logo

Coardă suplimentară în inima unui copil

Coarda suplimentară găsită la un copil în timpul examinărilor planificate provoacă o experiență pentru majoritatea părinților. Dar este mai bine să nu se panică, ci să se afle mai multe despre dacă o coadă extra rău este periculoasă și cum prezența acesteia poate amenința sănătatea unui copil.

Ce este

Pentru a înțelege mai bine ce reprezintă o coardă suplimentară, trebuie să vă amintiți structura anatomică a inimii și trăsăturile funcționării sale. Dacă acest organ funcționează în mod normal, atunci sângele se deplasează în el de la atriu la ventriculi. Această mișcare este reglementată de vane speciale, a căror deschidere se produce datorită reducerii tendoanelor subțiri situate în ventricule, numite acorduri. Când sunt relaxați, clapeta supapelor este închisă și, de îndată ce acordurile se contractă, supapele devin strânse, flapsurile deschise și sângele trece în ventricule.

Deși unii părinți cred că în mod normal un copil ar trebui să aibă două coarde în inimă și a treia coardă în inima copilului este suplimentară, de fapt există mai multe corzi în ventricule, dar în mod normal toate au aceeași structură și aceeași grosime. În cazul în care acordurile atipice atașate la peretele ventricular de la un capăt sunt găsite printre tendoane, ele sunt denumite acorduri suplimentare. Astfel de formațiuni nu sunt implicate în deschiderea supapelor, deci sunt numite și false sau anormale.

Care este structura corectă a inimii și cum ar trebui să funcționeze, în mod ideal, poate fi văzută în următorul videoclip.

motive

Apariția unui coardial suplimentar apare în timpul instituirii inimii în timpul dezvoltării fetale. Principalul motiv pentru o astfel de abatere se numește predispoziție genetică. Cel mai adesea, educația este transmisă prin linia maternă (în 90% din cazuri), dar poate fi de asemenea transferată de la tată. Alți factori care provoacă apariția unei coarde suplimentare sunt:

  • Fumatul sau băutul în primul trimestru.
  • Situația incorectă a mediului.
  • Nutriție inadecvată sau dezechilibrată.
  • Infecție în timpul sarcinii.
  • Stresul la o femeie însărcinată.
  • Imunitate slabă a mamei viitoare.

O coardă suplimentară poate fi detectată în orice ventricul, dar în 95% din cazuri este o coardă a ventriculului stâng al inimii la un copil, care este abreviat DHCLG. Numai la 5% dintre copiii cu o coardă suplimentară se află în ventriculul drept.

Anomalia este unică la 70% din detectare, iar la 30% dintre copii, acorduri suplimentare sunt reprezentate de formațiuni multiple. În direcția sa, o coardă suplimentară poate fi transversală, diagonală sau longitudinală. Dacă luăm în considerare localizarea în interiorul ventriculului, coarda este denumită formarea bazală, mediană sau apicală.

În plus, toate corzile sunt împărțite în două tipuri:

  • Hemodinamic nesemnificativ. Astfel de formațiuni se referă la varianta normei, deoarece acestea nu afectează fluxul sanguin. Cel mai adesea, acestea sunt catene simple în ventriculul stâng.
  • Din punct de vedere hemodinamic. Astfel de acorduri afectează fluxul sanguin și pot provoca probleme cu activitatea inimii.

simptome

Dacă în ventriculul stâng al unui copil există coarde într-o singură cantitate, acesta nu va avea deseori manifestări. La localizarea anomaliilor din ventriculul drept sau în prezența acordurilor multiple, părinții vor observa următoarele simptome:

  • Oboseala.
  • Frecvente puls.
  • Slăbiciune.
  • Stamina redusă.
  • Apariția de amețeală.
  • Plângerile de furnicături din inimă.
  • Starea psiho-emoțională a starea de spirit.
  • Aritmie.

Rețineți că un nou-născut cu o coardă suplimentară se simte adesea bine și, în majoritatea cazurilor, apar simptome clinice la școală sau la adolescență atunci când copilul crește foarte repede.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, coarda suplimentară, cum ar fi LLC, este detectată cu o ultrasunete planificată a inimii. Acest examen trece fiecare copil în 1 lună. Dacă medicul pediatru aude zgomote în inima copilului, el poate trimite copilul la ecocardiografie înainte. Pentru a verifica activitatea inimii cu o coardă suplimentară, copiii au, de asemenea, o ECG și pentru a identifica problemele ascunse cu ritmul, veloergometria și monitorizarea Holter sunt efectuate în timpul adolescenței.

efecte

Pentru majoritatea copiilor, prezența acordurilor suplimentare, mai ales dacă este LVHL, nu prezintă niciun pericol și nu interferează în viață. Uneori, aceste formațiuni se "dizolvă" - inima crește în mărime, iar coarda se schimbă, devenind inaccesibil pentru vizualizare cu ultrasunete.

Unele acorduri care afectează fluxul sanguin pot cauza probleme cu funcția cardiacă, cum ar fi tulburări de conducere și aritmii. În cazuri rare, un coardă fără tratament conduce la accident vascular cerebral ischemic, endocardită, tromboflebită și alte patologii.

În cazul în care notochordul inimii este unul dintre simptomele subdezvoltării țesutului conjunctiv, această patologie se va manifesta și prin statura înaltă, o construcție slabă, hipermobilitatea articulară, deformările osoase, problemele din tractul digestiv și rinichii.

tratament

Terapia cu medicamente este prescrisă copiilor cu o coardă suplimentară numai atunci când manifestările clinice ale problemei, de exemplu, dacă copilul se plânge de senzații neplăcute în piept. De asemenea, tratamentul cu droguri trebuie prescris pentru detectarea aritmiilor. În cazuri rare, când coarda falsă include căile inimii, este excizată sau distrusă de frig.

Printre medicamente care sunt prescrise cu un coardă suplimentară, există vitamine din grupa B, orotat de potasiu, magneziu B6, panangin, magnerot, l-carnitină, actovegin, ubichinonă, piracetam și altele. Ei normalizează procesele metabolice în țesuturile inimii, îmbunătățesc conducerea impulsurilor și hrănesc musculatura inimii.

În plus, un copil cu o coardă suplimentară este sfătuit să furnizeze:

  • Dieta echilibrată.
  • Exercitarea zilnică.
  • Plimbări frecvente.
  • Călire.
  • Stres minim.
  • Modul optim al zilei.
  • Tratamentul în timp util al bolii.

Acești copii nu sunt interzise de jocuri active și exerciții moderate, cum ar fi înotul, gimnastica sau jogging-ul.

Opinia dr. Komarovsky

Un pediatru popular confirmă faptul că o coardă suplimentară în inimă, în special DHLH în inima copilului, nu este, în majoritatea cazurilor, periculoasă. În practica sa, el a văzut adesea copiii în care arătarea coardei în timpul scanării cu ultrasunete a fost doar o declarație de fapt, dar nu a provocat copilului niciun neajuns și probleme, dar nu a apărut în afară.

Komarovsky subliniază că tratamentul acestor copii în majoritatea cazurilor nu este necesar și nu au nevoie să-și schimbe stilul de viață. Singurul lucru pe care un doctor bine-cunoscut al părinților îl avertizează este că copiii crescuți cu o coardă suplimentară nu ar trebui să funcționeze ca scafandri sau să sară cu un parașut.

Despre ce să faci cu durerile din inimă, vezi transferul Dr. Komarovsky.

Ce este o coardă suplimentară în inimă?

