Uterul varicelor: cauze, simptome, metode de diagnostic și tratament

Vasele varicoase uterine reprezintă o modificare patologică a parametrilor fizici ai sistemului venoaselor pelvine, ducând la disfuncții parțiale sau complete ale anumitor secțiuni ale venei în uter.

Sistemul circulator care alimentează toate organele pelvisului, inclusiv uterul, constă din venele centrale ale ovarelor și pelvianelor, precum și din vasele de sânge mai mici și capilarele emise de ele.

Dificultatea trecerii sângelui în orice parte a acestei rețele duce la o creștere a presiunii în interiorul venelor și, ca o consecință, la întinderea și întreruperea supapelor venoase.

Staza de sânge determină o întârziere a fluxului de lichid și a altor produse prelucrate, ceea ce duce la insuficiența de oxigen a țesuturilor înconjurătoare, la apariția edemului intern al parametrului și la subțierea peretelui vasului întins.

De-a lungul timpului, pereții pot deveni atât de subțiri încât să ducă la ruperea lor și la apariția sângerărilor venoase interne. Prin urmare, tratamentul acestei boli, chiar dacă este diagnosticat fără simptome, este necesar.

Cum apare boala și de ce?

Simptomele venelor varicoase uterine încep să apară numai cu leziuni semnificative, atât ale vaselor, cât și ale țesuturilor înconjurătoare.

Deci, principalele manifestări ale acestei boli sunt:

• sentiment de durere în sacrum, partea inferioară a spatelui și abdomenul inferior;
• creșterea volumului sângelui în timpul menstruației;
• sentimentul de presiune în uter datorită dezvoltării edemului intern;
• durere după și în timpul sexului.

Toate simptomele devin mai pronunțate după efort fizic, precum și o lungă ședere într-o poziție în picioare sau în picioare.

Atunci când patologia se extinde la alte organe ale bazinului mic, culoarea mucoasei labiilor și vaginului se poate modifica, poate apărea inflamația colului uterin și se pot forma zone vizibile de vene deteriorate în aceste zone.

Sarcina. Venele varicoase uterine sunt o boală destul de specifică, iar în 85% din cazuri apare în contextul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că, în viitorul corp al mamei, o cantitate crescută de hormoni cum ar fi progesteronul și estrogenul sunt produse.

Recent, am citit un articol care povestește despre crema naturală "Bee Spas Castan" pentru tratamentul venelor varicoase și curățarea vaselor de sânge din cheaguri de sânge. Cu această cremă puteți vindeca VARICOSIS, eliminați durerea, îmbunătățiți circulația sângelui, îmbunătățiți tonul venelor, restaurați rapid pereții vaselor de sânge, curățați și restaurați venele varicoase la domiciliu.

Nu am fost obișnuit să am încredere în orice informație, dar am decis să verific și să comand un pachet. Am observat schimbările deja după o săptămână: durerea a dispărut, picioarele mele s-au oprit să se înfurie și s-au umflat și, după 2 săptămâni, umflarea venoasă a început să scadă. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

Principalele lor sarcini sunt relaxarea mușchilor pereților și colului uterin și creșterea cantității totale de sânge pentru o circulație suficientă prin noul cerc placentar. Dar afectează și sistemul circulator:

• peretele vascular devine rigid;
• crește sarcina pe nave.

Ulterior, un făt deja în creștere poate stoarce sau prinde o porțiune din vase, provocând apariția unor simptome mai pronunțate. La sarcini repetate, riscul de recurență și progresie a procesului crește de mai multe ori.

Activitatea fizică. În special negativ impact sistematic de ridicare a obiectelor grele. Din acest motiv, nu numai că există o sarcină excesivă asupra vaselor asociată cu modificări ale presiunii interne, dar poate să apară prolapsul uterin, leziunile aparatului ligamentos și alte modificări fiziologice care duc la disfuncții în sistemul venoaselor.

Boli comune. În primul rând, se referă la boli ale sângelui și ale vaselor de sânge. Venele varicoase uterine pot fi cauzate de factori cum ar fi: creșterea trombozei, probleme în activitatea sistemului cardiovascular și patologiile congenitale ale supapelor vasculare ale venelor.

Dezechilibru hormonal. Acceptarea medicamentelor hormonale, inclusiv contraceptivele, fără control clinic, poate duce la creșterea vâscozității sângelui și blocarea patului vascular cu cheaguri de sânge.

Ereditatea. Vărsurile uterine sunt mai frecvente la femeile ale căror rude suferă de probleme ale sistemului vascular.

Varicele varice ale uterului se pot confrunta cu consecințe destul de grave, dar în majoritatea cazurilor acesta intră independent în stadiul de regresie după eliminarea cauzei apariției acestuia și necesită doar tratament medical.

Diagnostic și tratament

Simptomele destul de similare ale venelor varicoase și ale altor boli ale sistemului urogenital fac adesea imposibilă realizarea unui diagnostic corect chiar la începutul bolii. În timpul examenului, ginecologul poate observa o decolorare a țesuturilor superioare ale vaginului și a labiilor, precum și mici noduli vasculare care pot fi ușor detectate în timpul palpării vaginale.

Una dintre cele mai comune metode de diagnosticare pentru detectarea uterului varicos este o scanare cu ultrasunete. Utilizează atât metoda tradițională transvaginală, cât și utilizarea unui senzor Doppler.

Acest lucru vă permite să măsurați parametrii vaselor venoase (lungime, locație, crimpă), precum și să evaluați funcționalitatea acestora (puterea, viteza fluxului sanguin la diferite locuri).

O altă metodă de diagnosticare este flebografia. Metoda se bazează pe obținerea de raze X ale întregului sistem circulator al pelvisului mic. Procedura are loc în mai multe etape. În primul rând, un cateter lung, foarte subțire este introdus prin vena claviculară sau femurală, care se deplasează până la venele centrale pelvine.

Pentru tratamentul VARICOSIS și curățarea vaselor de la TROMBES, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe Cream de vene varicoase. Se compune din 8 plante medicinale utile care au o eficacitate extrem de mare în tratamentul VARICOSIS. Utilizează numai ingrediente naturale, fără substanțe chimice și hormoni!

Este primul furnizat cu o substanță bazată pe iod și medicii pot indica cu precizie localizarea patologiei prin viteza de umplere a vaselor. După introducerea completă a contrastului, se ia o serie de imagini, în care porțiunile mărită ale venelor sunt vizibile, precum și prezența și poziția malformațiilor.

Pentru a evalua nu numai daunele vasculare, ci și efectul lor asupra stării țesuturilor vecine (parametrul, miometrul, cervixul), se utilizează RMN. Aceasta permite o evaluare mai detaliată a gradului și prevalenței bolii.

Mulți dintre cititorii noștri pentru tratamentul VARIKOZA aplică în mod activ tehnica bine cunoscută, bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva. Vă sfătuim să citiți.

Și numai în cazuri foarte controversate poate fi efectuată o operație de diagnostic care se efectuează laparoscopic sau cu ajutorul unui endoscop.

