Reguli și tehnică pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii, indicații

Din acest articol veți afla: ce este masajul indirect al inimii, pentru ce, cine și cine o poate face? Este posibil să dăunezi unei persoane efectuând această procedură și cum să o faci pentru a ajuta cu adevărat.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Masajul cardiac indirect este un eveniment de resuscitare de urgență destinat înlocuirii și restabilirii activității cardiace oprite.

Această procedură este cea mai importantă pentru salvarea vieții unei persoane a cărei inimă sa oprit și care se află într-o stare de moarte clinică. Prin urmare, fiecare persoană trebuie să poată face masaj al inimii. Chiar dacă nu sunteți expert, dar cel puțin știți cum ar trebui să meargă această procedură - nu vă fie teamă să o faceți.

Nu faceți rău pacientului, dacă faceți ceva care nu este corect și dacă nu faceți nimic, va duce la moartea sa. Principalul lucru - asigurați-vă că bătăile inimii sunt într-adevăr absente. În caz contrar, chiar masajul perfect efectuat este dăunător.

Esența și semnificația masajului inimii

Scopul masajului inimii este recrearea artificială, înlocuirea activității inimii în cazul opririi acesteia. Acest lucru se poate realiza prin stoarcerea cavităților inimii din exterior, care imită prima fază a activității cardiace - contracția (sistol), cu o relaxare suplimentară a presiunii asupra miocardului, care imită a doua fază - relaxare (diastolă).

Pentru a face un astfel de masaj în două moduri: directe și indirecte. Prima este posibilă numai cu intervenție chirurgicală, când există acces imediat la inimă. Chirurgul îl ia în mână și efectuează o alternare ritmică a constricțiilor cu relaxare.

Masajul indirect al inimii este, prin urmare, numit indirect, deoarece nu există un contact direct cu organul. Compresia se face prin peretele pieptului, deoarece inima se află între coloană vertebrală și stern. Presiunea exercitată asupra acestei zone poate emite aproximativ 60% din volumul sanguin în vasele de sânge în comparație cu miocardul cu auto-contractare. Astfel, sângele poate circula prin cele mai mari artere și organe vitale (creier, inimă, plămâni).

Indicații: cine are nevoie de această procedură

Cel mai important lucru în masajul inimii este de a determina dacă o persoană are nevoie sau nu. Numai o singură indicație - stop cardiac complet. Aceasta înseamnă că, chiar dacă pacientul inconștient are aritmii pronunțate, dar cel puțin o activitate a inimii este păstrată, este mai bine să se abțină de la procedură. Stoarcerea inimii contractante poate cauza stoparea acesteia.

Excepțiile sunt cazuri de fibrilație ventriculară severă în care se pare că tremură (aproximativ 200 de ori pe minut), dar nu efectuează o singură contracție completă, precum și o slăbiciune a nodului sinusal și blocarea atrioventriculară în care bătăile inimii sunt mai mici de 25 bătăi pe minut. Dacă astfel de pacienți nu sunt tratați, condiția va deveni inevitabil mai gravă și se va opri stoparea cardiacă. Prin urmare, li se poate da și un masaj indirect dacă nu este posibil să se ajute într-un alt mod.

Motivul pentru oportunitatea acestei proceduri este descris în tabel:

• fără conștiență;
• fără puls și fără bătăi de inimă;
• fără respirație;
• elevii sunt largi și nu reacționează la lumină.

• pielea rece cu pete violet;
• cornee uscată;
• amorțeală musculară.

Decesul clinic este o etapă de moarte după întreruperea activității cardiace care durează 3-4 minute. În cazul acestui timp, în organele (în primul rând în creier) apar procese ireversibile - apare moartea biologică. Prin urmare, singura dată când trebuie să faceți un masaj al inimii este o perioadă de deces clinic. Chiar dacă nu știți când a avut loc stopul cardiac și nu sunteți sigur dacă există o batai de inimă, fiți ghidat de alte semne ale acestei afecțiuni.

Pas cu pas instrucțiuni de masaj, recomandări, precauții

Secvența acțiunilor care compun tehnica masajului cardiac indirect include:

1. Determinați dacă pacientul are un impuls și un ritm cardiac:

• Simțiți suprafețele anterolaterale ale gâtului cu degetele în proiecția locației arterelor carotide. Lipsa pulsatiei indica stoparea cardiace.
• Ascultați urechea sau fonendoscopul în jumătatea stângă a pieptului.

2. Dacă vă îndoiți că nu aveți bătăi de inimă, înainte de a efectua un masaj indirect asupra inimii, stabiliți alte semne de deces clinic:

• absența totală a conștiinței și a oricăror reacții la acțiunile dvs.;
• elevii care nu sunt responsabili;
• fără respirație. Semne de deces clinic

3. Dacă apar aceste simptome, nu ezitați să procedați la un masaj indirect al inimii, urmând tehnica de execuție:

• Așezați pacientul pe spate, dar numai pe o suprafață tare.
• Deschideți gura pacientului, dacă există mucus, vărsături, sânge sau orice materie străină în el, curățați cavitatea bucală cu degetele.
• Aruncați bine capul victimei. Acest lucru va împiedica căderea limbii. Se recomandă să o fixați în această poziție, punându-vă orice gât sub gât.
• Stați la dreapta pacientului la nivelul pieptului.
• Puneți mâinile ambelor mâini pe stern într-un punct care este situat cu două degete deasupra capătului inferior al sternului (limita dintre mijlocul și cel de-al treilea).
• Mâinile ar trebui să fie așezate în felul acesta: vârful unei mâini este partea moale a palmei în zona de înălțare a degetului mare și a degetului mic chiar sub încheietura mâinii. Așezați a doua mână pe cea care se află pe piept și răsuciți degetele în încuietoare. Degetele nu trebuie să se întindă pe coaste, deoarece pot cauza fracturi în timpul masajului.
• Înclinați-vă asupra victimei astfel încât periile potrivite pe care le place să se sprijine pe stern. Mâinile trebuie să fie drepte (coturi necotate).

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Tehnica de a exercita presiune asupra pieptului ar trebui sa fie:

1. Cel puțin 100 de ori pe minut.
2. Că ea a fost presată de 3-5 cm.
3. Comprimați nu prin îndoirea și îndreptarea brațelor în coate, ci prin aplicarea presiunii asupra întregului corp. Mâinile ar trebui să fie un fel de pârghie de transmisie. Deci, nu vă veți obosi și nu veți putea efectua masaje la fel de mult ca și dvs. Această procedură necesită mult efort și energie.

Masajul cardiac indirect poate dura aproximativ 20 de minute. Fiecare minut, evaluați dacă pulsul a apărut pe arterele carotide. Dacă bătăile inimii s-au redresat datorită apariției acestui timp, masajul ulterior este impracticabil.

