Hipochromia în sânge: ce este, tipurile de anemii hipocromice și diferența lor, tratamentul

Printre tehnicile de laborator concepute pentru a evalua caracteristicile celulelor roșii din sânge (celulele roșii din sânge - Er), nu ultimul rol aparține culorii frotiului și studiul său morfologic. Deși, înainte ca medicamentul să devină sub lentilele unui microscop, o persoană sau o mașină (un analizor automat de hematologie) va calcula celulele roșii din sânge și va determina nivelul pigmentului roșu din sânge - hemoglobina (Hb). Observând unele discrepanțe, și anume, scăderea valorilor hemoglobinei în sânge cu celule roșii sanguine normale, medicul pe baza datelor obținute pot calcula o componentă de culoare (CP) și în cazul unor valori scăzute (sub 0,8), fără a aștepta pentru vizualizarea frotiului da un răspuns clar - hipochromie. Desigur, diagnosticul acestui răspuns nu poate fi definitiv, dar va deveni o îndrumare suplimentară pentru examinarea microscopică.

Hipochromia în testul general de sânge (CAB) indică dezvoltarea anemiei hipocromice (în principal microchimice). Cu toate acestea, dacă se suspectează un sindrom anemic, trebuie luate în considerare nu numai modificările cantitative, ci și calitative (morfologice) ale sângelui roșu.

Studiu morfologic anterioare

De obicei, se calculează indicii diferiți, inclusiv indicele de culoare (CPU), care caracterizează starea celulelor roșii din sânge, înainte ca medicul să înceapă o evaluare vizuală a frotiului. Cu toate acestea, în cazul în care MCH, MCV, MCHC consideră mașina, atunci CPU-ul este calculat manual de un angajat de laborator folosind o formulă simplă și fiabilă:

CPU = (Hb, g / lx 3) / primele trei cifre din totalul Er

Vă puteți aștepta de la calcularea următoarelor rezultate:

• În mod normal, CP = 0,85 - 1,05 (normocromie sau normocromasie), adică nivelul normal al celulelor roșii din sânge care conțin hemoglobină în cantități suficiente (nu mai mult sau mai puțin);
• Dacă valorile CPU sunt greu de obținut (sau nu se obțin deloc) la 0,8, atunci înseamnă oxicromie sau hipocromasie. Această afecțiune este caracteristică anemiei hipocrome - numărul de celule este în limitele normale, dar nu există suficientă hemoglobină pentru a susține sarcinile funcționale;
• Un indicator de culoare care a depășit limita valorilor normale (până la 1,1) indică hipercromia sau hipercromiazia. O creștere semnificativă a valorilor CP (până la 1,4) este caracteristică anemiei deficitului de acid folic și B12-folic.

Indicatorul de culoare este o expresie digitală a conținutului pigmentului roșu din sânge în raport cu eritrocita. cantitate insuficientă de Hb și reducerea CPU (hypochromia) dă un motiv să își asume statutul de fier (IDA) sau o origine anemie sideroahrestical diferite, in curs de dezvoltare ca urmare a încălcării sintezei hemului în tineri conținând celule eritroide core - eritroblaști. Aceste condiții anemice sunt incluse în grupul de anemie hipocromă.

Cu toate acestea, este important să nu se îndoiască de veridicitatea tuturor calculelor și definițiile indicatorilor de celule roșii din sânge, în măsura în care valoarea CPU va fi calculat corect, depinde de precizia de determinare a nivelului hemoglobinei și a numărului de celule roșii din sânge - acești parametri aparțin criteriilor dominante de anemie.

Medicul automat și de ochi

Numărarea celulelor roșii din sânge (analiza cantitativă efectuată într-un analizor hematologic sau într-o cameră Goryaev) încă nu furnizează informații complete privind starea globulelor roșii din sânge. În orice caz, mai ales dacă se suspectează o anumită patologie, mașina nu poate înlocui ochii medicului, astfel încât în ​​orice laborator de hematologie, după calcularea și obținerea "numerelor uscate", va urma o analiză morfologică (calitativă) mai informativă. Acest studiu ofera un tampon cuprinzător studiu pentru a determina dimensiunea de celule roșii din sânge (după ce a calcula dispozitivul automat, sau în cazul în care acesta nu este disponibil, se va face doctorul în loc) și a vedea prin ochii gradul de saturație a celulelor roșii din sânge pigment roșii din sânge - hemoglobinei.

Anemia anticoagală (datorită deficienței de fier) ​​produce, de regulă, următoarele semne morfologice:

1. Hipochromie sau absența oricărei culori la toate (anulocite);
2. Adesea hipochromie și microcitoză;
3. Apariția fragmentelor de eritrocite, numite schizocite, și a celulelor tinere (precursori ai reticulocitelor) - normoblaste;
4. Polichromatofilia - prezența în frotiu a eritrocitelor, colorate și acidă și alcaline (datorită prezenței substanțelor bazofile);
5. Nu există reacții sau fluctuații ușoare în sângele alb.

Indicatorii importanți ai KLA sunt dimensiunea celulei și...

În studiul caracteristicilor de bază ale celulelor roșii din sânge folosind un analizor automat, care calculează indicele RDW - celulele rosii din sange anizocitoză si alti indici, medicul oricum, pentru a vedea prima mana, iar apoi compara rezultatele (mai ales atunci când respingeți un procesor într-o direcție sau alta), să acorde o atenție la dimensiuni de celule:

• Celulele roșii sanguine normale (cu un diametru de 7 - 8 microni) se referă la normococi și, în raport cu acestea, nu face niciun semn în direcție, dacă ceilalți indicatori corespund normei. Dar ar trebui avut în vedere că pentru anumite tipuri de anemie, celule precum normococi sunt destul de comune;
• Eritrocitele cu un diametru mai mare de 8 μm sunt numărate ca macrocite și sunt indicate în forma de analiză (anisocitoză cu predominanță de macrocite);
• În prezența unui număr mare de celule mici, cu un diametru mult mai mic de 7 microni, pierzând adesea apariția globulelor roșii din sânge, scrie "microcitoza" și sugerează anemia microcitică.

În absența sistemelor hematologice automate, detectând un fenomen inconsistent, angajatul de laborator va continua să studieze cu ajutorul curbei Price-Jones.

