Complicațiile diabetului zaharat tip 1 și 2, cauze și prevenire

Diabetul zaharat este una dintre bolile care pune viața în pericol datorită dezvoltării rapide a complicațiilor. Boala se distinge printr-o listă uriașă de posibile consecințe care afectează diferite organe și sisteme ale corpului.

După confirmarea diagnosticului, pacientul este obligat să dezvolte noi obiceiuri alimentare și comportamentale - să direcționeze toate forțele la prevenirea complicațiilor.

Cauzele complicațiilor diabetului

Complicațiile la diabetul zaharat tip 1-2 se dezvoltă datorită lipsei de insulină sau a încălcării interacțiunii cu celulele corpului. Astfel, în diabetul de tip 1, deficitul de insulină apare deoarece celulele specializate care produc acest hormon sunt recunoscute de sistemul imunitar ca fiind străine - produce anticorpi împotriva lor, cauzând moartea.

Acest tip de diabet este legat de bolile autoimune. Diabetul de tip 1 are o predispoziție genetică. Mecanismul poate declanșa infecții, stres etc.

Insulina din cel de-al doilea tip de diabet zaharat poate fi produsă în cantitatea potrivită, dar celulele organismului devin insensibile la aceasta. Adesea, acest fenomen este observat în obezitate, deoarece țesutul adipos nu răspunde la insulină.

Pancreasul trebuie să lucreze cu o sarcină, producând tot mai multă insulină. La un moment dat, mecanismele compensatorii sunt epuizate, iar producția de insulină scade.

Funcția de insulină este de a furniza glucoză celulelor corpului pentru a fi utilizată ca material energetic. Glicemia celulară neutilizată, circulă în sânge, excretată în urină. Celulele încep să sufere din cauza lipsei de energie, procesele metabolice sunt perturbate.

Complicațiile diabetului de tip 1

Complicațiile diabetului de tip 1, au un curs acut și se dezvoltă foarte repede. În cele mai multe cazuri, un diabetic are nevoie de ajutorul unui medic.

1. Cetoacidoza - când nivelul insulinei scade, corpurile cetone sunt detectate în sânge și glucoză într-o cantitate excesivă. Dacă deficitul de insulină nu este umplut în timp, atunci coma cetoacidotică se poate dezvolta într-un timp scurt.

2. Coma hiperosmolară. Motivul dezvoltării sale este o creștere a zahărului din sânge. Celulele pierd apă, se produce deshidratarea și, în absența terapiei, moartea poate să apară.

3. Comă hipoglicemică. Se întâmplă în cazul unei administrări eronate de insulină în doze substanțial mai mari decât cele alese de către medic. Creierul este dificil de a tolera deficiența de glucoză, prin urmare, cu o scădere bruscă a nivelului, funcționarea normală a creierului este întreruptă.

Acest lucru provoacă tulburarea sau pierderea completă a conștiinței, iar mai târziu cui.

Complicațiile diabetului la copii sunt periculoase pentru mortalitatea crescută și se manifestă ca comă cetoacidotică și hipoglicemică.

Formele târzii sunt similare celor cu boala de tip 2 - au un curs lent, dar progresiv.

Complicațiile diabetului de tip 2

Riscul de a dezvolta sindromul piciorului diabetic

În cazul diabetului de tip 2, boala de mai mulți ani poate trece neobservată. Adesea, boala este detectată complet neașteptat, la momentul testării pentru un alt motiv sau numai în momentul detectării complicațiilor.

1. Coma hiperosmolară.
2. Coma hipoglicemică apare oarecum mai puțin frecventă.
3. Afectarea ochilor. În acest caz, lentilele și retina suferă. Acest lucru se manifestă prin dezvoltarea de cataractă, hemoragii și detașarea retinei, ceea ce duce la o scădere a vederii sau la pierderea completă a acesteia.
4. Leziuni ale rinichilor - pierderea treptată a funcțiilor lor. Reabsorbția proteinelor este afectată și apare în urină. De-a lungul anilor, cicatricile cresc în rinichi, ceea ce îndepărtează țesutul renal.
5. Complicații vasculare - modificări patologice în pereții vaselor de calibru mare și mic. Manifestată prin fragilitate crescută, hemoragie, tromboză și dezvoltarea aterosclerozei. Diabetul infarct miocardic și accidentele vasculare cerebrale sunt principala cauză a decesului.
6. Neuropatia - modificări ale țesutului nervos. Manifestată de o încălcare a sensibilității, durere de-a lungul fibrelor nervoase.
7. Din partea creierului a fost evidențiată encefalopatia diabetică. Manifestate sub forma depresiei, incapacitatea de a răspunde în mod corespunzător la evenimente etc.

Complicații târzii ale diabetului zaharat

Detașarea retinei

Prin complicații tardive se înțeleg acele manifestări clinice care se dezvoltă la mai mulți ani după debutul bolii. Astfel de complicații, din păcate, mai devreme sau mai târziu se manifestă în aproape toți pacienții, indiferent de tipul diabetului pe care îl au.

În cazul diabetului de tip 2, cei mai mulți oameni învață despre boala lor numai după apariția acestor complicații.

1. Angiopatia. Modificările vaselor duc la atacuri de inimă, presiune crescută, accidente vasculare cerebrale și tromboză.

2. Retinopatia. Scăderea circulației sanguine în retină poate duce la detașarea și orbirea totală.

3. Nefropatia. Cauzează hipertensiune arterială și insuficiență renală cronică.

4. Polineuropatia. Inflamații degenerative și degenerative ale fibrelor nervoase. Include o pierdere de sensibilitate și apariția durerii de o durată nedeterminată.

5. Formarea sindromului piciorului diabetic. Datorită faptului că în diabet, fibrele nervoase și vasele mici ale extremităților sunt afectate, picioarele își pierd sensibilitatea și circulația sângelui este perturbată. Diabetul nu poate să simtă daune, schimbări de temperatură, să poarte pantofi pe care îl presează etc.

Ca rezultat, se formează leziuni care nu se vindecă mult timp. Datorită tulburărilor metabolice, circulației sanguine necorespunzătoare, rănilor nu se poate regenera rapid, iar "dulceața" crescută a sângelui este cea mai bună hrană pentru microorganisme.

Alăturarea infecției în continuare inhibă vindecarea. Țesăturile pot muri complet. Procesul ajunge la punctul în care trebuie să amputați degetele de la picioare sau întregul membru.

Prevenirea complicațiilor diabetului

Diabetul ar trebui să viziteze în mod regulat endocrinologul și să treacă teste pentru a monitoriza starea organelor țintă.

