logo

Arterioscleroza limbii inferioare: trei cauze, simptome insidioase și tratament

Din acest articol veți afla: esența bolii este ateroscleroza vaselor inferioare, de ce apare patologia. Cine este cel mai adesea bolnav, cum puteți diagnostica și vindeca boala.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

În ateroscleroza vaselor de la extremitățile inferioare, plachetele de colesterol se formează pe pereții arteriali ai picioarelor acestor vase, care le îngust lumenul. Persoanele peste 40 de ani sunt bolnavi, mai des bărbați.

Etapele inițiale ale bolii deranjează ușor persoana, manifestând doar dureri la nivelul picioarelor cu efort intens. Cu cât este mai gravă ateroscleroza, cu atât este mai pronunțată durerea care se îngrijorează chiar și în repaus. Formele de rulare se termină cu gangrena membrelor și amputarea acestora la nivelul coapsei.

Tratamentul complet al aterosclerozei este imposibil. Dar tratamentul medical și chirurgical modern restaurează permeabilitatea arterelor afectate și menține circulația sângelui în extremitățile inferioare la nivelul adecvat.

Cel mai răspândit cu această problemă este chirurgul vascular. Inițial, puteți contacta chirurgul general.

Caracteristică a bolii

Vasele arteriale ale picioarelor asigură toate țesuturile din membrele inferioare cu substanțe nutritive bogate în sânge și oxigen. Responsabil pentru aceasta este aorta finală în zona spărturilor, ale arterelor iliace, femurale, popliteale ale picioarelor și picioarelor.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Dacă depozitele de colesterol se acumulează pe suprafețele interioare ale vaselor de sânge din oricare dintre segmentele acestui pat arterial, în timp aceste depozite cresc și devin plăci aterosclerotice dense. Împingerea lumenului arterelor, acestea împiedică circulația liberă a sângelui și perturbe circulația sanguină a picioarelor. Această boală se numește ateroscleroză la nivelul extremităților inferioare.

Cum se schimbă vasele

Principalele caracteristici ale acestei patologii:

  1. Arterele își pierd elasticitatea și devin compacte datorită inflamației și depunerilor de calciu.
  2. Pe măsură ce plăcile cresc, ele îngust lumenul intern al vaselor.
  3. Când placa atinge o dimensiune mare, se rupe cu deteriorarea stratului interior al arterelor.
  4. Cheagurile de sânge se formează la locul leziunii, care îngustă în continuare lumenul vascular.

Un alt nume pentru această patologie este obliterarea aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. Termenul înseamnă obliterare - îngustare, suprapunere - care reflectă mai mult esența bolii.

Care este pericolul schimbării

Afectate de plăcile aterosclerotice, arterele nu sunt în măsură să furnizeze țesuturile membrelor inferioare cu cantitatea necesară de sânge. Există o încălcare a circulației sanguine la nivelul picioarelor - insuficiență arterială. Pericolul său este că foametea de oxigen a țesuturilor schimbă negativ metabolismul în ele, încalcă structura și abilitățile funcționale. Pielea, mușchii, oasele și articulațiile picioarelor atrofie (scade, devin mai subțiri), care încalcă abilitatea de a merge. Tulburări circulatorii critice - tulburări trofice sub formă de ulcere, răni, necroză (gangrena) a degetelor, picioarelor sau întregului membru.

Cele trei cauze principale ale patologiei

Ateroscleroza vaselor inferioare are doar trei motive principale:

  1. Lungimea (de ani de zile) a nivelurilor de colesterol din sânge (lipoproteine ​​totale și scăzute).
  2. Predispoziția genetică (dacă boala se afla în rude apropiate).
  3. Tulburări metabolice (în principal grasime).

Cine este bolnav mai des

Cel mai adesea boala apare la persoanele cu risc. Acesta include oameni:

  • obezi;
  • suferă de diabet;
  • suferă de hipertensiune;
  • abuzând alimente grase și cafea puternică;
  • fumat;
  • picioare constante de răcire superioară;
  • suferă de procese inflamatorii în arterele picioarelor (arterită);
  • bărbați după vârsta de 40 de ani.

Eroarea manifestărilor

În sine, ateroscleroza vaselor de la nivelul extremităților inferioare nu se manifestă în nici un fel până când nu provoacă o constricție mai mult sau mai puțin pronunțată a arterelor care perturbe circulația sângelui în țesuturi. Aceasta este viclenia bolii. Ateroscleroza vaselor piciorului este numită, prin urmare, ateroscleroză obliterans, dacă pacientul are deja simptome caracteristice, aceasta indică prezența unei îngustări sau o suprapunere completă a lumenului arterelor.

Un alt moment de viclenie a bolii este incapacitatea de a anticipa cursul și simptomele. Aproximativ 20% dintre pacienții cu vârste peste 65 de ani cu plăci aterosclerotice destul de pronunțate nu prezintă nici o plângere care ar indica ateroscleroză. În același timp, în 25-30%, boala se manifestă imediat prin complicații acute care amenință gangrena (necroza) membrelor.

Severitatea simptomelor depinde de prezența colateralelor - a unor noi vase care se formează ca răspuns la aprovizionarea insuficientă a sângelui. Deși sunt mici, sunt capabili să răspundă nevoilor țesuturilor pentru substanțele nutritive în condițiile înfometării cu oxigen. Collateralele mai bine dezvoltate, ateroscleroza mai puțin manifestă și chiar neglijată.

La persoanele care au fost bolnavi de ani de zile, tulburările circulatorii sunt mai puțin pronunțate decât la pacienții cu un proces aterosclerotic care progresează rapid, deoarece au timp să formeze un flux sanguin colateral. În acest sens, înfrângerea arterelor mari este mai puțin periculoasă decât cele mici. În cel de-al doilea caz, garanțiile pur și simplu nu se pot forma.

Trei simptome principale

Simptomele pot fi suspectate de leziuni aterosclerotice ale extremităților inferioare:

  1. durere și răceală în picioare,
  2. claudicația intermitentă și slăbiciunea picioarelor,
  3. tulburări trofice.

1. Durere și alte senzații

Localizarea tipică a durerii în afecțiunile circulatorii la nivelul extremităților inferioare provocate de ateroscleroza este mușchiul vițelului picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că au cea mai mare încărcătură, iar numărul de artere este minim. Prin urmare, blocarea oricărei nave cauzează durere în picioare. În primele etape, apare numai sub sarcini grele (alergare, mers pe jos), însoțită de un sentiment de răceală, răcirea picioarelor.

Când ateroscleroza atinge distribuția critică, nu numai picioarele, ci și picioarele încep să dureze. Astfel de dureri sunt constante, sunt atât de puternice încât nu sunt nici măcar îndepărtate de analgezice. Prezența lor este caracteristică nu numai sub sarcină, ci și în repaus.

2. Claudicarea intermitentă

Criteriul obligatoriu pentru ateroscleroza extremitatilor inferioare - claudicatie intermitenta. Acest simptom reflectă gradul de afectare a abilităților funcționale ale mușchilor picioarelor - pacienții raportează o slăbiciune severă a picioarelor, însoțită de dureri la mersul pe distanțe diferite (de la 1 km la 20-30 m). După o anumită distanță, o persoană este forțată să se oprească și să stea pentru câteva minute în timp ce muschii se odihnesc. După aceea, el continuă să meargă până la următorul atac de picioare slabe. Acest fenomen se numește claudicare intermitentă.

