Hidrocefalie externă a creierului la adulți

Ivan Drozdov 30.10.2017 4 Comentarii

Hidrocefalie externă - acumularea de lichid cefalorahidian în spațiul subarahnoid, cauzată de o încălcare a absorbției sale în patul venos. Boala acestei forme este rar diagnosticată la adulți, natura simptomelor sale depinde de tipul de patologie. Hidrocefalia externă a creierului detectată în timp nedeterminat la un adult și lipsa tratamentului adecvat amenință pacientul cu complicații - afectarea activității cerebrale, demența, sindromul Parkinson și dezadaptarea completă în viața de zi cu zi și socială.

clasificare

În funcție de formele încălcării și motivele cauzelor lor, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie exterioară:

1. Open hydrocephalus - producția de lichid cefalorahidian este efectuată, dar celulele creierului deteriorate nu o absoarbă.
2. Hidrocefalul închis - se caracterizează prin dificultate sau blocarea mișcării lichidului cefalorahidian și acumularea acestuia în țesutul cerebral. Tumorile, cheagurile de sânge, hematoamele, formările provocate de procesele inflamatorii persistente pot acționa ca obstacole în calea blocării canalelor CSF.
3. Hidrocefalia - lichid de substituție (non-ocluzivă) umple spațiile din structurile creierului care sunt eliberate datorită unei scăderi a materiei cenușii (atrofia creierului). Pericolul acestei forme de patologie este lipsa tratamentului în timp util, deoarece semnele sale caracteristice apar într-un stadiu târziu al dezvoltării.
4. Fluidul lichid fluid de tip hidrocefalie moderat datorită încălcării circulației acestuia se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
5. Hypotrophic hydrocephalus - apare atunci când există o malnutriție a țesutului cerebral, însoțită de simptome acute cum ar fi greața, vărsăturile, durerea intensă a capului, scăderea funcțiilor vestibulare.
6. Hidrocefalia hipersecretoră - este rezultatul producției excesive de lichid cefalorahidian, o cantitate mare din care țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă. În astfel de cazuri, lichidul începe să umple cavitatea intracraniană.

În funcție de tipul de origine, hidrocefalia externă poate fi congenitală și dobândită. În primul caz, boala este rezultatul patologiilor sau infecțiilor intrauterine transferate de o femeie însărcinată sau o activitate dificilă a forței de muncă. În al doilea caz, complicațiile sub formă de hidrocefalie externă a creierului apar după leziuni intracraniene, boli ale sistemului vascular și vertebral, creșterea tumorilor, procese infecțioase și inflamatorii care afectează creierul.

Simptomele și semnele de hidrocefalie externă

Natura simptomelor de hidrocefalie în aer liber depinde de severitatea acesteia.

În prima etapă (ușoară), pacientul simte disconfort ușor, inerent majorității tulburărilor neurologice:

• dureri de cap slabe, dar regulate;
• amețeli;
• slăbiciune;
• întunecarea ochilor.

În această etapă, datorită simptomelor ușoare, creierul nu poate fi recunoscut vizual, așa că boala trece adesea într-un al doilea grad, mai avansat.

A doua etapă (moderată) se caracterizează prin semne mai accentuate care indică o creștere a presiunii intracraniene:

• durere severă în cap, agravată dimineața, după efort fizic, strănut și tuse, schimbând poziția;
• senzație de presiune și spargere în craniu;
• presiune asupra prizelor de ochi;
• apariția de pete colorate și flash-uri în ochi;
• umflarea feței;
• transpirația care apare în momentul atacurilor;
• greață și vărsături, care nu aduc ajutor și nu depind de aportul de alimente;
• depresie, nervozitate, iritabilitate;
• senzație de oboseală, obosită.

Simptomele neurologice manifestate în mod constant în acest stadiu al bolii includ:

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

• tulburări vizuale - șiret, vedere redusă;
• amorțirea membrelor;
• sensibilitate redusă;
• paralizia părților corpului - parțială sau completă;
• lipsa de coordonare;
• discursul de vorbire și percepția de dificultate.

Ultimul grad (sever) hidrocefalie externă a creierului este cel mai periculos. Odată cu dezvoltarea sa, presiunea fluidului asupra celulelor creierului este atât de intensă încât pacientul dezvoltă simptome severe:

• crize epileptice;
• pierderea conștiinței;
• stare de "stupoare";
• pierderea completă a inteligenței și gândirii;
• amnezie;
• urinare involuntară;
• pierderea abilităților de auto-îngrijire;
• stare coma.

În ultima etapă a hidrocefaliei externe, pacientul este supus unei dizabilități, cu dezvoltarea rapidă a edemului cerebral, el poate muri.

Cauzele bolii

Una dintre principalele cauze ale hidrocefalia creierului adult exterior este malabsorbția de lichid cefalorahidian în peretele venos, care apare pe fondul unor structuri ale creierului care afecteaza inflamatie, sistemul vascular și celulele vilozităților arahnoidici. Următoarele patologii contribuie la aceasta:

• boli infecțioase care afectează țesutul cerebral - tuberculoză, meningită, encefalită;
• accident vascular cerebral, în majoritatea cazurilor - hemoragie;
• hemoragie subarahnoidă;
• capul și leziunile cervicale - hematoamele interne rezultate din expunerea traumatică împiedică absorbția normală a CSF în țesutul cerebral;
• leziuni ale coloanei vertebrale - încălcarea fluxului de fluid din structurile creierului apare datorită comprimării canalelor cerebrospinale de către țesuturile edematoase;
• infecții purulente în țesutul cerebral;
• tumorile care se dezvoltă predominant în trunchiul cerebral;
• intoxicația prelungită a organismului la persoanele care abuzează de alcool și iau băuturi alcoolice de calitate scăzută.

Hidrocefalia de înlocuire externă apare datorită atrofiei țesutului cerebral care a apărut pe fundalul proceselor patologice progresive:

• disfuncție metabolică;
• ateroscleroza;
• vasculare sau senilă encefalopatie;
• scleroza multiplă;
• diabet zaharat.

Dacă un adult are un istoric al bolilor care pot declanșa dezvoltarea hidrocefalismului extern, el trebuie să facă o examinare profilactică periodică de către un neuropatolog. În cazul apariției unui complex de simptome caracteristice creșterii creierului, medicul trebuie contactat imediat.