Venele ușoare varicoase sunt tratate folosind metode conservative. În același timp, este necesară utilizarea flebotonicii și a angioprotectorilor. Această combinație de medicamente ajută la întărirea și creșterea elasticității pereților vasculare și, de asemenea, împiedică formarea cheagurilor de sânge.

Dar, de multe ori, venele varicoase uterine sunt diagnosticate deja în acel stadiu atunci când administrarea simplă a medicamentelor terapeutice nu mai este suficientă.

În astfel de cazuri, tratamentul este mai radical, și anume:

• eliminarea promptă. Intervenția chirurgicală se realizează cel mai bine utilizând laparoscopie sau endoscopie. De obicei, un astfel de acces la vene parametriu este suficient pentru rezecția ariilor patologice.
• embolizarea. Prin intermediul unui cateter introdus prin vena jugulară sau femurală, o substanță este furnizată în zona vaselor afectate a parametrului uterului care blochează fizic sângele. Astfel, acest site încetează să mai participe la circulația sanguină generală a uterului;
• coagulare. Tratamentul se efectuează folosind un laser sau un cuțit radio. În acest caz, un fascicul de radiație cu lungimea și forța necesare acționează asupra venelor afectate, "lipind" pereții lor.

Varicozitatea uterului este extrem de rară, cel mai adesea boala afectează alte organe pelvine: labiile, vaginul, venele ovariene centrale.

Apoi este necesară o abordare integrată și tratament simultan pentru toate zonele afectate. Ambele, cu tratament conservator și chirurgical, este necesar să se respecte anumite condiții de terapie de întreținere și reabilitare:

• utilizarea zilnică a lenjeriei de compresie și în timpul sarcinii și purtarea corzilor de sprijin;
• exerciții fizice;
• alternarea perioadelor de muncă și odihnă;
• eliminarea cauzelor care provoacă apariția și progresia bolii.

Simptomele venelor varicoase ale uterului sunt destul de greu de recunoscut, însă lipsa tratamentului în timp util și eficient poate provoca atât de grave consecințe ca sângerările uterine, disconfortul fizic și moral, dificultățile în procesul de concepție și purtarea unui copil.

Din acest motiv, pe lângă vizitele planificate la ginecolog, o femeie aflată în vârstă fertilă trebuie să viziteze un flebolog pentru a fi supus examinărilor preventive.

Varicele ale bazinului

Varicele venoase ale bazinului - ectazia vaselor sistemului venoaselor pelvine, ducând la scăderea fluxului sanguin din organele genitale interne și externe. Manifestată de o expansiune vizibilă a venelor perineale și vulvare, însoțită de edemul local, un sentiment de greutate și durere de arc, sângerare. Caracterizat prin durere pelvină, dismenoree, dispareunie și alte simptome. Varicele din pelvisul mic sunt diagnosticate prin examen ginecologic și ultrasunete cu TsDK, flebografie, CT, laparoscopie. Tratamentul sindromului poate fi conservator (tratamentul venotonic, terapie exercițiu) sau chirurgical (scleroobliterația / embolizarea venelor gonadale, flebctomie, etc.).

Varicele ale bazinului

Varicele venoase ale bazinului (VRVMT) - o boală a venelor pelvine asociate cu o încălcare a arhitectonicii lor și stagnarea sângelui venos în pelvis. În literatura de specialitate, vene varicoase pelvine sunt de asemenea menționate prin termenii "sindromul pleotar vaginal pelvin", "femeile varicocele" și "sindromul durerii pelvine cronice". Prevalența venei varicoase a pelvisului crește proporțional cu vârsta: de la 19,4% la fetele sub 17 până la 80% la femeile perimenopauzale. Cel mai adesea, patologia venei pelvine este diagnosticată în perioada de reproducere la pacienții din grupa de vârstă de 25-45 de ani. În marea majoritate a cazurilor (80%), transformarea varicoasă afectează venele ovariene și este extrem de rară (1%) observată în venele ligamentului larg al uterului. Conform abordărilor medicale moderne, tratamentul ARVMT ar trebui să fie efectuat nu atât din punctul de vedere al ginecologiei, cât și din punctul de vedere al flebologiei.

Cauzează VRVMT

Baza patologică a venelor varicoase ale bazinului este considerată displazie a țesutului conjunctiv, care apare la 35% dintre persoanele sănătoase. Această afecțiune este congenitală și se caracterizează printr-o scădere a conținutului anumitor tipuri de colagen, determinând o scădere a rezistenței țesutului conjunctiv, incluzând o parte a peretelui vasului. O manifestare extremă a acestei patologii poate fi subdezvoltarea sau absența oricărei componente morfologice a peretelui vascular. Leziunea sistemică a țesutului conjunctiv datorată combinării frecvente a VRVMT cu venele varicoase ale extremităților inferioare și hemoroizilor. În plus față de displazia țesutului conjunctiv, hormonii sexuali (în principal progesteronul), PID, tromboza venoasă pelviană au un anumit efect "debilitant" asupra tonusului sistemului venoas pelvian la femei.

Factorii care cresc riscul de vene varicoase ale pelvisului sunt exerciții grele; muncă asociată cu ședere sau ședere forțată pe termen lung; sarcina și nașterea, leziuni pelvine, lipsa de orgasm la femeie. Din bolile ginecologice, endometrioza, prolapsul vaginului și uterului, tumorile uterului și ovarelor, retroflexia uterului etc. au cea mai semnificativă influență asupra dezvoltării VRVMT. Rolul inițial al contracepției hormonale și al terapiei de substituție hormonală nu este exclus.

Clasificarea VRVMT

Varicele venei pelvisului se pot manifesta în două forme: vene varicoase ale vulvei și perineului și sindromul pletorului venoas. În mai mult de jumătate din cazuri, ambele forme condiționează și susțin cursul unul altuia. Izolate vene varicoase vulvare și perineale rezultă adesea din reflux de sânge prin fistula saphenofemorală, cu afectarea venei genitale externe și a influxului venei mari de saphen. Apare la 30% dintre femeile însărcinate, după naștere, la 2-10% dintre femei. Principalul factor de declanșare al venelor varicoase ale perineului și vulvei este presiunea uterului în creștere pe vena cava iliacă și inferioară. Pre-condiția patologică pentru venele varicoase ale bazinului este refluxul sângelui prin vena ovariană.

Există 3 grade de severitate a venelor varicoase ale bazinului, luând în considerare diametrul și localizarea ectaziei venoase:

Etapa 1 - vasele dilatate au un diametru de până la 0,5 cm și un accident vascular cerebral răsucite; leziunea poate afecta oricare dintre plexurile venoase pelviene;

Vasele dilatate de 2 grade au un diametru de 0,6-1 cm; leziunea poate fi totală sau poate afecta plexul ovarian sau vene parametrice sau venele arcuite ale miometrului;

Gradul 3 - vasele dilatate au un diametru mai mare de 1 cm pentru varicozitatea de tip total sau trunchi (localizare parametrică).

