Creșterea fosfatazei alcaline - ce înseamnă?

Fosfataza alcalină este în toate țesuturile corpului. Este deosebit de abundent în membranele celulare. Intră în sângele unei persoane sănătoase în cantități suficiente, datorită morții naturale a celulelor "vechi" și a activității fiziologice a osteoblastelor (celulele țesutului osos).

"Campioni" pentru producția de fosfataze alcaline:
- epiteliul conductelor biliare și membrana celulelor hepatice,
- țesut osos
- precum și: placenta (la femeile gravide), epiteliul intestinal și tubulii renale.

Cuprins:

De ce să verificați fosfataza alcalină din sânge?

Până la 90% fosfatază alcalină este furnizată în sânge din țesuturile tractului biliar, ficatului și oaselor. Prin urmare, prin încălcarea tractului hepatobiliar sau a bolii osoase, activitatea acestei enzime în ser creste dramatic.

Fosfataza alcalină în testul de sânge arată:

• Starea tractului biliar și a ficatului
• Starea oaselor

Când este testul de sânge prescris pentru fosfatază alcalină?
- Ca parte a unui examen fizic de rutină, inclusiv înainte de tratamentul chirurgical.
- Ca parte a unui panou standard de probe de ficat pentru evaluarea funcției hepatice și a tractului biliar.
- Când vă plângeți de slăbiciune, mâncărime, tulburări digestive (greață, vărsături, dureri abdominale sau hipocondriu drept).
- Cu icter (colorare icterică a pielii și / sau a membranelor mucoase, fecale ușoare, urină închisă).
- Cu plângeri de durere osoasă și / sau dureri musculare și articulare.
- Dacă suspectați boli asociate cu demineralizarea și / sau distrugerea oaselor.
- Evaluarea eficacității tratamentului rahitismului sau a altor boli care apar cu o creștere / scădere a activității fosfatazei alcaline din sânge.

ALP - ce înseamnă?

La om, AP este reprezentat de mai multe soiuri (izoenzimele). Uneori, pentru a clarifica diagnosticul intenționat, împreună cu fosfataza alcalină totală (ALP), se măsoară numărul de izoenzime individuale.

Astfel, în testele de sânge sunt indicate izoenzimele fosfatazei alcaline:
ALP (fosfatază alcalină) - fosfatază alcalină totală din sânge.
ALPL - fosfatază alcalină nespecifică (caracteristică a ficatului, a canalelor biliare, a oaselor și a rinichilor).
ALPI - fosfatază alcalină intestinală.
ALPP (PCHF) - fosfatază alcalină placentară (în mod normal, se găsește numai la femeile gravide). ALP = ALPL + ALPI + ALPP

Creșterea ALPP (ALP placentar) în sângele bărbaților sau femeilor non-gravide servește ca marker al tumorilor de celule germinale sau a creșterii tumorii în neoplasmele maligne ale laringelui, esofagului, stomacului, colonului, prostatei, testiculelor și ovarelor.

Fosfataza alcalină - NORM

Pentru nou-născuți, copii, vârstnici și femei însărcinate, normele de fosfatomie alcalină sunt mult mai mari.

Este important ca laboratoarele medicale să coordoneze valorile individuale obținute ale fosfatazei alcaline cu normele populației pacientului. Nerespectarea preciziei intervalelor de referință poate duce la erori în diagnosticare, în special la copii și adolescenți.

Estimate * normele fosfatazei alcaline pentru vârstă

* când se utilizează diferiți reactivi și echipamente, normele de fosfatice alcaline variază foarte mult. Fiecare laborator trebuie să-și stabilească propriile game de valori normale.

Standardele fosfatazei alcaline pentru adulți din laboratoarele INVITRO

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute

O creștere a fosfatazei alcaline în sânge nu înseamnă întotdeauna boală!

Motive fiziologice pentru creșterea fosfatazei alcaline la persoanele sănătoase:

• Sarcina (al doilea și al treilea trimestru)
• Menopauză, postmenopauză (femei)
• Vârsta copiilor (perioada de creștere activă a țesutului osos)
• Perioada de vindecare a fracturilor osoase
• Utilizarea contraceptivelor hormonale (COC)
• Lipsa surselor alimentare de calciu și / sau fosfați

Caracteristicile și cauzele creșterii fosfatazei alcaline la adulți

Bolile și afecțiunile care apar cu o creștere a fosfatazei alcaline din cauza stagnării bilei:
- Boala gallstone
- cholangiți
- Colecistita
- Tumorile conductelor biliare
- Compresia canalului biliar comun în cancerul capului pancreatic

Staza biliară este adesea combinată cu icter obstructiv și creșterea asociată a bilirubinei în sânge.
Mai mult: Bilirubina directa a crescut

Cu staza biliară împreună cu fosfatază alcalină din sânge, al doilea marker de colestază, GGT, se ridică întotdeauna.
Mai mult: creșterea GGTP - cauze, tratament

La rate mari de fosfatază alcalină, enzimele hepatice intracelulare (ALT, AST) pot să rămână normale sau să crească ușor.
Mai mult: ALT și AST sunt ridicate - ce înseamnă aceasta?

2. Creșterea fosfatazei alcaline în afecțiunile hepatice

Boli și condiții:
- hepatită cronică colestatică (virală, autoimună, alcoolică, de origine necunoscută)
- exacerbarea hepatitei cronice
- Ciroza
- Cancer la ficat
- metastaze hepatice
- Leziuni benigne la nivelul ficatului (chist, tumoare)
- Mononucleoza infecțioasă
- Daune toxice sau medicamente hepatice

În afecțiunile hepatice, fosfataza alcalină crește numai în cazul stagnării bilei (colestază).

De aceea, hepatita acută poate să apară cu indicatori normali sau ușor crescuti (de până la 2 ori) ALP.

Trebuie reamintit faptul că, în cazul deteriorării ficatului și / sau a tractului biliar, nu numai indicatorii alcalini ai fosforului alcalin se modifică în biochimia sângelui, dar și alți markeri hepatice. Mai mult: Teste hepatice: transcript, valori normale

4. Medicamente care măresc fosfataza alcalină în sânge:

- Vitamina C (supradozaj)
- Preparate din magneziu (magnezie)
- Anticonvulsivante (carbamazepină, etc.)
- antidepresive (amitriptilină, etc.)
- Medicamente hormonale (androgeni, estrogeni, progestine, tamoxifen, danazol)
- Antibiotice
- Sulfonamide
- AINS
- altele

• Orice medicament care are un efect hepatotoxic sau colestatic poate crește nivelul fosfatazei alcaline în sânge!

motive:
- Accidente, oase rupte
- boala osoasă a lui Pedzhet (deformarea osteodistrofiei, încălcarea mecanismelor de restaurare a țesutului osos natural)
- tumori osoase maligne (osteosarcomas)
- mielom (tumoare malignă a măduvei osoase)
- Metastaze în tumorile maligne osoase (cancer) de localizare variată.
- Limfogranulomatoza cu leziuni osoase
- Osteomalacia (înmuiere, distrugerea oaselor cu lipsa de vitamina D, fosfor, calciu, alte minerale, oligoelemente)
- Osteoporoza

4. Alte motive pentru creșterea fosfatazei alcaline

- boala Gaucher (boală ereditară care afectează ficatul, țesutul osos și alte organe)
- Tuberculoza
- Infarct miocardic
- Infarct miocardic pulmonar
- Infarct de rinichi
- Cancer de rinichi
- cancer pulmonar (bronhogenic)
- hiperparatiroidism (funcție crescută a glandei paratiroide cu exces de hormon paratiroidian și metabolism al calciului)
- Hipertiroidismul (gusa toxică difuză)
- Boala intestinului (colită ulcerativă etc.)

