 127.

Poate că nivelul real este chiar mai mare, deoarece majoritatea victimelor mor înainte ca diagnosticul să fie făcut de medici.

specie

Există asistol atrial și ventricular. Dacă impulsurile electrice sunt blocate numai în atriu, ritmul cardiac se pierde, dar nu se oprește complet, iar moartea nu amenință persoana. Asistul mortal al ventriculilor, în funcție de cauzele și natura fluxului, este în mod obișnuit împărțit în două tipuri principale - instantanee și secundare.

  • Instant. În caz contrar, acest soi este numit și primar. Se dezvoltă datorită faptului că impulsurile care stimulează funcția contractilă a miocardului încetează să curgă. Excitabilitatea electrică a inimii este brusc perturbată - de fapt, acesta este un scurtcircuit declanșat de ischemie (o scădere a fluxului sanguin local care apare cel mai adesea datorită unei scăderi a lumenului vaselor). Odată cu slăbirea tensiunii arteriale provine foametea de oxigen, ceea ce provoacă încetarea proceselor bioelectrice în mușchiul inimii.
  • Secundar. Acest tip de asistol apare după insuficiența cardiacă din cauza contracțiilor ventriculare neregulate - fibrilație. VF poate fi destul de lungă, apare datorită epuizării fosfatului în țesutul cardiac și duce la întreruperea impulsurilor electrice. Pentru circulația normală a sângelui, excitabilitatea inimii trebuie să fie strict periodică. Neregularitatea procesului de excitație duce la blocarea instantanee a fluxului sanguin în vasele coronariene și la stoparea cardiacă.

Se întâmplă ca asistolia inimii să fie cauzată de disfuncția impulsului de la nodul sinusal la ventriculii. În acest caz, se dezvoltă asocierea paroxistică (atrioventriculară). Atunci când conexiunile dintre atriu și ventricule sunt rupte, pulsul este diluat la 25-30 bătăi pe minut, iar pauzele între contracțiile miocardice sunt înregistrate pe ECG. Dacă aceste opriri nu durează mai mult de 3 secunde, persoana este amețită. Cu o pauză de 9 secunde apare leșin și, cu o pauză de 15 secunde, există o amenințare de convulsii epileptiformă și de deces clinic.

Cauzele asistoliei, factori de risc

Întreruperea bruscă a funcției cardiace este rareori spontană. Dacă a apărut asistol cardiacă, cauzele apariției pot fi diferite: leziuni anterioare, patologii grave, infecții, intoxicații. Toate statele predispozante sunt împărțite în două grupe.

Cauze cardiace

Acestea sunt asociate cu procese patologice în mușchiul inimii, ducând la degenerarea miocardică.

  • Boală cardiacă ischemică acută sau cronică. IHD provoacă întotdeauna instabilitatea electrică a miocardului.
  • Necrotizarea țesutului miocardic pe o suprafață mare, asociată cu modificările post-infarct, apariția și dezvoltarea insuficienței cardiace.
  • Tromboza, care apare ca o complicație a bolilor cardiologice (infarct miocardic, anevrism și boli cardiace, hipertensiune arterială, ateroscleroză, endocardită septică). Acest lucru este valabil mai ales pentru vârsta înaintată.
  • Gradul extrem de insuficiență a ventriculului stâng, provocând o scădere bruscă a ratei pulsului (șoc cardiogen).
  • Perfuzie pericardială - acumulare de fluid în pericard, cauzată de leziuni vasculare.
  • Sindromul coronarian acut în timpul fazei acute a infarctului miocardic.
  • Procesele inflamatorii de origine infecțioasă care afectează structura miocardului sau endocardului - miocardită după endocardită gripală sau difterică, endocardită infecțioasă.
  • Cardiomiopatie. Este hipertrofică (proliferarea anormală a mușchiului inimii), dilatarea (dilatarea cavităților ventriculare), alcoolul.
  • Stenoza gurii aortei - cu aceasta, supapele valvei care permit sângelui să curgă de la ventriculul stâng la aorta cresc împreună.

Eșecul excitabilității electrice cu oprirea cardiacă poate fi o complicație în timpul stimulării cardiace, angiografiei coronariene, inserției cateterelor în cavitățile cardiace și poate apărea dacă există o defecțiune a supapelor implantate cardiace.

Extracardiac cauze

Acestea apar la persoanele cu o inimă sănătoasă în situații extreme sau ca complicații ale bolilor cronice:

  • intensă sângerare continuă, pierdere de sânge mare;
  • accidente - leziuni ale pieptului cu leziuni sau umflături ale mușchiului cardiac, arsuri ale unor zone mari ale corpului, hipotermie severă, șoc electric, șoc, sufocare;
  • bruscă accident vascular cerebral;
  • inima chirurgie (de exemplu, tamponade) și pulmonar;
  • supradozaj de anestezie;
  • nerespectarea regulilor de administrare a medicamentelor - glicozide cardiace, diuretice;
  • deshidratarea cauzată de infecțiile intestinale;
  • pulmonar tromboembolism;
  • dezechilibru de potasiu în organism.

Cauzele secundare includ, de asemenea, afecțiuni cronice în stadiile finale - astm, diabet zaharat, insuficiență hepatică și renală, anemie, leucemie și tumori maligne.

Probabilitatea de creștere a asistolului la bărbați, vârstnici, diabetici, abuzul de alcool și fumatul, excesul de colesterol, excesul de greutate corporală.

