logo

Cum se efectuează electrocardiografia și ce este?

Electrocardiografia - ceea ce este necesar să știți înainte de sondaj. Pre-pacientul este familiarizat cu condițiile de pregătire pentru procedura viitoare.

Electrocardiografia este o tehnică medicală comună pentru evaluarea stării cardiace. Pentru a face acest lucru, experții folosesc o înregistrare grafică a potențialelor electrice și de generare, răspândind în diferite direcții.

Dacă înregistrarea ECG este efectuată în repaus, atunci se utilizează 5 electrozi. Dacă pacientul este examinat cu un electrocardiograf modern, dotat cu un computer și un gel de contact, atunci electrozii nu sunt utilizați.

Excizia mușchilor cardiace provoacă o diferență de potențial, care este percepută de plăcile metalice situate pe corpul pacientului. Aceste potențiale sunt transmise prin intrarea dispozitivului. Deoarece tensiunea este scăzută, aceasta trece prin diferite lămpi, determinând o creștere a acestui indicator. În timpul ciclului cardiac complet, se modifică dimensiunea și direcția forței electromotoare a organului principal. Toate vibrațiile sunt înregistrate de un galvanometru.

Electrocardiograma este înregistrată în timpul înregistrării. În acest caz, banda de hârtie se deplasează cu o viteză de 50 mm / s. Viteza cu care se va deplasa mai departe, la calculare, va arăta durata elementului necesar pe ECG.

ECG vă permite să determinați primele anomalii ale inimii, să evaluați dinamica patologiilor cardiace și eficacitatea terapiei prescrise. Înainte de electrocardiografie, medicul trebuie să explice pacientului că procedura evaluează activitatea electrică a organului principal. Nu există restricții alimentare. Procedura nu provoacă disconfort pacienților. În timpul înregistrării ECG nu pot vorbi.

electrocardiografie

electrocardiografie

În prezent, în practica clinică, metoda de electrocardiografie (ECG) este larg utilizată. ECG reflectă procesele de excitație în mușchiul inimii - apariția și răspândirea excitației.

Există mai multe modalități de a distrage activitatea electrică a inimii, care diferă una de alta prin amplasarea electrozilor pe suprafața corpului.

Celulele inimii, într-o stare de excitare, devin o sursă de curent și provoacă apariția unui câmp în mediul înconjurător al inimii.

În practica veterinară, electrocardiografia utilizează diferite sisteme de plumb: impunerea de electrozi metalici pe piele în piept, inimă, membre și coadă.

Electrocardiograma (ECG) - repetarea periodică curba biopotențiale inimii care arată fluxul de proces de excitație cardiace care apar în nodul sinusal (sinoatrial) si inmultire in jurul inimii folosind ECG înregistrate (Figura 1.).

Fig. 1. Electrocardiograma

Elementele sale individuale - dinții și intervalele - au primit nume speciale: dinți P, Q, R, S, Tintervals P, PQ, QRS, QT, RR; segmente PQ, ST, TP, caracterizând apariția și răspândirea excitație peste atriilor (P), sept ventricular (Q), o excitație treptată a ventriculelor (R), excitație maximă ventriculară (S), a repolarizării ventriculare (S) centru. Valul P reflectă procesul de depolarizare a ambelor atriuri, complexul QRS - depolarizarea ambelor ventriculi și durata acestuia - durata totală a acestui proces. Segmentele ST și valțul G corespund fazei de repolarizare ventriculară. Durata intervalului PQ este determinată de timpul în care excitația trece prin atriu. Durata intervalului QR-ST este durata "sistolului electric" al inimii; poate să nu corespundă duratei sistolului mecanic.

Indicatorii de bună capacitate a inimii și potențialele capacități funcționale potențiale ale lactației la vacile cu productivitate înaltă sunt frecvența cardiacă mică și medie și tensiunea ridicată a dinților ECG. O frecvență cardiacă ridicată, cu o înaltă tensiune a dinților ECG, este un semn al încărcării mari a inimii și o scădere a potențialului acesteia. Reducerea tensiunii dinților R și T, creșterea intervalelor P-Q și Q-T indică o scădere a excitabilității și a conductivității sistemului cardiac și a activității funcționale scăzute a inimii.

Elementele ECG și principiile analizei sale generale

Electrocardiografia este o metodă pentru înregistrarea diferenței potențiale a dipolului electric al inimii în anumite zone ale corpului uman. Când inima este excitată, apare un câmp electric care poate fi înregistrat pe suprafața corpului.

Vectorcardiografia este o metodă de a studia dimensiunea și direcția vectorului electric integral al inimii în timpul ciclului cardiac, a cărui valoare se schimbă în mod constant.

Tele-electrocardiografia (electro-electrocardiografie radio-electrocardiografică) este o metodă de înregistrare ECG în care dispozitivul de înregistrare este îndepărtat în mod semnificativ (de la câțiva metri la sute de mii de kilometri) de persoana examinată. Această metodă se bazează pe utilizarea senzorilor speciali și a echipamentelor radio de recepție și transmitere și se utilizează atunci când este imposibil sau nedorit să se efectueze electrocardiografia convențională, de exemplu în domeniul sportului, aviației și medicinii spațiale.

Monitorizarea Holter - monitorizarea EKG de 24 de ore cu analiza ulterioară a ritmului și a altor date electrocardiografice. Monitorizarea zilnică a ECG împreună cu o cantitate mare de date clinice permite detectarea variabilității frecvenței cardiace, care la rândul său este un criteriu important al stării funcționale a sistemului cardiovascular.

Ballistocardiografia este o metodă de înregistrare a micro-oscilațiilor corpului uman, cauzată de ejecția sângelui din inimă în timpul sistolului și de mișcarea sângelui prin vene mari.

Dinamocardiografia este o metodă de înregistrare a deplasării centrului de greutate al pieptului cauzată de mișcarea inimii și de mișcarea masei de sânge din cavitățile inimii către vase.

Ecocardiografia (cardiografia cu ultrasunete) este o metodă de studiu a inimii, bazată pe înregistrarea vibrațiilor ultrasonice reflectate de pe suprafețele pereților ventriculilor și atriilor la limită cu sânge.

Auscultarea este o metodă de evaluare a fenomenelor sonore în inimă de pe suprafața toracelui.

Phonocardiografia - o metodă de înregistrare grafică a tonurilor inimii de pe suprafața toracelui.