Simptomele VRVMT

Baza imaginii clinice a venelor varicoase vulvare și perineale este expansiunea vizibilă a vaselor venoase în această zonă. Tulburările subiective pot include sentimente de mâncărime, disconfort, greutate și durere de arc în zona organelor genitale externe. La examinare, se poate detecta edemul buzelor genitale. Posibila aderare la sângerare spontană sau post-traumatică, adesea declanșată de act sexual sau de naștere. Datorită subțierea peretelui venoas și a presiunii ridicate în venele varicoase, oprirea acestei sângerări este asociată cu anumite dificultăți. O altă complicație a venelor varicoase a acestei localizări poate fi tromboflebita acută a venelor perineale. În acest caz, există o durere intensă, hiperemie și umflarea pielii perineului. Varicele devin strânse și dureroase la atingere. Sindromul hipertermic se dezvoltă - o creștere a temperaturii corpului la 37,5-38,0 ° C

O altă formă de vene varicoase pelvine mici - sindromul pleotar venos - poate produce o imagine clinică polimorfă și, prin urmare, este adesea confundată cu patologia inflamatorie ginecologică, colita, cistita, sciatica etc. Simptomul cel mai constant este durerea în abdomenul inferior, având o intensitate, caracter și iradiere diferite. Mai des, pacienții descriu senzațiile lor ca dureri dureroase care se extind până la regiunea lombosacrală, înghinale sau perineu. Aproape jumătate dintre femeile cu vene varicoase din zona pelviană au raportat o creștere a durerii în a doua fază a ciclului menstrual. Adesea, durerea este declanșată de actul sexual, de ședere prelungită sau în picioare, exerciții fizice. Pentru sindromul pletorului venoas al pelvisului tipic prezenței sindromului premenstrual pronunțat, algomenoreei, dispareuniei, tulburărilor disorfe.

Diagnosticare VRVMT

Diagnosticarea venelor varicoase ale pelvisului constă într-o examinare ginecologică standard, scanarea cu ultrasunete a OMT și venele din extremitățile inferioare, flebografia pelviană, CT a bazinului, laparoscopia. Un medic ginecolog și flebolog trebuie să fie implicați în examinarea pacienților cu VRVMT suspectat.

La examinarea genitalului extern, venele superficiale lărgite se găsesc în regiunea vulvei și perineale; examinarea vaginală este determinată de cianoza pereților vaginali, sensibilitatea cu palparea abdomenului. Confirmați sonografia VRVMT a organelor pelvine, cea mai informativă fiind accesul ultrasunetelor combinate TA + TV. Studiul nu numai că face posibilă identificarea patologiei organice, dar și cu ajutorul regimului TsDK pentru detectarea conglomeratelor de vene varicoase cu flux sanguin modificat, reflux de sânge patologic. Conform ultrasunetelor vaselor de sânge se determină scăderea vitezei de vârf a fluxului sanguin în venele uterine, ovariene și interne iliace. În cadrul evaluării stării de afecțiune a pacientului, este recomandabil să se efectueze o angioscanalizare cu ultrasunete a venelor inferioare.

În scopul studierii localizării și prevalenței venelor varicoase ale bazinului, se realizează starea sistemului de supape și anastomozele venoase, precum și detectarea cheagurilor de sânge, a flegografiei transmucoase. În cazul sindromului pleotar venos, poate fi indicată ovariografia selectivă, sugerând introducerea contrastului direct în venele ovariene. Cu varice vulvare-perineale izolate, varicografia este folosită - contrastul venelor perineului. În prezent, scanarea CT a organelor pelvine, care nu este inferioară acestora în ceea ce privește semnificația diagnosticului, vine să înlocuiască examinarea radiopatică. În cadrul diagnosticului diferențial, precum și al conținutului insuficient al metodelor enumerate, se utilizează laparoscopia diagnostică.

Tratamentul VRVMT

În timpul sarcinii, este posibil numai tratamentul simptomatic al venelor varicoase pelvine. Este recomandat să purtați colanți de compresie, luând flebotonice (diosmin, hesperidin), la recomandarea unui chirurg vascular. În trimestrul II-III se poate efectua fleboscleroza venei varicoase perineale. Dacă, din cauza venelor varicoase, există un risc crescut de sângerare în timpul travaliului independent, alegerea se face în favoarea livrării operativă.

Tactica conservatoare poate fi eficienta in VGVMT 1-2 grade. Cursul de a lua medicamente venoactive și antiagregantnyh, AINS, clase de terapie fizică, un dus de contrast în creștere, normalizarea condițiilor de lucru și a activității fizice, selecția de ciorapi de compresie și alte măsuri pot să încetinească progresia venelor varicoase și să îmbunătățească semnificativ sănătatea. Când apare sângerarea uterină disfuncțională, este prescrisă terapia hemostatică. În unele cazuri, pacientul poate avea nevoie de ajutorul unui psihoterapeut.

Sindromul durerii neplacute, precum și vene varicoase ale pelvisului de gradul 3 servesc drept indicație pentru tratamentul chirurgical al patologiei. Metodele moderne de chirurgie minim invazivă includ scleroobliterația sau embolizarea venelor ovariene, care se efectuează sub control angiografic. În timpul intervenției, un sclerozant este introdus în lumenul vasului sub anestezie locală sau este stabilită o bobină de embolizare, care are ca rezultat obturarea / ocluzia venei gonadale. O posibilă alternativă este rezecția venei ovariene cu acces laparotomic sau retroperitoneal sau tăierea endoscopică a acestora. Dacă cauza VRVMT este retroflexia uterului, este plastic aparatul ligamentos.

Cu vena virală izolată și periferică, se poate efectua miniflebectomia sau flebectomia în perineu. Operația este adesea suplimentată prin rezecția labei mici sau mari. În cazul unei combinații de vene varicoase a perineului și a extremităților inferioare, este indicată încrucișarea.

Prevenirea VRVMT

Măsurile preventive menite să reducă riscul apariției și progresiei venelor varicoase pelviene sunt reduse în principal la normalizarea stilului de viață. În această serie, rolul principal aparține excluderii exercitării fizice statice și grele pe termen lung, corecției dietei (inclusiv a unui număr mare de fructe și legume), abandonului de alcool și fumatului. Odată cu semnele inițiale ale venelor varicoase, gimnastica terapeutică și respiratorie, purtarea ciorapilor de compresie, se recomandă cursuri de terapie conservatoare preventivă și anti-recidivă. În acest caz, este posibilă obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Varicele ale bazinului

VRMVT (vene varicoase ale pelvisului mic) la femei este o patologie comună. Cu toate acestea, un diagnostic precis este rar stabilit, deoarece medicul nu poate distinge întotdeauna natura durerii și a altor simptome de patologii similare. Adesea boala este confundată cu afecțiunile vezicii urinare sau cu problemele ginecologice. Venous malformation apare la oameni de vârste diferite, cu toate acestea, mai mare o femeie este, cu atât mai probabil.

