Hiperfibrinogenemia în timpul sarcinii

Indicele de vâscozitate al sângelui la femeile gravide este semnificativ mai mare decât în ​​cazul altor persoane. Acesta este un fenomen normal, natura are grijă să protejeze femeia de sângerare. În al treilea trimestru, conținutul de fibrinogen, o proteină responsabilă de coagularea sângelui, începe să crească și să atingă treptat șase grame pe litru. Indicatorii care depășesc limitele normale pot provoca cheaguri de sânge și constituie motive pentru diagnosticarea hiperfibrinogenemiei.

Hiperfibrinogenemia inutilă în timpul sarcinii poate provoca o întârziere în creșterea copilului viitor, provoacă îmbătrânirea prematură a placentei, insuficiența placentară și preeclampsia, precum și duce la o sarcină non-în curs de dezvoltare și moartea fetală. Pentru a monitoriza indicatorii de coagulare a sângelui, există o analiză specială - coagulogramă. Analiza se face pe stomacul gol prin luarea de sânge din degetul pacientului. Femeile care sunt înregistrate în mod regulat (o dată pe trimestru) sunt supuse acestei examinări și, în caz de abateri critice, primesc sfaturi de la un medic pentru corectarea încălcărilor constatate.

Tratamentul hiperfibrinogenemiei la femeile gravide

Pentru a preveni hiperfibrinogenemia în timpul sarcinii de a dăuna sănătății copilului, medicii prescriu medicamente speciale - anticoagulante care reduc fibrinogenul și reduc coagularea sângelui. Alegerea medicamentelor, doza și durata medicației în fiecare caz sunt individuale și depind de imaginea analizei și de starea generală a corpului femeii. Cel mai adesea, femeile gravide sunt prescrise heparine cu greutate moleculară mică (Clivarin, Enoxaparin, Certoparin și altele), Qurantin, Fenilin (anticoagulant indirect) și, în cazuri rare, aspirină. Medicina tradițională recomandă decolorarea fructelor de castane de cal și rădăcină de bujor. Este important să rețineți că o abatere de la normă la cealaltă parte - o scădere a fibrinogenului în sânge poate fi nu mai puțin periculoasă, astfel încât auto-medicația și administrarea de medicamente la sfatul persoanelor incompetente nu ar trebui să fie nici măcar luate în considerare.

Dieta care reduce coagularea sângelui

Pentru a reduce coagularea sângelui, mamele însărcinate sunt încurajate să includă în dieta dumneavoastră rodii, sfecla, zmeură, cireșe, lămâi, suc de roșii, semințe de floarea-soarelui, alge marine. Ajută la prevenirea formării cheagurilor de sânge, utilizarea zilnică a 1-2 lingurițe de ulei vegetal sau 1 lingură de miere.

Ar trebui să știți că bananele, patrunjelul și mărarul, spanacul, varza albă, nucile, afinele, trandafirul sălbatic și rowanul contribuie la creșterea coagulării sângelui și, prin urmare, sărbătoresc cu aceste produse cu prudență.

Hiperfibrinogenemia în timpul sarcinii: diagnostic și tratament

În perioada de purtare a unui copil în corpul unei femei există multe schimbări. Există chiar și cele care nu sunt normele înainte de sarcină. Unul dintre ele este creșterea vâscozității sângelui. Acesta este un fel de protecție împotriva apariției sângerărilor. La începutul celui de-al treilea trimestru, concentrația fibrinogenului (o proteină specială care este responsabilă pentru coagularea sângelui) începe să crească treptat și atinge 6 g / l în perioada de naștere. Și aceasta este considerată o patologie. Dar dacă ratele sunt mai mari, atunci femeia este diagnosticată cu hiperfibrinogenemie. Această condiție este periculoasă deoarece poate provoca cheaguri de sânge.

Un pacient cu un astfel de diagnostic arata urmarirea si numirea unui tratament adecvat. Este imposibil să ignorăm problema, deoarece o creștere patologică a vâscozității sângelui duce la dereglări serioase ale sănătății atât a mamei în așteptare, cât și a copilului ei. Pot apare consecințe precum întârzierea creșterii intrauterine, îmbătrânirea prematură a placentei, toxicitatea târzie, insuficiența fetoplacentală și chiar moartea fătului.

Diagnosticul hiperfibrinogenemiei în timpul sarcinii

Controlul asupra stării sângelui se realizează utilizând o astfel de analiză ca o coagulogramă. Pentru a face acest lucru, sângele este luat de pe deget, neapărat pe stomacul gol și examinat folosind o tehnică specială de laborator. Dacă o femeie gravidă se află în dispensar, atunci se recomandă examinarea acesteia o dată pe lună. Mamele viitoare care nu sunt expuse riscului sunt testate o dată la trei luni.

De ce crește fibrinogenul

Fibrinogenul excesiv în sânge poate fi cauzat de mulți factori patologici. Dar există mai multe motive principale care conduc cel mai adesea la o creștere a vâscozității sângelui:

• procese inflamatorii în corpul diverselor etiologii,
• leziunea infecțioasă a organismului (fungi, viruși, bacterii),
• foci de necroză, de exemplu, în diabetul zaharat,
• anomalii congenitale ale sistemului sanguin.

Un nivel crescut de fibrinogen duce cu ea o amenințare reală la adresa sănătății și vieții mamei și copilului. Riscul de tromboză crește. Sub influența factorilor adversi, un tromb poate să se desprindă și să blocheze vasele vitale (arterele pulmonare sau coronare). Aceasta este adesea cauza morții. Vasele placentare și cordonul ombilical au, de asemenea, o vâscozitate crescută a sângelui. Cele mai frecvente complicații în acest caz sunt foametea la oxigen a fătului, îmbătrânirea prematură a placentei și tulburările de creștere intrauterină. Riscul decesului perinatal al copilului crește.

Cu o creștere a vâscozității sângelui, o femeie însărcinată este în mod constant îngrijorată de durerile de cap, tinitus, ea devine repede obosită și simte o slăbiciune generală. În timp, părul devine plictisitor, uscat și fragil, începe problemele de piele. Majoritatea femeilor însărcinate nu au auzit nici măcar despre un astfel de concept ca fibrinogenul, nu știu ce este acesta și ce complicații pot provoca. O tulburare de sănătate asociată cu deficit de vitamină.

Tratamentul hiperfibrinogenemiei în timpul sarcinii

Fără îndoială, creșterea nivelului de fibrinogen trebuie eliminată. Tratamentul începe imediat după ce sa făcut un diagnostic. Tratamentul medicamentos se recomandă a fi combinat cu o dietă specială.

Pentru a reduce vâscozitatea sângelui, pacientului i se prescrie Fraxiparin și Heparin. În plus, este indicat un grup de anticoagulante indirecte, de exemplu, Dipiridamolul. Medicamentele care conțin acid acetilsalicilic nu sunt prescrise în timpul sarcinii, deoarece acestea au un efect negativ asupra fătului.