3. Tulburări trofice

Deteriorarea structurii țesuturilor picioarelor datorată aterosclerozei și insuficienței arteriale se numește tulburări trofice. Se aplică în cazul:

  1. pielea picioarelor - devine palidă, rece, creșterea părului se înrăutățește;
  2. mușchii picioarelor și coapselor - devin subțiri, reduc volumul și masa (hipotrofizați);
  3. complexe tisulare ale pielii, țesut subcutanat, fascie, oase - ulcere trofice (răni ne-vindecătoare) de diferite dimensiuni (de la 1 cm până la defecte circulatorii pe întreg piciorul), întunecare, moartea (gangrena) degetelor de la picioare, o parte sau întreg picior, întregul membru.

Gradul de ateroscleroză

Diviziunea aterosclerozei membrelor inferioare în funcție de grad reflectă severitatea modificărilor patologice ale țesuturilor. Cu cât este mai mare gradul, cu atât simptomele sunt mai grave.

Tratamentul aterosclerozei vaselor piciorului

Periodic, fiecare dintre noi simte o ușoară durere în picioare, dar, de regulă, nu îi acordăm nici o atenție. Și o facem în zadar, pentru că nu putem vorbi despre oboseală sau despre indispoziția obișnuită, ci despre o boală gravă. Una dintre ele este ateroscleroza vaselor inferioare, cea mai comună patologie care se dezvoltă la vârsta adultă - cu aproximativ 65-70 de ani.

Ce se ascunde sub această boală?

Sub ateroscleroza picioarelor se înțelege o boală în care apar mai multe modificări - o încălcare a trecerii sângelui prin vasele periferice, apariția trofismului tisular etc. Cel mai adesea, ateroscleroza afectează arterele mari ale cavității abdominale și toracice. Aceasta duce la modificări patologice în arterele popliteale, tibiale și femurale, lumenul în care scade cu mai mult de 50-55%.

Dezvoltarea bolii poate dura mai mult de zece ani, timp în care ea va sta liniștită în interior.

Etapele aterosclerozei

Experții identifică mai multe etape de dezvoltare a patologiei vaselor de sânge ale picioarelor. Primul - preclinic - este însoțit de o încălcare pronunțată a metabolismului lipidic (lipoidoză). Există dureri la nivelul membrelor inferioare, dar ele apar doar după mersul pe distanțe lungi și efort fizic greu.

Vasele normale și sensibile

În cea de-a doua etapă, primele semne de ateroscleroză încep să se simtă - picioarele rănite după trecerea a 250-1000 m. A treia perioadă (ischemia critică) se caracterizează prin simptome pronunțate ale bolii. Sindromul de durere apare după 50 m pe jos. Ei bine, în ultima (a patra) etapă, pielea picioarelor este afectată de ulcere trofice, necroză (piele înnegrată) și gangrena, iar disconfortul sever la picioare are loc chiar și într-o stare calmă, inclusiv pe timp de noapte.

Este important. Dacă ateroscleroza extremităților inferioare nu începe tratamentul chiar și în acest stadiu, cazul se poate termina cu gangrena cu amputarea picioarelor.

Principalele motive

Factorii care provoacă dezvoltarea acestei boli pot fi foarte diferiți. Am reușit să reunim principalele motive:

  • Fumatul este cauza principală a aterosclerozei. Nicotina conținută în tutun conduce la spasme de artere și împiedică sângele să treacă prin vase. Aceasta este o cale directă către tromboflebită și ateroscleroză;
  • Excesul de greutate;
  • Consumarea frecventă a alimentelor bogate în grăsimi animale și creșterea nivelului de colesterol;
  • Probleme de sănătate - diabet, scăderea hormonului tiroidian și producerea hormonului tiroidian, hipertensiunea arterială și altele;
  • Predispoziția genetică;
  • Experiența stresului cronic;
  • Tensiune arterială crescută.
  • vârstă;
  • Apartenența la sex - adesea bărbați cu ateroscleroză la picioare;
  • Scăderea activității motorii;
  • Mare stres psiho-emoțional;

Cât de evident

Așa cum am spus, ateroscleroza vaselor de la nivelul extremităților inferioare nu se manifestă mult timp, iar apoi imediat apar o serie de probleme grave. Nu există într-adevăr un singur semn care să permită recunoașterea în timp a unei boli incipiente? Desigur, există. Toți sunt înaintea ta:

  • Amorțirea picioarelor;
  • Claudicație intermitentă;
  • Rareori - embolie sau tromboză acută;
  • Răceală constantă și senzație de răceală internă;
  • Cianoză și paloare a pielii;
  • Crampe - în special, adesea chinuiți noaptea;
  • Senzații de durere - de la slabi la foarte puternici;
  • Nicio rupere pe gleznă, în fosa popliteală și pe coapsă;
  • Fenomene trofice care se manifestă prin peelingul unghiilor și apariția ulcerelor pe degete și tocuri, precum și prin căderea părului pe picioare;
  • Durere la nivelul membrelor, mai rău în timpul mersului;
  • Cianoza (lupus) a pielii.

Cum să diagnosticați

Diagnosticarea corectă și corectă a aterosclerozei vaselor inferioare joacă un rol important, deoarece cu ajutorul ei puteți afla despre cauzele bolii și puteți prescrie tratamentul corect. La spital, trebuie să aveți în mod cert următoarele consultații și proceduri:

  • MR angiografie;
  • angiografia MSCT;
  • Măsurarea presiunii cu calculul indexului brahial al gleznei;
  • Arteriografie periferică;
  • Scanarea duplex (USDG) a arterelor periferice;
  • Pulsarea arterelor membrelor;
  • Consultarea unui chirurg vascular.

De asemenea, medicii notează prezența sau absența tulburărilor trofice pe picioare, stabilesc permeabilitatea vasculară utilizând DS și USDG și asculta murmurul sistolic pe arterele stenotice.

Nu ar fi inutil să se efectueze un alt test mic. Pacientul trebuie să-și ridice picioarele în poziție predispusă la 45 de grade. Genunchii în același timp nu se pot îndoi. În timpul procedurii, se observă rata de apariție a paloarelor pe tălpile picioarelor și oboseala generală a picioarelor.

tratament

Tratamentul acestei boli severe și periculoase depinde de gravitatea și complexitatea simptomelor sale. Poate fi atât popular, cât și tradițional. Discutăm despre toate detaliile fiecăruia.

Terapie generală

Dacă doriți să realizați schimbări pozitive în lupta împotriva aterosclerozei vaselor piciorului, pregătiți-vă pentru punerea în aplicare strictă a recomandărilor experților:

  • Urmați o dietă redusă de colesterol. În mod absolut nu puteți mânca untură, păstăi, margarină, unt, carne grasă, cârnați, produse lactate cu un conținut ridicat de grăsimi, organe comestibile, cartofi prăjiți, alcool, coacere făină, maioneză;
  • Ajustați greutatea;
  • Renunțați la fumat și la alcool;
  • Du-te pentru pantofi confortabili și spațioase;
  • Fiți foarte atenți la tăierea unghiilor;
  • Nu uitați să vă ocupați cu atenție de toate leziunile minore ale picioarelor și picioarelor;
  • Evitați hipotermia;
  • Utilizați exerciții dozate - faceți o plimbare moderată timp de cel puțin o jumătate de oră pe zi, înotați, faceți exerciții pe bicicletă de exerciții;
  • Tratarea bolilor concomitente - hipertensiune, diabet etc.