Chordul in inima este una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale ale muschiului cardiac astazi. Detectarea sa frecventă este posibilă datorită dezvoltării echipamentului medical de diagnostic, care permite ecocardiografia mușchiului cardiac. Acesta se găsește mai des în copilărie, deoarece zgomotele inimii copiilor sunt auzite mai ușor. Aflați mai multe despre zgomotul din inima unui nou-născut.

Doctorii medici au ajuns la o concluzie generală atunci când studiază anomalia cardiacă că nu prezintă un pericol deosebit pentru viață, dar are încă unele particularități.

Ce este o coardă în inimă?

Mouse-ul inimii constă în mod normal din următoarele părți:

  1. ventriculul drept;
  2. ventriculul stâng;
  3. stânga atrium;
  4. drept atrium;

De asemenea, în organism există supape auxiliare care ajută pompa de sânge. Circulația normală a sângelui prin vasele corpului cu o viteză suficientă este asigurată de contracțiile ritmice ale mușchiului inimii. În același timp, valvele sunt mobile și îndeplinesc funcția de a admite și elibera sânge din inimă.

Acordurile îndeplinesc o funcție de protecție importantă a supapelor de inimă de a cădea în timp. Ele sunt un fir puternic de tendon care se atașează la supapele valvelor atrioventriculare. Chordul asigură funcționarea normală a supapelor mobile, ținându-le. În cazul dezvoltării normale, trebuie atașată o coardă la fiecare frână de ventil.

Citiți, de asemenea, un articol similar despre fereastra din inimă.

Care sunt acordurile din inimă?

Acordurile din inimă sunt împărțite în 3 tipuri:

  1. Natural - cele care sunt puse de natură pentru a asigura funcționarea normală a inimii. Acestea ajută supapele să contracteze și să conducă sânge prin corp. De asemenea, au rolul de a proteja împotriva suprapunerilor cu vechime.
  2. Anomalii - acorduri suplimentare, care sunt împărțite în unele subspecii și creează unele obstacole în calea funcționării normale a organului inimii.
  3. False coardă în inimă - când ascultați inima, pot fi detectate zgomote, luate în mod eronat de medic ca acorduri, cu toate acestea, după diagnosticarea ulterioară, nu sunt detectate și zgomotele apar ca urmare a unui alt motiv.

Radiația anormală din inimă poate fi împărțită în următoarele subspecii:

  • corzile ventriculului drept - aproximativ 5% din cazuri;
  • coarde ale ventriculului stâng - aproximativ 95% din cazuri;
  • singur - 70%;
  • multiple - 30%;
  • diagonală;
  • longitudinal;
  • cruce;
  • apical;
  • de mijloc;
  • bazale;

Specialiștii în cursul cercetării au împărțit coardele existente în două categorii:

Pacienții cu patologii asociate tipului 1 al acordurilor ar trebui monitorizați de către un medic și examinați periodic.

De exemplu, acordurile longitudinale unice în ventriculele inimii nu creează obstacole în calea funcționării normale a organului cardiac și, dacă coarda este situată peste ea, poate împiedica în mod semnificativ fluxul normal de sânge.

Acordurile multiple sunt adesea boli ereditare și pot provoca în continuare dezvoltarea anumitor boli de inimă:

  • aritmie;
  • încălcări ale conducerii intraventriculare;
  • ischemic accident vascular cerebral;
  • în cazuri rare, poate declanșa un atac de cord;

Acordurile multiple ar trebui monitorizate de un cardiolog pentru a începe tratamentul patologiei în timp, dacă este necesar.

Extra coardă în inimă - ce este?

O coardă suplimentară în inima unui copil se formează în stadiul de sarcină, când se pune mușchiul inimii. Adesea ele sunt simple și nu provoacă disconfort. Nu este o patologie gravă care necesită intervenție medicală, totuși, după detectare, este necesară supravegherea periodică de către un specialist.

Coarda suplimentară are următoarele caracteristici:

  1. Nu are efect asupra hemodinamicii - astfel de corzi sunt formațiuni benigne în mușchiul inimii care nu afectează activitatea normală și nu necesită tratament.
  2. Afectează hemodinamica - în acest caz, coarda afectează într-un fel sau altul activitatea inimii, în special în ceea ce privește corzile transversale, și necesită o observare periodică de la un specialist cu posibila numire a tratamentului.

Nu întotdeauna se poate identifica o formare anormală în inimă, există cazuri în care oamenii trăiesc ani de zile fără să suspecteze nimic.

Cauze de anomalie

Există mai multe motive posibile atunci când un copil are o coardă a ventriculului stâng al inimii în timpul dezvoltării fetale.

Acestea includ:

  • factorul ereditar, când unul dintre părinții copilului are, de asemenea, o formare suplimentară în interiorul inimii, este cel mai adesea transmis prin linia maternă;
  • anomalii materne ale medicamentelor consumatoare de viață, consumul de alcool sau fumatul produselor din tutun pot avea un efect negativ asupra formării fătului. Mai ales dacă acești factori au avut loc la 5-6 săptămâni de sarcină, când există o formare activă a mușchiului inimii copilului;
  • alimentația necorespunzătoare cu conținut de grăsime excesiv de origine animală;
  • mare efort fizic asupra corpului gravid;
  • fetale la nivelul fătului;
  • reducerea imunității mamei în primul trimestru de sarcină;
  • care trăiesc într-o regiune poluată (deșeuri din industria chimică și grea, fond de radiații crescute);
  • frecvente situații stresante care au un impact asupra sistemului nervos și a psihicului;

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Simptomele și diagnosticul

La începutul copilăriei, un notochord din inimă poate să nu se manifeste deloc și să fie descoperit complet din întâmplare, în timpul examinării unei alte boli. Această regulă se aplică și acordurilor unice, care se află în ventriculul stâng.

Dacă există anomalii în ventriculul drept într-un aranjament plural sau lateral, următoarele simptome pot fi observate la un copil:

  • inima palpitații;
  • oboseală frecventă și rapidă;
  • senzație de slab în organism;
  • apariția de amețeli frecvente;
  • disconfort și furnicături în regiunea inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;
  • tulburări de ritm cardiac.

Dacă există leziuni în ventriculul drept, aceste manifestări nu sunt întotdeauna vizibile în copilăria timpurie. Cel mai adesea ele apar în perioada de creștere activă a copilului - în vîrstă primară și secundară.

Dacă bănuiți că există o coardă, trebuie să consultați un medic pediatru care va efectua cercetări și, dacă este necesar, să se adreseze unui cardiolog.

Pentru a diagnostica boala, se iau următoarele măsuri:

  1. medicul îi întreabă pe copil în detaliu despre manifestările de patologie și de bunăstare generală;
  2. cu ajutorul unui stetoscop, se aude ritmul inimii, în prezența unei coarde se vor auzi zgomote străine;
  3. examinarea ultrasonică a mușchiului inimii vă permite să vizualizați patologia pe monitor, să aflați locația sa și să determinați categoria (periculoasă și non-periculoasă);
  4. o electrocardiogramă este prescrisă pentru a determina frecvența ritmului cardiac, pentru a exclude patologia;
  5. eliminarea electrocardiogramei zilnice pentru a determina media în diferite stări de activitate ale copilului;
  6. dacă este necesar, efectuăm ergometria bicicletei - măsurarea activității cardiace în timpul efortului fizic.

Astăzi, toți copiii, la vârsta de 1 lună, iau o electrocardiogramă pentru a diagnostica posibile boli de inimă în scopul prevenirii și tratării în timp util a patologiilor.

Manifestări ale unei coarde suplimentare în inimă și la ce încălcări conduc?

