Acesta este un cuvânt de insulină. Scrisă, rescrisă despre el foarte mult. Cineva o percepe ca pe o propoziție, pe cineva ca speranță și pe cineva pe acest subiect este complet indiferent.
Dar dacă, din orice motiv, cititorul este interesat de această problemă, înseamnă că există încă întrebări deschise și nu totul este clar pentru el.
Vom încerca să explicăm într-un limbaj ușor de înțeles, folosind mai puțini termeni medicali, de ce organismul are nevoie de acest produs de activitate pancreatică, ce funcții i se atribuie și cât de importantă este această insulă a vieții pentru o persoană.
Da, acesta este ceea ce este tradus din insula latină - o insulă.
Ce este insulina?
Cei care consideră în mod unilateral funcția de insulină nu sunt destul de corecte. Îndreptându-i rolul unui taxi biologic care ar trebui să transporte glucoză de la punctul A la punctul B, uitând că acest hormon nu numai că oferă un schimb de carbohidrați, dar și electroliți, grăsimi și proteine.
Este pur și simplu imposibil de supraestimat capacitatea sa de comunicare în transportul elementelor biologice cum ar fi aminoacizii, lipidele, nucleotidele prin membrana celulară.
Prin urmare, nu este necesar să se refuze că este vorba de insulină imunoreactivă (IRI) care îndeplinește funcția de reglementare crucială a permeabilității membranei.
Caracteristicile de performanță de mai sus permit ca acest produs biologic să fie poziționat ca o proteină cu proprietăți anabolice.
Există două forme ale hormonului:
- Insulină liberă - stimulează absorbția glucozei de către grăsime și țesutul muscular.
- Coerent - nu reacționează cu anticorpi și este activ numai împotriva celulelor grase.
Ce organism produce?
Trebuie remarcat imediat că organul care sintetizează "motivatorul de schimb", precum și procesul de producție în sine, nu este un magazin de consum dintr-o cameră de demisol. Acesta este un complex complex multifuncțional biologic. Într-un corp sănătos, acțiunea sa asupra fiabilității este comparabilă cu un ceas elvețian.
Numele acestui generator principal este pancreasul. Din cele mai vechi timpuri, funcția sa de afirmare a vieții a fost cunoscută, influențând transformarea alimentelor consumate în energie vitală. Ulterior, aceste procese se numesc metabolice sau metabolice.
Pentru mai multă convingere, să arătăm un exemplu: deja în vechiul Talmud, un set de reguli de viață și canoane ale evreilor, pancreasul este numit "degetul lui Dumnezeu".
Aplicând ușor la anatomia umană, subliniem că este localizată în spatele stomacului în cavitatea abdominală. În structura sa, fierul, într-adevăr, seamănă cu un organism viu separat.
Are aproape toate componentele sale:
"Pancreasul" constă din celule. Acestea din urmă, la rândul lor, formează locații insulare, care au primit numele - insulele pancreatice. Alt nume este dat în onoarea descoperitorului acestor insule vitale ale patologului din Germania, Paul Langerhans - insulele Langerhans.
Prezența formațiunilor de celule insulare a fost înregistrată de un german, dar medicul rus L. Sobolev a descoperit că aceste celule au izolat (sintetizând) insulina.
Rolul în corpul uman
Procesul de învățare a mecanismului de generare a insulinei și înțelegerea modului în care acesta afectează metabolismul ia în considerare nu numai medici, ci și biologi, biochimiști și ingineri genetici.
Responsabilitatea pentru producția sa este atribuită celulelor β.
Responsabil de nivelurile de zahăr din sânge și de procesele metabolice, efectuează următoarele funcții:
- motivează celulele membranare să-și mărească permeabilitatea;
- este principalul catalizator pentru defalcarea glucozei;
- motivează sinteza glicogenului, o componentă complexă de carbohidrați care stochează energia vitală;
- activează producția de lipide și proteine.
Cu o lipsă de hormon, premisele pentru apariția unei boli grave - diabet zaharat.
Un cititor care nu înțelege pe deplin de ce este necesar acest hormon poate avea o părere greșită despre rolul său în procesul de viață. Spui, este un astfel de regulator absolut al tuturor funcțiilor vitale, aducând un singur beneficiu.
Departe de ea. Totul ar trebui să fie dozat în mod moderat, depus corect, în cantitatea potrivită, la momentul potrivit.
Imaginați-vă pentru o clipă, dacă deveniți "spargere" cu linguri, cutii, cani, o astfel de miere uimitoare.
Același lucru se poate spune despre soarele de dimineață blând și cu soarele nemuritor al zilei.
Pentru înțelegere, vom lua în considerare o masă care oferă o idee despre funcțiile sale de polaritate opusă în importanță:
Motivează producția de glicogen, așa-numitul. polizaharidă - cel de-al doilea mare magazin de energie.
Suprimă procesul de defalcare a glicogenului.
Îmbunătățește mecanismul de defalcare a zahărului.
Acționează procesul de creare a ribozomilor, care, la rândul lor, sintetizează proteinele și, ca rezultat, masa musculară.
Interferează cu catabolismul (distrugerea) proteinelor.
Serveste ca un comunicator de aminoacizi pentru celulele musculare.
Economisește grăsime, ceea ce face dificilă utilizarea energiei sale.
Conduce glucoza celulelor grase.
Excedentele sale acționează ca distrugătoare ale arterelor, deoarece provoacă blocajele lor, creând țesut muscular moale în jurul lor.
Ca urmare a fenomenului de mai sus, tensiunea arterială crește.
Legătura sa este stabilită în apariția unor noi formațiuni periculoase în corp. Insulina este un hormon, iar excesul său servește ca motivator al reproducerii celulare, inclusiv a cancerului.
Insulină dependentă de țesuturi
Împărțirea țesuturilor corporale în funcție de semnele de dependență se bazează pe mecanismul prin care zahărul intră în celule. Glucoza intră în țesuturile dependente de insulină cu insulină, iar cealaltă, respectiv, invers - independent.
Primul tip este ficatul, țesutul adipos și mușchiul. Acestea conțin receptori care, interacționând cu acest comunicator, măresc sensibilitatea și capacitatea celulei, declanșând procesele metabolice.
În diabet, această "înțelegere" este întreruptă. Să dăm un exemplu cu o cheie și o încuietoare.
Glucoza vrea să intre în casă (celula). Casa are un castel (receptor). Pentru aceasta, are o cheie (insulină). Și totul este bun, când totul este bun - cheia deschide încet cheia, lăsând-o în cușcă.
Dar aici este problema - blocarea a izbucnit (patologie în organism). Și aceeași cheie, nu poate deschide aceeași blocare. Glucoza nu poate intra, rămânând în afara casei, adică în sânge. Ce face pancreasul, pe care țesutul trimite un semnal - nu avem suficientă glucoză, nici o energie? Ei bine, ea nu știe că blocarea este ruptă și dă aceeași cheie glucozei, producând și mai multă insulină. Care, de asemenea, nu poate "deschide" ușa.