... colorarea lor

Între timp, în afară de dimensiunea celulelor roșii din sânge, există un alt criteriu, nu mai puțin important, care oferă o evaluare vizuală - intensitatea colorării celulelor roșii în sânge:

1. eritrocitară complet (dar nu excesiv!) hemoglobină saturate, privit sub microscop ca și normocytes cu puțină iluminare în mijlocul celulei - este normohromiya sau normohromaziya corespunzătoare indicelui de culoare în intervalul de 0,85 - 1.0. Și din nou, normocromia nu înseamnă absența patologiei, o reducere proporțională a celulelor roșii și a pigmentului sanguin este, de asemenea, denumită normochromie, dar de fapt are loc anemia normochromică;
2. Saturația excesivă a eritrocitelor cu pigment de sânge roșu dă o culoare inutilă intensă, eliminând iluminarea mediană (CPU - mai mult de 1,1) - hipercromie sau hipercromat;
3. Un lumen median mare și un cadru îngust (inel) care conturează celula indică hipocromia celulelor roșii din sânge sau hipocromia (cu cât iluminarea este mai mare, cu atât este mai mare gradul de anemie). Acest lucru înseamnă că celulele roșii din sânge (numite nuciocite) sunt slab saturate cu pigment de sânge roșu, prin urmare, ele își vor îndeplini sarace funcțiile de bază (furnizând oxigen la țesuturi și organe).

După ce a efectuat un studiu morfologic al celulelor roșii din sânge și a observat modificări ale celulelor roșii din sânge (și acest lucru se va întâmpla probabil în cazul în care majoritatea celulelor își schimbă caracteristicile dintr-un motiv, dimensiune și culoare), ei suspectează o afecțiune anemică care se va reflecta în concluzia sa. Cu toate acestea, subiectul acestei lucrări este hipocromia, iar acum ne vom întoarce la ea...

Gradul de hipochromie. Comunicarea cu microcitoza

Astfel, este clar că hipochromia eritrocitelor înseamnă o slabă colorare a celulelor (un semn de hipocromie - creșterea clearance-ului median în diametru) ca urmare a saturației insuficiente a acestora cu pigmentul roșu din sânge.

hipochromie cu microcitoză în sânge

Hipochromia, fiind un semn decisiv al dezvoltării anemiei hipocrome, are grade diferite de severitate:

• Gradul 1 - celula este bine colorată pe periferie, însă zona de iluminare din centru oferă o ușoară hipocromie;
• 2 grade - iluminarea în centru se extinde, apropiindu-se de membrană, dar zona plină cu vopsea este clar vizibilă, ceea ce indică hipochromie moderată;
• Etapa 3 - culoarea este localizată numai la membrana însăși, de fapt nu este vizibilă, așa că se pare că nu este deloc o eritrocită și așa... un fel de inel palid. Situația similară se dezvoltă în formele de anemie de departe și vorbește despre cursul său greu.

Hipochromia eritrocitelor este o dovadă a dezvoltării anemiei hipocrome, dar, din anumite motive, la începutul activității noastre am vorbit despre o altă caracteristică a celulelor roșii sanguine - dimensiunea lor? Deci, în cele mai multe cazuri, hipochromia și microcitoza sunt inseparabile, ele sunt principalul simptom al anemiei microchimice hipocromice. În plus, importanța acestor doi indicatori crește atunci când este necesară diferențierea anemiilor microchimice hipocromice din alte condiții sau între ele.

Semnul fiabil al anemiei hipocromice

Deci, hipocromia este un semn de încredere al anemiei hipocromice, care, diferiți unul de celălalt în alți parametri de laborator și de originea lor, au de asemenea și formele lor. Astfel, grupul de anemii hipocromice constă din următoarele stări anemice:

Anemia de deficit de fier (IDA)

IDA este un reprezentant tipic al anemiei microchimice hipocromice, mai mult decât atât, cel mai frecvent. Criterii de diagnosticare:

1. Hipochromie și microcitoză;
2. Scăderea nivelurilor de CP și de fier (Fe);
3. Medicamentele pentru tratamentul unor astfel de afecțiuni au un efect pozitiv.

Anemia de fier (Sideroahresticheskaya)

Această formă este caracterizată de un conținut normal de fier din ser, totuși, datorită absorbției reduse, nu poate ajunge în locul unde apare sinteza hemiei (în eritroblaste), prin urmare, nivelul hemoglobinei scade. Această formă este cel mai adesea rezultatul intoxicării prelungite cu substanțe chimice agresive sau otrăvuri industriale. În plus, organismul încurajează dezvoltarea anemiei hipocrome cronice pentru utilizarea pe termen lung a medicamentelor din diverse grupuri farmacologice (care afectează componentele sângelui roșu).

• Hipochromie a ectrocitelor;
• Nivel scăzut al hemoglobinei;
• Concentrațiile de fier sunt de obicei normale;
• Nu există nici un efect în tratamentul medicamentelor care conțin ferum.

Anemia de fier

Cauza dezvoltării acestei forme este distrugerea excesivă a celulelor roșii (hemoliza), precum și infecțiile purulente sau procesele patologice localizate în inimă (endocardită) sau plămânii (tuberculoza). Cu toate acestea, ca un exemplu de anemie hipocromică cronică, toate tipurile de anemie hemolitică (HA) nu sunt adecvate, deși distrugerea celulelor roșii din sânge (și, în consecință, hemoliza) stau la baza acestei patologii. Multe forme de HA sunt normocromice, dar talasemia cantitativă îndeplinește definiția anemiei microchimice hipocromice.

Indicatorii utilizați pentru diagnosticare:

1. Hipochromie a ectrocitelor;
2. Nivel scăzut al hemoglobinei;
3. Conținutul de fier din ser nu lasă limitele normei;
4. Fero-terapia nu dă un efect pozitiv.

În alte cazuri (dacă există semne care pot fi atribuite unor tipuri diferite), forma anemiei hipocromice este calificată drept amestecată.

Între timp, fiecare dintre forme are originea, adică motivele pentru formarea lor sunt diferite.

motive

Este evident că cauza hipocromiei eritrocitelor este o anumită formă de anemie hipocromă. În același timp, motivele dezvoltării fiecăreia dintre opțiuni sunt diferite (acestea sunt descrise detaliat în secțiunile relevante privind un anumit tip de anemie), dar dacă le puneți împreună, puteți identifica principalii factori care contribuie la formarea stării anemice a corpului și apariția hipochromiei în testul general de sânge:

• Pierderile de sânge care continuă o perioadă lungă de timp sau cronică, de exemplu sângerările gastrointestinale sau uterine, încep să dezvolte anemie hipocromică cronică;
• Tulburări de absorbție a fierului în tractul gastrointestinal datorită proceselor inflamatorii cronice (enterita, rezecție extinsă), care formează, de asemenea, anemie cronică hipocromă;
• Maladii neoplazice, în special localizate în organele tractului gastrointestinal (cel mai adesea - cancer de stomac);
• Creșterea nevoii de macro și microelemente, inclusiv un element chimic precum fierul (sarcina, alăptarea, copii și adolescenți);
• Conținutul insuficient de fier și vitamine, contribuind la absorbția sa în produsele alimentare care intră în organism (vegetarianism și alte diete).