Chordul adițional în inimă poate să nu se manifeste și poate duce la simptomele descrise mai sus - depinde de numărul și locația unei anumite locații. Este important ca părinții să nu ignore plângerile copilului cu privire la oboseală și stare de rău, ci să efectueze un diagnostic aprofundat de către un specialist.

Consecințele prezenței tumorilor în mușchiul inimii pot fi următoarele:

  • uneori cu creșterea unui organ, coarda se poate schimba sau descrește în dimensiune, devenind inaccesibil pentru diagnosticul său. În acest caz, nu poate interfera cu viața normală a copilului;
  • apariția unei încălcări a conducerii sângelui a mușchiului;
  • aritmie;
  • endocardită;
  • tromboflebită;
  • în cazuri severe, accident vascular cerebral ischemic;
  • oboseală chiar și cu efort fizic moderat;
  • amețeli severe, uneori leșin;
  • funcționarea defectuoasă a ritmului inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;

Se întâmplă de multe ori că tipurile de formațiuni "periculoase" pot duce la o subdezvoltare generală a țesutului conjunctiv, care, la rândul său, amenință cu astfel de patologii:

  • ridicat de creștere;
  • construcție subțire;
  • hipermobilitatea articulară;
  • deformarea osului;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • boli de rinichi și excretori;

Tratamentul efectelor unui coardă suplimentară

Adesea, atunci când se detectează o coardă suplimentară, nu este prescris niciun tratament, totuși, în cazuri severe de patologii cu manifestări sub formă de disconfort și durere în zona inimii, următoarele medicamente pot fi prescrise de către medic:

  • complexe fortificate îmbogățite cu vitamine B;
  • preparate care conțin magneziu și potasiu;
  • antioxidanți;
  • droguri nootropice.

Trebuie reținut faptul că medicamentele sunt prescrise numai de un specialist după măsurile de diagnosticare.

În cazuri deosebit de grave, când acordurile multiple interferează cu funcționarea normală a mușchiului cardiac, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Recomandări pentru anomalii - un mod de viață care nu se poate face?

Pentru a menține viața umană normală cu anomalii în dezvoltarea mușchiului cardiac, trebuie să respectați următorul stil de viață:

  1. din copilărie pentru a tempera corpul, este util nu numai pentru a consolida sistemul cardiovascular, dar, de asemenea, pentru prevenirea bolilor respiratorii acute, consolidarea rezistenței generale a corpului;
  2. observați o nutriție adecvată cu un conținut ridicat de vitamine, microelemente și alte tipuri de conținut util. Reduceți cantitatea de alimente consumate pe bază de grăsimi, sărate și condimentate;
  3. pentru a ajusta modul de funcționare a zilei - a acorda timp suficient pentru a dormi (cel puțin 8 ore pe zi, pentru a ține copiii dormit), pentru a înlocui activitățile de odihnă cu odihnă, pentru a suplimenta munca mentală și fizică;
  4. începeți ziua cu o taxă de dimineață sau în timpul zilei pentru a face exerciții fezabile;
  5. plimbați regulat în aer liber;
  6. renunță complet la obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool;
  7. dacă este posibil, să elimine sau să reducă numărul de situații stresante care afectează starea psihologică a unei persoane;
  8. să ia în mod regulat cursuri de masaj relaxant;
  9. să se implice în prevenirea bolilor infecțioase;

Cu un grad ușor de patologie, puteți duce o viață normală fără a vă răsfăța în hobby-urile active și în sport. Cu toate acestea, coarda suplimentară și armata sunt concepte incompatibile, deoarece există mari activități fizice care sunt contraindicate în această patologie.

Experții atribuie formarea unui coardă suplimentar în inima patologiilor minore care, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament medical și intervenții chirurgicale. În general, prognoza este destul de pozitivă. Cu toate acestea, este totuși necesar să se monitorizeze evoluția bolii, vizitarea uneori a medicilor și luarea măsurilor de diagnosticare în control.

Coardă suplimentară în inima unui copil și a unui adult: cauze și tratament

Din acest articol veți afla despre astfel de anomalii de dezvoltare ca o coardă suplimentară în inima unui copil și dacă acesta este la adulți. Cât de gravă este aceasta, cum se poate manifesta boala. Cauze posibile. În ce cazuri trebuie să fiți tratat și cum să rezolvați problema.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Acorduri suplimentare (sau acorduri suplimentare) se numesc anormalități ale dezvoltării inimii, în care există cavități suplimentare în cavitățile ventriculare (jumpers) întinse între peretele miocardic și supapele cardiace.

Opțiuni de locație pentru corzile suplimentare din inimă

Această anomalie este inclusă în grupul de mici anomalii cardiace, deoarece este mai mult o trăsătură anatomică individuală a structurii inimii decât o condiție patologică. În 90-95% din cazuri, nu are simptome și nu amenință nimic.

Acorduri suplimentare ale inimii apar în făt în perioada prenatală și persistă într-o persoană pe toată durata vieții (starea congenitală). Diagnosticați-le numai cu ajutorul examinării cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie). La 5-10%, această anomalie poate interfera cu circulația normală a sângelui, ducând la apariția aritmiilor și a insuficienței cardiace.

Cardiologii (adulți și pediatrici), chirurgii cardiaci, precum și medici de diagnosticare cu ultrasunete sunt implicați în problemele de diagnosticare și tratament al unei coarde suplimentare a inimii. Tratamentul nu poate fi solicitat deloc, poate fi reprezentat de respectarea unui regim blând și de medicație, sau poate fi necesară și o intervenție chirurgicală. În orice caz, boala este vindecabilă.

Esența patologiei

Inima umană este formată din două atriuri (dreapta și stânga) și cele două ventricule corespunzătoare. Între atriul drept și ventriculul drept este o supapă tricuspidă. Atriul stâng este separat de ventriculul stâng de supapa mitrală (bivalve). Aceste valvule sunt necesare pentru a permite porțiuni de sânge să curgă de la atriu la ventricule, dar nu pentru a permite ca acestea să fie aruncate înapoi de la ventriculi la atriu.

Supapele sunt benzi semilunare de țesut conjunctiv. La un capăt, ele sunt aderente la peretele inimii, iar celălalt capăt atârnă liber în cavitatea ventriculilor. Între capătul liber al supapei și suprafața interioară a peretelui miocardic sunt jumperi subțiri, dar foarte puternici sub formă de fire. Aceste jumperi se numesc acorduri.

La un capăt, mai multe corzi combinate în mănunchiuri sunt atașate de-a lungul perimetrului marginea liberă a supapei, iar celălalt capăt este alungat cu protuberanțe musculare pe miocardul - trabecule sau mușchii papilari. Două până la trei pachete cu coarde în direcția longitudinală față de axa inimii se potrivesc fiecărei frunze de supapă. Scopul lor este de a opri supapa, fixa o pozitie fixa la marginea ei libera si a preveni deplasarea in atriu.

Scurgerea de sânge către inimă

Cu contracția atriilor, sângele este expulzat din ele în ventricule, iar supapele se deschid liber (coboară). Când se contractă ventriculii, supapele supapelor încep să crească odată cu fluxul de sânge până când se află în contact între ele. Aceasta creează un obstacol prin care sângele nu revine în atriu, dar este eliberat în vase. Dar dacă nu există coarde, valvele supapelor nu ar fi putut să se blocheze în poziția corectă în momentul contactului lor. Chordsul strânge supapa ca o pânză sau parașută, împiedicând-o să se înfășoare în cavitatea atrială.