1. Glicemia din sânge este zilnic.
2. Oculist - la fiecare șase luni.
3. Analiza urinei - de cel puțin 4 ori pe an.
4. ECG - pentru dureri cardiace din inimă.
5. Tensiunea arterială - este de dorit să aveți un monitor de tensiune arterială în trusa de prim ajutor de la domiciliu și să măsurați presiunea în fiecare zi. Mai ales dacă au existat cazuri de creștere.
6. Dacă există o încălcare a sensibilității la nivelul extremităților inferioare, la fiecare 3 luni este necesară examinarea prezenței și severității neuropatiei.

Majoritatea endocrinologilor cred că diabetul este un mod special de viață. Prevenirea complicațiilor constă într-o dietă specială, insulină regulată sau medicamente și monitorizarea zilnică a nivelurilor de glucoză.

Doar respectarea strictă a acestor reguli va ajuta la evitarea dezvoltării complicațiilor. În cazul diabetului cauzat de obezitate, este suficient să pierdeți greutatea, iar nivelurile de zahăr să revină la normal.

diabetul zaharat

Diabetul zaharat este o tulburare metabolică cronică, bazată pe o deficiență a formării insulinei și o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Se manifestă prin sete, o creștere a cantității de urină excretată, creșterea poftei de mâncare, slăbiciune, amețeli, vindecarea lentă a rănilor etc. Boala este cronică, adesea cu un curs progresiv. Risc crescut de accident vascular cerebral, insuficiență renală, infarct miocardic, gangrena membrelor, orbire. Fluctuațiile clare ale zahărului din sânge provoacă condiții care pun în pericol viața: comă hipo și hiperglicemică.

diabetul zaharat

Printre tulburările metabolice comune, diabetul este pe locul al doilea după obezitate. În lumea diabetului zaharat, aproximativ 10% din populație suferă totuși, având în vedere formele latente ale bolii, această cifră poate fi de 3-4 ori mai mare. Diabetul zaharat se dezvoltă din cauza deficienței cronice de insulină și este însoțit de tulburări ale metabolismului carbohidraților, proteinelor și grăsimilor. Producția de insulină are loc în pancreas prin celulele β ale insulelor din Langerhans.

Participând la metabolizarea carbohidraților, insulina crește fluxul de glucoză în celule, promovează sinteza și acumularea de glicogen în ficat, inhibă descompunerea compușilor carbohidrați. În procesul de metabolizare a proteinelor, insulina sporește sinteza acizilor nucleici, proteine ​​și inhibă defalcarea acesteia. Efectul insulinei asupra metabolismului grăsimilor constă în activarea absorbției de glucoză în celulele adipoase, procesele energetice în celule, sinteza acizilor grași și încetinirea defalcării grăsimilor. Prin participarea insulinei crește procesul de admitere la celulă de sodiu. Tulburările proceselor metabolice controlate de insulină se pot dezvolta cu o sinteză insuficientă (diabet zaharat de tip I) sau rezistența la insulină a țesuturilor (diabet zaharat tip II).

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Diabetul de tip I este mai des detectat la pacienții tineri cu vârsta sub 30 de ani. Perturbarea sintezei de insulină se dezvoltă ca urmare a deteriorării autoimune a pancreasului și a distrugerii celulelor β care produc insulină. La majoritatea pacienților, diabetul zaharat se dezvoltă după o infecție virală (oreion, rubeolă, hepatită virală) sau efecte toxice (nitrozamine, pesticide, medicamente etc.), răspunsul imun la care provoacă moartea celulelor pancreatice. Diabetul zaharat se dezvoltă dacă mai mult de 80% din celulele producătoare de insulină sunt afectate. Fiind o boală autoimună, diabetul zaharat de tip I este adesea combinat cu alte procese de geneză autoimună: tirotoxicoză, goiter toxic difuz, etc.

În diabetul zaharat tip II, se dezvoltă rezistența la insulină a țesuturilor, adică insensibilitatea lor la insulină. Conținutul de insulină din sânge poate fi normal sau ridicat, dar celulele sunt imune la acesta. Majoritatea (85%) dintre pacienți au prezentat diabet de tip II. Dacă pacientul este obez, susceptibilitatea la insulină a țesuturilor este blocată de țesutul adipos. Diabetul zaharat de tip II este mai susceptibil la pacienții vârstnici care au o scădere a toleranței la glucoză cu vârsta.

Apariția diabetului zaharat tip II poate fi însoțită de următorii factori:

• genetic - riscul de a dezvolta boala este de 3-9%, dacă rudele sau părinții au diabet;
• obezitatea - cu o cantitate excesivă de țesut adipos (în special tipul de obezitate abdominală), există o scădere semnificativă a sensibilității țesuturilor la insulină, contribuind la dezvoltarea diabetului zaharat;
• tulburări de alimentație - alimente predominant carbohidrați, cu o lipsă de fibre, cresc riscul de diabet;
• boli cardiovasculare - ateroscleroză, hipertensiune arterială, boală coronariană, reducerea rezistenței la insulină tisulară;
• situații stresante cronice - într-o stare de stres, numărul de catecolamine (norepinefrină, adrenalină), glucocorticoizi, care contribuie la dezvoltarea diabetului crește;
• acțiunea diabetică a anumitor medicamente - hormoni sintetici glucocorticoizi, diuretice, anumite medicamente antihipertensive, citostatice etc.
• insuficiența suprarenală cronică.

Când insuficiența sau rezistența la insulină scade fluxul de glucoză în celule și crește conținutul său în sânge. În organism, activarea unor căi alternative de digestie și digestie a glucozei este activată, ceea ce duce la acumularea de glicozaminoglicani, sorbitol, hemoglobină glicozită în țesuturi. Acumularea de sorbitol duce la dezvoltarea de cataractă, microangiopatii (disfuncții ale capilarelor și arteriolelor), neuropatie (tulburări ale funcționării sistemului nervos); glicozaminoglicanii provoacă leziuni articulare. Pentru a obține celulele de energie lipsă în organism începe procesele de defalcare a proteinelor, cauzând slăbiciune musculară și distrofie a mușchilor scheletici și cardiace. Se activează peroxidarea grăsimilor, se produce acumularea de produse metabolice toxice (corpuri cetone).

Hiperglicemia din sânge în diabet zaharat determină o creștere a urinării pentru a elimina excesul de zahăr din organism. Împreună cu glucoza, o cantitate semnificativă de lichid se pierde prin rinichi, ducând la deshidratare (deshidratare). Împreună cu pierderea de glucoză, rezervele de energie ale organismului sunt reduse, astfel încât pacienții cu diabet zaharat au pierderea în greutate. Nivelurile crescute de zahăr, deshidratarea și acumularea de corpuri cetone datorate defalcării celulelor adipoase cauzează o stare periculoasă a cetoacidozelor diabetice. De-a lungul timpului, datorită nivelului ridicat de zahăr, deteriorarea nervilor, vaselor mici de sânge ale rinichilor, ochilor, inimii și creierului se dezvoltă.

clasificare

Pentru conjugarea cu alte boli, endocrinologia distinge diabetul simptomatic (secundar) și diabetul adevărat.

