logo

Toate simptomele și primele semne de accident vascular cerebral, teste

Din acest articol veți afla: totul despre primele semne ale unui accident vascular cerebral și mai multe simptome "târzii", diferențe în manifestarea diferitelor tipuri de accident vascular cerebral, un test pentru un accident vascular cerebral.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sanguine în zona creierului. Indiferent de mărimea și tipul leziunii, un accident vascular cerebral reprezintă întotdeauna o amenințare gravă la adresa sănătății și chiar a vieții pacientului - aceasta este a doua cauză cea mai frecventă de deces (din cauza bolilor) din rândul populației lumii.

Cursul și prognosticul sunt în mare măsură determinate de oportunitatea și calitatea îngrijirii oferite: dacă primele semne de patologie a accidentului au fost imediat recunoscute și pacientul a primit tratamentul necesar, probabilitatea unui rezultat negativ (invaliditate și deces) scade cu un factor de 2 sau mai mult.

Imaginea clinică a unui accident vascular cerebral constă în simptome cerebrale, autonome și focale.

Vom analiza mai întâi simptomele comune pentru orice tip de accident vascular cerebral.

Simptome cerebrale

Simptomele cerebrale în timpul apariției unui accident vascular cerebral au loc datorită creșterii presiunii intracraniene, modificării circulației sanguine în creier și iritației meningelor. Acestea includ:

  1. Cefalee de severitate variabilă - de la dureri constante la durere bruscă, acută și dureroasă.
  2. Greață și vărsături în fața unei dureri de cap.
  3. Amețeli, senzație de umflături și tinitus.
  4. Tulburări ale conștienței - de la dezorientarea ușoară în spațiu și timp până la pierderea conștiinței și tranziția la comă În timpul dezorientării, o persoană nu își poate aminti (sau cu dificultate, după o lungă deliberare) amintirea datei, zilei săptămânii și a locului în care se află, nu își poate găsi drumul acasă, nu-și uită numele etc., reacție slabă și lentă la ceea ce se întâmplă în jur. Cand coma absenta, nu exista nici o reactie la stimulii tactile si dureroase.
  5. Convulsii convulsive.

Simptome focale

Deoarece fiecare zonă a creierului este responsabilă pentru procesele specifice din organism (controlează memoria, atenția, vorbirea, mișcările unui anumit grup muscular etc.), atunci dacă circulația sanguină este tulbure, apar simptome specifice într-o anumită zonă - așa-numitele simptome neurologice focale.

Simptomele de accident vascular cerebral depind de ce parte a creierului a fost afectată.

Simptomele focale sunt extrem de importante în diagnosticul de accident vascular cerebral. Prin natura simptomelor focale, nu este ușor să se decidă dacă a apărut un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral: un neurolog sau un terapeut experimentat va fi capabil să determine, prin semne caracteristice, în ce zonă este afectată circulația sângelui - chiar înainte de o examinare specială.

O caracteristică a simptomelor focale este apariția lor pe partea opusă site-ului accident vascular cerebral. Deci, dacă circulația sângelui este afectată în emisfera dreaptă, atunci simptomele focale vor fi exprimate în stânga și invers.

Pentru anumite zone ale cortexului cerebral, simptomele lor focale sunt caracteristice.

Cortexul frontal

  1. Paresis - absența mișcărilor voluntare. Acestea apar într-un singur membru (monopareză) sau simultan în braț și picior pe o parte (hemipareză). În același timp, hemipareza va fi dreaptă dacă circulația sângelui este perturbată în cortexul lobului frontal al emisferei stângi și în stânga, dacă accidentul a afectat emisfera dreaptă.
  2. Disfuncție de vorbire - dificultate în construirea condamnărilor.
  3. Wiggle și instabilitate la mers.
  4. Modificări ale personalității și ale comportamentului - furie nedeterminată sau, dimpotrivă, veselie; profundă apatie cu lipsa de reacție la ceea ce se întâmplă în jurul cu conștiința salvată; comportament atipic (agresivitate sau veselie nejustificată).
  5. Convulsii.
  6. Pierderea mirosului din partea opusă înfrângerii.

Cortexul parietal

  1. Pierderea sensibilității tactile (lipsa de senzații de atingere a pielii).
  2. Pierderea abilității de a număra, de a scrie și de a citi.

Timpul coaja lobului

  • Modificări ale auzului - surditate, acuitate redusă a auzului, tinitus și halucinații auditive, diverse defecte ale percepției auditive (până la pierderea abilității de a înțelege vorbirea vorbită).
  • Deficiențe de memorie - amnezie (memoria se scurge), deja vu (amintiri false despre ceea ce se întâmplă, sentimentul că acest lucru sa întâmplat înainte).

Lobul occipital

Patologia vederii - sunt posibile pierderi complete și diverse tulburări vizuale:

  • halucinații vizuale (o persoană vede ceva care nu este chiar acolo);
  • iluzii vizuale (percepția vizuală incorectă a obiectelor existente);
  • incapacitatea de a recunoaște prin apariție obiecte familiare și oameni.

Simptomele vegetative

Simptomele vegetative se datorează schimbărilor în sistemul nervos simpatic și parasympatic. Cea mai frecventă accident vascular cerebral apare:

  • palpitații,
  • transpirație,
  • senzație de uscăciune a gurii
  • senzație de fierbinte

Aceste simptome sunt nespecifice și sunt mai probabil semne suplimentare, judecând după prezența lor, dacă a apărut un accident vascular cerebral, precum și tipul și severitatea afecțiunii.

Diferențele dintre accident vascular cerebral ischemic și hemoragian

Tulburările circulatorii în zona creierului pot apărea din două motive principale - din cauza lipsei fluxului sanguin (accident vascular cerebral ischemic) sau datorită hemoragiei (accident vascular cerebral hemoragic). Întrucât cauzele și mecanismele de dezvoltare a patologiei în aceste două situații sunt semnificativ diferite, abordările tratamentului vor fi diferite. Prin urmare, este important să se cunoască diferențele principale dintre accidentul vascular cerebral ischemic și hemoragic.

Încercări de stroke

Cursul și severitatea unui accident vascular cerebral sunt determinate de mulți factori. Dacă circulația sanguină este afectată într-o zonă mică a creierului (așa-numita microstructură), simptomele focale specifice pot fi absente și imaginea clinică este adesea încețoșată. Pentru diagnosticul de accident vascular cerebral în cazuri neclare și suspecte, există teste speciale care sunt ușor de realizat independent în fața unei oglinzi sau pentru a fi efectuate sub supravegherea rudelor sau lucrătorilor medicali.

Astfel de teste includ un zâmbet (bătând dinții), înșurubându-i ochii, lipindu-și limba. Datorită parezei mușchilor imitați în timpul unui accident vascular cerebral, se observă o curbă a zâmbetului (curba unui rânjet), asimetria unui mimic, stoarcerea inegală și abaterea limbii în partea opusă a leziunii.

În plus față de testele de imitare, se folosesc testele de coordonare și claritatea vorbirii. Rezultatul testelor de coordonare pentru accident vascular cerebral este instabilitatea pacientului într-o poziție în picioare, cu ochii închiși, ratat cu testul degetului (atunci când vi se cere să vă întindeți brațele și apoi cu degetul arătător, mai întâi cu stânga, apoi cu mâna dreaptă pentru a atinge vârful nasului).

Pentru a verifica claritatea discursului, pacientul trebuie să pronunțe în mod clar că este vorba de o construcție complexă. În prezența unui accident vascular cerebral, această cerință este imposibilă.

Indicațiile pentru testare includ orice simptome suspecte de un accident vascular cerebral: lipsa vorbirii, schimbarea comportamentului sau un comportament ciudat ciudat, probleme de memorie, letargie etc.

Testați diagnosticul de accident vascular cerebral

concluzie

Accident vascular cerebral este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală de specialitate de urgență Chiar dacă a avut loc pacientul sau microstroke remarcat atac ischemic tranzitor (simptome au trecut în monoterapie în câteva ore) - în viitorul apropiat, un risc ridicat de un al doilea atac, și sub formă mai severă. Prin urmare, pentru orice simptome de accident vascular cerebral sau chiar pur și simplu pentru suspiciune, este necesar să solicitați imediat asistență medicală - să apelați o ambulanță sau să duceți pacientul la departamentul neurologic.