Cauzele și evoluția bolii

O creștere a plexurilor venoase ale ovarelor și a venelor uterine largi provoacă vene varicoase ale bazinului. Patologia se dezvoltă în conformitate cu acest principiu - valvele care se găsesc în vasele ovarelor nu funcționează corect, ceea ce provoacă un flux de sânge înapoi, ceea ce duce la o creștere a presiunii vasculare și la dezvoltarea trombozei în venele pelvine. O astfel de tulburare formează canale patologice de circulație care funcționează în mod normal anormal.

Progesteronul afectează, de asemenea, apariția venelor varicoase. Acesta este un hormon care netezește mușchii cavității abdominale și provoacă dilatarea pereților vasculari. Eliberarea acestui element în mai multe cantități are loc în timpul perioadei de fertilitate, prin urmare, venele lărgite ale ovarelor la femei apar mai des în acest moment. De asemenea, întreruperile hormonale în dezvoltarea pubertală pot fi însoțite de VRMVT.

Etiologia patologiei este asociată cu următorii factori:

Sarcina, patologia sistemului reproductiv - principalii provocatori ai bolii.

• care poartă un copil;
• dysplasia țesutului conjunctiv, care rezultă din dezvoltarea fetală;
• sarcina multiplă;
• naștere grea și frecventă;
• exercitarea excesiva a membrelor inferioare;
• probleme ginecologice;
• metoda hormonală de prevenire a sarcinii;
• disfuncție sexuală.

Varicele venei pelvisului la bărbați sunt mai puțin frecvente.

Clasificarea patologiilor

Sindromul congestiv (sistemul venos pelvin dilatat) este împărțit în mai multe caracteristici:

• În funcție de forma fluxului:
  • Vasele dilatate venoase - o creștere a vaselor pelvine din sânge, cauzate de patologia genetică sau insuficiența valvulară, care s-au dezvoltat ca urmare a schimbărilor în organism.
  • Forma secundară este disfuncția din partea sistemului ginecologic.
• Conform manifestării clinice:
  • vene varicoase din jurul vulvei (în cazul avansat, fluxul afectează vasele de pe șolduri și perineu);
  • pleoada de vene în interiorul pelvisului;
  • fluxul mixt.

Înapoi la cuprins

Gradul de dezvoltare

Extinderea venelor pelvine apare treptat. Boala progresează în trei etape:

• navele se extind la 5 mm și există un pasaj "de spinos" de sânge;
• diametrul venei parametrice variază de la 6 la 10 mm; sunt afectate vasele arcuite ale celulozei;
• vaselor parametrice și principale expandate la 10 mm.

Înapoi la cuprins

Simptomele bolii

Primul și principalul semn al VRMVT este o durere trăgândă în abdomenul inferior, dând un spasm în partea inferioară a spatelui. Uneori, sindromul se manifestă în regiunea intermediară. Tromboza venelor pelvine este agravată în timpul menstruației la femei: există nu numai sânge, ci și secreții ale structurii mucoase de culoare maro. Pe lângă acestea, apar următoarele simptome:

• încălcarea organelor de naștere și de concepție;
• intermitenta sau constanta a parametrilor, mai ales dupa efort;
• întreruperea ciclului menstrual;
• creșterea rezistenței mucoasei vaginale;
• sexul dureros;
• senzație de greutate în regiunea pelviană;
• umflarea organelor genitale externe;
• durere la membrele inferioare dupa exercitarea prelungita.

Înapoi la cuprins

Posibile complicații

Dacă nu tratați pelvisul varicos, există o șansă de patologii mai grave, de vase parametrice. Consecințele unei creșteri a structurilor sanguine sunt următoarele:

• inflamația uterului sau a apendicelui;
• sângerarea organelor genitale interne;
• disfuncția vezicii urinare;
• malformarea vaselor și conexiunile venoase ale uterului (conexiune incorectă);
• tromboză venoasă.

Înapoi la cuprins

Diagnosticul patologiei

Înainte de a elimina vene varicoase ale pelvisului, este necesar să se determine cu precizie boala și etiologia acesteia. Măsurile de diagnosticare sunt, de asemenea, efectuate pentru a atinge astfel de obiective, cum ar fi:

• diagnostic diferențial;
• identificarea zonei "bolnave" în care apare refluxul (re-injectarea sângelui).

Pentru a face un diagnostic final, medicul efectuează mai multe tehnici menite să examineze starea pacientului. Gama de activități analitice include activități precum:

La ultrasunete, medicul nu poate vedea toate detaliile patologiei, deci această tehnică nu este definitivă.

Tratamentul venelor varicoase

A scăpa de patologie nu este suficientă pentru a elimina simptomele acesteia. Este important să influențezi cauzele bolii. Dilatarea vaselor parametrice implică o abordare integrată a terapiei, incluzând astfel de metode:

• medicamente;
• tratamentul remediilor populare;
• set de exerciții pentru picioare și pelvis;
• intervenție operativă;
• proceduri speciale.

Înapoi la cuprins

medicamente

Varicele venei pelvisului sunt periculoase, deoarece cauza lor este de obicei ascunsă. Medicul prescrie medicamentul, pe baza nevoilor individuale ale pacientului. Ridicarea de droguri pe cont propriu este periculoasă pentru sănătate. Parametrul extins implică utilizarea mai multor grupuri de instrumente:

• Phleboprotectorii - medicamente pentru ameliorarea procesului inflamator și pentru îmbunătățirea eliminării prin lifto;
• flebotonic - îmbunătățirea fluxului sanguin;
• agenți antiplachetari - reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - ameliorează durerea;
• enterosorbenți - elimină toxinele din tractul digestiv;
• protectori de membrană - împiedică procesele oxidative.

Myometrium venoase varicoase - un simptom sau o boală?

În ultimii ani, în concluziile examinării cu ultrasunete a organelor pelvine se poate găsi formularea dilatării miometriale. Este o boală separată sau este un simptom al unei alte patologii ginecologice?

Potrivit unor experți, această condiție este o manifestare a venelor varicoase pelviene. Deși există și un alt nume - vene varicoase ale uterului, sindrom congestiv. Potrivit statisticilor, această boală apare la 19,4% dintre fetele cu vârsta sub 20 de ani, cu vârsta, prevalența acestei patologii crește semnificativ, la femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, este de 80% dintre toate patologiile ginecologice.

Care sunt simptomele și cauzele acestei boli?

Principalele cauze ale venelor varicoase miometriale sunt următoarele:

1. Sarcina, în special cazuri cu un curs complicat
2. Afecțiuni ginecologice inflamatorii, endometrioză, retrofleukie a uterului, determinând ligamentul uterin extins să se îndoaie
3. Lucrări fizice grele cu ridicarea greutății
4. Lucrul asociat cu postura în picioare prelungită sau în picioare
5. Disfuncție sexuală
6. Tulburări hiperrestrogenice și menstruale
7. Acceptarea contraceptivelor hormonale.

Simptomele bolii sunt de obicei nespecifice, adică caracteristice altor boli ginecologice. Destul de des, pacienții prezintă două plângeri principale care indică prezența venei varicoase uterine: durere în abdomenul inferior și descărcare abundentă din tractul genital.