Diabetul zaharat simptomatic însoțește bolile glandelor endocrine: pancreasul, tiroida, glandele suprarenale, glanda pituitară și este una dintre manifestările patologiei primare.

Adevăratul diabet poate fi de două tipuri:

• insulină dependentă de tip I (AES tip I), dacă insulina proprie nu este produsă în organism sau este produsă în cantități insuficiente;
• tip II insulino-independent (I și II de tip II), dacă insulina tisulară este insensibilă la abundența acesteia și excesul de sânge.

Există trei grade de diabet zaharat: ușoară (I), moderată (II) și severă (III) și trei stări de compensare a tulburărilor de metabolism al carbohidraților: compensate, subcompensate și decompensate.

simptome

Dezvoltarea diabetului zaharat tip I apare rapid, tip II - dimpotrivă progresiv. Deseori, există un curs ascuns, asimptomatic al diabetului zaharat, iar detectarea acestuia apare întâmplător când se examinează fundul sau determinarea în laborator a zahărului din sânge și a urinei. Din punct de vedere clinic, diabetul zaharat tip I și tipul II se manifestă în moduri diferite, dar următoarele simptome sunt comune acestora:

• setea si gura uscata, insotite de polidipsie (cresterea aportului de lichide) pana la 8-10 litri pe zi;
• poliuria (urinare abundentă și frecventă);
• polifagie (apetit crescut);
• pielea uscată și membranele mucoase, însoțite de mâncărime (incluzând picioarele), infecții pustulare ale pielii;
• tulburări de somn, slăbiciune, performanță scăzută;
• crampe din mușchii vițelului;
• afectare vizuală.

Manifestările de diabet zaharat de tip I, caracterizat prin sete puternică, urinare frecventă, greață, slăbiciune, vărsături, oboseală, foame constantă, scădere în greutate (la putere normală sau ridicată) iritabilitate. Un semn al diabetului la copii este apariția incontinenței nocturne, mai ales dacă copilul nu a urinat înainte în pat. În diabetul zaharat tip I, hiperglicemia (cu un nivel ridicat de zahăr din sânge) și hipoglicemia (cu un nivel scăzut de zahăr din sânge), care necesită măsuri de urgență, se dezvoltă mai des.

In diabetul zaharat de tip II, prurit dominat, sete, vedere încețoșată, exprimat somnolență și oboseală, infecții ale pielii, procese lente de vindecare a rănilor, parestezie și senzație de amorțeală în picioare. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt adesea obezi.

Pentru diabet este adesea însoțită de pierderea parului pe membrele inferioare și a crescut de creștere a acestora pe fata, aparitia xantoamelor (mici excrescente gălbui pe corp), balanoposthitis la bărbați și la femei vaginită. Pe măsură ce progresează diabetul zaharat, încălcarea tuturor tipurilor de metabolizare duce la scăderea imunității și rezistența la infecții. Un curs lung de diabet provoacă o leziune a sistemului osos, manifestată prin osteoporoză (pierderea osoasă). Există dureri la nivelul spatelui inferior, oase, articulații, dislocări și subluxații ale vertebrelor și articulațiilor, fracturi și deformări ale oaselor, ceea ce duce la dizabilități.

complicații

Cursul diabetului poate fi complicat de dezvoltarea tulburărilor multiorganice:

• angiopatie diabetică - permeabilitatea vasculară crescută, fragilitatea lor, tromboză, aterosklerozirovaniem, ceea ce duce la dezvoltarea bolilor de inima coronariene, claudicație intermitentă, encefalopatie diabetică;
• diabetică polineuropatie - leziuni la nivelul nervilor periferici la 75% dintre pacienți, având ca rezultat o încălcare a sensibilității, umflarea și frigul extremităților, senzația de arsură și crawlingul. Neuropatia diabetică se dezvoltă după ani după diabet zaharat, este mai frecventă cu un tip independent de insulină;
• retinopatia diabetică - distrugerea retinei, arterelor, venelor și capilarelor din ochi, scăderea vederii, plină cu detașarea retinei și orbirea completă. Cu diabetul zaharat tip I se manifestă în 10-15 ani, cu tipul II - anterior, acesta este detectat la 80-95% dintre pacienți;
• nefropatia diabetică - afectarea vaselor renale cu afectare a funcției renale și dezvoltarea insuficienței renale. Se observă la 40-45% dintre pacienții cu diabet zaharat la 15-20 de ani de la debutul bolii;
• piciorul diabetic - circulația slabă a membrelor inferioare, durerea la nivelul mușchilor vițelului, ulcerul trofic, distrugerea oaselor și articulațiilor picioarelor.

Diabetul (hiperglicemic) și coma hipoglicemică sunt critice, afecțiuni acute apărute în diabetul zaharat.

Starea de hiperglicemie și coma se dezvoltă ca urmare a unei creșteri accentuate și semnificative a nivelurilor de glucoză din sânge. Precursorii hiperglicemiei cresc rău general, slăbiciune, cefalee, depresie, pierderea apetitului. Apoi, există dureri în abdomen, respirație zgomotoasă de Kussmaul, vărsături cu mirosul de acetonă din gură, apatie progresivă și somnolență, scădere a tensiunii arteriale. Această afecțiune este cauzată de cetoacidoză (acumularea de corpuri cetone) în sânge și poate duce la pierderea conștienței - comă diabetică și moartea pacientului.

Condiția critică opusă în diabetul zaharat - coma hipoglicemică se dezvoltă cu o scădere bruscă a nivelurilor de glucoză din sânge, adesea datorită supradozajului cu insulină. Creșterea hipoglicemiei este bruscă, rapidă. Există un sentiment ascuțit de foame, slăbiciune, tremurături în membre, respirație superficială, hipertensiune arterială, pielea pacientului este rece, umedă și convulsii se dezvoltă uneori.

Prevenirea complicațiilor în diabet zaharat este posibilă prin continuarea tratamentului și monitorizarea atentă a nivelurilor de glucoză din sânge.

diagnosticare

Prezența diabetului zaharat este indicată de conținutul de glucoză în menținerea sângelui capilar care depășește 6,5 mmol / l. În cazul glucozei normale din urină lipsește, deoarece este întârziată în organism prin filtrul renal. Cu o creștere a concentrațiilor de glucoză în sânge de peste 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%), bariera renală eșuează și trece glicemia în urină. Prezența zahărului în urină este determinată de benzi de testare speciale. Conținutul minim de glucoză din sânge, la care începe să fie determinat în urină, se numește "prag renal".