Abordarea tratamentului medicamentos

Tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare include o serie de medicamente și proceduri. Numai un medic calificat le poate prescrie, așa că nu uitați să vizitați spitalul.

Ce poate vindeca această boală?

  • Medicamente antiplachetare (de exemplu, Aspirin și Reopolyglukine) - acestea împiedică apariția cheagurilor de sânge și servesc drept cea mai bună prevenire a atacurilor de inimă și a accidentelor vasculare cerebrale;
  • Medicamente care măresc activitatea fizică a pacientului. Datorită Pentoxifylline și Cilostazol, mersul pe jos este practic nedureros, iar fluxul sanguin general în membrele inferioare este mult mai bun;
  • Medicamente cu efect antiplachetar - au un efect pozitiv asupra sistemului circulator și reduc nivelul de colesterol din sânge;
  • Anticoagulante (warfarină, heparină) - nu permite coagularea sângelui în vase, acestea împiedică formarea cheagurilor de sânge;
  • Antispasmodicii (Drotaverin) - ameliorează spasmele și ameliorează durerea;
  • Unguentele antibiotice (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sunt utilizate în prezența ulcerelor trofice;
  • Medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor (Zincteral);
  • Vasodilatatoare (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  • vitamine;
  • Proceduri de fizioterapie - darsonvalizare, electroforeză cu novocaină, oxigenare hiperbarică.

Tratamente chirurgicale

Chirurgie - ultima măsură în tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare. De regulă, chirurgia este prescrisă pentru ischemia pronunțată și apariția unor complicații foarte puternice.

În acest caz vom discuta despre următoarele proceduri:

  • Shunting - creând o cale suplimentară pentru fluxul sanguin în jurul locului de îngustare a arterei;
  • Angioplastia balonului - introducerea în cavitatea unui vas a balonului, extinderea lumenului arterial;
  • Stentul arterelor - în vasul afectat se plasează o structură tubulară care menține diametrul arterei la nivelul dorit;
  • Endarterectomia - eliminarea zonei afectate a vasului împreună cu placa aterosclerotică;
  • Autodermoplastika - utilizat pentru tratarea ulcerului trofic care este slab accesibil terapiei locale;
  • Proteze - înlocuirea cu un vas autovefos sau sintetic a părții afectate a arterei;
  • Amputarea departamentului necrotizat al piciorului cu instalarea ulterioară a protezei.

Metode tradiționale de tratament

Există o abordare neconvențională a tratamentului aterosclerozei vaselor inferioare, dar în acest caz veți avea nevoie de sfatul unui specialist cu experiență. În ceea ce privește rețetele, înainte de a vă opțiunile cele mai eficiente și populare.

Rețetă numărul 1 - tinctură

  • Castanian (fructe) - 20 g;
  • Hop obișnuit - 45 g;
  • Șaibă în formă de șofrănel - 35 g;
  • Apă - la o viteză de 200 g de lichid pe 2 g de amestec.
  1. Combinați amestecul pe bază de plante.
  2. Umpleți-o numai cu apă clocotită.
  3. Insistă timp de trei ore.
  4. Luăm o zi pentru ½ cești.

Rețetă numărul 2 - decoct

  • Musetel (flori) - 1 lingurita;
  • Rezeda - 1 linguriță;
  • Planta - 1 lingurita;
  • Sunătoare - 1 linguriță;
  • Apă - 200 ml;
  • Sage - 1 lingurita.

Dacă se dorește, compoziția poate fi ușor modificată:

  • Sage - 1 linguriță;
  • Planta - 1 lingurita;
  • Sunătoare - 1 linguriță;
  • Churn - 1 linguriță;
  • Musetel (flori) - 1 lingurita;
  • Apă - 200 ml.
  1. Conectăm toate componentele.
  2. Umpleți compoziția (1 lingură de lingură) cu apă clocotită.
  3. Insistați-vă de o zi într-un dulap întunecat.
  4. Folosim pentru aplicații pentru picioare dimineața și înainte de culcare. Picioarele trebuie spalate bine înainte de procedură.

Rețetă numărul 3 - frecare

  • Uleiul de masline - 1 lingura. lingură;
  • Ulei de cătină - 1 lingură. o lingură.
  1. Se amestecă ambele uleiuri.
  2. Am frecat amestecul în pielea afectată ca o cremă.
  3. Folosim timp de trei săptămâni.

Numărul de rețetă 4

  • Semințe de mărar (zdrobit) - 1 linguriță. lingură;
  • Apă fierbinte - 200 ml.
  1. Umpleți mararul numai cu apă fiartă.
  2. Acordăm timp pentru a insista.
  3. Bea patru lingurițe de patru ori pe zi.

Numărul de rețetă 5

  • Rădăcina de elecampan (uscat) - 20 g;
  • Tinctura de propolis (20%) - 100 ml;
  • Alcool - 100 ml.
  1. Se taie rădăcina elecampanei și se toarnă într-o sticlă din sticlă întunecată.
  2. Insistați 20 de zile într-un dulap întunecat.
  3. Adăugați tinctură de propolis.
  4. Luat de 3 ori pe zi pentru 25-30 picături.

Numărul de rețetă 6

  • Rowan scoarță - 400 g;
  • Apă - 1 l.
  1. Umpleți coaja de cenușă de munte cu 1 litru de apă fiartă.
  2. Gatiti timp de 2 ore la un foc linistit.
  3. Se lasă să se răcească și se filtrează prin tifon, pliată în mai multe straturi.
  4. Bea înainte de mese.

Ateroscleroza vaselor piciorului este o boală gravă și foarte periculoasă, care necesită măsuri urgente și calificate. Numai în acest caz putem spera, dacă nu pentru o redresare absolută, atunci cel puțin pentru o îmbunătățire semnificativă a sănătății.