Simptomele de accident vascular cerebral, primele semne

Un accident vascular cerebral este o perturbare devastatoare a alimentării normale a creierului, care provoacă moartea țesutului cerebral din cauza lipsei de oxigen și a substanțelor nutritive esențiale. Apare atunci când aportul de sânge la o parte a creierului este oprit sau slăbit în mod semnificativ.

După ce o parte din celulele nervoase moare, organismul își pierde una din funcțiile pentru care celulele moarte au fost responsabile: paralizia, pierderea de vorbire și alte tulburări grave apar. Atunci când un blocaj al vaselor de sânge are loc accident vascular cerebral ischemic, cu o ruptură - hemoragică.

Principala metodă de prevenire a bolilor este controlul strict al principalilor factori de risc - hipertensiunea arterială, obiceiurile proaste și nivelurile ridicate de colesterol din sânge.

Cauze de accident vascular cerebral

Cauza unui accident vascular cerebral este întreruperea fluxului de sânge într-o regiune a creierului datorită blocării (stenoză) sau ruperii arterei cerebrale. Cel mai adesea, un accident vascular cerebral apare la persoanele care suferă de probleme cardiace sau boli care provoacă tulburări ale sistemului circulator.

Aproape 90% din accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice, motiv pentru care cea mai frecventă cauză este tromboza cerebrală (blocarea arterei), o astfel de placă apare cel mai frecvent la ateroscleroză. Lipsa fluxului de sange priveste celulele creierului de oxigen si nutrienti, celulele pot incepe sa moara in cateva minute.

În cazul unei forme hemoragice, peretele arterei defecte se rup. Se întâmplă mult mai puțin frecvent decât ischemic, dar mai periculos. Factorii provocatori includ tensiunea arterială ridicată și punctele slabe din pereții vaselor de sânge (anevrism).

Dacă pentru a caracteriza în întregime, cauza patologiei este afectarea celulelor nervoase localizate în creier și controlul tuturor funcțiilor corpului uman - toate acestea conduc la consecințe grave. Această boală este un lider printre cauzele handicapului uman și se situează pe locul trei printre cauzele mortalității.

Factori de risc

Mulți factori pot crește riscul de accident vascular cerebral. Unii dintre acești factori măresc și riscul de a dezvolta boli de inimă.

  • o istorie a rudelor are un accident vascular cerebral sau un infarct miocardic;
  • vârsta de 55 de ani și peste;
  • hipertensiune arterială și colesterol;
  • hipertensiunea, diabetul, ateroscleroza;
  • obiceiuri proaste - fumat, alcool.

Este necesar să ne gândim la riscul de patologie în prezența unuia dintre factorii de mai sus.

Primele semne de accident vascular cerebral la femei și bărbați

Înainte de debutul unui accident vascular cerebral, simptomele unei alimentări cu sânge a creierului sunt aproape întotdeauna observate. Un precursor al unui accident vascular cerebral poate fi o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale sau a unui atac ischemic tranzitoriu.

La femei și bărbați, acest lucru se poate manifesta prin semne precum: dureri de cap, amețeli, slăbiciune. Pot apărea greață și vărsături.

Hemoragic - diferă de ischemie prin faptul că deteriorarea și ruptura vasului are loc la tensiune arterială crescută, datorită faptului că peretele arterei în timpul aterosclerozei vaselor este uzat neuniform. Ischemicul este mai grav decât hemoragic, prin urmare, semnele de accident vascular cerebral ischemic sunt lubrifiate, cresc ușor sau "flicker".

Primele semne de accident vascular cerebral la femei:

  • - pierderea bruscă a vederii;
  • o lipsă clară de coordonare;
  • retragerea forței din brațe și picioare;
  • pierderea înțelegerii cuvintelor sau abilitatea de a vorbi în mod clar;
  • sensibilitate redusă;
  • creșterea ușoară a semnelor de mai sus.

Infecția feminină, ale cărei simptome sunt uneori neconvenționale la debutul bolii, de multe ori îngreunează diagnosticarea precoce a bolii, ceea ce întârzie în mod semnificativ furnizarea unei îngrijiri medicale adecvate.

Semnele unui accident vascular cerebral:

  • dureri de cap severe, pot fi însoțite de vărsături;
  • slăbiciune bruscă și amețeli;
  • dificultate de pronunțare a vorbirii și percepție a mediului înconjurător;
  • vedere încețoșată;
  • tulburarea conștiinței;

Dacă patologia afectează o anumită parte a creierului, atunci vor exista eșecuri în activitatea acelei părți a corpului pentru care a fost afectată zona afectată.

Simptomele accidentului

Atunci când apar următoarele simptome specifice unui accident vascular cerebral, o urgență trebuie apelată urgent. De asemenea, rețineți când au apărut aceste simptome, deoarece durata lor poate fi importantă pentru alegerea tratamentului.

  1. Cereți persoanei să zâmbească. Cu o lovitură de zâmbet va fi o curbă.
  2. Cereți-vă să vă țineți mâinile ridicate, cu mușchi slabi, nu se poate face.
  3. Cereți persoanei afectate să facă o propoziție simplă. În timpul unui atac, bărbatul sau femeia vor vorbi încet, încurcându-se. Este ca un discurs de om beat.
  4. Cereți să scoateți limba - vârful acesteia se abate față de focalizarea în creier.

Aceste simptome se alătură următoarelor semne:

  1. Dureri de cap acute fără nici un motiv de înțeles;
  2. Vedere încețoșată în unul sau ambii ochi;
  3. Apariția unei slăbiciuni neașteptate;
  4. Neînțelegerea discursului;
  5. Paralizia parțială sau completă a membrelor.

Simptomele unui atac ischemic pe termen scurt sunt aceleași ca la un accident normal, dar durează doar câteva minute.

Primul ajutor

Pacienții cu afecțiuni acute ale circulației cerebrale trebuie spitalizați imediat în spital. Înainte de sosirea medicului, trebuie să luați imediat măsuri independente. Cu un accident vascular cerebral, primele minute și ore ale bolii sunt cele mai scumpe, deoarece în acest moment îngrijirea medicală poate fi cea mai eficientă.

  1. Așezați pacientul la o înălțime și ridicați capul cu 30 de grade;
  2. Asigurați acces liber la aer proaspăt;
  3. Scoateți hainele pentru a nu împiedica mișcarea pieptului;
  4. Când vărsați, întoarceți capul victimei pe o parte, astfel încât voma să nu intre în tractul respirator;
  5. Dacă presiunea este crescută, dați pacientului medicamentele necesare, pe care le ia în mod obișnuit în astfel de cazuri;
  6. Sună urgent o ambulanță.

După această boală, aproape toți pacienții au nevoie de reabilitare.

tratament

Accident vascular cerebral este un proces lung, care constă într-o varietate de proceduri medicale.

În primul rând, spitalizarea imediată ar trebui să vizeze stabilizarea stării pacientului. În plus, pacientul este prescris oxigenoterapie, reabilitare și reabilitare cu utilizarea de terapie fizică, masaj și fizioterapie.

După primii pași, tratamentul accidentului vascular cerebral este orientat spre a ajuta pacientul să-și restabilească puterea, funcțiile și să se întoarcă la viața independentă. Pentru aceasta, există un program special de reabilitare pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral.

Efectele accidentului vascular cerebral

Un accident vascular cerebral poate duce în continuare la comă prelungită, paralizie sau pareză (slăbiciune musculară) a mușchilor pe o parte sau pe o parte a corpului, afectarea inteligenței și / sau a memoriei.

Cele mai frecvente efecte sunt:

  1. Cea mai gravă complicație este paralizia;
  2. Slăbiciune, rigiditate și durere musculară;
  3. Lipsa de coordonare;
  4. Tulburări de vorbire, cum ar fi dizartria și afazia;
  5. Formarea rănilor de presiune este procesul de deces de țesut în locuri unde pielea este sub presiune;
  6. Probleme cu atenție, percepția informațiilor și a memoriei;
  7. Încălcarea urodinamicii.

Consecințele tulburărilor de circulație cerebrală pot fi atât temporare, cât și ireversibile, la care survine moartea celulară finală.