Angiocardiografia este o metodă cu raze X pentru studierea cavităților inimii și a vaselor mari după cateterizarea lor și introducerea în sânge a substanțelor radiopatice. O variantă a acestei metode este coronarografia, un studiu de contrast cu raze X al vaselor inimii în sine. Această metodă este "standardul de aur" în diagnosticul bolii coronariene.

Rheografia este o metodă de studiu a aprovizionării cu sânge a diferitelor organe și țesuturi, pe baza înregistrării modificărilor în rezistența electrică totală a țesuturilor atunci când curentul electric de înaltă frecvență și forța redusă trece prin ele.

ECG este reprezentat de dinți, segmente și intervale (figura 2).

Panglica P în condiții normale caracterizează evenimentele inițiale ale ciclului cardiac și este localizată pe ECG în fața dinților complexului QRS ventricular. Aceasta reflectă dinamica excitației miocardului atrial. Valoarea P este simetrică, are un vârf aplatizat, amplitudinea sa este maximă în plumbul II și este de 0,15-0,25 mV, durata fiind de 0,10 s. Partea ascendentă a valului reflectă depolarizarea miocardului atriului drept, în principal descendența - stângii. În mod normal, undele P sunt pozitive în majoritatea conductorilor, negativ în plumb aVR, în III și V1 conduce poate fi în două faze. O modificare a poziției obișnuite a ECG-ului cu unde R (înainte de complexul QRS) se observă în cazul aritmiilor cardiace.

Procesele de repolarizare a miocardului atrial la ECG nu sunt vizibile, deoarece sunt suprapuse peste dinții de amplitudine mai mari ai complexului QRS.

Intervalul PQ este măsurat de la începutul undei P înainte de Q. val Acesta reflectă timpul scurs de la începutul excitatiei atrii la ventricule începeți să conduceți sau cu alte cuvinte, timpul necesar pentru a efectua excitarea sistemului de conducere a miocardului ventricular. Durata sa normală este de 0,12-0,20 s și include timpul de întârziere atrioventricular. Creșterea duratei intervalului PQ mai mare de 0,2 poate indica o încălcare a excitației în nodul atrioventricular, pachet de picioarele lui sau a ei și este interpretată ca o dovadă a unei persoane semnează blocarea primul grad. Dacă, la un adult, intervalul PQ este mai mic de 0,12 s, acest lucru poate indica existența unor căi suplimentare pentru efectuarea excitației între atriu și ventricule. Astfel de oameni au riscul de a dezvolta aritmii.

Fig. 2. Valorile normale ale parametrilor ECG în conducta II

Complexul QRS al dinților reflectă timpul (în mod normal 0,06-0,10 s) în timpul căruia structurile miocardului ventricular sunt implicate în mod constant în procesul de excitație. In acest prim mușchii papilari excitate și suprafața exterioară a septului interventricular (Q apare dinte cu o durată de până la 0,03), apoi cea mai mare parte a miocardului ventricular (cu lungimea bavură 0,03-0,09) și în final miocardului și suprafața exterioară a bazei ventriculelor (vârful 5, durata până la 0,03 s). Deoarece masa miocardului ventriculului stâng este substanțial mai mare decât masa dreptului, atunci schimbările în activitatea electrică, și anume în ventriculul stâng, domină în complexul ventricular al dinților ECG. Deoarece complexul QRS reprezinta depolarizarea masei miocardului ventriculare puternice, atunci amplitudinea dinților QRS, de obicei, mai mare decât amplitudinea undei P, procesul de reflexie a depolarizare a masei relativ mici a miocardului atrial. Amplitudinea undei R variază în conductori diferiți și poate ajunge până la 2 mV în I, II, III și în conductorii aVF; 1,1 mV în aVL și până la 2,6 mV în partea stângă a pieptului. Dinții Q și S din unele coloane pot să nu apară (Tabelul 1).

Tabelul 1. Limitele valorilor normale ale amplitudinii dinților ECG în plumbul standard II

Minimul de normă, mV

Normă maximă, mV

Segmentul ST este înregistrat după complexul ORS. Se măsoară de la sfârșitul valului S până la începutul valului T. În acest timp întregul miocard al ventriculelor din dreapta și stânga se află într-o stare de excitare și diferența potențială dintre ele aproape dispare. În consecință, înregistrarea pe ECG devine aproape orizontală și izoelectrică (în mod normal, devierea segmentului ST de la linia izoelectrică cu cel mult 1 mm este permisă). O deplasare cu o cantitate mare poate fi observată cu hipertrofie miocardică, cu efort fizic sever și indică o lipsă de flux sanguin în ventricule. O abatere semnificativă a ST de la contur, înregistrată în mai multe conduceri ECG, poate fi un precursor sau o dovadă a infarctului miocardic. Durata ST nu este evaluată în practică, deoarece depinde în mod semnificativ de frecvența contracțiilor cardiace.

Valul T reflectă procesul de repolarizare a ventriculilor (durata - 0,12-0,16 s). Amplitudinea undei T este foarte variabilă și nu trebuie să depășească 1/2 din amplitudinea undei R. Gineul G este pozitiv în acele conducte în care este înregistrată o amplitudine semnificativă a undei R. În cazul în care undele R ale amplitudinii scăzute nu sunt detectate sau nu, conduce AVR și VI).

Intervalul QT reflectă durata "sistolei electrice a ventriculilor" (timpul de la începutul depolarizării până la sfârșitul repolarizării). Acest interval este măsurat de la începutul valului Q până la sfârșitul valului T. În mod normal, în repaus, are o durată de 0,30-0,40 s. Durata intervalului OD depinde de ritmul cardiac, tonul centrelor sistemului nervos autonom, nivelurile hormonale, acțiunea anumitor medicamente. Prin urmare, modificarea duratei acestui interval este monitorizată pentru a preveni supradozajul anumitor medicamente cardiace.

Valul U nu este un element permanent al ECG. Aceasta reflectă traseele proceselor electrice observate în miocardul unor persoane. Nu a fost obținută nicio valoare diagnostică.

Analiza ECG se bazează pe evaluarea prezenței dinților, a secvenței, direcției, formei, amplitudinii, măsurării duratei dinților și intervalelor, poziției relative la linia de contur și calculării altor indicatori. Pe baza rezultatelor acestei evaluări, se face o concluzie privind ritmul cardiac, sursa și corectitudinea ritmului, prezența sau absența semnelor de ischemie miocardică, prezența sau absența semnelor de hipertrofie miocardică, direcția axei electrice a inimii și alți indicatori ai funcției cardiace.