În dieta fără a se adăuga sfecla, lămâi, tei de mare, cireșe, zmeură, rodii. Reduceți consumul sau eliminați complet din banane dieta, mărar, nuci, varză.

Teste de diagnosticare suplimentare

Pentru a evalua starea sângelui unei femei însărcinate, medicul îi poate prescrie testele suplimentare. Practic, în acest scop sunt utilizate următoarele teste de laborator:

• determinarea nivelului de dimeri D,
• determinarea nivelului factorilor de coagulare a sângelui,
• determinarea timpului de coagulare a sângelui,
• detectarea anticorpilor specifici.

După ce toate aceste teste au fost finalizate, imaginea reală a sistemului sanguin al pacientului se formează și medicul poate decide cu privire la metodele de tratament. Dacă problema este numai niveluri ridicate de fibrinogen, atunci acestea sunt ocolite cu regimul de tratament descris mai sus.

În cazul în care se dezvăluie abateri grave de la indicii normali, se recomandă o consultație hematologică și un tratament de spitalizare la o femeie însărcinată. Uneori, pacientul poate petrece în departamentul de patologie a sarcinii pentru aproape întreaga perioadă de transport al bebelușului, dacă indicatorii nu revin la normal. Livrarea se face în prezența unui ginecolog, moașă, resuscitator și neonatolog, deoarece este posibil un rezultat neprevăzut.

Hiperfibrinogenemia în timpul sarcinii ceea ce este

PFCM (complexe monomerice de fibrină solubilă): esența și scopul analizei, care sunt periculoase ca numere crescute

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Ce înseamnă abrevierea RFMK în hemostasogram (coagulogramă)? Totul este foarte ușor de descifrat: complexe fibrino-monomerice solubile. Cu toate acestea, mulți oameni care și-au trăit viața nu au învățat niciodată despre ei și nu au auzit niciodată de ei. Și totuși, deoarece determinarea cantității de complexe solubile de fibrină-monomer sau FPCM este considerată un test de laborator important care caracterizează starea sistemului hemostatic, dar ele nu sunt incluse în analiza fiecărei zile. De regulă, o coagulogramă este limitată la indicatori precum fibrinogen, aPTTV, PTI, INR și alții, dar anumiți parametri, cum ar fi D-dimer, CPMC, lupus anticoagulant etc., sunt prescrise după cum este necesar și sunt considerate studii suplimentare privind capacitățile de hemocoagulare ale sângelui.

Testul pentru FEMC este recunoscut ca un marker important al trombinemiei - apariția în patul vascular a unui număr semnificativ de "trombi" mici, care este foarte caracteristică a coagulării intravasculare diseminate (DIC).

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Rata valorilor ridicate și reduse FFMK

Rata complexelor solubile de fibrină-monomer nu are un randament mare și este de 3,38 ± 0,02 mg / 100 ml, în timp ce limita superioară de 4,0 mg / 100 ml (în funcție de surse individuale) nu trebuie depășită concentrația FCMC.

Între timp, ca și în cazul altor teste, ar trebui să se acorde atenție valorilor de referință ale unui laborator specific; în unele cazuri, rata poate fi de până la 5,0 mg / 100 ml sau chiar mai mare. Iar persoana, fiind ghidată de norma de până la 4 mg / 100 ml, poate fi inutilă nervoasă. Cu toate acestea, merită să ne îngrijorăm dacă (pe baza valorilor de referință) este evident că PFMC este ridicat? Desigur, pentru că un rezultat crescut indică activarea sistemului de coagulare și modul în care se poate termina acest lucru, de regulă, nimeni nu va spune în prealabil.

FEMC are o importanță deosebită în timpul sarcinii, în cazul în care acest studiu este foarte de dorit pentru fiecare mamă însărcinată, deoarece tromboza și coagularea intravasculară diseminată sunt printre principalele complicații care reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții femeii și a copilului ei nenăscut. Motivele pentru concentrațiile crescute de PKMK în timpul sarcinii și consecințele acestui fenomen vor avea o secțiune separată mai jos, dar pentru moment să ne concentrăm asupra altor cazuri care necesită numirea acestei analize. Extindeți lista de coagulograme din cauza RFMK, dacă:

• Pacientul așteaptă o intervenție chirurgicală (în special mare);
• Există o suspiciune de tromboză, trombofilie sau DIC;
• Tratamentul anticoagulant este administrat pacientului (heparină);
• O femeie intenționează să conceapă un copil prin FIV;
• Sarcina a venit și femeia este înregistrată în clinica antenatală, adică în timpul examinării inițiale, apoi la începutul celui de-al treilea trimestru și la ultima analiză, dacă sarcina este normală, mai aproape de naștere - între 33 și 37 de săptămâni.

Uneori, concentrația de complexe solubile de monomeri fibrini nu atinge norma de mai sus. Cauza acestui fenomen este, de obicei, utilizarea heparinei, astfel încât, cu ajutorul acestui test, puteți monitoriza eficacitatea terapiei cu heparină, puteți determina momentul inițierii prevenirii sau încetarea tratamentului cu anticoagulante.

Reacția sistemului hemostazei în condiții noi

Apariția unui nou cerc de circulație a sângelui, hrănirea placentei și a fătului în curs de dezvoltare, desigur, determină reacția sistemului de coagulare a sângelui, care acum nu numai că trebuie să lucreze în condiții noi și în continuă schimbare de creștere a sarcinii, ci și să se pregătească pentru a face față nașterii și ordine "după ei. Sânge își schimbă parametrii (vâscozitatea, numărul de trombocite - trombocite, nivelul fibrinogenului etc.). Bineînțeles, acest lucru afectează acești parametri ai coagulogramei ca FDMK, D-dimer etc. Normele FEMC în timpul sarcinii vor fi mai mari, dar din nou vreau să vă reamintesc valorile de referință ale laboratorului care a efectuat cercetarea cu care trebuie să comparați rezultatele propriei analize. De exemplu, rata înainte de sarcină pentru acest laborator este determinată la 5,0 mg / 100 ml. În acest caz, rata pentru trimestre va fi următoarea:

1. În primul trimestru, sistemul de hemostază "nu a observat" nici o schimbare specială, și anume, începutul formării placentei, deci se comportă calm, adică fără a schimba indicatorii - numărul de FPC în această perioadă nu depășește în mod normal 5,5 mg / 100 ml;
2. În al doilea trimestru, când placenta a fost deja formată (până în săptămâna 16) și, pentru a funcționa în mod normal, a început să necesite o aprovizionare completă cu sânge, concentrația complexelor fibrin-monomerice solubile a crescut la 6,5 ​​mg / 100 ml;
3. În trimestrul al treilea, placenta începe deja să îmbătrânească și se pregătește să părăsească corpul femeii, sistemul de hemostază "simte" pierderea viitoare a sângelui și include mecanisme de protecție cu forță maximă - FEMC cantitativ crește până la 7,5 mg / 100 ml, considerat normal pentru această perioadă.

