Câți oameni trăiesc după accident vascular cerebral ischemic de partea stângă, consecințe, complicații

Din acest articol veți afla: consecințele unui accident vascular cerebral al emisferei stângi și câți oameni trăiesc care au suferit-o.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Accident vascular cerebral ischemic (infarct cerebral) este o necroză (necroză) a unei regiuni a creierului datorită unei alimentări insuficiente a sângelui. Poate fi cauzată de boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi ateroscleroza, tromboza, hipertensiunea cronică, spasme ale vaselor cerebrale, ischemia inimii și aritmii severe.

Efectele accidentului vascular cerebral ischemic depind de gradul de severitate al acestuia, precum și de ce parte a creierului a fost afectată. Partea stângă a creierului are 14% mai multe șanse de a suferi de un accident vascular cerebral decât de dreapta. Consecințele accident vascular cerebral stânga diferă de efectele dreptului-T. Pentru a. Emisferele dreapta si stanga ale creierului sunt responsabile pentru diferite activități ea. Veți afla mai multe despre acest lucru mai departe de articol.

Cinci grupe de consecințe ale accidentului ischemic din emisfera stângă (legăturile de mai jos conduc la secțiunile relevante ale articolului):

Consecințe, complicații ale accidentului ischemic din partea stângă

1. Tulburări de mișcare

Deoarece partea stângă a creierului "controlează" partea dreaptă a corpului, după un accident vascular cerebral ischemic, se pot produce tulburări de paralizie sau sensibilitate din partea dreaptă a corpului.

Aceste patologii apar imediat după un infarct cerebral. Infarctul creierului stâng poate fi recunoscut de următoarele simptome:

• căderea părții drepte a feței din cauza relaxării mușchilor faciali;
• incapacitatea de a ridica mâna dreaptă, fie la toate, fie la fel de înaltă ca stânga;
• pierderea senzației în piciorul sau brațul drept.

Paralizia cu o reabilitare inadecvată poate rămâne pentru tot restul vieții.

2. Patologia organelor interne după accident vascular cerebral la stânga

Deoarece emisfera stângă este responsabilă pentru întreaga parte dreaptă a corpului, după un accident vascular cerebral, acesta poate paraliza nu numai brațul drept și (sau) piciorul, ci și unul dintre organele potrivite (rinichi, plămân). Datorită paraliziei, funcționarea organului se oprește complet. Aceasta este una dintre cele mai grave complicații ale accidentului vascular cerebral.

3. Tulburări de vorbire

Deoarece centrele responsabile de vorbire sunt situate în emisfera stângă, afazia poate apărea după un accident vascular cerebral - o încălcare a discursului deja format.

Tipuri de afazie

Aceasta este incapacitatea de a percepe vorbirea după urechi. O persoană poate auzi cuvinte, dar nu le analizează și nu se asociază cu obiecte. Acest lucru poate fi comparat cu modul în care o persoană sănătoasă percepe o limbă pe care nu o cunoaște. Încălcată și scrisă. Discursul oral la astfel de pacienți este, de obicei, plin de pretexte și conjuncții, și există cuvinte inventate și distorsionate. Explicațiile sunt lungi, dar neinformative. Uneori pacientul nu își dă seama că are o tulburare de vorbire, se înfurie și își pierde temperamentul atunci când nu este înțeles.

Uneori tulburările de vorbire sunt provocate nu de deteriorarea centrelor creierului corespunzător, ci de deteriorarea mușchilor laringelui, faringelui și limbii. În acest caz, o persoană percepe bine discursul, scrie, își poate formula gândurile, dar vorbește lizibil, are "terci" în gură.

4. Insuficiență cognitivă după accident vascular cerebral la stânga.

Emisfera stângă este responsabilă de gândirea logică. Persoanele cu emisfere stângi bine dezvoltate au o minte matematică, tind să exacte științele, să învețe cu ușurință limbile străine.

Dacă partea stângă a creierului este afectată de un accident vascular cerebral, pot să apară următoarele consecințe:

• incapacitatea de a-și aminti datele și numerele de telefon;
• pierderea capacității de numărare în minte;
• dificultăți în gândirea logică și abstractă;
• pierderea capacității de a trage concluzii și de a clasifica informațiile;
• dificultăți în memorarea cronologiei oricărui eveniment.

5. Tulburări ale sferei psiho-emoționale

După ce a suferit un accident vascular cerebral, mulți pacienți dezvoltă o fobie de patologie recurentă, teama de a rămâne invalizi. Pacienții se consideră, uneori, a fi o povară pentru cei dragi, de aceea se tratează pe ei înșiși și sănătatea lor se descurcă neîngrijit și cu reticență în reabilitare. Adesea, datorită consecințelor grave ale unui accident vascular cerebral, atunci când o persoană își pierde brusc capacitatea de a se mișca în mod activ, poate deveni agresiv, neliniștit și în conflict, din cauza sentimentului său de neputință și inferioritate.

Toate acestea sunt simptome ale depresiei post-accident vascular cerebral. În acest caz, pacientul trebuie să lucreze cu un psiholog sau psihoterapeut, deoarece depresia pe termen lung crește riscul unui accident vascular cerebral recurent.

Statistici de supraviețuire după accident vascular cerebral ischemic

Nimeni nu poate spune exact câte persoane vor trăi după un infarct de creier. Dar vă puteți face propriile concluzii pentru dvs. prin citirea statisticilor.

Astfel, proporția pacienților care au supraviețuit accident vascular cerebral ischemic este de 85%. Dacă o persoană nu moare imediat sau în prima săptămână după un infarct cerebral, șansele de deces în luna următoare sunt de numai 7,5%. Riscul re-infarct al creierului în termen de 1 an de la prima - 14%, în termen de 5 ani - 25%. Al doilea accident vascular cerebral devine cauza morții mult mai des decât prima. După al treilea, aproape nimeni nu supraviețuiește.

Câți oameni vor trăi după un accident vascular cerebral și dacă se va întâmpla din nou va depinde în mare măsură de calitatea reabilitării.

Șansa pentru o recuperare completă după un accident vascular cerebral depinde, de asemenea, de calificările medicilor, de condițiile în care se află pacientul, de calitatea îngrijirii pentru el, precum și de atitudinea pacientului față de procesul de reabilitare, deoarece restaurarea presupune o muncă prelungită cu specialiști de diferite profiluri.

Iată statisticile privind eliminarea consecințelor primului accident vascular cerebral stânga:

• 10% dintre pacienți sunt complet reabilitați și se reîntorc într-o viață complet împlinită.
• La 25% dintre pacienți există numai consecințe minore sau încălcările nu apar definitiv, ci ocazional.
• 40% dintre victimele accidentului vascular cerebral necesită îngrijiri speciale suplimentare;
• 10% dintre pacienți trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă și să aibă grijă de ei într-o instituție specială.

Lucrările de eliminare a consecințelor trebuie efectuate imediat. 80% din rezultatul maxim posibil este obținut în prima lună de reabilitare. În următoarele șase luni, este posibilă îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului cu doar 20%. Dacă în primele șase luni după ce a suferit un accident vascular cerebral ischemic, pacientul nu a scăpat de complicații, atunci, cel mai probabil, starea lui nu se va îmbunătăți.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Accident vascular cerebral ischemic de partea stângă - cât de multe trăiesc, consecințe și tratament

Accident vascular cerebral ischemic, altfel (accident vascular cerebral acut de accident vascular cerebral) - o afecțiune patologică care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor circulatorii în vasele cerebrale.

Deficitul fluxului de sânge poate fi cauzat de tromboza vasculară, leziunea aterosclerotică, spasmul. Accident vascular cerebral este una dintre cele mai periculoase complicații ale bolilor sistemului cardiovascular.

Să vedem ce accident vascular cerebral ischemic din partea stângă este, care sunt simptomele și consecințele deteriorării acestei emisfere a creierului, cât timp trăiesc și care este tratamentul unui atac la stânga.

Informații generale

Emisfera stângă controlează funcționarea jumătății drepte a corpului, este responsabilă pentru toate tipurile de sensibilitate, activitate fizică, viziune și auz. Aproximativ 95% din omenire este dreptaci, adică sunt dominate de creierul stâng.