Semnele clinice sunt corelate cu nivelul hemoglobinei și severitatea anemiei hipocromice:

1. Primul grad de severitate a anemiei (ușoară) apare atunci când nivelurile hemoglobinei scad sub norma fiziologică, dar nu au trecut frontiera de 90 g / l;
2. Anemia de gradul doi de severitate (moderată) se stabilește pe baza nivelului de hemoglobină din sânge în intervalul 70-90 g / l, indicele de culoare este sub 0,8 și hipochromie moderată în timpul evaluării vizuale a frotiului;
3. Indicele hemoglobinei (sub 70 g / l), un indice de culoare semnificativ redus și hipocromia marcată într-un frotiu indică un grad treilea (sever).

Pe această bază, se poate observa că severitatea simptomelor dispare cu un grad ușor și se manifestă cu forță maximă în cazul anemiei hipocrome severe.

Simptome și tratament

Simptomele obișnuite, numai de severitate variabilă, sunt caracteristice tuturor condițiilor hipocromice, acestea fiind:

• Prelungire nerezonabilă la prima vedere, amețeli frecvente (de asemenea, aparent fără motiv);
• Fluturând muște înaintea ochilor (un semn tipic de anemie);
• Dispneea, mai ales cu efort fizic (chiar nu atât de semnificativ);
• Scăderea capacității fizice de lucru ("oboseală") și a abilităților intelectuale (probleme de concentrare a atenției);
• Heart palpitații.

Terapia specifică în toate cazurile - a lor. Principalul lucru în prima etapă este identificarea cauzei patologiei și tratarea eliminării acesteia. Și apoi totul depinde de forma bolii.

IDA, de exemplu, necesită utilizarea medicamentelor care conțin ferum, aderarea la o dietă bogată în fier (carne, ficat) și vitamine. Durata tratamentului durează de obicei șase luni sau chiar mai mult.

În cazul anemiei sideroachrestrice, preparatele de fier nu numai că sunt ineficiente, ci și contraindicate - ele contribuie la dezvoltarea hemosiderozei tisulare. Tratamentul principal este vitamina B6, care este prescrisă oral la o doză de 50-200 mg / zi și intramuscular - 100 mg de 2 ori pe săptămână (un curs de tratament durează aproximativ 2 luni, dar cu opțiuni ereditare, tratamentul se repetă cu o anumită frecvență). Pentru a preveni sau a reduce semnele de hemosideroză a organelor, precum și pentru a reduce conținutul de fier din sânge (dar nu neapărat, având în vedere concentrația serică a Fe și prezența sideroblastelor în măduva osoasă!), Deferoxamina se utilizează intravenos, care leagă ionii ferori (Fe 3+) nu atinge fierul în hemoglobină, hemosiderină și feritină.

În ceea ce privește anemia cu redistribuire a fierului, aici puteți spera pentru un efect pozitiv, dacă este posibil să eliminați patologia însoțitoare, ca fiind cauza tuturor adversităților (procese inflamatorii), și este corect să faceți un tratament de susținere, care constă în principal în utilizarea preparatelor de vitamine.

Anemie anxiochimică

Anemia anchimică este una dintre denumirile comune pentru toate formele de anemie, care se caracterizează prin lipsa de hemoglobină, unde indicele cantitativ de culoare din sânge este mai mic de 0,8. În general, anemia hipocromă perturbă formarea hemoglobinei datorită scăderii globulelor roșii din sânge, chiar și în cantități mici. Acest lucru se datorează deficienței de fier, patologiilor ereditare în formarea hemoglobinei și otrăvirii cronice cu plumb.

Printre anemiile hipocromice, anemia de deficit de fier, talasemia, modificări patologice în sinteza compușilor organici (porfirine) și anemie care apar în anumite boli cronice sunt izolate.

Anemia hipocromică provoacă

Deficitul de fier este cauza principală și frecventă a anemiei hipocrome. Aproximativ 10% dintre femeile aflate în vârstă fertilă suferă de anemie hipocromie cu deficit de fier și 20% au o formă ascunsă de deficit de fier.

Pierderea de sânge se referă, de asemenea, la cauzele anemiei. Un mililitru de sânge conține aproximativ 0,45 mg de fier, astfel încât, în timpul perioadei de menstruație, femeia, în medie, pierde aproape 30 mg. În organism, cu primirea necorespunzătoare a fierului simultan cu alimentele, chiar și în timpul unui ciclu menstrual minor, echilibrul acestuia poate fi perturbat și dă naștere la apariția anemiei cu deficit de fier hipocrom. De asemenea, boli ginecologice disponibile de diferite tipuri pot provoca dezvoltarea unei astfel de anemii. Dar în perioada postmenopauzală pentru multe femei, precum și pentru bărbați, prima dintre cauzele deficienței de fier sunt pierderea gastrointestinală a sângelui ca rezultat al diferitelor tipuri de tumori, ulcere, vene hemoroidale ale esofagului, diverticuloză, polipoză intestinală.

În plus, primele semne de cancer ale rectului și colonului sunt lipsa de fier în organism. Prin urmare, în prezența anemiei cu deficit de fier, toți pacienții după patruzeci de ani sunt supuși testelor obligatorii pentru identificarea tumorilor cu această localizare. Uneori există o legătură între anemia cu deficit de fier și boala Crohn hipocromă, precum și colita ulcerativă a etiologiei nespecifice și utilizarea, de exemplu, a aspirinei și a prednisolonei. În plus, cauzele acestor anemii sunt donarea, sângerările nazale, vasculita hemoragică și testele de sânge frecvente pentru diferite tipuri de studii.

Starea de anemie a deficitului de fier foarte des apare la femeile gravide, ca rezultat al aportului crescut de fier, care este necesar pentru dezvoltarea placentei și a fătului.

Anemia anchilozantă se dezvoltă adesea în timpul pubertății, când există o cantitate insuficientă de fier prezentă în organism, compensată numai de aportul incomplet al acesteia. Factorul alimentar este considerat o cauză rară a anemiei cu deficit de fier. Și în cazul apariției talasemiei, ca formă de anemie hipocromă, este redusă sinteza în lanțul beta-polipeptid, care este format din două perechi de gene.

O formă heterozigotă cu un singur defect genetic survine fără manifestări clinice. Dar aceeași formă în care apar modificări patologice în cea de-a doua și a patra genă, este supusă dezvoltării anemiei microchimice hipocromice cu severitate ușoară sau moderată. Majoritatea acestor pacienți sunt purtători ai acestei boli. Dezvoltarea anemiei severe este promovată de o formă homozigotă a bolii, în care apare o anomalie în trei din patru gene care dăunează lanțului beta-talasemiei. Aproape 25% din această formă de anemie are loc în rase negre.