Descifrarea analizei este o problemă pentru medic, totuși, o femeie însărcinată nu ar trebui să fie lăsată afară și să știe ce să facă atunci când FEMC este ridicată.

Ce amenință creșterea nivelului de PKMK în timpul sarcinii?

Nu intenționăm să intimidăm mama viitoare, dar dorim să vă reamintim că un rezultat semnificativ crescut nu a fost cauzat de motive inofensive. Acestea pot fi:

• Trombofilia, care este de obicei ereditară în natură și în timpul sarcinii, se manifestă în mod special agresiv. Această patologie, creând un risc ridicat de formare a cheagurilor, împiedică desfășurarea normală a procesului de transportare (avorturi spontane). Sarcina ginecologului în acest caz este de a gândi cu scrupulozitate un plan de măsuri terapeutice care creează condiții pentru a purta un făt până la 7 luni (35 - 36 de săptămâni), când copilul, deși slab, este destul de viabil;
• Un istoric al trombozei în timpul sarcinii se poate reasigura, astfel încât această condiție se referă la mărturia unui studiu mai frecvent al complexelor fibrin-monomerice solubile;
• Sindromul de coagulare intravasculară diseminată, care poate provoca o varietate de cauze (infecții, șocuri, traume, boli autoimune, neoplasme, toxicoză târzie, inflamație purulente, patologie cronică cardiovasculară și altele) în timpul nașterii poate deveni un proces incontrolabil,. Riscul dezvoltării DIC determină ca FSC să fie monitorizat foarte des, pe care mama însărcinată trebuie să o înțeleagă și să urmeze prescripția medicului pentru a salva viața pentru ea însăși și pentru copilul ei.

Pentru a evita complicațiile grave în timpul nașterii (în special, sindromul DIC), se indică numirea neplanificată a unor indicatori suplimentari de coagulogramă (FDMK, D-dimer etc.) în prezența:

1. Boli severe ale ficatului, rinichilor, plămânilor;
2. Boli autoimune;
3. Patologia cardiovasculară;
4. neoplasme;
5. Varicele varice ale extremităților inferioare;
6. Afecțiuni endocrine, cum ar fi diabetul;
7. Inflamații purulente;
8. gestoză;
9. FEMP crește înainte de sarcină;
10. Obiceiuri proaste (fumat - în primul rând, inclusiv pasiv);
11. Sarcina dupa FIV;
12. Sarcina multiplă.

Orice abateri de la valorile normale ale parametrilor hemostasogramei trebuie verificată și studiată cu atenție. În cazul în care PCM este crescut în câteva săptămâni, ginecologul, în funcție de gradul de creștere a indicelui, prescrie tratamentul, care are loc adesea în spital (acest lucru se referă în special la cazurile în care concentrația scade brusc și depășește norma de mai multe ori). O femeie însărcinată, din partea ei, trebuie să fie conștientă de partea ei de responsabilitate pentru a preveni complicațiile teribile și a experimenta pe deplin fericirea maternității. Din păcate, există astfel de femei gravide nedisciplinate care ignoră sfatul medicului, nu vin la teste la timpul stabilit, refuză să fie spitalizat, duc un stil de viață nesănătoasă și apoi face fără discernământ toate medici la rând.

Pregătirea pentru studiu, analiza însăși

Un astfel de test de laborator, ca determinarea conținutului cantitativ al complexelor fibrin-monomerice solubile, necesită, în principiu, același preparat ca orice analiză biochimică, adică nimic supranatural.

Pentru a evita necesitatea re-verificării din cauza rezultatelor necorespunzătoare, ar trebui să încercați să îndepliniți cerințe simple cu o noapte înainte și în ziua testului:

• În mod normal, după ce se cină și chiar după ce beți ceai sau kefir (este mai bine să faceți acest lucru înainte de ora 10), nu mâncați alimente dimineața, nu beți băuturi, nu vă stingeți foamea și nu suferiți;
• Utilizarea medicamentelor, farmaceutice și populare, care contribuie la subțierea sângelui, ar trebui oprită cu 24 de ore înainte de studiu, în caz contrar informația va fi nesigură;
• Pentru 1-2 zile încercați să evitați tensiunea emoțională și exercițiile fizice excesive.

Cercetarea în sine se face rapid, dar obținerea unui răspuns de la pacient depinde de volumul de lucru al laboratorului: undeva puteți obține rezultate până seara și undeva trebuie să așteptați 2-3 zile.

Sângele, ca de obicei, luat dintr-o venă situată în zona cotului cotului. Ei bine, atunci - cazul tehnologiei și al specialiștilor.

Pentru cei interesați

Datorită faptului că concentrația complecșilor de monomeri fibrină solubili este invers proporțională cu timpul de formare a boabelor de fibrină după ce substanța pacientului a fost adăugată la proba de plasmă a pacientului, a fost elaborat un tabel special pentru a ajuta medicii, ceea ce reflectă această dependență. Poate că va fi interesant pentru cititorii noștri?

Tabelul de conversie a rezultatelor (timp, secunde) în valorile digitale ale concentrației de complexe solubile de fibrină-monomer:

Trombinemia în timpul sarcinii - pericolul și cum să îi tratezi?

Ce este trombinemia și cum este periculoasă?

Trombemia este o afecțiune a sistemului circulator al corpului, în care există un nivel crescut de formare a trombilor (mai mult de 100 μgml). În același timp, activitatea sistemului responsabil de distrugerea lor scade. În sânge există un număr mare de microtrombi care pot bloca vasele mici.

Principalele complicații ale trombemiei în timpul sarcinii sunt:

• a ratat avortul în stadiile incipiente;
• placentar insuficiență;
• hipoxie fetală;
• întârzierea creșterii intrauterine și dezvoltarea fetală;
• fetal moartea fetală;
• dezvoltarea DIC (sindromul de coagulare diseminată intravascular);
• tromboza retiniană;
• preeclampsie;
• accident vascular cerebral și condiții de infarct.

Incidența trombozei venoase și a tromboembolismului în timpul sarcinii este de 0,7 - 1,3 cazuri la 1000 de femei însărcinate (de aproape 10 ori mai mari decât femeile non-gravide în vârstă fertilă).

Gravidă trombină

Sarcina este aproape întotdeauna însoțită de hipercoagulare (creșterea coagulării sângelui), care se explică prin creșterea nivelului de fibrinogen și de protrombină.

Gravidar (gestațional) trombemie este o stare de sânge hipercoagulabil care a dezvoltat în timpul sarcinii. În funcție de activitatea manifestării proceselor coagulopatice și de severitatea consecințelor acestora, ea este împărțită în compensată și decompensată.

Trombemia în timpul sarcinii în primul trimestru este destul de rară. Adesea, dezvoltarea trombemiei gravidare în stadiile incipiente este asociată nu numai cu gestația, ci și cu anumite boli de sânge autonome.

