Revizuirea insuficienței vertebro basilare (VBI): cauze și tratament

Din acest articol, veți afla: ce este insuficiența vertebro basilară: simptomele și tratamentul acesteia și ce medic să contactați.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Vertebro insuficiență bazilară (VBN abreviată) este un complex de simptome de modificări focale și cerebrale care sunt reversibile. Această afecțiune este cauzată de lipsa alimentării cu sânge a creierului prin arterele vertebrale și bazilare.

Arterele care alimentează ramura creierului de la artera inedită la dreapta și de la subclavian la stânga, se ridică din două laturi în deschiderile proceselor transversale ale vertebrelor cervicale și pătrund în craniu, unde se îmbină.

Arterele care hrănesc creierul

Astfel, ele formează artera bazilară (principală), care se află pe suprafața inferioară a creierului. Cota bazinului vertebrobasilar reprezintă aproximativ 30% din fluxul sanguin cerebral total. Scăderea fluxului de sânge la orice loc datorită comprimării din exterior, îngustarea interiorului secțiunii transversale provoacă o nutriție insuficientă a creierului și semne clinice ale bolii.

Formațiile arterelor:

• mijloc și medulla;
• Pons;
• cerebel;
• occipital, lobi parietali și emisfere cerebrale parțial temporale;
• mound vizibil;
• cea mai mare parte a regiunii hipotalamus și thalamus;
• măduva spinării cervicale.

Mai mult de 70% dintre atacurile ischemice tranzitorii (o încălcare a circulației cerebrale sau a unei microstripuri) apar în bazinul vertebro basilar, după care 30-35% dintre pacienți dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Mortalitatea din accident vascular cerebral ischemic în partea din spate a creierului este de 3 ori mai mare decât în ​​cazul stroke în artera carotidă.

Neurologii sunt implicați în tratamentul insuficienței vertebrobaziare. În cazul unei patologii severe, poate fi necesar ajutorul unui chirurg vascular. Complexul de terapie implică medici de specialități conexe: otoneurologist, cardiolog, terapeut manual, oftalmolog, terapeut fizic.

Prognosticul depinde de cauza patologiei. Cu o etapă compensată, este posibil să se obțină recuperarea. Cu decompensare și accident vascular cerebral, prognosticul este mai pesimist.

Cauzele dezvoltării

Insuficiența vertebrobaziană este congenitală și dobândită. Factorii care conduc la scăderea fluxului sanguin pot fi vasculare și externe.

Cauzele esecului vertebro bazilar:

• aterosclerozei cu dezvoltarea stenozei sau ocluziunii arterelor fără nume și subclavian apare la 78-80% dintre pacienți;
• anomalii ale dezvoltării vasculare - tortuozitate patologică, descărcare atipică a aortei, hipoplazie arterială - în 20-23%;
• procese inflamatorii în peretele vascular - arterită;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• hipertensiune;
• angiopatie diabetică;
• leziuni la nivelul gâtului;
• sindromul antifosfolipidic;
• dureri de spate;
• hernie intervertebrală;
• spasme musculare sau leziuni distrofice.

La copii, traumatismele la naștere pot fi cauzele dezvoltării vertebroi basilar.

Imaginea clinică a insuficienței vertebro basilare

Insuficiența bazilară vertebrală se caracterizează prin polisimptom, a cărui severitate depinde de zona de deficit de aprovizionare cu sânge.

Atunci când manifestările de atac ischemic tranzitoriu sunt pronunțate, dar adesea diagnosticul se face deja după fapt, deoarece prin sosirea manifestărilor clinice "Ambulanță" dispar. Acestea includ:

1. tulburări de vorbire din cauza amorțeală a gurii;
2. dificultăți la înghițire;
3. atacuri de picătură - slăbiciune bruscă la nivelul membrelor inferioare, cădere, imobilitate, uneori însoțită de leșin;
4. pierderea temporară a vederii;
5. dezorientare în timp, loc, situație;
6. tremurul involuntar al brațelor, picioarelor, torsului;
7. restricționarea mobilității corpului.

În cazurile severe de afecțiuni circulatorii acute, se dezvoltă accident vascular cerebral ischemic. Pana la 30% din pacientii fara tratament se va confrunta cu un accident vascular cerebral in 5 ani de la manifestarea initiala a ischemiei tranzitorii.

Diagnosticul insuficienței vertebrobaziare

Simptomele VBN sunt multiple, dar nu specifice. Ele sunt adesea găsite în alte condiții. Cu toate acestea, o colectare atentă și analiza plângerilor permite medicului să suspecteze că pacientul are insuficiență vertebrală-bazilară și îl trimite pentru o examinare suplimentară.

În evaluarea stării neurologice, neurologul determină simptomele caracteristice ale tulburărilor focale și cerebrale, efectuează teste funcționale:

• reducerea tonusului muscular;
• testul cu hiperventilație - apar simptome de respirație frecvente adânci;
• testarea amețeli provocată de munca intensă cu mâinile sau prin rotirea capului dintr-o parte în alta sau prin întoarcerea centurii de umăr în direcții diferite cu capul și pelvisul staționar;
• testul lui Klein - cu o întoarcere bruscă a capului sau fixarea și fixarea acestuia timp de 15 s, se constată o imagine clinică caracteristică, exprimată în dezorientare, încetinirea reacției, dificultate în a răspunde la întrebări simple (numele sau localizarea pacientului), îngustarea unuia dintre elevi;
• Testul lui Hauntan - cu brațele întinse, cu palmele în sus și cu ochii închiși, pacientul se întoarce într-o parte cu corpul până la capăt și continuă să-și miște capul în aceeași direcție cu eșecul. Pacientul se află în această poziție timp de 20-30 s. Dacă pacientul păstrează un echilibru, nu există nici o scădere a unuia sau a ambelor mâini, cu palmele în sus și apoi potențial poate elimina deteriorarea trunchiului cerebral sau „motorul“ a cortexului sunt îndreptate.

Realizați o ascultare specială a vaselor din extremitățile superioare.

Testele de laborator prescrise pentru a determina cauzele care duc la insuficiență vertebrală-bazilară:

• compoziția electrolitică a sângelui;
• glucoză;
• profilul lipidic;
• indicatori ai sistemului homeostaziei;
• anticorpi la fosfolipide.

