Adynamia neurocirculativă - simptome și tratamentul unei "boli inexistente"

Astenie neurocirculatorie este considerată un diagnostic foarte controversat. Pana in prezent, medicii nu au putut ajunge la un consens daca boala exista. Unii experți neagă prezența acestei boli, în timp ce alții fac doar un astfel de diagnostic.

Astenie neurocirculatorie este o leziune polietiologică funcțională a sistemului cardiovascular. Dezvoltarea acestei patologii se datorează unei reglementări neuroendocrine afectate. Se caracterizează prin diferite simptome respiratorii, neurologice, vegetative, cardiovasculare.

În acest caz, boala are un prognostic destul de bun. Nu provoacă apariția insuficienței cardiace sau a cardiomegaliei. În procesul de dezvoltare a acestui tip de astenie, se obișnuiește să se distingă perioadele de exacerbări și de remisiune. Cu toate acestea, cu o terapie adecvată, este posibilă restabilirea completă a stării de sănătate a pacientului.

Provocarea factorilor

În cele mai multe cazuri, factorii psihogenici duc la apariția asteniei neurocirculare. De regulă, motivele stau în situații stresante, iatrogenice.

Factorii fizici includ următoarele:

• lipsa activității motorii;
• fundal crescut de radiații;
• oboseala cronică;
• băutură excesivă.

Bolile infecțioase pot conduce la dezvoltarea asteniei neurocirculare. În cele mai multe cazuri, cauzele se află în bolile respiratorii cronice, amigdalita.

Apariția acestei boli se poate datora intoxicării cronice a corpului, hiperinzolării. Uneori boala se dezvoltă pe fundalul avortului, avortului spontan, sarcinii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, stresul emoțional este un factor provocator.

În plus, există aspecte predispozitive. Acestea includ următoarele:

• fluctuațiile hormonale;
• caracteristicile ereditare ale organismului și psihicul;
• condiții socio-economice nefavorabile.

Tipuri de încălcări

Astenie neurocirculatorie este de trei tipuri:

• tip hipotensiv;
• de tip hipertensiv;
• prin tip cardiac.

Astfel, astenie hipotensivă este caracterizată de o scădere a presiunii, în timp ce în forma hipertensivă a bolii, presiunea este în mod constant crescută. Tipul cardiac al bolii este caracterizat prin tulburări în activitatea inimii.

Medicii observă că prezența asteniei determină corpul uman să lucreze într-un mod îmbunătățit. De aceea, boala poate duce la atac de cord. Mai mult de jumătate dintre pacienții care suferă de astenie neurocirculatorie au anormalități în activitatea stomacului.

În același timp, 30% dintre persoane se confruntă cu atacuri bruște de vărsături și 15% suferă de spasme ale esofagului.

Imagine clinică

Odată cu dezvoltarea asteniei neurocirculare, cele mai frecvente simptome sunt:

• constanta sentiment de slăbiciune;
• oboseală crescută;
• hipersensibilitate;
• tulburări de somn.

Persoanele cu astenie neurocirculatorie au adesea reacții negative la vremea caldă. Pot apărea, de asemenea, probleme cu termoreglarea, modificări ale tonusului vascular, hemodinamică afectată.

La 65% dintre pacienți apar crize vegetative-vasculare, care sunt însoțite de astfel de manifestări:

• durere de cap severă;
• amorțeală și tremurături ale membrelor;
• sentimentul de frică;
• creșterea frecvenței cardiace;
• creșterea temperaturii;
• dilatați elevii.

Pentru a identifica boala, este necesar să excludem simptomele patologiei somatice, să studiem istoricul și reacțiile organismului.

Pentru a efectua cercetarea necesară ar trebui să fie un cardiolog sau psihoterapeut.

Este foarte important să se identifice factorii provocatori și să se trateze nu numai astenia neurocirculatoare, ci și condițiile care au dus la dezvoltarea acesteia.

Efectuarea unui diagnostic

Pentru a face un diagnostic precis, este foarte important să vă consultați imediat medicul. Pentru a evalua sănătatea generală, este necesar să se consulte un psihoterapeut și un cardiolog. În timpul examinării inițiale, specialistul trebuie să facă următoarele:

• intervievarea pacientului;
• să analizeze plângerile pacientului;
• efectuarea unei inspecții;
• se referă la pacient pentru studii suplimentare.

Pentru a identifica boala, este foarte important să se efectueze un diagnostic cuprinzător. Ar trebui să includă următoarele componente:

• electrocardiogramă;
• testul de potasiu;
• examen ultrasonografic;
• teste de laborator;
• phonocardiography;
• ergometria de biciclete;
• radiografie.

Obiective și metode de terapie

Scopul principal al tratamentului este eliminarea tuturor factorilor care provoacă dezvoltarea acestei boli. Pentru a face acest lucru, trebuie să creați pacientul cât se poate de confortabil, care este protejat de toți factorii de stres.

Medicul poate prescrie sedative usoare - Glicina, mama, valeriana. De asemenea, este posibil să se utilizeze tranchilizante și neuroleptice.

Dacă tonul predominant al unui anumit departament al sistemului nervos autonom, medicul trebuie să aleagă mijloacele adecvate. Deci, pentru a suprima activitatea excesivă a sistemului simpatic, este indicată utilizarea beta-blocantelor. Pentru a suprima activitatea nervului vagus, apare necesitatea folosirii preparatelor din belladonna.

Destul de des este nevoie de medicamente nootropice. Doza specifică și cursul terapiei trebuie selectate de către medicul curant. Pentru a face față simptomelor bolii, un specialist poate prescrie antidepresive. În situații dificile, nu puteți face fără psihostimulante.

Când apar procese patologice periculoase care duc la întreruperea funcțiilor de bază ale activității vitale, medicul prescrie blocante ale receptorilor NMDA. Cu toate acestea, acestea trebuie aplicate sub supravegherea strictă a unui specialist.

Tratamentul include, de asemenea, următoarele componente:

• masaj;
• fizioterapie pentru a întări corpul;
• exerciții terapeutice;
• balneoterapie;
• electrosleep.

Componenta obligatorie a tratamentului asteniei neurocirculative este tratamentul spa. În cadrul său, puteți aplica toate aceste tehnici.

În caz de cardialgii pronunțate, care sunt senzații dureroase în regiunea inimii, medicul poate prescrie aplicarea cu Menovazin, tencuială de muștar sau plasture cu piper. Această procedură ajută la eliminarea reflexivă a durerii.

Această metodă poate fi utilizată numai dacă, potrivit rezultatelor cercetărilor, a fost posibilă excluderea bolilor ischemice și a altor afecțiuni cardiace.

Principalul pericol de astenie neurocirculatorie este o probabilitate mare de infarct miocardic. O amenințare particulară este starea de excitabilitate și prezența depresiei cronice.

Chiar și evenimente precum schimbarea locului de muncă sau divorțul pot cauza stres grav. Tulburările în activitatea stomacului duc uneori la apariția și exacerbarea bolii. În această situație, pacienții se plâng de vărsături sau de spasme în esofag.

Cum să-i avertizăm?

Pentru a preveni apariția bolii, este important să se acorde atenție măsurilor preventive. Deci, oamenii care sunt expuși riscului dezvoltării acestei boli, trebuie să vă odihniți în mod frecvent și calitativ. Ei trebuie adesea să schimbe tipul de activitate sau mediul familial.

Astenie neurocirculatorie este considerată o boală foarte gravă, care, în cazuri severe, poate duce chiar la apariția infarctului miocardic.

Pentru a preveni astfel de complicații și pentru a rezolva rapid patologia, este foarte important să consultați în timp util un medic calificat. Specialistul trebuie să efectueze un diagnostic detaliat și să selecteze tratamentul optim pe baza rezultatelor sale.

Astenie neurocirculatorie: ce este, simptome, tratament, cauze, semne

Ce este astenie neurocirculatorie

Astenie neurocirculatorie este o afecțiune funcțională cronică.