Cea mai pronunțată creștere a coagulării sângelui survine în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru. Odată cu creșterea vârstei gestaționale, debitul sanguin în vasele venoase ale membrelor inferioare scade, ceea ce este cauzat de compresia venei cavă inferioară de uterul mărit. Aceasta creează condiții suplimentare pentru tromboza patologică.

Principala complicație a trombemiei în timpul sarcinii în al treilea trimestru este înfundarea vaselor placentare cu microtromboze, ceea ce duce la apariția insuficienței fetoplacentare.

Trombemie compensată și decompensată în timpul sarcinii

Compensarea patologică apare la 98% din sarcini. Este caracteristic unui nivel ușor de trombină și nu reprezintă o amenințare pentru viața mamei și a fătului. Compensarea are loc prin creșterea activității sistemului anticoagulant. Mulți medici consideră că această condiție este fiziologică, în special pentru perioadele de gestație târzii.

Trombemia descompensată este observată în coagulopatia severă, în timpul căreia elementele sistemului de coagulare sunt semnificativ crescute (fibrinogen, protrombină, etc.). Această patologie, atunci când este expusă unor factori provocatori, este predispusă la progresia DIC.

Semne de trombină în timpul sarcinii

Semnele clinice de trombină nu pot să apară la toți pacienții. Cu un grad ușor de patologie, amețeli, dureri de cap, unele slăbiciuni (adică toate simptomele care apar deja în timpul sarcinii) pot să apară.

În trombemie severă apar:

• tromboza acuta a arterelor si venelor mici si mari;
• sindromul hemoragic (erupție cutanată marcată pecete);
• insuficiență renală (scăderea cantității de urină și apariția edemelor);
• anemie (piele palidă, dificultăți de respirație, oboseală crescută).

Diagnosticul trombemiei în timpul sarcinii

Starea trombinaemică este diagnosticată folosind un test de sânge - coagulogramă. Principalii markeri ai trombemiei:

• D-dimer (creștere de peste 0,6 μg / ml);
• Complexe PFCM - complexe monomerice de fibrină (test pozitiv);
• FDP - produse de degradare fibrin / fibrinogen (mai mult de 5 μgml);
• Antitrombina III (reducere cu mai puțin de 70%).

Un semn suplimentar de trombină este hiperfibrinogenemia, care se poate manifesta în primele etape ale sarcinii. Adesea, concentrația de fibrinogen nu depășește 4,5 g / l, dar în cazuri severe se observă o creștere de mai multe ori. Poate să apară și o scădere a numărului de trombocite (mai puțin de 150x10,9l) și aPTT (timp de protrombină parțial activat).

Tratamentul trombemiei în timpul sarcinii

Pentru a restabili fluxul sanguin normal și a reduce vâscozitatea acestuia în practica obstetrică, puteți utiliza nu numai medicamente, ci și o dietă specială, ciorapi de exerciții și compresie. Cum de a alege ciorapii de compresie gravidă.

Pentru a îmbunătăți starea sângelui, este de dorit excluderea din dietă a produselor din soia și fasole, carne afumată, banane, smântână și pâine albă. Fructele și legumele cu o cantitate mare de fibre (varză, mere, pere, sfecla etc.) ar trebui să prevaleze în dietă. Asigurați-vă că mâncați pește și carne macră.

Ciorapii de compresie sunt necesari pentru prevenirea venelor varicoase. Ele vor ajuta nu numai la prevenirea dezvoltării patologiei, ci și la îmbunătățirea fluxului sanguin al extremităților inferioare, prevenind formarea microtrombusului.

Terapia medicamentoasă pentru fiecare pacient este selectată individual, luând în considerare gradul de abatere a indicilor de coagulogramă din norma gestațională. Printre cele mai frecvente medicamente se numără următoarele grupuri:

• agenți antiplachetari: "ACC trombotic", "acid acetilsalicilic";
• anticoagulante: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan";
• fibrinolitice: "Thromboflux", "Fortelizin";
• Preparate vasculare: "Curantil", "Pentoxifylline";
• antispasmodicii: "No-shpa", "Spazmoton".

Naștere cu trombină

Livrarea în caz de trombină, dacă nu există alte contraindicații, este efectuată într-un mod natural. Spitalizarea este necesară cu două-trei săptămâni înainte de data preconizată de livrare pentru o evaluare cuprinzătoare a stării femeii gravide și pregătirea unui plan de livrare optim.

În procesul de naștere, se iau măsurile necesare pentru a preveni dezvoltarea DIC și hemoragia. Dacă apar complicații, se efectuează operația cezariană.

Apariția trombinemiei în timpul sarcinii nu ar trebui să-i sperie pe mama însărcinată. În majoritatea cazurilor, boala nu reprezintă un pericol formidabil pentru viață și sănătate. În același timp, este important să ascultați opinia medicului curant și să urmați cu strictețe instrucțiunile acestuia. Acest lucru va ajuta la un curs favorabil de sarcină și maternitate fără complicații.

Fibrinogen în timpul sarcinii

Fibrinogenul (factorul de coagulare 1) este o proteină produsă în ficat, a cărei funcție este să participe la procesul de coagulare a sângelui. Ca rezultat al reacțiilor biochimice, substanța este transformată în fibrină - "scheletul" cheagului. Rezultatul final al procesului de coagulare a sângelui este un trombus decorat.

Coagulograma este o analiză detaliată a sângelui care reflectă raportul indicatorilor de coagulare. Fibrinogenul este unul dintre punctele principale și obligatorii ale acestui studiu de laborator. Prin cantitatea sa, medicul poate determina starea sistemului de coagulare a sângelui și poate identifica riscul formării cheagurilor de sânge.

funcții

Funcția principală a fibrinogenului este de a participa la procesul de coagulare a sângelui. În patul vascular uman este forma A a proteinei care circulă în organism. Acest tip de fibrinogen este inactiv. Atunci când un capilar este deteriorat, un semnal este trimis către artere sau vene pentru a începe procesul de coagulare a sângelui.

Fibrinogenul de tip A formează fibrinogenul tip B, care este forma activă a proteinei. Reacția are loc cu participarea unei enzime numite "trombină". Apoi, folosind factorul de coagulare 13 din fibrinogenul B, se formează fibrina - o proteină insolubilă, care este un fir alb.

Fibrinele fibrine sunt baza pentru formarea unui cheag de sânge care "sigilează" vasul deteriorat. Trombusul vindecat blochează complet lumenul arterei sau venei. Fibrinul însuși este implicat în procesul de regenerare tisulară.

Pe lângă participarea la coagularea sângelui, fibrinogenul are și alte funcții:

1. Participă la procesul de interacțiune dintre peretele vasului și elementele formate. Sunt necesare trombocite pentru a forma un cheag de sânge. Fibrinogenul sporește migrarea lor la locul de deteriorare a peretelui arterei sau venei.
   