Instrumentele metodice permit un diagnostic precis. În practica standard se utilizează:

1. Doppler de examinare cu ultrasunete a vaselor mari ale gâtului și capului este o metodă de screening pentru detectarea insuficienței vertebrobaziare;
2. CT și RMN - pentru vizualizarea chiar a leziunilor mici, herniilor;
3. Angiografie - „standard de aur“ tulburări de diagnostic de sange de aprovizionare in piscina bazilare vertebrobazilară se face prin introducerea unui agent de contrast pentru a repara navele pe film cu raze X;
4. rheoencephalography;
5. angiografia prin rezonanță magnetică - vizualizarea vaselor fără contrast.

Pentru diagnosticul de nerv cranian al pacientului este trimis spre consultare Otolaringolog, otonevrologa, optometrist, neuropsihiatru, un cardiolog.

La examinarea unei persoane cu insuficiență vertebrală bazilarică este importantă nu numai să se facă diagnosticul corect, dar și să se identifice cauza apariției acesteia.

Tratamentul insuficienței vertebrale bazilare

Tactica managementului depinde de cauzele profunde ale sindromului insuficienței vertebro basilare, de gradul de deteriorare a arterelor din bazin, de severitatea manifestărilor clinice.

Etapele inițiale ale patologiei sunt tratate pe bază de ambulatoriu. Atacteriul ischemic tranzitor, disfuncția persistentă necesită spitalizare în departamentul neurologic.

O condiție prealabilă pentru succesul terapiei este corecția regimului și a stilului de viață:

• respectarea unei diete cu restricție de sare, alimente afumate, inclusiv legume, fructe, carne fiartă, fructe uscate;
• citrice, afine, kiwi - bogate in vitamina C, necesare protectiei vaselor de sange;
• măsurarea presiunii sanguine zilnice;
• renunțarea la fumat;
• exerciții moderate;
• excluderea băuturilor alcoolice;
• urcă în aer proaspăt.

Conservatoare

Tratamentul medicamentos depinde de cauza de bază. Alocați:

• medicamente vasodilatatoare - pentru a preveni spasmul arterelor;
• medicamente antihipertensive - pentru controlul tensiunii arteriale;
• agenți antiplachetari - pentru prevenirea trombozei;
• anticoagulante - pentru a reduce coagularea sângelui;
• Nootropics - pentru a îmbunătăți funcționarea creierului;
• angioprotectors;
• antiemetice;
• antialgice;
• hipnoticele;
• medicamente pentru vertij.

Alegerea medicamentelor este individuală pentru fiecare pacient și depinde de simptomele care îl deranjează.

fizioterapie

Fizioterapia este utilizată în combinație cu tabletele, în special pentru cauzele extravasculare ale insuficienței vertebrobaziare:

• Gâtul masaj îmbunătățește circulația sângelui;
• Terapia prin exerciții ameliorează spasmele musculare;
• reflexoterapie, terapie magnetica - relaxare musculara, anestezie;
• hirudoterapie - tratament cu lipitori, sânge;
• utilizarea de corsete;
• metodele de terapie manuală.

Terapia trebuie să fie lungă și constantă. Majoritatea medicamentelor utilizate au un efect cumulativ, efectul lor apărând după un timp.

Tratamentul chirurgical

Cu ineficiența tratamentului, creșterea manifestărilor clinice ale insuficienței de aprovizionare cu sânge a creierului conduce corecția chirurgicală.

Dacă insuficiența vertebrală bazilară este cauzată de compresie, efectuați:

1. microdiscectomie - operație neurochirurgicală care vizează excizia herniării discului intervertebral și stabilizarea coloanei vertebrale;
2. reconstrucția laser a discurilor intervertebrale.

La îngustarea lumenului arterei printr-o placă aterosclerotică, este efectuată endarectomia - îndepărtându-se.

Când se utilizează stenoză arterială, se utilizează stenting - un stent special este introdus în vas, care joacă rolul unui balon și împiedică îngustarea arterei.

Medicina populara

Remediile populare nu pot înlocui numirile medicale. Acestea sunt folosite ca suport și pentru creșterea efectului drogurilor.

Ce este insuficiența vertebro-bazilară

Insuficiența vertebrobazilară sau sindromul sistemului arterial vertebrobazilar este un proces reversibil de afectare a funcției creierului din cauza deteriorării circulației cerebrale. Este provocată de o slăbire a fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare.

Rezultatul insuficienței vasculare este malnutriția celulelor cerebrale, ceea ce duce la tulburări funcționale ale sistemului nervos central.

Principalele motive

Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli:

• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• leziuni ale gâtului care duc la comprimarea arterei vertebrale;
• ateroscleroza și conductivitatea vasculară afectată;
• hipertensiune arterială
• displazie fibromusculară;
• hipoplazia arterei vertebrale;
• inflamația vasculară;
• hipertrofica musculara scala, care duce la compresia arterei vertebrale;
• malformații congenitale ale patului vascular;
• disecția (stratificarea) arterelor vertebrobaziare: deteriorarea pereților provoacă scurgeri de sânge între țesuturi;
• tromboza arterei primare sau vertebrale;
• diabetul zaharat, care afectează vasele mici ale creierului;
• sindromul antifosfolipid (boala contribuie la creșterea cheagurilor de sânge și la insuficiența arterială a pielii;
• compresia arterelor (vertebrale sau bazilare) ca rezultat al spondiloză, spondilolisteză, hernie vertebrală;
• predispoziția la boală: poate fi exprimată sub formă de afecțiuni patologice care duc la dezvoltarea anormală a vaselor de sânge sau sub formă de predispoziție genetică.

Imagine clinică

Semnele insuficienței vertebrobaziare pot fi împărțite în două grupuri:

Simptome temporare

Simptomele de natură temporară au o durată diferită (de la câteva ore la câteva zile) și se manifestă în așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii, care sunt o încălcare acută tranzitorie a circulației cerebrale.

Principalele caracteristici ale acestui grup:

• presiunea durerii la nivelul gâtului;
• sentiment de disconfort constant la nivelul coloanei vertebrale cervicale;
• amețeli.

Simptome permanente

Simptomele de natură permanentă tind să crească pe măsură ce boala progresează și poate provoca atacuri ischemice în care apare amenințarea de accident vascular cerebral vertebrobasilar.