Acorduri suplimentare în inimă - este prezența excesului de fire de jumperi între supapele supapelor și miocardul, care nu ar trebui să fie normal. Având în vedere utilitatea acordurilor pentru activitatea cardiacă normală, nu există nimic în neregulă cu chordul suplimentar. Acest lucru este adevărat, dar numai dacă coarda suplimentară este întinsă la fel ca celelalte fire - longitudinal față de axa inimii și are același diametru subțire. În acest caz, acesta nu prezintă niciun pericol și poate fi considerat o variantă a normei sau a trăsăturilor individuale ale unei anumite persoane.

Dacă coarda suplimentară este localizată transversal în cavitatea inimii sau este prea groasă, aceasta poate:

  • obstrucționează circulația sângelui;
  • perturba mobilitatea pliantelor supapei.
  • provoacă tulburări de ritm (aritmii paroxistice).

În acest caz, atât copil cât și adult pot prezenta semne de insuficiență circulatorie.

Este important să ne amintim dacă există o coardă suplimentară în inimă, că aceasta este o anomalie care poate fi unul dintre semnele subdezvoltării sistemice congenitale a țesutului conjunctiv. La acești copii, pe lângă această anomalie, fragilitatea și laxitatea ligamentelor, tendoanele și oasele, mobilitatea excesivă a articulațiilor, curbura și slăbiciunea coloanei vertebrale, prolapsul organelor interne sunt determinate.

Cauzele patologiei

Motivul acordurilor suplimentare este o încălcare a dezvoltării intrauterine a sistemului cardiovascular fetal. O astfel de defecțiune poate provoca:

  1. Motivele moștenite sunt prezența unei anomalii similare sau de altă natură în mama sau tatăl.
  2. Influența factorilor adversi (infecții, boli cronice, substanțe toxice, alcool, fumat etc.) asupra corpului femeii gravide.
  3. Mutații genetice - defalcări de gene și cromozomi.

Un copil se naște cu acorduri suplimentare. Acestea persistă pe tot parcursul vieții.

Simptome (ele nu pot fi)

Nu există simptome specifice pentru coardele suplimentare din inimă. Mai mult decât atât, această anomalie a inimii numai în 5-10% poate cauza plângeri și manifestări. Restul de 90-95% dintre adulți și copii nu fac plângeri și nu învață despre anomalie decât după o examinare cu ultrasunete a inimii.

Dacă coarda suplimentară este localizată transversal în cavitatea ventriculului, interferează cu circulația sângelui sau întrerupe funcționarea supapelor, atunci un copil sau un adult va avea:

  • Durerea din inimă (în special cu exerciții fizice, dar poate fi în repaus).
  • Frecvente palpitații (senzație de întrerupere).
  • Oboseală și dificultăți de respirație cu efort.
  • Amețeli.
  • Tulburări ale ritmului cardiac (tahicardie paroxistică și extrasistol).
  • Zgomote când ascultați inima.

Chiar dacă coarda suplimentară este însoțită de simptomele listate, acestea perturbează ușor starea generală și activitatea fizică a pacientului (poate fi dificil de efectuat o muncă fizică grea). Copiii cu această anomalie cardiacă cresc și se dezvoltă fără abateri. Cele mai frecvente manifestări apar și cresc în perioadele de creștere activă și pubertate.

Dacă un copil sau un adult are simptome pronunțate de leziuni cardiace (durere severă, dificultăți de respirație cu efort scăzut, tulburări de ritm sever, edem) și un coardă suplimentară este detectată în timpul examinării - nu credeți că le provoacă. Un astfel de pacient trebuie examinat cu atenție pentru a exclude o altă patologie cardiacă. Coarda suplimentară nu poate provoca astfel de manifestări grave, dar poate fi combinată cu orice boli și anomalii.

Metode de diagnosticare

Este imposibil să se detecteze corzile suplimentare din inimă din cauza plângerilor și a examinărilor medicale de rutină. Există o singură metodă de diagnosticare fiabilă - examinarea cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie sau ultrasunete a inimii).

Conform reglementărilor existente, acest studiu trebuie efectuat pe toate nou-născuții în prima lună de viață. Metoda este sigură și fiabilă. Prin urmare, toți copiii și adulții cu coardă anormală din inimă trebuie supuși unei ultrasunete a inimii cel puțin o dată pe an. Diagnosticarea avansată include electrocardiografia (ECG), măsurarea tensiunii arteriale, monitorizarea Holter, testarea de stres.

O mașină specială înregistrează și înregistrează ECG în timpul zilei.

Toate aceste teste de diagnostic nu pot detecta acorduri suplimentare ale inimii, dar determină abilitățile funcționale ale acestui organ.

Tratamentul (nu întotdeauna necesar)

Dacă acordurile suplimentare nu apar, tratamentul nu este necesar. Poate fi indicat dacă un copil sau un adult are simptome de afectare a activității cardiace. Contactați un cardiolog pentru ajutor.

Tratamentul poate avea loc la domiciliu (în ambulatoriu) și, atunci când simptomele sunt exprimate, în condițiile spitalului cardiologic. Programul de tratament include următoarele:

  1. Eliminați obiceiurile proaste și stresul psiho-emoțional - fumatul, alcoolul și abuzul de cafea puternic, stresul, suprasolicitarea mentală și mentală sunt contraindicate.
  2. Mănâncă bine - elimină alimente picante, grase, prăjite și enervante. Baza dietei - alimente bogate în vitamine, oligoelemente și alte substanțe utile (legume, fructe, pește, produse lactate, uleiuri vegetale, carne, cereale dietetice). Hrănirea pentru sugari ar trebui să fie sugari sau amestecuri armonizate artificial. Treptat, cu 4-5 luni în dieta de a introduce alimente solide (piureuri de legume sau fructe, terci de lapte), dar numai pe recomandările unui medic pediatru. Produse utile pentru inimă
  3. Echilibrează activitatea fizică - nu exagerați, dar nu conduceți un stil de viață sedentar. Clase obligatorii de terapie generală sau fizică, plimbări și jocuri în aer proaspăt.
  4. Tratamentul medicamentos:
    • Vitamina terapie: Milgamma, Neurobex, Aevit, vitaminele E, B1, B6, acidul nicotinic, Cardiovit.
    • Medicamente metabolice: Panangin, Asparkam, Magne B6, ATP, Citocrom C, Actovegin, Mildronat.
    • Alte mijloace, în funcție de simptome: beta-blocantelor (Inderal, metoprolol, bisoprolol) cu încălcarea ritmului, diuretice (Veroshpiron, furosemid) cu edem, nootropics și regulatoare ale sistemului nervos (Tiotsetam, Piracetam, Kratal) cu manifestări de distonie vegetativă vasculară.
  5. Tratamentul chirurgical - criodestrucția sau excizia (îndepărtarea) unui coardă suplimentară. Necesară în cazuri rare (1-2% dintre pacienți), atunci când mai multe anormale notochord, împiedică distribuirea sângelui între cavitatea inimii sau combinate cu aritmii severe (paroxistic tahicardie, Wolff-Parkinson-White sindrom și Morgagni-Adams-Stokes, fibrilatie atriala).

perspectivă

Aproximativ 90% dintre copii și adulți cu o coardă suplimentară în inimă duc o viață normală, deoarece această anomalie nu afectează calitatea sau durata acesteia. Restul de 10% necesită restricții ușoare sau moderate ale activității fizice și sunt supuse periodic (de 1-2 ori pe an) tratamentului. Complicațiile și afecțiunile care amenință viața apar la cel mult 1% dintre pacienți.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Coarda excesivă în inimă este periculoasă

Extra coardă extra în inimă - ceea ce este o coardă anormală, este periculoasă, Cardio Help

Chordul in inima este una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale ale muschiului cardiac astazi. Detectarea sa frecventă este posibilă datorită dezvoltării echipamentului medical de diagnostic, care permite ecocardiografia mușchiului cardiac. Acesta se găsește mai des în copilărie, deoarece zgomotele inimii copiilor sunt auzite mai ușor.