Nu este necesar să faceți respirația artificială simultan cu un masaj al inimii, dar este posibil. Tehnica corectă în acest caz: după 30 de prese, luați 2 respirații.

perspectivă

Eficacitatea unui masaj indirect al inimii este imprevizibilă - de la 5 la 65% duce la restabilirea activității cardiace și mântuirea vieții unei persoane. Prognosticul este mai bun atunci când este efectuat la tineri fără comorbidități și leziuni. Dar oprirea cardiacă fără masaj indirect la 100% se termină cu moartea.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Masaj cardiac indirect - regulile și tehnicile

O zi bună, dragi cititori!

Ultima zi a lunii mai este în curte și, în ciuda rafalelor mari ale vântului, cu precipitații abundente, care au trecut prin Rusia și Ucraina, în ultimele zile, mulți dintre noi sunt deja mental și poate fizic în concediu, în vacanță, undeva pe ape sau chiar pe mare oceanele.

Desigur, nu puteți interzice să trăiți bine și mulțumiți lui Dumnezeu pentru asta, dar, din nefericire, mulți dintre oameni, care au "tras" ușor câteva pahare de bere sau altceva mai puternici, cu gânduri de "genunchi", urcă în iaz. Mulți oameni au ieșit din apă cu mari emoții, dar există oameni care au o confiscare în apă sau o crampe, sau inimile lor se rătăcesc, sau pur și simplu surprinși și persoana a început să se scufunde. În mod natural, alcoolul nu este singura cauză a problemelor de mai sus în apă, dar, potrivit statisticilor, el încă mai predomină în multe cazuri de înec.

Alte cauze populare de stop cardiac includ:

• Șoc electric;
• Fibrilație ventriculară;
• asistolie;
• Hipotermia severă a corpului (hipotermie), când temperatura corpului scade sub 28 ° C;
• Șoc anafilactic sau hemoragic;
• Lipsă de oxigen, asfixiere.

Inima - principalele funcții și consecințele opririi

Inima nu este numai "motorul" corpului, ci și un fel de "pompă" constând din patru camere - 2 atriuri și 2 ventricule. Datorită proprietății sale de a se micșora și relaxa, apare circulația sângelui întregului corp.

Împreună cu fluxul sanguin, toate organele și țesuturile corpului sunt alimentate cu oxigen, nutrienți, fără de care mor. În plus, sângele absoarbe produsele reziduale ale activității sale vitale, care apoi ajungând în rinichi, plămâni și piele sunt îndepărtate din corp.

Atunci când oprirea cardiacă oprește circulația sângelui, aceasta oprește alimentarea tuturor organelor de substanțe vitale, precum și oxigenul, fără de care celulele încep să moară rapid. În plus, dioxidul de carbon și alte produse de activitate vitală a organelor încetează să mai fie scoase din organism, ceea ce provoacă otrăvirea corpului.

De exemplu, celulele creierului încep să moară după 3-4 minute de la începutul opririi cardiace. Desigur, există excepții, dar acestea sunt doar cazuri izolate.

În general, timpul maxim care este alocat pentru lansarea inimii, astfel încât consecințele ireversibile nu apar, este de numai 7 minute.

Simptome de insuficiență cardiacă

Semnele de stop cardiac sunt:

• Fără puls - pentru a verifica impulsul de care aveți nevoie aveți nevoie de două degete (index și mijloc) pentru a fi atașate la artera carotidă
• Opriți respirația - pentru a determina privirea la piept, indiferent dacă se află în mișcarea respiratorie sau dacă aduceți în nas o oglindă, dacă este transpirație, atunci există respirație;
• Copii difilați care nu răspund la strălucirea unei lanterne și a altor surse de lumină;
• Pierderea conștiinței în cazul în care o persoană nu își atinge simțul atunci când îl atinge pe față sau pe sunete puternice (plâns și altele);
• Schimbarea culorii pielii până la o nuanță albăstruie.

Masajul inimii - pentru ce este?

Masajul cardiac presupune comprimarea inimii cu o anumită frecvență, care, în primul rând, promovează circulația artificială a sângelui și, în al doilea rând, activează propria activitate electrică, care împreună ajută la restabilirea activității inimii.

În funcție de metodă, distingeți între masajul inimii directe și indirecte.

Masajul cardiac direct se bazează pe un efect direct asupra acestuia - accesul direct la inimă este asigurat, iar mâinile sale încep să se comprime și să se deconecteze.

Masajul indirect al inimii se bazează pe presiunea exercitată asupra pieptului în zona în care se află inima. Astfel, de fapt, apăsarea pe inimă produce un piept.

În majoritatea cazurilor, în timpul opririi cardiace, victima are un masaj indirect, deoarece numai medicul poate efectua un masaj cardiac direct și apoi, cu ajutorul unui echipament special.
Astăzi vom examina masajul indirect al inimii, precum și regulile și tehnica sa.

Reguli și tehnici pentru masajul indirect al inimii

În primul rând, în această situație, încercați să nu pierdeți controlul de sine și să vă amintiți că acțiunile ulterioare ale unei persoane depind de acțiunile corecte și bineînțeles de mila lui Dumnezeu.

Dacă există alte persoane în apropiere, cereți-i pe cineva să cheme o ambulanță, între timp, să înceapă acțiunile de resuscitare pentru a începe inima.

Masaj cardiac indirect

1. Determinați localizarea procesului xiphoid situat pe pieptul uman.

2. Determinați locul de comprimare (comprimare), masați inima, care se află la o distanță de două degete transversale deasupra capătului procesului xiphoid.

3. Așezați baza palmei în locul masajului și așezați un stand strict vertical deasupra acestui loc, cu mâinile drepte în fața dvs.

4. În mod normal, strict vertical, deasupra locului de masaj, faceți presiune pe piept, împingând-o cu 3-5 cm, cu o frecvență (compresie) de 101-112 presări pe minut.

• Pentru adulți, masajul se face cu baza palmelor, cu direcția degetului mare în direcția capului sau a picioarelor, toate degetele sunt ridicate în sus, adică corpurile nu ating;
• Teenagers masaj indirect inima este efectuat cu palma de o mână;
• Copiii cu vârsta de până la 2 ani sunt presați cu grinzi de index și degete mijlocii (partea palmă a degetelor).

5. Între clicuri, pentru cea mai bună eficiență a resuscitării cardiace, este necesară efectuarea respirației artificiale (ALV). Caracterul ciclic al IVL este 2 respirații pentru fiecare 15 robinete, în timp ce nasul victimei trebuie închis. Asigurați-vă că ați verificat dacă există mase diferite în gură (mucus, sânge, vărsături) care ar putea bloca respirația și, dacă este prezent, le puteți îndepărta cu o bucată de pânză.

Atunci când se combină un masaj indirect cu defibrilare, intervalul dintre presele nu trebuie să depășească 5-10 secunde.

Dacă în timpul unui masaj indirect al inimii și al ventilației mecanice a victimei, pulsul a început să se simtă și elevii răspund la sursa de lumină, atunci acțiunile dvs. și-au câștigat eficiența.