Ea găzduiește centrele responsabile pentru aplicarea și percepția diferitelor tipuri de discurs, operații matematice, gândire logică, abstractă, analitică, formarea stereotipurilor dinamice, percepția timpului.

simptome

Simptomele care se manifestă depind de localizarea și dimensiunea leziunii. Ele sunt împărțite în creier, autonom și focal. În ischemia cerebrală, tulburările cerebrale sunt mai puțin pronunțate decât în ​​cazul accidentului hemoragic, în unele cazuri pot fi absente. Cele mai frecvente:

• apariția bruscă a durerii de cap severe;
• amețeli;
• pierderea conștienței, cu leziuni extinse - comă de severitate variabilă;
• greață și vărsături;
• convulsii.

Orice formă de accident vascular cerebral este însoțită de manifestarea simptomelor focale, iar combinația și severitatea acestora sunt determinate de caracteristicile funcționale ale zonei afectate. Pentru cursa la stânga sunt caracteristice:

• paralizia părții drepte a corpului de severitate variabilă;
• încălcarea sensibilității părții drepte a corpului;
• afectare vizuală, auz, miros, până la pierderea completă a abilității de a percepe stimulii corespunzători. În leziunile severe, tulburarea poate confisca ambele părți;
• dezechilibru și echilibru al mișcării;
• tulburări de vorbire.

Suspiciunea unui atac și a primului ajutor

Accident vascular cerebral se referă la o urgență, modificările patologice ale leziunii se dezvoltă în câteva minute. Cu cât pacientul primește mai devreme asistența medicală, cu atât mai mare este șansa unui rezultat fericit.

Dacă atenția dvs. a fost atrasă de o persoană cu un mers ciudat, o față nefiresc asimetrică, ar trebui:

• Pentru a vorbi cu el, atunci când un accident vascular cerebral stânga este inaccesibil, o persoană nu se poate numi, un loc, un timp, nu înțelege întrebarea sau nu poate spune un cuvânt.
• Cereți să vă zâmbiți sau să vă scoateți limba. Asimetria feței se va intensifica, cu leziunile din emisfera stângă, mișcarea mușchilor imitați ai jumătății drepte a feței este mult împiedicată.
• Cereți-vă să ridicați mâinile. Un accident vascular cerebral este indicat de mobilitatea afectată a mâinii drepte.

Detectarea chiar a unuia dintre simptome este o bază suficientă pentru un apel de urgență pentru o ambulanță în legătură cu un accident vascular cerebral suspectat. Înainte de sosirea medicilor este necesar:

• Așezați victima pe o parte, plasându-i ceva moale sub cap pentru a proteja persoana în caz de convulsii posibile;
• Asigurați fluxul de aer;
• Desfaceți, desfaceți, dacă este posibil - îndepărtați toate părțile de îmbrăcăminte care fac dificilă respirația;
• Dacă este posibil - măsurarea presiunii, medicamentul antihipertensiv poate fi administrat doar dacă victima este conștientă și are medicamentul prescris anterior de medic;
• Odată cu apariția crizelor - deschideți gura pacientului;
• În cazul întreruperii respiratorii sau cardiace - treceți la resuscitare.

Vă oferim un videoclip despre ceea ce este un accident vascular cerebral și cum să acordați primul ajutor în timpul unui atac:

terapie

Tratamentul accident vascular cerebral ischemic începe pe loc. Măsurile de urgență depind de gravitatea stării pacientului și vizează în primul rând stabilizarea condiției de transport către o unitate specializată.

Imediat după spitalizare, sunt efectuate studii pentru a determina starea fizică generală a pacientului, localizarea și dimensiunea leziunii. Tratamentul de bază pentru accidentele ischemice vizează restabilirea circulației sanguine în zona afectată, menținerea și restabilirea funcțiilor vitale ale organismului și prevenirea posibilelor complicații.

În câteva ore după declanșarea unui atac, pacientului i se administrează un medicament trombolitic pentru a dizolva trombii. La expirarea acestei perioade, tromboza poate fi eliminată numai chirurgical. Pacientul este prescris medicamente care îmbunătățesc microcirculația sângelui, medicamente care întăresc vasul pentru a normaliza circulația sângelui.

Neurotrofia este prescrisă pentru a restabili și a normaliza procesele metabolice în țesutul cerebral.

Ca parte a prevenirii complicațiilor trombotice, sunt prescrise medicamente antiagregante, anticoagulante și amelioratori ai fluxului sanguin.

În același timp, se efectuează tratamentul unei boli de fond și tratamentul simptomatic al posibilelor complicații ale organelor vitale.

Cele mai periculoase efecte precoce ale unui accident vascular cerebral sunt edemul cerebral, coma și accidentul recurent, care sunt cea mai frecventă cauză de deces pentru pacienții din perioada acută.

Severitatea leziunilor neurologice reziduale variază foarte mult, variind de la discursul minor și disfuncțiile motorii până la pierderea completă a capacității de mișcare, abilitatea de a avea o auto-îngrijire minimă. După un accident vascular cerebral, tulburările psihice, tulburările de memorie, tulburările de vorbire sunt observate.

Avem o mulțime de informații în acest articol despre un accident vascular cerebral extrem de rar, simptomele, diagnosticul și tratamentul.

Veți afla aici despre recuperarea, prognosticul și consecințele unui accident cerebelos.

Predicție pentru viață

Prognosticul pentru accident vascular cerebral, în general, este destul de nefavorabil, consecințele posibile ale fiecărui caz special sunt extrem de greu de prezis, chiar și după o examinare completă a pacientului. Prognosticul se agravează atât pentru persoanele în vârstă, cât și în prezența anumitor boli cronice.

Potrivit statisticilor, complicațiile precoce ale accidentului vascular cerebral ischemic provoacă aproximativ 25% dintre pacienți să moară în decurs de o lună după un accident vascular cerebral.

Aproximativ 60% au încă tulburări neurologice dezactivatoare.

Rata de supraviețuire în cursul anului se apropie de 70%, în decurs de cinci ani - aproximativ 50%, aproximativ 25% dintre pacienții supraviețuitori depășesc pragul de zece ani. Cresterea repetata in cinci ani de la primul episod apare la aproximativ 30% dintre pacienti.

Există metode special dezvoltate pentru evaluarea riscului de re-grevă.

Perioada de recuperare

Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral durează până la trei ani. Pacienților li se prescrie o dietă în funcție de starea și prezența bolilor de fond, de cursuri de masaj, de exerciții terapeutice. Este prezentat tratamentul spa. Pacientii sunt prescrise terapie de intretinere, de multe ori pe tot parcursul vietii.

Recomandări mai specifice pot fi oferite numai de către medicul curant, care are informații complete despre caracteristicile cursului bolii și despre starea generală a pacientului.

Există o mulțime de informații utile despre recuperarea după o boală:

După accident vascular cerebral stâng

Accident vascular cerebral este o boală severă a creierului care se dezvoltă în tulburări acute ale alimentării cu sânge a anumitor părți ale organului.

Creierul constă din două emisfere care controlează funcționarea corpului. De câteva decenii, sa constatat că asimetria funcțională emisferică este caracteristică creierului uman. Funcțiile emisferelor stângi și drepte sunt duplicate doar parțial, respectiv leziunile de la emisfere diferite au diferite simptome și consecințe.

Majoritatea oamenilor domină emisfera stângă, astfel încât accidentul din partea stângă a creierului este mai sever și consecințele sale sunt mai devastatoare decât cu leziunile din emisfera dreaptă.

Cauze de accident vascular cerebral

Afecțiunile circulatorii ale emisferei stângi a creierului apar datorită unei rupturi sau blocări a lumenului arterelor sale. Acest lucru poate duce la:

• Plăci aterosclerotice;
• Cheaguri de sânge;
• emboli;
• Compresia mecanică a vasului din exterior (în special, în timpul proceselor tumorale);
• Spasmul vaselor de sânge.

Principalele boli de fundal care declanșează dezvoltarea unui accident vascular cerebral sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza și diabetul zaharat.