Caracteristicile asistoliei la copii

În copilărie, cauzele bolii pot fi aceleași ca și la adulți. Cu toate acestea, asystolul inimii la un copil are propriile sale specificități: este cel mai adesea înregistrat la copiii cu vârsta de până la 5 luni, în timpul somnului și în absența bolilor predispozante. Această patologie a primit chiar și un nume special - "sindrom de deces brusc al nou-născuților". Medicii sunt înclinați să creadă că asistolia ventriculară la sugari se datorează unui decalaj în dezvoltarea celulelor miocardice care alcătuiesc sistemul de conducere cardiacă. Subdezvoltarea cardiomiocitelor este asociată cu patologii în timpul sarcinii și nașterii:

  • înfometarea de oxigen a fătului datorată anemiei și bolilor materne;
  • insuficiență respiratorie și hipoxie la nou-născut;
  • nașterea prin extracție în vid (extracția fătului pentru cap prin utilizarea unui aparat special);
  • făt multiplu;
  • prematuritate;
  • încălcarea regimului de către mama viitoare - băutură, fumat.

Cauza morții bruște a copilului devine uneori îngrijire necorespunzătoare. Factorii de risc sunt folosirea unei saltele prea moi în pat, somnul pe stomac, umflarea strânsă. Copilul se poate sufoca din cauza supraîncălzirii sub o pătură prea caldă, cu ventilație insuficientă a încăperii, datorită temperaturii înalte din încăpere.

Simptomele asistoliei

Întreruperea bruscă a fluxului sanguin apare de obicei după o serie de precursori, deși în timpul anchetei 40% dintre pacienții reanimați au indicat absența lor. Restul a menționat diverse semne de deteriorare chiar înainte de criză:

  • durere în stern - 30%;
  • amețeli, leșin - 32%;
  • dificultăți de respirație - 25%.

În majoritatea cazurilor, circulația sângelui se oprește la pacienții grav bolnavi pe fundalul patologiilor interne, care provoacă asystole. Apare în principal cu o combinație de factori cardiaci și extracardici. Pacienții au enumerat simptome similare care au precedat oprirea cardiacă: o scădere bruscă a presiunii, un puls rapid, dificultăți de respirație, febră, anxietate. Alte manifestări ale asystolei ventriculare sunt următoarele:

  • pulsul pe arterele principale dispare, sunetele inimii nu sunt auzite, presiunea devine zero;
  • pielea devine palidă;
  • pacientul își pierde cunoștința, respirația devine intermitentă;
  • la jumătate de minut după pierderea conștiinței, inima se oprește;
  • După 45 de secunde după declanșarea atacului (datorită încetării circulației cerebrale), ele nu mai răspund la lumină, iar elevii se dilată - acest fenomen atinge valoarea maximă într-un alt minut;
  • după 2 minute, respirația se oprește - dacă aduceți o oglindă la gura pacientului, nu se clatină;
  • buzele, triunghiul nazolabial, lobul urechii devine albastru, ceea ce confirmă încălcarea fluxului sanguin.

Astfel, simptomele asistoliei sunt exprimate în absența contracțiilor cardiace, reflexelor la stimuli externi și respirație completă (pot fi observate respirații convulsive separate). Există diferite opțiuni pentru manifestările externe ale stopării cardiace și a condițiilor în care acestea apar.

  1. Persoana cade în mod neașteptat (pe stradă, în transport, în timp ce lucrează). Se auzi sunete rare de respirație, buzele și pielea pe față devin albastru, nu există conștiință, nu există răspuns la încercările de contact.
  2. Inima se oprește brusc într-un vis. Nu există manifestări externe ale asystolei, pacientul nu este diferit de o persoană adormită profund.
  3. Pacientul se află în spitalul cardiologic datorită problemelor cardiace, este interzis să meargă. După ce a spart regimul, o persoană se ridică și merge prin secție sau coridor, cade. Prin toate indicațiile a fost marcată moartea clinică.
  4. Pacientul se află în unitatea de terapie intensivă după un atac de cord, un prejudiciu sau o boală gravă. Orice încălcare a activității cardiace poate fi văzută pe monitorul conectat, este posibilă asistența de urgență.

Important: un semn evident al asystolei este inactivitatea electrică a inimii la ECG, dar resuscitarea ar trebui să înceapă fără a aștepta rezultatele ECG.

diagnosticare

Diagnosticul se face cu viteza maximă, deoarece nu mai trebuie să fie mult de 3-5 minute pentru a realiza restaurarea respirației și a circulației - sau în condiții hipoxice a afectat activitatea centrelor creierului. Concluzia se face pe baza simptomelor descrise anterior: afectarea activității respiratorii, lipsa pulsului, dilatarea elevilor. Apoi începe imediat reanimarea.

Asistolul este unul dintre cele patru tipuri de aritmii cardiace. Se face o electrocardiogramă pentru ao identifica - pe bandă va apărea o linie aproape dreaptă, fără o fază de contracții ventriculare. Ritmul atrial va fi întrerupt.

Dacă pacientul este tratat la spital, sunt posibile următoarele studii:

  • testul de sânge pentru stabilirea nivelului de potasiu și oxigen, precum și echilibrul pH-ului bazat pe aciditate;
  • Ecografia inimii cu aparatul adecvat;
  • analiza suplimentară pentru a determina nivelul de glucoză - dacă un pacient a fost diagnosticat anterior cu diabet zaharat.

Toate studiile ar trebui să fie efectuate și analizate în regim de urgență, în caz contrar ei își pierd sensul.