NogiHelp.ru

Durerea picioarelor în ateroscleroza arterelor membrelor inferioare

Ateroscleroza arterelor este o boală a arterelor picioarelor, care se datorează parțial sau în întregime plăcilor aterosclerotice sau cheagurilor de sânge datorate blocării vaselor. Faptul este că, în mod normal, peretele interior al vaselor de sânge arteriale este neted, astfel încât sângele curge fără dificultate. Și în prezența aterosclerozei arterelor inferioare, peretele vasului devine inegal, se îngroașește ca rezultat al depunerii colesterolului și a altor lipide. Această patologie se numește ateroscleroză a peretelui arterial. Dacă progresează procesul aterosclerotic, apare îngustarea sau blocarea arterelor inferioare, ceea ce, la rândul său, duce la faptul că fluxul de sânge la nivelul extremităților inferioare scade semnificativ. Din acest motiv, pacientul are disconfort, crampe la nivelul piciorului, durere la șolduri atunci când se plimbe și, de asemenea, mâncatul piciorului dureros când mergem. Durerea în mușchii șoldurilor la mers, precum și durerea în mușchii picioarelor atunci când se mută este numită claudicare intermitentă. O asemenea umflatură trece rapid când se oprește și se odihnește (în decurs de 2-5 minute). În general, în timpul activității fizice, fluxul sanguin normal către membrele inferioare poate crește de zece ori, astfel încât mușchii de lucru să fie alimentați cu oxigen. Dar când arterele membrelor inferioare sunt îngrădite sau blocate, fluxul sanguin ca răspuns la o sarcină crescătoare nu poate crește, de aceea se dezvoltă durerea musculară. Mai mult decât atât, durerea cu lamență, de regulă, afectează aceleași grupuri musculare (de obicei gastrocnemius) și nu se schimbă.
Trebuie remarcat că, odată cu progresia aterosclerozei arterelor inferioare, precum și cu o leziune mai importantă a arterelor, pacientul are dureri la nivelul musculaturii picioarelor în repaus, ceea ce se numește durere de odihnă și se datorează faptului că arterele, chiar și în repaus, nu pot asigura fluxul sanguin normal către picioare. Mai mult, pacientul are picioare inflamate când sunt crescuți în poziție predominantă, iar picioarele pe timp de noapte sunt de asemenea dureroase. Durerea este ușurată atunci când piciorul coboară din pat.
În cazul în care, datorită îngustării sau blocării arteriale severe a arterelor membrelor inferioare, nu se poate asigura nutriția necesară pentru creșterea normală și repararea țesutului, se poate dezvolta gangrena (moartea țesutului).
În zilele noastre, ateroscleroza arterelor membrelor inferioare afectează până la 10% din populația cu vârsta de 65 de ani sau mai mult. Amețeli datorate aterosclerozei arterelor membrelor inferioare sunt prezente la 2% din populația cu vârste cuprinse între 40-60 de ani și la 6% dintre pacienții cu vârsta peste 70 de ani.
În ce cazuri se dezvoltă ateroscleroza arterelor membrelor inferioare? Ce duce la dezvoltarea aterosclerozei arterelor picioarelor?
Deci, factorii de risc pentru ateroscleroza arterelor membrelor inferioare:
- fumatul
- hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
- vârsta avansată
- diabetul zaharat
- abuzul de alcool
- colesterol în sânge ridicat
- obezitate (obezitate)
- stilul de viață sedentar
- experiențe prea frecvente nervoase de-a lungul vieții
- natura ereditară a bolilor cardiovasculare
- Răcirea pe termen lung a picioarelor și degerăturilor, transferate la o vârstă fragedă.
Trebuie remarcat faptul că fumatul aterosclerozei arterelor afectează mai ales factorii de risc (gradul de deteriorare a peretelui vascular arterial este proporțional cu cantitatea de tutun afumat). Prin urmare, o condiție prealabilă în lupta împotriva aterosclerozei este renunțarea la fumat.

Semne și simptome de ateroscleroză a arterelor membrelor inferioare - slăbirea sau absența pulsațiilor arterelor membrelor inferioare (femural, popliteal și, de asemenea, piciorul din spate)

- dureri la nivelul mușchilor de vițel atunci când mersul pe jos, care dispar în repaus
- reducerea părului
- unghiile îngroșate
- Piciorul afectat este mai rece decât cel sănătos (diferența dintre temperatura pielii membrelor inferioare afectate și cea sănătoasă)
- decolorarea pielii la nivelul extremităților inferioare (pacientul poate avea picioare palide sau, dimpotrivă, picioare roșii albăstrui)
- ulcerații piciorului (în stadii avansate ale bolii)
- dezvoltarea de gangrena
De asemenea, pacientul a schimbat sensibilitatea pielii piciorului, adică pacientul se plânge de o scădere a sensibilității pielii piciorului sau a absenței acestuia. În plus, ateroscleroza arterelor inferioare, există o furnicături la nivelul piciorului, o durere la picioare și, de asemenea, crampe la nivelul piciorului.

Diagnosticul aterosclerozei arterelor inferioare. Studiul principal al unui pacient care are dureri la nivelul picioarelor este examinarea de către un medic, palparea extremităților inferioare, care include determinarea pulsului periferic.

Dacă există o suspiciune de ateroscleroză a arterelor inferioare, atunci, de regulă, sunt efectuate următoarele studii:
1) Măsurarea tensiunii arteriale (se face o concluzie generală cu privire la prezența încălcărilor fluxului sanguin arterial în extremitățile inferioare).
2) Scanarea duplex (triplex) a arterelor (permite detectarea îngustării sau blocării unei artere, precum și măsurarea diametrului vasului).
3) angiografie computerizată CT (oferă informații despre prezența și amploarea îngustării, blocării, expansiunii arterelor inferioare).
4) Angiografie sau angiogramă (arată locația exactă a blocajului sau îngustării arterei, precum și starea arterelor deasupra și sub zona afectată). Angiografia trebuie făcută dacă există o întrebare despre tratamentul chirurgical al aterosclerozei arterelor membrelor inferioare.

Tratamentul aterosclerozei arterelor membrelor inferioare Tratamentul complex al acestei afecțiuni are în general scopul de a elimina durerea, tulburarea și alte simptome în extremitățile inferioare, care sunt cauzate de îngustarea sau blocarea plăcii aterosclerotice a arterelor inferioare. Trebuie să spun că ateroscleroza nu poate fi complet vindecată sau prevenită, dar puteți opri progresia bolii prin reducerea factorilor de risc ai bolii, ceea ce necesită o schimbare în stilul de viață al pacientului.

1. Refuzul fumatului este necesar, deoarece fumatul este cel mai nefavorabil factor de risc care provoacă progresia aterosclerozei arterelor membrelor inferioare. Din cauza nicotinei, spasmul arterelor și împiedică sângele să ajungă la organe și țesuturi, crescând astfel riscul de a dezvolta ateroscleroză. De asemenea, fumatul reduce cantitatea de oxigen din sânge și poate provoca cheaguri de sânge și crește riscul formării cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge) în interiorul vaselor.
2. Ar trebui să monitorizeze tensiunea arterială. Datorită tensiunii arteriale ridicate și necontrolate (hipertensiune arterială), inima funcționează cu o încărcătură ridicată, ceea ce creează un efort suplimentar în artere. Pacientul trebuie să-și determine în mod regulat presiunea, deoarece hipertensiunea are deseori semne evidente. Atunci când hipertensiunea arterială este necesară pentru a efectua tratamentul, chiar dacă starea de sănătate este bună.
3. Trebuie să urmați o dietă. Este necesar să se monitorizeze nivelul colesterolului din sânge. Pentru a face acest lucru, excludeți alimente bogate în colesterol (carne grasă, brânză, gălbenușuri de ou etc.). Ar trebui să mănânci grăsimi de origine vegetală, ulei vegetal. Dacă chiar și cu o dietă, colesterolul rămâne ridicat, atunci tratamentul este prescris pentru a-l reduce.
4. Ar trebui să se deplaseze mai mult. Antrenamentul de mers pe jos joacă un rol important în tratamentul complex al pacienților cu tulburare. Deseori, pacienții, fiindți frică de durere în timpul mersului, se restrânge involuntar în mișcările lor și trec la un stil de viață sedentar. Antrenamentul de mers pe jos până la 45-60 de minute pe zi la pacienții cu ateroscleroza arterelor membrelor inferioare conduce la dezvoltarea circulației circulatorii și la creșterea distanței fără durere la mers.
5. În prezența diabetului zaharat, controlul glicemiei este important. Tratamentul diabetului la pacienții cu ateroscleroză la nivelul arterelor inferioare este pur și simplu necesar.
6. Aveți nevoie de îngrijirea picioarelor. Faptul este că, dacă există o încălcare a circulației sângelui la nivelul extremităților inferioare, cu orice leziune a picioarelor mici, pot apărea complicații grave, cum ar fi infecția, ulcerul trofic, vindecarea proastă, gangrena. Este necesară inspectarea picioarelor în fiecare zi și dacă sunt detectate răni sau leziuni pe pielea piciorului, consultați imediat un medic.

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei
În ateroscleroza arterelor picioarelor, medicul poate prescrie următoarele medicamente:
a) Agenți antiplachetari - medicamente care reduc riscul de atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale și tulburări cerebrale tranzitorii care sunt asociate cu ateroscleroza arterelor.
b) Aspirina (un comprimat într-o doză de 75-325 mg zilnic).
c) Anticoagulante - medicamente care previne coagularea sângelui și cheagurile de sânge: warfarină, clexan, fraxiparină, fragmin, heparină.
d) Preparate care îmbunătățesc circulația sângelui în arterele inferioare: Pentoxifylline, Trental - timp de cel puțin o lună.

Tratamentul chirurgical al aterosclerozei arterelor picioarelor Tratamentul chirurgical al aterosclerozei arterelor inferioare este necesar atunci când tratamentul conservator nu are efect sau când boala progresează, limitând astfel stilul de viață al pacientului.

Pacientul poate suferi angioplastie - tratamentul endovascular sau chirurgia poate fi efectuată - intervenție chirurgicală deschisă. Angioplastia si chirurgia deschisa sunt proceduri sigure, cu rezultate bune. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că există factori care pot reduce succesul fiecărei proceduri. Și anume:
1) numărul și severitatea obstrucției și îngustării arterelor inferioare
2) sănătatea generală a pacientului
Trebuie spus că după intervenție este necesar un control strict al factorilor de risc pentru ateroscleroza arterelor membrelor inferioare. Cel mai important factor de risc care afectează deteriorarea rezultatului tratamentului este fumatul. Prin urmare, pacientul trebuie doar să renunțe la fumat pentru viață.

Tratamentul popular al aterosclerozei arterelor picioarelor 1) Pentru a scapa de dureri la nivelul picioarelor cu ateroscleroza arterelor picioarelor, puteti face urmatoarele: in fiecare zi, dimineata si seara, timp de doua saptamani, trebuie sa freati sucul de lamaie proaspata in picioare. În același timp, nu ștergeți restul sucului, dar așteptați până când sunt complet absorbiți.

2) Dacă suferiți de durere la nivelul picioarelor cu ateroscleroză a arterelor inferioare, ar trebui să amestecați 3 părți de iarbă uscată, 3 părți iarbă de mămăligă, 3 părți frunze de vâsc, 4 părți lemnoase de iarbă și 5 părți frunze de mure. Acest bulion ar trebui să fie preparat ca ceai - o lingură de bulion pentru un pahar de apă clocotită. Beți în fiecare zi de trei ori (acest medicament este destinat tratamentului pe termen lung).
3) Dacă picioarele cu ateroscleroză a arterelor picioarelor rănesc rău, atunci puteți lua 0,5 litri de apă și se toarnă 200 g de coajă de cenușă de munte cu această apă, apoi se fierbe la foc foarte scăzut timp de 2 ore. Luați o lingură de 3 ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese.
4) Pentru a atenua durerea în picioare cu ateroscleroza arterelor, puteți folosi melissa. Poate fi folosit atât proaspăt, cât și uscat, pregătindu-i un decoct de la el. Pentru a face un decoct, amestecați 1 lingură de ierburi și 1 ceașcă de apă clocotită.
5) Dacă picioarele suferă constant de ateroscleroză, trebuie luată următoarea perfuzie de 4 ori pe zi: 1 lingură de semințe de mărar mărunțită se toarnă cu 1 cană de apă clocotită și se lasă să stea o vreme.
6) Pentru a elimina durerea în ateroscleroza arterelor inferioare, este necesar să se amestece 200 g de fructe proaspete de păducel (care le-au presat în prealabil) și 200 ml de alcool. Insistați-vă la 3 săptămâni, apoi tundeți și luați o linguriță înainte de mese și pe timp de noapte, cu apă potabilă.
7) Durerea severă la nivelul picioarelor cu ateroscleroză a arterelor inferioare poate să scadă dacă luați 0,5 kg de fructe proaspete de păducel coajă, să le spălați și să le zdrobiți cu tolkushka. Apoi adăugați 100 ml de apă acolo, încălziți la 40 de grade și stoarceți sucul. Acest bulion ar trebui să fie beat 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.

Hrănește piciorul. Tromboflebita.

Dureri ale picioarelor cu vene varicoase

Durere în picioare cu picioare plate

Cauzele durerii la nivelul piciorului

Ateroscleroza vaselor inferioare este una dintre cele mai grave și periculoase boli ale arterelor piciorului. Se caracterizează prin faptul că, datorită blocării vaselor de sânge de plachete aterosclerotice sau cheaguri de sânge, există o încetare parțială sau completă a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

În ateroscleroza are loc o îngustare (stenoză) sau o suprapunere completă (ocluzie) a lumenului vaselor de sânge, furnizând sânge la nivelul membrelor inferioare, care împiedică fluxul sanguin normal către țesuturi. Cu o stenoză arterială de peste 70%, indicatorii de viteză și natura fluxului sanguin se modifică semnificativ, apare insuficientă aportul de sânge al celulelor și țesuturilor cu oxigen și nutrienți și acestea încetează să funcționeze în mod normal.

Înfrângerea arterelor duce la durere în picioare. În cazul progresiei bolii, precum și a tratamentului insuficient sau inadecvat, pot apărea ulcere trofice sau chiar necroze ale extremităților (gangrena). Din fericire, acest lucru se întâmplă destul de rar.

Ateroscleroza obliterans a arterelor membrelor inferioare este o boală foarte frecventă a vaselor de sânge a picioarelor. Cel mai mare număr de cazuri este detectat în grupul de vârstă de peste 60 de ani - 5-7%, la vârsta de 50-60 de ani - 2-3%, 40-50 ani - 1%. Dar, ateroscleroza poate fi, de asemenea, diagnosticată la persoanele mai tinere - la 0,3% dintre aceștia, persoanele cu vârste între 30 și 40 de ani se îmbolnăvesc. Este de remarcat faptul că bărbații suferă de ateroscleroză de 8 ori mai des decât femeile.

Fapt: Fumătorii bărbați cu vârsta peste 50 de ani prezintă cel mai mare risc de a obține ateroscleroza obliterantă.