Epidemiologia asteniei neurocirculatorii

Se îmbolnăvesc la o vârstă atât de tânără, cât și de mijloc (cu vârste între 16 și 40 de ani), mai des femei. Detectate în 25-30% dintre persoane.

Cauzele asteniei neurocirculare

Poate predispune trasaturile de personalitate, ereditatea, perioadele de ajustare hormonala. Factori cauzatori: suprasolicitarea psihoemoțională și fizică, excesul de muncă, consecințele infecțiilor (amigdalită cronică, ARVI) și intoxicația.

Patogeneza. Disfuncția structurilor hipotalamice, cu o încălcare a rolului lor de coordonare și integrare, poate servi ca o cauză a dysregulării. Poate fi o încălcare a alimentării cu oxigen a țesuturilor cu acumularea de acid lactic. Există o încălcare a proceselor metabolice cu dezvoltarea distrofiei.

În varianta hipotonică a ANC, efectele tensiunii neuropsihice, infecției etc. duce la creșterea activității n.vagus și scăderea activității funcționale a sistemului simpaticadrenal. Există o scădere a tonusului arteriolar. Volumele sistolice și minute sunt compensatorii.

Clasificarea asteniei neurocirculare

Există opțiuni pentru predominarea manifestărilor clinice (tipuri): cardiace, hipertensive, hipotensive și amestecate. Notați complicațiile (tulburări de ritm etc.).

Exemplu de diagnostic: astenie hipertensivă neurocirculativă. Rar batai premature supraventriculare. DAR.

Simptomele și semnele de astenie neurocirculatorie

În cazul variantei cardiace, durerea în durere, înjunghiere, arsură sau spargere în vârful inimii, mai puțin frecvent - parasternă și în spatele sternului, care poate migra, dar iradierea nu este caracteristică. Mai des, durerea este ușoară sau moderată, instantanee "piercing", dar poate fi de lungă durată și monotonă. Sedativele ușurează durerea. Tahicardie tipică, palpitații, pulsarea vaselor de gât.

Tipul de boală hipertensivă se manifestă printr-o creștere a tensiunii arteriale, care de obicei nu depășește cifrele limită (140-150 / 90-95 mm Hg.). AD poate fi labil. Comunicarea ulterioară cu o hipertensiune idiopatică nu este dezvăluită.

Forma hipotensivă este diagnosticată prin scăderea tensiunii arteriale. Sindromul astenic se manifestă prin scăderea performanței fizice, slăbiciune, oboseală crescută.

Există tulburări respiratorii sub formă de respirație crescută, la unii pacienți suspine adânci "deranjante" sau un sentiment de "bulion" în gât. Sănătate slabă în camerele înfundate, transport, necesitatea de a deschide ferestrele. La unii pacienți, există o încălcare a termoregulării: temperatura crește până la 37,2-37,5 ° C, asimetria temperaturii, labilitatea acesteia în timpul zilei.

Diagnosticul asteniei neurocirculare

Diagnosticul este stabilit prin excludere: hipertensiune arterială, miocardită, hipertiroidism, sindrom neurasthenic etc.

Identificarea diversității și a labilității simptomelor (puls, BP), identificarea disfuncției autonome, cursul benign și disocierea între numeroasele plângeri și lipsa datelor obiective sunt de o importanță deosebită în diagnosticarea ANC.

Efometria bicicleta vă permite să identificați tipul de reacție hipertensivă sau hipotensivă, reducând performanțele fizice la 70 - 110 wați. Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale obiectează datele. Aveți nevoie de un consult neurolog pentru a identifica disfuncția autonomă.

Pe Ecocardiografia poate identifica uneori coardă și trabecule suplimentare în cavitatea ventriculară stângă, tensiunea care poate fi substrat morfologic pentru apariția durerii în inimă.

Diagnostic diferențial. Realizat în sindrom hipertensiv cu hipertensiune arterială și hipertensiune simptomatică. Spre deosebire de hipertensiune arterială, se observă o creștere sistolică a tensiunii arteriale și nu sistolodiastolice, de obicei nu este mai mare de 150/95 mm Hg. Art., În timp ce pulsul și hipertensiunea sunt labile în natură, nu există leziuni ale organelor țintă.

Formularul Cardiac NCA se diferențiază de cardialgia sindrom cu boala coronariana si boli de inima noncoronary (miokardait, cardiomiopatie, pericardită), boli ale altor organe cu sindrom de durere toracică: boală respiratorie (pneumonie, pleurezie, plămân), digestive (esofagita, hernia esofagiene deschideri ale diafragmei), boli ale sistemului nervos și ale mușchilor (miozită, osteochondroză a coloanei vertebrale toracice), gepre înconjurătoare etc.

Spre deosebire de febra reumatică acută nu se datorează unei infecții streptococice, nici o durere la nivelul articulațiilor, nu există nici o creștere a indicatorilor de fază acută, dezvoltarea ulterioară a bolilor de inima, mai ales cu înfrângerea valvei mitrale.

NCA tip hipotensiv diferențiată cu sindromul astenonevroticheskih, fiziologic hipotensiunea (versiune individuală norma, a crescut de fitness, adaptive - în zonele muntoase), simptomatic hipotonie (secundar): acuta (cu șoc, colaps); insuficiența suprarenală, hipotiroidismul etc.

Tratamentul adynamiei neurocirculare

Desfășurați activități etiotropice. Restricționarea severă a consumului de alcool și a fumatului. Măsuri de normalizare a regimului somnului de zi și de noapte, evitarea stresului.

În cazul variantei cardiace și hipertensive, se recomandă o dietă cu restricție de sare și fluide. Sedative: extracte de valeriană, mămăligă, păducel, Corvalol.

Pentru a reduce tensiunea arterială crescută, ameliora cardiagia și aritmiile, utilizarea beta-blocantelor (inderal, atenolol, metoprolol) sau verapamil este eficientă.

In nevroze, anxietate simptome pot atribui anxiolitice (tranchilizante) în cele mai mici doze eficace și pentru o perioadă scurtă de timp: seduksen (5-30 mg / zi, cu insomnie 5-15 mg pe timp de noapte), elenium, sonapaks. Pentru tulburări depresive, antidepresive.

Terapia de exerciții - exerciții dinamice. Proceduri de fizioterapie: guler galvanic Shcherbak, electroforeza bromului (pentru insomnie), magneziu (pentru hipertensiune) folosind metoda efectului general sau pe zona gulerului, bai terapeutice (conifere, carbonice) la o temperatura de 35-36 ° C, electroscop, electroanalgezie, acupunctura.

Un tratament eficient este psihoterapia.

Atunci cand varianta antihipertensiva foloseste o dieta bogata in proteine ​​si substante extractive, cafea, ceai. Recomandate neurostimulatoare (adaptogene) de origine vegetală: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Terapie cu vitamine. Efectul poate fi observat din sedative și anxiolitice. Terapia de exerciții - exerciții statice.

Proceduri de fizioterapie: duș circular, dușul lui Charcot - la 35-20 ° С, masaj de duș subacvatic, duș și frecare; lemn de esență moale, oxigen și băi cu bule la o temperatură de 32-33 ° C, electroforeză cafeină (de Vermeulen), calciu și colab., guler galvanic anod (astenie exprimate), diadinamici ganglionul simpatic cervical, extremităților de masaj samomassaj și trunchi.

NDC - care este diagnosticul și cum este periculos?

NTSD înseamnă distonie neurocirculativă. Este numită și distonie vegetativ-vasculară. Această boală este însoțită de un complex de simptome legate de funcționarea organelor interne și a sistemului nervos.

Sistemul nervos autonom joacă un rol important în activitatea întregului organism, controlează funcțiile organelor interne, prin urmare, atunci când apare un eșec, afectează fiecare sistem. Din cauza întregului complex de simptome, este dificil să se facă un diagnostic imediat, necesită examinarea și observarea pacientului. Tratamentul în acest caz este, de obicei, simptomatic.