Examinarea pentru diabet zaharat suspectat include determinarea nivelului de:

• glucoză postoperatorie în sânge capilar (de la deget);
• glucoză și cetone în urină - prezența lor indică diabet zaharat;
• glicozilat hemoglobină - crescut semnificativ în diabet zaharat;
• C-peptidă și insulină în sânge - cu diabet zaharat tip I, ambii indicatori sunt semnificativ reduse, cu tipul II - practic neschimbat;
• efectuarea testului de sarcină (testul de toleranță la glucoză): determinarea glucozei pe stomacul gol și după 1 și 2 ore după luarea a 75 g de zahăr, dizolvată în 1,5 cani de apă fiartă. Rezultatul testului negativ (care nu confirmă diabetul zaharat) este luat în considerare pentru eșantioane: postul 6.6 mmol / l pentru prima măsurare și> 11.1 mmol / l la 2 ore după încărcarea cu glucoză.

Pentru a diagnostica complicațiile diabetului, se efectuează examinări suplimentare: ecografia rinichilor, reovasografierea extremităților inferioare, reoencefalografia și EEG ale creierului.

tratament

Punerea în aplicare a recomandărilor unui diabetolog, auto-control și tratament pentru diabet zaharat sunt efectuate pe toată durata vieții și pot încetini semnificativ sau pot evita variante complicate ale bolii. Tratamentul oricărei forme de diabet are drept scop scăderea nivelului glucozei din sânge, normalizarea tuturor tipurilor de metabolism și prevenirea complicațiilor.

Baza tratamentului tuturor formelor de diabet zaharat este terapia dietetică, luând în considerare sexul, vârsta, greutatea corporală, activitatea fizică a pacientului. Principiile de calcul al aportului caloric se efectuează ținând cont de conținutul de carbohidrați, grăsimi, proteine, vitamine și oligoelemente. În cazul diabetului zaharat dependent de insulină, consumul de carbohidrați în aceleași ore este recomandat pentru a facilita controlul și corectarea glucozei de către insulină. În cazul IDDM de tip I, aportul de alimente grase care promovează cetoacidoza este limitat. În cazul diabetului zaharat dependent de insulină, toate tipurile de zaharuri sunt excluse și conținutul caloric total al alimentelor este redus.

Mâncarea trebuie să fie fracționată (cel puțin 4-5 ori pe zi), cu o distribuție uniformă a carbohidraților, contribuind la stabilizarea nivelurilor de glucoză și menținerea metabolismului bazal. Sunt recomandate produse diabetice speciale pe bază de substituenți de zahăr (aspartam, zaharină, xilitol, sorbitol, fructoză, etc.). Corectarea tulburărilor diabetice folosind doar o singură dietă este aplicată la un grad ușor de boală.

Alegerea tratamentului medicamentos pentru diabet zaharat este determinată de tipul bolii. Pacienții cu diabet zaharat de tip I, insulino prezentat la tipul II - dieta si diabet medicamente (insulină atribuită când primesc forme de ineficiență tablete, dezvoltare și ketoazidoza de stat prekomatosnoe, tuberculoza, pielonefrita cronică, insuficiență renală și hepatică).

Introducerea insulinei se realizează sub controlul sistematic al nivelului de glucoză din sânge și din urină. Insulinele prin mecanism și durată sunt de trei tipuri principale: acțiune prelungită (extinsă), intermediară și scurtă. Insulina cu acțiune lungă se administrează 1 dată pe zi, indiferent de masă. De multe ori, injecțiile cu insulină prelungită sunt prescrise împreună cu medicamentele cu acțiune intermediară și cu acțiune scurtă, permițându-vă să obțineți compensații pentru diabet zaharat.

Utilizarea insulinei este o supradoză periculoasă, ducând la o scădere bruscă a zahărului, la dezvoltarea hipoglicemiei și a comăi. medicamente de selecție și dozele de insulină se realizează luând în considerare modificările survenite în activitatea fizică a pacientului în timpul zilei, stabilitatea glucozei din sange, dieta calorica, puterea fractionata, toleranța la insulină și așa mai departe. D. Când insulina posibilă dezvoltarea locală (durere, înroșire, umflare la locul de injectare) și reacții alergice generale (până la anafilaxie). De asemenea, terapia cu insulină poate fi complicată de lipodistrofie - "eșecuri" în țesutul adipos la locul administrării insulinei.

Tabletele reducătoare de zahăr sunt prescrise pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent, în plus față de regimul alimentar. Conform mecanismului de reducere a zahărului din sânge, se disting următoarele grupuri de medicamente care scad glucoza:

• medicamente cu sulfoniluree (gliccidonă, glibenclamidă, clorpropamidă, carbutamidă) - stimulează producția de insulină de către celulele pancreatice β și promovează penetrarea glucozei în țesuturi. Doza optimă selectată de medicamente din acest grup menține un nivel de glucoză nu> 8 mmol / l. Supradozajul poate dezvolta hipoglicemie și comă.
• biguanidele (metformin, buformin, etc.) - reduc absorbția glucozei în intestin și contribuie la saturarea țesuturilor periferice. Biguanidele pot crește nivelul acidului uric în sânge și pot determina apariția unei afecțiuni grave - acidoza lactică la pacienții cu vârsta peste 60 de ani, precum și cei care suferă de insuficiență hepatică și renală, infecții cronice. Biguanidele sunt prescrise mai des pentru diabetul zaharat non-insulino-dependent la pacienții obezi tineri.
• meglitinidele (nateglinidă, repaglinidă) - determină o scădere a nivelului de zahăr, stimulând pancreasul până la secreția de insulină. Acțiunea acestor medicamente depinde de conținutul de zahăr din sânge și nu provoacă hipoglicemie.
• inhibitori ai alfa-glucozidazei (miglitol, acarboză) - încetinirea creșterii zahărului din sânge prin blocarea enzimelor implicate în absorbția amidonului. Reacții adverse - flatulență și diaree.
• Tiazolidindione - reduce cantitatea de zahăr eliberată din ficat, crește sensibilitatea celulelor adipoase la insulină. Contraindicat în insuficiența cardiacă.