Metode de diagnosticare

În prezența unui complex de simptome caracteristice hidrocefalismului extern, o persoană trebuie să contacteze un neurolog. Înainte de numirea unui studiu de diagnostic, medicul în timpul examinării inițiale determină gradul de dezvoltare a reflexelor motorii, viteza de răspuns a mușchilor și a articulațiilor atunci când sunt expuse acestora. Pentru a confirma diagnosticul de "hidrocefalie externă a creierului", pacientul este examinat prin următoarele metode:

• examen oftalmologic - pentru a detecta umflarea nervilor și stagnarea fluidului în țesuturile organului optic, caracteristic hipertensiunii intracraniene;
• Ecografia structurilor creierului și gâtului - pentru a evalua sistemul vascular;
• raze x a capului cu contrast - pentru a identifica cauzele care au contribuit la încălcarea fluxului de lichid (hematoame, deteriorarea patului venoas);
• tomografie computerizată - vă permite să evaluați gradul de extindere a fisurilor din spațiul subarahnoid cauzat de creșterea presiunii fluidului cerebrospinal, prezența formărilor intracraniene și mărimea suprafețelor țesutului cerebral afectat;
• Puncție lombară - aportul de lichid cefalorahidian permite determinarea gradului de presiune asupra țesutului cerebral, precum și clasificarea infecției care ar putea provoca dezvoltarea hidrocefaliei externe (de exemplu, encefalită, meningită);
• IRM este metoda cea mai fiabilă care vă permite să faceți un diagnostic corect, clasificând boala și stabilind viteza dezvoltării acesteia.

Numai după ce a trecut printr-o examinare cuprinzătoare și a determinat tipul de cefalgie, medicul va putea să prescrie un tratament.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Măsurile terapeutice pentru hidrocefalie externă ar trebui să vizeze ameliorarea presiunii fluidului CSF asupra țesutului cerebral, normalizarea circulației sanguine a creierului și funcționarea sistemului nervos central. Pentru a face acest lucru, în funcție de gradul de presiune a fluidului și de severitatea simptomelor, pacientul este recomandat pentru medicație sau tratament chirurgical.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor grupuri de medicamente:

• AINS (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - pentru ameliorarea durerilor de cap;
• diuretice (Diakarb, Furosemid) - pentru a spori fluxul de lichid din structurile creierului și de ieșire a acestuia prin sistemul urinar;
• medicamente nootropice (Cavinton, Noofen) - să consolideze și să normalizeze activitatea sistemului vascular;
• corticosteroizi (Prednisolon) - prescris pentru inflamații și umflarea gravă a țesutului cerebral;
• preparate de potasiu (Asparkam, Panangin) - prescrise în combinație cu diuretice pentru reumplerea potasiului.

Regimul de tratament este determinat de medic, selectând dozajul pentru indicatorii individuali. Nu este permisă auto-medicamentul pentru hidrocefalie diagnosticată, deoarece poate dăuna în mod semnificativ bunăstării și agravă starea.

Dacă tratamentul medicamentos este ineficient, atunci pacientului i se recomandă o intervenție chirurgicală. În prezent, pentru tratamentul hidrocefaliei cerebrale, intervențiile chirurgicale sunt efectuate utilizând metode minim invazive, permițând ameliorarea presiunii fluidului asupra creierului și eliminarea cauzei rădăcinii patologiei cu risc minim de complicații. Acestea includ:

• chirurgie endoscopică - vă permite să eliminați patologia care împiedică scurgerea lichidului cefalorahidian (de exemplu, hematoame și cheaguri de sânge în vase) și să eliminați excesul de lichid în afara spațiului subarahnoid;
• manevra - un sistem de drenaj instalat special asigură evacuarea lichidului de acumulare în cavitățile goale - zona abdominală sau dreaptă atrială.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

O operație deschisă cu craniotomie se efectuează în cazuri excepționale când a apărut acumularea de lichide din cauza hemoragiei extinse sau a leziunilor severe intracraniene. Necesitatea unei astfel de intervenții este determinată de consultarea medicilor, în timp ce riscurile de complicații probabile sunt cântărite împotriva consecințelor eșecului de a efectua operația.

Caracteristicile tratamentului hidrocefaliei externe a creierului la adulți

Nu cu mult timp în urmă, edemul a fost clasificat numai ca o boală infantilă.

De-a lungul timpului, medicii au fost forțați să recunoască faptul că nici un grup de vârstă nu a fost asigurat împotriva unui astfel de diagnostic.

Atunci când hidrocefalii externi sunt diagnosticați la adulți, tratamentul este prescris în conformitate cu unul dintre programele clinice.

Hydrocefalusul exterior este o boală neurologică, o complicație periculoasă. În mod normal, lichidul intracerebral al lichidului cefalorahidian circulă continuu, furnizând țesuturile moi cu alimente și protejându-le de daune.

Neoplasmele, aderențele și orice alte obstacole creează riscul de perturbare a fluxului. Excesul de lichid acumulat creează presiune, ducând la o scădere a volumului creierului sau ruptură a ventriculilor.

Terapia de droguri

Tratamentul medicamentos nu este recunoscut ca fiind metoda cea mai eficientă, dar în același timp cea mai benignă. Tratamentul conservator este prescris pe baza stării generale, vârstei și naturii hidrocefaliei.

Accentul este pus pe vasodilatatoare, medicamente diuretice și saluretice puternice care sporesc fluxul de lichid cefalorahidian. În același timp, numiți agenți farmacologici care încetinesc producția.

Medicamentele concomitente sunt, de asemenea, prescrise pentru a atenua starea pacientului, ceea ce înseamnă că prescripția standard include:

1. acetazolamida - un mijloc de scădere a presiunii intraoculare;
2. momeli, diacarb, glimarit - diuretice;
3. analgezice și barbiturice;
4. furosemid și acid etacrinic - medicamente care elimină sărurile și excesul de apă;
5. Soluție de albumină 20% pentru corecția sângelui și a plasmei;
6. 25% soluție de sulfat de magneziu, glevenol, troksevazin - medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin;
7. betamethason, dexametazonă, metilprednisolonă, prednison - steroizi hormonali care au efecte antiinflamatorii.

Terapia conservativă duce la recuperarea completă doar în unele cazuri, sarcina primară este de a încetini dezvoltarea hidrocefaliei externe și de a ușura starea pacientului.

Brain bypass

Îndepărtarea creierului este una dintre metodele eficiente de tratare a hidrocefalilor externi la adulți, 85% din operațiile efectuate dau un rezultat satisfăcător. Cu ajutorul unui sistem de tuburi și supape, excesul de lichid este eliminat prin metode naturale și obligatorii în cavitatea corpului, unde acumularea de lichide nu este atât de critică.