Cauze și semne de patologie

NCD se manifestă prin tulburări cardiovasculare, respiratorii și autonome

Dstonia poate să apară în copilărie sau să apară la vârsta adultă. Este un eșec al diviziunilor simpatic și parasimpatic ale sistemului nervos autonom. Ei răspund la funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor, astfel încât simptomele sunt determinate în funcție de departamentul afectat mai mult.

Medicul va explica dacă diagnosticul de NDC este periculos, ce este patologia, modul în care se manifestă și se tratează. La urma urmei, totul depinde de vârsta și caracteristicile individuale ale organismului.

Nu întotdeauna pacientul poate detecta întregul complex de simptome. Pentru o lungă perioadă de timp, pacientul nu înseamnă că are o boală. Tulburările nervoase, stresul, fobiile, anxietatea, atacurile de panică, tulburările de memorie și atenție și tulburările de somn sunt standard și clasic pentru distonia vegetativ-vasculară.

Simptomele rămase apar în funcție de tipul de boală. Tipul mixt NDC combină întregul complex de tulburări, NCD în tip hipertonic și hipotonic este de obicei însoțită de diferențe de tensiune arterială. Tipul cardiac este însoțit de insuficiență cardiacă și semne caracteristice.

Printre cauzele care conduc la distonie vasculară se numără:

1. Climă caldă. Căldura constantă duce la anumite modificări ale corpului. Navele se dilată, apar tahicardie, eșecuri de presiune și alte fenomene neplăcute. Căldura afectează de asemenea starea mentală a unei persoane și poate provoca depresie.
2. Stresul. Stresul constant cauzează mult rău organismului și poate provoca diverse boli cronice. Este dificil să scapi de efectele unei stări stresante, deoarece senzația de rău provoacă și mai mari îngrijorări.
3. Infecție. Consecințele bolilor infecțioase sunt imprevizibile. Infecțiile pe termen lung pot duce la NCD.
4. Reglarea hormonală. Adesea, NDCs apar în timpul întreruperilor hormonale sau în timpul rearanjamentelor hormonale: sarcină, menopauză.
5. Cauza dezvoltării distoniei neurocirculare poate fi, de asemenea, efortul fizic, forța fizică tare. Modelele rele și dieta nesănătoasă sunt de asemenea numite un factor provocator.

În timp, boala devine independentă și nu dispare nici măcar odată cu eliminarea cauzei rădăcinii. Exacerbarea apare atunci când apar factori de provocare.

Tip mixt NDC

Tip mixt NDC - o combinație de tulburări de tensiune arterială și activitate cardiacă

Când apare o distonie neurocirculativă de tip mixt, imaginea clinică este confuză. Această boală poate fi confundată cu o altă boală. De asemenea, NDC în sine poate provoca apariția bolilor cronice, ceea ce complică diagnosticul.

Există mai multe etape ale acestui tip de distonie:

1. Prima etapă sau etapa ușoară nu aduce pacientului prea multă disconfort și nu îi afectează practic viața. Practic, există o stare de înrăutățire a sănătății în timpul unei perioade de stres sever sau de efort fizic activ.
2. Următoarea etapă complică fluxul de lucru, interferează cu odihna normală și necesită administrarea de medicamente.
3. Boala severă face ca pacientul să fie aproape dezactivat. Tratamentul în acest caz se efectuează numai în spital.

Simptomele distoniei mixte sunt foarte diverse:

• Inimă manifestări. Pacientul simte o bătaie puternică a inimii, durere în piept. Dacă o persoană este nervoasă sau este angajată în exerciții fizice, poate prezenta fluctuații puternice ale tensiunii arteriale.
• Tulburări ale tractului digestiv. Persoanele cu NDC mixt au adesea sindromul intestinului iritabil. În acest caz, apare un scaun instabil, constipația și diareea alternate, pot apărea disconfort în abdomenul inferior, flatulența. Uneori apare greață și vărsături.
• Probleme în sfera sexuală. Femeile și bărbații au probleme cu viața sexuală: impotență, probleme de erecție, anorgasmie. În același timp, libidoul deseori scade, dar poate rămâne la același nivel.
• Dureri de cap. Migrenele apar frecvent, pot fi slabe sau intense, iar de asemenea apare și amețeli, ceea ce poate duce la leșin. Dureri de cap mai rău după entuziasm intens sau efort fizic.
• Slăbiciune. Un pacient cu un tip mixt de NDC simte slăbiciune constantă, oboseală și nu se poate înveseli și se odihnește chiar și după un somn plin.

Un tip mixt de NDC este mult mai dificil de diagnosticat decât alte tipuri de patologie. Diagnosticul poate dura mult timp. Necesită monitorizarea pe termen lung a tensiunii arteriale. Tratamentul are ca scop în primul rând stabilizarea stării mentale, ameliorarea simptomelor cu ajutorul masajului și fizioterapiei.

Tip cardiac ntsd

Tipul cardiac se manifestă în principal prin afectarea activității cardiace.

Cu acest tip de distonie neurocirculatoare, sistemul cardiovascular este primul care suferă. Cauzele acestei afecțiuni sunt comune tuturor tipurilor de distonie. Otrare, infecții de diverse etiologii, hormoni și expunerea frecventă la soare pot duce la boală.

În stadiile inițiale ale bolii, simptomele pot fi complet absente. Chiar și cu o examinare de rutină, medicul poate să nu observe nereguli sau modificări. Unii experți consideră această boală un mit și oferă pentru a trata numai sistemul nervos, sfera mentală. Cu toate acestea, câțiva ani după debutul bolii, simptomele devin aparente, schimbările în activitatea inimii sunt vizibile în timpul diagnosticului.

Imaginea clinică a distoniei neurocirculare în tipul cardiac include următoarele caracteristici:

1. Depresia emoțională. Dstonia este aproape întotdeauna manifestată în depresie recurentă fără cauze, anxietate, apatie, depresie. Adesea, pacientul se teme că inima se poate opri, are o fobie de moarte subită.
2. Durere în inimă. Durerea poate fi plictisitoare sau înjunghiere, prelungită sau pe termen scurt, apare fără cauză sau după efort emoțional sau fizic.
3. Dificultăți de respirație. În cazul unei funcționări defectuoase a inimii sau tahicardiei severe, funcția respiratorie este perturbată. Cu o mică efort fizic, apare scurgerea respirației, ritmul respirator coboară, există un sentiment de lipsă de aer, care poate duce la atacuri de panică.
4. Tahicardia. Acest simptom se manifestă în moduri diferite. Palpitațiile pot crește ușor și pot duce la atacuri severe de tahicardie, care trebuie eliminate cu medicamente.
5. Bradicardia. În unele cazuri, pacientul simte o încetinire a ritmului cardiac și a ritmului cardiac. Deși în cea mai mare parte cu acest tip de distonie, pacienții sunt predispuși la tahicardie.

În acest caz, sunt necesare ECG și alte metode de diagnosticare a performanței cardiace. Tratamentul este în principal simptomatic, care vizează restabilirea echilibrului mental, dar unii medici prescriu medicamente serioase pentru a normaliza activitatea sistemului cardiovascular.

NDC pe tip hipertonic și hipotonic

Tipul hipertensiv și hipotonic se caracterizează prin depresie.

Determinarea acestui tip de distonie neurocirculativă nu este, de asemenea, ușoară, deoarece fiecare are propriul standard de tensiune arterială. Pentru a diagnostica NDC, este necesar cel puțin 2 săptămâni să măsurați presiunea zilnică cu un tonometru.

Presiunea redusă este de 95 de ori pentru femei și de 100 de 60 pentru bărbați. Presiunea crescută este determinată individual, în funcție de norma unei anumite persoane. Cu o creștere sau scădere a tensiunii arteriale poate fi menținută.