În diabetul zaharat, este important să-i înveți pe pacient și pe membrii familiei sale cum să-și controleze starea de sănătate și starea pacientului și măsurile de prim ajutor în dezvoltarea stărilor pre-comatose și comatose. Un efect terapeutic benefic în diabet zaharat are o pierdere în greutate excesivă și un exercițiu individual moderat. Datorită efortului muscular, creșterea oxidării glucozei crește, iar conținutul său în sânge scade. Cu toate acestea, exercițiile fizice nu pot fi inițiate la un nivel de glucoză mai mare de 15 mmol / l, mai întâi trebuie să așteptați să scadă sub acțiunea medicamentelor. În diabet, exercițiul trebuie distribuit uniform tuturor grupurilor musculare.

Prognoza și prevenirea

Pacienții cu diabet zaharat diagnosticat sunt plasați în contul unui endocrinolog. Când se organizează modul corect de viață, nutriție, tratament, pacientul se poate simți satisfăcător de mai mulți ani. Acestea agravează prognosticul diabetului și reduc speranța de viață a pacienților cu complicații acute și cronice.

Prevenirea diabetului zaharat tip I este redusă la creșterea rezistenței organismului la infecții și la excluderea efectelor toxice ale diferiților agenți asupra pancreasului. Măsurile preventive ale diabetului zaharat tip II includ prevenirea obezității, corectarea hrănirii, mai ales la persoanele cu istorie ereditară împovărătoare. Prevenirea decompensării și a evoluției complicate a diabetului zaharat constă în tratamentul său corect, sistematic.

Pericol de complicații ale diabetului zaharat

Diabetul zaharat este o boală a sistemului endocrin, în care nivelul glicemiei depășește 6,0 mmol / l. Se dezvoltă pe fondul deficienței de insulină produsă de pancreas. Diabetul zaharat este o boală destul de comună în secolul 21. Aceasta poate fi provocată de un stil de viață necorespunzător, predispoziție genetică, perturbări ale organelor interne și multe altele.

Complicații acute

Complicațiile acute sunt un grup de consecințe cele mai periculoase ale diabetului. Ele reprezintă o amenințare gravă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața unei persoane. Astfel de complicații se dezvoltă extrem de repede, pot provoca foarte rău corpului în doar câteva ore sau zile. Destul de des, din cauza lipsei de asistență în timp util, acestea sunt fatale. Există mai multe afecțiuni acute în diabetul zaharat care necesită o abordare diferită față de tratament.

cetoacidoză

Ketoacidoza este o afecțiune în care organismul nu poate produce insulină suficientă, dar nivelul glicemiei și al corpurilor cetone este în continuă creștere. Corpurile de cetonă sunt produsele de descompunere a grăsimilor, care, atunci când sunt eliberate în urină, se manifestă printr-un miros puternic de acetonă. Acest lucru se datorează modificărilor în aciditate în organism, precum și deshidratarea acestuia. Ketoacidoza se dezvoltă rapid, poate provoca vătămări grave în doar câteva zile. O puteți recunoaște prin următoarele simptome:

• Pierderea in greutate;
• Greață, vărsături, diaree;
• Sete constantă;
• Palpitații cardiace, tahicardii;
• Dureri de cap și amețeli;
• Schimbări de dispoziție, iritabilitate;
• Piele uscată;
• Oboseală, somnolență constantă;
• Mirosul de acetonă din gură și urinarea crescută.

Cu o lungă absență a îngrijirilor medicale, cetoacidoza poate duce la o complicație extrem de periculoasă - umflarea creierului. Se caracterizează prin acumularea de lichid în interiorul mucoasei creierului. Aceasta își strânge lobii, provocând daune grave. În 70% din cazuri, acest fenomen este fatal.

Insuficiență renală acută

Insuficiența renală acută este o leziune cauzată de deshidratarea severă. Din acest motiv, rinichii nu fac față responsabilităților lor directe și nu mai lucrează. Din acest motiv, substanțele toxice persistă în organism, ceea ce îl otrăvește din interior. Recunoașterea insuficienței renale acute poate fi pe baza intoxicării generale:

• confuzie;
• Umflarea membrelor;
• Greață și vărsături;
• Cefalee și oboseală crescută.

Tratamentul insuficienței renale acute este de a elimina semnele de deshidratare. Până când atacul este oprit, pacientul este dializat - o curățare artificială a sângelui din toxine. Când nivelurile de glucoză din sânge revin la normal, rinichii încep să lucreze din nou.

hipoglicemie

Hipoglicemia este un fenomen în care nivelurile de glucoză scad sub 2,8 mmol / l. Această afecțiune se manifestă prin simptome extrem de neplăcute care interferează cu un stil de viață obișnuit. Când nivelul zahărului atinge un nivel critic, persoana pierde conștiința. Orice întârziere poate duce cu ușurință la dizabilități și deces. Hipoglicemia cauzează adesea deteriorări grave ale mucoasei creierului. Printre principalele complicații ale acestui fenomen se numără:

• Formarea bolilor oculare: glaucom, retinopatie, cataractă;
• Afectarea rinichilor;
• Neuropatie periferică sau autonomă;
• Leziuni ale sistemului cardiovascular;
• Boli vasculare periferice;
• Accident vascular cerebral și atac de cord.

Consecința cea mai periculoasă a acestei afecțiuni poate fi numită comă hipoglicemică. În acest caz, datorită nivelului scăzut de zahăr din sânge, persoana pierde conștiința, care este precedată de convulsii epileptice. Deseori oamenii sparg oasele sau distrug tesutul. Se poate produce și edem cerebral, care duce adesea la moartea pacientului.

Coma hiperosmolară

Coma hiperosmolară este o afecțiune care apare atunci când cursul moderat al diabetului zaharat, care este compensat prin medicamente și o dietă special dezvoltată. Se poate numi o complicație a comăi cetoacidelor. Din cauza comă hiperosmolară, oamenii mor în 60%, în toate celelalte cazuri se confruntă cu complicații grave. Acest fenomen se caracterizează printr-un salt extrem de puternic al nivelului de glucoză, datorită căruia concentrația de zahăr din sânge ajunge la 55 mmol / litru. În același timp, rata de creștere este mai mare de 300 mosmol / l, iar cetoacidoza este absentă.

Previziunea exactă a acestei stări depinde de caracteristicile cursului bolii. Tratamentul eficient și asistența medicală în timp util vor contribui la reducerea severității complicațiilor. Cel mai adesea, din cauza comă hiperosmolară, oamenii suferă de leziuni grave ale creierului, ceea ce duce la pierderea auzului, viziunea, dezvoltarea Alzheimer și multe alte afecțiuni neurologice.