Simptome anemice hipocromice

Imaginea clinică a anemiei hipocromice se caracterizează prin oboseală crescută, scăderea poftei de mâncare, incapacitatea de a efectua anumite activități fizice și amețeli.

Pentru anemia cu deficit de fier, sideropenia de țesut este de asemenea caracteristică, iar slăbiciunea musculară este foarte pronunțată, cauzată de un nivel redus de enzime în mușchi. Ca rezultat, unghiile devin fragile, iar pielea este uscată, părul cade adesea și apare un toc unghiular. La mulți pacienți, modificările gustului, marcate de dorința de a mânca pastă de dinți, lut, cretă. Deficiența tisulară a fierului este exprimată prin unghii în formă de linguriță, disfagie, incontinență urinară în timpul tusei sau râsului, secreția în stomac este perturbată.

În cazul anemiei hipocromice, apare o scădere a concentrației de hemoglobină într-un număr mai mare decât eritrocitele, prin urmare indicele de culoare scade. Microcitoza este adesea observată, dar uneori sunt găsite anisocitoză și poicilocitoză. O creștere a procentului de celule din seria eritrocrobiană este detectată în măduva osoasă cu o anumită întârziere în maturare. Această formă de anemie hipocromă este diagnosticată fără dificultăți foarte mari pe baza indicatorilor hematologici și clinici.

Simptomele anemiei hipocrome în tumorile manifestate ca anemie de etiologie necunoscută. Pacienții foarte adesea se plâng numai de slăbiciune, iar unii pacienți din anamneză au chiar un efect pronunțat asupra terapiei cu ajutorul preparatelor de fier. Și doar examinarea cu raze X, precum și analizele de sânge arată o imagine completă a bolii. Dar, din păcate, uneori medicul se calmează cu rezultate radiologice negative și, prin urmare, își pierde tumori în primele etape.

Uneori, cu gastrită erozivă, există o pierdere puternică de sânge, care nu este compensată de medicamente care conțin fier. In plus, o hernie in diafragma alimentar are loc fără simptome de durere și tulburări ale tractului gastrointestinal, dar se caracterizează prin toate semnele hipocrome fier anemie deficit poate agrava și devin intolerabil. În alte cazuri, pacienții se plâng de un sentiment supraaglomerat în spatele pieptului, după o masă, durere în inimă, ca în cazul anginei, vărsături.

Dar semnal Crohn ar trebui să fie anemie hipocromă moderată, care se caracterizează prin inflamația neclară, diaree și dureri abdominale, febra, si pierderea de sânge din tractul digestiv.

Anemia hipocromică cronică este detectată cu anchilostodioză, care poate dura o perioadă lungă de timp. În acest moment, durerile epigastrice, greața, vărsăturile și diareea sunt caracteristice. De asemenea, sângele continuă să părăsească intestinele, astfel că există o pierdere de fier și proteine, ceea ce duce la hipoproteinemie.

Anemie anchimică la copii

La copii, la fel ca la adulți, există două forme principale de anemie hipocromă - deficiență de fier și latentă. Ultima formă este caracterizată prin deficiență de fier izolată în țesuturi fără anemie. Anemia cu deficit de fier este foarte frecventă printre copiii mici. Boala se dezvoltă în principal ca urmare a deficienței de fier la sarcini multiple sau prematuritate și, de asemenea, dacă copilul refuză să mănânce.

Deficitul de fier în sine provoacă o serie de tulburări în tractul digestiv, care agravează această deficiență. Un rol imens în acest dezechilibru îl are alimentația copilului. Sugarii și copiii mici rămân în urma multor colegi în dezvoltarea discursului și în psihomotor. Dar, începând de la doi la trei ani, copiii sunt observați în compensație relativă, în care cantitatea de hemoglobină crește până la normal, dar poate fi prezentă deficiență de fier latentă.

Condițiile de apariție a anemiei hipocrome la copii sunt pubertate, în special pentru fete. Această perioadă se caracterizează prin nevoia de fier în cantități crescute ca urmare a apariției menstruației și a creșterii crescute a corpului. Foarte des în acest moment, se alătură imunității reduse și alimentației necorespunzătoare, care poate fi asociată cu pierderea în greutate.

Hormonii joacă un rol semnificativ. De exemplu, androgenii ajută procesul de eritropoieză și utilizează în mod activ fierul, dar estrogenii practic nu se manifestă. Când crește anemia cu deficit de fier, letargia, iritabilitatea și apatia cresc. Copiii au plângeri de amețeală și dureri de cap frecvente, care duc la tulburări de memorie. De asemenea, au fost auzite dyspneea îmbunătățită și sunetele inimii amovibile. Pe electrocardiogramă, se observă toate semnele de modificări ale pereților miocardici de natură hipoxică și distrofică. Terminalele copilului sunt întotdeauna reci la atingere. La mulți copii, anemia hipocroma severă bolnav și srednetyazholoy, o creștere a ficatului și splinei, în special în cazul în care există un deficit de vitamine și proteine, precum și rahitism activi la sugari. Există o scădere a secreției de suc gastric, o absorbție insuficientă a oligoelementelor, vitamine și aminoacizi, precum și o imunitate redusă și factori de protecție nespecifici.

Tratamentul anemiei hipocromice

Terapia de înlocuire a fierului este considerată o metodă fundamentală în tratamentul pacienților cu anemie cu deficit de fier. Pentru a face acest lucru, utilizați lactat, sulfat sau carbonat de fier. Sulfatul de sulf este prescris de cele mai multe ori - 300 mg de trei ori pe zi. Foarte des, pentru tratamentul anemiei hipocromice, se folosesc medicamente precum Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, numite combinate.

Toate preparatele de sare de fier irita puternic suprafața stomacului și intestinelor, deci aproape cinci la suta dintre pacienti au reacții adverse ale organismului, cum ar fi greață, vărsături și diaree. Acest disconfort trebuie eliminat prin reducerea dozei de medicament, prin reducerea duratei tratamentului și, uneori, chiar prin anularea medicamentului, ceea ce duce la rezultate slabe în ceea ce privește tratamentul. Unii pacienți încearcă să mănânce alimente care conțin fier, dar încă nu pot înlocui medicamente care conțin fier, în special pentru a vindeca anemia hipocromă. De aceea, în medie, terapia cu fier pentru a obține rezultatul dorit ar trebui să fie de aproximativ șase luni. Acest lucru este foarte important pentru completarea cantității lipsă de fier din corp, cu alimentarea ulterioară în el.