La începutul rezistenței la insulină (imunitate), fierul produce tot mai multe porțiuni noi. Nivelul zahărului este în creștere. Datorită concentrației ridicate acumulate a hormonului, glucoza este încă "stoarsă" în organele dependente de insulină. Dar acest lucru nu poate continua mult timp. Lucrând pentru uzură, celulele β sunt epuizate. Nivelul zahărului din sânge atinge o valoare de prag, astfel încât să caracterizează debutul diabetului de tip 2.
Cititorul poate avea o întrebare legitimă și ce factori externi și interni pot provoca rezistența la insulină?
Este destul de simplu. Îmi pare rău că sunt nepoliticos, dar acest lucru este irepresibil și de obezitate. Este grasă, învelind țesutul muscular și ficatul, conducând la faptul că celulele își pierd sensibilitatea. 80% din persoana însuși, și numai el însuși, din cauza lipsei de voință și de indiferență față de sine, se pune într-o stare atât de gravă. Celelalte 20% sunt subiectul unui format diferit.
Este de remarcat un fapt interesant - ca în corpul uman, se realizează una din legile evolutive ale filosofiei - legea unității și lupta contrare.
Acestea sunt pancreasul și funcționarea celulelor α și a celulelor β.
Fiecare dintre ele își sintetizează produsul:
- celulele α - produce glucagon;
- celulele β - insulină, respectiv.
Insulina și glucagonul, fiind, de fapt, antagoniști ireconciliabili, joacă totuși un rol decisiv în echilibrul proceselor metabolice.
Linia de jos este după cum urmează:
- Glucagonul este un hormon de polipeptidă care motivează o creștere a nivelului glucozei din sânge, provocând procesul de lipoliză (formarea de grăsimi) și metabolismul energetic.
- Insulina este un produs proteic. El, dimpotrivă, este inclus în procesul de reducere a zahărului.
Lupta lor ireconciliabilă, paradoxal, așa cum suna, stimulează în mod pozitiv multe procese de viață din corp.
Video de la expert:
Rata sângelui
Inutil să spun despre importanța nivelului său stabil, care ar trebui să se situeze între 3 și 35 mC / ml. Acest indicator indică un pancreas sanatos și performanța calitativă a funcțiilor sale atribuite.
În articol am atins conceptul că "... totul ar trebui să fie moderat". Acest lucru este, fără îndoială, aplicabil activității organelor endocrine.
Un nivel înălțat este o bombă cu ceasornic. Această condiție sugerează că pancreasul produce hormoni, dar din cauza unei anumite patologii, celulele nu percep (vezi). Dacă nu luați măsuri de urgență, reacția în lanț va veni imediat, afectând nu numai organele interne individuale, ci și componentele complexe întregi.
Dacă aveți insulină crescută, aceasta poate fi declanșată de:
- exercitarea fizică semnificativă;
- depresie și stres prelungit;
- disfuncție hepatică;
- apariția diabetului la cel de-al doilea tip;
- acromegalie (exces patologic de hormon de creștere);
- obezitate;
- Myotonia distrofică (boala neuromusculară);
- insulină - tumoare activă de celule β;
- încălcarea rezistenței celulare;
- dezechilibru hipofizar;
- ovar polichistic (boala ginecologică polendocrină);
- oncologia glandelor suprarenale;
- patologia pancreasului.
În plus, în cazuri severe, cu un nivel ridicat de hormoni, pacienții pot prezenta șocuri de insulină, ducând la pierderea conștienței.
Cu un conținut ridicat de hormon, o persoană manifestă sete, mâncărime ale pielii, letargie, slăbiciune, oboseală, urinare abundentă, vindecare ușoară a rănilor, scădere în greutate cu un apetit excelent.
Concentrația scăzută, dimpotrivă, se referă la oboseala corporală și la deteriorarea pancreasului în special. Nu mai poate funcționa corespunzător și nu produce cantitatea potrivită de substanță.
Motivele declinului:
- prezența diabetului de tip 1;
- lipsa de exercițiu;
- funcționarea defectuoasă a glandei hipofizare;
- exerciții fizice exorbitante, în special pe stomacul gol;
- abuz de făină albă rafinată și produse din zahăr;
- epuizare nervoasă, depresie;
- boli cronice infecțioase.
- tremurând în corp;
- tahicardie;
- iritabilitate;
- anxietate și anxietate nemotivată;
- transpirație, leșin;
- o foamete neobișnuit de puternică.
Controlul nivelurilor de zahăr, introducerea în timp util a insulinei în sângele uman elimină aceste simptome și normalizează bunăstarea generală a pacientului.
Deci, ce este concentrația de insulină este considerată normală pentru bărbați și femei?
În formă medie, este aproape aceeași pentru ambele sexe. Cu toate acestea, o femeie are anumite circumstanțe pe care sexul mai puternic nu le are.
Rata de insulină din sânge la femei pe stomacul gol (mC / ml):
Funcțiile insulinei, unde se produce hormonul, rata și consecința creșterii conținutului
Toată lumea știe că medicamentul de insulină este administrat la pacienții cu diabet zaharat. Și ce este această substanță? Ce este insulina și cum afectează organismul? De unde vine din corpul nostru? Totul despre insulină, încercați să spuneți în acest articol.
Medicamentul de insulină este ce?
Ce este substanța de insulină? Insulina este un hormon important. În medicină, hormonii se numesc substanțe, moleculele lor, care îndeplinesc funcțiile de comunicare între organele din organism, promovează metabolismul. De regulă, aceste molecule sunt produse de diferite glande.
Insulina intr-o persoana, de ce este nevoie? Rolul insulinei în organismul uman este foarte important. În corpul nostru, totul este gândit la cel mai mic detaliu. Multe organe îndeplinesc simultan mai multe funcții. Fiecare substanță îndeplinește sarcini importante. Fără niciuna dintre acestea, bunăstarea și sănătatea umană sunt afectate. Insulina hormonală susține glucoza normală. Glucoza umană este necesară. Este sursa principală de energie, oferă capacitatea unei persoane de a-și desfășura activitatea fizică și mentală, permite organelor corpului să-și îndeplinească sarcinile. Funcția de insulină din corpul nostru este epuizată numai de acest lucru? Să ne dăm seama.
Baza hormonului este proteina. Formula chimică a hormonului determină ce organe va afecta. În sistemul circulator, hormonii pătrund în organul dorit.
Structura insulinei se bazează pe faptul că este un hormon peptidic constând din aminoacizi. Molecula include 2 lanțuri polipeptidice - A și B. Lanțul A are resturile de aminoacizi 21 și lanțul B este 30. Cunoașterea structurii hormonului permite oamenilor de știință să creeze un medicament artificial pentru a combate diabetul.
Unde este hormonul produs?