Durerea are caracterul de tragere, durere, radiații în regiunea lombosacrală și perineu. La jumătate dintre femeile care suferă de această patologie, durerea crește în a doua fază a ciclului menstrual. De asemenea, poate apărea o creștere a durerii în timpul șederii prelungite într-o poziție așezată sau în picioare, după actul sexual și exerciții fizice.

Evacuările sunt de obicei seroase, devin mai abundente decât de obicei. De asemenea, poate apărea o creștere a volumului de pierdere a sângelui menstrual și apariția spotului la mijlocul ciclului.

O caracteristică caracteristică a patologiei este combinația venelor varicoase ale uterului (miometrul) cu patologia vaselor inferioare și a sistemului digestiv. Astfel, în 67% din cazuri, pacienții aveau vene varicoase de la nivelul extremităților inferioare, 30% aveau prezența hemoroizilor dilatați.

Diagnosticarea venelor varicoase ale uterului

În prima etapă de diagnosticare a bolii, se efectuează o examinare ginecologică a pacientului. Deja în timpul acesteia, pot fi suspectate vene varicoase ale uterului: există sensibilitatea pereților interiori ai bazinului, modificările dimensiunii și formei uterului, diferența de grosime a pereților din față și din spate.

Principala metodă de diagnostic, așa-numitul "standard de aur" al venelor varicoase uterine, este ultrasunetele. Când se efectuează, se vede clar că venele arcuite ale miometrului sunt dilatate atât în ​​stratul exterior, cât și în straturile sale interioare. Diametrul vaselor variază de la 2 la 10 mm, în funcție de severitatea bolii.

În ultimii ani, ecografia transvaginală cu cartografiere color a fost utilizată. Aceasta permite diferențierea bolii vasculare varicoase și a endometriozei. Videoclipul de mai jos arată bine zonele venelor varicoase, așa-numitul "simptom al lacurilor".

Alte metode de diagnostic folosesc și tomografia computerizată a organelor pelvine, care permite identificarea modificărilor varicoase ale vaselor de sânge și excluderea proceselor tumorale ale pelvisului mic.

Tratamentul venelor varicoase uterine

Există două tipuri de tratament al bolii - conservatoare și chirurgicale. Dintre metodele conservatoare se utilizează medicamente care ajută la refacerea tonusului vascular venos al uterului, îmbunătățesc proprietățile reologice ale sângelui și procesele trofice în uter. Acestea includ medicamente venotonice (Phlebodia, Detralex), agenți antiplachetari (Pentoxifylline). Pentru a ameliora durerea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise (Diclofenac, Movalis).

Pentru tratamentul medicamentelor folclorice folosind infuzii de plante medicinale: castane de cal (fructe sau flori), tulpina vexibia (fructe), rădăcină de păpădie. Metoda de hirudoterapie (tratamentul cu lipitori medicali) este destul de eficientă, este efectuată în centre medicale specializate.

Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile în care nu este posibilă stoparea sindromului durerii cu medicamente. Scopul intervenției chirurgicale este reducerea sau eliminarea fluxului sanguin retrograd prin venele gonadale.
Sunt utilizate următoarele metode:

1. Embolizarea venei ovariene sub controlul angiografiei
2. Refacerea venelor gonadale sub controlul endoscopului
3. Flebectomia în zona picioarelor.

Cea mai bună opțiune, desigur, este identificarea bolii înainte de debutul sarcinii și, în consecință, efectuarea terapiei conservatoare cu venotonică. În cazul detectării patologiei deja în timpul sarcinii, sunt posibile complicații sub forma insuficienței placentare în perioadele tardive, ceea ce reprezintă o indicație pentru operația cezariană.

Este posibilă evitarea bolii?

Prevenirea venelor varicoase ale uterului este în primul rând în normalizarea condițiilor de muncă: excluderea efortului fizic greu, ridicarea greutății. De asemenea, o mare importanță este acordată terapiei fizice, care împiedică stagnarea în organele pelvine.

Formarea constă în efectuarea exercițiilor în poziția predominantă: "mesteacăn", "foarfece", "bicicletă". Unii experți recomandă purtarea ciorapilor de compresie speciali care îmbunătățesc fluxul venos din venele perineului și ale extremităților inferioare.

Varicele venei pelvisului: în timpul sarcinii, după și înainte

Visează la un copil sănătos și frumos și planifică o primă sarcină, femeile tinere încearcă adesea să afle ce este "scris în familia ei". Toate acestea sunt mai bine de învățat de la mamă, mai ales că sarcina viitoare însăși este un moment extraordinar. Fiice repetă în mare măsură mama sa, mai ales atunci când vine vorba de problemele femeilor, și nu le-au pentru că gândurile sunt materiale, și, prin urmare, că toate stabilite la nivel genetic, față de care, după cum știm, fără arme. Deci, cu vene varicoase. Și indiferent de ce. Urmărirea unui corp feminin poate provoca atât varice, cât și varice uterine, ceea ce nu este mai bun, deoarece nu este întotdeauna vizibil și nu este foarte accesibil.

Varicele sunt supuse toate organele pelvine, și având în vedere că femeile au ocupat un loc de organe de reproducere, devine clar apariția frecventă a unor astfel de stări patologice. Organele vaselor pelviene provin din partea de jos, adică, de la nivelul membrelor inferioare și, ramificare, sângele a fost colectat din labia, vagin, perineu, vulva, uter si fanere. Vasul venoase se poate extinde la orice parte și, mai exact, unde va primi sarcină suplimentară.

Cu privire la dezvoltarea venelor varicoase, altele decât ereditatea, afectează în mod semnificativ statutul hormonal, care este, de altfel, care variază în timpul fiecărui ciclu menstrual, astfel încât în ​​timpul sarcinii și menopauzei, în general, trece printr-o revizuire completă.

În timpul sarcinii, hormonul progesteron începe să funcționeze activ, ceea ce contribuie la retenția și acumularea de lichid în țesuturi și la creșterea CBC (volumul circulant al sângelui). BCC, la rândul său, va crea o presiune suplimentară asupra pereților vaselor de sânge.

În perioada climacteristică, pe lângă efectele hormonale, antecedentele ginecologice și bolile cronice asociate joacă un rol semnificativ în formarea proceselor patologice.

Sarcina - fericire și durere

Sarcina dezvăluie multe patologii ascunse, inclusiv vene varicoase pelvine, în timp ce cu fiecare sarcină situația se va înrăutăți mai mult. În timpul sarcinii, volumul de sânge circulant crește, ceea ce este natural, deoarece este necesar să se alimenteze uterului, care crește în mărime. Formarea și activitatea placentei necesită o cantitate completă de oxigen și substanțe nutritive care vor fi utilizate pentru creșterea și dezvoltarea fătului. Uterul în creștere începe să caute un loc în pelvis în detrimentul altor organe, oprimându-i și strângând vasele.