2. Determină vâscozitatea sângelui. Cantitatea de fibrinogen din sânge este relativ constantă. Cu o creștere a concentrației de proteine ​​în plasmă, se observă o creștere a densității fluidului intravascular și o tendință de formare a cheagurilor de sânge. Reducerea cantității de fibrinogen cauzează scăderea vâscozității și a tendinței de sângerare.
   
3. Indicator al condițiilor patologice. Fibrinogenul este o proteină de fază acută. Cantitatea sa poate crește cu diferite procese infecțioase în corpul uman.
   

Efectul fibrinogenului asupra sarcinii

Fibrinogenul crescut în timpul sarcinii (hiperfibrinogenemia) este o reacție normală a corpului mamei însărcinate. Această caracteristică este asociată cu pregătirea pentru livrarea viitoare. Când se naște un copil, o femeie pierde întotdeauna o anumită cantitate de sânge.

Creșterea concentrației de fibrinogen previne sângerarea severă în timpul procesului de muncă. Datorită creșterii sale, o femeie pierde până la 500 mililitri de fluid intravascular, care nu este însoțită de simptome patologice. La câteva zile după naștere, cantitatea de proteine ​​din sânge revine la niveluri normale.

Fibrinogenul excesiv crescut la femeile gravide este un factor de risc pentru foametea de oxigen a copilului nenăscut, abrupția prematură a placentei și moartea fetală. Proteina activează tromboza în corpul mamei care se așteaptă. Cheagurile de sânge pot intra în vasele placentei, cauzând o lipsă de aport de sânge. În cazuri grave, moartea părții afectate a organului și a detașării sale este posibilă.

De asemenea, nivelurile ridicate de fibrinogen pot determina condiții patologice comune în corpul mamei. Una dintre cele mai periculoase complicații este embolismul pulmonar. Ca rezultat al patologiei, o persoană poate muri din cauza lipsei de schimb de oxigen și dioxid de carbon.

Proteina redusă (hipofibrinogenemia) a sistemului de coagulare este un risc periculos de sângerare. Ele se pot dezvolta în orice organ al viitoarei mame. Odată cu apariția sângerărilor uterine, există riscul de avort.

Testul fibrinogenului

Cu o sarcină normală, se recomandă să verificați nivelul fibrinogenului de trei ori - o dată la fiecare trimestru. Dacă mama însărcinată are factori agravanți (antecedente de avort spontan, infarct miocardic), analiza este dată mai des.

Direcția de livrare a analizei este emisă de un obstetrician-ginecolog care conduce o sarcină. Cel mai adesea, medicul vă recomandă să verificați femeia nu numai la nivelul fibrinogenului, ci și la alți indicatori - d-dimer, APTT, RFMK, antitrombin, hematocrit. Coagulograma extinsă permite evaluarea integrală a stării sistemului de coagulare a sângelui.

Coagulograma nu este o analiză strict obligatorie a perioadei în care copilul se naște, dar este recomandat tuturor mamelor însărcinate. Boli ale sistemului de coagulare sunt periculoase pentru viața și sănătatea unei femei și a copilului ei. Detectarea în timp util a patologiei permite tratamentul adecvat și prevenirea complicațiilor grave.

Perioada optimă de coagulare include următoarele intervale de timp:

• 9-11 săptămâni;
  
• 22-24 săptămâni;
  
• 30-36 săptămâni.
  

Luarea sângelui pentru o coagulogramă se face pe stomacul gol, dimineața înainte de procedură se permite să bea o cantitate mică de apă curată. Viitoarea mamă se suprapune cu turnichetul pe umăr, apoi specialistul produce un material din vena cubitală. 10-20 mililitri de sânge sunt suficiente pentru analiză. După procedură, mamei însărcinate i se permite o dietă normală.

Rata săptămânală

Rata fibrinogenului în timpul sarcinii pe săptămână este prezentată în tabele.

Hiperfibrinogenemia în timpul sarcinii

Bună ziua tuturor! În 2014 am avut o ST și la 8 săptămâni am pierdut gemeni. Am incercat sa caut cauza, am trecut tot ce mi-a recomandat medicul la locul de resedinta in clinica antenatala. hematolog. Și aici, în orașul meu, am intrat în probleme! Locuiesc în orașul Omsk. Acum am 23 de săptămâni de sarcină.

Optimizarea managementului femeilor cu sindromul ovarului polichistic, sindromul metabolic și trombofilia TB Pshenichnikova, E.B. Pshenichnikova MMA numit după IM. Sechenov Astăzi, sindromul ovarului polichistic (PCOS) rămâne una dintre cele mai necunoscute probleme ginecologice. Sindromul ovarului polichistic este cea mai frecventă patologie endocrină, care apare la 15% dintre femeile de vârstă reproductivă, 73% la femeile cu infertilitate anovulatorie și 85% la femeile cu hirsutism. Marea majoritate a cercetătorilor consideră că PCOS este o patologie eterogenă caracterizată prin obezitate, anovulație cronică, hiperandrogenism, afectare a funcției gonadotropice, o creștere a dimensiunii ovarelor și.

Fetelor, am fost la doctor, mi-a venit coagulograma. ceva ma speriat putin. Acest plasminogen ridicat și, în concluzie, cuvinte înfricoșătoare. Dragă, uită-te la analiza sub pisică, este în general înfricoșător? m-au trimis la un hematolog, recepția este cea mai apropiată de Thu, mă îngrijorez (((hiperfibrinogenemia este înfricoșătoare?) Ieri a fost la hematologist, în general, dacă cineva are același lucru, fete, nu fi alarmat!

Am trecut analiza, astăzi am obținut rezultatul. Voi merge la doctor luni, astăzi nu am avut timp să ajung la el și, desigur, foarte interesant. I. Riscul tulburărilor de coagulare a sângelui: tendința la hiperfibrinogenemie cauzată de polimorfismul genei fibrinogenice. Tendința mică de scădere a activității fibrinolitice din sânge, datorită genotipului PAI1: 5G / 4G II. Defecte ale enzimei ciclului defectuos Nevoia semnificativ crescută de folați datorată unui defect al genei MTHFR. pronunțată tendință la hiperhomocisteminemie. De fapt, sunt acum la a 8-a săptămână de sarcină, decât toate aceste cuvinte îngrozitoare amenință, dacă brusc cineva.

Sânge gros. Rețete pentru subțierea sângelui Mulți folosesc aspirina pentru a dilua sângele, dar puțini știu că dă naștere, în afară de bună. Fiind fixați pe pereții stomacului, particule de aspirină intră în peretele stomacului și formează ulcere. Prin urmare, herbalists și medicina tradițională utilizează ca o sursă de aspirin decoctions de frunze de zmeură și frunze de coacăze negre. De asemenea, acidul salicilic se găsește în multe fructe și legume, într-o cantitate insuficientă pentru un efect semnificativ asupra coagulării sângelui. De asemenea, trebuie amintit faptul că este important să se reducă.