Îndepărtarea creierului pentru hidrocefalie

Recuperarea completă este principalul avantaj al tehnicii, în același timp există o posibilitate de complicații și disconforturi pentru pacient, dintre care cele mai frecvente sunt:

• necesitatea periodică de înlocuire parțială sau completă a șuntului;
• dependența de performanța sistemului;
• riscul de formare a hematoamelor din cauza fluxului intensiv;
• ieșire prea lentă;
• probabilitatea inflamației, rănile de presiune, epilepsia.

Există o serie de contraindicații pentru manevrare:

1. hidrocefalie cronică;
2. boli neurologice;
3. tulburări psihice;
4. epilepsie;
5. orbire.

endoscopie

În majoritatea cazurilor, indicația pentru endoscopie la adulți este prezența unei tumori sau formarea unei origini traumatice. Datorită acestei tehnologii, este posibilă înlăturarea obstacolului care împiedică circulația lichidului cefalorahidian fără trepanarea și deschiderea craniului.

Prin endoscop, instrumentele neurochirurgice sunt introduse în leziunile CSF, asigurându-se că excesul de lichid este drenat până la limitele normei.

Dacă comparați îmbinarea și endoscopia, avantajele metodei endoscopice sunt evidente:

1. scopul principal al endoscopiei este normalizarea lichidului natural;
2. răni minime în timpul intervenției chirurgicale;
3. absența unui corp străin în corp;
4. probabilitatea mare de recuperare completă.

Utilizând endoscopul, este posibilă îndepărtarea completă a neoplasmelor care au cauzat blocarea circulației CSF, astfel încât starea pacientului se îmbunătățește aproape imediat după terminarea operației.

Remedii populare

Modurile tradiționale de a ajuta o suferință de suferință au fost cunoscute de mult timp și se aplică astăzi în continuare. Experții spun că niciuna dintre ele nu garantează un tratament complet, totuși ei notează efectele lor benefice.

Buteliile și tincturile de plante medicinale îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge, accelerează metabolismul în țesuturi moi, sunt recunoscute ca agenți eficace diuretic și de eliminare a sărurilor, unele dintre acestea fiind date mai jos.

Semnele caracteristice ale hidrocefaliei externe a creierului

Hidrocefalia externă a creierului la adulți este o boală patologică în care apare o formare excesivă a fluidului cefalorahidian (CSF). Într-o persoană sănătoasă, fluidul circulă, spălând țesutul cerebral. De asemenea, îndeplinește funcții de protecție și nutriție. De îndată ce ieșirea normală a fluidului este deranjată, se formează o cantitate excesivă de lichid. Deci, există hidrocefalie, sau picături de creier. Rezultatul modificărilor patologice este atrofia și expansiunea țesutului cerebral. Tratamentul patologic este efectuat de neuropatologi și neurochirurgi.

Cum se diferențiază hidrocefalusul cerebral?

Boala poate fi congenitală (infecție a fătului în timpul dezvoltării fetale) sau dobândită (traume, tumori, boli infecțioase).

Hidrocefalul este clasificat în mai multe tipuri:

1. Fluidul extern sau non-ocluzal se acumulează în spațiul subarahnoid, dar în ventriculele cerebrale nivelul său rămâne normal;
2. Intern - nivelul lichidului cefalorahidian crește în ventriculul creierului;
3. Amestecat - creșterea cantității de lichior are loc peste tot;
4. hipertensivi;
5. Normotensivi.

Conform mecanismului de educație, patologia este împărțită în trei forme: deschisă, închisă și ex-vacuă. Dacă există o încălcare a proceselor de formare a fluidului cefalorahidian și a absorbției sale ulterioare, se formează hidrocefalie exterioară. În același timp, circulația normală dintre spațiile care conțin lichior este menținută. Când căile dintre aceste spații sunt blocate și fluidul nu mai are o ieșire, apare hidrocefalie închisă. Forma ex vacuă apare atunci când țesuturile cerebrale atrofiază și scad semnificativ volumul. Se dezvoltă și din cauza modificărilor legate de vârstă sau a diferitelor tulburări ale SNC.

În funcție de intensitatea bolii la adulți, există forme moderate și pronunțate. Ușor hidrocefalie se caracterizează prin simptome ușoare, deoarece acumularea de lichide în țesuturile creierului este nesemnificativă. Forma severă este întotdeauna însoțită de convulsii neurologice acute. Cu acest tip de boală, o cantitate mare de lichid cefalorahidian se acumulează în țesutul cerebral.

Cel mai adesea hidrocefalie externă moderată are loc într-o formă deschisă. Fluidul cefalorahidian se oprește în mod normal în circulație, în ciuda faptului că nu există tumori (chisturi, tumori etc.) care pot împiedica scurgerea acestuia.

În funcție de cauza patologiei, hidrocefalia poate fi congenitală, dobândită sau atrofică. De asemenea, medicii aleg metode de tratament în funcție de tipul și forma de hidrocefalie la adulți.

Cauzele bolii

Medicii identifică următoarele motive pentru dezvoltarea hidrocefaliei moderne în aer liber:

1. Concussion, leziuni cerebrale traumatice;
2. Fracturi și leziuni ale oaselor spinării;
3. Chirurgie pe țesut cerebral;
4. Tumorile din capul diverselor etiologii;
5. Stroke, hemoragii extensive în creier, hematoame;
6. Diverse boli provocate de infecții sau procese inflamatorii (tuberculoză, meningită, encefalită etc.);
7. Tulburări patologice ale vertebrelor în regiunea cervicală;
8. Boli ale vaselor de sânge din creier;
9. Bolile oncologice ale țesutului osos în coloana vertebrală;
10. Modificări legate de vârstă în țesutul cerebral;
11. Devieri grave în dezvoltarea sistemului nervos central.

Unul dintre motivele dezvoltării hidrocefalismului extern poate fi intoxicația prelungită a corpului. Deci, cu abuzul excesiv de alcool, celulele nervoase ale creierului încep să moară intens. Rezultatul acestor încălcări este o deteriorare puternică a absorbției, producerii și circulației lichidului cefalorahidian. Fluidul acumulat începe să întindă ventriculele creierului. Aceasta duce la impregnarea substanței cerebrale cu lichidul cefalorahidian, care reduce semnificativ densitatea și îngustează spațiile subarahnoide. Ca urmare, o persoană dezvoltă hidrocefalie externă a creierului de natură atrofică.