Doctorii medici au ajuns la o concluzie generală atunci când studiază anomalia cardiacă că nu prezintă un pericol deosebit pentru viață, dar are încă unele particularități.

Ce este o coardă în inimă?

Mouse-ul inimii constă în mod normal din următoarele părți:

  1. ventriculul drept;
  2. ventriculul stâng;
  3. stânga atrium;
  4. drept atrium;

De asemenea, în organism există supape auxiliare care ajută pompa de sânge. Circulația normală a sângelui prin vasele corpului cu o viteză suficientă este asigurată de contracțiile ritmice ale mușchiului inimii. În același timp, valvele sunt mobile și îndeplinesc funcția de a admite și elibera sânge din inimă.

Acordurile îndeplinesc o funcție de protecție importantă a supapelor de inimă de a cădea în timp. Ele sunt un fir puternic de tendon care se atașează la supapele valvelor atrioventriculare. Chordul asigură funcționarea normală a supapelor mobile, ținându-le. În cazul dezvoltării normale, trebuie atașată o coardă la fiecare frână de ventil.

Care sunt acordurile din inimă?

Acordurile din inimă sunt împărțite în 3 tipuri:

  1. Natural - cele care sunt puse de natură pentru a asigura funcționarea normală a inimii. Acestea ajută supapele să contracteze și să conducă sânge prin corp. De asemenea, au rolul de a proteja împotriva suprapunerilor cu vechime.
  2. Anomalii - acorduri suplimentare, care sunt împărțite în unele subspecii și creează unele obstacole în calea funcționării normale a organului inimii.
  3. False coardă în inimă - când ascultați inima, pot fi detectate zgomote, luate în mod eronat de medic ca acorduri, cu toate acestea, după diagnosticarea ulterioară, nu sunt detectate și zgomotele apar ca urmare a unui alt motiv.

Radiația anormală din inimă poate fi împărțită în următoarele subspecii:

  • corzile ventriculului drept - aproximativ 5% din cazuri;
  • coarde ale ventriculului stâng - aproximativ 95% din cazuri;
  • singur - 70%;
  • multiple - 30%;
  • diagonală;
  • longitudinal;
  • cruce;
  • apical;
  • de mijloc;
  • bazale;

Definirea corectă a tipului de coardă suplimentară este de mare importanță pentru pacient, deoarece diferite tipuri de corzi pot aduce diferite inconveniente în viața umană.

Specialiștii în cursul cercetării au împărțit coardele existente în două categorii:

Pacienții cu patologii asociate tipului 1 al acordurilor ar trebui monitorizați de către un medic și examinați periodic.

De exemplu, acordurile longitudinale unice în ventriculele inimii nu creează obstacole în calea funcționării normale a organului cardiac și, dacă coarda este situată peste ea, poate împiedica în mod semnificativ fluxul normal de sânge.

Acordurile multiple sunt adesea boli ereditare și pot provoca în continuare dezvoltarea anumitor boli de inimă:

  • aritmie;
  • tulburări de conducere ventriculară;
  • ischemic accident vascular cerebral;
  • în cazuri rare, poate declanșa un atac de cord;

Acordurile multiple ar trebui monitorizate de un cardiolog pentru a începe tratamentul patologiei în timp, dacă este necesar.

Extra coardă în inimă - ce este?

O coardă suplimentară în inima unui copil se formează în stadiul de sarcină, când se pune mușchiul inimii. Adesea ele sunt simple și nu provoacă disconfort. Nu este o patologie gravă care necesită intervenție medicală, totuși, după detectare, este necesară supravegherea periodică de către un specialist.

Coarda suplimentară are următoarele caracteristici:

  1. Nu are efect asupra hemodinamicii - astfel de corzi sunt formațiuni benigne în mușchiul inimii care nu afectează activitatea normală și nu necesită tratament.
  2. Afectează hemodinamica - în acest caz, coarda afectează într-un fel sau altul activitatea inimii, în special în ceea ce privește corzile transversale, și necesită o observare periodică de la un specialist cu posibila numire a tratamentului.

Nu întotdeauna se poate identifica o formare anormală în inimă, există cazuri în care oamenii trăiesc ani de zile fără să suspecteze nimic.

Cauze de anomalie

Există mai multe motive posibile atunci când un copil are o coardă a ventriculului stâng al inimii în timpul dezvoltării fetale.

Acestea includ:

  • ereditar. când unul dintre părinții copilului are, de asemenea, o formare a venelor suplimentare în interiorul inimii, este cel mai adesea transmis prin linia maternă;
  • anomalii materne ale medicamentelor consumatoare de viață, consumul de alcool sau fumatul produselor din tutun pot avea un efect negativ asupra formării fătului. Mai ales dacă acești factori au avut loc la 5-6 săptămâni de sarcină, când există o formare activă a mușchiului inimii copilului;
  • alimentația necorespunzătoare cu conținut de grăsime excesiv de origine animală;
  • mare efort fizic asupra corpului gravid;
  • fetale la nivelul fătului;
  • reducerea imunității mamei în primul trimestru de sarcină;
  • care trăiesc într-o regiune poluată (deșeuri din industria chimică și grea, fond de radiații crescute);
  • frecvente situații stresante. care au un efect asupra sistemului nervos și a psihicului;

Pentru a purta și a da naștere unui copil sănătos fără patologii de dezvoltare, este necesar să ne protejăm în orice mod posibil de efectele factorilor negativi care pot avea o influență asupra formării unui copil.

Simptomele și diagnosticul

La începutul copilăriei, un notochord din inimă poate să nu se manifeste deloc și să fie descoperit complet din întâmplare, în timpul examinării unei alte boli. Această regulă se aplică și acordurilor unice, care se află în ventriculul stâng.

Dacă există anomalii în ventriculul drept într-un aranjament plural sau lateral, următoarele simptome pot fi observate la un copil:

  • inima palpitații;
  • oboseală frecventă și rapidă;
  • senzație de slab în organism;
  • apariția de amețeli frecvente;
  • disconfort și furnicături în regiunea inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;
  • tulburări de ritm cardiac.

Dacă există leziuni în ventriculul drept, aceste manifestări nu sunt întotdeauna vizibile în copilăria timpurie. Cel mai adesea ele apar în perioada de creștere activă a copilului - în vîrstă primară și secundară.

Dacă bănuiți că există o coardă, trebuie să consultați un medic pediatru care va efectua cercetări și, dacă este necesar, să se adreseze unui cardiolog.

Pentru a diagnostica boala, se iau următoarele măsuri:

  1. medicul îi întreabă pe copil în detaliu despre manifestările de patologie și de bunăstare generală;
  2. cu ajutorul unui stetoscop, se aude ritmul inimii, în prezența unei coarde se vor auzi zgomote străine;
  3. examinarea ultrasonică a mușchiului inimii vă permite să vizualizați patologia pe monitor, să aflați locația sa și să determinați categoria (periculoasă și non-periculoasă);
  4. o electrocardiogramă este prescrisă pentru a determina frecvența ritmului cardiac, pentru a exclude patologia;
  5. eliminarea electrocardiogramei zilnice pentru a determina media în diferite stări de activitate ale copilului;
  6. dacă este necesar, efectuăm ergometria bicicletei - măsurarea activității cardiace în timpul efortului fizic.

Astăzi, toți copiii, la vârsta de 1 lună, iau o electrocardiogramă pentru a diagnostica posibile boli de inimă în scopul prevenirii și tratării în timp util a patologiilor.