Următoarele manifestări sunt caracteristice pacienților cu NDC în hipertensivi:

• Condiții inconstiente. Astfel de afecțiuni pot apărea din mai multe motive: umflătură, căldură, stres, activitate fizică. În acest moment există confuzie, întunecare a ochilor, amețeli.
• Slăbiciune, oboseală. Persoanele cu distonie vegetativ-vasculară și tensiunea arterială ridicată se obosesc repede de forța mentală și fizică, se simt slabite în mușchi și le este dificil să se concentreze.
• Dependența meteorologică. Când pacientul NDC reacționează la schimbarea vremii, a temperaturii, a umidității: articulațiile sale încep să dureze, intensifică presiunea, amețeala și slăbiciunea apar în organism.
• Tulburări respiratorii. Respirația devine dificilă, puțin adâncă, dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer, de obicei după emoție sau exercițiu, rămânând în căldură.
• Presiunea crescută duce adesea la tahicardie. Rata de inima poate creste la 100 batai pe minut sau mai mult. În același timp începe transpirația activă, indiferent de temperatura ambiantă.

Mai multe informații despre NCD hipertonice pot fi găsite în videoclip:

Hipotonica cu NDC este adesea însoțită de slăbiciune și o întunecare accentuată a ochilor, amețeli și leșin. Aceasta este, simptomele sunt, în general, similare, pentru a determina tipul, aveți nevoie pentru a monitoriza cu atenție presiunea lor.

Persoanele cu tensiune arterială scăzută pot prezenta, de asemenea, probleme digestive, greață și vărsături.

Acest tip de distonie apare în timpul sarcinii sau alăptării. Boala poate fi periculoasă pentru făt, ducând la insuficiență placentară și avorturi spontane.

Manifestarea simultană a tuturor acestor simptome este rară, de obicei, acestea se alternează și apar periodic.

Metode de tratament și diagnostic

NDC poate fi ușoară, moderată sau severă.

Tratamentul depinde de gravitatea bolii, de bolile cronice primare și de starea pacientului.

De regulă, primul pas este stabilizarea fundalului emoțional al pacientului. Diagnosticare standard: teste de sânge și urină, ultrasunete, ECG etc. Tratamentul poate fi medicamente, folclorice, include fizioterapie și terapie fizică.

Terapia constă în mai multe aspecte:

1. Tratamentul medicamentos. Se recomandă, de obicei, medicamente sedative ușoare pe bază de plante: Persen, Afobazol, Motherwort Forte. Trebuie să selectați sedativele care nu provoacă inhibiții severe și somnolență. De asemenea, medicamente recomandate care normalizează circulația sângelui: Vinpocetină, Piracetam.
2. Tratament spa. Odihna periodică de la locul de muncă și stresul contribuie la îmbunătățirea stării de bine, dar persoanele care au NDC nu sunt recomandate să meargă departe de casă și să schimbe fusul orar. Corpul poate reacționa prost la astfel de excursii. Se recomandă să vă odihniți pe mare sau în zonele montane cu aer curat.
3. Psihoterapie. Consultarea unui psiholog sau psihoterapeut este prescrisă în cazul în care pacientul nu poate face față în mod independent depresiei sau anxietății. Terapia vă va ajuta să învățați să vă controlați emoțiile, să evitați influența negativă a mediului, să vă relaxați rapid și să ajungeți la o stare de echilibru mental.
4. Masaj. Masajul are multe soiuri. Alegerea masajului depinde de starea pacientului și de tipul bolii. De cele mai multe ori recomandat acupressure. Ajută la relaxare, ameliorarea tensiunii musculare, îmbunătățirea fluxului sanguin. Masajul terapeutic ajută la normalizarea somnului, ameliorarea durerilor de cap.
5. Terapie de exerciții. Activitatea fizică este necesară, dar moderată. Sarcinile insuportabile și cardio pot avea un impact negativ asupra sănătății. Pacientul este selectat exercițiu complex pentru a întări mușchii și pentru a crește apărarea organismului.

Înainte de începerea tratamentului, este necesar să se determine cauzele distoniei. Nu este întotdeauna ușor de identificat. Cu toate acestea, dacă boala cronică de bază a dus la distonie neurocirculatorie, trebuie tratată. Medicamentele puternice sunt prescrise extrem de rar și numai dacă terapia anterioară nu a produs rezultate și starea pacientului continuă să se deterioreze.

Prognoză și complicații

Cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul este favorabil.

Deși NDC provoacă diverse simptome neplăcute, este considerată o tulburare funcțională. Dstonia însăși nu este fatală. Speranța de viață a persoanelor cu NDC este aceeași cu cea a tuturor celorlalți. Prognosticul este favorabil cu examinarea și tratamentul periodic.

Consecințele nu ar putea fi atât distonia, cât și stresul puternic. Pacienții suferă adesea de teamă pentru viața lor, ascultă în mod constant corpul lor și caută simptome tulburătoare. Este destul de dureros și poate afecta munca, viața în general.

Cel mai adesea, distonia vegetativă nu este periculoasă, ci consecințele atacurilor sale:

• Leziuni și fracturi. Leșinul neprevăzut este plin de leziuni. Pericolul este că, cu o pierdere bruscă de conștiență, nu numai că poți să-ți rupi brațul, dar ți-ai lovit capul, provocând o comoție, hemoragie sau chiar moarte.
• Accidente auto. Dystonic predispus la leșin. În cazul în care pacientul conduce, în căldură sau doar într-o stare obosită, poate prezenta amețeli, ducând la un accident de mașină.
• Stările depresive. După cum știți, depresia pe termen lung poate deteriora organismul. Stresul puternic provoacă tulburări hormonale și poate provoca, de asemenea, stări suicidare.
• Progresia bolii primare. Dacă NCD apare fatală, cauza nu este distonia, ci boala, împotriva căreia a apărut. De exemplu, dacă distonia apare pe fundalul ischemiei, riscul de accident vascular cerebral și infarct miocardic crește, dar nu este NDC care duce la deces. Dacă luați această boală separat, atunci niciun simptom nu este încă fatal.

Una dintre consecințele neplăcute ale distoniei este o criză simpaticadrenală. Sănătatea unei persoane se deteriorează brusc, începe tahicardia și funcționarea defectuoasă a inimii, ceea ce duce la teama de panică pentru viața sa. Dispnee începe, sufocare, iar persoana crede că moare. Într-o astfel de stare este foarte important să gândim sobru și să înțelegem că, cu distonia, astfel de atacuri nu duc niciodată la moarte.

Persoanele cu NDC ar trebui să fie examinate în mod regulat, pentru a se conforma modului de muncă și de odihnă, nu uitați de ajutorul profesional psihologic. Dacă urmați aceste reguli, puteți trăi o viață întreagă

Diagnosticul NCD - Cauze și tratament

Mulți oameni, când au auzit diagnosticul de NDC, ceea ce este, nu știu. Distonia neurocirculativă este deseori numită distonie vegetativ-vasculară, sindrom de disfuncție vegetativă sau nevroză vegetativă. Acesta este un complex de simptome care include un număr mare de diferite sindroame cu etiologii diferite. Cauza principală este disfuncția sistemului nervos autonom.

Cauzele NDC

Sistemul nervos autonom reglementează majoritatea fenomenelor și proceselor din organism. Scopul principal este de a reglementa activitatea vitală a diferitelor organe. Este datorită sistemului nervos autonom că organele își coordonează activitatea și se adaptează mai repede la nevoile întregului organism.

Diviziunea simpatică a sistemului nervos autonom este neuronii care se află în regiunile lombare și toracice ale măduvei spinării. Ei sunt responsabili pentru astfel de organe și sisteme:

• ochi (dilatarea elevilor, rupere, strălucire);
• integrate și procesul de reglare a căldurii (tonul pielii, transpirația, temperatura, toleranța căldurii și a frigului, sebumul);
• inima și vasele de sânge (reglează tensiunea arterială, ritmul cardiac);
• organe respiratorii (frecvență, musculatură, volum);
• tractul digestiv (componente ale saliva, secreția sa, aciditatea gastrică, motilitatea intestinală);
• sistemele urinare și reproductive (ridicarea, golirea vezicii).