Cel mai adesea, persoanele în vârstă suferă de hidrocefalie în aer liber moderat. Această boală nu poate fi lăsată fără o terapie medicală adecvată sub supravegherea unui medic. Practica arată că este o boală atât de periculoasă și, dacă nu este tratată, poate fi fatală.

Simptome principale

Patologia se manifestă prin atacuri puternice de cefalee și o creștere accentuată a tensiunii arteriale. Aceasta se datorează unei scăderi a volumului total al creierului. Spațiul liber rămas este umplut cu lichid. Fără ieșire și continuă să se acumuleze, ea creează o presiune intracraniană crescută. Persoana începe să experimenteze greață, respirație, senzație cronică de oboseală și dorință constantă de a dormi.

Boala este deosebit de periculoasă, deoarece pe o perioadă lungă de timp (câteva luni sau chiar ani) este posibil să nu aibă nici o manifestare. Deja pe fondul aterosclerozei sau tensiunii arteriale, apar alte semne de hidrocefalie exterioară. Dar vine un moment în care starea pacientului se deteriorează brusc, deoarece procesul de circulație a sângelui este perturbat în creier. Apoi apar primele simptome periculoase.

În ceea ce privește forma moderată a bolii, cel mai adesea simptomele sale externe se manifestă ca incontinență urinară, greață și vărsături și atacuri puternice ale migrenei. Pacienții întâmpină deseori o divizare în ochi, pot să-i rostogolească involuntar. Distorsionate de coordonare și de mers. Oboseala pe termen lung conduce la faptul că o astfel de stare este puternic reflectată în psihicul victimei. El începe să experimenteze iritații constante, depresie.

Dacă găsiți unul sau mai multe dintre aceste simptome, trebuie să consultați un neurolog pentru o examinare și diagnostic clinic. Dacă diagnosticul de hidrocefalie externă minoră este confirmat prin mai multe metode de investigare, pacientul va fi obligat să se supună unui tratament complet al tratamentului medicamentos. În unele cazuri, chirurgia este necesară pentru a elimina această patologie. În nici un caz nu se poate angaja în auto-diagnosticare, deoarece multe dintre simptomele și semnele de hidrocefalie externă pot fi caracteristice altor boli periculoase.

Metode de diagnosticare

Hidrocefalia externă a creierului la un adult este diagnosticată utilizând următoarele metode de cercetare clinică:

1. Examen complet neuropsihologic, în timpul căruia pacientul este intervievat despre starea lui. Se colectează informații privind prezența tuturor tipurilor de anomalii și afecțiuni funcționale ale creierului. Pe baza datelor obținute, medicul face o anamneză, decide cu privire la diagnostic sau metode de cercetare suplimentare;
2. CT (tomografie computerizată). Această metodă este una dintre cele mai exacte și mai fiabile metode de diagnosticare. Utilizând CT, contururile creierului și craniului sunt determinate, localizarea ventriculilor, forma și dimensiunea lor; detectarea tumorilor anormale (tumori, chisturi, hematoame, cheaguri de sânge etc.);
3. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Scanarea RMN vă permite să determinați cu acuratețe forma și severitatea oricărui tip de hidrocefalie. Datorită MRI, diagnosticul corect al edemului cerebral este posibil;
4. Angiografie (examinarea vaselor de sânge ale creierului utilizând radiația cu raze X). Studiul este realizat folosind un agent de contrast, care permite detectarea celor mai mici încălcări ale vaselor de sânge ale sistemului sanguin din creierul uman;
5. Cisternography. Razele X ale rezervoarelor de la baza craniului ajută la depășirea tipului de hidrocefalie. De asemenea, folosind această metodă, medicul poate identifica direcția de mișcare a fluidului cefalorahidian în țesutul cerebral.

Terapie terapeutică

În primul rând, tratamentul patologiei vizează restabilirea funcționalității vaselor de sânge ale creierului și ale sistemului nervos central. Moderate hidrocefalie externă a creierului răspunde bine la tratamentul cu terapie medicală. Medicul curant prescrie un curs de medicamente diuretice care ajuta la eliminarea excesului de lichid din organism. Sunt utilizate soluții de înlocuitori de plasmă, saluretice, medicamente care ajută la întărirea tonusului venos, glucocorticosteroizi, barbiturice. Pentru ameliorarea durerii, medicamentele pentru durere sunt prescrise. Pacienții sunt prescrisi să urmeze o dietă specială cu conținut scăzut de grăsimi în timpul tratamentului. Terapia combinată asigură exerciții fizice regulate de gimnastică.

Dacă tratamentul medicamentos nu dă rezultate pozitive pe o anumită perioadă de timp, atunci se ia o decizie cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.

Astăzi, hidrocefalia de orice formă este tratată folosind tehnici chirurgicale minim invazive. Multe clinici au la dispoziție toate echipamentele necesare pentru a efectua operații neuroendoscopice. În timpul unei astfel de intervenții, neurochirurgul produce diferite tipuri de manevre în țesutul cerebral, ceea ce permite drenajul fluidului cefalorahidian în alte cavități. Toate manipulările se efectuează prin incizii mici, utilizând instrumente chirurgicale miniaturale și un neuro endoscop. Aceste manipulări durează doar câteva ore și sunt efectuate în spital sub anestezie generală. Procedura este destul de sigură pentru viața pacientului.

Tratamentul hidrocefaliei este întotdeauna un proces individual care are prognoza proprie în funcție de caracteristicile pacientului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, diagnosticarea și tratamentul în timp util dau rezultate pozitive, ceea ce într-un timp scurt permite pacientului să revină la o viață normală.

Moderate hidrocefalie cerebrală externă

Minicomul hidrocefalic extern al creierului poate fi o patologie independentă sau o manifestare a diferitelor boli. Pentru a diagnostica hidrocefalie externă moderată, medicii de la Spitalul Yusupov efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților folosind echipamente moderne de la producătorii de frunte din Europa și America. Cu ajutorul metodelor inovatoare de cercetare, neurologii află cauza și forma bolii. Pentru tratamentul pacienților care suferă de hidrocefalie externă minoră, utilizați cele mai eficiente medicamente care nu au efecte secundare pronunțate.

Profesori, medicii din categoria cea mai înaltă se adresează în mod individual tratamentului fiecărui pacient. Pacienților cu hidrocefalie externă minoră a creierului li se administrează terapie conservatoare. Odată cu evoluția simptomelor bolii, neurochirurgii din clinicile partenere efectuează intervenții chirurgicale care restabilește curentul fiziologic al lichidului cefalorahidian. La o ședință a consiliului de experți, medicii discută toate cazurile severe de hidrocefalie și iau o decizie colectivă privind tratamentul ulterior al pacientului.