Există două tipuri de accident vascular cerebral: hemoragie, datorită hemoragiei în creier și a ischemiei, a infarctului cerebral cauzat de stenoză sau ocluzie a arterelor cerebrale.

Blocarea sau stenoza arterei duce la înfometarea la oxigen a situsului țesutului dependent. Dacă circulația sângelui nu este restabilită în decurs de 7 minute, începe modificările ireversibile în țesut și neuronii mor. Cu cât este mai mare artera afectată, cu atât este mai mare ischemia.

• Fumatul, dependența de alcool;
• Tulburări ale metabolismului lipidic;
• Migrenă cu aură;
• Vârstă avansată;
• Osteocondroza cervicală;
• Bolile endocrine, în special diabetul;
• Deficiențe cardiace, aritmii, prezența unui stimulator cardiac implantabil sau supape artificiale;
• Hipertensiunea arterială, simptomatică sau primară;
• Boli inflamatorii ale inimii;
• Tromboza venoasă profundă;
• Creșterea vâscozității sângelui;
• Vasculita sistemică;
• Boli sistemice ale țesutului conjunctiv;
• Contracepție hormonală.

Un accident vascular cerebral hemoragic este rezultatul unei rupturi a unuia sau mai multor vase, urmată de hemoragie. Leziunea în astfel de cazuri este evident mai mare, cursul bolii este mai greu și prognosticul este mai rău. Factorii de risc pentru accident vascular cerebral hemoragic sunt:

• hipertensiune arterială;
• Anevrismul creierului;
• Vasculită de diverse etiologii;
• Coagulabilitate scăzută a sângelui;
• Supradozaj de medicamente anticoagulante;
• hipovitaminozele;
• Afectarea zidurilor vasculare, inclusiv ateroscleroza;
• Intoxicația cu.

Caracteristicile funcționale ale emisferei stângi

Funcțiile ambelor emisfere sunt parțial duplicate, iar emisfera stângă controlând jumătatea dreaptă a corpului și invers. Funcțiile duplicate includ mirosul, auzul, vederea, toate tipurile de sensibilitate (tactil, temperatură, durere, sentiment de localizare spațială a corpului), activitate motorie. Adică, dacă partea dreaptă a corpului a fost paralizată - un accident vascular cerebral a avut loc în emisfera stângă și invers.

În majoritatea covârșitoare a oamenilor, emisfera stângă domină și este responsabilă pentru formarea stereotipurilor motrice, percepția și aplicarea tuturor tipurilor de gândire, gândire abstractă, analitică și logică, percepția timpului, memoria, capacitatea de a efectua operații matematice.

Prin urmare, înfrângerea emisferei stângi este însoțită de pierderea abilităților de vorbire, abilitatea de a scrie, citi, învăța noi abilități, procesa și memoriza informații noi.

Severitatea tulburărilor funcționale depinde de dimensiunea și localizarea leziunii.

simptome

Manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral sunt împărțite în cerebral, autonom și focal. În funcție de caracteristicile localizării și severitatea leziunii, acestea apar în combinații diferite. Adesea, un accident vascular cerebral se dezvoltă pe fundalul manifestărilor clinice ale patologiei de bază.

Simptome cerebrale

Acestea sunt rezultatul presiunii intracraniene crescute și iritației mucoasei creierului. Mai multe caracteristici ale traumatismelor hemoragice și mixt, cu accident vascular cerebral ischemic pot fi absente. Cele mai frecvente sunt:

• Cefalee bruscă, foarte puternică, insuportabilă;
• amețeli;
• Greață, îndemn să vomite;
• convulsii;
• Tulburări ale conștiinței, de la leșin la comă de severitate variabilă.

Simptome focale

Simptomele focale apar întotdeauna sub orice formă de accident vascular cerebral, dar severitatea și combinația acestora depind de specializarea funcțională a zonei în care a apărut leziunea. Levierul lateral este adesea însoțit de următoarele simptome focale:

• Paralizie sau pareză a unuia sau ambelor membre, în cazuri severe - întreaga jumătate dreaptă a corpului, inclusiv a mușchilor faciali;
• Încălcarea percepției informațiilor prin simțuri, de la pierderea parțială până la completă a vederii, a auzului, a mirosului, pe partea dreaptă, cu leziuni extinse pe ambele părți;
• Tulburări ale tuturor tipurilor de sensibilitate din partea dreaptă;
• Pierderea sau alte tulburări de memorie;
• Coordonarea slabă a mișcărilor și a echilibrului;
• Tulburări de vorbire, până la afazie completă.

Simptomele vegetative

Reacțiile din sistemul nervos autonom se manifestă prin următoarele simptome:

• Sentimente nerezonabile de frică;
• Tulburări ale ritmului cardiac;
• Încălcări ale frecvenței și ritmului respirației;
• Anxietate, panică;
• Durerea de respirație;
• Modificările culorii pielii - paloare sau roșeață
• Senzații de căldură;
• Transpirație profundă;
• Tremurând în corp.

diagnosticare

Cu un accident vascular cerebral, schimbările ireversibile se dezvoltă în câteva minute, deci este important să recunoaștem problema cât mai curând posibil și să chemăm o ambulanță. Cea mai evidentă schimbare în aspect este asimetria asimetrică a feței. Pentru a confirma presupunerea unui accident vascular cerebral, ar trebui să cereți victimei să ia câțiva pași simpli:

Zâmbiți sau scoateți limba. Cu un accident vascular cerebral stâng, zâmbetul va fi înclinat spre dreapta, limba este răsucite;

Ridicați-vă mâinile. Mișcarea mâinii drepte este imposibilă sau foarte dificilă.

Spuneți orice frază, sunați-vă, locația, data. Un accident vascular cerebral este indicat de discursul neclar, de incapacitatea de a vă aminti de tine și de locul în care vă aflați în acest moment.

Stroke este o urgență, pacientul trebuie să fie adus la unitatea de terapie intensivă cât mai curând posibil. Apelarea "primului ajutor" trebuie să anunțe în mod necesar un accident vascular cerebral suspectat.

În secție, un neurolog va examina pacientul pentru a determina tipul și severitatea leziunii. Pentru a clarifica localizarea și mărimea leziunii, se utilizează metodele de neuroimagizare, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Uneori o angiografie suplimentară a vaselor cerebrale.

Asigurați-vă că efectuați ECG, EEG, monitorizarea tensiunii arteriale, ultrasunete a inimii.

Se efectuează un studiu complet de laborator privind parametrii sângelui și analiza urinei.

Datele de cercetare sunt necesare pentru diagnosticarea corectă și dezvoltarea tacticii individuale de tratament.

tratament

Tratamentul accidentului vascular cerebral este împărțit la nivel de bază și specific. Măsurile terapeutice de bază includ;

• Recuperarea tensiunii arteriale normale;
• Menținerea funcției pulmonare, a sistemului cardiovascular;
• Reglarea temperaturii;
• Eliminarea și prevenirea edemelor cerebrale;
• Asigurarea homeostaziei;
• Restaurarea microcirculației sanguine;
• Normalizarea proceselor metabolice;
• Prevenirea complicațiilor tromboembolice și a altor complicații posibile;
• Eliminarea simptomelor asociate.

Terapia specifică include proceduri care vizează distrugerea unui cheag de sânge. Dacă nu au trecut mai mult de 6 ore de la debutul accidentului vascular cerebral ischemic, pacientului i se administrează un medicament trombolitic, după care este necesară intervenția chirurgicală. Cu cât este mai posibilă distrugerea unui tromb, cu atât este mai mică zona afectată și cu atât mai mare este șansa de a restabili funcțiile creierului afectate. Pentru a restabili fluiditatea și coagulabilitatea normală a sângelui, pacientul este prescris medicamente din grupurile de anticoagulante și agenți antiplachetari. Pentru accident vascular cerebral hemoragic, sunt prescrise medicamente hemostatice. În plus, neuroprotectorii sunt desemnați pentru a proteja neuronii viabili.