Principalele cauze ale aterosclerozei

Cauza principală a aterosclerozei este fumatul. Nicotina conținută în tutun provoacă arterele la spasm, împiedicând astfel sângele să se deplaseze prin vase și crescând riscul formării de cheaguri de sânge în ele.

Factori suplimentari care provoacă ateroscleroza arterelor inferioare și conducând la apariția anterioară și la evoluția severă a bolii:

  • creșterea colesterolului cu utilizarea frecventă a alimentelor bogate în grăsimi animale;
  • hipertensiune arterială;
  • obezitate;
  • predispoziție genetică;
  • diabet;
  • lipsa unei activități fizice suficiente;
  • frecvente de stres.

Atenție! Un risc de degeraturi sau răcirea prelungită a picioarelor, transferat la o vârstă fragedă, poate fi, de asemenea, un factor de risc.

Simptomele aterosclerozei vaselor piciorului

Principalul simptom care trebuie acordat atenției este durerea la nivelul picioarelor. Cel mai adesea, durerea apare atunci când mersul în mușchii vițelului și mușchii coapsei. Atunci când se deplasează în mușchii de la nivelul extremităților inferioare, crește necesarul de sânge arterial, care eliberează oxigen țesuturilor. În timpul exercițiilor, arterele înguste nu pot satisface pe deplin necesitatea țesuturilor pentru sângele arterial, de aceea începe foametea de oxigen în ele și se manifestă sub forma unei dureri intense. La debutul bolii, durerea trece destul de repede când exercițiul se oprește, dar apoi revine din nou când se mișcă. Există așa-numitul sindrom de claudicare intermitentă, care este unul dintre principalele semne clinice ale obliteranelor de ateroscleroză ale arterelor membrelor inferioare. Durerile din mușchii coapsei sunt numite dureri de tip de claudicare intermitentă ridicată și dureri la vițeii picioarelor - dureri de tipul claudicării intermitente scăzute.

La vârsta înaintată, această durere este ușor de confundată cu senzațiile dureroase în articulațiile inerente artrozei și altor boli ale articulațiilor. Artroza este caracterizată nu de dureri musculare, dar în mod specific articulare, care au cea mai mare intensitate la începutul mișcării, și apoi slăbesc oarecum atunci când pacientul "pasează".

În plus față de durerea în mușchii picioarelor în timpul mersului pe jos, obliterarea aterosclerozei arterelor membrelor inferioare poate provoca următoarele simptome la pacienți (unul sau mai mulți simultan):

  1. Chilliness și amorțeală în picioare, agravat de scări de cățărare, mersul pe jos sau alte sarcini.
  2. Diferențele de temperatură între membrele inferioare (piciorul afectat de ateroscleroza vaselor este, de obicei, ușor mai răcoros decât cel sănătos).
  3. Durere în picior fără efort fizic.
  4. În zona piciorului sau a treimii inferioare a piciorului sunt răni neecurate sau răni.
  5. Degetele de la picioare se formează pe picioare și picioare.
  6. Un alt simptom al aterosclerozei poate fi dispariția pulsului pe arterele extremităților inferioare - în spatele gleznei interioare, în fosa popliteală, pe coapse.

Conform clasificării existente a insuficienței vasculare arteriale a picioarelor, simptomele de mai sus pot fi împărțite în 4 etape ale dezvoltării bolii.

Pentru a nu aduce ateroscleroza obliterantă în stadiul extrem, este important să se diagnosticheze în timp și să se efectueze tratamentul într-o instituție medicală.

Tratamentul aterosclerozei arterelor membrelor inferioare

Această boală necesită un regim individual de tratament adaptat pentru fiecare pacient individual. Tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare depinde de stadiul bolii, de durata acesteia, de nivelul de afectare a arterelor sanguine. În plus, în diagnosticul și pregătirea imaginii clinice, se ia în considerare și prezența bolilor concomitente la pacient.

Dacă se detectează obliteranile de ateroscleroză în stadiul inițial, poate fi suficientă eliminarea factorilor de risc pentru îmbunătățirea stării. În acest caz, ajutați:

  1. Încetarea obligatorie a fumatului și a altor obiceiuri proaste.
  2. Diete de animale dietetice și colesterol scăzut în sânge.
  3. Cu excesul de greutate sau obezitatea - corecția greutății.
  4. Mențineți tensiunea arterială normală la un nivel de cel mult 140/90 mm Hg. Art.
  5. Activitate fizică regulată (mers pe jos, piscină, bicicletă de exerciții, etc.).
  6. Pentru pacienții cu diabet zaharat - controlați nivelurile de zahăr din sânge.

Cand ateroscleroza este strict interzisă utilizarea următoarelor produse: unt, margarină, untură, margarina, carnea grasa, mezeluri, pateuri, produse din carne, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi, cartofi prăjiți, inghetata, maioneza, faina de copt.

Important: stilul de viață sedentar face ca vasele de sânge să fie mai puțin elastice și accelerează progresia bolii.

În alte stadii pentru tratamentul aterosclerozei vaselor inferioare, se utilizează următoarele metode:

  • conservatoare;
  • Endovascular (minim invaziv);
  • Dispozitivul.

Tratamentul conservator

Poate fi utilizat și în stadiul inițial al bolii, precum și în cazurile în care starea pacientului nu permite utilizarea altor metode (pentru complicații cu comorbidități). Tratamentul conservator implică utilizarea medicamentelor, fizioterapia și include pneumopresura, dozele de mers pe jos și terapia fizică.

Medicația, restabilind complet circulația normală a sângelui în artera blocată și ateroscleroza vindecătoare, din păcate, încă nu există. Tratamentul medicamentos poate oferi doar suport și afectează vasele mici prin care sângele trece prin partea blocată a arterei. Tratamentul medicamentos vizează extinderea acestor "soluții" și compensarea lipsei circulației sanguine.

Pentru spasmoliza cu arterele mici, diluanti de sange si protejarea peretilor arteriali de la daune in continuare foloseste preparate medicamentate speciale, dintre care unele au nevoie de guzzle rate, în timp ce alții ia timp.

In plus fata de medicamente, pacientii prescrise pnevmopressterapiyu - moale masaj la picioare tesut cu ajutorul unor echipamente speciale. Cu întrețesere presiune joasă și ridicată în manșetă purtat pe o artera periferica a membrelor este expandat, crește fluxul sanguin la nivelul pielii, țesutul subcutanat și mușchi și a stimulat vaselor de sange.

Tratamentul endovascular

Cele mai frecvente metode de tratament pentru ateroscleroza vaselor piciorului sunt metode endovasculare - stenting arterial, dilatare balon, angioplastie. Acestea vă permit să restabiliți circulația normală a sângelui prin vas, fără intervenție chirurgicală.

Desfășurați astfel de proceduri pe raze X, pe echipamente speciale. La finalizare, un pansament sub presiune este aplicat pe piciorul pacientului și în interval de 12-18 ore trebuie ținut în patul de odihnă.