Prevenirea accidentului

Principala importanță pentru prevenirea patologiei este identificarea factorilor de risc, implementarea recomandărilor medicului și respectarea unui stil de viață sănătos.

  1. Măsurați regulat tensiunea arterială;
  2. Scăderea colesterolului și a conținutului de grăsimi saturate în dieta ta;
  3. Dieta bogată în fructe și legume;
  4. Controlul diabetului;
  5. Activitatea fizică și controlul greutății.

În plus, pentru prevenirea accidentului vascular cerebral, medicii vă sfătuiesc să vă angajați în psihoterapie, meditație și auto-hipnoză, care va evita stresul și depresia, precum și reducerea presiunii mentale.

Precursori, primele semne și simptome de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral - o încălcare a circulației cerebrale, apare ca urmare a blocării sau a încălcării integrității vasului creierului. Această afecțiune amenință sănătatea și viața pacientului. Rezultatul favorabil este posibil numai cu condiția de detectare precoce a patologiei și asigurarea rapidă a asistenței profesionale. Condițiile prealabile pentru o condiție critică sunt deseori evidente și pot fi observate chiar și de către o persoană fără studii de specialitate. Semnele unui accident vascular cerebral la o femeie și la un bărbat sunt similare, astfel încât separarea de sex nu există aici. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze ale dizabilității și mortalității în rândul populației, astfel încât simptomele sale ar trebui să fie cunoscute tuturor.

Specificitatea cursului și semnele de accident vascular cerebral la bărbați și femei

În ciuda similitudinii imaginii clinice, la femei și bărbați, o încălcare acută a circulației cerebrale (ONMK) se poate dezvolta și poate continua cu nuanțe. Acestea ar trebui luate în considerare atunci când există suspiciuni de patologie, ceea ce va facilita procesul de diagnosticare.

Principalele diferențe de gen în cazul unei situații de urgență:

  • Factorul de vârstă Accidentul vascular cerebral la femei apare adesea în 18-40 ani și după 60 de ani. În cazul bărbaților, riscul crescut se încadrează în perioada de după 40 de ani.
  • Gradul de simptome. Primele semne atipice de accident vascular cerebral la bărbați sunt mai puțin pronunțate decât la femei și, prin urmare, sunt adesea ignorate de către pacienți. Dacă îi cunoașteți și vă acordați atenție la timp, există o șansă de a preveni deteriorarea acută a țesutului cerebral.
  • Severitatea consecințelor. Femeile mai în vârstă au o boală mai severă decât femeile mai tinere. Indiferent de cauza leziunilor cerebrale, femeile mai slabe suferă un accident vascular cerebral mai rău decât bărbații. Rata mortalității în cazul lor este mai mare, iar șansele de recuperare sunt mai mici.

Cauzele de accident vascular cerebral în rândul femeilor sunt mai numeroase. Eliminarea acestora minimizează probabilitatea apariției patologiei la vârste tinere și reduce riscurile potențiale pentru persoanele vârstnice.

Cauzele accidentului vascular cerebral și factorii de risc

Cauzele tipice specifice ale accidentului vascular cerebral nu sunt încă identificate de specialiști. Există doar o listă de factori a căror prezență contribuie la defalcarea proceselor importante din țesuturile întregului corp, inclusiv organele sistemului nervos central.

Brain provocatori:

  • hipertensiune;
  • hipertrofia țesuturilor ventriculului stâng al inimii;
  • exces de indicatori normali ai colesterolului din sânge;
  • diabetul zaharat este însoțit de iritarea vaselor de sânge cu molecule de glucoză, care poate duce la accident vascular cerebral;
  • fumatul provoacă modificări structurale în pereții vaselor, îngustând lumenul și reducând rezistența țesuturilor;
  • accident vascular cerebral la femei se poate dezvolta în timp ce iau contraceptive, migrene și sarcină care apare cu anomalii.

Reprezentanții grupului de risc și rudele acestora sunt recomandați să studieze semnele de hemoragie cerebrală. Poate că acest lucru va ajuta să-și salveze viața în timpul dezvoltării unei urgențe.

Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o colecție de mănăstiri surprinzător de înaltă. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.

Cresterea avansului

Accident vascular cerebral acut se poate produce în mod neașteptat, dar cel mai adesea se dezvoltă pe un fundal caracteristic. Există mai multe semne și simptome de accident vascular cerebral. Dacă identificați cel puțin două dintre manifestările din lista de mai sus, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Iată principalele semne ale unui accident vascular cerebral care se apropie:

  • durere de cap puternică și persistentă, fără o localizare clară, care nu este ușurată de analgezice și nu se deplasează sub influența lor decât pentru un timp;
  • amețeli care încep în repaus și cresc odată cu mișcarea;
  • tinitus persistent sau tranzitoriu;
  • probleme de memorie cu privire la informațiile actuale;
  • lipsa de coordonare pe fondul amorțelii extremităților - un alt precursor al unui accident vascular cerebral;
  • scăderea calității somnului, oboseală, scăderea performanței.

Studiile au arătat semne atipice de accident vascular cerebral iminent. Ele sunt mai des definite în cazul femeilor adulte, dar sunt și ele caracteristice bărbaților. Pacienții pot prezenta o rată de inimă crescută, scurtarea respirației, uscăciunea gurii sau durerea în jumătatea corpului. Aceasta include, de asemenea, tulburări psihice sub formă de dezorientare și tulburări ale conștiinței.

Cititorii noștri scriu

De la vârsta de 45 de ani, au început săriturile de presiune, au devenit rău rău, apatie și slăbiciune constantă. Când am împlinit vârsta de 63 de ani, am înțeles deja că viața nu a durat mult, totul a fost foarte rău. Ei au sunat ambulanța aproape în fiecare săptămână, tot timpul am crezut că de data asta va fi ultima.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma scos din morți. Ultimii 2 ani au început să se miște mai mult, în primăvară și vară mă duc în țară în fiecare zi, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia, nu vor crede niciodată că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă, fără accidente vasculare cerebrale, atacuri de inimă și valuri de presiune, durează 5 minute și citesc acest articol.

Test de accident vascular cerebral

Dacă există simptome caracteristice unui accident vascular cerebral, este necesar să se efectueze câteva teste simple. Durează doar câteva minute, iar rezultatele sunt mult mai probabil să vă permită să faceți diagnosticul corect corect.

Iată patru sfaturi pentru recunoașterea unui accident vascular cerebral:

  • Lasă omul să zâmbească. Cu leziuni ale creierului, o jumătate a feței va rămâne nemișcată.
  • Lasă omul să-și ridice mâinile înainte. În cazul unui accident vascular cerebral, se va ridica doar un braț, iar în al doilea, slăbiciunea musculară va fi evidentă.
  • Lasă persoana să rostească o simplă expresie. Dificultățile cu articularea indică o încălcare a circulației cerebrale.
  • Lasă omul să-și lipsească limba. În patologie, sfaturile sale se vor abate de la partea - spre locul afectării țesutului din creier.

Dacă cel puțin unul dintre teste eșuează, este foarte probabil că persoana are un accident vascular cerebral. Din momentul în care apar primele simptome evidente, există 3-4 ore în care trebuie acordată asistență medicală de urgență pacientului. Acest lucru crește probabilitatea ca va fi posibil să se evite modificările patologice permanente ca urmare sangerare la nivelul creierului sau perturbarea fluxului sanguin în țesuturi.

Tipuri de leziuni cerebrale și caracteristicile lor

Semnele principale ale unui accident vascular cerebral pot varia în funcție de tipul leziunilor cerebrale și de localizarea procesului patologic. Vârsta afectează gradul de manifestare a imaginii clinice. La tineri, doar câteva simptome de tip neurologic indică adesea un accident vascular cerebral. Dezvoltarea accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă este luminos și tare.

Accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic - cum să distingi?

Accident vascular cerebral ischemic este rezultatul unei încălcări a fluxului sanguin în țesuturile creierului datorită blocării lumenului vasului. Tipul hemoragic al bolii este caracterizat prin ruperea peretelui vascular. În primele ore ale dezvoltării statului, nu este atât de important să se determine tipul de accident vascular cerebral, cum să se stabilească faptul că procesul patologic în sine. Principalul lucru este să livrăm persoana la spital în timp, unde se va efectua diagnosticul diferențial necesar.