Manifestări ale unei coarde suplimentare în inimă și la ce încălcări conduc?

Chordul adițional în inimă poate să nu se manifeste și poate duce la simptomele descrise mai sus - depinde de numărul și locația unei anumite locații. Este important ca părinții să nu ignore plângerile copilului cu privire la oboseală și stare de rău, ci să efectueze un diagnostic aprofundat de către un specialist.

Consecințele prezenței tumorilor în mușchiul inimii pot fi următoarele:

  • uneori cu creșterea unui organ, coarda se poate schimba sau descrește în dimensiune, devenind inaccesibil pentru diagnosticul său. În acest caz, nu poate interfera cu viața normală a copilului;
  • apariția unei încălcări a conducerii sângelui a mușchiului;
  • aritmie;
  • endocardită;
  • tromboflebită;
  • în cazuri severe, accident vascular cerebral ischemic;
  • oboseală chiar și cu efort fizic moderat;
  • amețeli severe, uneori leșin;
  • funcționarea defectuoasă a ritmului inimii;
  • frecvente schimbări de dispoziție;

Se întâmplă de multe ori că tipurile de formațiuni "periculoase" pot duce la o subdezvoltare generală a țesutului conjunctiv, care, la rândul său, amenință cu astfel de patologii:

  • ridicat de creștere;
  • construcție subțire;
  • hipermobilitatea articulară;
  • deformarea osului;
  • boli ale tractului gastro-intestinal;
  • boli de rinichi și excretori;

A spune cu certitudine dacă coarda din inimă este periculoasă este imposibilă - trebuie să analizați cu atenție situația, simptomele și tipul de neoplasm.

Tratamentul efectelor unui coardă suplimentară

Adesea, atunci când se detectează o coardă suplimentară, nu este prescris niciun tratament, totuși, în cazuri severe de patologii cu manifestări sub formă de disconfort și durere în zona inimii, următoarele medicamente pot fi prescrise de către medic:

  • complexe fortificate îmbogățite cu vitamine B;
  • preparate care conțin magneziu și potasiu;
  • antioxidanți;
  • droguri nootropice.

Trebuie reținut faptul că medicamentele sunt prescrise numai de un specialist după măsurile de diagnosticare.

În cazuri deosebit de grave, când acordurile multiple interferează cu funcționarea normală a mușchiului cardiac, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală, dar acest lucru se întâmplă foarte rar.

Recomandări pentru anomalii - un mod de viață care nu se poate face?

Pentru a menține viața umană normală cu anomalii în dezvoltarea mușchiului cardiac, trebuie să respectați următorul stil de viață:

  1. din copilărie pentru a tempera corpul. este util nu numai pentru a consolida sistemul cardiovascular, dar, de asemenea, pentru a preveni bolile respiratorii acute, să consolideze rezistența generală a corpului;
  2. observați o nutriție adecvată cu un conținut ridicat de vitamine, microelemente și alte tipuri de conținut util. Reduceți cantitatea de alimente consumate pe bază de grăsimi, sărate și condimentate;
  3. pentru a ajusta modul de funcționare a zilei - a acorda timp suficient pentru a dormi (cel puțin 8 ore pe zi, pentru a ține copiii dormit), pentru a înlocui activitățile de odihnă cu odihnă, pentru a suplimenta munca mentală și fizică;
  4. începeți ziua cu o taxă de dimineață sau în timpul zilei pentru a face exerciții fezabile;
  5. plimbați regulat în aer liber;
  6. renunță complet la obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool;
  7. dacă este posibil, să elimine sau să reducă numărul de situații stresante care afectează starea psihologică a unei persoane;
  8. să ia în mod regulat cursuri de masaj relaxant;
  9. să se implice în prevenirea bolilor infecțioase;

Cu un grad ușor de patologie, puteți duce o viață normală fără a vă răsfăța în hobby-urile active și în sport. Cu toate acestea, coarda suplimentară și armata sunt concepte incompatibile, deoarece există mari activități fizice care sunt contraindicate în această patologie.

Experții atribuie formarea unui coardă suplimentar în inima patologiilor minore care, în majoritatea cazurilor, nu necesită tratament medical și intervenții chirurgicale. În general, prognoza este destul de pozitivă. Cu toate acestea, este totuși necesar să se monitorizeze evoluția bolii, vizitarea uneori a medicilor și luarea măsurilor de diagnosticare în control.

Coardă suplimentară în inima unui copil

Coarda suplimentară găsită la un copil în timpul examinărilor planificate provoacă o experiență pentru majoritatea părinților. Dar este mai bine să nu se panică, ci să se afle mai multe despre dacă o coadă extra rău este periculoasă și cum prezența acesteia poate amenința sănătatea unui copil.

Pentru a înțelege mai bine ce reprezintă o coardă suplimentară, trebuie să vă amintiți structura anatomică a inimii și trăsăturile funcționării sale. Dacă acest organ funcționează în mod normal, atunci sângele se deplasează în el de la atriu la ventriculi. Această mișcare este reglementată de vane speciale, a căror deschidere se produce datorită reducerii tendoanelor subțiri situate în ventricule, numite acorduri. Când sunt relaxați, clapeta supapelor este închisă și, de îndată ce acordurile se contractă, supapele devin strânse, flapsurile deschise și sângele trece în ventricule.

Deși unii părinți cred că în mod normal un copil ar trebui să aibă două coarde în inimă și a treia coardă în inima copilului este suplimentară, de fapt există mai multe corzi în ventricule, dar în mod normal toate au aceeași structură și aceeași grosime. În cazul în care acordurile atipice atașate la peretele ventricular de la un capăt sunt găsite printre tendoane, ele sunt denumite acorduri suplimentare. Astfel de formațiuni nu sunt implicate în deschiderea supapelor, deci sunt numite și false sau anormale.

Care este structura corectă a inimii și cum ar trebui să funcționeze, în mod ideal, poate fi văzută în următorul videoclip.

Apariția unui coardial suplimentar apare în timpul instituirii inimii în timpul dezvoltării fetale. Principalul motiv pentru o astfel de abatere se numește predispoziție genetică. Cel mai adesea, educația este transmisă prin linia maternă (în 90% din cazuri), dar poate fi de asemenea transferată de la tată. Alți factori care provoacă apariția unei coarde suplimentare sunt:

  • Fumatul sau băutul în primul trimestru.
  • Situația incorectă a mediului.
  • Nutriție inadecvată sau dezechilibrată.
  • Infecție în timpul sarcinii.
  • Stresul la o femeie însărcinată.
  • Imunitate slabă a mamei viitoare.

O coardă suplimentară poate fi detectată în orice ventricul, dar în 95% din cazuri este o coardă a ventriculului stâng al inimii la un copil, care este abreviat DHCLG. Numai la 5% dintre copiii cu o coardă suplimentară se află în ventriculul drept.

Anomalia este unică la 70% din detectare, iar la 30% dintre copii, acorduri suplimentare sunt reprezentate de formațiuni multiple. În direcția sa, o coardă suplimentară poate fi transversală, diagonală sau longitudinală. Dacă luăm în considerare localizarea în interiorul ventriculului, coarda este denumită formarea bazală, mediană sau apicală.

În plus, toate corzile sunt împărțite în două tipuri:

  • Hemodinamic nesemnificativ. Astfel de formațiuni se referă la varianta normei, deoarece acestea nu afectează fluxul sanguin. Cel mai adesea, acestea sunt catene simple în ventriculul stâng.
  • Din punct de vedere hemodinamic. Astfel de acorduri afectează fluxul sanguin și pot provoca probleme cu activitatea inimii.