Cauze și tipuri de hidrocefalie în aer liber

Moderat hidrocefalie în aer liber este o boală în care producția, absorbția sau fluxul de lichid cefalorahidian prin calea fluidului cefalorahidian este perturbată. Adulții și copiii predispuși la boli. Minicomul hidrocefalic extern este caracterizat prin comprimarea și deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, ceea ce reduce activitatea sa funcțională. Boala este periculoasă deoarece este asimptomatică în stadiile inițiale ale procesului patologic. Pacienții nu bănuiesc nimic și nu caută ajutor medical. Odată cu detectarea în timp util a hidrocefalilor moderați, medicii prescriu medicamente care îmbunătățesc calitatea vieții pacienților. Dacă boala este detectată cu întârziere, pot apărea complicații care necesită o operație.

Ușor hidrocefalie în aer liber la copii se dezvoltă din următoarele motive:

• boli infecțioase intrauterine;
• patologie genetică;
• leziuni la nastere si infectie a fatului in timpul trecerii canalului de nastere.

Motivul pentru care un hidrocefalie extern moderat la adulți pot fi boli inflamatorii substanta si meningelui, neoplasme cerebel și brainstem, arterioscleroză cerebrală, hipertensiune arterială, diabet. Factorii provocatori sunt leziunile cranio-cerebrale, abuzul de alcool, intoxicația.

În funcție de forma bolii, se disting mai multe tipuri de hidrocefalie externă:

• moderată hidrocefalie externă deschisă a creierului - caracterizată prin absorbție insuficientă a lichidului cefalorahidian, însă spațiile în care este localizat lichidul cefalorahidian sunt comunicate în mod liber;
• hidrocefalul închis - se dezvoltă prin încălcarea permeabilității tractului fluidului cefalorahidian prin formări voluminoase sau aderențe;
• hidrocefalie de înlocuire externă a creierului este o formă separată a bolii, în care are loc spațiul fluidului cefalorahidian eliberat de atrofia creierului.

Hidrocefalia de substituție este periculoasă deoarece este asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp.

Simptomele și diagnosticarea hidrocefalilor externi minori

Ușor hidrocefalie în aer liber în prima etapă a bolii nu se poate manifesta cu simptome clinice. Cu un grad redus de substanță a creierului, corpul este capabil să restabilească independent circulația fluidului. Cu progresia bolii crește presiunea asupra creierului și există un hidrocefalie externă pronunțată a creierului. Se manifestă prin următoarele simptome:

• migrena;
• greață și vărsături;
• afectarea funcției vizuale (dubla viziune);
• slăbiciune, oboseală.

Un semn prognostic advers al hidrocefaliei este somnolența. Aceasta se întâmplă în ajunul creșterii simptomelor neurologice și a dezvoltării unei stări comotice. Semnele de demență, degradarea coordonării și mersul și urinarea involuntară sunt caracteristice pentru înlocuirea hidrocefaliei.

În cazul în care cauza hidrocefaliei externe moderate a creierului este o anomalie congenitală a dezvoltării, boala începe să se manifeste imediat după nașterea copilului: crește volumul capului, se observă o creștere a venei pe frunte și pe față, iar izvorul este umflat. Copiii au apetit scăzut, rămân în urma lor în dezvoltarea fizică și mentală, devin apatici, inhibați.

Pentru a diagnostica hidrocefalii externi moderați, neurologii din Spitalul Yusupov utilizează următoarele metode de diagnosticare:

• rezonanță magnetică și tomografie computerizată;
• angiografia prin rezonanță magnetică;
• creier ultrasunete;
• creier x-ray (craniografie);
• teste de laborator pentru virusuri.

Cel mai informativ este imagistica prin rezonanță magnetică. Imaginea MR a unui hidrocefalic intern slab exprimat este clar vizibil, ceea ce face posibilă determinarea diagnosticării bolii. Imagistica prin rezonanță magnetică ne permite să distingem o scădere semnificativă a volumului creierului și umplerea spațiului rezultat din lichior, tumori, aderențe, cheaguri de sânge. Ecografia (neurosonografia) este efectuată pe nou-născuți și pe copii mici. Pe craniogramă, în cazul hidrocefaliei, subțierea vizibilă a oaselor craniului și divergența cusăturii dintre ele. Pe suprafața interioară a bolții craniene, simptomul "amprentelor degetului" este vizualizat. Hidrocefalul datorat stenozării apeductului creierului este însoțit de o scădere a volumului fosei craniene posterioare pe radiografiile craniului.

Dacă există semne de presiune intracraniană crescută, pacienții primesc o puncție lombară și se colectează 40 ml lichid cefalorahidian, care este trimis pentru teste de laborator. Dacă starea pacientului se îmbunătățește temporar după procedură, acest lucru îi permite neurochirurgilor să își asume un prognostic bun după operație.

Tratamentul hidrocefaliei în aer liber moderat

Cu hidrocefalie externă minore a creierului, neurologii din Yusupovskaya efectuează un tratament cuprinzător. Medicii folosesc următoarele grupuri de medicamente:

• diuretice osmotice (uree și momeală, glimarită);
• saluretice - diacarb, acetazolamida;
• bucla diuretice (acid ethacrynic, furosemid, lasix);
• medicamente vasoactive - soluție 25% de sulfat de magneziu;
• venotonică (troksevazină, glivenol);
• soluții de substituenți plasmatici (albumină 20%);
• glucocorticosteroizi (prednison, dexametazonă, metilprednisolonă, betametazonă);
• analgezice (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - nimesil, nimesulid, ketoprofen și medicamente anti-migrena - tratate;
• barbiturice (fenobarbital, amital, nembutal).

Cu progresia simptomelor bolii, terapia conservatoare este considerată ineficientă. Pacienții spital Yusupovskogo sfătuiește un neurochirurg. La ședința consiliului de experți, medicii iau o decizie colectivă privind tratamentul chirurgical al pacientului. La clinicile partenere neurochirurgii efectuează operații de by-pass:

• ventricular-atrial de manevră - conectați ventriculii creierului cu atriul drept, precum și cu vena cava superioară;
• ventriculo-peritoneală - CSF este trimis în cavitatea abdominală;
• ventriculocistomia - asigură un flux de lichid cefalorahidian într-un rezervor occipital mare.