Ce organism produce insulina? Producerea insulinei hormonale umane este efectuată de pancreas. Partea glandei care este responsabilă pentru hormoni se numește insulele Langerhans-Sobolev. Această glandă este încorporată în sistemul digestiv. În pancreas se produce sucul digestiv, care este implicat în prelucrarea grăsimilor, a proteinelor și a carbohidraților. Lucrarea glandei constă în:
- producția de enzime prin care se consumă alimente;
- neutralizarea acizilor din hrana digerată;
- furnizarea corpului cu substanțe esențiale (secreție internă);
- prelucrarea carbohidraților.
Pancreasul este cel mai mare dintre toate glandele umane. În funcție de funcțiile sale, este împărțit în 2 părți - o mare parte și insule. Cea mai mare parte este implicată în procesul digestiv, insulițele produc un hormon descris. În plus, insulele, pe lângă substanța dorită, produc glucagon, care reglează, de asemenea, fluxul de glucoză în sânge. Dar, dacă insulina limitează conținutul de zahăr, hormonii glucagon, adrenalina și somatotropina îl măresc. Substanța dorită din medicină se numește hipoglicemie. Este o insulină imunoreactivă (IRI). Acum înțeleg unde se produce insulina.
Munca hormonului din corp
Pancreasul direcționează insulina în sânge. Insulina umană alimentează celulele organismului cu potasiu, un număr de aminoacizi și glucoză. Reglează metabolismul carbohidraților, furnizează tuturor celulelor noastre o nutriție esențială. Influențând metabolismul carbohidraților, reglează metabolismul proteinelor și grăsimilor, deoarece alte procese metabolice sunt de asemenea afectate atunci când metabolismul carbohidratului este perturbat.
Cum funcționează insulina? Efectele insulinei asupra corpului nostru sunt că afectează majoritatea enzimelor produse de organism. Dar, totuși, funcția sa principală este de a menține nivelurile de glucoză în intervalul normal. Glucoza reprezintă o sursă de energie umană și organele sale individuale. Imunoreacta insulina ajută la digerarea și transformarea în energie. Funcțiile insulinei pot fi definite prin următoarea listă:
- Promovează penetrarea glucozei în celulele musculare și țesuturile grase și acumularea de glucoză la nivel celular.
- Aceasta crește permeabilitatea membranelor celulare, ceea ce facilitează introducerea substanțelor necesare în celule. Moleculele care dăunează celulei sunt transportate prin membrană.
- Datorită acestui hormon, glicogenul apare în celulele și mușchii hepatice.
- Hormonul pancreatic promovează procesul în care se formează și se acumulează proteine în organism.
- Promovează țesutul adipos în obținerea de glucoză și transformarea acestuia în depozite de grăsimi.
- Ajută enzimele să sporească defalcarea moleculelor de glucoză.
- Împiedică alte enzime care încearcă să descompună grăsimile și glicogenul benefice organismului.
- Promovează sinteza acidului ribonucleic.
- Ajută la formarea hormonului de creștere.
- Interferează cu formarea corpurilor cetone.
- Suprimă degradarea lipidelor.
Efectul insulinei se aplică fiecărui proces metabolic al organismului. Principalele efecte ale insulinei sunt că se confruntă cu hormoni hiperglicemici, care sunt mult mai mari la oameni.
Cum apare formarea de hormoni?
Mecanismul de acțiune al insulinei este următorul. Insulina este produsă prin creșterea concentrației de carbohidrați din sânge. Orice mâncare pe care o consumăm, lovind sistemul digestiv, declanșează producția de hormoni. Acestea pot fi alimente cu proteine sau grase, și nu doar carbohidrați. Dacă o persoană mănâncă bine, conținutul substanței crește. După post, nivelul său cade.
O altă insulină din organismul uman este produsă de alți hormoni, precum și de anumite substanțe. Acestea includ potasiu și calciu esențial pentru sănătatea oaselor. Un număr de aminoacizi grași stimulează de asemenea producția de hormoni. Somatotropina, care promovează creșterea umană și, într-o oarecare măsură, somatostatina, are efectul opus.
Indiferent dacă o persoană are insulină suficientă, poate fi determinată prin efectuarea unui test de sânge venos pentru glucoză. Nu trebuie să existe glucoză în urină, alte rezultate sugerează o boală.
Nivelul normal al glucozei, excesul și scăderea acesteia
Sângele "pentru zahăr", așa cum a fost chemat să spunem, este predat dimineața pe un stomac gol. Cantitatea normală de glucoză este de la 4,1 până la 5,9 mmol / l. La copii, este mai mic - de la 3,3 la 5,6 mmol / l. Persoanele în vârstă au mai mult zahăr - de la 4,6 până la 6,7 mmol / l.
Sensibilitatea la insulină este diferită pentru toată lumea. Dar, de regulă, un exces de zahăr indică o lipsă a unei substanțe sau a altor patologii ale sistemului endocrin, ficatului, rinichilor, că pancreasul nu este în ordine. Conținutul său este crescut în timpul atacului de cord și al accidentului vascular cerebral.
Despre patologiile acestor organe poate vorbi și un declin. Glicemia mică apare la pacienții care abuzează de alcool, la cei expuși prea mult efort fizic, la cei care iubesc dietele, la oamenii care trăiesc cu foame. O scădere a nivelului de glucoză poate indica o tulburare metabolică.
Un deficit hormonal poate fi determinat înainte de examinarea prin mirosul caracteristic al acetonului din gură, care apare din cauza organismelor cetone care nu sunt suprimate de această substanță.
Nivelurile hormonale din organism
Insulina din sânge în cantitate nu diferă la copii și adulți. Dar este influențată de aportul de diverse alimente. Dacă pacientul consumă o mulțime de alimente cu carbohidrați, conținutul de hormoni crește. Prin urmare, testul pentru insulină din laboratorul de sânge are loc după cel puțin 8 ore de abstinență de la consumul pacientului. Înainte de analiză este imposibil să prickem un hormon, altfel studiul nu va fi obiectiv. Mai ales datorită faptului că sensibilitatea la insulină poate da un pacient.
Niveluri crescute ale hormonilor
Efectul insulinei asupra unei persoane depinde de cantitatea sa din sânge. Nivelurile hormonale excesive pot vorbi despre:
- Prezența tumorilor insulinomului pe insulele pancreasului. Valoarea prezenței glucozei în acest caz este redusă.
- Bolnav diabet zaharat insulino-dependent. În acest caz, începe treptat scăderea nivelurilor hormonale. Și cantitatea de zahăr - să crească.
- Pacientul cu obezitate. Este dificilă distingerea cauzei de efect. Inițial, un hormon crescut contribuie la depunerea de grăsime. Crește pofta de mâncare. Apoi, obezitatea contribuie la o creștere a substanței.
- Boala acromegalie. Este o încălcare a funcțiilor lobului anterior al glandei hipofizare. Dacă o persoană este sănătoasă, atunci o scădere a conținutului hormonului determină o creștere a conținutului de somatotropină. Cu acromegalie, acest lucru nu se întâmplă. Deși este necesar să se facă o reducere a sensibilității diferite față de insulină.