Efectele accidentului vascular cerebral

Accidentul din emisfera stângă apare în aproximativ 57% din cazuri. Este mai ușor de diagnosticat, dar este mai greu cu consecințe mai grave. Printre efectele reziduale după un accident vascular cerebral:

• Paralizia unuia sau a ambelor extremități drepte sau a întregului corp;
• Grade diferite de încălcare a sensibilității părții drepte a corpului;
• Tulburări de vorbire, senzoriale sau motorii;
• Pierderea abilității de a scrie, citi, efectua calcule matematice;
• Încălcări ale logicii, gândire abstractă;
• Depresie, focare necontrolate de agresiune și alte anomalii mentale.

Modificările ireversibile ale AVC se dezvoltă atât de repede încât îngrijirea medicală este întotdeauna întârziată. Prin urmare, chiar și cu cel mai fericit set de circumstanțe, un accident vascular cerebral nu trece fără urmă.

perspectivă

Un accident vascular cerebral din partea stângă a creierului este cea mai severă patologie vasculară. Recuperarea completă de accident vascular cerebral ischemic apare în aproximativ 10% din cazuri. Toți ceilalți pacienți rămân invalizi, gradul de invaliditate depinde de forma accidentului vascular cerebral și de perioada de reabilitare. După un accident vascular cerebral hemoragic, două treimi dintre pacienți devin invalizi.

Consecințele unui accident vascular cerebral determină în mare măsură câte pacienți supraviețuitori trăiesc. În primele luni după un accident vascular cerebral, recăderi letale apar la 35% dintre pacienți, până la un an - în aproape 50%. Riscul de recidivă depinde de o combinație de mai mulți factori:

• Respectarea instrucțiunilor medicului;
• Nivelul de trai și calitatea îngrijirii pacienților;
• Prezența bolilor cronice;
• Vârsta pacientului;
• Sănătate generală înainte de accident vascular cerebral;
• Stresul.

reabilitare

Perioada de reabilitare începe la câteva săptămâni după terminarea perioadei acute. Obiectivele principale ale acestei perioade sunt restabilirea funcției motorii, sensibilitatea și stabilizarea stării psihologice a pacientului.

Primii pași pentru a recupera de la un accident vascular cerebral de partea stângă sunt masajul și fizioterapia. Masajul nu depinde de abilitățile fizice ale pacientului și, prin urmare, este principala metodă în perioada de început a reabilitării. Pe măsură ce se restabilește sensibilitatea și motilitatea, pacientului îi este prescris un set de exerciții de gimnastică. Pacientul suferă un curs de tratament cu gimnastică pasivă, apoi exercițiile privind complicațiile motilității sunt conectate treptat. Pacientul este învățat din nou să stea, să stea, să meargă, să țină o lingură etc. Pentru a restabili abilitățile motorii fine, se folosesc simulatoare senzorimotor cu seturi de dispozitive de fixare cele mai comune și dispozitive de blocare. Pacienții colectează puzzle-uri, mozaic, sortează obiecte mici.

Cursul de fizioterapie include ultrasunete, terapie magnetică, electroforeză, acupunctură. Aceste tratamente ajută la restabilirea circulației.

Pentru adaptarea psihologică și socială a pacientului, este important să restabilească maxim vorbirea. Aceasta este sarcina unui terapeut de vorbire, în soluția reușită de care este importantă atitudinea pacientului și a rudelor sale. Pacientul trebuie trimis pentru o consultare cu un psiholog pentru a-și evalua starea psihologică. Dacă depresia sau alte tulburări psihice sunt detectate, se recomandă un tratament adecvat.

După un accident vascular cerebral, este necesar să se revizuiască complet dieta, în cele din urmă abandoneze obiceiurile proaste. Pacienții sunt, de asemenea, prescrise terapie de susținere pe tot parcursul vieții pentru a preveni recurența accident vascular cerebral.

Consecințele unui accident vascular cerebral, câți trăiesc?

Accident vascular cerebral este una dintre cele mai periculoase boli vasculare, deoarece este o afecțiune circulatorie acută în creier. Consecințele accidentului vascular cerebral hemoragic sunt deosebit de severe, cu această patologie o persoană poate muri repede sau poate deveni paralizată.

Câți trăiesc după patologie

Cea mai mică amenințare la adresa vieții are un așa-numita mini-accident vascular cerebral - atunci cand un pacient care a afectat fluxul de sange in bazinul arterelor cerebrale mici, care se pot recupera de sine. În accident vascular cerebral ischemic acut, înfometarea cu oxigen are loc deja într-o zonă mai mare a emisferei stângi sau drepte, consecințele fiind mai grave. Accidentul hemoragic este cel mai dificil - cu el se infiltrează sângele medulla cu apariția hematomului.

Accident vascular cerebral "întinerit" - adesea apare la persoanele de 35-45 de ani.

Prognosticul pentru supraviețuire după un accident vascular cerebral dezvoltat depinde foarte mult de vârsta pacientului și de severitatea patologiei. Până la 45 de ani, mortalitatea nu depășește 25%, în principal, pacienții mor cu hemoragie cerebrală extinse pe fundalul prejudiciului si ruptura de anevrisme. După 50 de ani, rata mortalității depășește 40-45%; la femei, boala se termină adesea cu eșec. După 70-80 de ani, doar 20% dintre oameni supraviețuiesc, însă recuperarea completă este imposibilă, consecințele fiind următoarele:

• paralizie;
• schimbarea abilităților mentale;
• deteriorarea bolilor cronice;
• accident vascular cerebral recurente.

După incident, mulți oameni trăiesc 10 ani sau mai mult, la o vârstă fragedă, cu tratament calitativ, durata vieții este comună în rândul colegilor. Dar previziunile negative nu sunt, de asemenea, rare - în 30% dintre supraviețuitori moartea survine în primul an după atacul inițial. După atacurile repetate durata medie de viață este, de obicei, nu mai mult de 2-4 ani, acest lucru se datorează persistenței factorilor de risc - tendința de a apariția cheagurilor de sânge, ateroscleroză, hipertensiune.

Ce influențează efectele bolii?

Cele mai grave complicații la pacienții vârstnici. Motivele, pe lângă uzura naturală a țesuturilor și organelor, sunt multe:

• hipertensiune arterială receptivă la tratament;
• prezența aritmiilor și a bolilor cardiace ischemice;
• colesterol ridicat;

De aceea, persoanele de peste 60-70 de ani au adesea un accident vascular cerebral care se termină în comă și moarte, boala este agresivă, afectează repede țesutul cerebral și acoperă suprafețe mari. La o vârstă fragedă, capacitatea de a recupera este mai mare, dar un număr de factori agravează prognoza:

• hipertensiune;

Cu hemoragie sau ischemie intensă, celulele suferă atât de mult încât nu se pot recupera nici după un an. Din cauza funcționării necorespunzătoare a creierului există o dispoziție de a re-ataca. Cu cât suprafața afectată este mai mare, cu atât este mai mare riscul de paralizie, tulburări mintale, edem. Paralizia și o poziție fixă ​​a corpului agravează, de asemenea, consecințele - există leziuni de presiune, boli de rinichi și pulmonare și infecții.

Complicații precoce ale accidentului vascular cerebral

Consecințele cele mai grave sunt accidentele din partea stângă a creierului, deoarece pentru majoritatea oamenilor este mai dezvoltată. În funcție de emisfera afectată, partea adversă a corpului suferă - un accident vascular cerebral în partea dreaptă a creierului afectează partea stângă a corpului și invers.

Cel mai adesea, un atac apare dimineața sau înainte de trezire.

Într-o fază incipientă, dureri de cap, amorțeală a feței și a membrelor, tulburări de vorbire pot fi observate. Zgomotul se deteriorează, brațul sau piciorul sau ambele membre nu funcționează. Consecințele pentru pacient la început sunt:

Deja în primele ore după atac, o persoană se mai adăpostește, își pierde vederea, brațul sau piciorul devine paralizat. Memoria se pierde complet sau parțial. Tulburările de vorbire sunt mai caracteristice leziunilor pe partea stângă. Dacă o mare parte a creierului este atacat, apare o comă. Cel mai bun prognostic pentru a ieși dintr-o comă este realizat de oameni care au conservarea reflexelor, inclusiv reflexele înghițind, rămânând în această stare timp de cel mult o oră. De asemenea, într-un stadiu incipient, o consecință gravă este umflarea creierului - umflarea țesutului său glial datorită impregnării cu fluid.