Dacă în ventriculul stâng al unui copil există coarde într-o singură cantitate, acesta nu va avea deseori manifestări. La localizarea anomaliilor din ventriculul drept sau în prezența acordurilor multiple, părinții vor observa următoarele simptome:

  • Oboseala.
  • Frecvente puls.
  • Slăbiciune.
  • Stamina redusă.
  • Apariția de amețeală.
  • Plângerile de furnicături din inimă.
  • Starea psiho-emoțională a starea de spirit.
  • Aritmie.

Rețineți că un nou-născut cu o coardă suplimentară se simte adesea bine și, în majoritatea cazurilor, apar simptome clinice la școală sau la adolescență atunci când copilul crește foarte repede.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, coarda suplimentară, cum ar fi LLC, este detectată cu o ultrasunete planificată a inimii. Acest examen trece fiecare copil în 1 lună. Dacă medicul pediatru aude zgomote în inima copilului, el poate trimite copilul la ecocardiografie înainte. Pentru a verifica activitatea inimii cu o coardă suplimentară, copiii au, de asemenea, o ECG și pentru a identifica problemele ascunse cu ritmul, veloergometria și monitorizarea Holter sunt efectuate în timpul adolescenței.

efecte

Pentru majoritatea copiilor, prezența acordurilor suplimentare, mai ales dacă este LVHL, nu prezintă niciun pericol și nu interferează în viață. Uneori, aceste formațiuni se "dizolvă" - inima crește în mărime, iar coarda se schimbă, devenind inaccesibil pentru vizualizare cu ultrasunete.

Unele acorduri care afectează fluxul sanguin pot cauza probleme cu funcția cardiacă, cum ar fi tulburări de conducere și aritmii. În cazuri rare, un coardă fără tratament conduce la accident vascular cerebral ischemic, endocardită, tromboflebită și alte patologii.

În cazul în care notochordul inimii este unul dintre simptomele subdezvoltării țesutului conjunctiv, această patologie se va manifesta și prin statura înaltă, o construcție slabă, hipermobilitatea articulară, deformările osoase, problemele din tractul digestiv și rinichii.

Terapia cu medicamente este prescrisă copiilor cu o coardă suplimentară numai atunci când manifestările clinice ale problemei, de exemplu, dacă copilul se plânge de senzații neplăcute în piept. De asemenea, tratamentul cu droguri trebuie prescris pentru detectarea aritmiilor. În cazuri rare, când coarda falsă include căile inimii, este excizată sau distrusă de frig.

Printre medicamente care sunt prescrise cu un coardă suplimentară, există vitamine din grupa B, orotat de potasiu, magneziu B6, panangin, magnerot, l-carnitină, actovegin, ubichinonă, piracetam și altele. Ei normalizează procesele metabolice în țesuturile inimii, îmbunătățesc conducerea impulsurilor și hrănesc musculatura inimii.

În plus, un copil cu o coardă suplimentară este sfătuit să furnizeze:

  • Dieta echilibrată.
  • Exercitarea zilnică.
  • Plimbări frecvente.
  • Călire.
  • Stres minim.
  • Modul optim al zilei.
  • Tratamentul în timp util al bolii.

Acești copii nu sunt interzise de jocuri active și exerciții moderate, cum ar fi înotul, gimnastica sau jogging-ul.

Opinia dr. Komarovsky

Un pediatru popular confirmă faptul că o coardă suplimentară în inimă, în special DHLH în inima copilului, nu este, în majoritatea cazurilor, periculoasă. În practica sa, el a văzut adesea copiii în care arătarea coardei în timpul scanării cu ultrasunete a fost doar o declarație de fapt, dar nu a provocat copilului niciun neajuns și probleme, dar nu a apărut în afară.

Komarovsky subliniază că tratamentul acestor copii în majoritatea cazurilor nu este necesar și nu au nevoie să-și schimbe stilul de viață. Singurul lucru pe care un doctor bine-cunoscut al părinților îl avertizează este că copiii crescuți cu o coardă suplimentară nu ar trebui să funcționeze ca scafandri sau să sară cu un parașut.

Despre ce să faci cu durerile din inimă, vezi transferul Dr. Komarovsky.

Coardă suplimentară: varianta normală sau anomalie periculoasă?

Coardă suplimentară: ce este?

Sângele din inimă se mișcă într-o direcție, de la atriu la ventricule.

Inima umană are o structură cu patru camere: 2 atriuri și 2 ventricule sunt plasate simetric în ea.

Ventile speciale care separă camerele inimii între ele ajută la asigurarea unui astfel de flux sanguin. Din partea ventriculilor, ele sunt legate prin coarde - tendoane subțiri, care contractă și trag periodic supapa spre ea însăși. Prin prăpastia formată în sept, sângele curge de la atriu la ventricul, apoi acordurile se relaxează, supapa se închide din nou, ca urmare a faptului că sângele nu poate curge în direcția opusă.

Coarda de coarde joacă un rol important în funcționarea corectă a inimii

De regulă, toate corzile din inimă au aceeași grosime și structură. Cu toate acestea, uneori există tendoane cu o structură atipică, care sunt atașate la ventriculul cu un singur capăt. Ele nu execută funcțiile normale ale coardei și sunt numite suplimentare, suplimentare, false sau anormale.

Există următoarele tipuri de acorduri suplimentare:

  1. În funcție de locația din camerele inimii:
    • ventriculul drept (5% din cazuri);
    • ventriculul stâng (95%).
  2. Cantitate:
    • singur (70% din cazuri);
    • multiple (30%).
  3. În funcție de direcție:
    • diagonală;
    • longitudinal;
    • cruce.
  4. Localizarea în ventricul:
    • apical;
    • de mijloc;
    • Bazala.

Corzile false transversale din ventriculul stâng sunt vizibile clar în imaginea cu ultrasunete

Determinarea tipului de coardă este importantă pentru pacient. Doctorii împart aceste formațiuni în semnificative hemodinamic și nesemnificative. În primul caz, un pacient cu o anomalie trebuie în mod obligatoriu să fie sub supravegherea unui specialist, în timp ce o coardă hemodinamic nesemnificativă este considerată o variantă a normei.

De exemplu, acordurile unice în ventriculul stâng, în majoritatea cazurilor, nu prezintă pericol pentru organism. În timp ce crucea poate interfera cu fluxul sanguin normal, și în absența tratamentului poate provoca diverse boli de inimă. Acordurile multiple sunt, de asemenea, destul de periculoase, deoarece sunt adesea un simptom al bolilor genetice grave.

În absența tratamentului adecvat în timp, unele tipuri de corzi pot provoca defecțiuni ale inimii și diverse complicații: de la aritmie la accident vascular cerebral ischemic și tulburări de conducere ventriculare.

Doctorii atribuie acorduri suplimentare la anomalii mici ale inimii care se formează în timpul sarcinii la etapa de introducere a organelor. Ele nu interferează cu funcționarea normală a corpului, dar sunt considerate abateri.

În plus față de coardele false, deschiderile ovoid mici, trabeculele și prolapsurile minore ale supapei mitrale sunt clasificate ca anomalii minore ale inimii.

În majoritatea cazurilor, aceste anomalii nu necesită tratament, dar pacienții cu astfel de anomalii trebuie examinați în mod regulat de un cardiolog.

Mecanismul inimii - video

style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot = "2627089626"
data-ad-format = "dreptunghi">

  1. Cea mai obișnuită cauză a educației în inima unui coardă suplimentară este ereditatea. În cazul în care mama sau tatăl are o abatere similară sau boli grave cardiovasculare, atunci este probabil ca copilul să se nască cu o anomalie.
  2. Poate să apară neregulat fals dacă, la 5-6 săptămâni de sarcină, mama insarcinată abuzează de alcool sau fumează.
  3. Etica ecologică joacă, de asemenea, un rol important în apariția acestei anomalii cardiace.