Pentru măsurarea și interpretarea corectă a parametrilor ECG, este important ca aceasta să fie înregistrată calitativ în condiții standard. O astfel de înregistrare ECG este calitativă, deoarece nu există zgomot și nici o schimbare a nivelului de înregistrare de la cea orizontală, iar cerințele de standardizare sunt îndeplinite. Electrocardiograful este un amplificator al biopotențială și pentru a stabili un câștig standard pe acesta, acesta este selectat astfel încât atunci când semnalul de calibrare de 1 mV este introdus în dispozitiv, înregistrarea se abate de la linia zero sau izoelectrică cu 10 mm. Respectarea standardului de amplificare vă permite să comparați ECG înregistrate pe orice tip de dispozitive și să exprimați amplitudinea undei ECG în milimetri sau milivolți. Pentru măsurarea corectă a duratei dinților și a intervalelor ECG, înregistrarea trebuie efectuată la viteza standard a hârtiei de hârtie, a dispozitivului de scriere sau a vitezei de scanare pe ecranul monitorului. Cele mai multe electrocardiografe moderne vor oferi posibilitatea înregistrării ECG la trei viteze standard: 25, 50 și 100 mm / s.

După ce au verificat calitatea și respectarea cerințelor de standardizare a înregistrării ECG, aceștia procedează la evaluarea performanțelor sale.

Amplitudinea dinților este măsurată prin luarea ca punct de referință a liniei izoelectrice sau zero. Primul este înregistrat în cazul aceleiași diferențe potențiale dintre electrozii (PQ - de la sfârșitul valului P până la începutul lui Q, al doilea - în absența unei diferențe de potențial între electrozii de descărcare (intervalul TP)). Dinții, îndreptate în sus de la linia izoelectrică, sunt numiți pozitivi, direcționați în jos, - negativi. Un segment este o secțiune ECG între doi dinți, un interval este un segment care include un segment și unul sau mai mulți dinți adiacenți acestuia.

Conform electrocardiogramei, este posibil să se judece locul declanșării excitării în inimă, secvența de acoperire a secțiunilor inimii cu excitare, viteza excitării. Prin urmare, se poate judeca excitabilitatea și conducerea inimii, dar nu contractilitatea. În unele boli ale inimii, poate exista o deconectare între excitație și contracția mușchiului inimii. În acest caz, funcția de pompare a inimii poate fi absentă în prezența biopotențiarilor miocardice.

Interval RR

Durata ciclului cardiac este determinată de intervalul RR, care corespunde distanței dintre vârfurile dinților R adiacenți. Valoarea corespunzătoare (norma) intervalului QT se calculează folosind formula Bazett:

unde K este un coeficient egal cu 0,37 pentru bărbați și 0,40 pentru femei; RR este durata ciclului cardiac.

Cunoscând durata ciclului cardiac, este ușor de calculat frecvența contracțiilor inimii. Pentru a face acest lucru, este suficient să se împartă intervalul de timp de 60 de secunde cu valoarea medie a duratei intervalelor RR.

Comparând durata unui număr de intervale RR, se poate concluziona despre corectitudinea ritmului sau prezența aritmiei în activitatea inimii.

O analiză cuprinzătoare a vederilor ECG standard poate indica, de asemenea, semne de insuficiență a fluxului sanguin, tulburări metabolice în mușchiul inimii și diagnosticarea unui număr de boli cardiace.

Sunetele din inimă, sunetele care apar în timpul sistolului și diastolului, sunt un semn al prezenței bătăilor inimii. Sunetele generate de o inimă de lucru pot fi examinate prin auscultare și înregistrate prin fonocardiografie.

Auscultapia (ascultare) poate fi efectuată direct cu urechea atașată la piept și cu instrumente (stetoscop, fonendoscop) care amplifică sau filtrează sunetul. La auscultare două tonuri sunt bine auzite: tonul (sistolic), care apare la începutul sistolului ventricular, al II-lea (diastolic), care apare la începutul diastolului ventricular. Primul ton în timpul auscultării este perceput mai mic și mai lung (reprezentat de frecvențe de 30-80 Hz), al doilea - mai mare și mai scurt (reprezentat de frecvențe de 150-200 Hz).

Formarea tonului I se datorează vibrațiilor sonore cauzate de prăbușirea clapetelor valvei AV, tremurând filamentele tendonului asociate cu acestea în timpul tensiunii și contracției miocardului ventricular. Unele contribuții la originea ultimei părți a primului ton se pot face prin deschiderea supapelor semilunare. În mod clar, se aude tonul în regiunea impulsului apical al inimii (de obicei în cel de-al 5-lea spațiu intercostal din stânga, 1-1,5 cm la stânga liniei midclaviculare). Ascultarea sunetului în acest moment este deosebit de informativă pentru evaluarea stării valvei mitrale. Pentru a evalua starea vanei tricuspide (blocând gaura AV dreapta), este mai informativ să asculți un ton la baza procesului xiphoid.

Al doilea ton este mai bine auzit în spațiul 2 intercostal din stânga și din dreapta sternului. Prima parte a acestui ton este datorată prăbușirii valvei aortice, iar cea de-a doua - supapa trunchiului pulmonar. În stânga, sunetul supapei pulmonare se aude mai bine, iar în partea dreaptă - supapa aortică.

Cu patologia aparatului valvular în timpul lucrului inimii, apar vibrații sonore aperiodice, care produc zgomot. În funcție de supapa care este deteriorată, acestea sunt suprapuse pe un anumit ton de inimă.

O analiză mai detaliată a fenomenelor sonore din inimă este posibilă, dar este înregistrată fonocardiograma (figura 3). Pentru a înregistra o fonocardiogramă, se utilizează un electrocardiograf complet cu un microfon și un amplificator de vibrații sonore (prefixul fonocardiografic). Microfonul este instalat în aceleași puncte de pe suprafața corpului unde are loc auscultarea. Pentru o analiză mai fiabilă a tonurilor și zgomotelor inimii, fonocardiograma este întotdeauna înregistrată simultan cu electrocardiograma.

Fig. 3. ECG înregistrată sincron (top) și fonocardogramă (partea de jos).