Tratamentul chirurgical

Dacă arterele ocluate în picioare sunt prea lungi pentru tehnicile endovasculare, unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale este utilizat pentru a restabili circulația sângelui în picioare:

  1. Locul arterei protetice cu un vas artificial (alloproteză);
  2. Shunting - restaurarea fluxului sanguin prin redirecționarea mișcării sângelui printr-un vas artificial (șunt). Segmentul venei saphenoase a pacientului însuși poate fi folosit ca un șunt;
  3. Trombendarterectomia - îndepărtarea unei plăci aterosclerotice din artera afectată.

Foto: o operațiune de îndepărtare a plăcii din vasul afectat.

Tehnicile chirurgicale pot fi combinate sau completate cu alte tipuri de operații. Dacă operația este efectuată în stadiul IV al bolii, când au apărut deja zone moarte, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a acestor situsuri și închiderea ulcerului trofic cu o grefă de piele.

Dacă obstrucția aterosclerozei a trecut în stadiul extrem, atunci când pacientul a dezvoltat gangrena de la extremitățile inferioare și nu mai este posibilă restabilirea fluxului sanguin, se efectuează amputarea piciorului. Uneori devine singura modalitate de a salva viața unui pacient.

Cum sa eviti boala?

Prevenirea aterosclerozei include, în primul rând:

  • Renunțarea la fumat.
  • O alimentație corectă, o dietă fără colesterol.
  • Activitatea fizică.

Acestea sunt trei balene care vor reduce riscul de ateroscleroză a vaselor inferioare. Nu trebuie să vă epuizați cu exerciții fizice, puteți doar să faceți plimbări zilnice și să faceți gimnastică pentru picioare. În plus, ca agent profilactic ajută acupressura specială și rețete de medicină tradițională.

Citiți mai multe despre prevenirea cuprinzătoare a aterosclerozei, citiți aici.

Video: ateroscleroza vaselor picioarelor, prezentare

Pasul 1: plătiți pentru consultare folosind formularul → Pasul 2: după plată, adresați-vă întrebarea în formularul de mai jos ↓ Pasul 3: Puteți să mulțumiți suplimentar specialistului cu o altă sumă de plată arbitrară

Ateroscleroza vaselor piciorului este o boală foarte gravă. Baza acestei patologii este blocarea vasului de către plăcile aterosclerotice, care se formează pe partea interioară a arterei și împiedică circulația sanguină normală în picior.

Pacienții sunt deseori interesați de modul în care apare această boală și de faptul dacă este posibil să se ia analgezice în ateroscleroza la nivelul extremităților inferioare, deoarece se caracterizează prin apariția unei dureri destul de severe.

etapă

În dezvoltarea sa, ateroscleroza navelor picior trece prin mai multe etape:

  • Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
  • Numai un doctor vă poate da o DIAGNOZIE exactă!
  • Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
  • Sănătate pentru tine și familia ta!

Ateroscleroza vaselor piciorului: apariția, tratamentul, prognosticul

Ateroscleroza vaselor inferioare este una dintre cele mai grave și periculoase boli ale arterelor piciorului. Se caracterizează prin faptul că, datorită blocării vaselor de sânge de plachete aterosclerotice sau cheaguri de sânge, există o încetare parțială sau completă a fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

În ateroscleroza are loc o îngustare (stenoză) sau o suprapunere completă (ocluzie) a lumenului vaselor de sânge, furnizând sânge la nivelul membrelor inferioare, care împiedică fluxul sanguin normal către țesuturi. Cu o stenoză arterială de peste 70%, indicatorii de viteză și natura fluxului sanguin se modifică semnificativ, apare insuficientă aportul de sânge al celulelor și țesuturilor cu oxigen și nutrienți și acestea încetează să funcționeze în mod normal.

Înfrângerea arterelor duce la durere în picioare. În cazul progresiei bolii, precum și a tratamentului insuficient sau inadecvat, pot apărea ulcere trofice sau chiar necroze ale extremităților (gangrena). Din fericire, acest lucru se întâmplă destul de rar.

Ateroscleroza obliterans a arterelor membrelor inferioare este o boală foarte frecventă a vaselor de sânge a picioarelor. Cel mai mare număr de cazuri este detectat în grupul de vârstă de peste 60 de ani - 5-7%, la vârsta de 50-60 de ani - 2-3%, 40-50 ani - 1%. Dar, ateroscleroza poate fi, de asemenea, diagnosticată la persoanele mai tinere - la 0,3% dintre aceștia, persoanele cu vârste între 30 și 40 de ani se îmbolnăvesc. Este de remarcat faptul că bărbații suferă de ateroscleroză de 8 ori mai des decât femeile.

Fapt: Fumătorii bărbați cu vârsta peste 50 de ani prezintă cel mai mare risc de a obține ateroscleroza obliterantă.

Principalele cauze ale aterosclerozei

Cauza principală a aterosclerozei este fumatul. Nicotina conținută în tutun provoacă arterele la spasm, împiedicând astfel sângele să se deplaseze prin vase și crescând riscul formării de cheaguri de sânge în ele.

Factori suplimentari care provoacă ateroscleroza arterelor inferioare și conducând la apariția anterioară și la evoluția severă a bolii:

  • creșterea colesterolului cu utilizarea frecventă a alimentelor bogate în grăsimi animale;
  • hipertensiune arterială;
  • obezitate;
  • predispoziție genetică;
  • diabet;
  • lipsa unei activități fizice suficiente;
  • frecvente de stres.

Atenție! Un risc de degeraturi sau răcirea prelungită a picioarelor, transferat la o vârstă fragedă, poate fi, de asemenea, un factor de risc.

Simptomele aterosclerozei vaselor piciorului

Principalul simptom care trebuie acordat atenției este durerea la nivelul picioarelor. Cel mai adesea, durerea apare atunci când mersul în mușchii vițelului și mușchii coapsei. Atunci când se deplasează în mușchii de la nivelul extremităților inferioare, crește necesarul de sânge arterial, care eliberează oxigen țesuturilor. În timpul exercițiilor, arterele înguste nu pot satisface pe deplin necesitatea țesuturilor pentru sângele arterial, de aceea începe foametea de oxigen în ele și se manifestă sub forma unei dureri intense. La debutul bolii, durerea trece destul de repede când exercițiul se oprește, dar apoi revine din nou când se mișcă. Există așa-numitul sindrom de claudicare intermitentă, care este unul dintre principalele semne clinice ale obliteranelor de ateroscleroză ale arterelor membrelor inferioare. Durerile din mușchii coapsei sunt numite dureri de tip de claudicare intermitentă ridicată și dureri la vițeii picioarelor - dureri de tipul claudicării intermitente scăzute.

La vârsta înaintată, această durere este ușor de confundată cu senzațiile dureroase în articulațiile inerente artrozei și altor boli ale articulațiilor. Artroza este caracterizată nu de dureri musculare, dar în mod specific articulare, care au cea mai mare intensitate la începutul mișcării, și apoi slăbesc oarecum atunci când pacientul "pasează".