Consecințe târzii ale bolii

Timpul de îngrijire joacă un rol important în calitatea reabilitării ulterioare, însă efectele adverse sunt observate aproape după fiecare caz al bolii. Doar 10% dintre persoane se recuperează pe deplin, restul au diferite grade de handicap.

Un accident vascular cerebral hemoragic are întotdeauna cele mai grave complicații.

Hemoragia în creier în viitor amenință cu paralizie totală sau parțială, tulburări mintale severe. O persoană își poate pierde vederea, vorbirea devine lentă, există dificultăți în pronunțarea, percepția, evaluarea adecvată a situației. Mulți oameni își pierd memoria, sunt deprimați sau devin agresivi. Abilitățile mentale umane sunt reduse. Adesea există:

• epilepsia convulsii;
• durere în diferite zone ale corpului;
• schimbări de dispoziție;
• urină necontrolată, fecale.

Accidentul ischemic provoacă moartea neuronilor în partea dreaptă sau stângă a creierului. Aceasta provoacă slăbiciune a picioarelor și a brațelor, incertitudinea de mers sau paralizie, deteriorarea motilității și mișcările mușchilor faciali. Pacienții uită trecutul, orientați prost în timp, în spațiu, nu pot pronunța în mod clar cuvintele. În cazuri grave, reflexele sunt perturbate - de exemplu, actul de înghițire, iar o persoană se poate sufoca chiar și cu apă.

Repetat accident vascular cerebral

Una dintre cele mai grave consecințe este tendința de a recidiva. Al doilea și atacurile ulterioare determină prognosticul, deoarece recuperarea acestora este și mai dificilă. Cât va fi speranța de viață depinde de eficacitatea prevenirii celui de-al doilea atac într-o lună de la prima. Statisticile sunt următoarele:

• în primul an, patologia se repetă în 5-20%;
• În primii trei ani, accidentul recurent apare la 40%.

Recidiva este mai frecvent observată la vârste înaintate, cu o admitere prematură la spital, îngrijire săracă, scutire de stres. De asemenea, repetă boala la persoanele cu boli cronice grave - diabet, hipertensiune arterială și altele. În stadiul îndepărtat, atacul poate să apară din nou dacă pacientul continuă să fumeze, uită să ia medicamente din tromboză, să reducă colesterolul și presiunea.

Reabilitare după boală

După o microinstrucție, recuperarea poate dura 2-3 luni, dar după o leziune extensivă a creierului, reabilitarea va fi pe toată durata vieții. Poate fi ținută acasă sau într-o instituție medicală, cu implicarea unor specialiști sau rude.

Etapa inițială necesită utilizarea de medicamente:

• agenți trombolitici pentru dizolvarea cheagurilor de sânge;
• medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației și a trofismului tisular;
• sedative pentru ameliorarea anxietății;
• relaxante musculare pentru ameliorarea spasmei musculare;
• medicamente antihipoxice împotriva foametei de oxigen;
• medicamente pentru a reduce presiunea.

În viitor, specialiștii în masaj, terapeuții de vorbire sunt atrase de reabilitare, iar fizioterapia este necesară - electrostimulare a mușchilor, ozokerit, parafină, terapie magnetică, acupunctură.

Dieta și alte metode de recuperare

Nutriția dietetică urmărește să normalizeze nivelurile de colesterol și să prevină progresia aterosclerozei. Cantitatea de carne, ouă, grăsimi animale ar trebui redusă, este permis să mănânce pește, carne slabă, carne de pasăre. În plus, puteți lua Omega-3, care stabilizează colesterolul și presiunea. În absența hipertensiunii arteriale, cafeaua naturală va fi utilă, dar nu mai mult de 2 cesti pe zi. Mai des trebuie sa mananci:

• mere;
• pere;
• tărâțe;
• verdeață;
• alte alimente vegetale.

Exercitarea, chiar pasivă, este importantă pentru a preveni inflamațiile și pentru a ajuta la lupta împotriva paraliziei. Pentru a elimina stresul, mulți pacienți sunt arătați să ia antidepresive, să se antreneze cu un psiholog. Vizite recomandate la statiuni speciale, statiuni, tratamente cu apa.

Cât de mult trăiesc după accident vascular cerebral ischemic de partea stângă și consecințele posibile

Accidentul vascular cerebral se situează pe primul loc printre patologiile neurologice. Potrivit statisticilor, în fiecare an un atac afectează aproximativ șase milioane de oameni. Pericolul unui accident vascular cerebral constă în consecințele acestuia, mulți pacienți care au avut un atac rămân răniți pentru viață. Aproximativ 20% dintre aceștia mor în prima lună de după criză. Din acest articol veți afla ce este partea ischemică stângă ischemică, consecințele, cât de mult trăiește după un atac.

Clasificarea și cauzele patologiei

Un accident vascular cerebral este caracterizat printr-o deteriorare accentuată a creierului capului, provocată de ischemie sau ruptura sistemului vascular al corpului. În funcție de cauzele bolii, boala este împărțită în accident vascular cerebral ischemic al emisferei stângi - se formează o ocluzie vasculară, iar hemoragia este cauzată de ruptura arterelor. Accidentul hemoragic are un prognostic slab și, cel mai adesea, duce la moarte.

Astfel de factori cum ar fi hipertensiunea arterială, ateroscleroza vaselor cerebrale, complicațiile cardiovasculare, diabetul zaharat, abuzul de obiceiuri proaste, excesul de greutate, anevrismele cerebrale, coagulabilitatea scăzută a sângelui contribuie la formarea patologiilor ambelor tipuri.

De asemenea, anomalia are diferențe în locul apariției - un accident vascular cerebral al emisferei mari și un accident vascular cerebral al emisferei mari a creierului. Manifestările unui accident vascular cerebral în partea stângă a creierului capului sunt semnificativ diferite de simptomele unui accident vascular cerebral în partea dreaptă. Efectul ischemic pe partea stângă este foarte dificil și are un prognostic proastă, deoarece emisfera stângă domină emisfera dreaptă în multe persoane.

simptomatologia

Creierul poate fi numit un computer personal al unei persoane. La urma urmei, este cel care dă comenzi pentru a îndeplini diferite funcții ale activității vitale a corpului nostru.

Prin urmare, simptomele bolii sunt direct legate de sarcinile sale funcționale.

În accident vascular cerebral ischemic din partea stângă a celulelor creierului, pacientul are următoarele simptome:

• panică;
• inima palpitații;
• eșecul în activitatea funcțională a mușchilor feței, un colț al gurii și pleoapa din stânga coboară;
• disfuncție de vorbire, pacientul vorbește indistinct, este dificil să se înțeleagă cuvintele;
• durere de cap severă;
• dificultăți de respirație;
• gura uscata;
• amețeli;
• pierderea parțială sau completă a conștiinței;
• dezorientarea în spațiu, percepția inadecvată a corpului;
• slăbiciune generală a extremităților inferioare sau superioare. Pacientul nu poate ridica simultan picioarele sau brațele. Paralizia stângii este caracteristică accidentului din dreapta;
• probleme de vedere și de memorie pe termen scurt;
• vărsături cauzate de patologie, nu otrăvire alimentară.

Caracteristicile semnelor bolii depind de emisfera în care s-au format modificările patologice: în timpul unui accident vascular cerebral, partea stângă este paralizată parțial sau complet în partea dreaptă a corpului. Deoarece impulsurile emise de emisfera cerebrală stângă oferă o ajustare în partea dreaptă a corpului uman. Dacă partea stângă este paralizată după un accident vascular cerebral, atunci emisfera dreaptă a creierului este deteriorată.

În accidentul hemoragic, simptomele se dezvoltă rapid, se formează după efort fizic agresiv și pe fundalul unei stări psihomoționale instabile. Accident vascular cerebral ischemic la stânga, se manifestă treptat, în cea mai mare parte depășește pacientul dimineața sau noaptea.