Pentru a stabili tipul de tulburări circulatorii acute, trebuie să ne amintim că:

  • leziunea vasculară ischemică reprezintă 80% din cazuri, hemoragie - 20%;
  • ischemia este mai ușoară, nu este însoțită de pierderea conștienței și durerea de cap severă;
  • hemoragiile din creier (hemoragii) se caracterizează printr-un debut brusc și un curs sever;
  • ischemia este mai frecventă la vârstnici, hemoragia poate să apară la orice vârstă.

Când hemoragia simptomelor creierului este mai accentuată. După ruptura vasului în jurul leziunii formate hematomul, din cauza căreia țesutul înconjurător începe să sufere din cauza lipsei de oxigen și de nutriție. Dimensiunea impresionantă a focalizării problemei conduce la conștientizarea depresivă până la convulsii epileptice.

Citiți mai multe despre accident vascular cerebral hemoragic în acest articol.

Imaginea clinică a microinstrucției

Simptomele de accident vascular cerebral și de microstrike sunt semnificativ diferite datorită specificului dezvoltării unei forme mici de patologie. Prin aceasta, zonele de necroză tisulară sunt fie foarte nesemnificative, fie se formează în zone care nu au semnificație funcțională. In cele mai multe cazuri, din cauza rețelei anastomozează circulație este restabilită rapid, ceea ce duce la dispariția unor perturbări fiziologice și de a stabili procese.

Primele semne ale unei microinstrumente:

  • reducerea activității musculare a piciorului sau brațului, pe de o parte, uneori un membru suferă;
  • tonus muscular crescut;
  • convulsii;
  • deteriorarea calității mersului;
  • incontrolabile momente de distracție sau furie;
  • pierderea vederii sau a mirosului;
  • un aspect înghețat.

Prezența a două sau mai multe simptome la un pacient indică apariția unui sindrom de deficit neurologic, care este caracteristic unei microinstrumente. Cu asistență la timp, imaginea clinică va reveni la normal în 2-21 de zile. Acest lucru nu înseamnă că boala nu trebuie tratată sub supravegherea specialiștilor. Dacă nu identificați și eliminați cauzele patologiei, se poate dezvolta un accident vascular cerebral complet.

Citiți mai multe despre microstrat în acest articol.

Imaginea clinică a accidentului vascular cerebral sever

Simptomele clasice de hemoragie sau ischemie apar atunci când sunt afectate zone mari de țesut cerebral. Datorită încetării activității unei cantități impresionante de celule nervoase, funcțiile vitale ale corpului suferă, ceea ce duce la dezvoltarea unei clinici vibrante.

Deteriorarea gravă a organelor este caracterizată de astfel de semne de circulație cerebrală defectuoasă:

  • Simptomele naturii cerebrale. Creșterea umflături a creierului cauzează dureri de cap, vărsături, o stare de detașare sau comă. Uneori există o puternică tensiune musculară în partea din spate a gâtului, există crampe. Este posibil să apară febră.
  • Simptome focale. Tipul și luminozitatea depind de localizarea focarului. Pareza sau paralizia afectează partea laterală a corpului, opusă emisferei cerebrale afectate. Fața este asimetrică, privirea este îndreptată spre jumătatea paralizată a corpului. Simptomele de accident vascular cerebral la femei și bărbați în conștiință sunt completate de probleme cu vorbirea, înțelegerea situației, dezorientarea orientării.
  • Manifestări specifice. Poate dobândi forma unui șoc epileptic sau a unui sindrom secundar. În primul caz, pacientul își pierde cunoștința, începe să se confrunte, spuma iese din gură. În a doua tulburări marcate funcții oculomotori: elevii nu reacționează la lumină, elevul este extins prin emisfera afectata, globii oculari muta ritmic dintr-o parte în alta.
  • Înfrângerea centrelor vitale. Dacă centrul respirator este afectat, respirația devine mai rapidă și puțin superioară, se poate opri cu totul. În cazurile severe, primele simptome ale accidentului vascular cerebral sunt însoțite de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, de creșterea frecvenței cardiace, de urinare involuntară și de defecare.

Dacă știți cum să recunoașteți un accident vascular cerebral grav, puteți crește semnificativ șansele unui iubit de a salva viața și de a maximiza recuperarea funcțiilor pierdute. Aceste manifestări nu pot fi trecute cu vederea, este necesar să reacționăm imediat. Chiar dacă pacientul este conștient, nu ar trebui să-l lăsați să-și poarte un accident vascular cerebral pe picioare. O astfel de neglijare a sănătății poate duce la complicații grave.

Manifestări ale înfrângerii acțiunilor individuale

O înțelegere clară a specificului imaginii clinice permite atât determinarea accidentului vascular cerebral, cât și alegerea tratamentului potrivit. Un specialist cu experiență în anumite semne de patologie este capabil să suspecteze localizarea leziunii. Tratamentul accidentului vascular cerebral și simptomele acestuia sunt strâns legate, astfel încât medicul trebuie să raporteze toate nuanțele dezvoltării patologiei într-un caz particular.

Aflați mai multe despre accidentul din dreapta, prin referință.

Spațiul subarahnoid

Înfrângerea zonei reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea pacientului. Indiferent de cauza dezvoltării bolii, această afecțiune este însoțită de o durere de cap insuportabilă și simptome cerebrale strălucitoare. Hemoragia din zona subarahnoidă conduce rapid la comă.

Brain tulpina

În tulpina creierului sunt centrele nervoase care reglează activitatea vitală a corpului. Înfrângerea departamentului în 90% din cazuri duce la decesul pacientului. Imaginea clinică este caracterizată prin pierderea rapidă a conștienței și a comăi, paralizia bilaterală sau o încălcare a sensibilității. Acest lucru este însoțit de stres respirator, înghițire și insuficiență cardiacă.

Citiți despre accident vascular cerebral în articol.

Brain ventricles

Înfrângerea ventriculelor cerebrale se manifestă sub forma pierderii conștiinței și comă. Mortalitatea pe fundalul statului este foarte mare. Foarte des, medicii nu au timp să ia măsurile necesare chiar și atunci când pacientul este deja în spital în acel moment.

cerebel

Formarea leziunii în zonă este însoțită de dureri severe la nivelul gâtului, vărsături și amețeli. Vor apărea tulburări de vorbire și tulburări de coordonare. Punctul caracteristic este acela că victima nu poate lua o poziție verticală.

Citiți despre hemoragia cerebrală aici.

Creierul lobilor

Fiecare lob de creier este responsabil pentru propriul set de funcții. Încălcarea cursului obișnuit al proceselor în aceste zone este însoțită de manifestări specifice. Pentru unele dintre simptomele caracteristice, este posibilă nu numai determinarea accidentului vascular cerebral la o persoană, ci și sugerarea problemelor cu care se va confrunta în perioada de reabilitare.

Acțiunile creierului și simptomele înfrângerii lor:

  • Frontală. Un set de manifestări ale bolii are numele de "psihic frontal". Comportamentul pacientului în timpul formării leziunii în zonă variază radical. El devine dezinhibat sau apatic, agresiv. Se pot face convulsii convulsive și revenirea reflexelor primitive.
  • Parietal. Sensibilitatea tactilă este afectată. Victima nu recunoaște obiecte familiare, orientate prost în spațiu. Poate pierde abilitățile dobândite: numărarea, scrierea, citirea.
  • Temporal. Capacitatea de a înțelege limba maternă și orice sunete familiare (muzică, râs, cântând de păsări) este pierdută. Tulburări frecvente de auz cauzate de tinitus sever. Uneori există halucinații.

Simptomele enumerate sunt însoțite de alte manifestări caracteristice ONMK. Dacă zona de frontieră este afectată sau leziunea este prea mare, semnele pot fi combinate.

Accidentele vasculare cerebrale reprezintă o indicație pentru îngrijirea medicală imediată. Chiar și în cazul dezvoltării unei imagini clinice neclară și a dispariției sale independente, este necesar să se efectueze o examinare a profilului. Ignorarea problemei crește riscul de leziuni cerebrale severe. Potrivit statisticilor, 50% dintre persoanele care au suferit un atac minor sau un accident vascular cerebral, în termen de cinci ani după aceea, merg la spital cu un accident vascular cerebral grav.