Principalele simptome persistente ale VBN:

• dureri de cap care presează sau pulsatoare natura cu localizare în gât;
• amețeli (apare paroxistic, cu severitate semnificativă poate duce la leșin);
• greață;
• pierderea auzului;
• tinitus;
• slăbirea concentrației și memoriei;
• uituceală;
• vedere încețoșată;
• imaginile estompate, prezența ceții sau mustele înaintea ochilor, diplopia (obiecte divizate) este, de asemenea, posibilă;
• slăbiciune (mai ales după-amiaza);
• oboseală;
• iritabilitate;
• transpirație excesivă;
• căldură în cap, pe mâini, pe față;
• tahicardie;
• senzație străină în gât, gâdilire.

Progresia bolii duce la manifestarea unor simptome suplimentare:

• dificultăți la înghițire;
• tulburări de vorbire din cauza amorțelii zonei bucale;
• halucinații;
• pierderea vederii;
• căderi bruște (așa-numitele atacuri de declanșare);
• ischemice.

Cum se recunoaște patologia la copii?

Anterior, experții au crezut că insuficiența vertebrobazilară este exclusiv o boală a vârstei mature. Cu toate acestea, mai târziu sa dovedit că patologia poate afecta copii de diferite vârste, începând de la 3 ani.

Experții consideră că anomaliile congenitale ale arterelor (bazilare sau vertebrale) devin cauza principală a VBN în copilărie. Leziunile pot provoca, de asemenea, boala.

Părinții ar trebui să fie avertizați de următoarele simptome:

• oboseală;
• frecvente plâns sau anxietate;
• somnolență;
• violarea posturii;
• intoleranță de intoleranță, care provoacă amețeli severe până la leșin.

diagnosticare

Diagnosticul bolii este destul de problematic datorită diversității manifestărilor clinice și caracterului lor neobișnuit - simptome similare pot apărea și în alte patologii.

Un număr de teste funcționale sunt utilizate pentru a confirma eșecul circulator. De exemplu, pacientul este rugat să urmeze o mână care se mișcă rapid. Boli de cap și amețeală rezultate sunt o indicație a fluxului sanguin afectat în artera vertebrală.

Realizat și așa-numitul de Klein. Confirmarea diagnosticului este manifestarea simptomelor VBN ca rezultat al întoarcerii capului în lateral sau atunci când este înclinat.

Din metodele de diagnoză hardware, trebuie notate următoarele:

1. Transpranial Doppler - este considerată principala metodă de diagnostic utilizată pentru a evalua starea de circulație cerebrală.
2. Rezonanță magnetică angiografică - vă permite să vizualizați și să studiați majoritatea leziunilor vaselor cerebrale și ale gâtului, pentru a le determina natura, gradul și lungimea.
3. Angiografia computerizată spiralată este atribuită pentru vizualizarea complexă a lumenului vaselor, a zidurilor acestora.
4. Aritografia digitală de scădere continuă să fie standardul de aur printre tehnicile de vizualizare a lumenului vaselor de sânge.
5. Rheoencefalograful vă permite să explorați circulația cerebrală.
6. Testarea neuropsihologică prin utilizarea testelor speciale este efectuată pentru a evalua starea pacientului, percepția sa asupra bolii și limitările acesteia.

tratament

Alegerea metodelor specifice de tratament a insuficienței vertebrobaziare depinde de natura leziunilor vasculare.

Măsurile obligatorii sunt:

• măsurarea presiunii sanguine zilnice;
• aderarea la o dietă specială care limitează cantitatea de sare, pâine albă, alimente convenționale, carne afumată, marinate, conserve, alimente grase și includerea fructelor de mare, roșiilor, citricei, ardeilor grași, acrului, brânzei dietetice în dietă
• renunțarea la fumat;
• excluderea băuturilor alcoolice;
• exercitarea intensității medii.

În absența unei dinamici pozitive în decurs de 3-6 luni, este necesar să se efectueze tratament medicamentos și fizioterapie. Într-o fază incipientă, tratamentul ambulatoriu este prescris, în etapele ulterioare - tratament în spitalizare pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale.

Terapia de droguri

Pentru tratamentul VBN utilizat:

1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare) pentru a preveni obstrucția vasculară. În majoritate, acestea sunt prescrise în sezoanele de tranziție: în toamnă sau primăvară. Începeți cu doze mici, crescându-le periodic. Dacă folosiți un singur medicament nu reușiți să obțineți un rezultat, utilizați mai multe medicamente cu efect similar.

2. Agenți antiplachetari - reduce coagularea sângelui. Utilizarea lor este necesară pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge. Cel mai popular medicament este aspirina. Cu toate acestea, acest instrument are un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal și poate provoca sângerări gastrice. Prin urmare, acidul acetilsalicilic nu este recomandat pentru a lua în boli ale sistemului digestiv, precum și pe un stomac gol. Acesta poate fi înlocuit cu clopidogrel, ticlopidină sau dipiridamol.

3. Agenții metabolici și nootropici sunt utilizați pentru a îmbunătăți funcțiile creierului. Cel mai frecvent utilizate: glicină, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Preparatele pentru reglarea tensiunii arteriale sunt prescrise strict individual.

5. Medicamente pentru eliminarea simptomelor:

• din amețeli;
• antialgice;
• antidepresive;
• sedative;
• hipnoticele;
• antiemetice.

Când aveți nevoie de o intervenție chirurgicală?

Necesitatea unui tratament chirurgical este necesară în cazuri rare, cu boală severă. Operația este efectuată pentru a elimina eșecul circulator datorită unei reduceri a diametrului arterei vertebrale sau bazilare datorată spasmului, stenozei și compresiei.

Atunci când VBN efectuează următoarele operațiuni tipice:

• microdiscectomie - destinată stabilizării coloanei vertebrale;
• endarterectomia - esența sa este îndepărtarea unei plăci aterosclerotice cu o zonă afectată a mantalei arterei;
• reconstituirea discului intervertebral folosind un laser;
• angioplastie, în care se introduce un stent special în arteră pentru a preveni blocarea lumenului și pentru a menține nivelurile normale de patență și de circulație normală a sângelui.

Fizioterapie și alte terapii non-droguri

Optimal în tratamentul acestei boli este o abordare integrată, care implică numirea fizioterapiei și a terapiei de exerciții, împreună cu utilizarea medicamentelor necesare.

Când eficiența VBN suficient de mare diferă:

1. Masaj special - ajută la îmbunătățirea circulației sângelui.
2. Terapie manuală
3. Reflexologie - elimină spasmele musculare. Acupunctura este foarte eficientă.
4. Hirudoterapia este indicată pentru multe patologii vasculare.
5. Terapia magnetica.
6. Exerciții terapeutice speciale - întăresc coloanei vertebrale, elimină spasmul, îmbunătățește postura.
7. Purtarea unui corset special pentru gât.

Vă recomandăm să citiți despre o boală cu simptome similare numite hipotensiune ortostatică.

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare

Insuficiența vertebro-bazilară se dezvoltă datorită insolvabilității vaselor care alimentează creierul. Scăderea fluxului sanguin în arterele vertebrale și bazilare duce la scăderea aportului de țesut nervos, ceea ce se manifestă prin încălcarea funcțiilor sale. Imaginea clinică este în multe feluri care amintește de alte condiții patologice, deoarece simptomele sunt nespecifice. Diagnosticarea metodelor instrumentale vă permite să confirmați sindromul bazalului vertebral în 95% din cazuri. Tratamentul este eficient chiar și la pacienții cu semne severe de VBN.

Insuficiența vertebro-bazilară este o boală reversibilă care duce la pierderea parțială a funcției cerebrale. Insuficiența circulatorie a țesutului nervos duce la această condiție. Ca urmare, există o defecțiune a celulelor nervoase, după îndepărtarea cauzei, proprietățile funcționale ale sistemului nervos central sunt returnate complet.

În literatura medicală se pot găsi sinonime ale insuficienței vertebro-bazilare, cum ar fi insuficiența vertebrobazilară, sindromul sistemului arterial vertebrobazilar, VBN. Această afecțiune patologică se caracterizează printr-un număr mare de tulburări, plângerile de la pacient sunt similare cu multe alte boli, astfel încât, în practică, apar adesea diabetogeneza. În absența unor metode de cercetare suplimentare, diagnosticul se face fără nici un motiv, adesea nerezonabil.

Există următoarele motive pentru dezvoltarea insuficienței vertebro-bazilare:

• stenoză (îngustare) a vaselor - în principal, secțiunea extracraniană a arterelor vertebrale, subclavice și fără nume este afectată, datorită prezenței plăcilor aterosclerotice în lumenul lor;
• trăsături structurale individuale - arterele vertebrale anormale, subdezvoltarea lor, tortuozitatea severă, un număr insuficient de anastomoze (compuși);
• microangiopatia - apare pe fundalul altor afecțiuni, cum ar fi diabetul zaharat și hipertensiunea arterială, datorită unei alimentări insuficiente a sângelui în arterele cerebrale mici;
• comprimarea patologică - adesea provocată de tulburări în structura structurilor anatomice adiacente, de exemplu, mușchiul scalene, vertebrele cervicale;
• leziunile traumatice apar ca urmare a leziunilor gâtului și a capului, după manipulări medicale necorespunzătoare și mișcări neatentă, în timpul desfășurării exercițiilor de gimnastică;
• boli inflamatorii - arterita peretelui vasului conduce la edem, devine ingrosata, lumenul se ingusteaza;
• sindromul antifosfolipidic - ca urmare a unei încălcări a permeabilității arterelor, există un risc de tromboză, inclusiv la tineri.

Sindromul insuficienței arterale vertebro-bazilare se dezvoltă deseori pe fundalul altor condiții patologice ale corpului. Una dintre cele mai frecvente este hipertensiunea arterială, deoarece, în condițiile unei presiuni crescute constant în lumenul vasului, apare uzura prematură a peretelui arterial.

Adesea, VBN se dezvoltă pe fundalul osteochondroziei cervicale. Modificările degenerative-distructive ale coloanei vertebrale cervicale și ale discurilor intervertebrale, care pot fi declanșate de spondiloză și spondilolisteză, perturbe fluxul sanguin fiziologic datorat comprimării arterei vertebrale. Formarea patologică a osteofitelor de dimensiuni mari pe țesutul cartilajului are o compresie asupra vaselor. Manifestările clinice pot crește atunci când capul se întoarce, datorită unei scăderi a alimentării cu sânge datorată unei modificări a poziției structurilor cartilajului și oaselor.

Tulburările hormonale, inclusiv diabetul zaharat, duc la apariția angiopatiei. Acest sindrom implică o schimbare în structura peretelui vascular, care afectează funcționarea. În aceste condiții patologice, o încălcare este observată nu numai în arterele vertebrale, ci și în vasele de calibru mai mic.

Dezvoltarea insuficienței vertebro-bazilare duce la o serie de motive care se confruntă cu mulți oameni în viața de zi cu zi. Printre acestea se numără:

• modificări ale proprietăților sângelui, creșterea vâscozității acestuia;
• tulburări tromboembolice;
• displazie fibromusculară;
• separarea pereților vaselor;
• stilul de viață sedentar;
• fumatul și alcoolismul;
• predispoziție genetică;
• o dietă nesănătoasă;
• stresul cronic și stresul psiho-emoțional prelungit.

Creșterea cheagurilor de sânge și prezența cheagurilor de sânge parietale în lumenul arterei duce la încălcări mai grave până la dezvoltarea atacurilor ischemice tranzitorii. În locul formării patologice a vasului este formarea unui cheag de sânge.

Toate semnele insuficienței vertebro-bazilare pot fi împărțite temporar și permanent. Primii au un caracter scurt, de la câteva ore la 2-3 zile. Acestea apar în timpul atacurilor ischemice tranzitorii, care sunt o manifestare a unei încălcări acute a circulației cerebrale. Această condiție este caracterizată ca o criză. O persoană suferă o durere presantă în regiunea occipitală, disconfort marcat la nivelul gâtului și amețeli severe.

La efectuarea unui diagnostic clinic, un rol important îl au simptomele permanente. Pe masura ce procesul patologic progreseaza, ele cresc si pot duce la un accident vascular cerebral. O persoană observă amețeli, care apar cel mai adesea cu o schimbare bruscă a poziției corpului și pot provoca leșin. Cefaleea este opresivă, localizată în regiunea occipitală, în timp ce pacientul se simte greață, tinitus, pierdere parțială a auzului, vedere încețoșată. Abilitățile cognitive scad, apatia apare, memoria și atenția se deteriorează, o persoană devine absent-minded.

Printre simptomele nespecifice emite slăbiciune, care crește în timpul zilei și este cea mai pronunțată noaptea. Chiar și o mică cantitate de exerciții conduce la oboseală. Iritabilitatea și tahicardia cresc, ceea ce duce la dezvoltarea anxietății interne și a tensiunii sporite. Unii pacienți cu sindromul vertebro-basilar notează transpirația crescută, senzația de căldură în scalp și mâini, senzația de obiect străin în gât, care duce la durere sau o rară tuse uscată.

Perturbarea activității motorii se caracterizează prin apariția parezei centrale și prin schimbarea coordonării care apare după leziunea cerebelului și a structurilor sale. Pacienții au un tremur de mâini, instabilitate la mers, o scădere a tonusului muscular, iar procesul poate fi unilateral. Unele zone ale membrelor superioare și inferioare își pierd sensibilitatea, acest lucru fiind observat în 25% din cazuri.

În caz de malnutriție a nervilor optici, se creează pierderea câmpurilor vizuale, se dezvoltă percepția redusă a culorii. Imposibilitatea concentrării asupra unui anumit obiect, intermitența muștelor înaintea ochilor și apariția punctelor negre indică o patologie în centrul vizual al creierului.

Printre simptomele guturale și faringiene se numără dureri în gât, dificultăți în trecerea bucății de alimente, apariția de spasme și senzații de corp străin în gât. O persoană se plânge periodic de o tuse rară și răgușită. Aceste simptome apar fără procese inflamatorii, ceea ce indică originea lor neurogenă.

O importanță deosebită este amețelile. Este sistematică, există o tendință de dispariție periodică. Acest lucru se explică prin faptul că în cazul insuficienței vertebro-bazilare, părțile periferice și centrale ale aparatului vestibular suferă. Amețeli în acest caz este manifestarea inițială, odată cu dezvoltarea VBN o persoană este predispusă la boli psihiatrice.

În ciuda faptului că manifestările clinice sunt nespecifice, cu ajutorul metodelor instrumentale de examinare în majoritatea cazurilor este posibil să se confirme sindromul vertebro-bazilar. Cel mai accesibil mod - ultrasunetele Doppler. Acest studiu arată permeabilitatea arterială, viteza fluxului sanguin și distribuția uniformă a sângelui prin vase. Cu scanarea duplex, structura peretelui este vizualizată.

Printre metodele de diagnosticare de înaltă precizie, imagistica prin rezonanță magnetică are o importanță majoră. Cu ajutorul programelor speciale și a feliilor strat-cu-strat în 3 proiecții, puteți crea o imagine vizuală a locației tuturor vaselor cu îngustările și extinderile lor patologice. Chiar și buzunarele mici de flux sanguin sunt detectate prin RMN. Dispozitivele cu o capacitate mai mare de 1,5 Tesla vă permit să vedeți mici cheaguri de sânge mai mici de 5 mm.

Angiografie pentru IRM a vaselor capului și gâtului

Tratamentul insuficienței vertebro-bazilare se efectuează numai după o examinare completă calificată și confirmarea acestui diagnostic. Tactica depinde în mare măsură de cauza și amploarea procesului. Împreună cu principalele activități care vizează eliminarea factorilor provocatori, se efectuează o terapie simptomatică, care permite îmbunătățirea calității vieții și reducerea manifestărilor asociate.

Pacienții cu diagnosticul de VBI trebuie să mențină un control total asupra nivelului tensiunii arteriale, să adere la o dietă terapeutică specială, care implică reducerea consumului de sare, carbohidrați, fast-food, carne afumată, conserve alimentare. Se recomandă să refuzați alimentele grase și prăjite, dieta zilnică ar trebui să fie compusă în principal din feluri de mâncare și supe.

În fiecare zi trebuie să mâncați legume proaspete și fructe, dintre care cea mai mare preferință se acordă citricei, ardeiului, fructe de pădure. Din produsele lactate, brânza de vaci cu conținut scăzut de grăsimi are o valoare deosebită. Următoarele elemente necesare pentru a vindeca patologia vasculară se găsesc în fructele de mare.

O persoană trebuie să petreacă mai mult timp în fiecare zi în aerul curat, să observe munca și să se odihnească, să restrângă stresul neuro-emoțional. Este important să nu mai fumezi și să bei alcool. În stadiile inițiale ale dezvoltării VBN, tratamentul este limitat la acest lucru, după o lună există o îmbunătățire semnificativă a bunăstării. Dacă nu se întâmplă acest lucru, se recomandă luarea de medicamente și vizitarea unei săli de fizioterapie.

Tratamentul medicamentos se efectuează în ambulatoriu sau într-un spital, care se datorează manifestărilor clinice pronunțate. Se alocă următoarele grupuri de fonduri:

• vasodilatatoare (vasodilatatoare) - datorită expansiunii lumenului vaselor de sânge, fluxul sanguin este reluat și nutriția sistemului nervos central este normalizată;
• agenți antiagreganți - îmbunătățesc proprietățile sângelui datorită diluării și reduc riscul formării cheagurilor de sânge;
• Nootropics - Glicină, Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin sporesc funcția creierului;
• antihipertensive - reducerea tensiunii arteriale, cu condiția ca hipertensiunea constantă să fie concepută pentru utilizarea regulată, dozele și grupurile de medicamente sunt selectate individual pentru fiecare pacient.

Medicamentele antiemetice și anestezice sunt prescrise pentru ameliorarea simptomelor. În prezența tulburărilor psihogene pronunțate, se recomandă să se recomande cursul care ia antidepresive, sedative, hipnotice. Scopul lor necesită monitorizarea obligatorie de către un medic, deoarece pot să apară și alte consecințe nedorite.

Intervenția chirurgicală se efectuează în cazuri extreme, care sunt cauzate de un proces patologic sever. Cea mai obișnuită indicație este insuficiența circulatorie persistentă asociată cu o scădere a diametrului lumenului arterelor. Acest lucru este observat în spasme și stenoze, precum și comprimarea prin structuri anatomice. Exemplele sunt metastazele, procesul oncologic primar, deformarea coloanei vertebrale după leziune.

Angioplastia presupune utilizarea de stenturi speciale care cresc lumenul vasului si isi normalizeaza patenta. În cazul aterosclerozei severe, când se detectează o placă de colesterol mare în lumenul vasului, se excizează, astfel încât fluxul sanguin fiziologic să fie normalizat. Pentru a stabiliza coloanei vertebrale, se efectuează intervenții chirurgicale reconstructive, ceea ce implică corectarea discurilor intervertebrale și a corpurilor vertebrale.

Având în vedere că, în cele mai multe cazuri, alte boli ale corpului, cum ar fi osteocondroza, duc la insuficiență vertebro-bazilară, este necesară efectuarea anumitor proceduri medicale și menținerea sănătății generale. Un efect bun poate fi obținut cu ajutorul terapiei manuale, masajului zonei gâtului și gulerului, acupuncturii. Astfel, sarcina la nivelul coloanei vertebrale este redusă, alimentarea cu sânge a mușchilor și articulațiilor este îmbunătățită, iar compresia arterelor este redusă.

Hirudoterapia (tratamentul cu lipitori) are un efect dovedit în toate bolile sistemului cardiovascular. Pacienții sunt sfătuiți să efectueze în mod regulat un anumit set de exerciții, metoda cea mai frecvent utilizată este Shoshin. Pentru a reduce tonusul muscular și tratamentul osteocondrozei, utilizarea unui guler Schantz este justificată. Complexele de vitamine și vizitele la procedurile de fizioterapie sunt atribuite prin cursuri, dintre care terapia magnetică și electromiostimularea joacă un rol special.

Tratamentul terapiilor folclorice cu insuficiență vertebro-bazilară este larg răspândit. Multe plante și produse alimentare au un bun calmant, antiinflamator, vasodilatator și alte proprietăți. Vitamina C, care se găsește în cantități mari în fructe citrice, afine, cătină, coacăze, are un efect pronunțat de subțiere a sângelui, ceea ce minimizează riscul de formare a trombilor. Aceste produse trebuie să fie prezente în dieta zilnică, deoarece organismul nu creează un stoc endogen al acestui oligoelement.

Usturoiul, sucul de lamaie și mierea vor ajuta la reducerea simptomelor. Pentru pregătirea uneltelor vor fi necesare 3 căței de usturoi, care este zdrobit cu grijă cu o răzătoare sau mixer. Substanța rezultată trebuie plasată într-un recipient din sticlă cu capac și îndepărtat într-un loc întunecat timp de 3-4 zile. Apoi, sucul de usturoi se stoarce si se amesteca in aceleasi proportii cu sucul de lamaie, dupa care se adauga 1 lingurita. miere de albine. Este posibil să se aplice mijloacele prevăzute la art. l. pentru noapte timp de 14 zile.

Pentru a îmbunătăți proprietățile sângelui și pentru a întări peretele vascular, se folosește castanul. 500 g de fructe, împreună cu coaja, sunt zdrobite și lăsate să se infuzeze cu 1 l de vodcă timp de o săptămână. După ce această soluție este filtrată și luați 1 lingură de ceapă. De 3 ori pe zi cu o oră înainte de mese. Cursul de tratament durează 2-3 săptămâni.

Pentru a reduce tensiunea arterială, precum și pentru a reduce inflamația a justificat utilizarea de plante și decoctări. Acestea constau din frunze de mătase și menta, valerian, mătase de porumb, sunătoare, muguri de mesteacăn, musetel, șarpe și altele. Le puteți pregăti singur sau le puteți cumpăra într-o farmacie în saci de filtrare speciali. Dacă le preparați în fiecare zi, veți reduce simptomele VBN și gradul de progresie a acestora.

Insuficiența vertebro-bazilară: cauze și tratament

Complexul de simptome care indică schimbări focale cerebrale comune în medicină se numește insuficiență vertebrobazilară - VBN. Astfel de modificări sunt reversibile, prin urmare, supuse tratamentului medicamentos. Această afecțiune este cauzată de o lipsă permanentă de nutriție cu sânge din creier din cauza patologiei arterelor vertebrale și bazilare.

Ce este sistemul vertebro-bazilar

Arterele responsabile de aprovizionarea creierului cu alimente sunt retrase din arterele subclaviei care nu au dreptul și au fost lăsate. Acestea merg de-a lungul găurilor dintre procesele de pe vertebrele cervicale, pătrund în craniu și converg într-o singură arteră bazilară. Locația sa se află în partea inferioară a creierului. Acesta constituie sistemul vertebro-bazilar, ponderea acestuia în fluxul total de sânge al creierului fiind de 30%.

La ICD-10, sindromul vertebro-bazilar se află sub codul G45. Atacurile tranzitorii tranzitorii în artere sunt incluse aici - cod G45.0, multe sindroame de arteră cerebrală - cod G45.2. Codurile rămase pentru alte atacuri tranzitorii - cod G45.8, atacuri ischemice nespecificate - cod G45.9. Acestea sunt lăsate în așa fel încât neurologii practicanți să poată adăuga și clarifica diagnosticele deja existente în ICD-10.

Dikul: "Ei bine, a spus el de o sută de ori! Dacă picioarele și spatele sunt SICK, toarnă-l în adâncime. »Citește mai mult»

Cauzele eșecului

Fluxul de sânge scade în orice parte a VBN datorită compresiei externe sau datorită îngustării secțiunii interne. Acest lucru cauzează o lipsă de nutriție a creierului, cauzând manifestările sale clinice. Apariția semnelor clinice devine o indicație a diagnosticului VBI și necesită începerea tratamentului.

Factori de risc pentru dezvoltarea VBN

Deficiența vertebro-bazilară este împărțită în congenital și dobândită. Cauze care reduc fluxul sanguin sunt vasculare și externe.

Motive importante pentru formarea VBN:

• prezența aterosclerozei, însoțită de stenoză sau ocluzie arterială;
• apariția anomaliilor vasculare este o tortuozitate patologică, o încălcare a anatomiei ramurilor aortice;
• inflamația pereților vasculari;
• creșterea tensiunii arteriale;
• angiopatie diabetică;
• leziuni la nivelul gâtului;
• hernia dintre vertebrele din regiunea cervicală;
• spasme musculare;
• leziuni distrofice.

Unul dintre factorii determină insuficiența vertebro-bazilară pe fondul osteochondrozei cervicale - o patologie comună.

simptome

Insuficiența vertebral-bazilară - ceea ce este și imaginea clinică pe care o reprezintă, este cunoscută neuropatologilor care tratează această patologie.

Symptomatologia este caracterizată prin multe simptome, manifestarea cărora este cauzată de zona în care a existat o lipsă de aprovizionare cu sânge:

• amețeli persistente, însoțite de insuficiență vizuală - muște în ochi și deasupra câmpului vizual, dublând imaginea vizibilă;
• instabilitate, ezitare, aruncare la o parte;
• scăderea funcțiilor de concentrare, atenție;
• zgomotele sonore, căderea percepției auditive;
• uitarea memoriei pe termen scurt;
• durere severă în partea din spate a capului, însoțită de greață;
• strigări nerezonabile de slăbiciune, oboseală ridicată;
• iritație crescută;
• transpirație mare;
• palpitații ale inimii.