În unele indicații clinice, medicamentele care conțin fier sunt prescrise intravenos, iar în cazul unei anemii hipocromatice severe se administrează o masă de eritrocite. Dar cea mai importantă în tratamentul acestei boli rămâne în primul rând eliminarea factorilor de dezvoltare a acesteia. Aceasta se referă la tratamentul bolii subiacente, care a fost cauza acestei patologii, și apoi este prevăzut tratamentul cu o anumită natură. Depinde întotdeauna de forma anemiei hipocromice.

Pentru tratamentul hipocromiei talasemice homozigote, transfuzia de celule roșii din sânge a fost utilizată de la o vârstă fragedă. Utilizate în principal tipuri de celule roșii sanguine dezghețate. În primul rând, se efectuează un curs de terapie de șoc, care include până la zece transfuzii timp de două sau trei săptămâni, și se obține o creștere a hemoglobinei de până la 120-140 g / l. După aceea, numirea injecțiilor a fost redusă. Această terapie de anemie hipocromă cu transfuzii, nu numai că îmbunătățește starea generală a pacientului, dar, de asemenea, reduce schimbările semnificative în scheletul, dimensiunea splinei, reduce incidența infecțiilor la acești copii în forme severe, precum și îmbunătățirea dezvoltării lor fizice. Un astfel de tratament prelungește viața pacienților. Dar, uneori, după aplicarea acestei terapii, există unele complicații sub formă de reacții pirogenice, hemoliză crescută și crize convulsive. În plus, terapia prin transfuzie poate provoca hemosideroza multor organe. De aceea, în tratamentul acestei forme de anemie, este necesar să se prescrie Desferal. El elimină cu promptitudine din organism o cantitate excesivă de fier. Doza de acest medicament depinde de vârsta pacientului și de numărul de celule roșii în sânge transferate. Copiilor mici li se administrează intramuscular la doza de 10 mg / kg, la adolescenți la 500 mg pe zi. Desferal se recomandă, de asemenea, să se utilizeze cu acid ascorbic la 200-500 mg, ceea ce sporește acțiunea sa.

În unele cazuri, atunci când palpate splina, o creștere semnificativă în mărime, și la toate principalele simptome de anemie, trombocitopenie și este atașat leucopenia, arătând splenectomie.

Tratamentul etiologiei homozigote a talasemiei, ca formă de anemie hipocromă, nu dă remisii serioase, dar îmbunătățește semnificativ viața pacienților. În tratamentul talasemiei heterozigote, este important să rețineți că toate preparatele de fier sunt extrem de contraindicate. Deoarece această formă de anemie hipocromă are întotdeauna o cantitate excesiv de fier în organism. Prin urmare, la pacienții care vor lua medicamente care conțin fier, această afecțiune se va agrava foarte mult spre deosebire de pacienții care nu le primesc. Iar acest lucru poate provoca decompensare severă și moartea pacienților din diferite manifestări ale hemosiderozei.

Hipochromie sau anemie hipocromă: caracteristicile cursului și tratamentul

Un test de sânge este cel mai simplu studiu care ajută la identificarea bolilor grave. Hemoglobina scăzută este un semn de anemie hipocromă sau hipocromie.

Ce este anemia hipocromă

Anemia anchimică este un termen comun pentru mai multe tipuri de anemie. Se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobină (o proteină care conține fier prezentă în compoziția celulelor sanguine). Acest lucru duce la înfometarea oxigenului de organe și țesuturi ale corpului. Ca urmare a lipsei de oxigen, ei își încetează să-și îndeplinească funcțiile, care sunt pline de complicații grave.

Anemia din limba greacă este tradusă ca anemie. Poate să apară în orice boală care este asociată în orice mod cu afectarea sângelui.

Este important! Persoanele cu nivel scăzut de hemoglobină sunt bolnavi de 2 ori mai frecvent cu infecții intestinale și infecții respiratorii acute.

Cu anemie, nu numai că nivelul hemoglobinei și eritrocitelor scade, dar și indicele de culoare se modifică. Celulele sanguine își schimbă de asemenea dimensiunea și forma, ele iau forma unui inel cu iluminare în mijloc și o margine întunecată în jurul marginilor.

Problema anemiei se găsește adesea în practica pediatrică. La naștere, un copil produce o anumită cantitate de fier. În viitor, este necesar să se refacă. Dacă acest lucru nu se întâmplă, probabilitatea creșterii bolii crește.

motive

Cauzele depind de tipul de anemie. Cu toate acestea, cel mai adesea provoacă boala:

• sângerări severe (menstruație, leziuni postoperatorii sau severe);
• dezechilibrat dieta cu cantități insuficiente de vitamine, proteine. Este caracteristică pentru persoanele care aderă la o dietă strictă, dar și pentru vegetarieni;
• hemoragie internă. Pierderea de sânge poate fi minoră, dar constantă (frecventă). Acestea includ gingiile sângerate, hemoroizii și bolile gastro-intestinale. În cazul miomului (tumorii benigne) a uterului și a chistului ovarian, cavitatea lor este umplută cu sânge, hemoglobina se transformă în alți compuși și rezolvă treptat. În medicină, acest fenomen se numește "pierderea pseudo-sângelui";
• boli infecțioase cronice - în caz de tuberculoză, enterocolită, hepatită, redistribuirea fierului sau absorbția sa redusă. La vârstnici, anemia este adesea provocată de afecțiuni ale ficatului și rinichilor;
• intoxicatie, intoxicatii chimice - gasite cu anemie saturata de fier;
• sarcina - în această perioadă, organismul necesită o cantitate mai mare de fier;
• viermi;
• tulburări de sânge;
• boli autoimune provoacă moartea celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la scăderea hemoglobinei.

Anemia la nou-născuți și copiii prematuri apare atunci când:

• rhesus conflict;
• infecția fătului în timpul gestației cu viruși de herpes, rubeolă;
• alimentarea necorespunzătoare a mamei viitoare;
• leziuni la naștere.

La sugari, boala se poate dezvolta ca urmare a malnutriției. Acest lucru se produce în principal în timpul hrănirii artificiale.

Anemia anchimică apare adesea în adolescență atunci când apar modificări hormonale.

clasificare

Medicii disting mai multe tipuri de anemie hipocromie:

• deficit de fier (microcitic) - apare cel mai frecvent. Motivul poate fi sângerarea frecventă, deficitul de fier și digerabilitatea sa scăzută, procesele fiziologice (lactație, sarcină). Există mai multe la copii și tinere;
• fier saturat (sideroachresticheskaya) - caracterizat printr-un nivel normal de fier în sânge, dar acest element nu este absorbit, astfel încât hemoglobina nu este produsă. Este mai frecvent la vârstnici. Patologia se observă prin intoxicații cu alcool, intoxicații cu otrăvuri sau substanțe chimice, consumul prelungit de droguri;
• redistribuirea fierului - apare atunci când o concentrație ridicată de fier în sânge după defalcarea celulelor roșii din sânge (celulele roșii din sânge). Boala este adesea descoperită în tuberculoză, în procesele purulente infecțioase;
• amestecat - se dezvoltă datorită deficienței vitaminei B12 și a fierului. Printre simptomele principale se emit fatigabilitate rapidă, imunitate redusă, umflarea extremităților superioare.