Interpretarea amplificării cantitative a decimării fosfatazei alcaline

/ intervalul de referință al laboratorului local este considerat normal /

Totul despre fosfatază alcalină crescută la copii

Cu ajutorul fosfatazei alcaline, este posibil să se înțeleagă starea țesutului osos al copilului, iar analiza nivelului acestuia ajută la identificarea multor boli. Este important să se efectueze un astfel de studiu în timp util la pacienții tineri pentru a exclude prezența unor boli periculoase în organism. Creșterea nivelului acestei componente adesea înseamnă că copilul are o întrerupere în funcționarea organelor.

Ce poate afecta rezultatul?

Ce poate afecta negativ rezultatele studiului? Merită să ne amintim că analiza este efectuată numai pe stomacul gol.

Ce valori sunt considerate ridicate?

Ce indicatori sunt norma? La un nou-născut, nivelul fosfatazei ar trebui să atingă 250 unități pe litru de sânge. După ce copilul devine 5 zile, nivelul ei scade puțin și ar trebui să fie de aproximativ 231 de unități.

Între vârsta de 5 zile și 6 luni, 449 de unități pe litru de sânge sunt normale pentru sugari. La vârsta de șase luni până la un an, copilul are o rată normală de 462 de unități pe litru.

După un an și până la vârsta de 3 ani, copilul are un nivel normal de fosfatază de 281 de unități, iar pentru un copil de la 4 până la 6 ani, 269 de unități sunt considerate norme.

La vârsta de 6 până la 12 ani, un copil va avea o rată normală de 300 de unități pe litru de sânge.

De la 12 la 17 ani, împreună cu pubertatea, crește nivelul fosfatazei. Pentru băieții adolescenți, nivelul normal este de 390 de unități, iar pentru pacienții de sex feminin rata este de 187 de unități.

Anna Ponyaeva. A absolvit Academia Medicală din Nizhny Novgorod (2007-2014) și de rezidență în Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Întrebați o întrebare >>

Deviația este indicatorul care se situează sub sau peste norma cu 10 unități. De obicei, această afecțiune trebuie tratată.

În ce cazuri este creșterea normală?

Dar nu întotdeauna o creștere a nivelului indică o perturbare gravă a corpului.

În cazuri rare, un nivel crescut este înregistrat la copii după medicație pe termen lung.

Medicamentele care provoacă o creștere a fosfatazei, medicii numără aproximativ o sută. Acest lucru este valabil mai ales pentru medicamentele care cauzează un efect hepatotoxic și afectează funcția hepatică.

În plus, creșterea sa este înregistrată cu deficit de calciu sau fosfor în corpul copilului.

Urmăriți un videoclip despre fosfatază alcalină

Simptome și semne

Cum să recunoașteți simptomele acestei afecțiuni?

Dacă patologia ficatului este cauza bolii, atunci copilul începe cu icter mecanic. Poate fi greață, având vărsături. Copilul slăbește repede și se obosește.

Părinții îl urmăresc să câștige greutate sub norma, copilul nu mănâncă bine. El are adesea sângerări și vânătăi pe piele.

Dacă cauzele sunt boli ale oaselor, localizarea oaselor afectate este importantă. Un copil se poate plânge că oasele se rănesc, brațele sau picioarele devin amorțe, furnicături se produce în ele.

În plus, copilul este adesea rănit până la fracturi.

Pericolele și consecințele

În sine, nivelul acestei substanțe nu aduce mult rău, ci reflectă toate procesele negative care au loc în organism.

Aceasta poate semnala hepatita, cancerul, patologiile osoase și alte boli grave.

Adesea, o creștere a acestei componente indică rahitism sau fragilitate osoasă crescută.

În plus, la un copil, creșterea fosfatazei poate crește după tratamentul cu paracetamol, antibiotice cu penicilină.

În perioada în care copilul crește rapid oasele sau apare o insuficiență hormonală, componenta poate crește, dar performanța sa nu va depăși nivelul critic.

motive

O creștere accentuată a nivelului acestei componente este observată în următoarele cazuri:

1. Medicamente pe termen lung. În corpurile copiilor, alergia începe deseori după folosirea medicamentelor, în special dacă medicamentul este foarte toxic. O afecțiune similară poate fi observată după tratarea unei răceli sau ARVI cu paracetamol, penicilină. Creșterea nivelului fosfatazei alcaline în acest caz este pur și simplu un efect secundar. După ce medicamentul este anulat, indicatorul este normalizat independent.
2. După rănire. După apariția rănirii, corpul copilului încearcă să restaureze rapid zona afectată. La locul leziunii, procesele metabolice din oase sunt accelerate, începe creșterea producției de enzime și acest lucru poate afecta nivelul fosfatazei.
3. De la creșterea activă. În acest moment, enzimele din corpul copilului sunt mai active și celulele care formează țesutul osos sunt actualizate mai repede. Dacă nu există alte patologii în organism, această condiție poate fi considerată normală.
4. Creșteți nivelul componentei la vârsta de 12 luni. Abaterile de la normă într-un mod mare pot să apară în perioada creșterii active a copilului, mai ales dacă acesta a fost prematur. Astfel, natura încearcă să compenseze încălcările în înălțime și greutate care au apărut din cauza nașterii premature.

În plus, o abatere de la normă într-un mod mare poate apărea atunci când următoarele boli:

• Patologii hepatice, de exemplu, ciroză, leziuni toxice, paraziți în ficat, hepatită.
• Procesele inflamatorii în vezica biliară.
• Cu rahitism din cauza lipsei de vitamina D.
• Cu boli oncologice, inclusiv oase.
• În cazul bolilor osoase.
• Cu leucemie
• Dacă aveți probleme cu glanda tiroidă.
• Cu un deficit de calciu și fosfor în organism.

Motivele pentru creșteri deosebit de mari

Nivelul componentelor sanguine cu icter, hepatita, prezența tumorilor oncologice în organism, problemele cu glanda tiroidă cresc brusc.

Ce să fac?

O creștere a fosfatazei nu este o boală, ci este un indicator precis al stării copilului.