Lactocidotic coma

Coma lectoidotică este un fenomen care apare la persoanele cu diabet zaharat, însoțite de hipoxemie severă. Ei au întotdeauna boli grave ale sistemului respirator, sistemului cardiovascular, șocului sau colapsului. În contextul lipsei de oxigen din organism crește concentrația de glicogen, ceea ce duce la o creștere a nivelului de acid lactic. Acest fenomen devine o cauză a afectării funcției renale. Este extrem de rar, mortalitatea din aceasta atinge 80%.

Consecințe târzii

Apariția primelor efecte tardive ale diabetului zaharat apare de obicei la mai mulți ani după primul diagnostic. Principalul lor pericol constă într-o deteriorare lentă, dar constantă a stării de sănătate a pacientului. Chiar și tratamentul bine selectat și cuprinzător nu este întotdeauna capabil să ducă la rezultate pozitive. Medicii atribuie următoarele afecțiuni consecințelor târzii.

retinopatiei

Retinopatia - leziuni vasculare în ochi, care duc la întreruperea circulației normale a sângelui. Din această cauză, o persoană dezvoltă distrofie și atrofie a nervului optic, retina se exfoliază și orbirea apare adesea. Principalul pericol al unei astfel de afecțiuni este asimptomatic.

Foarte rar, pacienții observă o scădere accentuată a acuității vizuale, apariția de pete plutitoare în ochi. Diagnosticarea acestei probleme necesită o examinare obligatorie a mai multor specialiști dintr-o dată, precum și trecerea unei mase de metode de examinare de laborator și instrumentale.

Pentru a opri efectele adverse ale retinopatiei asupra corpului, este necesar să se ia măsuri pentru a compensa bolile concomitente. De obicei, în acest scop sunt prescrise anticoagulante, complexe de vitamine, vasodilatatoare. Când forma este neglijată, se efectuează coagularea cu laser a retinei sau oxigenarea hiperbarică. Cu toate acestea, astăzi nu există medicamente care ar putea stopa complet dezvoltarea acestei boli.

Angiopatia diabetică

Angiopatia este o boală care apare pe fundalul deteriorării vaselor de sânge. De asemenea, cauza acestei afecțiuni poate fi o încălcare a reglementării sistemului nervos.

Printre consecințele cele mai periculoase ale unor astfel de complicații se poate numi orbire completă.

Angiopatia poate să apară atât la adulți, cât și la copii. Mecanismul de dezvoltare a acestei boli este simplu: o cantitate excesivă de glucoză din sânge dăunează pereților vaselor de sânge, ceea ce încalcă conductivitatea capilarelor. Din acest motiv, există un blocaj al vaselor de sânge, care interferează cu metabolismul normal.

Manifestarea angiopatiei diabetice depinde de tipul bolii, iar severitatea tulburărilor depinde de durata bolii și de corectitudinea tratamentului. Această condiție poate apărea absolut oriunde. O puteți recunoaște prin sângerarea din tractul gastro-intestinal, modificări ale stării pielii, atenție neplăcută, deteriorarea acuității vizuale și multe alte simptome.

polineuropatie

Polineuropatia este o boală în care zonele periferice ale sistemului nervos sunt deteriorate. Apare pe fundalul distrugerii zonelor distale individuale, care sunt responsabile pentru conductivitatea impulsurilor. În timp, boala progresează, începe să se răspândească în zonele din apropiere. O puteți recunoaște prin paralizarea sistemelor individuale. Simptomele polineuropatiei sunt după cum urmează:

• Modificări de comportament;
• Scăderea acuității vizuale sau a orbirii totale;
• Apariția șchiopătării;
• Senzație constantă de mâncărime și arsură la nivelul membrelor;
• Tulburări de atenție și de memorie;
• Sângerarea în esofag;
• Dezorientarea în spațiu.

Piciorul diabetic

Piciorul diabetic - fenomen în care se formează ulcere pe membrele inferioare. Ele apar din distrugerea vaselor de sânge sub influența concentrațiilor ridicate de glucoză din sânge. Toate acestea sunt complicate de îngrijire necorespunzătoare, purtând pantofi incomod și încărcături excesive.

În cazul absenței prelungite a tratamentului, o astfel de afecțiune poate necesita amputarea completă sau parțială a membrelor. Piciorul diabetic poate fi complicat:

• Ulcere - leziuni ale țesuturilor moi, care se disting prin răni plângând și dureri mari;
• Necroza - moartea țesuturilor membrelor, care încalcă circulația sângelui în întregul corp;
• Osteomielita - moartea țesutului osos cu dezvoltarea ulterioară a unui proces purulente. Apare pe fundalul răspândirii infecției;
• Deformarea piciorului - o schimbare în poziția de degete bolnave, arc de picior sau atrofie musculară;
• Sepsisul este intrarea infecțiilor sau a țesuturilor moarte în sânge.

Complicații cronice

Complicațiile cronice ale diabetului pot fi evaluate după 10-15 ani de dezvoltare a bolii.

Nivelurile ridicate ale glicemiei afectează în mod constant organismul, provocând tulburări grave. Datorită faptului că sângele circulă în organism, consecințele apar în aproape toate organele.

Cu toate acestea, unele sisteme suferă mai mult decât altele.

nave

Cel mai adesea, pacienții cu diabet zaharat au leziuni grave la nivelul vaselor de sânge. De-a lungul timpului, riscul apariției acestora crește constant. Tensiunea arterială crescută, care se găsește adesea și la persoanele cu diabet zaharat, agravează cursul. De asemenea, procesele degenerative pot fi accelerate prin lipsa exercițiilor fizice, fumatul, consumul de alcool, nerespectarea unei diete speciale.

rinichi

Sufere de suficiente leziuni datorate diabetului zaharat sunt rinichii. Nivelurile ridicate de glucoză din sânge determină dezvoltarea insuficienței renale, datorită căruia în timp există o nevoie de dializă - pentru a curăța sângele de toxine. Transplantul acestui organ poate fi, de asemenea, necesar. În cazul unei absențe prelungite a tratamentului, poate să apară moartea inevitabilă. Persoana va suferi de dureri grave.

piele

Creșterea nivelului glicemiei afectează în mod necesar starea pielii. Modificările cauzate afectează zonele mari. De-a lungul timpului, corpul uman devine mai dur, elasticitatea acestuia scade semnificativ, începe să se plângă de uscăciune și peeling al pielii. De asemenea, părul său începe să se împartă, pierde strălucirea și cădea. Pe palme și tălpi se pot produce fisuri și molii, de multe ori apar pete galbene.

Procesele patogene afectează de asemenea placa de unghii - ele se îngroașă și se îngroașă, poate apărea hiperkeratoza.