Fetelor, bună după-amiază! Ajutați-vă la informații, poate cineva a venit peste. A trecut testul geneticii, a primit următoarea concluzie:

A. M. Torchinov, V. P. Kuznetsov, G. N. Jonboboeva, D. Kh. Sarakhova, S. G. Tsakhilova # 11/10 Simpozionul de ginecologie http://www.lvrach.ru/2010/11/15435075/ Probleme actuale ale moderne obstetrică: sarcina preeclampsie - o problemă și soluții Preeclampsia sau preeclampsia este o complicație a sarcinii care se dezvoltă după a 20-a săptămână de sarcină. În centrul preeclampsiei sunt tulburări ale circulației sangvine generale cu dezvoltarea insuficienței multiple a organelor. Preeclampsia nu este o boală independentă, este un sindrom cauzat de incapacitatea sistemelor de adaptare a mamei de a satisface nevoile fătului în creștere, care se manifestă prin insuficiența perfuziei-difuziei placentei exprimată în grade diferite [1, 25]. Potrivit

Am trecut analiza, astăzi am obținut rezultatul. Voi merge la doctor luni, astăzi nu am avut timp să ajung la el și, desigur, foarte interesant. I. Riscul tulburărilor de coagulare a sângelui: tendința la hiperfibrinogenemie cauzată de polimorfismul genei fibrinogenice. Tendința mică de scădere a activității fibrinolitice din sânge, datorită genotipului PAI1: 5G / 4G II. Defecte ale enzimei ciclului defectuos Nevoia semnificativ crescută de folați datorată unui defect al genei MTHFR. pronunțată tendință la hiperhomocisteminemie. De fapt, sunt acum la a 8-a săptămână de sarcină, decât toate aceste cuvinte îngrozitoare amenință, dacă brusc cineva.

Am planificat o sarcină, am fost testat pe listă, pe care le-a dat medicul. În prima sarcină, d-dimerul a fost crescut, fraxiparina a fost înțepată, sarcina a fost amenințată, dar a fost raportată, mulțumim lui Dumnezeu. Înainte de prima sarcină, chiar sângele dintr-o venă nu a donat, nu știa nimic despre hemostază. Așa că am decis înainte de a doua sarcină să pregătesc și să trec toate testele. Am trecut pe ASF - totul este normal, doar un indicator este de 0,9 deasupra normei, dar atât hematologul cât și ginecologul au spus că nu există ASF. A predat o hemostasogramă, d-dimer de înaltă (1042 la.

Bună ziua tuturor! Sunt chinuit de îndoieli teribile despre preperata Metipred. că am ponachitilas. Ar fi mai bine să nu citești. http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/26/. acum nu știu dacă să beau sau nu. Observate în CPS și P acestea. Kulakov, la Agadzhanova A.A. încredere în ea. dar. Astfel, ciclul meu nu este regulat, testosteronul este crescut, au existat 2 sarcini nereușite și o tendință la hiperfibrinogenemie, hiperagregarea plachetară (acesta este un extras din rezultatele testelor de susceptibilitate genetică la diferite boli), fraxiparina a fost prescrisă sub formă de diluant sanguin, divigel și de la ciclu.

Bună ziua tuturor! În 2014 am avut o ST și la 8 săptămâni am pierdut gemeni. Am incercat sa caut cauza, am trecut tot ce mi-a recomandat medicul la locul de resedinta in clinica antenatala. hematolog. Și aici, în orașul meu, am intrat în probleme! Locuiesc în orașul Omsk. Acum am 23 de săptămâni de sarcină.

Fetelor, salut! Nu am scris mult timp, căutam motivele pentru ZB-ul meu. Am gasit-o, dar acum nu stiu daca e sa ma bucur (ca am gasit totul), sa plang (cat de grava este). Analiza a trecut de gramada, banii cheltuiți nu este, de asemenea, mic. Toate testele erau curate, chiar și cele pentru care am păcătuit. Nu era decât unul, cel mai scump, și era necesar să se facă pentru a merge într-un alt oraș. Și unde să mergem, ginecologul fără ea nu vă permite să rămâneți însărcinată, această analiză se numește gestatiogramă a sângelui și încă una pentru a fi identificată.

Fetelor, salut tuturor! Analiza mea a venit pentru 12 mutații ale genelor sistemului de hemostază și a ciclului de folat cu o descriere a geneticianului. Totalul a numărat 7 mutații în forma heterozygos (((Cine înțelege această analiză sau doar pentru oricine interesat, vă rugăm să vă aflați sub pisica.

Bună, păpuși! În această dimineață am participat la recepția de la YuA. Pe 24, începem cu tentativă al doilea protocolul câștigător proaspăt, dar bucuria mea a fost umbrită de analizele obținute la prânz de la Fertilab. Soțul meu și HLA au trei coincidențe. E rău? Sau nu le acordați atenție? Și aici sunt rezultatele care m-au deranjat, chiar dacă nu înțeleg prea multe încă ce este.. Poate cineva știe cât de periculoasă este asta? RISCUL TULBURĂRILOR DE COAGULARE ALE SÂNGEIULUI: FGB: - 455 G / A (Factor I, Fibrinogen, subunitate beta.

Fetele întrebă despre coagulograma care înțelege explicația

Fetelor, salut tuturor! Analiza mea a venit pentru 12 mutații ale genelor sistemului de hemostază și a ciclului de folat cu o descriere a geneticianului. Totul a numărat 7 mutații în forma heterozigotă (((Cine înțelege această analiză sau doar pentru oricine interesat, vă rog să-i spuneți sub pisica, mă voi bucura de orice comentariu.) O variantă a polimorfismului, predispus la dezvoltarea trombozei, în forma heterozygoasă se găsește: MTHFR (1298 A> C A / G, MTR (6656 A> G) A / G, FGB (-455 G> A) G / A, FXIII (103 G> T) ITGA2 (807C> T) C / T, PAI-1 (-675 5G / 4G).

Am trecut analiza pe 5 august și am obținut rezultatele în această dimineață. După ce au jură cu toată lumea, au promis 5-6 zile, apoi 7-10 zile etc. Ceva nu îmi spune cu adevărat toate astea. Dați-i brusc pe cineva ceva de genul ăsta și ce ai făcut cu totul. Mă duc la ginecolog să o ascult și trebuie să mă înscriu pentru un hemostasiolog care să-l asculte. Cum și ce afectează acest sânge? Descriere Agregarea trombocitelor cu inductor integrat se află în limite normale. Agregarea totală a trombocitelor leucocitare este accelerată, activitatea leucocitelor este crescută. Coagulare normală. Puțin ridicată.

După ce am vizitat CPSR, m-am dus la clinica perinatală. Am fost multumit de medic ca totul este bun pe ultrasunete si pripadage.Pe pielonefrita, am spus ca nu am avut teste bune si nu am baut antibiotice, dar nu m-am trimis la ultrasunete la rinichi, dar nu am intrebat. nimic nu mă deranjează. Adevăratul sânge nu este din nou foarte bun, hiperfibrinogenemia. Înțeleg când sângele este foarte vâscos. Aș fi recunoscător dacă cineva explică mai detaliat) În general, cardiograma a fost prescrisă pentru tratamentul acestui kaki.