Boala poate fi ereditară sau dobândită.

1. Formularul obținut se produce după intervenție chirurgicală, boli infecțioase, cu otrăvire.
2. Anemia congenitală apare în bolile sângelui.

Conform OMS, fiecare a treia femeie și fiecare șase bărbat suferă de o formă cronică a bolii. Faptul este că bolile cronice, dieta neechilibrată, dietele duc la o lipsă de fier în organism și la o scădere a nivelului de hemoglobină. Pacienții se obișnuiesc cu slăbiciune, sănătate precară, explicând faptul că excesul de stres și stresul.

Simptomele hipocromiei

Pentru o lungă perioadă de timp, pacienții nu acordă atenție deteriorării afecțiunii, eliminând senzația de rău pentru stres și oboseală.

Simptomele depind complet de gravitatea anemiei. La început, toți pacienții se plâng de:

• maladii generale;
• oboseala rapida;
• încălcarea atenției;
• reducerea rezistenței fizice;
• somnolență.

Sosudinfo.com

Examinarea cea mai comună, prin care puteți detecta o boală gravă, este un test clinic de sânge. Detectarea hemoglobinei scăzute indică apariția anemiei hipocromice.

Ce este hipocromia?

Această boală este considerată a fi una dintre denumirile comune pentru toate tipurile de anemie, caracterizată prin lipsa hemoglobinei (o proteină care conține fier care este prezentă în structura celulelor sanguine). Indicatorul cantitativ din sistemul circulator este mai mic de 0,8. Acest proces duce la înfometarea oxigenului la țesuturi și organe ale corpului. Cu o lipsă de oxigen, ei nu își pot îndeplini activitatea, ceea ce duce la consecințe grave.

Adesea, cu anemie hipocromă, formarea de hemoglobină este afectată de scăderea numărului de celule roșii din sânge, chiar și într-o cantitate mică. Acest lucru se datorează deficitului de fier, bolilor ereditare în formarea hemoglobinei și intoxicației cronice cu plumb.

Anemia poate fi găsită în orice afecțiune care se referă într-un fel la afectarea sângelui.

Cu o rată scăzută de hemoglobină, o persoană întâlnește în mod repetat infecții intestinale și afecțiuni catarre.

Anemia este caracterizată nu numai de o scădere a hemoglobinei și a globulelor roșii, ci și de o schimbare a nivelului de culoare. Celulele din sânge sunt supuse modificării dimensiunii și formei, având un aspect în formă de inel cu un lumen în centru, ale cărui margini au o margine întunecată. În special, aceste simptome sunt importante pentru a diagnostica anemia hipocromă.

Problema bolii este adesea întâmpinată în domeniul pediatriei. Când un copil se naște, produce o anumită cantitate de fier. Mai mult, ar trebui completat. Dacă nu se întâmplă acest lucru, există riscul apariției anemiei.

Cauzele bolii

Anemia anchioasă se manifestă din următoarele motive:

• pierderea abundentă de sânge (după intervenție chirurgicală, naștere, cu rănire);
• pierderea internă de sânge, care apare atunci când are loc vânătăi mici, permanente (hemoroizi, gingii sângerate, afecțiuni gastrice și intestinale);
• boli cronice infecțioase (tuberculoză, hepatită), în care fierul este redistribuit sau slab absorbit. Anemia la persoanele în vârstă apare adesea din cauza bolilor renale și hepatice;
• alimentația necorespunzătoare (cu deficit de fier este necesar să se folosească în mod constant mere, carne, caise uscate);
• prezența sarcinii, în care organismul necesită mai mult fier;
• prezența viermilor;
• boli autoimune care determină pierderea globulelor roșii din sânge, ceea ce duce la scăderea hemoglobinei.

Anemia anochimică se poate manifesta, de asemenea, în donatorii de sânge, cu livrarea constantă de material.

Cauzele anemiei hipocrome la copiii născuți prematur și nou-născuți sunt:

• infecția embrionului cu rubeola și virusurile herpetice în timpul gestației;
• alimentarea necorespunzătoare a unei femei în timpul transportării unui copil;
• leziuni la naștere.

Anemia anchilozantă poate fi observată la adolescenți atunci când au loc modificări hormonale.

Tipuri de anemie

Medicii clasifică boala în specii.

Anemie de deficit de fier

Acest tip de boală este lider printre anemia disponibilă. Se dezvoltă datorită:

• scăderea prezenței fierului în organism, digerabilitatea sa redusă;
• sângerare frecventă;
• fiziologice.

Pentru a face un diagnostic pe baza analizei:

1. CPU redus - mai mic de 0,85.
2. Prezența hipochromiei în studiul general al sângelui.
3. Prezența serului fier în ser este redusă.
4. După folosirea medicamentelor, starea pacientului se îmbunătățește.

Sindromul anemie

Atunci când anemia bogată în fier, fierul din sânge este prezent la un nivel normal, în timp ce acesta nu este absorbit din depozit, deoarece hemoglobina nu este formată.

Adesea, o astfel de anemie se găsește la vârstnici. Există o boală în timpul otrăvirii cu alcool, otrăvuri, cu un medicament lung.

Pentru anemie, astfel de criterii sunt specifice:

1. Hipochromia eritrocitelor.
2. Nivelul indicelui de culoare este redus.
3. Fierul din ser se găsește în cantități normale.
4. Lipsa efectului medicamentelor prescrise.

Anemia de fier

Boala apare datorită acumulării unei cantități mari de fier după distrugerea celulelor roșii din sânge. Anemia este adesea observată cu procese purulente, tuberculoză.

Principalele caracteristici ale bolii:

1. Hipochromia eritrocitelor.
2. Hemoglobină redusă.
3. Prezența fierului în sânge este normală.
4. Nu există efect asupra preparatelor care conțin fier.

Anemie mixtă

Se produce datorită lipsei de vitamina B12 și a fierului. Semnele principale ale anemiei sunt:

• oboseală;
• imunitate redusă;
• umflarea mâinilor.

De asemenea, anemia hipocromă poate avea următoarele forme:

• anemia dobândită - apare după intervenție chirurgicală, boli infecțioase, intoxicație;
• anemie congenitală - observată în bolile de sânge.