- Apariția sindromului Itsenko-Cushing. Aceasta este o afecțiune în care există o creștere a hormonilor suprarenale de glucocorticoizi. Când crește pigmentarea pielii, crește metabolismul proteinelor și carbohidraților, scade metabolismul grăsimilor. În același timp, potasiul este excretat din organism. Tensiunea arterială crește și apar multe alte necazuri.
- Manifestarea distrofiei musculare.
- Sarcina care are loc cu creșterea poftei de mâncare.
- Intoleranță la fructoză și galactoză.
- Boala hepatică.
O scădere a hormonului din sânge indică diabetul zaharat tip 1 sau 2:
- Diabet zaharat tip 1 - producția de insulină în organism este redusă, nivelurile de glucoză sunt ridicate și zahărul este prezent în urină.
- Tipul 2 - hormonul este crescut, glucoza din sânge este deasupra normală. Acest lucru se întâmplă atunci când organismul își pierde sensibilitatea la insulină, ca și când nu-și va observa prezența.
Diabetul zaharat este o boală teribilă atunci când o persoană nu are energia pentru funcționarea tuturor organelor în modul normal. Este ușor să recunoști o boală. Medicul prescrie de obicei un tratament complex - vindecă pancreasul, care nu se descurcă cu funcțiile sale și, în același timp, mărește în mod artificial nivelul hormonului din sânge prin injecții.
În diabetul de tip 2, sensibilitatea la insulină scade, iar o rată ridicată poate duce la formarea plăcilor de colesterol în vasele picioarelor, inimii și creierului. Când este deteriorată fibrele nervoase. O persoană este amenințată de orbire, accident vascular cerebral, atac de cord, insuficiență renală, necesitatea amputării unui picior sau a unui braț.
Tipuri de hormoni
Efectul insulinei asupra corpului este folosit în vindecare. Tratamentul pentru diabet zaharat prescris de medic după studiu. Ce tip de diabet a lovit pacientul, care sunt caracteristicile sale personale, alergii și intoleranță la medicamente. De ce aveți nevoie de insulină în diabet, este clar - pentru a reduce nivelul de glucoză.
Tipuri de hormon de insulina prescris pentru diabet zaharat:
- Insulină de mare viteză. Acțiunea sa începe la 5 minute după injectare, însă se termină rapid.
- Scurt. Ce este acest hormon? El începe să acționeze mai târziu - după o jumătate de oră. Dar ajută mai mult timp.
- Durata medie. Determinată de efectul asupra pacientului timp de aproximativ o jumătate de zi. Adesea se administrează împreună cu unul rapid, astfel încât pacientul să se simtă imediat ușurat.
- Acțiune lungă. Acest hormon acționează în timpul zilei. Se administrează dimineața pe un stomac gol. De asemenea, adesea utilizat cu un hormon cu acțiune rapidă.
- Mixt. Se obține prin amestecarea unui hormon cu acțiune rapidă și cu acțiune medie. Proiectat pentru persoanele care se confruntă cu dificultăți de a se amesteca cu 2 hormoni cu diferite acțiuni în doza potrivită.
Cum funcționează insulina, am revizuit. Fiecare persoană răspunde diferit la injectarea sa. Depinde de sistemul de nutriție, educația fizică, vârsta, sexul și bolile asociate. De aceea, un pacient cu diabet trebuie să fie sub supraveghere medicală continuă.
Insulina - tot ce trebuie să știți
În natura umană, există o dorință inexplicabilă de a rămâne pe orice, etichete, "rău" sau "bun". Această abordare prea miopică face adesea mai mult rău decât bine. S-ar fi sperat că oamenii au învățat deja această lecție în anii 1980, când au acuzat în mod greșit de toate păcatele de grăsimi conținute în alimente, dar, din păcate.
Acum, luptătorii pasionați cu obezitate au insulină inscripționată pe eticheta răufăcătorului hormon, ceea ce ne face să îngrășăm, prevenind arderea grăsimilor. Pe de altă parte, cei care se concentrează pe construirea mușchilor, insulina se referă la steroizi anabolizanți, deoarece acestea oferă un efect anti-catabolic.
Cum poate un hormon simplu să fie o nenorocire pentru oamenii grași și arma secretă a celor slabi?
Faptul este că insulina este ca o femeie: uneori te iubește, uneori te urăște. Cu toate acestea, spre deosebire de comportamentul unei femei, putem prezice comportamentul insulinei destul de precis.
Micul biochimie
Insulina este un hormon anabolic. De fapt, este chiar mai anabolic decât hormonul de creștere. Problema este că el este un anabolic ilizibil și nu-i pasă - să acumuleze grăsimi sau să mărească masa musculară. Dar insuficiența insulinei nu merită. Acest hormon își face treaba. Și sarcina sa principală este de a menține un nivel sigur și stabil de glucoză în regiunea de 80-100 mg / deciliter. Când nivelul glicemiei devine mai mare de 100, pancreasul începe să producă insulină. Întotdeauna gata de ajutor, insulina "ia" excesul de glucoză din sânge și o trimite la depozit.
În organism pentru a stoca excesul de glucoză, există trei "depozit":
Desigur, am prefera să folosim primul depozit, nu ultimul, dar realitatea este că insulina este indiferentă. Pur și simplu face ceea ce este programat să facă.
Proprietățile pozitive ale insulinei pentru figură
1. Insulina construiește mușchi. Insulina stimulează sinteza proteinelor prin activarea producției sale de către ribozomi.
Mușchii sunt formați din proteine (aminoacizi). Proteina este produsă de ribozomi. Ribosomii sunt activate de insulină. În mod inexplicabil, insulina "include" mecanismele ribozomului. În absența insulinei, ribozomii nu mai funcționează. Toate acestea înseamnă că insulina ajută la construirea musculaturii? Nu, înseamnă doar faptul că insulina este necesară pentru creșterea musculară.
2. Insulina previne catabolismul proteinelor. Insulina previne distrugerea musculară. Deși nu s-ar părea foarte interesant, natura anti-catabolică a insulinei este la fel de importantă ca și proprietățile sale anabolice.
Oricine înțelege finanțarea vă va spune că nu este vorba doar de cât de mulți bani faceți. Este important, de asemenea, câți bani cheltuiți. Același lucru este valabil și pentru mușchi.
În fiecare zi, corpul nostru sintetizează o anumită cantitate de proteine și, în același timp, distruge vechile. Dacă reușiți să câștigați masa musculară în timp sau nu depinde de "aritmetica fiziologică". Pentru a crește mușchiul, trebuie să sintetizezi mai multe proteine decât să-l distrugi în timpul catabolismului.
3. Insulina transportă aminoacizi în celulele musculare. Insulina transportă în mod activ anumiți aminoacizi în celulele musculare. Este vorba despre BCAA. Aminoacizii cu catenă ramificată sunt furnizați "personal" de către insulină celulelor musculare. Și acest lucru este foarte bun dacă intenționați să construiți mase musculare.