După operațiunile de manevră, se pot dezvolta complicații: procese infecțioase, blocarea elementelor sistemului de manevră, hipodinare sau hipo-drenare, crize epileptice, hematoame de vid, pseudochist lichid.

O alternativă la manevrarea creierului este ventriculocistomia endoscopică. Această intervenție chirurgicală vă permite să reluați fluxul fiziologic de exces de fluid cefalorahidian din creier. Operația este efectuată utilizând un neuro endoscop. Dispozitivul se desfășoară în cel de-al treilea ventricul al creierului și prin manipulări speciale se organizează scurgerea lichidului cefalorahidian. Lichidul intră în cisternele bazale ale creierului, de unde este absorbit fiziologic. Rezultatul intervenției chirurgicale ventriculocistomice endoscopice este restabilirea metabolismului natural al lichidului cefalorahidian.

După efectuarea operației, pacientul este observat de neurochirurgi. Dacă este indicat, el este sfătuit de către oftalmolog și neurolog. După efectuarea operației pentru hidrocefalie, prognosticul este în general favorabil. Copiii se recuperează rapid și ajung din urmă în dezvoltarea colegilor lor. Adulții se simt mult mai bine după stabilizarea presiunii intracraniene.

Nu trebuie să așteptați progresia bolii. Dacă bănuiți un mic hidrocefal extern, sunați la spitalul Yusupov. Tratamentul adecvat în timp util permite pacienților să stabilizeze starea și să revină la viața normală.

Simptomele și tratamentul hidrocefaliei în aer liber moderat

Moderate hidrocefalie externă severă este o boală ușoară în care creierul este redus în dimensiune și fluidul coloanei vertebrale ia locul său. Se acumulează lichid în spațiul subarahnoid și subdural. Acest lucru este însoțit de unele semne.

simptome

Înlocuirea țesutului nervos funcțional (neuronilor și fibrelor conductoare) cu lichidul cefalorahidian nu trece fără urmă. Semne de hidrocefalie ușoară în aer liber:

1. Greață, vărsături.
2. Cefalee asemănătoare cu cea a migrenei și mai rău la culcare.
3. Probleme de vedere, diplopie (dubla viziune).
4. Sindromul astenic: oboseală, slăbiciune.
5. Tulburări de mișcare: tulburări de mișcare, mers, convulsii.
6. Retardare mentală, pierderea memoriei.
7. Pierderea controlului asupra urinării, defecării.
8. La nou-născuți, apariția venelor dilatate la nivelul capului, cusăturile dintre oasele craniului, pierderea apetitului.

Citiți ce este asimetria ventriculilor laterali ai creierului și ce consecințe duce patologia.

Aflați de ce apare hipertensiunea intracraniană: cauze, simptome, tratament.

Clasificarea și cauzele hidrocefalismului extern

Există mai multe tipuri de picături externe moderate ale creierului:

1. O formă deschisă de hidrocefalie în aer liber moderat. Nu există obstacole (ocluzie) în căile de administrare a lichidului pentru scurgerea fluidului, acesta circulă liber, deși presiunea intracraniană este crescută.
2. Formular închis. Circulația discontinuă a fluidului cefalorahidian datorată obstrucției (ocluzie). Tensiunea intracraniană poate fi normală sau redusă.
3. Hipersecretia. Creșterea producției de lichid cefalorahidian.
4. Înlocuirea. Țesutul nervos este înlocuit cu lichidul cefalorahidian.

Există un curs acut, subacut și cronic, caracterizat printr-o durată: până la 3 zile, o lună, mai mult de 3 săptămâni.

O formă deschisă sau neocluzivă este cauzată de obicei de boli inflamatorii ale sistemului nervos central (meningită, encefalită). Există o creștere a activității enzimelor hialuronidază și proteolitice care cresc permeabilitatea vaselor de sânge datorită formării microporelor în ele, prin care scurgeri de lichid din plasmă din sânge.

Lichidul din spațiile dintre cochilii dure, arahnoide și moi devine din ce în ce mai mare, respectiv creșterea presiunii intracraniene. Infecțiile intrauterine și alte neuroinfecții (rubeola, virusul herpesului, Epstein-Barr, toxoplasmoza) au o contribuție semnificativă la dezvoltarea patologiei.

Forma ocluzală închisă apare din cauza încălcării ieșirii din cauza apariției unor obstacole: hematoame, chisturi parazitare (echinococ) și după un accident vascular cerebral. Hipersecreția lichidului cefalorahidian sau reabsorbția insuficientă provoacă, de asemenea, hipertensiune intracraniană.

În cazul în care alimentarea cu sânge a creierului este perturbată (ateroscleroza), substanța albă gri se usucă cu leziuni toxice (alcool, metale grele). Patologia se dezvoltă în boala Alzheimer, amiloidoză, leziuni autoimune. Spațiul liber este umplut cu lichid. Poate o scădere post-traumatică a țesutului cerebral.

Diagnostic și tratament

Următoarele metode sunt folosite pentru a testa creierul:

1. Echo și electroencefalograma, neurosonografia la nou-născuți.
2. REG, Doppler cu ultrasunete a vaselor cerebrale.
3. Imagistica prin rezonanță magnetică.

Tratamentul hidrocefaliei ușoare în aer liber implică medicație:

1. Utilizarea medicamentelor diuretice, a sărurilor de potasiu, a magneziului pentru a umple echilibrul de apă și electroliți, a scuti edemul, a reduce presiunea intracraniană.
2. Terapie anticonvulsivantă, luând anticonvulsivante.
3. Scopul neuroprotectorilor: Tsitoflavin, Cerebrolysin.
4. Antihipoxante (Mexidol) pentru a crește rezistența neuronilor la factorii adversi.
5. Angioprotectori: Eskuzan, Diosmin, Troxevasin.
6. Mijloace care îmbunătățesc circulația cerebrală: Cinnarizine, Cavinton, Vazobral, Nicergolin.
7. Cu neuroinfecții: medicamente antibacteriene, antivirale (Acyclovir, Ganciclovir).

Medicamente diuretice Manitol, Furosemid, Diacarb îndepărtează rapid umflarea creierului, reducând presiunea intracraniană și eliminând crizele convulsive cu hidrocefalie ușoară. Glicerina este, de asemenea, utilizată ca agent osmotic care trage excesul de umiditate din interstițiu (spațiul intercelular) și neuroni. Pentru a completa rezervele de potasiu prescrise Asparkam.