Pentru a reduce nivelul acesteia, este necesar să se diagnosticheze motivele creșterii indicatorului. De obicei, tratamentul patologiilor găsite în organism are loc prin intervenție chirurgicală, eliminarea simptomelor bolii concomitente și tratamentul medicamentos (antibiotice, injecții, medicamente antiinflamatoare).

Tratamentul este atribuit fiecărui pacient în mod individual de către medicul curant și este complet dependent de cauza rădăcinii acestei afecțiuni.

Medicul curant trebuie să țină seama de faptul că există un număr de factori naturali în care nivelul componentului poate crește, dar acest lucru nu implică nici o amenințare la adresa vieții și sănătății copilului.

Dacă medicul se îndoiește de motivele creșterii, atunci prescrie un examen suplimentar. După ce a diagnosticat cauza rădăcinii bolii, terapeutul îl poate îndruma către un specialist mai specializat, de exemplu, un chirurg ortoped, un chirurg, un oncolog.

profilaxie

Nu există măsuri eficiente de prevenire a acestei afecțiuni, dar pot fi efectuate examinări și teste preventive regulate. Acest lucru va ajuta la diagnosticarea bolii în timp și va prescrie un tratament eficient.

În plus, dieta copilului ar trebui să fie echilibrată, astfel încât corpul său să primească toate vitaminele și mineralele necesare.

concluzie

Creșterea fosfatazei poate fi un simptom al unei boli teribile, de exemplu, oncologie, hepatită, boli de țesut osos. Dar nu uitați că o abatere de la norma acestei componente în sânge nu este o boală, ci serveste doar ca un indicator al stării corpului și ajută la identificarea unui număr de patologii în organele și oasele interne.

Dar nu întotdeauna creșterea nivelului său reflectă prezența bolii în organism. În unele cazuri, de exemplu, după o fractură, în timpul perioadei de creștere activă, la copii se poate crește fosfataza, dar această stare este considerată normală. Analiza nivelului componentei se efectuează utilizând eșantionarea de sânge la repaus.

Tratamentul pacienților este ales de către medicul curant individual și depinde în întregime de cauza principală care a provocat această afecțiune.

Nu există măsuri eficiente de prevenire a normalizării fosfatazei, dar medicii recomandă din când în când să efectueze examinări medicale periodice pentru a diagnostica în timp util patologia care a început. De asemenea, este important ca părinții să monitorizeze echilibrul alimentației copilului, deoarece este atât de important ca corpul copiilor să primească toate vitaminele și mineralele.

Fosfatază alcalină la copii: normală, înaltă, scăzută

Fosfataza alcalină este un set de enzime care sunt componente ale membranelor celulare ale majorității țesuturilor corpului uman. În total, această serie este reprezentată de 11 izoenzime. Analiza biochimică a sângelui ajută la determinarea indicatorului activității fosfatazei alcaline. Acest studiu este adesea prescris copiilor, deoarece, odată cu creșterea rapidă a oaselor, activitatea fosfatazei alcaline crește, ceea ce poate indica multe boli. În copilărie, această cifră este semnificativ mai mare decât la adulți.

Concentrația fosfatazei alcaline este cea mai concentrată în ficat, rinichi, oase, intestine, precum și în tumori localizate în aceste organe.

norme

Rata fosfatazei alcaline din sângele copiilor diferă în cursul creșterii. Conform tabelului, indicatorii sunt:

La adolescenți, indicatorii fosfatazei alcaline încep deja să difere, în funcție de sex. Băieții au mai multă valoare. La vârsta de 12-13 ani, PE are 200-495, iar fetele au 105-420 u / l. Și deja de la 16 la 19 ani, norma în rândul tinerilor este de 65-260, în timp ce pentru fete este mai mică - 50-130.

Acești indicatori se datorează faptului că adolescenții cresc în mod activ țesut osos. Din același motiv, rata la nou-născuți depășește în mod semnificativ nivelul fosfatazei alcaline la adulți. Toți indicatorii de mai sus reprezintă numărul total de enzime localizate în diferite organe.

Abateri de la normă

Motivul fiziologic al creșterii fosfatazei alcaline la copii sau scăderea activității sale este creșterea intensivă a oaselor sau oprirea creșterii datorită vârstei unei persoane. Există însă și cauze patologice ale modificărilor concentrației acestor enzime.

Creșterea fosfatazei alcaline

Creșterea fosfatazei alcaline în ser poate să apară din cauza bolilor organelor care conțin aceste enzime. Fosfataza alcalina este crescută în astfel de boli:

Patologii hepatice - hepatită, necroză parenchimică, ciroză, intoxicație medicamentoasă, tip toxic, afectarea organului prin paraziți etc.

Patologii ale tractului biliar și ale vezicii biliare - colecistită, icter de tip mecanic, aderențe.

infecții acute acute intestinale;

Destul de des, fosfatazei alcaline crescute patologic la copii apare din cauza bolilor osoase. Acesta poate fi un proces tumoral localizat în țesutul osos, rahitism, o încălcare a proceselor metabolice, în timpul perioadei de reabilitare după fracturi osoase severe. Când se splică oasele după fracturi, se înregistrează întotdeauna o rată ridicată de ALP.

Procesul tumoral din organism cauzează, de asemenea, o creștere rapidă a acestui indicator. Dacă concentrația acestor enzime a crescut la valori foarte mari, aceasta poate indica o malignitate a tumorii.

La copii și adolescenți, fosfataza alcalină din sânge este ridicată dacă organismul crește prea repede, ducând la diferite afecțiuni patologice sau datorită patologiilor sistemului endocrin.

Utilizarea anumitor medicamente poate crește, de asemenea, nivelurile serice de fosfatază alcalină. De exemplu, acestea sunt paracetamol, eritromicină, antibiotice din grupul de penicilină etc.

Anormalitate sigură

Concentrațiile ridicate de enzime din corpul copilului pot fi sigure pentru copil. Potrivit statisticilor, la 1-5% dintre copii apare la o vârstă fragedă. Această afecțiune se numește hiperfosfatemie tranzitorie. Cel mai adesea, această afecțiune este observată la copiii cu vârsta sub 5 ani.

Ea poate fi diagnosticată doar întâmplător, în timpul unei examinări profilactice, deoarece astfel de anomalii nu prezintă simptome, deoarece nu indică patologia ficatului sau a oaselor. Hiperfosfatazemia tranzitorie la copii este o condiție temporară. Adică, după câteva săptămâni și, în unele cazuri, câteva luni, se restabilește nivelul normal al fosfatazei alcaline. În același timp, nu vor exista consecințe negative asupra sănătății copilului.

Fosfatază slab alcalină

Folosirea fosfatazei alcaline la copii scade atunci când organismul nu obține cantitatea necesară de minerale și vitamine. Anume, fosfor, magneziu și zinc. Acest lucru se întâmplă dacă copilul are malnutriție.

În cazuri rare, copiii au condiții cum ar fi:

tulburare genetică în care există o perturbare a metabolizării fosfatazei.