Pentru a determina pulsul în asistol utilizați orice artere mari. Indexul și degetele mijlocii se aplică la unul dintre următoarele puncte:

  • încheietura mâinii;
  • partea frontal-temporală;
  • templu mai aproape de lobul urechii;
  • maxilarul inferior;
  • moale adâncime a gâtului, lângă tubar.

În absența conștienței și a respirației, este mai ușor să se determine ritmul cardiac cu ajutorul arterei carotide. Degetele sunt plasate pe partea laterală a laringelui, adâncindu-le ușor în gât - dacă există o pulsație, numărați numărul de împingeri timp de 10 secunde.

Asistența de urgență pentru asistol

Ca urmare a absenței absolute a contracției miocardice, asistolia ventriculară a inimii conduce la stop cardiac. Circulația cerebrală nu este furnizată, persoana nu respira, apare moartea clinică. Pentru resuscitare, ei îl cheamă pe echipa medicală și, în timp ce așteaptă, aduc la viață pacientul cu ajutorul unor tehnici speciale. În primele 5-7 minute de la declanșarea unui atac, acțiunile urgente și competente ale altora sunt deosebit de importante - aceasta va ajuta la prevenirea schimbărilor ireversibile ale sistemului nervos central și ale organelor interne.

Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința, luați următoarele măsuri:

  • victima este așezată înapoi pe podea sau pe o altă suprafață tare;
  • rotiți rolele unui prosop sau alte mijloace improvizate, puneți-le sub gât, genunchi și picioare (membrele trebuie să fie deasupra capului);
  • îndepărtați mucusul din cavitățile nazale și orale pentru a elimina căile respiratorii;
  • pumnul cu pumnul în centrul sternului (nodul cardiac este proiectat acolo) - aceasta se face cu grijă, pentru a nu deteriora procesul xiphoid.

Pentru a oferi îngrijire de urgență a fost eficientă, atunci efectuați un masaj indirect al inimii. Palma mâinii drepte este așezată în treimea inferioară a pieptului, cu accent pe metacarp. Mâna stângă este plasat pe partea de sus, mâinile ținute drepte și în fiecare secundă se realizează o presiune ritmică asupra ster - astfel încât acesta a scăzut cu cel puțin 3 cm După apăsarea palmele pe scurt luate departe de corp la umplerea mușchiului inimii cu sânge.. Paralel prin șervețel funcționează astfel de ritm de respirație artificială: 15 prese - 2 respirații (dacă resuscitare efectuate împreună) sau făcând clic pe 4 - 1 respirație (care funcționează un resuscitator). Permise să respire prin nas.

Sfat: înainte de a respira artificial, o persoană inconștientă trebuie să deschidă căile respiratorii. Puneți palma unei mâini pe persoana rănită pe frunte și ridicați bărbia cu celelalte două degete și deschideți gura.

După o acțiune eficientă, pacientul începe să respire independent. Acest lucru este determinat vizual (pentru ridicarea și coborârea pieptului) pentru ascultarea (sunet de aer în timpul expirația prin gura) prin intermediul atingere - fluxul de aer expirat simțit pielea obraz. Resuscitarea nu este oprită până când doctorii nu ajung.

Complicații tipice

Dacă pacientul a supraviețuit după asisolul cardiac, continuarea tratamentului este continuată în unitatea de terapie intensivă. Se efectuează proceduri medicale, monitorizarea constantă a ECG, compoziția și presiunea sângelui. Chiar și datorită lipsei de oxigen pe termen scurt, anumite nuclee ale creierului sunt afectate, astfel încât, după asistol, apar, de obicei, complicații neurologice:

  • tulburări de auz;
  • încălcări ale procesului de memorare, amnezie;
  • pierderea vederii - se întâmplă ca alte departamente să înceapă să efectueze funcția vizuală în loc de zona afectată a creierului, apoi orbirea este temporară;
  • crampe periodice ale oricărui mușchi - mestecare, facială, în membre;
  • dureri de cap sistematice.

profilaxie

După ce am studiat pe scurt problema asystolei cardiace, după ce am învățat ce este și cât de dificil este tratarea acesteia, rămâne să aflați ce va preveni stoparea bruscă a cardiacei. Lista măsurilor preventive este următoarea:

  • renuntarea la fumat si consumul de alcool;
  • o dietă echilibrată;
  • activitate fizică constantă în funcție de vârstă;
  • examinări medicale preventive, tratamentul în timp util al bolilor cronice.

Dacă este diagnosticată orice boală cardiacă, ar trebui să vizitați în mod sistematic medicul curant și să luați medicamentele prescrise în doza specificată.

perspectivă

Luând în considerare motivele, tipul de asistolie, posibilitatea de a oferi îngrijiri, sănătatea și vârsta pacientului, prognosticul poate fi pozitiv sau negativ. Dacă atacul a început acasă sau într-un spital, cu resuscitare promptă și competentă, șansa de supraviețuire este de aproximativ 25%. Atunci când o persoană își pierde cunoștința pe stradă, rata de supraviețuire la adulți ajunge la 7%, în timp ce la copii variază de la 3 la 16%.

Probabilitatea de a rămâne în viață este mai mare în cazul accidentelor în rândul tinerilor care nu au suferit anterior afectări ale miocardului. Cel mai bun prognostic este dat în cazul asistenței în primele 3 minute ale unui atac de asistol și sosirea în timp util a brigăzii de ambulanță.

Ce este asistolia inimii?

Asistolul este o afecțiune în care inima oprește contractarea, ceea ce determină stoparea circulației. Acest fenomen are loc pe fondul lipsei activității bioelectrice a miocardului. Pericolul patologiei constă în probabilitatea mare de moarte subită.

Informații generale

Ce este asistolia inimii? În termeni simpli, aceasta este moartea clinică. Patologia apare datorită progresiei bolii cardiace severe, în care se observă următoarele fenomene:

  • lipsa de oxigen în fluxul sanguin general;
  • concentrație mare de potasiu;
  • acidoza care decurge din încălcarea echilibrului acido-bazic;
  • scăderea cantității de sânge circulant.

În contextul încălcărilor de mai sus, se produce disocierea electromecanică, în care se menține activitatea electrică a mușchiului cardiac, dar capacitatea de a reduce este complet pierdută. Această condiție necesită îngrijiri de urgență.

În medicina modernă, există două tipuri de tulburări de ritm care pot declanșa moartea subită:

  • fibrilația ventriculară;
  • asistol al inimii.

În primul caz, apare depolarizarea ventriculară, care este adesea precedată de ischemie. A doua încălcare apare din cauza incapacității mușchiului cardiac de a efectua un impuls electric. Prognoza în acest caz va fi cel mai adesea nesatisfăcătoare.

Din punct de vedere clinic, aceste două patologii sunt practic imposibil de diferențiat, în plus, în caz de atac, specialiștii nu au suficient timp pentru a efectua un diagnostic aprofundat. Șansele de supraviețuire sunt mici cu ambele anomalii, dar cu asistolie probabilitatea decesului crește de patru ori față de fibrilația ventriculară.

În medicina modernă, asistolia este considerată a fi cauza principală a morții subite a pacientului (observată în două din trei cazuri).

Chiar și cu spitalizarea în timp util a pacientului și efectuarea competentă a tuturor măsurilor de resuscitare, probabilitatea unui prognostic pozitiv este de numai 15%.

Cauzele bolii

Asistolul poate fi rezultatul atât a patologiilor cardiace, cât și a leziunilor noncardiace. Boala afectează în mod obligatoriu activitatea nodului sinusal, care este responsabilă de frecvența ritmului cardiac.

Principalele cauze ale bolilor cardiace includ:

  • socul cardiogen;
  • ischemia inimii în stadiul acut sau cronic;
  • tromboza inimii;
  • necroza unei zone mari a miocardului;
  • tamponada cardiacă provocată de ruperea membranelor vaselor mari;
  • funcționarea defectuoasă a supapelor artificiale;
  • stenoza aortică;
  • modificările hipertrofice observate în miocard;
  • inflamația stratului interior sau muscular al inimii etc.

Cauzele asistoliei, care nu au legătură cu afecțiunile cardiace:

  • pierderi semnificative de sânge, ceea ce reduce volumul circulației prin vase;
  • conținut scăzut de oxigen în sânge, cu cantități tot mai mari de dioxid de carbon;
  • tromboza in arterele pulmonare, ceea ce duce la blocarea ramurilor lor mari;
  • leziuni la nivelul pieptului, în care se acumulează aer în cavitatea pleurală;
  • hipotermie pentru o lungă perioadă de timp;
  • șoc electric;
  • supradozajul anumitor tipuri de medicamente;
  • stres sever, care eliberează o cantitate mare de adrenalină;
  • șocul are o natură diferită.

clasificare

În funcție de topografia procesului patologic, asystolul poate fi de două tipuri:

  • însoțit de o oprire a atriilor;
  • ventricular asystole.

În funcție de gradul de afectare miocardică, boala poate fi de următoarele tipuri:

  • de fapt, asistolie, în care nu există activitate electrică a mușchiului cardiac și nu se observă capacitatea contractilă a acestuia;
  • ritmul idioventricular care preceda asistolia (în acest caz, un impuls electric este generat în ventricule);
  • disocierea electromecanică, atunci când există impulsuri electrice, dar activitatea mecanică este absentă.

Oricare dintre încălcările de mai sus are un prognostic nefavorabil și, prin urmare, un pacient cu astfel de devieri are nevoie de spitalizare urgentă.

simptomatologia

Înainte de dezvoltarea asistolului există o perioadă prodromală în care există o deteriorare generală a stării pacientului. Pacientul are diverse simptome care indică începutul proceselor patologice în sistemul cardiovascular. Aceasta este:

  • slăbiciune generală;
  • respirație superficială și dificultăți de respirație;
  • inima palpitații;
  • disconfort în piept.

Simptomele de mai sus apar la aproximativ două treimi dintre pacienții cu asystole. Restul de pacienți nu simt nicio schimbare atunci când se apropie de un atac. Au o boală detectată brusc, însoțită de următoarele simptome:

  • aritmie;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • probleme de respirație.

După câteva minute, starea pacientului se înrăutățește, inima nu mai funcționează, ceea ce duce la tulburări circulatorii, pierderea conștienței și insuficiența respiratorie. Această afecțiune este considerată o deces clinic. Pacientul poate fi readus la viata numai daca primul ajutor este oferit in timp util.

Când oprirea cardiacă la unii pacienți continuă mișcările de respirație timp de câteva minute. Cu toate acestea, frecvența lor redusă și superficialitatea nu permit saturarea adecvată a corpului cu oxigen.

diagnosticare

De regulă, dezvoltarea bolii devine cunoscută prea târziu pentru a avea timp pentru a efectua un diagnostic calitativ. Una dintre metodele principale pentru determinarea acestei boli este ECG. Pe electrocardiogramă, boala se manifestă ca o absență absolută a activității bioelectrice - se observă o linie dreaptă. În același timp pot fi înregistrate reduceri ale ventriculilor la locul de muncă incorectă a auriculelor.

Semnele externe de asisol:

  • pacientul este inconștient;
  • copii diferiți;
  • lipsa impulsului pe navele mari;
  • suprafata respiratiei.

După stabilirea acestor simptome, specialistul ar trebui să înceapă imediat măsurile de resuscitare, scopul căruia este de a restabili funcția respiratorie și circulația normală a sângelui. Trebuie reținut faptul că dacă hipoxia creierului durează mai mult de cinci minute, va duce la schimbări ireversibile.

  • tensiunea arterială atinge nivelul minim;
  • cu auscultare, este imposibil să se detecteze sunetele inimii.

Tratamentul asystolei cardiace

Terapia implică utilizarea de medicamente, masaje și proceduri instrumentale. De obicei, pacienții cu asistolie sunt medicamente prescrise care au următoarele efecte:

  • contribuind la îmbunătățirea contractilității;
  • ajustarea transmiterii impulsurilor;
  • au un efect benefic asupra automatismului miocardic.

Pentru a îmbunătăți eficacitatea medicamentelor, introducerea lor se face intravenos sau intratraheal. Uneori se efectuează injecții intracardiace. Dar acest lucru se realizează numai în absența accesului normal la trahee sau vene.

Ca proceduri de recuperare sunt utilizate:

  • traumatologie;
  • masaj indirect al inimii;
  • ventilație artificială a plămânilor;
  • stimularea cardiacă.

Posibile consecințe

Complicațiile asistolei pot fi observate din două motive: datorită progresiei bolii însăși și ținând seama de măsurile de resuscitare efectuate. Cea mai periculoasă este apariția unor astfel de consecințe:

  • ischemie cerebrală;
  • ruptura organelor interne;
  • fractura de coaste, în care este afectată integritatea cavității pleurale.

Chiar și resuscitatorii profesioniști, care efectuează procedura de a readuce o persoană la viață, își rupe adesea coastele - acest lucru se datorează fragilității oaselor și necesității unei presiuni puternice într-un anumit număr de centimetri. Și astfel de complicații conduc, de asemenea, la moartea pacientului.

Asistola este o condiție foarte periculoasă în care probabilitatea decesului este ridicată. Când apar semne de patologie, este necesară internarea urgentă a pacientului. Și chiar și cu aplicarea în timp util a măsurilor terapeutice, prognosticul pentru recuperarea pacientului nu este mare.

Inima asistolului - ce este? :: Asistul ventricular, tratament, simptome, cauze

Există multe tulburări în activitatea sistemului cardiovascular care pot fi observate la om. Cu unii dintre ei, oamenii trăiesc de ani de zile fără să știe nici măcar despre prezența lor. Altele cauzează încălcări grave ale bunăstării sau chiar devin cauza morții. Asistul inimii aparține celui din urmă. Și asistolia inimii - ce este, întrebați... Asigurați-vă că răspundeți la această întrebare la www.rasteniya-lecarstvennie.ru și vedeți ce este asystola ventriculară, discutați despre tratamentul acesteia, despre simptomele și cauzele posibile.

Ce este asistolia inimii?

Termenul asystol cardiac implică stop cardiac - aceasta este o afecțiune extrem de acută care amenință în mod direct viața pacientului. În total, există două tipuri de asistol - primar sau secundar. În primul caz, este o încălcare a depolarizării ventriculare. Această afecțiune poate fi cauzată de ischemie. Un tip secundar de asistol apare când inima nu poate produce un impuls electric. De obicei, este prezentat un prognostic extrem de negativ pentru tipul secundar al unei astfel de încălcări.

De ce există asistolie, cauze de eșec ventricular în ce?

Asistolia ventriculilor este însoțită de stop cardiac pe fundalul încetării activității electrice și mecanice a ventriculilor. Această afecțiune apare, de obicei, la pacienții cu leziuni grave ireversibile ale inimii și tulburări circulatorii progresive. Cu alte cuvinte, poate provoca factori cardioși non-cardiali.

Instabilitatea electrică a mușchiului cardiac este de obicei explicată prin boala cardiacă ischemică acută sau prin tipul cronic al unei astfel de tulburări. De asemenea, se poate dezvolta o afecțiune similară la pacienții cu diferite leziuni, recuperarea cardiacă post-infarct și în insuficiența cardiacă cronică.

Asistolia ventriculilor inimii poate fi declanșată de alți factori. Uneori este cauzată de o supradoză de medicamente, medicamente sau analgezice narcotice. De asemenea, asistolia de acest tip poate fi declanșată de un răspuns individual la anestezie sau o supradoză cu agenți anestezici. Poate fi cauzată de curent electric, angiografie coronariană și chirurgie, însoțită de stimularea nervului vag. Asistolia ventriculilor se poate dezvolta cu eșecuri grave ale proceselor metabolice, cu pneumotorax, înecare sau sufocare. Poate fi cauzată de otrăvire cu dioxid de carbon, hipotermie severă, anafilaxie și șoc hemoragic sau septic.

Cum se manifestă asistolia, care sunt simptomele ei?

La toți pacienții, indiferent de vârstă, asystolul ventricular se manifestă în mod egal. Pulsul victimei în arterele mari dispare brusc, nu există ton de inimă (poate fi auzit când urechea este atașată la piept), scăderea tensiunii arteriale și dilatarea pupilei. De asemenea, respirația asistolă se oprește, fața devine gri și palidă, există o pierdere a conștiinței.

ECG asistol

Diagnosticul poate fi efectuat în timpul electrocardiogramei. Cu asystole pe ecg, există o lipsă de activitate bioelectrică - o linie dreaptă. Se înregistrează periodic absența contracțiilor ventriculare în fundalul ritmului atrial anormal. Și atria poate contracta chiar și după asystole ventriculare, caz în care ECG reflectă dinții atriali.

Asistol - asistență de urgență

Dacă o persoană dezvoltă asistolie, trebuie să se acorde imediat asistență. Pacientul este plasat pe podea sau pe o altă suprafață tare. Capul victimei este aruncat înapoi, iar picioarele sunt ridicate. Tractul respirator este curățat de mucus și trebuie continuat cu respirația artificială. În unele cazuri, o lovitură de inimă ajută la pornirea inimii - o lovitură în zona mijlocului sternului, dar în lipsa unor cunoștințe relevante (medicale), nu se poate face. Mai mult, în lipsa efectului, se efectuează un masaj indirect al inimii.

Dacă măsurile de resuscitare au dus la apariția unui puls, dar respirația victimei nu a revenit încă la normal, acestea ar trebui continuate. Astfel de acțiuni pot fi oprite numai după reluarea respirației și după vopsirea pielii într-un ton natural.

Asystole asistolice - tratament

Tratamentul asystolei ventriculare începe după prima asistență de urgență, aflată deja în ambulanță. Pacienții pot continua să efectueze resuscitare, în unele cazuri, intubarea traheală sau traheotomia, precum și stimularea electrică a inimii pot fi efectuate.

Medicii pot decide, de asemenea, asupra administrării intracardiace a adrenalinei sau a clorurii de calciu. Hidrocarbonatul de sodiu sau noradrenalina se administrează printr-un cateter intravenos (ambele medicamente sunt utilizate ca soluție).

Epinefrina, Lidocaina, Sulfatul de magneziu, Procainamida sau Atropina pot fi de asemenea folosite pentru a incepe inima. Astfel de mijloace, în majoritatea cazurilor, sunt folosite în ordine, dacă medicamentul anterior nu dă un efect pozitiv.

Dacă se dezvoltă asystolul, resuscitarea poate dura încă patruzeci și cinci de minute. Doar după ce acest timp a trecut, poate fi declarat nereușit.

Asistolia ventriculilor este o condiție extrem de periculoasă, adesea devenind cauza morții. O astfel de încălcare necesită o resuscitare imediată.

Medicina tradițională nu poate ajuta cu tratamentul asistoliei. Cu toate acestea, astfel de medicamente împiedică dezvoltarea sa și contribuie la îmbunătățirea sistemului cardiovascular la pacienții care au prezentat stop cardiac.

Astfel, pacienții cu întreruperi în ritmul inimii vor beneficia de perfuzia cu frunze de menta. Pentru prepararea unui astfel de medicament trebuie să pregătiți o linguriță de materii prime zdrobite și să o preparați cu două sute de mililitri de apă clocotită. Insistați remedierea timp de douăzeci de minute, apoi tensionați-o. Infuzia rezultată trebuie administrată pacientului o dată pe zi. Durata unei astfel de terapii poate ajunge la un an.

Heath decoction va ajuta la rezolvarea problemei aritmiei. Pentru a pregăti un medicament, este necesar să preparați 50 de grame de iarbă uscată cu o jumătate de litru de apă. Se fierbe un astfel de amestec la o putere minimă timp de douăzeci de minute, apoi se lasă deoparte și se lasă aproximativ o zi. Supă tulpină trebuie adăugată la ceai - cincizeci de mililitri pe cană.

În boala cardiacă ischemică, merită să luați medicamente pe bază de flori de musetel, buruiană mumă și culoare păroasă. Combinați aceste ingrediente în proporții egale, măcinați. Cincizeci de grame din colecția finită prepară jumătate de litru de apă fiartă și se lasă timp de trei ore să insiste. Apoi, tensionați infuzia rezultată. Împărțiți-l în trei sau patru părți egale și luați-le pe fiecare înaintea mesei.

Pentru a întări inima, experții în medicina populară sfătuiesc să combine zece grame de balsam de lămâie, sunătoare și frunze de mesteacăn. Se adaugă la amestecul rezultat treizeci de grame de lemn de foc. Furați o lingură din colecția pregătită de 300 de mililitri de apă fiartă. Luați medicamentul finit câte un pahar de trei ori pe zi.

În cazul aterosclerozei severe, merită luată o perfuzie pe bază de frunze de urzică. Grind o lingură de materii prime proaspete și se prepară un pahar cu apă clocotită. După cinci minute, presați și beți în două doze. Specialiștii în medicina tradițională recomandă utilizarea acestei infuzii exclusiv pe luna în scădere.

De asemenea, pentru curățarea vaselor și a întregului corp, să consolideze inima și de a îmbunătăți operațiunile sale pot fi combinate cu o pereche de linguri de mărar tocat cupa rădăcină de valeriană. Se prepară materia primă pregătită cu două litri de apă clocotită și se lasă înfășurată timp de 24 de ore. Strângeți medicamentul finit și îndulciți-l cu miere. Luați o lingură în fiecare zi cu aproximativ douăzeci de minute înainte de masă.

Ca tonic general pentru bolile cardiovasculare, inclusiv după asistă, se poate administra infuzia următoare. Pentru a face, combinați zece grame de crin din vale, cincisprezece grame de semințe de fenicul, cincisprezece grame de menta și douăzeci de grame de rădăcină valeriană. Colectarea de linguriță prepară un pahar de apă clocotită, se lasă timp de douăzeci de minute, apoi se strecoară. Luați o lingură de patru ori pe zi cu aproximativ o oră înainte de mese.

Asistolia inimii este o condiție extrem de periculoasă care necesită răspunsul corect și prompt al altora și al medicilor. Mijloacele medicinii tradiționale vor ajuta la evitarea ei și la rezolvarea consecințelor după o astfel de încălcare.

Asistol: Simptome și tratament

Asystole - principalele simptome:

  • convulsii
  • amețeală
  • leșin
  • Pierderea conștiinței
  • Paloare a pielii
  • Albastru triunghi nasolabial
  • Cuie albastră
  • Respirația zgomotoasă
  • Bataie inima încet
  • Dilația elevilor
  • Respirație rară
  • Incapacitatea de a simți pulsul

Asistolul este o afecțiune în care are loc stopul cardiac. Există două tipuri de tulburări de ritm cardiac. Acestea sunt numite asystole și fibrilație ventriculară (ventriculul stâng sau ventriculul drept). Diferențierea unei încălcări în câteva minute este imposibilă, mai mult, nu este timp pentru asta, deoarece o persoană trebuie să fie salvată urgent.

Conform observațiilor de resuscitare, apare moartea subită deoarece apare asistola ventriculară. Din păcate, nu fiecare persoană poate supraviețui în orice varianță a unei astfel de încălcări. Ulterior, pacientul supraviețuitor poate fi diagnosticat cu disfuncții în creier și alte organe interne, ceea ce reprezintă un prognostic slab.

Imaginea clinică a unui astfel de proces patologic este pronunțată, astfel încât nu există probleme cu determinarea diagnosticului. Este necesară asistența medicală de urgență.

etiologie

Principalele cauze ale asystolei sunt bolile formelor acute și cronice. Cauzele pot fi primare și secundare.

Primar sunt toate boli de inima, cum ar fi:

În plus, există factori de risc care provoacă o astfel de condiție:

  • aparținând sexului masculin;
  • vârsta unei persoane de peste 55 de ani;
  • obezitate;
  • diabet;
  • obiceiuri proaste;
  • colesterol ridicat.

Cauze secundare pot apărea, de asemenea, la tinerii care nu au suferit leziuni miocardice.

Aceste motive sunt:

  • brusc accident vascular cerebral extins;
  • atac de astm prelungit care nu a fost oprit;
  • tulburări patologice ale organelor interne cauzate de comă sau de diverse boli;
  • cancer la ultima etapă de dezvoltare.

În afară de boli, pot apărea cauze secundare din cauza rănilor sau accidentelor:

  • pătrunderea corpului străin sau a apei în tractul respirator;
  • intoxicarea corpului;
  • accidente mortale în urma accidentelor rutiere, dezastre provocate de om, în viața de zi cu zi, care sunt însoțite de șoc traumatic;
  • arde cu afectarea unei suprafețe mari a pielii;
  • pierderea unor cantități mari de sânge;
  • șoc electric.

Dar există și alți factori multipli care influențează aspectul asystolei. Acestea includ: fulgere, sepsis, toate tipurile de diete care se bazează pe utilizarea de proteine ​​și o cantitate mare de lichid.

simptomatologia

În unele cazuri, asystolul prezintă simptome destul de clar:

  • pielea palida, unghiile albastre si triunghiul nazolabial;
  • indicii de tensiune arterială scad;
  • ritmul cardiac este redus la 40 de bătăi pe minut.

Cu toate acestea, astfel de semne pot fi observate dacă monitorizați constant pacientul, ceea ce nu este întotdeauna posibil. În cele mai multe cazuri, asistolul atrial apare departe de casă sau clinică, ceea ce este fatal.

Semnele principale de stop cardiac sunt următoarele:

  • în 15 secunde după oprirea ventriculelor, apare pierderea conștienței;
  • există o respirație rară și zgomotoasă, ca suspine;
  • se întâmplă convulsii;
  • elevii se dilată;
  • pulsul nu este simțit.

Este considerat cel mai nefavorabil atunci când se întâmplă asistol ventricular pe timp de noapte: nu se manifestă simptome deosebit de vii, astfel încât alții să nu observe nimic până dimineața.

diagnosticare

Pentru a stabili cauza asistoliei, este necesar să se efectueze o serie de măsuri de diagnosticare, dar, în primul rând, medicii efectuează acțiuni de resuscitare pentru stabilizarea stării pacientului și eliminarea pericolului de viață.

Diagnosticarea poate include următoarele:

  • determinarea acidității, a potasiului și a oxigenului în sânge;
  • Ecografia inimii.

În clinică, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial, care va ajuta să se stabilească că este asistol atrial sau asistolă a ambelor ventriculi ale inimii.

tratament

În cazul apariției asystolei, asistența de urgență va fi după cum urmează:

  • este necesară restabilirea contracțiilor cardiace;
  • ar trebui să mențină respirația;
  • pentru a preveni riscul de hipoxie în creier - acest lucru trebuie făcut în primele 8 minute, deoarece numai în acest caz pot fi prevenite complicații grave în funcționarea creierului.

Pacientul trebuie plasat pe podea sau pe pământ: numai pe o suprafață tare puteți apăsa pe piept. Apoi trebuie să-și arunce capul înapoi. Protezele dentare, resturile alimentare și alte obiecte străine trebuie îndepărtate din cavitatea bucală. Aerul ar trebui să fie suflat în gură sau nas, închizând o deschidere liberă. Cu o respirație pasivă, pieptul se va ridica. Cu fiecare respirație, trebuie să faceți cinci împingeri pe piept. Acest masaj indirect ar trebui făcut înainte de sosirea ambulanței.

Tratamentul cu asistol începe deja pe drumul către o unitate medicală, iar alte măsuri terapeutice se desfășoară în unitatea de terapie intensivă. În ambulanță, se efectuează un masaj indirect al inimii în paralel cu ventilarea plămânilor. De asemenea, adrenalina este injectată intracardial și se administrează un debit de defibrilator.

Îngrijirea intensivă ar trebui efectuată timp de o jumătate de oră. În spital, pacientul este conectat la un aparat respirator. În plus, medicamentele sunt injectate în vena subclaviană pentru a susține creierul. Unul dintre ei este Atropine.

Un monitor de inimă care este conectat la pacient va ajuta întregul personal medical să efectueze toate procedurile. Dacă nici o metodă de tratament nu ajută, medicii declară moartea biologică a pacientului.

Posibile complicații

Chiar dacă are loc un stop cardiac pentru o perioadă scurtă de timp, acesta poate afecta încă corpul cu complicații grave. Infaptuirea cu oxigen are un efect negativ asupra creierului și a altor organe interne.

Persoanele care au prezentat această afecțiune pot prezenta probleme neurologice. Aspectul lor va depinde de zonele deteriorate ale creierului și de starea țesuturilor sale, care a fost înainte. În unele cazuri, pacientul intră într-o comă lungă.

Cel mai bun rezultat al tratamentului va fi la tinerii care nu suferă de boli ale miocardului și, de asemenea, nu au în antecedentele personale alte boli cardiovasculare.

perspectivă

Prognoza cea mai favorabilă va fi dacă asistolia ventriculară a fost arestată în primele trei minute. Cu toate acestea, în 70% din cazuri, acțiunile de resuscitare ale medicilor nu au reușit.

Pacienții supraviețuitori ar trebui să respecte cu strictețe toate măsurile preventive. Unii au nevoie de intervenții chirurgicale pentru a elimina defectele cardiace. Indiferent de ceea ce a cauzat manifestarea unei astfel de condiții care pune viața în pericol, persoanele cu un astfel de diagnostic în istoria lor personală ar trebui înregistrate cu un cardiolog.

profilaxie

Este imposibil să se prevină complet riscul unei întreruperi cardiace subite. Puteți reduce riscul dezvoltării patologiei. Este necesar să se efectueze un examen medical preventiv anual. În plus, trebuie să aderați la un stil de viață sănătos.

De asemenea, prevenirea este după cum urmează:

  • evitarea obiceiurilor proaste - fumatul și consumul de alcool;
  • să adere la o nutriție adecvată;
  • exercita in mod regulat.

La bolile cardiace, pacientului i se recomandă astfel de măsuri preventive pentru a contribui la îmbunătățirea sănătății. Dacă urmați toate recomandările unui medic, puteți reduce în mod semnificativ riscul de stop cardiac subită.

Este important să înțelegeți următoarele: la primele simptome, este necesar să apelați imediat asistența medicală de urgență și, în același timp, să începeți să oferiți victimei primul ajutor. În acest caz, nu mai este vorba de complicații, ci de un risc excesiv de deces.

Dacă credeți că aveți Asystolia și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: cardiolog, medic generalist, pediatru.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Fibrele miocardului ventricular (musculare cardiace) trebuie reduse în mod concertat. Atunci când contracțiile apar împrăștiate, neregulate, apare o afecțiune care pune în pericol viața, un tip de aritmie - fibrilație ventriculară (VF). Fibrele sunt reduse ineficient cu o frecvență de 250-480 pe minut. Ritmul cardiac (sistol) - până la 70 pe minut. Inima antrenată a unui atlet poate rezista până la 150 de batai pe minut.

Stenoza laringiană este un proces patologic care duce la o îngustare semnificativă a lumenului laringian, ceea ce face dificilă înghițirea alimentelor și respirația. Cel mai adesea observată stenoză a laringelui la copii. Această patologie necesită o vizită imediată la medic și tratamentul corect al copilului. Lipsa resuscitării în timp util poate provoca moartea.

Crupa falsă este o patologie de natură alergică infecțioasă, determinând dezvoltarea edemului laringian cu stenoza ulterioară. Reducerea lumenului tractului respirator, incluzând laringele, conduce la un flux insuficient de aer în plămâni și reprezintă o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare asistența într-o astfel de situație ar trebui furnizată imediat - în câteva minute după atac.

Acidoza metabolică este o afecțiune patologică caracterizată printr-un echilibru acid-bază în sânge. Boala se dezvoltă pe fondul oxidării slabe a acizilor organici sau al eliminării insuficiente a acestora din corpul uman.

Fibrilația atrială, care este de asemenea definită ca fibrilație atrială, este unul dintre tipurile de complicații care apar pe fondul bolii coronariene în paralel cu alte tipuri de aritmii cardiace. Fibrilația atrială, ale cărei simptome pot să apară și ca urmare a relevanței bolii tiroidiene și a unui număr de factori aferenți, se manifestă sub forma bătăilor inimii, ajungând la limitele a 600 batai pe minut.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.