Datorită activării fundalului hormonal, un număr mare de hormoni sexuali feminini intră în sânge, ceea ce duce la relaxarea pereților vaselor venoase, ceea ce duce la venele varicoase patologice. Într-o astfel de situație, supapele din vene nu asigură retragerea completă a sângelui, deoarece nu pot închide complet lumenul vasului dilatat. Sângele rămâne și stagnează, unde tensiunea arterială excesivă pe pereții vaselor de sânge va duce la o creștere a permeabilității acestuia din urmă.

În plus, uterul gravid nu ia numai sânge, îi dă și ieșirea din ea în timpul sarcinii crește de aproape 20 de ori. Dat fiind faptul că vasele venoase ale organului reproductiv principal sunt, de asemenea, prevăzute cu supape care, din cauza circumstanțelor sau caracteristici înnăscute, nu sunt în măsură să asigure o închidere completă a vasului venos, sângele stagnează, iar venele se dilata. Astfel se dezvoltă venele varicoase ale uterului, unde cauzele varicelor uterine pot fi rezumate după cum urmează:

1. Anomalii congenitale ale structurii aparatului valvular al vaselor venoase uterine;
2. Predispoziția genetică;
3. Modificări hormonale inerente în starea de sarcină;
4. Creșterea fluxului de sânge în uter;
5. Boli inflamatorii cronice;
6. Terminarea artificială a sarcinii, pierderile de sarcină și nașterea în istorie;
7. Congestia în vasele venoase ale ovarelor.

Datorită faptului că uterul aparține organelor pelvine, este posibil să se adauge condițiile prealabile pentru apariția venei varicoase, caracteristice întregului pelvis:

• Creșterea dimensiunii uterului;
• Creșterea rapidă în greutate;
• Alăptarea obezității constituționale și alte tipuri asociate bolilor endocrine;
• Activitatea fizică;
• Lucrare sedentară și hipodinamie;
• Modele rele (fumatul).

A dat vina pentru dezvoltarea venelor varicoase in timpul sarcinii in zona abdomenului, care se bombează site-uri neatractive albastru închis și de a crea un disconfort teribil al unei femei este de multe ori a uterului gravidă. Copleșește vena iliaca care duce la varicoasă, care se aplică mari labiilor, vagin, perineu, vulvei si intestine. Factorii de mai sus în această situație vor avea, de asemenea, un impact negativ și vor fi cauzele venelor varicoase ale bazinului.

Variante vizibile și invizibile

Simptomele venelor varicoase pelvine pot avea luminozitate atunci când venele din organele genitale externe se dilată, dar aceasta indică stagnare în întreaga zonă pelviană. Navele extinse și nodurile din ele în astfel de cazuri sunt bine definite vizual. Cu toate acestea, extinderea venelor interne este mai periculoasă pentru sănătate și reprezintă o amenințare mai mare pentru evoluția sarcinii și a perioadei postpartum. Varicosul vaginal amenință să rupă o venă în timpul efortului și / sau în timpul unei mișcări intestinale, ceea ce va cauza sângerări și dezvoltarea anemiei.

Având în vedere numărul mic de tablou clinic de stagnare in pelvis, prima boala este diagnostician cu ultrasunete a organelor pelviene cu o sondă vaginală. Astfel, este posibil să se detecteze venele si nodurile in uter, ovar, vulva, vagin si alte locuri inaccesibile ochiului, singura manifestare a ceea ce poate fi senzație dureroasă în partea inferioară a abdomenului.

Probabil cele mai izbitoare simptome însoțesc vene varicoase în timpul sarcinii:

1. "Asteriscuri" și noduri, care conduc la deformarea unuia sau a două buze;
2. Piele uscată, pete de pigment la locul leziunii;
3. Mâncărime dureroasă și durere;
4. Pierderea performanței, scăderea dispoziției.

Cu toate acestea, în cazul în care congestie venoasă în pelvisul este limitat, de obicei, care economisesc terapie (bandaje, ciorapi, Gymnast medicale), mai ales în timpul sarcinii, chiar si tehnici minim invazive nu sunt prezentate, vulva varicoase necesită o acțiune imediată, care este foarte de dorit să se ia de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că vene varicoase vulvare netratate pot provoca hemoragii extinse din cauza ruperii vasului venos. Varicele venoase ale vulvei trebuie tratate cu radiofrecvență și coagulare cu laser sau cu flebectomie radicală. În timpul perioadei de gestație nu este posibil, astfel încât să încerce să limiteze numirea de ciorapi de compresie și terapie exercițiu, și numai în cazuri extreme, poate fi recomandat pentru medicamente venoase, cu efecte secundare minime.

Amenințarea unei sarcini normale

vene varicoase este adesea asociata cu varice vaginale, ceea ce indică prezența stagnare în pelvis și implicarea în procesul patologic al aparatelor venos al altor organe ale sferei sexuale feminine, în general, și uter, în particular. Înfrângerea vaselor uterine pot avea consecințe negative și prezintă un risc pentru făt și normal de gestație, astfel varice în timpul sarcinii este de statut special, în cazul în care venele extremităților inferioare atribuit rolul de lider. La urma urmei, totul începe cu ei, iar pelvisul mic este implicat în proces.

Se pare incredibil să se spună că venele varicoase pot preveni sarcina și pot cauza infertilitate, dar totuși este. În plus, extinderea venelor înainte de sarcină sau în timpul acesteia creează adesea o barieră în implantarea normală a embrionului și încalcă formarea corectă a placentei.

Mituri despre vene varicoase

Despre orice boală comună și cronică a oamenilor sunt legende și mituri, în care varicozitatea nu este o excepție. Mai degrabă regula. Unele asigurări induc în eroare pacienții flebologului, cu care vin la doctor, unde încearcă să facă propuneri la regimul de tratament și să-l diversifice. Sau, reușind să facă față recidivelor prin coagularea cu laser sau prin flebectomie, încep să creadă că venele varicoase au dispărut și acum totul este posibil. Mituri și negări:

Mitul numărul 1: Venele varicoase - o boală care afectează doar picioarele.

Declarația că navele care sunt deasupra inimii nu sunt supuse extinderii nu are nici o bază. Varicele pot fi prezente în vase venoase. Desigur, venele din centura umărului sunt mai puțin susceptibile la acest proces patologic, datorită poziției foarte înalte și a activității fizice semnificative (fără a observa chiar că vom folosi mâinile în mod constant). Și, de regulă, dacă venele varicoase au ajuns în mâini, atunci sa "stabilit" în picioare și în pelvisul mic cu mult timp în urmă.

Mitul numărul 2: vene varicoase se pot vindeca la un moment dat

Se spune că "cineva, undeva, un fel de" medicament, metodă chirurgicală sau remediu popular vindeca varice. Expresia „varicoase vindecarea venele“ pot fi utilizate numai într-un singur caz: varice nu poate fi vindecat, acesta poate fi prevenit, o zi de ea, fără a uita, sau a opri, dar, de asemenea, tot timpul să-l amintesc. Cu vene varicoase, trebuie să conduci în mod constant o luptă ireconciliabilă și apoi să se retragă. Pentru un timp... Dar, de îndată ce o persoană își permite să se relaxeze, reaparitia venelor varicoase va fi chiar acolo.