4. Insulina activează sinteza glicogenului. Insulina crește activitatea enzimelor (de exemplu, glicogen sintaza) care stimulează formarea de glicogen. Acest lucru este foarte important pentru că ajută la asigurarea aportului de glucoză în celulele musculare, îmbunătățind astfel productivitatea și recuperarea acestora.
Destul de bine, e timpul să ne uităm la cealaltă parte a monedei.
Proprietăți negative ale insulinei pentru o figură
1. Insulina blochează lipaza receptorilor hormonali. Insulina blochează o enzimă numită lipază monorecepton hormon, care este responsabilă de defalcarea țesutului adipos. Evident, acest lucru este rău, deoarece dacă organismul nu poate descompune grăsimea stocată (trigliceride) și transformă-o într-o formă care poate fi arsă (acizi grași liberi), nu veți pierde în greutate.
2. Insulina reduce utilizarea grăsimilor. Insulina reduce utilizarea de grăsimi pentru energie. În schimb, ajută la arderea carbohidraților. Pur și simplu puneți, insulina "salvează grăsimea".
Deși acest lucru are un efect negativ asupra aspectului corpului nostru, o astfel de acțiune are sens dacă ne amintim că principala funcție a insulinei este de a scăpa de excesul de glucoză din sânge.
3. Insulina creste sinteza acizilor grasi. Insulina creste sinteza acizilor grasi in ficat, care este primul pas in procesul de acumulare a grasimilor. Dar, de asemenea, depinde de disponibilitatea excesului de carbohidrați - dacă volumul lor depășește un anumit nivel, fie sunt arși imediat, fie sunt depozitați ca glicogen.
4. Insulina activează lipoproteina lipaza. Insulina activează o enzimă numită lipoprotein lipază. Dacă sunteți familiarizat cu terminologia medicală, atunci aceasta poate fi inițial percepută ca o caracteristică pozitivă a insulinei. La urma urmei, lipaza este o enzimă care descompune grăsimea, deci de ce să nu-i creșteți volumul?
Reamintim că tocmai am discutat despre modul în care insulina sporește sinteza acizilor grași în ficat. Odată ce acești acizi grași suplimentari sunt transformați în trigliceride, aceștia sunt capturați de lipoproteine (de exemplu, proteinele VLDL - lipoproteine cu densitate foarte scăzută), sunt eliberate în sânge și caută un loc de depozitat.
Până acum, atât de bine, deoarece trigliceridele nu pot fi absorbite de celulele grase. Deci, deși este posibil să aveți suficient sânge în trigliceride, nu veți acumula grăsime. până la lipaza lipoproteinelor.
De îndată ce este activat de insulină, lipoproteina lipază descompune aceste trigliceride în acizi grași absorbabili, care sunt ușor și rapid absorbiți de celulele grase, transformați din nou în trigliceride și rămân în celulele grase.
5. Insulina promovează transferul de glucoză în celulele grase. Insulina promovează penetrarea glucozei în celulele grase prin membranele celulelor grase. După cum vă puteți imagina, depozitarea excesului de glucoză în celulele grase nu duce la nimic bun.
Insulina Puzzle Solution
Insulina este doar un hormon de transport anabolic care își face treaba. Nu este bun și nu rău. Nu-i pasă dacă acumulezi grăsime sau construiești mușchi. Tot ce îi interesează este menținerea nivelului glicemiei în intervalul normal. Când acest nivel devine ridicat, se produce insulină, ceea ce va asigura rapid restaurarea nivelurilor normale de glucoză.
Insulina, prin ea însăși, nu trebuie să fie produsă în mod regulat la un anumit moment al zilei. Tu stimulezi eliberarea de insulina la momentul potrivit si in cantitatile corecte. Și există modalități de a controla acest proces.
Trebuie să decideți ce vă interesează mai mult - clădirea musculară sau scăderea grăsimii.
"Vreau doar să construiesc muschi!"
Dacă obiectivul dvs. principal este de a construi muschi, va trebui să aveți grijă de niveluri ridicate de insulină pe parcursul zilei.
Este deosebit de important să se asigure un nivel ridicat de insulină imediat după exercițiu, deoarece În acest moment, membranele celulelor musculare sunt deosebit de permeabile la insulină și tot ceea ce poartă cu ea (de exemplu, glucoza, BCAA).
"Vreau să scap de grăsime!"
Dacă obiectivul dvs. este numai pierderea de grăsime, trebuie să aveți un nivel scăzut de insulină, în medie, pe tot parcursul zilei.
Primul gând pentru unii oameni este că modul de a scăpa de grăsime este de a menține insulina scăzută toată ziua, în fiecare zi. Da, dar numai dacă ideile tale despre formare sunt reduse la plimbări de-a lungul bulevardului.
Chiar dacă nu sunteți interesat să construiți mușchi, este încă foarte important să inițiați cel puțin o producție de insulină după antrenamentul de forță. Aceasta va stopa catabolismul indus de formare, precum și glucoza directă și aminoacizii în celulele musculare. În caz contrar, veți observa că pierdeți țesut muscular prețios și, prin urmare, interferați cu activitatea mecanismului metabolic care arde grăsimi.
Nu vrei să fii ca un schelet jupuit după ce pierzi în greutate, nu-i așa? Adică, te vei transforma în asta dacă nu-ți dai mușchilor carbohidrații și aminoacizii de care au nevoie atât de mult.
"Vreau să construiesc muschi și să scap de grăsime."
Din păcate, mulți nu cred că este imposibil să construim mușchi în timp ce pierdem grăsime.
Când nivelul glucozei din sânge este ridicat, insulina începe să fie produsă și glucoza este depozitată în glicogenul muscular sau în glicogenul hepatic. Atunci când nivelul glucozei din sânge este scăzut, producția de insulină scade, iar grăsimile devin principala sursă de energie pentru organism.
Insulina este ca un comutator care controlează care și, în ce moment, ardem grăsime sau construim mușchi. Nu durează o zi întreagă pentru a face o astfel de schimbare. De fapt, durează câteva minute!
Acest lucru înseamnă că vă puteți planifica ziua într-un mod care să aibă perioade de timp, menite să mențină mușchii și perioade de timp, care vizează arderea grăsimilor. Și puteți manipula lungimea acestor perioade, schimbând astfel rata la care câștigați masa musculară și pierdeți grăsime.
Doriți să construiți mai repede mușchii? Creșteți cantitatea de insulină produsă. Și faceți-o mai bine imediat după antrenament de forță. Există multe motive și una dintre acestea este că insulina nu va converti glucoza la grăsime dacă o poate stoca imediat sub formă de glicogen. După o antrenament intensiv cu sarcina, glicogenul, atât în mușchi cât și în ficat, este epuizat și sunt gata să ia o cantitate mare de glucoză. Prin urmare, în acest moment nu puteți fi timid cu carbohidrații.
Pentru o retenție musculară și mai sigură, ar trebui să creșteți dramatic nivelul de insulină o dată sau de două ori pe zi. Acest lucru este ușor de atins prin includerea multor carbohidrați în mese. Puteți mânca un antena înainte de un antrenament, iar celălalt după sau după ambii, după un antrenament (și după ce ați stins setea rezultată din antrenament).