Sunteți în pericol dacă:

  • se confruntă cu dureri de cap subite, "muște intermitente" și amețeli;
  • presiune "salturi";
  • simtiti slab si obosit repede;
  • deranjat de fleacuri?

Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E.Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>

Accident vascular cerebral: semne, tipuri, tratament, reabilitare

Contrar credintei populare, accidentul vascular cerebral nu este o boala. Da, un astfel de diagnostic există și este expus, dar tot mai mulți specialiști încetează să considere accidentul vascular cerebral ca o boală independentă, numindu-l o complicație a unui număr de boli vasculare. În ceea ce privește frecvența, această patologie se situează pe locul doi printre toate cauzele de deces. De aceea, cunoașterea simptomelor și a metodelor sale de diagnosticare (inclusiv faza pre-spirituală) poate afecta grav sănătatea atât a întregii societăți, cât și a individului.

Tipuri de accident vascular cerebral

Experții disting între două tipuri principale de accident vascular cerebral pentru motivul principal:

  • Accident vascular cerebral ischemic, care apar ca urmare a diferitelor tulburări care duc la o deteriorare accentuată a aportului de sânge în zonele creierului;
  • Hemoragie accident vascular cerebral, ceea ce înseamnă revărsarea sângelui din nave de diferite mărimi; în acest caz, modificările patologice din creier sunt cauzate de un hematom în creștere și în creștere, care stoarcă structurile creierului.

Există o clasificare separată a accidentului vascular cerebral ischemic, ținând seama de majoritatea bolilor care duc la dezvoltarea acestuia. Este interesant numai pentru specialiști, este important să înțelegem în ce cazuri se poate dezvolta această patologie severă.

Cauze de accident vascular cerebral

Deoarece accidentul vascular cerebral este considerat o complicație, nu este posibil să se stabilească în mod clar o singură cauză pentru acesta. Aici este mai probabil să vorbim despre factori de risc care cresc probabilitatea acestei patologii și sunt împărțiți în două grupuri:

  • modificabile și
  • non-modificabil.

Primul include o serie de boli care duc la deteriorarea peretelui vascular sau deteriorarea circulației sângelui în orice alt mod:

  • hipertensiune;
  • boli de inima;
  • fibrilație atrială;
  • după infarctul miocardic;
  • tulburări ale metabolismului grăsimilor (dislipoproteinemie);
  • diabet;
  • boli care dăunează arterele carotide care alimentează creierul.

Factorii de risc modificați includ, de asemenea, caracteristicile stilului de viață:

  • fumat;
  • excesul de greutate;
  • dieta slabă, cu o predominanță de grăsimi saturate, lipsa fibrelor vegetale;
  • abuzul de alcool;
  • lipsa sau lipsa severă a efortului fizic;
  • utilizarea contraceptivelor orale;
  • scăderea nivelului de testosteron din sânge;
  • stresul acut și cronic.

Factori nemodificabili - Acest lucru nu poate fi schimbat prin nici o metodă: sex, vârstă, predispoziție genetică.

K factori condiționat nemodificabili poate fi atribuită insuficienței cardiace cronice, care, deși poate fi compensată într-o anumită măsură, este complet imposibil de vindecat.

Factorii descriși mai sus se referă în primul rând la accident vascular cerebral ischemic, care este mult mai frecvent hemoragic. Pentru dezvoltarea celor din urmă conduce:

  • hipertensiune;
  • orice patologie a vaselor de sânge care alimentează creierul;
  • încălcări ale coagulării sângelui sub efectul administrării de anticoagulante, agenți antiplachetari, trombolitice sau datorită patologiei sistemului de tromboză;
  • luând diverse psihostimulante - amfetamine, cocaină etc;
  • consumul de alcool.

Situații care pot declanșa un accident vascular cerebral

Dezvoltarea unei complicații este posibilă pe fondul bunăstării generale, totuși deseori defalcarea mecanismelor de compensare are loc în cazurile în care sarcina pe vase depășește un anumit nivel critic. Astfel de situații pot fi asociate cu viața de zi cu zi, cu prezența diferitelor boli, cu circumstanțe exterioare:

  • o tranziție bruscă de la o poziție predispusă la o poziție în picioare (câteodată este suficient să se mute într-o poziție de ședere);
  • mâncare densă;
  • baie fierbinte;
  • sezon cald;
  • stresul fizic și mental crescut;
  • aritmii cardiace;
  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale (cel mai adesea sub acțiunea medicamentelor).

Simptomele accidentului

În ceea ce privește diagnosticul, accidentul vascular cerebral este o provocare chiar și pentru medici. Inflamația obișnuită a nervului trigeminal, care inervază mușchii feței, duce la apariția unor simptome caracteristice și accident vascular cerebral. Dacă în acest moment persoana are, de asemenea, o tensiune arterială crescută - probabilitatea unei erori crește semnificativ.

Cu toate acestea, accidentul vascular cerebral este o boală în care medicul este mai bine să își asume cel mai rău decât să-și piardă apariția. Prin urmare, este necesar să se suspecteze acest lucru în toate cazurile în care:

  • există slăbiciune bruscă, amorțeală, "gâscă" în braț, picior, mai ales dacă simptomele apar doar într-o jumătate a corpului;
  • apare asimetria feței;
  • viziunea scade sau dispare, apar artefacte vizuale care nu existau inainte (pierderea unei parti a campului vizual, "muste");
  • discursul se înrăutățește, devine incoerent, fără sens;
  • pentru nici un motiv aparent există o durere de cap severă, mai ales dacă începutul său are caracterul de "accident vascular cerebral";
  • conștiința este deranjată de stupoarea ușoară, atunci când pacientul reacționează cu stimuli externi cu o mică întârziere, până când conștiința este complet oprită - comă.

Pentru a simplifica diagnosticul pre-spitalicesc de accident vascular cerebral, un grup de medici britanici în 1998 a dezvoltat complexul FAST. Aceasta este o serie de manipulări simple, cu ajutorul în majoritatea cazurilor puteți cel puțin să suspectați această patologie.

Esența acestui complex este după cum urmează:

  1. F -fata sau fata. Acest element constă în determinarea simetriei feței și identificarea parezei mușchilor faciali. Pentru a identifica problemele pe care pacientul le oferă:
    • Arătați dinți. Cu un accident vascular cerebral, forma gurii seamănă cu o rachetă de tenis - jumătate dintre buze sunt deplasate în afară, în timp ce al doilea rămâne închis.
    • Zâmbet. În accident vascular cerebral, există o lipsă de muncă a mușchilor faciali pe o parte a feței.
    • Umflați obrajii. Cu un accident vascular cerebral, un obraz își păstrează tonul, în timp ce al doilea nu se umflă (medicii spun "vele", din cuvântul "navighează").
  2. A -braț sau braț. Acest element este necesar pentru identificarea deficiențelor motorii și senzoriale. Pentru detectarea patologiei, pacientul are mai multe probe:
    • Pacientul aflat la minte ridică ambele mâini la un unghi de 45 ° (așezat - la un unghi de 90 °). Într-un accident vascular cerebral, una dintre mâini este în urma sau nu se ridică deloc.
    • Doctorul ridică ambele mâini ale pacientului deasupra capului, se alătură cu palmele, deține această poziție timp de 5 secunde, apoi eliberează. Una dintre mâini coborâse treptat.
    • La pacientul rămas, ambele picioare sunt flexate în articulațiile șoldului și genunchiului la un unghi de 90 °. Cu un accident vascular cerebral, unul din picioare nu poate fi ținut în acea poziție.
    • Pacientul formează un inel din index și degetul mare (în funcție de tipul semnului OK). Medicul introduce un indiciu în inel și încearcă să-l rupă fără a aplica forță mare. Dacă este reușit, este suspectat accidentul.
    • Pacientul trebuie să strângă mâinile medicului cu ambele mâini. În acest caz, există o diferență în forța de comprimare, care este inevitabilă cu un accident vascular cerebral.
  3. S -vorbire sau vorbire. Vă permite să identificați încălcările funcțiilor de vorbire, precum și capacitatea unei persoane de a naviga în spațiu, timp și în personalitatea sa. Începutul detectării acestui element este un sondaj al celor dragi care ar putea marca momentul apariției încălcărilor. Apoi medicul trece la întrebările:
    • Care este numele tău? Ce vârstă ai - pacientul nu poate răspunde la aceste întrebări dacă nu este orientat în sine.
    • Unde vă aflați? Care este data, ziua, luna, anul? - Un pacient cu un accident vascular cerebral poate fi dezorientat în loc, în timp, în spațiu și nu poate răspunde corect.
    • Atunci când primește răspunsuri, medicul va acorda atenție la timpul de întârziere cu răspunsul și inteligibilitatea vorbirii.
  4. T -timp sau timp. Acesta nu este un element de diagnostic, ci o etapă importantă de îngrijire medicală. Există așa-numita "fereastră terapeutică" - 6 ore de la apariția primelor simptome ale accidentului vascular cerebral. Această perioadă trebuie luată în considerare, deoarece în acest moment sunt posibile astfel de măsuri terapeutice care pot elimina complet boala.

diagnosticare

Deși complexul FAST face posibilă stabilirea unui diagnostic de accident vascular cerebral cu un grad destul de ridicat de certitudine (80-90%), este necesară o gamă completă de măsuri pentru confirmarea finală a acestui fapt. Efectuarea de studii de laborator și instrumentale vă permite de asemenea să determinați tactica tratamentului ulterior și să faceți o predicție privind rezultatul bolii.