Acordurile singulare din ventriculul stâng nu sunt în general însoțite de nici o manifestare externă. Dacă anomalia este localizată în ventriculul drept sau în inimă există mai multe formațiuni, prezența lor poate fi suspectată de următoarele simptome:

  • constrângere și oboseală constantă;
  • oboseală;
  • rezistență redusă;
  • bătăile inimii accelerate;
  • amețeli;
  • instabilitate psiho-emoțională;
  • furnicături în inimă;
  • tulburări ale ritmului cardiac.

Cel mai adesea, aceste simptome sunt observate în adolescență, când există o creștere intensă a mușchilor și a oaselor. Dacă nu acordați atenție acestor semne, atunci cu vârsta, situația se poate înrăutăți. De aceea, trebuie să fii atent la plângerile adolescenților și, în caz de cea mai mică suspiciune de boli de inimă, trebuie să te supui unei examinări complete de către un cardiolog. În cazul în care se constată o coardă suplimentară încă din copilărie și copilul este deja înregistrat la un specialist, cu vârste cuprinse între 11 și 12 ani, este adesea necesar să se consulte un medic pentru prevenire pentru a preveni apariția unor consecințe nedorite.

diagnosticare

Acorduri suplimentare sunt mai des întâlnite la nou-născuți, deoarece bebelușii trebuie să fie supuși unei ultrasunete a inimii într-o manieră planificată.

Un medic pediatru (la adulți, un terapeut) este capabil să suspecteze prezența unui coardă suplimentar în inima în timp ce asculta ritmul cardiac. Confirmarea sau respingerea diagnosticului este posibilă numai după primirea rezultatelor ultrasunetelor.

Coarda adițională se găsește cel mai adesea la copii. Adulții, pe de altă parte, uneori nici măcar nu își dau seama de o asemenea particularitate a organismului lor. Acest lucru se datorează faptului că un diagnostic precis poate fi făcut numai pe baza ultrasunetelor, care este în mod necesar efectuată de copii în primul an de viață. Și, de cele mai multe ori, prezența unui coardă nu este însoțită de nici un simptom, adulții cu astfel de anomalii pur și simplu nu se aplică fie la cardiologi, fie la terapeuți, ca să nu mai vorbim de ultrasunete.

style = "display: block"
data-ad-client = "ca-pub-8925921048082252"
data-ad-slot = "2627089626"
data-ad-format = "dreptunghi">

În unele cazuri, medicul poate prescrie examinări suplimentare:

  • electrocardiograma - pentru a preveni funcționarea defectuoasă a inimii;
  • monitorizarea ECG zilnică - obținerea datelor complete privind funcționarea mușchiului cardiac;
  • veloergometrie - pentru a identifica tulburările circulatorii ascunse ale inimii și ritmul acesteia.

Veloergometriya - este o înregistrare ECG pe fundalul activității fizice

Interesant, coarda, diagnosticată în copilărie, cu timpul poate "dizolva". Pe masura ce corpul creste, volumul inimii creste, ca urmare a schimbarii formarii anormale, astfel incat este imposibil sa se vada pe ecografie.

Dacă apar alte defecte în aparatul musculoscheletal sau în organele interne, putem vorbi de displazie (dezvoltare insuficientă) a țesutului conjunctiv, care, spre deosebire de corzile suplimentare, necesită tratament. Suspectată că această boală se poate datora combinării următoarelor simptome:

  • prea inalt;
  • subțirime;
  • hipermobilitatea și dislocarea frecventă a articulațiilor;
  • deformarea scheletului și a membrelor;
  • defecțiuni ale tractului gastro-intestinal: deformare sau îndoire a vezicii biliare, hernie, arsuri la stomac etc.
  • patologia sistemului urinar.

Hypermobilitatea articulațiilor, cum ar fi corzile multiple din inimă, este un semn al displaziei țesutului conjunctiv

Dacă aceste erori sunt identificate pe fundalul mai multor acorduri suplimentare din inimă, pacientul trebuie să primească un tratament complex nu numai de la un cardiolog, ci și de la alți specialiști specializați.

Terapia cu medicamente cu o coardă suplimentară este necesară numai dacă pacientul este deranjat de disconfort în regiunea inimii. În bolile cum ar fi fibrilația atrială sau tahicardia paroxistică, sunt necesare diagnostice detaliate și tratament în spital. În cazurile severe, când în timpul examinării se dovedește că structura fratelui fals include căile miocardice, se arată de obicei o operație: criodestrucția (distrugerea prin frig) sau excizia coardei.

Dacă starea pacientului nu reprezintă o amenințare pentru viața sa, sunt prescrise medicamente de susținere.

Apropo, aromoterapia este folosită cu succes pentru a normaliza activitatea inimii. Sistemul cardiovascular este influențat pozitiv de mirosurile de eucalipt, păducel, liliac și plop.

Suport medical pentru inima cu coarde false - masă

Cytochrom C Nootropil Actovegin Magne B6

Remedii populare

Bun pentru întărirea inimii și a metodelor populare.

  1. Un instrument eficient este utilizarea stafidei pe stomacul gol.
  2. Ajutor bun de infuzie de rădăcini lovage și un decoct de ace de pin, păducel și trandafir sălbatic.
  3. Pentru a elimina bradicardia, se utilizează un decoct de șoricel, iar oamenii tratează bătăile inimii cu valeriana, menta și extract de flori de calendula.

Consolidarea inimii nu poate numai ierburi și medicamente, dar, de asemenea, utilizarea anumitor alimente. Cele mai utile pentru acest organism sunt:

Ei bine intareste utilizarea in mod regulat a inimii de mesteacan, morcov si suc de struguri.

Produse recomandate - Galerie

Mere Usturoi Curmale Tomate Nuci Miere Uleiul de seminte de in seminte Grapefruit Rodie Avocado

Recomandări privind stilul de viață

Dacă nu există plângeri cu privire la activitatea inimii la un pacient cu o coardă suplimentară, medicii recomandă doar o verificare de rutină anuală și menținerea unui stil de viață sănătos:

  • alimentarea corectă: respingerea alimentelor grase, prajite, afumate și sărate, consumarea unor cantități mari de legume și fructe proaspete;
  • consumul regulat de vitamine și minerale;
  • întărire;
  • exerciții zilnice;
  • mers pe jos în aer proaspăt;
  • respectarea strictă a regimului: somn de noapte timp de cel puțin 8 ore, alternanță de muncă și odihnă;
  • minimizarea factorilor de stres;
  • tratamentul în timp util al bolilor (pentru a preveni forma lor cronică);
  • exercitarea adecvată.

Foarte util în prezența unor exerciții de terapie fizică suplimentare, precum și gimnastică, dans, alergare și înot. Nu interziceți copiilor cu o anomalie similară să joace jocuri în aer liber sau să sară pe trambuline. Dar să se angajeze în sporturi profesionale pentru persoanele cu o astfel de abatere în inimă nu este recomandată. Skydiving și scuba diving sunt, de asemenea, interzise.

Astfel, în absența altor patologii, o structură similară a inimii nu interferează deloc cu o viață activă sănătoasă. Chiar și cu acorduri multiple și transversale, puteți corecta starea umană, fără a permite dezvoltarea bolilor grave. Principalul lucru este de a diagnostica patologia cât mai curând posibil și de a lua măsurile adecvate pentru tratamentul acesteia.