Apoi, pentru a vă asigura că o parte a ecuației care este responsabilă pentru pierderea de grăsimi, pentru restul zilei, păstrați nivelul insulinei scăzut.
Pentru a înțelege ce alimente provoacă mai mult sau mai puțin insulină, ar trebui să citiți articolul despre indicele glicemic al alimentelor.
Schimbați insulina
Indiferent dacă doriți să construiți mușchi sau să maximizați pierderea de grăsime, insulina este comutatorul pe care trebuie să-l învățați să îl folosească: "pe" pentru a construi mușchi, "oprit" pentru reducerea grăsimii.
Orice ați alege, amintiți-vă că acest comutator nu trebuie să rămână într-o singură poziție timp de luni. Manipulați insulina în timpul zilei și puteți obține câștigul, evitând dezavantajele.
Totul despre glande
și sistemul hormonal
Insulina este un hormon pancreatic. Acesta este singurul hormon care poate reduce nivelurile de glucoză. Aceasta afectează în mod semnificativ funcționarea ficatului și a mușchilor. Cu lipsa lui, ei își opresc munca.
Producția de insulină este stimulată de creșterea glicemiei. În plus, alți hormoni, potasiu, calciu, acizi grași au o proprietate similară. Cu o producție intensă de glucagon (alt hormon pancreatic), secreția de insulină este suprimată.
Insulina nu este formată de toate celulele pancreasului, ci de un singur tip de celule: celulele beta.
funcții
Sarcina principală a insulinei este de a controla absorbția glucozei, reducându-i concentrația în sânge. În acest sens, are mai multe funcții:
- stimularea absorbției glucozei de către celule;
- producția de enzime de glicoliză (proces de oxidare a glucozei);
- stimularea producției de glicogen, creșterea absorbției de glucoză de către ficat și celulele musculare;
- prevenirea descompunerii glicogenului și a grăsimilor;
- supresia proprietăților ficatului, vizând acumularea de glucoză.
Fapt: Nivelul acestui hormon fluctuează în timpul zilei: crește semnificativ în timpul meselor, în special al dulciurilor, și scade semnificativ în timpul mesei.
Ambii hormoni sunt produși de pancreas.
Insulina este, de asemenea, responsabilă pentru unele procese anabolice:
- stimularea absorbției celulare de aminoacizi, potasiu, magneziu, fosfați;
- participarea la metabolismul proteinelor;
- participarea la conversia acizilor grași.
În plus, participă la procesele de acumulare de proteine, le mărește producția și previne defalcarea lor. Prin aceasta, țesutul adipos acumulează glucoza, transformându-l în grăsime - de aceea consumul excesiv de dulce și făină are un efect negativ asupra cifrei.
Analiza și standardele de insulină din sânge
Analiza este întotdeauna efectuată pe stomacul gol, deoarece nivelul de insulină crește după masă. Înainte de donarea directă de sânge puteți bea numai apă curată, ultima masă nu trebuie să depășească 8 ore. Alimentele în ultimele zile înainte de analiză nu ar trebui să fie grase, picante, sărate, alcool este exclusă.
În plus, trebuie să întrerupeți administrarea tuturor medicamentelor. Dacă nu se poate face acest lucru, este necesar să se informeze tehnicianul de laborator despre acest lucru când se donează sânge pentru insulină.
Concentrația de insulină fluctuează pe parcursul zilei.
Fapt: La copii, cantitatea de insulină nu depinde de consumul de alimente, astfel încât ei pot dona sânge pentru analiză în orice moment al zilei.
Rata de insulină din sânge la femei și bărbați este aceeași, variază între 3 și 25 μED / ml; la copii, este puțin mai mică - 3-19 μED / ml; la vârstnici, 6-35 pU / ml. La femeile gravide, rata poate fi crescută, deoarece corpul are nevoie de multă energie pentru a forma fătul.
Hormon excesiv
Dacă insulina este crescută, atunci nu există suficient zahăr în sânge. Creșterea continuă prelungită duce la o afecțiune numită "hipoglicemie". Această condiție este de obicei însoțită de următoarele simptome:
- depresie mentală;
- depresie;
- tulburări de memorie;
- uituceală;
- obezitatea, care se dezvoltă destul de rapid;
- fatigabilitate rapidă, cu o capacitate mică de lucru;
- hipertensiune arterială
Aceste simptome apar în stadiul inițial al hipoglicemiei. Cu un curs prelungit al patologiei, apare insomnia, starea pielii se înrăutățește - devine mai grasă, există boli de rinichi, gangrena picioarelor.
Insulina secreta depinde de cantitatea de zahar din sange.
Fapt: Dezvoltarea hipoglicemiei apare foarte rapid și, dacă este lăsată netratată, lipsa de zahăr în sânge poate duce la pierderea conștiinței sau chiar la comă.
Motivul pentru glucoza insuficientă este hiperinsulinismul, adică producția excesivă de insulină. Există forme primare și secundare ale bolii.
Forma primară este caracterizată de niveluri crescute de hormoni într-un complex cu un nivel scăzut de zahăr. Se dezvoltă atunci când apar diverse formări în pancreas sau la niveluri scăzute de glucagon.
Hiperinsulinismul secundar este un nivel crescut de insulină în sângele femeilor și bărbaților cu un nivel normal de zahăr. Atunci când se întâmplă acest lucru, deteriorarea sistemului nervos central, producția excesivă de ACTH, somatotropină și glucocorticoizi. Există o mulțime de motive pentru această formă a bolii: insuficiență hepatică, boli ale creierului, apariția tumorilor în cavitatea abdominală, tulburări metabolice ale carbohidraților.
Lipsa de hormoni
Secreția insuficientă a acestui hormon conduce la o creștere a nivelului zahărului, ceea ce contribuie la apariția bolilor organelor endocrine. Cel mai adesea, aceasta dezvoltă diabetul. Copiii sunt mai vulnerabili la această patologie decât la adulți, deoarece corpul lor are nevoie de mai multa carbohidrati. Este, de asemenea, asociat cu dezvoltarea neterminată a corpului copilului - unele organe nu funcționează încă pe deplin, imunitatea este mai slabă decât cea a unui adult.
Important: dacă un copil mic consumă apă sau lapte excesiv, este necesar să verificați nivelul insulinei pentru a preveni diabetul.
Excesul de băut și setea constantă sunt un semn sigur al diabetului zaharat.
Simptomele diabetului:
- hipertensiune arterială;
- o cantitate mare de urină, mai ales că se simte noaptea;
- o mare nevoie de lichid - consumul frecvent și abundent, cauzat de eliminarea excesivă a apei din organism.
- supraalimentarea, o cantitate mare de carbohidrați consumate;
- pe termen lung a bolilor infecțioase care reduc nivelul de imunitate;
- stres;
- lipsa activității fizice sau cantitatea excesivă a acestora.