Examinarea începe cu un studiu al pacientului sau al rudelor sale. Medicul acordă atenție la începutul accidentului vascular cerebral, evidențiază dinamica simptomelor. Este foarte important să afli totul despre comorbidități care ar putea duce la un accident vascular cerebral, precum și să afli despre predispoziția la acesta.

În cea de-a doua etapă, se efectuează analize și studii de rutină:

  • măsurarea tensiunii arteriale;
  • examen electrocardiografic;
  • teste sanguine generale și biochimice;
  • coagulare;
  • testarea glicemiei;
  • urinalysis.

În cea de-a treia etapă, se efectuează diagnoza instrumentală. Imaginile computerizate și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a detecta un accident vascular cerebral, pentru a clarifica natura acestuia (ischemică sau hemoragică), pentru zona afectată, precum și pentru a exclude alte boli cu simptome similare. Uneori, aceste metode completează angiografia, care permite vizualizarea stării vaselor în zona de necroză și țesuturile adiacente.

Doppler cu ultrasunete vă permite, de asemenea, să aflați în ce stare sunt situate vasele cerebrale, pentru a evalua gradul de îngustare și deteriorare a alimentării cu sânge a structurilor intracraniene.

Alte metode de diagnosticare oferă puține date pentru a ajuta medicii, de aceea nu sunt de obicei utilizate.

Atac ischemic tranzitor

Aceasta este cea mai insidioasă formă de ischemie cerebrală (malnutriție). Pericolul său este acela că simptomele caracteristice unui accident vascular cerebral apar destul de repede și la fel de repede (într-o oră) dispăr. Nu sunt prea pronunțate, adesea trec prin atenția pacientului și nu-l alarmă. Dar Hippocrates a scris: "Atacuri neobișnuite de toropeală și anestezie sunt semne de apoplexie iminentă" (toate formele de accident vascular cerebral au fost numite apoplexie).

Atacurile ischemice tranzitorii nu sunt la fel de inofensive cum pare. Potrivit cercetătorilor, în prezența ischemiei timp de o jumătate de oră, o treime dintre pacienți suferă deja de modificări organice ale țesutului cerebral. De aceea, atunci când apar cele mai mici semne de accident vascular cerebral (chiar dacă au dispărut după câteva minute), trebuie să consultați imediat un medic pentru a diagnostica și a preveni apariția tulburărilor de aprovizionare cu sânge a creierului.

Tratamentul accident vascular cerebral

Accidentul vascular cerebral este o complicație extrem de gravă și, prin urmare, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă nu trebuie întotdeauna aplicată în primele câteva minute, deoarece adesea graba de a administra medicamente agravează prognosticul bolii.

Principala regulă este de a apela o ambulanță, de a oferi prim ajutor dacă este necesar și de a trimite pacientul la spital, unde va primi o gamă completă de măsuri terapeutice:

  • furnizarea adecvată de oxigen;
  • controlul funcției respiratorii;
  • reducerea edemului cerebral;
  • eliminarea febrei posibile;
  • corectarea metabolismului afectat;
  • tratamentul simptomatic.

În plus, specialiștii pot prescrie un tratament specific:

  • tromboliza (administrarea de medicamente specifice care dizolvă un cheag de sânge în vasele creierului);
  • terapie anticoagulantă și antiplachetară în același scop;
  • intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea trombului, materiale plastice vasculare.

Tratamentul precoce al accidentului vascular cerebral poate limita semnificativ concentrarea necrozei țesutului cerebral. Ca urmare, o persoană poate evita moartea și, în unele cazuri, handicap. Cu toate acestea, un accident vascular cerebral rămâne o patologie extrem de dificilă, care trebuie tratată numai sub supravegherea unui medic.

Gennady Andreyevich Bozbey, medic de urgență

15,188 vizualizări totale, 2 vizualizări astăzi

Accident vascular cerebral. Cauze, simptome, tipuri și tratamentul accidentului vascular cerebral

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom discuta împreună cu dvs. o astfel de boală care amenință viața ca un accident vascular cerebral, precum și cauzele, simptomele, tipurile, prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral cu remedii tradiționale și folclorice. În plus, învățăm ce să facem pentru a ne recupera de la un accident vascular cerebral. Deci

Accident vascular cerebral - o încălcare acută a circulației sanguine a creierului, provocând leziuni și moartea celulelor nervoase.

Pericolul unui accident vascular cerebral constă în dezvoltarea neașteptată și foarte rapidă, care în multe cazuri este fatală, prin urmare, la primele semne de accident vascular cerebral, este necesară o îngrijire medicală de urgență! Livrarea în timp util a îngrijirii medicale poate minimiza leziunile cerebrale și poate preveni posibilele complicații.

O altă "surpriză" neplăcută care are un accident vascular cerebral este handicapul persoanei care a supraviețuit, pentru că conform statisticilor, 70-80% din persoanele care au suferit un accident vascular cerebral au devenit dezactivate.

Accidentul vascular cerebral include următoarele stări patologice sau tipurile de hemoragie cerebrală, infarct cerebral și hemoragie subarahnoidă.

Accident vascular cerebral. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Cauze de accident vascular cerebral

După cum deja știm, dragi cititori, un accident vascular cerebral apare ca urmare a tulburărilor circulatorii într-o anumită zonă a creierului. Aceeași tulburare sau patologie are loc ca urmare a blocării și ruperii unui vas al creierului. Să aruncăm o privire și ce anume ar putea declanșa această tulburare circulatorie?

Factorii care cresc probabilitatea de accident vascular cerebral:

- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială - tensiune arterială crescută);
- stenoză carotidă;
- tromboză;
- embolie;
- încălcarea coagulării sângelui;
- anevrismul cerebral;
- tulburări de ritm cardiac;
- ateroscleroza și alte boli cardiovasculare;
- diabetul;
- obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool și droguri);
- insomnie;
- obezitate;
- apnee în somn; - stop respirator pentru mai mult de 10 secunde;
- hipotermia corpului;
- leziuni;
- vârsta - cu vârsta în creștere, starea de sănătate a vaselor și a inimii.

Tipuri de accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral)

Acest tip de accident vascular cerebral apare cel mai frecvent - în 90% din toate cazurile. Apare după îngustarea sau blocarea arterelor cerebrale, datorită cărora fluxul de sânge din acesta este redus drastic - ischemia. Din cauza lipsei fluxului sanguin, celulele creierului pierd nutrienți cu oxigen și pot începe să moară în câteva minute.

Tipuri de accident vascular cerebral ischemic:

Infarctul trombotic. Apare atunci când se formează un cheag de sânge (cheag de sânge) într-una din arterele care alimentează creierul cu sânge. De obicei, se formează cheaguri în zonele afectate de ateroscleroză. Acest proces poate apărea în una dintre arterele carotide, precum și în alte artere ale gâtului sau ale creierului.

Embolism vascular cerebral. Apare atunci când un cheag de sânge se formează în vasele de sânge din afara creierului, motiv pentru care se numește embolus. Cauza acestui tip de accident vascular cerebral este fibrilația atrială (bătăi neregulate ale inimii).

Accident vascular cerebral hemoragic (hematom intracerebral)

Aproximativ 10% din cazuri. Accident vascular cerebral hemoragic se dezvoltă ca rezultat al scurgerii sau ruperii unui vas de sânge.

Tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:

Hemoragie intracerebrală. Apare atunci când sângele este turnat din vasul de sânge al creierului în țesuturile înconjurătoare cu leziuni ale celulelor. Celulele cerebrale sunt deteriorate din cauza tulburărilor circulatorii.

Hemoragia subarahnoidă. Sângerarea se dezvoltă în arterele de lângă suprafața creierului, iar hemoragia apare în spațiul dintre suprafața creierului și craniu. Un astfel de accident vascular cerebral este semnalat de o durere de cap bruscă severă.

Atac ischemic tranzitor (TIA) sau microinstalație

Acest tip este caracterizat printr-un episod pe termen scurt (mai puțin de 5 minute) de apariție a simptomelor accident vascular cerebral.

Într-un microstrat, un trombus perturbe fluxul sanguin către o parte a creierului, dar nu provoacă daune semnificative, deoarece blocajul vasului este temporar.

Este important! Cu o microscoală, ca și cu un accident vascular cerebral, trebuie să apelați urgent o ambulanță, chiar dacă simptomele au dispărut complet. Simptomele de microinstalație indică faptul că vasele care duc la creier sunt parțial blocate sau îngreunate și există un risc de accident vascular cerebral.

Primele semne și simptome de accident vascular cerebral

Este important! Dacă aveți simptome de accident vascular cerebral, sunați imediat o ambulanță.

Simptomele de accident vascular cerebral:

- slăbiciune bruscă;
- paralizie sau amorțeală a mușchilor feței, membrelor (adesea pe de o parte);
- discursul afectat;
- vedere încețoșată;
- dureri de cap severe;
- amețeli;
- pierderea echilibrului și a coordonării, tulburări de mers.

Cum de a recunoaște un accident vascular cerebral la o persoană?

Dacă observați că o persoană se comportă nu în mod natural, atunci nu vă grăbiți să credeți că este beat, poate că o persoană are un accident vascular cerebral. Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor aspecte:

1. Uitați-vă îndeaproape, întrebați dacă o persoană are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza pentru că el însuși nu înțelegea ce se întâmpla cu el. Discursul unei persoane cu un accident vascular cerebral va fi dificil.

2. Cereți-i să zâmbească, dacă colțurile buzelor sunt situate pe o linie diferită și zâmbetul vede ciudat - acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.

3. Scuturați mâna unei persoane, dacă apare o lovitură, atunci strângerea de mana va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. O mână va cădea spontan.

Atunci când semnele unui accident vascular cerebral se găsesc la o persoană, este necesar:

1. Apelați o ambulanță.
2. Asigurarea unei persoane cu prim ajutor.

Efectele accidentului vascular cerebral

Pentru fiecare persoană, consecințele unui accident vascular cerebral se manifestă în moduri diferite. Unii oameni, mulțumesc lui Dumnezeu, nu au consecințe, alții pot avea un handicap temporar sau permanent, de exemplu:

- paralizia sau pierderea mișcărilor musculare;
- tulburări de vorbire sau de înghițire;
- pierderea memoriei sau o problemă de claritate a înțelegerii;
- durere sau amorțeală a unor părți ale corpului;
- pierderea capacității de a avea grijă de dumneavoastră.

Diagnosticul accidentului

Pentru numirea celei mai potrivite metode de tratare a accidentului vascular cerebral, este necesar să se determine exact ce tip de boală a apărut, precum și care părți ale creierului ar fi suferit. De asemenea, este necesar să se excludă cauzele posibile ale simptomelor, cum ar fi o tumoare pe creier sau o reacție la medicamente.

Proceduri care pot fi atribuite pentru a diagnostica accidentul vascular cerebral:

Tratamentul accident vascular cerebral

Tratamentul accident vascular cerebral constă din 3 etape:

- furnizarea de asistență medicală de urgență;
- spital;
- reabilitare (recuperare).

În primele ore ale unui accident vascular cerebral, medicii oferă îngrijiri de urgență.

În primele zile din spital se efectuează terapie intensivă, care reduce riscul de deces, reduce leziunile cerebrale și previne apariția unui accident vascular cerebral recurent.

Este important! Pentru tratamentul oricărui tip de accident vascular cerebral se poate folosi o varietate de medicamente diferite, însă nu uitați - toate medicamentele pot fi prescrise numai de către medicul dumneavoastră și trebuie să fie luate strict pe recomandare!

În următoarele săptămâni și luni, medicamentele sunt prescrise pacientului, iar starea de sănătate este monitorizată constant (se fac studii și teste repetate).

După tratament, o persoană este reabilitată sub formă de diverse proceduri, terapie fizică și masaj.

Tratamentul accident vascular cerebral ischemic

Tratamentul acestui tip de accident vascular cerebral vizează dizolvarea cheagului de sânge care a blocat circulația sângelui în creier. De asemenea, în timpul tratamentului, medicii încearcă să prevină un al doilea accident vascular cerebral și alte complicații posibile. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente sub formă de comprimate, injecții, picături și diverse proceduri medicale.

Medicamente prescrise pentru tratamentul accident vascular cerebral ischemic:

Activator tisular de plasminogen. Acesta este principalul medicament care tratează accidentul vascular cerebral ischemic prin dizolvarea cheagurilor de sânge. Dar nu este potrivit tuturor, deoarece are recomandări clare de admitere, multe contraindicații și efecte secundare.

Medicamentul poate fi utilizat nu mai târziu de 3 ore după ce artera care hrănește creierul a fost blocată de un cheag de sânge. Este cel mai bine atunci când medicamentul este administrat pacientului în decurs de o oră de la debutul unui accident vascular cerebral. Dacă au trecut mai mult de 3 ore, riscul de utilizare a acestui medicament este mai mare decât beneficiile așteptate. La 6% dintre persoane, administrarea medicamentului poate provoca un accident vascular cerebral hemoragic, în special persoanele care au peste 75 de ani sunt afectate de acest curs de evenimente.

Este posibil să se introducă activatorul de plasminogen tisular dacă:

- tocmai se confirmă prin analize că accidentul vascular cerebral este ischemic;
- au trecut mai puțin de 3 ore de la începutul accidentului vascular cerebral;
- în următoarele 3 luni nu au existat leziuni la cap și atacuri de cord;
- nu a mai avut niciodată un accident vascular cerebral;
- în ultimele 21 de zile nu a existat sângerare în stomac, intestine, rinichi și nu s-a observat sânge în urină;
- în ultimele 14 zile nu au existat operații chirurgicale;
- tensiunea arterială superioară sub 185 mm Hg și cea mai mică sub 110 mm Hg. v.;
- analizele au aratat ca cheagurile de sange in mod normal;
- zahărul din sânge nu este prea mare.

Numeroase contraindicații și efecte secundare periculoase reduc frecvența utilizării activatorului de plasminogen tisular.

Medicamente antiplachetare: "Clopidrogel", "Dipyridamol", etc.

Agenții antiplachetari nu dizolvă trombul care sa format deja, dar reduce riscul formării de cheaguri de sânge noi, reducând riscul de accident vascular cerebral recurent.

Anticoagulante: "Warfarină", ​​"Dabigatran", "Heparină" etc.

Anticoagulantele au efecte secundare mai grave decât agenții antiagregante, deci sunt prescrise mai rar.

De asemenea, în tratamentul pilulelor vasculare ischemice prescrise pentru hipertensiune arterială, precum și statine, care sunt luate la un nivel ridicat de colesterol "rău".

Tratamentul accident vascular cerebral hemoragic

Tratamentul accident vascular cerebral hemoragic are ca scop oprirea hemoragiei formate în artera cerebrală cât mai repede posibil, precum și eliminarea unui cheag de sânge din ea care pune presiune asupra creierului. În astfel de cazuri, sa demonstrat operația neurochirurgicală.

În plus, în tratamentul accident vascular cerebral hemoragic, sunt prescrise pilule pentru tensiune arterială ridicată, care trebuie luate strict conform prescripției medicului.

În plus, pot fi atribuite: "Manitol", barbiturice sau steroizi.

Recuperarea accidentului (reabilitare)

După părăsirea spitalului, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral are nevoie de reabilitare (reabilitare). Terapia restabili după accident vascular cerebral este un punct important în tratamentul accidentului vascular cerebral, deoarece riscul de a dezvolta un accident vascular cerebral secundar conform statisticilor este de 4-14%.

Foarte bine, trimiteți imediat o persoană la un centru specializat de reabilitare.

În astfel de centre, o persoană va fi ajutată pentru a restabili forța și funcțiile corpului și a reveni la viață independentă. Efectul și durata recuperării depind de zona creierului deteriorat și de dimensiunea daunelor.

Proceduri de recuperare a stroke

Testarea fizică terapeutică (kinetoterapie). Numit pentru a restabili întreaga gamă de mișcare, forță și agilitate, precum și abilități de echilibru și de auto-service. Exercițiile terapeutice sunt efectuate sub supravegherea unui medic, cu măsurarea pulsului și a presiunii. În timpul educației fizice este necesar să se dea o persoană o odihnă.

În primul rând, gimnastica pasivă, un terapeut de reabilitare sau rude instruite efectuează mișcarea pacientului, apoi exercițiile devin mai dificile, persoana învață să reînvețe să stea, să stea, să stea și să meargă, să mănânce independent, să se îmbrace, să respecte regulile de igienă personală.

Masaj. Masajul constă în mișcări ușoare și ușoare ale mușchilor în care tonul este ridicat. De asemenea, este posibilă măcinarea și frământarea moale.

Durere ușoară Pentru ameliorarea durerii, sunt recomandate proceduri precum electroterapia, terapia magnetică și terapia cu laser. Procedurile opresc durerea, activează imunitatea, îmbunătățesc microcirculația etc.

Îmbunătățirea trofismului tisular. Pentru a face acest lucru, utilizați: ozokerit, băi de parafină, hidroproceduri etc.

Bandajul de fixare. Numit cu sindrom de umăr bolnav.

Reabilitarea vorbelor. Pentru a-și restabili propriul discurs și pentru a înțelege discursul altora, clasele sunt programate împreună cu terapeutul de vorbire apasiolog. Acestea includ exerciții în clasă, precum și teme pentru restaurarea scrisului, citirea și numărarea.

Adaptare psihologică și socială. Pentru o persoană care a suferit un accident vascular cerebral, sprijinul prietenilor, rudelor și prietenilor care îl pot înconjura cu grijă și dragoste este foarte important. O atitudine pozitivă este foarte importantă pentru recuperarea completă. Ea necesită un climat psihologic sănătos în familie, zâmbește și ajută. Arătați răbdarea, comunicați, găsiți o astfel de persoană o ocupație interesantă (hobby), luați parte la evenimente culturale și sociale cu el. La urma urmei, nu este nimic din faptul că în Sfânta Scriptură este scris: "O inimă veselă este benefică, ca vindecare și un duh plictisitor usucă oasele" (Proverbe 17:22).

Stroke Recovery Medicine

După recomandările generale de recuperare după un accident vascular cerebral, luați în considerare medicamentele care ne vor ajuta să efectuăm terapia post-accident vascular cerebral. Deci...

După accidentări hemoragice, agenții de subțiere a sângelui nu trebuie luați, deoarece din aceste fonduri, dezvoltarea secundară a bolii crește. Toate celelalte medicamente sunt prescrise fără diferențiere, indiferent de tipul de accident vascular cerebral.

Medicamentele care furnizează sânge cerebral: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, medicamente pe bază de aspirină.

Preparate care îmbunătățesc procesele metabolice în celulele cerebrale: Ceraxon, Actovegin, Solcoseril, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropics (medicamente care au un efect specific asupra funcțiilor creierului superior). Astfel de medicamente sunt capabile să stimuleze activitatea mentală, să sporească funcțiile cognitive, să îmbunătățească memoria și să sporească capacitatea de a învăța: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Metode combinate: "Fezam", "Neuro-norme", "Thiocetam".

Utilizat de asemenea:

"Glicină" - reduce excitabilitatea sistemului nervos);
"Sirdalud" - elimină tensiunea musculară, spasmul muscular și hipertonul;
Ceaiuri din plante și ceaiuri din plante;
Gidazepam și Adaptol sunt antidepresive.

Tratamentul atacurilor folclorice

Remediile folclorice sunt folosite doar ca un mijloc de restaurare după un accident vascular cerebral, precum și pentru prevenirea dezvoltării secundare a bolii. Înainte de utilizare, asigurați-vă că consultați un medic!

Lemon. Se toarna 1 kg de lămâi și se amestecă cu 1 kg de zahăr. Compoziția rezultată este depozitată în frigider într-un recipient din sticlă. În fiecare dimineață, luați acest instrument pentru 1 linguriță, mâncând un supliment suplimentar de usturoi.

Ouă. În fiecare dimineață, beți 2 ouă de casă crud. Rețineți că ouăle de pui sunt produse cu alergenitate crescută. Dacă manifestați semne de alergie, opriți utilizarea acestora.

Date. Adăugați date proaspete proaspete, curățați pietrele și tăiați-le fin sau treceți printr-o mașină de tocat carne. Mâncați-le de 2-3 ori pe zi după mese. Dacă este dificil de înghițit, luați acest remediu diluat în lapte.

Sage. Se toarnă 1 cană de apă fierbinte 1 lingura. lingură de frunze de salvie, aduceți la fierbere și opriți căldura. Lăsați să stea aproximativ o jumătate de oră. Beți un decoct de 2 gume, de 8-10 ori pe zi timp de o lună.

Perespen alb. Umpleți cu 2 pahare de vodcă 1 lingură. o lingură de rădăcini de iarbă mărunțită depășind albul. Insistați pentru o săptămână, apoi tulpina. Dimineața și seara după masă, diluați 25 de picături de tinctură cu apă și luați-o.

Vărsător alb și Sophoră japoneză. Se amestecă 50 g de vâsc și 50 g de japoneză Sophora și se umple cu 0,5 litri de vodcă. Lăsați-l să se fierbe într-un loc întunecat timp de o lună, agitând periodic containerul cu perfuzie. Luați perfuzia de 2 ori pe zi pentru 1 linguriță. După 20 de zile de admitere, întrerupeți timp de 15 zile și repetați cursul.

Shilajit. Luați o bucată mică de mumie, dimensiunea unui cap de meci și dizolva 2 linguri. linguri de apă clocotită. Luați remedia.

Unguent de laur. 3 linguri. linguri de frunze de dafin zdrobite 1 pahar de ulei de floarea-soarelui nerafinat. Să stea timp de o săptămână, tulpină, frotiu paralizat cu accident vascular cerebral de 2 ori pe zi (dimineața și seara).

Unguent de laur și pin. Zdrobiți separat frunzele de dafin și ace de pin. Se amestecă 1 linguriță de ace și 6 linguri de frunze de dafin. Adăugați 12 compoziții de linguri de unt la compoziție. Așezați astfel de membre paralizate cu acest unguent de 2 ori pe zi.

Baie cu salvie. 3 cești de iarbă de salvie turnați 2 litri de apă clocotită. Lăsați să stea o oră, tulpina și se toarnă în baie cu apă caldă. Luați aceste băi în fiecare zi.

Prevenirea accidentului

Principala prevenire a accidentului vascular cerebral este identificarea și eliminarea factorilor de risc. Luați în considerare regulile și recomandările de bază care reduc riscul de accident vascular cerebral sau re-învârtire:

- păstrați o atitudine calmă și pozitivă;
- să mențină o greutate normală, să nu permită obezitatea;
- Mâncați bine, punând accent pe dieta dvs. pe fructe și legume proaspete, astfel încât organismul să obțină toate vitaminele și oligoelementele de care are nevoie;
- limitați-vă la sare;
- să conducă un stil de viață activ;
- dormi suficient, cel mai bun somn va fi dacă o persoană se culcă la 21: 00-22: 00;
- renunțați la obiceiurile proaste (alcool, fumat, droguri);
- controlați tensiunea arterială (cu hipertensiune arterială);
- controlul nivelurilor de zahăr din sânge, care se poate face cu un glucometru;
- controlați nivelul colesterolului "rău" din sânge.