Exudarea în timpul proceselor inflamatorii reduce angioprotectorii, care reduc permeabilitatea peretelui vascular, indusă de enzimele hialuronidază și proteolitice. Acest Askorutin sau Troxerutin.

Atunci când hipertensiunea intracraniană este recomandată să doarmă pe o pernă mare pentru a îmbunătăți circulația lichidului cefalorahidian. Se consumă mai puțin sodiu sub formă de sare de masă. Aceasta agravează umflarea, contribuind la retenția apei.

În boala Alzheimer, este necesar să se utilizeze medicamente care îmbunătățesc memoria (agentul colinergic Neuromidina), care crește aportul de acetilcolină în terminațiile nervoase. Ei optimizează procesele intelectuale afectate de moartea neuronilor.

Activitatea mentală a hidrocefalului de înlocuire moderat ajută medicamentele nootropice: Encephabol, Piracetam, Noopept, Glicină, Acid glutamic.

Vitaminele B îmbunătățesc activitatea generală a sistemului nervos central și periferic. Pyridoxina crește sinteza dopaminei în celulele existente, ceea ce este important după moartea neuronului în accident vascular cerebral, ateroscleroza.

Citiți despre tratamentul cu hidrocefalie cu ierburi și produse farmaceutice.

Pentru a opri progresia leziunilor aterosclerotice cu hidrocefalie de substituție moderată, se utilizează acid lipoic și nicotinic. Acestea scad colesterolul. Vitamina B3 dilată vasele îngustate.

Un grad moderat de hidrocefalie externă este tratabil dacă este început la timp. O excepție este înlocuirea picăturilor, în care țesuturile au murit deja și nu pot fi restaurate, medicii luptă pentru a păstra funcțiile existente. Ocluzia este indicată prin intervenție chirurgicală.

Tratamentul hidrocefaliei externe a creierului la adulți

La un adult, hidrocefalia externă a creierului este rar diagnosticată, deoarece este încă considerată o boală a nou-născutului. Dezvoltarea bolii duce la o încălcare a absorbției sau a fluxului de lichid cefalorahidian. Dacă nu este tratată, pacientul va avea dureri de cap severe, halucinații și moartea poate să apară.

clasificare

Conform clasificării generale, hidrocefalia este internă, externă și mixtă. Hydrocefalusul extern al creierului este acumularea de lichid cefalorahidian în afara emisferelor cerebrale, în crăpăturile subarahnoide. Când se întâmplă acest lucru, dilatarea fisurilor, excesul de lichid exercită presiune asupra cortexului cerebral.

Trebuie remarcat o formă mixtă de picături, care este reprezentată de două tipuri de acumulare de lichide - interne și externe. Cu acest tip de patologie, scurgerea CSF dintr-o cisternă mare este dificilă și fluidul se acumulează sub membranele creierului.

Intensitatea manifestărilor de drojdie emit:

• Moderat - o ușoară acumulare de lichid cefalorahidian, boala are un simptom neexprimat.
• Exprimată - acumularea unui volum mare de lichid, provocând manifestarea simptomelor neurologice acute.

În funcție de gradul de impact asupra structurilor creierului, hidrocefalii externi la adulți sunt:

• Compensat - eliberarea excesivă a lichidului cefalorahidian nu afectează creierul, bunăstarea umană nu se schimbă.
• Decompensate - indiferent de cantitatea de lichid, cu această formă de patologie la om, creierul este afectat, funcționalitatea activității nervoase scade.

Hidrocefalia deschisă se caracterizează printr-un model de debit deschis: când are loc o acumulare excesivă de lichid datorită unei încălcări a absorbției CSF (nu există tumori sau chisturi care să împiedice scurgerea apei, dar lichidul cefalorahidian nu circulă în mod normal).

Luarea în considerare a cauzelor hidrocefalilor externi este împărțită în:

• Congenital - predomină la copii.
• Obținut - se dezvoltă în perioada post-traumatică sau din cauza bolilor infecțioase din trecut.
• Atrofic (înlocuire) - apare cel mai adesea la persoanele de vârstă înaintată, însoțite de moartea celulelor creierului.

Prin natura fluxului este clasificat:

• Formă acută. Odată cu dezvoltarea rapidă a stării grave a pacientului.
• Formă cronică. Tulburările neurologice cresc treptat.
• Podostrayagidrotsefaliya. De obicei diagnosticat la copii, se poate dezvolta într-o lună.

Cauze de hidrocefalie în aer liber

Ce este hidrocefalia externă a creierului la adulți? Este o picătură dobândită sau atrofică, care curge într-o formă acută sau cronică. Cu acest tip de patologie, absorbția fluidului cefalorahidian în patul venos este afectată.

Hidrocefalia dobândită la un adult poate să se dezvolte datorită proceselor patologice care afectează structurile creierului, ca urmare a apariției unor vârfuri ale venelor, distrugând zonele de viermi arahnoid. Factorii care provoacă boala:

• Bolile infecțioase care afectează structurile creierului - meningită, encefalită, tuberculoză.
• Sepsis.
• Un accident vascular cerebral, de multe ori - hemoragic.
• Hemoragie extensivă.
• Leziuni la nivelul capului, gât, ducând la contuzii ale creierului.
• Fractura oaselor craniului.
• Leziuni spinale: contuzie, fractură.
• Cancerul tumoral localizat în regiunea tulpinii.

Cauzele picăturilor atrofice:

• Modificări legate de vârstă: îmbătrânirea țesutului cerebral, vasele de sânge.
• Tulburări metabolice.
• Diabetul zaharat.
• Ateroscleroza.
• Scleroza multiplă.
• Encefalopatia (vasculară, circulatorie, senilă etc.).

Cauza dezvoltării hidrocefalelor externe poate fi o intoxicare constantă. De exemplu, într-o persoană care utilizează alcool în cantități nelimitate, celulele creierului sunt expuse în mod regulat la efectele toxice ale etanolului. Există o leziune organică a neuronilor, moartea țesuturilor. Ca rezultat, se dezvoltă hidrocefalia externă (atrofică) substitutivă.

Simptomele patologiei la adulți

Conform manifestărilor clinice ale bolii este împărțită în următoarele grade:

Cu un grad scăzut de picături, corpul uman poate restabili în mod independent circulația lichiorului. O persoană poate simți doar o ușoară indispoziție, manifestată sub formă de cefalee, amețeli și întunecare în ochi pentru o scurtă perioadă de timp.