Asistența pacienților

În cazul unui accident vascular cerebral, pacientul trebuie spitalizat de urgență. Deoarece primele 3 ore sunt cruciale. Cu cât pacientul este mai rămas fără îngrijire medicală, cu atât este mai mare probabilitatea comă. Cunoscând cele trei reguli de bază ale accidentului stâng, orice persoană, chiar și fără educație medicală, va fi capabilă să determine patologia.

Regula nr. 1. Faceți pacientul să zâmbească.

Regula nr. 2. Începeți să discutați cu pacientul dacă discursul său este incoerent și este dificil de a face din el, ceea ce înseamnă un accident vascular cerebral cu paralizie a stângii.

Regula nr. 3. Cereți ambelor mâini să se ridice.

Dacă pacientul are dificultăți în respectarea acestor reguli, contactați imediat echipa de ambulanță. Dispecerul ar trebui să explice situația în detaliu. Înainte de sosirea echipei de ambulanță, capul pacientului trebuie să fie în poziție ridicată.

În camera în care pacientul trebuie să deschidă fereastra și să faciliteze accesul aerului în plămânii victimei (anulați butoanele de sus, dacă aveți o cravată, scoateți-o). Măsurați tensiunea arterială și indicatorii de înregistrare. Dacă vărsăturile s-au deschis, este necesar să le întoarceți persoana. Principalul lucru este să păstrăm calmul, să facem totul în mod clar și consecvent, iar dezvoltarea ulterioară a evenimentelor depinde în mare măsură de corectitudinea acțiunilor atunci când oferim primul ajutor.

Diagnosticul bolii

Determinarea accident vascular cerebral de partea stângă a creierului este ușor. Pe baza imaginii clinice, specialistul determină rapid ceea ce sa întâmplat cu pacientul. Este mult mai dificil să se stabilească tipul de accident vascular cerebral, în care sa dezvoltat patologia emisferei și care sunt dimensiunile acesteia. Deoarece acești indicatori sunt fundamentali pentru o terapie eficientă.

Pentru o diagnosticare corectă, pacientului i se prescriu următoarele metode de examinare:

• consultarea neurologului. Specialistul stabilește consecințele unui accident vascular cerebral în partea stângă a corpului, determină severitatea simptomelor;
• teste de laborator (analiză generală și biochimică a urinei, a sângelui, analiza coagulării sângelui);
• CT, RMN, aceste metode instrumentale de examinare oferă o oportunitate de a evalua leziunea, de a stabili tipul de accident vascular cerebral și localizarea acestuia;
• ECG, ultrasunete ale inimii, monitorizarea indicatorilor tensiunii arteriale, pentru a elimina dezvoltarea complicațiilor cauzate de bolile concomitente.

tratament

Accident vascular cerebral hemoragic stânga, cu hemoragie necesită intervenții chirurgicale de urgență, responsabilitatea pentru pacient în acest caz sunt neurochirurgi. Unele forme de accident vascular cerebral ischemic necesită, de asemenea, îngrijire chirurgicală.

Intervenția chirurgicală în acest caz este de a elimina plăcile aterosclerotice și cheagurile de sânge, pentru a restabili fluxul sanguin natural.

Dacă tulburarea circulatorie nu a fost intensă și o mică parte din celulele creierului capului este supusă necrozei în timpul unui accident vascular cerebral, partea ischemică stângă va avea consecințe minore și pacientul poate conta pe recuperarea de 90% a impulsurilor creierului. Cu toate acestea, acest lucru necesită tratament în timp util și adecvat, precum și implementarea strictă a prescripțiilor medicului curant în perioada de reabilitare.

Grupa de medicamente pentru tratamentul accident vascular cerebral ischemic:

1. Medicamente fibrinolitice - tratamentul cu aceste medicamente începe în primele trei ore după accident vascular cerebral. Paralizia parțială a stângii la administrarea acestui grup de medicamente este redusă la zero.
2. Anticoagulante - acțiune directă (heparină sodică, supraparină de calciu, dalteparin sodic, enoxiparină sodică) și medicamente de acțiune indirectă (Fenilin, Warfarin Nycomed), pentru tratamentul unui pacient cu medicamente. Aceste grupuri încep după 2 săptămâni după accident vascular cerebral stânga.
3. Medicamente antiagregante - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Medicamente vasoactive pentru întărirea pereților vaselor de sânge ale creierului, precum și pentru îmbunătățirea fluxului sanguin. Antispastice miotropice - nr-spa, ținarizină, antiprotectoare - Alprostadil, Anginin;
5. Medicamente antihipertensive - utilizate la tensiune arterială crescută. Inhibitori ai ACE (Captopril) sau antagoniști ai calciului (Nicardipină).
6. Neuroprotectorii - axat pe protecția celulelor creierului de factorii patogeni. Blocante ale receptorilor de glutamat (preparate de magneziu), medicamente nootropice (Semax, Ceraxon), care îmbunătățesc circulația sângelui în creier (Tiklid, Trental), antioxidanți (Niacin, Mexidol), adaptogeni (tinctură de Eleutherococcus, tinctură de la Schizandra).

Perioada de reabilitare

În cazul unui accident vascular cerebral, efectele secundare stângi ale bolii depind de acțiunile pacientului în timpul perioadei de recuperare. Cu cât pacientul dorește să se recupereze, cu atât sunt mai mari șansele de a supraviețui și de a se reîntoarce la viață.

Experții recomandă să respecte cu strictețe următoarele principii:

• odihnă la pat;
• masaj al membrelor paralizate;
• exerciții pasive la fiecare 4 ore, efectuate de asistenta ei, sau aproape de pacient. Pentru a face acest lucru, îndoiți și răsturnați membrele victimei. Gimnastica ar trebui să fie pornită de la părți ale corpului predispus la paralizie, apoi transferat la cei sănătoși.
• exerciții de respirație;
• schimbarea treptată a poziției, cu ajutorul instrumentelor disponibile;

În timpul perioadei de reabilitare, pacientul are nevoie de sprijin moral de la cei dragi, deoarece procesul de recuperare poate fi întârziat timp de mai multe luni. Re-învățarea de a umbla, de a scrie, de a citi este foarte dificilă, și dacă nu există o persoană sensibilă, simpatică cu pacientul, el ar putea înceta să încerce. Și rămân răpiți pentru viață.

Posibile consecințe și prognoze

Atunci când un accident vascular cerebral ischemic pe partea stângă, consecințele și numărul de pacienți care trăiesc, de asemenea, depind de amploarea leziunilor nervoase ale creierului. Procentul de supraviețuitori ai unui accident vascular cerebral stâng este de 50% din numărul total de pacienți cu această patologie. Prognosticul unui accident vascular cerebral al emisferei cerebrale stângi este mai favorabil decât cel al dreptului.

Recuperarea completă apare la 60% dintre pacienți după ce a suferit un atac la stânga.

Factorii care determină rata de regenerare a celulelor cerebrale includ: tratamentul în timp util și adecvat, viteza asistenței medicale de urgență, vârsta victimei, dorința pacientului, absența patologiilor concomitente.

Într-un accident vascular cerebral al emisferei stângi a creierului, consecințele vor fi următoarele:

• paralizia parțială sau completă a părții drepte;
• încălcarea susceptibilității la stimuli externi în dreapta, cu leziuni cerebrale la dreapta în stânga;
• probleme de vorbire;
• pierderea abilităților de citire și scriere;
• eșecul memoriei;
• incapacitatea de a gândi în mod logic și adecvat situația;
• încălcarea mișcărilor oculare;
• o persoană devine retrasă, abilitățile de auto-serviciu elementar, percepția inadecvată a lumii exterioare și corpul său sunt pierdute;
• râsete nerezonabile sau plâns;
• crize epileptice.

Un accident vascular cerebral de partea stângă a emisferei cerebrale poate determina nu numai formarea dizabilității, dar și un atac contribuie la deteriorarea calității vieții pacientului. Pierderea abilităților mentale, memorie, afectează în mod negativ fundalul emoțional al pacientului, ceea ce duce la depresiuni prelungite și o pierdere totală a interesului pentru ceea ce se întâmplă. Sprijinul rudelor este un asistent de neprețuit în perioada de reabilitare. Încurajarea și insuflarea încrederii în pacient îl va ajuta să se recupereze mai repede și să se întoarcă la o viață deplină.

Care sunt consecințele atacului ischemic extins al stângii (emisfera stângă) a creierului (la stânga) și prognosticul cât de mult trăiesc după el

Când este diagnosticat ischemicul vascular cerebral, partea stângă: consecințele și durata acestora, aceste întrebări și specialiștii nu vor da un răspuns clar. Patologia se manifestă brusc: sângele se oprește în creier ca urmare a tulburărilor de flux sanguin acut. Simptome neurologice și focale cerebrale observate în câteva minute, cel puțin - ore. Aceasta persistă pe tot parcursul zilei și pacientul poate muri dacă pacientul merge într-o unitate medicală la momentul nepotrivit.

motive

Accident vascular cerebral ischemic poate fi hemoragic (ruptura unei artere) a emisferei creierului stâng. Factorii predispozanți variază. În mod convențional, ele sunt împărțite în două categorii:

Un accident vascular cerebral la stânga se dezvoltă atunci când mai mulți factori predispozanți afectează corpul pacientului. Cauzele exogene includ:

• obezitate;
• lipsa de activitate fizică;
• alimentația necorespunzătoare;
• consumul de droguri;
• tulpina fizică.

Excesul de greutate și activitatea fizică insuficientă conduc la subțierea vaselor de sânge, organismul perturbând și procesele metabolice. Dieta necorespunzătoare, supraalimentarea, consumul de grăsimi animale cresc riscul formării plăcii de colesterol pe pereții vaselor de sânge și dezvoltarea trombozei. Utilizarea necontrolată a medicamentelor diluează sângele, din cauza căruia poate apărea sângerare intracraniană.

• stări autoimune;
• boli ale inimii și vaselor de sânge;
• modificări legate de vârstă ale corpului.

Boli formate pe fundalul defecțiunilor de imunitate pot reduce rata de asimilare a elementelor micro și macro utile pentru organism. Patologiile sistemelor cardiovasculare și circulatorii conduc la fragilitate vasculară, tromboză și anevrism. Procesul natural de îmbătrânire încalcă o serie de funcții compensatorii.

Imagine clinică

Accidentul ischemic al emisferei stângi se manifestă sub forma simptomelor caracteristice care reflectă imaginea clinică a patologiei. Acestea sunt cele mai pronunțate în timpul stării pre-accident vascular cerebral:

• migrenelor prelungite, însoțite de sunet și fotofobie;
• durere toracică;
• tensiunii arteriale;
• emetic urges;
• greață;
• tulburarea conștiinței și rigiditatea mișcării.

Un accident vascular cerebral apare în câteva minute. Tulburările circulatorii acute din creier sunt însoțite de:

• convulsii;
• pareza extremitatilor superioare si inferioare;
• zâmbet răsucite (un colț al gurii în jos);
• discurs incoerent sau absența completă a acestuia;
• amnezie pe termen scurt;
• paralizia parțială sau completă a părții stângi a corpului.

În cazul accidentului ischemic, pacientul nu este în stare să ridice mâna stângă. Coordonarea mișcării este deranjată. În timpul ischemiei, se apleacă o piele pe partea stângă a feței.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul patologiei provocat de blocarea unui vas cu un cheag de sânge în creier se bazează pe utilizarea unui număr de medicamente. Terapia medicamentoasă pentru accident vascular cerebral include:

• trombolitice și anticoagulante;
• medicamente nootropice;
• vitamine.

Tromboliticele diluează sângele, accelerează dizolvarea cheagurilor de sânge și transportul de oxigen către creier. Medicamentele nootropice întăresc legăturile neuronale și normalizează circulația sângelui în emisfera afectată a creierului. Luarea de vitamine in perioada post-accident vascular cerebral ajuta la intarirea sistemului nervos central.

Cum se recuperează

Recuperarea după un accident vascular cerebral are loc în mai multe etape. Reabilitarea este necesară - în această perioadă, toate funcțiile vitale pierdute după impact sunt restaurate. Pentru a accelera recuperarea, pacienții ar trebui să meargă la un centru specializat. Reabilitarea are 3 perioade:

• timpuriu (până la 6 luni);
• târziu (de la 6 la 12 luni);
• rezidual (de la 12 luni).

Fiecare etapă de recuperare trebuie însoțită de o cultură fizică terapeutică. Exercițiile speciale ajută la dezvoltarea membrelor paralizate. Vorbirea și starea psiho-emoțională sunt restaurate sub supravegherea specialiștilor - terapeut de vorbire și psihoterapeut.

efecte

Dacă recuperarea a fost parțială, atunci după un accident vascular cerebral la stânga, consecințele pot fi diferite. Acestea includ:

• încălcări ale centrului de vorbire, inclusiv mutense;
• pierderea memoriei pe termen scurt;
• lipsa autoservicii;
• diminuarea abilităților motrice cu degetul
• paralizie parțială sau completă;
• tulburări psiho-emoționale.

Complicațiile din tulburările circulatorii acute din creier pot duce la dizabilități. În cazuri rare, un accident vascular cerebral conduce la dezvoltarea edemului cerebral. Patologia progresează rapid, pacientul moare. Recidiva apare datorită nerespectării prescripțiilor medicale.

Tulburări de vorbire

Tulburările aparatului de vorbire sunt restaurate parțial sau complet în timpul perioadei de reabilitare. Imediat după impact, discursul pacientului devine lent, lipsit de semnificație și incoerent. El nu este capabil să construiască fraze în sensul, în expresii nu există sarcină emoțională. În cazul în care partea stângă este paralizată după un accident vascular cerebral, tulburările de vorbire sunt cel mai adesea văzute de către persoanele cu drept de conducere.

Educație redusă

Pacientul are dificultăți în citirea și memorarea informațiilor, nu numai cu tipul ischemic de accident vascular cerebral. Cel de-al doilea tip este un accident vascular cerebral hemoragic: partea stângă a creierului cu un astfel de accident vascular cerebral este de asemenea afectată. Pacientul nu poate scrie, nu stăpânește noi abilități. Reabilitarea nu garantează restaurarea completă a aptitudinilor anterioare - o persoană care a suferit o lovitură este greu chiar să cânte melodii.

Paralizia părții drepte a corpului

În cazul unui accident vascular cerebral ischemic stâng, mușchii din partea dreaptă a feței și a corpului își pierd tonul și impulsurile nervoase nu ajung la ele. Pacientul are o paralizie parțială sau completă a membrelor, ceea ce sporește riscul de dizabilitate. Pe față există un zâmbet "fals", în care colțul drept al buzelor este în mod constant coborât.

Intreruperile articulării

După tulburările acute ale fluxului sanguin, există diferite încălcări ale articulației - pacientul nu poate să gesticuleze în timp ce vorbește, cavitatea orală nu este coordonată corect. În acest context, pacientul nu poate pronunța în mod corect niște vocale și consonanțe ascuțite.

Pierderea memoriei

După un accident vascular cerebral în partea stângă, consecințele se reflectă în memoria pacientului. Principalele tipuri de încălcări:

• pierderea totală de memorie;
• pierderea parțială a memoriei.

Amnezia completă necesită o perioadă lungă de recuperare. După impact, pacientul nu-și amintește viața trecută, nu-și cunoaște propriul nume, nu recunoaște rudele și oamenii din mediul său. Cu amnezie parțială, imagini separate din trecut apar în memoria pacientului, el recunoaște unii oameni. O perioadă lungă de reabilitare vă permite să restaurați complet proprietățile memoriei.

Patologia apare pe fondul morții celulelor creierului. Pacientul nu este în stare să-și amintească lucruri simple - cum să îți pieptești părul, să-ți speli dinții și să te îmbraci. În cele mai multe cazuri, spații de acest fel apar în mod neașteptat.

Viziune redusă

Paralizia părții stângi după un accident vascular cerebral este însoțită de tulburări ale organelor de viziune:

• imaginea devine neclare;
• câmpul vizual se restrânge;
• trebuie să vă concentrați mult timp pe un subiect;
• viziunea generală se deteriorează;
• există salturi în presiunea intraoculară.

Cu un accident vascular cerebral, riscul de apariție a glaucomului și a cataractei crește. Bolile pot duce la pierderea completă a vederii.

Tulburări psihice

Un accident cerebral poate schimba starea psihoemoțională a pacientului. Dupa lovirea pacientului pot aparea:

Starea agresivă este însoțită de o schimbare bruscă a dispoziției: pacientul devine temperat, exprimă violent nemulțumirea. Apatia este opusul agresiunii, în acest caz, interesul pentru viață dispare, pacientul devine liniștit, lent, nu arată nici o inițiativă. Reacțiile mintale sunt reduse.

Defalcarea are loc pe fondul fricii experimentate anterior. Situația stresantă asociată cu o amenințare la adresa sănătății după un accident vascular cerebral determină o persoană să se retragă în sine.

Lipsa controlului asupra proceselor naturale

Accident vascular cerebral ischemic din partea stângă a creierului afectează cortexul, astfel că, în acest context, unele dintre reflexele sunt pierdute. Principalele manifestări ale complicațiilor sunt:

• în dificultate la înghițire;
• incapacitatea de a controla independent procesul de golire a intestinului și a vezicii urinare;
• în apariția scurgerii respirației pe fiecare respirație și expirație.

Dacă o persoană nu este în stare să înghită independent, alimentele sunt introduse în stomac printr-un tub nazogastric. Un tub tubular elastic lung este introdus în esofag prin nas. Nutriția enterală se efectuează până când o persoană dobândește capacitatea de a înghiți independent.

După ce a suferit o lovitură, pacientul poate să meargă sub el însuși de ceva timp. Pacientul, în absența tulburărilor din partea aparatului de vorbire, poate indica dorința sa de golire a intestinului sau a vezicii urinare și cererea vasului. Dacă vorbirea este afectată, experții recomandă folosirea scutecelor și a scutecilor pentru pacienții cu paturi.

Degradarea socială

Activitatea socială a pacientului după ce a suferit un accident vascular cerebral ischemic la stânga este în scădere. La început, există o degradare - o condiție însoțită de regresie, pierderea stabilității și scăderea echilibrului psiho-emoțional. Principalele manifestări ale complicațiilor:

Degradarea socială se manifestă prin refuzul pacientului de a se contacta cu persoane apropiate.

Insuficiență mintală

După un accident vascular cerebral pe partea stângă, sângele oxigenat se oprește în zona afectată. Aceasta duce la moartea celulelor cortexului. Incapacitatea unei persoane de a efectua calcule matematice simple (adăugarea, scăderea numerelor dintr-o singură cifră) este atribuită slabei ușoare a abilităților mentale. Accident vascular cerebral la femei este mai greu, abilitățile mentale sunt restaurate mai mult.

Dacă nava este detașată în zona responsabilă pentru gândire, riscul de dezvoltare a demenței post-accident vascular cerebral crește. Starea este însoțită de simptome caracteristice:

• tulburare de memorie bruscă;
• nevralgiei;
• incapacitatea de a se auto-conta;
• tulburări de vorbire;
• incapacitatea de a analiza situația;
• încălcări ale gândirii adecvate;
• apatie;
• degradare mentală graduală.

În mod individual, aceste simptome nu sunt considerate demență post-accident vascular cerebral. Un complex de semne neurologice este clasificat ca degradare mintală.

Tulburări motorii fine

Degetele și mâinile intră în mișcare după ce creierul transmite impulsuri nervoase și dă o "comandă" acțiunii. Procesul implică sistemele vizuale, nervoase și motorii. Controlarea la partea stângă poate slăbi funcția motrică a extremităților inferioare:

• scade activitatea motrică a articulațiilor;
• muschiul își pierde tonul;
• există o lipsă de coordonare pe fundalul puffiness și / sau durere;
• lipsa parțială sau totală de sensibilitate.

Procesul de recuperare poate fi împiedicat de o serie de factori:

• rănirea țesuturilor situate în apropierea articulațiilor;
• măsuri de diagnostic incorecte;
• formarea ulcerului trofic pe membrele superioare;
• nerealizarea termenelor (mai mult de 12 luni au trecut între lovitură și reabilitare);
• starea psihoemoțională instabilă.

Competențele motorii fine sunt restaurate prin masajul terapeutic.

comă

O comă este considerată un semn de leziuni grave ale creierului. Pacientul este inconștient, nu reacționează la stimuli externi, viața este menținută cu ajutorul aparatelor. Există câteva tipuri principale de comă după un accident vascular cerebral:

• precomă;
• gradul I;
• grad sever (sopor);
• comă adâncă;
• al patrulea grad.

Prekoma este însoțită de o ușoară confuzie și dezorientare, exagerarea emoțională este înlocuită de somnolență. În timpul unei stupoare (primul grad de comă), pacientul reacționează slab la un stimul extern. Creșterea tonusului muscular, reflexele cutanate slăbite. Simptomul lui Babinsky a fost salvat.

Cu un sopor (tip pronunțat) este imposibil să se stabilească contactul cu pacientul. Membrele se mișcă uneori în mod erratic, respirau rar. Sfincterul se relaxează, urina și fecalele sunt eliberate involuntar. Elevii sunt îngustați, lumina reacționează prost. Muschii primul tensionat, apoi relaxați-vă complet. Reflexul de înghițire este deranjat.

Un pacient care este într-o comă profundă nu reacționează la lumină, durere sau alți stimuli. Tonul muscular este redus, tendonul se înțepă ușor. Temperatura și căderea pulsului, respirația este perturbată. Ultima etapă, a patra, se caracterizează printr-o lipsă totală de reacții. Plămânii nu pot funcționa independent, durata de viață a pacientului este susținută de aparat.

epilepsie

Epilepsia după un accident vascular cerebral din emisfera creierului stâng este cel mai adesea diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Tulburările neurologice apar din mai multe motive:

• moarte de pe cortexul cerebral;
• creșterea cicatricii tisulare;
• modificări metabolice în organism.

Imaginea clinică a crizelor epileptice:

• tulburările psiho-emoționale (insomnie, migrenă, pierderea apetitului, oboseală apar cu 1-2 zile înainte de confiscare);
• sindromul convulsiv;
• spumă din gură;
• leșin;
• retragerea limbii;
• respirația răgușită.

Epilepsia în perioada post-accident vascular cerebral poate provoca o serie de complicații care au un efect dăunător asupra unui organism slăbit. Riscul de a dezvolta comă și patologii din partea sistemului cardiovascular crește, organele interne ale pacientului și fluxul de sânge încetează să funcționeze în mod normal.

paralizie

Simptomele complicațiilor variază în funcție de ce parte a corpului este paralizată. Dacă apoplexia a lovit-o în stânga, paralizează partea dreaptă și invers. Simptome comune care caracterizează complicația:

• dureri de cap aspre;
• amețeli;
• amorțirea unui membru;
• vărsături și greață;
• tulburări de auz și vedere;
• tulburări de coordonare;
• leșin;
• creșterea frecvenței cardiace.

Complicațiile de accident vascular cerebral în emisfera dreaptă:

• stânga paralizie a feței și a extremităților (hemiplegie);
• paralizia stângă a părții laterale a corpului (hemisthesia);
• pierderea vederii (hemianopsie).

Complicații în leziunile din partea stângă a creierului:

• pierderea totală sau parțială a vorbirii (afazie motorică);
• reflexul spasm al membrelor (sincinezie);
• confuzia gândirii;
• paralizia completă a părții drepte;
• atrofie musculară.

Un pacient paralizat poate suferi agresiuni nemotivate.

Fatal: câți trăiesc

Șansele de supraviețuire după accident vascular cerebral ischemic și hemoragic, cu un tratament adecvat și un prim ajutor în timp util sunt mari. Cu un accident vascular cerebral ischemic extins al emisferei stângi a creierului, 2/3 dintre pacienți rămân invalizi. Paralizia părții stângi a corpului este tolerată de către pacienți mai greu: partea stângă este restaurată mai mult. O prognoză ulterioară pentru viață depinde de caracteristicile individuale ale pacientului și de respectarea instrucțiunilor medicale în timpul perioadei de reabilitare.