logo

Lupus ceea ce boala este simptome foto motiv

Bolile de tipul pielii pot apărea la om destul de des și se manifestă sub forma unor simptome extinse. Natura și factorii cauzali care dau naștere la aceste fenomene rămân adesea obiectul dezbaterii dintre oamenii de știință de mai mulți ani. Una dintre bolile care au o natură interesantă de origine este lupusul. Boala are multe caracteristici caracteristice și câteva cauze de bază ale apariției, care vor fi discutate în material.

Lupus eritematos sistemic ce este boala


Lupus este, de asemenea, cunoscut sub numele de SLE - lupus eritematos sistemic. Ce este lupusul este o boală difuză gravă asociată cu funcționarea țesutului conjunctiv, care prezintă leziuni de tip sistemic. Boala are un caracter autoimun, în timpul căruia există o înfrângere a anticorpilor produși în sistemul imunitar, elemente celulare sănătoase, ceea ce duce la prezența unei componente vasculare cu o leziune a țesutului conjunctiv.

Numele bolii se datorează faptului că se caracterizează prin formarea de simptome speciale, dintre care cea mai importantă este o erupție pe față. Acesta este localizat în locuri diferite, și în formă seamănă cu un fluture.

Conform datelor din epoca medievală, înfrângerile amintesc de locurile cu mușcături de lup. Boala Lupus este obișnuită, esența ei este redusă la particularitățile percepției organismului asupra propriilor celule sau, mai degrabă, la o schimbare a acestui proces, prin urmare întregul corp este deteriorat.

Conform statisticilor, SLE afectează 90% dintre femei, primele semne de manifestare apar la o vârstă fragedă de 25 până la 30 de ani.

Adesea, boala nu este invitată în timpul sarcinii sau după ea, deci există o ipoteză că hormonii feminini sunt factorii principali ai educației.

Boala are o proprietate familială, dar nu poate avea un factor ereditar. Mulți bolnavi care au suferit anterior de alergii la alimente sau droguri, există riscul de a contracta boala.

Cauzele Lupus ale bolii


Reprezentanții medicali moderni au discuții lungi despre natura bolii. Cea mai comună convingere este influența extensivă a factorilor familiali, a virușilor și a altor elemente. Sistemul imunitar al persoanelor expuse la această boală este cel mai susceptibil de influență externă. Boala care apare din medicamente este rară, prin urmare, după oprirea tratamentului, acțiunea sa încetează.

Pentru factorii cauzali, care implică cel mai adesea formarea bolii, sunt.

  1. Stare lungă sub influența luminii solare.
  2. Fenomenele cronice care au o natură virală.
  3. Stresul și stresul emoțional.
  4. Hipotermie semnificativă a corpului.

Pentru a reduce factorii de risc pentru dezvoltarea bolii, se recomandă prevenirea impactului acestor factori și a efectelor lor dăunătoare asupra organismului.

Simptomele și semnele eritematoscopice ale lupusului


Persoanele bolnave suferă de obicei de la fluctuații necontrolate ale temperaturii asupra corpului, dureri în cap și slăbiciune. Adesea există oboseală rapidă și durere manifestă în mușchi. Aceste simptome sunt ambigue, dar duc la o probabilitate crescută de prezență a SLE. Natura leziunii este însoțită de mai mulți factori în care se manifestă boala lupusului.

Manifestări ale planului dermatologic

Leziunile cutanate se găsesc la 65% dintre persoanele care se îmbolnăvesc, dar numai 50% au o obișnuită "fluture" pe obraji. La unii pacienți, leziunea se manifestă sub forma unui simptom cum ar fi o erupție pe corp, localizată pe corp, membre, vagin, cavitate orală, nas.

Adesea boala se caracterizează prin formarea ulcerului trofic. La femei, se observă căderea părului, iar unghiile dobândesc proprietatea de fragilitate puternică.

Manifestări de tip ortopedic

Mulți oameni care suferă de boală experimentează durere semnificativă în articulații, elemente mici pe mâini și încheieturi sunt în mod tradițional afectate. Există un astfel de fenomen ca artralgia gravă, dar în cazul LES, nu există distrugere a țesutului osos. Legăturile deformate sunt deteriorate, iar acest lucru este ireversibil la aproximativ 20% dintre pacienți.

Semnele hematologice ale bolii

La bărbați și femei, precum și la copii, se formează un fenomen de celule LE, însoțit de formarea de noi celule. Ele conțin principalele fragmente nucleare ale altor elemente celulare. Jumătate dintre pacienți suferă de anemie, leucopenie, trombocitopenie, care au ca efect o boală sistemică sau un efect secundar al terapiei.

Manifestări ale caracterului inimii

Aceste semne pot apărea chiar și la copii. Pacienții pot prezenta pericardită, endocardită, leziuni ale valvei mitrale, ateroscleroză. Aceste boli nu apar întotdeauna, dar se află într-un grup de risc crescut la persoanele diagnosticate cu SLE cu o zi înainte.

Factorii caracteristici asociate cu rinichii

Atunci când boala se manifestă adesea în sine, nefrită de lupus, care este însoțită de afectarea țesuturilor renale, există o îngroșare vizibilă a membranelor bazale glomerulare, fibrina fiind depusă. Hematuria și proteinuria sunt adesea singurele semne. Diagnosticul precoce contribuie la faptul că frecvența insuficienței renale acute de la toate simptomele nu depășește 5%. Pot exista anomalii în lucrare sub formă de jad - aceasta este una dintre cele mai grave leziuni ale organelor cu o frecvență de educație care depinde de gradul de activitate a bolii.

Manifestări neurologice

Există 19 sindroame care sunt caracteristice bolii în cauză. Acestea sunt boli complexe sub formă de psihoze, sindroame convulsive, parestezii. Bolile sunt însoțite de o natură deosebit de persistentă a fluxului.

Factorii care diagnostichează boala

  • O erupție cutanată în zona pielii ("fluture lupus") - o erupție pe picioare și extremități superioare este extrem de rară (5% din cazuri), nu este localizată în lupusul facial;
  • Eritem și enantemă, caracterizată prin ulcere în gură;
  • Artrita pe articulații periferice;
  • Pleurisia sau pericardita în manifestări acute;
  • Efecte defectuoase asupra rinichilor;
  • Dificultăți în activitatea sistemului nervos central, psihoză, stare convulsivă de o frecvență specială;
  • Formarea de tulburări hematologice semnificative.

De asemenea, se pune problema: lupus eritematos - mâncărime sau nu. De fapt, boala nu rănește și nu mănâncă. Dacă există cel puțin 3-4 criterii din lista de mai sus, în orice moment de la începutul dezvoltării imaginii, medicii fac diagnosticul corespunzător.

În plus, boala lupus se manifestă în valuri, în alte etape pot fi adăugate unele elemente ale simptomelor.

  • Decolteu roșu la sexul corect;
  • o erupție cutanată sub formă de inel pe corp;
  • procese inflamatorii pe membranele mucoase;
  • afectarea inimii și a ficatului, precum și a creierului;
  • durere vizibilă în mușchi;
  • sensibilitatea extremităților la variațiile de temperatură.

Dacă nu luați măsuri de terapie în timp util, mecanismul general al funcționării organismului va ajunge la o încălcare care va provoca o mulțime de probleme.

Boala Lupus este contagioasă sau nu


Mulți sunt interesați de întrebarea dacă lupusul este contagios? Răspunsul este negativ, deoarece formarea bolii se produce exclusiv în interiorul corpului și nu depinde de faptul dacă persoana bolnavă a contactat persoanele infectate cu lupus sau nu.

Teste pentru lupus eritematos


Principalele analize sunt ANA și complement, precum și o analiză generală a lichidului din sânge.

  1. Donația de sânge va ajuta la determinarea prezenței elementului de fermentație, deci pentru începutul și evaluarea ulterioară este necesar să se ia în considerare. În 10% din cazuri, anemia poate fi detectată, vorbind despre o evoluție cronică a procesului. Rata ESR în boală este de o importanță sporită.
  2. Analiza ANA și a complementului va arăta parametrii serologici. Identificarea ANA servește drept punct-cheie, deoarece diagnosticul este deseori diferențiat de bolile de natură autoimună. În multe laboratoare, conținutul de C3 și C4 este determinat, deoarece aceste elemente sunt stabile și nu trebuie prelucrate.
  3. Analizele de caractere experimentale se fac astfel încât markerii specifici (specifici) din urină să fie identificați și formați, astfel încât să devină posibilă determinarea bolii. Acestea sunt necesare pentru a forma o imagine a bolii și a procesului de luare a deciziilor.

Cum să treceți această analiză, trebuie să întrebați medicul. În mod tradițional, procesul are loc ca și în cazul altor suspiciuni.

Tratamentul cu lupus eritematos

Utilizarea medicamentelor

Boala presupune luarea de medicamente pentru a crește imunitatea și îmbunătățirea generală a parametrilor de calitate ai celulelor. Este prescris un complex de medicamente sau medicamente separat pentru a elimina simptomele și pentru a trata cauzele formării afecțiunii.

Tratamentul lupusului sistemic se efectuează prin următoarele metode.

  • Cu manifestări minore ale bolii și necesitatea de a elimina simptomele, specialistul prescrie glucocorticosteroizi. Cel mai utilizat medicament cu succes este prednisonul.
  • Imunosupresoarele de natură citostatică sunt relevante dacă situația este agravată de prezența altor factori simptomatici. Pacientul trebuie să bea azatioprină, ciclofosfamidă.
  • Efectul cel mai promițător vizând suprimarea simptomelor și efectelor, are blocante, care includ infliximab, etanercept, adalimumab.
  • Mijloacele de detoxifiere extracorporeale - hemozorbția, schimbul de plasmă - s-au dovedit pe scară largă și local.

Dacă o boală se caracterizează prin simplitatea formei, în care apare o leziune cutanată tradițională (erupție cutanată la adulți sau erupție cutanată la un copil), este suficient să se utilizeze un complex simplu de medicamente care ajută la eliminarea radiațiilor ultraviolete. Dacă cazurile sunt în curs de desfășurare, terapia hormonală și medicamentele sunt folosite pentru a crește imunitatea. Având în vedere prezența contraindicațiilor acute și a efectelor secundare, ele sunt prescrise de un medic. Dacă cazurile sunt deosebit de severe, este prescris tratamentul cu cortizon.

Terapia cu ajutorul remediilor populare

Tratamentul remediilor populare este, de asemenea, important pentru mulți oameni bolnavi.

  1. Vârful de vas de mesteacăn se prepară utilizând frunze spălate și uscate colectate în timpul iernii. Materiile prime, care au fost aduse anterior într-o stare mică, sunt turnate în recipiente de sticlă și asigură depozitarea într-un loc întunecat. Pentru decoction a fost pregatit de inalta calitate, trebuie sa formati 2 linguri. colectarea și turnarea apei fierbinți în cantitate de 1 ceașcă. Gătitul va dura un minut, insistând că va fi amânat timp de 30 de minute. După tratarea compoziției finite, este necesar să se împartă în 3 doze și să se bea tot timpul în timpul zilei.
  2. Un decoct de rădăcini de salcie potrivit pentru copii și adulți. Criteriul principal este vârsta tânără a plantei. Rădăcinile spălate ar trebui să fie uscate în cuptor, zdrobite. Materiile prime pentru gătit vor necesita 1 cl. l., cantitatea de apă fierbinte - un pahar. Aburul durează un minut, procesul de perfuzare - 8 ore. După scurgerea compoziției, trebuie să o luați cu 2 linguri, intervalul fiind egal cu intervalele de timp pentru 29 de zile.
  3. Terapia cu unguent de tarhon. Pentru gătit, veți avea nevoie de grăsime proaspătă, topită într-o baie de apă și se adaugă tarhon. Amestecarea componentelor se efectuează într-un raport de 5: 1, respectiv. În cuptor, toate acestea trebuie păstrate timp de aproximativ 5-6 ore în condiții de temperatură scăzută. După întindere și răcire, amestecul este trimis la frigider și poate fi folosit timp de 2-3 luni pentru a lubrifia leziunile de 2-3 ori pe zi.

Utilizând corectitudinea corectă, boala lupus poate fi eliminată într-o perioadă scurtă de timp.

Complicațiile bolii

La diferite persoane, boala avansează într-un mod special, iar complexitatea depinde întotdeauna de severitatea și de organele afectate de boală. Cel mai adesea, o erupție cutanată pe mâini și picioare, precum și erupții pe față nu sunt singurele simptome. De obicei, boala își localizează leziunile în zona renală, uneori este necesară conducerea pacientului la dializă. Alte efecte frecvente sunt bolile vasculare și cardiace. O erupție a cărei fotografie poate fi văzută în material nu este singura manifestare, deoarece boala are un caracter mai profund.

Valorile prognozate

La 10 ani după diagnosticare, rata de supraviețuire este de 80%, iar 20 de ani mai târziu, această cifră scade la 60%. Factori precum nefrita lupusului și procesele infecțioase sunt cauze comune ale morții.

Ați întâlnit boala lupusului? Ați reușit să vindecați și să depășiți boala? Împărtășiți experiențele și opiniile dvs. pe forum pentru toată lumea!

Lupus: Simptome și tratament

Lupus - principalele simptome:

  • durere de cap
  • Durere articulară
  • slăbiciune
  • Erupție cutanată
  • temperatură ridicată
  • Pierdere în greutate
  • Căderea părului
  • Peeling pe piele
  • Inflamația ganglionilor limfatici
  • Dureri musculare
  • depresiune
  • Insuficiență renală

Un lupus este o boală de tip autoimun, în timpul căreia sistemul de apărare pe care corpul uman îl are (adică sistemul său imunitar) atacă propriile țesuturi, ignorând organismele și substanțele străine sub formă de virusuri și bacterii. Acest proces este însoțit de inflamație și lupus, ale căror simptome se manifestă sub formă de durere, umflături și leziuni tisulare în tot corpul, în timp ce în stadiul său acut provoacă apariția altor boli grave.

Informații generale

Lupus, așa cum este perceput în numele abreviat, este complet definit ca lupus eritematos sistemic. Și, deși un număr semnificativ de pacienți cu această boală manifestă simptome într-o expresie slabă, lupusul însuși este incurabil, amenințând în multe cazuri cu exacerbare. Pacienții pot controla simptomele caracteristice și pot preveni dezvoltarea anumitor boli legate de organe, în acest scop ar trebui examinate în mod regulat de către un specialist, acordând o perioadă considerabilă de timp unui stil de viață activ și odihnă și, bineînțeles, luând medicamente prescrise în timp util.

Lupus: simptome ale bolii

Principalele simptome care apar cu lupus sunt oboseala severă și apariția unei erupții cutanate, în plus, există, de asemenea, durere la nivelul articulațiilor. În cazul progresiei bolii, acest tip de leziuni care afectează funcționarea și starea generală a inimii, a rinichilor, a sistemului nervos, a sângelui și a plămânilor devin topice.

Simptomele care se manifestă prin lupus depind în mod direct de organele afectate de aceasta, precum și de gradul de afectare a acestora, care este caracteristic momentului specific al manifestării lor. Luați în considerare principalele simptome.

  • Slăbiciune. Aproape toti pacientii diagnosticati cu lupus sustin ca trebuie sa experimenteze oboseala in diferite grade ale manifestarii. Și chiar dacă vorbim despre un lupus slab, simptomele sale fac ajustări semnificative la modul obișnuit de viață pentru pacient, interferând cu activitatea viguroasă și jucând sport. Dacă oboseala este remarcată suficient de puternică în manifestarea ei, atunci aici vorbim despre aceasta ca un semn care indică faptul că simptomele sunt în curând exacerbate.
  • Durere în mușchi, articulații. Majoritatea pacienților care au fost diagnosticați cu lupus trebuie să sufere din când în când dureri ale articulațiilor (adică, artrite). În același timp, mai mult de 70% din numărul total susține că durerea care apare în mușchi a fost prima manifestare a bolii. În ceea ce privește articulațiile, acestea pot fi supuse roșii, se umflă și devin ușor calde. Unele dintre cazuri indică un sentiment de liniște în dimineața zilei. Cu lupus, artrita apare predominant atât la nivelul încheieturilor, cât și în mâini, genunchi, glezne și coate.
  • Bolile de piele. Majoritatea majorității pacienților cu lupus se confruntă, de asemenea, cu o erupție cutanată. Lupus eritematos sistemic, ale cărui simptome indică o posibilă implicare în această boală, tocmai datorită acestei manifestări, este posibilă diagnosticarea bolii. Pe nas și pe obraji, pe lângă erupția caracteristică, pete roșii dureroase apar adesea în brațe, spate, gât, buze și chiar în gură. De asemenea, erupția cutanată poate fi violetă neplăcută sau roșie și uscată, concentrându-se totodată asupra feței, scalpului, gâtului, pieptului și brațelor.
  • Sensibilitate crescută la lumină. În special, ultravioletele (solariu, soare) contribuie la agravarea erupției cutanate, în același timp provocând exacerbarea simptomelor rămase caracteristice lupusului. În mod deosebit sensibile la o astfel de expunere la persoanele cu efect ultraviolet sunt părul cu părul și pielea albă.
  • Încălcări ale sistemului nervos. Adesea, lupusul este însoțit de boli asociate cu activitatea sistemului nervos. Acestea includ dureri de cap și depresie, anxietate etc. Manifestarea reală, deși mai puțin frecventă, este afectarea memoriei.
  • Diverse boli de inimă. Mulți dintre bolnavii care suferă de lupus se confruntă, de asemenea, cu acest tip de boală. Astfel, inflamația apare adesea în zona sacului pericardic (altfel definită ca pericardită). Aceasta, la rândul său, poate provoca dureri acute în centrul părții stângi a pieptului. Mai mult, o astfel de durere se poate răspândi în spate și gât, precum și în umeri și brațe.
  • Tulburări psihice. Lupusul este, de asemenea, însoțit de tulburări psihice, de exemplu, ele pot consta într-o anxietate constantă și nemotivată sau exprimată sub formă de depresie. Aceste simptome sunt cauzate atât de boala în sine, cât și de medicamente împotriva acesteia, iar stresul joacă un rol în apariția lor, însoțind multe boli cronice diferite.
  • Schimbarea temperaturii. Adesea, lupusul se manifestă printr-un astfel de simptom ca temperatura scăzută, ceea ce, de asemenea, vă permite, în unele cazuri, să diagnosticați boala.
  • Schimbarea greutății. Exacerbările de lupus sunt, în general, însoțite de o pierdere rapidă în greutate.
  • Căderea părului Căderea părului în cazul lupusului este o manifestare de natură temporară. Pierderea are loc fie în bucăți mici, fie în mod egal de-a lungul întregului cap.
  • Inflamația ganglionilor limfatici. În timpul exacerbării simptomelor tipice ale lupusului, pacienții prezintă adesea ganglioni limfatici umflați.
  • Fenomenul Raynaud (sau vibro-boala). În unele cazuri, această boală este asociată cu lupus, iar vasele mici sunt afectate, de-a lungul cărora sângele curge spre țesuturile moi și spre pielea de sub ele în degete și mâini. Datorită acestui proces, aceștia dobândesc o nuanță albă, roșie sau albastră. În plus, zonele afectate suferă de amorțeală și furnicături cu o creștere simultană a temperaturii.
  • Procesele inflamatorii în vasele de sânge ale pielii (sau vasculita cutanată). Lupus eritematos, simptomele pe care le-am enumerat, pot fi, de asemenea, însoțite de inflamația vaselor de sânge și de sângerarea acestora, care, la rândul său, provoacă formarea de pete roșii sau albastre de diverse dimensiuni pe piele, precum și în plăcile de unghii.
  • Umflarea picioarelor, palmele. Unii pacienți cu lupus prezintă o boală de rinichi provocată de aceasta. Acest lucru devine un obstacol în calea îndepărtării fluidului din corp. În consecință, acumularea de exces de lichid poate duce la umflarea picioarelor și a palmelor.
  • Anemia. Anemia, după cum probabil știți, este o afecțiune caracterizată printr-o scădere a cantității de hemoglobină din celulele sanguine, datorită căruia se transportă oxigenul. Multe persoane care au anumite boli cronice prezintă anemie în timp, cauzată, respectiv, de o scădere a nivelului de globule roșii.

Lupus eritematos sistemic: simptome care necesită eliminare

Tratamentul lupusului trebuie început cât mai curând posibil - aceasta va ajuta la evitarea deteriorării organelor care sunt ireversibile în consecințele lor. În ceea ce privește principalele medicamente utilizate în tratamentul lupusului, acestea includ medicamente antiinflamatoare și corticosteroizi, precum și unelte a căror acțiune are ca scop suprimarea activității caracteristice sistemului imunitar. Între timp, aproximativ jumătate din numărul total de pacienți diagnosticați cu lupus eritematos sistemic nu pot fi tratați utilizând metode standard pentru ele.

Din acest motiv, este prescrisă terapia cu celule stem. Acesta se află în colecția lor de la pacient, după care se efectuează terapie menită să suprime sistemul imunitar, ceea ce îl distruge complet. În plus, pentru a restabili sistemul imunitar, celulele stem sunt introduse în sângele care au fost confiscate anterior. De regulă, eficacitatea acestei metode se realizează printr-un curs refractar și sever al bolii și se recomandă chiar și în cazurile cele mai dificile, chiar dacă fără să spunem, fără speranță.

În ceea ce privește diagnosticarea bolii, în cazul în care aceștia sau alte simptome listate cu suspectat el ar trebui să consulte un reumatolog.

Dacă credeți că aveți Lupus și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un reumatolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Lupus eritematos

Această boală este însoțită de o încălcare a sistemului imunitar, având ca rezultat inflamarea mușchilor, a altor țesuturi și organe. Lupusul eritematos are loc cu perioade de remisiune și exacerbare, în timp ce dezvoltarea bolii este dificil de prezis; în cursul progresiei și apariția de noi simptome, boala conduce la formarea eșecului unuia sau mai multor organe.

Ce este lupus eritematos

Aceasta este o patologie autoimună în care sunt afectate rinichii, vasele de sânge, țesuturile conjunctive și alte organe și sisteme. Dacă, în stare normală, corpul uman produce anticorpi capabili să atace organisme străine care cad în afară, atunci în prezența unei boli, organismul produce un număr mare de anticorpi față de celulele corpului și componentele acestora. Ca rezultat, se formează un proces inflamator complex complex, a cărui dezvoltare conduce la disfuncția diferitelor elemente ale corpului. Lupusul sistemic afectează organele interne și externe, incluzând:

motive

Etiologia lupusului sistemic este încă neclară. Medicii sugerează că cauza bolii este virusul (ARN etc.). În plus, un factor de risc pentru dezvoltarea patologiei este o predispoziție ereditară la aceasta. Femeile suferă de lupus eritematos de aproximativ 10 ori mai des decât bărbații, ceea ce se explică prin particularitățile sistemului lor hormonal (există o concentrație ridicată de estrogen în sânge). Motivul pentru care boala se manifestă mai puțin frecvent la bărbați este efectul protector pe care îl au androgenele (hormonii sexuali masculini). Creșterea riscului de apariție a SLE:

  • infecție bacteriană;
  • luând medicamente;
  • leziune virală.

Mecanismul de dezvoltare

Un sistem imunitar care funcționează în mod normal produce substanțe pentru a combate antigenii oricărei infecții. În cazul lupusului sistemic, anticorpii își distrug intenționat propriile celule în organism, în timp ce ele provoacă o perturbare absolută a țesutului conjunctiv. De regulă, pacienții prezintă modificări fibroide, dar alte celule sunt susceptibile la umflarea mucoidelor. În structurile structurale afectate ale pielii, nucleul este distrus.

Pe lângă deteriorarea celulelor pielii, particulele plasmatice și limfoide, histiocitele și neutrofilele se acumulează în pereții vaselor de sânge. Celulele imunitare se situează în jurul nucleului distrus, care se numește fenomen "rozeta". Sub influența complexelor agresive de antigene și anticorpi, se eliberează enzime lizozomale, care stimulează inflamația și duc la deteriorarea țesutului conjunctiv. Se formează noi antigeni cu anticorpi (autoanticorpi) din produsele de degradare. Ca urmare a inflamației cronice, apare scleroza țesutului.

Formele bolii

În funcție de gravitatea simptomelor patologiei, boala sistemică are o anumită clasificare. Soiurile clinice ale lupusului eritematos sistemic includ:

  1. Formă acută. În această etapă, boala progresează brusc și starea generală a pacientului se înrăutățește, în timp ce se plânge de oboseală constantă, de temperatură ridicată (până la 40 de grade), durere, febră și dureri musculare. Simptomatologia bolii se dezvoltă rapid și în decurs de o lună afectează toate țesuturile și organele unei persoane. Prognosticul pentru SLE acut nu este reconfortant: de multe ori speranța de viață a pacientului cu un astfel de diagnostic nu depășește 2 ani.
  2. Formă subacută. Din momentul debutului bolii și înainte de apariția simptomelor poate dura mai mult de un an. Pentru acest tip de boală caracteristică schimbarea frecventă a perioadelor de exacerbare și remisie. Prognosticul este favorabil, iar starea pacientului depinde de tratamentul ales de medic.
  3. Cronică. Boala este lentă, semnele sunt slabe, organele interne sunt practic intacte, astfel încât organismul funcționează normal. În ciuda cursului ușor de patologie, este practic imposibil să se vindece în acest stadiu. Singurul lucru care se poate face este de a atenua starea unei persoane cu ajutorul medicamentelor pentru exacerbarea SLE.

Este necesar să se distingă bolile de piele legate de lupus eritematos, dar nu sistemice și fără leziuni generalizate. Aceste patologii includ:

  • lupus discoid (erupție cutanată pe față, cap sau în alte părți ale corpului, ușor ridicată deasupra pielii);
  • lupusul medicamentos (inflamația articulațiilor, erupții cutanate, febră înaltă, dureri ale sternului asociate cu administrarea de medicamente, după retragere, simptomele dispar);
  • lupus neonatal (rareori exprimat, afectează nou-născutul atunci când mama are o boală a sistemului imunitar; boala este însoțită de anomalii ale ficatului, erupție cutanată, boli cardiace).

Cum se manifestă lupusul?

Simptomele principale care se manifestă în SLE includ oboseală severă, erupții cutanate și durere la nivelul articulațiilor. Odată cu evoluția patologiei, problemele legate de activitatea inimii, a sistemului nervos, a rinichilor, a plămânilor și a vaselor de sânge devin actuale. Imaginea clinică a bolii în fiecare caz este individuală, deoarece depinde de organele afectate și de gradul de afectare a acestora.

Pe piele

Deteriorarea țesutului la debutul bolii apare la aproximativ un sfert de pacienți, la 60-70% dintre pacienții cu LES, sindromul pielii se observă mai târziu, iar în altele nu apare deloc. De regulă, zonele corpului care sunt deschise la soare sunt tipice localizării unei leziuni - o față (o zonă în formă de fluture: nas, obraji), umeri, gât. Leziunile sunt asemănătoare cu eritemul (eritematosul), având aspectul de patch-uri roșii. Pe marginea leziunilor sunt capilare dilatate și zone cu exces / lipsă de pigment.

Pe lângă fața și alte părți ale corpului expuse la soare, lupusul sistemic afectează scalpul. De regulă, această manifestare este localizată în regiunea temporală, în timp ce părul cade pe o suprafață limitată a capului (alopecia locală). La 30-60% dintre pacienții cu SLE există o sensibilitate crescută la lumina soarelui (fotosensibilizare).

În rinichi

Foarte des, lupusul eritematos afectează rinichii: aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă leziuni ale aparatului renal. Un simptom frecvent al acesteia este prezența de proteine ​​în urină, cilindrii și celulele roșii din sânge, de regulă, nu sunt detectate la începutul bolii. Semnele principale pe care SLE le-a afectat rinichilor sunt:

  • nefrita membranoasă;
  • proliferarea glomerulonefritei.

În articulații

Poliartrita reumatoidă este adesea diagnosticată cu lupus: în 9 din 10 cazuri aceasta este non-deformantă și non-erozivă. Cel mai adesea, boala afectează articulațiile genunchiului, degetele, încheieturile. În plus, pacienții cu SLE dezvoltă uneori osteoporoză (scăderea densității osoase). Adesea, pacienții se plâng de dureri musculare și de slăbiciune musculară. Inflamația imună este tratată cu medicamente hormonale (corticosteroizi).

Pe mucus

Boala se manifestă în mucoasa orală și nazofaringe sub formă de ulcere, care nu provoacă senzații dureroase. Înfrângerea membranelor mucoase este fixată în 1 din 4 cazuri. Pentru aceasta este caracteristic:

  • pigmentare redusă, marjă roșie a buzelor (cheilită);
  • ulcerații ale gurii / nasului, hemoragii peteciale.

Pe nave

Lupusul eritematos poate afecta toate structurile inimii, inclusiv endocardul, pericardul și miocardul, vasele coronare, supapele. Totuși, deteriorarea membranei exterioare a organului are loc mai frecvent. Boli care pot rezulta din SLE:

  • pericardită (inflamația membranelor seroase ale mușchiului cardiac, manifestată prin dureri plictisitoare în piept);
  • miocardită (inflamație a mușchiului cardiac, însoțită de tulburări de ritm, impulsuri nervoase, insuficiență acută / cronică de organ);
  • disfuncție valvulară;
  • afectarea vaselor coronare (se poate dezvolta la o vârstă fragedă la pacienții cu SLE);
  • afectarea părții interioare a vaselor de sânge (cu aceasta crește riscul de ateroscleroză);
  • afectarea vaselor limfatice (manifestată prin tromboză a extremităților și a organelor interne, paniculită - noduri dureroase subcutanate și reticulare - pete albastre care formează modelul grilei).

Pe sistemul nervos

Medicii sugerează că eșecul sistemului nervos central este cauzat de leziunea vaselor cerebrale și de formarea anticorpilor la neuroni - celule care sunt responsabile pentru nutriția și protecția organismului, precum și celulelor imune (limfocite.) Semnele cheie că boala a lovit structurile nervoase ale creierului - aceasta :

  • psihoză, paranoia, halucinații;
  • migrene;
  • Boala Parkinson, coreeană;
  • depresie, iritabilitate;
  • creierul cerebral;
  • polineurită, mononeurită, meningită de tip aseptic;
  • encefalopatie;
  • neuropatie, mielopatie etc.

simptome

O boală sistemică are o listă extinsă de simptome, cu perioade de remisiune și complicații. Debutul patologiei poate fi fulger sau treptat. Simptomele lupusului depind de forma bolii și, din moment ce aparține categoriei multiorganice de patologii, simptomele clinice pot fi variate. Formele non-severe ale SLE sunt limitate doar la deteriorarea pielii sau articulațiilor, tipuri mai severe de boală sunt însoțite de alte manifestări. Simptomele caracteristice ale bolii includ următoarele:

  • umflarea ochilor, articulațiilor membrelor inferioare;
  • dureri musculare / articulare;
  • umflarea ganglionilor limfatici;
  • înroșirea feței;
  • oboseală crescută, slăbiciune;
  • roșu, similar cu rashurile alergice pe față;
  • febra gratuită;
  • Degete albastre, mâini, picioare după stres, contact cu frig;
  • alopecie;
  • durere la inhalare (vorbește despre deteriorarea mucoasei plămânilor);
  • sensibilitate la lumina soarelui.

Primele semne

Simptomele precoce includ temperatura, care fluctuează în limitele de 38039 grade și poate dura câteva luni. După aceea, pacientul are alte semne de SLE, incluzând:

  • artroza articulațiilor mici / mari (poate trece în mod independent și apoi se poate reapărea cu o intensitate mai mare);
  • o erupție cutanată în formă de fluture pe față, erupții apar pe umeri, pe piept;
  • inflamația ganglionilor limfatici cervicali, axilari;
  • în caz de leziuni grave ale corpului, organele interne suferă - rinichi, ficat, inimă, ceea ce se reflectă în încălcarea muncii lor.

La copii

La o vârstă fragedă, lupusul eritematos se manifestă prin numeroase simptome, care afectează progresiv diferitele organe ale copilului. În acest caz, medicii nu pot anticipa ce sistem va eșua în continuare. Semnele primare ale patologiei pot să semene cu alergii sau dermatite comune; o astfel de patogeneză a bolii cauzează dificultăți în diagnosticare. Simptomele SLE la copii pot fi:

  • distrofia;
  • subțierea pielii, fotosensibilitatea;
  • febră, însoțită de transpirații profunde, frisoane;
  • alergii alergice;
  • dermatită, de regulă, localizată mai întâi pe obraji, nas (are formă de erupție cutanată, blistere, edem etc.);
  • dureri articulare;
  • cuie fragile;
  • necroza la vârful degetelor, palmele;
  • alopecie, până la chelie completă;
  • convulsii;
  • tulburări mintale (nervozitate, stare de spirit etc.);
  • stomatita care nu este tratabila.

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul, medicii folosesc un sistem dezvoltat de reumatologi americani. Pentru a confirma că un pacient are lupus eritematos, pacientul trebuie să aibă cel puțin 4 din cele 11 simptome listate:

  • eritemul pe fața în formă de fluture;
  • fotosensibilitate (pigmentare pe față, agravată de expunerea la radiațiile solare sau UV);
  • erupție cutanată discoidă (patch-uri asimetrice roșii care coajă și crack, cu zone de hiperkeratoză au margini zimțate);
  • simptome de artrită;
  • ulcerarea membranelor mucoase ale gurii, nasului;
  • tulburări ale sistemului nervos central - psihoză, iritabilitate, isterie fără cauză, patologii neurologice etc.
  • inflamația seroasă;
  • frecvența pielonefritei, apariția proteinelor în urină, dezvoltarea insuficienței renale;
  • analiza fals pozitivă a lui Wasserman, detectarea titrelor de antigeni și anticorpi în sânge;
  • reducerea trombocitelor și a limfocitelor în sânge, modificarea compoziției;
  • creșterea nerezonabilă a anticorpilor antinucleari.

Specialistul face diagnosticul final numai dacă există patru sau mai multe semne din lista de mai sus. Când verdictul este în discuție, pacientul este îndreptat spre o examinare îngustă și detaliată. Un rol important în diagnosticul SLE, medicul atribuie anamneza și studiul factorilor genetici. Medicul trebuie să afle care boli a avut pacientul în ultimul an de viață și cum au fost tratate.

tratament

SLE este o boală de tip cronică în care vindecarea completă a pacientului este imposibilă. Obiectivele terapiei sunt reducerea activității procesului patologic, restabilirea și păstrarea capacităților funcționale ale sistemului / organelor afectate, prevenirea exacerbărilor pentru a obține o speranță de viață mai lungă pentru pacienți și îmbunătățirea calității vieții. Tratamentul lupusului implică administrarea obligatorie de medicamente, pe care le prescrie medicul pentru fiecare pacient în parte, în funcție de caracteristicile organismului și stadiul bolii.

Pacienții sunt spitalizați în cazurile în care au una sau mai multe dintre următoarele manifestări clinice ale afecțiunii:

  • infarct miocardic, atac de cord, leziuni grave ale sistemului nervos central, pneumonie;
  • o creștere a temperaturii de peste 38 de grade pentru o perioadă lungă de timp (febra nu poate fi eliminată cu ajutorul agenților antipiretici);
  • depresia conștiinței;
  • o scădere accentuată a leucocitelor din sânge;
  • progresia rapidă a simptomelor bolii.

Când apare necesitatea, pacientul este referit la specialiști cum ar fi un cardiolog, nefrolog sau pulmonolog. Tratamentul standard pentru SLE include:

  • terapie hormonală (medicamente prescrise din grupul glucocorticoid, de exemplu, Prednisolon, Ciclofosfamidă, etc.);
  • medicamente anti-inflamatorii (de obicei Diclofenac în fiole);
  • medicamente antipiretice (pe bază de paracetamol sau ibuprofen).

Pentru a ușura arderea, peelingul pielii, medicul prescrie pacientului creme și unguente pe bază de hormoni. O atenție deosebită în timpul tratamentului lupusului eritematos este acordată pentru menținerea imunității pacientului. În timpul remisiei, pacientului îi sunt prescrise vitamine complexe, imunostimulante și manipulări fizioterapeutice. Medicamentele care stimulează activitatea sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina, sunt luate numai în timpul unei perioade de repaus, altfel starea pacientului se poate deteriora brusc.

Lupus eritematosul acut

Tratamentul trebuie început în spital cât mai curând posibil. Cursul terapeutic trebuie să fie lung și constant (fără întreruperi). În timpul fazei active a patologiei, glucocorticoizii sunt administrați pacientului în doze mari, începând cu 60 mg Prednisolon și crescând peste 3 luni cu încă 35 mg. Reduceți încet volumul medicamentului, trecând la pastile. După administrarea individuală a dozei de întreținere a medicamentului (5-10 mg).

Pentru a preveni o încălcare a metabolismului mineralelor, simultan cu terapia hormonală, sunt prescrise preparatele de potasiu (Panangin, soluție de acetat de potasiu, etc.). După terminarea fazei acute a bolii, tratamentul complex cu corticosteroizi se efectuează în doze reduse sau de întreținere. În plus, pacientul ia medicamente pentru aminochinolină (1 tabletă de Delagin sau Plaquenil).

cronic

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a evita efectele ireversibile în organism. Terapia patologiei cronice include în mod necesar utilizarea medicamentelor antiinflamatorii, medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar (imunosupresoare) și medicamentele hormonale corticosteroide. Cu toate acestea, doar jumătate dintre pacienți ating succesul tratamentului. În absența dinamicii pozitive, se efectuează terapia cu celule stem. Ca regulă, agresiunea autoimună este apoi absentă.

Ce este lupus eritematos periculos?

Unii pacienți cu un astfel de diagnostic dezvoltă complicații grave - activitatea inimii, rinichilor, plămânilor, altor organe și sisteme este perturbată. Cea mai periculoasa forma a bolii este sistemica, care distruge chiar si placenta in timpul sarcinii, ca urmare a faptului ca aceasta duce la ingrosarea fatului sau la moartea acestuia. Autoprotitele sunt capabile să pătrundă în placentă și să provoace boli neonatale (congenitale) la nou-născut. În acest caz, bebelușul apare sindromul pielii, care trece după 2-3 luni.

Câți trăiesc cu lupus eritematos

Datorită medicamentelor moderne, pacienții pot trăi mai mult de 20 de ani după diagnosticarea bolii. Procesul de dezvoltare a patologiei are loc la viteze diferite: la unele persoane simptomele cresc treptat intensitatea, în altele crește rapid. Majoritatea pacienților continuă să-și trăiască modul obișnuit de viață, dar cu o durată severă a bolii, capacitatea de a munci este pierdută datorită durerii articulare severe, oboselii mari și tulburărilor SNC. Durata și calitatea vieții pentru SLE depind de severitatea simptomelor de insuficiență multiplă de organe.

Lupus eritematos sistemic (SLE) - cauze, patogeneză, simptome, diagnostic și tratament.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Cauza și mecanismele de dezvoltare a bolii

Cauza bolii nu este clară. Se presupune că declanșatorul pentru dezvoltarea bolii este virusul (ARN și retrovirusurile). În plus, oamenii au o predispoziție genetică la SLE. Femeile suferă de 10 ori mai des, ceea ce este legat de particularitățile sistemului lor hormonal (concentrație ridicată de estrogen în sânge). Efectul protector dovedit asupra SLE a hormonilor sexuali masculini (androgeni). Factorii capabili de a provoca dezvoltarea bolii pot fi infecții virale, bacteriene, medicamente.

Baza mecanismelor bolii este încălcarea funcțiilor celulelor imune (limfocitele T și B), care este însoțită de formarea excesivă de anticorpi la celulele proprii ale corpului. Ca urmare a producției excesive și necontrolate de anticorpi, se formează complexe specifice care circulă în organism. Complexele imune circulante (CIC) sunt depozitate în piele, rinichi, pe membranele seroase ale organelor interne (inimă, plămân, etc.) care produc reacții inflamatorii.

Simptomele bolii

Deteriorarea sistemului musculo-scheletic

  • Artrita - inflamația articulațiilor
    • Apare în 90% din cazuri, non-eroziv, nedeformat, mai des afectând articulațiile degetelor, încheieturilor și articulațiilor genunchiului.
  • Osteoporoza - densitate osoasă redusă
    • Ca urmare a inflamației sau a tratamentului cu medicamente hormonale (corticosteroizi).
  • Dureri musculare (15-64% din cazuri), inflamație musculară (5-11%), slăbiciune musculară (5-10%)

Mucoase și leziuni cutanate

  • Leziunile cutanate la debutul bolii se manifestă numai la 20-25% dintre pacienți, în 60-70% dintre pacienți apar mai târziu, în 10-15% manifestările cutanate ale bolii nu apar deloc. Schimbările pielii apar pe zone ale corpului deschise la soare: față, gât, umeri. Leziunile au aspectul de eritem (plăci roșiatice cu peeling), de-a lungul marginilor capilarelor dilatate, zone cu exces sau lipsă de pigment. Pe față, astfel de modificări seamănă cu aspectul unui fluture, deoarece partea din spate a nasului și a obrazului este afectată.
  • Căderea părului (alopecie), rareori apare, afectând de obicei regiunea temporală. Parul cade pe o zonă limitată.
  • Sensibilitatea crescută a pielii la lumina soarelui (fotosensibilizare) apare la 30-60% dintre pacienți.
  • Înfrângerea membranelor mucoase apare în 25% din cazuri.
    • Roșeața, reducerea pigmentării, malnutriția țesutului buzelor (cheilita)
    • Hemoragii hepatice, leziuni ulcerative ale mucoasei orale

Leziunea sistemului respirator

Înfrângerea sistemului cardiovascular

Leziuni ale rinichilor

Daune ale sistemului nervos central

Boala tractului digestiv

Modificări ale sistemului sanguin

  • Normocitul hipocromic anemic apare la 50% dintre pacienți, severitatea depinde de activitatea SLE. Anemia hemolitică în SLE este rară.
  • Leucopenie - o scădere a leucocitelor din sânge. Aceasta este cauzată de o scădere a limfocitelor și a granulocitelor (neutrofile, eozinofile, bazofile).
  • Trombocitopenie - o scădere a numărului de trombocite din sânge. Apare în 25% din cazuri cauzate de formarea de anticorpi împotriva trombocitelor, precum și de anticorpi la fosfolipide (grăsimi care alcătuiesc membranele celulare).
De asemenea, la 50% dintre pacienții cu SLE sunt detectați ganglioni limfatici extinse, 90% dintre pacienți sunt diagnosticați cu splină (splenomegalie) antrenată în mărime.

Diagnosticarea SLE

Diagnosticul SLE se bazează pe datele manifestărilor clinice ale bolii, precum și pe datele obținute în urma studiilor de laborator și instrumentale. Colegiul American de Reumatologie a dezvoltat criterii speciale prin care se poate face un diagnostic de lupus eritematos sistemic.

Criterii pentru diagnosticarea lupusului eritematos sistemic


Diagnosticarea SLE se face în cazul în care există cel puțin 4 criterii din 11.

  1. artrită
  1. Erupție discoidă
  1. Leziunile mucoasei
  1. fotosensibilizare
  1. Erupția pe spatele nasului și obrajilor
  1. Leziuni ale rinichilor
  1. Înfrângerea membranelor seroase
  1. Înfrângerea SNC
  1. Modificări ale sistemului sanguin
  • Anemie hemolitică
  • Scăderea numărului de leucocite mai mică de 4000 celule / ml;
  • Scăderea limfocitelor cu mai puțin de 1500 celule / ml
  • Reducerea trombocitelor sub 150 · 10 9 / l
  1. Modificări ale sistemului imunitar
  • Cantitate modificată de anticorpi anti-ADN
  • Prezența anticorpilor cardiolipinei
  • Anticorpi anticorpi anti-Sm
  1. Creșterea numărului de anticorpi specifici

Gradul de activitate a bolii este determinat de indicii specifici SLEDAI (Indexul de activitate al bolii eritematosului sistemic). Indicele activității bolii include 24 de parametri și reflectă starea a 9 sisteme și organe, exprimate în puncte, care sunt rezumate. Maximul este de 105 de puncte, ceea ce corespunde unei activități de boală foarte ridicate.

Index de activitate a bolii de către SLEDAI

  • Activitate simplă: 1-5 puncte
  • Activitate moderată: 6-10 puncte
  • Activitate ridicată: 11-20 de puncte
  • Activitate foarte mare: mai mult de 20 de puncte

Tratamentul lupusului eritematos sistemic

În ciuda progreselor semnificative în tratamentul modern al lupusului eritematos sistemic, această sarcină rămâne foarte dificilă. Tratamentul care vizează eliminarea cauzei principale a bolii nu a fost găsit, iar cauza însăși nu a fost găsită. Astfel, principiul tratamentului vizează eliminarea mecanismelor de dezvoltare a bolii, reducerea factorilor provocatori și prevenirea complicațiilor.

Recomandări generale

  • Elimină stresul fizic și mental
  • Reduceți expunerea la soare, utilizați protecția solară
Tratamentul medicamentos
  1. Glucocorticosteroizii sunt cele mai eficiente medicamente în tratamentul SLE.
Sa dovedit că tratamentul pe termen lung cu glucocorticosteroizi la pacienții cu SLE menține o bună calitate a vieții și crește durata acesteia.
Schemele de dozaj:
  • interior:
    • Doza inițială de prednison 0,5-1 mg / kg
    • Doza de întreținere de 5-10 mg
    • Prednisonul trebuie luat dimineața, doza este redusă la 5 mg la fiecare 2-3 săptămâni.

  • Administrarea intravenoasă a metilprednisolonei în doze mari (terapie cu impuls)
    • Doza de 500-1000 mg / zi, timp de 3-5 zile
    • Sau 15-20 mg / kg greutate corporală
Acest mod de administrare a medicamentului în primele câteva zile reduce semnificativ activitatea excesivă a sistemului imunitar și elimină manifestările bolii.

Indicatii pentru terapia cu impulsuri: varsta inaintata, nefrita lupus fulminanta, activitate imunologica mare, afectarea sistemului nervos.

Recent, terapia puls combinată (glucocorticosteroid + citostatic) este recomandată:

  • 1000 mg metilprednisolonă și 1000 mg ciclofosfamidă în prima zi
  1. Cytostatice: ciclofosfamidă (ciclofosfamidă), azatioprină, metotrexat, sunt utilizate în tratamentul complex al SLE.
indicaţii:
  • Nephritis lupus acut
  • vasculita
  • Corticosteroizi-forme Intractable
  • Nevoia de a reduce dozele de corticosteroizi
  • Activitate ridicată SLE
  • LES progresiv sau fulminant
Dozele și căile de administrare a medicamentelor:
  • Ciclofosfamida cu puls terapie 1000 mg, apoi 200 mg în fiecare zi până la o doză totală de 5000 mg este atins.
  • Azatioprină 2-2,5 mg / kg și zi
  • Metotrexat 7,5-10 mg / săptămână, pe cale orală
  1. Medicamente antiinflamatoare
Utilizat la temperaturi ridicate, cu înfrângerea articulațiilor și serozitov.
  • Naklofen, nimesil, aertal, cataphast etc.
  1. Preparate de aminochinolină
Ele au efecte antiinflamatorii și imunosupresoare, sunt utilizate în caz de hipersensibilitate la lumina soarelui și la leziunile cutanate.
  • delagil, plaquenil etc.
  1. Agenții biologici reprezintă o metodă promițătoare pentru tratarea SLE
Aceste medicamente au mult mai puține efecte secundare decât hormonii. Ei au o acțiune îngustă asupra mecanismelor de dezvoltare a bolilor imune. Eficace, dar costisitoare.
  • Anti CD 20 - Rituximab
  • Factorul de necroză tumorală alfa - Remicade, Gumira, Embrel
  1. Alte medicamente
  • Anticoagulante (heparină, warfarină, etc.)
  • Agenți antiplachetari (aspirină, clopidogrel etc.)
  • Diuretice (furosemid, hidroclorotiazidă etc.)
  • Preparate de calciu și potasiu
  1. Metode de tratament in vitro
  • Plasmafereza este o metodă de purificare a sângelui în afara corpului, în care o parte a plasmei sanguine este îndepărtată și, împreună cu aceasta, anticorpii care provoacă boala SLE.
  • Hemosorbția este o metodă de purificare a sângelui în afara corpului utilizând sorbenți specifici (rășini schimbătoare de ioni, carbon activat etc.).
Aceste metode sunt utilizate în cazul SLE severă sau în absența efectului tratamentului clasic.

Care sunt complicațiile și predicțiile pentru viața cu lupus eritematos sistemic?

Riscul de a dezvolta complicații ale lupusului eritematos sistemic depinde direct de evoluția bolii.

Variante ale lupusului eritematos sistemic:

1. Debit acut - caracterizat printr-un debut cu fulgere, un flux rapid și o dezvoltare rapidă simultană a simptomelor leziunilor multor organe interne (plămânii, inima, sistemul nervos central etc.). Cursul acut al lupusului eritematos sistemic, din fericire, este rar, deoarece această opțiune produce rapid și aproape întotdeauna complicații și poate provoca moartea pacientului.
2. Debit subacut - caracterizat printr-un debut treptat, o schimbare în perioadele de exacerbări și remisiuni, predominanța simptomelor comune (slăbiciune, scădere în greutate, febră scăzută (până la 38 0

C) și altele), afectarea organelor interne și complicațiile apar treptat, nu mai devreme de 2-4 ani de la debutul bolii.
3. Cursa cronică este cel mai favorabil curs al SLE, are loc un debut treptat, în principal leziuni ale pielii și articulațiilor, perioade mai lungi de remisie, leziuni ale organelor interne și complicații apar în zeci de ani.

Înfrângerea organelor, cum ar fi inima, rinichii, plămânii, sistemul nervos central și sângele, care sunt descrise ca simptome ale bolii, sunt, de fapt, complicații ale lupusului eritematos sistemic.

Dar este posibil să se identifice complicațiile care duc la consecințe ireversibile și pot duce la moartea pacientului:

  • infarct miocardic;
  • pericardită;
  • cardioscleroză, defecte cardiace;
  • insuficiență cardio-respiratorie;
  • insuficiență renală acută sau cronică (nefrită);
  • insuficiență hepatică;
  • embolism pulmonar;
  • hipertensiune pulmonară și edem pulmonar;
  • gangrena intestinală;
  • accident vascular cerebral (ischemic și hemoragic);
  • gangrena extremităților inferioare ca urmare a trombozei vasculare;
  • sângerări interne (de obicei plămân) și multe altele.

În ceea ce privește prognosticul, lupusul eritematos sistemic nu este în prezent complet curabil și necesită medicamente hormonale constante și alte medicamente.

Calitatea și durata vieții în lupusul eritematos sistemic depinde de mai mulți factori:

1. O variantă a cursului bolii: cursul acut este extrem de nefavorabil și în doi ani se pot produce complicații grave care pot pune viața în pericol. Și cu un curs cronic, care reprezintă 90% din cazuri de SLE, puteți trăi o viață întreagă până la vârsta înaintată (dacă urmați toate recomandările unui reumatolog și terapeut).
2. Timpul, regularitatea și adecvarea terapiei: cu utilizarea prelungită a hormonilor glucocorticosteroizi și a altor medicamente, puteți obține o perioadă lungă de remisie, reducerea riscului de complicații și, prin urmare, îmbunătățirea calității vieții și a duratei acesteia. Mai mult decât atât, este foarte important să începeți tratamentul înainte de a dezvolta complicații.
3. Vârsta pacientului: cu cât este mai tânăr pacientul, cu atât este mai mare activitatea autoimună și cu cât boala este mai agresivă, ceea ce este asociat cu o reactivitate mai mare a sistemului imunitar la o vârstă fragedă (mai mulți anticorpi autoimune își distrug propriile țesuturi).
4. Respectarea regimului îmbunătățește semnificativ prognosticul bolii. Pentru a face acest lucru, trebuie să fiți permanent monitorizați de către un medic, să respectați recomandările acestuia, să contactați imediat medici dacă apar simptome de exacerbare a bolii, să evite contactul cu lumina soarelui, să restricționeze procedurile de apă, să conducă un stil de viață sănătos și să urmeze alte reguli pentru prevenirea exacerbarilor.

Care sunt tipurile și formele de lupus eritematos?

Formele de lupus eritematos sistemic determină evoluția bolii:

  • acută;
  • subacută;
  • cronice (mai detaliat în secțiunea anterioară a articolului).

Lupus eritematos combină un grup de boli care sunt similare în semnele, manifestările și patogeneza lor. Lupus eritematos a numit modificări cutanate pe față, datorită faptului că acestea seamănă cu o mușcătură de lup.

1. Lupus eritematos sistemic - afectează țesutul conjunctiv al pielii, articulațiilor, rinichilor, vasele de sânge și alte structuri ale corpului.

2. Lupus eritematos medicinal - în contrast cu tipul sistemic de lupus eritematos, un proces complet reversibil. Lupusul medicamentos se dezvoltă ca urmare a expunerii la anumite medicamente:

  • Medicamente pentru tratamentul afecțiunilor cardiovasculare: grupări fenotiazinice (Apressin, Aminazin), Hydralazine, Inderal, Metoprolol, Bisoprolol, Propranolol și alții;
  • agent antiaritmic - Novocainamidă;
  • sulfonamide: Biseptol și altele;
  • medicament anti-tuberculoză Isoniazid;
  • contraceptive orale;
  • preparate din plante pentru tratamentul bolilor venelor (tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare și altele): castan de cal, venotonik Doppelgerts, Detralex și alții.
Imaginea clinică cu lupus eritematos nu este diferită de lupusul eritematos sistemic. Toate manifestările de lupus trec după întreruperea tratamentului cu medicamente, este foarte rar să se prescrie cursuri scurte de terapie hormonală (Prednison). Diagnosticul se face prin metoda excluderii: dacă simptomele lupusului eritematos au început imediat după începerea tratamentului și au dispărut după ce au fost anulate și au reapărut după reluarea acestor medicamente, atunci este vorba de lupus eritematos.

3. Lupusul eritematos sistemic (sau cutanat) poate precede dezvoltarea lupusului eritematos sistemic. Acest tip de afectiune afecteaza mai mult pielea fetei. Schimbările de pe față sunt similare cu cele cu lupus eritematos sistemic, dar indicatorii testelor de sânge (biochimice și imunologice) nu au modificări caracteristice SLE și acesta va fi principalul criteriu pentru diagnosticul diferențial cu alte tipuri de lupus eritematos. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se efectueze o examinare histologică a pielii, ceea ce va ajuta la diferențierea de afecțiuni asemănătoare (eczeme, psoriazis, formă cutanată de sarcoidoză și altele).

4. Lupus eritematos neonatal apare la nou-născuții ale căror mame suferă de lupus eritematos sistemic sau alte boli sistemice autoimune. În același timp, mama nu are simptome de SLE, dar în timpul examinării sunt detectate anticorpi autoimune.

Simptomele lupusului eritematos neonatal la un copil apar de obicei înainte de vârsta de 3 luni:

  • schimbări de pe pielea feței (de multe ori arătau ca un fluture);
  • aritmie congenitală, care este adesea determinată prin ultrasunete a fătului în trimestrele II-III ale sarcinii;
  • lipsa celulelor sanguine în testul general de sânge (scăderea nivelului de globule roșii, hemoglobină, leucocite, trombocite);
  • identificarea anticorpilor autoimun specifici pentru SLE.
Toate aceste manifestări ale lupusului eritematos neonatal dispar în 3-6 luni și fără tratament special după ce anticorpii materni nu mai circulau în sângele bebelușului. Dar este necesar să se adere la un anumit mod (pentru a evita expunerea la soare și alte raze ultraviolete), cu manifestări pronunțate pe piele, puteți utiliza hidrocortizon 1% unguent.

5. De asemenea, termenul "lupus" este folosit pentru tuberculoza pielii feței - tuberculoza lupusului. Tuberculoza pielii arată foarte asemănătoare cu fluturele sistemice lupus eritematos. Diagnosticul va ajuta la stabilirea examinării histologice a pielii și la examinarea microscopică și bacteriologică a răzuinței - se detectează tuberculoza mycobacterium (bacterii rezistente la acizi).


Foto: Aceasta este ceea ce arată tuberculoza facială sau lupus lupus.

Lupus eritematos sistemic și alte boli sistemice ale țesutului conjunctiv, cum se diferențiază?

Grupa bolilor sistemice ale țesutului conjunctiv:

  • Lupus eritematos sistemic.
  • Dermatomioză idiopatică (polimiozită, boala Wagner) - afecțiunea musculaturii netede și scheletice cu anticorpi autoimune.
  • Sclerodermia sistemică este o boală în care țesutul normal este înlocuit cu țesutul conjunctiv (care nu poartă proprietăți funcționale), inclusiv vasele de sânge.
  • Fasciita difuză (eozinofilă) - leziuni ale fasciilor - structuri care sunt cazuri de mușchi scheletici, în timp ce în sângele majorității pacienților există un număr crescut de eozinofile (celulele sanguine responsabile de alergii).
  • Sindromul Sjogren - înfrângerea diferitelor glande (lacrimal, salivar, transpirație și așa mai departe), pentru care acest sindrom se numește de asemenea uscat.
  • Alte boli sistemice.

Lupusul eritematos sistemic trebuie diferențiat de sclerodermia sistemică și dermatomiozita, similare în patogeneza și manifestările clinice.

Diagnosticul diferențial al bolilor sistemice de țesut conjunctiv.

  • slăbiciune, oboseală;
  • febră;
  • pierdere în greutate;
  • afectarea sensibilității pielii;
  • dureri articulare recurente.
  • slăbiciune, oboseală;
  • febră;
  • încălcarea sensibilității pielii, senzația de arsură a pielii și a membranelor mucoase;
  • amorțirea membrelor;
  • pierdere în greutate;
  • dureri articulare;
  • Sindromul Raynaud - o încălcare bruscă a circulației sângelui în membre, în special în mâini și picioare.

Foto: Sindromul Raynaud
  • slăbiciune severă;
  • febră;
  • dureri musculare;
  • poate exista durere în articulații;
  • rigiditate în membre;
  • compactarea mușchilor scheletici, creșterea volumului datorat edemului;
  • umflarea, albirea pleoapelor;
  • Raynaud sindromul.
  • leziune cutanată;
  • fotosensibilitate - sensibilitate cutanată atunci când este expusă la soare (ca arsuri);
  • durere la nivelul articulațiilor, rigiditate, flexiune și extensie a degetelor;
  • modificări ale oaselor;
  • nefrită (edem, proteine ​​în urină, hipertensiune arterială, retenție urinară și alte simptome);
  • aritmiile, angină pectorală, atac de cord și alte simptome cardiace și vasculare;
  • scurtarea respirației, sputa sângeroasă (edem pulmonar);
  • intestinale și alte simptome;
  • afectarea sistemului nervos central.
  • modificări ale pielii;
  • Sindromul Raynaud;
  • durere și rigiditate în articulații;
  • dificultate în îndoire și flexiune a degetelor;
  • modificări distrofice ale oaselor, vizibile pe raze X (în special falangele degetelor, maxilar);
  • slăbiciune musculară (atrofie musculară);
  • tulburări severe ale tractului intestinal (motilitate și absorbabilitate);
  • tulburări ale ritmului cardiac (cicatrizări ale mușchiului inimii);
  • scurtarea respirației (proliferarea țesutului conjunctiv în plămâni și pleura) și alte simptome;
  • afectarea sistemului nervos periferic.
  • modificări ale pielii;
  • durere severă în mușchi, slăbiciunea lor (uneori pacientul nu poate să ridice o ceașcă mică);
  • Sindromul Raynaud;
  • încălcarea mișcărilor, în timp, pacientul este complet imobilizat;
  • cu înfrângerea muschilor respiratori - scurtarea respirației, până la paralizia completă a mușchilor și stoparea respiratorie;
  • cu înfrângerea mușchilor masticatori și a mușchilor faringelui - o încălcare a actului de înghițire;
  • dacă inima este deteriorată, o tulburare a ritmului, până la stop cardiac
  • cu înfrângerea mușchilor netezi ai intestinului - pareza sa;
  • încălcarea actului de defecare, urinare și multe alte manifestări.
  • cresterea gama globulinelor;
  • Accelerarea ESR;
  • proteina C reactivă pozitivă;
  • reducerea nivelului celulelor imune ale sistemului complementar (C3, C4);
  • cantitate mică de celule sanguine;
  • a crescut semnificativ nivelul celulelor LE;
  • testul ANA pozitiv;
  • anti-ADN și detectarea altor anticorpi autoimune.
  • creșterea gamaaglobulinelor, precum și a mioglobinei, fibrinogenului, ALT, AST, creatininei - datorită defalcării țesutului muscular;
  • test pozitiv pentru celulele LE;
  • rareori anti-ADN.

După cum se poate observa, nu există o singură analiză care să diferențieze complet lupusul eritematos sistemic de alte boli sistemice, iar simptomele sunt foarte asemănătoare, în special în stadiile incipiente. Reumatologii experimentați au nevoie adesea să evalueze manifestările cutanate ale bolii pentru a diagnostica lupusul eritematos sistemic (dacă există).

Lupus eritematos sistemic la copii, care sunt caracteristicile simptomelor și ale tratamentului?

La copii, lupusul eritematos sistemic este mai puțin frecvent decât la adulți. În copilărie, artrita reumatoidă este mai des detectată de bolile autoimune. SLE în principal (în 90% din cazuri) sunt bolnavi. Lupus eritematos sistemic poate fi la sugari și copii mici, deși rareori cel mai mare număr de cazuri de această boală apare în timpul pubertății, și anume vârsta de 11-15 ani.

Având în vedere particularitatea imunității, hormonii, intensitatea creșterii, lupusul eritematos sistemic la copii au propriile caracteristici.

Caracteristicile cursului lupusului eritematos sistemic în copilărie:

  • evoluție mai severă a bolii, o activitate ridicată a procesului autoimun;
  • boli cronice la copii apar doar în o treime din cazuri;
  • de cele mai multe ori curs acut sau subacut al bolii cu o leziune rapidă a organelor interne;
  • de asemenea, la copii se declanșează un curs acut sau fulminant de SLE - daune aproape simultane la toate organele, inclusiv la nivelul sistemului nervos central, care poate duce la moartea unui mic pacient în primele șase luni de la debutul bolii;
  • complicații frecvente și mortalitate ridicată;
  • cea mai frecventă complicație este o încălcare a coagulabilității sângelui sub formă de hemoragie internă, erupție hemoragică (vânătăi, hemoragii la nivelul pielii), ca urmare - dezvoltarea șocului de sindrom DIC - coagularea intravasculară diseminată a sângelui;
  • lupusul eritematos sistemic la copii apare adesea sub formă de vasculită - inflamația vaselor de sânge, care determină gravitatea procesului;
  • copiii cu SLE sunt de obicei epuizați, au o lipsă pronunțată a greutății corporale, până la cașexie (grad extrem de distrofie).

Principalele simptome ale lupusului eritematos sistemic la copii:

1. Debutul bolii este acut, cu o creștere a temperaturii corpului la un număr mare (peste 38-39 ° C), cu dureri articulare și slăbiciune severă și o pierdere bruscă în greutate.
2. Schimbările de la nivelul pielii sub formă de "fluture" la copii sunt relativ rare. Dar, având în vedere dezvoltarea unei lipse de trombocite din sânge, erupțiile cutanate hemoragice sunt mai frecvente pe tot corpul (vânătăi fără nici un motiv, hemoroizi pecete sau hemoragii). De asemenea, unul dintre semnele caracteristice ale bolilor sistemice este pierderea părului, genelor, sprâncenelor, până la chelie completă. Pielea devine marmură, foarte sensibilă la lumina soarelui. Pe piele pot fi diferite erupții cutanate, caracteristice dermatitei alergice. În unele cazuri, sindromul Raynaud se dezvoltă - tulburări circulatorii ale mâinilor. În cavitatea orală pot fi ulcerul de lungă durată - stomatita.
3. Durerea articulară - un sindrom tipic de lupus eritematos sistemic activ, durerea este periodică. Artrita este însoțită de acumularea de lichid în articulații. Durerea în articulații în timp este combinată cu durere în mușchi și rigiditate a mișcărilor, începând cu articulațiile mici ale degetelor.
4. Pentru copii este caracteristică formarea pleureziei exudative (fluid în cavitatea pleurală), pericardită (fluid în pericard, mucoasa inimii), ascite și alte reacții exudative (picături).
5. Afecțiunea inimii la copii se manifestă de obicei sub forma miocarditei (inflamația mușchiului inimii).
6. Leziunile renale sau nefrita sunt mult mai frecvente în copilărie decât la vârsta adultă. Astfel de nefrite relativ rapid conduc la dezvoltarea insuficienței renale acute (care necesită terapie intensivă și hemodializă).
7. Leziunile pulmonare la copii sunt rare.
8. În perioada de început a bolii la adolescenți în majoritatea cazurilor există o leziune a tractului gastro-intestinal (hepatită, peritonită și așa mai departe).
9. Leziunea sistemului nervos central la copii este caracterizată de capriciositate, iritabilitate și, în cazuri severe, se pot dezvolta convulsii.

Adică, la copii, lupusul eritematos sistemic este, de asemenea, caracterizat printr-o varietate de simptome. Și multe dintre aceste simptome sunt deghizate ca alte patologii, diagnosticul de lupus eritematos sistemic nu este imediat asumat. Din păcate, la urma urmei, tratamentul inițiat la timp este cheia succesului în trecerea unui proces activ într-o perioadă de remitere stabilă.

Principiile de diagnosticare a lupusului eritematos sistemic sunt aceleași cu adulții, bazate în principal pe studii imunologice (detectarea anticorpilor autoimune).
În general, analiza sângelui în toate cazurile și de la începutul bolii este determinată de scăderea numărului de celule sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), coagularea sângelui este încălcată.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic la copii, la fel ca la adulți, implică administrarea pe termen lung a glucocorticoizilor, și anume prednisolon, medicamente citotoxice și medicamente antiinflamatoare. Lupus eritematos sistemic este un diagnostic care necesită spitalizarea urgentă a copilului în spital (departamentul de reumatologie, cu dezvoltarea unor complicații severe - în unitatea de terapie intensivă sau reanimare).
În spital, se efectuează o examinare completă a pacientului și se selectează terapia necesară. În funcție de prezența complicațiilor, se efectuează terapie simptomatică și intensivă. Având în vedere prezența tulburărilor de sângerare la astfel de pacienți, heparina este adesea prescrisă.
În cazul tratamentului la timp și regulat, se poate obține o remisiune stabilă, în timp ce copiii cresc și se dezvoltă în funcție de vârstă, inclusiv pubertatea normală. La fete, este stabilit un ciclu normal de menstruație, iar sarcina este posibilă în viitor. În acest caz, prognosticul pentru viață este favorabil.

Lupus eritematos sistemic și sarcină, care sunt riscurile și caracteristicile tratamentului?

După cum sa menționat deja, lupusul eritematos sistemic afectează adesea femeile tinere, iar pentru orice femeie problema maternității este foarte importantă. Dar SLE și sarcina sunt întotdeauna un risc mare atât pentru mama, cât și pentru viitorul copil.

Riscuri de sarcină la femeile cu lupus eritematos sistemic:

1. Lupusul eritematos sistemic în majoritatea cazurilor nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă, precum și utilizarea pe termen lung a prednisolonei.
2. Când luați citostatice (metotrexat, ciclofosfamidă și alții), este absolut imposibil să rămâneți gravidă, deoarece aceste medicamente vor afecta celulele germinale și celulele embrionului; sarcina este posibilă nu mai devreme de șase luni de la eliminarea acestor medicamente.
3. Jumătate din cazurile de sarcină cu SLE se termină cu nașterea unui copil sănătos, pe termen lung. În 25% din cazuri, acești copii se nasc prematur, iar în un sfert de cazuri se observă avort spontan.
4. Posibile complicații ale sarcinii cu lupus eritematos sistemic, în cele mai multe cazuri asociate cu leziuni vasculare ale placentei:

  • moartea fetală;
  • avorturi la începutul sarcinii;
  • formarea copiilor cu malformații severe;
  • anticorpii fosfolipidici pot determina formarea de trombi;
  • detasarea prematura a placentei;
  • dezvoltarea insuficienței placentare, ca rezultat - hipoxie cronică și întârzierea creșterii intrauterine (IUGR);
  • sângerarea uterină în timpul sau după nașterea copilului;
  • SLE mărește manifestările toxicozei sau preeclampsiei târzii în a doua jumătate a sarcinii, care se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, edem, pierderea proteinelor în urină; Această condiție duce la o lipsă de oxigen pentru făt și la întreruperea dezvoltării acestuia.
5. Fundalul hormonal al sarcinii afectează, de asemenea, evoluția lupusului eritematos sistemic. Astfel, într-o treime din cazuri, evoluția bolii se înrăutățește. Riscul unei astfel de deteriorări este maxim în primele săptămâni de tratament I sau în al treilea trimestru de sarcină. În alte cazuri, există o retragere temporară a bolii, dar, de cele mai multe ori, ne așteptăm la o exacerbare puternică a lupusului eritematos sistemic la 1-3 luni după naștere. Nimeni nu știe în ce direcție va lua procesul autoimun.
6. Sarcina poate fi un declanșator în dezvoltarea apariției lupusului eritematos sistemic. De asemenea, sarcina poate declanșa descoperirea unui lupus eritematos discoid (cutanat) în SLE.
7. O mamă cu lupus eritematos sistemic poate transmite gene copilului său, predispunând la dezvoltarea unei boli sistemice autoimune în viața ei.
8. Copilul poate dezvolta lupus eritematos neonatal asociat circulației anticorpilor autoimune materni în sângele copilului; Această condiție este temporară și reversibilă.

Instrucțiuni pentru planificarea sarcinii unei femei care suferă de lupus eritematos sistemic:

  • Este necesar să planificați o sarcină sub supravegherea medicilor calificați, și anume unui reumatolog și a unui ginecolog.
  • Este recomandabil să planificați o sarcină în perioada de remitere stabilă a cursului cronic al SLE.
  • În cursul acut al lupusului eritematos sistemic, cu dezvoltarea complicațiilor, sarcina poate afecta negativ nu numai sănătatea, ci duce și la moartea unei femei.
  • Și dacă, totuși, sarcina sa produs în perioada de exacerbare, atunci problema posibilei ei conservare este decisă de către medici împreună cu pacientul. Într-adevăr, înrăutățirea SLE necesită medicație pe termen lung, dintre care unele sunt absolut contraindicate în timpul sarcinii.
  • Se recomandă să rămâneți gravidă nu mai devreme de 6 luni după întreruperea tratamentului citotoxic (metotrexat și altele).
  • Cu afecțiunea lupusului asupra rinichilor și inimii nu poate fi vorba despre sarcină, poate duce la moartea unei femei de la rinichi și / sau insuficiență cardiacă, deoarece aceste organe poartă o sarcină uriașă atunci când poartă un copil.

Efectuarea sarcinii cu lupus eritematos sistemic:

1. Este necesar ca întreaga sarcină să fie observată de către un reumatolog și obstetrician-ginecolog, abordarea fiecărui pacient este individuală.
2. Respectarea regimului este obligatorie: nu suprasolicitați, nu fiți nervos, mâncați în mod normal.
3. Tratați cu atenție orice modificare a sănătății.
4. Livrarea inacceptabilă în afara spitalului de maternitate, deoarece există riscul unor complicații severe în timpul și după nașterea copilului.
5. Monitorizarea obligatorie a studiilor de laborator și instrumentale în timpul sarcinii:

  • numărul total de sânge;
  • analiza urinei, analiza urinei Zimnitsky;
  • analize biochimice de sânge și teste de funcții hepatice;
  • examinarea imunologică a sângelui, anticorpii fosfolipidici și celulele LE sunt deosebit de importante;
  • Ecografia vaselor de sânge fetale și Doppler ale placentei;
  • ECG;
  • Ecografia rinichilor și a cavității abdominale.
6. În nici un caz nu se poate anula în mod independent terapia lupusului eritematos sistemic datorită debutului sarcinii, deoarece acest lucru poate duce la o exacerbare a procesului. În cazul unei întreruperi bruște a medicamentelor hormonale, se poate dezvolta un sindrom de întrerupere cu consecințe grave.
7. Chiar și la începutul sarcinii medicul reumatolog prescrie sau corectează terapia. Prednisolonul, principalul medicament pentru tratamentul SLE, nu este contraindicat în timpul sarcinii. Doza de medicament este selectată individual.
8. De asemenea, femeile gravide cu SLE sunt recomandate să ia vitamine, preparate de potasiu, aspirină (înainte de săptămâna 35 de sarcină) și alte medicamente simptomatice și antiinflamatoare.
9. Tratamentul obligatoriu al toxicozei târzii și al altor condiții patologice ale sarcinii într-un spital de maternitate.
10. După naștere, un reumatolog crește doza de hormoni; în unele cazuri, se recomandă întreruperea alăptării, precum și numirea citostaticelor și a altor medicamente pentru tratamentul terapiei cu impuls SLE, deoarece perioada postpartum este periculoasă pentru dezvoltarea exacerbărilor severe ale bolii.

Anterior, toate femeile cu lupus eritematos sistemic nu au fost recomandate să rămână gravide și, în cazul concepției, li sa recomandat o întrerupere artificială a sarcinii (avortul medical). Acum, medicii și-au schimbat opinia cu privire la acest lucru, este imposibil să se priveze o femeie de maternitate, mai ales că există șanse considerabile de a da naștere unui copil normal. Dar totul trebuie făcut pentru a reduce la minimum riscul pentru mamă și copil.

Este lupus eritematos contagios?

Desigur, orice persoană care vede erupții ciudate pe fața lui crede: "Sau poate este contagioasă?". Mai mult, persoanele cu aceste erupții durează atât de mult, se simt rău și iau în mod constant un fel de medicamente. Mai mult decât atât, medicii anteriori și medicii au crezut că lupusul eritematos sistemic este transmis sexual, prin contact sau chiar prin picături din aer. Dar, după ce au studiat mai detaliat mecanismul bolii, oamenii de știință au eliminat complet aceste mituri, deoarece sunt procese autoimune.

Cauza exactă a dezvoltării lupusului eritematos sistemic nu a fost stabilită până acum, există doar teorii și ipoteze. Totul se reduce la cel că principalul motiv este prezența anumitor gene. Cu toate acestea, nu toți transportatorii acestor gene suferă de boli sistemice autoimune.

Declanșatorul pentru dezvoltarea lupusului eritematos sistemic poate fi:

  • diverse infecții virale;
  • infecții bacteriene (în special streptococi beta-hemolitic);
  • factori de stres;
  • modificări hormonale (sarcină, adolescență);
  • factorii de mediu (de exemplu, radiațiile ultraviolete).

Dar infecțiile nu sunt agenții cauzali ai bolii, deci lupusul eritematos sistemic nu este absolut infectat altora.

Numai lupusul tuberculos (tuberculoza pielii feței) poate fi contagios, deoarece pe piele se detectează un număr mare de bastoane de tuberculoză, iar calea de transmitere a patogenului de contact este izolată.

Care este dieta recomandată pentru lupus eritematos și există remedii pentru remedii folclorice?

Ca și în cazul oricărei boli, hrănirea este importantă în cazul lupusului eritematos. În plus, cu această boală există aproape întotdeauna o lipsă sau pe fondul terapiei hormonale - un exces de greutate corporală, o lipsă de vitamine, oligoelemente și substanțe biologic active.

Principala caracteristică a unei diete cu SLE este o dietă echilibrată și adecvată.

Mâncăruri recomandate:

1. Produse care conțin acizi grași nesaturați (Omega-3):

  • pește de mare;
  • multe nuci și semințe;
  • ulei vegetal într-o cantitate mică;
2. fructele și legumele conțin mai multe vitamine și microelemente, multe dintre acestea conținând antioxidanți naturali, necesarul de calciu și acidul folic sunt abundente în legumele și plantele verzi;
3. suc, băuturi din fructe;
4. păsări de curte: pui, file de curcan;
5. lactate cu grăsimi, în special produse lactate (brânză cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci, iaurt);
6. cereale și fibre de plante (pâine de cereale, hrișcă, fulgi de ovăz, germeni de grâu și multe altele).

Produse alimentare nerecomandate:

1. Produsele cu acizi grași saturați acționează prost pe vase, ceea ce poate agrava cursul SLE:

  • grăsimi animale;
  • alimente prajite;
  • carne grasă (carne roșie);
  • produse lactate bogate în grăsimi și așa mai departe.
2. Semințe și varză de lucernă (leguminoase).

Fotografie: Iarbă de Alfalfa.
3. Usturoi - stimulează puternic sistemul imunitar.
4. Alimente sărate, picante, afumate care rețin lichidul în organism.

În cazul în care apar afecțiuni ale tractului gastrointestinal pe fondul SLE sau al medicamentelor, pacientul este recomandat pentru mese fracționale frecvente în funcție de regimul alimentar - tabelul nr. 1. Toate medicamentele antiinflamatorii trebuie luate cu sau imediat după masă.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic la domiciliu este posibil numai după selectarea unui regim individual de terapie într-un spital și corectarea condițiilor care amenință viața pacientului. Medicamente independent greu utilizate în tratamentul SLE nu pot fi prescrise, auto-medicamente nu va duce la nimic bun. Hormonii, citostaticele, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente au propriile caracteristici și o mulțime de reacții adverse, iar doza acestor medicamente este foarte individuală. Terapia selectată de medici este luată acasă, respectând cu strictețe recomandările. Omiterea și neregulile medicamentelor sunt inacceptabile.

În ceea ce privește rețetele de medicină tradițională, lupusul eritematos sistemic nu tolerează experimentele. Nici unul dintre aceste instrumente nu va împiedica procesul autoimun, puteți pierde pur și simplu timp prețios. Remediile populare pot da eficacitatea lor dacă sunt utilizate în combinație cu metodele tradiționale de tratament, dar numai după consultarea cu un reumatolog.

Unele medicamente tradiționale pentru tratamentul lupusului eritematos sistemic:

  • Apiterapia - veninul de albine îmbunătățește circulația sângelui, dilată vasele de sânge, reduce vâscozitatea sângelui, crește nivelul hemoglobinei și are alte efecte benefice. Pentru aceasta, albinele sunt aplicate pe zone ale pielii modificate.
  • Tinctura de hemlock de 10% (plante otrăvitoare) - o cantitate mică de frecare în pielea afectată de două ori pe zi. Hemlock are un efect citotoxic și afectează celulele autoimune.

    Hambare de iarbă fotografie.
  • Sucul de celandină + petrolatum + lanolină în proporții egale. Unguentul rezultat pentru lubrifierea pielii afectate; celandina are proprietăți antiinflamatorii.
  • Mumiyo (rășină montană utilă) - 200 mg pe zi, zilnic, cursul tratamentului este de o lună. Mumiyo are un număr mare de efecte benefice, pentru normalizarea SLE a imunității și metabolismului, efectul antiinflamator și efectul de vindecare asupra țesuturilor deteriorate sunt importante.
  • Tinctura de tutun de Eleutherococcus - 100,0 g de rădăcină Eleutherococcus pentru 500,0 ml de vodcă, infuzată timp de 7 zile. Luați 5 ml de 2 ori pe zi. Eleutherococcus are efecte antireumatice, antiinflamatoare, tonice.
  • Burete dulce - rădăcină de lemn dulce, luați 2 lingurițe și turnați 600,0 ml de apă, fierbeți timp de 15 minute. Doza zilnică a acestui bulion este decoctată. Cursul de tratament este de o lună. Licorice este implicat în normalizarea nivelurilor hormonale, îmbunătățește circulația sanguină, are proprietăți antiinflamatorii, tonice și multe alte efecte pozitive.
  • Infuzie de cicoare, nuci și nisip. Negru negru de iarnă (plante otrăvitoare) + nuci necificate + rădăcină de cicoare (raport 2: 3: 4) - se amestecă, se ia 6 linguri de amestec și se toarnă 800,0 ml apă clocotită și se lasă să bea timp de 3 ore. Luați 10 ml de 3 ori pe zi, după mese.

    Fotografie: negru de vită.
  • Îndepărtarea amanitelor - puneți capacele de amanite într-un borcan, închideți bine și puneți-le într-o cutie întunecată până când ciupercile se transformă în mucus omogen. Această substanță într-o cantitate mică pentru a freca pielea afectată. Țuful de țesut are un efect citotoxic. Atenție, nu permiteți pătrunderea ciupercilor pe membranele mucoase.

Măsuri de precauție! Toate remediile populare care conțin plante sau substanțe toxice trebuie să fie la îndemâna copiilor. Cu astfel de instrumente, trebuie să fii atent, orice otravă este un medicament, atâta timp cât este folosit în doze mici.