În stadiul mediu al patologiei, simptomele și semnele leziunilor cerebrale sunt mai intense. Deoarece o creștere a volumului lichidului cefalorahidian provoacă în primul rând o creștere a presiunii intracraniene, o persoană are următoarele simptome:

• Durere severă în cap, agravată de activitatea fizică.
• Sentimentul de greutate în craniu, ca și cum ar purta o cască din fontă.
• Aplicarea durerii în ochi.
• Dacă închideți ochii, apar cercuri colorate, clipește.
• Greața, care nu depinde de aportul de alimente, de vărsături, nu aduce scutire.
• Refacerea transpirației.
• Umflarea nervului optic, determinată de un examen oftalmologic.
• Puffiness de țesuturi faciale.
• Slăbiciune, letargie, oboseală crescută.
• Senzația de slăbiciune dimineața.
• Creșterea nervozității, agresivității, slăbiciunii.
• Depresie.
• Tensiunea arterială instabilă.

Disconfortul este agravat atunci când o persoană strănută, tuse, se întoarce sau își înclină capul. În plus, hidrocefalia externă a creierului la un adult este însoțită de simptome neurologice:

• Scăderea acuității vizuale.
• Încălcarea percepției vizuale: imagini estompate, vedere dublă.
• Strabism.
• Paralizie sau pareză a brațelor sau a picioarelor.
• Paralizia parțială sau completă a corpului.
• Amorțirea feței.
• reducerea sensibilității.
• Pierderea coordonării.
• Tulburări de vorbire: dificultate în pronunțarea sunetelor, percepția discursului inversat.

Atunci când o persoană dezvoltă un grad sever de hidrocefalie de înlocuire externă, pot să apară următoarele semne de patologie:

• Capturi epileptice, convulsive.
• Starea de apatie.
• Frecvent leșin.
• Coma.

Pacientul are o pierdere totală de abilități intelectuale, abilități reduse de auto-îngrijire, pierderea memoriei. Cefaleea progresivă progresivă poate duce la moarte.

Cum se face diagnosticul?

Dacă pacientul se plânge de dureri de cap și grețuri constante, are leșin și o schimbare în mediul emoțional, trebuie să vă adresați unui neurolog pentru ajutor. În primul rând, specialistul examinează pacientul: verifică reflexele motorului, reacțiile articulațiilor, mușchii. Scăderea venoasă a sângelui, umflarea feței, plângerile de oboseală crescută sugerează diagnosticul de "hidrocefalie externă".

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o examinare suplimentară:

• Ecografia capului și a gâtului pentru o evaluare preliminară a stării vaselor: artera bazilară, carotidă, vertebrală.
• Tomografia computerizată. Ajută la determinarea gradului de afectare a țesutului cerebral, la evaluarea extinderii diferențelor subarahnoidice datorită excesului de CSF și, dacă există tumori în cavitatea cutiei craniene, care împiedică scurgerea fluidului cefalorahidian.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Un studiu care vă permite să vedeți modificări ale țesuturilor moi ale capului cu o acuratețe maximă. Ea ajută la diagnosticarea precisă, clasificarea hidrocefaliei, stabilirea cât de rapidă se dezvoltă patologia și selectarea tratamentului optim.
• Radiografia capului cu introducerea unui agent de contrast. Ajută la detectarea unei încălcări a fluxului de sânge venoasă, la deteriorarea patului vascular, formarea hematoamelor, care a devenit motivul deteriorării absorbției CSF.
• Examen oftalmologic. Vă permite să stabiliți prezența stagnării, umflarea nervului optic, atrofia țesuturilor aparatului ocular, indicând o creștere patologică a presiunii intracraniene.
• Puncție lombară. Cel mai adesea se efectuează dacă există suspiciuni că meningita sau encefalita au provocat dezvoltarea picăturilor. Puncția este efectuată pentru a determina nivelul de presiune al CSF în măduva spinării.

Dacă pacientul este diagnosticat cu hidrocefalie externă cronică, trebuie efectuată o examinare aprofundată cu o dată la șase luni. Frecvența vizitelor la medic este stabilită individual, în funcție de evoluția bolii, tipul de patologie și caracteristicile pacientului.

Tactica de tratament a picăturilor de creier

În faza ușoară a bolii, de preferat tratamentul medicamentos.

• Primirea de medicamente care cresc urina, accelerând absorbția și debitul fluidului din creier: diuretice osmotice și bucle (Uree, Manitol, Furosemid), sauletice (Diakarb).
• Utilizarea corticosteroizilor pentru a ameliora rapid umflarea și inflamația (prednisolon, dexametazonă).
• Primirea de medicamente care întăresc vasele de sânge, normalizarea activității sistemului cardiovascular: medicamente nootropice (Vazotropil, Kavinton, Noofen), venotonikov (Actovegin, Glevenol).
• Pentru a compensa lipsa de potasiu, spălați cu urină - Panangin, Asparkam.
• Cu dureri de cap severe - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care au un efect analgezic (Nimesulid, Diclofenac, Ketorolac).

Dacă utilizarea medicamentelor nu elimină hidrocefalii externi ai creierului la adulți, tratamentul este considerat ineficient, se recomandă utilizarea intervenției chirurgicale.

• chirurgie de by-pass. Instalarea unui sistem special de tuburi si supape de silicon, prin care lichidul cefalorahidian exces din craniu este redistribuit in cavitatea abdominala.
• Operație endoscopică - eliminarea cheagurilor de sânge, a hematoamelor, a defectelor venoase, care interferează cu circulația normală a fluidului cefalorahidian. Retragerea excesului de lichid cefalorahidian din spațiul subarahnoid într-un rezervor mare.

Alegerea intervenției chirurgicale depinde de tipul de patologie și de starea pacientului. Desigur, chirurgia endoscopică este de preferat, deoarece acest tip de intervenție are cel mai puțin prejudiciu pentru pacient și un risc mai scăzut de complicații. În orice caz, pentru specialiști este de preferat să se elimine patologia cu ajutorul medicamentelor, fără a se recurge la intervenții chirurgicale.

Unii pacienți încep să se panică, după ce au primit un diagnostic de "picătură a creierului" și sfatul medicului de a nu lua medicamente, ci doar să se supună examinărilor regulate. Pentru a înțelege de ce unele tipuri de patologie nu necesită un tratament special, trebuie să țineți cont de tipul de hidrocefalie externă a creierului, care este. Dacă absorbția lichidului cerebrospinal este perturbată nesemnificativ, nu există factori provocatori care să provoace atrofie țesutului cerebral, cu trecerea timpului circulația lichidului cefalorahidian va reveni la normal.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician