logo

Tipuri de anemie, cauze, simptome și tratamentul bolii

puternice> Principalele tipuri de anemie includ: hemolitic, post-hemoragic, deficit de fier, B12 - deficit și aplastic. Toate acestea se dezvoltă ca urmare a unei pierderi importante de sânge sau ca urmare a unei eșecuri în crearea de globule roșii. Simptomele principale ale tuturor tipurilor de anemie sunt slăbiciunea și bătăile rapide ale inimii. Pentru informații despre anemii, motivele pentru care acestea se dezvoltă și ce metode sunt luate în tratamentul acestor boli, citiți în acest articol.

Simptome clinice comune ale bolii anemiei

Anemia este un sindrom caracterizat prin scăderea concentrației de hemoglobină pe unitatea volumului sanguin, precum și, în majoritatea cazurilor, a eritrocitelor.

Conform criteriilor adoptate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), diagnosticul de anemie se face atunci când concentrația de hemoglobină scade: pentru bărbați - sub 130 g / l, pentru femei - sub 120 g / l, pentru femei gravide - sub 110 g / l.

Simptomele comune ale anemiei de toate tipurile sunt:

  • slăbiciune;
  • amețeli, "zboară" înaintea ochilor;
  • palpitații, dificultăți de respirație cu efort fizic obișnuit;
  • Unul dintre principalele simptome ale anemiei este paliditatea pielii și a membranelor mucoase;
  • la vârstnici - apariția sau creșterea atacurilor anginei;
  • simptom clinic al anemiei la femeile de vârstă reproductivă - tulburări menstruale.

Toate tipurile de anemie la om sunt împărțite în:

  • care rezultă din pierderea de sânge - post-hemoragic (acută și cronică);
  • dezvoltat ca urmare a încălcărilor creării de globule roșii sau a construcției de hemoglobină: deficit de fier, megaloblastică, sideroblastică, anemie de boli cronice, aplastică;
  • cauzate de distrugerea crescută a eritrocitelor sau a hemoglobinei - hemolitice.

Anemia hemolitică și factorii de risc pentru dezvoltarea acestora

Anemia hemolitică este un grup mare de anemii ereditare și dobândite cauzate de distrugerea crescută a globulelor roșii (hemoliza). Caracteristica principală a acestui tip de anemie este că viața eritrocitară este prea scurtă. Boala se dezvoltă dacă durata de viață a celulelor roșii din sânge este mai mică de 15 zile (în mod normal acestea trăiesc până la 120 de zile).

Mai jos sunt enumerate tipurile de anemii hemolitice.

Anemia hemolitică imună. Acestea se dezvoltă ca urmare a unei eșecuri în imunitate, când anticorpii încep să se producă nu la microorganismele patogene și la proteinele străine, ci la propriile celule, eritrocite.

Boala hemolitică a nou-născutului. Dezvoltat în timpul conflictului Rh-mamă și făt.

Cauzate de deteriorarea mecanică a celulelor roșii din sânge (valvule cardiace protetice, hemoliză în hemodializă cronică - "rinichi artificiali"). Cu contactul repetat al eritrocitelor cu un obstacol mecanic, integritatea membranei sale este ruptă și celula pur și simplu se desprinde.

Cauzate de infecție (malarie, toxoplasmoză). Celulele roșii din sânge sunt distruse de agenții patogeni.

Se produc sub influența factorilor externi: arsuri fizice, agenți chimici, medicamente, otrăviri (plumb).

Anemia hemolitică ereditară se dezvoltă cu un defect congenital al membranei eritrocite, care, de regulă, este însoțită de o încălcare a formei și dimensiunii celulelor roșii din sânge. Toate acestea implică inferioritatea și fragilitatea lor.

Factorul de risc pentru anemie în acest caz poate fi considerat aparținând unui anumit grup etnic. De exemplu, se știe că Azerbaidjanii, georgienii, popoarele care locuiește în Daghestan și evreii de munte suferă cel mai adesea de anemie hemolitică ereditară. Natura ereditară a bolii este uneori indicată de prezența unor calculi biliari la o vârstă fragedă (o creștere a nivelului de bilirubină poate contribui la formarea acestora).

Principalele simptome ale anemiei hemolitice, fotografie și tratament

Principalele simptome ale anemiei hemolitice (hemoliza) sunt:

  • Pielii i mucoase iutilizate. Nivel crescut de bilirubină din sânge. Când distrugerea celulelor roșii din hemoglobină intră în plasma sanguină, nu se poate efectua funcția respiratorie acolo, deoarece funcționează numai "ambalată" în membrană. Sub influența enzimelor din sânge, hemoglobina începe să se rupă și treptat se transformă în bilirubină - un pigment produs în ficat (cantitatea sa cresc brusc în sânge în timpul hepatitei). Este vorba de bilirubină care vopsește vânătaia "înflorită" într-o culoare gălbuie-maronie și în timpul hemolizei conferă pielii o nuanță uniformă galbenă. Cu niveluri crescute ale sângelui, bilirubina devine toxică și cauzează același complex de simptome ca și hepatita: greață, lipsa apetitului, uscăciunea gurii și slăbiciunea generală.
  • Splenomegalie (marirea splinei) datorita distrugerii crescute a globulelor rosii din sange, pe care trebuie sa o recicleze. Însoțit de greutate în hipocondrul stâng, și dacă procesul se desfășoară rapid, atunci durerea.
  • Datorită eliberării bilirubinei și a produselor de distrugere (urobilin), aceasta dobândește culoarea de preparare a ceaiului.
  • Schimbări caracteristice ale măduvei osoase (detectate prin rezultatele puncției).

După cum se vede în fotografie, un simptom caracteristic al anemiei este urina întunecată:

Pacientul trebuie să fie urgent dus la spital, deoarece simptomele anemiei sanguine de tip hemolitic sunt în multe feluri similare cu simptomele hepatitei și cirozei hepatice. Diagnosticarea anemiei fără teste este foarte dificilă. Spitalizarea este necesară pentru încă un motiv. Dacă distrugerea celulelor roșii din sânge are loc rapid și în număr mare, poate apărea o criză hemolitică - o condiție care pune viața în pericol. Datorită anemiei cu dezvoltare rapidă, slăbiciunea cardiacă crește brusc, ritmul cardiac crește, tensiunea arterială scade. Bilirubina mare provoaca intoxicatie severa. În partea stângă, datorită capsulei care se extinde dramatic în splină, pot apărea dureri severe.

Tratamentul acestui tip de anemie se efectuează urgent și numai într-un spital hematologic specializat. Pacientului i se prescriu doze mari de hormoni suprarenali - glucocorticosteroizi (prednison). Cu o evoluție recidivantă a bolii și o creștere a simptomelor de anemie hemolitică, tratamentul este imposibil fără intervenția chirurgicală - splina trebuie îndepărtată.

Diagnosticul anemiei post-hemoragice a sângelui: cauze și tratament

Posthemoragia (de la post-după "după" și haimoragia grecească - "sângerarea") anemia se datorează faptului că, în timpul pierderii sanguine prelungite sau abundente, măduva osoasă pur și simplu nu are timp să reaprovizioneze aprovizionarea cu celule roșii din sânge.

Cauzele anemiei post-hemoragice sunt următoarele:

  • menstruație grea sau prelungită;
  • hemoroizi hemoragici;
  • hemoragii cu ulcer gastric și ulcer duodenal.

Deoarece anemia de acest tip nu este o afecțiune independentă, cauza ei trebuie eliminată: îndepărtarea hemoroizilor, tratarea ulcerului peptic, etc. Când opriți sângerarea, este de obicei permisă anemia. În cazuri severe, după diagnosticarea anemiei post-hemoragice, este necesară transfuzia de sânge pentru tratarea bolii.

Anemie de deficit de fier: cauze de dezvoltare și tratament

În această secțiune, descrierea cauzelor simptomelor de anemie cu deficit de fier, precum și a metodelor de tratament și diagnosticare a bolii.

Anemia cu deficit de fier (IDA) se dezvoltă cu un aport insuficient de fier al măduvei osoase, ceea ce duce la o lipsă de material de construcție pentru hemoglobină.

IDA este cel mai frecvent tip de anemie și, conform OMS, reprezintă aproximativ 80% din media mondială (în Rusia această cifră este chiar mai mare - mai mult de 90%). IDA afectează toate grupurile de populație, dar mai ales copiii mici și femeile de vârstă reproductivă.

IDA cronică este o consecință a echilibrului negativ pe termen lung al fierului în organism. Fierul, pe de o parte, intră în organism cu hrană (nu mai mult de 2 mg poate fi absorbit pe zi) și, pe de altă parte, este consumat în mod constant pentru producerea de celule roșii, păr, unghii și epidermă (piele) în timpul menstruației. Principiul este simplu: dacă consumul acestui oligoelement esențial depășește aportul său, anemia se dezvoltă în mod inevitabil.

Cauzele anemiei cu deficit de fier:

  • creșterea consumului de fier datorită creșterii accelerate a organismului în copilărie și adolescență;
  • sarcina (mama insarcinata pierde 700-800 mg de fier zilnic) si lactatia (de la 0,5 la 1 mg);
  • consumul insuficient de fier din alimente ca urmare a vegetarienismului și a postului;
  • reducerea absorbției de fier în gastrită cu aciditate scăzută, precum și datorită operațiilor pe stomac;
  • alte cauze (donare, hemoragie pulmonară, hemodializă).

Pentru a diagnostica anemia de acest tip, este necesară o examinare aprofundată, inclusiv teste de sânge de laborator (clinic cu studiul frotiurilor de sânge, determinarea conținutului de fier seric, conținutul de transferină, feritină). Examinarea endoscopică a stomacului este efectuată.

După identificarea cauzelor anemiei, tratamentul este prescris numai după o examinare completă. Ar trebui să urmați o dietă specială, care se bazează pe alimente bogate în fier. Dar schimbarea dietei nu este suficientă, astfel încât pacientul este prescris cu suplimente de fier: pentru administrare orală sub formă de tablete, capsule, pilule sau sirop (copii) și uneori sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase. În cazurile severe, este necesar să se recurgă la transfuzia concentratului de donator eritrocit.

Cu toate acestea, suplimentele de fier pot fi ineficiente. Iar motivele sunt următoarele:

  • continuarea pierderii de sânge;
  • recepția necorespunzătoare sau doza inadecvată de medicament;
  • misdiagnosis;
  • tulburare de absorbție a fierului;
  • deficiență combinată (cel mai adesea - fier și vitamina B12).

B12 - anemie deficitară: teste pentru diagnostic și tratament

Anemia cu deficit de B12 (pernic) se dezvoltă în lipsa vitaminei B12 (cianocobalamină) în organism. Vitamina B12 și acidul folic sunt necesare pentru formarea celulelor roșii din sânge. Vitamina B12 intră în organism cu alimente și se numește factorul extern de formare a sângelui. Pentru absorbția sa necesită un factor intern - glicoproteina sucului gastric (o substanță care este produsă în mucoasa gastrică). Cu deficit de vitamina B12, metabolismul normal al compușilor de acid folic (folați) și sinteza ADN sunt întrerupți, rezultând în celule anormal de mari și roșii sanguine supraîncărcate cu hemoglobină. Aceste celule super-mari nu rezistă unui contact constant cu pereții capilarelor din sânge: membrana lor este ruptă și durata de viață este redusă.

Cauze ale anemiei cu deficit de B12:

  • scăderea secreției factorului intrinsec (gastrită atrofică, gastrectomie);
  • factori genetici (forme ereditare ale bolii);
  • boli autoimune (hiper- și hipotiroidism, diabet zaharat);
  • tumori ale tractului gastro-intestinal;
  • prezența paraziților (infestări cu viermi);
  • nutriție neechilibrată.

Diagnostic. Diagnosticul se face pe baza datelor de examinare de laborator (analiza clinică a sângelui, măsurarea concentrației de vitamina B12 în sânge). De asemenea, pentru a exclude procesele oncologice, examinarea endoscopică a stomacului și a intestinelor și un test de sânge pentru markerii tumorali sunt obligatorii și pentru a exclude invaziile helmintice, se efectuează teste de sânge și scaun.

Tratamentul anemiei cu deficit de B12:

  • injecții de preparate din vitamina B12 - cianocobalamină;
  • luând acid folic;
  • numirea unei diete speciale;
  • transfuzia de sânge (în cazuri grave);
  • tratament antihelmintic (pentru boli parazitare).

Anemia aplastică: modul în care se dezvoltă boala și tratamentul acesteia

În această secțiune a articolului, veți afla cum se dezvoltă anemia aplastică și ce metode sunt utilizate pentru a trata această boală.

Anemia aplastică este un grup de boli hematologice, o caracteristică comună a căruia este o scădere semnificativă a numărului de celule de diferite tipuri în sânge datorită inhibării hematopoiezei măduvei osoase. În acest caz, celulele sanguine nu sunt distruse: măduva osoasă pur și simplu nu le produce.

Simptomele anemiei aplastice ale bolii sunt similare cu manifestările de boală prin radiații.

În legătură cu inhibarea maduvei osoase, se dezvoltă sindromul citopenic: anemie, trombocitopenie și leucopenie. Ca rezultat al trombocitopeniei, pacienții au tendința de sângerare, hemoragie, sângerare. Anemia este însoțită de dezvoltarea insuficienței cardiovasculare.

O scădere a numărului de leucocite provoacă diverse complicații infecțioase pe fondul unei slăbiciuni puternice a sistemului imunitar: pneumonie, bronșită, amigdalită, leziuni fungice generalizate și, în cele mai severe cazuri, sepsis (infecție de sânge). Apropo, boala însăși începe de obicei cu un proces infecțios. De aceea, dacă temperatura corpului este crescută mai mult de 3 zile, trebuie făcut un test de sânge.

Diagnostic și tratament. Deoarece anemia aplastică este unul dintre cele mai severe tipuri de anemie, este necesară examinarea și tratamentul într-un spital specializat.

Tratamentul său include transplantul de celule stem și terapia imunosupresivă (administrarea imunoglobulinei anti-limfocite, ciclosporina A). Se utilizează, de asemenea, metode auxiliare (transfuzia componentelor sanguine, prevenirea și tratamentul complicațiilor infecțioase). Antibioticele sunt prescrise, pacienții încearcă să protejeze de toate contactele, deoarece orice infecție poate provoca cele mai grave complicații.

Care sunt tipurile de anemie?

De fapt, anemia este o stare anormală a corpului. Boala este diagnosticată prin teste de laborator din sânge. Se ia in considerare hidratarea corpului astfel incat sa nu fie suprasaturata cu apa, iar sangele este diluat. În caz contrar, diagnosticul va fi conjectural, dar nu exacte. La testare, corpul trebuie să fie deshidratat corespunzător.

Forma ascunsă de anemie și pseudo-anemie

În funcție de starea corpului, anemia poate avea două forme:

Scăderea sângelui (un procent mare de apă) este hidremia. Oamenii o numesc pseudo-anemie. Datorită băuturilor abundente, fluidul țesutului intră în sânge.

Coagularea sângelui (forma latentă a anemiei) apare ca urmare a pierderii unei porțiuni de sânge lichid datorată deshidratării severe. Aceasta din urmă provoacă vărsături, transpirații grele sau diaree. Cu anemie latentă, hemoglobina este la un nivel optim. Contribuie la aceste cheaguri de sânge.

Există două tipuri de semne de anemie: specifice și nespecifice. Primul tip este exprimat strict individual și aparține unei anumite forme a bolii. În a doua formă, semnele de manifestare sunt potrivite pentru toate varietățile de anemie.

Formele de anemie

  • pernicioasă;
  • deficit de fier;
  • dozare;
  • secerătoare;
  • aplastică;
  • congenital sferocitic.

Ce reprezintă aceste specii? Deficitul de vitamina B12 provoacă anemie pernicioasă. Creierul are nevoie de acest element. Această formă a bolii este cea mai sensibilă la persoanele ale căror stomac nu poate reproduce enzime capabile să absoarbă vitamina.

Cantitatea insuficientă de fier provoacă anemie cu deficit de fier. Acesta apare adesea la femei în timpul sarcinii și în timpul travaliului din cauza pierderii de sânge.

Tipul medicamentos al bolii afectează persoanele predispuse la reacții alergice la medicamente. De exemplu, aspirina foarte.

Anemia celulelor stem este transmisă genetic. În acest caz, celulele roșii ale sângelui au forma de seceră. Ca rezultat, fluxul sanguin poate să încetinească sau să apară boala lui Botkin.

Dacă nu există țesut în măduva osoasă responsabilă de reproducerea celulelor sanguine, poate apărea anemie aplastică. Acest tip de subiecți care au primit orice fel de radiații.

Anemia sferică congenitală se referă la o boală ereditară. În acest caz, celulele au o formă rotunjită, distrugând splina. Cu această formă, pietrele la rinichi sau splină pot crește.

Boala poate declanșa diverși factori. Conform patogenezei din medicină există patru forme de anemie:

  • specia hemolitică;
  • posthemorrhagic;
  • rare;
  • hipoplazica.

Moartea rapidă a celulelor roșii din sânge determină o formă hemolitică de anemie. Al doilea tip este asociat cu pierderi severe de sânge. Lipsa vitaminelor și a oligoelementelor provoacă o anemie deficitară. Al treilea tip este greu tolerat de bolnavi. Este asociată cu o anomalie a hematopoiezei în măduva osoasă.

Caracteristică și simptome

Dacă aveți următoarele simptome, trebuie să contactați un specialist:

  • slăbiciune în organism și amețeli;
  • pielea are o nuanță palidă;
  • oboseală severă;
  • modificări ale CP și leucocitelor;
  • dureri de cap regulate și somnolență;
  • scăderea bruscă a greutății;
  • tulburări de somn, dificultăți de respirație severe;
  • menstruația nu este stabilă;
  • nivel scăzut al hemoglobinei;
  • reducerea numărului de celule roșii din sânge;
  • boli de inima.

Simptome similare sunt inerente caracteristicilor nespecifice. Există mai multe cauze ale anemiei:

  • anormalitatea celulelor roșii din sânge produsă de măduva osoasă;
  • sângerare prelungită;
  • o scurta durata de viata a celulelor rosii din sange (hemoliza).

Primul motiv. Baza anemiei constă în încălcarea sau reducerea nivelului celulelor roșii din sânge. Asociat cu boala:

  • anomalie rinichi;
  • depleția proteinelor;
  • oncologie;
  • insuficiență endocrină;
  • infecții cronice.

Al doilea motiv este sângerarea prelungită. Această formă este deosebit de caracteristică în perioada de muncă și vătămare. În plus față de fier, toate elementele cheie ale eritrocitelor pot fi restaurate. Din acest motiv, pierderea cronică de sânge provoacă anemie.

Al treilea motiv. Lipsa elementelor vitale benefice conduce la o reducere a celulelor roșii din sânge.

Al patrulea motiv. Agentul cauzal al anemiei este hemoliza - o activitate anormală a celulelor roșii din sânge, cu alte cuvinte, anomalia lor. Distrugerea celulelor roșii din sânge provoacă o încălcare a hemoglobinei sau o schimbare a funcției organelor interne. Boala splinei poate provoca, de asemenea, hemoliză.

Care sunt gradele bolii?

Conform patogenezei anemiei există o categorie de lucru. Acest lucru ia în considerare tehnicienii de laborator din departamentul clinic. În practica medicală, gradul de boală este determinat de patru indicatori:

  • ușoare, moderate și severe - sunt determinate de severitatea bolii;
  • indicator de culoare (CPU);
  • conținutul de fier în ser;
  • diametrul erythrocyte (SDE) - media este luată.

Împărțirea bolii într-o clasificare vă permite să faceți diagnosticul corect și să prescrieți tratamentul adecvat.

Primul

Există trei tipuri de anemie - lumină (hemoglobină mai mică de 100 g / l, globule roșii mai mici de 3 T / l), mediu (de la 100 la 66 g / l, 3 - 2 T /.

în al doilea rând

Prin sânge CP se determină trei grade de anemie:

  • normochromic (indicator de culoare de la 0,8 la 1,05);
  • hipocrom (1,05).

În primul caz, nivelul hemoglobinei este normal, în al doilea - scăzut, iar în cel de-al treilea - crescut. Fiecare grad are propriul său tip de boală. Anemia cromică normală - post-hemoragică și hemolitice. Hipocrom - deficit de fier, talasemie cronică post-hemoragică. Hyperchromic este deficitară și o boală asociată cu o lipsă de acid folic.

Următoarele tipuri de anemie sunt diagnosticate cu SDE:

  • normocic (de la 7,2 la 8,0 microni);
  • microcitic (9,5).

În anemia normocitară, eritrocitele au un diametru normal, micșorat în microcizi, în megaloblastică - crescut.

În funcție de nivelul de fier al serului, boala este diagnosticată ca:

  • normosideremic (de la 9,0 până la 31,3 μmol / l);
  • hipersidemic (mai mult de 32);
  • hiposideremic (mai puțin de 9,0).

Primul tip este anemia post-hemoragică, al doilea tip este hemolitic și deficitar, al treilea este deficit de fier, post-hemoragie (cronică) și talasemie.

Știi tipurile și semnele de anemie. Acum veți afla cum se manifestă ei înșiși și care sunt modificările aduse corpului?

Totul despre anemia post-hemoragică

Acest tip de boală poate fi exprimată în formă cronică și acută. Anemia cronică apare cu sângerare prelungită în doze mici. Forma acută progresează foarte rapid în timpul pierderii mari de sânge.

Simptomele anemiei post-hemoragice se manifestă după cum urmează:

  • piele deschisă;
  • amețeli;
  • pierderea periodică a conștiinței;
  • puls rapid;
  • temperatura corpului scade sub normal;
  • proeminent sudoare rece;
  • greață și vărsături obișnuite.

Cu acest tip de pierdere de sânge este de aproximativ 30%. Un astfel de indicator este periculos pentru viața umană.

Pentru diagnostic trebuie să treacă analiza clinică adecvată. Indicele reticulocitelor depășește 11%, iar eritrocitele imature dobândesc un aspect anormal.

Terapia anemiei acute post-hemoragice este doar staționară și vizează restabilirea formei normale a elementelor, o bună circulație a sângelui și menținerea indicatorilor stabiliți. Sarcina inițială este de a opri sângerarea.

Simptomele anemiei cronice post-hemoragice:

  • miros de intoleranță;
  • pielea are o culoare palidă;
  • gust preferințele schimbare;
  • pastă de păstăi;
  • pielea devine uscată și aspra;
  • umflarea feței;
  • abundenta cadere a parului;
  • plăcuța de unghii se descompune.

În plus față de principalele simptome, dificultăți de respirație, slăbiciune în organism, amețeli regulate și greață pot să apară, iar pulsul este peste normal. Dar, de asemenea, deficitul de fier provoacă urinare involuntară și glossită. Nivelul de aciditate scade semnificativ.

Boala este diagnosticată prin culoarea, numărul și forma celulelor roșii din sânge. În forma cronică post-hemoragică, ele sunt ușor colorate, ovale și au o dimensiune mică. Numărul de leucocite este redus. Cauzele acestei afecțiuni sunt următorii factori:

  • umflare;
  • boală gastro-intestinală, boală hepatică și renală;
  • limbrici;
  • sângerarea uterină;
  • anomalie a sistemului de coagulare a sângelui.

Terapia are loc în etape. Mai întâi de toate, este necesar să identificăm cauza pierderii de sânge și să o eliminăm. Apoi, dezvoltați o dietă potrivită, umplând-o cu produse care sunt bogate în elemente utile. Dar, de asemenea, medicul va prescrie medicamentele corespunzătoare.

Totul despre anemia hemolitică

În acest caz, celulele roșii sunt mai distruse decât cele produse. Anemia hemolitică este ereditară și dobândită. simptome:

  • ficat mărit;
  • apar febră și frisoane;
  • splina crește în mărime;
  • urina devine întunecată în culoare;
  • bilirubina densitate nu este normal.

Anemia hemolitică ereditară este de două tipuri: talasemie și celulă seceră. Acesta din urmă este cauzat de o anomalie a moleculei de hemoglobină, care este formată într-un cristal în formă de arbore, dând formă seceră la eritrocite. simptome:

  • hemoglobina apare în urină;
  • viziunea este afectată;
  • splina devine mai mare decât dimensiunea sa;
  • Afectează boala lui Botkin;
  • crize hemolitice (deficit de oxigen).

Boala este diagnosticată prin cercetare clinică. Testul de sânge arată o cantitate mică de hemoglobină (de la 50 la 80 g / l) și eritrocite (de la 1 la 2 T / l), o creștere ridicată a reticulocitelor (peste 30%).

În tratamentul anemiei cu celule secerate, este foarte important să se prevină o criză hemolitică, prin urmare singura cale de ieșire este transfuzia de celule roșii din sânge.

talasemie

Boala apare ca urmare a perturbării formei de celule roșii și a ratei de formare a hemoglobinei. Talasemia este o boală genetică curabilă. Dar este posibilă atenuarea stării. simptome:

  • pielea devine icter;
  • retard mintal;
  • formă fizică slabă;
  • ficat mărit;
  • deformarea craniului;
  • splina este mare;
  • hemosiderozei;
  • ochii devin înguste.

Clinicienii detectează eritrocitele țintă, densitatea hemoglobinei este redusă la 20 g / l, numărul de eritrocite - la 1T / l. În plus, numărul de leucocite și plachete scade.

Tipuri de talasemie

În practica medicală, există trei tipuri de anemie: hemolitice, imune, non-imune. Dar unul dintre tipurile importante este anemia refractară la fier.

Acest din urmă tip apare din cauza lipsei de enzime implicate în sinteza hemoglobinei. Indicele de fier rămâne normal. Principalul motiv este digerabilitatea necorespunzătoare a acestui element.

Simptomele anemiei refractare la fier:

  • frecvente dureri de cap și dificultăți de respirație;
  • tinitus și amețeli regulate;
  • somnolență;
  • dureri palpitate cardiace;
  • slăbiciune și tulburări de somn.

Cu un conținut ridicat de sânge se poate dezvolta hemosideroza (depunerea de fier datorită excesului său).

Anemia refractară la fier este diagnosticată printr-un studiu clinic de analiză. La acest tip de boală, CP este redus la 0,4-0,6. Celulele roșii au o formă și o mărime diferită, numărul lor nu corespunde normei. În plus, sideroblastele se formează în măduva osoasă - unele celule în jurul cărora se formează o jantă de fier, numărul acestora poate ajunge până la 70% la o rată de 2,0 până la 4,6%.

Experții nu au găsit încă o modalitate de a vindeca această boală. Cu toate acestea, există o alternativă - terapie de substituție prin perfuzarea de celule roșii din sânge.

Cauze care afectează dezvoltarea altor anemii

Luați în considerare cauzele și tratamentul altor tipuri de anemie. Provoacă anemie cu deficit de vitamina B12, o cantitate insuficientă de vitamină. De obicei, acest element intră în corpul uman cu alimente. Lipsa de vitamina provoacă boala. Cel mai adesea, anemia deficitară apare la vegetarieni și la femeile gravide, precum și la persoanele cu oncologie și tractul gastro-intestinal.

  • răspuns lent;
  • amorțirea membrelor;
  • mișcarea ezitantă;
  • pierderea parțială a memoriei;
  • dificultăți în înghițirea alimentelor;
  • o creștere a mărimii ficatului.

Din punct de vedere clinic, este diagnosticată deficiența anemiei B12. În sânge se formează celule roșii de sânge gigantice - au trăit scurt. Ele au o culoare strălucitoare și formă de pere.

Tratamentul are loc în etape. Mai întâi, trebuie să ajustați sistemul tractului gastrointestinal printr-o dietă echilibrată, bogată în vitamina B12.

Există multe tipuri de anemie. Am analizat cele mai de bază. Manifestarea oricăror semne de anemie necesită o vizită urgentă la medic. El va face diagnosticul corect și va prescrie tratamentul adecvat. În plus, experții recomandă în mod regulat donarea de sânge pentru hemoglobină. Viața depinde de sănătate.

Anemia. Tipuri de anemie: deficiență de fier, hemolitice, deficiență B12, aplastică. Cauze, diagnostic, grad de anemie.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Anemie sau o cantitate redusă de hemoglobină în sânge și colocvial - "anemie". Aproape fiecare persoană a trecut cel puțin o dată o astfel de formulare, mai ales femeile. Ce înseamnă acest termen înspăimântător? De ce are această stare a corpului? Ce este anemia periculoasă? Cum să o recunoaștem în timp în stadiile inițiale?

Anemia este o afecțiune patologică a corpului în care există o scădere a cantității de hemoglobină și a globulelor roșii sub limitele inferioare ale normei. Mai mult, o scădere a hemoglobinei este un semn obligatoriu al anemiei, spre deosebire de reducerea numărului de celule roșii din sânge. Adică, există întotdeauna o scădere a concentrației de hemoglobină în anemie și nu poate exista o scădere a numărului de celule roșii din sânge. Cu toate acestea, în unele cazuri cu anemie, se detectează forme patologice ale eritrocitelor (nu în două moduri - concave).

Anemia - nu este o boală independentă, ci o consecinta a patologiei de baza, deoarece detectarea nivelului scăzut de celule roșii din sânge și a hemoglobinei, care necesită diagnostic atent pentru a identifica cauza!

Ce este pseudo-anemia și anemia latentă?

Anemia trebuie distinsă cu următoarele condiții ale corpului:

Hydremia - subțierea sângelui.
Această condiție este posibilă atunci când lichidul de țesut intră în sânge atunci când edemul coboară și se bea abundent. Hydremia este o pseudo-anemie.

Coagularea sângelui
Coagularea sângelui poate apărea din cauza pierderii porțiunii lichide din sânge, care apare în timpul deshidratării severe. Deshidratarea se observă ca rezultat al vărsăturilor severe, diareei, transpirației profunde. Totuși, în acest caz, datorită îngroșării sângelui, cantitatea de hemoglobină și eritrocite poate fi în limite normale. În astfel de situații vorbesc despre prezența anemiei latente.

Semne specifice și nespecifice ale anemiei - ce se aplică acestora?
Mai întâi, luați în considerare modul în care se manifestă anemia. Există manifestări nespecifice și specifice. Explicațiile nespecifice sunt numite astfel, deoarece aceste simptome sunt comune tuturor tipurilor de anemie. Explicațiile specifice sunt strict individuale și caracteristice numai pentru fiecare tip specific de anemie. Acum vom examina doar manifestări nespecifice, iar cele specifice vor fi indicate atunci când se iau în considerare tipurile de anemie.

Simptomele și semnele anemiei

Deci, semnele nespecifice ale anemiei includ următoarele simptome:

  • paloare a pielii și membranelor mucoase
  • slăbiciune
  • amețeală
  • sonitus
  • dureri de cap
  • oboseală
  • somnolență
  • dificultăți de respirație
  • anorexia (pierderea patologică a apetitului sau aversiunea față de alimente)
  • tulburări de somn
  • tulburări menstruale până la încetarea completă a menstruației (amenoree)
  • impotență
  • tahicardie (creșterea frecvenței cardiace)
  • inimă murmur (creșterea ritmului cardiac, murmur sistolic la vârful inimii)
  • insuficiență cardiacă
  • cu o scădere a cantității de hemoglobină mai mică de 50 g / l se pot dezvolta acidoză (acidificarea sângelui)
  • niveluri scăzute ale hemoglobinei sub nivele normale
  • reducerea numărului de globule roșii în sânge sub normal
  • schimbați indicele de culoare
  • modificarea conținutului de leucocite și trombocite
Tipuri de anemie - post-hemoragică, hemolitică, deficitară și hipoplastică

Anemiile pot fi cauzate de motive complet diferite, astfel încât este comună împărțirea tuturor anemiilor în funcție de diferite semne, inclusiv motivele care le provoacă. În funcție de motive (patogeneză), există trei tipuri de anemie: post-hemoragie, hemolitice și asociate cu formarea sanguină afectată (deficit și hipoplastic). Ce înseamnă asta? Vom analiza în detaliu.

Anemia post-hemoragică este asociată cu pierderi de sânge acute sau cronice (sângerare, leziuni).

Hemolitic - se dezvoltă datorită distrugerii crescute a globulelor roșii din sânge.

Anemia deficitară este cauzată de lipsa vitaminelor, a fierului sau a altor oligoelemente necesare pentru formarea sângelui.

Anemia anticoagulantă este cel mai sever tip de anemie și este asociată cu formarea de sânge afectată în măduva osoasă.

Grade de anemie

Anemie post-hemoragică, simptome, diagnostic și tratament

Anemia post-hemoragică poate fi acută și cronică. Anemia post-hemoragică acută se dezvoltă ca răspuns la pierderile de sânge tranzitorii și mari, iar anemia cronică se dezvoltă ca răspuns la pierderea prelungită de sânge în cantități mici.

Simptomele anemiei acute post-hemoragice, imaginea sângelui

Simptomele anemiei acute post-hemoragice sunt următoarele simptome: paloare, amețeli severe, leșin, puls rapid, transpirație rece, scăderea temperaturii corpului și, uneori, vărsături. Pierderea de sânge de peste 30% din nivelul inițial este critică și pune viața în pericol.

Diagnosticul anemiei acute post-hemoragice

În sânge, numărul de reticulocite crește cu mai mult de 11%, și apar eritrocite și eritrocite "imature" cu formă de celule modificate. În ceea ce privește leucocitele, se observă o creștere a numărului lor total de peste 12 g / l, iar în formula leucocitelor există o schimbare spre stânga. În următoarele două luni după pierderea acută de sânge, valorile globulelor roșii și ale hemoglobinei se recuperează. Cu toate acestea, restaurarea numărului de globule roșii și a conținutului de hemoglobină este asociată cu consumul de fier în organism și poate duce la apariția deficienței de fier. Prin urmare, în timpul perioadei de recuperare după pierderea sângelui este necesară o dietă adecvată, adică dieta trebuie să conțină alimente bogate în fier (de exemplu rodii, hrișcă, ficat etc.).

Principiile tratamentului anemiei acute post-hemoragice

Tratamentul anemiei acute post-hemoragice trebuie efectuat într-un spital și trebuie să vizeze restabilirea cantității de sânge circulant, numărul de celule sanguine și menținerea acestor indicatori. Primul pas este oprirea sângerării. Apoi, în funcție de cantitatea de pierdere de sânge, se utilizează transfuzii de sânge, celule roșii și substituenți de sânge.

Simptomele anemiei cronice post-hemoragice

Simptomele anemiei cronice post-hemoragice sunt aceleași ca și în cazul anemiei cu deficit de fier. Care sunt aceste simptome? Astfel, semnele cronice anemie post-hemoragică sunt: ​​piele „alabastru“ de culoare (foarte alb și palid), o pervertire a mirosului (intoleranta la mirosuri sau, dimpotrivă, dorința pentru orice mirosuri), modificări ale gustului, fata umflata, gambe sub formă de pastă, păr fragil și unghii, uscăciunea, rugozitatea pielii. Formarea koilonechia este de asemenea posibilă - unghii subțiri și aplatizate. În plus față de aceste semne externe, sunt posibile dispnee, greață, amețeală, ritm cardiac crescut, slăbiciune, oboseală, temperatură subfebrilă (până la 37 ° C) etc. Datorită deficienței de fier, pot apărea tulburări ale tractului gastrointestinal - carii, glossita, aciditatea redusă a sucului gastric, precum și urinarea involuntară atunci când râdeți, transpirați.

Diagnosticul anemiei cronice post-hemoragice

În sângele anemiei cronice post-hemoragice, apar celule roșii sanguine slab colorate, celule roșii ovale mici, numărul total de leucocite este redus și se observă o ușoară limfocitoză în formula leucocitelor. În ser, concentrația de fier este sub normală - 9,0 μmol / l și, de asemenea, sub normal, conținutul de cupru, calciu, vitaminele A, B, C, dar concentrația de zinc, mangan și nichel în sânge este crescută.

Cauzele anemiei cronice post-hemoragice

De ce apare această afecțiune - anemie cronică post-hemoragică? Cauzele acestui fenomen sunt următoarele:

  • boli ale tractului gastrointestinal (ulcere, polipi, hernie)
  • helminthiasis (vierme rotunde)
  • tumoare
  • boli de rinichi
  • boli hepatice (ciroză, insuficiență hepatică)
  • sângerare uterină
  • întreruperea sistemului de coagulare a sângelui
Tratamentul anemiei cronice post-hemoragice

Tocmai din cauza cauzelor care duc la apariția anemiei cronice post-hemoragice, atunci când tratați această afecțiune, trebuie să eliminați, în primul rând, cauza pierderii cronice de sânge. Apoi, aveți nevoie de o dietă echilibrată care să conțină alimente bogate în fier, acid folic și vitamine. In cazul anemiei severe trebuie să ia de fier (Sorbifer, Ferrum-Lek) sub formă de tablete sau preparate injectabile de acid folic, vitamina B12 sub formă de tablete sau injecție. Cele mai eficiente medicamente pentru a restabili nivelul de fier în organism sunt tabletele fabricate de diverse companii. Din această cauză, farmaciile au o gamă largă de suplimente de fier.

Atunci când alegeți un medicament, trebuie să fiți atenți la conținutul de fier într-un singur comprimat și la biodisponibilitatea acestui medicament. Preparatele de fier trebuie luate împreună cu acidul ascorbic și acidul folic, deoarece într-o astfel de combinație are loc cea mai bună absorbție a fierului. Cu toate acestea, atunci când alegeți un medicament și o doză, este necesar să consultați un medic.

Anemie hemolitică, simptome, diagnostic și tratament

Cauze ale anemiei hemolitice

Anemia hemolitică este un grup de anemii în care procesele de distrugere a celulelor roșii sanguine predomină asupra proceselor de producere a acestora. Cu alte cuvinte, distrugerea celulelor roșii din sânge are loc mai rapid decât formarea noilor celule, în loc de cele distruse. Anemia hemolitică poate fi ereditară și dobândită.

Anemia hemolitică ereditară este:

  1. anemia lui Minkowski - Chauffard (microsferocitoza ereditară)
  2. anemie cu deficit de enzime (glucoză - 6 fosfat dehidrogenază)
  3. sechele anemie
  4. talasemie

Simptomele anemiei hemolitice

Un simptom comun al tuturor anemiilor hemolitice este icterul. Icterul apare deoarece o cantitate mare de bilirubină este eliberată în sânge atunci când celulele roșii sunt distruse, ceea ce duce la acest simptom. În plus față de icter, există următoarele semne care sunt comune tuturor anemiilor hemolitice: o creștere a ficatului și a splinei, o creștere a concentrației de bilirubină în sânge, culoare închisă a urinei și a fecalelor, febră, frisoane, durere, urină de culoare "slop de carne".

Datorită faptului că anemia celulelor secera și talasemia au cele mai răspândite în rândul anemiilor hemolitice ereditare, le considerăm mai detaliate.

Celule anticoagulare, cauze, simptome, diagnostic

Cauze ale anemiei celulelor sinuoase

Anemia celulelor bruște este cauzată de faptul că o moleculă de hemoglobină este sintetizată cu un defect. Astfel de molecule defecte de hemoglobină se asamblează în cristale în formă de arbore (tactoide) care întind eritrocitele, dându-le o formă de seceră. Astfel de eritrocite în formă de seceră au puțină plasticitate, cresc viscozitatea sângelui și înfundă vasele mici de sânge. În plus, cu capetele lor ascuțite, astfel de celule roșii din sânge se străpung unul pe celălalt și se prăbușesc.

Simptomele anemiei cu celule secera

Celulele anemice se manifestă în mod extern prin următoarele simptome:

  • crize hemolitice care sunt provocate de lipsa de oxigen (de exemplu, în munți la altitudine mare sau într-o cameră neventilată cu o mulțime mare de oameni)
  • icter
  • dureri de umflare și ulcere pe membrele inferioare
  • urină hemoglobină
  • splină mărită
  • afectare vizuală
Diagnosticarea anemiei cu secera

În analiza sângelui, o cantitate redusă de hemoglobină (50 - 80 g / l) și globule roșii (1 - 2 T / l), o creștere a reticulocitelor la 30% sau mai mult. În frotiul de sânge, sunt vizibile eritrocite în formă de seceră și eritrocite cu corpuri Jolly și inele Kabo.

Tratamentul anemiei celulare

Principiul de bază al tratării acestui tip de anemie este de a preveni crizele hemolitice. Acest efect se realizează prin faptul că o persoană evită stările hipoxice - prezența în aer rarefied, în locuri cu conținut scăzut de oxigen și așa mai departe. Sunt utilizate transfuzii de masă eritrocitare sau înlocuitori de sânge.

Thalassemia - cauze, simptome, diagnosticul bolii

Talasemia - cauzele bolii

Talasemia se produce datorită ratei de afectare a formării hemoglobinei. O astfel de hemoglobină imatură nu este stabilă, ca urmare a căderii în eritrocite sub formă de incluziuni - Taurus, iar întregul eritrocite dobândește apariția unei celule țintă. Thalassemia este o boală ereditară gravă care nu poate fi vindecată, dar poate fi ameliorată.

Simptomele talasemiei

  • palid, piele icterică
  • deformitatea craniului
  • subdezvoltarea fizică și mentală
  • Mongoloid formă ochi
  • structura osoasă deteriorată vizibilă pe raze X
  • mărirea ficatului și splinei
  • hemosideroza, datorită căreia pielea dobândește o nuanță de pământ verde
Diagnosticul talasemiei

Eritrocitele țintă se găsesc în sânge, un număr crescut de reticulocite, o scădere a concentrației de hemoglobină la 20 g / l și eritrocite la 1 T / l. De asemenea, se observă o scădere a numărului de leucocite și a trombocitelor.
Din păcate, talasemia nu răspunde la tratament și este posibilă doar să-i ușureze cursul. În acest scop, se utilizează transfuzii de masă eritrocitare sau înlocuitori de sânge.

Deci, am considerat principalele tipuri de anemii hemolitice ereditare care sunt transmise de la părinți la copii. Acum ne îndreptăm atenția asupra anemiei hemolitice dobândite, care se datorează prezenței unui factor provocator.

S-au obținut anemie hemolitică, anemie imună și non-imună

În primul rând, trebuie remarcat faptul că anemia hemolitică dobândită se poate dezvolta cu participarea sistemului imunitar (imun) sau fără participarea acestuia (nu imun). Anemia care se dezvoltă cu participarea sistemului imunitar include anemia virale, sifilitică și boala hemolitică a nou-născutului. Anemiile hemolitice non-imune sunt boala lui Markiafai-Mikelli, precum și anemia cauzată de mersul în mers lung, otrăvire cu alcool, acizi, săruri de metale grele, veninuri de șarpe, insecte și ciuperci. În cazul arsurilor care reprezintă mai mult de 20% din suprafața corporală, lipsa vitaminei E și a malariei, se dezvoltă și anemie hemolitică non-imună.

Anemie hemolitică imună imună și sifilică

Anemiile hemolitice imune sifilitice și virale se manifestă în același mod. Aceste tipuri de anemie sunt secundare, adică se produc pe fundalul unei boli existente - sifilis sau o infecție virală. Acești oameni au febră, frisoane, dureri de spate, slăbiciune, dificultăți de respirație, sânge în urină, ficat mărit și splină. În sânge, concentrația de bilirubină și numărul de reticulocite cresc, dar conținutul de hemoglobină poate fi normal sau ușor redus, celulele roșii sanguine apar rotunde.

Tratamentul acestor tipuri de anemie nu este de obicei necesar.

Boala hemolitică a nou-născutului, cauze de dezvoltare, simptome ale bolii, severitate.

Boala hemolitică a nou-născutului este o boală care apare ca urmare a conflictului dintre eritrocitele mamei și copilului, care au antigene incompatibile ale grupului de sânge sau ale factorului rhesus. În acest caz, anticorpii mamei penetrează fătul prin placentă și provoacă distrugerea celulelor roșii din sânge la un copil. Severitatea bolii hemolitice a nou-născutului depinde de numărul de anticorpi ai mamei care penetrează placenta la făt. Prin urmare, femeile gravide cu un factor de sânge Rh negativ iau în mod regulat un test de sânge pentru prezența unor astfel de anticorpi. Dacă se detectează anticorpi, este necesar un tratament adecvat. Un copil cu boală hemolitică a nou-născutului se naște cu edem, ascite, are un ton ridicat de criză și un conținut ridicat de eritrocite imature (eritroblaste, normococi și reticulocite). Boala hemolitică a nou-născutului este clasificată în funcție de severitate, până la ușoară, moderată și severă, în funcție de cantitatea de hemoglobină și de bilirubină din sânge.

Anemia: cauze și tipuri, semne și manifestări, cum se tratează

În compoziția sa, sângele uman este un amestec de plasmă (bază lichidă) și particule solide elementare, reprezentate de trombocite, leucocite și celule roșii din sânge. La rândul lor, trombocitele sunt responsabile de coagulare, celulele albe le susțin imunitatea normală și celulele roșii din sânge sunt purtătoare de oxigen.

Dacă, din orice motiv, conținutul de sânge al eritrocitelor (hemoglobina) scade, atunci această patologie se numește anemie sau anemie. Simptomele comune de anemie apar ca paloare, slăbiciune, amețeală și așa mai departe. Ca urmare a anemiei în țesuturile corpului nostru începe o lipsă acută de oxigen.

Anemia este cel mai frecvent detectată la femei decât la bărbați. Această patologie poate să apară pe fundalul oricărei boli, precum și să se dezvolte ca o boală independentă.

Cauze și semne comune ale anemiei

Destul de un număr de factori pot provoca anemie. Una dintre cele mai frecvente cauze ale anemiei este considerată a fi o lipsă de acid folic, de fier sau de vitamina B12. De asemenea, anemia se dezvoltă datorită sângerărilor grave în timpul menstruației sau pe fundalul anumitor boli oncologice. Adesea, anemia se manifestă din cauza insuficienței substanțelor responsabile pentru producerea hemoglobinei, precum și a eșecurilor în procesul de formare a globulelor roșii. Boli ereditare și expunerea la substanțe toxice pot provoca, de asemenea, anemie.

Cele mai frecvente simptome ale anemiei includ următoarele simptome:

  • Galben, scalos, rece la atingere și piele palidă.
  • Slăbiciune, oboseală, somnolență și amețeli, în cazuri severe, însoțite de leșin.
  • Scăderea tensiunii arteriale.
  • O nuanță galbenă a proteinelor oculare.
  • Dificultăți de respirație.
  • Mingea musculară slăbită.
  • Bătăi rapide ale inimii.
  • Creșterea dimensiunii splinei.
  • Schimbat culoarea scaunului.
  • Slăbiciune și senzație de sudoare.
  • Vărsături, greață.
  • Tulburări la picioare și brațe.
  • Începeți să cădeți părul și să rupeți unghiile.
  • Frecvente dureri de cap.

Video: ce anemie și ce părți ale corpului suferă de ea?

Clasificarea anemiei

În general, clasificarea anemiei se bazează pe trei grupe:

  1. Anemii posthemoragice, adică anemia cauzată de pierderea severă a sângelui.
  2. Anemia, formată pe fundalul tulburărilor în procesul de formare a sângelui, precum și patologii în sinteza ARN și ADN - megaloblastică, deficit de fier, foliodeficient, deficit de B-12, hipoplastic, aplastic, anemie Fanconi și alte tipuri de anemie.
  3. Anemia hemolitică, adică anemie datorată distrugerii crescute a eritrocitelor (anemie hemolitică autoimună, anemie de celule seceră etc.).

În plus, anemia este împărțită în mai multe grade de severitate, care depind de conținutul de hemoglobină. Aceasta este:

  • Severă - când hemoglobina din sânge este mai mică de 70 hl.
  • Mediu - 70-90 g / l.
  • Lumină - mai mult de 90 g / l (anemie de 1 grad).

Anemie post-hemoragică

Aceste tipuri de anemie pot fi cronice sau acute. Anemia formei cronice este, de obicei, o consecință a pierderii repetate a sângelui, de exemplu, în cazul rănilor și leziunilor, menstruației severe, ulcerului gastric, hemoroizilor sau cancerului etc. Forma acută de anemie post-hemoragică se dezvoltă datorită unei singure pierderi de sânge semnificative.

În același timp, clinica de anemie post-hemoragică acută este reprezentată de o deteriorare semnificativă a stării generale a pacientului asociată cu hipoxia (lipsa de oxigen): bătăi rapide ale inimii, mâncărime, slăbiciune, dificultăți de respirație, tinitus, amețeli etc. Culoarea pielii devine mult mai palidă, uneori cu o nuanță gălbuie. Temperatura generală a corpului pacientului este redusă, elevii de ochi sunt dilatați.

Un fapt interesant este că un test de sânge efectuat în 2-3 ore după pierderea sângelui (cu forma acută de anemie post-hemoragică) prezintă valori normale ale globulelor roșii și ale hemoglobinei. Performanța lor începe să scadă mai târziu. Trebuie remarcat faptul că, în același timp, cheagurile de sânge sunt mult mai rapide.

Transfuzia de sânge este considerată cea mai eficientă modalitate de tratare a anemiei post-hemoragice. După aceea, medicul, de regulă, îi prescrie pacientului să primească medicamente antianemice, alimente îmbogățite cu proteine.

Dacă forma este cronică, atunci, de regulă, pacientul nu observă schimbări speciale în stat. De obicei, există o anumită paloare, amețeli cu creștere bruscă și slăbiciune. În stadiile inițiale, compoziția normală a sângelui este asigurată de măduva osoasă. În timp, el nu face față acestei funcții și dezvoltă anemie hipocromă. Aceasta este anemia, în care indicele de culoare al sângelui este la un nivel scăzut, ceea ce indică un conținut scăzut de hemoglobină în celulele roșii din sânge. Unghiile pacientului încep să se descompună și părul cad.

In forma cronica a glandei anemie posthemorrhagic devine dificil de absorbit în organism, ceea ce duce la perturbări semnificative asociate cu formarea hemoglobinei. Eficacitatea maximă a tratamentului este obținută prin neutralizarea sursei de pierdere de sânge.

În plus, suplimentele de fier sunt prescrise. Cele mai populare și eficiente în acest caz medicamente pentru anemie: ferroplex, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid, etc. Tratamentul cu medicamente care conțin fier se desfășoară de foarte mult timp. Medicii recomandă revizuirea dietei - ar trebui să se bazeze pe produse îmbogățite cu proteine ​​animale (carne, ficat) și conținând o mulțime de fier (hrișcă, mere, rodie).

Anemia, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor de sânge

Anemie de deficit de fier

De regulă, anemia cu deficit de fier (IDA) se dezvoltă din cauza lipsei unui astfel de element în organism ca fierul. Acest lucru poate contribui la diferite tulburări asociate cu asimilarea fierului sau băutură ca aliment este slabă în acest element (de exemplu, stând pe o dieta pe termen lung și rigid). De asemenea, IDA se găsește adesea la donatori și la persoanele care suferă de tulburări hormonale.

În plus față de cele de mai sus, IDA poate să apară din cauza menstruației prelungite și grele sau a sângerărilor provocate de cancer. Destul de des, această anemie este diagnosticată la femeile gravide, deoarece nevoile lor pentru acest element în timpul sarcinii cresc semnificativ. Și, în general, IDA se găsește cel mai adesea la copii și femei.

Anemia de deficit de fier sub microscop

Există multe simptome ale anemiei cu deficit de fier și ele sunt adesea similare simptomelor altor anemii:

  1. În primul rând, pielea. Ea devine plictisitoare, palidă, lizibilă și uscată (de obicei pe mâini și față).
  2. În al doilea rând, unghiile. Ele devin fragile, plictisitoare, moi și încep să se exfolieze.
  3. În al treilea rând, părul. La persoanele cu IDA, ele devin fragile, împărțite, încep să scadă intens și să crească încet.
  4. În al patrulea rând, dinții. Unul dintre semnele caracteristice ale anemiei cu deficit de fier este colorarea dinților și cariile. Emaila pe dinți devine brută, iar dinții înșiși își pierd strălucirea.
  5. Adesea, un semn al anemiei este o boală, de exemplu, gastrită atrofică, tulburări funcționale ale intestinului, zona urogenitală etc.
  6. Pacienții cu IDA suferă de gust și distorsiuni olfactive. Acest lucru se manifestă prin dorința de a mânca lut, cretă, nisip. Adesea, astfel de pacienți încep să apară brusc mirosul de lac, vopsea, acetonă, benzină, gaze de eșapament etc.
  7. Anemia de deficit de fier afectează starea generală. Ea este însoțită de dureri frecvente în cap, bătăi rapide ale inimii, slăbiciune, mișcări de "midges", amețeli, somnolență.

Un test de sânge pentru IDA arată o scădere gravă a hemoglobinei. Nivelul de eritrocite este de asemenea redus, dar într-o măsură mai mică, deoarece anemia are o natură hipocromă (indicele de culoare tinde să scadă). În serul de sânge, conținutul de fier scade semnificativ. Siderocitele dispar complet din sângele periferic.

Medicamente pentru anemie cu deficit de fier

Tratamentul se bazează pe consumul de medicamente care conțin fier, atât tablete, cât și sub formă de injecții. Cel mai adesea, medicul prescrie suplimente de fier din lista de mai jos:

  • Ferrum-Lek;
  • Ferrokal;
  • Ferkoven;
  • Ferramid;
  • Ferropleks;
  • Ferbitol;
  • Gemostimulin;
  • Imferon;
  • Conferință etc.

Dieta pentru anemie

În plus față de medicamente, medicii vă sfătuiesc să respectați o dietă specifică asociată cu restrângerea făinii, a produselor lactate și a alimentelor grase. Produse utile cum ar fi hrișcă, cartofi, usturoi, ierburi, ficat, carne, rosehip, coacăze etc.

Cel mai adesea această anemie se dezvoltă în timpul sarcinii. Pacienții cu AID pot beneficia atât din aerul forestier, cât și din cel al muntelui, educația fizică. Se recomandă utilizarea apei minerale din surse Zheleznovodsk, Marcial și Uzhgorod. Nu uitați de prevenție în perioadele de toamnă-primăvară, când corpul este deosebit de slab. În aceste perioade, va fi utilă o dietă cu anemie, bogată în alimente care conțin fier (vezi mai sus și în figura din dreapta).

Video: anemie de deficiență de fier - cauze și tratament

Anemia aplastică și hipoplastică

Aceste anemii sunt un complex de patologii caracterizate de insuficiență funcțională a măduvei osoase. Anemia aplastică diferă de sângele depresiv hipoplastic.

Cel mai adesea, apariția anemiei hipoplazice este favorizată de radiații, anumite infecții, influența negativă a preparatelor chimice sau medicamente sau ereditatea. Toate formele posibile de anemie hipo-și aplastică au o natură treptată a dezvoltării.

Aceste febră anemie manifestă, amigdalite, sepsis, excesul de greutate, palid, nasul si guma de sângerare, punctiformă capilare sângerare în membranele mucoase și piele, senzație de arsură în gură. Adesea boala este însoțită de complicații de natură infecțioasă, de exemplu, un abces după injectare, pneumonie etc.). Ficatul suferă adesea - de obicei, devine mai mare.

Circulația de fier în organism este perturbată, în timp ce cantitatea de fier din sânge este ridicată. Numărul de celule albe din sânge devine mult mai mic, la fel ca și hemoglobina, dar formele tinere de celule roșii din sânge sunt complet absente. Există adesea impurități sângeroase în fecale și urină.

Formarea celulelor sanguine din măduva osoasă. Când se observă anemii aplastice și hipoplazice în producția de leucocite

Anemia aplastică severă (precum și hipoplazia) este plină de deces. Tratamentul va oferi rezultate bune numai în cazul oportunității. Se efectuează numai în spital și implică o îngrijire igienică sporită a cavității orale și a pielii. În acest caz, sunt de dorit transfuzii de sânge repetate, terapie cu antibiotice, consumul de vitamine și hormoni, precum și alimentație bună cu anemie. Uneori medicii apelează la transplantul de măduvă osoasă (transfuzie) (acest lucru este posibil dacă există un donator compatibil cu sistemul HLA, care oferă o selecție specială).

Anemia Fanconi

Acesta este un tip destul de rar de anemie congenitală asociată cu anomalii cromozomiale, defecte ale celulelor stem. Apare de preferință la băieți. La nou-născuți, această patologie nu este de obicei observată. Se caracterizează prin manifestări simptomatice la vârsta de 4-10 ani sub formă de sângerare și hemoragie.

O creștere a țesuturilor grase se observă în măduva osoasă, în timp ce celularitatea este redusă, iar formarea sângelui este deprimată. Studiile arată că la copiii cu anemie Fanconi, eritrocitele trăiesc ≈ de 3 ori mai puțin decât norma.

Pigmentarea anormală, statura scurtă, subdezvoltarea craniului sau a scheletului și piciorul de la nivelul piciorului sunt caracteristice aspectului pacientului cu această anemie. Adesea, aceste simptome sunt completate de retard mintal, strabism, surditate, subdezvoltarea organelor genitale, rinichi, boli de inima.

Testele de sânge arată schimbări similare cu anemia aplastică, dar ele sunt mult mai puțin pronunțate. Analiza urinei la majoritatea pacienților arată un conținut ridicat de aminoacizi din acesta.

Anemie Fanconi - un caz special de anemie aplastică cu formarea de celule roșii sanguine afectate în măduva osoasă

Pacienții cu anemie Fanconi, conform cercetării, au o înclinație ridicată la leucemie acută.

În centrul său, anemia Fanconi este o formă severă de anemie aplastică, descrisă mai sus. Tratamentul constă în îndepărtarea splinei, folosind globulină anti-limfocite după aceasta. De asemenea, au fost utilizate imunosupresoare, androgeni. Dar cel mai eficient tratament sa dovedit a fi transplantul de măduvă osoasă (donatorii sunt sora sau fratele pacientului sau străinii care se potrivesc cu fenotipul HLA).

Această patologie nu este bine înțeleasă. Deși, în ciuda naturii înnăscute, această anemie la sugari nu are loc. Dacă boala este diagnosticată cu întârziere, atunci acești pacienți nu trăiesc mai mult de 5 ani. Moartea survine datorită hemoragiilor din stomac sau din creier.

Anemia megaloblastică

Aceste anemii sunt atât ereditare cât și dobândite. Acestea se caracterizează prin prezența megaloblastelor în măduva osoasă. Acestea sunt celule nucleate care sunt precursori ai eritrocitelor și conțin cromatină necondensată (într-o astfel de celulă este un nucleu tânăr, dar citoplasma care o înconjoară este deja veche).

Atât anemia cu deficit de B-12 cât și deficitul de folic sunt subspecii anemiei megaloblastice. Uneori este diagnosticată și anemia cu deficit de folic B-12, dar este destul de rară.

B-12 anemie de deficit

Anemia cu deficit de B-12 se dezvoltă din cauza lipsei de vitamina B-12. Acest oligoelement este necesar pentru buna functionare a sistemului nervos, iar maduva osoasa are nevoie de aceasta pentru formarea si cresterea globulelor rosii din sange. B-12 este implicat direct în sinteza ARN și ADN, motiv pentru care procesul de formare a dezvoltării celulelor roșii din sânge este deranjat atunci când este lipsit.

Pentru anemia cu deficit de B12, un simptom distinctiv este mișcarea precară, senzația de amorțeală și furnicături la nivelul degetelor. De asemenea, boala este însoțită de dureri cardiace, umflarea extremităților, slăbiciune, performanță redusă, stării de galbenie și slăbire a feței, tinitus, arsură și mâncărime pe limbă.

De obicei, o lipsă de B-12 apare din cauza încălcării absorbției sale. Acest lucru este mai sensibil la persoanele cu atrofie a membranelor mucoase gastrice, enterita cronică, boala celiacă. O deficiență a B-12 poate fi o consecință a pancreatitei. Acesta se găsește adesea atât la vegetarieni, cât și la vârstnici.

Această anemie se mai numește anemie pernicioasă. Boala se dezvoltă foarte lent, transformându-se, de regulă, în forma cronică recurentă.

Tratamentul se efectuează prin administrarea parenterală a vitaminei B-12 (se efectuează injecții intramusculare zilnice). De asemenea, este prezentată o dietă îmbogățită cu alimente care conțin B-12: ficat, ouă, produse lactate, carne, brânză și rinichi.

Anemia deficitului de acid folic

Anemia de deficit de acid folic este o lipsă acută de acid folic în organism. Și ea (ca și B-12) este implicată activ în formarea celulelor roșii din sânge. Acidul folic este livrat corpului nostru prin hrană (carne, spanac etc.), dar în timpul tratamentului termic al acestor produse își pierde activitatea.

Anemia cu deficit de acid folic este, de obicei, sensibilă la persoanele cu boală celiacă, dependența de droguri și alcoolismul. Se observă, de asemenea, la persoanele care iau medicamente pentru convulsii de lungă durată (fenobarbitol, difenin etc.). De asemenea, polipi sau cancer de stomac, patologii intestinale și paraziți, hepatită și ciroză pot provoca această anemie.

O astfel de anemie se manifestă adesea la copiii hrăniți cu capră sau lapte praf și la femeile gravide. În acest caz, boala este însoțită de amețeli și slăbiciune, dificultăți de respirație și oboseală. Pielea devine uscată și devine o nuanță de culoare galben-gălbuie. Un pacient poate fi deseori febră și frisoane.

Schimbările în sânge sunt identice cu anemia de deficiență B-12. De regulă, hemoglobina rămâne normală, uneori chiar ridicată. Macrocitele sunt prezente în sânge - acestea sunt celulele roșii din sânge care au o dimensiune crescută. Anemia acidului folic este caracterizată, în general, printr-un număr redus de celule sanguine, cu o creștere a dimensiunii lor. Este o anemie hiperchromică cu un indice de culoare destul de ridicat. Biochimia sângelui arată că bilirubina liberă este ușor ridicată.

Anemia de deficit de acid folic este tratată cu comprimate de acid folic sub formă de tablete. În plus, nutriția pacientului trebuie adaptată (legume cu frunze, ficat, mai multe fructe sunt preferabile).

Separat, se observă faptul că B-12 și anemie deficit de acid folic variatii anemie macrocitară - o patologie caracterizată printr-o creștere a dimensiunii eritrocitelor din cauza lipsei acute de B 12 sau acid folic.

Anemie hemolitică

Toate soiurile acestor anemii sunt cauzate de distrugerea excesivă a globulelor roșii din sânge. În mod normal, durata de viață a eritrocitelor este ≈120 de zile. Atunci când o persoană are anticorpi împotriva eritrocitelor sale, începe o distrugere bruscă a eritrocitelor, adică Durata de viață a globulelor roșii este semnificativ mai scurtă (≈13 zile). Hemoglobina din sânge începe să se degradeze, motiv pentru care pacientul dezvoltă icter pe fondul anemiei hemolitice.

Simptomul de laborator al unei astfel de anemii este creșterea bilirubinei, prezența hemoglobinei în urină etc.

Un loc semnificativ printre astfel de anemii este ocupat de soiuri ereditare. Acestea sunt consecințele multor defecte în formarea celulelor roșii din sânge la nivel genetic. specii anemii hemolitice Dobândite dezvolta împotriva anumitor factori care au un efect distructiv asupra eritrocitelor (impactul mecanic diverse toxine, anticorpi, și așa mai departe. D.).

Anemia celulelor Serpovye

Celulele cu anemie celulară sunt una dintre anemiile hemolitice ereditare comune. Această boală implică prezența hemoglobinei anormale în celulele roșii din sânge. Această patologie afectează deseori afro-americanii, dar este, de asemenea, găsită în oameni cu jupuit.

Prezența în sânge a globulelor roșii în formă de seceră, caracteristică acestei patologii, nu este, de obicei, amenințată de purtătorul său. Dar, dacă atât mama, cât și tatăl sunt în sânge, această hemoglobina anormală, copiii lor sunt la risc de a fi nascut cu o forma severa de siclemie, motiv pentru care o astfel de anemie periculoasă.

fotografie: sânge în anemie hemolitică. Eritrocite - formă neregulată

Acest tip de anemie este însoțită de dureri reumatice, slăbiciune, dureri în stomac și cap, somnolență, umflarea picioarelor, mâinilor și picioarelor. Examinarea fizică dezvăluie paloare a membranelor mucoase și a pielii, splină mărită și ficat. Pentru persoanele cu această patologie se caracterizează printr-un fizic subțire, coloană înaltă și curbată.

Testul de sânge arată un grad moderat sau sever de anemie, iar indicele de culoare va fi normal.

Această patologie este o boală severă. Majoritatea pacienților mor, de regulă, înainte de împlinirea vârstei de zece ani, datorită oricărei infecții (de obicei tuberculoză) sau hemoragiei interne.

Tratamentul acestei anemii este simptomatic. Deși este considerată anemie cronică, copiii tolerează niveluri scăzute de globule roșii și hemoglobină destul de ușor. Din acest motiv, ele rareori efectuează transfuzii de sânge (mai des în cazuri de criză aplastică sau hemolitică). Evitați tot felul de infecții, în special copii.

Autoimună anemie hemolitică

Dintre speciile dobândite, anemia hemolitică autoimună este mai frecventă. Aceasta implică impactul anticorpilor formați în corpul pacientului. Acest tip se găsește, de regulă, în ciroză cronică și hepatită, artrită reumatoidă, leucemie acută sau leucemie limfocitară cronică.

Există o formă cronică, precum și o formă acută de anemie hemolitică autoimună. Forma cronică are un simptom caracteristic puțin sau deloc. În formă acută, pacientul suferă de icter, dificultăți de respirație, slăbiciune, febră și bătăi frecvente ale inimii. Masele de fecale datorate conținutului excesiv de stercobilină au o nuanță de culoare brună închisă.

Deși rare, pot fi găsite anemii autoimune cu anticorpi reci compleți, caracteristice persoanelor în vârstă. În aceste cazuri, frigul acționează ca un factor provocator, ducând la edeme și degete, fețe și picioare albastre. Adesea, acest tip de anemie autoimună este însoțită de sindromul Raynaud, care, din nefericire, poate duce la gangrena degetelor. În plus, la pacienții cu anemie autoimună rece, este imposibil să se determine grupul de sânge prin metode tradiționale.

Tratamentul se efectuează utilizând hormoni glucocorticoizi. Un rol important în tratament îl are durata și dozajul corect al medicamentelor. De asemenea, în tratamentul medicilor care utilizează medicamente citotoxice, cheltuiește plasmafereza și, dacă este necesar, splenectomia.

Video: anemie în programul "Live este grozav!"

Trebuie reținut faptul că multe varietăți de anemie cu tratamentul incorect pot avea consecințe grave asupra organismului, chiar și asupra morții. Prin urmare, nu se auto-medicamente. Diagnosticul trebuie făcut de către un medic calificat, precum și de un tratament eficient și corect!