În plus, această parte a neuronilor este responsabilă de somn (calitatea, adormirea și trezirea) și unele caracteristici de personalitate (emoții, activitate fizică și psihică).

Sistemul nervos parasimpatic este, de asemenea, parte a departamentului autonom. Această parte a neuronilor este interconectată cu simpaticul. Ei lucrează împreună, dar efectul este opusul. Neuronii diviziunii parasimpatitice se află în regiunea sacrală și în diviziunea centrală a sistemului nervos.

Termenul "distonie" indică faptul că în corpul uman nu există nici un echilibru în lucrarea diviziunilor simpatic și parasimpatic. Există mulți factori care pot declanșa această boală.

Principalele cauze ale modificărilor neurocirculare sunt:

1. Predispoziția genetică.
2. Frecvent și sever de stres. Sub influența stresului puternic, chiar și o persoană relativ sănătoasă poate dezvolta NDC.
3. Sharp schimbările climatice.
4. Corpul și patologiile neurologice.
5. Modificări hormonale cutanate. În acest caz, menopauza și pubertatea sunt luate în considerare. Perturbările în fondul hormonal pot fi asociate cu diferite boli.
6. Tulburări mintale. Este necesar să se ia în considerare depresia, atacurile de panică, tulburările de tip hipocondrie.

Simptomele NDC

Simptomele NDC la toți pacienții sunt diferiți. Există astfel de sindroame majore:

Acest sindrom este considerat cel mai frecvent. De obicei, o persoană are o ușoară durere în inimă. Există întreruperi în activitatea sa, schimbări ale tensiunii arteriale. Simptomele apar în momentul în care o persoană este supusă stresului, anxietății sau suprasolicitării (atât fizice cât și psihice).

Severitatea acestor simptome este individuală. Ele pot fi moderate și foarte puternice. Senzațiile dureroase au caracter piercing, tăiere, durere sau opresiv. Uneori, sindromul durerii este similar cu infarctul miocardic sau angina.

În plus, atunci când distonia neurocirculativă schimbă tensiunea arterială. Se poate ridica brusc, iar apoi, de asemenea, scade rapid. O parte din sistem afectează receptorii vaselor de sânge, provocând spasme. Această condiție se numește o criză vegetativă. Aspectul său se datorează unei activări clare a sistemului nervos simpatic. Acest fenomen este de scurtă durată.

Destul de des, o persoană crește intensitatea transpirației, în timp ce este lipicioasă și rece. Această afecțiune se numește hiperhidroză de tip vegetativ. Glandele sudoripare sunt de asemenea reglate de partea simpatică a sistemului nervos, activarea acesteia provoacă o creștere a intensității transpirației.

Cu acest sindrom, o persoană a crescut respirația, dar în același timp devine superficială. Omul suferă de o lipsă de oxigen. Aceste semne apar atunci când pacientul este în mare emoție. Dacă pacientul are un tip isteric, atunci afecțiunea se poate agrava, inclusiv sufocarea și senzația de comă în gât. Dacă o persoană are o formă mai ușoară a bolii, atunci există doar un ușor disconfort. Uneori există respirații sub formă de convulsii. Pacientul simte constant lipsa de oxigen, așa că deschide ferestrele în mod constant.

Acest sindrom se manifestă sub forma epuizării, emoționale și fizice. Aproape în cazul tuturor pacienților cu distonie neurocilulatorie, se observă un astfel de sindrom. Există un sentiment de slăbiciune, letargie. Productivitatea scade brusc, o persoană devine repede obosită chiar și cu sarcini minore. Din cauza oboselii constante a unei persoane în stare proastă.

Pacienții din copilărie și adolescență au probleme cu performanța funcțiilor intelectuale. Performanțele lor academice încep să scadă. Acest lucru nu se datorează nici unei leziuni în țesutul cerebral, ci datorită faptului că copilul nu se poate concentra pe ceva - devine absent-minded. Aceasta arată nervozitate, iritabilitate, irascibilitate. Orice încărcare este rău.

Un diagnostic de NCD poate include, de asemenea, probleme cu termoreglarea organismului. Natura acestui sindrom depinde de tipul de distonie. Dacă prevalează influența părții simpatice a sistemului nervos, atunci pacientul tolerează în mod normal frigul, dar este dificil pentru el să tolereze căldura și căldura. În acest caz, el are întotdeauna mâini și picioare reci, dar pielea lui nu este udă.

Dacă, dimpotrivă, pacientul are un ton parasimpatic, atunci nu tolerează frigul, dar reușește să se descurce în mod satisfăcător cu căldura. În acest caz, mâinile sunt întotdeauna foarte calde, dar ude. Pe lângă sebum este alocat în mod abundent. Astfel de oameni incearca sa se imbrace mai cald, dar sunt in permanenta inghetate.

Destul de des, pacienții cu probleme de termoreglare ale corpului au o temperatură a corpului subfebril de aproximativ 37 ° C, dar indicele poate varia între 36,7 ° C și 37,1 ° C În acest caz, antibioticele, medicamentele cu proprietăți antiinflamatorii și alte medicamente nu vor ajuta.

Acest sindrom este caracteristic adolescenței. Și aceasta se aplică atât fetelor cât și tipilor. De obicei, leșin apare după ce o persoană schimbă brusc poziția corpului în spațiu. De exemplu, atunci când se ridică dintr-o poziție așezată sau așezată. Această afecțiune se numește hipotensiune ortostatică. Aceasta se explică prin faptul că fluxul sanguin prin vase este redistribuit lent, în special în picioare. Din acest motiv, tensiunea arterială scade brusc, iar pacientul își pierde conștiința pentru o perioadă scurtă de timp. În plus, o astfel de condiție este observată cu emoții puternice, de exemplu, dacă o persoană este speriată.

Tulburări neurologice

Conform statisticilor, fiecare al doilea pacient cu distonie neurocirculativă are o tulburare neurotică. De exemplu, aceasta se referă la depresie sau anxietate. În tulburarea de anxietate, pacientul apare periodic atacuri de panică, care sunt însoțite de un sentiment puternic de frică. Pacientul este foarte îngrijorat din diverse motive. De exemplu, îi este frică să sufocă, să moară sau să nu se trezească. Dacă astfel de atacuri se reapare adesea, acest lucru indică faptul că tulburarea de anxietate se dezvoltă. În acest caz, pacienții sunt foarte neliniștiți, suspectați. Ei dorm noaptea, adesea trezindu-se fara un motiv. Este foarte dificil pentru ei să adoarmă.

Fiecare al patrulea pacient cu distonie neurocirculativă suferă de depresie. Poate fi atât hipocondrială cât și alarmantă. Starea de spirit se deteriorează sau se poate schimba dramatic în timpul zilei.

Dacă un pacient are o tulburare hipocondrială, atunci este constant ocupat cu propria sănătate. El este întotdeauna îngrijorat de rezultatul unei boli. De obicei, persoanele cu astfel de tulburări încearcă să viziteze spitalul mai des. Se plâng în mod constant la medici, de fiecare dată când găsesc toate noile simptome. Ei au tendința de a măsura constant pulsul, presiunea, temperatura corpului. Totuși, acești pacienți încearcă mereu să găsească noi metode de tratament.

Terapia prin medicamente NDC

Tratamentul NDC are ca scop, de obicei, stabilizarea fundalului emoțional. Este important să acordăm mai multă atenție stării mentale a pacientului. Dacă în tabloul clinic domină tulburări depresive, atunci medicamentele din grupul de antidepresive sunt prescrise. Dacă el este în mod constant într-o stare de anxietate, medicamente care au proprietăți anti-anxietate sunt prescrise.

În plus, trebuie să eliminați semnele bolii. Dacă un pacient are hipertensiune arterială, se utilizează medicamente antihipertensive. Dacă pacientul suferă de insomnie, medicul va prescrie pastile de dormit. Dacă se dezvoltă o criză vegetativă, medicul selectează medicamente din grupul de ganglioblocatori și stabilizatori ai tonusului vascular.