Deteriorarea pielii poate fi, de asemenea, asociată cu medicamentele luate de diabetici. Adesea provoacă reacții alergice grave. O trăsătură distinctivă a acestor leziuni poate fi numită un curs sever, precum și imunitatea la tratament. De asemenea, cursul poate fi complicat de exacerbarea bolilor cronice concomitente. Diabetul zaharat are următoarele probleme ale pielii:

• Dermatoza - poate apărea în timpul tratamentului cu medicamente împotriva diabetului zaharat.
• Nebulozitatea lipidică - cea mai frecventă la femei de 15-50 de ani. Se caracterizează prin apariția de noduli plane și neted pe suprafața picioarelor. Dacă sunt netratate, ele cresc și formează plăci distincte. Ele pot, de asemenea, se descompun și mâncărime, cu apariția ulcerului provoacă un disconfort grave.
• Dermatopatia dermatita este o afectiune in care apare papule simetrice rosiatic-maronie pe suprafata picioarelor, care in cele din urma se dezvolta in pete atrofice.
• Mancarurile dermatoze - provoacă mâncărime severe în pliurile abdomenului, inghinala sau între fese, picioare, spate și brațe. Tratamentul este de a normaliza nivelul de zahăr, luând antihistaminice sau medicamente antipruritice nu aduce nici un efect.
• Depigmentarea pielii este un fenomen rar întâlnit la pacienții cu diabet zaharat de 10 ori mai des decât în ​​altele. Se caracterizează prin decolorarea pigmenților din zonele individuale ale pielii.
• Blisterele diabetice sunt boli în care se formează numeroase blistere cu conținut seros pe toată suprafața pielii. De obicei, acestea trec independent, la 2-3 săptămâni după apariție.
• Condensarea pielii - apare la persoanele care au suferit mult timp de diabet. Cauzează decolorarea și decolorarea capacului. Acest fenomen este cel mai adesea diagnosticat la vârstnici, deoarece metabolismul lor încetinește. Nu necesită tratament medical specific, deoarece nu este capabil să ofere un rezultat semnificativ.
• Infecții și boli inflamatorii - o complicație nespecifică a diabetului zaharat, care apare datorită inhibării proceselor regenerative din organism. Glicemia crescută reduce nivelul de abilități imune, motiv pentru care permeabilitatea organismului crește semnificativ. Adesea, o persoană suferă de exacerbări constante ale unei ciuperci dificil de tratat. Alte procese bacteriene care pot duce la deteriorarea organelor interne pot de asemenea să apară. Această problemă crește foarte mult riscul de a dezvolta piciorul diabetic.

Sistemul nervos

Sistemul nervos este extrem de greu de suferit de diabet. Leziunile ei pot fi împărțite în anumite și nespecifice. Cel de-al doilea tip poate fi atribuit schimbărilor permanente ale dispoziției, nervozitate crescută, dureri de cap și amețeli, insomnie, sentimente constante și multe altele. De obicei, astfel de efecte se formează la tinerii care sunt cel mai expuși la schimbări emoționale și stres. Ele formează adesea un sentiment al propriei lor inferiorități.

Neuropatia diabetică poate fi atribuită consecințelor specifice ale diabetului zaharat. Această boală se caracterizează prin distrugerea fibrei nervoase, care asigură transmiterea impulsurilor nervoase. Din acest motiv, o persoană nu poate percepe corect informații din lumea exterioară, sensibilitatea sa este redusă considerabil. Acest lucru poate duce la deteriorarea gravă a altor sisteme din organism, deoarece oamenii nu mai simt nici o durere. În stadiile avansate, imaginea se schimbă dramatic, iar diabetul începe să simtă disconfort constant.

Complicațiile diabetului de tip 2

Complicațiile la diabetul de tip II sunt inevitabile. Ele manifestă o varietate de semne. Reduceți efectele acestora utilizând recomandările medicilor.

Diabetul zaharat de tip al doilea apare aproape întotdeauna cu diferite complicații periculoase.

Cum se comportă în diagnosticul diabetului zaharat?

Un pacient cu diabet zaharat trebuie să ia toate instrucțiunile medicului în serios (de obicei un endocrinolog se ocupă de tratamentul acestor pacienți). Trebuie să vizitați în mod regulat specialiști, să observați în dinamică, să nu refuzați examenele de diagnosticare și testele de laborator, să monitorizați cu atenție bunăstarea. Pacienților li s-a recomandat, de asemenea, să viziteze medicii de specialitate conexe - un cardiolog, un neurolog, un urolog, un nefrolog (de două ori pe an, dacă este necesar, chiar mai des).

De asemenea, este foarte important să se mănânce diete speciale de utilizare specială. O soluție bună este un jurnal personal al observațiilor de stat. Numai în acest caz este posibilă stabilizarea stării și reducerea riscurilor de complicații.

Tratamentul analfabetic sau lipsa acestuia conduc la apariția:

Diabetul de tip 2. Complicații acute

Vorbim despre cele mai periculoase consecințe asupra sănătății. În cazul prezenței lor, în majoritatea cazurilor este necesar să se ia măsuri de urgență pentru a salva viețile pacienților.

Caracteristicile complicațiilor acute la diabetici

O complicație acută se dezvoltă foarte repede - de la câteva ore până la câteva zile. Condiția se deteriorează. Dacă asistența calificată nu este oferită la timp, moartea este posibilă.

Este important să se stabilească cauza dezvoltării unei crize acute și să se facă distincția între principalele tipuri de complicații acute pentru o serie de semne caracteristice. În tabelele de mai jos, descriem în detaliu simptomele fiecărei complicații.

Tabel - complicații acute ale diabetului zaharat

cetoacidoză

Numarul excesiv de ele agraveaza brusc starea de sanatate, ameninta viata.

1. mâncare analfabete pe termen lung;
2. o încălcare bruscă a dietei;
3. diverse leziuni;
4. operație transferată;
5. stres sever.

În organism există tulburări funcționale grave. Organele și sistemele nu pot funcționa în modul normal.

hipoglicemie

Catalizatorul pentru un astfel de proces negativ devine adesea:

1. consumul necontrolat de prea multe medicamente;
2. abuzul de alcool tare;
3. stres fizic și psiho-emoțional excesiv.

Ochii nu răspund la stimulii lumina.

Semnele caracteristice ale hipoclicemiei sunt convulsiile și transpirația profundă. Poate apariția comă.

Coma hiperosmolară

Ca regulă, acest proces este asociat cu deshidratarea severă.

Toate organele și sistemele suferă.

Astfel de diabetici au de obicei o mulțime de comorbidități.

Lactocidotic coma

Dezvoltă o insuficiență cardiovasculară, renală și hepatică care amenință viața.

Există o lipsă de urinare și o încălcare a procesului respirator.