Pe baza datelor statistice, în rândul femeilor, la fiecare treime și printre bărbați, fiecare persoană a șasea se confruntă cu o boală cronică. Faptul este că bolile acestei forme, alimentația necorespunzătoare, dietele conduc la o lipsă de fier și la scăderea hemoglobinei. Pacienții dezvoltă o slăbiciune generală a corpului, o depresie asociată cu suprasolicitarea și stresul.

Semne de boală

Manifestările clinice ale anemiei hipocromice depind de severitate.

Cu gradul I, indicele de hemoglobină se bazează pe 90 g / l și mai mult, gradul 2 - 70-90 g / l, gradul greu este mai mic de 70 g / l.

Pentru o lungă perioadă de timp, pacienții nu observă deteriorarea sănătății, indicând o stare proastă, situații stresante, oboseală.

Inițial, simptomele la toți pacienții sunt aceiași:

1. Tulburare generală.
2. Oboseala.
3. Atenție distrusă.
4. Activitate fizică redusă.
5. Somnolență.

Simptomele anemiei în etape

Prima etapă ușoară a anemiei este ușoară. Pacientul are o slăbiciune, stare de rău.

Stadiul mediu se manifestă prin următoarele simptome:

• amețit;
• dificultăți de respirație;
• piele palidă;
• tulburare a sistemului vizual - înaintea ochilor există bule de gâscă, un sentiment de lumină orbitoare;
• frecvente bătăi inimii.

Stadiul grav are următoarele caracteristici:

• membrele sunt amorțite;
• unghiile devin fragile;
• părul cad;
• gust și miros perturbat.

În această etapă a bolii este posibil moartea pacientului.

Cu neglijarea prelungită, anemia duce la deces, astfel încât tratamentul pentru anemia hipocromă trebuie efectuat în timp util.

Tratamentul anemiei

Boala trebuie începută cât mai curând posibil, iar rezultatul dorit poate fi obținut în avans. Anemia anchimică este tratată în conformitate cu trei reguli principale pe care trebuie să le urmeze pacienții:

1. Este imposibil să se vindece anemia folosind o dietă bogată în fier, deoarece fierul este absorbit din medicamente mult mai eficient decât de la alimentele consumate.
2. Nu puteți suporta procedura de transfuzie sanguină fără a fi nevoie. Deși un număr mare de eritrocite sunt furnizate corpului datorită sângelui altcuiva, propriile corpuri nu sunt complet umplut cu heme. Procedura este necesară în cazul unei operații urgente.
3. Accentul principal al tratamentului este asupra produselor cu conținut de fier, deoarece vitaminele B vin adesea cu urină și nu produc rezultatul dorit.

Tactica tratamentului este selectată pe baza unui factor specific.

Medicatie Terapie

Preparatele cu conținut de fier sunt consumate timp de 4-8 săptămâni, până când indicele hemoglobinei este normal:

Medicamentele care se administrează cu picături sau injecții sunt sfătuite să fie utilizate în spital pentru a elimina manifestarea alergiilor.

Dacă identificați un aport inferior de vitamina B12, injecții prescrise sub piele - cianocobalamină. Vindecarea durează 1-2 luni pentru a normaliza starea.

Adesea, lipsa de vitamina B este transmisă de lipsa de acid folic. Apoi ajutoarele prescrise. Tratamentul durează o lună.

Se recomandă ca preparatele medicamentoase să fie administrate sub formă de siropuri, capsule, tablete. Dacă pacientul are probleme cu stomacul și intestinele, pierderea de sânge, este prescris injecții.

Terapia formelor moderate și severe se efectuează în condiții staționare.

Tratamentul dietetic

Odată cu vindecarea medicamentelor din complex, pacientul este recomandat pentru terapia dieta.

1. În fiecare zi în dietă ar trebui să fie prezente proteine ​​animale (carne de vită și mânzat) nu mai puțin de 150 de grame. Datorită proteinelor, hemoglobinei și celulelor roșii din sânge sunt produse.
2. Se recomandă să se limiteze aportul de grăsime, ca și în cazul anemiei, eventual al maduvei osoase și al obezității hepatice, ceea ce duce la inhibarea circulației sângelui.
3. Pacienții cu anemie se caracterizează prin reducerea apetitului, ceea ce indică o agravare a funcției secretorii. Pentru a vă îmbunătăți sănătatea, trebuie să mâncați pește, carne, decocții de ciuperci.
4. Meniul trebuie să conțină în mod necesar alimente bogate în vitamina B (ouă, brânză de vaci, pește). În fiecare zi sau în fiecare zi, 100 de grame de ficat trebuie consumate.

Cu un tratament prompt la un specialist, cel mai adesea prognosticul este favorabil. În caz contrar, boala poate provoca probleme grave de sănătate.

Anemie anxiochimică

Anemia anchimică este un termen care se referă la mai multe tipuri de anemie și care se aplică la o schimbare a indicelui de culoare al sângelui sub 0,8. Cu acest grup de tulburări, nivelul hemoglobinei, care asigură umbra rubinică a sângelui, scade, iar culoarea sa se schimbă.

motive

Cauzele anemiei hipocromice pot fi fiziologice. Deci, se observă la adolescenți în perioada schimbărilor hormonale, la femeile gravide în momentul formării circulației placentare. Această condiție poate fi observată și în malnutriție - adepții dietelor stricte, vegetarieni, precum și copiii care se hrănesc artificial.

Cel mai adesea, hipochromia însoțește orice boală. La nou-născuți și copii prematuri apare din cauza conflictului Rh, a infecției intrauterine cu virusuri herpetice sau a rubeolei, hrănirea necorespunzătoare a mamei în timpul gestației, precum și în timpul traumelor la naștere.

La adulți, cauza anemiei hipocromice poate fi sângerare excesivă, care, la rândul său, cauzează vătămări corporale și leziuni, leziuni postoperatorii și chiar menstruații severe la femei. Hipochromia se dezvoltă adesea cu hemoragii interne, când pierderea de sânge este minoră, dar frecventă. Acest lucru poate fi observat cu sângerări ale gingiilor, hemoroizilor, bolilor gastrointestinale, proceselor tumorale.

Hipochromia însoțește bolile infecțioase cronice în care sunt perturbate procesele de absorbție și redistribuire a fierului - tuberculoză, enterocolită și hepatită. La persoanele în vârstă, anemia poate apărea cu boală hepatică și renală.