Pentru distonii neurocirculare, sunt prescrise următoarele medicamente:

1. Mijloace cu proprietăți sedative.
2. Antidepresive și medicamente anti-anxietate.
3. Medicamente care afectează inima și sistemul circulator.

Astfel de medicamente sunt utilizate în mod obișnuit:

1. New Pass. Un medicament pe bază de plante care are un efect calmant ajută la combaterea anxietății și a fricii.
2. Persen. Acest medicament ajută, de asemenea, să se calmeze, are un efect relaxant.
3. Corvalol. După ce a luat acest medicament, persoana se calmează treptat, somnul este normalizat. Are un efect relaxant.
4. Valokormid. Are proprietăți antispastice, cardiotonice și relaxante. Treptat, sarcina asupra mușchiului inimii scade. Reglarea excitabilității sistemului nervos.
5. Normatens. Acest medicament este prescris pentru hipertensiune arterială, dilată vasele de sânge, reduce rezistența totală a vaselor, care se află la periferic. Somnul unei persoane devine mai profund.
6. Vinpocetine. Datorită acestui medicament, circulația sângelui în creier este îmbunătățită. Medicamentul are proprietăți vasodilatatoare.
7. Seduksen. Acest instrument aparține grupului de tranchilizante. Inhibă procesele care apar în creier.
8. Azafen. Datorită acestui medicament, anxietatea trece treptat, dispoziția pacientului se ameliorează, tristețea dispare.

Tratamentul adjuvant

Există multe tehnici suplimentare care sunt de asemenea utilizate pentru tratamentul distoniei.

În cazul distoniei neurocirculare, nu se recomandă deplasarea la distanțe lungi de la locul de reședință. Dacă schimbați fusul orar la 3 ore, starea pacientului se poate agrava, va apărea stres, boala va fi exacerbată.

În mod obișnuit, stațiunile balneologice, climatice și de nămol sunt numite. Cel mai bine este să vizitați locuri în zonele de litoral, în zonele montane. Sunt foarte utile aeroterapia (efectul aerului proaspăt asupra corpului uman), helioterapia (plajă), speleoterapia (minele de sare vizitatoare, grotele, peșterile carstice, minele), talasoterapia (folosind fructe de mare, apă și alge). Băi minerale contrastante, azot, oxigen, băi de pini, dușuri (Charcot, sub apă, ventilatoare și altele) sunt considerate utile. Sunt necesare băi de nămol, aplicații, împachetări, efecte paralele de electroforeză și murdărie.

Un tip de masaj este ales în funcție de tipul de afecțiune. De exemplu, dacă un pacient are un tip hipertensiv, se efectuează un masaj al picioarelor, abdomenului, gâtului și tipurilor generale. Toate tehnicile de percuție sunt excluse. Recomandăm frecare, frecare, frământare a pielii. Vibrația este permisă. Masajul ajută la normalizarea activității sistemului nervos, eliminarea durerilor de cap, îmbunătățirea somnului.

Cu ajutorul acelor speciale, echipamentului laser, impulsurilor electrice și câmpului magnetic, puteți afecta puncte speciale pe corpul uman, care se află pe piele. O astfel de stimulare a anumitor zone are un efect bun asupra funcționării sistemului nervos. Se recomandă combinarea reflexoterapiei cu alte metode de tratament.

De obicei, tulburările somatice din corpul uman sunt asociate cu tulburări emoționale. În acest caz, tratamentul spa nu va da rezultatul dorit. Este necesară consultarea unui psihoterapeut sau psiholog. Acești specialiști vor ajuta la depășirea temerilor, a tulburărilor nervoase, a rezistenței la situații stresante. Treptat, atitudinea față de negativitate se va schimba. Este necesar să stăpânească tehnicile de control al respirației și de relaxare. În viitor, va ajuta la controlul emoțiilor.

Terapia fizică este o altă metodă care va ajuta să facă față distoniei neurocirculare, dar ar trebui utilizată în combinație cu alte tehnici. Medicul va selecta exerciții speciale care vor întări corpul uman și vor spori rezistența sa la factorii adversi. În plus, respirația, tensiunea arterială este stabilizată, fundalul emoțional, fluxul sanguin se va îmbunătăți.

Este recomandat să faceți skate și să schiiți, înotați. Foarte util este aerobic în apă și mers pe jos în aer proaspăt. Nu este recomandat să faceți salturi mari, flips, sommersaults, arte marțiale orientale, culturism și putere gimnastică. Toate clasele trebuie să înceapă cu o sarcină minimă și apoi să le mărească treptat.

Dieta ocupă, de asemenea, un loc important în tratamentul distoniei neurocirculare. Mâncarea trebuie să fie echilibrată. Se recomandă includerea în dietă a alimentelor și alimentelor bogate în vitamine. Acest lucru va ajuta organismul să lupte împotriva bolilor. Asigurați-vă că mâncați mai multe cereale (în special fulgi de ovaz și hrișcă), fructe și legume proaspete, produse lactate, pește și fructe de mare. Cantitatea de condimente și sare trebuie să fie minimă. Este necesar să se excludă carnea grasă și grăsimile de origine animală.

fizioterapie

Distonia neurocirculatorie este, de asemenea, tratată cu proceduri fizioterapeutice. Efectul acestei metode de tratament este de a regla tonul vaselor de sânge.

În plus, trebuie să stabilizați metabolismul și să eliminați durerea. Terapia trebuie să fie intensă și sistematică. Toate procedurile și durata cursului sunt selectate de medic.

Procedurile de fizioterapie au următoarele efecte:

Procedure de terapie fizica

1. Soothing - de exemplu, acest lucru se aplică la aeroionoterapie, electrosleep, electroforeză (mijloace suplimentare utilizate cu proprietăți sedative).
2. Extinderea vaselor de sânge - aceasta se aplică darsonvalizării tipului local și galvanizării.
3. Constricția vaselor de sânge - acestea includ electroforeza cu adrenalină și alte medicamente care afectează receptorii adrenergici.
4. Tonifiere. De exemplu, sunt prescrise metode de inducție, laser și magnetice.
5. Antiaritmice. Electroforeza utilizată în mod obișnuit cu lidocaină și clorură de potasiu.

Următoarele proceduri sunt prescrise pentru tratamentul distoniei neurocirculare:

1. Electro. Vindecarea somnului sub influența unui impuls electric special asupra creierului uman. Sesiunea se desfășoară zilnic sau cu o pauză în cursul zilei. Cursul include aproximativ 14 de proceduri.
2. Electroforeza. Acesta este modul în care substanțele benefice sunt introduse prin membranele mucoase și pe piele. În același timp, a implicat curent. O pânză specială înmuiată într-un medicament este plasată pe corp. Acoperiți cu un alt strat pentru protecție, apoi fixați electrozii. Se utilizează preparate în funcție de forma distoniei neurocirculare. De exemplu, în tipul hipertensiv, se utilizează o soluție de aminofilină, sodiu, sulfat de magneziu, bromură de potasiu, dibazol, papaverină. Cofeina este utilizată pentru antihipertensive. Dacă o persoană are un tip de inimă, se utilizează soluția de novocaină.
3. Aeroionotherapy. În timpul acestei proceduri, pacientul respiră aerul care conține ioni de tip negativ.
4. Inductothermy. Procedura ia în considerare efectul căldurii.
5. Terapie magnetică. Corpul pacientului este afectat de un câmp magnetic.
6. Terapie cu laser. Pacientul este expus la un fascicul de lumină.
7. Galvanizare. În această procedură, o persoană este supusă unui curent electric constant.
8. Darsonvalizare. Aceasta este o procedură în care un impuls de curent alternativ cu frecvență și putere redusă, dar tensiunea ridicată afectează anumite părți ale corpului. 6-10 proceduri sunt de obicei suficiente.

Este necesar să se ia în considerare contraindicațiile. Acestea includ:

• tuberculoza;
• boli psihice;
• tumori maligne;
• epilepsie;
• inima și bolile sistemului circulator;
• boli de sânge;
• hipertensiune (etapa a treia);
• ateroscleroza creierului;
• temperatura corporală crescută (peste 38 ° C).