Nivelurile reduse ale fosforului alcalin sunt foarte periculoase pentru copiii de până la 6 luni. Deoarece o astfel de abatere provoacă o întârziere în dezvoltare, calciul din organism crește patologic și oasele sunt deformate. Adesea, această patologie duce la moarte. Pentru copiii mai mari, reducerea nivelului fosfatazei alcaline nu este atât de periculoasă. Totuși, totul poate duce la deformări osoase și fracturi frecvente. De asemenea, acești copii vor crește încet.

analiza

În practica medicală, nivelul fosfatazei alcaline este foarte important în diagnosticul diferitelor boli la copii. Se determină în timpul analizei biochimice a sângelui. Este necesar să se monitorizeze starea copiilor și a adolescenților cu afecțiuni ale ficatului, rinichiului, sistemului endocrin și ale tractului digestiv din istorie. Analiza biochimiei este prescrisă pacienților interni și ambulatori.

Pentru o analiză corectă, este necesară prelevarea de sânge venoasă, care se efectuează pe stomacul gol. De asemenea, înainte de analiză, copilul nu trebuie să înregistreze o activitate fizică crescută.

Interpretarea rezultatelor analizei cu indicatori de fosfatază alcalină ar trebui să fie efectuată exclusiv de un specialist calificat, precum și să prescrie diagnostice suplimentare.

Creșterea fosfatazei alcaline: cauzele copilului

De ce este crescută fosfataza alcalină, motivele pentru care copilul are o astfel de manifestare - aceste întrebări sunt în competența medicului curant. Atunci când un copil se îmbolnăveste, sunt adesea prescrise diferite teste, dintre care se fac teste de sânge. Se întâmplă că în aceste analize se mărește valoarea indicatorului fosfatazei alcaline. Ce este asta? Și ce înseamnă acest indicator?

1 Etiologia schimbărilor

Fosfataza alcalină este o componentă enzimatică specială. Într-o anumită cantitate, aceste enzime se găsesc în cele mai multe țesuturi ale corpului. Cea mai mare concentrație de enzime fosfataze alcaline este prezentă în țesutul osos uman, în conductele biliare și în osteoblastele.

Volumul său mare este notat în mucoasa intestinală. Ea este produsă de stratul său de suprafață, participă doar la al doilea plan numai în procesele digestive. Scopul principal al fosfatazei alcaline în organism este îndepărtarea acidului fosforic, pe care organismul are nevoie de o varietate de compuși. Această substanță îndeplinește, de asemenea, funcția de a muta un element, cum ar fi fosfor, prin corp.

La adulți și copii, valorile digitale normale ale fosfaturilor alcaline sunt diferite. Pentru copiii de vârste diferite, următoarele valori sunt caracteristice:

• la momentul nașterii copilului - mai mult de 250 unități / l;
• în a cincea zi de viață - mai mult de 231 unități / l;
• începând cu a șasea zi de viață și a șasea lună - mai mult de 449 unități / l;
• de la șase luni la doisprezece - mai mult de 462 unități / l;
• de la un an la trei ani - mai mult de 281 unități / l;
• de la patru la șase - mai mult de 269 unități / l;
• de la șapte la doisprezece - mai mult de 300 de unități / l;
• de la 13 la 17: băieți - mai mult de 390 unități / l, fete - mai mult de 187 unități / l.

Care sunt motivele pentru creșterea fosfatazei alcaline la copii?

Starea de fosfatază alcalină la copii la valori normale este de 1,5 ori mai mare decât cea a populației adulte și, din moment ce copiii de la naștere până la o anumită perioadă de viață cresc în mod activ și se dezvoltă dezvoltarea lor, numerele care caracterizează fosfataza alcalină pot fi notate nivel foarte ridicat și ajunge la 800 U / l.

Dar acest lucru nu este deloc motiv pentru neliniște, pentru că o astfel de situație se explică prin faptul că nu numai ficatul este prezent în enzimele fosfatazei alcaline, ci și în enzima țesuturilor osoase. În populația a cărei sistem osos a terminat deja formarea, rolul principal în creșterea activității fosfatazei alcaline îl are izoenzima unui astfel de organ ca ficatul.

Odată cu trecerea unor studii diferite ar trebui să se țină seama de faptul că indicatorii de fosfatază alcalină pot ușor să devieze într-o direcție sau alta. Motivul pentru aceasta poate fi diferite metode de cercetare, reactivi care sunt utilizați în acest caz.

În practica medicală, testele pentru determinarea activității fosfatazei alcaline joacă un rol imens și contribuie la diagnosticarea patologiilor prezente în ficat, care sunt însoțite de o scădere a fluxului de bilă în duoden.

În astfel de cazuri, fosfataza alcalină din sângele copiilor poate crește adesea.

2 Ce afecțiuni pot indica acest lucru?

Una dintre cele mai mari valori ale fosfatazei alcaline poate fi observată atunci când există încălcări ale curgerii bilei. Acest lucru poate apărea dacă există pietre în canalele biliare sau cu tumori existente ale tractului biliar. În plus față de toate acestea, cu un nivel supraevaluat al acestei enzime, medicul poate da copilului următorul diagnostic:

• bolile osoase (aceasta include, de asemenea, tumori, sarcoame sau metastaze canceroase în oase);
• mononucleoza, care a devenit infecțioasă;
• mielom;
• infecții intestinale;
• virusul citomegaliei copiilor.

De mare importanță este analiza determinării nivelului fosfatazei alcaline în diagnosticul acestui tip de boală ca rahitism, deoarece valorile fosfatazei alcaline cresc semnificativ cu mult înainte ca boala să devină vizibilă.

Uneori fosfataza alcalina poate creste la un nivel fiziologic. Acest lucru poate fi observat la copiii prematuri sau la copiii adolescenți, în timpul pubertății, când se înregistrează o creștere accelerată a țesutului osos.

Nivelul fosfatazei alcaline poate crește atunci când se iau anumite medicamente. Multe medicamente au un efect secundar similar. Aceste medicamente includ Paracetamol, diferite tipuri de peniciline, sulfonamide, eritromicină și diverse alte tipuri de medicamente. Cu metabolizarea crescută în țesutul osos în timpul perioadei de acumulare a fracturilor osoase, valoarea unei astfel de enzime poate de asemenea să crească adesea.

Scăderea nivelului enzimei nu este atât de strict controlată și nu este deosebit de importantă pentru medici. Indicele alcalin al fosforului poate scădea în cazurile în care creșterea osului este afectată, cu lipsa anumitor oligoelemente, vitaminele C și B12, anemia cu deficit de fier. Ocazional, poate apărea cu forma ereditară de hipofosfatazie.

3 Cum poți reduce performanța?

Pentru a reduce nivelul fosfatazei alcaline și a aduce aceste numere la normal, este necesar să se vindece mai întâi tipul principal de boală care a dus la această creștere. Doar reglați cifrele nu vor reuși.

La copii, activitatea enzimelor fosfatazei alcaline este în majoritatea cazurilor supraestimată decât la adulți.