Pe fonocardiogramă, în afară de tonurile I și II, pot fi înregistrate tonuri III și IV, de obicei nereușite de ureche. Al treilea ton apare ca urmare a fluctuațiilor peretelui ventriculilor în timpul umplerii rapide a acestora cu sânge în timpul fazei diastolice cu același nume. Al patrulea ton este înregistrat în timpul sistolului atrial (presystoles). Valoarea diagnosticului acestor tonuri este nedefinită.

Apariția tonului I la o persoană sănătoasă este întotdeauna înregistrată la începutul sistolului ventricular (perioada de stres, sfârșitul fazei de contracție asincronă), iar înregistrarea completă coincide cu înregistrarea complexului QRS ventricular pe un ECG. Oscilațiile inițiale de joasă frecvență de joasă frecvență ale tonului I (figura 1.8, a) sunt sunete care rezultă din contracția miocardului ventricular. Acestea sunt înregistrate aproape simultan cu valul Q al ECG. Partea principală a tonului I sau a segmentului principal (figura 1.8, b) este reprezentată de vibrații de sunet de înaltă frecvență cu amplitudine mare care apar atunci când supapele AV sunt închise. Începutul înregistrării părții principale a tonului I este întârziată cu 0,04-0,06 de la începutul valului Q pe ECG (tonul Q-I din figura 1.8). Tonuri porțiunea de capăt I (fig. 1.8, c) este o mică amplitudine oscilații acustice care apar în timpul deschiderii valvei aortice și artera pulmonară și vibrațiile sonore ale pereților aortei si arterei pulmonare. Durata primului ton este de 0,07-0,13 s.

Debutul tonului II în condiții normale coincide cu debutul diastolului ventriculilor, întârziind cu 0,02-0,04 secunde până la sfârșitul valului G pe ECG. Tonul este reprezentat de două grupuri de oscilații sonore: prima (figura 1.8, a) este cauzată de închiderea supapei aortice, a doua (P în fig.3) prin închiderea valvei pulmonare. Durata celui de-al doilea ton este de 0,06-0,10 s.

Dacă elementele ECG judecă dinamica proceselor electrice în miocard, atunci elementele de fonocardiogramă - despre fenomenele mecanice din inimă. O phonocardiogramă furnizează informații despre starea supapelor de inimă, despre începutul fazei de contracție izometrică și despre relaxarea ventriculilor. Distanța dintre tonul I și II determină durata "sistolii mecanice" a ventriculilor. O creștere a amplitudinii II poate indica o presiune crescută în aorta sau trunchiul pulmonar. Cu toate acestea, în prezent, informații detaliate despre starea supapelor, dinamica deschiderii și închiderii lor și alte fenomene mecanice în inimă sunt obținute prin examinarea cu ultrasunete a inimii.

Ecografia inimii

Ultrasonografie (SUA) a inimii, sau ecocardiografie, este o metoda invaziva pentru studierea dinamicii schimbării în dimensiuni liniare ale structurilor morfologice ale inimii și a vaselor de sânge, ceea ce permite de a calcula viteza acestor schimbări precum și modificări în volumul de cavități ale inimii și sânge în cursul ciclului cardiac.

Metoda se bazează pe proprietatea fizică a sunetelor de înaltă frecvență în intervalul 2-15 MHz (ultrasunete) pentru a trece prin fluide, țesuturi ale corpului și inimii, reflectând din limitele oricărei modificări ale densității lor sau din limitele diviziunii organelor și țesuturilor.

Un ecocardiograf ultrasonografic modern (US) include astfel de unități ca un generator de ultrasunete, un emițător cu ultrasunete, un receptor de unde de ultrasunete reflectate, imagistică și analiză computerizată. Emițătorul și receptorul ultrasunetelor sunt combinate structural într-un singur dispozitiv, numit senzor de ultrasunete.

Examinarea ecocardiografică se efectuează prin trimiterea senzorului în interiorul corpului în anumite direcții ale seriilor scurte de unde ultrasonice generate de dispozitiv. O parte a undelor ultrasonice care trec prin, este absorbită de țesutul corpului si undele reflectate (de exemplu, de la interfețele miocardului și sângelui, valvele și vasele de sânge și peretele de sânge) se extind în direcția opusă suprafeței sunt captate de către receptor senzor și sunt transformate în semnale electrice. După analiza computerizată a acestor semnale, pe ecranul imaginii se formează o imagine cu ultrasunete a dinamicii proceselor mecanice din inimă în timpul ciclului cardiac.

Conform rezultatelor de calcul a distanței dintre suprafața de lucru a senzorului și interfața diferitelor țesuturi sau modificări de densitate, puteți obține o mulțime de indicatori ecocardiografice vizuale și digitale ale inimii. Printre acești indicatori dinamica schimbărilor în mărimea camerelor inimii, dimensiunea pereților și a partițiilor, prevederile pliante supapelor, mărimea diametrului interior al aortei și a vaselor mari; detectarea prezenței sigiliilor în țesuturile inimii și vaselor de sânge; calcula end-diastolice, sistolic final, volumul de accident vascular cerebral, fracția de ejecție, viteza de ejecție de sânge, și umplerea cu sânge cavitățile inimii și altele. inima SUA si vasele de sange este in prezent una dintre cele mai comune metode obiective de evaluare a stării proprietăților morfologice și a funcției pompei cardiace.

Electrocardiografia sau ECG - ce este?

Electrocardiografia (ECG) este una dintre metodele electrofiziologice pentru înregistrarea biopotențială a inimii. Impulsurile electrice ale țesutului cardiac sunt transmise la electrozi pielii localizați pe brațe, picioare și piept. Aceste date sunt apoi afișate grafic pe hârtie sau afișate pe ecran.

În versiunea clasică, în funcție de amplasarea electrodului, se disting așa-numitele cabluri standard, armate și piept. Fiecare dintre ele prezintă impulsuri bioelectrice luate din mușchiul inimii la un anumit unghi. Datorită acestei abordări, o descriere completă a activității fiecărei zone de țesut cardiac apare pe electrocardiogramă.

Figura 1. Bandă ECG cu date grafice

Ce arată ECG-ul inimii? Folosind această metodă comună de diagnosticare, puteți determina locul specific în care are loc procesul patologic. În plus față de orice nereguli în activitatea miocardului (mușchiul cardiac), ECG prezintă locația spațială a inimii în piept.