Mitul numărul 3: Un ginecolog feminin tratează vene varicoase.

Unii oameni cred că vene varicoase ale organelor pelvine este o boală ginecologică. Dar ce să spun, dacă unii medici sunt siguri de asta. Dar venele varicoase sunt o boală a vaselor venoase și nu contează unde sunt situate. Se vor ocupa de un flebolog (chirurg vascular). Cu toate acestea, ginecologul va afla, în general, mai întâi despre dilatarea varicoasă prin efectuarea de diagnosticări ultrasunete ale organelor pelvine, și numai atunci trimite pacientul la flebolog. O femeie însărcinată este observată simultan de unul și de celălalt specialist.

Video: vene varicoase și sarcină

În special despre vene varicoase ale pelvisului și ale extremităților inferioare ar trebui să fie cunoscute femeilor tinere care au observat o predispoziție genetică la expansiunea patologică a vaselor venoase. Prevenirea, inclusiv utilizarea medicamentelor tradiționale, gimnastica, mersul pe jos, înotul și alimentația adecvată vor ajuta la prevenirea dezvoltării procesului patologic și la asigurarea nașterii unui copil sănătos. Și, poate, mai multe, dacă mama are grijă de sănătatea ei în avans și pregătește în mod corespunzător pentru un eveniment plin de bucurie.

O imagine de ansamblu completă a venelor varicoase pelvine

Din acest articol veți afla: de ce venele varice ale bazinului sunt considerate o boală separată, și nu un tip de vene varicoase; care poate avea această boală și de ce. Manifestări și diagnosticarea acestei patologii, cum să o tratezi corespunzător, șansele de recuperare.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Varicele venei pelvisului sunt o slăbire a pereților vaselor venoase interne sau externe ale zonei pelvine, ducând la o extindere excesivă a diametrului acestora (ectazia). Varicele nu sunt capabile să asigure fluxul sanguin din organele pelvine, ceea ce duce la stagnarea și distrugerea completă a peretelui vascular. Ca rezultat - o încălcare a structurii și funcțiilor sistemului reproducător feminin.

Etapele inițiale ale bolii provoacă doar un disconfort minor în organele genitale externe și în abdomenul inferior. Femeile cu forme avansate de vene varicoase pelvine suferă de dureri persistente severe, diverse afecțiuni ginecologice, sunt infertile, prezintă un defect cosmetic sub formă de noduri venoase dilatate în perineu, labe sau la intrarea în vagin.

Boala poate fi complet vindecată, dar pentru a preveni recidiva, este necesară profilaxia pe tot parcursul vieții. Implicat în această problemă chirurgi vasculare în comun sau flebologi și obstetrician-ginecologi.

Varile varice ale bazinului la barbati, in astfel de forme, ca la femei, nu se intampla. Dar există o boală similară - varicocelul. Mecanismele de apariție și manifestări sunt similare cu cele cu vene varicoase pelvine. Extinderea venelor are loc în testicul stâng și de-a lungul cordului spermatic, datorită faptului că sângele stagnează în venele testiculare stângi. Este aruncată din vena renală stângă, în care cade vena testiculară.

Esența patologiei, cât de gravă este

Genitalele feminine externe și interne sunt bine aprovizionate cu sânge. Pentru a asigura o ieșire suficientă a sângelui care curge, este necesară o rețea puternică de vase venoase. Prin urmare, sistemul venoas al pelvisului la femei este bine dezvoltat. Fiecare venă are pereți puternici, dotați cu supape, conectate la mai multe vene. Toate acestea formează o rețea venoasă bine funcțională a regiunii pelvine, care colectează sângele din perineu, organele de reproducere externe (vulva, vaginul), structurile intrapelice (ovarele, uterul) și o transportă în vena inferioară.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Venoasele pelvice varice diferă de cele sănătoase prin aceea că:

• Extins în diametru;
• Deversare cu sânge;
• Excesiv răsucite;
• Să aibă bulgări în formă de noduri;
• Puternic și slab.

Venele pelvine afectate de vene varicoase pot colecta sânge din organele genitale și pelvine externe, dar nu le pot transporta în mod normal la vasele mai mari (vena cava). Acest lucru duce la faptul că sângele stagnează în pelvis și penetrează prin peretele venoas, afectează țesuturile din care ar trebui să curgă. Ele devin umflate, pline de sânge, inflamate și își pierd funcția.

Dar cea mai mare parte a venelor varicoase ale pelvisului este periculoasă:

• Tulburări ovariene disonormonale;
• Sângerări uterine și tulburări menstruale;
• Infertilitatea, avortul amenințat și imposibilitatea nașterii naturale;
• Formarea de cheaguri de sânge în lumenul varicelor modificate, care amenință separarea lor de locul de formare și de migrare în inima și vasele de sânge ale plămânilor. Aceasta este cea mai periculoasă complicație care pune viața în pericol - embolia pulmonară (PE).

Tromboembolismul arterei pulmonare

motive

În principiu, venele varice ale pelvisului apar la femei mature:

• Până la 20 de ani - 20%;
• 20-30 ani - 30%
• 30 - 45 de ani - 50%

Mecanismele de degenerare varicoasă a sistemului venoaselor pelvine:

1. (80%). Ele sunt cele mai mari vene principale care colectează sângele din uter și ovare și o transportă direct în vene goale (dreapta) sau renale (stânga). Dacă apare o defecțiune, blochează complet fluxul venos.
2. Slăbirea sau distrugerea uniformă a peretelui venoase al tuturor venelor pelviene se extinde în același timp și nu se poate contracta pentru a promova sânge în departamentele care se află în vecinătate.
3. Reintroducerea sângelui din vena profundă a coapsei în vena superficială sexuală, care colectează sânge din perineu și organele genitale externe, împiedică scurgerea. Drept urmare, presiunea în el crește, iar trunchiul și toți afluenții se extind în caz de varicos.

Motivele imediate pentru lansarea acestor mecanisme pot fi:

• Slăbiciune congenitală sau displazie (subdezvoltare) a peretelui venos și supapelor.
• Modificări hormonale în corpul feminin (pubertate, sarcină, menopauză, boli dishormonale ale ovarelor).
• Frecvente procese inflamatorii, endometrioză, chirurgie, aderențe în pelvis.
• Tromboza transmisă și tromboflebita venei pelvine.
• Muncă fizică tare.
• Ședința prelungită sau culcat.
• Excesul de greutate.
• Sarcina și nașterea.
• Întreruperea periodică a relațiilor sexuale de mai mulți ani, mai ales în absența orgasmului.
• Cendele uterului posterior sau anterior.
• Tumorile pelvisului.
• Prolapsul uterin.