În cazuri speciale, când activitatea fosfatazei alcaline devine mai mare, aceasta poate indica formarea cancerului hepatic. Uneori, acesta este singurul simptom al bolii, o creștere a acestei enzime trebuie tratată cu o atenție deosebită. Din acest motiv, este atât de important și necesar să treceți toate testele necesare pentru a înțelege situația clinică a stării copilului și pentru a începe tratamentul la timp. Acest lucru va duce la recuperarea mai rapidă a copilului.

Astfel, pentru a da o evaluare calitativă a rezultatului creșterii sau creșterii nivelului fosfatazei alcaline în sânge, orice specialist ar putea avea nevoie să efectueze examinări suplimentare. Este necesar să ne amintim și să nu uităm că limitele în care fluctuează valorile normale ale fosfatazei alcaline sunt foarte mari. Ele depind direct de vârsta persoanei examinate.

Ca o consecință, diagnosticul cel mai precis al unui anumit tip de boală, cu o singură creștere a nivelului acestei enzime, nu poate fi nici măcar un doctor. Cu toate acestea, în combinație cu alte studii care se desfășoară în plus, este posibil să se prezinte imaginea generală completă a bolii în ansamblu. Și dacă este necesar, medicul va prescrie examinări suplimentare.

Folosirea fosfatazei alcaline la un copil: cauze și tratament

Conținutul

Ce înseamnă dacă fosfatază alcalină este crescută, cauzează un copil? Folosirea fosfatazei alcaline, sau mai degrabă, performanța acesteia în corpul uman înseamnă mult, deoarece datorită acestora este posibil să se determine dacă un pacient are această boală sau o boală - este deosebit de important să se efectueze o astfel de analiză la copii pentru a exclude dezvoltarea patologiilor periculoase. În cazul în care performanța fosfatazei alcaline a crescut la un copil - provoacă excitare la mulți părinți. De aceea, dacă ați primit un test de sânge și ați determinat un nivel ridicat de fosfatază alcalină în sânge, aceasta înseamnă că se produce o anumită boală în corpul copilului, care trebuie eliminată rapid. De asemenea, fosfataza crescuta indica o incalcare a organelor. Care sunt acești indicatori responsabili și cum puteți scădea nivelul lor?

Ce spune analiza

Fosfataza alcalină este un grup de enzime vitale care se găsesc în aproape toate țesuturile corpului uman. Cele mai multe dintre ele sunt localizate în țesutul osos, conductele biliare și osteoblastele. De asemenea, o cantitate considerabilă de enzime poate fi observată în mucoasa intestinală, unde poate fi produsă în cantități mici în timpul digestiei. Totuși, aceasta nu este considerată a fi principala sa funcție în organism (menținerea digestiei) - aceste enzime contribuie la îndepărtarea acidului fosforic, care este important pentru organismul de a proteja organele interne de compuși organici periculoși.

În plus, această substanță transportă fosfor în organism, saturând țesuturile și organele. În prezența încălcărilor unei astfel de lucrări bine coordonate, fosfataza alcalină scade sau crește, ceea ce duce la eșecul tuturor sistemelor - în special această condiție este periculoasă pentru copil, deci părinții trebuie să acționeze imediat.

Semnele de fosfatază alcalină crescută sunt diferite, deci ar trebui să acordați atenție fiecăruia dintre ele.

Cele mai pronunțate și pronunțate dintre ele pot fi numite:

• febră mare;
• apatie;
• slăbiciune;
• lipsa apetitului;
• dureri în oase;
• letargie.

De asemenea, copilul va fi putin vorbar si whiny, deoarece un astfel de stat va afecta negativ bunăstarea generală. La cele mai mici semne de creștere a fosfatazei alcaline, se recomandă vizitarea unui medic care va prescrie un test de sânge și va determina dacă fosfataza alcalină este ridicată sau nu. În cazul în care indicatorii se dovedesc a fi normali, medicul va determina rapid cauza unei astfel de afecțiuni la copil, dacă acestea sunt ridicate, va trebui să faceți o serie de teste, după care va fi posibil să identificați cauza acestui fenomen. De îndată ce boala este detectată, copilului i se va prescrie un tratament care readuce rapid parametrii alcalini ai fosfatazei la normal.

Indicatori normali ai fosfatazei alcaline la copii

O creștere a rezultatelor testelor nu indică întotdeauna evoluția bolii - este posibil ca copilul să aibă o funcționare defectuoasă în organism și trebuie identificat rapid.

Indicatorii normali ai fosfatazei alcaline din sângele copilului includ:

• imediat după naștere, rezultatele vor varia între 250 de unități pe litru de sânge;
• La 5 zile după naștere, acestea vor scădea la 231 unități;
• până la 6 luni de dezvoltare a sugarului, indicatorul de 449 unități pe litru de sânge va fi considerat drept;
• de la 6 luni la 1 an, nivelul optim va fi de 462 unități / l;
• până la 3 ani, cifrele vor scădea ușor până la 281 de unități;
• de la 4 la 6 ani nivelul fosfatazei alcaline din sânge va fi de 269 u / l;
• până la 12 ani, 300 de unități sunt considerate drept;
• la vârsta de 17 ani, indicii cresc din nou: 390 de unități sunt norma pentru băieți, 187 pentru fete.

Este important de reținut faptul că acești indicatori pot ușor "sări" în sus și în jos, dar nu mai mult de 10 unități. Dacă rezultatele sunt foarte mari, acest lucru poate indica, de asemenea, o metodă de cercetare sau reactivi utilizați pentru analiză. Cu toate acestea, în acest caz, este mai bine să discutați cu medicul dumneavoastră despre bunăstarea copilului, în timp pentru a determina dezvoltarea unor boli periculoase care sunt ascunse în organism.

Ce boli provin din creșterea nivelului de fosfatază?

Efectuarea unui astfel de test, în primul rând, evaluează starea ficatului și procesul de debit biliar în tractul gastrointestinal, deoarece în acest caz indicatorii fosfatazei sunt foarte mult crescuți, ceea ce indică dezvoltarea tumorilor, apariția pietrelor în tractul biliar, precum și dezvoltarea afectării hepatice.

De asemenea, medicul poate face un alt diagnostic pentru copil:

• boli osoase, care includ, de asemenea, o tumoare sau metastaze;
• salivare boala glandei;
• hiperparatiroidism;
• infecții intestinale;
• mielom.

Valoarea considerabilă este testul de sânge și determinarea nivelului de fosfatază alcalină atunci când se detectează rahitismul, deoarece simptomele sale încep să atace organismul atunci când forma bolii este deja în desfășurare.

Important: după cum spun medicii, creșterea fosfatazei alcaline este naturală sau fiziologică. Rezultă de la un nivel ridicat al serului în sânge și se observă la copii mici și prematuri, precum și la adolescenți în timpul pubertății.

Când luați un anumit grup de medicamente care pot provoca un efect hepatotoxic, puteți observa o creștere a fosfatazei alcaline.

Dar nu numai ratele ridicate ale acestei enzime sunt periculoase, nivelurile scăzute de fosfatază alcalină pun în pericol și sănătatea copilului. Această afecțiune indică o încălcare a creșterii și dezvoltării oaselor și a țesutului osos, lipsa de oligoelemente în organism (zinc, magneziu, fier), cantități reduse de vitamina C și B12, dezvoltarea anemiei și hipotiroidismului.

Cum poți reduce performanța

Pentru a reduce rapid și fără a afecta organismul pentru a reduce performanța fosfatazei alcaline în sânge, trebuie să începeți un tratament cuprinzător al bolii de bază, ceea ce a determinat o creștere a rezultatelor testului. În acest caz, tratamentul trebuie în mod obligatoriu monitorizat de către un medic, deoarece în acest caz starea copilului se agravează adesea, mai ales dacă nu este examinat în mod regulat de către un medic.

Tratamentul complex include:

• consumul de droguri;
• nutriție adecvată;
• reducerea activității fizice;
• plimbări frecvente;
• luând vitamine și suplimente biologice.

Este important: pentru a normaliza nivelul fosfatazei alcaline folosind metodele populare nu va funcționa, deci nu ar trebui să luați rețete populare, deoarece acest lucru poate înrăutăți în mod semnificativ starea copilului.

Prin urmare, este important să faceți un test de sânge în timp și să nu întârziați o vizită la medic - numai în acest caz, copilul va fi capabil să se recupereze rapid și să nu primească complicații grave ca urmare a unui nivel crescut de fosfatază în sânge.

Totul despre fosfataza alcalina la copii

Dacă deschideți lista de prețuri pentru testele de laborator din orice clinică, fără studii medicale, puteți pur și simplu să vă înecați într-o listă lungă de articole diferite. Ce este cu adevărat necesar și ceea ce poate fi important numai dacă se suspectează o anumită boală - această întrebare nu poate fi rezolvată de pacient fără ajutorul unui medic. Din acest motiv, donarea de sânge pentru totul este o risipă de bani. Unul dintre cei mai importanți parametri biochimici care pot ajuta la diagnosticarea diferitelor boli la copii, dar nu toți au nevoie de fosfatază alcalină. Ce este, în ce cazuri este necesară această analiză și ce indică abaterile din rezultate? Detalii în noul articol de pe portalul MedAboutMe.

Ce este fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină este o enzimă esențială care este implicată direct în metabolismul fosfor-calciu. Totuși, acesta poate fi detectat nu numai în oase, ci și în toate țesuturile corpului uman: mușchii, articulațiile, fibrele nervoase, ficatul, rinichii, epiteliul intestinal, dinții - deoarece sunt componente ale membranelor celulare.

Având în vedere faptul că vârsta copiilor se caracterizează prin creșterea rapidă a țesutului osos, a mușchilor, a nervilor, activitatea acestei enzime la copii este mult mai mare decât la adulți. Prin urmare, pediatria are propriile norme și nu poate fi comparată cu populația generală. În plus, pentru fiecare vârstă și sex există rezultate individuale care trebuie, de asemenea, luate în considerare.

Alocați 11 izoenzime de fosfatază alcalină la copii, dintre care două sunt cele mai active: os și ficat. Dacă la vârsta copiilor primul obține cea mai mare valoare (este necesar pentru creșterea normală a osului), apoi la adulți, respectiv la al doilea.

La nou-născuți, această cifră poate varia în intervalul de la 150 la 280 U / l. În primul an de viață, acesta poate crește până la 1100 U / l și acest lucru va fi de asemenea normal. La 3 ani, acesta scade la 720 U / l. Această rată ridicată rămâne întreaga perioadă de creștere intensă, iar la băieți este puțin mai mare decât în ​​cazul fetelor, și numai de la 15-16 ani începe să scadă. La adulți, nivelul fosfatazei alcaline trebuie să se situeze în intervalul de la 20 la 130 U / l, iar izoenzima hepatică are cea mai mare activitate, osul practic nu funcționează.

Ce reprezintă creșterea fosfatazei alcaline la copii

Activitatea fosfatazei alcaline la copii, așa cum sa menționat mai sus, este de 1,5-2 ori mai mare decât la adulți. Prin urmare, la evaluarea rezultatelor analizei biochimice trebuie să ia întotdeauna în considerare sexul și vârsta copilului, și să nu intrați în panică după ce a văzut nivelul de 500-700 U / L Mai mult, acest indicator la copiii prematuri este mai mare decât la acei copii care au aceeași vârstă, dar s-au născut în timp util. Cu toate acestea, trebuie amintit că rezultatele analizelor în laboratoare diferite pot varia ușor, astfel încât atunci când se evaluează necesitatea de a se concentra mai mult asupra acestui reglementări clinica.

Dacă rezultatul a depășit chiar și vârsta normală, atunci acest fapt necesită o atenție deosebită. O analiză nu înseamnă nimic, este doar un steag roșu pentru ca medicul să prescrie unui copil o examinare mai completă, care, probabil, nu va dezvălui nici o patologie. Și, cu toate acestea, o creștere persistentă a fosfatazei alcaline serice, în asociere cu alte anomalii in testele de laborator, poate indica următoarele boli și stări patologice:

• rahitism la sugari,
• diverse afecțiuni ale ficatului, conducte biliare și vezicule ale vezicii biliare,
• boli oncologice
• diverse boli osoase, inclusiv prezența metastazelor în ele,
• mielom multiplu,
• testarea glandei tiroidiene asociată cu producerea excesivă de hormoni tiroidieni etc.

Cu toate acestea, motivul ar putea fi cel mai banal: alimente pentru copii nu primesc o cantitate suficientă de calciu și fosfor, este, de exemplu, pe syroednom sau dieta vegana. În același timp, nu există carne și produse lactate în dieta sa, ceea ce nu ar trebui să fie categoric.

Cauze ale scăderii fosfatazei alcaline din sânge la copii

Nivelurile reduse de fosfatază alcalină din sângele copiilor reprezintă un semn mult mai alarmant decât creșterea. De asemenea, nu este un diagnostic independent, însă este nevoie de o examinare atentă, deoarece este extrem de rară.

De multe ori, la o scădere marcată a nivelului fosfatazei alcaline la copii conduce au avut boli autoimune: artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, astm sever, scleroza sistemica, boala Crohn etc. Uneori este detectată la debutul leucemiei acute, eritem nodos, cu agravarea bolilor cronice. tractului gastro-intestinal, și altele. Un rol important în acest sens este nu numai simpla prezență a bolilor menționate mai sus, dar faptul că acești copii sunt luați steroizi și / sau agenți citotoxici.

În plus, cauza fosfatazei alcaline scăzute este prezența hipofuncției pronunțate a glandei tiroide, a anemiei severe, a lipsei de acid ascorbic (scorbut) sau a supradozajului de vitamina D în prevenirea și tratamentul rahitismului.