Principalele sarcini ale electrocardiografiei

  1. Determinarea în timp util a încălcărilor ritmului și ritmului cardiac (detectarea aritmiilor și a extrasistolelor).
  2. Determinarea modificărilor organice ale mișcării cardiace (infarct miocardic) sau cronice (ischemie).
  3. Detectarea încălcărilor conducerii intracardiace a impulsurilor nervoase (conducerea defectuoasă a unui impuls electric prin sistemul de conducere cardiacă (blocada)).
  4. Identificarea unor afecțiuni pulmonare acute (embolie pulmonară - embolie pulmonară) și boli cronice (bronșită cronică cu insuficiență respiratorie).
  5. Identificarea electroliților (nivel de potasiu, calciu) și alte modificări ale miocardului (degenerare, hipertrofie (creșterea grosimii mușchiului cardiac)).
  6. Înregistrarea indirectă a bolii cardiace inflamatorii (miocardită).

Dezavantajele metodelor

Principalul dezavantaj al electrocardiografiei este înregistrarea pe termen scurt a indicatorilor. Ie înregistrarea arată activitatea inimii numai la momentul înlăturării ECG în repaus. Datorită faptului că încălcările de mai sus pot fi tranzitorii (apar și dispar în orice moment), specialiștii recurg adesea la monitorizarea și înregistrarea zilnică a ECG cu exerciții fizice (teste de sarcină).

Indicatii pentru ECG

Electrocardiografia se efectuează în mod obișnuit sau în regim de urgență. Înregistrarea ECG programată se efectuează în timpul administrării sarcinii, atunci când un pacient este admis la spital, în cursul pregătirii unei persoane pentru operații sau proceduri medicale complexe, pentru a evalua activitatea cardiacă după un anumit tratament sau intervenții chirurgicale medicale.

În scopuri profilactice, ECG este atribuit:

  • persoanele cu tensiune arterială crescută;
  • cu ateroscleroză;
  • în caz de obezitate;
  • cu hipercolesterinemie (creșterea colesterolului în sânge);
  • după unele boli infecțioase din trecut (tonzilita și altele);
  • în bolile sistemului endocrin și nervos;
  • persoanele peste 40 de ani și persoanele expuse la stres;
  • cu boli reumatologice;
  • persoane cu riscuri și riscuri profesionale pentru evaluarea adecvării profesionale (piloți, marinari, atleți, șoferi...).

Într-o ordine de urgență, adică La acest moment, ECG este alocat:

  • pentru durere sau disconfort în piept sau piept;
  • în caz de respirație bruscă;
  • cu dureri abdominale severe prelungite (în special în secțiunile superioare);
  • în cazul creșterii persistente a tensiunii arteriale;
  • în caz de slăbiciune inexplicabilă;
  • cu pierderea conștiinței;
  • în caz de leziuni toracice (pentru a exclude leziunile cardiace);
  • la sau după tulburări de ritm cardiac;
  • cu dureri la coloana vertebrală toracică și spate (mai ales la stânga);
  • cu dureri severe la nivelul gâtului și maxilarului inferior.

Contraindicații la ECG

Nu există contraindicații absolute pentru eliminarea EKG. Contraindicații relative la electrocardiografie pot fi diferite încălcări ale integrității pielii la punctele de atașare a electrozilor. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, în caz de indicații de urgență, EKG trebuie să fie luată întotdeauna fără excepție.

Pregătirea pentru electrocardiografie

Pregătirea specială pentru ECG nu există, dar există unele nuanțe ale procedurii pe care pacientul trebuie să le avertizeze despre pacient.

  1. Este necesar să știți dacă pacientul ia medicamente pentru inimă (trebuie făcută o notă pe formularul de recomandare).
  2. În timpul procedurii, nu puteți vorbi și nu vă mișcați, trebuie să vă culcați, să vă relaxați și să respirați calm.
  3. Ascultați și efectuați comenzi simple ale personalului medical, dacă este necesar (inhalați și nu respirați timp de câteva secunde).
  4. Este important să știți că procedura este nedureroasă și sigură.

Distorsiunea înregistrării electrocardiogramelor este posibilă în timpul mișcărilor pacientului sau în cazul împământării necorespunzătoare a dispozitivului. Motivul înregistrării incorecte poate fi, de asemenea, o înfundare a electrozilor pe piele sau o conexiune incorectă. Interferența în înregistrare este adesea cazul tremuratului muscular sau al interferențelor electrice.

Electrocardiografie sau ECG

  • la mâna dreaptă - electrodul roșu;
  • galben la mâna stângă;
  • la piciorul stâng - verde;
  • la piciorul drept - negru.

Apoi se aplică încă 6 electrozi pe piept.

După ce pacientul este complet conectat la aparatul ECG, se efectuează o procedură de înregistrare, care nu durează mai mult de un minut pe electrocardiografele moderne. În unele cazuri, medicul solicită pacientului să inhaleze și să nu respire timp de 10-15 secunde și efectuează o înregistrare suplimentară în acest moment.

La sfârșitul procedurii, vârsta este indicată pe banda ECG; pacientul și rata la care este luat cardiograma. Apoi un specialist decriptează înregistrarea.

ECG Decodarea și Interpretarea

Decodificarea electrocardiogramei este efectuată fie de un cardiolog, fie de un medic funcțional de diagnostic sau de un asistent medical (într-un mediu de ambulanță). Datele sunt comparate cu un ECG de referință. Pe cardiogramă, cinci dinți principali (P, Q, R, S, T) și o undă U de obicei diferă.

Figura 3. Caracteristicile cardiografice de bază

Tabelul 1. Transcriptul ECG la adulți

Transcrierea ECG la adulți, norma din tabel

Diferite modificări ale dinților (lățimea lor) și intervalele pot indica o încetinire a conducerii unui impuls nervos asupra inimii. Inversiunea unui dinte de T și / sau creșterea sau reducerea unui interval de ST în ceea ce privește linia izometrică vorbește despre posibilele leziuni ale celulelor unui miocard.

În timpul decodificării ECG, pe lângă studierea formelor și intervalelor tuturor dinților, se efectuează o evaluare completă a întregii electrocardiograme. În acest caz, se studiază amplitudinea și direcția tuturor dinților în cabluri standard și armate. Acestea includ I, II, III, avR, avL și avF. (vezi imaginea 1) Având o imagine completă a acestor elemente EKG, se poate judeca despre EOS (axa electrică a inimii), care arată prezența blocajelor și ajută la determinarea localizării inimii în piept.