Modalități de creștere a insulinei
În acest scop, se folosesc preparate speciale care conțin un analog artificial al hormonului sau au un efect pozitiv asupra secreției acestuia. Preparatele de insulină artificială reduc nivelurile de glucoză și stimulează producerea unui hormon natural. În plus față de medicamente, fizioterapia este adesea folosită - electroforeza.
Important: dozele de medicamente trebuie selectate de către medicul curant numai după ce au trecut toate testele necesare.
O mare influență asupra tratamentului are o dietă. Este necesar sa mancam cat mai putine carbohidrati. Excludeți din dieta de care aveți nevoie cartofi, orez, miere, făină și alimente dulci. Atunci când mănâncă carne, produse lactate, legume proaspete și ierburi, insulina din pancreas este produsă mai bine. Ca mijloc de terapie adjuvantă, este posibil să se aplice complexe vitamin-minerale cu calciu și zinc. Aceste elemente îmbunătățesc circulația sângelui și absorbția glucozei.
Diabetul Dieta
Exercițiul este de asemenea util. Ele pot fi înlocuite și de mers pe jos. O plimbare de o oră de o oră este suficientă pentru ca glucoza să pătrundă în țesutul muscular, ceea ce reduce concentrația acestuia în sânge. Formarea în acest caz este mai utilă decât mersul pe jos, deoarece cu exerciții fizice, mușchii au nevoie de mai mult glucoză decât de sarcini mici.
Modalități de reducere a insulinei
La fel ca la un nivel ridicat al acestui hormon, trebuie să urmați o dietă cu un conținut minim de carbohidrați. Mănâncă mai bine în porții mici, dar destul de des. Pentru a reduce nivelul de insulină din sânge, alimentele nu ar trebui să fie calorice înalte.
Sfat: în loc de zahăr, puteți utiliza îndulcitori speciali sau fructoză - toate acestea pot fi achiziționate la o farmacie obișnuită.
Utilizarea fibrelor este necesară pentru diabet. Se umple mai repede, descompune rapid carbohidrații, reducând creșterea insulinei în sânge. Majoritatea fibrelor se găsesc în legume și cereale crude.
Clasificarea preparatelor din insulină
Dieta este o parte importantă a tratamentului diabetului, dar tratamentul medicamentos este, de asemenea, necesar. Pentru aceasta, se efectuează o terapie a bolii cauzale. Cu un nivel ridicat de zahăr, medicamentele sunt prescrise, care pot crește sensibilitatea la insulină.
concluzie
Insulina produsă de pancreasul uman joacă un rol important în organism. Tratarea încălcărilor secreției sale durează adesea mult timp și este însoțită de diete stricte. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă mâncați bine, să respectați regimul zilnic, să faceți exerciții și să efectuați în mod regulat o verificare completă a corpului.
Insulina: funcții hormonale, tipuri, normă
Insulina este o proteină sintetizată de celulele β ale pancreasului și constă din două lanțuri peptidice legate prin punți disulfidice. Reduce concentrația de glucoză în serul de sânge, având o contribuție directă la metabolizarea carbohidraților.
Indicatorii insulinei normale din serul de sânge al unei persoane sănătoase adulte se află în intervalul de la 3 până la 30 mC / ml (după 60 de ani - până la 35 mC / ml, la copii - până la 20 mC / ml).
Următoarele condiții conduc la o modificare a concentrației de insulină în sânge:
- diabet;
- distrofie musculară;
- infecții cronice;
- acromegalie;
- hipopituitarism;
- epuizarea sistemului nervos;
- afectare hepatică;
- o dietă necorespunzătoare, cu un conținut excesiv de ridicat în dieta carbohidraților;
- obezitate;
- lipsa de exercițiu;
- epuizarea fizică;
- maladii neoplasme.
Funcțiile insulinei
Pancreasul are patch-uri de celule β numite insulele Langerhans. Aceste celule produc insulină în jurul ceasului. După masă, concentrația de glucoză în sânge crește, iar activitatea secretorie a celulelor β crește ca răspuns la aceasta.
Efectul principal al insulinei este acela de a interacționa cu membranele citoplasmatice, ducând la o creștere a permeabilității lor la glucoză. Fără acest hormon, glucoza nu a putut pătrunde în celule și s-ar simți foame de energie.
În plus, în organismul uman, insulina îndeplinește o serie de alte funcții la fel de importante:
- stimularea sintezei acizilor grași și a glicogenului în ficat;
- stimularea absorbției aminoacizilor de către celulele musculare, mărind astfel sinteza glicogenului și a proteinei din acestea;
- stimularea sintezei glicerolului în țesutul lipidic;
- suprimarea formării corpurilor cetone;
- suprimarea defalcării lipidelor;
- suprimând distrugerea glicogenului și a proteinelor în țesutul muscular.
Astfel, insulina reglează nu numai carbohidrații, ci și alte tipuri de metabolism.
Bolile asociate cu acțiunea insulinei
Atât concentrația insuficientă și excesivă de insulină din sânge determină dezvoltarea condițiilor patologice:
- insulinomul - o tumoare pancreatică care secretă insulină în cantități mari, ca urmare a căreia pacientul are adesea stări hipoglicemice (caracterizate printr-o scădere a concentrației de glucoză în ser sub 5,5 mmol / l);
- diabet zaharat tip I (tip dependent de insulină) - insuficiența producției de insulină de către celulele beta ale pancreasului (deficit de insulină absolută) conduce la dezvoltarea acestuia;
- diabet zaharat de tip II (tip insulino-independent) - celulele pancreatice produc insulină în cantitate suficientă, dar receptorii celulari pierd sensibilitatea la aceasta (deficiență relativă);
- șocul de insulină - o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a unei singure injecții de injecție a unei doze excesive de insulină (în varianta severă - coma hipoglicemică);
- Sindromul Somoji (sindromul de supradozaj al insulinei cronice) este un complex de simptome care apar la pacienții care primesc o doză mare de insulină timp îndelungat.
Tratamentul cu insulină
Terapia cu insulină este o metodă de tratament destinată eliminării tulburărilor metabolismului carbohidraților și pe baza injecției cu insulină. Este utilizat în principal în tratamentul diabetului de tip I și, în unele cazuri, în diabetul de tip II. Foarte rar, terapia cu insulină este folosită în practica psihiatrică ca una dintre metodele de tratare a schizofreniei (tratamentul comă hipoglicemică).
Indicatiile pentru terapia cu insulina sunt:
- diabet zaharat de tip I;
- diabetul hiperosmolar, coma hiper-laccidemică, cetoacidoza;
- incapacitatea de a realiza compensarea metabolismului carbohidraților la pacienții cu diabet zaharat de tip II cu medicamente hipoglicemice, dieta și doza de exerciții fizice;
- gestațional diabet;
- diabetică nefropatie.