Anemia anchimică se dezvoltă atunci când se otrăvesc cu elemente chimice, toxine de viermi. Și, bineînțeles, acest fenomen poate fi observat în bolile de sânge și în patologiile autoimune, ducând la moartea celulelor roșii și scăderea hemoglobinei.

clasificare

Anemia anchilozantă are mai multe mecanisme de dezvoltare. Potrivit acestora, este subdivizat în fier-deficit sau microcitic, sideroahresticheskoy sau fier-saturate și fier-distributive.

Anemia cu deficit de fier este cel mai frecvent tip de hipocromie. Este asociat cu deficit de fier în organism. Această afecțiune se poate dezvolta din cauza sângerării sau a lipsei unui oligoelement în alimente. Această afecțiune este observată uneori după intervenția chirurgicală pe organele tractului gastro-intestinal sau cu diaree constantă. Deficiența poate apărea atunci când există o nevoie crescută de fier, care se observă, de exemplu, în timpul sarcinii și alăptării. În cele din urmă, fierul nu poate fi pur și simplu consumat dacă o persoană nu consumă carne și alimente care să răspundă nevoilor acestui oligoelement.

Sindromul anemie anamagistică este numit în mod diferit de fier. În acest caz, oligoelementul provine din hrană în cantități suficiente, dar organismul nu îl poate asimila și nu îl poate folosi la producerea de hemoglobină. Această situație se observă la persoanele în vârstă, precum și otrăvirea cu toxine, de exemplu, la lucrătorii din întreprinderile din industria chimică sau la persoanele afectate de eliberarea de poluanți chimici în atmosferă. Această condiție poate apărea și în cazul tratamentului pe termen lung cu anumite medicamente.

Anemia cu distribuție a fierului este o afecțiune în care fierul în cantitatea necesară intră în corp și este absorbit, dar din mai multe motive patologice apare o defalcare masivă a globulelor roșii din sânge (hematii), ceea ce duce la creșterea concentrației de fier în sânge. Această afecțiune este observată în tuberculoza și procesele infecțioase purulente.

Este posibilă și o formă mixtă de anemie hipocromă care combină diferite procese patologice. Acest lucru se întâmplă cu o deficiență de vitamina B12 și fier.

simptome

Simptomele anemiei depind de gravitatea ei. Primul grad este cel mai ușor, o persoană se plânge de stare generală de rău, se obosește fizic rapid, concentrația de atenție scade, apare somnolență.

Cel de-al doilea grad de anemie este mediu. În acest stadiu, scurtarea respirației, amețeli, bătăile rapide ale inimii se unesc cu simptomele descrise anterior, pielea devine palidă.

La a treia etapă severă de anemie, se observă amorțirea extremităților, unghiile și părul devin mai subțiri, gustul și mirosul sunt perturbate. Dacă nu este tratată, anemia severă poate duce la deces.

La copii, simptomele anemiei hipocromice sunt mai puțin pronunțate. În plus, copiii nu își pot descrie întotdeauna sentimentele, astfel încât anemia este diagnosticată în ele în funcție de rezultatele testelor de laborator. Părinții trebuie să consulte un medic dacă copilul are pielea și crăpăturile palide în colțurile gurii, pofta săracă și somnul, letargia, dacă adesea prindă frigul, rămâne în urmă în dezvoltarea fizică și psihomotorie.

diagnosticare

În diagnosticul anemiei hipocromice, doi indicatori joacă un rol - nivelul hemoglobinei, care la adulții sănătoși este de aproximativ 120-160 g / l, iar indicatorul de culoare al sângelui, norma este de 0,85-1,15. Hipochromia este diagnosticată atunci când indicele de culoare al eritrocitelor scade sub 0,8.

Cu anemia de gradul I, indicele de culoare nu depășește 0,8, iar nivelul hemoglobinei este de obicei mai mare de 90 g / l. În cazul anemiei de gradul doi, indicele de culoare este sub 0,8 și hemoglobina este menținută în intervalul 70-90 g / l. În gradul III de anemie, indicele de culoare este mai mic de 0,8, hemoglobina este mai mică de 70 g / l.

Principala caracteristică de diagnosticare a anemiei hipocromice este hipochromia eritrocitelor. Acest fenomen are trei grade de gravitate. În cazul hipocromiei de gradul I, suprafața eritrocitară crește în comparație cu celulele sănătoase, zona de iluminare apare în centru. În cazul hipocromiei de gradul II, numai partea periferică a celulei rămâne în culoarea roz. În cel de-al treilea grad, numai membrana eritrocitară este colorată, ceea ce face să apară palid, cu un inel roșu la margini.

În funcție de tipul de anemie hipocromă, se vor remarca alte modificări ale numărului total de sânge. Cu anemie de deficit de fier, nivelul de fier seric va fi redus, cu saturație de fier și distribuție a fierului - normal.

tratament

Tratamentul anemiei hipocromice este prescris numai după determinarea formei bolii și eliminarea cauzelor acesteia. Dacă anemia este cauzată de sângerare, atunci trebuie eliminată. Dacă deficitul de fier a fost format din cauza malnutriției, tratamentul include în mod necesar alimente bogate în proteine ​​și fier. Dacă anemia este cauzată de o boală infecțioasă sau inflamatorie, atunci boala principală este tratată mai întâi.

Tratamentul simptomatic al anemiei cu deficit de fier implică administrarea de medicamente care conțin fier pentru a normaliza nivelurile de hemoglobină, adică timp de aproximativ 4-8 săptămâni. Principalele medicamente pe piața internă sunt Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. În spital, atunci când este necesar să se excludă manifestări alergice sau în pierderi acute de sânge și boli gastro-intestinale, preparatele de fier se pot administra sub formă de injecții. Injecțiile sunt indicate pentru anemie severă. În cazuri extreme, sunt posibile transfuzii de celule roșii din sânge.

Cu o lipsă de vitamina B12, injecțiile cu cianocobalamină sunt prescrise pentru o perioadă de 1-2 luni. Cu anemie de fier, este indicată vitamina B6. Momentul de admitere este determinat de medic.

Dieta pentru tratamentul anemiei hipocrome include consumul zilnic de 130-150 g de proteine ​​(de preferință carne roșie). Acesta este un element de construcție al organismului care contribuie la producerea de hemoglobină și celule roșii din sânge. În fiecare zi, trebuie consumate 100 g de ficat, precum și pește, ciupercă de carne sau ciuperci, ouă, brânză de vaci. Dintre rețetele populare din dietă este utilă includerea șoldurilor, amestecurilor uscate de fructe (caise uscate tocate, prune, stafide, smochine, trandafiri sălbați în proporții egale, îndulcitori cu miere) 1 lingură. l. De 3-4 ori pe zi. Afișat un decoct de urzică, 100-150 g de morcovi rase cu smântână, dovleac fiert.

Acest articol este publicat exclusiv în scopuri educaționale și nu este un material științific sau consiliere medicală profesionistă.