Masajul cardiac: tipuri, indicații, care dețin o închis (indirect) cu ventilație mecanică, reguli

Se întâmplă adesea ca un pasager ocazional pe stradă să aibă nevoie de ajutor pe care depinde viața lui. În această privință, orice persoană, chiar dacă nu are o educație medicală, ar trebui să știe și să fie capabilă să se ocupe în mod corect și competent și, cel mai important - imediat, să asiste orice persoană vătămată.
De aceea, metodele de predare a unor astfel de activități cum ar fi masajul indirect al inimii și respirația artificială încep la școală în lecțiile de siguranță a vieții.

Masajul cardiac este un efect mecanic asupra mușchiului cardiac, pentru a menține fluxul sanguin prin vasele mari ale corpului în momentul opririi bătăilor inimii cauzate de o anumită boală.

Masajul cardiac poate fi direct și indirect:

• Masajul direct se efectuează numai în sala de operație, în timpul unei operații cu inima cu o cavitate deschisă a toracelui și se realizează prin mișcările compresive ale mâinii chirurgului.
• Tehnica de a efectua un masaj indirect (închis, extern) poate fi stăpânit de oricine și este efectuată în legătură cu respirația artificială. (Așa-numita resuscitare cardiopulmonară).

Cu toate acestea, în conformitate cu legislația actuală a Federației Ruse, acordarea de asistență medicală de urgență (în continuare - resuscitator), are dreptul să nu efectueze respirație artificială din gură-gură sau gură-nas în cazurile în care există o amenințare directă sau latentă pentru sănătatea sa. De exemplu, în cazul în care victima are sânge pe față și pe buze, resuscitatorul nu îl poate atinge cu buzele, deoarece pacientul poate fi infectat cu HIV sau cu hepatită virală. Un pacient asociale, de exemplu, poate suferi de tuberculoză. Datorită faptului că este imposibil să se prevadă prezența infecțiilor periculoase la un anumit pacient fără conștiență, respirația artificială nu poate fi efectuată înainte de sosirea ambulanței și ajutorul pacientului cu stop cardiac este oferit printr-un masaj cardiac indirect. Uneori sunt predate cursuri de specialitate - dacă resuscitatorul are o pungă de plastic sau un șervețel, le puteți folosi. Dar, în practică, se poate spune că nici o pungă (cu o gaură sub gura victimei), un șervețel sau o mască medicală de unică folosință achiziționată la o farmacie nu protejează împotriva pericolului real de transmitere, deoarece contactul membranelor mucoase prin pungă sau umed resuscitator) încă se întâmplă. Contactați membranele mucoase - transmiterea directă a virusului. Prin urmare, indiferent de modul în care salvatorul ar dori să salveze viața unei alte persoane, nu trebuie să uitați de propria dvs. siguranță în acest moment.

După ce medicii ajung la fața locului, începe ventilarea artificială a plămânilor (ALV), dar cu ajutorul unui tub endotraheal și al unei pungi Ambu.

Algoritm pentru efectuarea unui masaj extern al inimii

Deci, ce să faceți înainte ca ambulanța să ajungă dacă vedeți o persoană inconștientă?

În primul rând, nu vă puneți în panică și nu încercați să evaluați în mod corespunzător situația. Dacă o persoană tocmai a căzut în fața ochilor dvs. sau a fost rănită sau a fost scos din apă și altele asemenea, trebuie evaluată necesitatea intervenției, deoarece un masaj indirect al inimii este eficient pentru primele 3-10 minute de la apariția insuficienței cardiace și a respirației. Dacă o persoană nu respira mult timp (mai mult de 10-15 minute) de la cuvintele oamenilor aflați în apropiere, reanimarea este posibilă, dar cel mai probabil va fi ineficientă. În plus, este necesar să evaluați prezența unei situații amenințătoare pentru dvs. personal. De exemplu, este imposibil să oferiți asistență pe un drum aglomerat, în timpul căderii grinzilor, în apropierea unui incendiu deschis în timpul unui incendiu etc. Aici trebuie fie să mutați pacientul într-un loc mai sigur, fie să apelați o ambulanță și să așteptați. Desigur, prima opțiune este de preferat, deoarece factura pentru viața altcuiva continuă câteva minute. Excepțiile sunt victime care suspectează o vătămare a coloanei vertebrale (rănirea unui scafandru, un accident de mașină, o cădere de la înălțime), care este strict interzisă pentru a fi transferat fără un tort special, totuși, atunci când economisirea vieții este în joc, această regulă poate fi de asemenea ignorată. Este imposibil să descrieți toate situațiile, deci în practică trebuie să acționați diferit de fiecare dată.

După ce vedeți o persoană inconștientă, ar trebui să o strigați cu voce tare, să apăsați ușor pe obraz, în general, să-i atrageți atenția. În absența reacției - pacientul pus pe spate pe o suprafață plană, tare (sol, un etaj, o targă spital omite culcate pe podea sau pe podea trecerea pacientului).

NB! Nu se efectuează niciodată respirație artificială și masaj al inimii pe pat, eficacitatea sa va fi cu siguranță aproape de zero.

Apoi, verificăm prezența respirației într-un pacient care se află pe spate, ghidat de regula a trei "P" - "look-listen-feel". Pentru a face acest lucru, apăsați fruntea pacientului cu o mână, ridicați maxila inferioară cu degetele celeilalte mâini și aduceți urechea la gura pacientului. Ne uităm la piept, ascultăm respirația și simțim că pielea expiră aerul. Dacă nu este cazul, vom începe CPR.

După ce ați luat decizia de a efectua o resuscitare cardiopulmonară, este necesar să vă atrageți unul sau doi oameni din mediul înconjurător. În niciun caz nu suntem în nume propriu o ambulanță - nu pierdeți secunde prețioase. Comandăm unuia dintre oameni să cheme doctorii.

izbitoare precardial

După ce vizual (sau la atingere cu degetele) separarea aproximativă a sternului în trei treimi, găsim limita dintre mijloc și inferior. Conform recomandărilor pentru resuscitarea cardiopulmonară complexă, această zonă ar trebui să fie lovită cu un pumn cu un leagăn (atac precardial). Această tehnică este practicată în prima etapă de profesioniștii din domeniul medical. Cu toate acestea, o persoană obișnuită care nu a făcut o astfel de lovitură mai devreme poate dăuna pacientului. Apoi, în cazul procedurilor ulterioare pentru coaste rupte, acțiunile NU un medic pot fi considerate ca un exces de autoritate. Dar, în cazul de resuscitare de succes și coaste rupte, sau atunci când salvatorul nu depășește puterile rezultatul cauzei instanței (în cazul instituțiilor) va fi întotdeauna în favoarea sa.

începutul masajului inimii

Apoi, pentru a începe comprimari piept salvatorul încheieturile împreunate începe legănându, apasă o mișcare (compresie) pe treimea inferioară a sternului la 2 secunde de presă (acest lucru este un ritm destul de rapid).

Împingeți mâinile în încuietori, în timp ce mâna de conducere (dreapta pentru mâinile drepte, stânga pentru stângaci) închide cealaltă mână cu degetele. Anterior, resuscitarea a fost efectuată pur și simplu suprapusă cu perii, fără aderență. Eficacitatea unei astfel de resuscitări este mult mai scăzută, acum această tehnică nu este utilizată. Numai perii legate de încuietoare.

mâinile poziția în timpul masajului inimii

După 30 de comprimări, resuscitatorul (sau persoana a doua) efectuează două respirații în gura victimei, în timp ce își închide nările cu degetele. La momentul inhalării, resuscitatorul trebuie să se îndrepte pentru a finaliza inhalarea, la momentul expirării, să se răstoarne din nou pe cei răniți. Resuscitarea se desfășoară într-o poziție îngenuncheată în apropierea victimei. Este necesar să se efectueze un masaj cardiac indirect și o respirație artificială înainte de reluarea activității cardiace și a respirației sau, în absența acesteia, înainte de sosirea unor salvatori capabili să ofere ventilație mecanică mai eficientă sau în decurs de 30-40 de minute. După acest timp, nu există nicio speranță pentru restaurarea cortexului cerebral, de vreme ce se produce de obicei moartea biologică.

Eficacitatea reală a unui masaj cardiac indirect constă în următoarele fapte:

Potrivit statisticilor, succesul resuscitării și restaurarea completă a funcțiilor vitale la 95% dintre victime se observă dacă inima a fost capabilă să "înceapă" în primele trei până la patru minute. În cazul în care persoana nu respiră și ritmul cardiac timp de aproximativ 10 minute, dar încă resuscitare a avut succes, iar omul a început să se respire, atunci el va supraviețui bolii resuscitare, și este posibil să rămână cu dizabilitate profundă este aproape complet organism și tulburări de activitate nervos superior paralizat. Bineînțeles, eficacitatea resuscitării depinde nu numai de viteza manipulărilor descrise, ci și de tipul de rănire sau de boală care au dus la stop cardiac. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie de un masaj indirect pentru inimă, ar trebui să începeți să furnizați primul ajutor cât mai curând posibil.

Video: masaj indirect al inimii și ventilație mecanică

Încă o dată despre algoritmul corect

Omul inconștient → "Te simți rău? Mă auziți Ai nevoie de ajutor? »→ Nici un raspuns → Porniți pe spate, a pus pe podea → Trageți maxilarul inferior, vezi-auzi-simt → Nu respirație → măsoară timpul pentru a începe resuscitare, instrui a doua persoană să cheme o ambulanță → lovitură precordiale → 30 clicuri pe a treia treime din expunerea sternului / 2 în gura victimei → După două sau trei minute, evaluați prezența mișcărilor respiratorii → Fără respirație → Continuați resuscitarea până la sosirea medicilor sau în decurs de treizeci de minute.

Ce poate și nu se poate face dacă este necesară resuscitarea?

Se recomandă cu insistență să nu ajuți o persoană dacă există o amenințare la propria viață, inclusiv dacă pacientul are răni sângeroase și nu aveți mănuși. În astfel de cazuri, fiecare persoană decide ce este mai important pentru el - să se protejeze sau să încerce să salveze viața altui.

Nu puteți părăsi scena dacă vedeți o persoană inconștientă sau într-o stare gravă - aceasta se va califica ca fiind în pericol. Prin urmare, în cazul în care vă este frică să atingeți o persoană care poate fi periculoasă pentru dvs., cel puțin veți fi obligați să apelați o ambulanță.

Masaj cardiac indus: caracteristici de resuscitare

Moartea clinică este o afecțiune în care bătăile inimii și funcțiile respiratorii sunt absente în corpul uman, dar procesele ireversibile nu au început încă. În această perioadă, acțiunile de resuscitare efectuate în mod corespunzător pot salva viața umană, astfel încât fiecare dintre noi trebuie să știe ce este un masaj indirect al inimii (o tehnică de execuție). Destul de des, astfel de patologii precum accidentul vascular cerebral, infarctul miocardic, tromboza, hemoragia și alte boli asociate cu funcționarea sistemului cardiovascular și a creierului conduc la stop cardiac. Acordarea primului ajutor este datoria oricărei persoane conștiincioase, iar comportamentul său trebuie să fie în conformitate cu standardele medicale. Prin urmare, mai jos vom lua în considerare tehnica pas cu pas pentru efectuarea unui masaj indirect al inimii și, de asemenea, vom descrie cum să efectuați respirația artificială.

Întoarceți-vă la fiziologie: ce se întâmplă după ce inima sa oprit

Înainte de a analiza cum să efectuați corect respirația artificială și masajul cardiac, să ne întoarcem la fiziologia umană și să analizăm modul în care funcționează inima și sistemul vascular și ce consecințe are în stoparea fluxului sanguin în organism.

Inima umană are o structură cu patru camere și constă din două atriuri și două ventricule. Datorită atriilor, sângele intră în ventricule, care în timpul sistolului îl împinge înapoi în circulația mică și mare pentru oxigen și substanțe nutritive din organism.

Lucrul de sânge este după cum urmează:

• fluxul de sânge: trecerea printr-un cerc mare al fluxului sanguin, transportă substanțe vitale în celule, în timp ce le îndepărtează produsele de dezintegrare, care sunt apoi îndepărtate din organism prin rinichi, plămâni și piele;
• sarcina unui cerc mic de flux sanguin este înlocuirea dioxidului de carbon cu oxigen, acest schimb apare în plămâni în timpul inhalării și exhalării.

Când inima nu mai funcționează, sângele se oprește prin artere, vene și vase. Toate procesele de mai sus se opresc. Celulele acumulează produse de descompunere, lipsa respirației duce la saturarea sângelui numai cu dioxid de carbon. Metabolismul se oprește și celulele mor ca urmare a "intoxicării" și a lipsei de oxigen. De exemplu, pentru moartea celulelor creierului, este suficient să opriți fluxul sanguin timp de până la 3-4 minute, în cazuri excepționale această perioadă este ușor crescută. Prin urmare, este atât de important să se efectueze acțiuni de resuscitare, pentru prima oară după câteva minute după oprirea lucrării mușchilor inimii.

Masaj indus de inimă: tehnică

Pentru a efectua un masaj al inimii într-un mod indirect, trebuie să puneți o mână (palma în jos) pe 1/3 din partea inferioară a sternului. Centrul principal de presiune ar trebui să fie pe pasternă. Puneți a doua palmă pe partea de sus. Principala condiție este ca ambele mâini să fie ținute drept, atunci presiunea va fi ritmică cu aceeași forță. Forța de impact este considerată optimă atunci când sternul scade cu 3-4 cm în timpul unui masaj indirect al inimii.

2/15 - 1 salvamar

Ce se întâmplă în organism în timpul resuscitării? Când sunt expuse la piept, camerele inimii sunt stoarse, în timp ce supapele intercamerale se deschid și sângele curge de la atriu la ventricule. Efectul mecanic asupra mușchilor inimii contribuie la împingerea sângelui în vasele de sânge, ceea ce face imposibil ca sângele să se oprească complet. Dacă acțiunile sunt sincrone, atunci propriul impuls electric al inimii este activat, datorită căruia inima "începe" și fluxul sanguin este restabilit.

Reguli pentru masaj reanimat

Înainte de a efectua un masaj indirect al inimii, este necesar să aflăm dacă există un puls, precum și procesele respiratorii. În absența lor, trebuie să efectuați o serie de acțiuni obligatorii înainte de a începe un masaj al inimii și ventilație.

1. Puneți persoana dreaptă, de preferință pe o suprafață plată.
2. Slăbiți hainele și definiți un punct de presiune.
3. Să îngenunchezi lângă el din partea potrivită pentru tine.
4. Pentru a elimina căile respiratorii de la posibilele mase emetice, ghiocel, obiecte străine.
5. O persoană adultă efectuează un masaj al inimii cu două mâini, un copil cu unul, un copil cu două degete.
6. Presiunea repetată se face numai după revenirea completă a poziției inițiale a sternului.
7. Sunt considerate norme 30 de lovituri pe piept, pentru 2 inhalări, fapt justificat de faptul că inhalările pasive și exhalările apar în timpul expunerii la stern.

Cum să reanimați victima: acțiunile unei persoane

Masajul inimii inimii și respirația artificială 1 persoană poate însuși. Inițial, acțiunile "pregătitoare" descrise mai sus, după algoritmul tehnicii de execuție, ar trebui să fie după cum urmează:

1. Inițial se efectuează două injecții de aer, durata de 1-2 secunde. După prima injecție, este necesar să vă asigurați că celula toracică este coborâtă (aerul a ieșit) și numai apoi produceți a doua injecție. Puteți produce prin suflare prin gură sau nas. Dacă ventilația artificială a plămânilor este efectuată prin gură, nasul este fixat cu mâna, dacă prin nas, apoi gura este fixată cu mâna. Pentru a te proteja de posibilitatea de a pătrunde în microorganismele patogene în corpul tău, trebuie să treci printr-un șervețel sau o batistă.
2. După cea de-a doua injecție de aer, procedați la un masaj indirect al inimii. Mâinile trebuie să fie netede, poziția lor corectă este descrisă mai sus. Prin controlul forței pentru a produce presiunea 15.
3. Repetați mai întâi acțiunea. Continuați resuscitarea ar trebui să fie înainte de sosirea de urgență. Dacă după începutul "renașterii" unei persoane au trecut 30 de minute și nu au apărut semne de viață (puls, respirație), atunci se constată moartea biologică.

Dacă un indice masaj indirect și respirația artificială sunt efectuate de o persoană, frecvența efectelor asupra pieptului ar trebui să fie, în mod normal, de circa 80-100 apăsări pe minut.

Cum să reanimați victima? Acțiunile a două persoane

Dacă un masaj indirect al inimii și respirația artificială a doi oameni fac, atunci algoritmul și tehnica de execuție sunt diferite. În primul rând, este mult mai simplu să efectuați resuscitarea împreună, în al doilea rând, fiecare dintre cei care oferă asistență este responsabil pentru un proces separat, masaj al inimii sau ventilație a plămânilor. Tehnica resuscitării se realizează după cum urmează:

1. O persoană care efectuează respirația artificială cade în genunchi în fruntea victimei.
2. Responsabil pentru procesul de masaj indirect pune mâna pe sternul pacientului.
3. Inițial, două injecții sunt făcute în gură sau nas.
4. După, două efecte asupra sternului.
5. Repetați din nou suflarea, după presare.

Normal este frecvența de presiune atunci când resuscitarea de către doi oameni de aproximativ 80 de ori într-un minut.

Caracteristici de resuscitare a copiilor

Principala diferență (caracteristici) de resuscitare la copii este următoarea:

• folosind doar o păsărică sau doar două degete;
• frecvența de presiune pentru copii ar trebui să fie de aproximativ 100 de ori pe minut;
• adâncimea ptozei din piept atunci când este presată nu depășește 1-2 cm;
• copiii sunt suflați cu aer în timpul resuscitării prin gură și prin canalele nazale, frecvența suflării este de aproximativ 35-40 de ori pe minut;
• deoarece volumul plămânilor unui copil este mic, aerul suflat nu trebuie să depășească volumul conținut în gura reanimată.

Amintiți-vă că puteți aduce o persoană înapoi la viață numai pentru prima oară minute după ce inima se oprește, așa că nu ezitați și imediat începeți resuscitarea.

Masajul indirect al inimii: tehnica potrivită și momentul în care trebuie să apelați o ambulanță

Munca neîntreruptă a inimii este o condiție prealabilă pentru continuarea vieții. La 5 minute după ce se oprește, cortexul cerebral începe să moară, deci este extrem de important să începeți să efectuați cât mai curând posibil un masaj cardiac artificial sau indirect, chiar dacă nu sunteți sigur de corectitudinea acțiunilor.

Esența și semnificația resuscitării cardiopulmonare de bază

Sarcina principală a masajului cardiac este înlocuirea artificială a contracției miocardice în cazurile în care au fost oprite.

Acest lucru se poate realiza în două moduri:

• efectuarea unui masaj indirect de inimă de către non-specialiștii, salvatorii sau personalul medical al echipei Ambulanță;
• manipularea manuală a chirurgului cardiac direct în inimă în timpul operației.

Manipularea masajului vizează menținerea circulației sanguine prin vasele mari ale creierului, plămânilor și miocardului. Frecvența și adâncimea corectă a impactului indirect asupra inimii prin peretele toracic pot oferi o ejecție de 60% a volumului sanguin în comparație cu fluxul sanguin care apare în timpul miocardului cu auto-contractare.

Apăsarea simulează contracția mușchiului inimii (sistola), încetarea acesteia, în timpul unei atenuare totală a pieptului, - relaxare (diastola).

Resuscitarea complexă de bază include, de asemenea, asigurarea căilor aeriene și implementarea ventilației artificiale pulmonare (ALV). Scopul lor principal este de a menține schimbul de gaz prin reînnoirea aerului forțat.

Pe notă. Sa stabilit că factorul principal în succesul resuscitării este acțiunea adecvată pentru un masaj indirect al inimii. Dacă vă este frică sau ați îndrăzni să efectuați respirația artificială, comprimați-vă pieptul, conform regulilor descrise mai jos.

Condiții în care poate fi efectuat un masaj extern al inimii

Indicații pentru masajul cardiac indirect este încetarea ritmului său - debutul de deces clinic, recunoscut de următoarele caracteristici:

• pierderea susținută a conștienței;
• lipsa pulsului;
• stop respirator;
• elevi enormi care nu răspund la lumină.

Pentru durerea din inimă și / sau alte simptome observate în bolile cardiovasculare, de exemplu, încetinirea respirației și a exhalațiilor, este interzisă efectuarea unui masaj indirect și a unei ventilații mecanice.

Avertizare. Masajul artificial pe inimă "pentru viitor" se poate termina fie prin oprirea muncii sale, fie prin deteriorarea semnificativă a stării unei persoane bolnave.

Cum este începutul procedurii de masaj indirect al miocardului

Înainte de a spune direct despre tehnica masajului inimii în sine, să ne acordăm atenție acțiunilor pregătitoare care vor servi simultan drept o rezoluție pentru implementarea ei:

• Inspectați rapid scena unui accident pentru a nu intra într-o situație similară, de exemplu, pentru a nu suferi un șoc electric de la un fir gol.
• Verificați conștiința victimei. Este interzis să se agite puternic, să se bată pe obraji, să fie adăpostit cu apă, să dea amoniac sau amoniac pentru a înțepa, a petrece timpul să caute și a pune o oglindă pe buze. Strângeți cu fermitate o persoană în opinia dvs., fără semne de viață, de braț sau de picior, agitați încet și sunați-l cu voce tare.
• În absența oricărei reacții, asigurați-vă că victima se va afla pe o suprafață fermă și uniformă și o va întoarce pe spate. Dacă nu este nevoie, nu vă mișcați din nou și nu tolerați o persoană care are probleme.
• Deschideți ușor gura victimei și înclinați urechea spre el, astfel încât să puteți vedea pieptul său de pe partea superioară, dacă puteți, apoi încercați să găsiți pulsul în acel moment în care puteți și puteți. Timp de 10 secunde, examinați respirația utilizând metoda "SOS - ascultați, simțiți, vezi" (a se vedea fotografia de mai sus). Asta este ceea ce este:
  1. C - ascultați urechea dacă există sunete de respirație și exhalări;
  2. O - încercați să simțiți prezența obrazului de expirație;
  3. C - uită-te la piept, indiferent dacă se mișcă sau nu.

De ce este nevoie de un masaj al inimii determinat în primul rând de absența ciclurilor respiratorii și nu prin oprirea activității inimii?

• În primul rând, este dificil pentru oamenii obișnuiți să găsească rapid un puls "sănătos" pe încheietura mâinii, chiar și într-o situație normală, să nu mai vorbim de condiții extreme în care, pe lângă slăbiciunea bătăilor și / sau a accidentelor prea rare, se recomandă palparea frecvenței cardiace pe artera carotidă.
• În al doilea rând de oameni, speriat poate fi frică să deschidă ochii victimei pentru a determina dimensiunea elevilor, umiditatea și transparența corneei, sau să nu fie în măsură să evalueze corect aceste caracteristici.
• În al treilea rând, deoarece pierderea de respirație se termină destul de repede cu stop cardiac și pierderea conștienței. Dacă nu există respirație, principalul lucru este acela de a asigura accesul sângelui la creier și de a nu permite ca acesta să moară.

Metoda de masaj indirect al inimii

În prezent, nu pentru medici sau salvatori, ci pentru oamenii obișnuiți care, datorită circumstanțelor, sunt forțați să ajute la inima și să restabilească ciclurile respiratorii, se recomandă următoarea procedură:

• C (circulacion) - efectuarea unui ciclu de masaj extern al inimii;
• A (airwey) - monitorizarea și asigurarea fluxului liber de aer în plămâni;
• B (respirație) - ventilație artificială a plămânilor.

Cum se face un masaj indirect al inimii

Astăzi se recomandă respectarea următoarelor reguli ale metodei de efectuare a unui masaj extern al inimii:

1. Localizarea mâinilor persoanei care oferă asistență ar trebui să fie perpendiculară pe pieptul victimei și ar trebui să fie pe latura acesteia.
2. Palmele ar trebui să fie pliate unul peste altul, iar degetele trebuie ridicate sau degetele trebuie să fie îmbinate în încuietoare.
3. Pentru a nu răni extremitatea inferioară a sternului - procesul de xiphoid, fundația palmei „inferior“ să se odihnească ar trebui să fie în mijlocul ei.
4. Frecvența comprimărilor pentru un masaj indirect al inimii este rata optimă pentru un adult de la 100 la 120 de prese pe secundă.
5. Nu vă îndoiți coatele în timpul presării! Presiunea se datorează gravitației corpului în timpul înclinării sale.
6. Numărul de prese de masaj într-un singur ciclu continuu este de 30 de ori.
7. Forța de presare trebuie să fie astfel încât palmele să scadă cu 5-6 cm.

Pe notă. Asigurați-vă că raportul timpului de presare și cel al revenirii mâinilor la poziția de pornire este același. Acest lucru este extrem de important pentru umplerea camerelor inimii cu suficient sânge.

Asigurarea accesului aerului la plămâni și ventilarea artificială a plămânilor

Deoarece masajul inimii asigură doar mișcarea sângelui și nu poate împiedica hipoxia cortexului cerebral, masajul ar trebui combinat cu ventilația mecanică pentru a asigura schimbul de gaze.

Înainte de a continua cu respirația artificială, este necesar să se faciliteze accesul liber al aerului la plămâni.

În primul rând, puneți capul victimei într-o poziție care împiedică căderea limbii (a se vedea imaginea de mai sus):

• înclinați-vă capul înapoi - apăsați pe frunte cu o mână și ridicați gâtul cu celălalt (1);
• împingeți falțul inferior înainte - ridicați maxilarul inferior cu degetele și potriviți maxilarul și dinții inferior și superior din același plan (2);
• deschideți gura trăgând bărbia în jos (3);
• verificați poziția limbii și, dacă este topită, scoateți-o cu două degete.

Apoi verificați poziția limbii și prezența mucusului. Dacă este necesar, trageți limba 2 degete ca cleștii, iar mucusul se colectează indice, le acționează cum spatulă.

Este important. Dacă suspectați o fractură a gâtului, capul, nu aruncă înapoi, și în performanța de respirație artificială, pentru a nu muta vertebre, în plus, încercați să nu exercite o presiune puternică asupra gurii.

Tehnica și regulile de ventilație

Dacă, după primele 30 de clicuri ritmice pe mijlocul sternului și restaurarea permeabilității căilor respiratorii, activitatea cardiacă nu a fost reluată, ventilația mecanică alternativă cu tehnica gura-la-gură și IC:

1. Respirați adânc, trăgând nasul victimei cu două degete.
2. În 1 secundă, expirați complet aerul în gură. În acest moment, vă uitați ochii și priviți la piept, indiferent dacă sa extins sau nu.
3. Întrerupeți timp de 2-4 secunde. Aceasta va simula o expirație pasivă.
4. Repetați oa doua suflare în gură, controlând mișcarea pieptului.
5. Luați dreptate și începeți să faceți 30 de clicuri pe mijlocul pieptului.

Numărul respirațiilor artificiale

Mai mult de 2 respirații în gura victimei nu sunt necesare. Cantitatea lor excesivă mărește volumul mareelor, ceea ce duce la o scădere a debitului cardiac și a circulației sanguine.

Tehnici de respirație artificială

Metoda "gura-la-gură" este înlocuită cu "gura-nas" dacă o persoană are o leziune gurii sau nu poate să o deschidă. În același timp, trebuie să monitorizați etanșeitatea ventilației mecanice, doar în cazul în care susțineți bărbia cu degetele.

Motivele pentru eșecul ventilației mecanice

Dacă, la primele respirații artificiale, pieptul nu se umflă, acest lucru se poate datora:

• acoperirea necorespunzătoare a tractului respirator - nasul (sau gura) nu este strâns strâns;
• putere slabă de expirație în asistarea;
• prezența în cavitatea bucală a mucusului afectat sau a obiectelor străine.

Ce să faci în primele două cazuri este de înțeles și atunci când încerci să îndepărtezi un obiect străin cu degetul mare și degetul arătător, acționează foarte atent, pentru a nu-l împinge mai adânc.

Caracteristicile resuscitării cardiopulmonare la copii

Pentru a ajuta copiii, amintiți-vă câteva reguli simple și ușor de memorat:

1. Algoritmul de efectuare a resuscitării cardiopulmonare, ritmul și frecvența depresiei într-un masaj indirect al inimii pentru toate categoriile de vârstă, începând cu nașterea, sunt aceleași, precum și raportul său cu ventilația mecanică - 30 la 2.
2. La un copil, căderea capului ar trebui să fie ușoară. Deformarea severă a gâtului la copii duce la o încălcare a căilor respiratorii!
3. Un copil, cu vârsta cuprinsă între 1 și 10 ani, este presat cu mijlocul sternului cu o singură mână. La nou-născuți și sugari, se efectuează un masaj indirect al inimii, cu ciorchini de 2 (de la mijloc și fără inel) sau de 3 (+ index) degete.
4. Aerul din aer este suflat simultan în gură și nas. Această tehnică este recomandată copiilor mai mari, atâta timp cât dimensiunea craniului faciale vă permite să faceți o astfel de circumferință, fără a vă rupe etanșeitatea.
5. Fii atent! Forța, adâncimea și volumul aerului în timpul inhalării pasive nu trebuie să fie mari, mai ales dacă ventilația este efectuată de către copil. În mod convențional, volumul trebuie să fie egal cu cantitatea de aer plasată "între obraji", colectată fără respirație profundă, iar expirația ar trebui să fie ca o respirație.

Pe notă. Forța recomandată (adâncimea) presiunii la copii și nou-născuți este de aproximativ 1/3 din diametrul toracelui. Nu le este frică să spargă oasele. La această vârstă, ele sunt încă flexibile și nu sunt complet osificate.

Când poate și ar trebui să cheme pentru ajutor

Lingerie cu începutul masajului extern al inimii este categoric imposibilă, dar când puteți fi distras de apelurile de ajutor și de un apel către Ambulanță?

Cum este un masaj indirect la inimă pentru adulți și copii

Atunci când opriți contracțiile cardiace, un masaj extern efectuat cu inima poate salva viața. Aceasta implică o presiune ritmică asupra părții inferioare a sternului pentru pomparea artificială a sângelui. Astfel de acțiuni ajută la restabilirea activității electrice a miocardului și la prevenirea decesului celulelor cerebrale.

Citiți în acest articol.

Când aveți nevoie de un masaj artificial

Indicația principală pentru efectuarea unui masaj indirect al inimii este oprirea muncii sale. Aceasta poate fi atunci când:

• înec,
• șoc electric
• tulburări de ritm (fibrilație ventriculară, slăbiciune a sinusurilor);
• accident vascular cerebral și atac de cord
• embolismul pulmonar,
• hipotermie (hipotermie excesivă),
• șoc din cauza pierderii de sânge, anafilaxie,
• otrăvire cu monoxid de carbon, alcool, droguri.

Pentru a vă asigura că inima se oprește, trebuie să identificați următoarele simptome:

• nici o pulsatie a arterelor carotide (verificati al doilea si al treilea deget);
• nu există respirație (pieptul este nemișcat, nu există nici o ceață pe geam, oglinda când se apropie de față);
• elevii sunt dilatați, dacă luați o lanternă pe ele, atunci nu există îngustare;
• pierderea conștiinței este determinată de lovirea feței sau de sunetele puternice, dacă pacientul nu răspunde la ele, atunci acesta este un semn de inconștiență;
• pielea feței și a corpului este palidă cu o nuanță gri-albăstrui.

Cel mai important factor care determină viața viitoare a unui pacient cu deces clinic este primele 7 minute după stoparea cardiacă. Celulele creierului încep să moară după 3 până la 5 minute de încetare a fluxului sanguin către ele. După 30 de minute, orice resuscitare va fi inutilă.

Vă recomandăm să citiți articolul despre injectarea în inimă. Din aceasta veți afla despre indicațiile pentru injectarea intracardială, efectul adrenalinei asupra inimii, căile de resuscitare cu stop cardiac.

Și aici mai multe despre fibrilația ventriculară a inimii.

Secvența corectă de acțiuni

Complexul complet de prevenire a deceselor constă în următoarele etape:

1. Recunoaște stopul cardiac.
2. Sună brigada de ambulanță.
3. Începeți masajul extern și ventilația (masajul este o prioritate).
4. Defibrilare.
5. Terapie intensivă de droguri.

Primul ajutor acordat victimei este adesea o persoană care nu are cunoștințe și experiență specială, prin urmare, conform ultimelor recomandări ale specialiștilor în domeniul resuscitării, înainte de sosirea unei echipe speciale se poate limita la un masaj închis la inimă.

Poziția pacientului înainte de manipulare

Pentru a comprima pieptul, partea din spate a victimei trebuie să fie pe o suprafață tare. Prin urmare, este pus pe podea sau pe sol. Pat sau canapea în acest scop nu sunt potrivite. Cârligul este eliberat din haine, desfaceți centura.

Căile respiratorii trebuie să fie cât mai libere posibil de conținut. Pentru aceasta, o cavitate a gurii este curățată cu o lingură sau obiect similar. În cazul în care gura este închisă, maxilarul inferior este obligat să împingă înainte: aruncați înapoi capul, așezați degetele indicele din spatele urechilor și cu o mișcare puternică trageți fălcile în sus și înainte.

Tehnica de performanță

Când acordați primul ajutor, utilizați o tehnică de masaj închisă și ventilație artificială a plămânilor. Un efect direct asupra inimii poate fi efectuat numai în timpul perioadei chirurgiei cardiace.

Interiorul indirect (închis)

Înainte de a începe, se aplică o inimă precordială inimii. Este uneori suficient să începi reduceri de sine. Pentru a face acest lucru, cu un pumn strâns, trebuie să lovit brusc sternul mai mare cu 2-3 cm de la procesul xiphoid. O bătaie a inimii este mai eficientă dacă nu au trecut mai mult de 20 de secunde de la oprire. Contraindicat pentru copii cu greutatea de până la 15 kg.

Masaj indirect al inimii

Pentru o reanimare eficientă, masajul indirect este mult mai important decât toate celelalte activități, așa că trebuie efectuat cât mai curând posibil și mai mult înainte de sosirea echipei medicale sau apariția semnelor de deces biologic.

Reguli pentru un masaj închis la inimă:

• Îngenunchează în jos lângă piept.
• Setați brațele îndreptate în treimea inferioară a sternului la 2 cm deasupra unghiului costal, umerii asistentei sunt deasupra pieptului pacientului.
• Apăsările fac din zona inferioară a palmei cu ambele mâini (una deasupra celeilalte, degetele încrucișate).
• Presiunea exercitată asupra pieptului nu se datorează mușchilor brațelor, ci greutatea torsului, direcția fiind strict perpendiculară.
• Adâncimea deflecției este de 5 cm, ritmul fiind de 100 comprimări pe minut.

Tehnică pentru efectuarea unui masaj indirect asupra inimii

În cazul unei presiuni intense, se poate produce fractura de coaste. Acest lucru este mai frecvent la persoanele în vârstă, dar nu este cauza încetării resuscitării.

Urmăriți videoclipul despre tehnica efectuării unui masaj indirect asupra inimii:

Cu ventilație mecanică

Când respirați aerul în gura pacientului, este necesar să verificați căile respiratorii, să eliberați gura și pasajele nazale, aruncați înapoi capul astfel încât bărbia să fie orientată în sus. Principiile ventilației mecanice:

• respirați profund
• țineți nasul pacientului și expirați-vă în gură,
• după 4 secunde, repetați
• continuați masajul extern al inimii.

Pentru a proteja salvatorul și victima folosesc bariere - o batistă sau măști speciale care sunt disponibile în kitul de prim ajutor. Eficiența este evaluată prin ridicarea pieptului.

Principalele diferențe de la directe la indirecte

Pentru a efectua un masaj direct al inimii, chirurgul trebuie să-și comprime ventriculii în ritm cu până la 60 de contracții cu una sau ambele mâini, determinând sângele să se miște prin artere. Această metodă este utilizată dacă o linie dreaptă este înregistrată pe ECG în timpul operării pacientului. Este justificată numai atunci când inima se oprește cu un piept deschis sau dacă există acces rapid în apropierea diafragmei. Cel mai adesea, astfel de acțiuni sunt efectuate în timpul transplantului cardiac.

Cum să masați copii

Regulile de bază ale resuscitării cardiopulmonare după 1 an nu diferă. Nou-născutul este acoperit cu palmele palmelor, cu degetul mare pe treimea inferioară a sternului, iar restul sunt plasați sub spate (resuscitatorul se află pe partea laterală a capului). Presiunea se face cu un deget, adâncimea lor este de aproximativ 1,5 - 2 cm, iar frecvența - 130 - 140 pe minut.

Copiii mai în vârstă sunt asistați, la fel ca și adulții, dar până la 2 ani, este suficient să folosiți 2 până la 3 degete, după care un palmier este suficient de puternic. Adolescentii pot stoarce pieptul cu ambele maini, dar impactul ar trebui sa fie mai putin intens decat in cazul adultilor.

Contraindicații la manipulare

Masajul inimii închise nu se efectuează numai în astfel de cazuri:

• leziuni ale pieptului, inimii;
• pneumatic sau hemotorax (penetrarea aerului sau a sângelui în cavitatea pleurală);
• fractură de stern și daune multiple la nivelul coastelor;
• tamponada inimii;
• semnele incontestabile ale morții biologice (amorțeală, deformări).

Dacă perioada de timp de oprire depășește 30 de minute sau dacă moartea a survenit pe fondul încetării complete a funcției organelor interne, resuscitarea este ineficientă.

Vă recomandăm să citiți articolul despre moartea coronariană bruscă. Din aceasta veți afla despre cauzele de stopare subită cardiacă, precursori și factori de risc, prim ajutor.

Iată mai multe despre primul ajutor pentru durerea din inimă.

Masajul cardiac indirect se efectuează cu un efect extern asupra pieptului în cazul opririlor independente de contracție. Succesul său depinde de viteza și acuratețea acțiunilor salvatorului. Accentul principal este pus pe comprimarea toracelui, acestea trebuie efectuate cât mai mult timp înainte de sosirea unei brigăzi specializate de ambulanță.

Criteriile de încheiere pot fi apariția respirației și bătăilor inimii sau moartea victimei.

Defibrilarea inimii este efectuată pentru indicații precum tulburările de ritm cardiac. Metoda de defibrilare electrică este destul de simplă, este efectuată de către formator, personalul hotelului și însoțitorii de zbor.

O lovitură în inimă este destul de rară. Adrenalina, deși restabilește activitatea, poate provoca leziuni miocardice cu o injecție directă. Prefera injectarea intracardială convențională. Când face ce și unde?

Din păcate, statisticile sunt dezamăgitoare: moartea coronariană bruscă afectează 30 de persoane dintr-un milion zilnic. Este extrem de important să se cunoască cauzele dezvoltării insuficienței coronariene. Dacă ea a depășit pacientul, asistența de urgență va fi eficientă numai în prima oră.

O leziune cardiacă poate apărea din cauza diferiților factori - bătăi în sport, un accident etc. Există o anumită clasificare în chirurgie, conform căreia poate fi închisă, plictisitoare, cu hemoragie etc.

Dacă există asistolie a ventriculilor, adică încetarea circulației sângelui în arterele inimii, fibrilația lor, apoi apare moartea clinică. Chiar dacă asistolia este doar a ventriculului stâng, fără ajutor în timp util, o persoană poate muri.

Un trombus parietal se poate forma în inimă (în apex, ventriculul stâng și la dreapta), aorta. Pericolul apare în momentul separării de un loc permanent de desfășurare. Caz sever - anevrism aortic cu trombus parietal. Tratamentul este doar chirurgical.

În primele câteva minute, ajutorul organizat competent cu insuficiență cardiacă acută poate salva vieți. Se efectuează ca ajutor independent de urgență și de activități de reabilitare de către echipa de ambulanță, inclusiv cele suspectate de a avea un accident vascular cerebral.

Ajutor cu dureri cardiace ar trebui să fie în timp util. Și nu numai oamenii înconjurători ar trebui să ajute să facă față atacului, dar și pacientul însuși să ia măsuri

Cateterizarea cardiacă este efectuată pentru a confirma patologiile grave. Se poate efectua un studiu al secțiunilor din dreapta, al cavităților. Se efectuează, de asemenea, cu hipertensiune pulmonară.