Principala și cea mai importantă semnificație clinică a ECG este infarctul miocardic, tulburări de conducere cardiacă. Analizând electrocardiograma, puteți obține informații despre concentrarea necrozei (localizarea infarctului miocardic) și durata acesteia. Trebuie reamintit faptul că evaluarea EKG trebuie efectuată împreună cu ecocardiografia, monitorizarea zilnică (Holter) ECG și testele de stres funcționale. În unele cazuri, un ECG poate fi practic neinformativ. Aceasta se observă în cazul blocării intraventriculare masive. De exemplu, PBLNPG (blocarea completă a piciorului stâng al pachetului Guiss). În acest caz, este necesar să se recurgă la alte metode de diagnosticare.

Ce este un ECG, cum să te descifrezi?

Din acest articol veți afla despre această metodă de diagnostic, ca ECG al inimii - ceea ce este și arată. Cum este înregistrată o electrocardiogramă și care o poate descifra cu cea mai mare precizie. Veți învăța, de asemenea, cum să detectați independent semnele unei ECG normale și a unor boli cardiace majore care pot fi diagnosticate prin această metodă.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Ce este un ECG (electrocardiogramă)? Aceasta este una dintre metodele cele mai utile, cele mai accesibile și mai informative pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă și pe înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială.

Pe baza acestor date se poate judeca nu numai activitatea electrică a inimii, ci și structura miocardului. Acest lucru înseamnă că utilizarea unui ECG poate diagnostica multe boli cardiace diferite. Prin urmare, o transcriere independentă ECG de către o persoană care nu are cunoștințe medicale speciale este imposibilă.

Tot ceea ce poate face o persoană simplă este doar o estimare aproximativă a parametrilor individuali ai unei electrocardiograme, indiferent dacă acestea corespund normei și despre ce patologie pot vorbi. Dar concluziile finale privind încheierea ECG pot fi făcute numai de către un specialist calificat - un cardiolog, precum și un terapeut sau medic de familie.

Principiul metodei

Activitatea contractilă și funcționarea inimii sunt posibile datorită faptului că impulsurile electrice spontane (descărcări) apar în mod regulat în ea. În mod normal, sursa lor este situată în partea superioară a organului (în nodul sinusal, situat în apropierea atriumului drept). Scopul fiecărui puls este să treacă prin căile nervoase conductive prin toate departamentele miocardului, determinând reducerea lor. Când impulsul apare și trece prin miocardul atriilor și apoi al ventriculilor, contracția lor alternativă are loc - sistol. În perioada în care nu există impulsuri, inima se relaxează - diastol.

ECG-diagnosticul (electrocardiografia) se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - un electrocardiograf. Principiul activității sale este de a prinde pe suprafața corpului diferența în potențialele bioelectrice (evacuările) care apar în diferite părți ale inimii în momentul contracției (în sistol) și al relaxării (în diastol). Toate aceste procese sunt înregistrate pe o hârtie specială sensibilă la căldură, sub forma unui graf format din dinți ascuțiți sau emisferici și linii orizontale sub formă de spații între ele.

Ce altceva este important să știți despre electrocardiografie

Evacuările electrice ale inimii nu trec numai prin acest organ. Deoarece corpul are o bună conductivitate electrică, forța impulsurilor stimulatoare ale inimii este suficientă pentru a trece prin toate țesuturile corpului. Mai presus de toate, ele se extind la piept în zona inimii, precum și la nivelul extremităților superioare și inferioare. Această caracteristică stă la baza ECG și explică ce este.

Pentru a înregistra activitatea electrică a inimii, este necesar să fixați un electrod de electrocardiografie pe brațe și picioare, precum și pe suprafața anterolateral a jumătății stângi a pieptului. Acest lucru vă permite să prindeți toate direcțiile de propagare a impulsurilor electrice prin corp. Calele de urmărire a evacuărilor între zonele de contracție și relaxare a miocardului sunt numite conducători cardiace și pe cardiogramă este desemnat ca:

  1. Conductori standard:
    • Eu - primul;
    • II - al doilea;
    • W - al treilea;
    • AVL (analog al primei);
    • AVF (analog celui de-al treilea);
    • AVR (imagine oglindă a tuturor cablurilor).
  2. Pieptul pieptului (diferite puncte din partea stângă a pieptului, situat în zona inimii):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Semnificația conducătorilor este că fiecare dintre ei înregistrează trecerea unui impuls electric printr-o anumită parte a inimii. Datorită acestui fapt, puteți obține informații despre:

  • Deoarece inima este localizată în piept (axa electrică a inimii, care coincide cu axa anatomică).
  • Care este structura, grosimea și natura circulației sanguine în miocardul atriilor și al ventriculilor.
  • Cât de frecvent în nodul sinusal există impulsuri și nu există întreruperi.
  • Se fac toate impulsurile de-a lungul căilor sistemului de conducere și dacă există obstacole în calea lor.

Ce reprezintă o electrocardiogramă

Dacă inima avea aceeași structură a tuturor departamentelor sale, impulsurile nervoase trec prin ele în același timp. Ca urmare, pe ECG, fiecare descărcare electrică ar corespunde numai unui singur vârf, care reflectă contracția. Perioada dintre contracții (impulsuri) pe EGC are forma unei linii orizontale plate, numită izoline.

Inima umană constă din jumătățile drepte și stângi, care alocă partea superioară - atria și cea inferioară - ventriculele. Deoarece sunt de dimensiuni diferite, grosimi și separate prin partiții, impulsul incitant cu viteză diferită trece prin ele. Prin urmare, dinții diferiți sunt înregistrați pe ECG, corespunzând unei anumite părți a inimii.

Ce înseamnă degetul?

Secvența distribuției excitației sistolice a inimii este următoarea:

  1. Originea descărcărilor electropulsului are loc în nodul sinusal. Deoarece este situat aproape de atriul drept, acest departament se reduce primul. Cu o întârziere mică, aproape simultan, atriul stâng este redus. Acest moment se reflectă pe ECG de către undele P, motiv pentru care se numește atrial. El este în față.
  2. Din atriu, descărcarea trece prin ventriculi prin nodul atrioventricular (atrioventricular) (o acumulare de celule nervoase miocardice modificate). Ei au o bună conductivitate electrică, astfel încât întârzierea nodului nu are loc în mod normal. Acesta este afișat pe ECG ca un interval P - Q - linia orizontală dintre dinții corespunzători.
  3. Stimularea ventriculilor. Această parte a inimii are miocardul cel mai gros, astfel încât valul electric călătorește prin ele mai mult decât prin atriu. Ca urmare, cel mai înalt dinte apare pe ECG - R (ventricular), orientat în sus. Acesta poate fi precedat de un mic val Q, al cărui vârf se află în direcția opusă.
  4. După terminarea sistolului ventricular, miocardul începe să se relaxeze și să restabilească potențialul energetic. Pe un ECG, se pare că undele S (cu fața în jos) - absența completă a excitabilității. După ce apare un mic val T, îndreptat în sus, precedat de o linie orizontală scurtă - segmentul S - T. Ei spun că miocardul sa recuperat pe deplin și este pregătit să facă următoarea contracție.