Hipofosfatazia congenitală

Una dintre bolile în care nivelul fosfatazei alcaline din sângele unui copil poate fi redus foarte mult este hipofosfatazia congenitală. Aceasta este o boală rară în care a provocat în mod hereditar apariția unei mutații în gena fosfatazei alcaline și activitatea acestui compus este mult redusă. Este posibil un mod autosomal dominant sau autosomal recesiv de moștenire, iar severitatea afecțiunii în al doilea este mult mai mică, adică evoluția bolii este mai favorabilă.

Prognosticul pentru hipofosfatazie depinde în mod direct de cât de curând boala debutează. Dacă acest lucru sa întâmplat deja în perioada prenatală sau în primele zile după naștere, atunci un astfel de copil nu va trăi probabil o lună. Dar dacă primele simptome au apărut după 18 ani, atunci o astfel de persoană, cu condiția unei terapii adecvate, are șansa de a trăi o viață lungă.

Simptomele bolii sunt direct legate de perturbarea metabolismului calciului și fosforului. Ca rezultat, sunt perturbate formarea si cresterea oaselor, dintilor, unghiilor si a parului, in plus apar probleme de respiratie (chiar apnee), convulsii, dureri musculare si slabiciune musculara, fracturi patologice, aparitia pietrelor la rinichi etc.

Singura metodă de tratament este medicamentul Asphotase Alfa sub denumirea comercială "Strensiq". Este un analog sintetizat artificial de fosfatază alcalină, care trebuie injectat în organism pentru viață sub formă de injecții.

Încă o dată, aș vrea să vă reamintesc: orice deviere a analizei de la normă nu ar trebui să fie considerată ca un diagnostic independent și, în plus, ca o propoziție. Cu toate acestea, ar trebui să servească drept motiv pentru căutarea unui medic și o examinare mai completă.

Fosfataza alcalină - un nivel normal în analiza biochimică a sângelui la copii și adulți

Medicii recomanda chiar ca o persoana sanatoasa sa fie testata anual pentru biochimie sangvina. Printre indicatorii importanți care vor fi în decodarea rezultatelor, merită acordată atenție nivelului ALP. Experții îl numesc cheia pentru a evalua starea de sănătate a sistemului hepatobilar, a oaselor și a ficatului. Un test de sânge biochimic al unei femei gravide sau al unui copil poate indica adesea o creștere a indicatorului ALP (fosfatază alcalină) - aceasta este norma fiziologică.

Ce este fosfataza alcalină

Acest termen se referă la un întreg grup de izoenzime care se găsesc în aproape toate țesuturile umane, cu cea mai mare concentrație în ficat, în tractul biliar, în țesutul osos și în placentă. Fosfataza, creand un mediu alcalin, descompune acidul fosforic in saruri (fosfati) cu eliberarea de fosfor care poate pătrunde prin membrana celulei. Când celulele care conțin o enzimă sunt distruse, aceasta intră în sânge. Deoarece celulele sunt actualizate continuu, există un anumit nivel de concentrație a enzimei.

Ce conține fosfatază alcalină în sânge

Activitatea fosfatazei alcaline este asociată cu procesele din ficat, canalele biliare, intestinul subțire. Analiza nivelului enzimei este foarte importantă în diagnosticul patologiilor hepatice, blocarea canalelor biliare cu pietre veziculară bilioară și tumorile pancreatice, ciroza biliară primară și colangita sclerozantă. Activitatea crescută a celulelor țesutului osos afectează și nivelul fosfatazei din sânge, care este important în diagnosticarea tumorilor osoase primare sau secundare.

mare

Activitatea crescută a fosfatazei alcaline (alte abrevieri medicale - ALP, ALKP) în timpul sarcinii este considerată normală, iar în alte cazuri, de regulă, indică o boală hepatică sau procese patologice în oase. În aceste condiții, unii indicatori înrudiți devin importanți pentru diagnosticare. Astfel, o creștere paralelă a nivelurilor de bilirubină, aspartat aminotransferază (AST), alaninaminotransferază (ALT) ar putea indica daune hepatice. Schimbarea nivelelor de minerale - calciu și fosfor - va arăta patologia țesutului osos.

scăzut

Nivelurile reduse ale enzimei fosfatazei alcaline sunt mult mai puțin frecvente decât cele ridicate. Un astfel de rezultat poate oferi contraceptive orale, transfuzii de sânge, lipsa de magneziu și zinc în organism. În plus, un nivel scăzut al izoenzimelor osoase este principalul indicator al hipofosfataziei, o boală genetică rară caracterizată prin formarea osului afectată. Dacă boala se manifestă la copii (forma juvenilă), se caracterizează prin fracturi frecvente, rahitism, pierderea dinților.

analiza

Nivelul ALP este determinat de ser, mai des în timpul analizei biochimice, uneori separat. Eșantionarea de sânge se efectuează dintr-o venă, cercetarea se face pe stomacul gol. Indicatii pentru analiza pot fi tulburarile pacientului de oboseala, slabiciune, pierderea poftei de mancare, varsaturi sau greață, urină închisă și fecale luminoase, durere în hipocondrul drept, îngălbenirea pielii și a sclerei. Doctorii cu un profil diferit direcționează cercetarea: medicii generaliști, gastroenterologi, endocrinologi, urologi, specialiști în boli infecțioase, hematologi.

Norma fosfatazei alcaline

Nivelul normal al metabolismului fosfatului alcalin din sânge este intervalul de la 20 la 140 UI / l. Aceasta este o valoare medie care variază foarte mult în funcție de sexul și vârsta persoanei. Cele mai mari rate sunt observate la copii și adolescenți în timpul creșterii active, deoarece au o diviziune constantă a țesutului osos. În plus, medicii emit aproximativ 200 de medicamente, care pot modifica activitatea izoenzimelor hepatice și pot afecta analiza datelor (de obicei în sus).

La bărbați

Indicatorii ALP pentru bărbați sunt enumerați mai jos (pentru tinerii sub 30 de ani, rezultatele pot fi ușor mai mari decât limita superioară a normalului, medicii nu le atribuie patologiilor):

La femei

Niveluri anormale de fosfat alcalin, neasociate cu boala, pot fi observate la femei în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină (motivul este izoenzima placentară eliberată în sânge), în timpul alăptării, datorită efortului fizic excesiv. În alte cazuri, se presupune următoarea rată de fosfatază alcalină în sângele femeilor:

La copii

Cele mai active perioade de creștere au loc în primul an de viață și în perioada de tranziție. Acest lucru se reflectă în rezultatele testelor, o creștere a fosfatazei alcaline la copii coincide cu aceste perioade.