Astfel de factori provoacă atacuri ischemice, microinstrupuri. În spatele lor vine accident vascular cerebral ischemic.

Atacurile tranzitorii sunt pronunțate, dar simptomele lor se scurtează repede.

• amorțeală în gură, făcând slăbirea vorbirii;
• dificultate la înghițire, de ce o persoană bolnavă nu poate bea apă, bea medicamente;
• slăbiciune la nivelul picioarelor, căderi, însoțite de leșin;
• dezorientarea în loc, în evenimentele actuale;
• tremor involuntar al brațelor și picioarelor; întregul corp se poate tremura;
• limitarea generală a mobilității.

Cu astfel de manifestări ale tulburărilor de circulație a sângelui apare accident vascular cerebral ischemic. Adesea, simptomele dispar rapid, fara a lasa in urma o complicatie grava.

Insuficiență vertebrobaziană la copii

Pentru copii, cauza principală a VBI este traumatismul de naștere. Sindromul de deficiențe vertebrale poate fi corectat fără utilizarea medicamentelor. Situațiile complicate necesită intervenția chirurgilor.

VBN pediatric este determinat de vârstă. Se manifestă simptome:

• curbură a coloanei vertebrale;
• leziuni în formarea sportivă;
• oboseală, iar copilul vrea cu adevărat să doarmă;
• stare de spirit minunată într-o atmosferă plictisitoare, leșin;
• amețeli cu greață.

Boli ale copilariei timpurii - encefalopatie perinatala, leziuni la nastere, sunt provocatori pentru formarea VBH. Detectarea precoce a simptomelor și a tratamentului vă permite să stabiliți rapid diagnosticul și tratamentul va oferi un prognostic favorabil.

Diagnosticarea VBN

Varietatea simptomelor VBN nu are o mare specificitate. Poate fi confundat cu manifestările altor state. Dar un neuropatolog cu experiență, colectând anamneza și analizând plângerile pacientului, va suspecta cu siguranță VBN și va da instrucțiuni pentru o examinare completă.

Evaluând starea neurologică, neurologul vede semne de afectare:

• reducerea tonusului muscular;
• efectuarea de teste pentru semne de hiperventilație apar în severitate aparentă;
• ținând un test pentru amețeli, provocări cu mișcări ale mâinilor, rotație a capului, apar simptome pronunțate;
• Testul Klein arată dezorientarea cronică, reacțiile întârziate, dificultățile de vorbire;
• efectuând eșantionul în conformitate cu Hauntan, pacientul își poate pierde echilibrul, mâinile îi cad involuntar - acestea sunt evidente
• semne de deteriorare a circulației arteriale a sângelui.

Teste de laborator efectuate:

• test de sânge pentru compoziția electroliților;
• test de sânge pentru biochimie;
• testarea glicemiei;
• profilul lipidic;
• test de sânge pentru homeostazie;
• test de sânge pentru detectarea anticorpilor la fosfolipide.

Diagnosticul exact se stabilește după metodele instrumentale de cercetare:

• Doppler cu ultrasunete - arată starea vaselor;
• CT și RMN vizualizează modificările focale;
• angiografia prezintă disfuncție de aprovizionare cu sânge;
• REG - examinează alimentarea cu sânge a creierului;
• IR angiografie - vizualizează navele fără utilizarea agenților de contrast;
• termografia infrarosu - evalueaza starea vaselor prin campuri termale.

Metodele suplimentare pentru diagnosticarea VBN sunt:

• consultarea otolaringologului;
• consultarea de la neurolog;
• consultarea oculistă
• examinarea de către un neuropsihiatru;
• examinarea de către un cardiolog.

O examinare completă a unui pacient cu VBN suspectat permite medicilor să facă un diagnostic precis și să găsească cauzele bolii.

tratament

Tactica terapeutică se bazează pe cauzele VBN, gradul de leziune arterială este luat în considerare, manifestările clinice, gravitatea lor sunt luate în considerare. Se începe tratamentul patologiei în modul ambulatoriu. Dacă indicatorii din tabloul clinic vorbesc despre un atac tranzitoriu, examenul arată disfuncții persistente ale sistemului vertebro-bazilar, pacientul fiind spitalizat în neurologie. Terapia cu succes depinde de ajustarea modului de viață.

Pacienții trebuie:

• urmați o dietă, limitați utilizarea mâncărurilor sarate, afumate; include mai multe legume, fructe, carne fiartă;
• Citrice și kiwi sunt necesare în dieta;
• monitorizează regulat tensiunea arterială;
• dă organismului o exercitare fizică fezabilă;
• activați modul Walk.

Chiar și o schimbare în modul de viață va da îmbunătățiri vizibile în bunăstarea umană.

Conservatoare

Scopul medicamentelor depinde de cauza VBH.

Practica terapeutică presupune numirea:

• medicamente cu efect vasodilatator pentru ameliorarea spasmelor din vase;
• medicamente care reduc tensiunea arterială;
• agenți antiplachetari;
• agenți anticoagulanți;
• nootropics - îmbunătățirea funcției creierului;
• angioprotectors;
• dacă este necesar - medicamente împotriva vărsăturilor;
• dacă este necesar - analgezice;
• dacă este necesar, somnifere;
• dacă este necesar - anti-vertij.

Medicul alege medicamentul individual pentru fiecare pacient. Acest lucru se datorează manifestării imaginii clinice, afecțiunilor și durerii pacientului.

Tratamentul chirurgical

Atunci când terapia medicamentoasă nu asigură îmbunătățirea dorită și manifestările clinice continuă să crească, medicii decid dacă este sau nu nevoie de o intervenție chirurgicală.

Dacă VBN este cauzată de stoarcere internă, efectuați:

• microdiscectomia - conduce neurochirurgi, hernie excizată între vertebre pentru stabilizarea coloanei vertebrale;
• reconstrucția discurilor între vertebre cu laser.

Dacă examinarea arată prezența unei îngustări în lumenul vaselor închise cu plăci aterosclerotice, se efectuează endarectomia când plăcile sunt îndepărtate. Când este diagnosticată stenoza arterei, se efectuează stenting - un stent special este introdus în vas, ceea ce extinde lumenul.

fizioterapie

Cu cauze externe ale VBN, fizioterapia trateaza:

• masaje;
• Terapie de exerciții;
• reflexoterapie;
• terapie magnetică;
• hirudoterapia;
• purtarea corseturilor;
• terapia manuală.