Deoarece fiecare electrod atașat la membre și piept (plumb) corespunde unei anumite părți a inimii, aceiași dinți arată diferit în diferite conduceri - în unele sunt mai pronunțate și altele mai puțin.

Cum să descifreze o cardiogramă

Decodarea ECG secvențială atât la adulți cât și la copii implică măsurarea dimensiunii, lungimii dinților și intervalelor, evaluând forma și direcția acestora. Acțiunile dvs. cu decodificarea ar trebui să fie după cum urmează:

  • Desfaceți hârtia din ECG-ul înregistrat. Poate fi îngust (aproximativ 10 cm) sau lată (aproximativ 20 cm). Veți vedea mai multe linii zimțate care rulează pe orizontală, paralele între ele. După un interval mic în care nu există dinți, după întreruperea înregistrării (1-2 cm), linia cu mai multe complexe de dinți începe din nou. Fiecare astfel de diagramă afișează un plumb, așadar înainte de a fi indicat exact ce conduce (de exemplu, I, II, III, AVL, V1, etc.).
  • Într-una din conductele standard (I, II sau III), în care cel mai mare val R (de obicei cel de-al doilea), se măsoară distanța între ele, dinții R (intervalul R - R - R) și se determină valoarea medie a indicatorului numărul de milimetri cu 2). Este necesar să numărați ritmul cardiac într-un minut. Amintiți-vă că astfel și alte măsurători pot fi efectuate cu o riglă cu o scală de milimetru sau să calculați distanța de-a lungul benzii ECG. Fiecare celulă mare pe hârtie corespunde la 5 mm și fiecare punct sau celulă mică din interiorul acesteia este de 1 mm.
  • Evaluați decalajele dintre dinții R: ele sunt identice sau diferite. Acest lucru este necesar pentru a determina regularitatea ritmului cardiac.
  • Evaluați și măsurați în mod consecvent fiecare dinte și intervalul pe ECG. Determinați conformitatea acestora cu indicatorii normali (tabelul de mai jos).

Este important să vă amintiți! Acordați întotdeauna atenție la viteza benzii de lungime - 25 sau 50 mm pe secundă. Acest lucru este fundamental important pentru calcularea ritmului cardiac (HR). Dispozitivele moderne indică frecvența cardiacă pe bandă, iar calculul nu este necesar.

Cum se calculează frecvența contracțiilor cardiace

Există mai multe moduri de a număra numărul de bătăi de inimă pe minut:

  1. În mod normal, ECG este înregistrat la 50 mm / sec. În acest caz, calculați ritmul cardiac (frecvența cardiacă) prin următoarele formule:

Când înregistrați o cardiogramă la o viteză de 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (în mm) * 0,04)

  • Ritmul cardiac pe cardiogramă poate fi, de asemenea, calculat utilizând următoarele formule:
    • Când scrieți 50 mm / s: frecvența cardiacă = 600 / numărul mediu de celule mari între dinții R.
    • La înregistrarea a 25 mm / s: HR = 300 / număr mediu de celule mari între dinții R.
  • Cum arată un ECG în condiții normale și patologice?

    Ce ar trebui să arate ca un ECG normal și complexe de dinți, care sunt cele mai des întâlnite de abateri și ceea ce arată, sunt prezentate în tabel.

    Heart ECG (electrocardiografie)

    Informații importante despre starea inimii, medicii primesc folosind un ECG (electrocardiografie). Acest studiu simplu ajută la identificarea bolilor periculoase ale sistemului cardiovascular la adulți și la copii și prevenirea dezvoltării lor ulterioare.

    Electrocardiografia oferă date detaliate despre starea inimii

    ECG - ce este?

    Electrocardiografia (cardiograma) este o definiție a activității electrice a inimii.

    Folosind procedura, puteți afla:

    • ritmul cardiac și conducerea;
    • prezența blocajelor;
    • mărimea ventriculilor și auriculelor;
    • nivelul de aprovizionare cu sânge a mușchiului cardiac.

    Cardiograma este principalul studiu care poate detecta o serie de boli periculoase - infarct miocardic, defecte cardiace, insuficiență cardiacă, aritmie.

    Cardiograma ajută la identificarea anomaliilor din inimă

    Datorită ECG, este posibil să se detecteze nu numai tulburările cardiace, ci și patologiile în plămâni, sistemul endocrin (diabetul zaharat), vasele de sânge (colesterol ridicat, presiune înaltă).

    Nu este nevoie să se adreseze clinicilor private, însă cercetările sunt plătite:

    • Card de înregistrare fără decodificare - 520-580 p.;
    • costul de decodificare în sine - de la 430 p.;
    • ECG la domiciliu - de la 1270 la 1900 p.

    Costul procedurii depinde de metodologia și nivelul de calificare al spitalului.

    Tehnici ECG

    Pentru un diagnostic complet al activității cardiace, există câteva tehnici pentru o electrocardiogramă - cardiograma clasică a inimii, ECG conform Holter și ECG de stres.

    Cardiograma clasică

    Cea mai obișnuită și mai simplă modalitate de a studia puterea și direcția curentului electric care apare în procesul fiecărui apăsare a mușchiului cardiac. Durata procedurii nu depășește 5 minute.

    În acest timp, experții au reușit:

    • studiați conductivitatea electrică a inimii;
    • detecta pericardita de atac de cord;
    • examinați camerele inimii, identificați îngroșarea zidurilor lor;
    • determină eficacitatea terapiei prescrise (cum funcționează inima după ce ați luat anumite medicamente).

    Cardiograma clasică este o metodă simplă și accesibilă pentru studierea inimii.

    ECG Holter

    Metoda permite identificarea patologiilor care nu apar într-o stare calmă. Aparatul înregistrează activitatea inimii în timpul zilei și face posibilă determinarea momentului de eșec în condițiile obișnuite pentru pacient (în timpul exercițiilor fizice, în timpul stresului, în somn, în timpul mersului sau al alergării).