Cauzele venelor varicoase ale pelvisului la femei

Varice de varice - clasificare

Baza anatomică (prevalența) vene varicoase ale bazinului sunt împărțite în trei tipuri:

1. Intralopatia venoasă plethora;
2. Vulvar și varice perineale;
3. Forme combinate.

Pentru a reflecta natura modificărilor patologice, boala este împărțită în trei grade:

1. Primul este că vasele dilatate ale oricăror plexuri de organe ale pelvisului nu depășesc 0,5 cm în diametru, excesiv presate.
2. Al doilea - diametrul venelor este mărit la 1 cm, procesul se extinde nu numai la plexul de organ (uterin, ovarian), ci și în jurul acestuia (țesutul circulator).
3. A treia - extindere (ectazia) de peste 1 cm, care afectează toate vasele - intraorgan, peroran și principal (trunchiul venei ovariene).

Cu cât gradul bolii este mai mare, cu atât dilatarea venei este mai mare și stagnarea sângelui în pelvis este mai severă.

Simptome caracteristice

Femeile cu vene varicoase ale notei pelvisului:

• Durere constantă sau recurentă la nivelul abdomenului, mai rău seara sau după efort, în special în a doua jumătate a ciclului (mai aproape de menstruație). Cu gradul 3, durerea poate fi foarte severă.
• Mâncărime, arsuri, umflături și cianoză a organelor genitale.
• Perioade dureroase și actul sexual.
• Copilarie menstruala si sangerare uterina, ciclu neregulat.
• Incapacitatea de a rămâne gravidă.
• Vase convolute în perineu și labe.
• Urinare frecventă dureroasă.
• Pronunțate manifestări ale sindromului premenstrual.

Simptomele venelor varicoase la femeile pelviene

diagnosticare

Pentru a confirma că diagnosticul este efectuat:

• Ecografia prin abdomen și prin vagin (transvaginal) utilizând senzori speciali - Sonografia Doppler și angioscanizarea duplex a venelor pelvine. Metoda cea mai ușoară și mai informativă.
• Endocardiografia endovasculară - introducerea medicamentelor radiopatice în vena ovariană. Flebografia venelor testiculare stângi cu umplerea venelor varicoase cu o substanță contrastantă
• Tomografia computerizată cu contrast.
• Diagnostic laparoscopie.

Metode de tratament

Varicele varice ale bazinului sunt tratate în comun de chirurgi vasculare sau de flebologi cu obstetrician-ginecologi. Conform conceptelor moderne, tratamentul este alcătuit din următoarele domenii:

1. Normalizarea stilului de viață;
2. Tratament conservator de droguri;
3. Compresie și scleroterapie;
4. Tratamentul chirurgical.

Se vindecă vene varicoase ale pelvisului. Pentru a face acest lucru, experții fac un plan individual de tratament, iar femeile bolnave trebuie să respecte recomandările terapeutice și profilactice pentru viață.

1. Normalizarea modului de viață

Întrucât un stil de viață anormal este o condiție prealabilă și imediată a varicelor pelvine, normalizarea acestuia va ajuta la vindecarea:

• Evitați starea îndelungată sau șederea (mai mult de 2-3 ore fără pauză).
• Nu ridicați greutățile și renunțați la munca fizică dificilă.
• În timpul zilei, efectuați exerciții de descărcare de gestiune pelviană (exerciții "tăiere", "ciclism") sau doar întindeți-vă timp de 10-15 minute cu pelvisul ridicat deasupra corpului.
• Reduceți greutatea (cu obezitate).
• Nu luați o baie fierbinte, înlocuiți-o cu un duș.
• Renunțați la alcool și fumați.

2. Terapia de droguri

Tratamentul varicelor pelvine de orice grad nu este posibil fără sprijin medical. Cu primul grad, este principala măsură terapeutică, iar a doua și a treia completează tratamentul global.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

• Phlebotonics - consolidarea vaselor venoase (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Anticoagulante - diluează sângele, facilitează avansarea acestuia prin vase (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Medicamente care îmbunătățesc microcirculația (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Grupuri suplimentare de medicamente prescrise ținând seama de abaterile existente în organism:

• Preparate ale hormonilor sexuali feminini (cu tulburări disormale).
• Preparate antiinflamatorii și antiinflamatoare (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatice - medicamente hemostatice pentru tratamentul hemoragiilor uterine (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acid tranexamic).

3. Compresie și scleroterapie

Unul dintre instrumentele eficiente în tratamentul venelor varicoase în regiunea organelor genitale externe și perineu este un efect de compresie. Principiul acestei metode este similar cu utilizarea bandajelor elastice pentru vene varicoase. Compresia (compresia) venelor superficiale din exterior promovează golirea lor din sânge. Cravatele speciale sau pantaloni scurți din tricotaje medicale de compresie pot crea un astfel de efect. Puteți să le cumpărați în farmacii specializate, magazine, magazine medicale, alegerea individuală a mărimii potrivite și a forței de compresie.

Scleroterapia - puncturează vene varicoase cu introducerea în lumen a medicamentelor speciale (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), care cauzează aderarea acesteia. Un astfel de tratament este efectuat cu vena varicoasă pelviană externă (subcutanată) fără spitalizare. Vena interioară poate fi de asemenea scleroasă, însă această procedură este mai complexă din punct de vedere tehnic și are loc în condiții de funcționare.

4. Tratamentul chirurgical

Varicele varice ale bazinului sunt tratate mai bine prin intervenție chirurgicală cu:

• 2-3 grade de ectazie;
• Progresia rapidă a bolii;
• Planificarea sarcinilor;
• Sindrom de durere severă;
• Sângerări uterine persistente și alte tulburări ginecologice.

Principalele tipuri de operații pentru venele varicoase pelviene:

1. Operația laparoscopică - intra-abdominală prin punctele abdomenului. Efectuați ligarea, trecerea sau îndepărtarea venei ovariene. Aceasta elimină aruncarea de sânge prin ea.
2. Intervenția endovasculară - extravasculară efectuată prin puncția venei femurale. Cu ajutorul unui cateter special, o venă ovariană se găsește sub controlul razei X și își va efectua embolizarea - va bloca lumenul. Intervenția endovasculară
3. Îndepărtarea venelor varicoase - prin înțepături mici sau incizii ale pielii, venele saphenoase modificate sunt îndepărtate, vena genitală externă este legată în locul intrării în vasele femurale.
4. Intervenții ginecologice - îndepărtarea tumorilor, eliminarea curbelor uterine.

perspectivă

Dacă nu tratați deloc venoasele varice, cu timpul acestea se extind și mai mult (în 95%), ceea ce amenință cu complicații periculoase. Restul de 5% - femei cu varicozitate perineală subcutanată de 1-2 grade, la care a apărut după naștere, patologia nu crește, dar nu va dispărea niciodată singură.

Dacă tratați boala, puteți obține o recuperare completă (10-50% în funcție de grad) sau o îmbunătățire semnificativă a stării (45-50%), în special în cazul unei combinații de metode chirurgicale cu metode conservatoare. Dar, în orice caz, după un tratament complex, trebuie să se realizeze profilaxia pe tot parcursul vieții, constând în respectarea recomandărilor privind stilul de viață, sprijinul periodic medical sau de compresie pentru venele slabe.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".