Metodele de fizioterapie pentru VBN sunt utilizate mult timp. Terapia trebuie efectuată în mod continuu, cu un efect de susținere. Medicamentele uzate au de obicei un efect de acumulare, tratamentul va începe în câteva săptămâni.

Leukoencefalopatia vaselor cerebrale devine adesea cauza principală a demenței la om. În...

Medicina populara

Mijloacele vindecătorilor tradiționali nu înlocuiesc recomandările medicului, ci completează tratamentul complex, sprijină și sporesc efectul medicamentelor.

1. Un amestec de usturoi cu miere și suc de lămâie. Mod de preparare: luați 3 capete de usturoi, tocate, lăsate închise pentru câteva zile la rece. După apariția sucului, se stoarce din usturoi printr-o tifon multi-strat, se adaugă suc de 1 lămâie și 2 lingurițe. miere de albine. Mod de aplicare: amestecul trebuie consumat cu 1 lingurita. după mese o dată pe zi. Amestecul ajută la subțierea sângelui.
2. Castraveți de infuzie. Pregătirea: luați 0,5 kg de castane, rupeți, turnați 1 litru de apă. Un container închis este lăsat timp de o săptămână în întuneric. Cum se utilizează: beți 1 lingur. De 2 ori pe zi timp de ½ oră înainte de mese. Instrumentul reduce coagularea sângelui.
3. Infuzarea unui amestec de plante medicinale. Mod de preparare: flori de mușețel proaspete sau uscate, sunătoare, imortelă, șoricel în aceeași cantitate. 1 lingura. l. 0,5 l de apă fiartă se toarnă peste amestecul de plante, se infuzează timp de 1/2 h. Infuzia răcită este filtrată. Metodă de aplicare: perfuzia se bea de 2 ori - dimineața și seara, în fiecare zi, lună.
4. Infuzie de balsam de lamaie cu stigmate de porumb. Mod de preparare: ierburile proaspete sau uscate se iau în aceeași cantitate, zdrobite, amestecate. 3 linguri. l. 1 l de apă clocotită este turnată peste amestecul din plante, infuzată timp de 1 oră. Infuzia răcită este filtrată, se adaugă sucul de 1 lămâie. Cum se utilizează: beți câteva bășici în timpul zilei în loc de apă. Cursul este o săptămână. Apoi, se face o pauză de o săptămână, cursul tratamentului se repetă. Acest lucru trebuie făcut de 3 ori.

Folosirea ierburilor de la vindecătorii tradiționali trebuie să fie coordonată cu medicul dumneavoastră, astfel încât să le includă în complexul de tratament VBN.

Gimnastica terapeutică cu insuficiență vertebro-bazilară

Medicina și medicina tradițională nu pot scăpa de VBN. Măsurile terapeutice cuprinzătoare includ exerciții. Atunci când VBN ajută la exerciții de lumină, fără a folosi mișcări într-o formă ascuțită, ritm rapid. Ele trebuie efectuate fără efort. Terapia cu terapie trebuie făcută regulat, mai bine dimineața. După exerciții, trebuie să spălați în duș, masaj pentru relaxare.

Efectuarea mișcărilor necesită un ritm lent, dar ritmic. Ar trebui să simtă confortul mișcărilor. Este necesar să respirați cu nasul, într-un ritm egal, coincis cu mișcările. Complexele de exerciții pot fi găsite pe video.

Set eficient de exerciții pentru VBN:

1. Ciorapi impreuna, stai drept. Înclinați-vă capul înainte, ajungeți până la piept. Țineți capul încet. Repetați de 10 ori.
2. Capul se înclină Ip la fel Prima înclinare spre dreapta, încercați să atingeți urechea cu umărul. Țineți capul încet. La fel, înclinați spre stânga. Repetați de 10 ori.
3. Rotiți ușor capul în direcția acelor de ceasornic, apoi împingeți-l. Repetați - de 10 ori.
4. Trageți coroana în sus. Liniștește-te în această poziție, relaxează-te. Repetați - de 10 ori.
5. Capul lent împinse înainte, întoarcere lentă la și. n.
6. Stați drept, cu mâinile pe laturi. Ridicați încet mâinile sus, alăturați-vă palmele. Rămâi în această poziție. Coborâți încet mâinile. Repetați de 10 ori.
7. Ridicați picioarele în timp ce vă culcați. Calmați-vă ușor piciorul drept, țineți-vă. Coborâți încet piciorul. Aceeași mișcare a piciorului stâng. Repetați - de 10 ori.
8. Stați pe un picior. Pentru a ridica piciorul drept, îndoit în genunchi, să întârzie cât mai mult posibil. Coborâți încet piciorul. Aceeași mișcare a piciorului stâng. Complicație: exercițiul cu ochii închiși.

Gimnastica terapeutică pregătește arterele, activează fluxul sanguin către creier. Toate exercițiile, având în vedere complexitatea lor, trebuie să fie coordonate cu un instructor LFK.

Prevenirea insuficienței vertebro-bazilare

Dacă o persoană este diagnosticată cu VBN, este necesar să se respecte regulile vieții pentru prevenire:

• urmați o dietă cu conținut scăzut de sare;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• dă organismului o exercitare fizică fezabilă;
• face terapie de exercitii;
• controlul tensiunii arteriale;
• face un pat confortabil;
• eliminarea situațiilor stresante, nervozitate;
• pentru a vizita piscina.

Măsurile preventive includ observația la medic și tratamentul sezonier de 2 ori pe an. Tratamentul spa este permis.

perspectivă

Medicii, care efectuează un tratament amplu și văd atitudinea pacientului față de măsurile luate, se așteaptă la un prognostic favorabil. Este necesar să apară cu un tratament medical adecvat, în combinație cu fizioterapia, medicina tradițională. Tratamentul ar trebui să înceapă imediat după diagnosticare.

Pacientului i se recomandă să efectueze toate întâlnirile. Apoi puteți aștepta slăbirea simptomelor.

În absența tratamentului sau a încălcării regimului de către pacient, prognosticul este considerat nefavorabil. Posibila dezvoltare a VBN cronic, cu deteriorarea constanta a pacientului, manifestari ale atacurilor ischemice frecvente. În consecință, există riscul de accident vascular cerebral și encefalopatie discirculatorie. Aceasta duce la deteriorarea ireversibilă a creierului.

Tratamentul este lung, este necesar să luați medicamente în mod constant, timp de mai mulți ani. Numai atunci putem spera pentru o perspectivă favorabilă.