Un pacient are tensiune arterială scăzută.

Fiți atenți!

Toate complicațiile de mai sus se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a unui proces negativ. În cele mai multe cazuri vorbim despre câteva ore. Pentru că nu trebuie să lăsați situația să-și urmeze cursul. Trebuie luate toate măsurile necesare pentru a salva pacientul și apela imediat o ambulanță.

Coma hiperosmolară

Complicațiile se dezvoltă în mai multe zile și, uneori, în mai multe săptămâni. Apare momentul critic. A anticipa că timpul manifestării sale este aproape imposibil. Starea se dezvoltă pe fundalul celor mai diverse simptome, ceea ce face dificilă diagnosticarea. Nu există semne specifice de dezastru iminent, pentru care un non-specialist poate determina o comă hiperosmolară.

Este important! Orice condiție ar trebui să fie un motiv serios pentru plasarea pacientului într-o clinică medicală în departamentul corespunzător. Dacă, timp de două ore după declanșarea unei crize acute, medicii nu au putut oferi asistență eficientă, șansele de supraviețuire a pacientului sunt considerate a fi minime.

Efectele târzii la diabet

Complicațiile acute sunt periculoase în ceea ce privește imprevizibilitatea. Complicațiile târzii se disting prin distrugerea lor pe termen lung a corpului. Dezvoltarea efectelor diabetului este stabilă și de mulți ani. Starea de sănătate se deteriorează încet, dar inevitabil - zi după zi.

Tratamentul bine organizat este un factor important în prevenirea consecințelor complicațiilor. Din păcate, nu aduce rezultate pozitive tuturor pacienților.

Listați toate principalele tipuri de complicații târzii și dați simptomele lor caracteristice.

Tabel - complicații tardive ale diabetului zaharat

Consecințele diabetului zaharat

Diabetul zaharat este una dintre cele mai periculoase boli în ceea ce privește complicațiile. Dacă sunteți nemulțumit de bunăstarea dvs., nu urmați dieta, boala va veni cu o mare probabilitate. Și apoi lipsa tratamentului se va manifesta în mod necesar în întregul complex de complicații, care sunt împărțite în mai multe grupuri:

Complicații acute

Complicațiile acute ale diabetului zaharat reprezintă cea mai mare amenințare la adresa vieții umane. Astfel de complicații includ condiții care se dezvoltă într-o perioadă foarte scurtă: câteva ore sau cel puțin câteva zile. De regulă, toate aceste condiții sunt fatale, iar asistența de specialitate este necesară foarte repede.

Există mai multe opțiuni pentru complicațiile acute ale diabetului zaharat, fiecare dintre acestea având cauze și anumite simptome. Lista celor mai frecvente:

Majoritatea acestor complicații se dezvoltă foarte repede, în doar câteva ore. Dar o comă hiperosmolară se poate manifesta cu câteva zile sau chiar săptămâni înainte de momentul critic. Este foarte dificil să se determine în avans posibilitatea apariției unei astfel de afecțiuni acute. Pe fundalul tuturor afecțiunilor cu care se confruntă pacientul, semnele specifice sunt cel mai adesea nevăzute.

Oricare dintre aceste condiții este o indicație pentru spitalizare imediată. Lipsa de asistență timp de două ore agravează semnificativ prognosticul pentru viața pacientului.

Consecințe târzii

Complicațiile târzii se dezvoltă în câțiva ani de boală. Pericolul lor nu este în manifestarea acută, ci în faptul că ele înrăutățează treptat starea pacientului. Chiar și disponibilitatea unui tratament competent uneori nu poate garanta protecție împotriva acestui tip de complicații.

Complicațiile târzii ale diabetului includ astfel de boli:

1. Retinopatia este o leziune a retinei, care duce apoi la hemoragie în fundus, detașarea retinei. Treptat, duce la pierderea completă a vederii. Retinopatia este cea mai frecventă la pacienții cu diabet zaharat tip 2. Pentru un pacient cu o "experiență" de peste 20 de ani, riscul de retinopatie se apropie de 100%.
2. Angiopatie. În comparație cu alte complicații târzii, se dezvoltă destul de repede, uneori în mai puțin de un an. Este o încălcare a permeabilității vaselor de sânge, acestea devin fragile. Există o tendință de tromboză și ateroscleroză.
3. Polineuropatie. Pierderea sensibilității la durere și căldură în membre. Cel mai adesea se dezvoltă în funcție de tipul de "mănuși și ciorapi", care încep să apară simultan în extremitățile inferioare și superioare. Primele simptome sunt un sentiment de amorțeală și arsură la nivelul membrelor, care sunt mult mai rele pe timp de noapte. Sensibilitatea redusă cauzează multe răniri.
4. Piciorul diabetic. O complicație în care apar ulcerații deschise, abcese purulente, zone necrotice (moarte) pe picioare și extremitățile inferioare ale unui pacient cu diabet zaharat. De aceea, pacienții cu diabet trebuie să acorde o atenție deosebită igienei picioarelor lor și selecția pantofilor adecvați care nu vor stoarce piciorul. De asemenea, trebuie să utilizați șosete speciale fără gumă de compresie.

Complicații cronice

Peste 10-15 ani de boală, chiar dacă pacientul respectă toate cerințele tratamentului, diabetul zaharat distruge treptat organismul și duce la apariția unor boli cronice grave. Având în vedere că în diabet zaharat, compoziția sângelui se schimbă semnificativ în direcția patologică, ne putem aștepta la daune cronice tuturor organelor.

1. Nave. Mai întâi în vasele de diabet zaharat suferă. Pereții lor devin din ce în ce mai puțin permeabili la nutrienți, iar lumenul vaselor se îngustează treptat. Toate țesuturile corpului au deficit de oxigen și de alte substanțe vitale. Uneori, riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și dezvoltarea bolilor cardiace crește.
2. Rinichii. Rinichii unui pacient cu diabet zaharat își pierd treptat capacitatea de a-și îndeplini funcțiile și se dezvoltă insuficiența cronică. Mai întâi apare microalbuminuria - excreția de albumină a albuminei cu urină, care este periculoasă pentru starea de sănătate.
3. Piele. Sursa de sânge a acestui organ la un pacient cu diabet zaharat este redusă semnificativ, ceea ce duce la dezvoltarea continuă a ulcerelor trofice. Ele pot fi o sursă de infecție sau infecție.
4. Sistemul nervos Sistemul nervos al diabeticii suferă modificări semnificative. Am vorbit deja despre sindromul de insensibilitate la nivelul membrelor. În plus, există o slăbiciune constantă a membrelor. Adesea, pacienții cu diabet zaharat suferă de dureri cronice severe.