    Datorită studiului Holter, este posibil să:

    • pentru a determina la ce momente un ritm cardiac neregulat apare și ce îl provoacă;
    • identificați sursa de sentimente de constricție sau de arsură în piept, leșin sau amețeli.
    Metoda ajută de asemenea la identificarea ischemiei (fluxul sanguin insuficient al mușchiului inimii) în fazele sale inițiale.

    Ritmurile holter sunt măsurate cu cel puțin o zi

    EKG de stres

    Stresul ECG monitorizează activitatea inimii în timpul exercițiului (exerciții pe o banda de alergat, exerciții pe o bicicletă de exerciții). Se efectuează în cazul în care pacientul are neregularități periodice în activitatea cardiacă, pe care electrocardiografia nu le poate dezvălui în repaus.

    Un ECG cu sarcină vă permite:

    • pentru a identifica factorii care provoacă deteriorări în perioada de efort fizic;
    • găsiți cauza presiunilor bruște de presiune sau a bătăilor neregulate ale inimii;
    • monitorizați stresul după un atac de cord sau o intervenție chirurgicală.

    Studiul vă permite să alegeți cea mai potrivită terapie și să observați acțiunea medicamentelor.

    Stresul ECG se face pentru a studia activitatea inimii sub stres

    Indicatii pentru electrocardiografie

    De obicei, o cardiogramă a inimii este prescrisă pe baza plângerilor pacientului și a prezenței simptomelor neplăcute:

    • sare de presiune, adesea în sus;
    • dificultăți de respirație, scurtarea respirației, chiar și într-o stare calmă;
    • durere in inima;
    • inimă murmur;
    • diabet;
    • distrugerea articulațiilor și a mușchilor cu leziuni vasculare și cardiace (reumatism);
    • cauzează tulburări de impuls.

    Cardiograma este întotdeauna prescrisă după un accident vascular cerebral, leșin frecvente, precum și înainte de orice intervenție chirurgicală.

    Pentru dureri cardiace frecvente, trebuie efectuată o cardiogramă.

    Pregătirea pentru studiu

    Nu este necesară o pregătire specială pentru electrocardiografie. Pentru indicatori mai fiabili, experții recomandă respectarea unor reguli simple în ajunul studiului.

    1. Rest. Este necesar să aveți un somn bun, pentru a evita izbucnirile emoționale și situațiile stresante, nu pentru a suprasolicita corpul cu efort fizic.
    2. Produse alimentare. Nu exagerați înainte de procedură. Uneori medicii recomandă monitorizarea cardiacă pe stomacul gol.
    3. Bea. Cu câteva ore înainte de trecerea cardiogramei, se recomandă să utilizați mai puțin lichid pentru a reduce încărcătura inimii.
    4. Meditația. Înainte de procedură trebuie să vă liniștiți, respirați profund, apoi expirați. Normalizarea respirației are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului cardiovascular.
    Recomandările simple vă permit să obțineți rezultatele cele mai exacte și obiective ale cardiovasculare cu orice metodă de cercetare.

    Așteptați bine înainte de a lua ECG

    Cum este ECG-ul?

    Mulți oameni au întâlnit o cardiogramă a inimii și știu că procedura durează 5-7 minute și constă în mai multe etape.

    1. Pacientul are nevoie să înghită pieptul, antebrațul, încheietura mâinii și piciorul inferior. Mergi pe canapea.
    2. Specialistul procesează zonele în care electrozii vor adera la alcool și un gel special, ceea ce contribuie la o mai bună adaptare a cablajului.
    3. Dupa fixarea mansetelor si a fraierilor, cardiograful este pornit. Principiul funcționării sale este că, cu ajutorul electrozilor, se citește ritmul contracțiilor inimii și se înregistrează orice perturbare a lucrării unui organ vital sub formă de date grafice.

    Cardiograma rezultată necesită decodificarea efectuată de un cardiolog.

    Pentru a măsura ritmul inimii în inimă sunt plasate cupe speciale de aspirație.

    Contraindicații de electrocardiografie

    Un ECG normal nu dăunează corpului. Echipamentul citește numai curenții cardiaci și nu afectează alte organe. Prin urmare, se poate face în timpul sarcinii, copiilor și adulților.

    Dar electrocardiografia cu sarcină are contraindicații serioase:

    • hipertensiunea din a treia etapă;
    • tulburări circulatorii severe;
    • tromboflebită în exacerbare;
    • infarct miocardic în perioada acută;
    • o creștere a pereților inimii;
    • boli infecțioase severe.

    Nu puteți face o cardiogramă cu tromboflebită

    Decipherarea rezultatelor

    Datele cardiografice reflectă activitatea unui organ vital și sunt baza pentru diagnosticare.

    ECG algoritmul de analiză

    Secvența studiului activității cardiace constă în mai multe etape:

    1. Evaluarea muncii inimii - ritmul și contracția organului. Studiul intervalelor și detectarea blocadelor.
    2. Evaluarea segmentelor ST și definiția dinților patologici Q.
    3. Studiul dinților R.
    4. Studiul ventriculului stâng și drept pentru a identifica hipertrofia acestora.
    5. Studiul localizării inimii și definirea axei sale electrice.
    6. Studiul valului T și alte modificări.

    Analiza electrocardiografică constă din 3 indicatori principali, care sunt reprezentați schematic pe o bandă de cardiografie:

    • dinți (înălțimi sau depresiuni cu capete ascuțite deasupra unei linii drepte);
    • segmente (segmente care leagă dinții);
    • spațierea (distanța constând dintr-un dinte și un segment).

    La decodarea cardiogramei, se iau în considerare următorii parametri:

    • indicele sistolic - cantitatea de sânge eliberată de ventricul în 1 reducere;
    • indicator minut - cantitatea de sânge care a trecut prin ventriculă timp de 1 minut;
    • frecvența cardiacă (HR) - numărul bătăilor inimii în 60 de secunde.

    După analizarea tuturor caracteristicilor, puteți vedea imaginea clinică generală a activității cardiace.

    ECG standard la adulți

    O persoană fără experiență nu va putea să descifreze schema obținută singură, dar este încă posibil să avem o idee generală despre stat. Pentru a face acest lucru, este necesar să se înțeleagă caracteristicile de bază ale unei astfel de monitorizări în limitele normale.