În plus față de durerea în mușchii picioarelor în timpul mersului pe jos, obliterarea aterosclerozei arterelor membrelor inferioare poate provoca următoarele simptome la pacienți (unul sau mai mulți simultan):

  1. Chilliness și amorțeală în picioare, agravat de scări de cățărare, mersul pe jos sau alte sarcini.
  2. Diferențele de temperatură între membrele inferioare (piciorul afectat de ateroscleroza vaselor este, de obicei, ușor mai răcoros decât cel sănătos).
  3. Durere în picior fără efort fizic.
  4. În zona piciorului sau a treimii inferioare a piciorului sunt răni neecurate sau răni.
  5. Degetele de la picioare se formează pe picioare și picioare.
  6. Un alt simptom al aterosclerozei poate fi dispariția pulsului pe arterele extremităților inferioare - în spatele gleznei interioare, în fosa popliteală, pe coapse.

Etapele bolii

Conform clasificării existente a insuficienței vasculare arteriale a picioarelor, simptomele de mai sus pot fi împărțite în 4 etape ale dezvoltării bolii.

  • Etapa I - durere la nivelul picioarelor, care apare numai după o mare efort fizic, de exemplu, mersul pe distanțe lungi.
  • Etapa IIa - durere la mers pe distanțe relativ scurte (250-1000 m).
  • Etapa IIb - distanța până la mersul fără durere scade la 50-250 m.
  • Etapa III (ischemie critică) - dureri la nivelul piciorului la mers pe o distanță mai mică de 50 m In acest stadiu inferior dureri musculare membrelor poate începe chiar dacă pacientul se află în repaus, ea se manifestă mai ales noaptea.. Pentru a ușura durerea, pacienții tind să își scadă picioarele din pat.
  • Etapa IV - ulcer trofice apar în acest stadiu. De regulă, zonele de înnegrire a pielii (necroza) apar pe zona degetelor sau a călcâiului. În viitor, acest lucru poate duce la gangrena.

Pentru a nu aduce ateroscleroza obliterantă în stadiul extrem, este important să se diagnosticheze în timp și să se efectueze tratamentul într-o instituție medicală.

Tratamentul aterosclerozei arterelor membrelor inferioare

Această boală necesită un regim individual de tratament adaptat pentru fiecare pacient individual. Tratamentul aterosclerozei la nivelul extremităților inferioare depinde de stadiul bolii, de durata acesteia, de nivelul de afectare a arterelor sanguine. În plus, în diagnosticul și pregătirea imaginii clinice, se ia în considerare și prezența bolilor concomitente la pacient.

Dacă se detectează obliteranile de ateroscleroză în stadiul inițial, poate fi suficientă eliminarea factorilor de risc pentru îmbunătățirea stării. În acest caz, ajutați:

  1. Încetarea obligatorie a fumatului și a altor obiceiuri proaste.
  2. Diete de animale dietetice și colesterol scăzut în sânge.
  3. Cu excesul de greutate sau obezitatea - corecția greutății.
  4. Mențineți tensiunea arterială normală la un nivel de cel mult 140/90 mm Hg. Art.
  5. Activitate fizică regulată (mers pe jos, piscină, bicicletă de exerciții, etc.).
  6. Pentru pacienții cu diabet zaharat - controlați nivelurile de zahăr din sânge.

Cand ateroscleroza este strict interzisă utilizarea următoarelor produse: unt, margarină, untură, margarina, carnea grasa, mezeluri, pateuri, produse din carne, produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi, cartofi prăjiți, inghetata, maioneza, faina de copt.

Important: stilul de viață sedentar face ca vasele de sânge să fie mai puțin elastice și accelerează progresia bolii.

În alte stadii pentru tratamentul aterosclerozei vaselor inferioare, se utilizează următoarele metode:

  • conservatoare;
  • Endovascular (minim invaziv);
  • Dispozitivul.

Tratamentul conservator

Poate fi utilizat și în stadiul inițial al bolii, precum și în cazurile în care starea pacientului nu permite utilizarea altor metode (pentru complicații cu comorbidități). Tratamentul conservator implică utilizarea medicamentelor, fizioterapia și include pneumopresura, dozele de mers pe jos și terapia fizică.

Medicația, restabilind complet circulația normală a sângelui în artera blocată și ateroscleroza vindecătoare, din păcate, încă nu există. Tratamentul medicamentos poate oferi doar suport și afectează vasele mici prin care sângele trece prin partea blocată a arterei. Tratamentul medicamentos vizează extinderea acestor "soluții" și compensarea lipsei circulației sanguine.

Pentru spasmoliza cu arterele mici, diluanti de sange si protejarea peretilor arteriali de la daune in continuare foloseste preparate medicamentate speciale, dintre care unele au nevoie de guzzle rate, în timp ce alții ia timp.

In plus fata de medicamente, pacientii prescrise pnevmopressterapiyu - moale masaj la picioare tesut cu ajutorul unor echipamente speciale. Cu întrețesere presiune joasă și ridicată în manșetă purtat pe o artera periferica a membrelor este expandat, crește fluxul sanguin la nivelul pielii, țesutul subcutanat și mușchi și a stimulat vaselor de sange.

Tratamentul endovascular

Cele mai frecvente metode de tratament pentru ateroscleroza vaselor piciorului sunt metode endovasculare - stenting arterial, dilatare balon, angioplastie. Acestea vă permit să restabiliți circulația normală a sângelui prin vas, fără intervenție chirurgicală.

Desfășurați astfel de proceduri pe raze X, pe echipamente speciale. La finalizare, un pansament sub presiune este aplicat pe piciorul pacientului și în interval de 12-18 ore trebuie ținut în patul de odihnă.

Tratamentul chirurgical

Dacă arterele ocluate în picioare sunt prea lungi pentru tehnicile endovasculare, unul dintre următoarele tipuri de intervenții chirurgicale este utilizat pentru a restabili circulația sângelui în picioare:

  1. Locul arterei protetice cu un vas artificial (alloproteză);
  2. Shunting - restaurarea fluxului sanguin prin redirecționarea mișcării sângelui printr-un vas artificial (șunt). Segmentul venei saphenoase a pacientului însuși poate fi folosit ca un șunt;
  3. Trombendarterectomia - îndepărtarea unei plăci aterosclerotice din artera afectată.

Foto: o operațiune de îndepărtare a plăcii din vasul afectat.

Tehnicile chirurgicale pot fi combinate sau completate cu alte tipuri de operații. Dacă operația este efectuată în stadiul IV al bolii, când au apărut deja zone moarte, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a acestor situsuri și închiderea ulcerului trofic cu o grefă de piele.

Dacă obstrucția aterosclerozei a trecut în stadiul extrem, atunci când pacientul a dezvoltat gangrena de la extremitățile inferioare și nu mai este posibilă restabilirea fluxului sanguin, se efectuează amputarea piciorului. Uneori devine singura modalitate de a salva viața unui pacient.

Cum sa eviti boala?

Prevenirea aterosclerozei include, în primul rând:

  • Renunțarea la fumat.
  • O alimentație corectă, o dietă fără colesterol.
  • Activitatea fizică.

Acestea sunt trei balene care vor reduce riscul de ateroscleroză a vaselor inferioare. Nu trebuie să vă epuizați cu exerciții fizice, puteți doar să faceți plimbări zilnice și să faceți gimnastică pentru picioare. În plus, ca agent profilactic ajută acupressura specială și rețete de medicină tradițională.

Citiți mai multe despre prevenirea cuprinzătoare a aterosclerozei, citiți aici.