A luat testele și nu a crezut ochii ei. Speram că totul era în regulă. Și apoi excesul de normă este de 5 ori. Doctorul ma înregistrat numai la 28.07. Ea a spus că totul este rău, trebuie să lingeți urgent. Să trăiască pentru a primi. Mă tem că copilul înfricoșător. Mai mult, promitea injecții giparina în stomac. Sper că există metode de tratament mai umane (desigur, mi sa oferit un medicament israelian, injectat subcutanat, injecții în fiecare zi, costa 800 de ruble pe zi, înțepa întreaga sarcină și 6 săptămâni după.

A luat testele și nu a crezut ochii ei. Speram că totul era în regulă. Iar excesul de normă de 5 ori. Doctorul ma înregistrat numai la 28.07. Ea a spus că totul este rău, trebuie să tratăți urgent. Să trăiască pentru a primi. Mă tem că copilul înfricoșător. Mai mult, promitea injecții giparina în stomac. Sper că există mai multe moduri de tratament uman (mi sa oferit, desigur, un medicament israelian, injectat subcutanat, injecții în fiecare zi, costă 800 de ruble pe zi, înțepenesc întreaga sarcină și 6 săptămâni după.

Fetele au găsit un articol aici, vreau să împărtășesc. Dacă aș fi fost mai atent la astfel de lucruri (nu vorbesc despre doctori), ar fi putut fi evitată. Complicațiile trombotice sunt cele mai grave, potențial letale complicații ale tehnologiilor de reproducere asistată. Frecvența utilizării tehnologiilor de reproducere artificială continuă să crească în mod activ, astfel încât în ​​2004, în Europa, aceste tehnici au fost aplicate mai mult de 250 000 de femei [1]. La femeile incluse în programele de FIV, există un risc în mod obiectiv mai mare de complicații tromboembolice venoase (TEV).

Fetelor, salut tuturor! Analiza mea a venit pentru 12 mutații ale genelor sistemului de hemostază și a ciclului de folat cu o descriere a geneticianului. Total a numărat 7 mutații în forma heterozygos (((Cine înțelege această analiză sau doar pentru oricine interesat, vă rugăm să categorie. Mă bucur de orice comentarii.

În prezent, problema principală a obstetriciei și neonatologiei moderne este insuficiența placentară (PN) - un sindrom clinic provocat de modificările morfologice și funcționale ale placentei și manifestat prin creșterea și dezvoltarea depreciată a fătului, hipoxia acestuia, care rezultă din reacția combinată a fătului și a placentei cu diferite afecțiuni ale stării gravidă. Baza acestui sindrom este modificările patologice ale complexelor fetale și / sau uteroplacentrale cu mecanisme compensatorii-adaptive afectate la niveluri moleculare, celulare și tisulare. În același timp, funcțiile de transport, trofic, endocrin, metabolic și antitoxic ale placentei sunt afectate.

În prezent, problema cheie a obstetriei și neonatologiei moderne este insuficiența placentară (PN)

fibrinosis

Potrivit rezultatelor studiului sistemului de hemostază, mi sa dat hiperfibrinogenemie. Ce este? Cum să vă sprijiniți cu un astfel de "diagnostic" în timpul b-ti și după naștere?
În dinamică, obțin următoarea imagine:
9 săptămâni - RFMK 17
16 săptămâni - RFMK 19
27 săptămâni - RFMK 22

Aplicația mobilă "Happy Mama" 4.7 Comunicarea în aplicație este mult mai convenabilă!

Faptul este că hiperfibrinogenemia crește în mod semnificativ vâscozitatea sângelui, ceea ce dă tendința de a dezvolta tromboză și este un lucru inutil în timpul sarcinii și nașterii.

În mod ideal, aveți nevoie de un hematolog bun.

Mintea mea era polițistă, dar nu din cauza numărului de sânge, datorită muncii proaste. Totul este OK, iar medicul din spitalul de maternitate a spus că totul este în limitele normale, copiii sunt bine și primul și al doilea! În cea de-a doua sarcină nu am fost nici măcar trimis la hemostază, eu însumi am trecut - medicul nu a prescrie nimic specific, cu excepția unui somn sănătos))) noroc pentru tine! scrie dacă este cazul

Bine, încă mai am o întrebare despre hiperfibrinogenemie. Ați primit injecții cu fraxiparină? cât de mult dacă da? și este dureros să le punem? și ce după naștere cu sângele tău? multumesc anticipat

Spune-mi, vă rog, ceva v-a fost prescris la rfmk 22. Sau ar trebui să crească

Hiperfibrinogenemia, semne de trombonemie în timpul sarcinii

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

fibrinosis

Impactul asupra organismului a daunelor grave cauzate de intervenții chirurgicale, traume, infecții determină un răspuns metabolic, hormonal și hemodinamic interdependent. Sistemele nervoase, endocrine și imune sunt principalele sisteme de adaptare, a căror reglare reciprocă determină, în primul rând, starea lor funcțională și, în al doilea rând, natura fluxului proceselor patologice din corp.

Faza acută de răspuns (CRF) este un răspuns sistemic la afectarea țesutului localizat și este caracterizat printr-o schimbare a nivelului de proteine ​​diferite din plasmă, denumite markeri ai fazei acute. CRF este o consecință directă a distrugerii stresului care se poate dezvolta ca răspuns la diverși stimuli. Caracteristica cea mai fiabilă și bine studiată a CRF este o modificare a nivelului de proteine ​​din plasmă. Proteinele sunt sintetizate în principal în ficat și sunt împărțite în două grupe:

1) markeri pozitivi (aLantihemotrypsin, complement NW, ceruloplasmin, fibrinogen, haptoglobin și proteină C reactivă), nivelul cărora crește în CRF;

2) markeri negativi (albumină și transferină), nivelul cărora în CRF scade.

Nivelul markerilor pozitivi ai CRF crește în decurs de 24 de ore după leziune. O creștere caracteristică în fiecare dintre ele este de peste 2 ori, iar gradul de creștere corespunde gravității daunelor. În cazul unei vătămări necomplicate sau al unei perioade de recuperare netedă după operații non-traumatice, nivelul markerilor pozitivi scade în 48 de ore și revine la valoarea inițială 72-96 ore după expunerea la leziune. Cu toate acestea, în anumite circumstanțe (sepsis, boli cronice), nivelul markerilor rămâne ridicat de mult timp și poate fi folosit ca criteriu de diagnostic.

Principalele citokine responsabile pentru stimularea răspunsului sistemic al CRF sunt interleukinele (IL-1, IL-2, IL-6, alfa-TIF), iar IL-6 joacă un rol dominant. IL-6 are capacitatea de a crește sinteza fibrinogenului prin ficat și de a crește producția de trombocite din măduva osoasă.

Astfel, hiperfibrinogenemia și trombocitoza observate la un număr de pacienți se datorează răspunsului inflamator sistemic și nu sunt direct legate de activarea sistemului hemostatic. Atât hiperfibrinogenemia cât și trombocitoza afectează proprietățile reologice ale sângelui și creează premise pentru dezvoltarea condițiilor trombofilice.

Opinia din literatura de specialitate potrivit căreia hiperfibrinogenemia este un semn al unui curs cronic de DIC nu este complet corectă, deoarece aceasta din urmă se caracterizează prin consumul de fibrinogen și nu printr-o creștere a concentrației acestuia. În plus, chiar dacă există semne sub formă de teste pozitive de paracoagulare, indicând activarea sistemelor de coagulare și fibrinolitic, trebuie amintit că aceste teste în condiții de hiperfibrinogenemie pot fi false-pozitive. Totuși, hiperfibrinogenemia, ca orice altă afecțiune trombofilică, poate, în anumite circumstanțe, să fie un factor de risc suplimentar pentru dezvoltarea DIC.

Tratamentul hiperfibrinogenemiei este tratamentul bolii subiacente, pe fondul căruia s-au dezvoltat aceste tulburări, numirea agenților antiplachetari și a anticoagulantelor directe.

Rata fibrinogenului în timpul sarcinii

Sângele matern în timpul sarcinii hrănește și oferă copilului tot ce este necesar. Prin urmare, sănătatea sângelui este de mare importanță pentru copil, pentru mamă și pentru procesul de naștere viitoare.

Numeroasele teste pe care o femeie gravidă le oferă medicului oferă o imagine destul de completă a stării sale de sănătate. Hemoglobina și numărul de trombocite sunt importante. De asemenea, a fost verificat numărul de febrinogen. Despre ceea ce este și cât de mult ar trebui să fie în sângele viitoarei mame, vom spune în acest material.

Ce este

Când o persoană este amenințată de pierderea de sânge, corpul său declanșează un mecanism de protecție a coagulării sângelui. Și legătura cheie în ea este o proteină numită fibrinogen. Este produsă de ficat, după care fibrinogenul este complet dizolvat în plasma sanguină.

Cu leziuni, tăieturi, intervenții chirurgicale și alte amenințări la adresa bunăstării organismului, fibrinogenul începe să reacționeze cu enzima trombină. Rezultatul este un monomer fibrinic.

Se precipită sub forma celor mai fine fire care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Aceste fire leagă împreună celulele sanguine, în special plachetele. Aceasta formează un tromb care acoperă complet rana și previne scurgerile de sânge suplimentare. Ulterior, trombul este absorbit sub influența altor substanțe, iar vasele sunt eliminate din acesta.

În timpul sarcinii, este important ca coagularea sângelui să fie normală. Acest lucru va permite copilului sa obtina suficient oxigen si substante nutritive, iar mama - va aduce calm copilul la timpul potrivit si il va naste fara probleme.

De aceea, sângele pentru coagulare este verificat de mai multe ori în timpul purtării copilului.

Testul fibrinogenului

Fibrinogenul nu este singurul indicator al capacității sângelui de a forma cheaguri de sânge și, prin urmare, nu există o analiză separată pentru acesta. Nivelul proteinei plasmatice este determinat în timpul studiului complex al FPCM (complex de monomeri fibrină solubil), denumit și coagulogramă.

Doar sângele venos este potrivit pentru analiză. Gardul ei este facut de mai multe ori in timpul sarcinii, si apoi fara nici o esec inainte de a naste sau a tine o sectiune cezariana. Medicii trebuie să fie siguri că femeia nu are riscul de sângerare masivă în timpul travaliului.

Rezultatele analizei pot fi afectate de anumiți factori din exterior și, prin urmare, o femeie trebuie să respecte mai multe condiții importante înainte de a vizita un laborator sau o cameră de tratament:

• cu două zile înainte de donarea de sânge, nu poți fi nervos, îngrijorați, sortează relațiile cu rudele și străinii - hormonii care se schimbă în stres vor afecta coagularea sângelui;
• cu două zile înainte de analiză nu puteți mânca alimente grase, picante, peste-sarate sau dulci;
• câteva zile ar trebui să limiteze activitatea fizică;
• agenții de diluare a sângelui (de exemplu, aspirina) nu trebuie luați cu o săptămână înainte de testare;
• sângele se administrează pe stomacul gol - ultima masă a viitorului mamă trebuie să aibă loc cel mai târziu cu 8 ore înainte ca sângele să fie luat;
• dacă mama insarcinată nu a putut să-și ia rămas bun de obiceiul rău de fumat, cu o oră înainte de vizita la laborator este imposibil să fumezi.

Sângele este plasat într-o eprubetă, tratată cu o compoziție specială care împiedică formarea cheagurilor de sânge. În laborator, componenta plasmatică este separată de ea și cantitatea de fibrinogen determinată în plasmă. În acest scop, se adaugă reactivi speciali care declanșează procesul de tromboză din probă. Prin numărul fibrelor fibrinice formate, tehnicianul de laborator apreciază cantitatea de fibrinogen.

Norme de valori

Ființa înțeleaptă a oferit totul pentru o dezvoltare nestingherită în uterul unei vieți noi. Prin urmare, la începutul sarcinii și în primul trimestru, fibrinogenul din sânge scade, astfel încât embrionul poate primi substanțe mai benefice, deoarece fluxul de sânge crește.

În această perioadă, se formează placenta - iar vasele noi, inclusiv vasele din cordonul ombilical, trebuie tratate cu atenție și atenție. Pentru acest sânge matern și devine mai lichid.

În cel de-al doilea trimestru, când vasele placentei și cordului ombilical devin mai durabile și mai puternice, iar înălțimea de bază a organelor copilului este finalizată, corpul mamei are o nouă sarcină - să se pregătească pentru nașterea viitoare. Faptul că riscul pierderii de sânge în procesul de a avea un copil este inevitabil nu este necesar, este evident. Prin urmare, sângele începe să se "îngroape", nivelul de febrinogen crește, și, prin urmare, sângele începe să se coaguleze mai repede.

Adevăratul pericol în procesul nașterii - evacuarea placentei. Când se naște un "scaun pentru copii", acesta este întotdeauna însoțit de sângerare. Cât de abundent și de controlat va fi depinde de timpul necesar pentru a începe un cheag de sânge.

Numărul de febrinogen influențează acest indicator. Prin urmare, în al treilea trimestru, nivelul acestei proteine ​​plasmatice este de obicei întotdeauna mai mare.

Tabel de standarde pentru concentrația de fibrinogen în timpul sarcinii pe săptămână:

Termenul obstetric (săptămâni)

Concentrația fibrinogenului - minim

Concentrația fibrinogenului - maximă