Rețete de medicină tradițională

Cu tensiune arterială crescută, puteți utiliza aceste plante:

• mentă;
• dracilă;
• Viburnum;
• negru chokeberry;
• valeriană;
• magnolie;
• păduchi de pădure.

Toate aceste componente vor ajuta pacientul să scadă tensiunea arterială și să se calmeze. Puteți pregăti o colecție de legume de inflorescențe de păducel, crin de vale, rădăcini valeriene, menta și fenicul. Puteți face ceai din afine, coacăze (numai negru - fructe de padure și frunze de plante va face), afine și chokeberry. Toate componentele pot fi utilizate individual sau amestecate.

Cu tensiune arterială scăzută, se utilizează ginseng, eleuterocroc, urzică, păpădie, lemongrass, ienupăr și sunătoare. Toate aceste ierburi îmbunătățesc tonul general al corpului și măresc tensiunea arterială. Folosit pentru tratamentul și un amestec de conuri de hamei cu inflorescențe de Echinacea, rădăcini de rodiolă, apă și miere. O altă colecție de plante care include urzică, frunze de mure și frunze de păpădie este, de asemenea, foarte utilă.

Pentru distonia neurochirurgicală de tip inimă, ierburile sunt folosite pentru a ajuta la normalizarea funcționării inimii. Trebuie să utilizați stafide, valerian, rozmarin, rosehip, menta. Colecția de plante de Hypericum, păducel, rozmarin, hamei, menta și valerian. Puteți folosi ceaiul pe bază de picior negru, frunze de zmeură, păducel, valerian, trandafir sălbatic. Populară este compoziția pe bază de semințe de mărar, aprins, menta și pelin. Puteți pregăti o combinație de tinctură de păducel, bujor, valerian, eucalipt, Leonur, scorțișoară și menta.

concluzie

Ce este distonia neurocirculatoare, toată lumea ar trebui să știe cine are o predispoziție la o asemenea boală. Cunoștințele vor ajuta în stadiile incipiente pentru a determina evoluția bolii. Apoi trebuie să mergeți la spital pentru a diagnostica și a determina cauzele bolii. Doar după aceea, medicul va selecta opțiunea optimă de tratament. De obicei, prescrise medicamente cu proprietăți sedative, precum și cele care afectează circulația sanguină. În plus, puteți utiliza rețetele de medicină tradițională. Tratamentul cu nămol, hidroterapie, masaj, dietă specială, terapie fizică, diferite proceduri fizioterapeutice.

Distonie neurocirculatorie

Distonia neurocirculativă (NCD) este un complex de tulburări ale sistemului cardiovascular de natură funcțională care se dezvoltă ca rezultat al unei reglementări neuroendocrine afectate. Distonia neurocirculativă are o geneză polieologică, este însoțită de o mare varietate de manifestări cardiovasculare, în principal, manifestate sau agravate sub influența stresului, au un curs benign și un prognostic satisfăcător.

Distonie neurocirculatorie

Dstonia disfuncțională este uneori menționată în literatură ca "nevroză a inimii", "astenie neurocirculatorie", "inimă excitantă". Este acceptat să se distingă două tipuri de tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular: distonie vegetativ-vasculară și neurocirculatorie. Dstonia vegetativ-vasculară unește diferite manifestări ale disfuncției vegetative, care însoțesc leziunile organice ale sistemului nervos, endocrin și altor sisteme. Distonia neurocirculatorie este o formă nosologică independentă, cu etiologia, patogeneza, simptomele și prognosticul și diferă într-o serie de trăsături de disfuncție autonomă. Trăsăturile distinctive ale distoniei neurocirculare sunt predominanța manifestărilor clinice ale simptomelor cardiovasculare, caracterul funcțional primar al tulburărilor de reglare autonomă și lipsa legăturii cu patologia organică, inclusiv nevroza.

Neuroștiința, neurologii, cardiologii, medicii de familie întâlnesc de multe ori distonii neurocirculative. Dintre pacienții cu profil cardiologic și terapeutic, NCD apare la 30-50% dintre pacienți. Disfuncția neurocirculară se poate dezvolta la vârste diferite, dar este mai frecventă la tineri, în majoritate femei, care suferă de aceasta de 2-3 ori mai des decât bărbații. Boala se dezvoltă rar la persoane cu vârsta sub 15 ani și peste 40-45 de ani.

Clasificarea distoniei neurocirculative

În conformitate cu formele etiologice, se disting o distonie esențială (ereditară constituțională), psihogenică (neurotică), toxico-infecțioasă, disormonică mixtă, disormonică mixtă, precum și NDC de suprasolicitare fizică.

În funcție de lider clasificarea sindrom clinic V.P.Nikitina (1962) și N.N.Savitskogo (1964) distinge patru tipuri de distonie neuro: cardiace (cu o tulburare primară a activității cardiace), hipotensive (reducere a tensiunii arteriale cu un primar), hipertensivi ( cu o creștere predominantă a tensiunii arteriale), amestecată (combină încălcările tensiunii arteriale și activitatea cardiacă). Prin severitatea simptomelor, emit un grad ușor, moderat și sever de distonie neurocirculatorie; în funcție de varianta cursului - faza de agravare și de remisiune

Cauze ale distoniei neurocirculare

Diferiți factori pot duce la apariția tulburărilor neurocirculare, dar nu includ leziunile organice ale sistemului endocrin și ale sistemului nervos. În adolescență și adolescență, distonia neurocirculativă este cauzată de obicei de imperfecțiunea mecanismului neuroendocrin de reglare a proceselor vegetative. Dezvoltarea NDC în perioadele prepubertale și puberciale este facilitată de stresul mental și fizic sporit, mediul social.

Persoanele de orice cardiopsychoneurosis varsta se pot dezvolta pe fondul infecțiilor acute și cronice, lipsa de somn, oboseala, traumatisme, expunerea la factorii fizico-chimice și (insolație, climat cald, vibrații), dieta necorespunzătoare, activitatea fizică (suprasarcină sau inactivitate), intoxicațiile, inclusiv alcoolul și tutunul. În timpul dezvoltării distoniei neurocirculare, au loc roluri ale modificărilor hormonale ale corpului (pubertate, avort, sarcină, menopauză, disfuncție ovariană).

Unii pacienți au o predispoziție ereditară constituțională asupra dezvoltării distoniei neurocirculare. Impactul acestor factori determină disfuncția controlului neurohumoral al sistemului cardiovascular, unde legătura patogenetică principală este înfrângerea structurilor hipotalamo-pituitare care coordonează aceste procese. Insuficiența controlului neurohumoral se manifestă printr-o tulburare a funcțiilor sistemelor care asigură procesele de homeostazie în organism: colinergic, simpatic-adrenal, kallikreinkinin, histamină-serotonină etc.

Aceasta, la rândul său, declanșează mecanisme care duc la perturbări și modificări multiple în metabolismul carbohidrat, metabolismul apă-electrolitic, starea de bază acidă, mediatorul și sistemele hormonale. În țesuturile miocardice, apare activarea substanțelor biologic active (histamină, serotonină, kinine etc.), provocând tulburări metabolice și dezvoltarea distrofiei. În ceea ce privește sistemul circulator, există fluctuații ale tonusului vascular, spasme ale vaselor periferice, încetinirea microcirculației, ceea ce duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare.

După formare, mecanismele patogenetice devin autonome, iar distonia neurocirculatoare - o boală independentă. Orice stimuli (modificări ale condițiilor meteorologice, stres etc.) determină o reacție patologică care determină manifestarea unui anumit tip de distonie neurocirculativă.

Simptome ale distoniei neurocirculare

Comune pentru toate tipurile de manifestare distonie neuro-nevrozei este o afecțiune caracterizată prin oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, pierderi de memorie, starea de spirit și calitățile volitive, deteriorarea de concentrare, la care sunt atașate tulburare circulatorie funcțională este predominantă.

Cursul tipului cardiac al distoniei neurocirculare se manifestă prin cardialgie, palpitații, întreruperi în activitatea inimii, uneori scurtarea respirației în timpul activității fizice; nu se observă modificări semnificative ale tensiunii arteriale. În mod obiectiv, se poate determina tahicardie, aritmii respiratorii, paroxisme de tahicardie, extrasistole supraventriculare, modificări inadecvate ale încărcăturii cardiace, la modificarea ECG a tensiunii de undă T (ridicată sau scăzută).

Dentonia neurocirculativă a tipului hipotensiv este caracterizată prin simptome de insuficiență vasculară cronică: o scădere a tensiunii arteriale sistolice mai mică de 100 mm Hg. Art., Chilliness de picioare și mâini, o tendință de colaps ortostatic și leșin. De asemenea, pentru pacienții cu hipotensiv de tip NDC, sunt tipice plângerile de oboseală, slăbiciune musculară și dureri de cap. Acești pacienți, de regulă, au fizic astenic, piele palidă, palme reci și umede.

Tipul hipertensiv al distoniei neurocirculare este caracterizat printr-o creștere tranzitorie a tensiunii arteriale la 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Care în jumătate din cazuri nu este însoțită de o schimbare subiectivă a stării de sănătate a pacienților și este detectată la examenele medicale. Mai puțin frecvente sunt plângerile de palpitații, dureri de cap, oboseală. Tipul hipertensiv NDC în caracteristicile sale coincide cu hipertensiunea arterială limită.

Un grad ușor de distonie neurocirculatorie se caracterizează prin simptome moderate severe care apar doar în legătură cu supraîncărcarea psiho-emoțională. Se păstrează capacitatea de lucru a pacienților, se poate observa o ușoară scădere a rezistenței fizice; terapia cu medicamente nu este indicată.

Cu distonie neurocirculativă de severitate moderată, se observă o multiplicitate de simptome, o scădere a performanței fizice cu mai mult de 50%. Reducerea sau dizabilitatea temporară necesită numirea unei terapii medicamentoase. În cazul manifestărilor severe ale distoniei neurocirculare, al simptomelor clinice persistente și multiple, se observă o scădere bruscă sau o dizabilitate, care necesită spitalizare a pacienților.

Diagnosticul distoniei neurocirculare

Specificitatea scăzută a simptomelor distoniei neurocirculare face dificilă diagnosticarea și necesită o verificare atentă a diagnosticului.

Sprijinirea diagnostic distonie criterii neuro pe baza plângerilor pacientului poate servi ca simptomele pot fi urmărite timp de peste 1-2 luni: angină fals, palpitații, senzație de lipsă de aer, pulsație în precordiale sau în vasele de gât, slăbiciune, oboseală, simptome nevrotice (iritabilitate, anxietate, tulburări de somn), amețeli, membre reci și umede. Distonia neurocirculativă se caracterizează printr-o multitudine de reclamații care sunt în mod clar asociate cu situațiile stresante sau cu perioadele de schimbări hormonale, evoluția bolii cu perioade de remisiune și exacerbări, dar fără tendința de progresie.

Pentru criterii fiabile prin prezența fizică a NDC sunt de ritm cardiac instabil, cu o tendință de tahicardie, care apare spontan sau situație necorespunzătoare, labilitate tensiunii arteriale, prezența aritmiei respiratorii (tahipnee, dispnee), hiperalgezia în inimă. ECG-ul poate fi înregistrat la pacienții tahicardie, aritmie, pacemaker migrația (21,3%), aritmia (8,8%), tahicardie paroxistică și fibrilație atrială (3%), unde T negative în două sau mai multe piste (39,4 %).

Metodele de diagnosticare a diagnosticului pentru distonie neurocirculativă sunt testele ECG de diagnostic cu sarcină.

• Un test fiziologic cu hiperventilație implică efectuarea respirațiilor forțate și a exhalațiilor timp de 30-40 de minute urmate de înregistrarea ECG și compararea cu cea inițială. Defalcarea pozitivă care indică NDC este o creștere a impulsului cu 50-100% și apariția valurilor T negative pe ECG sau o creștere a amplitudinii lor.
• Testul ortostatic implică înregistrarea ECG în poziția predispusă și apoi după 10-15 minute de repaus. Rezultatele pozitive ale testului sunt aceleași schimbări ca și în testul cu hiperventilație, observate la NDC la 52% dintre pacienți.
• Eșantioanele de droguri (cu beta-blocante, potasiu) vizează distingerea distoniei neurocirculare și a bolilor cardiace organice. Înregistrarea ECG se face la 40-60 de minute după ingestia beta-blocantelor de 60-80 mg (obzidan, inderal, anaprilin) ​​sau 6 g de clorură de potasiu. În cardiopatologia organică (miocardită, boală cardiacă ischemică, hipertrofie miocardică), un val T pozitiv este înregistrat, iar în NCD un val T este negativ.

Atunci când se efectuează o ergometrie, o toleranță la sarcină este tipică pentru distonie neurocirculativă, adică un pacient cu distonie neurocirculativă este capabil să efectueze o sarcină mai mică decât o persoană sănătoasă de aceeași vârstă și sex. Datele de laborator indică o creștere a activității sistemului simpatic-suprarenale: ca răspuns la sarcina din sânge, se observă o creștere necorespunzătoare a nivelului de norepinefrină, adrenalină, metaboliți și acid lactic.

Tratamentul distoniei neurocirculare

În tratamentul distoniei neurocirculare, măsurile non-drog, care sunt concepute pentru a spori capacitatea de adaptare a organismului la condițiile în schimbare, joacă un rol extrem de important. Când NDC prezintă procedurile de temperare, activități sportive (atletism, înot), psihoterapie rațională, normalizarea muncii și odihnă.

Efectul pozitiv asupra sistemului exercitarea reglarea funcțiilor autonome a balneoterapie, fizioterapie (dușuri terapeutice și căzi, electrice, reflexoterapie, electroforeză cu brom, magneziu, procaină), terapie exercitarea, tratament balnear. În cazul tulburărilor de somn, iritabilitate, pot fi prescrise medicamente sedative: mumă, valeriană, tranchilizante (oxazepam, etc.).

Pentru tratamentul distoniei neurocirculatorie cardiace și de tip hipertensiv prezentat primesc beta-blocante (atenolol, propranolol, oxprenolol), elimină tahicardie, hipertensiune, Cardialgia si medicamente care imbunatatesc metabolismul mușchiului inimii (inozina, preparate de potasiu, vitamine din grupul B). În cazul distoniei neurocirculare, un tip hipotensiv cu astenie și tulburări ortostatice este prescrisă tinctura de ginseng (lemongrass, aralia), cafeină.

Prognoză pentru distonie neurocirculatorie

Cursul oricărui tip de distonie neurocirculantă nu provoacă cardiomegalie, insuficiență cardiacă sau tulburări de ritm și de conducere care amenință viața. În adolescență, cu tratament în timp util sau cu auto-vindecare, apare o recuperare completă. Cu vârsta, prognosticul pentru vindecarea completă a distoniei neurocirculare scade. Reducerea sau dizabilitatea temporară pot să apară în perioadele de exacerbări.

Pacienții cu tip hipertensiv de distonie neurocirculativă sunt expuși riscului de hipertensiune arterială; pentru orice tip de NDC în legătură cu tulburările metabolismului lipidic, probabilitatea aterosclerozei și IHD nu este exclusă.

Prevenirea distoniei neurocirculare

Problemele de prevenire a distoniei neurocirculative depășesc sfera măsurilor pur medicale. Prevenirea include educația fizică, mentală și igienică adecvată a adolescenților, sporind stima de sine și adaptarea lor socială. Rolul promovării unui stil de viață sănătos, al sportului, excluzând fumatul și consumul de alcool este important.

Prevenirea medicală a distoniei neurocirculare include lupta împotriva infecțiilor focale, a factorilor de stres, a reglării nivelurilor hormonale la femei în timpul menopauzei.