Norma schF în sângele copiilor:

Cauze ale fosfatazei alcaline crescute în sânge

În sine, ALP înalt nu este un diagnostic, este necesară o cercetare suplimentară, deoarece rata poate crește din mai multe motive, dintre care:

• Hepatita de orice origine (ratele au crescut de pana la 3 ori).
• Mononucleoza infecțioasă, în special în prima săptămână a bolii.
• Ciroza hepatică este o boală în care țesutul hepatic este înlocuit cu țesutul conjunctiv, ceea ce afectează negativ funcțiile acestuia. ALP în analiza biochimică a sângelui va crește cu ciroză de orice etiologie, autoimună sau alcool.
• Cancer la ficat sau metastaze în regiunea acestui organ.
• Tumorile pancreasului sau stomacului, care presează pe regiunea canalelor biliare. Tulburarea canalului biliare se numește colestază.
• Cancerul renal primar.
• Pietre în vezica biliară.
• Boala Paget (norme depășite de 15-20 ori) - o boală rară caracterizată prin creșterea osului anormal.
• Osteosarcomul sau metastazele osoase ale altor tumori.
• Osteomalacia este o deficiență patologică de calciu care determină înmuierea osului.
• Infarctul miocardic.
• Hiperparatiroidismul este o boală a glandei tiroide în care calciul este spălat din oase.
• Colita ulcerativă, ca fosfatază alcalină, este conținută în celulele intestinale.

Cauzele reducerii fosfatazei alcaline

În timpul sarcinii, o scădere a activității fosfatazei alcaline este considerată un simptom alarmant, deoarece poate semnala insuficiența placentară. Există și alte motive pentru declin:

• Hipotiroidismul este o deficiență a funcției glandei tiroide.
• Anemie severă.
• Starea după transfuzia masivă a sângelui.
• Hipofosfatazia este o boală congenitală rară care afectează geneza oaselor.
• Lipsa magneziului și a zincului.

Cum se reduce fosfataza alcalina in sange

Există o serie de afecțiuni în care ALKP ridicat într-un test de sânge biochimic nu este un motiv de îngrijorare. De exemplu, dacă există o sarcină sau o fractură crește. În alte cazuri, o creștere a fosfatazei alcaline în sânge este un motiv pentru a continua examinarea de către un medic, și nu pentru a căuta o rețetă universală. Este necesar să se stabilească ce patologie determină o creștere a ALP și pentru a trata această boală. Încercările de a diagnostica și prescrie tratamentul în mod independent pot fi periculoase, ducând la o agravare sau tranziție a bolii la o etapă mai gravă.

De ce este fosfatază alcalină pentru copii crescuți

Fosfataza alcalină

Fosfataza alcalină (fosfatază alcalină scrisă eronat) este o enzimă implicată în transportul fosforului prin membrana celulară și este un indicator al metabolismului fosfor-calciu. Fosfataza alcalină se găsește în țesutul osos, mucoasa intestinală. hepatocite ale ficatului, celulelor tubulare renale și ale placentei. Volumul principal este fosfataza alcalină în mucoasa intestinului (conținutul fosfatazei alcaline în intestin este de 30-40 de ori mai mult decât în ​​ficat și pancreas, și 100-200 ori mai mare decât în ​​glandele salivare. Membrana mucoasă a stomacului, secreție biliară). Fosfataza alcalină este produsă de stratul de suprafață al mucoasei intestinale, însă rolul său în digestie este secundar. Funcțiile sale principale sunt asociate cu procesele de metabolizare generală.

Pentru diagnosticul diferitelor boli și condiții efectuați un studiu al fosfatazei alcaline în ser, urină, suc intestinal, fecale. și, de asemenea, determină izoenzimele fosfatazei alcaline: izoenzimele hepatice, osoase, intestinale, placentare, Regan și Nagayo în ser, în lichidul amniotic.

Punct de vedere chimic izoenzime fosfatazei alcaline reprezintă un grup fosfogidrolaz monoesterii acidului ortofosforic având o greutate moleculară de la 70 până la 120 kDa, hidrolizează esteri ai acidului fosforic în intervalul 8.6-10.1 pH. Cod fosfatază alcalină, ca enzimă, KF 3.1.3.1.

Analiza sucului intestinului subțire pentru fosfatază alcalină

Determinarea activității fosfatazei alcaline în sucul intestinelor subțiri este utilizată pentru a evalua starea funcțională a mucoasei intestinale. Fosfataza alcalină este determinată separat pentru duodenal și jejun. Indicele fosfatazei alcaline din sucul duodenal este de aproximativ 10-30 U / ml. Pentru locuitorii din sud, activitatea fosfatazei alcaline în sucul intestinal este puțin mai mare decât cea pentru locuitorii din nord. Activitatea fosfatazei alcaline a jejunului este în intervalul 11-28 U / ml (în medie, 19,58 ± 8 U / ml). Pentru a studia funcția enzimatică a intestinului subțire, este de preferat să se examineze sucul din intestinul subțire mai distal, unde de obicei această enzimă este mai mare.

Norma este activitatea fosfatazei alcaline în intervalul de la 10 la 45 U / ml activitatea fosfatazei alcaline a crescut in sucul duodenal 46-100 U / ml este considerat ca fiind slab, de la 101 până la 337 unități / ml - o creștere semnificativă, mai mult de 337 de unități / ml - cum ar fi ascuțite. Activitatea fosfatazei alcaline poate depinde de natura nutriției, ceea ce reduce valoarea diagnosticului determinării fosfatazei alcaline în sucul intestinal (Sablin OA, etc.).

Determinarea fosfatazei alcaline în analiza fecalelor

Literatură medicală profesională privind rolul fosfatazei alcaline în gastroenterologie

Fosfatazele alcaline normale în studiile biochimice

• Metoda de timp constant (în ktkat / l): bărbați 0,9-2,3, femei 0,7-2,1, copii până la 14 ani 1,2-6,3
• Metoda kinetică cu reactiv LACHEMA (UI / l): adulți - până la 120 de ani, copii - până la 250, nou-născuți - până la 150
• Metoda Kinetic cu reactiv KONE 80-295 U / l
  

Fosfataza alcalină în ser

În ciuda prezenței diferitelor izoforme fosfatazei alcaline în țesuturile organismului, mai mult de două sau trei izoforme sunt rareori detectate în ser în același timp. Izoformele fosfatazei alcaline găsite în serul de pacienți cu diferite afecțiuni păstrează caracteristicile caracteristice izoformelor găsite în ficat, țesutul osos, mucoasa intestinală și placenta. Izoformele hepatice și osoase ale fosfatazei alcaline se găsesc cel mai adesea în serul de sânge al unei persoane sănătoase.

Activitatea fosfatazei alcaline depinde în mare măsură de vârstă și, într-o mai mică măsură, de sexul pacientului. Ea, în special, crește pubertatea și creșterea intensivă a țesutului osos. În prezent, nu există o metodă standardizată pentru determinarea activității serice de fosfatază alcalină, cifrele specifice pot diferi ușor în funcție de reactivii utilizați și de metoda de cercetare. Următoarele sunt valorile de referință ale activității fosfatazei alcaline atunci când se folosește metoda IFCC la 30 ° C în unități / l (M. D. Balyabina, V. V. Slepysheva, A. V. Kozlov):

• copii: nou-născuți - 250

• din an la 9 ani - 350
• de la 10 la 14 ani - 275 (pentru băieți) și 280 (pentru fete)