Injecțiile sunt administrate subcutanat. Acestea sunt efectuate cu ajutorul unei seringi speciale de insulină, stilou injector (pen) sau pompă de insulină. În țările din Rusia și țările CSI, majoritatea pacienților preferă să injecteze insulină utilizând seringi-stilouri, care oferă o dozare exactă a medicamentului și administrarea practic fără durere.
Pompele de insulină nu utilizează mai mult de 5% dintre pacienții cu diabet zaharat. Acest lucru se datorează prețului ridicat al pompei și complexității utilizării acesteia. Cu toate acestea, introducerea insulinei cu o pompă asigură o imitație precisă a secreției sale naturale, asigură un control mai bun al glicemiei, reduce riscul de apariție a efectelor imediate și pe termen lung ale diabetului. Prin urmare, numărul pacienților care utilizează pompele pentru administrarea diabetului zaharat crește constant.
În practica clinică se folosesc diferite tipuri de terapie cu insulină.
Tratamentul combinat (tradițional) cu insulină
Această metodă de tratare a diabetului se bazează pe administrarea simultană a unui amestec de insulină cu acțiune scurtă și de lungă durată, care reduce numărul de injecții zilnic.
Avantajele acestei metode:
- nu este necesară monitorizarea frecventă a concentrației de glucoză din sânge;
- Terapia poate fi controlată prin administrarea glucozei urinare (profilul glucosuric).
- nevoia de aderență strictă la rutina zilnică, efort fizic;
- necesitatea unei aderențe stricte la dieta prescrisă de medic, luând în considerare doza administrată;
- necesitatea de a mânca cel puțin 5 ori pe zi și întotdeauna în același timp.
Terapia tradițională cu insulină este întotdeauna însoțită de hiperinsulinemie, adică un conținut ridicat de insulină în sânge. Aceasta crește riscul apariției complicațiilor cum ar fi ateroscleroza, hipertensiunea arterială și hipokaliemia.
Practic, terapia cu insulină tradițională este atribuită următoarelor categorii de pacienți:
- persoanele în vârstă;
- care suferă de boli mintale;
- cu un nivel scăzut de educație;
- care au nevoie de îngrijire;
- nu este capabil să urmeze regimul zilnic recomandat de medic, dieta și timpul de administrare a insulinei.
Terapia cu insulină intensificată
Terapia cu insulină intensificată imită secreția fiziologică de insulină din corpul pacientului.
Pentru a imita secreția bazală, se administrează în dimineața și seara tipuri de insulină prelungite. După fiecare masă care conține carbohidrați, se injectează insulină cu acțiune scurtă (imitație de secreție post-consum). Doza se schimbă în mod constant în funcție de alimentele consumate.
Avantajele acestei metode de terapie cu insulină sunt:
- imitarea secreției de ritm fiziologic;
- o calitate superioară a vieții pacienților;
- abilitatea de a adera la un regim mai liberal al zilei și dietă;
- reducând riscul complicațiilor tardive ale diabetului zaharat.
Dezavantajele includ:
- necesitatea educării pacienților în ceea ce privește calculul CU (unități de pâine) și selectarea corectă a dozei;
- necesitatea de a exercita auto-controlul de cel puțin 5-7 ori pe zi;
- tendința crescută de a dezvolta stări hipoglicemice (mai ales în primele luni de prescriere a terapiei).
Tipuri de insulină
- monovidice (monovidice) - sunt un extract din pancreasul unei specii de animale;
- combinat - conține în compoziția sa un amestec de extracte ale glandelor pancreatice ale a două sau mai multe specii de animale.
După specie:
- umane;
- porcine;
- vite;
- balenă.
În funcție de gradul de purificare, insulina este:
- tradițional - conține impurități și alți hormoni ai pancreasului;
- mono-vârf - datorită filtrării suplimentare pe gel, conținutul de impurități din acesta este mult mai mic decât în cel tradițional;
- monocomponent - are un grad ridicat de puritate (nu conține mai mult de 1% impurități).
În ceea ce privește durata și vârful acțiunii, insulinele cu acțiune scurtă și prelungită (mediu, lung și super-lung) sunt izolate.
Preparate de insulină comerciale
Pentru tratamentul pacienților cu diabet, utilizați următoarele tipuri de insulină:
- Insulină simplă. Prezentat de următoarele medicamente: Actrapid MC (carne de porc, monocomponent), Actrapid MP (carne de porc, monopikovy), Actrapid HM (inginerie genetică), Insuman Rapid HM și Humulin Regular (inginerie genetică). Acesta începe să acționeze în 15-20 de minute după administrare. Efectul maxim se observă în 1,5-3 ore de la momentul injectării, durata totală de acțiune fiind de 6-8 ore.
- Insuline NPH sau insuline cu durată lungă de acțiune. Anterior, în URSS, acestea erau numite insulină de zinc protaminat (PDH). Inițial, acestea au fost prescrise o dată pe zi pentru a simula secreția bazală, iar insulinele cu acțiune scurtă au fost utilizate pentru a compensa creșterea nivelurilor de glucoză din sânge după micul dejun și cină. Cu toate acestea, eficacitatea acestei metode de corectare a tulburărilor de metabolism al carbohidraților a fost insuficientă și, în prezent, producătorii folosesc amestecuri gata preparate folosind NPH-insulină, care reduc numărul de injecții cu insulină la două pe zi. După administrarea subcutanată, acțiunea insulinei NPH începe în 2-4 ore, atinge un maxim în 6-10 ore și durează 16-18 ore. Acest tip de insulină este comercializat cu următoarele medicamente: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
- Amestecuri fixe (stabile) de NPH și insulină cu acțiune scurtă. Sunt injectate subcutanat de două ori pe zi. Nu toți pacienții cu diabet zaharat sunt potriviți. În Rusia, există doar un amestec gata preparat stabil de Humulin M3, care conține 30% din insulina scurtă Humulin Regular și 70% Humulin NPH. Acest raport este mai puțin probabil să provoace apariția hiper- sau hipoglicemiei.
- Insuline cu acțiune lungă. Acestea sunt utilizate numai pentru tratamentul pacienților cu diabet zaharat de tip II, care au nevoie de o concentrație constantă mare de insulină în serul de sânge datorită rezistenței (rezistenței) țesutului la aceasta. Acestea includ: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Acțiunea insulinei super-lungi începe după 6-8 ore de la administrarea subcutanată. Maximul său este atins în 16-20 ore, iar durata totală a acțiunii este de 24-36 de ore.
- Analogi ai insulinei cu acțiune scurtă umană (Humalog), obținută prin inginerie genetică. Începeți să acționați în 10-20 de minute după administrarea subcutanată. Vârful este atins în 30-90 de minute, durata totală a acțiunii este de 3-5 ore.
- Analogi ai acțiunii non-vârf (lungă) a insulinei. Efectul lor terapeutic se bazează pe blocarea sintezei hormonului glucagon, un antagonist al insulinei, de către celulele alfa ale pancreasului. Durata acțiunii este de 24 de ore, concentrația maximă este absentă. Reprezentanți ai acestui grup de medicamente - Lantus, Levemir.